аденокарцином на гърдата

Аденокарцином на гърдата е едно от най-честите злокачествени заболявания, които се появяват при жените. Обикновено се смята, че основната причина за постоянното увеличаване на статистическите данни е намаляването на фертилитета и намаляването на времето за кърмене. В края на краищата един от провокиращите фактори на болестта е хормонален дисбаланс и безплодие.

Аденокарцином на матката е злокачествена неоплазма, която се развива от жлезисти епителни клетки на млечната жлеза.

Чрез термина "рак" на гърдата има два вида заболявания:

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте
  • злокачествена дегенерация на плоския епител - сквамозноклетъчен карцином;
  • злокачествена дегенерация на жлезистия епител - аденокарцином.

Повечето случаи на онкологични патологии на гърдата се дължат на аденокарцином.

причини

  • наследствено предразположение (наличието на ген, което увеличава вероятността от карцином, е доказано);
  • честа / тежка травма на млечната жлеза;
  • безплодие;
  • доброкачествен тумор на гърдата;
  • онкологични патологии на други органи;
  • фиброцистична мастопатия;
  • области на атипична хиперплазия в млечната жлеза;
  • хормонален дисбаланс, причинен от различни причини - късно раждане (след 30 години), ранен пубертет, късна менопауза (след 50 години), приемане на хормонални лекарства в големи дози за лечение на други патологии.

Провокационните фактори включват:

  • лошите навици - пушенето и консумацията на алкохолни напитки.
  • неадекватна и неправилна хранителна диета, включително храни с високо съдържание на консерванти, животински мазнини, багрила и други токсични вещества за тялото.

Снимка: Аденокарцином на гърдата (ултразвук)

симптоми

В началните етапи на заболяването се развива силно диференцирана форма на аденокарцином, при която се наблюдава само слаба мутация на клетките - злокачествените образувания са практически неразличими от здравите структури. На този етап няма забележими клинични прояви на болестта.

С течение на времето патологията започва да показва по-изразени симптоми, като:

  • смучене на зърното;
  • промяна на цвета на кожата в избрани области;
  • промяна във формата и размера на гърдата;
  • оток на жлезата;
  • освобождаване от зърното (съдържанието може да бъде лигавично, гнойно, кърваво);
  • повишени супраклавикуларни и субклавични, аксиларни лимфни възли;
  • болка в неоплазмата (настъпва в късните стадии на заболяването).

Видео: Признаци на рака на гърдата

диагностика

Изпитването с лекар-онколог трябва да се извършва редовно от жени. Това ще открие болестта в ранните етапи, които често се проявяват асимптоматично. Диагнозата започва с общ визуален преглед и палпиране на гърдата.

Ако възникне подозрение, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури:

  • ултразвуков преглед. Надежден и достъпен метод за откриване на тумор;
  • мамография. В резултат на изследването се получава картина с висока дефиниция на всички структури на жлезата. Мамографията може да се извършва чрез магнитен резонанс, рентгенови лъчи и други методи, всяка от които има своите положителни и отрицателни страни;
  • биопсия. Това е ограда на биологичния материал от подозрителен тъканен сайт. Материалът се изпраща за хистологичен и цитологичен преглед;
  • магнитен резонанс и компютърна томография позволява откриването на злокачествени новообразувания в други органи, с подозрение за метастази.

Аденокарциномът се класифицира според различни параметри - степен на зрялост, клинични признаци, локализация на тумора. Според степента на диференциация на злокачествените клетки, има три вида карцином.

Силно диференциран аденокарцином на млечната жлеза

Злокачествените клетки практически не се различават от здравите структури, структурата на тумора е подобна на структурата на гръдната тъкан. Той се поддава на терапия в началните стадии на заболяването.

Умерено диференцирани

Тази форма на аденокарцином е подобна на клиничните признаци с силно диференцирана форма.

Основната разлика е ясното разграничение на злокачествените клетъчни структури от здравите клетки.

Естеството на хода на заболяването обикновено е със средна степен на тежест. Рискът от усложнения и съпътстващи патологии е достатъчно висок. Туморът се разпространява до други органи чрез метастази.

Недиференциран аденокарцином

Злокачествената неоплазия се различава от здравата тъкан на клетъчните и тъканните нива. Степента на развитие на злокачествени клетъчни структури е доста примитивна. Те трудно се приписват на всеки тип тъкан, съответно е невъзможно да се установи структурата и произхода на неоплазмата.

Злокачествената неоплазма от този тип расте много бързо, разпространява се в други органи в ранните етапи и е трудно да се лекува. Прогнозите за лечението са най-неблагоприятни, а нивото на преживяемост е ниско.

Локализацията на патологичния процес прави разлика между:

  1. дуктуален аденокарцином (тумор в канала на жлезата);
  2. лобуларен или лобуларен аденокарцином (туморни тъкани лобули).

Класификация на аденокарцинома по клинични признаци:

  • възпалителен (Mastitopodobnaya). Туморът се разширява в лимфните съдове на кожата. Характерни признаци: зачервяване на кожата, кондензация на нейната структура, възпалителни огнища от типа на еризипела, висока телесна температура.
  • сърцевиден. Злокачествен инвазивен тумор с големи размери, обикновено с ниска степен на злокачествено заболяване (слаба способност за развитие на метастази);
  • дуктално инфилтриращо. Той е съпроводен от образуването на гнезда и въжета от злокачествени клетки, заобиколени от гъста колагенна структура - стромата;
  • с папили. Това е неинвазивна вътрешноклетъчна злокачествена неоплазма с ниска степен на злокачествено заболяване. Това е изключително рядко;
  • Рак на Паджет. Злокачествено поражение на ареолата и зърното.

Снимка на белодробен аденокарцином може да се види тук.

лечение

Тактиката на лечението се определя от формата и хода на заболяването. Има няколко основни метода на лечение, които лекарите често комбинират помежду си.

Хирургично лечение

Радикален метод на лечение, който може да се извърши по един от двата метода:

  • мастектомия - отстраняване на цялата гърда, около лимфните възли и целулозата. В същото време естетична операция за възстановяване на гърдата може да се извърши незабавно;
  • лобектомия- отстраняване на тумора до границите на здравата тъкан, което позволява запазването на млечната жлеза.

Абсолютните противопоказания за хирургията са:

  • възпалителен карцином на лимфните съдове и лимфните възли;
  • продължително подуване на гърдата;
  • оток на ръцете;
  • метастази в супраклавикуларните лимфни възли;
  • отдалечени метастази.

Хормонално лечение

Хормоналната терапия се използва, когато има рецептори, чувствителни към полови хормони върху злокачествени клетки. Антагонистите на тези хормони оказват негативно влияние върху злокачествените структури, което води до подобряване на състоянието на пациента.

За пациентите в предменопаузалния период, избраните лекарства са:

  • "Аминоглутетимид";
  • "Tamoxifen";
  • "Хидрокортизон";
  • Леупролид ацетат.

Пациентите в периода след менопаузата се предписват:

  • "Мегестрол ацетат";
  • "Аминоглутетимид";
  • Естрогени във високи дози ("Диетилстилбистрол");
  • "Tamoxifen";
  • Леупролид ацетат.

Лечение на химиотерапия

Цитотоксичните лекарства действат върху злокачествени клетки, в резултат на което те намаляват по размер и умират. Химиотерапията намалява вероятността от развитие на метастази и рецидив на заболяването, подобрява оцеляването на пациентите. По-често използваната комбинирана химиотерапия, която включва приемане на наркотици в продължение на шест месеца.

Най-често се предписва комбинация от следните лекарства:

  • "Циклофосфан" (циклофосфамид);
  • "Флуороурацил";
  • "Метотрексат".

При голяма вероятност за рецидив се предпочита курс, който включва:

  • "Циклофосфамид";
  • "Флуороурацил";
  • Доксорубицин хидрохлорид.

За лечението на метастатични тумори се предписват следните:

Аденокарцином на гърдата

Аденокарцином на гърдата се счита за една от най-опасните патологии, които могат да се появят при една жена. Обикновено се смята, че причината за развитието на тумора е нарушение на хормоналния фон, което се случва на фона на късна бременност или пълно отсъствие.

По-голямата част от рака на гърдата се среща в жлезите на гърдата и се класифицира като аденокарциноми. Както лобуларен тъкан, които произвеждат мляко, и дуктални тъкани, които са включени в транспортирането на мляко на зърното счита жлезите тъкани и поради това може да доведе до аденокарцином.

Най-често срещаната форма на аденокарцином (около 80%) е известна като дуктална аденокарцинома - тумор, който обикновено се проявява като единична твърда бучка.

дефиниция

Аденокарцином на млечната жлеза - патология, рак, който се развива от жлезисти епителни клетки, които съставляват по-голямата част от паренхима на гърдата при жените и при мъжете. Независимо от това болестта е по-често диагностицирана при жените, тъй като при по-силния пол този орган се счита за атавизъм и не е силно развит.

Снимка Аденокарцином на мама под микроскоп

Статистическите данни показват, че жените, които са на възраст над тридесет години, са най-податливи на появата на патология. Болестта се смята за социално значима, поради честото явление при жени в детеродна възраст. За да се предотврати откриването на аденокарцином на гърдата в късните етапи, в света има голям брой медицински програми за ранна диагностика на заболяването. Всяка година стотици милиони жени се изследват на мамография.

Причини за развитие

Работата по разкриване на причините за развитието на аденокарцином на гърдата се извършва от цялостни ракови институти, но днес причините все още не са известни надеждно. Независимо от това, проучванията са изплатили, а експертите са идентифицирали цял списък от фактори, които могат значително да увеличат риска от заболяването. По-долу са някои от тях:

Генетично предразположение - се смята, че вероятността от развитие на аденокарцином значително се увеличава в присъствието на тази патология в близкото семейство.

Статистиката показва, че рискът от рак се увеличава със 70% с фамилна анамнеза за семейната история.

Наличието на ракови патологии на друга локализация може да доведе до развитие на вторични увреждания на гръдната тъкан.

Ранно начало на менархе, или късно завършване.

Установена диагноза на склерокистични яйчници.

Лечение с хормонални лекарства в продължение на няколко години.

Продължително използване на радиотерапия.

Наличие на хронични заболявания на ендокринната система, като захарен диабет, тиреотоксикоза.

класификация

Съществуват четири вида болести според хистологичен признак:

Силно диференциран аденокарцином на млечната жлеза, който се състои от клетъчни структури, малко различни от здравите клетки на гърдата. Тази хистологична структура влияе благоприятно на лечението, тъй като реагира добре на химиотерапията, рядко води до развитие на метастази и на практика не включва околните тъкани и органи.

Умерено диференцирана форма на аденокарцином на млечната жлеза заема междинна позиция по отношение на степента на морфологична сигурност на тъканите. Възможно развитие на метастатични лезии на органите, лимфни възли. Една от характерните особености е наличието на инвазивен тип растеж.

Недиференциран или нисък клас аденокарцином на млечната жлезаs е най-неблагоприятната форма, която се характеризира с почти пълна липса на прилика между туморни клетки и здрави. В тази връзка откриването на тази патология е прогресивно неблагоприятно, има и доста агресивен вид растеж и ранно развитие на метастазите.

tsistadenokartsinoma Има ли злокачествена неоплазма, израстваща от епителните клетки, които линират кистичната кухина. Най-често тази патология се развива в яйчниците, стомаха и млечната жлеза. Този особен вид аденокарцином на гърдата се характеризира с доста агресивен курс и чести развитие на метастазите. Прогнозата за тази патология се характеризира с 30% петгодишна преживяемост на пациентите.

Съществува и класификация за локализиране на туморния процес, според която той може да бъде издатина и лобуларен. Според клиничните признаци се различават тези видове аденокарцином:

Подобна на мастит, която се характеризира със зачервяване на кожата, уплътняване на гръдната тъкан, възпаление и повишена телесна температура.

Медуларният тип се характеризира с рядко развитие на метастази, като самият тумор изглежда като малка форма на инвазивен тип.

Инфилтрацията води до образуването на нишки от патологични клетки, които са обвити в гъста капсула от еластични влакна.

Папиларният аденокарцином е минимално инвазивна формация, която се развива в канала и хистологично представлява силно диференцирана структура.

Аденокарцином на гърдата или жлезистата рак на гърдата, какво е това?

Майчинният аденокарцином е онкологично заболяване, най-често при жените. Основната причина за бързото развитие на този вид онкология се счита за намаляване на времето за кърмене и намаляване на фертилитета, тъй като основният фактор за честотата на хормонална недостатъчност на тялото и безплодието.

Аденокарцином или рак на жлезите е злокачествено образувание, което се развива от жлезисти епителни клетки на гърдата.

Рак на гърдата

Какво представлява ракът на гърдата? Този тип заболяване включва два вида болести:

  1. Сквамозен клетъчен карцином на гърдата - възниква дегенерация на плоския епител.
  2. Аденокарцином или рак на жлезите - възниква дегенерация на жлезистия епител.

Аденокарциномът е по-често срещан в сравнение с плоскоклетъчния карцином.

Според медицинските изследвания броят на жените, които страдат от рак на гърдата, постоянно расте. Това се дължи на промяната в стила, качеството и начина на живот на населението на индустриално развитите страни. Също така, за важни фактори, можем да се позовем на намаляването на раждаемостта и продължителността на кърменето на бебето

Аденокарцином на гърдата засяга всеки 30 жени на възраст между 20 и 90 години.

Причини за аденокарцином на гърдата:

  • наследствено предразположение;
  • травма на млечните жлези;
  • безплодие;
  • тумори на млечни жлези с добро качество;
  • онкология на друг орган;
  • фиброцистична кистозна мастопатия;
  • увеличен радиационен фон;
  • неуспехът на хормоналната система на тялото, който може да бъде причинен от различни фактори. Например: късно раждане, ранен пубертет, късна менопауза, приемане на хормонални лекарства;
  • не маловажна роля, която играят такива вредни навици като: тютюнопушене, злоупотреба с алкохолни напитки, недохранване.

Видове аденокарцином на гърдата

Аденокарцином на млечната жлеза се класифицира според: разпространение, туморна локализация, клинични признаци.

По степен на диференциация на онкоклетките има 3 вида карцином:

  • силно диференциран аденокарцином. Този тип аденокарцином се характеризира със сходство на структурите на здравите и увредените клетки. Когато се открие силно диференциран аденокарцином, на ранен етап от неговото развитие той е доста успешно лечим. Почти никога не дава метастази;
  • умерено диференциран рак на гърдата или умерено диференциран аденокарцином. По-тясно прилича на силно диференциран аденокарцином, но в тази форма има ясна разлика между здравите клетки и засегнатите. Умерено диференцираният аденокарцином се наблюдава при умерена тежест, но с висок риск от различни усложнения. На ранен стадий на развитие се дават метастази в лимфната система на тялото;
  • нисък рак на гърдата или нисък клас аденокарцином. Разликата е в високата честота на туморния растеж, ранните метастази, трудностите при лечението, разочароващата прогноза и много ниската преживяемост. Засегнатите клетки имат пълна разлика от здрави на всички нива.

Тумор под микроскоп

В зависимост от местоположението на тумора, аденокарциномът се разделя на:

  • дуктуал (тумор в канала на гърдата);
  • лобуларен или лобуларен (тумор на лобулите на млечните жлези).

В зависимост от клиничните признаци на аденокарцином, има:

  • Възпалителен или мастит-подобен аденокарцином. Растежът на тумора се наблюдава в лимфните съдове на кожата. Характерни признаци на рак на гърдата от този тип: зачервяване на кожата на млечната жлеза, уплътняване, възпаление на кожата, напомняне на еризипела, треска.
  • Модулен аденокарцином. Инвазивен злокачествен тумор с голям размер, често с ниска степен на злокачествено заболяване, т.е. с ниска способност да расте и разпространява метастази.
  • Папиларен аденокарцином на млечната жлеза Инвазивно интразащитно образуване на злокачествена природа. Този вид е много рядък.
  • Защитен инфилтративен аденокарцином - е съпроводено от образуването на гнезда и гънки на онкоклетките, които са заобиколени от слой гъста строма.
  • Тръбна (с тръбна структура). Туморът е с малък размер (до 2 см) и бавен растеж. Да се ​​признае този вид онкология е доста трудно, поради липсата на симптоми.
  • Причинява заболяване - поражение на злокачествения тумор на зърното и ареола.

Аденокарцином: симптоми и признаци

Аденокарцином, симптомите на този вид онкология могат да се различават в зависимост от формата на заболяването, тъй като има няколко фази на развитие на този вид патология. Въпреки това, има общи признаци на аденокарцином.

При изследване и палпиране на гърдата може да се намери печат от всякакъв размер. Най-често туморът се локализира в долната част на гърдата, т.е. под зърното, но не е необходимо да се изключва локализирането на тумора в други части на млечните жлези. Млечната жлеза, която съдържа злокачествена неоплазма, е присъща на промяната на формата и размера. Гърдата може да се заплети, да промени плътността, кожата да се набръчка, докато се променя цвета, може да бъде с жълт, червен или син оттенък. На повърхността можете да видите външния вид.

Също така, при изследване можете да видите несъответствието между контурите, гърдите могат да се променят по размер, млечните жлези могат да бъдат на различни нива, да станат изпъкнали или обратно. Под подмишниците се усещат разширени лимфни възли, защото този вид патология се характеризира с развитието на малки топки с различен размер и консистенция. Заслужава да се отбележи също, че синдромът на болката възниква на по-късен етап от заболяването.

Симптомите на злокачествен тумор при изследване на зърното и ареола се проявяват чрез секрети от зърното, които нормално не трябва да бъдат освен бременност и лактация. Често този вид онкология на млечните жлези, като аденокарцинома, е асимптоматична и е възможно болестта да се разпознае само при ултразвук. Следва да се заключи, че посещението на гинеколог и преминаването на ултразвук трябва да бъде систематично поне веднъж годишно.

Етапи на аденокарцином на млечните жлези

  1. Аденокарцином на 1-ва степен - размерът на неоплазмата не е повече от 2 см в диаметър. Няма далечни метастази и болни лимфни възли. Оцеляването за 5 години е 85%.
  2. Етаноден аденокарцином - туморът расте по размер и може да достигне диаметър 5 cm. Няма метастази на отдалечени органи. С помощта на палпация можете да усетите разширените движещи се лимфни възли в областта на аксиларната и свръхсвободната област. Прогнозата за оцеляване не надвишава 65%.
  3. Етаноден аденокарцином - туморът значително се увеличава. Размерът на неоплазмата може да достигне диаметър 5 и повече сантиметра. С помощта на палпация се изследват лимфни възли, разположени извън аксиларните басейни. Дистанционните метастази не се визуализират. Прогнозата за оцеляване не надвишава 40%.
  4. Аденокарцином на 4-ия етап - на този етап от патологичното развитие има далечни метастази в други органи на тялото. Прогнозата не надвишава 10%.

Диагноза на аденокарцином на млечната жлеза

Откриването на аденокарцином не е много сложна процедура, всичко зависи от симптомите и признаците, които карат пациентите да посещават медицински институции и които често отсъстват в ранните стадии на заболяването.

За откриване на рак на гърдата трябва да минете през следните процедури:

  1. физическо изследване на пациента с задължително палпиране на млечните жлези;
  2. мамографията - е основният диагностичен метод за изследване на млечните жлези. С помощта на този вид диагноза се прави снимка, която позволява по-подробно изследване на структурата на злокачествената формация, ако има такава. За жени се извършва мамография след 40 години. Мамографията се извършва с помощта на ЯМР и КТ, както и рентгеново изследване;
  3. Ултразвукът - прави възможно разграничаването на аденокарцинома от различни муковисцидозни неоплазми;
  4. Doktografiya - Рентгеново изследване на млечните канали. В зоната на млечната жлеза се въвежда специална течност и се определя степента на нейната пропускливост;
  5. Oncomarkers - изследване на венозна кръв върху определени маркери.

Ако горепосочените методи за диагностициране не изяснят картината, лекарят на бозайниците предписва фина биопсия на иглата или trepanobiopsy. Проби от иззети туморни тъкани се изпращат в лабораторията за цитологично и хистологично изследване, след което диагнозата се потвърждава.

Лечение на аденокарцинома на млечната жлеза

Принципът на лечение се определя след задълбочено изследване, което определя етапа на аденокарцинома, хода на заболяването, агресивността и степента на участие на лимфните възли или други жизненоважни органи. В съвременната медицина съществуват няколко основни метода за лечение на онкология на рака на гърдата, които могат да се използват, поотделно или в комплекс.

Радикален метод на лечение. Метод, при който се използват два типа хирургия:

  • мастектомия - в процеса на тази хирургична интервенция, цялата млечна жлеза се отстранява от близките лимфни възли и влакна;
  • Lumpectomy - операция, спестяваща органи, при която туморът се отстранява в здрава тъкан, гърдата се запазва.

Противопоказания за хирургична намеса:

  • възпалителен карцином на лимфните съдове и лимфните възли;
  • оток на гърдата;
  • оток на ръцете;
  • метастази в лимфните възли;
  • метастази в далечни органи.

Хормонално лечение на аденокарцинома на гърдата

Използването на хормонална терапия е възможно само ако има чувствителност към полови хормони в раковите клетки. Специални препарати "Антагонистите" оказват негативно влияние върху раковите клетки, което води до подобряване на здравето на пациента.

За жени, които са в пременопаузален период, се използват следните лекарства:

  • "Аминоглутетимид";
  • "Tamoxifen";
  • "Хидрокортизон";
  • Леупролид ацетат.

Постменопауза назначава:

  • "Мегестрол ацетат";
  • "Аминоглутетимид";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoxifen";
  • Леупролид ацетат.

Не едно лечение на злокачествен тумор не може да се направи без такава група лекарства като цитостатици или цитостатични лекарства, които са в състояние да унищожат раковите клетки. Химиотерапията може да намали риска от развитие на метастази и рецидиви на заболяването. Химиотерапията за рак на гърдата (аденокарцином) включва следните лекарствени режими:

  • "Циклофосфан" (циклофосфамид);
  • "Флуороурацил";
  • "Метотрексат".

При риск от повторение, най-често използваният курс на химиотерапия е:

  • "Циклофосфамид";
  • "Флуороурацил";
  • Доксорубицин хидрохлорид.

При метастатичен рак:

В съвременния свят има много видове радиационно лечение, които могат да унищожат засегнатата тъкан, без да се засягат здравите. Туморът намалява по размер, което прави възможно извършването на операция. Хирургичното лечение често се използва в комбинация с лъчетерапия, за да се намали вероятността от повторение на заболяването.

Прогноза за аденокарцинома на млечната жлеза

Най-благоприятната прогноза дава лечението на аденокарциноми, които са силно диференцирани, които не надвишават 2 см. Не е покълнали в околните тъкани и метастазира в диаметър.

Петгодишната преживяемост:

  • ако туморът не е инвазивен - 95%;
  • слабо метастазиращ тумор - 80%;
  • с умерено метастазиращо злокачествено образуване и аденокарцином с метастази в лимфните възли - 60%.

Прогноза за 10-годишно преживяване в зависимост от стадия на рак на гърдата:

  • Етап 1 рак на гърдата - от 60% до 80%;
  • Етап 2 на рак на гърдата - от 40% до 60%;
  • Етап 3 рак на гърдата - от 0 до 30%;
  • Етап 4 на рака на гърдата от 0 до 5%.

Предотвратяване на аденокарцинома на млечната жлеза

За да намалите риска от развитие на рак на гърдата (аденокарцином), трябва:

  • независимо провеждат преглед и палпиране на млечната жлеза поне веднъж месечно;
  • редовно най-малко веднъж годишно, след навършване на 18-годишна възраст, да посещава гинеколози и лекари-мамолози, както и да извършва ултразвук и мамография;
  • в присъствието на всички заболявания на гениталната област и млечните жлези - да се лекуват своевременно;
  • За да наблюдавате диетата, използвайте само пресни и здравословни храни;
  • Премахване на лоши навици, като тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркотици;
  • за контрол на теглото.

Колко е полезна статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря ви много!

Благодаря ви за съобщението си. В близко бъдеще ще коригираме грешката

Аденокарцином на гърдата: видове, лечение и продължителност на живота на пациентите

Според многобройни медицински изследвания броят на пациентите, страдащи от рак на гърдата, постоянно се увеличава. Началото на тази драматична тенденция датира от седемдесетте години на миналия век.

Лекарите го свързват с промяна в стила и начина на живот на населението на развитите страни, според което раждаемостта и продължителността на естественото хранене на бебета са значително намалени.

Концепция и статистика

Аденокарцином на матката се отнася до злокачествен тумор, образуван от епителните жлезни клетки на засегнатия орган.

Медицинската статистика показва това аденокарциномът засяга гърдите на всяка тринадесета жена на възраст от двадесет до деветдесет години.

Има няколко типа класификация на аденокарцинома. Основните критерии, които се основават на тях, са: локализация на неоплазмите, степента на тяхната зрялост, характеристиките на клиничния курс.

В зависимост от локализацията на туморния процес, аденокарциномите се разделят на:

  • дуктален, развива се в тъканите на млечните канали;
  • lobular (lobular), Засегнати тъкани на лобулите на млечните жлези.

Степента на зрялост на раковите клетки ни позволява да разделяме аденокарциномите на гърдата на три вида:

  • Силно диференцирано, характеризираща се със сходството на структурите на раковите и здравите клетки, поради което има много малко разлики в структурата на тумора и здравата гръдна тъкан. Установени в началните етапи на тяхното развитие, силно диференцираните аденокарциноми са перфектно лечими и почти никога не метастазират.
  • Умерено диференцирани, върху клинични прояви, наподобяващи заболявания с много диференцирана форма, но характеризиращи се с появата на ясно разграничение между злокачествени клетки и здрави структури. Курсът на умерено диференцирани аденокарциноми се характеризира със средна тежест и висок риск от развитие на патологии и усложнения. Характерна черта на заболяването е способността му да метастазира лимфално.
  • слабо диференциран, Представени злокачествени неоплазми с примитивна степен на развитие на клетъчните структури. Тяхната разлика от здравите тъкани може да бъде проследена на всички нива. Туморите от този тип се характеризират с висок процент на растеж, ранни метастази, трудности при лечението, лоша прогноза и изключително ниска степен на преживяемост.

В зависимост от клиничните прояви, аденокарциномите се разделят на:

  • Възпалителен (подобен на мастит), придружени от уплътняване и зачервяване на кожата, наличие на възпалителни (както на лицето), огнища, висока телесна температура.
  • Мозъчния. Злокачествените новообразувания на този вид по правило се отличават с внушителния си размер и ниската способност за метастазиране.
  • с папили, които са неинвазивни протоколни тумори, които много рядко се метастазират.
  • Защитна проникваща, характерна черта е появата на струни и натрупвания на ракови клетки, заобиколени от слой гъста строма.
  • тръбен, Те имат тръбна (с подчертана лумена) структура, която расте в мастната тъкан. Винаги различаващи се в малки (до два сантиметра) размер и много бавен растеж, туморите от този вид остават незабелязани за дълго време.
  • Болест на Paget, характеризиращ се с тежка лезия на зърно-азоларен комплекс.

Причини за развитие

Няма конкретни причини за развитието на рак на гърдата, но съвременната медицина все още не е установена.

Можем само да приемем, че аденокарцином на млечната жлеза може да се развие под въздействието на следните рискови фактори:

  • Наследствена предразположеност (лекарите са идентифицирали ген, който допринася за развитието на това заболяване).
  • Вродени малформации на гърдата.
  • Чести или значителни наранявания на млечните жлези.
  • безплодие.
  • Рано (преди единадесетгодишна възраст) менархе.
  • Късно (след 55 години) начало на менопаузата.
  • Късно (след тридесет и пет години) първо раждане.
  • Доброкачествена новообразувание на млечните жлези.
  • Онкологични заболявания на други органи.
  • Хормонален дисбаланс, причинен от дългия прием на големи дози хормонални лекарства за лечение на други заболявания.
  • Редовно и продължително приложение на перорални контрацептиви.
  • Вредни навици (пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето).
  • Съзнателен отказ да се кърми бебе (или несистемна схема на хранене).
  • Повишен радиационен произход в района на пребиваване.
  • Неправилно ядене и ядене на наситени с мазнини, бои и много консерванти.

симптоми

В самото начало на заболяването се наблюдава развитие на силно диференцирана форма на аденокарцином, придружена само от слаба мутация на засегнатите клетки.

Тъй като процесът на тумора прогресира, болестта се представя сама:

  • промяна в цвета, бръчки и пилинг на кожата при лезиите;
  • смучене на зърното;
  • промени в размера и формата на засегнатата гърда;
  • подуване на болния орган;
  • секрети от зърното (техният характер може да бъде кървав, лигавичен или гноен);
  • увеличени лимфни възли, намиращи се в областта на аксиларните басейни под и над ключиците;
  • появата на болка в засегнатата област на гърдата (този симптом е характерен за последните етапи на заболяването).

Етапи от

В своя клиничен ход болестта прогресира през серия етапи.

  • Първи етап характеризираща се с наличието на неоплазма с диаметър не повече от два сантиметра, отсъствието на отдалечени метастази и лезии на лимфните възли. Оцеляването на пациентите (пет години) е 86%.
  • 2 етапа Гърдата аденокарцином тумори различава увеличение (в рамките на два до пет сантиметра диаметър) и липсата на метастази в далечни органи. Палпацията разкрива наличието на увеличени подвижни аксиларни възли. Петгодишната преживяемост на пациентите не надвишава 65%.
  • 3 етапа се характеризира с тумор, чийто размер надвишава пет сантиметра в диаметър. При палпиране се откриват лимфни възли, разположени извън аксиларните басейни. Дистанционните метастази все още липсват. Петгодишната преживяемост на пациентите е малко повече от 40%.
  • 4-ти етап е придружен от метастази на други органи. Петгодишната преживяемост не надвишава 10%.

диагностика

За диагностицирането на аденокарцином е необходим следният комплекс от изследвания:

  • Физическо изследване на пациента с задължително палпиране на млечната жлеза.
  • Водещият диагностичен метод е мамографията - съвременен метод за изследване на млечните жлези, давайки ясна картина, която позволява да се разгледа структурата на злокачествената неоплазма. Мамографията може да се извърши чрез магнитно резонансно изображение и компютърна томография, както и чрез рентгеново изследване.
  • Ултразвуково изследване на млечната жлеза се прецизира разбиране на структурата на тумора, което позволява на лекаря да се прави разлика аденокарцином от всички видове кистозни новообразувания на организма.
  • Дуктографията е вид рентгеново изследване на млечните канали. Благодарение на въвеждането на специална течност, специалистът определя степента на тяхната пропускливост.
  • Ако данните от описаните по-горе изследвания не дават ясна представа, мамологът ще предпише процедура за фина биопсия на иглата или трепанобиофия. Проби от туморна тъкан се изпращат в лабораторията за цитологично и хистологично изследване.

Тактика на лечение на аденокарцином на гърдата

Комплексната терапия на аденокарцинома на млечната жлеза се състои от комбинация от хирургична интервенция, химиотерапия, лъчетерапия и хормонална терапия.

    • Хирургично лечение се извършва чрез провеждане на мастектомия (отстраняване на засегнатата гърда заедно с околните лимфни възли и влакна) или лумпектомия (отстраняване на тумори на границата на здравата тъкан, при което засегнатата млечната жлеза остава). Пластичната хирургия за възстановяване на гърдата може да се извърши едновременно с радикална намеса.

Видео за сравняване на две операции, мастектомия или лумпектомия:

  • Химиотерапията, която се използва както преди, така и след операцията, се състои в предписването на цитостатични лекарства, които разрушават раковите клетки и им пречат да споделят неконтролируемо.
  • Хормоналната терапия се използва, когато се откриват туморни рецептори, чувствителни към ефектите на половите хормони. Предписаните лекарства, които са антагонисти на тези хормони, допринасят за унищожаването на атипичните структури.
  • Радиотерапията, състояща се от облъчване на туморни клетки и не засягащи здрави тъкани, се използва както в пред- и следоперативния период. Често облъчването се комбинира с операция: това намалява риска от рецидив.

Прогноза за оцеляването

Благоприятна прогноза на гърдата лечение на аденокарцином зависи до голяма степен от скоростта на растеж на рак и неговата способност да метастазират (инвазивност).

Като се има предвид тази характеристика, петгодишната преживяемост на пациентите:

  • с неинвазивен аденокарцином е 96%;
  • с слабо метастатичен аденокарцином - 82%;
  • с умерено метастазираща злокачествена неоплазма и с аденокарцином, което дава метастази на лимфните възли - не повече от 60%.

предотвратяване

За да се намали рискът от развитие на аденокарцином на гърдата, всяка жена трябва:

  • Месечно самостоятелно изследване на млечните жлези.
  • Започвайки от осемнадесетгодишна възраст, посетете офиса на мамолог поне веднъж годишно.
  • До четиридесетгодишна възраст провеждайте мамограми всяка година. След четиридесет години е важно да изглежда като годишен превантивен преглед, включително преглед на специалист, процедура на узи и извършване на мамография.
  • За да се лекуват заболяванията на гениталната област и млечните жлези навреме.
  • Наблюдавайте диета срещу рака, включително и в диетата си само полезни храни.
  • Гледайте теглото, като не позволявате набор от допълнителни килограми.

Видео за симптомите и лечението на рак на гърдата:

Лечение на аденокарцинома на млечната жлеза

Аденокарцином на гърдата е рак на гърдата. Този злокачествен тумор се превръща в чести феномен от 70-те години на миналия век, когато се променят условията на живот и жените започнали да раждат и да хранят бебета много по-малко.

статистика

Злокачественият тумор се образува от епителните женски клетки на засегнатия орган. В гърдата има два вида епители - жлези и плоски. Следователно, туморът е разделен на два вида:

  1. аденокарцином
  2. сквамозноклетъчен карцином

Първият тип представлява по-голямата част от рака на гърдата. Според статистиката аденокарциномът може да се развие при всеки 13 жени на възраст между 20 и 90 години.

Видове аденокарцином

Видовете тумори се различават по следните критерии: местоположението на тумора, степента на зрялост и особеностите на курса.

В зависимост от мястото на обучение, аденокарциномите се разделят на:

  • Protokovye - които се намират в тъканите на млечните канали.
  • Lobular - развиваща се в лобовете на млечните жлези, следователно и тяхното друго име, лобуларно.

Според степента на зрялост неоплазмите се разделят на видове:

  • Силно диференцирано е, когато раковите и здравите клетки са подобни една на друга. Ако да диагностицира такъв тумор в началния етап, то може бързо и лесно да се излекува, без да му позволява да премине към по-сериозен етап.
  • Умерено диференцирано - подобно на предишния вид, но разликата между болните и здравите клетки е. При този вид заболяване може да има сериозни усложнения и патологии. Състоянието се характеризира със средна степен на тежест.
  • Ниски диференцирани - голяма разлика от туморни клетки от здрави. Такива клетки растат бързо, настъпва ранна метастаза. За лечение на този тип тумори е трудно, прогнозата е неблагоприятна.

Според клиничните прояви туморите се разделят на:

  • Възпалителни. Този тип се характеризира с повишена телесна температура, затягане и зачервяване на кожата на гърдата.
  • Мозъчния. Ниски метастази и впечатляващ размер на тумора.
  • Папиларен. Неинвазивни дуктални тумори с бързи метастази.
  • Защитна проникваща. Върху натрупването на ракови клетки се образува слой от плътна строма.
  • Tubular. Туморът не може да продължи дълго време поради факта, че той расте бавно, се различава в малки размери и тръбната структура нараства в мастната тъкан.
  • Болест на Paget. Целият чадър е сериозно засегнат.

причини

Точните причини, които служат за развитието на злокачествен тумор, могат да бъдат много трудни за определяне. Поради това лекарите и учените са идентифицирали редица рискови фактори, които могат да окажат значително влияние върху развитието на рака.

Такива рискови фактори включват:

  • Липса на раждане, бременност и кърмене през целия живот.
  • Пушенето, особено в ранна възраст.
  • По-ранен или по-късен край на менструалния цикъл.
  • Използването на хормонални лекарства, особено тези, които съдържат естрогени.
  • Наследственост, ако някой от близките роднини има рак на гърдата.
  • Захарен диабет 1 и 2 етапа с наднормено тегло.
  • Злоупотреба с алкохолни напитки.

Струва си да се разбере, че ако попаднат в тази рискова група за един или повече фактори, това не означава, че задължително ще имате аденокарцином.

симптоми

При силно диференцирания стадий на аденокарцином пациентът не изпитва никакви симптоми. Но когато туморът започне да прогресира, се появяват следните симптоми:

  • В зърното става куха.
  • В някои области на гърдата кожата променя цвета си.
  • Размерът и формата на бюста се променят.
  • Мъчната жлеза набъбва.
  • От гърдите на зърната се отделя слуз или кръв.
  • Разширените лимфни възли под мишниците и под ключицата.
  • В последните етапи на заболяването, болката настъпва в областта на неоплазмата.

класификация

Класифицирайте злокачествен тумор въз основа на неговия размер:

  • Ако уплътнението е по-малко от 2 см в диаметър, тогава това е първият стадий на рак.
  • Ако от 2 до 5 см - на втория етап.
  • Ако възелът е повече от 5 см - на третия етап.
  • Когато онкологията се разпространява до близки органи и тъкани, това показва, че ракът се е преместил в последния четвърти етап.

Прогноза за оцеляването

Оцеляване на различни стадии на рак на гърдата:

  • Първият стадий на рак (до 2 см) - оцелява около 85%.
  • Вторият етап (2-5 cm) е честотата на преживяемост от около 65%.
  • Третият етап (5 и повече см) - прогнозата за оцеляването не е повече от 40%.
  • Четвъртият етап - може да оцелее не повече от 10%.

Самооткриване на аденокарцином

Аденокарцином на гърдата има тенденция да изтече почти незабелязано, защото заболяването се диагностицира късно. Световната асоциация на мамолозите е разработила алгоритъм за жени, с който е възможно да се изследват независимо гърдите за наличие на ракови заболявания.

  1. За да направите това, жената трябва да стои пред огледалото и внимателно да изследва гърдите. Асиметрията, обезцветяването на кожата може да показва наличието на ракови тумори.
  2. След това с палпиране трябва да почувствате цялата гърда, като обръщате специално внимание на областите ареола и зърното. Ако има някакви уплътнения, дори малки, жената спешно трябва да търси мамумо.
  3. Освен това подплатата се усеща. Един от признаците на рак е увеличаването на лимфните възли на това място.

Ако има съмнения, трябва да се свържете с специалист, който ще предпише ултразвукова диагностика и рентгенография. Тези методи ще определят присъствието и размера на тумора, ако има такива. Всички жени на възраст над 20 години, без да се провалят, веднъж годишно трябва да се подложат на преглед от мамолог.

Диагностични методи

Ако има подозрение за рак, се предписват следните процедури:

  • Изследване от мамолог.
  • Ултразвукова диагноза на млечните жлези.
  • Мамография.
  • Пункция.
  • Томография на гръдния кош.
  • ЯМР на млечните жлези.
  • Биопсия.

Първоначално пациентът се обръща към мамолог, лекарят слуша оплаквания и събира анамнеза. После усеща здравите си гърди с ръцете си, а после и засегнатата. Това ще определи размера, местоположението и структурата на тумора, след като специалистът ви насочи към общ и биохимичен анализ на кръвта и урината.

Лечение на аденокарцинома на млечната жлеза

Понякога лекарите комбинират резултатите по няколко начина.

  • Хирургично отстраняване на тумора. Той се използва във всички етапи на рака, един от най-ефективните методи, но големината на тумора играе важна роля тук.
  • Lumpectomy. Туморът се отстранява в незасегнатата тъкан. Този метод няма да отреже цялата гърда, дори има шанс да запази естетически приятния външен вид на гърдата.
  • Мастектомия. Цялата млечна жлеза се отстранява, както и съседните възли и тъкани.
  • Радиационна терапия. Методът обикновено се използва заедно с хирургическа процедура. Първо, туморът се облъчва, като по този начин се намалява размерът му и след това се отстранява чрез операция.
  • Лечение на химиотерапия. Това е използването на специални лекарства, които ще помогнат за пълно премахване на раковите клетки.
  • Хормонална терапия. Ако в туморните клетки има полови хормони, тогава този метод ще работи.

медицина

При злокачествен тумор в гръдния кош се предписват химиотерапевтични и хормонални лекарства.

Химиотерапията включва:

Хормоналните лекарства са:

Приемането, дозировката и курсът на лечение с лекарства се предписват само от лекар. Ако имате подозрение за аденокарцином или ако диагнозата се потвърди, не започвайте да приемате лекарства сами, без да се консултирате с мамолог.

Фолк лечение

  1. Корените на диня се смилат в пастообразно състояние. Нанесете върху мястото на злокачествен тумор.
  2. Водката се смесва с жълтеникав лъв (200 ml водка на 10 g растение) и се оставя да се вари в продължение на 24 часа. Пийте 3 пъти на ден за 1 супена лъжица.
  3. Матракът е упорит - 4 супени лъжици се изсипват с 0,5 литра вряла вода, нека агентът да се варя за няколко часа и да пие няколко глътки преди хранене 4 пъти на ден.
  4. Треска риган - 3 супени лъжици залейте 0,5 литра вряла вода, оставете я да загрее за няколко минути. След това оставете на топло място за половин ден. Пийте 4 пъти на ден за половин чаша за не повече от месец.
  5. За засегнатата област се прилага компрес от блатото очистител, една супена лъжица на растението, за да излее вряла вода (200 мл). Нанесете, докато печатът не приключи.

Лечението на аденокарцинома с народни средства е възможно само в комбинация с други видове терапия, е невъзможно да се лекува рак с билки.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства се използват широко при лечението на злокачествени тумори. Те ще помогнат бързо да лекуват рани, ако извършват операция на гръдния кош. За пиене на хомеопатични препарати е необходимо от момента на откриване на рак и пълно възстановяване. При радиационната терапия, използването на хомеопатични лекарства ще избегне неприятни последици като: гадене, умора, болки в ставите и главата.

Обикновено предписват лекарства:

Оперативно лечение

Аденокарцином се отстранява чрез операция:

  • Метод Halsted - предполага пълно премахване на гръдните и гръдните мускули. Сега такава операция не се извършва, тъй като жестоко осакатява жената.
  • Мастектомията на Paeit-Dyson е най-разпространеният метод. Тракалните мускули се запазват, следователно, след операция, млечната жлеза може да бъде възстановена.
  • Мастектомията според Мадън е най-нежен метод. Позволява ви да запишете повечето от гърдите.
  • Подкожната мастектомия няма да навреди на областите на зърното и ареола. След това, с помощта на импланти или с вашите собствени тъкани, можете да възстановите и възстановите гърдата на бившата му здрава форма и форма.

Видът на операцията ще бъде определен от лекаря, всичко зависи от етапа на рака и състоянието на пациента.

Предотвратяване на рак на гърдата

Тъй като превантивните мерки са:

  • Годишни проверки от мамолог.
  • Правилното хранене.
  • Здравословен начин на живот.
  • Контрол на теглото.
  • Отстраняване на всички проблеми, свързани с репродуктивната система.

Лекарите казват, че трудът и последващото кърмене в продължение на две години могат да намалят риска от рак на гърдата няколко пъти.

перспектива

Прогнозата на заболяването зависи от много фактори, включително инвазивността. Ако туморът бързо метастазира, тогава прогнозата е разочароваща, ако проблемът е бил открит на ранен етап, тогава шансовете за възстановяване са много. Ако няма метастази и туморът не расте в тъканта, прогнозата ще бъде добра. При силно диференцирани неоплазми вероятността за добър резултат е висока.

Сега малко за тайните на борбата болка в гърдите

Аденокарциномът се лекува успешно хирургически, има много методи за хирургична интервенция, но всичко зависи от стадия на рака. В допълнение към хирургията се използват също хормонални, лъчетерапия и химиотерапия. Това ще увеличи значително шансовете за възстановяване.

За Нас

Преди диагностицирането на доброкачествен мозъчен тумор, пациентът претърпява неврологичен преглед, като се извършва изследване на зрението му с незадължително изследване на фонда.