Аденокарцином на белите дробове или рак на жлезите

Карцином на белите дробове е един от най-честите видове тумори при пациентите. По-популярното му име е аденокарцином на белите дробове. Наблюдава се при около 40% от онкологията на белите дробове. Най-често се среща в периферията на белите дробове. Жените страдат от рак на жлезите на жлезите много по-често, отколкото мъжете.

Често ракът на белия дроб се диагностицира в по-късни стадии на заболяването. Това се дължи на асимптоматичния ход на заболяването в началните етапи на онкологичната прогресия. Първите симптоми се появяват, когато заболяването преминава на 3 или 4 градуса рак на белите дробове. Навременната диагноза и своевременното лечение на белодробно заболяване дава възможност за възстановяване. Също така, за успешна терапия, много важна точка е правилното определяне на вида на тумора и степента на злокачествен процес.

Типове злокачествени тумори на белите дробове:

  1. Рак на склетъчен белодробен рак - този тип е диагностициран в 40-48% от всички случаи на онкология в белите дробове. Туморът се развива достатъчно бавно, почти никога няма ранен метастази.
  2. Малкият клетъчен рак на белия дроб се диагностицира в 20-25% от случаите. Туморът е доста агресивен и се разпространява бързо в организма. Прогнозата за този тип тумори е разочароваща дори в ранните етапи.
  3. Недребноклетъчен рак на белия дроб - се отнася до недиференцирани видове, ранно метастазира в лимфните възли, плевра, медиастинума органите, костите, и т.н.
  4. Рак на жлезите с жлези или белодробен аденокарцином. Случаите на заболяването с този вид рак растат. Преди това е била диагностицирана в 12-35% от всички случаи, сега тя е около 30-45%. Най-честият тумор на белите дробове сред непушачите. Той се развива доста бавно за чернодробен рак, характеризиращ се с хематогенни метастази в надбъбречните жлези, черен дроб, бъбреци, мозък.

Симптоми и прояви на белодробен аденокарцином

В началните стадии на заболяването, аденокарциномът или жлезистият белодробен рак е асимптоматичен. Клиничното проявление зависи от местоположението на тумора.

Първите симптоми на белодробна аденокарцинома се проявяват:

  • продължителна кашлица с освобождаване на голямо количество храчка с неприятна миризма;
  • повишена телесна температура;
  • има чувство на липса на въздух;
  • болка в областта на гръдния кош;
  • апатия, слабост, летаргия, бързо умора, рязко намаляване на телесното тегло;
  • оток на лицето и шията;
  • с бързо нарастване на тумора може да се образува белодробна хеморагия;
  • дрезгав глас;
  • задух;
  • често пневмония и плеврит;
  • увеличение на лимфните възли.

Диагностициране на рак на жлезите на жлезите

Ранната диагноза на белодробна аденокарцинома дава много голям шанс да се възстанови от това ужасно заболяване, но често това не е възможно поради асимптоматичния ход на заболяването. Много важен превантивен момент в живота на всеки човек е годишният преглед на белите дробове, само по този начин е възможно болестта да се идентифицира на по-ранен етап и да се започне лечение навреме.

Идентифицирането и най-важното, лечението на белодробна аденокарцинома в стадий 3 и 4 на заболяването не дава добри резултати и прогнозата е много разочароващо. Ето защо внимавайте за вашето здраве.

Методи за диагностициране на жлези (аденокарцином) на рак на белия дроб:

  • Флуорографията е диагностичен метод, който се препоръчва на групи от населението с цел превенция;
  • Радиографията на гръдните органи позволява да се определят патологичните промени в белите дробове;
  • КТ и ЯМР позволяват подробно изследване на патологичното образуване в белите дробове;
  • бронхоскопия - ви позволява визуално да идентифицирате тумора, местоположението и границите му, както и да извършите биопсия;
  • биопсия - с точност определя злокачествен тумор в белите дробове;
  • Цитология на храчките;
  • тест за кръв за събеседници.

Етапи на рак на жлезите на жлезите

Честотата на рак на белите дробове

Има четири стадия на белодробен аденокарцином:

  • Етап I - размерът на тумора в белите дробове е по-малък от 3 см, разпространението му е ограничено до един сегмент от белия дроб или сегментния бронхит, липсва метастази. Ракът на белия дроб на етап 1 дава висок шанс за възстановяване при извършване на навременна операция за отстраняване на тумора;
  • Етап II - размера на тумора не надвишава 6 см, разпространението е в сегмента на белия дроб или сегментна бронхите настоящите бронхопулмонарна метастази на лимфен възел. Прогнозата за рак на белия дроб в стадий 2 е по-малко консервативна, но има шанс за възстановяване. Всичко зависи от правилния избор на лечение и здравословното състояние на пациента;
  • Етап III - формация размер на повече от 6 см, туморни процеси улавя всички акции общ или главен бронх определя метастази Трахеобронхиалните, paratracheal и бифуркация лимфни възли. Ракът е труден за лечение. Очакваната продължителност на живота е значително намалена поради туморни метастази на всички жизненоважни органи. Пълното възстановяване не се извършва, тъй като процентът на преживяемост в стадий 3 на рак на белия дроб е около 10%;
  • Етап IV - тумор се простира до други белия дроб, съседни анатомични структури, определени от местно и далечни метастази на аденокарцином на белите дробове, може да се развие рак плеврит. Бял дроб рак на етап 4 показва разпространението на рак в тялото, много от пациентите живеят никой не знае, че е индивидуално представяне, както и рак - смъртоносна болест, която засяга всичко по пътя си тела. Лечението е невъзможно, в този случай лекарите се опитват да облекчат страданието и да намалят болката. При пълно възстановяване не е въобще.

Лечение на аденокарцином или рак на жлезите

Откриването на аденокарцином на белите дробове в ранен стадий дава възможност за извършване на следното лечение:

Експлоатацията (хирургичната намеса) е най-ефективният метод за лечение в ранните стадии на развитие на злокачествено образуване, поради което е възможно пациентът да се отърве от основния туморен център в рамките на няколко часа.

В зависимост от местоположението и размера на тумора лекарите разграничават три типа интервенции:

  1. сегметектомия - отстраняване на един или повече сегменти от белия дроб;
  2. Лобектомия - отстраняване на лоб на белия дроб;
  3. пулмонектомия - отстраняване на целия орган.

Пълно отстраняване на белия дроб

Важно! По време на операцията е необходимо да се спазва принципът на апластиката и антипластиката, което от своя страна предотвратява разпространението на метастазите в тялото. Също така заедно с тумора се премахват регионалните лимфни възли.

Радиационна терапия - облъчване на тумора с минимална вреда на целия организъм. Радиохирургията или Cyber-Knife е най-високотехнологичният метод за лъчелечение. Лекарите оценяват размера и координатите на тумора и правят програма, според която апаратът в последствие работи. Източникът на радиация в този случай се контролира от робот, който носи необходимата доза радиация от различни точки. В резултат на това всички лъчи са фокусирани и формират достатъчно висока доза за умъртвяване на туморната тъкан.

химиотерапия - метод, който се основава на използването на специални лекарства, агресивни към туморните тъкани. Те позволяват да повлияят дори на отдалечените метастази на неоплазмата и да намалят вероятността от рецидив след хирургическата интервенция.

Прогноза на жлезистия рак на белите дробове

В повечето случаи белодробната аденокарцинома се диагностицира в 3 до 4 стадия на заболяването. На практика 80% от пациентите без подходящо лечение умират в рамките на една година и само 10% имат шанс да живеят петгодишна бариера.

Аденокарцином на белите дробове: симптоми и лечение

Аденокарцином на белите дробове - основните симптоми:

  • Разширяване на лимфните възли
  • Отслабване
  • Температурни разлики
  • Загуба на апетит
  • Липса на въздух
  • Болка в гърдите
  • Бърза умора
  • Оток на лицето
  • Кашляйки кръв
  • Глупост на гласа
  • хемоптизис
  • Кашлица с храчки
  • Мокри кашлица
  • Оток на шията
  • Слюнка с неприятна миризма
  • Дискомфорт в гръдния кош

Аденокарцином на белия дроб (белодробен аденокарцином) на - не-малко клетъчен рак се диагностицира в 40% от всички ракови заболявания на белия дроб. Основната опасност от този патологичен процес е, че в повечето случаи тя е асимптомна. Мъжете от възрастовата група 50-60 години са най-податливи на заболяването. С навременното лечение това не причинява усложнения.

етиология

Клиницистите отбелязват, че това заболяване се диагностицира най-често при мъжете, което може да се дължи на разходи за работа, прекомерна консумация на никотин и други тютюневи изделия.

Етиологията на това заболяване е добре проучена. Предразполагащите фактори на онкологичния процес са следните:

  • тютюнопушенето;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • системно консумиране на мастни, пикантни, солени и бързо храни;
  • екологичните особености на мястото на пребиваване (намиращи се в близост до промишлени съоръжения, лошо екологично положение като цяло);
  • вдишване на токсични вещества;
  • дългосрочна хормонална терапия;
  • хронични белодробни болести;
  • генетично предразположение.

Трябва да се отбележи, че умерено диференциран аденокарцином на белите дробове може да се развие при хора с минимален опит в тютюнопушенето или при тези, които изобщо не пушат. С отслабена имунна система е достатъчно да бъдеш пасивен пушач, за да бъдеш в рискова зона.

класификация

Според степента на диференциация се разграничават следните форми на заболяването:

  • умерено диференцирани;
  • силно диференцирани;
  • Слабо диференциран.

Към силно диференцирана форма се включват заболявания с активно образуване на слуз. За умерена форма е характерно развитието на структурата на жлезистата мукоза. Нискокачественият аденокарцином на белите дробове се характеризира с наличието на муко-образуващи полигонални клетки.

Също така, в зависимост от степента на поражение, се разграничават четири етапа на развитие на онкологичния процес:

  • първата - няма метастази, размерът на тумора не е повече от 3 сантиметра;
  • вторият - размерът на тумора достига 6 сантиметра, диагностицира се наличието на метастази в бронхопулмоналните възли;
  • третият - размерът на тумора повече от 6 сантиметра, онкологичният процес улавя целия лоб на белия дроб;
  • четвъртият - процесът на тумора се простира до втория белодроб, започва развитието на рак pleurisy.

Лечението е най-ефективно в първата втора степен на развитие на белодробно заболяване. Ако пациентът е диагностициран с четвърта степен на заболяване, тогава пълното възстановяване не е изобщо. Терапията в този случай има за цел да поддържа живота на пациента.

симптоматика

В началния стадий на развитие заболяването в повечето случаи е асимптоматично. Също така, клиничната картина може да се различава от общите признаци, в зависимост от местоположението на тумора и етапа на лезията.

С развитието на патологията могат да се появят симптоми:

  • продължителна кашлица с храчка, която има неприятна миризма;
  • дискомфорт и болка в гърдите;
  • липса на въздух;
  • нестабилна телесна температура;
  • оток на лицето и шията;
  • бърза умора;
  • загуба на апетит и в резултат на резки загуби на тегло;
  • дрезгав глас;
  • разширени лимфни възли;
  • често плеврит.

Ако има бързо нарастване на тумора, пациентът може да развие белодробен кръвоизлив. В такава клинична картина незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Самолечението е строго противопоказано.

диагностика

Ранната диагноза на това заболяване почти изцяло излекува пациента. Това обаче е практически невъзможно, тъй като в началния етап заболяването е асимптоматично.

Първоначално лекарят провежда личен преглед и открива анамнеза за пациента, ако здравословното му състояние го позволява. За точна диагноза се използват следните изследователски методи:

  • КТ и ЯМР на гръдния кош;
  • общо и биохимично изследване на кръвта;
  • Цитология на храчките;
  • гръден рентгенов анализ;
  • рентгеново;
  • биопсия;
  • бронхоскопия;
  • вземане на проби от кръвта за тест на място.

По резултатите от анализите, лекарят може точно да определи подвид и етап на развитие на даден патологичен процес.

лечение

Лечението на белодробен аденокарцином има смисъл само в началните етапи на развитие на онкологичния процес. По принцип тактиката на лечението се избира въз основа на локализирането и степента на увреждане на десния или левия дроб.

Обикновено лечението на рак на жлезите може да включва следното:

  • хирургическа интервенция;
  • лъчева терапия;
  • химиотерапия.

Отделно е необходимо да се разпредели хирургичното лечение. В зависимост от степента на повреда се използва един от следните методи:

  • сегметектомия - отстраняване само на засегнатата част от белия дроб;
  • Лобектомия - отстраняване на лобовете;
  • пулмонектомия - отстраняване на целия орган.

Обикновено последният тип хирургична интервенция се използва само в третия, понякога в четвъртия етап. Трябва също така да се отбележи, че операцията не се извършва, ако метастазите са в близост до трахеята или пациентът има съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система.

Лекарствената терапия, като отделен тип лечение, не се използва в тази патология. По правило лекарят назначава определени лекарства след операцията, така че тялото на пациента да се възстанови възможно най-бързо. При прилагането на традиционната медицина в този случай не може да има съмнение.

перспектива

Най-добрите прогнози за лечение се дават, ако пациентът е диагностициран с болест от първа степен. Извършването на операция или един от горепосочените видове терапия дава положителни резултати. Общата преживяемост е 60-70%.

С онкологичното заболяване в третия етап прогнозите не са утешителни. Операцията може да доведе до частично възстановяване. Според статистиката общата преживяемост на този етап от рака е 20-25%.

Четвъртият етап на белодробната аденокарцинома има изключително негативна прогноза. Операцията, в този случай, не се извършва. Терапията има за цел само да поддържа живота на човек. Оцеляването е 2-3%.

предотвратяване

Предотвратяването на рак на жлезите на жлезите е много по-лесно, отколкото лечението. За да се сведе до минимум рискът от развитие на този раков процес, е необходимо на практика да се прилагат такива правила за превенция:

  • пълен отказ да се пуши;
  • избягвайте продължително излагане на прашни, лошо вентилирани помещения;
  • навременно и правилно лечение на вирусни заболявания;
  • правилното хранене;
  • умерено редовно физическо натоварване;
  • избягвайте контакт с опасни канцерогени, които включват арсен, радон, азбест, никел.

Също така не забравяйте редовното преминаване на флуорография. Това ще помогне на ранен етап да се открие заболяването, което го прави възможно да се излекува напълно. При първите симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ и да не се лекувате сами.

Ако мислите, че имате Аденокарцином на белите дробове и симптомите, характерни за тази болест, тогава лекарите могат да ви помогнат: пулмолог, онколог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Туберкулозата на белите дробове е заболяване, причинено от бактерии от видовете Mycobacterium, открити от Роберт Кох през 1882 г. Те са 74 вида, предавани чрез вода, почва, от болен човек до здрав. Формата на заболяването, на което хората най-често са изложени, е туберкулозата на белите дробове, поради факта, че основният вид предаване на бактериите е във въздуха.

Алвеолитът на белите дробове е патогенен процес, през който са засегнати алвеолите, с последващо формиране на фиброза. При това разстройство тъканта на органа се сгъстява, което не позволява тя да функционира напълно в белите дробове и често води до недостиг на кислород. Други органи по това време също не получават пълен кислород, което на свой ред нарушава метаболизма.

Медицинският тумор е неоплазма в медиастиналното пространство на гръдния кош, който може да бъде различен в морфологичната структура. Често са диагностицирани доброкачествени новообразувания, но около един на всеки трима пациенти имат онкология.

Лимфомът не е едно специфично заболяване. Това е цяла група от хематологични заболявания, които сериозно засягат лимфната тъкан. Тъй като този тип тъкан е разположен почти в цялото човешко тяло, злокачествената патология може да се образува във всяка област. Възможни увреждания дори на вътрешните органи.

Вегенер грануломатоза - подтип на системен некротизиращ васкулит, което засяга главно тъкани и кръвоносните съдове на горните дихателни пътища. В основната рискова група на този патологичен процес са мъжете и жените от 25 до 40 години. В обобщената форма на патология клиничната прогноза е изключително неблагоприятна.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Аденокарцином на белите дробове

Аденокарцином на белия дроб е заболяване, което все повече се диагностицира като при лица, които са хронично податливи на провокиращи фактори, както и при млади хора. Този злокачествен тумор, който засяга дихателната система и може да доведе до смърт в доста кратък период от време. Това се случва доста често - сред всички лезии на белодробната тъкан, аденокарцином на белия дроб се диагностицира при десет до тридесет пациенти на сто.

Различия при появата на аденокарцином по вид на пола - не, това означава, че тази патология се проявява със същата честота както при мъжете, така и при жените. Смята се, че се развива от клетки с форма на бокали, които се намират в големи бронхи. Първоначално има симптоматичен периферен рак, който се развива на фона на тютюнопушенето или локалните склеротични явления в тъканите на органа.

дефиниция

Аденокарцином на белия дроб - тумор на онкологично естество, което се развива от епителните клетки на производни, има злокачествен Разбира се, инвазивен вид на растеж и способността да метастазират.

Болест на белодробна аденокарцинома произхожда от жлези, които линизират повърхността на бронхиалното дърво. Аденокарциномът е най-често срещаният морфологичен тип рак на белите дробове. По принцип тя се диагностицира при мъжете, на възраст над шестдесет години.

На снимката: Белия дроб, засегнат от злокачествен тумор на аденокарцином

Периферната локализация и способността за бързо злокачествено развитие са причина за висока смъртност и при липса на подходящо лечение нейните размери могат да бъдат удвоени.

Хистологична структура

За да се разбере по-добре естеството на заболяването, да се рови в същността на класификация и разбиране на прогнозата за лечение на рак на патология, е необходимо разглобяване на хистологична структура на белите дробове.

Снимка: Хистологична структура на белодробен аденокарцином

Белите дробове са покрити със серозна мембрана, която се нарича висцерална плевра. Състои се от единичен пластов мезотелиум, в своята същност - епителна тъкан. В белите дробове се отделят дихателните пътища и дихателните пътища. Левият дроб се състои от две части, а десният - от три части.

Функционалният елемент, в който се осъществява обменът на газ, е acinus. Те съдържат алвеоли, чиято стена е покрита с тънък епител. Вътрешната мембрана на дихателните пътища също е покрита с жлезинен епител. Това е дегенерация, която засяга епителните клетки на белите дробове, наречени рак.

Патологичният фокус има морфологична структура под формата на голям брой нодули с различен размер и плътност. Тяхната повърхност върху лекарството, хематоксилин, обикновено е боядисана в сиво с бели или жълтеникави оттенъци. Вътре може да има клъстер от прозрачни секрети. По принцип този комплекс наподобява комбинация от жлезни епителни клетки.

Причини за развитие

Аденокарциномът на белия дроб има доста неблагоприятна прогноза, особено поради наличието на дълъг асимптоматичен курс. В действителност е желателно да се предотврати развитието на тази патология. Във връзка с тази теза има много проведени и активни клинични проучвания и експерименти.

Лечението на историята на стотици хиляди пациенти прави възможно да се разкрие обща анамнестична информация за причините, водещи до рак на белите дробове. След това изследванията върху животни ни позволяват да потвърдим хипотезата за вредността на фактор за живия организъм или способността му да индуцира злокачествена дегенерация на клетките на епитела на белодробната тъкан.

За съжаление досега няма ясни данни, учените са способни само да изтъкнат теориите за това, кои фактори се задействат, тук са най-основните:

Генетичен детерминизъм - се смята, че в присъствието на натоварена семейна история на това заболяване, вероятността от неговото развитие се увеличава понякога.

Злоупотреба с тютюневи изделия - изследванията доказват, че ако пушите поне една опаковка цигари на ден, увеличавате риска от рак на белите дробове с десет пъти.

Професионалните белодробни заболявания - възникването на склеротични лезии на белодробната тъкан под въздействието на професионалните рискове, също увеличават честотата няколко пъти. В тази връзка, по-рано за служители на въглищни мини, заварчици и работници от стъкларската промишленост, ежегодно изпратени за лечение на санаториуми с продължителност един месец.

Онкогенни щамове на вируси.

Хронично излагане на радиация или вдишване на летливи радиоактивни елементи като радон.

класификация

Аденокарциномът, според вижданията на съвременните лекари, има голям брой класификации.

По форма, външен вид и хистологична структура:

  • Ацинозна.
  • Papilliform.
  • Bronchiolar alveolar.
  • Муцинен аденокарцином на белите дробове.
  • Nemutsinoznaya.
  • Смесена муцина с не мукозален тип.
  • Твърдо с муцин.
  • Със смесени подвидове.
  • Силно диференциран фетален.
  • Signet пръстен клетка.
  • Ясен клетъчен аденокарцином.

Съгласно степента на морфологична сигурност в клетъчната структура се разграничават следните:

  • Силно диференцирано.
  • Умерено диференцирани.
  • Нисък клас аденокарцином.

Снимки на бронхиален аденокарцином

Също така клиницистите прилагат разпределението на етапите на развитие на тумора:

Мукозен аденокарцином на белите дробове е един от най-редките и опасни видове на тази злокачествена неоплазма. Той обикновено се състои от извънклетъчни муцинови езера, в комбинация с клъстери на епитела. Основната разлика в този аденокарцином е наличието и преобладаването на муцин в неговия състав, от който се получава името.

Муцинен аденокарцином на белите дробове под микроскоп

Структурата се характеризира с нодуларна структура с ясни граници. В хистологичната секция се откриват неопластични клетки, които се комбинират в групи, които са потопени в кистозна кухина с подобна на желирана тайна. Типът клетки прилича на цилиндър или куб, вътре в който е хиперхромно ядро ​​с неправилна форма.

симптоми

Клиничната картина на белодробната аденокарцинома е доста подобна на различните заболявания на дихателната система. Във връзка с това често се среща развитието на аденокарцином на белите дробове от четвъртия етап, като прогнозата е доста неблагоприятна. Дълго време човек просто не обръща никакво внимание на развитието на определени симптоми или отлага посещението при лекаря, защото свикнал с присъствието си.

Най-обичайните симптоми при тази патология е присъствието на постоянна кашлица с храчене на муко-гнойни храчки, диспнея за наличието на малък физическо усилие или в покой, постоянна температура води до subferilnyh номера, болки тираж в гърдите и кашлица кръв.

Специалистите разграничават общи симптоми на интоксикация с рак:

  • Нарушаване на апетита.
  • Развитие на слабост, бърза умора, сънливост.
  • Появата на неразположение.
  • Развитие на кахексия.
  • Развитие на храносмилателната анемия с недостиг на желязо.

Към по-специфичните симптоми на аденокарцинома на белите дробове се включват следните симптоми:

Ранна симптоматика:

  • Слабостта на гласа.
  • Хронична суха кашлица.
  • Пищяла хрипове по време на дишането.
  • Повишена болка в гръдния кош в най-високата точка на вдъхновение.
  • Наличие на вдишваща диспнея.
  • Температурата нараства до 37 градуса на постоянна основа.
  • Намаляване на теглото.
  • Хронична умора
  • Постоянното присъствие на синдром на болката се развива благодарение на факта, че плеврата е включена в процеса, чиито нервни окончания са засегнати и това води до болка. Централното локализиране на тумора води до по-късно развитие на този синдром, отколкото в периферната. В първия случай това показва развитието на 4-ия етап на белодробна аденокарцинома, която има изключително неблагоприятна прогноза.
  • Развитие на мъчителна болезнена кашлица. При храчки по време на визуална проверка може да се открият гнойни или кръвни вени. След това се присъединява хемоптизата.
  • Осиплост или пълно изчезване на гласа.
  • Дисфагия, която се развива поради кълняването на патологични клетки в хранопровода или поради лезията на нервните клетки.
  • Разпространение на патологични клетки в лимфните възли на свръхчелюстната област.

Аденокарцином на белия дроб големи бронхи води до присъствието на ранните клинични прояви поради непрекъснато стимулиране на лигавицата на дихателните пътища. Също така играе роля нарушение на въздушния поток и вентилация на сегмента. Участието на плеврата или нервните влакна в процеса води до развитие на болка в гръдния кош, плеврален рак и увреждане на проводимостта по нервните стволови клетки.

диагностика

Наличието на горните симптоми трябва да подтикне идеята за посещение при лекаря. Може би присъствието им не е свързано с развитието на аденокарцином на белите дробове, но за да бъдем уверени в собствения организъм, това трябва да бъде взето сериозно.

Съвременната медицина има достатъчно набор от клинични, инструментални и лабораторни изследвания, които ви позволяват да установите точна диагноза на белодробното заболяване.

Основните методи за диагностициране на рак на белите дробове:

лечение

Лечението и прогнозата за откриване на аденокарцином на белите дробове зависи от неговата форма и от етапа на диагнозата. Но ако се открие в ранните стадии на развитие, се използват следните методи на лечение.

Съвременната онкохирургия разграничава подобни операции в откриването на паранеопластична клетъчна дегенерация:

  • segmentectomy - изрязване на сегмента или на тяхната група.
  • лобектомия - отстраняване на целия лоб на белия дроб.
  • пневмонектомия - Пълна резекция на един от белите дробове.

Преди хирургическата интервенция трябва да се има предвид, че човешкото тяло с белодробен аденокарцином е в състояние, където повечето от резервните му ресурси са на нула. Във връзка с това много лекарства трябва да бъдат включени в хода на лечението, което ще помогне да се възстановят загубените микроелементи и протеини.

Към днешна дата има много методи, които могат да намалят количеството операция, включително химиотерапия и излагане на радиация на туморни клетки. Също така, за борба с този проблем се използват много иновативни методи. Те включват термотерапия, тази процедура се използва с обемни скенер, който сканира засегнатата област и ви позволява да определите степента на хирургично лечение с висока точност.

В комбинация с термотерапия се използва компютърна томография, като по този начин се развива необходимата конфигурация на параметрите на лъчетерапията, за да се постигне максимален ефект върху патологичните клетки.

Използваните лекарства, които са класифицирани като химиотерапия, са цитостатици, които спират клетъчното делене и намаляват размера на тяхната пролиферация. Ако по време на хирургичното лечение се установи, че регионалните лимфни възли са засегнати, лекарят може да предпише и употребата на химиотерапия за унищожаване на неотстранени елементи.

Ефектът от насочената радиация прави възможно подобряването на прогнозата за преживяемост при всички категории пациенти. Подобно на химиотерапията, нейната работа е насочена към унищожаване на клетъчните структури и намаляване на размера на тумора. С комбинирания ефект на всички по-горе методи, вероятността от успешно лечение се увеличава.

перспектива

Един от най-важните въпроси за пациентите с белодробен аденокарцином е оцеляването. Този параметър зависи от много показатели, като локализация, степен, степен на клетъчна диференциация на тъканите, възрастта на пациента. Най-лошата прогноза се наблюдава при пациенти с аденокарцином в стадий 4.

Оцеляването на този етап на развитие е само десет до петнадесет процента. При извършване на пълна резекция на белите дробове със съответните тъкани и регионални лимфни възли, тя се повишава до шестдесет. Докато след лечението на първия етап - същата цифра достига деветдесет процента.

Всичко за белодробния аденокарцином

В съвременния свят онкологичните заболявания придобиват почти епидемиологичен характер. Все по-често се диагностицира аденокарцином на белите дробове. Това се дължи на влошаването на екологичната ситуация, активното развитие на химическата промишленост, лошото качество на хранителните продукти и в резултат на това намаляването на имунитета.

Уседналият начин на живот определя появата на затлъстяване при всеки втори жител, което е предразполагащ фактор за развитието на раковия процес.

Аденокарциномът е патологичната пролиферация на жлезни клетки на епителния слой, който образува вътрешната повърхност на органа. Този вид рак може да засегне всеки орган в човешкото тяло и представлява около 70% от всички ракови процеси.

Етиологични фактори на аденокарцинома на белите дробове

За съжаление, няма определена причина, която причинява рак в белите дробове. Развитието на патологията води до комбинация от различни фактори с натоварена онкологична анамнеза на човек. Най-честите причини, които могат да предизвикат рак на белите дробове, експертите казват следното:

  • генетично предразположение;
  • натоварена наследственост;
  • лошите навици, особено тютюнопушенето;
  • често възпалителни заболявания на долната дихателна система;
  • по-възрастната възраст е по-податлива на онкологични епизоди;
  • постоянен контакт с химични и радиоактивни вещества;
  • намален имунитет не може да се справи с началото на разделянето на атипични клетки, което е основната причина за появата на рак;
  • нарушение на метаболитните процеси в тялото (диабет, затлъстяване, дистрофия);
  • предразполагащи фактори са места на съединителната тъкан след прехвърляната пневмония, туберкулоза или други хронични процеси;
  • Доброкачествените новообразувания в белите дробове в повечето случаи са склонни да се дегенерират в раков процес.
Основната причина за белодробна аденокарцинома, според учените, е тютюнопушенето, лошата екология и генетичното предразположение. Защитата срещу рак на дихателната система с помощта на някои специфични методи е невъзможна. Лекарите препоръчват здравословен начин на живот и се подлагат на ежегодно изследване на флуорографията, което позволява да се идентифицира развитието на патологичния процес на ранен етап. Просто е невъзможно да се повлияе основният етиологичен фактор, свързан с лошите условия на околната среда.

Експерти смятат, че най-добрата защита срещу развитието на аденокарцином е осигуряването на тялото с всички необходими хранителни вещества.

Ежедневната диета на даден човек задължително трябва да съдържа пресни зеленчуци, плодове, нискомаслени сортове месо, цели зърнени култури, продукти от кисело мляко и разнообразни растителни масла за активна устойчивост на външни агресивни условия на живот.

Клинични признаци на аденокарцинома на белите дробове

Обикновено аденокарциномът в 2-3 етапа на развитие има ярък ток. Онколозите отбелязват следните симптоми на белодробна аденокарцинома:

  • хемоптизата се смята за една от характерните прояви на жлезистия рак на белия дроб;
  • недостиг на въздух при незначително упражнение;
  • постоянна кашлица с отделяне на големи количества храчка;
  • болката в областта на гръдния кош характеризира преобладаването на туморния процес върху плеврата, при което има голям брой нервни окончания, които причиняват изразена болезненост;
  • изразеното понижаване на телесното тегло през кратък период от време почти винаги характеризира прогресията на онкологията;
  • лошият апетит и храносмилателните разстройства могат да характеризират разпространението на метастази на туморен тумор;
  • повишаването на телесната температура до ниска степен се наблюдава само при половината случаи;
  • увеличаване на лимфните възли на подмаксималната и в подмишниците;
  • развитие на симптоми на интоксикация на тялото.
Трябва да се отбележи, че много от изброените прояви могат да бъдат признаци за редица други патологии, така че не е необходимо да ставаме рано. При първите патологични явления е необходимо да се обърнете към лекаря, който чрез специални изследвания ще определи точната причина за техния произход.

Характеристики на диагнозата аденокарцином

Прогнозата за белодробна аденокарцинома зависи от диагностичните данни. Колкото по-рано се открие рак на тумора, толкова по-добре ще бъде лечението и перспективата за бъдещето ще бъде по-оптимистична. За диференциране и прецизиране на диагнозата специалистите използват следните методи:

  • конвенционална радиография, като правило, става първият диагностичен метод, който открива потъмняването на филма на огнища с неясна етиология;
  • компютърна томография и метод на магнитен резонанс се смята за най-информативните проучвания, тъй като с тяхна помощ, лекарят може да получите информация за патологични формации от всички ъгли и секции влакна, за да се увери в естеството и структурата на туморната тъкан, разпространението на процеса, степента на увреждане на органите и тъканите в тялото;
  • ендоскопски метод на изследване бронхите е важна диагностична стойност и се използва в случаите, когато е невъзможно да се приложи CT, MRI или има друга специфична причина, например бронхиална аденокарцинома с неопределена клетъчна структура;
  • кръвен тест за наличие на маркери, определяне на онкологичния процес на бронхопулмоналната система;
  • биопсия е от голямо значение в процеса на диагностициране на аденокарцинома, тъй като с негова помощ лекарят може да определи вида на хистологичната структура, която ще даде възможност да се определи планът за ефективно и подходящо лечение и също така да се предскаже по-нататъшното поведение на туморния процес;
  • общи клинични кръвни тестове не дават определена информация в онкологията, но могат да изяснят картината на общото състояние на жизнените органи и системи на фона на злокачествен процес, който засяга тялото;
  • анализ на плевралната течност и храчката носи информация за наличието в биологичните флуиди на атипични клетки, кръв, гной и слуз.
Въз основа на данните от проучването опитен онколог-пулмолог може да предпише ефективно лечение на белодробен аденокарцином.

Класификация на аденокарцинома на белите дробове

Аденокарциномът на белия дроб има няколко разновидности по отношение на степента на диференциация на клетъчната структура на злокачествената неоплазма. Има следните видове аденокарцином:

  • висока степен на тумора е регистриран в 60% от случаите на рак на белия дроб, особено при мъжете, и се характеризира с минимум разликата между трансформираните клетки от структурите на здрави тъкани на тялото, е силно латентна прогресия в белодробната тъкан дълъг период от време;
  • умерено диференциран аденокарцином на белия дроб се развива по-значително, тъй като този вид процес рак има очевидни различия в клетъчната структура и да метастазират в началото на развитието на не-малко клетъчен рак;
  • слабо диференциран аденокарцином форма има много примитивен хистологична структура, но много бързо и прогресирането на токсичния ефект върху тялото, което причинява активното тип, най-злокачествен с най-висок процент на смъртност (80%);
  • недиференцираният рак е светкавична форма на увреждане на тялото, с метастази в началните етапи на развитието на процеса.

Етапи на аденокарцином

Аденокарцином на белия дроб се появява и започва да прогресира, преминавайки през 4-те етапа на развитие и въздействие върху човешкото тяло. Специалистите разграничават следните етапи на раковия процес:

  • в първия стадий неоплазмата засяга малка област от тъканите на бронхопулмоналната система, която в повечето случаи няма значими симптоми и метастази са изключени;
  • вторият етап на прогресия на аденокарцинома характеризира увеличаването на размера на туморния процес, но без да се засягат тъканите на съседните органи, но метастази към лимфната система са напълно възможни;
  • третият стадий на жлезистата жлеза има тежък ход, с ярки клинични прояви и голяма зона на увреждане на белодробната тъкан и близките органи;
  • четвъртият стадий на аденокарцином се характеризира с обилни метастази в черния дроб, мозъка и развитието на тежки симптоми на обща интоксикация, които в 98% от случаите водят до смърт.
Голям процент оцеляването се отбелязва само при диагностицирането на рака в етап 1-2 на развитието, до 85%. При трите стадия на аденокарцинома много зависи от вида и местоположението на туморния процес, така че петгодишната честота на преживяване не надвишава 45%.

При 4 стадия на аденокарцином на белите дробове, прогнозата е много неблагоприятна, като преживяемостта не е повече от 2-5%.

Лечение на аденокарцином

При лечението на рак на белия дроб, тактиката определя вида, локализацията, разпространението на процеса и етапа на курса. Следните аспекти на терапевтичните интервенции обикновено се използват:

  • химиотерапията се използва преди и след операцията;
  • хирургия включва изрязване на болната тъкан с част или всички от светлина с всички регионални лимфни възли и да се елиминира напълно възможно фокус, който тумор възниква като рецидив на болестта;
  • радиотерапия може да се извърши в случай на невъзможност на пациента или заедно с операцията;
  • предотвратяване на рецидиви;
  • рехабилитация.
Ефикасността и благоприятният изход в повечето случаи са присъщи само при белодробна аденокарцинома, диагностицирана в етап 1-2 на развитие и понякога в стадий 3.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аденокарцином на белия дроб (карцином)

Аденокарцином на белия дроб е една от хистологичните варианти на рака, характерни за бронхопулмоналната локализация. Това е най-честият тип злокачествено увреждане на белодробната тъкан. Той се среща в 40-45% от всички случаи на туморен процес. Представителите на мъжките са болни по-често от жените. Второто име е рак на жлезите, който отразява появата на тумор от жлезите на бронхиалния епител. В повечето случаи процесът засяга периферните бронхиални жлези, аденокарцинома, големите централни бронхи са много по-слабо засегнати.

Характерна клинична картина се характеризира с бърз прогресивен растеж, неблагоприятна прогноза за преждевременно лечение и откриване.

причини

Това, което отличава аденокарцинома от други форми на рак на белите дробове, е липсата на пряка връзка между развитието на болестта и тютюнопушенето. Абсолютното мнозинство от случаите са пациенти, непушачи. Счита се, че основните етиологични фактори на заболяването са:

  • Наличие на хронични белодробни заболявания, водещи до фиброзни и склерозиращи промени в белодробната тъкан.
  • Дългосрочната експозиция на вредни канцерогенни агенти, които причиняват хронично увреждане, е пневмокониозата, която е в основата на появата на рак. Този патологичен процес е най-податлив на пациенти, работещи в въглища, азбест, производство на стъкло, в предприятията от машиностроенето, с опит от вредна работа от 5 години. Дългосрочната експозиция на промишлени опасности увеличава риска от аденокарцином повече от десетки пъти.
  • Дългосрочна употреба на хормонални лекарства, която също води до промени не само в белодробната тъкан, но и в имуносупресията.
  • Наличието на доброкачествена туморна лезия, при което под влияние на различни фактори - прах, тютюнопушене, други вещества, които имат канцерогенен ефект, може да се развие аденокарцином на белите дробове.
  • Активно изследва ролята на вирусните компоненти в развитието на болестта, способна да промени структурата на ДНК, като по този начин води до появата на туморни увреждания.

Съвременните изследователи активно изучават вероятността от генетично предразположение за развитието на тази форма на рак, ролята на онкогени, първоначално вградена в структурата на клетъчната ДНК, активирана от влиянието на агресивните фактори на околната среда.

класификация

Като се има предвид степента на клетъчна диференциация, белодробната аденокарцинома се разделя на тумори:

  • Силно диференцирано.
  • При средна степен на диференциация.
  • Слабо диференциран.
  • Недиференциран.

В допълнение, аденокарциномите се изолират от бронхиоалвеоларния карцином, който се отличава от увреждането на жлезистите структури на алвеолите и бронхиолите.

В зависимост от степента на разпространение на туморната лезия са изолирани 4 стадия на онкологичния процес за белодробен карцином.

  • Първият етап на аденокарцинома на белите дробове се характеризира с ограничена лезия само на белодробна тъкан, малък размер на туморния тумор (до 3 см) и липса на регионални метастази.
  • На втория етап туморът достига много по-големи размери, има скрининг на туморни клетки в регионалните лимфни възли от страната на лезията.
  • За третия етап на метода се характеризира с: размера на първичния тумор маса 6 см и повече, има наличие на метастази на лимфен възел влияе не само върху засегнатата зона, а на противоположната страна.
  • 4 етап - началната форма. Характеризира се с наличието на отдалечени метастатични тумори. Най-често в аденокарцином на белодробни метастази са засегнати: съседните белия дроб, плеврата, черния дроб, кост, надбъбречните жлези, мозъка, меките тъкани и др.

Прогнозата за диагностициране на болестта на четвъртия етап е винаги неблагоприятна.

Определянето на степента на диференциация, поставянето на онкологичния процес играят важна роля при определянето на тактиката на лечението, прогнозата на заболяването, изчисляването на процента на преживяемост.

Най-неблагоприятна прогноза по отношение са третия и четвъртия етап особено onkoprotsessa и atkzhe откриване на тумора с намалена степен на клетъчна диференциация.

Клинична картина

При аденокарцинома на белите дробове има силна клинична симптоматика. Болестта се придружава от:

  • Кашлица с изобилие от храчки, понякога с кръвни вени.
  • Болка в гръдния кош.
  • Изразено задух. Степента на тежест на този симптом зависи от разпространението на процеса в белодробната тъкан, метастатичното увреждане на лимфните възли на медиастинума.
  • Прояви на пневмония в засегнатия лоб, сегмент на белия дроб.
  • Изразена дихателна недостатъчност.
  • Треска, рязък спад на теглото, симптоми на интоксикация.

В присъствието на метастатични лезии на други органи може да възникне оплаквания от болка в костите, признаци на бъбречна недостатъчност, хормонални кризи, причинени от метастази в надбъбречните жлези, нарушена неврологични, психични промени в присъствието на мозъчни метастази.

Диагностични методи

Необходимият минимум диагностични манипулации за откриване на рак на белите дробове включва:

  • Общ клиничен преглед - общ анализ на кръвта, урината, оценка на биохимичните показатели на венозна кръв.
  • Микроскопско изследване на храчки за идентифициране на ракови клетки, аденокарцином на диференциалната диагноза на белодробни лезии с различна етиология, като туберкулоза.
  • Рентгенови методи: обзорната радиография може да разкрие наличието на тумор, разширен медиастинум, дължащ се на разширени лимфни възли. Компютърно изследване на белите дробове помага да се оцени степента на лезията, играе важна роля за правилното поставяне на туморния процес.
  • Бронхоскопия. Това е задължителна диагностична мярка, позволяваща в много случаи да се направи биопсия на туморния фокус.
  • Sonographic преглед на вътрешните органи играе важна роля в оценката на разпространението на процеса. Тя позволява да се разкрият метастатични увреждания във вътрешните органи.
  • Биопсията е от решаващо значение за установяване на диагноза на онкологичния процес.
  • Ако има признаци: болка в костите, неврологични заболявания - се назначават от компютърна томография или магнитен резонанс изследване изображения на мозъка, костна сцинтиграфия на костите рентгеново изследване на костните структури и т.н. Допълнителни тестове помагат да се определи правилно етапа на рак..
  • PET CT е с висока информираност за определяне степента на разпространение на патологичното поражение.

Диагнозата на белодробна аденокарцинома при наличие на признаци на туморна лезия се установява само въз основа на цитологична или морфологична проверка на процеса.

Методи на лечение

Когато лечението белодробен аденокарцином, тактиката си, зависят от размера, вземе предвид местоположението на тумора в белия дроб, което води до определен пълен проучване онкологичното етап, степента на поява на болестта, увреждане на други органи и тъкани. Като правило тя е сложна, включва хирургичен метод, химиотерапевтични ефекти, лъчева терапия.

Лечението на онкологичния процес е необходимо в специализирана болница, която разполага с всички необходими диагностични, терапевтични, хирургически ресурси. Комплексните, комбинирани методи на лечение, период на възстановяване, изискват висока квалификация на персонала, отнемат доста дълго време.

Хирургично лечение

С възможността за извършване на радикална хирургия - за тумори, чието разпространение съответства на 1-2, понякога на третия етап - се предприема операция в първия стадий на лечение. Стандартните са:

  • Преустановяване на част от белия дроб - отстраняване на сегмента, лоб, няколко лоба на белия дроб.
  • Пълно отстраняване на един белодроб.

Онкологичният обхват на интервенцията задължително включва премахването на регионалната лимфна система.

Лечение на химиорадиация

Извършва се или след извършване на радикална хирургия, или се използва като независим тип лечение за първоначално неспособни, късно диагностицирани процеси.

Ограничението за използване на химиотерапевтични лекарства и методи радиация е състоянието на пациента, без да позволява методи на предаване споменатите ефекти, продължаването на прогресия на тумора по време на лечението.

Рехабилитация и прогноза

Рехабилитационният период след хирургично лечение на белодробен карцином зависи от компенсаторните способности на тялото. Необходимо е обаче поне една година, за да може тялото да се възстанови и да се научи да живее с намален обем от белодробна тъкан. Пациентите се нуждаят от специализиран рехабилитационен курс на лечение и трябва също така да бъдат на редовен диспансерен контрол, като се има предвид възможността за повторение и прогресиране на заболяването.

Прогноза за рак на белия дроб, особено в степен 3-4, неблагоприятна. Петгодишният процент на преживяване за всички етапи след радикалното лечение е не повече от 40%.

След хирургично лечение, проведено с диференциран рак от етап 1, пет години оцеляват около 65-70%, вторият етап - до 45%, третият етап - не повече от 15%.

Разпространението на местно състояние на процеса, присъствието на метастатични регионалните лимфни възли, и по-далечни туморни отсятата - да прогнози неблагоприятно, да се намали вероятността от възможността за дългосрочно оцеляване на заболяването без заболяване.

За Нас

Радиационната терапия (лъчетерапия) е общоприет безопасен и ефективен метод за лечение на злокачествени тумори. Предимствата на този метод за пациентите са неоспорими.