Какво представлява умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Аденокарциномите са онкологични патологии, които възникват от жлечните клетки. Тъй като тези клетъчни компоненти присъстват в почти всички органи, аденокарциномът може да има различно местоположение. Като правило, това заболяване засяга стомаха, простатата, матката, дебелото черво. Умерено диференцираният аденокарцином е тумор със средна клетъчна диференциация. С други думи, това е нещо между ниската и силно диференцирана онкология.

Причини за появата

На първо място, аденокарциномни лезии възникват поради клетъчни мутации. Клетките губят първоначалните свойства, започва процесът на аномално бързото им разделяне. Постепенно такива клетъчни компоненти проникват в здрави тъканни структури и се отделят токсични елементи, които отравят тялото. Досега няма ясни предпоставки, поради които клетъчните компоненти започват да се държат ненормално и злокобно. Въпреки това, лекарството е идентифицирало фактори, които увеличават риска от аденокарцином:

- застой на мукозната секреция в органи и кухини, генетично предразположение, прекомерен прием на консерванти, продукти с висока концентрация на нитрати и други вредни примеси).
- недостиг на моторна активност, наличие на предракови ракови дефекти в храносмилателната система (например, наличие на полипи),
- продължителна консумация на тютюневи изделия и алкохол, хормонални промени характера на възрастта, липсата на витамини, наличието на HPV, стари - продължително излагане на канцерогени, дължащи се на професионалните дейности.

Почти винаги се формира умерено диференциран аденокарцином поради комбинирания ефект от редица провокиращи фактори. Понякога лекарите и не могат да определят изобщо, поради това, което се е появило аденокарцином.

Симптоматично на умерено диференциран аденокарцином

Специфичните знаци зависят от местоположението на вътрешната камера. На първо място, този тип лезия е асимптоматично или се появяват общи патологични признаци. Към списъка на тези характеристики включват: загуба на тегло, провокирана от липсата на апетит, слабост, понижена способност за работа, прекомерна раздразнителност, постоянно чувство на тревожност, депресия, сънливост, или обратното безсъние, болки в областта на долната част на корема и в епигастриума, бледа кожа, подуване, системна треска, наличието на външни хибриди във фекалиите и урината, кашлица, периодичния вид на диспнея; може да има признаци на интоксикация. На етапите на разпространение на онкопроцеса до най-близките и отдалечените органи, тази симптоматика се засилва; също така, има специфични признаци, лимфните възли се увеличават.

Видове патология

Обикновено, умерено диференциран adenokartsinomnoe лезия открити в: стомах, матка, сигмоидна дебелото черво, простатата, белия дроб и панкреаса. Маточната аденокарцинома се характеризира с повишен индекс на клетъчен полиморфизъм. С други думи, засегнатите клетки претърпяват осезаема метаморфоза. Тъканите, включително тези клетъчни компоненти, губят способността да изпълняват оригиналните си физиологични функции. Такъв дефект засяга матката (по-специално има отклонения в менструалния цикъл). При наличие на аденокарциномни лезии, има почти винаги изобилно кървене по време на менструация. Дори след началото на менопаузата може да има кърваво изпускане. В допълнение, често има болка в долната част на корема. Аденокарциномните лезии на сигмоидното дебело черво също имат силен клетъчен полиморфизъм. Здравите клетъчни компоненти са малко по-различни от засегнатите, онкологията постепенно напредва умерено, но вероятността за метастази все още се смята за висока.

Диагностика на патологията

За откриване на разглежданата онкология се извършват следните процедури:

• анализ на кръвта;
• Хистологично изследване на биомаса, иззета с биопсия;
• ЯМР;
• CT;
• PET;
• ангиография;
• процедури от ендоскопски тип (гастроскопия, бронхоскопия).

Благодарение на тези диагностични мерки е възможно да се определи степента на прогресиране на раковия процес, степента на разпространение на рака в организма. Освен това те могат да бъдат използвани за определяне на най-подходящото лечение.

терапия

Най-ефективният метод за елиминиране на такъв аденокарцином е хирургическата интервенция (и е приложима за всяко локализиране на камерата). Ако е възможно, лекарите извършват овлажняваща и минимално инвазивна операция (говорим за лапароскопия, ендоскопска хирургия). При определени ситуации е включен лазер или електробаланс, емболизиране на туморни артерии. Препоръчва се радикална оперативна намеса в първите два етапа на онкологичния процес. При откриването на патогенно фокусиране в червата се извършва резекция на засегнатата област, последвана от анастомоза. Когато в матката се открие аденокарцином с умерено диференциран тип, този орган и неговите придатъци се елиминират; също така, яйчниците се отстраняват. За да се намали вероятността от проявяване на повтаряща се форма на рак непосредствено след операцията, се предписва курс на "химията" и радиационната терапия. Тези техники могат да се използват като адювантна терапия в предоперативния период. Трябва да се помни, че курсът на химиотерапията е почти винаги част от комбинираното лечение.

Прогнози и превантивни мерки

Прогнозата за оцеляване зависи силно от етапа на прогресиране на онкологичния процес и от местоположението на фокуса. Ако говорим за началните етапи на развитие на умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво, матката и стомаха, прогнозите (при условие че операцията е с високо качество) са доста добри. Според статистиката всичко свършва добре за 90% от пациентите. Ако панкреасът е засегнат, прогнозите се влошават. При хората с увреждане на лимфната система, честотата на оцеляване спада до 60%. Ако има метастази, шансовете за преодоляване на 5-годишната граница на преживяемост са 10-20%.

Умерено диференциран маточен аденокарцином

Злокачествените тумори на различни места се диагностицират с нарастваща честота всяка година. Това се дължи на количествени и качествени промени в живота, както и на въвеждането на съвременни диагностични методи, които могат да идентифицират болестта на ранен етап. При жените най-често срещаните тумори са рак на гърдата, карцином или аденокарцином на матката и шийката на матката.

Аденокарциномът е една от най-честите неоплазми на матката. Възможно е също да се локализира шийката на матката, но тази подредба е рядка. Ракът на шийката на матката обикновено е скулптурен.

Матката се намира в областта на таза. Пред нея е пикочния мехур, а зад червата се локализира. Ето защо при патологиите на матката симптомите могат да покрият органите на отделителната система.

Като един от основните органи на репродуктивната система, матката осигурява фетален лагер. Матката включва:

Структурата на маточното тяло не е еднаква:

Серозната мембрана или т.нар. Параметър покрива матката отвън. Средният слой или миометриумът е мускуленият компонент на матката, който позволява на органа да се разтяга и свива, например по време на бременност и раждане.

Най-сложната структура има ендометриум, който е вътрешен лигавичен слой на матката. Ендометриумът се представя чрез:

  • основен слой, който е статичен;
  • функционален слой, отглеждане и разкъсване на всеки цикъл.

Горният функционален слой е мястото на имплантиране на феталното яйце. За да се създадат оптимални условия за имплантиране и бременност на бъдещото дете, този слой расте под въздействието на хормони до средата на цикъла. Ако бременността не се осъществи, други полови хормони причиняват отхвърляне на обраслия ендометриум. На свой ред, благодарение на основния слой, ендометриума се възстановява.

  • в шията;
  • в ендометриума на матката;
  • в тъканите на яйчниците.

Най-често диагностицираната локализация на аденокарцинома е тялото на матката, т.е. ендометриума. И в повечето случаи аденокарциномът има умерено диференциран характер.

Аденокарциномът се счита за тумор с малигнена природа, който се образува от атипични клетки на жлезиста тъкан. Аденокарциномът често засяга маточната основа и обикновено се развива латентно, което затруднява диагностиката във времето и влошава прогнозата.

Един от най-ранните признаци на аденокарцином може да се нарече наличие на обилно кърваво изпускане на месец при жени в репродуктивна възраст, както и кървене при жени след менопаузата. Лекарите подчертават, че забелязването при всеки брой жени в периода след менопаузата е причина за незабавно лечение на специалист.

С прогресирането на аденокарцинома се наблюдава умерено диференциран синдром на болка и обемът на стомаха може да се увеличи.

Причини, провокиращи фактори

Умерено диференцираният аденокарцином обикновено се развива при жени след 50 години поради хормонални промени. Патологията обаче може да се появи и при по-младите жени.

При аденокарцинома жлезистата тъкан на ендометриума нараства необичайно и претърпява прераждане. Като правило, аденокарциномът е зависим от хормоните, но може да бъде и последствие от сериозни имунни заболявания.

Функционирането на органите на репродуктивната система зависи от правилното съотношение на половите стероиди. Всеки дисбаланс води до дисбаланс и появата на функционални разстройства и структурни промени.

Известно е, че в средата на менструалния цикъл под влияние на половите стероиди се увеличава функционалният слой на ендометриума. При отсъствие на бременност, до края на цикъла има промяна в доминиращите хормони, което води до отхвърляне на функционалния слой и началото на менструацията.

Ако се промени правилното съотношение на хормоните, това също влияе върху състоянието на ендометриума. При прекомерно ниво на естроген, вътрешният слой на матката е обрасъл. Този процес се нарича хиперплазия.

Хиперерегененията могат да възникнат поради различни причини, например:

  • патология на черния дроб;
  • хипертония;
  • тумори на яйчниците.

Когато се излагат на неблагоприятни фактори, областите с хиперпластичен ендометриум могат да бъдат злокачествени. Жената трябва да обърне внимание на следните признаци на хиперестрогенност:

  • липса на овулация;
  • безплодие;
  • продължителни обилни периоди;
  • нарушение на цикъла;
  • ациклично кървене.

Гинеколозите считат следните провокиращи фактори като развитието на умерено диференциран аденокарцином:

  • ранно или късно начало на първата менструация;
  • затлъстяване;
  • безплодие;
  • дългосрочна хормонална терапия, включително ХЗТ;
  • захарен диабет;
  • PCOS;
  • хипертония;
  • Лечение с тамоксифен за повече от две години;
  • наследственост;
  • възпалителни процеси.

проявления

Симптомите на аденокарцинома на матката, включително умерено диференцирани, обикновено се появяват във втората трета фаза на онкопроцеса. Първите признаци наподобяват симптомите на други патологии или леки хормонални неуспехи. Ето защо много жени отлагат посещението при специалист, стартирайки опасна болест.

Обикновено признаците на умерено диференциран аденокарцином се появяват при жени след менопаузата. Жените често съобщават за появата на кървене след продължително отсъствие. Представители на репродуктивния цикъл наблюдаваха увеличаване на менструалния поток.

Симптомите на умерено диференциран аденокарцином включват:

  • синдром на болезнен загар;
  • нарушения на менструалния цикъл в посока на неговото увеличаване;
  • нарастване на коремната обиколка;
  • петна при жени след менопаузата;
  • възпаление на сексуални действия;
  • продължителна ниска температура;
  • бърза умора;
  • слабост;
  • загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • загуба на тегло.

Когато туморът се разпространи извън матката, може да има симптоми на компресия, например уриниране и дефекация. При образуването на метастази в лимфните възли се появява оток на долните крайници.

вид

Има класификация на аденокарцинома, която включва няколко варианта на онкопроцеса, избрани съгласно различни критерии. По-специално, видовете аденокарцином се различават в зависимост от локализацията, степента на клетъчна диференциация. Сцената на онкологичния процес е от голямо значение.

Загуба на шийката на матката

Аденокарциномите могат да бъдат локализирани в маточната шийка. Това споразумение обаче се осъществява в около 10% от случаите. Останалите случаи на рак на шийката на матката се срещат в сквамозна клетъчна форма.

Маточната шийка е долната част на органа. Вътре в цервикалния канал, който свързва матката и шийката на матката, се локализира. Тропичен канал, облицован с епител, състоящ се от еднопластови цилиндрични клетки. Също така, в цервикалния канал, жлези, които произвеждат слуз функция.

Аденокарциномът се намира в цервикалния канал и се образува от тъканта на жлезата. На свой ред, жлезите се образуват от клетки, произвеждащи слуз.

При аденокарцином туморният растеж може да бъде ендофилен и екзофизичен. При ендофилен растеж, туморът се развива към матката. В случай на екзофизичен растеж, прогресията на неоплазмата се наблюдава във влагалището.

За идентифициране на цервикален аденокарцином е необходимо да се направи цитологичен преглед, колпоскопия, остъргване на цервикалния канал.

Участие на тялото на матката

Неоплазмата се образува в матката за сметка на вътрешния и средния слой на матката. Често туморът се намира в областта на маточната основа. В редки случаи има увеличение на аденокарцинома в провлака.

С течение на времето съседните тъкани участват в онкологичния процес. По този начин се засягат епруветките, яйчниците, шийката на матката, лимфните възли.

Диагнозата на аденокарцинома е възможна при използване на хистероскопия, аспирационна биопсия, ултразвук. В по-късните етапи може да се подозира умерена модулация на карцинома чрез гинекологичен преглед.

Степени на клетъчна диференциация

Прогнозата на аденокарцинома и естеството на неговата прогресия зависи от степента на клетъчна диференциация. Определете този показател може да бъде само чрез хистологично изследване.

Разграничават се следните степени на клетъчна диференциация.

  1. Силно диференцирано. Обикновено лезията се ограничава до миометриума. В този случай, рискът от метастази практически липсва. По принцип този тип тумор е неагресивен и прогресира бавно. Високо диференцираният аденокарцином не е често срещана форма на онкология.
  2. Умерено диференцирани. В тумор, който е класифициран като умерено диференциран, се наблюдават различни атипични клетъчни структури. Развитието на умерено диференциран аденокарцином е подобно на силно диференциран сорт. Все пак, голям брой клетки участват в онкологичния процес, съответно и зоната на лезията се увеличава. Умерено диференцираните тумори могат да бъдат придружени от усложнения и да се различават при образуването на метастази.
  3. Слабо диференциран. За разлика от умерено диференцираната онкология, такъв тумор се отличава с полиморфизма на клетъчните структури. Неоплазмите бързо се развиват, образувайки метастази. Туморът се характеризира с агресивност и се смята за най-неблагоприятният вариант на аденокарцинома.

Етапи от

Аденокарциномът, по-специално умерено диференцираният характер, напредва в съответствие с четирите етапа. Тези етапи или етапи характеризират тежестта на онкологичната патология.

Гинеколозите наричат ​​следните етапи на маточна аденокарцинома.

  1. Установено е увреждане на тялото на матката. А - включването само на вътрешния слой на матката. В - проникване на ракови клетки до половината от миометриума. С - кълняемост на тумора повече от половината от мускулния слой.
  2. На шийката на шийката има разпространение на аденокарцином. А - повърхностно увреждане на цервикалния канал. B - кълняемост на злокачествени клетки в дълбоки слоеве.
  3. Има метастази в лимфните възли и влагалището, серозната мембрана на матката е засегната.
  4. Аденокарциномът се разпростира до тазовите органи и кълне в отдалечени тъкани, по-специално в пикочния мехур, червата и белите дробове.

Методи за диагностика

Откриването на умерено диференциран аденокарцином в ранните стадии е трудно. В първия втори етап на онкологичния процес аденокарциномът може да бъде открит само при редовни прегледи. При пренебрегвани случаи лекарят може да подозира онкопатология по време на гинекологичен преглед.

Диагнозата на умерено диференциран аденокарцином включва следните изследователски методи.

  1. Аспирационна биопсия. Това е цитологично изследване, което се извършва със специална спринцовка. След като вземе съдържанието на вътрешната кухина на матката, материалът се изследва за атипия. Въпреки това, в ранните етапи на това проучване не винаги е различна информация. На по-късен етап надеждността на метода надхвърля 90%.
  2. Хистероскопия. Диагнозата включва използването на хистероскоп. По време на процедурата е възможно да се диагностицират и лекуват някои гинекологични патологии. Хистероскопът се вкарва в маточната кухина през цервикалния канал на шийката на матката. Вградената видеокамера на устройството предава изображението на маточната кухина на екрана. След визуално изследване се извършва остъргване на матката и цервикалния канал. Резултатите от РДВ са основата за определяне на аденокарцинома, степен на клетъчна диференциация и степен.
  3. САЩ. В процеса на този прост метод на изследване могат да бъдат открити неоплазми. Ултразвуковата диагностика ви позволява да оценявате състоянието на органите на репродуктивната система.

Други диагностични методи се използват и за диагностициране на злокачествени промени:

В някои случаи може да се наложи да се консултирате с други специалисти.

Тактика на лечението

Изборът на методи за лечение зависи от характеристиките на аденокарцинома, включително разпространението на злокачествен процес. С умерено диференциран аденокарцином се използват хирургични, радиационни и химиотерапия.

Хирургично лечение

Операцията се показва в първата втора фаза на oncoprocess. В третия до четвъртия етап обикновено се определят метастази. Ето защо в този случай хирургическият подход е неефективен.

При лечението на злокачествен процес се използват следните видове интервенции.

  1. Отстраняването на ендометриума може да се приложи в нулева първа фаза при жени в репродуктивна възраст. По време на манипулацията ендометриума и част от миометриума се отстраняват.
  2. Междинната хистеректомия включва отстраняване на маточното тяло. В този случай шийката на матката не е ампутирана.
  3. Общата хистеректомия или екстирпация означава ампутация на матката и шийката на матката. В някои случаи е необходимо отстраняване на лимфните възли, части от вагината и околните тъкани.

Често операцията се допълва от радиация и химиотерапия.

Радиационна терапия

Облъчването е един от основните методи, който се използва както в сложната терапия, така и като независима тактика. В резултат на облъчването, злокачествените клетки се разрушават и растежа на умерено диференциран тумор се прекратява.

Радиационната терапия се извършва:

  • преди операцията за намаляване на размера на тумора;
  • след намеса за унищожаване на останалите ракови клетки.

Може да се извърши радиационна терапия:

  • дистанционно;
  • интрававитарен метод.

Дистанционната техника се използва в по-сериозни случаи на умерено различна oncoprocess. При такова облъчване ефектът е насочен както към патологичната, така и към малка част от здравите клетки.

Брахитерапията или интрававитарният метод включва въвеждането в цервикса на специална епруветка за облъчване. Този метод е най-ефективен при малко разпространение на злокачествени клетки.

химиотерапия

Използването на медикаменти с умерено диференцирана аденокарцинома обикновено има спомагателен характер. Химиотерапията допълва хирургичното лечение и облъчването.

Подобно на облъчването, химиотерапията се използва преди интервенцията, за да се намали размерът на образованието. Използва се след операция, химиотерапията засяга злокачествените клетки, разрушава тяхната структура и спира развитието на патологията.

Химиотерапията може да се извърши по различни схеми, които се съставят индивидуално. Като терапия се използват едно или повече лекарства. Обикновено химиотерапията включва няколко курса на интервали от няколко седмици или месеци.

Химиотерапията обикновено е придружена от странични ефекти и не винаги се понася добре от пациентите. Ето защо, преди прилагането на метода, се изисква изследване и подготовка под формата на вземане на фитотоксини, които предотвратяват появата на нежелани ефекти. В последните етапи на умерено диференцирания аденокарцином, химиотерапията е палиативна и се предписва за елиминиране на болезнени симптоми.

Прогнозата за умерено диференциран аденокарцином зависи от етапа, в който е открита патологията. Умерено диференцираният аденокарцином на първия етап има доста висок шанс за пълно излекуване, докато на последния етап се наблюдава 5-годишно преживяване в не повече от 10% от случаите.

Аденокарцином: видове (високи, ниски, умерено диференцирани), локализация, прогноза

Аденокарциномът е злокачествен тумор от жлезистия епител. След като получихме заключението на лекаря с диагнозата "аденокарцином", всеки пациент иска да знае какво да очаква от заболяването, каква е прогнозата и какви методи на лечение ще бъдат предложени.

Аденокарциномът се счита за почти най-разпространения тип злокачествени тумори, които могат да се образуват в почти всички органи на човешкото тяло. Не са засегнати от него, може би мозъкът, структурите на съединителната тъкан, съдовете.

Жлезистият епител образува обвивката на храносмилателните и респираторните органи, представлява се в урогениталната система, образува основата на жлезите на вътрешната и външната секреция. Паренхимът на вътрешните органи - черен дроб, бъбреци, бели дробове - е представен от високо специализирани клетки, които също могат да породят аденокарцином. Кожата, която е един от най-обширните органи на човека, е засегната не само от плоскоклетъчен карцином, но и от аденокарцином, който произхожда от интрадермалните жлези.

аденокарцином - папиларен рак от жлезистия епител (вляво) и плоскоклетъчен карцином - плосък епителен рак (вдясно)

Преди много векове лечителите вече знаеха, че не всеки аденокарцином расте бързо, убивайки пациента за няколко месеца. Има случаи на по-бавен растеж, с късни метастази и добър ефект от отстраняването му, но обяснението за този факт дойде много по-късно, когато стана възможно да се погледне вътре в тумора с микроскоп.

Микроскопичните изследвания откриха нов етап в онкологията. Стана ясно, че туморите са с неравномерна структура и клетките им имат различен потенциал за възпроизводство и растеж. От този момент стана възможно да се определят неоплазми в групи въз основа на тяхната структура и произход. Клетъчните и тъканните особености на неоплазията формират основата за класификация, в която ранно-аденокарциномните и сквамозните клетъчни варианти, като най-често срещаните типове тумори, са в центъра.

Видове жлези на жлезите

епител на база аденокарцином е способна да секретира различни вещества -.. слуз хормони, ензими и т.н. Обикновено, е подобна на тази в органа, където е намерена тумора. В някои случаи на злокачествени епител е много подобен на нормалното, и лекарят установява източникът на неопластичен растеж без усилие, а в други - да се определи точният произход на неоплазия чрез микроскопско изследване може да бъде само условно, тъй като раковите клетки са твърде различни от оригиналната тъкан.

хистологична картина на аденокарцинома

Степента на "прилика" или разлика от нормалния епител зависи от диференциацията на клетките. Този показател е много важен и при диагнозата винаги се появява пред термина "аденокарцином". Степента на диференциация означава колко зрели са туморни клетки, колко етапи на развитие са успели да преминат и колко са преди нормалната клетка.

Не е трудно да се досетите, колкото по-висока е степента на диференциация и следователно вътрешната организация на клетките, толкова по-зрял е туморът и толкова по-добре може да се очаква прогнозата от него. Съответно, ниска диференциация показва незрялостта на клетъчните елементи. Тя се свързва с по-интензивно възпроизводство, така че такива тумори растат бързо и започват да се метастазират рано.

От гледна точка на хистологичните характеристики се различават няколко степени на зрялост на жлезите на жлезите:

  • Силно диференциран аденокарцином;
  • Умерено диференцирани;
  • Слабо диференциран.

Високо диференцираните тумори имат сравнително развити клетки, които са много сходни с тези в здравата тъкан. Освен това, някои от клетките в тумора могат да се формират правилно. Понякога този факт служи като оправдание за грешни заключения и неопитен лекар може да "сканира" тумора изобщо, като го приема за друга нетуморна патология.

Силно диференциран аденокарцином е в състояние да образува структури, като зрели клетки на лигавиците или жлезите. Това се нарича папиларен когато клетъчни слоеве образуват папили, тръбна, ако клетките образуват тръба като отделителните канали на жлези, трабекуларната, когато клетките са "подредени" в стените, и така нататък. D. Основната характеристика на силно диференциран аденокарцином с хистологична структура на позиция се счита за по-голямо сходство с нормална тъкан в присъствието на някои признаци атипия - големи ядра, анормални митозни, повишена пролиферация (растеж) клетки.

Умерено диференцирани аденокарцином може "да се похвали" такова високо развитие на клетките, като разнообразие от висок клас. Неговите елементи в тяхната структура са започнали да се движат далеч от зрелите клетки, спиране на междинните етапи на съзряване. При този тип аденокарцином вече не се забелязват признаци на злокачествено заболяване - клетките с различни размери и форми са интензивно разделени, докато в ядрото те могат да видят голям брой анормални митози. епителни структури се разбъркат в някои фрагменти от неоплазия все още е подобна на зряла тъкан, докато други (и те са по-голямата част) - губи тъкан и клетъчна организация.

Нисък клас аденокарцином Счита се за неблагоприятно по отношение на курса и прогнозата на вариант на жлезистата рак. Това се дължи на факта, че клетките му престават да узряват до поне минимално развито състояние, да придобиват нови черти, да се разделят интензивно и бързо да улавят все по-голяма площ около тях.

Със загубата от функции и падеж загубил междуклетъчни контакти, обаче с намаляване на степента на диференциация увеличава риска от отделяне на клетки от първичната им клъстера, при което те лесно изпадат в стените на кръвоносните съдове, често повредени туморни метаболити, и се извършват чрез кръвта или лимфата - метастази.

Метастазата е най-характерната за нискокалоричните тумори

Най-опасната форма на аденокарцином може да се счита за недиференциран рак. При този вид неоплазия клетките са толкова далеч от тяхната норма в структурата си, че практически е невъзможно да се определи техният източник. В същото време тези неразвити клетки могат да се разделят изключително бързо, за кратко време, което води до появата на голям тумор.

Бързото разделяне изисква големи хранителни ресурси, които туморът "извлича" от кръвта на пациента, така че той бързо губи тегло и претърпява разпадане. Изолирането на метаболитните продукти по време на интензивно възпроизводство, недиференцирани аденокарциноми, отравя организма на пациента, причинявайки метаболитни смущения.

Унищожавайки всичко в неговата пътека в най-кратки срокове, недиференцираният жлезист рак се въвежда в съседните тъкани и органи, кръвта и лимфната система. Метастазата е една от най-важните прояви на всеки аденокарцином, който може да се осъществи доста бързо от самото начало.

Една от характеристиките на ниско- и недиференцираните тумори е възможността за придобиване на нови свойства от клетките. Например, неоплазмата започва да секретира слуз (рак на лигавицата), биологично активни вещества, хормони. Тези процеси неизбежно засягат клиничните прояви.

Аденокарцином при диагностициране

Често в извадките или изводите на лекарите може да се намерят фрази като "заболяване на дебелото черво", "c-r простата". Забулената може да означава наличието на рак. По-точни диагнози съдържат името на неоплазмата, в този случай - аденокарцином, със задължително показание за степента на диференциация - висока, средна или ниска степен.

Степента на диференциация може да бъде обозначена като G1, 2, 3, 4, по-висока от Г, долната зрелостта на неоплазия, т.е. висок клас тумор съответства G1, умерено диференциация - G2, слабо диференциран G3, анапластичен (недиференцирани карцином) - G4.

Диагнозата може да посочи вида на структурата - тубулна, папиларна и т.н., как и къде е поникнал ракът и какви промени са причинили. Необходимо е да се уточни наличието или липсата на метастази, ако съществуват, тогава местата за тяхното откриване са посочени.

Рискът от метастази е пряко свързан със степента на диференциация на аденокарцинома. Колкото по-високо е, толкова по-късно ще се открият метастази, защото клетките все още имат силни връзки помежду си. При нискостепенни аденокарциноми, метастазите се появяват бързо.

Предпочитаният начин за разпространение на клетките на рак на жлезите е lymphogenous - върху лимфните съдове. От всички органи тези съдове събират лимфа, насочвайки я към лимфните възли, служейки като вид филтър, който съдържа микроорганизми, протеинови молекули, остарели клетки и техните отломки. В случай на растеж на рака, клетките му също се забавят от лимфните възли, но не умират, а продължават да се размножават, образувайки нов тумор.

Наличието или отсъствието на метастази, както и "обхватът" на тяхното разпространение, се обозначават с буквата N със съответната фигура (N0, N1-3). Откриване на метастази в близките лимфни възли - N1, далечно - N3, липса на метастази - N0. Тези символи при диагнозата аденокарцином трябва да бъдат обръщани внимание.

Прогнозата за рак на жлезите е пряко свързана със степента на диференциация на туморните клетки. Колкото по-високо е, толкова по-добра е прогнозата. Ако заболяването се открие рано, а в края се появява "vykokodifferentsirovannaya аденокарцином," особено когато N0-1, прогнозата е благоприятна, а пациентът да може дори да се надява на пълно излекуване.

Перспектива за слабо диференциран аденокарцином е много по-трудно да се нарече добро. Ако няма метастази, прогнозата може да е благоприятна, но не и при всички пациенти. В разпространението на тумора към съседни органи, богат на лимфен възел или хематогенен метастази, особено извън областта на тялото, където туморът расте, пациентът може да се счита нелечими и лечение ще се състои основно от поддържащи и симптоматични мерки.

Специфични видове аденокарцином

Курсът на жлезите на жлезите е почти същият, но някои от техните сортове могат да надделеят в различни органи. Така че, сред туморите на стомаха, преобладаващата възможност е аденокарцином. Това не е случайно, защото лигавицата на този орган е голяма повърхност на епитела, а в дебелото му тяло е концентриран огромен брой жлези.

Вътрешният слой на червата в това отношение също е "плодородна" почва за растежа на аденокарцинома. В дебелото черво най-силно диференцираните сортове са тубуларният, папиларен аденокарцином, поради което прогнозата за ферогенизирания чревен рак обикновено е благоприятна.

Ниско диференцираните варианти на аденокарцинома на стомашно-чревния тракт често са представени от кариес, клетките от които активно образуват слуз, самите в нея и загинали. Този рак е неблагоприятен, ранно метастазира до лимфните възли близо до стомаха, мезентерия и през кръвоносните съдове достига черния дроб, белите дробове.

рак на матката произхожда от врата или орган, където тя се превръща в източник на вътрешен слой - ендометриума. В този орган виждал разлики в честотата на поява на рак на жлезите, в зависимост от засегнатата отдела: цервикални аденокарциноми са относително редки, е много по-ниско в честотата на плоскоклетъчен карцином, докато ендометриален аденокарцином - най-често срещаният вариант на неоплазия.

Между туморите в фракция профили белодробен аденокарцином за около една пета от всички злокачествени заболявания, и расте предимно в периферната част на бронхиална дърво - малък бронхите и бронхиолите, алвеоларна епител. Една десета от размера на слабо диференцирани жлезисти видове рак - на малки клетки, бронхоалвеоларен.

Отличителна черта на белодробния аденокарцином може да се счита за ранен метастази с относително бавно нарастване на първичния тумор. В същото време, ако болестта се открие в първия етап, възможно е да се постигне степен на преживяване до 80%, при условие че лечението започне своевременно.

При рак на простатата, аденокарциномът е около 95% от случаите. Простатата е типична жлеза, така че тази честота на жлезите на жлезите е разбираема. Туморът расте доста бавно, понякога - до 10-15 години, докато клиниката може да не е ярка ранните метастази в лимфните възли на малкия таз превръщат заболяването в опасно и могат значително да повлияят на прогнозата.

В допълнение към тези органи, аденокарцином намерени в гърдата, панкреаса, на кожата, устната лигавица. Специални версии - хепатоцелуларен и бъбречно-клетъчен карцином, които, всъщност, са аденокарциноми, но имат различна структура, както клетките те са подобни, не е жлезист епител, и с елементи на тези органи, които съставляват по-голямата част от паренхима.

Така, аденокарциномът е широко разпространен морфологичен тип тумори на най-разнообразните локализации. След като е открита индикацията за присъствието му в диагнозата, е необходимо да се обърне внимание на степента на диференциация, от която зависи растежът и прогнозата. Наличието на метастази също е важен прогностичен признак на жлезистата жлеза.

При диагностициране на силно диференциран аденокарцином в случай на успешно лечение, степента на преживяемост е доста висока и достига 90% или повече за отделните локализации на рак. Умерено диференциран аденокарцином може да бъде даден шанс на живота в ранното откриване на около половината от пациентите, слабо диференциран и недиференциран аденокарцином се характеризират с ниска продължителност на живота на пациентите, обикновено на ниво 10-15% или по-ниска.

Всичко за умерено диференцирания аденокарцином

Рак на тумори в 70% от случаите са аденокарциноми дефиниция, т.е. тумор, който се развива от жлезите клетките на епителната тъкан лигавицата на вътрешната повърхност на органи. Умерено диференциран аденокарцином се диагностицира най-често, както и съществени разлики и слабо диференцирани промени в клетъчната структура.

В повечето случаи аденокарциномът засяга тъканите на такива органи и системи:

  • различни части на стомаха;
  • ендометриума;
  • яйчниците;
  • белодробна и бронхиална тъкан;
  • всички части на червата, особено дебели (сигмоиди, дебело черво, прави);
  • панкреаса.
Ракът на жлезите има най-благоприятна прогноза само в случай на силно диференцирана форма или диагноза в ранните стадии на развитие. Другите видове и етапи на онкологията имат много неблагоприятна прогноза, защото смъртността е 75-80%, а в някои случаи 95-97%. Ранното откриване на аденокарцином, развиващ се в орган, според статистиката, не е повече от 30-35% от общата честота. Признаването на симптомите на рак е изключително трудно, тъй като няма специфични, присъщи само прогресии на аденокарцином, прояви. Обикновено пациентите отдавна самостоятелно се борят с хронични заболявания или отбелязват растежа на нови патологични усещания.

Етиология на аденокарцинома

В зависимост от локализацията на патологичния процес, човек наблюдава определен брой характерни симптоми, причинени от нарушение във функционирането на съответния орган и система. Симптомите и симптомите на умерено диференциран аденокарцином могат да бъдат много разнообразни, за разлика от причините, които задействат развитието и прогресията на раковите тумори. Специалистите на предразполагащи фактори по целия свят считат следното:

  • наследствено предразположение;
  • генетичен фактор;
  • лоша екология;
  • недохранване, с преобладаване на голямо количество мазнини, животински произход, прости въглехидрати и протеини на фона на недостиг или малко количество пресни плодове и зеленчуци;
  • наличие на хронични патологии;
  • доброкачествени неоплазми, които в повечето случаи са склонни да се влошат в злокачествена форма;
  • постоянен или периодичен контакт с химически или радиоактивни вещества;
  • дефицит в някоя от хранителни вещества като витамини, минерали, аминокиселини, или антиоксиданти, в резултат на намалена имунна система и тялото не може самостоятелно да издържат на анормален клетъчен участък, така че лечението изисква умерено диференциран аденокарцином чрез хирургична интервенция и специфични лекарства;
  • стресови ситуации, постоянни психоемоционални натоварвания;
  • консумират храни, богати на канцерогени, нитрати, фосфати и други изключително опасни елементи;
  • В някои случаи причината за аденокарцином учени предполагат, жизнената дейност на патогенни организми и болест на инфекциозен характер, например, рак на стомаха може да предизвика бактерията Helicobacter Pylori и аденокарцином на шийката на матката, често причиняват човешки папилома вирус.

Ефектът на повечето предразполагащи фактори може да бъде намален или напълно елиминиран, което значително намалява риска от раково заболяване.

Обаче само човек, който се грижи за здравето му, може да направи това. Лекарите могат да препоръчват, но прилагането на препоръките зависи само от пациента.

Принципи на диагнозата аденокарцином

Умерено диференцираният аденокарцином на белия дроб се диагностицира дори и в първите етапи, тъй като клетъчната структура на неоплазмата има доста различни различия, което напълно нарушава функциите на органа. въпреки че ранната диагностика е много трудна поради дългото пренебрегване от страна на пациента на патологични симптоми. Планът за изследване на пациент с предполагаема прогресия на аденокарцином задължително включва следното:

  • визуална инспекция на кожата и лигавиците;
  • метод за инспекция използване палпация (коремната кухина, лимфни възли), ударни (сивота граници определят състоянието и местоположението на органа), преслушване (състояние бронхопулмонална система и на сърцето);
  • честото изследване на кръвта Ви позволява да определите нивото на хемоглобина, което е много ниско в онкологията, броят на левкоцитите леко надвишава нормата и ESR има високи стойности;
  • биохимичните анализи определят общото състояние на организма и по-специално черния дроб, бъбреците и панкреаса;
  • фекален тест окултна кръв е от голямо значение с аденокарцином на дебелото черво, когато туморът расте в чревната стена, по същество действа в лумена, което усложнява процеса на дефекация и причини напукване, язва и кървене;

  • съдържанието на глюкоза в кръвта е важно, тъй като тактиката на лечението на захарен диабет е ясно различна от обичайните протоколи за лечение на пациенти с аденокарцином;
  • ендоскопски методи на разследване (ergography, колоноскопия, сигмоидоскопия, gastrofibroduadenoskopiya) имат голям процент от съдържанието на информация, което води до възможността за универсално приложение;
  • рентгенография на гръден кош, хранопровода, стомаха, долната и горната част на червата може да се диагностицира наличието на тумор в 2-3 стадий на прогресия, но в съвременната медицина се използва рядко, поради появата на по-информативни и безопасни методи на изследване;
  • Ултразвуковия метод е информативен за откриване на степента на раковия процес и увреждането на близките органи и лимфни възли чрез метастази;
  • биопсия на патологичното място на тъканта ни позволява да установим степента на диференциация на аденокарциномните клетки, която е много важна за специалиста, който определя плана на терапевтичните мерки;
  • компютърно и магнитно резонансно изображение се считат за най-ефективните методи за диференциране на диагнозата на онкологията заедно с други патологии със сходни симптоми.
  • Вид, степен, етап и форма на аденокарцином внимателно превръща онколог, за да изберете най-подходящата и ефективна терапия за всеки отделен пациент, като се вземат предвид възрастта му, съпътстващи заболявания и генетична предразположеност.

    Подобни клинични признаци на аденокарцином с различна локализация на процеса

    Сходства в симптоматиката на аденокарцинома обикновено се наблюдават в по-късните етапи на патологичния процес и изглеждат така:

    • намален апетит;
    • остра загуба на тегло, повече от 5-7 килограма на месец;
    • растеж на апатия, отчаяние, синдром на хроничната умора, загуба на ефективност;
    • периодично състояние на суфибрили вечер;
    • повишен ИУС;
    • растежа на проявите на общата интоксикация на организма от продуктите на разграждането на раковите клетки.
    В по-ранните етапи на аденокарцином характеризира прогресия намазана клиника сходна с хронично протичане на болестта, така че лекарят трябва да покаже нужното внимание на всеки хроничен процес, за да се предотврати развитието на диференциран аденокарцином, случаи на които са много чести и подмладена през последните години.

    Патоморфологична симптоматика при аденокарцинома на широко разпространена локализация

    Преминаването на аденокарцином може да бъде безсимптомно, особено ако става дума за най-умерено и слабо диференцирани видове рак, тъй като функцията на органа е силно нарушен поради превръщането на нетипични клетки.

    Онкология разпознае навреме за обичайните симптоми на възпалителния процес може само високо квалифициран лекар, но пациентът трябва да бъдат предупредени, когато определени субективни усещания.

    Аденокарцином на матката

    Тумор обикновено засяга долната част на матката, но може да бъде разположен в цервикалния канал, и в страните на гениталиите. Основните причини е липсата на специфично доставяне, метаболитни и хормоналните нива, присъствието на брадавици, фиброми, кисти, хронични заболявания, както и инфекции репродуктивни пътища, особено човешки папилома вирус, която се превръща в основната причина за рак на шийката на матката. Симптомите, които жената трябва да обърне внимание, са както следва:

    • Протягане на болки в долната част на корема, долната част на гърба;
    • обилна и продължителна менструация;
    • промяна в естеството на месечната, т.е. периодичността, продължителността и обема на кръвната загуба;
    • болка при сексуален контакт;
    • водно изхвърляне.

    Ранната диагноза на маточната аденокарцинома значително увеличава степента на преживяемост.

    Аденокарцином на белите дробове

    С умерено диференциран белодробен аденокарцином, клиничните прояви са доста ярки, което позволява дори и без повечето допълнителни тестове да се предпише диагноза. Така че, лекарят обръща внимание на следните субективни оплаквания и клинични прояви на заболяването:

    • бърза умора;
    • загуба на апетит при остра загуба на тегло;
    • характерна кашлица с наличие на голямо количество храчка с добавка на кръв и гной;
    • болка в гърдите, характеризираща разпространението на плеврата, богата на нервни окончания;
    • образуването на възпалителен излив в плевралната кухина в някои случаи достига до 3 литра, което значително усложнява хода на патологичния процес;
    • ниска степен на повишена температура;
    • белодробната аденокарцинома е най-честата причина за увеличаване на регионалните лимфни възли.

    Жлезистият рак на белия дроб, открит на 3-ия и 4-тия етап на развитие, се счита за основна причина за висок процент смъртност в онкологията.

    Аденокарцином на стомаха

    Най-страшната патология на стомашно-чревния тракт лекари онколози смятат аденокарцином, разположен в дебелината на стените на стомаха. Неоплазмата може да се намира на дъното на органа, в малка и голяма кривина или да засегнат зоната на вратаря. Основните симптоми, които характеризират раковите заболявания на стомаха, са болка, гадене, повръщане, отвращение към месните храни, чести изригвания.

    Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

    За Нас

    Опасността от рак на стомашно-чревния тракт е, че метастазите могат да се развият още в началните етапи на заболяването. Ракът на стомаха е напълно изключение, когато активното "хранене" на тялото започва на първия етап.