Адренална надбъбречна жлеза: как да разпознаете и преодолеете заболяването

Надбъбречните жлези са сдвоени с ендокринни жлези, които, съответстващи на тяхното име, се намират в близост до горния полюс на всеки от бъбреците. Те са от голямо значение при регулирането на метаболизма и при адаптирането на организма към неблагоприятни условия (стрес).

Аденома, или с други думи, надбъбречният тумор в повечето случаи не носи смъртна опасност за човешкия живот, но може да се превърне в злокачествен тумор.

Самият тумор има формата на капсула, чието съдържание е еднородно. Аденом може да се образува в резултат на хормонални промени в организма.

Кратка информация за болестта

Надребреният аденом е доста често заболяване, което се нуждае от терапия.

Въпреки че аденомът е доброкачествена неоплазма, все пак е невъзможно да се предскаже нейната "трансформация" в злокачествена.

Съставът на тези ендокринни жлези включва такива вещества:

• мозък
• кортикална

Както обикновено, аденомът се образува на една от надбъбречните жлези, отдясно или отляво. Като правило, това е средна формация, в която е същият тип съдържание.

Днес проучванията за откриване на причината за аденома все още са в ход. Като правило пояснява появата на доброкачествено образование хормонални нарушения в тялото.

Също така към списъка с причини принадлежи например използването на някои контрацептиви, които имат ефект върху хормоните, а също така си заслужава да помним характеристиките на организма на всеки човек.

Какви са основните симптоми на надбъбречната аденома?

В зависимост от характеристиките на организма болестта може да се прояви по различни начини. Например, в първите етапи заболяването преминава без видими симптоми. С развитието на болестта, симптоматиката придобива нов характер:

• Тъй като надбъбречните жлези са отговорни за производството на хормони, съответно, с увеличаване на тумора хормонален фон, като правило, е нарушена. Често това води до процеса на натрупване на вторични полови белези на мъжкия пол между жените и до развитието на вторични мъжки полови белези при мъже;
• Надбъбречната надбъбречна жлеза може да причини много други условия, риска от човешкото здраве, като увеличаване на съдържанието на основния минералкортикостероиден хормон на надбъбречната кора и Болестта на Кушинг, което е свързано с увеличаване на синтеза на хормон, който стимулира синтеза на глюкоза в черния дроб;
• Като следствие от хормоналните нарушения, пациентите по правило бързо получават наднорменото тегло;
• Най-често неоплазмата също се придружава от повишаване на кръвното налягане.

Не се лекувайте само, но трябва да се свържете с специалист, който ще ви диагностицира и ще разработи най-ефективния терапевтичен план.

Съществуват и други надбъбречни заболявания, чиито симптоми могат да се прочетат тук.

Защо се случва заболяването?

Слоевете, които са част от надбъбречната жлеза, могат да служат като отлична почва за развитието на аденом на десния и левия надбъбреци.

Точните причини за появата на тумори до края все още не са проучени. Изследователите твърдят, че това пушачите са изложени на риск от развитие на болестта, която провокира появата на неоплазми в надбъбречните жлези.

Причината за по-нататъшното прогресиране на болестта се състои в назначаването на кортикален слой, който служи като почва за образуването на аденом. Това означава, че кората на тези ендокринни жлези е необходима за развитието на стероиди: при мъжете това са андрогени, а за жените - естрогени.

Надбъбречна неоплазма където клетките образуват тумори директно с кортикална слой, започва да оказва влияние върху размера на хормони, които са произведени от надбъбречната жлеза.

Бъбречна тумора е основната причина за излишъка от тези хормони, които се произвеждат, които след това стават причина за списъка на симптомите, описани по-горе.

Характеристики на развитието на аденома

Въпреки че аденомът се счита за доброкачествен и не носи смъртна опасност за човешкия живот, има възможност за по-нататъшно му израждане в злокачествен тумор.

В повечето случаи аденомът се открива при изследване на коремната кухина.

Надребрените аденоми се разделят на три вида:

• надбъбречна;
• пигмент;
• Onkotsitarnaya;

надбъбречна образованието е доста масивна капсула.

За лечението на бъбречни заболявания нашите читатели успешно използват метод на Галина Савина.

пигмент туморът е доста рядко явление. Като правило тя е твърда капсула, която не превишава 2-3 cm.

Onkotsitarnaya Аденомът като правило има гранулирана структура.

Обикновено се наблюдава тумор на надбъбречната жлеза за известно време и след това се отрязва чрез хирургически операции.

Ако туморът е доброкачествен, тогава няма причина да се притеснявате, защото прогнозата за тумор на надбъбречните жлези е утешителна.

Но въпреки това с тумор, който е злокачествен, прогнозата не винаги е утежняваща, тъй като само 50% от пациентите оцеляват в такива случаи.

Процедурата за диагностициране на заболяването

Процедурата за диагностициране на аденома на гореописаните ендокринни жлези е процес, който се състои от цял ​​списък от изследвания и анализи:

• Много често аденомът се открива неочаквано по време на общото изследване на органите на коремната кухина чрез ултразвук;
• Когато подозрението за тумор се промъкне, първата стъпка е да се премине анализ на количеството хормони в кръвта;
• За изследване на тумора се използват ултразвукови методи и методът за неразрушаващо изследване на коремната кухина по слоеве-слой. Тези действия спомагат за идентифициране на размера и състава на тумора;
• Освен това, изследването се провежда и оградата интравитална тъкани и туморните клетки, още повече, че ако диаметърът му е по-голяма от 3 cm, или ако туморът съдържа твърди частици, като само този вид тумор, като правило, са сериозна заплаха за живота и здравето на човека.

Трябва да се има предвид, че много често надбъбречната аденома се образува в резултат на образуването на вторични огнища на туморен растеж на раковите клетки, дори ако те са в други органи.

Тъй като лекарите много внимателно диагностицират пациента, за да изчислят болната система или да отхвърлят тази опция.

Какво трябва да лекувам с надбъбречната аденома?

От първите етапи на развитие на заболяването, пациентът трябва да бъде под постоянния надзор на онколозите. Те наблюдават динамиката на хода на заболяването, регулират приема на лекарства.

Хормоналното лечение се фокусира върху нормализирането на нивото на хормоните, предотвратява появата на аденом в други органи на човешкото тяло.

Въпреки това, като правило, пациентът с такава болест се нуждае хирургическа интервенция.

Възможно е да се работи с няколко аденома начини:

• Лапароскопията. По време на хирургическата процедура се правят 3 малки разреза и способността да се видят органите се осигурява от камерата. Но хирургическата интервенция от този тип може да се извърши само с малко количество неоплазма, доброкачествено;
• Метод на кухината. Когато пациентът работи, се прави разрез на коремната стена, което е необходимо, за да се изследват останалите органи за подобни неоплазми.

След хирургичната интервенция пациентът не пребивава в болницата повече от 6 дни по първия начин. Периодът на постоперативно възстановяване, като правило, преминава много по-бързо и по-малко болезнено.

След отстраняване на неоплазмата и успешна операция пациентът се предписва хормонално лечение за възстановяване.

Много рядко има случаи, когато пациентът е предписан химиотерапия, Необходимо е да се спре растежа на аденомните клетки.

радиотерапия Това е необходимо, когато болестта е в третия етап.

Такива заболявания като диабет, нарушения на бъбреците и пикочо-половата система могат да служат като противопоказания.

Колко струва операцията?

Най-често операцията по извличане на аденом може да се извърши в съответствие с федералната квота или безплатно като специализирана медицинска помощ.

В много редки случаи, като например, когато пациентът не е гражданин на Русия или имали проблеми с документацията относно приемането на безплатна медицинска помощ, цената на операция за отстраняване на надбъбречната аденом е около 75-100000. Разтрийте.

Как да се лекува народните болестни методи?

Много пациенти се интересуват от лечение на аденома чрез използване на народни средства.

Индивидуалните билки, които имат лечебни свойства, наистина могат да отстранят основните симптоми като скока на кръвното налягане.

Но въпреки това е възможно да се премахне аденома само чрез хирургическа интервенция.

Лекарствените билки могат да се използват допълнително, но трябва да се обърнете към висококвалифицирани специалисти за съвет.

Предотвратяване на надбъбречната аденома

Провеждането на превантивни действия играе важна роля, тъй като помага да се предотврати настъпването на развитието на болестта. Тъй като това заболяване много често се проявява като последица от стреса, първото нещо, от което се нуждаете е намаляване на броя на стресовите ситуации.

Необходимо е също така да се отдаде почит на такива превантивни мерки:

• здравословна храна,
• консумацията на витамини,
• процедури, които допринасят за втвърдяването на тялото.

Като цяло диетата на храната не се променя, но ако сте оцелели от операцията или химиотерапията, пресните продукти ще допринесат само за бързото ви възстановяване.

Тъй като подобни патологии на бъбреците могат да доведат до други сериозни заболявания, е много важно да се грижим за здравето на хората.

Симптоми на надбъбречната надбъбречна жлеза: първите признаци и диагноза

Аденомът е доброкачествен тумор на надбъбречните жлези. Тази формация е способна да секретира хормони. Симптомите и лечението на надбъбречната надбъбречна жлеза при жените са реален проблем, тъй като това заболяване е по-често при жените.

Надребрената аденома при мъжете е много по-рядко срещана. Симптомите на надбъбречните заболявания са свързани с нарушение на образуването на хормони. Често това води до много сериозни патологии.

За болестта

Надбъбречните жлези са жлезите на вътрешната секреция. Те се намират на горния полюс на бъбреците. Надбъбречните жлези имат два слоя: кортикален и церебрален.

В кортикалния слой се синтезират следните хормони:

Адреналинът се синтезира в медулата.

Минералокортикоидите регулират баланса между вода и сол, систолично и диастолично кръвно налягане. Глюкокортикоидите засягат метаболизма, по-специално глюкозата.

Андрогените са отговорни за развитието на вторични полови белези.

Адреналинът е хормон на стреса.

Какво представлява надбъбречната аденома? Тази доброкачествена неоплазма от жлезиста тъкан, способна да произвежда хормони. Аденомът има хомогенна структура.

Видове аденоми

Хистологичната структура отличава:

• temnokletochnuyu,
• ярка клетка,
• смесена.

В зависимост от синтеза на туморни хормони:

неактивен в хормоналния план - не произвежда хормони, не се проявява клинично;
активен в хормоналния план.

Хормоналните активни тумори са:

• kortikoestroma;
• androsteroma;
• corticosteroma;
• aldosteronoma;
• смесен (адренокортикален аденом).

С androsterom основният симптом е патологията на вторичните полови белези.

Също различно се проявява:

• надбъбречна надбъбречна жлеза при мъже,
• аденом при жените.

Симптомите и лечението на тази болест зависят от това дали се произвеждат доброкачествени хормони.

Клиничните признаци на аденома могат да бъдат рак на жлезата, така че трябва да бъдете изключително внимателни при диагностицирането на тази патология.

Причини за възникване на

Точните причини за това заболяване са неизвестни. Основната версия е стимулиращият ефект на хипофизната жлеза върху надбъбречните жлези. Хипофизната жлеза синтезира адренокортикотропния хормон.

Силно се развива по време на стрес, поради наранявания и хирургични интервенции. Прекомерната секреция на този хормон има стимулиращ ефект върху надбъбречната жлеза, което води до появата на тумор. Следователно, продължителният стрес може да предизвика развитие на патологията.

• наднормено тегло;
• женски пол;
• възраст над тридесет години;
• наличие на анамнеза за захарен диабет;
• овариални заболявания (полицистоза);
• хипертонично заболяване;
• нарушение на хормоналния фон на жена.

Туморът на дясната надбъбречна жлеза е по-рядко срещан от левия.

Симптоми на надбъбречната аденома

Хормонално неактивният тумор не се проявява по никакъв начин. Той случайно се открива, когато лекарят провежда допълнителни изследвания за други заболявания (CT, MRI). При хормоналните активни тумори клиничната картина е много разнообразна.

corticosteroma

Кортикостерома е общ тумор. Той произвежда кортизол.

• Затлъстяването, което се разпространява в горната част на багажника, особено в коремната област, започва да натрупва бързо тегло;
• появата на женски мъжки признаци: появата на косата над устните, на гръдния кош, растежа на брадата.
  повишено кръвно налягане, понякога много значително (систолично до 220). Това може да доведе до развитие на инфаркт и инсулт;
• образуването на стрии на бедрата, корема и гръдния кош. Те имат характерно оцветяване - пурпурно;
• намаляване на мускулната маса (особено на долните крайници). Това води до болка при ходене;
• психоемоционални промени: апатия, сънливост, депресия.
  често се наблюдават нарушения на детето. Това показва дисбаланс на хормоните в тялото;
• кортикостерон в 10-20% от случаите, придружени от захарен диабет;
• нарушение на сърдечния ритъм, намаляване на изхвърлянето, болка в сърцето.

aldosteronoma

Туморът произвежда алдостерон. Алодростеронът подпомага задържането в организма на натрий и вода. Това води до повишаване на кръвното налягане.

Също така, когато алдостеромът намалява количеството калий. Поради това, мускулна слабост, конвулсии в долните крайници, аритмия.

Пациентът често се чувства жаден, сух в устата, пие много, поради което се увеличава количеството урина. Понякога болестта води до криза.

В този случай се появяват конвулсии и парестезии на горните и долните крайници, диария, повръщане, главоболия. Възможно развитие на инсулт. При продължително заболяване бъбреците са засегнати.

Това заболяване често се нарича синдром на Конс (след автора, който го е описал за пръв път).

Androsteroma

Андростерома се характеризира със синтеза на мъжки полови хормони. При мъжете не се появява.

При жените признаците на андростеремия са добре изразени. С увеличаването на андрогените при жените, косата започва да расте над горната устна, по брадичката и по гръдния кош. Гласът става по-груб. Гърдите намаляват, месечните изчезват, мускулите се развиват в мъжки тип.

Kortikoestroma

Кортикостерома е рядък тумор. Той произвежда женски полови хормони (естрадиол и естрон). При жените няма значими симптоми.

При мъжете започват промени в женския тип:

• растеж на млечните жлези;
• променя гласния глас (гласът става по-висок);
• намаляване на размера на гениталните органи;
• повишено кръвно налягане;
• възникване на главоболие;
• натрупване на мазнини в областта на бедрата;
• плешивост.

диагностика

При хормонално активен тумор може да се направи предварителна диагноза според клиничните признаци.

Изследователски методи за потвърждаване на диагнозата:

• кръвен тест за хормони и захар;
• кръвен тест за кортизол;
• ултразвук;
• компютърна томография;
• магнитно резонансно изображение.

В зависимост от типа на тумора се увеличават различните хормони. При кортикостерон в кръвта нивото на кортизола се повишава. При алдостерома-алдостерон, андростеромите показват повишение на нивото на андрогените, с кортикостерома, увеличение на естрадиола и естрона.

Също така силно информативни проби с въвеждането на хормони.

При ултразвук туморът на надбъбречните жлези е слабо диагностициран. Образованието се визуализира, ако размерът му надвишава 3 см.

Ако не можете да видите образование по ултразвук, прибягвайте до CT, MRI. Тези методи са силно информативни, неинвазивни. CT, MRI дават ясен образ, който ви позволява да изучите подробно структурата на образованието. Това значително улеснява диагнозата. ЯМР ви позволява да виждате не само надбъбречните жлези, но и съдовете.

Също така ефективен метод на изследване са сцинтиграфия и ангиография.

Приемането на надбъбречни тъкани за изследване е доста сложна процедура, тъй като надбъбречните жлези се намират зад перитонеума. Следователно, тази манипулация е травматична и се използва много рядко.

Лечение на заболяването

Изборът на тактики за лечение на надбъбречната аденома зависи от вида на тумора (хормонално активен или неактивен). Хормоналните неактивни тумори изискват наблюдение.

При хормонална активност надбъбречната надбъбречна жлеза трябва да се лекува хирургично.

Методи за хирургично лечение на аденома.

1. Отстраняване на аденома на надбъбречната жлеза чрез отворения метод. Това прави голям разрез в коремната стена (до 30 см). След операцията има козметичен дефект, поради което не е оптималният метод за хирургическа интервенция.
2. Лапароскопски метод. Премахването се извършва чрез няколко малки разрези в коремната кухина с помощта на съвременно оборудване.
3. Използва се и открита операция с лумбален достъп. Пациентът се освобождава у дома няколко дни след отстраняването на тумора.

Ако формацията е злокачествена, решението за тактиката на лечението се взема съвместно от онколози и ендокринолози. При лечението на злокачествени тумори се използват хирургични методи, химиотерапия и радиотерапия.

Ако е невъзможно да се извърши оперативна намеса (сериозно състояние на пациента), се извършва консервативно лечение. Терапията трябва да се предписва в зависимост от вида, размера на аденома и индивидуалните характеристики на лицето.

1. Храненето за надбъбречна аденома трябва да бъде балансирано и нискокалорично, препоръчва се меню с ниско съдържание на мазнини и въглехидрати. Защо не можете да ядете сушени плодове, защото съдържат твърде много въглехидрати.
2. За лечение на хипертонично заболяване, назначете ACE инхибитори, блокери на калциевите канали.
3. Използват се хормонални препарати.
4. Препоръчителна умерена физическа активност.

Във всеки случай, след края на лечението (оперативен или консервативен) човек се нуждае от периодично наблюдение на ендокринолога, за да изключи прогресията на заболяването. Наблюдението при лекаря ще предотврати появата на усложнения.

Прогноза и възможни усложнения

При навременна диагноза и лечение, прогнозата е благоприятна.

Ако пациентът е оставен без лечение, това ще доведе до поражение на други органи и системи на тялото.

Не забравяйте, че клиничната картина на аденома може да бъде злокачествено образование.

Ако имате някакви признаци на заболяване, определено трябва да се консултирате с лекар. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и появата на усложнения.

Адреналин ляво надбъбречно: клинична картина и прогноза

Адрена на надбъбречните жлези е често срещано заболяване, което засяга най-често жените и само при 30% от случаите на мъже.

Като цяло, патологията се диагностицира с екстензивен туморен растеж, тъй като при малки размери тя е асимптомна.

Но дори и в този случай, лечението има благоприятна прогноза.

За болестта

Адреналът на надбъбречните жлези е доброкачествена неоплазма с твърда капсула, в която е хомогенно съдържание. Туморът води до нарушаване на работата на това тяло, чиято основна функция е да произвежда хормони.

Въпреки доброто качество на образованието, той запазва високия риск от дегенерация в злокачествена патология.

причини

Точните причини за образуването на аденом не са проучени до края. Но са определени определени фактори предизвикват развитие на тумори:

• тютюнопушенето;
• хормонални нарушения с постоянен характер;
• приемане на орални контрацептиви;
• чести хипертония;
• хипокалиемия;
• двустранна хиперплазия на надбъбречната кора;
• наследственост;
• прекомерно наддаване на тегло;
• възраст. Като правило аденомът най-често се диагностицира при хора след 30 години;
• захарен диабет;
• поликистозни яйчници.
• нарушение на липидния метаболизъм.

Аденом, както и други патологии, има няколко разновидности. Всеки от тях се различава един от друг в механизма на развитие и специфична клинична картина.

надбъбречна

Най-честата форма на аденом, която има висок риск от злокачествена дегенерация. Фертилитетът е диагностициран при 4% от пациентите с дългосрочен адренокорен аденом. Туморът се образува в тъканите на гломерулите в областта на надбъбречната кора.

В структурата си тя прилича на малък плътен възел от капсулиран тип, със светло жълто съдържание вътре. За адренокортикалните видове е характерно и за двете единичен образование, което се случва в 85% от случаите, и множествено число, което се открива при 15% от пациентите.

Този вид заболяване се характеризира с бавен растеж, увреждане на огромната област на тялото и липсата на изразена специфична симптоматика в ранните стадии на растеж на възловата точка. Симптомите на патологията в ранните етапи се появяват само при случаи на обемно или многократно нарастване.

пигмент

Пигментираният вид на аденома е рядка патология, диагностицирана при около 10% от пациентите. За разлика от предишния вид, той се характеризира с малки размери, които при възрастен тумор не надвишавайте 3 см.

Туморът изглежда като малка капсула, която се развива на повърхността на органа. Капсулата е очертана от ясни граници. Той има хомогенна структура. Туморът съдържа голям брой пигментни клетки, в резултат на което той придобива тъмно нюанс на лилаво.

Симптомите на патологията са много редки и най-често се откриват случайно при изследване на други заболявания. По принцип този вид аденом се среща при хората с болестта на Итенко-Кушинг.

Дали миома на матката е опасен по време на бременност? Тук становището на лекарите.

Под връзката http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/mozga-simptomi.html списъкът от тестове, които се използват за диагностициране на рак на костния мозък.

Onkotsitarnaya

Ракът на надбъбречните жлези е рядка патология, която се проявява при 7% от пациентите. Тя се различава от обикновения тумор с неговия модел на растеж и структура. Формирането възел се състои от големи клетки и много митохондрии.

Той има гранулирана нееднаква структура, затворена в гъста капсула от съединителна тъкан. Туморът може да расте бързо, като постепенно обхваща целия орган. Симптомът се проявява, когато възелът се увеличава.

Повече за това, какви са туморите на надбъбречните жлези, казва специалист в този видеоклип:

симптоми

Като правило, симптоматиката започва да се проявява само когато туморът се увеличи до 10 см или повече. Неговият растеж води до изразена деформация на органа, което засяга неговото функциониране. В резултат на нарушение на надбъбречната жлеза, следното признаци на заболяването:

• неразумно и бързо увеличаване на телесното тегло;
• постоянно задушаване;
• повишен натиск, който е силно намален със специални лекарства;
• болка в корема или гръдната кост;
• увеличена работа на потните жлези;
• нарушаване на гласните струни, което води до заглъхване на гласа;
• промяна в цикъла и природата на менструацията;
• прекомерно нарастване на косата.

Ефекти върху тялото

Надбъбречните жлези са отговорни за редовното производство на различни видове хормони, които нормализират функционирането на много системи на тялото ни. В зависимост от местоположението на тумора, развитието на един от тях е нарушено. Продължителният дисбаланс на хормона води до развитието на някои усложнения:

Затлъстяването. Създаден в резултат на нарушено производство на кортизол. Най-често усложненията се наблюдават при жени на възраст от 20 до 40 години. Затлъстяването се отбелязва при 90% от пациентите. В този случай затлъстяването е локализирано, депозирано на шията, гръдния кош, корема и лицето.

На мястото на натрупване на мазнини се наблюдава изтъняване на кожата и частична атрофия на мускулната апаратура. В резултат на това в корема се образуват лилави стрии и кръвоизливи в подкожния слой.

В тази статия, информация за първичен хепатоцелуларен рак на черния дроб.

диагностика

За откриване на това заболяване се прилагат конвенционални методи за изследване:

1. ултразвук. Това е изследване на засегнатия орган чрез ултразвуково действие. Методът позволява да се разкрие местоположението на тумора, неговата структура и размери.
2. Анализ на хормоните. С помощта на този анализ се определя видът аденом, който дава възможност да се определи адекватно лечение в бъдеще.
3. Биопсия. Извършва се изследване на туморни тъкани за наличие на ракови клетки и степента на злокачественост.

лечение

доброкачествен формиране на малки размери, без хормонална активност не изисква специфично лечение. В този случай те спират на наблюдателната стратегия с редовни контролни изпити.

Ако туморът провокира хормонален дисбаланс или с размери до 4 см или повече, това показва задължително отстраняване образование. Хирургичното изрязване на аденома се извършва в специални центрове на ендокринологията, лекар, специализиран само в ендокринната хирургия.

Операцията за премахване на аденома, намиращ се на ляво надбъбречна жлеза по-бързо и по-лесно, отколкото когато туморът е локализиран на десния орган. Това се обяснява с физиологичните характеристики на тялото, тъй като достъпът до дясната надбъбречна жлеза е по-ограничен.

Процедурата за премахване може да се извърши по два начина: коремна хирургия и лапароскопия. Тези методи се различават по степента на травма, но се извършват по същата схема.

Описание на етапите на работа

Операцията за отстраняване на тумора от лявата надбъбречна жлеза се извършва на няколко етапа:

1. Пациентът се поставя на операционната маса, от дясната страна, по такъв начин, че да се осигури лесен достъп до зоната на работа.
2. Поставяне на анестезия. Операцията се извършва под обща анестезия, която се избира в зависимост от състоянието на пациента и наличието на други патологии.
3. Обработка на работната повърхност с асептични препарати.
4. Достъп до органа чрез пробиване и / или разрязване на меките тъкани в областта на левия хипохондриум.
5. Премахване на патологичното образование.
6. Шиене на повърхността на раната с предварително инсталиране на дренаж.
7. Приложение на асептичен дресинг.

Работа с кухини

В случай на диагноза се извършва куха операция на голям тумор. За да го премахнете, в коремната стена направете разрез до 30 см. Това е необходимо, за да се изследва цялото тяло за наличието на други формации.

Този метод е най-травматичен, но позволява напълно да се премахне патологията. Периодът на рехабилитация след този вид лечение е около 10 дни.

лапароскопия

По-малко травматичен метод, който се използва само за премахване малки тумори. Операцията се извършва с помощта на специално ендоскопско устройство. Устройството е оборудвано с дълги тънки дюзи, предназначени за изрязване на меки тъкани.

По време на процедурата, дюзите се вкарват в коремната стена чрез малки разрези. Чрез тях се храни въглероден диоксид, поради което се създава свободно пространство, което е необходимо за манипулиране с микрохирургични инструменти.

С помощта на произведените дюзи отделяне патологични тъкани от надбъбречната жлеза и техните екстракция. Прегледът на зоната на работа осигурява специална камера с вграден мощен светловод.

резултати

Аденомът е болест, която може да се развие в продължение на няколко десетилетия и без да получи подходящо лечение и да остане в същия размер, без да расте в цялото тяло.

След отстраняване на тумора, прогнозата е 100% позитивно. Пациентът бързо се възстанови от операцията и симптомите на патологията постепенно изчезват. По правило се появява пълно изчезване на симптомите за 1,5 месеца.

Но ако през периода на болестта имаше сериозни усложнения, тогава последиците от тях в някои случаи остават. При 50% от пациентите се наблюдава повишаване на налягането, тахикардия.

Когато аденомът се дегенерира в злокачествено, дори при своевременно лечение, прогнозата е изключително неблагоприятна. Само 40% от пациентите успяват да помогнат.

Какво представлява аденом на лявата надбъбречна жлеза, видовете, причините и симптомите на заболяването, диагнозата, лечението

Надбъбречните жлези са важни органи, а също така се наричат ​​ендокринни жлези. Те се намират на върха на бъбреците на човек. Тяхната функция е да наблюдава метаболизма, а също и да помогне на тялото да се справи със стресови и други неблагоприятни ситуации. Те също са пряко свързани с кръвното налягане и защитната функция на човек. Аденомът на тези органи се появява при хора от различни възрасти. Въпреки това, поява на патология е по-вероятно при хора на възраст над 35 години. Аденомът е тумор, който има формата на капсула, той се пълни със субстанция. Заболяването изисква незабавно лечение.

Характеристики на болестта

Аденомът е тумор, най-често има доброкачествен характер и се развива върху кората на органите. Ако оставяте самостоятелно развитието на болестта, вероятно е доброкачествената форма да се превърне в злокачествен тип.

Туморът често е едностранчив, което означава, че той се развива само от дясната или от лявата страна. Ето защо, при диагностицирането на лекаря трябва да се посочи кои надбъбречни жлези са засегнати. Освен това, с качествени изследвания, се обръща внимание на краищата на аденома, те трябва да са равномерни и чисти, формата на неоплазмата прилича на капсула (въпреки че понякога капсулата напълно липсва). Теглото на тумора е от десет грама до сто. Колкото е по-голяма неоплазмата, толкова по-вероятно е тя да бъде злокачествена. Той засяга патологията на често по-възрастните хора.

Вътре в аденома е жълто-подобна хомогенна течност. Понякога има случаи, когато течността има тъмен оттенък, в който случай се нарича пигментаза.

Класификация и сортове надбъбречна аденома

Наличието на тумор често е активно, което води до излишък на хормони в кръвния поток. Съществува определена класификация на аденомите, туморите се характеризират с количеството и вида на хормона, освободен в кръвта.

• Андростерома (освобождава се хормонът на андроген)
• Кортикостерома (излишен естрогенен хормон в кръвта)
• Алдостерома (освобождаване на хормона минералкортикоид)
• Кортикостерома - изваден глюкозен глюкокортикоид
• Комбиниран тумор
• Хормонален тумор, неактивен и асимптоматичен

В допълнение, има отделен вид феохромоцитом - неоплазми, които активно произвежда катехоламини: адреналин, допамин и норепинефрин. Този тип води до сериозни усложнения: нарушение на кръвообращението, артериална хипертония.

Сред всички изброени видове заболявания, най-честите са кортикостеромите. Прекаленият излишък от хормон на кортизола води до появата на синдром на Itenko-Cushing.

Причини за патология

Аденомът на двете надбъбречни жлези има същите симптоми. Това се случва, че туморът се локализира незабавно в две надбъбречни жлези или в него се развиват няколко доброкачествени лезии. Причините за неоплазмите могат да бъдат различни, тук са някои от тях:

• неправилно функциониране на тайните жлези
• анормално функциониране на кортикалния слой
• прекомерното приемане на хормони в кръвта

Други провокативни причини:

• местоположение, причини наследствено
• голямо телесно тегло
• лоши навици, на първо място - тютюн за пушене
• захарен диабет от 2-ра степен
• възраст на пациента
• Сърдечносъдова недостатъчност и други сърдечни патологии
• трансфер на инфаркт и инсулт
• травма на вътрешните органи
• липса на хормони за нормална работа на тялото
• поликистозни яйчници

Също така, аденомът се развива на фона на хормонални промени във фонов режим (особено за женското тяло). Подобна неизправност възниква от злоупотребата с контрацептиви, особено в ранна възраст.

Характеристики на развитието и симптоматиката

Ако се развие тумор от тип хормон, визуалната надбъбречна жлеза няма да има промени и няма да има никакви симптоми. Но с високо освобождаване на хормони, една жена страда от такива промени:

• костите стават крехки
• андрогените значително се увеличиха
• във формата на тялото прилича на мъж

С синдрома на Cushing, лицето е закръглено, мазнините се появяват в областта на корема и шията.

Всъщност, при аденом има общи симптоми:

• има метаболитно разстройство
• върху тялото увеличава растежа на косата поради повишаване на хормона на кръвта глицеростероид и андроген
• нарушена менструация

Момичетата имат такива признаци за развитие на патологията:

• съкращаване на крайниците
• аменорея
• бавно развитие на млечните жлези
• бързо нарастване на космите на тялото
• ранен пубертет
• нисък глас
• активно разпределение на мъжките полови хормони

Само квалифициран лекар може да диагностицира патологията, симптомите само ще потвърдят диагнозата. В бъдеще ще се извършват допълнителни изследвания, лекарят ще предпише правилното лечение.

След неуспешна операция могат да започнат усложнения, които също имат характерни симптоми:

• прекомерна умора
• слабост
• изпотяване
• тежка коремна болка, болка в гърдите
• задух при работа

Най-честите симптоми са бавни, това се дължи на метастази. В случай на усложнения, пациентът трябва незабавно да потърси помощ от ендокринолог, който трябва да балансира работата на хормоналния фон.

Corticosteroma - Описание, Симптоми

При всеки тип патология съществуват характерни особености. Кортикостерома - най-разпространеният тип надбъбречна болест, по време на която в кръвта влиза голямо количество кортизол. Този тип по-често засяга младите жени.

Пациентът се оплаква от такива прояви:

• бърз растеж на косата
• на кожата има стройно специфични червени ивици или стрии
• малък растеж или забавяне
• увеличава нивото на захарта
• има прекомерно безпокойство, депресия, депресия
• на лицето и гърдите има грозни мазнини гънки на не-естествени форми
• летаргия, слабост, изразена в извършването на физическа работа
• крехкостта на костите, срещу която се появяват често наранявания и фрактури

Ако заболяването прогресира, тогава настъпва пълен провал на минералния метаболизъм, на фона на това от костите калций се измива и се развива остеохондроза. В бъдеще такива последици са възможни - фрактура на гръбначния стълб и крайниците.

Жените, които имат сънища, допълнително развиват хирзутизъм - косата започва да расте активно в тези места и части от тялото, където мъжете обикновено израстват (на гърдите, в ушите). Месечният цикъл е прекъснат, като при започване на формуляра жената не може да забременее.

Androsteroma - основните признаци на развитие

Аденомът на този вид се появява по-рядко, признаците на неговото развитие са силно изразени, особено ако хормонът от противоположния пол навлезе в кръвообращението от тумора. Например, андростерон - мъжки хормон, ако се увеличи при мъжете, тогава диагнозата на болестта може да бъде само в късен етап, тъй като симптомите почти отсъстват. Но жената е много по-лесно.

При момичетата този хормон причинява такива патологии:

• появата на няколко полови белези, женски и мъжки
• предишно сексуално развитие
• нисък тон на гласа, акне, бързо нарастване на косата в тялото
• леки жлези, недостатъчно развитие
• пълно отсъствие на менструация

При по-зряла жена симптомите са малко по-различни:

• косата пада
• месечно отиват нередовно
• мускулите стават по-големи
• безплодието се развива
• Подкожните и мастните слоеве са значително намалени
• увеличава количеството косми по тялото

Всички симптоми се развиват постепенно, така че при първия знак е важно да посетите лекар, за да предотвратите появата на други симптоми.

Алдостерома - характеристики, признаци

Aldoster е следващата форма на надбъбречната надбъбречна жлеза, хормона алдостерон се секретира. Циркулацията на кръвта по надбъбречната кора се увеличава, водата и калцийът се задържат в организма. Пациентът се оплаква от артериална хипертония и повишен сърдечен ритъм. Поради липса на калций и калий започва да възбужда аритмия, спазми и мускулни болки, слабост.

При напреднала патология са възможни усложнения: енцефалопатия, тежко сърдечно заболяване, церебрален кръвоизлив.

Процедура за диагностика

Тъй като съществуващият аденом може да се превърне в злокачествен, диагнозата трябва да се извърши спешно. Представеният орган, както и всички системи на организма, както и всички органи наблизо се изследват също.

За изследване на неоплазмата трябва да се извършат следните процедури:

• Да предадеш анализа на кръв по време на чека.
• Извършват се ултразвук на надбъбречните жлези, MRI и CT.
• Може да е необходимо да се извърши биопсия на надбъбречните жлези, което зависи от оплакванията на пациента.
• Въз основа на резултатите от анализите се извършва подробно изследване на тумора: неговия размер, форма и състав.

Ако туморът е малко над три сантиметра, тогава вече съществува заплаха за живота на пациента. В такава ситуация пациентът се изследва от онколог, предписват се допълнителни тестове, за да се изключи развитието на други заболявания. Симптомите по време на аденома са много сходни с туморите на хипофизата. Анализите определят развитието на неоплазмата, определят степента на опасност.

Лечебни мерки

Изборът на тактики за лечение директно зависи от класификацията на заболяването. Неактивното подуване на хормоните е асимптоматично, така че може да бъде открито чрез случайно изследване, например веднъж годишно, преминаване на КТ и предаване на кръвни тестове, урина. Ако аденомът е в стабилно състояние, не се извършва лечение.

Когато се развие заболяването, се предписва хормонална терапия. Тази терапия стабилизира женския хормонален фон. Ако при продължителен прием на лекарства динамиката не се подобри и туморът допълнително увеличава размера си, тогава единственият метод на лечение е операцията. Преди хирургическа интервенция лекарят по онкология назначава такива лекарства: Фентоламин и Пропранолол. Ако аденомът достигне 4 сантиметра, тогава той трябва да бъде премахнат незабавно.

Традиционна медицина

Народните методи помагат за лечението на патологията само в началния стадий на развитие. На пренебрегван етап, народната терапия няма да помогне, а напротив, може само да влоши ситуацията.

Ако формата е доброкачествена, заедно с хормонални препарати е възможно да се прилагат и народни средства:

1. Отвара от цветята на снегорината. 40 грама цвете се излива с 100 милиграма чист алкохол. Снегът трябва да бъде смазан внимателно преди употреба. Тинктура за пет дни се намира в тъмна стая. Преди консумация, отвара се филтрира, пие 20 капки преди хранене няколко пъти на ден.
2. Тинктура от здравец. Листата на растението са смачкани. Вземете 30 грама стъбла и листа, които след това се изсипват със стръмна вряла вода (700 милиграма течност). След известно време тинктурата може да се пие като чай.
3. Отвара от белия дроб. 30 грама скрофула изсипаха половин литър вряща вода, настояваше. Той се консумира до три пъти на ден за половин чаша.
4. Лекарствено средство, базирано на хвощ. Вземете 20 грама зелени части на растението, всичко е напълнено със стръмна вряла вода. Преди употреба разтворът се филтрира и пие.

Пълното спиране на разпространението на тумора с тинктури и отвари е невъзможно, но възможно най-много за отстраняване на симптомите и забавяне на растежа все още е възможно. Основното нещо - не се ангажирайте със самолечение и преди да използвате лекарствени растения се консултирайте с лекар хомеопат или фитотерапевт. Важно е да запомните, че фолк терапията не е основна, а допълнителна терапия!

Хирургична терапия

Пациентът се изпраща към операцията само ако туморът е повече от 4 сантиметра, а компютърната диагностика показва злокачествена форма на патология и нейния постоянен растеж.

Има различни опции за операцията, единият от които е минимално инвазивен метод. Тази операция е най-пестелив, тъй като се правят милиметрови разфасовки. Чрез разрезът се въвеждат светодиоди и се извършва мониторинг.

Ендоскопският метод позволява напълно да се отстрани туморът, като по този начин човек бързо отива на изменението, времето за рехабилитация е минимално.

Методът на корема се провежда, когато туморът се локализира едновременно в два органа. Операцията се извършва по обичайния начин.

Методът на химиотерапията - лечение чрез отстраняване на неоплазми със силни наркотици, като един от тях - митотан.

Така че надбъбречната надбъбречна жлеза е не-опасен тумор, който може да стане злокачествен. С качествена диагноза и правилно, правилно лечение, могат да бъдат избегнати сериозни усложнения и операцията няма да е необходима. Патологията се проявява поради различни фактори, симптомите на заболяването са различни, всичко зависи от вида на аденома.

Адрена на надбъбречните жлези при жените и мъжете: причини, симптоми, лечение

Доскоро туморите на надбъбречната жлеза бяха счетени за доста редки и не съставляваха повече от 1% от всички неоплазми. Ситуацията се е променила с въвеждането на общата клинична практика на тези изследователски методи като ултразвук, КАТ и ядрено-магнитен резонанс, позволява да се визуализира патологията на този орган. Оказа се, че туморите, по-специално, аденом на надбъбречната жлеза, често се срещат и според някои данни те могат да бъдат намерени при всеки десети жител на нашата планета.

Ракът на надбъбречната жлеза рядко се диагностицира, а доброкачествените тумори произхождат от кортикалния или церебралния слой. Неактивните адреноми на кортикалния слой на надбъбречната жлеза представляват повече от 95% от всички открити тумори на тази локализация.

аденом - доброкачествен тумор на жлезите, който може да отделя хормони, причинявайки различни, а понякога и тежки нарушения в организма. Част от аденомите не се отличава от тази способност и поради това е асимптоматична и може да бъде открита случайно. Сред пациентите с тази патология, повече жени, чиято възраст варира между 30 и 60 години.

Доброкачествени тумори, които са диагностицирани в надбъбречната жлеза, не могат да бъдат наречени аденоми преди задълбочено изследване на пациента. В случай на случайно откриване на асимптоматични неоплазми, се препоръчва да се наричат ​​индидендоломи, като се посочва неочакваността на подобна находка. След като пациентът е изследван и злокачествената природа на тумора е изключена, ще бъде възможно да се прецени с висока степен на вероятност наличието на аденом.

Надбъбречна - малък сдвоени ендокринна жлеза разположен в горния полюс и производство на хормони, които регулират минерални и електролитния баланс, артериалното налягане, образуване на вторични полови белези и функция на фертилни мъже и жени бъбреците. Спектърът на действие на надбъбречните хормони е толкова широк, че тези малки органи се смятат за жизнено важни.

Кореалният слой на надбъбречната жлеза се представя от три зони, които произвеждат различни видове хормони. Минералокортикоидите в гломерулната зона са отговорни за нормалния метаболизъм на вода и сол, поддържане на нивата на натрий и калий в кръвта; глюкокортикоиди (кортизол) греди зони представляват правилната въглехидрати и мазнини обмяната на веществата, се отделят в кръвта по време на стрес, което помага на тялото време да се справят с неочаквани проблеми, а също така са включени в имунните и алергичните реакции. Мрежата за синтезиране на полови стероиди осигурява образуването на вторични сексуални характеристики при юноши и поддържане на нормалното ниво на половите хормони през целия живот.

Хормони надбъбречните мозък - епинефрин, норепинефрин - участват в различни метаболитни процеси, регулира съдов тонус, нивата на кръвната захар, а стресова ситуация в кръвта получава голямо количество, че компенсира в краткосрочен план опасни състояние. Тумори на надбъбречната медула се записват много рядко, а аденомите се образуват само в кората.

Сред хормонални активни аденоми Изолирайте алдостерома, кортикостерона, глюкостерома, андростерома. Неактивните асимптоматични тумори често се явяват като вторично явление при заболявания на други органи, по-специално сърдечно-съдовата система (артериална хипертония).

За да се определи злокачественият потенциал на ново диагностицирания тумор, за лекаря е важно да определи скоростта на растежа му. Така че, аденомът се увеличава с няколко милиметра през годината, докато ракът бързо набира маса, понякога достига 10-12 см в относително кратък период от време. Смята се, че всеки четвърти тумор, чийто диаметър надвишава 4 см, ще бъде злокачествен при морфологична диагноза.

Причини и видове надбъбречна аденома

Точните причини за появата на доброкачествени жлъчни надбъбречни тумори са неизвестни. Предполагаема ролята на стимулиране на хипофизната жлеза, синтезиране на адренокортикотропен хормон, повишава освобождаването на корови хормони в някои обстоятелства, изискващи повишени количества: травма, операция, стрес.

Рискови фактори могат да бъдат взети под внимание:

• Наследствено предразположение;
• Женски пол;
• затлъстяване;
• Възраст над 30 години;
• Наличие на патология на други органи - диабет, хипертония, промени в липидния метаболизъм, поликистозни яйчници.

Обикновено аденомът е едностранчив, въпреки че в някои случаи може да бъде открит едновременно в лявата и в дясната надбъбречна жлеза. Външно, туморът има формата на заоблен образуване на гъста добре дефинирана цвят капсула аденом тъкан - жълт или кафяв, и неговата структура е хомогенна, което показва доброто на процеса. Аденомът на лявата надбъбречна жлеза е по-често срещан от аденома.

Вид аденом се определя от неговата хормонална активност и се произвежда с хормона:

• Хормонално неактивни аденоми - не освобождават хормони и са асимптоматични.
• Хормонални активни тумори:
  1. aldosteronoma;
  2. corticosteroma;
  3. androsteroma;
  4. kortikoestroma;
  5. смесен тумор.

Хистологичният тип се определя от вида на клетките - чист клетъчен, тъмно-клетъчен сорт и смесен вариант.

Най-често диагностицираният кортикостером, който освобождава глюкокортикоиди и се проявява в синдрома на Itenko-Cushing. Редки се считат за алдостером и много редки - аденоми, които произвеждат полови хормони.

Прояви на аденома

По-голямата част от аденомите не произвеждат никакви хормони, и с оглед на факта, че техните размери рядко надхвърлят 3-4 cm, тогава няма локални признаци под формата на компресиране на големи съдове или нерви. Такива формации се откриват случайно по време на CT или MRI във връзка с патологията на коремната кухина.

Броят на случаите на диагноза на тези тумори се е увеличил значително, но идеята за тяхното отстраняване за всеки пациент е повече от неразумно и ирационално. В допълнение, ползата от отстраняването на асимптоматично течащ и много бавно нарастващ тумор е съмнителна, тъй като самата хирургична интервенция е доста травматична и може да причини повече проблеми от пренасянето на аденома.

Функционалните неактивни тумори могат да възникнат в резултат на патологията на други органи - диабет, артериална хипертония, затлъстяване, изискващи засилена функция на надбъбречната жлеза.

За разлика от неактивните аденоми, надбъбречните тумори, продуциращи хормони, винаги имат жива и доста характерна клинична картина, така че пациентите се нуждаят от подходящо лечение на ендокринолози и дори хирурзи.

corticosteroma

corticosteroma - най-честата форма на аденом на кортикалния слой на надбъбречната жлеза, която освобождава прекомерно количество кортизол в кръвта. Туморът по-често засяга жените в ранна възраст. Симптомите от него се свеждат до така наречения синдром на Кушинг:

симптом на синдрома на Итенко-Кушинг

Затлъстяване с преобладаващо мастно отлагане в горната част на тялото (шията, лицето, корема), което придава на пациентите отличителен външен вид;

В допълнение към описаните признаци пациентите могат да отбележат намаляване на настроението и апатията до тежка депресия, летаргия, инхибиране. Захарният диабет съпътства тази патология в 10-20% от случаите, а скока на кръвното налягане нарушава почти всички пациенти. Артериалната хипертония може да има злокачествен характер, като стойностите на налягането по време на кризата са доста високи, така че рискът от инсулт в този момент е особено голям. С течение на времето бъбреците участват в патологичния процес.

При жените най-неприятните симптоми на затлъстяване и стрии често са допълнени хирзутизъм - появата на косата, където те обикновено растат при мъже (уши, нос, горна устна, гърдите). Често нарушения на менструалния цикъл и безплодие, отразяващи тежкия хормонален дисбаланс.

aldosteronoma

aldosteronoma се счита за по-рядък тип аденом на надбъбречната кора. Той отделя алдостерон, който допринася за задържането на натрий и вода в организма. Това състояние води до повишаване на обема на циркулиращата кръв, увеличаване на сърдечния дебит и артериалната хипертония, което може да се счита за основен симптом на тумора. Намаляването на концентрацията на калий в алдостерома предизвиква конвулсии, мускулна слабост, аритмии.

Видео: алдостером в програмата "Live healthy"

Androsteroma

Аденоми способни да синтезират полови хормони, са редки, но техните симптоми са доста характерни и забележими, ако туморът секретира хормони от противоположния пол, а не собственика му. Например, androsteroma, секретира мъжките полови хормони при мъжете се диагностицират доста късно поради липсата на симптоми, докато при жените появата на излишък на мъжки хормони включва задълбочаване на глас, ръст брада и мустаци и косопад по главата, преструктуриране на мускулатурата на мъжки тип, липса на менструация, намалява мляко жлези. Такива симптоми почти веднага привличат вниманието и предполагат патология на надбъбречната жлеза.

Диагноза на доброкачествени надбъбречни тумори

Производството на надбъбречни надбъбречни жлези има такива характерни симптоми, че често диагнозата може да бъде направена след изследване и разговор с пациента.

Изследването на голям тумор през коремната стена не говори в полза на неговата доброкачествена природа. Образуването на големи размери в ретроперитонеалната област може да е признак на аденом на бъбреците, но последният има леко различна симптоматика и може лесно да се определи с ултразвук или CT.

За да потвърдите предположенията, лекарите използват:

• Биохимичен анализ за определяне нивото на хормоните, кръвната захар и също така е препоръчително да се определи липидния спектър;
• CT, MRI, ултразвукова диагностика;
• Пункцията на неоплазмата, която е много рядка.

Поради дълбокото място на надбъбречната жлеза в ретроперитонеална пространство, ултразвук не винаги получаване на желания размер на информация, така че компютърът и магнитен резонанс се считат за важни диагностични процедури с аденоми по-малки размери. CT често се допълва с контраст и най-добри резултати могат да бъдат получени в изследването на multispiral томограф (КТ), което позволява да се получи голям брой парчета от тумора.

Биопсията на надбъбречната аденома е много трудна поради локализацията й, травматичният характер на тази процедура е лошо оправдан и диагностичната стойност е ниска, когато се подозира доброкачествена неоплазма. По принцип този метод се използва, когато органът има подозрение, че има метастазен рак с друга локализация.

Подходи за лечение

Изборът на тактиката за лечение на надбъбречната надбъбречна жлеза се определя от нейния външен вид. Така че, функционално неактивните тумори, случайно диагностицирани, изискват наблюдение, периодични (веднъж годишно) CT и кръвни тестове за хормони. При стабилно състояние лечението не се изисква.

Ако туморът секретира хормони или диаметърът му надвишава 4 см, възникват директни индикации за хирургично отстраняване на аденома. Операцията трябва да се извършва само в специализирани центрове, които разполагат с необходимото оборудване.

лапароскопска адрелектомия - хирургично отстраняване на надбъбречните жлези

Най-травмиращата операция е отворен достъп чрез голям разрез с дължина до 30 см. По-модерен метод е лапароскопското отстраняване чрез пробиване на коремната стена, но перитонеалното увреждане и проникването в коремната кухина правят тази операция травматична. Най-рационалният и най-модерен начин за отстраняване на тумора е чрез лумбален достъп, без да се засяга перитонеума. В този случай, пациентът вече в рамките на няколко дни може да бъде освободен вкъщи, а козметичният ефект е толкова добър, че следите от операцията на другите са изобщо невидими.

Важно е да се отбележи, че когато съмнение за тумор на надбъбречната жлеза, пациентът трябва да бъде изпратено до специализирано лечебно заведение, където лекари ендокринолози и хирурзи ще избере най-добрият метод за лечение на конкретен пациент.