Карцином на гърдата - основна информация за заболяването и методите на неговото лечение

В страните с развиващи се икономики, карциномът, т.е. злокачествената форма на млечната жлеза, е най-честият тумор, който заплашва живота на жената. В страните с добре развита система за здравеопазване, където има система за превенция на болестите, например, в САЩ, този тумор сега заема 2-ро място на настъпване сред женското население, а от рак на първия от белия дроб.

Основна информация

Често карциномът не се проявява в началото на заболяването. Неприятните усещания в млечната жлеза обикновено придружават други заболявания. Често туморът се открива първо на рентгенова мамография и едва след това се определя от пациента или медицинския специалист.

Карциномното разпознаване се основава на преглед, мамография или ултразвук (ултразвук) и на биопсия на пункцията. Подобряването на обществената осведоменост и оптимизирането на скрининга водят до по-голямо откриване на карцином на ранен етап, когато операцията има най-висока ефикасност. Тези фактори водят до постепенно удължаване на продължителността на живота на пациентите с туморно заболяване.

Основните методи за лечение на карцином на гърдата са хирургични и радиални. Те често се допълват с хормонални лекарства и химиотерапия. В ранния стадий на рак често се извършват само хирургическа операция и локално облъчване на тъканта на жлезата.

В присъствието на микрометастази се използва адювантна терапия. Това може да доведе до намаляване на смъртността с 30-70%.

През последните три десетилетия, постоянно проучване на карцинома помага за по-добро разбиране на болестта. Имаше целенасочени и по-малко токсични методи на лечение.

Важна роля играят обучението на пациентите, периодичното палпиране на млечните жлези и годишните изследвания на радиологията.

Патофизиологична основа на заболяването

Женските млечни жлези се намират на предната повърхност на гръдния кош. Те лежат на големия гръден мускул и се държат от лигаментите, прикрепени към гръдната кост. Желязото включва около 20 акции, разположени по сектори. Мастната тъкан, покриваща листовете, създава формата на гърдите. Във всеки лоб има голям брой малки лобули, завършващи с жлези, способни да секретират млякото с подходяща хормонална стимулация.

Гърдите, както всеки орган, се състоят от множество микроскопични клетки. Те се възпроизвеждат подреден: нови клетки заменят мъртвите. С рака клетките се размножават неконтролируемо, стават по-големи от нормалните. По време на живота си те отделят голям брой отровни вещества, които оказват негативно влияние върху състоянието на целия организъм. Туморни клетки по протежение на съдовете се разпространяват в други органи, където също образуват огнища на карцином с подобна микроскопска структура.

Ракът на жлезата най-често започва в рамките на лобулите (лобуларен карцином) или каналите, през които се екскретира мляко (дуктален карцином). Понякога се развива двуфазен карцином на гърдата, при който микроскопичните свойства съчетават инвазивни лобуларни и инвазивни дуктални форми.

Какво представлява карцином на гърдата?

Това е тумор на гърдата с злокачествено развитие, характеризиращ се с промени в органите на ниво клетка. Те водят до неконтролирано възпроизвеждане и почти безсмъртие на клетките, облицоващи лигавиците и каналите на жлезата.

Проучването на генетиката на тези клетки потвърждава, че има молекулярни подтипове на заболяването с определени развиващи се особености и прояви. На брой молекулни подтипове все още не са установени, но те са склонни да корелира с присъствието на естрогенен рецептор (ER), прогестерон рецептор (PR) и тип 2 рецептор на човешки епидермален растежен фактор (EGF 2).

Тази гледна точка на патологията - не като сбор от случайни мутации, както и набор от отделни заболявания от различен произход - промяна на карцином причини, специфични за типа провокира фактори значително засегнати формирането на съвременните концепции за лечение на болестта.

класификация

В зависимост от генетичните нарушения има 4 основни подтипа на заболяването:

  1. Luminal A.
  2. Luminal B.
  3. Основна.
  4. EGF е 2-позитивен.

Luminal A:

  • най-честият подтип;
  • по-малко агресивен;
  • добра прогноза;
  • добър отговор на хормоните;
  • Увеличава с възрастта;
  • RE + и / или RP +, EGF -.

Luminal B:

  • подобен на подтип А, но с по-лоша прогноза;
  • по-често RP -;
  • RE + и / или RP +, EGF +.

базалната:

  • агресивен подтип;
  • висока честота на клетъчно делене;
  • се появява преди 40-годишна възраст;
  • EGF +.

EGF 2 - положителен:

  • доста рядък, агресивен подтип;
  • външен вид до 40 години.

Основният подтип има подобни свойства на тумора на яйчника, включително на генетично ниво. Това означава, че те могат да имат обща причина. Има убедителни доказателства, че пациентите с базални тумори отговарят на същата терапия, както при рак на яйчниците.

Видове тумори

  1. Инвазивен дуктален карцином на млечната жлеза - е склонен да мигрира по лимфните пътища, е ¾ от всички ракови заболявания. През последното тримесечие на века честотата на заболяването се е удвоила и сега е достигнала 2,8 случая на 100 000 жени. Най-опасната възраст е от 40 до 50 години.
  2. Инфилтративният lobular карцином на млечната жлеза присъства в 15% от случаите на кълняещ (разпространяващ се) тумор.
  3. Медуларният карцином на млечната жлеза е характерен за младите пациенти, той се регистрира в 5% от случаите.
  4. Mucinous карцином на гърдата се диагностицира в по-малко от 5% от случаите.
  5. Тръбният карцином на гърдата възниква при 1-2% от всички злокачествени органни образувания.
  6. Папиларен карцином на гърдата се наблюдава на възраст повече от 60 години и е 1-2%.
  7. Метапластичният карцином рядко се диагностицира след 60 години и е най-типичен за представителите на състезанието Negroid.
  8. Болката на Paget се развива средно за 60 години и е до 4% от всички случаи.

С инвазивен карцином, раковите клетки растат извън границите на лобовете или каналите и проникват в близките тъкани. Те могат да навлязат в лимфните възли и оттам да се разпространят в цялото тяло и да формират метастази. Неинвазивният карцином все още не се е разпространил в околните тъкани, нарича се също рак "in situ" или in situ. По-късно става инвазивен рак.

За да се оцени тъкан патологична агресивност се предлага хистологично класификация, която използва нотация г (X-4), където GX - трудно да се определи клетъчната структура, G1 и G2 - силно диференциран, постепенно увеличаване на тумора, G3 и G4 - агресивен образуване слабо диференциран.

Рискови фактори

Има фактори, които увеличават вероятността от заболяването. Те бяха идентифицирани с помощта на големи епидемиологични изследвания.

Възраст и пол

Инвазивен карцином на гърдата се наблюдава предимно при по-възрастни жени. Тревожността има два пика: на 50 и 70 години. Ниският диференциран карцином на гърдата се развива при по-млади пациенти и туморите, чувствителни към хормони, растат постепенно и се проявяват в по-напреднала възраст.

Наследственост и случаи в семейството

Признат рисков фактор е наличието на заболяване в кръвните роднини. Ако майката или сестрата са болни, вероятността за тумор при жена се увеличава 4 пъти, особено ако заболяването на роднина е определено преди 50-годишна възраст. Ако двама или повече от близките роднини са болни, рискът нараства пет пъти.

Ако най-близкият роднина има рак на яйчника, вероятността от карцином се удвоява. В тези случаи се установяват молекулни смущения в гените brca 1 и brca2.

Също така, вероятността от онкология е свързана с наличието на мутация на такива гени като PTEN, TR53, MLH1, MLH2, CDH1 или STK11.

Генетичните изследвания за идентифициране на риска от карцином са бързо развиваща се тенденция, която трябва да бъде по-широко въведена в нашата страна, следвайки примера на най-големите държави. Това включва определяне на вероятността от заболяване, генетично консултиране и генетични изследвания за идентифициране на опасни мутации. Въз основа на тези данни се изграждат съвременни идеи за лечение и профилактика на карцином.

Възпроизводство и приемане на полови хормони

Рискови фактори за карцином:

  • първата бременност след 30-годишна възраст;
  • безплодието;
  • ранен менархе;
  • ранно прекъсване на менструацията.

Също така, честотата на тумора се влияе от повишено ниво на женски хормони, по-специално естрадиол.

При жените, които използват орални контрацептиви, вероятността от карцином на гърдата е по-висока с 25%. Ако бъдат премахнати, рискът постепенно намалява и след 10 години се сравнява с общото население.

Научните данни показват нежелан ефект на хормонозаместителната терапия в постменопаузалния период. Рискът се увеличава с продължителността на приложението. Тя е най-висока за такива форми като лобуларен, смесен и дуктално-дуктален карцином на млечната жлеза. От друга страна, след ампутацията на матката, употребата на естроген в постменопаузата причинява дори леко намаляване на риска. Поради това назначаването на хормонозаместителна терапия трябва да бъде строго индивидуално.

Смята се, че комбинацията от естроген и прогестерон препарати не трябва да се използва при пациенти с фамилна обремененост или в процес на тумор като проникването на карцином на гърдата. Доста често в този случай възниква проблемът с лечението на пациенти, страдащи от тежки прояви на менопаузата.

Вагиналните форми на естрогени са по-сигурни в това отношение. Доказателство за безопасността и ефикасността на цимизифуги, препарати от витамин Е, хранителни добавки липсва в това отношение.

Болести на гърдата

Трансферният инвазивен карцином на млечната жлеза с неспецифичен вид няколко пъти повишава възможността за появата на рак в друга жлеза. Лобуларното образуване на място (неинвазивен карцином на гърдата) увеличава риска до 10 пъти.

Хиперплазията, папиломи увеличават възможността за заболяването два пъти. Ако хиперплазия лезии имат атипия (деформиран клетки), вероятността за рак се увеличава с 5 пъти, по-специално при млади пациенти и 10 пъти в няколко атипична огнища, потвърдени от биопсия на простатата.

Мастопатията, fibroadenoma, fibrocystic промени и други доброкачествени промени не увеличават риска от карцином.

Захранване

Честотата на карцинома варира значително в развиващите се страни и в страните със силна икономика. Общият модел е, че в по-бедните страни, хората следват диета, богата на зърнени култури, растения с ниско животински мазнини, калории и алкохол. Това помага за предпазване от рак на много органи: млечни жлези, черва, простата (при мъжете).

наднорменото тегло

При постменопаузата ролята на такива рискови фактори като:

  • наддаване на тегло от 20 кг в сравнение с това, което е било за 18 години;
  • Западен тип храна (висока калорична стойност, дължаща се на мазнини и рафинирани въглехидрати, т.е. захар);
  • липсата на движение;
  • употребата на алкохол.

Екологични фактори

Увеличете вероятността от рак на гърдата:

  • активно и пасивно пушене;
  • консумация на пържени храни;
  • ефектът от пестицидите, йонизиращото лъчение и хранителните естрогени;
  • радиационна терапия за други тумори.

симптоми

Първият признак на карцином е уплътняване в жлезата. Повечето от тези сайтове не са злокачествени, но когато се появят, пациентът трябва да види лекар.

Сред ранните признаци на карцином са следните:

  • плътен възел в жлезата;
  • ограничена подвижност на тъканта в тъканта;
  • когато кожата се премества, се установява, че тя е издърпана над тумора;
  • безболезненост на поражението;
  • закръглени образувания в подмишниците.

Медицинска консултация трябва да се направи, ако има такива симптоми:

  • възпаление в гърдите или под ръката, което не е свързано с менструалния цикъл;
  • язви или тежко зачервяване на кожата, вид "оранжева кора";
  • обриви в района на почти суче;
  • подуване или подуване в един от аксиларните области;
  • усещане за удебеляване на гръдната тъкан;
  • необичайно отделяне от зърното, понякога кърваво;
  • нарушение на формата на зоната на зърната, увличането й;
  • промяна на размера или формата на гърдата;
  • ексфолиране, лющене на кожата на жлезата и ареола.

диагностика

Карциномът обикновено се разпознава по време на скрининга или при появата на симптоми. Ако една жена се окаже с един от горните признаци, тя трябва да се свърже с лекар от бозайник или с гинеколог. След необходимия преглед, специалистът ще реши дали пациентът се нуждае от консултация с онколог.

  1. Инспекция. Лекарят изследва и двете гърди на пациента, като обръща внимание на тюлените и други разстройства, като например изтеглена зърното, изпускане от нея или промени в кожата. В този случай пациентът се предлага да постави ръцете си върху колана, а след това да ги закара до главата. Аксиларните области, зоните над и под ключиците се проверяват.
  2. Рентгеново изследване - мамография. Обикновено се използва за скрининг на карцином на възраст 40 години. В някои случаи мамографията дава фалшиви положителни резултати, т.е. открива огнища, които всъщност са безобидни образувания.
  3. За да се увеличи диагностичната точност, заедно с обичайните двуизмерни в големи центрове, използвайте триизмерна мамография. Този метод е по-чувствителен и избягва фалшиви положителни данни.
  4. Ултразвукът е по-информативен при жени на възраст под 40 години. То помага да се разграничи карцином от друга формация, например кисти.
  5. Биопсия. Ако се открият патологично променени тъкани, те се отстраняват хирургично и се изпращат в лабораторията за анализ. Ако клетките се окажат злокачествени, лабораторните специалисти определят вида на рака и степента на злокачествеността му. За да се подобри точността на диагнозата, е по-добре да се вземат проби от няколко области на тумора.
  6. Магнитният резонанс помага да се определи степента на заболяването и да се оцени увреждането на лимфните възли и далечните органи.

Степента на неоплазмата се определя в зависимост от размера на туморния възел, инвазивността му, участието на лимфните възли и разпространението му в други органи. Етапът е описан съгласно TNM класификацията, където Т е описанието на формата, N е включването на лимфните възли и М е метастазата.

По-специално, при 2 градуса има туморна формация с участието на аксиларни лимфни възли. В третия етап се определят големи размери на образуване. На 4 етапа има метастази. В зависимост от етапа, лечението се предписва.

лечение

Много специалисти вземат участие в лечението на пациент с карцином. Този екип включва онколог, хирург, радиотерапевт, радиолог, хистологичен изследовател, пластичен хирург. Често в лечението на психолог, диетолог, физиотерапевт.

При избора на най-добрия метод на лечение се вземат предвид следните фактори:

  • вид карцином;
  • етап на тумора, т.е. разпространението и метастазите му;
  • чувствителност на раковите клетки към хормони;
  • възраст и състояние на пациента;
  • предпочитанията и желанията на пациента.

Лечението на карцином на гърдата включва такива опции:

  • радиационна терапия (лъчетерапия);
  • хирургическа интервенция (операция);
  • биологична терапия (цел, лекарства за целенасочено действие);
  • хормонални средства;
  • химиотерапия.

Хирургично лечение

  • Лампектомия: извличане на тумор и малка кръпка здравословна тъкан около нея; Използвайте малко образование; това е операция за съхраняване на органи;
  • мастектомия - отстраняване на гърдата; проста форма на интервенция, придружена от отстраняване на лобове и канали, мазнини, зърно и част от кожата; при разширената част от мускулите и аксиларните лимфони се отстраняват;
  • биопсия на възловата точка - хирургично отстраняване на един от лимфните възли и дефинирането на ракови клетки в него; когато се открият, може да се извърши дисекция на аксиларните лимфни възли - отстраняване на всички аксиларни лимфни възли;
  • Реконструктивна хирургия на гърдата - редица операции, насочени към пресъздаване на първоначалната форма на жлезата, могат да се извършват едновременно с мастектомия, използваща импланти.

Много онколози смятат, че дифузните форми на рак (оток-инфилтриращи, осезаеми, подобни на мастит) не могат да бъдат използвани. В този случай лъчелечението идва на преден план.

Радиационна терапия

Лекарите използват дози контролирана радиация насочена към карцинома, за да унищожат клетките. Лечението се назначава след отстраняване на жлезата или химиотерапията, за да се бори останалите около злокачествените клетки. По правило радиотерапията се провежда 4 седмици след първоначалната намеса. Продължителността на експозицията е няколко минути, необходими са до 30 сесии.

  • ефект върху останалата тъкан на органа след частично отстраняване на жлезата;
  • действие върху гръдната стена след отстраняване на жлезата;
  • увеличените дози се използват за голям размер на органите;
  • облъчване на лимфните възли под мишниците.

Нежеланите ефекти на лъчетерапията включват слабост, потъмняване и дразнене на кожата на гръдния кош, лимфедем (лимфатична стаза поради увреждане на съответните съдове).

химиотерапия

За унищожаване на злокачествени клетки се предписват цитотоксични лекарства. Адювантна химиотерапия се предписва при висок риск от рецидив на тумора или при разпространението му в други части на тялото.

Ако туморът е голям, химиотерапията се извършва преди операцията, за да се намали размерът на фокуса. Това е неоадювантна химиотерапия. Това лечение се предписва и за метастази, за намаляване на някои симптоми и за спиране на производството на естрогени.

Химиотерапията за инвазивен карцином може да предизвика гадене, повръщане, липса на апетит, слабост, загуба на коса, повишена чувствителност към инфекции. Жените могат да имат ранна менопауза. Много от тези ефекти се улесняват от наркотиците.

Хормонална терапия (или блокиране на производството на хормони)

Това лечение помага при RE и RP-позитивните форми на карцином. Целта на лечението е да се предотврати рецидив. Терапията се предписва след операцията, но понякога се използва преди да се намали размера на формата.

Ако пациентът не може да се подложи на операция, химиотерапия или лъчетерапия по здравословни причини, хормоналното лечение може да бъде единственият вид грижи, които тя получава.

Хормоналната терапия не засяга тумори, които не са чувствителни към хормони, т.е. нямат ER или RP.

Лечението продължава до 5 години след операцията и може да включва:

  1. Тамоксифен, който предотвратява свързването на естроген с ER в раковите клетки. Нежелани реакции: нарушение на цикъла, горещи вълни, затлъстяване, гадене и повръщане, болка в ставите и главата, слабост.
  2. Инхибиторите на ароматазата се използват при жени в постменопауза. Ароматазата стимулира производството на естрогени в женското тяло след приключване на менструацията и тези лекарства (Letrozole, Exemestan, Anastrozole) блокират действието си. Нежелани реакции: гадене и повръщане, слабост, обрив по кожата, болка в крайниците и главата, горещи вълни, изпотяване.
  3. Агонистът на освобождаващия гонадотропин фактор госерелин потиска функцията на яйчниците. Месеци от пациентите спират, но след завършване на лечението с това лекарство се възобновят. Нежелани реакции: промени в настроението, проблеми със съня, изпотяване и горещи вълни.

Биологична терапия

Целевата терапия е ново направление при лечението с целеви (целенасочени) лекарства:

  1. Трастузумаб (Herceptin) е антитяло, което се свързва с клетки, които имат EGF и ги унищожава. Използва се в тумори с положителен EGF. Нежелани реакции: кожни обриви, главоболие и / или патология на сърцето.
  2. Лапатиниб - това лекарство е насочено към протеина EGF 2. Той също така се използва за лечение на метастазирал рак и с неефективността на Herceptin. Нежелани реакции: болка в крайниците, кожен обрив, язви в устата, умора, диария, повръщане и гадене.
  3. Bevacizumab (Avastin) спира растежа на кръвоносните съдове в тумора, причинявайки недостиг на хранителни вещества и кислород в него. Нежелани реакции: конгестивна сърдечна недостатъчност, хипертония, увреждане на бъбреците и сърцето, кръвни съсиреци, главоболие, язви в устата. Тя не е одобрена за такава употреба, но понякога тя все още е възложена. Въпросът за използването му при карцинома остава спорен.

Има някои проучвания, които показват, че приемането на ниски дози аспирин може да спре растежа на карцинома. Въпреки че резултатите са окуражаващи, работата е на много ранен етап и ефективността на такова лечение при хора все още не е доказана.

предотвратяване

Начини за намаляване на риска от карцином:

  • Жените, които консумират повече от една порция алкохол на ден или които не пият изобщо, имат по-малка вероятност да се разболеят;
  • Физическото обучение 5 дни в седмицата намалява вероятността от рак, но ако все още имате наднормено тегло, положителният ефект от товарите изчезва;
  • при жени, които консумират мастни риби поне веднъж седмично или които приемат добавки с съдържание на омега-3 мастни киселини, рискът от карцином на гърдата е намален с 14%;
  • някои хормонални лекарства в постменопаузата могат да намалят вероятността от заболяването; това трябва да се обсъди с лекуващия лекар;
  • нормалното телесно тегло е фактор за намаляване на риска, така че диетата за карцином на гърдата е насочена към намаляване на теглото до нормално;
  • при жени с висок риск, включително тези, потвърдени генетично, може да се предпише превантивно лечение (по-специално Тамоксифен) или дори да се направи гърда;
  • Кърменето на дете в рамките на шест месеца намалява риска от това заболяване или забавя неговото развитие в продължение на няколко години.

Особено важно е годишният медицински преглед и провеждането на превантивна мамография при жени на възраст над 40 години, въпреки че уместността на тези мерки е широко дискутирана в медицинската общност.

Ако пациент с карцином има бременност, често се показва ранно прекъсване. На по-късна дата и жизнеспособността на фетуса се извършва ранна доставка. След това лечението на тумора продължава, съгласно обичайните протоколи.

перспектива

Степента на смъртност от рак на гърдата постоянно намалява. Това се дължи на напредъка в ранната диагностика и усъвършенстването на методите на лечение. Най-голямо намаление на смъртността се регистрира при жени под 50-годишна възраст.

Фактори, от които зависи прогнозата на заболяването:

  • състояние на аксиларни лимфни възли;
  • размера на тумора;
  • покълване в лимфните и / или кръвоносните съдове;
  • възрастта на пациента;
  • хистологичен клас на онкопатология;
  • подтип (тубуларен, мукозен или папиларен карцином);
  • отговор на терапията;
  • статут на RE / RP;
  • наличието на EGF гена 2.

Включването на аксиларни лимфни възли е индикатор, че туморът се разпространява до съседни органи. Ако те не са засегнати, 10-годишният процент на оцеляване е 70%. С участието на лимфни възли, честотата на 5-годишен релапс изглежда така:

  • от 1 до 3 възела - 30-40%;
  • от 4 до 9 възела - 44-70%;
  • повече от 9 възела - 72-82%.

Туморите, които имат рецептори за естрогени и / или прогестерон, са склонни да се развиват по-бавно и да реагират на хормонална терапия. Тези рецептори се определят чрез имунохистохимичен анализ.

По-рано, наличието на EGF2 се считаше за предвестник на по-агресивен курс и по-лоша прогноза, независимо от други фактори. Сега прогнозата се подобри във връзка с употребата на целеви лекарства, действащи върху EGF 2 (Trastuzumab, Pertuzumab, Lapatinib, Trastuzumab-entansin).

Прогноза в зависимост от типа на тумора

При 10-20% от жените с неинвазивен карцином се проявява инвазивен рак след 15 години - неспецифичен карцином на гърдата.

Инфилтративният протокол е най-честият вид тумор. Тя е склонна да се разпространява през лимфните съдове. Инфилтративният лобуларен рак също се разпространява в лимфните възли, но също така има тенденция към отдалечени метастази. Независимо от това, неговата прогноза е сравнима с тази при дукталния карцином.

Медуларният (аденогенен) карцином на гърдата и атипичният медуларен рак често имат неблагоприятна прогноза поради високата степен на злокачествено заболяване.

Пациентите с муцинозен и тубуларен карцином имат добра прогноза: 10-годишната им преживяемост е 80%. В резултат на това пациентите с този тип тумори се лекуват с операции за консервация на органи и облъчване.

Кистичният папиларен рак расте бавно, с добри шансове за възстановяване. Прогнозата обаче се влошава с микропарапиларен инвазивен лобуларен карцином, тъй като често метастазира в лимфните възли.

При метапластичния рак три годишната преживяемост без рецидив е само 15-60%. Прогнозата се влошава с голям размер на тумора.

Карцином при мъжете

Честотата на мъжете е 100 пъти по-малка от тази при жените. Тумор може да възникне на фона на увеличение на жлезите (гинекомастия), но това не е предпоставка. Микроскопските характеристики на рака са същите като при жените.

Населението едва познава вероятността от такова заболяване. Поради това мъжете често търсят помощ в вече пренебрегвани случаи. Поради това, половината от пациентите по време на разпознаването на тумора имат язви върху кожата на гърдата, метастази до лимфните възли и отдалечени органи.

Клиничните прояви се характеризират с наличието на гъста форма в биберона, която ранно покълва през кожата и улцератите. За лечение, използвайте операцията, облъчването, химиотерапията.

Повечето карциноми при мъжете имат рецептори за естрогени и прогестерон, така че за 2 години след операцията пациентите са предписвани анти-естрогенни лекарства. При прогресирането на заболяването, отстраняването на тестисите е показано с последваща терапия с кортикостероиди или други хормонални средства.

Всичко за жлезите
и хормонална система

Структура на гърдата

Млечните жлези се състоят от 15-20 големи листа, които на свой ред включват няколко малки лоба. По време на кърменето те се пълнят с мляко, преминаващо през каналите. Каналите идват от всеки голям лоб, като постепенно се свързват с няколко големи канала. Те завършват с млечни пори, разположени на повърхността на зърното. Потокът преди времето се разширява и отново се стеснява, създавайки резервоар за съхранение на мляко.

Фактът, че липсата на кърмене засяга не само здравето на бебето, но и здравето на млечните жлези на жената.

Причини за рак

Редовната самодиагностика позволява да се идентифицира болестта в началния етап

Най-вероятните причини, които допринасят за развитието на тази онкология, са идентифицирани:

  • възрастовия фактор;
  • генетично предразположение;
  • заболявания на млечните жлези;
  • прекалено ранно или прекалено късно начало на менопаузата;
  • гръдна травма;
  • излагане на магнитно поле, радиация, ултравиолетови лъчи и др.
  • нарушение на хормоналния произход;
  • продължителна или неправилно избрана хормонална терапия;
  • късна първа бременност;
  • отсъствие на кърмене;
  • алкохолизъм, пушене;
  • затлъстяване.

Факт: два пъти на възраст преди 25-годишна възраст и пълноценно кърмене на родени деца значително намалява риска от рак.

Общи симптоми

Симптомите на рака на гърдата са подобни, независимо от формата на рака.

Симптомите на рак на гърдата са ясно видими по време на медицинския преглед

  • асиметрия на млечната жлеза;
  • промяна в структурата на кожата на гърдата (появата на зачервяване, обриви, образуване на бръчки и "лимонова кора");
  • отдръпване на зърното;
  • промяна на формата, цвета и структурата на ареола на зърното;
  • изпускане от зърното (възможно е появата на кърваво изпускане);
  • болки в гръдната жлеза, които не зависят от положението на тялото;
  • подуване;
  • разширени лимфни възли;
  • появата на кухини на гърдите.

Разграничаване unifokalny, мултифокална и многоцентрично рак на гърдата: първата е един квадрант на лезии на гърдата, а вторият - няколко образувания в един квадрант и трети квадрант обхваща няколко гърдите.

Най-често срещаните тумори се образуват във външния квадрант

Факт: Размерът на гърдата расте пропорционално на размера на тумора и може да се удвои в сравнение с обичайното състояние.

Видове рак на гърдата

Медуларен рак

Медуларният рак на гърдата се характеризира със слабо развитие на стромата, ясна дефиниция на границите на образуването на тумор. Туморът е тясно свързан с околните тъкани. Този вид рак рядко се съпровожда от развитието на метастази, проникването на туморни клетки в съдовете. В допълнение, самият тумор не е основа за развитието на некроза.

Медуларната форма на онкологията на гърдата се счита за рядка форма на заболяването и се диагностицира обикновено при жени преди появата на менопаузата.

дуктален карцином

Първоначалните стадии на заболяването често се откриват по време на рутинни прегледи. Прогнозата за протокола на рак на гърдата се определя въз основа на наличните симптоми и етапа на неговото развитие. Обикновено прогнозата е доста благоприятна - петгодишната преживяемост при откриването на болестта в началните етапи е повече от 90%.

Поражението на млечните канали може да бъде преканцерозно състояние

Факт: прогнозата на протокола на рак на гърдата става по-благоприятна за диагностициране на един диференциран тумор; наличието на няколко огнища усложнява лечението.

Форми на защитен рак:

  1. Рак на гърдата в рамките на дуктурата. Характеризира се с наличието на тумор, разположен в тъканта на млечната жлеза. При диагностициране на тъканни области, пренаситени с калциеви соли.
  2. Неинвазивен рак на интрапростата. Неговите образувания лесно се отстраняват, а лъчелечението предотвратява по-нататъшното му развитие.
  3. Инфилтриращ рак на канала. Опасна и бързо развиваща се форма на онкология е една от най-честите. Поражението на канала в този случай се разпределя в други тъкани на млечната жлеза.

Тръбна рака

Тръбната рак на гърдата се характеризира с малък размер на тумора - не повече от два сантиметра. Правилното лечение може да увеличи шанса за десетгодишна преживяемост до сто процента.

Метастазите могат да се образуват във всяка част на тялото

Туморите от тази болест растат в мастната тъкан. Те се характеризират с бавен растеж и високо съдържание на колаген, рядко проявление на атипичност. Често заболяването се бърка с други заболявания на гърдата, рак тръбна (карцином) се счита за рядка форма на рак на симптоми.

Рак на жлезите

А цветни или adenogenny рак на гърдата - злокачествен тумор тъкани от развиващата жлезист епител. Това се случва доста често, включително при млади жени. Най-често това е наследствено заболяване.

Аденогенният рак на гърдата има ниска степен на злокачествено заболяване. Има три разновидности на този тумор: висок, умерен и нисък клас. Туморът може да се локализира както в каналите, така и в млечните лобове.

Етапи на развитие на онкологията

Факт: Ракът на гърдата с нисък клас е най-трудно да се лекува поради бързото нарастване на тумора.

Дифузен рак

В дифузна форма неоплазмата няма ясни граници и плавно се влива в здрави тъканни клетки. Въпреки това, туморът расте достатъчно бързо и се характеризира с ранно образуване на метастази. Дифузионният рак на гърдата силно влияе върху състоянието на кожата: големи червени петна, пигментирани петна, рани могат да се образуват. Температурата на засегнатата жлеза също се повишава.

диагностика

При извършване на диагностика се считат за задължителни следните видове изследвания:

  • мамография - рентгеново изследване на гърдата;
  • термография - измерване на температурата на кожата на гърдата, не е точен метод;
  • светлинно сканиране - изследване на гърдата чрез инфрачервен рентгенов анализ;
  • ултразвук;
  • биопсия - изследване на част от туморната тъкан, за да се определи злокачествеността му;
  • doktografija - разкрива проходимост на каналите чрез вкарване на контрастна течност.

Важно: когато се подозира, че специалист по онкология трябва да дава указания за изследването на кръвта, урината и хормоналния фон.

лечение

  1. Хирургическа интервенция. Степента на разпространение на рака определя вида на операцията - от отстраняването на тумора до пълното отстраняване на жлезата с гръдния мускул.
  2. Химиотерапия. Този тип терапия е предназначен да предотврати развитието на болестта чрез унищожаване на ракови клетки с помощта на медикаменти.
  3. Хормонална терапия. Необходимо е да се възстанови хормоналния баланс. Също така е в състояние да предотврати рецидив на заболяването.

Мастектомия - пълно отстраняване на млечните жлези

заключение

Лечението на рак на гърдата задължително трябва да се извършва от опитен специалист. Правилно избраният метод на хирургична намеса с навременното откриване на болестта дава много по-благоприятна прогноза от лечението на късните стадии на заболяването.

Аденокарцином на гърдата или жлезистата рак на гърдата, какво е това?

Майчинният аденокарцином е онкологично заболяване, най-често при жените. Основната причина за бързото развитие на този вид онкология се счита за намаляване на времето за кърмене и намаляване на фертилитета, тъй като основният фактор за честотата на хормонална недостатъчност на тялото и безплодието.

Аденокарцином или рак на жлезите е злокачествено образувание, което се развива от жлезисти епителни клетки на гърдата.

Рак на гърдата

Какво представлява ракът на гърдата? Този тип заболяване включва два вида болести:

  1. Сквамозен клетъчен карцином на гърдата - възниква дегенерация на плоския епител.
  2. Аденокарцином или рак на жлезите - възниква дегенерация на жлезистия епител.

Аденокарциномът е по-често срещан в сравнение с плоскоклетъчния карцином.

Според медицинските изследвания броят на жените, които страдат от рак на гърдата, постоянно расте. Това се дължи на промяната в стила, качеството и начина на живот на населението на индустриално развитите страни. Също така, за важни фактори, можем да се позовем на намаляването на раждаемостта и продължителността на кърменето на бебето

Аденокарцином на гърдата засяга всеки 30 жени на възраст между 20 и 90 години.

Причини за аденокарцином на гърдата:

  • наследствено предразположение;
  • травма на млечните жлези;
  • безплодие;
  • тумори на млечни жлези с добро качество;
  • онкология на друг орган;
  • фиброцистична кистозна мастопатия;
  • увеличен радиационен фон;
  • неуспехът на хормоналната система на тялото, който може да бъде причинен от различни фактори. Например: късно раждане, ранен пубертет, късна менопауза, приемане на хормонални лекарства;
  • не маловажна роля, която играят такива вредни навици като: тютюнопушене, злоупотреба с алкохолни напитки, недохранване.

Видове аденокарцином на гърдата

Аденокарцином на млечната жлеза се класифицира според: разпространение, туморна локализация, клинични признаци.

По степен на диференциация на онкоклетките има 3 вида карцином:

  • силно диференциран аденокарцином. Този тип аденокарцином се характеризира със сходство на структурите на здравите и увредените клетки. Когато се открие силно диференциран аденокарцином, на ранен етап от неговото развитие той е доста успешно лечим. Почти никога не дава метастази;
  • умерено диференциран рак на гърдата или умерено диференциран аденокарцином. По-тясно прилича на силно диференциран аденокарцином, но в тази форма има ясна разлика между здравите клетки и засегнатите. Умерено диференцираният аденокарцином се наблюдава при умерена тежест, но с висок риск от различни усложнения. На ранен стадий на развитие се дават метастази в лимфната система на тялото;
  • нисък рак на гърдата или нисък клас аденокарцином. Разликата е в високата честота на туморния растеж, ранните метастази, трудностите при лечението, разочароващата прогноза и много ниската преживяемост. Засегнатите клетки имат пълна разлика от здрави на всички нива.

Тумор под микроскоп

В зависимост от местоположението на тумора, аденокарциномът се разделя на:

  • дуктуал (тумор в канала на гърдата);
  • лобуларен или лобуларен (тумор на лобулите на млечните жлези).

В зависимост от клиничните признаци на аденокарцином, има:

  • Възпалителен или мастит-подобен аденокарцином. Растежът на тумора се наблюдава в лимфните съдове на кожата. Характерни признаци на рак на гърдата от този тип: зачервяване на кожата на млечната жлеза, уплътняване, възпаление на кожата, напомняне на еризипела, треска.
  • Модулен аденокарцином. Инвазивен злокачествен тумор с голям размер, често с ниска степен на злокачествено заболяване, т.е. с ниска способност да расте и разпространява метастази.
  • Папиларен аденокарцином на млечната жлеза Инвазивно интразащитно образуване на злокачествена природа. Този вид е много рядък.
  • Защитен инфилтративен аденокарцином - е съпроводено от образуването на гнезда и гънки на онкоклетките, които са заобиколени от слой гъста строма.
  • Тръбна (с тръбна структура). Туморът е с малък размер (до 2 см) и бавен растеж. Да се ​​признае този вид онкология е доста трудно, поради липсата на симптоми.
  • Причинява заболяване - поражение на злокачествения тумор на зърното и ареола.

Аденокарцином: симптоми и признаци

Аденокарцином, симптомите на този вид онкология могат да се различават в зависимост от формата на заболяването, тъй като има няколко фази на развитие на този вид патология. Въпреки това, има общи признаци на аденокарцином.

При изследване и палпиране на гърдата може да се намери печат от всякакъв размер. Най-често туморът се локализира в долната част на гърдата, т.е. под зърното, но не е необходимо да се изключва локализирането на тумора в други части на млечните жлези. Млечната жлеза, която съдържа злокачествена неоплазма, е присъща на промяната на формата и размера. Гърдата може да се заплети, да промени плътността, кожата да се набръчка, докато се променя цвета, може да бъде с жълт, червен или син оттенък. На повърхността можете да видите външния вид.

Също така, при изследване можете да видите несъответствието между контурите, гърдите могат да се променят по размер, млечните жлези могат да бъдат на различни нива, да станат изпъкнали или обратно. Под подмишниците се усещат разширени лимфни възли, защото този вид патология се характеризира с развитието на малки топки с различен размер и консистенция. Заслужава да се отбележи също, че синдромът на болката възниква на по-късен етап от заболяването.

Симптомите на злокачествен тумор при изследване на зърното и ареола се проявяват чрез секрети от зърното, които нормално не трябва да бъдат освен бременност и лактация. Често този вид онкология на млечните жлези, като аденокарцинома, е асимптоматична и е възможно болестта да се разпознае само при ултразвук. Следва да се заключи, че посещението на гинеколог и преминаването на ултразвук трябва да бъде систематично поне веднъж годишно.

Етапи на аденокарцином на млечните жлези

  1. Аденокарцином на 1-ва степен - размерът на неоплазмата не е повече от 2 см в диаметър. Няма далечни метастази и болни лимфни възли. Оцеляването за 5 години е 85%.
  2. Етаноден аденокарцином - туморът расте по размер и може да достигне диаметър 5 cm. Няма метастази на отдалечени органи. С помощта на палпация можете да усетите разширените движещи се лимфни възли в областта на аксиларната и свръхсвободната област. Прогнозата за оцеляване не надвишава 65%.
  3. Етаноден аденокарцином - туморът значително се увеличава. Размерът на неоплазмата може да достигне диаметър 5 и повече сантиметра. С помощта на палпация се изследват лимфни възли, разположени извън аксиларните басейни. Дистанционните метастази не се визуализират. Прогнозата за оцеляване не надвишава 40%.
  4. Аденокарцином на 4-ия етап - на този етап от патологичното развитие има далечни метастази в други органи на тялото. Прогнозата не надвишава 10%.

Диагноза на аденокарцином на млечната жлеза

Откриването на аденокарцином не е много сложна процедура, всичко зависи от симптомите и признаците, които карат пациентите да посещават медицински институции и които често отсъстват в ранните стадии на заболяването.

За откриване на рак на гърдата трябва да минете през следните процедури:

  1. физическо изследване на пациента с задължително палпиране на млечните жлези;
  2. мамографията - е основният диагностичен метод за изследване на млечните жлези. С помощта на този вид диагноза се прави снимка, която позволява по-подробно изследване на структурата на злокачествената формация, ако има такава. За жени се извършва мамография след 40 години. Мамографията се извършва с помощта на ЯМР и КТ, както и рентгеново изследване;
  3. Ултразвукът - прави възможно разграничаването на аденокарцинома от различни муковисцидозни неоплазми;
  4. Doktografiya - Рентгеново изследване на млечните канали. В зоната на млечната жлеза се въвежда специална течност и се определя степента на нейната пропускливост;
  5. Oncomarkers - изследване на венозна кръв върху определени маркери.

Ако горепосочените методи за диагностициране не изяснят картината, лекарят на бозайниците предписва фина биопсия на иглата или trepanobiopsy. Проби от иззети туморни тъкани се изпращат в лабораторията за цитологично и хистологично изследване, след което диагнозата се потвърждава.

Лечение на аденокарцинома на млечната жлеза

Принципът на лечение се определя след задълбочено изследване, което определя етапа на аденокарцинома, хода на заболяването, агресивността и степента на участие на лимфните възли или други жизненоважни органи. В съвременната медицина съществуват няколко основни метода за лечение на онкология на рака на гърдата, които могат да се използват, поотделно или в комплекс.

Радикален метод на лечение. Метод, при който се използват два типа хирургия:

  • мастектомия - в процеса на тази хирургична интервенция, цялата млечна жлеза се отстранява от близките лимфни възли и влакна;
  • Lumpectomy - операция, спестяваща органи, при която туморът се отстранява в здрава тъкан, гърдата се запазва.

Противопоказания за хирургична намеса:

  • възпалителен карцином на лимфните съдове и лимфните възли;
  • оток на гърдата;
  • оток на ръцете;
  • метастази в лимфните възли;
  • метастази в далечни органи.

Хормонално лечение на аденокарцинома на гърдата

Използването на хормонална терапия е възможно само ако има чувствителност към полови хормони в раковите клетки. Специални препарати "Антагонистите" оказват негативно влияние върху раковите клетки, което води до подобряване на здравето на пациента.

За жени, които са в пременопаузален период, се използват следните лекарства:

  • "Аминоглутетимид";
  • "Tamoxifen";
  • "Хидрокортизон";
  • Леупролид ацетат.

Постменопауза назначава:

  • "Мегестрол ацетат";
  • "Аминоглутетимид";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoxifen";
  • Леупролид ацетат.

Не едно лечение на злокачествен тумор не може да се направи без такава група лекарства като цитостатици или цитостатични лекарства, които са в състояние да унищожат раковите клетки. Химиотерапията може да намали риска от развитие на метастази и рецидиви на заболяването. Химиотерапията за рак на гърдата (аденокарцином) включва следните лекарствени режими:

  • "Циклофосфан" (циклофосфамид);
  • "Флуороурацил";
  • "Метотрексат".

При риск от повторение, най-често използваният курс на химиотерапия е:

  • "Циклофосфамид";
  • "Флуороурацил";
  • Доксорубицин хидрохлорид.

При метастатичен рак:

В съвременния свят има много видове радиационно лечение, които могат да унищожат засегнатата тъкан, без да се засягат здравите. Туморът намалява по размер, което прави възможно извършването на операция. Хирургичното лечение често се използва в комбинация с лъчетерапия, за да се намали вероятността от повторение на заболяването.

Прогноза за аденокарцинома на млечната жлеза

Най-благоприятната прогноза дава лечението на аденокарциноми, които са силно диференцирани, които не надвишават 2 см. Не е покълнали в околните тъкани и метастазира в диаметър.

Петгодишната преживяемост:

  • ако туморът не е инвазивен - 95%;
  • слабо метастазиращ тумор - 80%;
  • с умерено метастазиращо злокачествено образуване и аденокарцином с метастази в лимфните възли - 60%.

Прогноза за 10-годишно преживяване в зависимост от стадия на рак на гърдата:

  • Етап 1 рак на гърдата - от 60% до 80%;
  • Етап 2 на рак на гърдата - от 40% до 60%;
  • Етап 3 рак на гърдата - от 0 до 30%;
  • Етап 4 на рака на гърдата от 0 до 5%.

Предотвратяване на аденокарцинома на млечната жлеза

За да намалите риска от развитие на рак на гърдата (аденокарцином), трябва:

  • независимо провеждат преглед и палпиране на млечната жлеза поне веднъж месечно;
  • редовно най-малко веднъж годишно, след навършване на 18-годишна възраст, да посещава гинеколози и лекари-мамолози, както и да извършва ултразвук и мамография;
  • в присъствието на всички заболявания на гениталната област и млечните жлези - да се лекуват своевременно;
  • За да наблюдавате диетата, използвайте само пресни и здравословни храни;
  • Премахване на лоши навици, като тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркотици;
  • за контрол на теглото.

Колко е полезна статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря ви много!

Благодаря ви за съобщението си. В близко бъдеще ще коригираме грешката

Аденогенният рак е такъв, какъвто е

Злокачественост на аденогенния рак на клепачите. морфология

Характеристики на клиничните аденогенен рак възраст, свързана с висока степен на своето злокачествено заболяване, което се изразява преди всичко в това, че, въпреки относително бавен и дълъг срок на раковия процес в началния етап на развитието на тумора, adenogenny рак става по-нататък по-голяма склонност към бърз растеж и разпространение и в честото повтаряне, особено след не радикално хирургично лечение.

неправилен хирургично лечение. такъв като, например, остъргване или загребване лъжица предполагаем остър Chalazion частично недостатъчно ablastics ексцизия и т. п., не само не води до излекуване, но, напротив, само стимулира priobrstanie други злокачествени туморни свойства. Висока злокачествено заболяване рак adsnogennogo век е и във факта, че тя е много по-вероятно да метастазират, отколкото всеки ploskoepitelialny рак на кожата век. Той се разпространява не само в регионалните паротидната и подмандибуларна лимфните възли като рак ploskoepitelialny, но също така и в отдалечени органи, включително в паренхима. Така че, в случай че се наблюдава adenogennogo рак на горния клепач на лявото око метастазите е бил открит в десния бял дроб.

Накрая, високо злокачествено заболяване на аденогенен рак Възраст, се определя от факта, че е лошо лечим и късно или непълно излекуван рак adenogenny, като правило, винаги води до смъртта на пациента, и, освен това, в много по-ранна дата от ploskoepitelialny възраст от рак.

Бъдете внимателни

Истинската причина за раковите тумори са паразитите, които живеят вътре в хората!

Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички човешки фатални заболявания, включително формирането на ракови тумори.

Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв точно поради това, че започват активно унищожаване на телесни тъкани и образуване на чужди клетки.

Просто искате да предупредите, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи наркотици, които според фармацевтите ще подсилят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Билкови червеи, на първо място се отровиш!

Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Основният онкопаразитолог на страната в скорошно интервю разказа за ефективен домашен метод за премахване на паразитите. Прочетете интервюто >>>

Тъй като броят на литературата adenogennogo ракови случаи клепачите е малък и хистогенеза аденокарцином тази локализация, както вече бе посочено, в голямата си част не еднакво, то дадени отделните авторите описват морфологична структура на тумора са много разнообразни. Всеки от тях се отличава с някои особености.

Последното обстоятелство, разбира се, прави много трудно да се опише патоанатомична картина. е характерно за жлезистата рак на клепачите. Въпреки това, ние тръгнахме да се опита чрез сравняване на наличните местни и чуждестранни литературата на коренно различни данни от различни автори, като описва морфологичната картина на единични или няколко случая adenogennogo възраст от рак, както и данните, получени от нас в изследването на патологични препарати 3 пациенти, да се идентифицират най-важните признаци морфологични структури на отделните видове рак, и въз основа на тези данни, патологично настоящето картина под формата на повече или по-малко твърда и експлоатация тата описание.

Микроскопска картина на жлезиста хиперплазия на мейбомската жлеза или истински доброкачествена тумор последната, например, аденоми представляват някаква степен на хипертрофия на по-голяма или по-малка част от жлезиста тъкан, показваща структурата на анатомична нормална простата. Тук присъщата нормална жлезиста нодуларност се запазва. Парчетата на овална или повече или по-малко нормата, често със същия размер, увеличен равномерно, напълно капсулирани и заобиколени от влакнест капсула изрично, излъчвана от катран плетачни записи. Жлезите канали и канали облицовани с единична или двойна слоеста колонен епител и в лумена на простатната жлеза е намерена, присъщи на този нормални съдържание.
Морфологичната картина на аденокарцинома на тази жлеза е съвсем различна.

основен хистологична характеристика. присъщ рак adenogennomu на слъзната жлеза в ранния период на развитие, е, че в ранните етапи на растежа, докато унищожава част от пищяла плоча на века, се стига до заключението в последния и очертаване на границите "хрущял" от мускулния слой и върху кожата на клепачите, запазва lobed структура.

Аз съм ангажиран с влиянието на паразитите в раковите заболявания в продължение на много години. Мога да кажа със сигурност, че онкологията е последица от паразитна инфекция. Паразитите ви буквално поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и се изцеждат в човешкото тяло, докато ядат човешка плът.

Основната грешка е затягането! Колкото по-рано започнете да премахвате паразитите, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Helmilein. Тя разрушава и изхвърля от тялото всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Това не е възможно за никое от съществуващите лекарства днес.

В рамките на Федералната програма при кандидатстване до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да разпореди на Хелмилин на намалена цена - 1 рубла.

Морфологична картина аденогенен рак свързани предимно с някои, повече или по-малко дълбоки нарушения на нормалната жлезиста структура, присъщи на тази жлеза. Когато се запази лобуларната структура, туморната маса се състои от неправилни, неправилни по размер и неправилни лъкове във форма и контур. Най-важната характеристика на последното е пълното отсъствие или пробив на капсулата около тях. Отделните парчета капсулирани още разделени един от друг и са разделени повече или по-малко ясно определени слоя флакони съединителната тъкан, съдържаща хранене филийки. Тези междинни слоеве често са инфилтрирани плазмени клетки или левкоцити.

Следващата функция морфологична картина се състои в значителен полиморфизъм и в разстройство на туморните клетки, които се оказват нетипични, неправилни, неправилни по форма и размер. В изследването можете да намерите клетки кубични, цилиндрични, многоъгълни, удължени и други форми. Те съдържат или лека, или повече или по-малко интензивно оцветена протоплазма и овално, кръгло или мехурчесто ядро.

В допълнение към такова значително полиморфизъм. клепачните жлеза аденокарциномни клетки притежават нееднакво чувствителност към багрила: тези клетки, които са разположени по периферията на резени, близо до свързващата стена, са по-гъсто оцветени цитоплазма от клетки, разположени по-централно.

В жлезите на жлезите на мейбомската жлеза понякога се слее с друг в отделни места, образува кухина облицована с един ред от цилиндрични клетки, преминаващи централно в многостенни клетки с епителиален тип, съдържащ един или повече големи ядра. Понякога жлезитните сакове на лобулите нарастват значително и често достигат огромен размер. Кисти, изпълнявани от мастна маса и кристали на холестерола, могат да бъдат наблюдавани наблизо.

Образование от този вид кистични кухини. възникващи като постепенно нарастване и по-нататъшно увеличаване на размера на тумора води до промяна в първоначалната му равномерна плътност, която е характерна за аденогенния рак. В такива случаи, определени области на омекотяване на тумора, съответно, локализиране на муковисцидовите кухини се разкриват по време на палпацията. Наличието на такива омекотени области в тумора може да служи като допълнителна диференциална диагностична характеристика при клиничното разпознаване на жлезистата рак.

Строма на аденогенен рак е доста разнообразно и различно развито. Тя може да се състои от плътни нишки на съединителната тъкан, които формират многобройни, различни форми и неравни по размер бримки, направени от жлезисти структури. В други случаи тя може да има малка или груба алвеоларна структура и да съдържа гнезда на епителни клетки с кръгова или кубична форма. Преобладаване строма води до сцирозен.бронхиоларен образуват тумори и обратно, когато слабо развитите строма жлезисти елементи ясно доминират и след това на снимката adenogennogo рак излиза значително по-ярка.

И накрая, последната важна морфологична особеност ракови заболявания на мейбомската жлеза Тя се крие във факта, че туморът на равна нога с blastomatous филийки, а понякога дори и в непосредствена близост до последния, представлява промяна драстично плат клепачните жлези открити площи с непокътнати, напълно нормално структура жлеза, включени в запазените останки на пищяла плоча.

В случай на смесване тумори на мейбомската жлеза с неправилна Chalazion adenogennogo клинична диагноза на рак може да се коригира в следното като появата на такива psevdohalyaziona рецидив и по време на втория, по-задълбочено изследване на остатъка от дву-оптичен материал с производството на допълнителни секции в различни равнини и слоеве.

Ако аденогенен мейбомски рак се появява много рядко, същата рак на малките мастните мигли жлези, т. е. жлезите Zeiss, от елементарен потните капак искания жлези на Moll и накрая на допълнителна слъзния, киселинно-tubulyariyh жлези Краузе разположени в носа на ръба на клепача, запоени с пищяла плоча още по-рядко се наблюдават жлезисти форми на рак възраст.

В литературата Има само няколко описания на adenogennogo рак, и те са толкова лаконичен, че ги прави повече или по-пълна и достатъчно подробно описание на клинични и морфологични белези, характерни за този вид рак, всъщност не е възможно. Най-подробно описание на всички видове аденогенни ракови заболявания, както и доброкачествени тумори, произхождащи от четирите вида жлези - Kalt (Kalt).

В случая, който наблюдавахме и изключително редкият и интересен случай, представен тук туморна лезия свободния край на долния клепач на лявото око хистологично изследване на малки частици тъкани, взети от този тумор, установена в същата рак комбинирана формулировка - базално-клетъчен карцином - с два вида доброкачествени тумори - мастните аденом мигли и ръб gidradenomoy потните жлези на клепача.

10 януари 22:48, 2014

Аденогенният рак на стомаха е вид злокачествен тумор, който се образува от клетки, които не се подлагат на нормална диференциация. Това означава, че аденогенният рак е друго име за група недиференцирани рак на стомаха. Понастоящем аденогенните включват следните недиференцирани видове рак на стомаха:

  • Твърд рак;
  • Scirrhus;
  • Пурпурен карцином.

Терминът "аденогенен" или недиференциран рак е модерен, използван в класификациите на Световната здравна организация. Но понятията "съществено", "scirrhoma" и "perstenevidno клетки" видове рак са имена процес тумор по старите класификации, които понякога се използват и днес.

Основната характеристика на аденогенните ракови заболявания е, че туморът се състои от клетки, които не са способни да се диференцират. Процесът на диференциация предполага един вид клетъчно съзряване, когато клетката расте и се учи да изпълнява сложните функции, присъщи на този конкретен орган (в този случай на стомаха). Ако клетката не може да достигне нивото на развитие, когато може да изпълнява сложни функции, се казва, че тя не прави разлика. Такива недиференцирани клетки също се наричат ​​"млади". Така, недиференцираният рак се състои от млади клетки, които не могат да изпълняват специфични функции и не са способни да образуват структурите на жлезите на стомаха.

По този начин, аденогенните стомашни ракови заболявания се различават по това, че туморната структура има свободен образец на растеж и образува жлези. Всички аденогенни тумори се състоят от епителни клетки на стомашната лигавица. В научната и медицинската литература аденогенният рак на стомаха често се нарича и обозначава с термина карцином симплекс. Аденогенният рак образува нишки, които проникват дълбоко в стената на стомаха и образуват хлабави клъстери.

Аденогенните ракови заболявания имат голям капацитет за метастази. В допълнение, този вид рак е по-злокачествен по отношение на други видове рак на стомаха. Предвид високата способност за метастазиране и силна онкогенност, лечението на аденогенен рак на стомаха е доста сложно и прогнозата за живот и здраве не винаги е благоприятна.

Симптоматологията не се различава от тази при другите видове онкологични неоплазми на стомаха. В ранните стадии на аденогенен рак на стомаха болестта практически не се проявява. При човек с ранен стадий на аденогенен рак може да се наблюдава само периодична, без причина диария. На по-късните етапи в дадено лице се появяват следните симптоми:

  • Отклонение от месото;
  • Загуба на апетит;
  • Бързо насищане след приемане на малко количество храна;
  • Болка в стомаха;
  • Силна загуба на тегло до изчерпване;
  • Обща слабост.

Лечението на аденогенен рак зависи от неговата степен, наличието на метастази и общото състояние на човек. Най-често извършеното хирургично лечение, при което туморът е просто изрязан. Тогава, независимо от възможността за хирургично лечение, се извършват консервативна химиотерапия и лъчева терапия.

Научете повече за тази тема:

Попълнете въпроса си!

Търсене на въпроси и отговори

Открийте отговора по ключовите думи на въпроса

Формуляр за попълване на въпрос или преглед:

Нашите услуги работят през деня, в работно време. Но нашите възможности ни позволяват да обработваме качествено само ограничен брой от вашите приложения.
Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече от 60 000 отговора). На много от въпросите вече са отговорили.

Свързани въпроси

Недиференциран рак: прогноза. Основни симптоми, причини и методи

13 януари 2017 г.

Днес ще разкажем в статията за недиференцирания рак. Това е доста сериозно заболяване. В статията също така разглеждаме признаците на това заболяване, методите за диагностициране и всички възможни начини за лечение на болестта. Първо, отбелязваме, че ракът е общо име, което означава заболяване, свързано с мутацията на клетките и тяхното разпространение в организма.

Показание за степента на рака

Болестта може да засегне различни органи на човек. Болестта се диагностицира и на различни етапи. Фактът, че тази болест се намира, се нарича нейната диференциация. Обикновено се обозначава с буква G. Ако има инфектирани клетки в човешкото тяло, при които степента на модификация и разликите от здравите клетки е висока, те се наричат ​​недиференцирани и се означават като G3. Също така има силно диференцирани клетки. Те са почти идентични със здравите. Те обикновено се наричат ​​G1. Силно диференцираният рак има доброкачествен ход.

Туморите, които се отнасят до този тип заболяване, имат същото име като тъканта, на която се разпространяват. Например, аденокарцином, сквамозен некеритинизиран рак и други. И недиференцираният рак получава име от формата на заразените клетки. Например, недиференциран сквамозноклетъчен карцином, пръстен-подобна клетка и други. Това заболяване има бърза прогресия, характеризира се с чести метастази. Това заболяване е злокачествено и може да засегне различни човешки органи.

Описание на болестта

Недиференцираният рак на малките клетки има своята особеност - мутиралите клетки не могат да се диференцират. С други думи, тя няма способността да се развива. Това означава, че не се развива до степента, в която изпълнява своята функция. Можем да кажем, че тя не расте, но остава на определен етап от формирането. Раковният тумор на този тип рак се състои от недиференцирани клетки, които не могат да изпълняват функциите, които са им възложени, за да осигурят нормалното функциониране на органа.

Видове болести

Разгледайте видовете болести. Най-често срещаните видове патология са:

  1. Аденогенен рак на гърдата.
  2. Недиференциран рак на щитовидната жлеза.
  3. Аденогенен рак на стомаха.
  4. Недиференциран рак на белите дробове.
  5. Аденогенен рак на назофаринкса.

Какви са симптомите на човек с тази болест?

Симптомите на пациент, чието тяло е заразено с недиференцирано онкологично заболяване, може да се различават в зависимост от това кой орган е засегнат от злокачествен тумор. Ако човек има такава болест като недиференциран рак на стомаха, тогава той ще има следните симптоми:

  1. Наличието на гравитация в стомаха след хранене.
  2. Неприятни усещания (изгаряне, тъпа или остра болка) в стомаха.
  3. Лице е постоянно болно.
  4. Има повръщане.
  5. Отхвърляне на някои хранителни продукти (например месо, птици и др.).
  6. Част или пълна липса на апетит.
  7. Човек достатъчно, за да насити малко количество храна.
  8. Има тежка загуба на тегло.
  9. Има апатия, меланхолия.
  10. Човек бързо се чувства уморен и уморен.
  11. Температурата на тялото може да се повиши без никакви симптоми.
  12. Раздразнителност.

Методи за диагностициране на недиференциран рак

Добре известният факт е, че колкото по-рано е диагностицирана болестта, толкова по-вероятно е лицето да възстанови тялото си. Недиференцираният (аденогенен) рак се диагностицира чрез съвременни методи на изследване.

  1. Ендоскопия. За идентифициране на ракови заболявания на вътрешните органи се използват методи за ендоскопия като фиброгастроскопия, бронхоскопия и колоноскопия.
  2. Лапароскопията е оперативна намеса в човешкото тяло за откриване на ракови клетки.
  3. Ултразвук (ултразвуково изследване на тялото). Въпреки факта, че този метод на изследване е съвсем прост, той позволява да се определи присъствието на тумори върху органи като черния дроб, панкреаса, матката, яйчниците и лимфните възли.
  4. Рентгенова. Този метод за диагностика може да открие наличието на недиференцирани ракови клетки. Извършва такива видове изследвания като иригаграфия, хистерография, компютърна томография на главата и сърцето. Този метод за диагностика ви позволява да видите областите, засегнати от заразените клетки, и да определите тяхната структура.
  5. Биопсия. В някои случаи е необходимо този анализ да бъде направен от човек. Биопсията е изследване на засегнатия орган на органа. Тази процедура ви позволява да определите какъв тип тумор. На какъв етап е недиференциран рак. Прогнозата за развитието на болестта може да се направи и чрез биопсия.

Лечение с традиционни и съвременни методи

Трябва да се отбележи, че е по-добре да се използват най-съвременните методи за лечение на недиференциран рак. Също така е желателно този подход да бъде изчерпателен. По този начин човек има повече шансове да спре процеса на възпроизвеждане на ракови клетки и да коригира тялото си, за да регресира болестта. Възможно пълно възстановяване на тялото. Както бе споменато по-горе, по-добре е болестта да се диагностицира на ранен етап.

Ето защо, на човек се препоръчва да провежда периодично преглед на тялото. Необходимо е да се покаже лекар навреме и да се направят необходимите тестове. Ако се открият някакви аномалии, трябва да се направят допълнителни изследвания, за да се изключи наличието на ракови клетки в тялото.

Какво лечение се използва? Методи за лечение на заболяването

Какъв вид терапия се препоръчва, ако човек има недиференциран рак? Лечението се извършва по няколко начина.

  1. Лечение с лъчева терапия. Този метод се осъществява чрез излъчване на йонизираща енергия. Употребата на лъчетерапия се предписва след операция за отстраняване на останалите ракови клетки. Облъчването може да се извърши отдалечено или вътрешно. Също така и двата вида лъчетерапия могат да бъдат предписани.
  2. Химиотерапия. Разбира се, много хора са чували за този метод за лечение на рак. Същността на този метод се състои в приемането на човек цитостатични лекарства. Тези лекарства могат да се прилагат под формата на таблетки или могат да се инжектират в тялото. В някои случаи лекарствата се прилагат интравенозно или интраартериално. По правило лекарят предписва специфична схема за приемане на тези лекарства. Начинът, по който тялото възприема цитотоксичните лекарства, и ефективността на назначения от лекар режим зависи от ефекта на химиотерапията върху човешкото тяло.
  3. Лечение на недиференциран рак чрез биологична терапия. Същността на този метод е използването на специални ваксини. Те се произвеждат с помощта на най-новите нанопрепарати и моноклонални антитела. Този вид лечение се използва сравнително наскоро. Той има благотворен ефект върху организма в борбата с раковите клетки.

Прогноза за лечението на болестта

За съжаление, ако човек се консултира с лекар в късен стадий на заболяването, той вече не може да бъде опериран. И при този вид рак хирургическият метод е най-ефективният. Следователно, пренебрегнатата степен на недиференцирано заболяване има неблагоприятна прогноза. Но ако заболяването се диагностицира на ранен етап, то може да бъде излекувано. Необходимо е да се отстрани туморът чрез операция. Но след отстраняването на тумора пациентът трябва да премине курс на химиотерапия и радиация. Но човек трябва да знае, че дори ако комплексната терапия за отстраняване на раковите клетки е била успешна, е възможно да се появи рецидив. Това е тяхното повторение в тялото. Особено през първите три години след терапията. Съществува статистика, че при 90% от случаите се появи рецидив след лечение на рак на стомаха. Ако е имал, прогнозата ще бъде разочароваща, а именно, че средният човек живее 3 месеца.

Причини за болестта. Интересни факти

Интересно е, че причините за появата на ракови клетки в човешкото тяло досега не са установени. Но причините за рака се класифицират в 3 големи групи.

  1. Физически фактори. Тази група включва ултравиолетова радиация и радиация.
  2. Химически фактори. А именно - канцерогенни вещества.
  3. Биологични фактори. Например, вируси.

Първоначално, под влияние на някои фактори структурата на ДНК се променя. В резултат клетката не умира, но се променя и започва да се умножава.

В допълнение към горните външни, има вътрешни фактори на структурата на ДНК. А именно наследствеността. Но когато прави диагноза, е трудно да се определи какво точно стана основа за този неуспех. Тъй като причините за рака не са известни точно, лечението на това заболяване се свежда до отстраняването на заразените клетки. Въпреки това, повечето учени са съгласни, че основната причина за рак е нарушение на структурата на ДНК. И е унищожен от канцерогени. С възрастта съпротивлението на организма намалява, затова е необходимо да се намали приема на канцерогени в организма. Препоръчва се да се избягва излагането на ултравиолетова светлина, инфекция с вируси и да внимавате да приемате хормонални лекарства. Също така, трябва да спрете да пушите, тъй като този навик води до рак на белите дробове.

Специализирани клиники

Трябва да се каже, че в света има различни центрове, които се занимават с лечението на туморни тумори. Ако има такава възможност, трябва да прочетете отзивите и резултатите от работата на такива клиники. Може би има смисъл да се справим с рака в специална клиника, където има интегриран подход. Някои центрове предлагат 24-часово наблюдение на пациента и прилагат най-новите методи на терапия, като използват съвременни медицински постижения.

Малко заключение

Недиференцираният рак е лечим, най-важното е да вземем всички необходими методи за възстановяване на тялото и да имаме положително отношение. Така че не губете надежда за възстановяване.

Никога не го правете в църквата! Ако не сте сигурни дали се държите правилно в църквата или не, тогава, вероятно, правите всичко по грешен начин. Ето списък на ужасното.

Нашите предци не спяха така, както направихме. Какво правим? Трудно е да се повярва, но учените и много историци са склонни да вярват, че съвременен човек изобщо не спи като древните си предци. Първоначално.

Непростими грешки във филмите, които вероятно не сте забелязали. Вероятно има много малко хора, които не биха искали да гледат филми. Въпреки това, дори в най-добрия филм има грешки, които могат да бъдат забелязани от зрителя.

11 странни признаци, показващи, че сте добри в леглото. Искате ли да повярвате, че давате на романтичния си партньор удоволствие в леглото? Най-малкото не искаш да се изчервиш и да се препъваш.

9 известни жени, които се влюбиха в жените Проявата на интерес не към противоположния пол не е нещо необичайно. Не можеш да изненадаш или да шокираш някого, ако признаеш това.

7 части от тялото, които не трябва да се докосват от ръцете. Помислете за тялото си като храм: можете да го използвате, но има някои свещени места, които не можете да докосвате с ръцете си. Проучванията показват.

Източници: http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/zlokachestvennost_adenogennogo_raka_vek.html, http://www.tiensmed.ru/news/answers/chto-takoe-adenogennii-rak-jeludka.html, HTTP: // Еб. RU / статия / 288031 / nedifferentsirovannyiy-РАК-Prognoz-osnovnyie-simptomyi-prichinyi-I-metodyi

Направете изводи

И накрая, искаме да добавим: много малко хора знаят, че според официалните данни на международните медицински структури основната причина за рака са паразити, които живеят в човешкото тяло.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното проверихме на практика ефекта от паразитите върху рака.

Както се оказа, 98% от пациентите, страдащи от онкология, са заразени с паразити.

И това не е най-известната банда gelmity и микроорганизми и бактерии, които водят до тумори, разпространява в кръвта по цялото тяло.

Само искам да ви предупредя, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изтрият всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Какво трябва да направя? За начало препоръчваме да прочетете статията с главния онкопаразитолог на страната. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити само за една рубла, без да навреди на тялото. Прочетете статията >>>

За Нас

Всяка година броят на жените, диагностицирани с рак на гърдата, се увеличава. Това онкологично заболяване е трудно, защото в първите етапи на неговото развитие няма почти нищо да се покаже.