Аденокарцином на яйчника или жлезистата рак

Аденокарцином на яйчника или жлезистата рак е злокачествен тумор на жлезистата тъкан на яйчника.

Ракът на яйчниците е един от най-разпространените видове злокачествени тумори в гинекологията. Аденокарциномът на яйчника заема второ място в честотата на заболяването при онкологията на гениталните органи. Всяка година тази диагноза се чува от повече от 220 000 жени, като повечето случаи завършват с фатален изход.

Аденокарциномът се открива твърде късно, защото се случва поради липсата на специфични симптоми и метастазира доста рано. Следователно, осъзнаването на тази болест и качественото, редовно изследване играят важна роля. Възможни симптоми на аденокарцином на яйчниците, рискови фактори и причините за неговото образуване, както и методи за лечение и диагностика могат да бъдат намерени в тази статия.

Рак на жлезите на яйчниците

Какво представлява аденокарцинома на яйчниците?

Ракът на яйчниците е доброкачествен и злокачествен. Най-често срещани са доброкачествени образувания (повече от 70%). Сами по себе си те не представляват опасност за човешкия живот и могат да останат незабелязани в продължение на много години. Но има мнение, че доброкачествен тумор (например, овариален тератом) може да се превърне в злокачествен. Разликата му е, че се разпространява в цялото тяло и води до смърт.

Един от най-често срещаните видове злокачествени неоплазми на гениталните органи при жените е аденокарцином на яйчниците или рак на яйчника на жлезите. Това е епителиален тумор, който се развива от клетките на жлезистия епител и може да засегне едната или и двете яйчници. Структурата на карцинома е мултикамерен възел със септа. Достигайки голям размер, той може да разкъса капсулата на яйчника и да удари съседни органи. Въпреки че този вид рак може да се появи на всяка възраст, най-често се диагностицира при жени след 40-годишна възраст.

Какво е характерно за това заболяване?

  1. Първо, карциномът расте бързо, е склонен към ранни метастази и може да бъде навлязъл от съседни тъкани.
  2. На второ място, то освобождава токсини, които потискат имунитета и влошават общото състояние на човека. И с помощта на специален механизъм, злокачествен тумор може да избяга от имунологичния контрол на тялото ни.
  3. Онкологията на яйчниците е трудна за разпознаване поради специалната структура на тези органи.
  4. В ранните етапи симптомите на рак на яйчниците може да отсъстват.

Всички тези фактори правят рак на яйчника много опасна болест. По каква причина може да възникне това?

Причини за аденокарцинома на яйчниците

Онкологията не знае точните причини за рак на яйчниците при жените, но учените определят няколко фактора, които влияят върху неговото развитие:

  • наследственост;
  • генетично предразположение;
  • недохранване, консумация на големи количества мазнини;
  • отслабен имунитет;
  • лоша екология;
  • въздействието на различните видове радиация;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • пушенето и пиенето на алкохол.

Причините за злокачествен аденокарцином в яйчниците:

  • хормонални нарушения в тялото на жената;
  • заболявания на ендокринната система;
  • безплодие или обратно честа бременност и раждане;
  • възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • маточна миома;
  • дисфункция на яйчниците;
  • ранна или късна менопауза;
  • нарушения на менструалния цикъл, кървене от матката;
  • продължително и неконтролирано използване на хормонални лекарства;
  • тумори на гърдата;
  • операции по гениталиите и абортите.

Наследствеността играе основна роля в онкологията. Също така, рискът от получаване на аденокарцином се увеличава с възрастта. Поради това трябва да се обърне специално внимание на жените в пенсионна възраст и на тези, които имат роднини със сходна болест.

Някои смятат, че причините за рак на яйчниците се крият в употребата на различни козметични продукти, базирани на талк. Има мнение, че да не се раждат момичета, са по-податливи на различни заболявания на гениталиите.

Класификация на болестта

В зависимост от хистотипа се различават тези видове злокачествени тумори:

  1. Ясен клетъчен аденокарцином. Това е рядка форма на рак (честотата е по-малка от 1%), която е с високо качество. Яйчниците често засягат един, достигат голям размер. Има по-голяма тенденция към метастази. Този тип карцином е трудно да се диагностицира поради сходството с други неоплазми.
  2. Серозен аденокарцином. Наблюдава се при 80% от случаите на заболеваемост. Най-агресивният тип, който достига огромни размери и засяга и двете яйчници. Метастази в ранните стадии на коремните органи. Има висок процент на разходите. Силно диференциран серозен аденокарцином се наблюдава при 44% от случаите на този вид рак. Един от сортовете е серозният папиларен аденокарценом на яйчниците.
  3. Ендометриозен аденокарцином. Рядък вид рак (отнема около 10%). Курсът му е бавен, лесен за лечение.
  4. Муцинен аденокарцином. Характеризира се с бърз растеж и големи размери. Един от яйчниците е засегнат. Среща се рядко (в 10% от случаите).
  5. Смесени (има няколко вида тумори).
  6. Nedefferentsirovannaya.

В зависимост от сложността на заболяването, съществуват следните видове аденокарцином:

  1. Слабо диференциран. Голям брой ракови клетки, които са много различни от нормалните клетки. Ниската степен на диференциация е неблагоприятен фактор за развитието на болестта.
  2. Силно диференцирано. Раковите клетки практически не се различават от здравите клетки.
  3. Умерено диференцирани.

Степен на диференциация:

  1. Злокачествен.
  2. Сарком на яйчниците.
  3. Карциноми.
  4. Мезодермални тумори.
  5. Злокачествен аденокарцином (гранично).

Симптоми и признаци на рак на жлезите на яйчниците

В началния стадий на аденокарцином на яйчника може да липсват симптоми. Признаците на рака са подобни на други нарушения, така че често лекарите правят погрешна диагноза.

Основните симптоми на тумор на яйчниците:

Болка в долната част на корема

  • болезнени усещания в долната част на корема, нарастващи при нарастване на тумора;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • силна болка или кървене по време на менструация;
  • нарушения на червата, подуване на корема и метеоризъм;
  • запек;
  • разширени лимфни възли;
  • болка след сношение;
  • увеличение на корема (с големи неоплазми);
  • обща слабост, умора.

Онкологията на яйчниците е подобна при симптомите с появата на менопаузата, така че жените не придават значение на тях и отписват за менопаузата.

Етапи на аденокарцином и продължителност на живота

Степента на рака се определя по време на диагностиката и операцията. Има 4 от тях:

  1. Етап 1 - началото на развитието на тумора, само засегнатите яйчници, асцит (натрупване на течност) не е налице. Диагноза на началния етап при 23% от пациентите.
  2. Етап 2 - метастази на тазовите органи, развитие на асцит. Намерено е при 13%.
  3. Етап 3 - появата на метастази с диаметър до 2 см в коремната кухина, участие на лимфните възли. Този стадий на рак се диагностицира най-често - в 47% от случаите.
  4. Етап 4 - метастази в тялото. Открийте в 16%.

Приблизителни показатели за петгодишно преживяване: 85-90% на първия етап, 70-73% на втория етап, 15-30% през третия етап и само 1-5% на последния етап. И по-често хората умират, поради развитието на метастази в белите дробове, мозъка, костите и черния дроб, а също и обширната асциса.

Прогнозата зависи не само от етапа на рака, но и от опита на лекаря и възможността за извършване на операция. Ако туморът на яйчниците е напълно отстранен, тогава човек може да живее 2 пъти по-дълго, отколкото при остатъчни ракови клетки.

Също така, типът аденокарцином играе роля и степента на диференциация. Най-ниската преживяемост при пациенти с серозен и ясен клетъчен тип на рак (например, ако серозен аденокарцином силно злокачествени яйчник), докато показатели за силно диференциран аденокарцином на ендометриума значително по-висока.

Важно е да се подложите на преглед навреме, за да откриете рака възможно най-рано.

Диагноза на аденокарцинома на яйчниците

Диагнозата на рак на яйчниците започва с преглед в гинекологичния стол. Лекарят ще може да определи визуално състоянието на тези органи и да ги изследва за наличието на увеличения. В началния етап е необходима точна история на пациента. Ако подозирате, че имате рак, трябва да се консултирате с онколог.

За да се изясни диагнозата, се използват следните методи:

  • ултразвуково изследване. Тя се извършва с помощта на специален сензор, който се вкарва във влагалището или се прикрепя към перитонеума. Ултразвукът помага да се определи размерът и естеството на тумора, но не може да се потвърди злокачествеността му;
  • MRI и CT. Това са по-точни методи в сравнение с ултразвук. Компютърната томография ви позволява да получавате изображения на тъкани в напречен разрез. Този метод ви позволява да видите наличието на метастази в други органи и изображението се изпраща на монитора за секунди, така че процедурата е много бърза. Често се извършва биопсия на аденокарцинома под контрола на СТ. Недостатъкът на тези методи е необходимостта от инжектиране на контрастен агент в кръвта, което може да причини различни странични ефекти (напр. Алергии). Но контрастът не се използва във всички случаи;
  • хистологично изследване;
  • лапароскопия. Включва изследване на яйчниците и перитонеалните органи чрез специално устройство, което се поставя в малък разрез на стомаха и изпраща изображение на монитора. Този метод е много ефективен, с помощта на лекаря може да оцени ситуацията като цяло, вижте разпространението на тумора и етапа. В някои случаи, по време на лапароскопия, аденокарцином на яйчника е биопсия;
  • тъканна биопсия. Единственият начин, който помага да се определи злокачествеността на тумора. Те вземат проба от увредена тъкан, която след това се изследва под микроскоп. Биопсии на аденокарциноми често се извършват с хирургично отстраняване на тумора;
  • пробиване на течност от коремната кухина. Прилага се в присъствието на асцит. Пункцията се извършва с помощта на игла, която се вкарва през коремната стена.

Също така, лекарят предписва общ кръвен тест и анализ за съпътстващи символи.

Правилно проведената диагностика позволява да се определи най-подходящия вид лечение и да се удължи живота на пациента. Прогнозата за живота с злокачествено образуване зависи от резултатите от лечението и от стадия на заболяването.

Лечение на аденокарцином

Лечението на аденокарцинома на яйчниците е предимно хирургично. По време на операцията, яйчниците или две, както и матката и фалопиевите тръби, могат да бъдат отрязани, ако са ранени. Но, ако е възможно, хирурзите се опитват да премахнат самия тумор. Това позволява на жената да има деца.
Понякога, преди операцията, на пациентите се предписва курс на химиотерапия за намаляване на тумора. Този метод се използва и след хирургично лечение, ако има остатъчни ракови клетки.

Същността на химиотерапията е използването на отрови и токсини, които имат вредно въздействие върху злокачествените клетки и ги унищожават. Разбира се, заедно с тумора, цялото тяло страда.

Ако операцията е противопоказана, химиотерапията за аденокарценома на яйчниците се използва като основно лечение. В някои случаи тя дори не е необходима и помага само при операцията. Например, при силно диференциран аденокарцином прогнозата за преживяемост е 95% след хирургично лечение.

Как и какви препарати ще се лекуват за аденокарцином на яйчниците зависи от много фактори: възрастта и състоянието на пациента, стадия на рака и размера на тумора, наличието на метастази.

След лечението се изисква постоянен мониторинг на пациента. За да се предотврати повторната поява на заболяването, се извършват ултразвук и анализи за туморни маркери.

Информационно видео

Предотвратяване на болестта

За предотвратяване на какъвто и да е вид рак е необходимо да се изключи влиянието на фактори, които могат да провокират неговото формиране. Това означава, че трябва да се справите с лошите навици и наднорменото тегло, да се храните правилно и да избягвате стреса. Ако е възможно, трябва да се избягват различни емисии. Важно е да наблюдавате вашето здраве, напълно да лекувате инфекциозни и възпалителни заболявания, които могат да провокират развитието на рак.

Ако забележите някакви симптоми на тумор на яйчниците, свържете се незабавно с Вашия лекар и не отлагайте по-късно. Навременното откриване на болестта ще ви помогне да спасите живота си.

Също толкова важно е изборът на добър специалист, който има опит с такива случаи и който може да извърши операцията с положителен резултат.

Аденокарцином на яйчниците

Аденокарцином на яйчниците е злокачествена патология, която произхожда от епителната тъкан на посочения орган.

Според местните автори тази болест е петата в класацията на най-честите причини за смърт от злокачествена патология.

Най-често това засяга по-възрастните жени, които имат хормонални нарушения.

Аденокарцином на яйчника Снимка

Причини и рискови фактори

В онкологичната практика е изолиран малък брой състояния, които могат да увеличат вероятността от развитие на рак на яйчниците. Например, доказано е, че серозен аденокарцином на яйчниците често се развива на фона на употребата на контрацептивни х или други хормонални средства.

Освен това, има мнение, че също така са застрашени от тази патология жени с нулев спектър. Само те, за разлика от предишния случай, често имат папиларна форма на рак, което отново се обяснява с хормоналния фон.

Безспорен факт е, че рискът от тумор на това локализиране е много по-висок при тези жени, чиито семейства имат подобни проблеми.

Туморният тумор при пациент или един от нейните преки роднини също трябва да се разглежда като рисков фактор.

Например, аденокарциномът на яйчниците постоянно се свързва с употребата на голям брой полиненаситени мастни киселини, което обаче остава непроменен факт.

В допълнение към тези състояния рискът от заболяване може да бъде наблюдаван при хронични възпалителни процеси на женски полови органи, кървене от матката, миома на този орган или гонадотропична стимулация.

класификация

Лечението на аденокарцинома на яйчника зависи от стадия на заболяването, тъй като на всеки етап от развитието има различни клинични прояви и морфологични форми.

  • Първият етап се характеризира изключително от злокачествено увреждане на яйчниците, без да се разпространява в други органи.
  • Вторият етап аденокарциномът е изложен в тези случаи, когато туморът се разпространява върху перитонеума на малкия таз.
  • Третият етап аденокарциномът е забележим за разпространението на метастази в черния дроб и други органи на коремната кухина, както и във включването на ингвиналните лимфни възли.
  • четвърти, най-тежката степен на заболяване се проявява само когато пациентът има отдалечени метастази, например в костите, белите дробове или в мозъка.
към съдържанието ↑

проявления

Не е необичайно случаите, при които на фона на рак възниква възпаление на органа. След това пациентът се тревожи за хронична болка в долната част на корема. Те имат издърпващ характер и практически е невъзможно да се разграничат от синдрома на болката от всякакъв друг произход.

Често туморът се открива на етапа, когато вече засяга черния дроб. Това се проявява като специфичен симптом като асцит, когато се натрупва голямо количество прозрачна течност в корема, издаваща предната коремна стена.

диагностика

За откриването на патологичния процес е задължително да се извърши голям брой допълнителни изследвания. На първо място, една жена трябва да види гинеколог, който може да разпознае разширен яйчник и да вземе течност от коремната кухина за изследване.

Заедно с това е задължително да се извършва ултразвукова и компютърна томография. Визуализирането на тумора с тези методи позволява не само точното определяне на местоположението на възловата точка, но и идентифицирането на връзката му с други органи. Често CT може да се види като кълняемост на аденокарцинома в други органи, което го прави неактивен. Естествено, в този случай операцията на пациента не е показана.

Понякога е време да се установи естеството на туморния растеж преди операцията. За целта чрез коремната стена възелът е пробит с тънка игла и част от тъканта му е взета за изследване. След микроскопска диагностика може да се спори за какъв растеж има - доброкачествен или злокачествен.

лечение

Класическото лечение на тази патология се състои от хирургически и консервативни етапи. Ако яйчниците са умерено или слабо засегнати, препоръчително е да се премахне само един орган.

Когато се разширява процесът до други анатомични структури, е необходимо напълно да се очисти последната, за да не остане анормална клетка в коремната кухина.

Консервативното лечение се състои от химиотерапия, лъчетерапия и администриране на лекарства за намаляване на индивидуалните симптоми.

перспектива

Оцеляването при жени с тази патология намалява с увеличаването на етапа на процеса. Благоприятна прогноза за възстановяване се наблюдава в изключително редки случаи, когато е извършено пълно и правилно лечение в най-ранните стадии на заболяването.

Прогнозата за работоспособност е почти винаги благоприятна, тъй като отсъствието на генитални органи на практика не засяга физическия труд на човек.

Всичко за аденокарцинома на яйчниците

В по-голямата половина на справедливия секс с появата на менопаузата започват много проблеми с репродуктивните органи и пикочо-половата система. Аденокарциномът на яйчника е приличен процент от цялата маса на възможните патологии и е най-опасен за живота на жената.

Аденокарциномът е злокачествена неоплазма, която се състои от жлезни клетки на епителния слой, облицоващ органите отвътре. Тази форма на онкология също се нарича жлеза на жлезите, която е най-разпространена и може да засегне всички вътрешни органи и системи. Основната опасност е това Ракът на яйчника на практика не е диагностициран в първите етапи на развитие, бързо метастазира и засяга близките органи и тъкани. Леталността е повече от 50% от всички записани епизоди.

Причини за аденокарцином

Не е известна специфична причина за аденокарцином на яйчниците или друг орган. Има набор от фактори, предразполагащи към наследственост, тоест, ако фамилна анамнеза за рак на кръвните роднини, процентът на вероятност се увеличава няколко пъти.

Етиологичните аспекти, които допринасят за патологичното разделение на епителните клетки на яйчниците, са както следва:

  • нестабилен хормонален фон;
  • нарушение на метаболитните процеси (диабет, затлъстяване);
  • късна бременност;
  • ранното начало на сексуалната активност;
  • хронични възпалителни процеси на пикочно-половата система;
  • кисти, фиброми и други доброкачествени неоплазми на матката и яйчниците в повечето случаи са склонни към последващо злокачествено заболяване;
  • диета, наситена с животински мазнини и въглехидрати;
  • дълъг контакт с химически и радиоактивни вещества;
  • физиологичните промени в хормоналния състав, дължащи се на стареенето на женския организъм, причиняват овариални аденокарциноми;
  • продължително използване на хормонални лекарства.

Обременен история Рак на живот и въздействието на един или повече от тези фактори може да се комбинират, за да се даде възможност за развитието на аденокарцином на яйчника.

Сортове аденокарциномни форми

Аденокарциномът е сравнително сложна форма на рак, която има редица нюанси в диагностиката и дефиницията. Съществуват форми и видове рак на жлезите според следните критерии:

  • върху характеристиките на клетъчната структура;
  • по етапите на хода на патологичния процес;
  • за диагностични затруднения;
  • от степента на злокачественост.
Правилното определение на вида, формата и степента на процес рак определя адекватност, целесъобразността и ефективността на специализираните изготвянето на план за терапевтични интервенции за аденокарцином на яйчниците.

Определяне на класификациите на аденокарцинома чрез различни фактори

По степен на диференциация В зависимост от характеристиките и трудностите при диагностицирането се различават следните видове аденокарциноми:

  • силно диференциран форма на рак на жлезите се счита за най-верните под формата на рак, който реагира добре на лечението, тъй като на практика няма отклонение е определено в структурата на модифицирани клетки;
  • умерено диференцираният тип има междинна стойност, което намалява степента на благоприятна прогноза и увеличава процента на повторение и смъртност;
  • нисък клас аденокарцином на яйчниците се дължи на бързия растеж и разделяне на раковите клетки с метастази през лимфната система до други органи.

Недиференциран тип аденокарцином е най-злокачествен разбира се, че е фулминантен форма на рак се увеличава бързо захващане на тъкан близо органи и чрез лимфната система метастазира на мозъка или на белите дробове, които в 98% от случаите е фатално.

Според хистологичния тип

Според клетъчната структура се разграничават следните сортове:

  • чистата клетъчна форма на аденокарцинома е изключително рядка и се характеризира като най-злокачествената, с подчертани метастази, трудности при диагностициране и лечение;
  • ендометриоидната аденокарцинома на яйчника представлява около 10% от всички ракови заболявания, е добре лечима и има оптимистична перспектива за бъдещето;
  • муцинозен аденокарцином форма обикновено засяга един яйчниците, но туморът нараства до значителен размер, засягащи съседни органи, и прогресира бързо по отношение на метастазите обикновено се развива в фонови pseudomucinous кисти;
  • смесването на няколко разновидности на аденокарцином причинява наличието на хетерогенни клетки, които характеризират атипичните патоморфологични особености;
  • онкологично процес, проявяващо се с поражението на двата яйчника, с метастази в ранните стадии на развитие, от покълването на тумор на значителен размер в близките тазовите органи, с най-ниска преживяемост е 80% между общите показатели на рак и е известен като серозен аденокарцином на яйчниците.

Надеждното определяне на характеристиките на клетъчната структура и степента на прогресиране на процеса е доста трудна задача, която може да бъде решена само ако са налице модерно медицинско оборудване и някои видове хистологични изследвания.

Клинични прояви на аденокарцином

Онкологичният процес на яйчниците е практически невъзможно да се разпознае в началния етап на неговото развитие. обикновено Симптомите не осигуряват специфични признаци на рак, така че когато се диференцират възможните диагнози, онкологията се поставя на последното място. Откриването на процеса на овариален тумор с активно деление на атипични клетки понякога се диагностицира с наличие на очевидни метастази в други органи.

Симптомите на развитие на яйчникова аденокарцинома могат да бъдат както следва:

  • нарушение на цикъла на менструация;
  • промени в естеството на менструацията, т.е. може да има тежки кръвоизливи или слаби изхвърляния;
  • нежността в долната част на корема е периодична или постоянна, което води до нарастване на тумора и компресиране на съседни органи;
  • болезнени усещания по време на секс;
  • нарушения в работата на червата, които се характеризират с чести запек, а понякога и чревна обструкция може да се развие;
  • увеличаването на симптомите на обща интоксикация (загуба на тегло, липса на апетит, загуба на сила, раздразнителност, загуба на ефективност);
  • повишени лимфни възли;
  • издуване на корема на фона на обща емацияция;
  • в случаите на метастази объркано съзнание, образуване на свободна течност в коремната кухина или злокачествена плеврит по време на метастази в белите дробове.
Аденокарциномът на яйчника от ендометриоиден тип се среща доста често при жени по време на менопаузата, така че характерната симптоматика на справедливия пол често се свързва с климактерични епизоди. Обаче жените, които се грижат за себе си с необходимото внимание и редовно посещават гинеколог, имат възможност да диагностицират патологичните промени в онкологичния план навреме, което дава висока степен на оцеляване.

Принципи на диагнозата аденокарцином

Най-важното при лечението на аденокарцинома на яйчника е правилното определяне на диагнозата с всички нюанси на вида и хистологичния тип на тумора. Точното определение на етиологичните и патоморфологичните признаци позволява на лекаря да предпише план за терапевтични мерки, насочен към елиминиране на проблема, поне доколкото е възможно. Разновидностите на аденокарцинома изискват определен подход, който включва използването на няколко метода. Животът на една жена много често зависи от точността на диагнозата.

В съвременната медицина, широко се използват иновативни методи и следният приблизителен план за изследване на пациентите:

  • събиране на анамнеза за живот, която се състои в разкриване на присъствието на роднини с онкологични заболявания на пикочно-половата система;
  • събиране на анамнеза за болестта, състояща се в обхвата на въпроса за появата на болестта и естеството на първите клинични прояви;
  • обичайният гинекологичен преглед на жена с помощта на огледала и методът на палпиране в много случаи дава възможност за поставяне на предварителна диагноза;
  • специфични кръвни тестове за маркери на аденокарцином на яйчниците;
  • Ултразвукът може да определи размера на тумора, степента на увреждане на яйчниците и наличието на метастази в други органи;
  • КТ и ЯМР точно определят характеристиките на хистологичната структура, ще дават пластова картина на промените в органа и степента на увреждане на лимфните възли;
  • биопсията на тъканта на аденокарцинома със специална игла позволява да се определи типа клетки на раковия процес;
  • лапароскопски метод.

Етапи на развитие на аденокарцином

Прогнозата за аденокарцином или цистаденокарцином зависи от стадия на патологичния процес и естеството на тъканта на неоплазмата. Специалистите разграничават четири етапа от клиничното протичане на процеса на рак на яйчниците, а именно:

  • в първия етап се забелязват увреждания на тъканите и нарушени функции на яйчниците;
  • вторият етап се характеризира с включването на тазовата област в онкологичния процес на коремната стена;
  • при 3 стадия на аденокарцинома на яйчника - наличие на метастази в близките органи и регионалните лимфни възли;
  • Етап 4 се счита за последния етап от рак на живот, а в почти всички случаи, тялото на жената като метастаза достига жизненоважни органи като мозъка, черния дроб, стомаха и белите дробове.

Онкологията на яйчниците се открива на 1-2 етапа само при 23-25% от случаите на общата честота. По-голямата част от откриването на рак на жлезите е в етап 3 и е около 50%. В най-пренебрегвания етап болестта се диагностицира само при 10% от пациентите.
Жени, които са открили аденокарцином в 3 етапа, живеят повече от 5 години само в 30% от случаите. Най-голямата честота на преживяемост при аденокарцином на яйчниците възниква в 1-2 етапа и е 90%. За етап 4 аденокарциномът на овариалния живот е не повече от 2-3%, най-вече пациентите умират от интоксикация с рак през първата година след диагностицирането на тумора.

лечение

Лечението на аденокарцинома на яйчника зависи от следните фактори:

  • процес етап;
  • физическото състояние на пациента;
  • възраст;
  • степента на диференциация и вида на хистологичната структура.

В повечето случаи се използват комбинирани терапии, т.е. заедно с хирургическа намеса, химиотерапия или облъчване. Ако заболяването се открие на последния етап, в повечето случаи операцията вече е противопоказана, поради което химиотерапията и симптоматичното лечение се използват за облекчаване на състоянието на пациента.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Карцином на яйчниците: видове, симптоми, лечение

Карцином на яйчниците е онкологично заболяване, което започва да се развива в епителната тъкан на тези органи. Болестта се нарежда на трето място по отношение на разпространението сред всички видове рак на женската репродуктивна система. Тя се диагностицира при 10-12 от 1000 жени, най-често в зряла и старост.

Тази болест има няколко типа, в зависимост от степента на опасност и степента на прогресиране. Обмислете най-често срещаните форми на рак.

Форми на карцином

Тук разглеждаме класификацията на заболяването в зависимост от хистологичната структура. Най-честият е серозен карцином на яйчниците. Той представлява около 75% от общия брой случаи. Той се отличава с многокамерната кистична структура на повърхността на органа, тя е доста агресивна форма на онкология. Размерът на тумора е висок, в повечето случаи са засегнати и двете яйчници. Степента на диференциация на заболяването възниква по различни начини. Преобладаващото мнозинство от пациентите с това заболяване развиват асцит.

Прогнозата за серозна форма на ракова патология на яйчниците зависи от етапа на диагностициране на заболяването. Най-често се открива в присъствието на метастази. Метастите засягат предимно органите на коремната кухина, могат да се проявяват в голям брой.

На второ място по отношение на степента на разпространение е възможно да се постави слуз-образуващ карцином на яйчниците или муцина, както се нарича. Тази форма също е доста агресивна и размерът на тумора може да бъде много голям. Въпреки факта, че най-често неоплазмата не покълва в капсулата на яйчниците, тя дава множество метастази, усложняващи процедурата на лечение.

Много по-рядко се среща вид на болестта, като раковата патология на яйчниците с малка клетка. Въпреки това тази форма също има високи нива на агресия и съответно - смъртност. Обикновено се диагностицира вече на трудни етапи, което прави лечението трудно.

Дори по-рядко лекарите трябва да се справят с недиференцирания рак на яйчниците. Той представлява около 1% от случаите на общия брой ОК, но трудността се крие във факта, че патологично променените клетки са трудни за разграничаване на фона на здравите клетки. Ето защо и тук трябва да говорим за висок риск за здравето и живота на пациента.

Симптомите на рака

Независимо от каква форма на заболяването са включени, шансовете за успешно излекуване се увеличават многократно, при условие, че се диагностицират рано. Въпреки че ракът изобщо не се проявява изобщо в ранните етапи, като внимава за здравето си, една жена с голяма вероятност ще го забележи.

Симптомите на карцинома на яйчниците първоначално ще бъдат достатъчно замъглени, само с времето да се увеличава тяхната яркост. Те са както следва:

  • нарушение на менструалния цикъл, промени в интензитета на екскретите;
  • болка и усещане за тежест, усещани в долната част на корема;
  • дискомфорт и болка при полов акт;
  • появата на кървави интерменструални секрети;
  • нарушение на уринирането, затруднено дефекация.

Ако забележите поне някои от изброените по-горе симптоми, незабавно трябва да се свържете с гинеколог. Само навременна и точна диагноза ще направи възможно правилното диагностициране, подобряването на прогнозата за серозна форма на рак на яйчниците и всякакъв друг вид рак.

Как се диагностицира ракът?

Първоначално жената трябва да бъде подложена на гинекологичен преглед, по време на който могат да се появят подозрения за онкология. Но визуално откриване на рака е доста трудно, така че във всеки случай, окончателната диагноза ще бъде направена след проучването.

  1. Лабораторни кръвни тестове.
  2. Ултразвук OMT.
  3. CT или MRI.
  4. Изрязване на тъкан за хистологичен анализ.

По време на изследването лекарите могат да определят местоположението и размера на тумора, наличието на метастази и особеностите на тяхното местоположение. Също така е възможно да се установи точно какъв вид рак и да не се обърка карциномът на яйчника с нищо, което играе важна роля в последващото лечение.

Тактика на лечението на рак на яйчниците

Важно! Изборът на терапевтична тактика ще зависи от много фактори. Това е формата на болестта, нейния етап, измеренията и особеностите на местоположението на тумора. Също така, общото състояние на пациента е задължително взето под внимание.

Основният метод на лечение остава хирургическа интервенция. В зависимост от размера на тумора, неговата скала ще бъде определена. Ако туморът е малък, не се усложнява от метастазите, лекарите ще говорят за отстраняването на един или повече яйчници. В същите случаи, когато онкологичното увреждане е по-широко, лекарите трябва да отстранят матката с омените.

В комбинация с хирургично лечение на серозен карцином на яйчниците или друга форма на заболяване, химиотерапията е задължителна. Обикновено се използва едно антитуморно лекарство, дозата и курсът на терапията се определят от лекаря. Но в някои случаи може да се изисква комбинация от няколко лекарства, тогава става въпрос за полихемотерапия.

Химиотерапията се извършва преди и след операцията. Първият вариант е подходящ, ако размерът на лезията е достатъчно голям, трябва да спре растежа си, за да унищожи раковите клетки в максимално количество. След операцията, винаги се извършва терапия с антитуморни лекарства - това позволява да се изключи появата на рецидив в резултат на непълно унищожаване на патологично променени клетки.

Ако говорим за степента на оцеляване на раковата патология на яйчниците, то в по-голяма степен зависи от стадия на самата болест и разпространението на метастазите. Например, не на първия етап, оцеляването е толкова високо, колкото 85-90%. Ако карциномът или аденомът на яйчниците се извършват в сложна форма, ще бъде необходимо да се осигури по-амбициозен подход към лечението, като се използват всички налични възможности.

Аденокарцином на яйчника: тип тумор, лечение и прогноза

В яйчниците се образуват тумори от различно естество, както злокачествени, така и доброкачествени. Злокачествените образувания често имат рак на жлезите или аденокарцином.

Този тумор е анормална злокачествена жлезиста клетъчна пролиферация на яйчникова тъкан. Такива формации са сравнително рядкост, но с ранна диагноза те са доста добри при лечението.

Причини и рискови фактори

Има много спорове относно причините, които провокират появата на рак на яйчниците на жлезите, обаче, онколози отделят определени фактори, които са особено силно влияние върху формирането на такива субекти.

  1. Неконтролирано или продължително приложение на пероралната контрацепция.
  2. Прекомерно тегло, затлъстяване.
  3. Неблагоприятно екологично положение.
  4. Облъчването.
  5. Дългосрочна употреба на определени лекарства като лекарства от безплодие;
  6. Наследствена генетична предразположеност;
  7. Ранно менструално и по-късно настъпване на менопаузата;
  8. Злоупотреба с прах, талк, зачервявания и други насипни средства за козметична употреба;
  9. Лигиране на фалопиевите тръби, отстраняване на яйчниците;
  10. Нездравословна диета;
  11. Облъчването.

Поради това е особено важно тези жени да преминават превантивен гинекологичен преглед на всеки шест месеца.

Симптоми на аденокарцином на яйчниците

Началните етапи на развитие на аденокарцинома са скрити за пациентите, а когато се проявяват признаците, е доста трудно да се подозира, че онкологията е върху тях.

  • Една от първите прояви на жлезистия рак на яйчника е менструални нередности, които са в нередовен цикъл, но като аденокарцином на яйчниците е по-често при жени в предменопауза в възраст, че такава нередност, често се отписва при менопауза.
  • Жените също празнуват неекспресирана болка и неприятни усещания в долната област на перитонеума.
  • Често, рак на жлезите е съпроводено от нарушения на чревната активност, като метеоризъм или подуване, преждевременно ситост и усещане за пълнота на стомаха, функционални храносмилателни разстройства.
  • Когато туморът достигне значителен размер, то неговата може да се установи чрез палпиране.
  • При големи размери на формиране съществува натиск върху вътреорганичните структури, които причиняват затруднено дишане и чревна обструкция.
  • Някои пациенти отбелязват възникването на болка при сексуален контакт.

Когато заболяването достигне пика на развитие, жената променя формата на корема, често страда от недостиг на въздух и лимфните възли се увеличават значително. Аденокарцином често метастазира лимфогенно, разпространявайки се през отдалечени органи.

Класификация на видовете

Аденокарциномите на яйчника се класифицират според хистологични характеристики в серозни и нискокачествени, папиларни и муцинови, ендометриоидни и клетъчни тумори.

Всеки от тези сортове се различава в техните индивидуални характеристики, така че си струва да ги разгледаме отделно.

серозен

Подобна форма на жлезиста рак на яйчника се счита от специалистите за най-агресивния тип овариална онкология. Обикновено се развива и върху двата яйчника.

Неправилно злокачествените клетъчни структури са способни да продуцират серозна тайна, която е идентична по състав с течността, произведена от епителните слой на фалопиевите тръби. Структурата на тумора се характеризира със съдържанието на многокамерни кистични образувания.

  • Серозните жлези се характеризират с големи размери на тумори, до гигантски такива.
  • Туморни метастази се характеризира с ранни и интензивен растеж, се намесват други органи, особено бързо напада обвивка на червата (тъкан в перитонеума), която е силно свързан с храносмилателната и кръвоносната система. Следователно, при жени с подобна форма на рак на яйчника има придружаващи заболявания на храносмилателната и циркулаторната дейност, усложнявайки вече сериозното състояние на пациента.
  • Също така характерно усложнение е асцитът.
  • Серозните жлези на яйчника се появяват главно при пациенти на средна възраст.

долнокачествен

Този тип овариална онкология се характеризира с ниска диференциация на клетъчните структури, която се изразява чрез липсата на изразена характеристика на тумора. Нискокачественият тумор на яйчниците се характеризира с атипични клетъчни структури, бавно развитие и растеж.

с папили

Приблизително 80% от случаите на аденокарцином на яйчниците се появяват в папиларния тип формации.

Такъв тумор се отличава със специална структура на вътрешната структура, която се състои в наличието на капсула, вътре в нея, облицована с епителиален слой от папилообразна форма и съдържаща течност.

Такава структура често причинява объркване при определянето на типа на тумора и усложнява диагнозата.

Следователно, когато се идентифицира такъв аденокарцином, е необходимо внимателно да се проучи структурата на образованието и естеството на неговото съдържание, степента на диференциация и поражение. Такъв диагностичен подход ще помогне да се разграничи рак на яйчниците от други формирования.

муцинозна

Мукозен аденокарцином на яйчника се характеризира с наличието на муковисцидоза в туморната структура, които се пълнят с мукоидно подобно съдържание. Клетките могат да поникнат в коремната кухина, след което образуваните в нея метастази започват активно да отделят голямо количество секрети на лигавицата.

Този тумор се различава, тъй като в него има много дялове, които формират т.нар. камера, която позволява да се идентифицира този тип аденокарцином на яйчниците. Най-често срещаната мукозна форма на тумора при жени след 30 г. и най-често има двустранен характер на лезията.

Изчистете клетката

Този тип аденокарцином е достатъчно рядък, те съставляват само 3% от общия брой тумори на епитела на яйчниците.

Характерна особеност на тези тумори е разнообразието от видове клетъчни структури като карамфил и прозрачни гликогенни клетки. Този тип овариална аденокарцинома се счита за най-малко проучената днес, въпреки че е известно, че е чувствително главно към 50-годишни и по-възрастни пациенти.

Ракът на леката клетка се отнася до висококачествена онкология, засяга главно един яйчник, формиращ се в голяма тазова формация.

По-скоро е трудно да се диагностицира аденокарцином от чисти клетки, тъй като често се бърка с други неоплазми.

endometrioid

Такъв тумор има подобна структура с карцинома, той се характеризира предимно с кистозна структура и се пълни с гъста кафява субстанция.

Такива формации имат закръглена форма и крака, са твърди тумори и съдържат сквамозни епителни фокуси.

Ендометриоидните аденокарциноми на яйчника се появяват при пациенти на възраст над 30 години и при 15% се придружават от злокачествена онкология на матката.

Такъв рак на яйчника се развива доста бавно и безсимптомно, но с ранно откриване има благоприятни прогнози.

Етапи на развитие

Развитието на аденокарцинома на яйчниците се развива в няколко етапа:

  • В първия стадий лезията се локализира изключително в яйчниковите тъкани и не излиза извън тях;
  • При втория етап на туморния процес аденокарциномът на яйчника расте в коремната кухина, като се ограничава в областта с нисък отлив;
  • На третия етап ракът на жлезите на яйчниците метастазира в чернодробните тъкани и други органични структури на коремното място, както и в ингвиналните лимфни възли;
  • Четвъртият етап на аденокарцином се диагностицира в случаите, когато има дистална метастаза в цереброспиналната, белодробната или костната тъкан.

Много често на фона на онкопроцеса в яйчника се развива възпаление, тогава жената има характерна треска, която трудно се приписва на рака.

Ето защо аденокарцином на яйчниците най-често се открива при метастази проникнат в тъканта на черния дроб, което е съпроводено с изобилие натрупване на течност в коремната кухина и характерен изпъкнали корема.

Диагноза на тумор

Диагностичните изследвания са от първостепенно значение при откриването на опасна патология. Правилният подход ви позволява точно да определите вида на онкологията и да изберете най-ефективния метод на лечение, който значително подобрява оцеляването на пациентите.

Всяка диагноза започва с медицински преглед и анамнеза. След това, ако има подозрение за онкология, гинеколорът насочва жената към допълнителни изследвания като:

  • Ултразвуково изследване на органите с нисък отлив;
  • Магнитен резонанс и компютърна томография;
  • Биопсии на туморни тъкани и др.

Важна роля се отделя на откриването на съпътстващи символи, въпреки че тяхната специфичност не се различава от високите показатели, поради което анализът на изследванията на материали, получени чрез биопсия, се счита за най-информативен за днешна дата.

Терапия на патологията

Терапевтичният подход се основава на различни нюанси като етапа на туморния процес, неговия тип и общото състояние на пациента. Най-често използвани методи на химиотерапия и хирургична намеса.

Когато се откриват в ранните стадии на лечението, обикновено се основават на локално отстраняване на първичния тумор, въпреки че по-често туморът все още се отстранява заедно с засегнатите яйчници.

В някои случаи тази техника се използва като основно лечение (например, когато операцията е противопоказана). Обикновено химиотерапията се основава на употребата на цитостатични лекарства, които имат антитуморна активност.

В края на лечението пациентът е под постоянния надзор на онколога, за да се предотврати рецидиви и да се подложи на допълнително лечение навреме.

Прогноза за оцеляването

Вероятността за оцеляване при карцином на яйчника намалява с увеличаване на стадия на туморния процес.

Благоприятен резултат може да се очаква само когато терапията се извърши правилно и в първия етап на туморния процес. Ако разберете:

  • В началния етап шансовете за оцеляване са около 90%;
  • На втория етап - около 60%;
  • При наличие на метастази, само 10-16% от жените оцеляват.

По отношение на работоспособността, прогнозите са предимно благоприятни, тъй като липсата на органи на репродуктивната система не засяга способността за физическа работа.

Избягвайте аденокарцинома на яйчниците може да бъде:

  • След изоставяне на нездравословни навици и консумация на храни с консерванти и канцерогенни добавки;
  • Контролиране на теглото;
  • Живот в екологична зона.

Освен това, всяка "женска" патология трябва да се лекуват умело, да се провеждат медицински срещи и да не се лекуват с местни методи, излагайки се на неоправдан риск.

Етапи, видове и степен на преживяемост при аденокарцином на яйчниците

Аденокарцином на яйчника е онкологично заболяване, характеризиращо се с появата и развитието на злокачествен тумор на базата на епителните и жлезистовите тъкани на женската репродуктивна жлеза. Ето защо тази болест получи второ име, а много от тях са известни като жлезиста рак. Особеността и опасността от заболяването се дължи на факта, че е доста лесно да се лекува с навременна диагноза.

Открит в ранен стадий на развитие, туморът след ефективна и компетентна терапия изчезва без следа, но в случай на късно откриване на болестта, смъртоносен изход е вероятно. Това се дължи на бързия растеж на тумора и бързите метастази. Навлизайки в органите, разположени в квартала, злокачествена неоплазма ги засяга, причинявайки смущения в тяхната функционалност и често води до смъртта на пациента.

Характеристики и видове тумори

Аденокарцином на яйчниците е едно от най-честите заболявания на женските жлези. Основната му отличителна черта - бърз растеж и способността да проникват в съседни органи. В допълнение, на ранен етап започва образуването на метастази, което прави болестта особено опасна. Навременното откриване на тумора не може винаги и съответно увеличава риска прогнозата да бъде неблагоприятна.

Не по-малко важен е фактът, че разпределените токсините карцином унищожават имунната система на женското тяло, тя допринася за влошаване на общото състояние и не може да се ползва с имунитет контрол. Специалната конструкция на яйчниците е причината, че туморът е открит в ранен стадий е почти невъзможно, развитието на симптомите на заболяването често отсъстват, и образуването на метастази започва много рано и се развива бързо, разпространение на коремните органи и засяга лимфните възли. Всичко това прави прогнозата неблагоприятна и предполага, че очакваната продължителност на живот на пациента зависи пряко от правилната диагноза и ефективното навременно лечение.

Известна днес, туморите на жлезите се различават по:

  • хистологична структура;
  • растеж и развитие;
  • структура.

В зависимост от характеристиките на неоплазмата се различава аденокарценомът:

  • висок, умерен и нисък клас;
  • папиларен;
  • муцинозна;
  • серозен;
  • чиста клетка;
  • endoetrioidnuyu.

Според експерти, най-опасно е серозен аденокарцином на яйчниците. Характеризира се с бързо развитие, усложнено от диагностика, ранна поява на метастази. Той незабавно прониква в оментиума, предизвиква развитие на асцит, нарушено кръвообращение и функционалност на храносмилателните органи.

Ниска диференциация се характеризира с бавен растеж и по-малко активен вид на метастазите. Лекарите считат, че такъв тумор е най-малко опасен за пациентите, тъй като практически не прониква в съседните му органи, е по-лесен за диагностициране и може да бъде лекуван поради възможността в подходящия момент да предпише терапевтични мерки и да започне да ги провежда.

Папиларията се различава от наличието на капсула, вътре в която е папиларният епителиален слой. Това е най-честият тип аденокарцином. Наблюдава се при повече от 75% от случаите на диагностицирана болест. Основната характеристика е, че папиларният епител прави диагностичния процес комплексен и изисква изследване, при което ще се определи структурата на тумора.

Ендометриоидният цистаденокарцином на левия яйчник е рядък и в повечето случаи при жени, които не са родили. Cystadenocarcinoma на яйчника може да бъде открита при пациенти, страдащи от метаболитно разстройство. Опасността от такъв тумор се крие във факта, че той е практически асимптомен и благоприятният изход е възможен само с ранна диагностика. Тази формация прилича на киста, закръглена форма, пълна със серусно съдържание на кафяв цвят. Целият тумор достига значителен размер и има крака. Развитието на такъв тумор води до появата на злокачествена неоплазма на тялото на матката. Появата на този вид тумор е възможна при жени на възраст над 35 години.

Симптоматика и диагностика

Основната особеност на аденокарцинома на яйчника е развитието на ранните стадии, без да има тежки симптоми. Причината за лечението на гинеколог често се превръща в нарушение на менструалния цикъл. Това се изразява в пълната липса на менструация, появата на постно или обратно прекалено изобилно кърваво освобождаване от отговорност.

В допълнение, един от признаците на съществуващи разстройства е появата на болка от неясна етиология, локализирана в долната част на корема и излъчваща от дясната или от лявата страна. В хода на изследването, в някои случаи лекарите откриват патологична неоплазма, която не е нищо друго освен първоначалната форма на злокачествен тумор. Проявлението на болестта зависи от етапите и етапите, на които се намира туморът. Неоплазмата може:

  • оказват натиск върху съседните органи;
  • причинява усещане за дискомфорт;
  • придружен от повишено метеоризъм или подуване на корема;
  • Натиска вътрешните органи така, че да предотвратява нормалното дишане.

След достигане на значителни размери, неоплазмата става причина за нарушаване на проходимостта на червата, причинява запек. Жените казват на лекаря за появата на болезненост по време на полов акт, се оплакват от усещането за дискомфорт в долната част на корема. След достигане на определена степен на развитие и съответния размер, аденокарциномът може да бъде открит по време на палпация по време на ръчен преглед в кабинета на гинеколога.

Потвърдете предварителната диагноза само след пълен преглед. Методите на съвременната диагностика включват:

  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • биопсия и хистологично изследване на тъканите;
  • ЯМР и компютърна томография.

Друг начин за потвърждаване или анулиране на предварителна диагноза е oncomarkers. Повечето експерти обаче се доверяват на резултатите от биопсията.

Курсът на заболяването

Има няколко етапа в развитието на тази патология, при които туморът на яйчниците се увеличава по размер, започва метастази, клетките на злокачествената неоплазма проникват в тъканите на съседни органи. Да признаеш болестта навреме означава да спасиш пациента или да увеличиш продължителността на живота на една жена. Често обаче жените се обръщат към лекар по време, когато аденокарциномът достига значителен размер, а метастазите са не само в коремната кухина, но и в тялото.

В първия стадий на заболяването, туморът се намира изключително в яйчниците и не излиза извън тях. По това време тя може да бъде открита само случайно, тъй като заболяването все още не предизвиква загриженост за жената.

Вторият етап е периодът, в който аденокарценомът покълва в коремната кухина. На този етап е възможно да се образуват първите метастази, но туморът не засяга органите и тъканите, разположени в съседство.

Третият етап може да характеризира проникването на туморни клетки в съседни органи, разположени в коремната кухина. Метастазите засягат не само черния дроб, далака и други органи, но се разпространяват в лимфните възли в областта на слабините. Етап 3 на заболяването е опасен, тъй като не е достатъчно да се премахне туморът или самия яйчник за ефективно лечение. Голям брой метастази карат лекарите да предписват химиотерапия. Оцеляването на този етап не е повече от 18% от пациентите, които се обърнаха към помощ.

Четвъртият, последен етап е преди всичко процесът на метастазиране в органи като белите дробове, костните тъкани или мозъка и гръбначния мозък. Преживяемостта е малка, но лекарите използват химиотерапия, за да удължат живота на пациента си.

Живот на пациентите

При най-ранното откриване на овариален аденокарцином прогнозата за продължителността на живота на пациента може да бъде благоприятна. В ранните стадии на заболяването се премахва тумор, който все още не е метастазирал и, ако е необходимо, се отървава от засегнатия орган.

Продължителността на живота на пациентите, диагностицирани с втория етап на аденокарценома на яйчниците, е значително намалена, а степента на преживяемост е не повече от 60%. Като говорим за ниското продължителност на живота на жените, диагностицирани с аденокарцином на яйчника, ние можем категорично да кажа, че да оцелее след появата на метастази само 10% от пациентите, и на тези пациенти, за които решение за отказ от операцията и са получили химиотерапия са в състояние да живеят с това заболяване от от три до три години.

В опит да се предпазят от възможно възникването и развитието на такова опасно заболяване трябва да се откажат от лошите навици, да гледате теглото си, обърнете внимание на диета, но на първо място е важно да не се откаже от профилактични прегледи в гинекологичен кабинет.

За Нас

Леукоплазката на шийката на матката е много любопитна гинекологична болест и е в отделна категория патологии. Въпросът е, че механизмът на действие на това заболяване все още не е разбран, поради което лекарите не могат да дадат отговор на въпроса: на кой път ще се развие патологията - доброкачествена или злокачествена?