Аденокарцином на яйчниците

Аденокарциномите са тумори, които възникват от клетки на жлезистия епител, които обличат вътрешните повърхности на органите. Аденокарциномите могат да се развият в почти всички вътрешни системи: женските репродуктивни органи не са изключение. В жлезите на туморите на яйчниците се диагностицира сравнително рядко и, когато се откриват в началните етапи, относително не могат да бъдат лекувани.

Нека разгледаме по-подробно какви са симптомите, възможни причини за този вид тумор, на методи лекарството се бори с аденокарцином на яйчниците, и това, което е степента на преживяемост на пациентите в различни стадии на заболяването.

причини

Не отстъпва еднозначното мнение на медицински и научни работници за причините за аденокарцинома на яйчниците. Можете да посочите само факторите, които косвено допринасят за увеличаване на риска от получаване на аденокарцином на яйчника.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Такива фактори включват:

  • затлъстяване;
  • дългосрочно използване на определени лекарства (по-специално за лечение на безплодие);
  • използване на прахообразни козметични продукти като прах и талк;
  • ранно менархе (начало на менструация) и късна менопауза: това обстоятелство увеличава риска от аденокарцином, не само, но и на много други видове рак на репродуктивната система;
  • генетично предразположение: по-вероятно е да развие аденокарцином на женските яйчници с мутации на гените BRCA1 или BRCA2;
  • оперативно отстраняване на един яйчник, лигиране на фалопиеви тръби (хистеректомия);
  • използване на перорални контрацептиви;
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • неефективно хранене (преобладаване в диетата на животинските мазнини);
  • живеещи в екологично неблагоприятни зони.

Наличието на каквато и да е форма на рак на яйчника в семейната история значително увеличава вероятността от злокачествени тумори при жените. Освен това има връзка между аденокарцинома на млечната жлеза в майката и развитието на тумори на жлези на яйчниците в дъщерята след достигане на определена възраст.

Лекарите съветват всички жени, чиито близки са имали анамнеза за злокачествени онкологични заболявания, редовно се подлагат на пълен клиничен преглед или поне се преглеждат от гинеколог.

Снимка: Аденокарцином на яйчниците

симптоми

Рак на жлезите, както и други видове злокачествени тумори на яйчниците, е трудно да се диагностицира, тъй като в ранните стадии на заболяването се появява в повечето случаи асимптоматично. В по-късните етапи на симптоматиката може да бъде по-изразена, но не и специфична, така че често няма основание да се подозира ракът при жените.

Един от най-ранните симптоми на аденокарцинома на яйчниците е нередовно месечно.

Този знак обаче може да показва различни други функционални нарушения или да бъде доказателство за началото на менопаузата: не всички пациенти и дори лекарите ще подозират рак на основата на тази проява.

Други признаци на аденокарцином в началните етапи:

  • дискомфорт и имплицитна болка в долната част на корема;
  • нарушения на червата поради натиска на тумора върху участъците на храносмилателния тракт;
  • усещане за ранно ситост;
  • подуване на корема;
  • чревна обструкция;
  • промяна във формата на яйчника, която може да бъде открита от гинеколог по време на палпация;
  • затруднено дишане;
  • болка по време на полов акт.

На по-късните етапи всички тези прояви стават по-изразени, увеличава се размерът на корема, увеличава се диспнея и се увеличават ингвиналните лимфни възли. Може би появата на метастази в лимфната система и далечните органи.

Симптомите на аденокарцинома на дебелото черво са описани тук.

диагностика

Вярно диагноза при аденокарцином на яйчниците е изключително важно - като общо твърдение за диагностика, което показва, тумор на яйчниците, и диференциална диагноза, по-добре да се идентифицират различни злокачествени тумори. Това ви позволява да изберете най-подходящата и ефективна тактика на терапевтичните ефекти и да увеличите шансовете на пациента за оцеляване.

Диагнозата започва с преглед на пациента и предварителния разговор. Лекарят трябва да разбере подробностите за симптоматиката и цялата информация за семейните случаи на рак. Палпацията и гинекологичното изследване могат да идентифицират промени в архитектониката на яйчника, наличието на подвижна неоплазма, увеличаване на размера на органа.

При диагностицирането на аденокарцином, ролята играе ролята на откриването на маркери на жлезистата жлеза, въпреки че тяхната специфичност е ниска.

Често фалшиви положителни резултати са установени при жлеза на жлезите при ендометриоза, доброкачествени кисти, възпалителни процеси в тазовите органи. Поради тази причина кръвният тест не е 100% показателен за болестта.

Други диагностични процедури за предполагаемата патология са:

  • Ултразвук на тазовите органи;
  • CT и MRI;
  • биопсия на тъканите и изследване на пробите в лабораторията.

Често откриването на тумори на жлезите на яйчника се получава случайно по време на изследването за други заболявания на репродуктивните органи или планирано гинекологично изследване.

Лечение на аденокарцинома на яйчниците

Терапевтичните тактики ще зависят пряко от етапа, в който се открива туморът, какъв вид е, как се развива и какво е общото състояние на тялото на пациента.

Основните методи за лечение обаче са в по-голямата част от клиничните ситуации, хирургичната интервенция и химиотерапията.

Ако заболяването се открие на ранен етап, терапията се ограничава само до локално отстраняване на първичния тумор, но най-често туморът се изрязва заедно с яйчника. Степента на хирургическата интервенция зависи от това колко са засегнати яйчниците и в какво състояние е репродуктивната функция на пациента. В някои случаи, не само яйчниците, но и матката, а понякога епиплонът на перитонеума, се подлагат на отстраняване.

Не винаги отстраняването на първичния тумор може да гарантира елиминирането на всички туморни клетки от тялото, следователно често след хирургичната интервенция се предписва курс на лечение с химиотерапия. Понякога химиотерапията се използва като независим метод на лечение - ако по някаква причина операцията не може да бъде извършена (например поради възрастни пациенти).

След първоначалното лечение пациентите получават динамично наблюдение в клиниката, така че в случай на рецидив, бързо да се приложи допълнителна терапия.

перспектива

Оцеляването при аденокарцином на яйчника директно зависи от етапа на започване на лечението. Решаващ фактор за успешното лечение на всяка злокачествена болест е времето.

Ако туморът се открие в началния стадий на развитие, шансовете за 5-годишна преживяемост са 90%. На 2 етапа терминът за 5 години се преодолява само от 60% от пациентите. Ако се открият метастази, вероятността за благоприятен резултат от лечението е доста ниска: в рамките на 5 години, по-малко от 10-17% от пациентите оцеляват.

В тази секция можете да намерите информация за това колко хора живеят с аденокарцином на матката.

Какъв е тубуларният аденокарцином на гърдата, е написан тук.

предотвратяване

Предупреждение аденокарцином на яйчниците, както и други видове рак, може мерки, като например отхвърляне на лоши навици, предотвратяване на затлъстяване, консумация ограничение на животински мазнини и продукти с добавянето на химически оцветители и овкусители.

Животът в екологична зона също намалява вероятността от развитие на рак на яйчниците, както и други заболявания. Лекарите привличат вниманието на жените към навременното и пълно лечение на инфекциозните заболявания на репродуктивните органи. Всички възпалителни процеси трябва да се лекуват в клиниката, а не да "излекуват" симптомите у дома, като допринасят за прехода на болестите в хронична форма.

Аденокарцином на яйчника или жлезистата рак

Аденокарцином на яйчника или жлезистата рак е злокачествен тумор на жлезистата тъкан на яйчника.

Ракът на яйчниците е един от най-разпространените видове злокачествени тумори в гинекологията. Аденокарциномът на яйчника заема второ място в честотата на заболяването при онкологията на гениталните органи. Всяка година тази диагноза се чува от повече от 220 000 жени, като повечето случаи завършват с фатален изход.

Аденокарциномът се открива твърде късно, защото се случва поради липсата на специфични симптоми и метастазира доста рано. Следователно, осъзнаването на тази болест и качественото, редовно изследване играят важна роля. Възможни симптоми на аденокарцином на яйчниците, рискови фактори и причините за неговото образуване, както и методи за лечение и диагностика могат да бъдат намерени в тази статия.

Рак на жлезите на яйчниците

Какво представлява аденокарцинома на яйчниците?

Ракът на яйчниците е доброкачествен и злокачествен. Най-често срещани са доброкачествени образувания (повече от 70%). Сами по себе си те не представляват опасност за човешкия живот и могат да останат незабелязани в продължение на много години. Но има мнение, че доброкачествен тумор (например, овариален тератом) може да се превърне в злокачествен. Разликата му е, че се разпространява в цялото тяло и води до смърт.

Един от най-често срещаните видове злокачествени неоплазми на гениталните органи при жените е аденокарцином на яйчниците или рак на яйчника на жлезите. Това е епителиален тумор, който се развива от клетките на жлезистия епител и може да засегне едната или и двете яйчници. Структурата на карцинома е мултикамерен възел със септа. Достигайки голям размер, той може да разкъса капсулата на яйчника и да удари съседни органи. Въпреки че този вид рак може да се появи на всяка възраст, най-често се диагностицира при жени след 40-годишна възраст.

Какво е характерно за това заболяване?

  1. Първо, карциномът расте бързо, е склонен към ранни метастази и може да бъде навлязъл от съседни тъкани.
  2. На второ място, то освобождава токсини, които потискат имунитета и влошават общото състояние на човека. И с помощта на специален механизъм, злокачествен тумор може да избяга от имунологичния контрол на тялото ни.
  3. Онкологията на яйчниците е трудна за разпознаване поради специалната структура на тези органи.
  4. В ранните етапи симптомите на рак на яйчниците може да отсъстват.

Всички тези фактори правят рак на яйчника много опасна болест. По каква причина може да възникне това?

Причини за аденокарцинома на яйчниците

Онкологията не знае точните причини за рак на яйчниците при жените, но учените определят няколко фактора, които влияят върху неговото развитие:

  • наследственост;
  • генетично предразположение;
  • недохранване, консумация на големи количества мазнини;
  • отслабен имунитет;
  • лоша екология;
  • въздействието на различните видове радиация;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • пушенето и пиенето на алкохол.

Причините за злокачествен аденокарцином в яйчниците:

  • хормонални нарушения в тялото на жената;
  • заболявания на ендокринната система;
  • безплодие или обратно честа бременност и раждане;
  • възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • маточна миома;
  • дисфункция на яйчниците;
  • ранна или късна менопауза;
  • нарушения на менструалния цикъл, кървене от матката;
  • продължително и неконтролирано използване на хормонални лекарства;
  • тумори на гърдата;
  • операции по гениталиите и абортите.

Наследствеността играе основна роля в онкологията. Също така, рискът от получаване на аденокарцином се увеличава с възрастта. Поради това трябва да се обърне специално внимание на жените в пенсионна възраст и на тези, които имат роднини със сходна болест.

Някои смятат, че причините за рак на яйчниците се крият в употребата на различни козметични продукти, базирани на талк. Има мнение, че да не се раждат момичета, са по-податливи на различни заболявания на гениталиите.

Класификация на болестта

В зависимост от хистотипа се различават тези видове злокачествени тумори:

  1. Ясен клетъчен аденокарцином. Това е рядка форма на рак (честотата е по-малка от 1%), която е с високо качество. Яйчниците често засягат един, достигат голям размер. Има по-голяма тенденция към метастази. Този тип карцином е трудно да се диагностицира поради сходството с други неоплазми.
  2. Серозен аденокарцином. Наблюдава се при 80% от случаите на заболеваемост. Най-агресивният тип, който достига огромни размери и засяга и двете яйчници. Метастази в ранните стадии на коремните органи. Има висок процент на разходите. Силно диференциран серозен аденокарцином се наблюдава при 44% от случаите на този вид рак. Един от сортовете е серозният папиларен аденокарценом на яйчниците.
  3. Ендометриозен аденокарцином. Рядък вид рак (отнема около 10%). Курсът му е бавен, лесен за лечение.
  4. Муцинен аденокарцином. Характеризира се с бърз растеж и големи размери. Един от яйчниците е засегнат. Среща се рядко (в 10% от случаите).
  5. Смесени (има няколко вида тумори).
  6. Nedefferentsirovannaya.

В зависимост от сложността на заболяването, съществуват следните видове аденокарцином:

  1. Слабо диференциран. Голям брой ракови клетки, които са много различни от нормалните клетки. Ниската степен на диференциация е неблагоприятен фактор за развитието на болестта.
  2. Силно диференцирано. Раковите клетки практически не се различават от здравите клетки.
  3. Умерено диференцирани.

Степен на диференциация:

  1. Злокачествен.
  2. Сарком на яйчниците.
  3. Карциноми.
  4. Мезодермални тумори.
  5. Злокачествен аденокарцином (гранично).

Симптоми и признаци на рак на жлезите на яйчниците

В началния стадий на аденокарцином на яйчника може да липсват симптоми. Признаците на рака са подобни на други нарушения, така че често лекарите правят погрешна диагноза.

Основните симптоми на тумор на яйчниците:

Болка в долната част на корема

  • болезнени усещания в долната част на корема, нарастващи при нарастване на тумора;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • силна болка или кървене по време на менструация;
  • нарушения на червата, подуване на корема и метеоризъм;
  • запек;
  • разширени лимфни възли;
  • болка след сношение;
  • увеличение на корема (с големи неоплазми);
  • обща слабост, умора.

Онкологията на яйчниците е подобна при симптомите с появата на менопаузата, така че жените не придават значение на тях и отписват за менопаузата.

Етапи на аденокарцином и продължителност на живота

Степента на рака се определя по време на диагностиката и операцията. Има 4 от тях:

  1. Етап 1 - началото на развитието на тумора, само засегнатите яйчници, асцит (натрупване на течност) не е налице. Диагноза на началния етап при 23% от пациентите.
  2. Етап 2 - метастази на тазовите органи, развитие на асцит. Намерено е при 13%.
  3. Етап 3 - появата на метастази с диаметър до 2 см в коремната кухина, участие на лимфните възли. Този стадий на рак се диагностицира най-често - в 47% от случаите.
  4. Етап 4 - метастази в тялото. Открийте в 16%.

Приблизителни показатели за петгодишно преживяване: 85-90% на първия етап, 70-73% на втория етап, 15-30% през третия етап и само 1-5% на последния етап. И по-често хората умират, поради развитието на метастази в белите дробове, мозъка, костите и черния дроб, а също и обширната асциса.

Прогнозата зависи не само от етапа на рака, но и от опита на лекаря и възможността за извършване на операция. Ако туморът на яйчниците е напълно отстранен, тогава човек може да живее 2 пъти по-дълго, отколкото при остатъчни ракови клетки.

Също така, типът аденокарцином играе роля и степента на диференциация. Най-ниската преживяемост при пациенти с серозен и ясен клетъчен тип на рак (например, ако серозен аденокарцином силно злокачествени яйчник), докато показатели за силно диференциран аденокарцином на ендометриума значително по-висока.

Важно е да се подложите на преглед навреме, за да откриете рака възможно най-рано.

Диагноза на аденокарцинома на яйчниците

Диагнозата на рак на яйчниците започва с преглед в гинекологичния стол. Лекарят ще може да определи визуално състоянието на тези органи и да ги изследва за наличието на увеличения. В началния етап е необходима точна история на пациента. Ако подозирате, че имате рак, трябва да се консултирате с онколог.

За да се изясни диагнозата, се използват следните методи:

  • ултразвуково изследване. Тя се извършва с помощта на специален сензор, който се вкарва във влагалището или се прикрепя към перитонеума. Ултразвукът помага да се определи размерът и естеството на тумора, но не може да се потвърди злокачествеността му;
  • MRI и CT. Това са по-точни методи в сравнение с ултразвук. Компютърната томография ви позволява да получавате изображения на тъкани в напречен разрез. Този метод ви позволява да видите наличието на метастази в други органи и изображението се изпраща на монитора за секунди, така че процедурата е много бърза. Често се извършва биопсия на аденокарцинома под контрола на СТ. Недостатъкът на тези методи е необходимостта от инжектиране на контрастен агент в кръвта, което може да причини различни странични ефекти (напр. Алергии). Но контрастът не се използва във всички случаи;
  • хистологично изследване;
  • лапароскопия. Включва изследване на яйчниците и перитонеалните органи чрез специално устройство, което се поставя в малък разрез на стомаха и изпраща изображение на монитора. Този метод е много ефективен, с помощта на лекаря може да оцени ситуацията като цяло, вижте разпространението на тумора и етапа. В някои случаи, по време на лапароскопия, аденокарцином на яйчника е биопсия;
  • тъканна биопсия. Единственият начин, който помага да се определи злокачествеността на тумора. Те вземат проба от увредена тъкан, която след това се изследва под микроскоп. Биопсии на аденокарциноми често се извършват с хирургично отстраняване на тумора;
  • пробиване на течност от коремната кухина. Прилага се в присъствието на асцит. Пункцията се извършва с помощта на игла, която се вкарва през коремната стена.

Също така, лекарят предписва общ кръвен тест и анализ за съпътстващи символи.

Правилно проведената диагностика позволява да се определи най-подходящия вид лечение и да се удължи живота на пациента. Прогнозата за живота с злокачествено образуване зависи от резултатите от лечението и от стадия на заболяването.

Лечение на аденокарцином

Лечението на аденокарцинома на яйчниците е предимно хирургично. По време на операцията, яйчниците или две, както и матката и фалопиевите тръби, могат да бъдат отрязани, ако са ранени. Но, ако е възможно, хирурзите се опитват да премахнат самия тумор. Това позволява на жената да има деца.
Понякога, преди операцията, на пациентите се предписва курс на химиотерапия за намаляване на тумора. Този метод се използва и след хирургично лечение, ако има остатъчни ракови клетки.

Същността на химиотерапията е използването на отрови и токсини, които имат вредно въздействие върху злокачествените клетки и ги унищожават. Разбира се, заедно с тумора, цялото тяло страда.

Ако операцията е противопоказана, химиотерапията за аденокарценома на яйчниците се използва като основно лечение. В някои случаи тя дори не е необходима и помага само при операцията. Например, при силно диференциран аденокарцином прогнозата за преживяемост е 95% след хирургично лечение.

Как и какви препарати ще се лекуват за аденокарцином на яйчниците зависи от много фактори: възрастта и състоянието на пациента, стадия на рака и размера на тумора, наличието на метастази.

След лечението се изисква постоянен мониторинг на пациента. За да се предотврати повторната поява на заболяването, се извършват ултразвук и анализи за туморни маркери.

Информационно видео

Предотвратяване на болестта

За предотвратяване на какъвто и да е вид рак е необходимо да се изключи влиянието на фактори, които могат да провокират неговото формиране. Това означава, че трябва да се справите с лошите навици и наднорменото тегло, да се храните правилно и да избягвате стреса. Ако е възможно, трябва да се избягват различни емисии. Важно е да наблюдавате вашето здраве, напълно да лекувате инфекциозни и възпалителни заболявания, които могат да провокират развитието на рак.

Ако забележите някакви симптоми на тумор на яйчниците, свържете се незабавно с Вашия лекар и не отлагайте по-късно. Навременното откриване на болестта ще ви помогне да спасите живота си.

Също толкова важно е изборът на добър специалист, който има опит с такива случаи и който може да извърши операцията с положителен резултат.

Етапи, видове и степен на преживяемост при аденокарцином на яйчниците

Аденокарцином на яйчника е онкологично заболяване, характеризиращо се с появата и развитието на злокачествен тумор на базата на епителните и жлезистовите тъкани на женската репродуктивна жлеза. Ето защо тази болест получи второ име, а много от тях са известни като жлезиста рак. Особеността и опасността от заболяването се дължи на факта, че е доста лесно да се лекува с навременна диагноза.

Открит в ранен стадий на развитие, туморът след ефективна и компетентна терапия изчезва без следа, но в случай на късно откриване на болестта, смъртоносен изход е вероятно. Това се дължи на бързия растеж на тумора и бързите метастази. Навлизайки в органите, разположени в квартала, злокачествена неоплазма ги засяга, причинявайки смущения в тяхната функционалност и често води до смъртта на пациента.

Характеристики и видове тумори

Аденокарцином на яйчниците е едно от най-честите заболявания на женските жлези. Основната му отличителна черта - бърз растеж и способността да проникват в съседни органи. В допълнение, на ранен етап започва образуването на метастази, което прави болестта особено опасна. Навременното откриване на тумора не може винаги и съответно увеличава риска прогнозата да бъде неблагоприятна.

Не по-малко важен е фактът, че разпределените токсините карцином унищожават имунната система на женското тяло, тя допринася за влошаване на общото състояние и не може да се ползва с имунитет контрол. Специалната конструкция на яйчниците е причината, че туморът е открит в ранен стадий е почти невъзможно, развитието на симптомите на заболяването често отсъстват, и образуването на метастази започва много рано и се развива бързо, разпространение на коремните органи и засяга лимфните възли. Всичко това прави прогнозата неблагоприятна и предполага, че очакваната продължителност на живот на пациента зависи пряко от правилната диагноза и ефективното навременно лечение.

Известна днес, туморите на жлезите се различават по:

  • хистологична структура;
  • растеж и развитие;
  • структура.

В зависимост от характеристиките на неоплазмата се различава аденокарценомът:

  • висок, умерен и нисък клас;
  • папиларен;
  • муцинозна;
  • серозен;
  • чиста клетка;
  • endoetrioidnuyu.

Според експерти, най-опасно е серозен аденокарцином на яйчниците. Характеризира се с бързо развитие, усложнено от диагностика, ранна поява на метастази. Той незабавно прониква в оментиума, предизвиква развитие на асцит, нарушено кръвообращение и функционалност на храносмилателните органи.

Ниска диференциация се характеризира с бавен растеж и по-малко активен вид на метастазите. Лекарите считат, че такъв тумор е най-малко опасен за пациентите, тъй като практически не прониква в съседните му органи, е по-лесен за диагностициране и може да бъде лекуван поради възможността в подходящия момент да предпише терапевтични мерки и да започне да ги провежда.

Папиларията се различава от наличието на капсула, вътре в която е папиларният епителиален слой. Това е най-честият тип аденокарцином. Наблюдава се при повече от 75% от случаите на диагностицирана болест. Основната характеристика е, че папиларният епител прави диагностичния процес комплексен и изисква изследване, при което ще се определи структурата на тумора.

Ендометриоидният цистаденокарцином на левия яйчник е рядък и в повечето случаи при жени, които не са родили. Cystadenocarcinoma на яйчника може да бъде открита при пациенти, страдащи от метаболитно разстройство. Опасността от такъв тумор се крие във факта, че той е практически асимптомен и благоприятният изход е възможен само с ранна диагностика. Тази формация прилича на киста, закръглена форма, пълна със серусно съдържание на кафяв цвят. Целият тумор достига значителен размер и има крака. Развитието на такъв тумор води до появата на злокачествена неоплазма на тялото на матката. Появата на този вид тумор е възможна при жени на възраст над 35 години.

Симптоматика и диагностика

Основната особеност на аденокарцинома на яйчника е развитието на ранните стадии, без да има тежки симптоми. Причината за лечението на гинеколог често се превръща в нарушение на менструалния цикъл. Това се изразява в пълната липса на менструация, появата на постно или обратно прекалено изобилно кърваво освобождаване от отговорност.

В допълнение, един от признаците на съществуващи разстройства е появата на болка от неясна етиология, локализирана в долната част на корема и излъчваща от дясната или от лявата страна. В хода на изследването, в някои случаи лекарите откриват патологична неоплазма, която не е нищо друго освен първоначалната форма на злокачествен тумор. Проявлението на болестта зависи от етапите и етапите, на които се намира туморът. Неоплазмата може:

  • оказват натиск върху съседните органи;
  • причинява усещане за дискомфорт;
  • придружен от повишено метеоризъм или подуване на корема;
  • Натиска вътрешните органи така, че да предотвратява нормалното дишане.

След достигане на значителни размери, неоплазмата става причина за нарушаване на проходимостта на червата, причинява запек. Жените казват на лекаря за появата на болезненост по време на полов акт, се оплакват от усещането за дискомфорт в долната част на корема. След достигане на определена степен на развитие и съответния размер, аденокарциномът може да бъде открит по време на палпация по време на ръчен преглед в кабинета на гинеколога.

Потвърдете предварителната диагноза само след пълен преглед. Методите на съвременната диагностика включват:

  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • биопсия и хистологично изследване на тъканите;
  • ЯМР и компютърна томография.

Друг начин за потвърждаване или анулиране на предварителна диагноза е oncomarkers. Повечето експерти обаче се доверяват на резултатите от биопсията.

Курсът на заболяването

Има няколко етапа в развитието на тази патология, при които туморът на яйчниците се увеличава по размер, започва метастази, клетките на злокачествената неоплазма проникват в тъканите на съседни органи. Да признаеш болестта навреме означава да спасиш пациента или да увеличиш продължителността на живота на една жена. Често обаче жените се обръщат към лекар по време, когато аденокарциномът достига значителен размер, а метастазите са не само в коремната кухина, но и в тялото.

В първия стадий на заболяването, туморът се намира изключително в яйчниците и не излиза извън тях. По това време тя може да бъде открита само случайно, тъй като заболяването все още не предизвиква загриженост за жената.

Вторият етап е периодът, в който аденокарценомът покълва в коремната кухина. На този етап е възможно да се образуват първите метастази, но туморът не засяга органите и тъканите, разположени в съседство.

Третият етап може да характеризира проникването на туморни клетки в съседни органи, разположени в коремната кухина. Метастазите засягат не само черния дроб, далака и други органи, но се разпространяват в лимфните възли в областта на слабините. Етап 3 на заболяването е опасен, тъй като не е достатъчно да се премахне туморът или самия яйчник за ефективно лечение. Голям брой метастази карат лекарите да предписват химиотерапия. Оцеляването на този етап не е повече от 18% от пациентите, които се обърнаха към помощ.

Четвъртият, последен етап е преди всичко процесът на метастазиране в органи като белите дробове, костните тъкани или мозъка и гръбначния мозък. Преживяемостта е малка, но лекарите използват химиотерапия, за да удължат живота на пациента си.

Живот на пациентите

При най-ранното откриване на овариален аденокарцином прогнозата за продължителността на живота на пациента може да бъде благоприятна. В ранните стадии на заболяването се премахва тумор, който все още не е метастазирал и, ако е необходимо, се отървава от засегнатия орган.

Продължителността на живота на пациентите, диагностицирани с втория етап на аденокарценома на яйчниците, е значително намалена, а степента на преживяемост е не повече от 60%. Като говорим за ниското продължителност на живота на жените, диагностицирани с аденокарцином на яйчника, ние можем категорично да кажа, че да оцелее след появата на метастази само 10% от пациентите, и на тези пациенти, за които решение за отказ от операцията и са получили химиотерапия са в състояние да живеят с това заболяване от от три до три години.

В опит да се предпазят от възможно възникването и развитието на такова опасно заболяване трябва да се откажат от лошите навици, да гледате теглото си, обърнете внимание на диета, но на първо място е важно да не се откаже от профилактични прегледи в гинекологичен кабинет.

Аденокарцином на яйчниците

Аденокарцином на яйчниците е рак на жлезистата тъкан на яйчника. Това заболяване се нарича и жлезиста рак.

Аденокарцином на яйчника е един от разновидностите на епителиален рак на яйчника, т.е. рак, в който се развива тумор, когато се развиват клетки от различни видове епители.

Степента на злокачественост зависи от нивото на диференциация на клетките. Това е степента, до която тези клетки, по своята структура, съставляват, са различни от здравите клетки на дадена област на тялото, тъканта, органа.

Код ICD-10

Причини за аденокарцином на яйчниците

Към днешна дата няма еднозначно и недвусмислено мнение за причините за аденокарцинома на яйчниците. Но някои от рисковите фактори са важни при това прогнозиране.

Тези фактори включват затлъстяване, употребата на редица лекарства за лечение на безплодие. Индиректните рискови фактори могат също така да включват използването на свободни прахообразни козметични продукти, като например талк или прах от някои видове.

Освен това има мнение, че съществува връзка между продължителността на репродуктивния период и рака на яйчниците. По този начин, като се смята, че вече репродуктивен период (началото на менструалния цикъл и началото на края на менопаузата настъпва), толкова по-голяма вероятността от развитие на различни видове рак на яйчниците, включително аденокарцином. Въпреки че няма научно доказана връзка между тези процеси.

Не можете да изключите такъв общ рисков фактор като генетичното предразположение. По-специално, тези жени, които имат мутации на такива гени като BRCA1 или BRCA2, са по-податливи на аденокарцинома на яйчниците.

Съществуват редица предполагаеми рискови фактори, но те имат много малко влияние върху възможността от аденокарцином на яйчниците. Те включват операция за отстраняване на яйчника, двустранно пипетиране, употреба на перорални контрацептиви.

Съществуват и общи рискови фактори, които активно повлияват на появата на какъвто и да е вид рак, а именно радиация, канцерогенна храна, екологична ситуация, качество на въздуха и водата.

Симптоми на аденокарцинома на яйчниците

Диагнозата на аденокарцинома на яйчниците, както и други видове рак на яйчника е доста трудна. В ранните стадии на заболяването е асимптоматично. И с по-нататъшното му развитие, симптомите често са непреки и е трудно да се разпознае ракът в тях.

По-специално, при първи рак на жлезите се проявява в нередовен месечен цикъл. Но тази болест е по-честа при жени в предменопаузална възраст, защото тези лекари на симптомите и самите пациенти често отписват приближаващата менопауза.

Също така е от съществено значение за развитието на симптоми на яйчниците аденокарциноми не са изразени дискомфорт и болка в корема, промени в навиците на червата, като например чувството на ранно при получаване на храна, подуване на корема, функционални нарушения в храносмилането. В по-късните етапи вече може да се установи промяна в размера и формата на яйчника по време на палпиране. Също така може да има запушване на червата или затруднено дишане. Това се дължи на натиска на тумора върху вътрешните органи. В редки случаи може да възникне болка при полов акт.

В по-късните стадии на заболяването вече могат да се наблюдават промени в размера на корема, тежка диспнея, увеличение на ингвиналните лимфни възли с възможни метастази.

При диагностицирането на аденокарцинома на яйчниците определението за "oncomarkers" е важно. Но тяхната специфичност е доста ниска. Следователно, появата на така наречените фалшиви положителни резултати. Най-често възниква с такива съпътстващи заболявания като ендометриоза, аденомиоза, маточни фиброиди, доброкачествени кисти, менструация, възпалителни тазовите органи.

Най-важният симптом е появата на специфични данни за хардуерните диагностични методи, като ултразвук, мултимодален скрининг.

Оценката на симптомите с подозрение за рак на яйчниците трябва да се третира по всеобхватен начин, тъй като повечето от симптомите не са тези, които директно показват проблема.

Но често, ракът на яйчника се открива случайно, с кавитарни хирургични интервенции, като част от изследването на други заболявания. Особено когато става въпрос за развитието на рак в ранните етапи.

Серозен аденокарцином на яйчниците

Серозната аденокарцинома на яйчниците е най-агресивният вариант на този вид рак. Тя се различава по това, че най-често засяга и двете яйчници. Туморни клетки продуцират серозна течност. Тази течност в състава е подобна на тази, която се екскретира от епитела на фалопиевите тръби. Самият тумор има многокамерна кистична структура.

При серозен аденокарцином на яйчниците, размерът на тумора е голям, дори понякога гигантски.

Самият тумор активно се развива, капсулата сама израства доста бързо. Метастазите се развиват активно, проникващи в други органи. Силно учуден от големия омента. Omentum изпълнява важна предпазна и предпазна функция, свързана с кръвоносната и храносмилателната система. По този начин развитието на серозен аденокарцином неизбежно води до смущения в работата на тези органи, усложнявайки общото състояние на пациента.

Метастазите проникват в различни слоеве на перитонеума. В повечето случаи пациентите, страдащи от този вид рак на яйчника, развиват асцит - голямо количество вода в коремната кухина. При хората асцитът се нарича капка.

В 75% от случаите на развитие на епителиален рак на яйчниците, това е серозен рак. Говорейки за възрастта на пациентите, може да се отбележи, че най-често се случва в средна възраст.

Нискокачествен аденокарцином на яйчниците

Нискокачественият аденокарцином на яйчниците е случай на развитие на тумор на жлезистата тъкан на яйчниците, при който клетките на туморообразуването имат ниско ниво на диференциация. В този случай това не означава, че видът на рака не е определен или е трудно да се установи неговата природа. Ниската диференциация се изразява във факта, че самите туморни клетки нямат явни характеристики, които често се срещат в такива случаи.

Нискокачественият аденокарцином на яйчника често се счита за следващ етап в развитието на серозен аденокарцином. Но на този етап днес няма консенсус. Важна роля в изследването на този проблем днес играят последните изследвания на генетиците в областта на различни мутации на специфични онкогени.

Нискокачественият аденокарцином на яйчника се характеризира не само с ниската типичност на туморните клетки, но и с относително бавния им растеж. Тези свойства са характерни за граничните тумори. Граничната линия се отнася до такива тумори, които имат ниска степен на злокачествено заболяване и не покълват в съседни тъкани. Това е доста често срещана форма на епителиален тумор, който въпреки това е по-малко опасен в сравнение с останалите.

Папиларен аденокарцином на яйчниците

Папиларният аденоцином на яйчниците е най-честият вид аденокарцином на яйчниците. На него идва около 80%. Трябва да се отбележи, че смъртността от него е сравнително висока.

Папиларният аденокарцином на яйчника се отличава със специална структура на самия тумор. В този случай се счита за вид серозен тумор, който има изразена капсула. Капсулата във вътрешността е облицована с епител, който се разширява под формата на папили и течно съдържание. Самото израстване има основа на съединителната тъкан, прониква с кръвоносни съдове, въпреки че понякога има израствания без тях и са покрити с кубичен и цилиндричен епител. На израстъците понякога има калцинирани маси.

Поради своята структура, папиларният аденокарцином често се бърка с други видове неоплазми. В този случай трябва да се обърне внимание на това дали са засегнати един или два яйчника, каква е структурата и състоянието на епитела, който обхваща израстването, какви са депозитите и каква степен на диференциация. Това ще отличи аденокарцинома на яйчника от други не-злокачествени образувания. Често лекарите, откриващи папиларните кисти погрешно започват незабавно да ги приписват на злокачествени.

Муцинен аденокарцином на яйчниците

Муциновият аденокарцином на яйчника се характеризира с образуването на кисти. Тези кисти се пълнят с подобен на слуз флуид, от който се появява името на това разнообразие от аденокарциноми. В допълнение, клетките на злокачествения тумор могат да покълнат стромата на кистата и в резултат на това да се заселят в перитонеума. Самите клетки са различни по форма и структура, архитектониката на самата жлеза също е нарушена. Тези туморни метастази, които покълват в перитонеума, отделят голямо количество слуз в него.

Тиня самата се образува във вътрешността на кистата се дължи на факта, че нейната вътрешна повърхност Shots епител, което е подобно на това, което е в шийката на матката и произвежда слуз.

Също така, чиято отличителна характеристика на яйчниците муцинозна аденокарцином е, че кистите, формирани в голям брой преградни стени, образувайки един вид камера. Тази характеристика играе ключова роля в диагностицирането на този вид рак.

Най-често този тип рак настъпва след 30 години. Въпреки че туморът е малък, заболяването се проявява почти неусетно за пациента. Самият тумор може да достигне огромни размери с по-нататъшно развитие. Много често мукоидният аденокарцином засяга и двете яйчници.

Ясен клетъчен аденокарцином на яйчниците

Аденокарциномът на яйчниците е един от най-редките случаи на аденокарцином. Наблюдава се при около 3% от всички случаи на неоплазма в яйчниците, които възникват от епителната тъкан. Този рак се различава по това, че туморът се състои от няколко вида клетки, най-често има прозрачни клетки с гликогенно съдържание и "карамфил" клетки.

Поради факта, че този вид рак е изключително рядък, познанията му до този момент са най-малки.

Най-често тази болест се проявява при пациенти на възраст над 50 години.

Аденокарциномът на яйчниците с лек клетъчен капацитет има голям капацитет за метастази. Освен това, фактът, че появата на ясно клетка аденокарцином на яйчниците често може да бъде резултат metastazirvaniya ясно клетъчни други органи (например, бъбрек).

Известно е, че ракът на светлинни клетки е с много висока степен на злокачествено заболяване.

Най-често засяга само един яйчник. Представена е като тазов тумор с доста голям размер.

Трудност в диагностиката, общо взето, е ясно клетка аденокарцином на яйчниците често се бърка с disgerminoma и жълтъчната торбичка тумор.

Аденокарцином на яйчниците

Аденокарцином на яйчниците е злокачествена патология, която произхожда от епителната тъкан на посочения орган.

Според местните автори тази болест е петата в класацията на най-честите причини за смърт от злокачествена патология.

Най-често това засяга по-възрастните жени, които имат хормонални нарушения.

Аденокарцином на яйчника Снимка

Причини и рискови фактори

В онкологичната практика е изолиран малък брой състояния, които могат да увеличат вероятността от развитие на рак на яйчниците. Например, доказано е, че серозен аденокарцином на яйчниците често се развива на фона на употребата на контрацептивни х или други хормонални средства.

Освен това, има мнение, че също така са застрашени от тази патология жени с нулев спектър. Само те, за разлика от предишния случай, често имат папиларна форма на рак, което отново се обяснява с хормоналния фон.

Безспорен факт е, че рискът от тумор на това локализиране е много по-висок при тези жени, чиито семейства имат подобни проблеми.

Туморният тумор при пациент или един от нейните преки роднини също трябва да се разглежда като рисков фактор.

Например, аденокарциномът на яйчниците постоянно се свързва с употребата на голям брой полиненаситени мастни киселини, което обаче остава непроменен факт.

В допълнение към тези състояния рискът от заболяване може да бъде наблюдаван при хронични възпалителни процеси на женски полови органи, кървене от матката, миома на този орган или гонадотропична стимулация.

класификация

Лечението на аденокарцинома на яйчника зависи от стадия на заболяването, тъй като на всеки етап от развитието има различни клинични прояви и морфологични форми.

  • Първият етап се характеризира изключително от злокачествено увреждане на яйчниците, без да се разпространява в други органи.
  • Вторият етап аденокарциномът е изложен в тези случаи, когато туморът се разпространява върху перитонеума на малкия таз.
  • Третият етап аденокарциномът е забележим за разпространението на метастази в черния дроб и други органи на коремната кухина, както и във включването на ингвиналните лимфни възли.
  • четвърти, най-тежката степен на заболяване се проявява само когато пациентът има отдалечени метастази, например в костите, белите дробове или в мозъка.
към съдържанието ↑

проявления

Не е необичайно случаите, при които на фона на рак възниква възпаление на органа. След това пациентът се тревожи за хронична болка в долната част на корема. Те имат издърпващ характер и практически е невъзможно да се разграничат от синдрома на болката от всякакъв друг произход.

Често туморът се открива на етапа, когато вече засяга черния дроб. Това се проявява като специфичен симптом като асцит, когато се натрупва голямо количество прозрачна течност в корема, издаваща предната коремна стена.

диагностика

За откриването на патологичния процес е задължително да се извърши голям брой допълнителни изследвания. На първо място, една жена трябва да види гинеколог, който може да разпознае разширен яйчник и да вземе течност от коремната кухина за изследване.

Заедно с това е задължително да се извършва ултразвукова и компютърна томография. Визуализирането на тумора с тези методи позволява не само точното определяне на местоположението на възловата точка, но и идентифицирането на връзката му с други органи. Често CT може да се види като кълняемост на аденокарцинома в други органи, което го прави неактивен. Естествено, в този случай операцията на пациента не е показана.

Понякога е време да се установи естеството на туморния растеж преди операцията. За целта чрез коремната стена възелът е пробит с тънка игла и част от тъканта му е взета за изследване. След микроскопска диагностика може да се спори за какъв растеж има - доброкачествен или злокачествен.

лечение

Класическото лечение на тази патология се състои от хирургически и консервативни етапи. Ако яйчниците са умерено или слабо засегнати, препоръчително е да се премахне само един орган.

Когато се разширява процесът до други анатомични структури, е необходимо напълно да се очисти последната, за да не остане анормална клетка в коремната кухина.

Консервативното лечение се състои от химиотерапия, лъчетерапия и администриране на лекарства за намаляване на индивидуалните симптоми.

перспектива

Оцеляването при жени с тази патология намалява с увеличаването на етапа на процеса. Благоприятна прогноза за възстановяване се наблюдава в изключително редки случаи, когато е извършено пълно и правилно лечение в най-ранните стадии на заболяването.

Прогнозата за работоспособност е почти винаги благоприятна, тъй като отсъствието на генитални органи на практика не засяга физическия труд на човек.

Аденокарцином на яйчниците

Злокачественият тумор от епитела на яйчника е един от честите варианти на неоплазми в придатките на матката (третото място след ендометриален и цервикален рак). Най-често се среща опасно заболяване при жени на перименопауза (около 50 години). Аденокарциномът на яйчника се отнася до изключително агресивни форми на рак, изискващи най-ранна диагноза и хирургическа намеса на всеки етап от онкологичния процес.

съдържание

Причини и симптоми

Началото и прогресията на онкологията се дължат на външни и вътрешни фактори, които задействат процеса на дегенерация на злокачествени клетки в различни системи и органи на човешкото тяло. Най-значимите рискови фактори за развитието на рак в яйчниците са:

  • семейното и наследствено предразположение (генни мутации, които увеличават вероятността от рак);
  • признаци на хормоналния фон и репродуктивно поведение (безплодие, отхвърляне на раждането с чести аборти, продължителна хормонална терапия с провеждането на курсове за стимулиране на яйчниците);
  • свързаните с възрастта ендокринни промени (промени в хормоналния статус при перименопаузата);
  • излагане на радиация (курсове на лъчева терапия за лечение на тазови тумори, пребиваване в райони с висок радиационен фон).

Може би комбинация от няколко фактора, когато една жена с генетично предразположение, повтори курсове на хормонална терапия за безплодие. Всяка жена, независимо от рисковите фактори, трябва внимателно да следи състоянието на тялото и да потърси медицинска помощ, ако възникнат следните оплаквания:

  • промяна в ритъма и изобилието на менструацията;
  • наличието на периодична болка в долната част на корема, свързана с цикъла;
  • увеличаването на общите симптоми (бързо настъпване на умората с минимално натоварване, постоянна слабост, необяснима загуба на тегло, липса на апетит).

По-добре е да бъдете сигурни и отново да посетите лекар, отколкото да пренебрегвате проблемите, свързани със здравето на жените: желателно е да идентифицирате и провеждате пълен курс на лечение за рак възможно най-рано.

Онкологични опции

Злокачественият тумор в областта на маточните придатъци може да бъде от два вида - първичен и вторичен (метастатичен). Аденокарцином на яйчниците, оцеляването на които зависи от стадия на заболяването, се разделя според хистологичните типове в няколко групи:

  • серозен;
  • муцинозна;
  • endometrioid;
  • ясно клетка;
  • Преходни клетки;
  • плоскоклетъчен;
  • Смесени.

Важен прогностичен фактор е степента на диференциация на раковите клетки (сходство с нормалните клетъчни структури на яйчниковата тъкан), в зависимост от това кои са следните типове тумори:

  1. Силно диференцирана овариална аденокарцинома;
  2. Умерено диференцирана версия;
  3. Ниско диференциран рак (най-лошия вид туморен растеж, при който раковите клетки са много различни от нормалния епител на яйчниците).

Оптимално откриване на неоплазма в придатъците на матката в ранните стадии на развитие и с висока степен на диференциация на клетките: в този случай резултатът от лечението е по-благоприятен.

Принципи на диагностиката

При основното позоваване на гинеколога лекарят в изследването може да открие обемно обучение в придатъци на матката. Това е основата за трансвагиналното ултразвуково сканиране. При потвърждаване на предварителната диагноза на кистичен тумор трябва да се направят следните проучвания:

  • Кръвен тест за онкомаркери;
  • компютърна томография или ЯМР;
  • диагностична лапароскопия;
  • Рентгенови лъчи на белите дробове;
  • гастроскопия (изследване на вътрешната повърхност на стомаха).

Обемът на диагностичните изследвания се избира индивидуално за всяка жена. Необходимо е да се направи оценка на размера на неоплазмата, тежестта на заболяването и възможния риск от усложнения на етапа на проучването.

Лечебна тактика

Основата на успешната терапия е хирургическа операция, през която лекарят ще премахне туморната тъкан колкото е възможно повече. Аденокарцином на яйчника, лечение, при което се изисква интегриран подход и прилагане на допълнителни терапевтични техники, е показател за пълно отстраняване на матката и придатъци. Задължителни етапи на операцията - отстраняване на големия оемюм и близките лимфни възли. В постоперативния период лекарят ще предпише следните видове лечение:

  • химиотерапия (лекарства за потискане на останалите ракови клетки);
  • радиационна експозиция (според индикации и в някои хистологични типове на тумора).

При комбинираната терапия на рака в ранните стадии на туморния процес шансовете за възстановяване са доста големи. Необходимо е строго и последователно да се извършва назначаването на специалист на всички етапи от сложната терапия, за да се предотврати риска от повторение на заболяването и да се отърве от онкопатологията.

Прогноза за живота

Най-важните фактори, влияещи върху прогнозата за аденокарцином на яйчниците, са:

• стадий на заболяването;
• обем на лечението.

В случай на ранна диагностика (стадий 1-2 на рак), по време на извършената операция и провеждане на курсовата химиотерапия, 5-годишната честота на преживяване достига 80-85%. На етап 3 шансовете за възстановяване са намалени до 30-50%. При наличието на далечни метастази и значителна прогресия на туморния тумор, вероятността за преживяване е минимална (на етап 4, не повече от 14%).

За Нас

При заболявания, свързани с онкологията, е необходимо постоянно да се наблюдава динамиката на хода на заболяването, независимо от неговия стадий. Това важи и за карцином на гърдата.