Аденокарцином на матката

Предишна статия: Остеома на костите

Жлезитните тумори на женските репродуктивни органи са доста широка група от онкологични заболявания. Аденокарциномите могат да се развият в яйчниците, шийката на матката, ендометриума.

Във всички тези органи и тъкани има жлезиста тъкан, която произвежда слуз или друга секреторна течност. Анормалните клетки на жлезистата тъкан могат да започнат неконтролирано разделяне и да предизвикат рак на тумора. По-често злокачествени аденокарциноми се появяват при жени преди менопаузата или след нейното начало.

Да разгледаме подробно, което е на симптомите на заболяването, факторите, които могат да предизвикат анормален дегенерация на клетки като заболяването се лекува, и дали е възможно да се предотврати аденокарцином на матката.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

причини

Основната причина за аденокарцином на матката са мутации в жлезите клетки, в резултат на което те придобиват способността да неконтролирано делене: това води до образуването на злокачествени тумори.

Постепенно, раковите клетки влизат в лимфната и кръвоносната система и се разпространяват в тялото. Лекарите не могат недвусмислено да отговорят на въпроса защо клетките мутират: най-вероятно това е резултат от влиянието на няколко патогенни фактора.

Обстоятелствата, предизвикващи жлъчните тумори на матката, включват:

  • безплодие, причинено от органични нарушения на репродуктивната система;
  • неизправности на менструалния цикъл, причинени от потискане на овулацията на фона на повишено ниво на естроген и намалено ниво на прогестерон;
  • липса на раждаемост: при нерастящи жени рискът от рак на матката е 2-3 пъти по-висок;
  • ранно менархе - началото на менструация преди 12-годишна възраст и след края на менструалния цикъл: колкото по-една жена, толкова повече месечни ефектите на естрогените върху ендометриума и по този начин по-висок риск от рак на матката;
  • ановулаторни цикли (необичайни месеци без освобождаване на зряло яйце в средата на цикъла);
  • Затлъстяване: не само яйчниците, но и мастната тъкан произвеждат естрогени;
  • приемане на хормонални лекарства - колкото по-дълъг е курсът на терапията и колкото по-висока е дозата, толкова по-голям е рискът от развитие на злокачествени тумори;
  • наличието на поликистозни яйчници (отново повишава нивото на естрогените в организма);
  • наличието на доброкачествени тумори на яйчниците, които произвеждат хормони;
  • терапия за лечение на злокачествени тумори на млечните жлези: по-специално дългосрочна употреба на лекарството "Тамоксифен";
  • захарен диабет;
  • хипертония;
  • наследствени причини - наличие в семейната история на пациенти с онкология на матката и млечните жлези;
  • други ендометриални заболявания.

Тъй като маточните аденокарциноми често се развиват в пременопауза, а след това възрастта на жена на възраст над 50 години също може да се разглежда като допълнителен рисков фактор.

Да увеличи вероятността от аденокарцином и общи канцерогенни фактори - неправилно хранене (злоупотреба на мазнини и месо храна, нездравословна храна), работа в опасни среди, тютюнопушене, радиация.

Симптоми на аденокарцинома на матката

Често аденокарциномът се развива на фона на съпътстващи заболявания (полипи или ендометриална хиперплазия), така че е важно да се разграничат злокачествените патологии от други патогенни процеси във времето.

Признаци за неконтролирано разделение на анормални клетки могат да бъдат открити с цитологично или хистологично изследване на материала, получен по време на диагностичното кюретаж.

Наличието на атипични клетки в смазката дава основание да се подозира злокачествен (злокачествен) процес и да се предприемат редица превантивни мерки. Ракът на жлезите при липса на патологии на фона в началните етапи на неговото развитие не се различава в тежестта на симптомите, болестта не се проявява дълго време.

В млада възраст следните симптоми могат да бъдат основание за безпокойство:

  • нарушения на менструалния цикъл, продължително и обилно менструално кървене;
  • постоянна болка в областта на лумбалната област;
  • безпомощно увеличаване на корема.

Последният знак може да присъства на всяка възраст, но при жени на възраст над 45 години всичко се отписва за проявления на менопаузата. Жените, които редовно посещават гинеколог, са по-склонни да постигнат навременна терапия.
С установяването на менопаузата, нередовното забелязване е норма. Ако обаче разпределението не намалява от месец на месец и времето между тях не намалява, това е причина за безпокойство и причината да се подложи на пълен клиничен преглед.

Симптоми, независимо от възрастта - болки по време на полов акт, дискомфорт и болка в корема, намалява производителността, повишаване на умора, внезапна загуба на тегло, раздразнителност, безсъние, треска без видима причина.

Видео: За рак на матката

диагностика

На първо място, задължителен е гинекологичен преглед с огледало. Тази процедура позволява на лекаря да изследва стените на вагината и да изключи причините за кървене, свързани с патологиите на тези органи.

След първоначалния преглед и разговор, чиято цел е да се изготви подробна история на заболяването, лекарят предписва следните диагностични процедури:

  • ултразвуково изследване на матката: помага за определяне на размера и общото състояние на органа, фалопиевите тръби и яйчниците (определя се дебелината и структурата на ендометриума);
  • кюретаж (диагностично кюретаж) и изследване на получената тъканна проба: това е най-показателният метод за диагностициране (процедурата се извършва под обща анестезия и изисква 1-2 дни за поставяне в болница);
  • кръвни тестове за маркери за рак и други признаци на патологични процеси;
  • други методи за изобразяване: CT, MRI, PET CT (според указанията).

За да се идентифицират метастазите, могат да се използват допълнителни диагностични процедури - изследвания с контраст, сцинтиграфия.

Прогнозата за умерено диференцирана ректална аденокарцинома е описана в тази статия.

Аденокарциномът на матката се подразделя на степента на диференциация на клетките.

Има три вида болести:

  • силно диференциран аденокарцином - не се наблюдава клетъчен полиморфизъм, но размерите на ядрата на анормалните клетки се уголемяват и удължават;
  • умерено диференциран аденокарциномс изразен полиморфизъм на клетките, повечето от които са в състояние на деление (митоза);
  • нисък клас аденокарцином: в присъствието на много клетки, които правят патологично променена маточна тъкан.

Етапи от

Както всички останали видове рак, аденокарциномът се развива на етапи.

Онколозите разграничават 4 етапа на рак на жлезите:

  • в първия етап неоплазмата почти не излиза извън лигавицата и има малък размер;
  • във втория етап туморът прониква в шийката на матката, но не се разпространява в околните органи;
  • третия етап характеризираща се с разпространение на злокачествен процес на съседни органи и проникване в лимфните възли;
  • на четвъртия етап Раковният тумор дава множество метастази на отдалечени органи.

лечение

В ранните стадии на аденокарцинома на матката се счита за лечим: колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добре ще бъде терапията. В момента най-ефективният метод на лечение все още е хирургическа ексцизия на първичния туморен фокус.

Тъй като по време на работа не е възможно да се определят точните граници на тумори и степента на съседна тъкан, хирургия често включва пълно отстраняване на матката, яйчниците, маточните тръби, близките лимфни възли.

Понастоящем се правят опити за по-малко инвазивни (лапароскопски и ендоскопски) операции без инцизия с обширна кухина. След операция може да се предписва химиотерапия и / или лъчетерапия. Ако туморът е неизползваем, тогава тези методи на лечение се предписват като независима терапия, независимо от хирургическата интервенция.

Като лекарства за химиотерапия използват такива лекарства като "Cisplatinum", "5-fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Хормоналните препарати също се лекуват.

Снимка: «5 - Флуороурацил»

Радиационната терапия може да се използва на всеки етап от заболяването като независим или спомагателен метод за лечение. Външна лъчетерапия и вътрешна (брахитерапия) се използват. В първия случай, лечението се извършва в болницата в продължение на няколко седмици, във втория случай терапията може да се извършва на амбулаторна база: сеансите отнемат само няколко минути на ден.

Каква е прогнозата за аденокарцином на гърдата, можете да разберете в този раздел.

За това, което е силно диференциран аденокарцином на стомаха, написано тук.

Прогноза (колко живеят) и профилактика

Прогнозата за първия етап на заболяването е доста благоприятна - шансовете за пълно възстановяване са 85-90%. При лечението, започнало на втория етап, шансовете са намалени до 76%. В случай на рак, разпространяващ се до близките органи и достигане на болестта в етап 3, онколозите оценяват шансовете на пациентите да живеят повече от 5 години в 50%. На етапа на метастазите е почти невъзможно да се постигне пълно излекуване: повече от 5 години, само 10-25% живеят.

За съжаление, няма ефективни профилактични средства срещу маточната аденокарцинома. Единствената реална мярка за превенция са редовните гинекологични прегледи на всички жени над 30-годишна възраст.

Такива прегледи трябва да се провеждат най-малко два пъти годишно, особено за тези жени, които се намират в семейната история като заболяване на матката, яйчниците и гърдите. Стойността има пълно и навременно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания на репродуктивните органи.

Аденокарцином на матката: форми на заболяването и тяхната прогноза, симптоми и лечение

Туморите на женски органи на репродуктивната система са много чести в областта на гинекологията. Подобни патологии представляват доста голяма група от заболявания.

Аденокарциномите могат да се образуват в маточната шийка, ендометриума или в тъканите на яйчниците от клетъчните структури, които предизвикват секреция на лигавичните секрети.

Концепцията и статистиката на заболяването

Аденокарцином на маточното тяло или цервикалния канал е тумор, образуван от анормални клетъчни структури на жлезиста тъкан.

Такива туморни процеси най-често засягат маточната тръба и могат да се развият асимптоматично за дълго време.

Когато аденокарцином разпространява malotazovym органи, пациентите започват болка в кръста и увеличава обема на стомаха, показват ненормално вагинално течение и неспецифично onkosimptomatika.

Повечето аденокарциноми се формират при жени в постменопаузална възраст (за 50).

причини

Маточната аденокарцинома се отнася до хормон-зависими тумори.

Жлезистата тъкан на вътрешния маточен слой претърпява дегенерация и анормален растеж на фона на промени в нивото на стероидните полови хормони.

При повишаване нивото на естроген, клетъчните структури на ендометриума се повишават абнормно, което значително увеличава вероятността от началото на туморния процес.

За да се провокира появата на фактори на маточната аденокарцинома, могат да бъдат:

  1. липса на овулация - когато зрелият яйце не излезе по средата на цикъла;
  2. безплодие, причинени от органични репродуктивни разстройства;
  3. Преждевременно менархе - когато менструацията започва в ранна възраст от 12 години или по-късно от началото на менопаузата. Такъв фактор е, че с увеличаването на продължителността на менструалния цикъл при жените удължен естрогенен ефект върху матката ендометриума слой, което води до риска от онкологични процеси увеличава значително;
  4. Повреда на цикъла, свързано с потискането на овулацията, придружено от понижен прогестерон и повишен естроген;
  5. прекалена пълнота - доказано е, че мастната тъкан е способна да произвежда естрогенни хормони;
  6. Липса на раждане - при жени, които не са родили деца, вероятността за развитие на рак на матката се увеличава многократно;
  7. Хормонална терапия - вероятността за развитието на онкологията зависи от неговата продължителност и дозировка;
  8. диабет;
  9. Доброкачествен хормон туморни процеси в яйчниците;
  10. Яйчникови поликистозни яйчници;
  11. Хипертонично заболяване;
  12. Дългосрочно лечение с Tamoxifen, например, при лечението на злокачествени тумори в млечните тъкани;
  13. Наследствено предразположение;
  14. Други патологии на матката.

Провокира матката аденокарцином може канцерогенни фактори, като например дейността на предприятия с повишена злоба, лоши навици, нездравословен начин на хранене (бързо хранене, мазни храни, злоупотреба с месо и така нататък.).

симптоми

Обикновено симптоматичните признаци на маточната аденокарцинома започват да се проявяват във втория етап на онкологията, когато лезията се простира до цервикалния канал (шийката на матката).

При жени, които имат детероден потенциал, развитието на аденокарцином може да прояви ненормално продължително месечно, както и маточно кървене в интервалите между менструацията. Най-податливи на тази онкология на жените в менопаузална възраст, така че основното проявление на заболяването при тези пациенти е внезапно възобновяване на менструацията след продължително отсъствие.

По принцип, за маточната аденокарцинома, типичните прояви са:

  • Болки в болката в долната част на талията и корема, постоянен характер;
  • Повреда на цикъла;
  • Неразумно нарастване на корема;
  • Изобилно менструално кървене;
  • Наличие на маточно и вагинално кървене при жени в менопауза и след менопауза;
  • Болка по време и след сексуален контакт;
  • Често неразумно леко повишаване на температурата;
  • Проблеми със съня и раздразнителност;
  • Прекомерна умора и липса на ефективност.

Когато онкологията се простира извън границите на матката, пациентите се оплакват от болка в перинеалната област, която става по-интензивна с уриниране, сексуален контакт или дефекация. Също след половото сношение се появява вагинално кървене.

Цервикален аденокарцином

Аденокарциномът на маточната шийка е сравнително рядък - в 10% от случаите, а останалите 90% от рака на маточната шийка е сквамозна клетъчна форма на тумори.

Аденокарциномът се образува от клетки, продуциращи слуз, и може да има ендофитен или екзофитен характер.

В ендофизната природа разпространението на туморния процес възниква поради задълбочаване в цервикалния канал към тялото на матката. Когато е екзофилен, растежът на туморния процес е насочен към вагината.

Подобна онкология се открива чрез извършване на Pap родов тест или Pap test, което е изследване на тампон от маточната шийка за наличието или отсъствието на ракови клетки.

Често патологията се развива тайно, така че навременният тест на Папата може често да открива онкологията на ранен етап от развитието.

Аденокарцином на тялото на матката

Аденокарциномът на матката е злокачествен тумор, който се образува от лигавиците и мускулните тъкани на матката.

Всъщност подобно обучение е хормон-зависим злокачествен тумор. Малко повече от половината от случаите на такъв рак се характеризират с локализация на деня на матката, много по-рядко туморният процес се намира на гърдите на матката или на цялата кухина на органа.

С развитието на онкологията площта на лезията постепенно се разраства поради разпространението на рак в съседни клетъчни структури. В резултат на това тялото и шийката на матката, тръбите и яйчниците, обграждащи матката на тъканта, лимфните възли и лимфните пътища, могат едновременно да бъдат включени в онкологичния процес.

Подобна онкология се среща главно в предменопаузална възраст и се диагностицира чрез хистологично изследване на отломки от маточната шийка.

Етапи от

Има 4 етапа на развитие на маточна аденокарцинома:

  • На първия етап туморните процеси се локализират в тялото на матката;
  • Във втория етап ракът се разпространява до цервикалния канал;
  • В третия стадий туморът засяга заобикалящата целулоза, метастазите се появяват в регионалните лимфни възли, влагалището;
  • На четвъртия етап туморният процес се простира далеч отвъд границите на органите с нисък отлив, може да покълне в уринарните или чревните тъкани и също така се появяват далечни метастази.

форма

Аденокарциномът се различава в различните нива на клетъчна диференциация: силно диференцирана, умерено диференцирана и нискодиференцирана форма на онкологичния процес.

Силно диференцирано

Подобна форма на маточна аденокарцинома се характеризира с факта, че нейните злокачествени и анормални клетъчни структури практически не се различават от нормалните здрави клетки на матката.

Този вид рак често се характеризира с повърхностно разпределение в миометричния слой.

Ако силно диференцираният аденокарцином не надхвърля границите на миометриума, вероятността за метастази му е само 1%.

Умерено диференцирани

Аденокарцином на матката с умерена диференциация се характеризира с голямо разнообразие от анормално променени клетъчни структури.

Развитието и разпространението на такова разнообразие от онкогенеза е почти идентично с високо диференцирания аденокарцином.

Тази форма на маточна аденокарцинома се различава само по това, че в онкологичния процес участват много по-голям брой клетки.

Подобен аденокарцином се характеризира с по-голяма тежест на лезията. Характеризира се с висок риск от развитие на всякакви усложнения и странични патологични процеси. Ракът се разпространява с лимфен поток в лимфните възли с малък отлив.

Метастази по лимфогенен начин се наблюдава при 9% от случаите на умерено диференциран аденокарцином. При млади пациенти не се наблюдават до 30 метастази.

долнокачествен

Аденокарцином с ниска диференциация е третият стадий на рак на матката, по отношение на хистологични показатели.

За тази форма на рак на матката има изразен полиморфизъм на клетъчните структури. Такъв рак се характеризира с висока степен на злокачествено заболяване, проявяващо се в бързото и широкомащабно образуване на необичайно променени тъкани.

Такава ракова форма има минимално благоприятен резултат, тъй като вероятността от регионални метастази на лимфните възли е почти неизбежна.

Експертите класифицират аденокарцинома в няколко разновидности:

  1. endometrioid - най-често срещаната маточна онкопатология, представляваща около 75% от раковите заболявания. Такъв тумор нараства само в повърхността на слоя на миометриума, поради което, ако се открие в началните етапи, той се характеризира с положителни прогностични данни;
  2. Скумулна клетка - се образува главно от сквамозни клетъчни структури, тя е много рядка, обикновено се развива на фона на рак на шийката на матката;
  3. Папиларна форма - е тумор, образуван от набор от папилатни растения (папиломи), така че подобно външно образуване е подобно на карфиола.

диагностика

Процесът на диагностика включва гинекологично изследване с помощта на инструментално и лабораторно изследване.

Най-простият метод за диагностика е биопсията, но се характеризира с ниска информативност в началото на онкологичния процес.

Вероятността за откриване на онкология в началните етапи с биопсия на аспирация е около 50%.

При откриване на подозрителни прояви по време на скрининга се предписва ултразвуково изследване на органите с нисък отлив.

Специално място в диагностичния процес се дава на метода на хистероскопията. За целта устройството се вкарва в матката, хистероскопа, чрез който се извършва изследването, както и вземането на проби от материала, което по-късно се изследва чрез хистологичния метод.

Често прибягва до остъргване на маточната кухина, за да извърши микроскопско изследване на получения биоматериал в бъдеще.

лечение

Най-големият терапевтичен ефект е различното лечение, включващо отстраняване на матката и придатъци, последвано от курс на лъчелечение и химиотерапия.

При маточна аденокарцинома се използва pangysterectomy или extirpation. Рехабилитационният постоперативен период отнема около 1-2 месеца.

Първият ден след операцията жената може да получи някаква болка и дискомфорт, постоянна умора и отслабена, може да е объркващо проблем със стол и уриниране, toshnotno повръщане симптоми.

Радиационната терапия за маточна аденокарцинома се използва преди и след операцията. Облъчването може да се извърши дистанционно или чрез брахитерапия, когато в матката се поставя специален цилиндър, от който излиза радиацията.

Понякога след операцията се предписва химиотерапия. Ако аденокарциномът е неизползваем, тогава радиацията и химиотерапията действат като основни техники на лечение.

Лечението с химиотерапия се извършва с препарати като:

Тъй като аденокарциномът се счита за хормон-зависим тумор, често се използва хормонална терапия, насочена към намаляване нивото на естрогенните хормони.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата за маточна аденокарцинома се счита за най-положителна, ако онкологичният процес е диагностициран в началния стадий на развитие.

Освен това, благоприятните прогнози имат аденокарциноми със силно диференциран характер, които са били незабавно експлоатирани и нямат метастази.

  1. Практиката показва, че в първия етап на онкологичния процес вероятността за пълно възстановяване на пациента е максимално голяма след оперативна намеса, последвана от радио и химиотерапия. В рамките на една година пациентът ще може да живее същия живот. Шансовете за окончателно възстановяване при пациентите достигат 90%.
  2. На втория етап, лечението, както и прогнозите, е по-сложно. Необходимо е да се премахне матката, защо една жена губи способността да ражда. Възстановяването ще отнеме много време, обаче, дори и след това нормално здравословно състояние на тялото все още не е постигнато. Вероятността за възстановяване е около 75%.
  3. В третия стадий на рак на матката прогнозите са предимно неблагоприятни, тъй като има широки метастази, които принуждават да се отстрани част или цялото влагалище. Оцеляването не надвишава 50%.
  4. И на четвъртия етап на заболяването вече се поставя въпросът за запазването на живота на пациента с рак. Вероятността за фатален изход през първия петгодишен план на етапа на метастазата е около 10-20%, но крайните параметри зависят от размера и метастазите на онкоформите.

Специфичното предотвратяване на маточна аденокарцинома не съществува, така че шансовете за избягване на рак на матката се увеличават, ако жената следва няколко препоръки:

  • Препоръчва се да се провежда годишен гинекологичен преглед (в идеалния случай - на всеки шест месеца);
  • Периодично провеждат ултразвуково изследване на органите с нисък отлив;
  • Правилни ендокринни нарушения;
  • С течение на времето лечение на преканцерозни патологии на маточното тяло и шийката на матката;
  • Здравословна диета, която изключва канцерогени, бързо хранене, химически добавки, мазни храни и т.н.
  • Умерено ежедневно упражнение, което насърчава контрола на теглото;
  • При наличие на затлъстяване трябва да се предприемат мерки за нормализиране на теглото;
  • Адекватно лечение на диабет и хипертония.

Ако една жена сред кръвни роднини, има случаи на рак на гърдата, рак на матката, яйчниците или шийката на матката, тя трябва да бъде особено внимателни към здравето на тези органи, защото е по-застрашени от сред onkopatsientok.

Освен това е необходимо своевременно и напълно да се лекуват инфекциозни и възпалителни патологии на репродуктивната система.

Видео за лапароскопска хирургия за рак на шийката на матката:

Аденокарцином на матката

Аденокарцином на матката е вид рак на матката.

Основната отличителна черта на такава онкология е, че тя засяга ендометриума и повърхностния слой на матката.

причини

Всъщност е невъзможно да се даде недвусмислен отговор защо се наблюдава развитие на онкологичния процес. Аденокарцином на ендометриума може да възникне в резултат на редица съпътстващи фактори. Най-често онкологията се открива при жени на възраст от 50 до 65 години.

Както може да се прецени от данните от проведените проучвания, по-специално в рисковата група са жените, които имат метаболитно разстройство и страдат от наднормено тегло. При наличие на затлъстяване, 2-3 градуса, с много висок индекс на телесна маса. По-голяма вероятност за развитие на онкологичния процес се наблюдава при жени, които никога не са раждали.

Често заболяването се развива на фона на наличието на поликистозни яйчници.

За да се увеличи вероятността от развитие на онкологичен процес в даден орган, може да се появи предишен напреднал рак на гърдата. Освен това има родствена връзка, ако близки членове на семейството с подобни патологии са наблюдавани във вашето семейство, но трябва да сте особено внимателни.

Симптоми на онкологичния процес

В своя вид образуването прилича на туморен възел, чийто процес на растеж се извършва в съответствие с вида на екзофитите, с възможност за по-нататъшно разпространение в миометриума. Тази тенденция се наблюдава в много редки случаи, често формите се различават в определена локализация, без да проникват в параметрите и миометриума.

Ако говорим за симптомите на онкологичния процес на етапа на преждевременното му представяне, ендометриума се проявява като следния фон и предракови заболявания. Ендометриалният полип, който се наблюдава на вътрешната обвивка на матката, има ограничено удебеляване, простиращо се като израстване в маточната кухина.

Ако говорим за симптомите, които предсказват заболяването, тогава те могат да се считат за силно увеличение на броя на ендометриалните жлези, което е второто име - ендометриална аденоматоза.

Наличието на преканцерозно или раково заболяване при жените е повлияно от болезнен симптом в лумбалния регион. По време на менструация при жени в репродуктивна възраст има дълги периоди с голяма загуба на кръв. Има наличие на кървене от матката, което може да възникне по време на менопаузата, възобновяване на кървенето след дълго време отсъствие.

Ако има странни и необичайни симптоми за тялото ви, препоръчително е да се консултирате с лекар с гинеколог, всяка болест е по-лесна за лечение в началния етап.

Рак на матката - стадий на заболяването

Ако пациентът има аденокарцином на матката, прогнозата ще зависи пряко от етапа на откриване на онкологията. Разграничават се следните етапи на рака:

  1. В първия етап на онкологията процесът на рак преминава към маточната стена от лигавицата на органа. Степента на вероятност от пълно излекуване при диагностициране на заболяването своевременно и с подходящо лечение е 87%.
  2. Във втория етап на онкологията пациентът се наблюдава, че включва ракови клетки в цервикалния регион. В този случай злокачествените клетки не преминават към близките органи. Прогнозата за успешна терапия в този случай е доста благоприятна, а вероятността за пълно възстановяване е 76%.
  3. Ако аденокарциномът на третия етап на матката е диагностициран, съседните вътрешни органи също са покрити с ракови клетки, лезията може да премине и до лимфните възли. На този етап от заболяването вероятността за възстановяване е 63%.
  4. Говорейки за отличителните особености на четвъртата фаза на рака на матката, те се състоят във факта, че онкологията засяга не само близките органи, но и причинява разпространението на метастазите. В този случай вероятността за пълно излекуване на рак е само 37%.

В зависимост от етапа, в който е диагностицирана болестта, може да е целесъобразно да се използва това или онова лечение, радикално или консервативно, например лъчева терапия или хирургическа интервенция, насочена към премахване на образованието.

Аденокарцином на матката от силно диференциран тип

Един от разновидностите на злокачествен тумор е силно диференциран маточен аденокарцином, който може да се развие в епитела на жлезистата тъкан. Границите на разликите между видовете се определят от нивото на диференциация на техните клетки.

В този конкретен случай говорим за минималната степен на полиморфизъм. Това предполага, че раковите клетки на дадена тъкан се различават по най-незначителен начин от здравите.

От основните прояви и симптоми, които отличават този вид онкологичен процес, може да се отдаде само на факта, че в присъствието му ядрата на клетките, които са претърпели мутацията, стават по-удължени и се увеличават по размер.

Въз основа на информацията може да се отбележи, че е трудно да се диагностицира, така че е трудно да се диагностицира рак на тази форма.

При тази форма на рак се наблюдава разпространението й в областта на миометриума. Вероятността от развитие на сериозни усложнения, както и възможни форми на метастази в лимфните възли, зависи пряко от местоположението на формирането. В същото време вероятността за развитие на отрицателни последици в този случай е минимална, такива раси се считат за опасни сред всички налични форми.

Аденокарцином на умерено диференцирания тип на матката

Ако говорим за форма, като умерено диференциран аденокарцином на матката, след което заболяването се характеризира с висока степен на полиморфизъм на клетки, изложени на мутации, причинени от заболяване е тип рак, в матката и неговите лигавица и мускулни тъкани.

Чрез неговия механизъм на действие такъв онкологичен процес е много сходен с аденокарциновия, имащ силно диференциран тип. Основната отличителна черта на този тип заболяване трябва да се отбележи, че много повече клетки участват в патологични процеси, с които се наблюдават активни прояви на митоза, клетъчно делене.

В резултат на това, маточната аденокарцинома на умерено диференциран тип е по-сериозна в сравнение с първия вариант на заболяването. Има по-голяма вероятност за метастазирано начало и други възможни усложнения. В този случай е изключително важно болестта да се определи във времето и да започне незабавното й лечение.

Раковите клетки в този случай започват да се разпространяват в цялото тяло заедно с течението на лимфата в областта на лимфните възли на малкия таз.

Приблизително 9% от всички пациенти с тази диагноза развиват метастази. При млади жени с по-нисък пол, чиято възраст е по-малка от 30 години, по-голямата част от наличието на метастази не е открита.

Аденокарцином на матката от нисък клас

Третата степен на рак на матката се счита за нискостепенна аденокарцинома на матката. В своя вид такъв онкологичен процес е комбинация от клетки, които са били образувани под формата на маси и ленти с неправилна форма.

В един случай, от двата, може да се наблюдава проявата на муцин в клетките. В редица индивидуални ситуации, леки, богати на хидроксифилни липиди или с малко количество гликоген, може да се наблюдава пенливо съдържание на цитоплазмата на клетките.

Ако говорим за основните отличителни белези на този вид раков процес, на първо място, то трябва да се отдаде на присъствието на изразен клетъчен полиморфизъм. При наличието на този вид онкологичен процес се наблюдава отделно злокачествено заболяване, което се изразява в появата на тъкани, претърпели патологични промени в типа.

В този случай лекарите дават най-малко благоприятна прогноза за възстановяване. Вероятността, че дълбоко инвазия на миометриум настъпва по-горе три до четири пъти, и появата на метастази в регионалните лимфни възли надвишава 16-18 пъти скоростта, с която те могат да бъдат наблюдавани в трите етапа на процеса на рак, които се различават много по-висока степен диференциал.

Методи за откриване на заболявания

Ако една жена по време на менопаузата, има маточни кръвотечения, се препоръчва незабавно, без депозити прилага по отношение на гинеколог, така че след като всички необходими изследвания и анализи е направена точна й диагноза.

Ако е необходимо, също така е необходимо да се извършат редица допълнителни диагностични мерки, за да се изключи или потвърди развитието на онкологичния процес в матката.

Ако говорим за основните методи, които се използват за провеждане на диагностични дейности, трябва да се отбележи преглед от гинеколог. По време на изследването, палпацията на лекаря може да усети присъствието в матката на чужда формация. В такава ситуация трябва да се определи допълнителен метод за диагностика.

Провеждането на ултразвук в областта на таза може да покаже, че вътрешният слой на матката се различава при увеличена дебелина.

По време на диагностиката на ранен етап, както и при диагностициране на рак на матката, ултразвуковото изследване дава възможност за откриване на метастази. За да се получи ендометриум за последващото му изследване под микроскоп, е възможно чрез осъществяване на кюретаж на маточната кухина за диагностични цели.

Ендометриалната биопсия и хистероскопската диагностика се считат за един от най-модерните методи за диагностициране на рак на матката. По негово мнение, хистероскопът е оптичен уред, който се вкарва в маточната кухина, да се проучат отвътре и като материал за биопсия - отделни парченца тъкан за по-нататъшно изследване под микроскоп, за да се провери за признаци на раковите клетки.

Терапия на маточна аденокарцинома

В зависимост от формата и етапа на раковия процес лекарите избират варианти за лечение във всеки отделен случай. Така например, ако се установи онкология в началния (първият) етап, е необходимо да се извърши хирургическа интервенция, която ще се състои в пълното отстраняване на матката заедно с нейните придатъци.

Във втория етап на онкологията, в допълнение към премахването на придатките и матката, също се препоръчва да се премахнат лимфните възли, които са в непосредствена близост до нея. Необходимо е да има възможност те да имат метастази. В по-късните етапи на онкологичния процес, лечението се препоръчва, като се използва една от следните опции.

Радиотерапията се състои в провеждане на дозиран курс на облъчване на определени участъци от матката с помощта на рентгенови лъчи. Събитието причинява разпадането на клетките на патологичния фокус, в някои случаи туморът може да бъде унищожен.

Химиотерапията също ви позволява да убивате раковите клетки, но с помощта на специални медикаменти. За лечение на аденокарцином на матката с помощта на химиотерапия се препоръчва употребата на лекарства: цисплатин, карбоплатин, доксорубицин.

заключение

Ако сте били диагностицирани с рак на матката, не се отчайвайте, тъй като съвременната медицина ви позволява да лекувате онкологията в ранните етапи. Основното нещо в този случай не се отлага с лечение, защото в сметката може да бъде всеки месец. Не пренебрегвайте здравето, пренебрегваният стадий на рак е нелечим и води до смърт.

Друга женска болест е аденокарцином на матката

Аденокарциномът е злокачествена неоплазма, която започва да се развива в жлезистия епител или друга жлеза - те отделят всяка секреция на лигавицата, хормон, течност и т.н. При жените тя може да расте както от шийката на матката, така и от яйчниците и гърдите.

Аденокарцином на шийката на матката възниква в резултат на мутация на клетки от жлезите на жлезистия епител. По-често засяга дъното на матката, развива се доста бързо и в началото се държи безсимптомно.

За младите момичета със симптоматика има по-обилни периоди, а за жените след 50 години, има просто изхвърляне на кръв от влагалището. След поражението на най-близките тъкани и органи има болки, секреция на слуз и гной от влагалището.

причини

Този онкологичен хормон зависим. И с рязка промяна в естроген в кръвта започва пролиферация на ендометриума, което може да доведе до появата на тумор.

  1. Ранно освобождаване на яйцето в средата на цикъла или ановулация.
  2. Патология на ендометриума на матката.
  3. Ранно ежемесечно.
  4. Късна менопауза.
  5. Генетично предразположение.
  6. Намален прогестерон и повишен естроген.
  7. Пропуски в менструалния цикъл.
  8. Хипертония.
  9. Диабет.
  10. Затлъстяването.
  11. Полицистични яйчници.
  12. При нерастящите жени рискът от заболяване е по-висок.
  13. Неправилна диета
  14. Екология и вредна работа с канцерогени.
  15. Радиация.
  16. ХИВ, имунни и генитални полово предавани болести.

ЗАБЕЛЕЖКА! Жените в репродуктивна възраст са по-малко чувствителни към рак на гърдата, яйчниците и матката.

симптоми

Жлезистият карцином на шийката на матката започва поне по някакъв начин да се прояви само в двата етапа на развитие на неоплазмата, когато стените на шийката на матката ще бъдат увредени.

  1. Червената течност, която по-късно се развива в малки кървене. Перфектно видими на бикини като сушени съсиреци.
  2. Кървене в интервалите между менструацията.
  3. Тежка болка в долната част на корема.
  4. Раздразнителност.
  5. Слабост, умора, намалена ефективност.
  6. Пропуски в менструалния цикъл.
  7. Insomnia.
  8. Коремът започва да расте.
  9. Температура на субфебрила без признаци на студ.
  10. Болка по време на полов акт.
  11. Лигавичен и гноен разряд с неприятна миризма от влагалището.
  12. Болка по време на уриниране.

Маточната шийка на матката

Той се среща само в 12% от случаите. Останалите обикновено израстват от сквамозен епител. Самият аденокарцином има екзофичен или ендофилен характер, а самият расте от жлезисти клетки. В първия случай ракът се вкарва по-дълбоко в цервикалния канал, а във втория - лезията засяга вагиналните стени.

ЗАБЕЛЕЖКА! В ранните етапи дори прегледът на гинеколога не може да разкрие нищо. Така че най-добрият начин е да направите тест с Папа. За хистологично изследване се изпраща счупване от шийката на матката.

Тялото на матката

Аденокарцином на тялото на матката може да се образува както от лигавиците, така и от мускулните тъкани. Често се случва на майчиния ден, а аденокарциномът е зависим от хормоните. Много бързо расте и засяга: най-близките лимфни възли, тялото и целия шийката на матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Често се среща при жени след 40 години.

Етапи от

  • Първи етап - злокачествен тумор на матката е в един тъканен слой и се намира в матката.
  • 2 етапа - поражение на цервикалния канал.
  • 3 етапа - има поражение на стените на вагината, най-близките лимфни възли.
  • 4-ти етап - метастазите засягат далечни органи: кости, черен дроб, бъбреци. Туморът може да нарасне в пикочния мехур, червата и т.н.

форма

Аденокарциномът обикновено се различава по степен на диференциация, което показва зрялост на клетките. Колкото по-висока е диференциацията, толкова по-зрели са клетките и колкото по-силно тя изглежда като здрава тъкан. Този вид е по-бавен и не е агресивен.

  1. Ендометриозен аденокарцином на матката
  2. Силно диференциран ендометриален аденокарцином - G1
  3. Умерено диференциран аденокарцином - G2
  4. Ниски диференцирани - G3

Силно диференцирано

Той се намира в меометрията на локализацията на матката. Самите клетки практически не се различават от здравите клетки. Съществуват обаче някои различия в размера на ядрото и на цитологичното ниво на структурата на самата клетка. Туморът бавно расте и не е агресивен.

Умерено диференцирани

Клетките вече имат голяма аномалия, а клетъчната структура е по-хаотична. Поради това, което туморът може да включва и съседните му тъкани, расте и унищожава ги. Рискът от метастази значително се увеличава, тъй като междуклетъчната структура вече е по-тънка.

долнокачествен

Туморът расте много бързо и засяга най-близките тъканни структури. Нискокачественият аденокарцином на матката е много опасен и може да съсипе живота на пациента след няколко месеца. Клетъчната структура не е структурирана и хаотична, а самите клетки се различават по структура от здравите. Интерцелуларната комуникация е много тънка и рискът от метастази се увеличава.

  1. с папили - набор от няколко папиломни папиломи.
  2. endometrioid - туморът се среща често в 73% от случаите. Самата неоплазма расте в миометричния слой, но се издига незначително на повърхността.
  3. Скумулна клетка - възниква при цервикален карцином на сквамозна клетъчна тъкан.
  4. Аденокарцином на лека клетка - се състои главно от леки нокти като клетки.

диагностика

  1. гинеколог - провежда първичен преглед, палпация за наличие на растеж в шийката на матката.
  2. Пап тест - Извършете остъргване на шийката на матката, а по-късно пробата се изпраща на биопсия.
  3. биопсия - хистологично изследване на маточни тъкани за наличие на атипични клетки.
  4. Ултразвук на малкия таз - по-внимателно да погледнете през стените на органите.
  5. хистероскопия - в матката се вкарва хистероскоп и органът се изследва за наличие на образувания, растения и полипи.

лечение

Терапията включва хирургично отстраняване на тумора заедно с част от самия орган. Екстракцията и пантестектомията се извършват, ако туморът не метастазира и няма тежки увреждания на най-близките органи: червата, пикочния мехур за 4 етапа.

Преди операцията курсовете на облъчване и химиотерапия обикновено се провеждат, за да се намали агресията на туморните клетки и да се намали размерът на тумора. Този метод се използва и след операцията, за да се намали риска от повторение.

Ако операцията не е възможна, лекарите ще трябва да използват химиотерапия (препарати: 5-флуороурацил, митомицин, доцетаксел, цисплатин и др.) И облъчване. Освен това е предписана хормонална терапия за понижаване нивото на естроген в кръвта, за да се намали чувствителността на самия тумор към женските хормони. В някои случаи самият тумор може да бъде намален по този начин.

Животът след операцията може да бъде усложнен от страничните ефекти от радио и химиотерапия. Ето защо лекарите по онкология допълнително предписват набор от лекарства за възстановяване. Освен това, пациентът ще трябва да следва набор от правила и правилната диета.

перспектива

Оцеляването на пациента зависи от диференциацията, етапа и наличието на метастази. Колкото по-висока е диференциацията, толкова по-благоприятна е прогнозата. Метастазите силно изострят решението и не осигуряват възможност за отстраняване на тумора.

  • 1 степен - 91%
  • 2 степени - 76%
  • 3 степен - 45%
  • 4 степен - 11%

Необходимо е да се вземе предвид възрастта на пациента, съпътстващите заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт и уриногениталната система.

предотвратяване

Следвайки следните препоръки, Вие значително ще намалите риска от онкология на матката.

  1. Всяка година потърсете гинеколог. Да предаде анализите на кръв, урина и изпражнения.
  2. Защитеният секс с редовен сексуален партньор.
  3. Веднъж годишно да се направи ултразвук на малкия таз.
  4. Нормално е да ядете и да наблюдавате теглото си.
  5. Носете топло, за да не хванете органите на малкия таз.
  6. Откажете да пушите и алкохол.
  7. Влезте за спорт.

ЗАБЕЛЕЖКА! За жените, чиито майки и баби са имали онкология на матката, е необходимо да се подлагат на изследване два пъти годишно.

Прогнозиране и лечение на маточна аденокарцинома

маточна аденокарцином е злокачествено заболяване на ендометриума (вътрешната лигавицата на матката), което се случва, когато клетките са изложени на ендометриума мутации на случаен принцип започват да растат и се размножават.

Има два основни типа рак на ендометриума: аденокарцином (най-често срещан) и сарком (образуван в съединителната тъкан и мускулите).

Аденокарцином на матката означава, че онкологичният процес възниква в жлезиста (секреторна тъкан).

Цервикален аденокарцином

Цервикалът има жлезни клетки, разпръснати по вътрешната страна на лигавичния канал, свързващ шийката на матката с самата матка. В тази връзка може да има аденокарцином на тези тъкани. През последните години болестта стана по-честа (1 при десет случая на рак на маточната шийка): 10 до 15%.

Съществува и смесен тип карцином, който съдържа както сквамозни, така и аденокарциномни клетки.

За днес аденокарцином на шийката на матката е добре диференцирано онкологично заболяване, тъй като съдържа преканцерозен стадий, който лесно се определя чрез изследване.

Преканцерологичното състояние на шийката на матката включва сквамозни (намиращи се в ¼ от всички случаи на този тип онкология) и жлезиста неоплазия. Поради ранната диагностика, в много случаи е възможно да се избегне инвазивната форма.

Аденокарцином на матката: диференциация

За да се определи класът на тумора, се извършва лабораторен преглед, по време на който се разграничават здравите клетки от раковите клетки. Здравите тъкани обикновено съдържат много различни видове клетки, групирани заедно.

В зависимост от вида на тъканта, тези видове злокачествени маточни образувания се различават:

  1. Диференциална аденокарцинома на матката: ракът е подобен на здравата тъкан и съдържа хетерогенни групи от клетки (друго име е тумор с ниска степен);
  2. Злокачествен тумор на лека диференциация (или пълна онкогенеза): раковата тъкан се различава значително от здравия рак.

Силно диференциран маточен аденокарцином

Има такива видове аденокоцин с висока диференциация:

Той има тънки съдови влакнести стъбла, облицовани с кубични колони от клетки. Той само повърхностно нахлува в миометриума, така че в ранните етапи има много добра прогноза.

Въпреки това, този добре диференциран аденокарцином на матката трябва да се различава от серозния рак. Тази ниска дифузна форма на рак причинява образуването на зърната (малки клъстери от клетки, които се отделят от папиларните листа).

По-малко от 1% от общия брой. Този тип клетки се придружават от сквамозноклетъчна и маточна метаплазия. Важно е да се разграничи този вид от ясен клетъчен карцином, тъй като той е нисък клас. Секреторният аденокарцином има добра прогноза след хирургична намеса на първия етап.

Този вариант на рак на ендометриума е изключително рядък. Тя представлява поражението на цилиарните клетки с метаплазия и има неправилни ядрени контури с ясно изразени нуклеоли.

Умерен аденокарцином на матката

Аденокарциномът с диференциация на сквамозни клетки представлява умерен рак на ендометриума, което означава, че туморът може да се разпространи в миометриума. Това означава, че ракът на ендометриалната тъкан се състои от жлезисти клетки и също съдържа определен процент от сквамозните клетъчни елементи.

По отношение на броя на случаите заболяването заема водещо място в диагностичната среда (възниква при 25% от онкологичните заболявания на матката).

Ако микроскопични жлезисти клетки изглеждат ракови но не епителна тъкан, което означава, че туморът може да бъде причинена от подтип на аденокарцином - adenokantomoy. Също така представлява лек аденокарцином на матката.

Аденокарцином на матката: модерно лечение

Към днешна дата има пет стандартни типа лечение за маточна аденокарцинома:

В зависимост от хода на заболяването могат да се използват такива видове хирургическа интервенция:

  • пълната хистеректомия включва отстраняване на матката и шийката на матката;
  • двустранно отстраняване на придатките на матката (както на яйчниците, така и на фалопиевите тръби);
  • радикалната хистеректомия предполага ексцизия на матката, шийката на матката и част от влагалището.

Той помага да се освободи тялото от ракови клетки, а също така да се потиска растежа им.

Използва лекарства за повлияване на раковите клетки. Тя може да спре растежа си или да предотврати разделянето.

Това е лечение, което регулира нивото на секретираните хормони или блокира действието им, за да спре растежа на раковите клетки.

Използва имунната система на пациента за борба с рака. Веществата, направени в лабораторията, се използват за подобряване или директно възстановяване на защитата на тялото.

Съвременната терапия е целенасочена терапия, която използва антитуморни лекарства, които определят специфични ракови клетки и ги атакуват без да увреждат нормалните клетки.

Аденокарцином на матката: прогноза

Както при всички други видове рак, прогнозата зависи от специфичния тип рак и неговото разпространение в организма.

Добра прогноза са всички силно диференцирани маточни аденокарциноми след хирургично лечение без метастази.

Петгодишно преживяване при диагнозата "аденокарцином на матката":

  • Стадий 0: 90%;
  • Етап 1А (само ендометриума е засегнат или по-малко от половината от миометриума): 88%;
  • Етап 1В (рак, открит при по-голямата част от миометриума): 75%;
  • Етап 2 (тумор, открит в цервикалната тъкан): 69%;
  • Етап 3А (рак се намира на серозната мембрана и / или фалопиевите тръби и яйчниците): 58%;
  • Етап 3Б (рак, разпространен до външните гениталии): 50%;
  • етап 3C (засегнати са регионални лимфни възли): 47%;
  • Етап 4А (рак, проникнал в ректалната лигавица или лигавицата на пикочния мехур): 17%;
  • стъпка 4В (аденокарцинома на матката разпространение до далечни лимфни възли): 15%.

За Нас

Дебелото черво продължава да бъде сляпо и се отнася до главния делтометър на дебелото черво. Зад нея започва ректума. Дебелото черво не усвоява храната, а абсорбира електролитите и водата, така че течният хранителен продукт, който се вкарва в тънките черва през слепите, става по-твърдо сварени маси.