Рак на стомаха 2 (втора) степен

Ракът на стомаха е тумор, образуван от клетките на вътрешната лигавица. Болестта е разделена на четири етапа.

Бързо убива човешки рак на стомаха проявява симптоми си по най-новите и най-напреднал стадий, когато лекарите могат да диагностицират само на заболяването и рамене, като успокоителни прогнози за лечение.

В рисковата група са всички хора, предимно мъже след 50 години.

Втората фаза на рака е разделена на две степени "А" и две "В".

На 2 "А" етап, злокачественият тумор не прониква във вътрешния слой на стомаха, ракови клетки се откриват в три до шест лимфни възли; или има тумор в мускулния слой и не повече от две лимфни възли; или стените на стомаха са проникнати с тумор без проникване в лимфните възли.

На етап 2 "В" туморът е във вътрешния слой и в няколко лимфни възли, но не по-малко от седем; или тумор е наличен в мускулния слой и в няколко (3-6) лимфни възли; или туморът вече е във външния слой и в една или две лимфни възли; или туморът е нараснал във всички слоеве на стомаха, но не е докоснал лимфните възли.

Симптомите на Етап 2

Симптомите на рак от 2-ри етап могат да бъдат общи и локални.

Общите симптоми на втората степен на рак включват:

  • гадене;
  • продължителна тежест в стомаха преди и след хранене;
  • летаргия и апатия към всичко, което се случва - болестта отнема много енергия и пациентът винаги иска да спи - има обща слабост в тялото;
  • виене на свят.

Местните симптоми на втората степен на рак включват:

  • Локална болка в областта на рака и в съседни органи, засегнати от метастази. Болката може да не е много силна поради малкия размер на лезиите и обратно.
  • Повишена телесна температура.
  • Подуване на корема.

Причини за развитие

Ракът започва поради патологични промени (мутации) на клетките на стомаха. Точната причина за диагнозата, не можем да определим преди лечение, но от генерала - можете да подчертае употребата на алкохол, никотин, наркотични вещества, сол, нитрати, хранителни добавки, канцерогени, модифицирани продукти.

Също така, клетъчната мутация може да започне от околната среда или околната среда.

Възможно е причината за рака да е лоша наследственост, ако семейството вече има случаи на заболявания със стомаха, по-специално, и онкология.

Хроничните заболявания като гастрит, язви, полипи могат да повлияят на регенерацията на клетките; и хеликобактериоза. Хирургическата интервенция в стомаха също може да предизвика рак на мястото на белезите.

Прогноза и диагноза "Фаза 2 рак"

Диагнозата на 2 степени на рак на стомаха е поставена, като се започне от сложна инспекция на организъм. В първите проблеми с стомашно-чревния тракт трябва незабавно да се консултирате с гастроентеролог, който ще се проведе изследване на стомашната лигавица, за своите повредени части, а в случай на откриване на рака - за доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Гастроентерологът може да предпише цялостен преглед, който ще събира информация за симптомите. За да направите това, потенциален пациент може да бъде поставен в болницата в продължение на три седмици, за постоянно наблюдение и изследване на симптомите и проучването анализи, както и прогнозата на заболяването.

В допълнение към идентифицирането на тумора е необходимо да се определи разпространението на метастазите, които са неизбежни при степен 2. Тази задача е добре обработена с рентгеново изследване, комбинирано с компютърна томография.

В допълнение, хората често приемат кръв и извършват пълен анализ за нарушения в анемията и протеиновия метаболизъм.

В клинични условия, пациентите могат да правят непрекъснато вземане на проби на стомашно съдържимо на празен стомах сутрин и вечер, както и опознаването на изпражненията за наличие на кръвни съсиреци в него.

Лекарят, който води пациента, ще предпише цялостно изследване не само на стомашно-чревния тракт, но и на други органи, за да открие метастазите в тях.

Лечение на фаза 2 на рак на стомаха

В стадий 2 туморът все още функционира, така че пациентът работи, в който се изрязват зоните на стомаха и лимфната система, засегнати от тумора с метастази. След операцията те могат да предписват местна или обща радиация и химиотерапия за борба с метастазите.

Етапи на рак на стомаха

След като човек бъде диагностициран с рак, той е изпратен на различни изследвания, за да установи етапа на заболяването. Това е необходимо, за да се избере по-нататъшно лечение и да се предскаже продължителността на живота на пациента. Информация за значението на всеки етап от рака на стомаха, техните симптоми, лечение и прогноза можете да намерите в тази статия.

Етапи на рак на стомаха

Ракът на стомаха заема второ място след рак на белия дроб. Това е най-сериозното заболяване на храносмилателния тракт, чиято коварност се крие във факта, че от дълго време не се проявява по никакъв начин. Резултатът от заболяването зависи главно от стадия на рак на стомаха, от естеството на тумора, от местоположението му и от планираното лечение.

Етапи на рак на стомаха

След потвърждаване на наличието на ракови клетки, пациентът получава серия от изследвания, които ще помогнат да се определи степента на рак на стомаха за целите на правилното лечение.

  • 0 етап. На този етап здравите клетки започват да се променят в раковите клетки. Те се намират в епитела върху стомашната лигавица и не проникват във вътрешните слоеве. Болестта е асимптомна, поради тази причина е изключително трудно да се идентифицира през този период.
  • Етап 1 се класифицира в подстанции 1А и 1Б, в зависимост от локализацията и разпространението на тумора. Етап 1А означава, че туморът засяга само лигавичния епител на стомаха и в първия му етап прониква в 1-6 лимфни възли, съседни на органа. Също така, мускулестият слой може да бъде засегнат, но без регионални метастази.
  • За етап 2 е характерно проникването на ракови клетки през всички слоеве на стомаха, но без разпространение в лимфните възли. Той може да бъде тумор в субмукозния слой с метастази при 7-15 LU или с инфилтрация на подложния слой и първите шест групи лимфни възли.
  • В 3 етапа туморът преминава през стените на стомаха, разпространява се в съседни тъкани, засяга до 15 лимфни възли, неоплазмата непрекъснато расте.
  • Етап 4 е разделен на три фази. Фаза 4А се отнася до процес, който се разпространява по протежение на висцералния перитонеум до съседни органи и в който и да е брой лимфни възли. Фаза 4Б е тумор с различен размер, който не прониква в други органи, но има метастази в повече от 15 LU групи. Най-трудният и последен етап на рак на стомаха е 4В, при който метастазите се разпространяват през лимфата и кръвта и създават вторични туморни лезии в различни органи. Повредени може абсолютно всеки орган, независимо от близостта до стомаха: костите, черния дроб, панкреаса, лимфните възли (над 15 броя), белите дробове и дори мозъка.

Симптоми на рак на стомаха на етапи

В първия стадий на рак на стомаха симптомите може да отсъстват или да са леки, така че най-често пациентът просто не обръща внимание на тях.

По-често през този период има:

  • намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, анемия;
  • влошаване на апетита и загуба на тегло;
  • бледност и умора;
  • периодична тежест, дискомфорт и подуване на корема след хранене.

Обърнете внимание! Симптомите във всяко лице може да се различават по няколко причини. Статията представя най-честите прояви на болестта, но те може да не са във ваше владение.

Симптомите при пациент с диагноза рак на стомаха от 2-ри етап са по-изразени.

Към предишните симптоми се добавя още една серия:

  • болка в стомаха (в зависимост от местоположението и размера на тумора). Струва си да се отбележи, че много често има безболезнени форми на рак, които започват да се проявяват в крайна фаза;
  • повишаване на температурата до 38 градуса (не често);
  • отвращение от храни, които преди са били обичани;
  • болезнени усещания при поглъщане на храна (се появява, когато е засегнат хранопроводът).

Ако предишните етапи на симптомите биха могли да отсъстват, тогава на 3 етапа те непременно ще се появят.

Към горните знаци могат да се добавят:

  • рязка загуба на тегло, до анорексия;
  • системно гадене и повръщане, често с добавка на кръв. Ако кръвта не е червена, а сенче за кафе, то е в стомаха за известно време;
  • повишена болка;
  • нарушения в работата на червата, запек или обратно, течни изпражнения.

При трите етапа могат да се развият различни усложнения (въпреки че това може да се случи по-рано). Например, когато неоплазмата се намира в пилорния участък на стомаха, вратарят често се припокрива и храната не може да премине в червата. Поради това човек страда от препълване на стомаха, гадене и повръщане на храна.

Постепенно, поради факта, че тялото не получава достатъчно храна, има метаболитно разстройство. Има недостиг на протеини, калий, натрий и други съществени вещества. Здравословното състояние на пациента се влошава, страда от анемия, изчерпва, губи тегло и ефикасност. Също така, тялото страда поради токсичните ефекти на самия карцином.

Симптомите на рака на стомаха от четвъртия етап обединяват всички предишни. Те се свързват със силна болка, в борбата срещу която повечето лекарства не помагат.

Метастазите в далечни органи, водещи до нарушаване на тяхната работа. Например, метастазите в черния дроб причиняват чернодробна недостатъчност, жълтеница. Участието в червата често е придружено от феномен на чревна обструкция и чревни фистули и белите дробове - с трудно дишане и кашлица. Коремът, колонизиран с рак, се увеличава по размер с обща остра загуба на тегло. Това се дължи на натрупването на течност в коремната кухина (асцит).

Диагностика на стадия на рак на стомаха

За да изяснете етапа на тумор на стомаха, трябва да знаете точно неговия размер, степента на инвазия на околните тъкани и наличието на близки и далечни метастази.

За да се получат тези данни, се извършва набор от проучвания:

  1. Радиографията се извършва по следния начин. Необходимият обект е облъчен и едновременно сканиран. В резултат на това направете снимка на тъканите на снимката. Това е основният метод, който се използва за откриване на метастази в белите дробове.
  2. Гастроскопия или езофаггастодуденоценопия (EGDS). Тя се извършва с помощта на гастроскопия, която се инжектира през устата. Вътре тя е система с оптични влакна, която ви позволява да получите изображение на вътрешните органи на храносмилателния тракт. След гастроскопия, лекарят ще получи информация за степента на разпространение и формата на растежа на тумора. Той се предписва във всички случаи на диагностика на рак на стомаха на всички етапи.
  3. Ендоскопският ултразвук е комбинация от ендоскопия и ултразвукова диагностика. Endouzi помага да се изясни степента на туморна инвазия в стените на стомаха и околните тъкани, както и на метастазите в пери-стомашните лимфни възли.
  4. Компютърната томография (СТ) се извършва на апарат, който работи на принципа на рентгенови лъчи, но е много по-точен. CT извежда изображенията на много прогнози наведнъж и изпраща пластово изображение на органа на компютъра. За да се увеличи ефективността на проучването, контрастното средство се прилага на пациента. При рак на стомаха CT може да се приложи на корема или на гръдния кош, както и на други части на тялото, за да се открият метастазите в тях.
  5. Лапароскопията е хирургична процедура, която може да се използва за диагностични цели. Лапароскопът се поставя в малки отвори в коремната стена. Стомахът е изпълнен с газ, така че има свободно пространство за маневри. С помощта на лапароскопията получавате ясно и разширено изображение на коремната кухина, което ви позволява да проверите всички органи и структури, които са в нея. Такава операция може да предполага местоположението на вторични места за рак, които не се откриват с други методи. Допълнително предимство е способността едновременно да се вземе биопсична проба от метастазите.

Лапароскопията се използва на 3-4 етапа. Стената се потвърждава или опровергава след хирургично отстраняване на тумора и лабораторно изследване.

Лечение на рак на стомаха на етапи

Лечение в 1 етап

Карциномите, които засягат само субмукозата (1А), могат да бъдат отстранени чрез ендоскопска резекция. Такава операция с рак на стомаха се извършва с помощта на ендоскоп, така че не изисква разрязване. Но за извършването на това е необходимо специално оборудване и ендоскопски ултразвуков томограф с високо разрешение.

При интралукозен рак при тежко болни или възрастни пациенти може да се използва лазерна фотокоагулация. За да се фиксира ефектът, се използват антибактериални лекарства срещу Helicobacter pilory.

В стадий 1В операцията се използва като лечение, а именно частична гастректомия. Останалата част от стомаха е свързана с хранопровода или червата. Ресекцията включва конвенционална лидаденектомия (първите 6 групи от лимфни възли се отстраняват) или радикал (от 1 до 15). Премахването на лимфните възли е необходимо поради факта, че метастазите за рак на стомаха най-често ги проникват.

В зависимост от ситуацията е възможно да се използват лъчетерапия и химиотерапия във връзка с операцията за предотвратяване на метастази и рецидив на тумора. Химиотерапията и лъчетерапията могат да бъдат предписани преди операцията, за да се намали размерът на образуването и да се подобри хода на операцията.

Лечение в 2 етапа

Основата на лечението на рак на стомаха на 2-ри етап е операцията. Но тук има проблем, тъй като не всички тумори са оперативни.

Оперативен тумор е такъв, който може да бъде отстранен без да се засяга тялото. Неустой чивият тумор се нарича образование, което не може да бъде напълно резектирано, тъй като е близо до главните кръвоносни съдове или се разпространява широко в важни органи. Пациентите може да не могат да се лекуват, ако са стари или имат проблеми със сърцето, черния дроб или други важни органи.

Ако човек все още работи, използва се един от подходящите хирургически методи:

  • частична резекция на стомаха, както за етап 1;
  • пълна резекция на органа. Стомахът се отрязва от хранопровода и тънките черва и след това свързва техните краища. В този случай обемът на лимфаденектомията може да варира от радикален до разширен радикал, което означава премахване на всички групи лимфни възли.

Гастректомията е трудна операция, която може да причини усложнения. След отстраняване на стомаха, пациентът трябва да се придържа към диетата и да яде на малки порции. Често хората, подложени на операция, развиват дъмпинг синдром. Това е комбинация от симптоми, като конвулсии, гадене и замаяност, чревно разстройство. Това се случва след хранене поради прекалено бързото навлизане от хранопровода в червата.

За да се облекчи този проблем, се предписват специални медикаменти. Като правило, след няколко месеца състоянието се подобрява, но при някои пациенти синдромът на дъмпинг не изчезва.

На 2-ри етап е възможен цялостен подход с други методи:

  • хормонална терапия (включва употребата на лекарства - аналози на соматостатина);
  • лъчева терапия. Радиационната терапия за рак на стомаха обикновено се състои от известен брой процедури за облъчване, които се извършват веднъж дневно в продължение на 30 минути (средната продължителност на курса е 2 седмици, 5 пъти седмично);
  • химиотерапия. Химиотерапията за рак на стомаха използва лекарства за унищожаване на раковите клетки. Те се прилагат орално или интравенозно. Режимът на химията обикновено се състои от няколко цикъла (средно 3-5 преди операцията и същата след това). Лекарят избира колко дълго ще продължи и какво лекарство ще се използва. Най-ефективните при рак на стомаха са цисплатин, 5-флуороурацил, капецитабин, доцетаксел и др. Те могат да се предписват самостоятелно или в комплекс.

Методите на антитуморно лечение могат да се комбинират помежду си в различни схеми.

Те се използват също в неактивни тумори за:

  • подобряване на качеството на живот на пациента;
  • намаляване на болката;
  • да спре растежа на тумора и да намали неговия обем, като по този начин намали натиска върху вътрешните органи;
  • предупреждение срещу разпространението на метастазите.

Рак на стомаха 3 етап: лечение

Радикалните операции в трите стадия на рак на стомаха рядко се използват, тъй като често пациентите на този етап са неизползваеми. Те получават поддържаща терапия, която удължава живота и повишава, доколкото е възможно, нейното качество. Но всеки случай е индивидуален, ако след диагностицирането на рак на стомаха от трета степен, лекарят смята, че е целесъобразно да се използва хирургическият метод, той се извършва безпроблемно.

Палиативната резекция на стомаха се използва за намаляване на размера на тумора, който покрива целия лумен в стомаха или стиска артериите, както и да спре кървенето. Често, при рак на стомаха, 3-4 стадия на операция за налагане на байпас анастомоза между хранопровода и червата.

Лечение в 4 етапа

Лечението на този етап е предназначено да намали болката, да подобри качеството на живот на пациента и да го разшири. Лекарите предписват палиативна радиация и химиотерапия, както и други алтернативни методи, базирани на способностите и желанията на пациента.

Когато се диагностицира, ракът на стомаха е 4 градуса, е възможно да се приложи ендолуминална лазерна терапия. С този метод, възстановете лумена на стомаха без използване на кавитарна операция, без да изостряте здравословното състояние.

В допълнение към етапа успехът на лечението на рак на стомаха зависи от местоположението на първичните и вторичните образувания, общото състояние на пациента и възрастта му.

Прогноза за всеки етап от рака на стомаха

За така наречения ранен рак на стомаха, който е ограничен до лигавицата или субмукозата, прогнозата за 5-годишно оцеляване след резекция е 70-80%.

Ако туморът проникне по-дълбоко от субмукозния слой или попадне в лимфните възли (това се отнася за етап 1В), тогава индексите са намалени до 57%, а на 2 етапа - до 40%.

Пациентите с рак на стомаха в стадий 3 имат разочароваща прогноза. Шансовете за пълно възстановяване са малки, те не надвишават 35%.

Прогнозата за рак на стомаха в стадий 4 е 4% 5-годишна преживяемост.

Животът може да варира в зависимост от броя на засегнатите лимфни възли. Така че, ако има метастази в 1-6 места, тогава 5-годишният процент на оцеляване достига 45%, от 7 до 15-30%. При пациенти с по-напреднали процеси прогнозата спада до 10%.

Предотвратяване на развитието на рак на стомаха

Учените все още не са изяснили точната причина, поради която възникват ракови клетки. Известно е, че това се случва на генетично ниво.

Но има фактори, които могат да повлияят на появата на заболяването:

  1. Ел. Злоупотребата с мастни, пушени и пържени храни, консумиране на зеленчуци, съдържащи нитрати и нитрити, преяждането на всички имат значително влияние върху развитието на заболявания в стомаха. Според СЗО 35% от възможните причини за рак се развиват точно по отношение на недохранването. За да се предотврати заболяването, консумираните храни трябва да се пълнят с необходимия комплекс от витамини, да не бъдат тежки за храносмилането и, разбира се, да не съдържат канцерогени и химикали. Не по-малко разрушителен навик, който засяга образуването на ракови клетки.
  2. Пушенето е в таблицата на най-опасните фактори, след неправилна диета и има специфично тегло от 30%. Димът и канцерогенните вещества, които се съдържат в него, оказват неблагоприятно въздействие не само върху белите дробове и бронхите, но и върху стомаха, панкреаса, черния дроб и други органи. Прекратяването на пушенето се счита за най-добрата превенция на рака.
  3. Преждевременно лечение на стомашни заболявания. Гастритът и язвите създават благоприятна среда за развитието на рак, затова си струва да се борим с тях. Също така полипите, които се образуват върху стомашната лигавица, трябва да бъдат отстранени, тъй като в половината от случаите те се дегенерират в раковите тумори.
  4. Приемане на алкохол. Алкохолът съдържа етилов алкохол, който е мощен канцероген, водещ до интоксикация на организма. Ето защо добър метод за превенция ще бъде отказ или намаляване на приема на алкохолни напитки.

Не забравяйте, че ежегодният медицински преглед ще ви помогне да идентифицирате патологичните промени в организма, включително развитието на рак на стомаха на ранен етап.

Ракът е болест, която не помага на никого, независимо от пол, раса, възраст. Чувайки диагнозата рак, пациентите бяха затрупани от отсъствие и неразбиране на случващото се. Един до последно отказваше да повярва, че това се е случило с тях и да не виждат реалността, а други са в отчаяние, отказват лечение, отдаване под наем на болестта да си свърши работата, а някои смятат, че може да лекува и не се отказвайте. Разбира се, третата позиция е вярна. Ако не започнем да си помогнат сами, от първите дни, часове, минути след като изслуша диагноза, всеки експерт, дори и най-добрите ще просто безсилни, тъй като силата му, той ще похарчи за вярванията, които имате, а не на необходимото лечение.

Ракът е проблем, за който е трудно да се говори, но не можете да мълчите, трябва да се борите с него!

Рак на стомаха на 2-ри етап

Публикувано от: admin 06/15/2016

С началото на техническия и промишлен напредък хората започнаха да се разболяват много по-често, особено нивото на поражение на органите на онкологичните заболявания. Сред най-честите са рак на стомаха, който може да се появи във всяка част на тялото и да освободи метастази в близки и далечни тъкани на тялото.

За съжаление, ранните стадии на това заболяване са практически безсимптомни или напълно скрити, понякога предизвикват симптоми, са подобни на други патологии на храносмилателния тракт. От самото начало на втория етап на рак на стомаха може да видите някаква специфична симптоматика, която ще сочи към онкологичния процес.

Фактори, предизвикващи рак

Основните причини за промените в злокачествените клетки включват:

  • тютюнопушенето;
  • Злоупотреба с алкохол;
  • Недохранване (преяждане на остри, пушени ястия и т.н.);
  • Замърсяване на околната среда;
  • Дългосрочни инфекциозни процеси;
  • Дълго е доказано, че всички хора, които са заразени с Helicobacter pylori, имат 2-3 пъти повече шансове да бъдат засегнати от рак на стомаха, отколкото здравият човек. Тези бактерии засягат лигавицата, предизвиквайки атрофия, метаплазия, дисплазия;
  • Наследственост.

Характеристики на рак на стомаха от 2-ра степен

Като цяло, при рак на стомаха се различават 4 етапа на потока, които се различават по степента на разпространение на процеса и симптомите, които се появяват с това. Ракът на стомаха на 2-ри етап протича по следния начин:

2 степен на развитие на тумор на стомаха, разделен на 2 под-етапа 2А и 2В:

2A - може да се случи в няколко форми:

  • туморът вече се е образувал в първия етап и сега започва да се разпространява дълбоко в тъканите на стомаха, удряйки няколко лимфни възли (3-6);
  • или тя покълна към мускулния слой с разпространение до 1-2 лимфни възли;
  • може да възникне кълняемост на всички стени на стомаха, но лимфните възли остават непокътнати;

2B - степента има следните степени на потока:

  • туморът е локализиран във вътрешния слой на органа и засяга повече от 7 лимфни възли;
  • кълняемостта достига мускулния слой, като едновременно се разпространява до 3-6 лимфни възли;
  • туморът напълно се отглежда в стената на стомаха с улавяне на 1-2 лимфни възли;
  • процесът напуска стомаха, но лимфните възли все още не са засегнати;

Скоростта на растежа на тумора и разпространението на метастази по цялото тяло да се осъществи много бързо, така че всички симптоми трябва да отидеш на лекар, за да се диагностицира, защото времето за започване на лечението осигурява по-благоприятна прогноза за излекуване и живот.

Основни симптоми на рак на стомаха Етап 2

Видът и интензивността на първите симптоми зависи от засегнатия орган орган, както и степента на разпространение на процеса.

Болестта се характеризира с постепенно развитие, ако първият етап е почти винаги скрит, вторият в повечето случаи започва да показва първите признаци. Характерна черта е непоносимостта към пациентите на месни ястия и проблеми с храносмилането им.

Поради факта, че ракът засяга размера на стомаха (той намалява), пациентът ще почувства бързо насищане след приемане на малко количество храна.

Ако площта на лезиите е кардия, езофагеален преход зона в стомаха се разделя на сърдечна сфинктер, пациентът ще изпитат дисфагия (затруднено преглъщане).

Пилора рак, на преходна зона на стомаха в дванадесетопръстника, се проявява под формата на нарушена преминаване на хранителни бучки от стомаха в червата.

С напредването на болестта, започват да се присъедини към редица други симптоми, като коремна болка, слаба или липса на апетит, кървене в стомаха, което може да се види на основата на (повръщане смляно кафе), или (мелена - тъмно стол).

Вторият етап на рак се характеризира с началото на разпространението на съседни органи, наблюдаваното нарастване на болка и промяна в основната си локализация. Например, ако процесът порази панкреаса, пациентът започва да се оплаква от пояс болка, ако участва диафрагмата, болката ще наруши в областта на гръдния кош, и поражението на напречната дебелото черво, води до провал укрепване вече присъства болка от време на време на запек.

Ранният стадий на развитие на втория етап често се случва със следните симптоми:

  1. Сегашно чувство на глад след хранене;
  2. Дискомфорт и болка в горната част на корема;
  3. Лош или напълно отсъстващ апетит;
  4. Отклонение от месни продукти;
  5. Намаляване на дажбата за еднократна употреба поради бързото насищане, като по-често хранене на малки порции;
  6. Понякога диспепсията се появява под формата на гадене и повръщане.

В допълнение, ракът на стомаха засяга общото състояние на пациента, докато симптоматиката се наблюдава, е типична за всяка форма на рак:

  1. Бърза умора и хронична умора, намалена способност за работа;
  2. Уседнал начин на живот;
  3. Отслабване, без видима причина;
  4. Апатично отношение към всичко около него;
  5. Хипертермия на тялото до 38 градуса;
  6. Намаляване на хемоглобина и развитие на анемия, с характерен бледност на кожата.

диагностика

Диагнозата на рак на стомаха в 2-те етапа на развитие е възможна с помощта на цялостен преглед на целия организъм. Ако човек забележи някакви отклонения в работата на стомашно-чревния тракт, той трябва да потърси помощ от гастроентеролог възможно най-скоро. Специалистите трябва да проведат стомашен преглед за увреждане на лигавицата и ако забележите тумора, незабавно да определи естеството на курса му (злокачествено или доброкачествено).

В случай на потвърждение за злокачествено заболяване на тумора, специалистите могат да предписват цялостен преглед, който винаги започва със събирането на анамнеза. Пациентът може да бъде поставен в болница в продължение на няколко седмици, да наблюдава и изследва динамиката на заболяването и симптомите, както и предварителна прогноза за хода на заболяването.

В допълнение към откритата неоплазма е необходимо да се изчисли наличието на метастази, които при рака на етап 2 изглеждат почти винаги. За тази цел са предписани рентгенография и по-съвременни методи за CT и ЯМР.

Провеждайте редовно проучване на кръвните тестове, наличието на анемия и нарушаване на протеиновия метаболизъм. Също така в рамките на болницата могат да се извършват редовни огради на стомашно съдържимо и фекалии за изследване на наличието на кръв.

В допълнение към изследването на стомаха лекуващият лекар може да предпише диагноза на цялото тяло за наличието на метастази в далечни органи.

лечение

Основният и най-ефективен метод за лечение на ранен стомашен рак е операция, която осигурява добри шансове за оцеляване. Останалите начини за борба с онкологията по вида на химиотерапията и облъчването практически не се използват, само от време на време като допълнителна терапия.

Ракът на стомаха от втория етап се извършва под формата на образуван тумор, но с различна степен на увреждане на тялото на стомаха. Въз основа на мащаба на органно увреждане се избира планът за лечение и вида на извършваната операция. В повечето случаи хирурзите са ограничени до частична гастректомия (отстраняване на част от стомаха с тумор, локализиран върху него). Също така, по време на хирургичното лечение се извършва едновременно отстраняване на засегнатите лимфни възли, които се намират в близост до фокуса на онкологичния процес.

В редки случаи, когато не може да се извърши частична гастректомия, хирурзите извършват пълна гастректомия с лимфодисекция.

Отстраняването на стомаха с успоредно отстраняване на лимфните възли е най-добрият метод за лечение на рак на стомаха на 2-ри етап. В специални случаи, в зависимост от степента на процеса, може да се наложи частична резекция на панкреаса и далака, но след такава операция, радикална промяна в живота на човек, който се отразява на способността му да работи, начин на живот и хранене.

Химиотерапията може да бъде предписана преди и след операцията. Преди операцията курсът на химиотерапията засяга раковите клетки (някои от които са унищожени, а останалите спират растежа си), което позволява да се намали размерът на работното поле. След операцията, химиотерапията играе ролята на предотвратяване на рецидив на заболяването.

Както показва статистиката, употребата на химиотерапевтични лекарства в хода на лечението значително влияе върху допълнителните прогнози на пациента. След тях пациентите имат по-високи шансове за възстановяване и няма повторение. Общият брой на оцелелите хора се увеличава.

Радиационната терапия практически не се използва за лечение на рак на стомаха, тъй като коремната кухина съдържа много органи, които не могат да бъдат защитени от негативните ефекти на радиоактивното излъчване.

Лечение с народни средства

Лечението на рак на стомаха с народни средства се използва от пациентите в много случаи. Например, те могат да се съмняват в ефективността на традиционната медицина или просто да не я вярват или да започнат да търсят всички налични методи за борба с ужасно заболяване. Днес всеки може да се научи статистиката за оцеляване и лечение на всички форми на рак на различни етапи, можете да намерите ревюта на лекари и пациенти в много онлайн сайтове и форуми за това как много хора са успели да преодолеят болестта, колко са умрели, а ефектът върху тялото същата химиотерапия или облъчване. Въз основа на получената информация хората търсят алтернатива.

Народната медицина предлага на пациентите много различни начини за борба с рака на стомаха на първия и втория етап. Те включват разнообразие от билкови смеси, екстракти от отровни растения, гъби, прополис, скрап и др.

За да изберете правилно подходящия курс на лечение, трябва ясно да разберете и да разберете какво точно иска пациентът да постигне, защото убиването на злокачествени клетки е едно нещо, което трябва да помните за целия организъм като цяло. Ако използвате силни наркотици или растения, които са насочени към унищожаване на раковите клетки, те също ще унищожат здравите клетки, така че основната задача на традиционните лечители при лечението на рак на стомаха е:

  • Елиминиране на усложненията под формата на болка и храносмилателни нарушения;
  • Създаване на нормално киселинно-базов баланс в храносмилателния тракт, метод за алкализиране на тялото;
  • Унищожаване на злокачествени клетки;
  • Подобрете лимфния поток, за да осигурите изтеглянето на токсините.

Захранване

След диагностициране на рак на стомаха от втория етап, много внимание трябва да се обърне не само на лечението, но и на ежедневното хранене на пациента. Експертите съветват да се откажат от хранителните продукти, които могат да съдържат нитрати, тъй като тези вещества могат да засегнат органите на храносмилателния тракт като канцерогени. Вместо това, те трябва да се добави към храната повече продукти с антиоксиданти, витамини С и Е, храни с нисък гликемичен индекс (те са бавно смила и се поддържат нормални нива на кръвната захар).

Като цяло, храната трябва да бъде възможно най-балансирана и да съдържа подходящото количество витамини. За това се препоръчва да се ядат пресни плодове и зеленчуци, пиле, риба.

Трябва да се изключат всички мазни, пържени, сладки храни, както и подправки.

прогнози

В повечето случаи ракът на стомаха се диагностицира вече в напреднали стадии, когато туморът е практически неизлечим. Само при 35-40% от пациентите лекарите могат да определят наличието на болестта на втория етап. Пациентите, диагностицирани с рак на стомаха от втория етап, в 70% от случаите живеят още 5 години след лечението, колко дълго ще продължи живота им, зависи от тях.

Етап 2 на рак на стомаха

Злокачественият тумор на стомаха се развива в продължение на няколко години. Колкото по-рано се открива, толкова по-благоприятно е резултатът от лечението за пациента. Лица с болест като стомашна язва или хроничен гастрит, които са претърпели хирургическа интервенция в храносмилателната система, трябва да се подлагат на редовен преглед с лекар.

Най-ранният стадий на рак на стомаха обикновено се нарича карцином in situ (рак в нулев стадий). Такава диагноза означава, че клетки от злокачествен тумор са открити в лигавицата на храносмилателния орган на пациента, но броят им все още е твърде ограничен. Симптомите на този стадий на заболяването като правило напълно отсъстват. Точна диагноза може да бъде направена само чрез провеждане на биопсия на стомашната лигавица.

Първият етап на рак на стомаха

Ракът на стомаха от първи етап означава, че туморът е ясно ограничен и засяга само повърхностния епителен слой на органа, няма метастази до най-близките лимфни възли.

Степента на рак на стомаха 1А предполага наличието на малък тумор, който не надхвърля органа, етап 1В - наличието на малък тумор и малък брой злокачествени клетки в най-близките лимфни възли. В случай, че туморът е покълнал в мускулната тъкан на органа, но признаци на заболяване в лимфните възли все още не са наблюдавани, говорим и за етап 1В.

Етап 2 на рак на стомаха

рак на стомаха 2 етапа също разделени на А и В. Етап 2А предполага малък тумор, не излиза извън тялото, но се е разпространил в лимфните възли (поразени от 3 до 6 единици) или присъствието на тумори, покълнали в мускулната слой и разпространени органи най-близките лимфни възли извън стомаха. В редки случаи заболяването изглежда се разпространява на тумора извън стомаха, докато неговите лимфни възли остават напълно здрави.

Етап 2В се диагностицира, когато ракът не е вече разпространи извън границите на тялото, но повече от седем от неговите лимфни възли вече имат първата от неговите метастази или туморът е превърнала в по-дълбоките слоеве на стомаха и има метастази в лимфните възли (възел в три или шест). Диагностика на стомашния рак стъпка 2 могат да се доставят и в случай на тумор разпространил извън тях са засегнати двете, но не повече лимфни възли.

Етап 3 на рак на стомаха

За рак на стомаха етап 3 се характеризира с разпространението на тумора дълбоко в тялото или извън него. Етап 3А означава:

  • туморът се е разпространил във вътрешността на мускулния слой на стомашната стена, клетките му са налице в седем или повече лимфни възли;
  • туморът поникнал през стените на органа и присъства в шестте му лимфни възли;
  • Туморът се разпростря до органа, поникна през него и удари следващите две лимфни възли.
  • Злокачествените клетки се намират в околното пространство и в двете най-близки лимфни възли;
  • туморната клетка присъства в органите, които са най-близо до стомаха и лимфните възли.

На етапа на развитие на 3С, туморът засяга напълно стените на стомаха, като пониква през тях в тясно разположени тъкани, органи и лимфни възли на тези тъкани и органи.

Етап 4 на рак на стомаха

Стомашен рак се счита нелечими етап 4 и означава злокачествен тумор лезия разположени в коремната кухина и метастазите чрез кръвта до далечна тяло на система (мозък или костен мозък).

Невъзможно е да се каже недвусмислено колко можете да живеете с диагнозата рак на стомаха. Пълното унищожаване на болестта с възможно най-малка вреда на тялото е възможно в случай на лечение на нула или на първия етап от неговото развитие. Оцеляването на пациентите в този случай е почти 100%. Много по-трудно е да се лекува рак на стомаха етап 2. Особено неблагоприятно е диагностицирането на кълняемостта на тумора в лимфните възли, тъй като с кръвния поток клетките му могат много бързо да се разпространяват в тялото. Лечението на третия стадий на рак на стомаха включва отстраняване на целия орган, както и тумор-засегнати лимфни възли. За да се елиминират отделните метастази, се провеждат химиотерапевтични курсове. Процентът на оцеляването на пациентите е значително намален. Дори в случай на успешно отстраняване на тумора, продължителността на живот на такива пациенти обикновено не надхвърля повече от шест години, при условие че се спазват определени правила за живот (по-специално храненето).

Водещите в света ракови центрове третират дори четвъртия етап на злокачествен тумор на стомаха, но това е много скъпо и не дава никакви гаранции за излекуване. Разширеният стадий на рак в 99% от случаите включва незабавен летален изход, който се проявява в резултат на унищожаването на много вътрешни органи от тумор с по-нататъшна неспособност да изпълняват функциите си. В допълнение, продуктите от разпадането на самия тумор причиняват най-силната интоксикация на човешкото тяло.

Етапи и степени на рак на стомаха

Етапи на рак на стомаха в медицинската практика различават четири, както и преканцерозно състояние. В зависимост от етапа на хода на една от най-често срещаните разновидности на онкологията, трите много важни фактора ще се различават. Те включват наличието и интензивността на симптоматиката, терапевтичната тактика и прогнозата. Основната опасност от заболяването се състои в това, че се развива доста бързо и в повечето случаи се диагностицира в по-късни етапи на просмукване.

Обаче не само симптомите могат да показват определена степен на развитие на ракови лезии на стомаха. Потвърдете диагнозата и установете етапа на потока може да използвате диагностични методи, които не са различни и ще бъдат еднакви за всеки тип заболяване.

Предраково състояние

Предракерът се нарича нула или най-ранния стадий на рак на стомаха. Характеризира се с образуването на злокачествен тумор само на горния слой на стомашната лигавица, без да прониква в дълбоки тъкани. Неоплазмата на този етап е с малки размери и не се разпространява чрез метастази.

Но горепосочените фактори не са основната разлика в преканцерологичното състояние от други степени на раковия процес. Нулевият стадий е различен от по-късните, които могат да се появят без израз на някакви симптоми. Именно поради тази причина, че се диагностицира болестта на този етап е трудно, тъй като състоянието на лицето, на практика не се влошава, и патологични промени, може да не са налични в лабораторията и инструментален преглед.

Въпреки това, има случаи, когато нулева степен на рак на стомаха се проявява с такива незначителни симптоми като:

  • умора и слабост, без видима причина;
  • повишаване на телесната температура;
  • отрицание към определени храни, по-специално на протеинови храни;
  • апатия или депресия.

Такива прояви са характерни не само за голям брой заболявания, но и за нормално натоварване на работното място.

Патогенезата на началния етап се състои в активиране на мутацията на здравите клетки на този орган с последващо злокачествено заболяване. Тъй като такива промени се наблюдават само в горния слой на лигавицата, този вид онкология се нарича интраепителиална.

В случай на откриване на предраково състояние чрез биопсия, хирургическа операция се определя, насочени към частично или цялостно изрязване на стомаха, на околните тъкани и регионалните лимфни възли са разположени.

След хирургична интервенция в ранен стадий на рак на стомаха, вероятността за благоприятна прогноза, която се наблюдава в 90% от случаите, е висока и е пълното възстановяване на пациента.

Първият етап

Етап 1 на рак на стомаха може да бъде открит по време на диагнозата, докато е открит тумор с ясна контур, но не повече от 2 сантиметра. Метастазите в този стадий на онкологичния процес в стомаха често не се наблюдават. Има няколко форми на първа степен на рак:

  • 1А - неоплазмата се намира само на лигавицата на засегнатия орган;
  • 1В - патологичният процес се разпространява до максимум два близки лимфни възли или кълняемостта на тумора в мускулния слой на стомаха.

Признаци на рак на стомаха, характерни за първия етап:

  • Тежестта и дискомфорта в стомаха, дори след изяждане на малко количество храна;
  • бледността на кожата;
  • липса на желязо в тялото;
  • загуба на апетит;
  • намалено телесно тегло;
  • добавяне на симптоми на нулевия стадий - в отсъствието им или засилване на интензивността на проявата им.

Лечението на онкологията от тази степен се състои в използването на набор от терапевтични техники, а именно медицинска интервенция и лъчева терапия. Вторият метод е необходим за:

  • предотвратяване на метастатично развитие;
  • предотвратяване на рецидиви на заболяването;
  • намаляване на туморни обеми;
  • улесняващо хирургичното лечение.

При диагностициране на болестта на този етап показателите за благоприятен резултат достигат 80%.

Вторият етап

Подобно на предишната степен на онкологичен курс, фаза 2 на рак на стомаха има няколко форми:

  • 2А - се изразява чрез три варианта на тока. Първата е разпространението на тумора в по-дълбоките слоеве на стомаха и включването на не повече от шест лимфни възли в патологичния процес. Вторият - ракът покълна в мускулния слой на черупката на този орган и в два регионални лимфни възли. Третият е разпространението на онкологичния процес във всички тъкани на стомаха, но без поражение на лимфните възли;
  • 2В - също разделени на няколко варианта на просмукване. Първият е кълняването на тумора на лигавичния слой на стомаха и повече от седем лимфни възли. Втората - ракът достига мускулния слой и се разпространява до шест лимфни възли. Трето, туморът нараства в стената на стомаха и удря два регионални лимфни възли. Четвъртата - онкология се разпространява извън кухината на този орган, но без включването на лимфни възли.

Симптоми на рак на стомаха на втория етап:

  • разстройство на изпражненията;
  • усещане за ужас;
  • намалено телесно тегло;
  • увеличаване на газа;
  • гадене и повръщане. Повръщането носи облекчение за пациента само за кратък период от време;
  • киселини и изгаряния в областта на гръдния кош;
  • отбягване на месни продукти;
  • намаляване на количеството за консумирана храна;
  • намалена ефективност;
  • увеличена болка в областта на засегнатия орган.

Диагностика на рак на стомаха в тази стъпка поток се извършва с помощта на такива инструментални изследвания като ултразвук, CT, рентгенови лъчи и MRI перитонеума кухина.

Лечението на рак се състои в цялостна резекция на стомаха и успоредно отстраняване на засегнатите тъкани и лимфни възли. В допълнение към хирургичното лечение се предписва химиотерапия. Последният метод има за цел да намали размера на тумора и да предотврати разпространението на метастази. Също така е необходимо след операцията като профилактика на появата на болестта.

В случаите, когато ракът на стомаха във втория етап не може да бъде напълно отстранен, лечението ще бъде насочено към продължаване на живота на пациента и облекчаване на неговото състояние. В такива случаи благоприятен изход е петгодишната преживяемост, която се постига в половината случаи.

Третият етап

Ракът на стомаха от трета степен предполага разделянето на болестта на няколко варианта:

  • 3А означава участието на този орган в болестта и най-малко седем лимфни възли. Обаче понякога туморът израства на всички слоеве, но засяга само два лимфни възли;
  • 3В - външната стена на стомаха е напълно засегната, както и седем или повече регионални лимфни възли;
  • 3C - разпространението на патологията извън стомаха и далечните лимфни възли.

Третият етап от развитието на рак се характеризира с влошаване на състоянието на човека и появата на следните симптоми:

  • анемия;
  • изгаряния с миризма на избледнели яйца;
  • постоянно гадене и постоянно повръщане, което не облекчава състоянието;
  • тежък дискомфорт и чувство за пълнота на стомаха, въпреки липсата на апетит;
  • силен болков синдром, за да го намали, човек трябва да вземе неудобно положение на тялото;
  • признаци на интоксикация с рак;
  • редуващи се запек и диария;
  • остра загуба на тегло;
  • повишена проява на симптоми от втора степен.

Диагнозата "рак на стомаха от 3-та степен" предполага забрана за извършване на хирургическа операция. Единственият начин да спасим живота е да съчетаем химиотерапията и радиационната терапия. Такива тактики на терапията са насочени към намаляване на размера на злокачествените новообразувания, които на свой ред ще освободят пациента от някои признаци на клинична картина.

Петгодишната прогноза за преживяемост не надвишава 20% от общия брой пациенти с подобна диагноза. Пълното възстановяване е възможно само при 7%.

Четвъртият етап

Рак на стомаха и 4 градуса, наречени усложнява от, както е разпространението на онкологични заболявания не само за всички тъкани на тялото и регионалните лимфни възли, но също така включва процес, отдалечени органи като белите дробове, черния дроб, яйчниците, мозъка или костен мозък, панкреас, както и повече от петнадесет дистанционно лимфни възли. Това е основната разлика в четвъртата степен на рак с метастази от други стадии на рак. От това следва, че последният етап на заболяването - процесът на неконтролирано нарастване в областта, както и пролиферация на процеса на рак.

Симптомите на такъв ход на рак на стомаха са:

  • синдромът на най-силната болка, от който можете да се отървете само с помощта на наркотични аналгетици, но за кратък период от време;
  • увеличаване на размера на корема поради натрупването на голямо количество течност;
  • изчерпване на пациента до такава степен, че процесът на ядене на храна може да се извърши само чрез сондата;
  • значително увеличаване на проявата на симптоми на рак на по-ранни етапи.

Инструменталната диагностика на рак на стомаха в последния етап на развитие е насочена не само към потвърждаването на диагнозата, но и към откриването на локализация на метастазите и потвърждаване на наличието на усложнения. Последствията могат да доведат както до онкологичен процес, било в радиация или химиотерапия.

Лечението на рак на стомаха от четвъртия етап е палиативно. Това означава, че терапията не е насочена към възстановяване, а за удължаване на живота на пациента и облекчаване на състоянието му чрез елиминиране на симптомите. Облъчването и химиотерапията позволяват:

  • да спре разпространението на рака;
  • частично елиминиране на съществуващи тумори и метастази;
  • поддържане на нормалната работа на вътрешните органи;
  • предотвратяват образуването на усложнения, но само ако отсъстват по време на диагнозата.

Много пациенти се интересуват от въпроса - колко живеят със симптоми на 4-ия етап на рак на стомаха? Отговорът ще бъде индивидуален за всеки пациент, тъй като оцеляването зависи от няколко фактора. Те включват:

  • възрастовата категория на пациента;
  • общо състояние на тялото;
  • вид онкологичен процес;
  • степента на разпространение на метастазите;
  • психологическото състояние на пациента;
  • адекватността на терапията.

Средната степен на преживяване за пет години е 5%, но повечето пациенти умират в рамките на две години.

Рак на стомаха на 2-ри етап

Защо диагнозата рак на стомаха 2 е толкова често срещана, прогнозата на която е доста благоприятна с навременното откриване и лечение?

Ракът на стомаха е злокачествено заболяване на някоя от неговите части, което се получава от клетките на лигавицата.

Метастазите могат да попаднат във всички органи, но по-често се намират в стомашно-чревния тракт и белите дробове. Ракът може да се появи под маските на различни заболявания, особено е трудно да се диагностицира в ранните етапи.

Предразполагащи фактори:

  • пушене, пиене на алкохолни напитки,
  • характеристики на диетата (използването на остри, пушени ястия, сурова храна),
  • неблагоприятни климатични условия,
  • инфекциозен фактор.

Известно е, че хората, заразени с Helicobacter pylori, страдат от рак 2.5 пъти по-често в сравнение със здрава популация. Тази бактерия причинява морфологична реорганизация на лигавицата - атрофия, метаплазия, дисплазия.

Има и наследствени причини (една от роднините страда от една и съща болест). Причините са и хронични заболявания. Повишен риск от развитие на рак се среща при хора, претърпели абдоминална хирургия, страдащи от хроничен гастрит или пептична язва.

Има две степени на онкологичния процес - 2А и 2В. На етап 2А тези промени са идентифицирани (един от тях):

  • туморът засяга вътрешния слой и 3-6 регионални лимфни възли;
  • увреждане на мускулния слой и 1-2 лимфни възли;
  • всички слоеве на органа са засегнати, но лимфните възли не са засегнати;

На етап 2Б могат да бъдат засегнати такива отдели (един от тях):

  • туморът преминава отвъд вътрешния слой и също засяга 7 или повече лимфни възли;
  • ракови клетки се намират в мускулния слой на стомаха и 3-6 лимфни възли;
  • увреждане на външната обвивка и 1-2 лимфни възли;
  • Ракът е извън стомаха, но съседните лимфни възли не са засегнати.
към съдържанието ↑

Симптомите на заболяването

Болестта се развива постепенно. Втората фаза може да не се прояви клинично. Характерно е отказът на пациента да яде месо, влошаване на храносмилането му.

Тъй като ендофизният рак намалява размера на стомаха, може да има ранно насищане след хранене, тегло, чувство на преливане след приемане на малки порции храна. Когато сърдечният департамент е засегнат, се появява дисфагия (затруднено преглъщане), а ракът на пилора води до нарушаване на прогресирането на храната до дванадесетопръстника и повръщане.

По-късно подобни симптоми се развиват: тъпа болка, намаляване или пълна липса на апетит, кървене (с разпад на тумора). Когато туморът израства в съседни органи, болката се усилва и се променя локализацията му. Например, участието в процеса на панкреаса води до херпес зостер, диафрагма - болка в гръдния кош, напречно дебело черво - повишена болка и задръжка на изпражненията.

Както при всички злокачествени лезии на органите, общите симптоми се откриват при рак на стомаха:

  • загуба на телесно тегло,
  • постоянно състояние на субферилиране,
  • обща слабост, летаргия, намалена ефективност,
  • депресия
  • намаляване на съдържанието на хемоглобин в кръвта.
към съдържанието ↑

диагностика

Крайната точка в диагнозата може да бъде направена само чрез биопсия на стомашните тъкани, последвана от цитологично и хистологично изследване.

Лечебни мерки

Лечението на рак на стомаха трябва да се направи веднага след поставянето на диагнозата. Хирургичното лечение е показано за малки размери на тумора или когато съседните органи не са засегнати. Възможни са следните опции:

Обща гастректомия или дистална (проксимална) резекция. В първия случай, операцията е показана за тотални и междинни лезии на стомаха, както и когато туморът е разположен над ъгъла на стомаха. Необходимо е отстраняване на големия оемтум, регионалните лимфни възли.

За да се улесни състоянието с нефункциониращ рак, се предписват лъчетерапия и химиотерапия.

Контрол на диспансерите

За предотвратяване и ранно откриване на рак се формират диспансерни групи, които изискват засилен мониторинг. Те се подлагат на ендоскопско изследване и преминават през всеки шест месеца фекален очен кръвен тест. Такива групи включват тези над четиридесет, които имат атрофичен гастрит, стомашни полипи и пептична язва.

перспектива

Пациентите, диагностицирани с рак на стомаха Етап 2, чиято прогноза зависи от навременността на откриването, трябва да помнят, че търсенето на медицинска помощ с появата на първите симптоми може радикално да промени хода на заболяването. Започването на лечението в късен етап осигурява само 5-годишно преживяване за 15% от пациентите.

За Нас

През последното десетилетие отношението на медицината към рака се промени значително. Ако напоследък ракът се счита за неизлечима болест, днес съществуват доста ефективни начини за борба с това сериозно заболяване.