Аденом на слюнчената жлеза

Аденомът на слюнчените жлези се появява доста често. Това е доброкачествен тумор. Неоплазмата може да бъде единична или множествена. Аденомът е визуално добре видим, прилича на туберкулоза. При видими нараствания дори визуално може да се определи структурата му: тя е ясно видима, разделена на фракции или не.

Причини за възникване на

Най-често аденомът на слюнчените жлези се среща при по-възрастните жени. Най-вече жените на възраст между 50 и 55 години са изложени на риск. При мъжете тази болест се диагностицира много по-рядко. Туморът може да засегне всяка слюнна жлеза: паротидна, субмундибуларна или сублингвална. За появата на тумора се получава прекомерна пролиферация на епителната тъкан на органа. Точната причина за това явление не е установена, но съществуват редица фактори, които предизвикват появата на аденом на слюнчената жлеза.

Те включват:

  • тютюнопушене
  • травма на близки органи или жлези, хирургични интервенции;
  • дъвчене, погрешна захапка;
  • генетично предразположение;
  • прекомерно напрежение на близките мускули;
  • отрицателното въздействие на околната среда;
  • облъчване на шията;
  • хормонални неуспехи;
  • претоварване на слюнчените жлези;
  • погрешно, небалансирано хранене.

Въпреки това, дори комбинацията от няколко от изброените възможни причини не винаги води до развитие на аденом на слюнчените жлези. От друга страна, неоплазмите могат да се появяват в човек, който дори няма малки рискове.

класификация

Съществуват следните видове аденом на слюнчените жлези:

  • Полиморфни, смесени или плеоморфни. Най-често срещаният вид заболяване. Тя се развива и расте по размер бавно. Неоплазмата е гъста с грудкообразна структура. Полиморфните аденоми на слюнчената жлеза са голяма капсула с удължена форма с вътрешна лека течност. Може да достигне доста големи размери. Обикновено полиморфният аденом се намира на паротидните жлези. Изпълнете го във всеки случай невъзможно, защото съществува риск той да се разложи в туморен тумор. Неправилното или непълното отстраняване води до преобразуване на аденома.
  • Базен клетъчен аденом е доброкачествено, изключително рядко става злокачествено. Най-често това е с многобройни природни дадености. Туберкулорът има ясни граници до стегнато докосване. Неоплазмата може да бъде сива или кафява на цвят. Този тип заболяване не е склонен към релапс.
  • каналикулярно. В този случай епителните клетки растат. Неоплазмите приличат на малки мъниста. Най-често се появяват от вътрешната страна на бузите. Обикновено такъв аденом не пречи на пациентите. Дискомфортът обаче може да бъде причинен от червен обрив, който постепенно се увеличава. В напреднали случаи туморът води до некроза на съседни тъкани.
  • лой. Най-младият тип аденом. Тя се диагностицира дори при млади хора на възраст 20-30 години. Туморът расте от мастните клетки. Може да има различни форми. Каноничният размер също не е такъв. Разположена е от вътрешната страна на бузите, близо до ушите, в областта на слюнчената жлеза, подмаксималната зона. Също така не причинява "собственик" на особен дискомфорт, е безболезнена и почти никога не се връща.
  • Моноформен аденом е рядко. Тя расте бавно, образува малка туберкулоза.
  • аденолимфом - вид моноформен аденом. Състои се от клетки от прекомерна епителна и жлезиста тъкан. Най-често се диагностицира при възрастни мъже (над 65 години). Най-често се срещат в паротидните жлези. Представлява малка туберкулоза. Докосването може да е по-плътно от останалата част от тъканта и меко. Структурата е неравна или гладка.
  • Adenokartsitoma - единственият злокачествен тип неоплазма. Тя се формира върху всяка слюнка.

Диагностични методи

За да установим точно болестта, както и да разберем какъв тип аденом има пациентът, е необходимо да се подложи на серия от прегледи и да се премине някои тестове. Диагностичните методи включват:

  • преглед с лекар. Специалистът ще събере всички видове данни за неоплазмата: когато се появи, притеснен или не, дали има болезнени усещания, колко бързо расте и т.н.;
  • палпация. При докосване специалистът ще определи структурата, консистенцията, формата и приблизителния размер на тумора;
  • Ултразвукът на слюнчените жлези ще позволи по-точно определяне на параметрите на аденома
  • Рентгеновият анализ на черепа се извършва, за да се идентифицират възможните причини за болестта;
  • sialografiya - един вид радиологично изследване на каналите на слюнчените жлези, се извършва чрез контрастно средство;
  • Извършва се биопсия, за да се определи дали не е налице злокачествена неоплазма;
  • със същата цел те определят цитологията на намазката;
  • в някои случаи може да са необходими допълнителни изследвания, например компютърна томография;
  • при пренебрегвани случаи се изследва лимфната система.

лечение

За съжаление, има само един начин да се отървем от патологията - това е хирургическа операция, която да я премахне. Този вид неоплазма не се поддава на медицинско лечение и облъчване. Често, заедно с патологично променената област с паротиден аденом, е необходимо да се уловят здравите тъкани. Ако е засегнат сублингвален или подмайларен орган, той може да бъде напълно отстранен. Това е необходимо за премахване на целия аденом. Ако има поне най-малката част, тогава болестта ще се повтори, т.е. аденомът ще се развие отново.

Туморите се намират в близост до лицевите мускули, които лесно се увреждат, така че хирурзите извършват хирургическа операция за аденом на слюнчените жлези много добре. Пациентът също така се препоръчва специално лечение в първите дни след операцията.

За съжаление, няма специални мерки за предотвратяване на аденома. Препоръчва се да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и по балансиран начин, да се подлагате на редовни прегледи и да потърсите помощ своевременно без самолечение.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аденом на паротидната жлеза: как да се идентифицира и лекува

Често пациентът отбелязва развитието на заболяването само в напреднал стадий. Този случай е подходящ за паротиден аденом. На доброкачествен етап на развитие болестта няма да бъде излекувана.

С нарастването на образованието при злокачествен аденом - прогнозата за човек е много неблагоприятна. Как да определите аденома, да установите причините за появата му и да излекувате тумора, е описано по-долу.

За болестта

Аденомът е доброкачествен или злокачествен тумор. Той се среща в области близо до паротидната, сублингвалната и сумандибуларната слюнка.

Тъй като паротидните слюнни жлези са две, началото на тумора се проявява или наляво или надясно. Също така, заболяването може да растат в малки и големи слюнчени жлези.

Образованието се проявява предимно при жени на възраст 40-60 години. тумор това е лесно да се види от ясно изразения хълм, подобно на надлъжната възлова точка.

Каква е целта на тялото

Слюнчената жлеза се намира под дермата в зоната за дъвчене на лицето, точно под ухото.
Състои се от гъста капсула, която влиза във вътрешността на жлезата. Капсулата разделя жлезата на малки лобули. Следователно органът има структура с лостове. Основната функция на тялото е да производството на слюнка.

причини

Развитието на тумора на максиларните жлези, които често са податливи на появата на формации, се дължи на патологичната трансформация на нормалния епител в жлезистия епител.

Повечето лекари смятат, че аденомът се дължи на тютюнопушене, дъвка и различни наранявания на жлезите. По-възрастните хора отиват в зоната с най-голям риск. Аденомът, който се появява от фактори на околната среда, външни влияния и небалансирано хранене.

Например, плеоморфният външен вид на аденома може да възникне от излагането на радиация, което ускорява процеса на клетъчно делене. Неоплазмата може да се появи и няколко десетилетия след отстраняването на рака на щитовидната жлеза.

Тютюневият дим провокира развитието на плеоморфен аденом. Поради вредните вещества, които се съдържат в тютюневия дим, клетките мутират. Доброкачественият тумор започва да расте бързо.

Радиацията, излъчвана от мобилните телефони, може да бъде една от причините за разпространението на епителните клетки в паротидната жлеза, смятат някои експерти.

вид

Аденомите се класифицират в няколко форми и видове. Повечето от тях имат честа локализация - паротидната жлеза. Тези формации ще бъдат описани по-долу.

Част от аденомите е злокачествена природа и неблагоприятна прогноза за пациента. Има и междинни тумори. Те се развиват като доброкачествени, но с външни стимули могат бързо да се превърнат в злокачествени.

Тази статия описва характеристиките на липома, локализирани в гърдите.

Форми и видове

Полиморфна. Второто име е плеоморфно. Той се развива много бавно, но достига гигантски размер. Структурата му е грудка. Това е най-честият тип на паротидния тумор. Невъзможно е да се забави развитието на образованието до опасна сцена, защото той ще достигне огромни стойности и в него може да започне да образува злокачествени клетки.

Аденомът изглежда като възел, под формата на капсула, с лека течност и фибробласти вътре. При компетентно лечение е гарантиран положителен резултат.

  • Клетката за балсама. Това е доброкачествена формация с балалоиден тип клетки. Представен като среден, ясно очертан сайт. Докосването е гъста, има структура белезникава или кафява. При образуването на този вид няма повторение. В много редки случаи аденомът преминава в злокачествен тумор.

    Каналикуларните. Състои се от призматични епителни клетки, които имат вид на греди-мъниста. Този тип заболяване настъпва на възраст между 40 и 92 години. Средната възраст е 65 години. На първо място, пациентът страда от устната (горната част) и лигавицата на бузата.

    Болестта е асимптомна. От знаците: уголемени възли и обвивка на синьо около образуването. Вълната капсула е в ясно определени граници. На последния етап се появява некроза.

  • Мазна. Това е тумор, очертан от всички страни. Преобладават кистичните промени. Образованието се извършва както в много старост, така и в съвсем млада възраст - 20 години. Той се локализира в паротидния регион, под долната челюст и по лигавиците. Асимптоматично развитие на заболяването. Аденом има жълтеникав или белезникав цвят. След операцията, образованието не предизвиква рецидиви.

    Аденолимфом. Това е доброкачествен, не бързо развиващ се тумор, който съдържа лимфа. Състои се от епителни структури от жлезите. Намира се в паротидната жлеза.

    Появява се главно при хора на възраст. В началото на своето развитие аденолимфомът е безболезнен възел. Еластичната формация има кръгла, понякога овална форма и глинеста повърхност. Той се намира в ясно очертани граници.

  • Аденокарцином. Мястото на развитие на злокачествени тумори е големи и малки слюнни жлези. Притежава протоколни образувания с папиларни и тръбни структури. Прогнозата за пациента е разочароваща.
  • Всички видове и форми на аденоми подлежат на хирургично отстраняване. Лекарят извършва паротидектомия, операция, при която нервните клони на лицето продължават.

    В това меню е даден пример за хранене за пациенти с рак на червата.

    локализация

    Процесът на клетъчно делене може да бъде разположен както дълбоко в лобчето на жлезата, така и на повърхността му. В първия случай образованието пречи на преглъщането, речта е трудна за управление. И в двата случая образованието е мобилно, границите са очертани. Размери от няколко милиметра до няколко сантиметра.

    Клинична картина и симптоми

    Като правило, аденомът, на ранен етап, се проявява почти безсимптомно за хората. Но, например, плеоморфният аденом може да бъде различен от другите формирования в следните прояви:

    • забавено клетъчно делене;
    • болка в областта на образованието. В продължение на много години пациентът може да не знае, че е болен. В края на краищата, увеличаването на обема на слюнчените жлези не се проявява. Пациентът изпитва само лек дискомфорт;
    • когато аденомът нараства до такава степен, че покрива лицевия нерв, на лицето на пациента се виждат външни промени. Но такъв симптом е възможен само в случай на свръхрастеж на образованието от доброкачествено до злокачествено. Има известна асиметрия на лицето, докато изражението на лицето остава непроменено.

    На пренебрегвания етап, когато образуването растат в рак, се наблюдават следните симптоми:

    • аденомът расте рязко, с оглед на факта, че клетките започват да се делят бързо;
    • дори с всяко усилие, туморът не може да бъде преместен;
    • твърдо формиране;
    • лезии на близките тъкани и лимфни възли;
    • Кожните обвивки, близо до паротидната жлеза, са покрити с рани.

    диагностика

    Диагностицирайте аденома на паротидните жлези с помощта на няколко метода. Лекарят разглежда възможността на пациента да отвори устата си, състоянието на нервите на лицето. Пациентът се подлага на палпиране на лимфни възли от регионален тип.

    Симптомите на туморни и нетуморни заболявания са подобни, поради което те придават допълнителни диагностични средства:

    • Цитологичен преглед;
    • биопсия;
    • Рентгеново изследване;
    • Изследване на радиоизотоп.

    Цитологичен преглед

    В формата се инжектира антисептик в спринцовка на няколко места и на различни дълбочини. След това съдържанието на спринцовката се полага върху стъклената плоча и се разпределя равномерно върху повърхността. Смесите се изсушават и се изпращат в лабораторията за изследване, при което специалистите изучават морфологичния състав на клетките.

    биопсия

    Анестетикът се прилага, лекарят прави тумор. Нарежете скалпел на около 1 см. Отделя фрагмента на образованието, след това го изпратете на хистологично проучване.

    Тогава кръвта се спира и раната се зашива. За да извърши биопсия, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. И опитен хирург може да направи операцията.

    Рентгеново изследване

    Правете радиография на черепа и долната челюст от различни страни, за да определите точната причина за нарушения на костната тъкан. Определете етапа на развитие на образованието.

    Изследване на радиоизотоп

    Виж количеството на радионуклиди по време на възпаление, доброкачествени тумори и злокачествени тумори, и ще задържи разлика. Цитологични или морфологичен метод е важно при диагностицирането на аденом на слюнчените жлези.

    терапия

    Всеки тип аденом изисква намеса на хирурга. Необходимо да се извърши точна операции, тъй като аденом се състои от множество възли и расте в близост до лицевия нерв, което прави неговата работа е трудно.

    Следователно, лицевият нерв се приготвя чрез повдигане нагоре. След това лекарят неутрализира както тумора, така и тъканта на жлезата. Капсулните единици трябва да бъдат напълно отстранени по оперативни методи.

    Има риск от усложнения след операцията. Тази парализа на нервите на лицето, нарушение на изражението на лицето. В някои случаи е възможна фистула в мястото на раната.

    Също така, се използва лъчетерапия, последвано от отстраняване на образуването.

    Още повече информация за болестта в този видеоклип:

    Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

    Аденом на слюнчената (паротидната) жлеза

    Аденомът на слюнчената жлеза е доброкачествена неоплазма, образувана от клетки на жлезистия епител. Най-често диагностицираните тумори на паротидната слюнна жлеза. Това може да бъде като едно цяло или включващо няколко възли.

    Патологията може да се развие както при мъжете, така и при жените. Но последният се открива малко по-често. Според статистиката, аденомът на паротидната жлеза възниква при около 2% от всички диагностицирани случаи.

    Най-честият тумор се образува при хора на възраст 50-70 години. Тя се отнася до доброкачествени образувания, има ясни граници, овална или редовна кръгла форма. Двустранното поражение е рядко.

    Причини за патология

    Истинските причини за болестта на лекарите не са известни. Но има няколко фактора, които могат да станат непряко обстоятелство за неговото развитие.

    Те включват:

    • пряко увреждане на ухото или съществуващи възпалителни процеси - епидемичен паротит, сиаладенит;
    • предразположеност на генетично ниво - лекарите ускориха теорията, че мутиращият ген може да бъде наследен;
    • проникване в организма на патогенни микроорганизми, способни да провокират консолидацията на жлезистовите тъкани;
    • нарушенията на хормоналната природа могат да причинят промени в структурата на здравите тъкани, коригирайки техния качествен състав;
    • влияние на отрицателни външни фактори - многократно дозирани многократно излагане, честа радиография на мозъка;
    • пушене - никотиновите смоли нарушават производството на слюнка, което води до повишена сухота в устната лигавица;
    • лошо хранене - в резултат на недостиг на необходимите вещества на тялото, се случва нарушение в процеса на секреция на слюнката;
    • професионални заболявания - често се откриват аденоми на слюнчените жлези при работници от металургични, химически и дървообработващи предприятия. Неговото развитие се дължи на токсичните ефекти на индустриалните отпадъци.

    Класификация на болестта

    Има няколко сорта аденом.

    Полиморфни (плеоморфни)

    Туморът бавно се увеличава по размер, но при липса на лечение той може да достигне значителен обем. Тя се определя като гъста формация с неравна повърхност. Характеристика - има възможност за прераждане.

    Базална клетка

    Той се образува от базоидни клетки. В повечето случаи тя се представя от няколко възли. Рискът от прераждане е минимален.

    лой

    Малко по обем образование. Това е асимптоматично. Премахнаха се само хирургически. Не причинява усложнения.

    каналикулярно

    Тя се отличава с тънка структура на лъча. Изглежда като малки мъниста. Той се образува от епителните клетки и се диагностицира в напреднала възраст. Той има ясно видими граници.

    аденолимфом

    Той идва от клетки на лимфната тъкан. Тя расте бавно. Място на локализация - зад ухото.

    мономорфна

    Възниква само от клетките на жлезистата тъкан.

    Симптоми и признаци

    Най-честият плеоморфен аденом. Патологията може да се развие дълго време без да се споменава.

    Болестта проявява определени симптоми, в зависимост от местоположението на тумора. Това може да бъде болка, която се проявява, когато формирането на значими измерения, увреждане на лицевия нерв, ясно проследи визуалната асиметрия на лицето.

    Също така има лоша мобилност на лицевите мускули от засегнатата страна. Ако туморът се намира в дълбочината на тъканите, възникват нарушения на гълтането. Речта на човек също може да се промени.

    За да се определи тумор чрез палпиране е възможно още в началото на неговото формиране. Тя ще се почувства като солидна неоплазма и ще се откроява на фона на здравите тъкани. Аденолимфомът и полиморфната форма могат да се развият под формата на многобройни възли и да се комбинират, например, с аденома на подмандибуларната слюнка.

    В редки случаи се възстановява първоначално доброкачественото образуване. Процесът съпътства развитието на следните симптоми:

    • създаване на по-ясна граница;
    • тежестта на структурата;
    • бързо увеличаване на обема на капсулата;
    • Откриване на метастази в локални лимфни възли.

    диагностика

    При първоначалния преглед лекарят извършва палпиране (палпиране) на засегнатата област. И едва след това назначава проучване. Диагнозата на заболяването включва следните лабораторни и инструментални изследвания:

    • Кръвен тест. Необходимо е да се получи информация за общото състояние на организма;
    • Компютърна томография. Помага за получаване на визуален образ на тумора и неговите вътрешни структури;
    • Ptyalography. Рентгеново изследване, използващо контраст. Позволява ви да определите формата и текущия размер на аденома;
    • Радиография на черепа. Откриването на деформация на черепа индиректно показва наличието на тумор;
    • Ултразвуков преглед. Позволява ви да визуализирате уплътняването, да изясните местоположението на локализацията му, както и степента на кълняемост в околните здрави тъкани;
    • Пункция. Приемането на течното съдържание на капсулата за по-нататъшно изследване. Необходимо е да се определи структурата на аденома;
    • Биопсия. Неоплазма за отстраняване на тъканна тъкан за определяне на вида на тумора;
    • Цитология. Използва се за изучаване на клетките на образованието.

    Въз основа на получените резултати се взема решение за вида на лечението.

    Лечение на аденом на слюнчените жлези

    При остра форма се предписват лекарства. Той включва лекарства от категорията антибиотици, болкоуспокояващи. Освен това се препоръчва да се приемат лекарства, които стимулират производството на слюнка. За да се изключи развитието на усложнения, се предписват противовъзпалителни средства.

    Освен това се предписват физиотерапевтични процедури: електрофореза, лазерна терапия, UHF терапия. Но повечето специалисти са склонни към радикален метод на лечение - отстраняването на тумори - за да се сведе до минимум риска от повторение на патологията.

    Как действа операцията? Процедурата включва няколко етапа:

    1. Направен е разрез в областта на тумора.
    2. След отваряне на капсулата на аденома се дисектира.
    3. След това капсулата се изпразва и съдържанието й се прехвърля за хистологично изследване.
    4. След това хирургът внимателно поставя изпразнената капсула, за да изключи образуването на слюнчените фистули. Използва се техниката на зашиване по слоеве по слой.

    По време на операцията, разрезът на външната кухина се извършва по такъв начин, че при откриването на злокачествения процес хирургът има възможност за по-дълбоко отваряне на цервикалния участък.

    Установени са усложнения след отстраняването на тумора, но относително редки. Това може да бъде парализа на лицевия нерв, мимикуларни разстройства, образуване на фистула. Те се причиняват, по правило, от недостатъчна квалификация и опит на оперативния хирург. Рецидивите на болестта са вероятни, но не рядко.

    Прогноза на заболяването

    Прогнозата за аденом на слюнчените жлези е доста оптимистична. Особено в случай, че процесът на прераждане все още не е започнал. Качествено изпълненото лечение удължава живота на човек в продължение на 10-15 години.

    Ако проблемът се пренебрегне и доброкачественият тумор се промени на злокачествена, петгодишна граница на преживяемост преминава (в зависимост от стадия на рака):

    • Етап 1 - приблизително 80% от лекуваните пациенти;
    • Етап 2 - не повече от 60%;
    • Етап 3 - само 42%;
    • Етап 4 - по-малко от 25% от всички диагностицирани случаи.

    При отсъствие на лечение, смъртта настъпва в рамките на 1-3 години след прехода на аденома към раковото образование. Предотвратяването на заболяването като такова отсъства. Лекарите дават само общи препоръки - поддържането на здравословен начин на живот и балансирана диета, която включва веществата, необходими за хората.

    Аденом на паротидната слюнчена жлеза

    В човешкото тяло нито един орган не е защитен срещу неоплазма с 100%.

    Във всички тъкани непрекъснато протичат процесите на деление и диференциация на нови клетки, всяка лека неизправност в тази система може да предизвика появата на атипични клетки.

    Здравата имунна система успешно се справя с проблемите на ниво единични патологии, но трябва да бъде отслабена до известна степен, веднага щом се появят предпоставките за появата на тумори.

    Той не прескочи тази съдба и жлезистите органи, в слюнчените жлези може да възникнат неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа, които рядко се подозират от пациентите и отдавна пренебрегват първите симптоми.

    Класификация на туморите на слюнчените жлези

    Слюнчените жлези се намират дифузно в дебелината на устната лигавица, паротидните, сублингвалните и подмаксималните жлези се считат за отделни органи. Секрецията на слюнката, пълна с обем и състав - е предпоставка за поддържане на имунната бариера в устната кухина и способността за нормално хранене.

    Аденомът на паротидната слюнчена жлеза и жлезата, разположени в сублингвалната и подмаксималната област, се образува по-често, отколкото в малките жлези. В структурата на всички доброкачествени новообразувания тази патология заема около 2%.

    ДПХ се нарича доброкачествен тумор, който расте от секретиращи тъкан, като образованието не носи потенциалните опасности за здравето, не метастазират и не нарушават общото състояние, но разпространението им може да се отрази на състоянието на ограждащите конструкции. Така че разширеният по-голям размер може да изтласка лицевия нерв, което нарушава инервацията на лицето.

    Две класификации се отличават с аденома, като и двете описват хистологичната структура на различни форми.

    Според първата, всички аденоми на слюнчените жлези се разделят на:

    • плеоморфни аденоми;
    • мономорфна;
    • аденолимфом.

    Вторият показва способността на променените клетки да бъдат оцветени в различни цветове по време на лабораторните тестове. Различното оцветяване се дължи на разликите в химичния състав на тъканите и помага да се определи степента на тяхната диференциация. Според нея, аденомните клетки могат да бъдат оксифилни, базови клетки, чисти клетки и смесени.

    Първата класификация е много по-важна в прогностичната и терапевтична гледна точка, поради което тя трябва да обърне особено внимание на нея. Полиморфният аденом на паротидната слюнна жлеза е често срещан вариант сред всички неоплазми на слюнчените жлези.

    Причини за развитие на патологията

    Най-често коренните причини за болестта не могат да бъдат открити, но с помощта на различни изследвания са установени редица фактори, които най-вероятно могат да повлияят на процесите, протичащи в слюнчените жлези.

    Най-важният е ефектът от йонизиращото лъчение, провокиращ появата на аденом, може да причини както местно, така и общо облъчване. Поради тази причина рискът може да бъде приписван на пациенти с рак, подложени на курсове на лъчева терапия.

    По-често от други се срещат аденоми с рак на щитовидната жлеза, които по едно време са претърпели облъчване на областта на шията. Вторият съществен фактор е тютюнопушенето, което влияе върху състоянието на местния имунитет на лигавиците. Наскоро беше установена връзка между аденома на слюнчената жлеза и инфекцията на маймунския вирус.

    Предположенията за влиянието на радиовълновото излъчване на мобилен телефон върху желязото не са обективно потвърдени, което прави тази теория неприложима.

    Чертеж изводи за етиологията на тумори на всяка локализация цяло е трудно да се стигне до един знаменател, следователно плеоморфни аденом на паротидната жлеза отнася до многофакторна заболявания.

    Клинична картина

    Дълго време аденомът не привлича никакво внимание към себе си, единственото оплакване на пациента може да бъде само усещане за неразбираем дискомфорт в зоната на паротисите и бузите. Най-често, докато откриването на осезаема туморна формация отнема няколко години.

    Възел в дебели стени бузите на нивото на горните зъби откриваем като подвижна гъста безболезнено сгъстяване, които при дълбоко място, може да взаимодейства с гълтането и промяна на тон. В някои случаи, на фона на изцеден клон на лицевия нерв, която минава наблизо, се развива пареза на мускулите на лицето, в който засегнатата половина на лицето се намалиха ъгъл на устата, без мимики наблюдават разкъсване.

    Двустранен процес, треска с неизвестен произход, и подути лимфни възли могат да бъдат симптом на аденолимфом, заболяването е рядко, тъй като тя може да бъде заподозрян в най-малко.

    Бързото уголемяване на възела в обема, липсата на разместване на образуването по отношение на околните тъкани и улцерацията на кожата над повърхността му, трябва да доведе до идеята за злокачественост на процеса.

    Потвърждаването на злокачествеността е увеличение на регионалните лимфни възли и нарушение на общото състояние (слабост, повишена телесна температура, загуба на тегло без обективни причини).

    Лечение на аденом на слюнчените жлези

    Лечението на аденома е необходимо дори на етапи, когато то не причинява тежък дискомфорт, това се дължи на вероятността от участие в процеса на близките структури и злокачествеността на тумора.

    Хирургично лечение е най-аргументативни в случай на лечение на аденом, преди те да се отстранят възел, трябва да се установи връзката му с основните съдове и лицевия нерв, за да не ги повреди. За тази цел на пациента може да се предложи ултразвук на засегнатата област, CT или MRI.

    Операцията за отстраняване на аденома не е сложна интервенция, най-често цялата жлеза се изрязва заедно със заобикалящата капсула, като тази процедура осигурява нисък шанс за релапс. В случай на инфилтрационен растеж или подозрително злокачествено заболяване може да бъде изрязан определен обем здрава тъкан около жлезата.

    Усложненията са изключително редки, в някои случаи увреждане на лицевия нерв, интраоперативно кървене от клоните на каротидната артерия и следоперативен инфекциозен процес. За да се избегне инфекция по време и след операция, лечението се провежда под прикритието на антибактериална терапия.

    Основната превантивна мярка за предотвратяване на болестта е спирането на тютюнопушенето. Прогнозата за живот и възстановяване при пациенти с аденом на слюнчените жлези е благоприятна, ранната привлекателност на онколог за съвети помага за идентифицирането и лечението на процеса в ранните етапи.

    Плеоморфен аденом на паротидната слюнна жлеза

    Плеоморфен аденом на слюнчената жлеза

    Плеоморфният аденом на слюнчената жлеза (смесен тумор) се нарежда на първо място в редица доброкачествени тумори. Терминът "смесен тумор", предложен от Р. Вирхов през 1863 г., отразява мнението на много патоморфолози, застъпници на епителиалното и мезенхимно развитие на тумора. Понастоящем сложните морфологични изследвания ни позволяват да говорим за епителиалния генезис на неоплазмата, а терминът "смесен тумор" се използва само условно, тъй като отразява разнообразието на структурата му. Същото важи и за термина "плеоморфен аденом", използван в европейската и американската литература.

    Макроскопската картина на плеоморфния аденом на слюнчената жлеза е съвсем типична: туморният възел в капсулата ясно се дефинира от тъканната жлеза, кръгла или овална, но може да бъде лобат. Туморната капсула може да бъде с различни дебелини, частично или напълно отсъстващи. В малките жлези, за разлика от плеоморфния аденом на паротидната слюнчена жлеза, капсулата често е слабо изразена или отсъства. Нарязаната тъкан на тумора е белезникава, блестяща, гъста, понякога с хрущялни, желатинообразни области с големи размери - с кръвоизливи и некроза.

    Микроскопска картина на плеоморфен аденом на слюнчената жлеза

    Микроскопията демонстрира морфологично разнообразие. тумор капсула не винаги е добре дефинирана, особено когато мезенхимен и chondroid области са разположени по периферията на тумора. Дебелина на капсулата варира в диапазона 1,5-1 7,5 мм. Капсулата за предпочитане слузести тумори обикновено не могат да бъдат открити и тогава границата на тумора нормална простатна тъкан. Понякога тумора се подава през капсулата и образува вид на отделни psevdosatellitnye възли. Съотношението на клетки и стромални елементи може да варира значително. Епителни компонент включва basaloid, кълбовиден, плоскоклетъчен, шпиндел клетка, plazmotsitoidny ясни клетъчни видове. По-рядко се намери лигави, мазни и серозни ациозни клетки. Понякога епителен компонент образува голяма част от тумора - т.нар плеоморфни аденом клетката. Това явление няма прогностично значение. Жлезите лумена могат да се образуват малки или по-големи кубични цилиндрични клетки с гранулиран цитоплазма еозинофилен наподобяващи епителни слюнчените тръби. Често видими жлезите тръби с подреждане двуслойна на клетъчните елементи. Диференциални диагностични трудности при епителни или миоепителните рак adenokistoznym, с малко количество от материала, ако открива в каналите миоепителните клетки морфологично подобни на лумена клетки, или те имат светло цитоплазма и хиперхромни, ъгловата форма на ядрото. Наличието на плоскоклетъчен метаплазия да образуват кератинови перли понякога се наблюдават в дуктален и твърди структури, най-малко - и ясни клетка метаплазия промени лигавица може погрешно да се третира като mukoepidermoedny рак миоепителните клетки могат да образуват деликатен тип меша структура или широки области на вретенообразни клетки наподобяващи шванома. Onkotsitarnye промени, ако те ще заемат цялото туморът може да се третира като oncocytomas. Липоматозен тумори с маркиран компонент стромален (90% или по-висока) се наричат ​​липоматозен плеоморфни аденоми на слюнчените жлези.

    Бъдете внимателни

    Истинската причина за раковите тумори са паразитите, които живеят вътре в хората!

    Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички човешки фатални заболявания, включително формирането на ракови тумори.

    Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв точно поради това, че започват активно унищожаване на телесни тъкани и образуване на чужди клетки.

    Просто искате да предупредите, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи наркотици, които според фармацевтите ще подсилят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

    Билкови червеи, на първо място се отровиш!

    Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Основният онкопаразитолог на страната в скорошно интервю разказа за ефективен домашен метод за премахване на паразитите. Прочетете интервюто >>>

    След биопсия с фина игла може да се наблюдава по-изразено възпаление и некроза след спонтанни инфаркти. При такива тумори има повишена митотична активност и някои клетъчни атипии. В допълнение, може да се наблюдава сквамозна клетъчна метаплазия. Всички тези промени могат да бъдат погрешни за злокачествени заболявания. Някои тумори показват признаци на кистозна дегенерация с образуването на "рамка" на туморните елементи около централната кухина. Понякога туморни клетки могат да се видят в съдовите лумени. Това се наблюдава в тумора и в неговата периферия, което се счита за официална промяна. Понякога туморните клетки се наблюдават в съдове, далеч от основната туморна маса. Въпреки това тези констатации не трябва да се разглеждат като релевантни в биологичното поведение на тумора, особено по отношение на риска от метастази.

    Имунохистохимия на плейоморфната аденома на слюнчените жлези

    Имунохистохимично вътрешни канали в тръбните клетките и жлезите структури са положителни за cytokeratins 3.6, 10, 11, 13 и 16, докато неопластични клетки миоепителните фокусирано положителни за cytokeratins 13, 16 и 14. Неопластичните клетки миоепителните коекспресират виментин и pantsitokeratin, променливо положителни за в-100, гладкомускулен актин, ПДООС, kalponinu протеина, NNR-35. Променени миоепителните клетки също са положителни за р53. Non-лакунарен клетки в области chondroid положителен и pantsitokeratinu и виментин, докато лакунарен клетки - само за виментин. Колаген тип II и Chondromodulin-1 присъстват в матрицата на хрущяла. Agtrekan установено, че не само в матрицата на хрущял, но в мезенхимен строма и в междуклетъчните пространства tubulovillous жлезисти структури.

    Лечение на плейморфната аденома на слюнчените жлези

    Плеоморфният аденом има способността да се повтаря и злокачествена трансформация. Рецидивите се появяват средно в 3,5% от случаите в рамките на 5 години след операцията и в 6,8% от случаите - след 10 години. Според различни данни от литературата тази цифра варира от 1 до 50%. Различията в статистиката за рецидивите най-вероятно се дължат на включването на случаи с нерадикални операции в проучвания. до времето, когато междинната резекция се превърна в основен метод за лечение на плеоморфен аденом на слюнчената жлеза. Рецидивите често се развиват при млади пациенти. Основните причини за рецидив са:

    - преобладаване на миксоидния компонент в структурата на тумора;

    - разлика в дебелината на капсулата, заедно със способността на тумора да покълне капсулата;

    Аденом на слюнчените жлези: причини за патологията и начините на лечение

    Благодарение на бързото влошаване на околната среда и хронични стресови ситуации (всичко това има огромно негативно влияние върху човешкото тяло) броят на пациентите, отидете на лекар с оплаквания за растежа на туморни формации, тя се разраства всяка година. Независимо от това дали туморът присъщо доброкачествени или злокачествени, е необходимо тясно контрол се заменя с интензивни терапевтични мерки най-малкото съмнение за влошаване на патологичния процес. Какъв е аденомът на слюнчената жлеза и какво да правим при появата й?

    съдържание

    • Аденом на слюнчените жлези: какво е това?
    • Причини за появата
    • Видове аденоми на слюнчените жлези
    • Симптоми и признаци на доброкачествена неоплазма
    • Диагностични методи
    • Пункцията на слюнчените жлези при аденом
    • Лечение на неоплазмата
    • Подготовка за операция
    • Операция с аденом на паротидната слюнна жлеза
    • Отстраняване на адинома на подмандибуларната слюнка
    • Курсът на операцията с адунома сублингвална SC
    • Хирургично отстраняване на малки слюнни жлези от аденоми
    • Период на възстановяване
    • Как и колко можете да ядете след операцията
    • Лечение на наркотици в следоперативния период
    • Диета в дългосрочен следоперативен период
    • Лечение без хирургия
    • Лечение с народни средства
    • Какъв е аденомът на слюнчената жлеза

    Аденомът на слюнчената жлеза е доброкачествена неоплазма, която се развива от клетките на жлезистия епител. Пароидната слюнчена жлеза е най-често засегната и често се образуват няколко туморни възли.

    Аденом е лоб с правилно определените граници (кръгли или овални), и има многостенен структура формира до голяма степен на по-възрастните хора (предимно жени).

    Причини за възникване на

    Учените все още не могат да се споразумеят за каква е истинската причина за образуването на аденома на слюнчените жлези. Въпреки това съществуват редица фактори, които могат непряко да повлияят на появата му:

    • наследствено предразположение към патология;
    • увреждане на ушите и близките тъкани;
    • инфекциозни и възпалителни процеси в слюнчените жлези;
    • нарушаване на ендокринната система;
    • лоши навици (пушене, алкохол);
    • професионални опасности (високи дози на излъчване, излагане на химически токсични вещества).

    В допълнение, някои експерти предполагат, че растежът на аденома може да бъде предизвикан от небалансирано хранене с нискокачествени храни или дори редовно използване на мобилен телефон.

    класификация

    Патологията може да бъде разделена на следните видове:

    • полиморфният аденом е бавно нарастваща форма, която достига голям размер и има висок онкогенен риск (в случай на преждевременна диагноза);
    • базална клетка - характеризираща се с образуването на множество възли; почти никога не се дегенерира в рак (аденокарцином);
    • мастна тъкан - е асимптоматична и не причинява усложнения;
    • каскален - е малък кръг мъниста с ясни контури;
    • лимфом - еластична, подвижна форма, разположена зад ухото и образувана от лимфоидни тъкани;
    • мономорфна - неговият "състав" включва изключително мезенхимни клетки;
    • плеоморфен - смесен тумор (най-често срещаният).

    За точно определяне на типа аденом е необходимо, освен визуално изследване, да се проведат допълнителни инструментални диагностични методи!

    симптоми

    От дълго време развитието на аденома може да бъде асимптоматично. Пациентът започва да се чувства неудобно само когато образованието достига внушителни размери.

    Основните симптоми на заболяването включват:

    • затруднения при хранене и преглъщане;
    • нарушение на дикцията;
    • подуване;
    • болезнени болки зад ухото.

    Понякога туморът достига такъв размер, че пациентът има изразен симптом - асиметрия на лицето.

    диагностика

    Основните методи за диагностициране на аденома на слюнчените жлези са:

    • общ кръвен тест (показва състоянието на тялото като цяло);
    • CT (най-точен и пълен диагностичен метод, показващ всички структури на аденома);
    • сиалография (позволява определянето на формата и размера на тумора);
    • Ултразвук (посочва местоположението на образованието);
    • биопсия (служи за идентифициране на типа тумор);
    • пункция на жлезата с описание на цитологичната картина на съдържанието.

    В някои случаи е препоръчително да се извърши радиография на костите на черепа, за да се определи степента на тяхната деформация.

    пункция

    Пробивната биопсия на аденома се извършва под местна или обща анестезия със специална тясна куха игла. Полученият материал се прехвърля в диагностично стъкло и се оцветява. Поради малките периоди, е необходимо да се получат резултати (не повече от 2 дни) и висока степен на надеждност (биопсия използва за диференциална диагноза на тумори между техните видове и други заболявания, и да се определи естеството на образуването), този метод е един от най-популярните сред лекари и пациенти,

    лечение

    При остри форми на заболяването е разрешено да се използват методи на консервативна терапия (антибиотици, противовъзпалителни и аналгетични средства) заедно с физически процедури.

    Независимо от това, експертите са склонни да извършват радикален метод на лечение - хирургия - за да сведат до минимум риска от повторение и възможни усложнения.

    Предоперативна подготовка

    Предоперативната подготовка за аденом на слюнчените жлези задължително включва следните елементи:

    • предварителна антибактериална и противовъзпалителна терапия (за намаляване на вероятността от постоперативни усложнения);
    • подбор на лекарства за премедикация (фармакологични препарати за хирургия), включва избор на успокоителни средства, белодробни успокоителни средства;
    • психологически разговор с пациента (обяснявайки необходимостта от операция и допълнителни прогнози в зависимост от нейните резултати, оценка на риска).

    Операцията е абсолютно безболезнена поради анестезия. Изборът на вида зависи от размера на тумора, неговото местоположение, както и от здравето на пациента. Малките аденоми могат да бъдат отстранени при локална анестезия, големи (особено ако е необходимо да се извърши екстирпация на самата жлеза) - под общо.

    Една седмица преди операцията трябва да спре приема за разреждане на кръвта (аспирин, Polokard, Cardiomagnyl) и антитромбоцитни средства (в противен случай по време на операцията е да възникнат усложнение, е трудно да се лекува кървене).

    Как действа операция с аденом на паротидната слюнчена жлеза: кой отстранява тумора?

    Хирургичното лечение на този тип тумори не е особено трудно. Достъпът до жлезата се осъществява от хирург чрез малък разрез пред ушната мида. Мястото лесно се отстранява с капсулата и операцията отнема само няколко минути. Единственият нюанс може да бъде локализирането на аденома близо до лицевия нерв - в този случай вероятността от увреждането му е висока.

    Процесът на операцията с аденом на подмандибуларната слюнчена жлеза

    При аденомна субмундибуларна слюнчена жлеза лекарят прави рязане по шията под линията на брадичката. При тази ситуация се изисква да се премахне туморът заедно с жлезата (и в някои случаи - например с екстензивния си растеж - и заедно с регионалните лимфни възли). След това туморът се изпраща на рехистологично изследване за потвърждаване на диагнозата.

    Хирургично лечение на сублингвален аденом на слюнчените жлези

    Специалистът извършва интраорално нарязване. Ако аденомът е много голям, може да се нуждаете от допълнителен външен разрез в шията.

    В този случай туморът се отстранява заедно с засегнатата сублингвална слюнчена жлеза и съседни тъкани. Операцията отнема малко време (по-малко от половин час с безпроблемно протичане на процеса).

    Отстраняване на аденома на малки слюнни жлези

    Тумори на малки слюнчени жлези (твърдо небце, на устните, бузите, езика) се изрязват в незасегнати тъкани, като се премахват засегнатите меки тъкани. Тогава разрезът се зашива. Когато се натрупа голямо количество течност (кръв, слюнка), специалистът може да установи временно дрениране (марля или гумени материали), за да установи своето своевременно изтичане.

    Следоперативен период

    След операцията и края на проверки техник ефективността на мускулите на лицето на пациента за анестезия, давайки препоръки за третиране на рани и дренаж (тъй като тя е в рамките на кратък период от време след операция). Отводняването се отстранява след 4-5 дни, а на шестия ден ставите се премахват.

    В същото време през целия период на рехабилитация е необходимо да се почисти районът около раната с водороден пероксид или хлорхексидин, а също така да се лекуват с антибактериални мехлеми.

    Как да се храните след отстраняване на аденома на слюнчените жлези

    Няколко часа след операцията за отстраняване на аденома на слюнчената жлеза, пациентът може да започне да използва полутечни течности. Те трябва да бъдат на стайна температура и да не съдържат агресивни подправки и други компоненти, които могат да раздразнят устната лигавица. В случай на хирургическа интервенция в долната челюст и под езика, след всяко хранене изплакнете устата с разтвор на сода или билкови тинктури (лайка, градински чай и др.).

    Лекарства след операция

    Drug терапия след отстраняване на аденоми на слюнчените жлези включва комплекс препарати: антибактериални и противовъзпалителни средства, антихистаминови лекарства и облекчаващо. Задължително точка е назначаването на подходящи анестетици - благодарение на тях протича рехабилитация период по-леко, поради липса на болка, неизбежно след този вид интервенция.

    Радиационна терапия за аденом на слюнчените жлези

    Лъчетерапия аденом на слюнчените жлези е част от комбиниран терапевтичен комплекс (използване на доза на облъчване от 40-45 Gy последвано от операция) и се използва, за да се увеличи максимално подтискане на растежа аденом. След 3-4 седмици се извършва операция за отстраняване на тумора.

    Най-често външното облъчване се извършва в комбинация с интерстициална терапия (извършена чрез поставяне на радиоактивни игли в тумора) за 3-7 дни с прекъсвания между курсовете за 2 седмици. Броят на курсовете се избира индивидуално в зависимост от степента на увреждане на жлезата. Възможни усложнения след радиационната терапия са сухите лигавици, хиперемия и появата на мехури по кожата.

    Следоперативната лъчетерапия се провежда в следните случаи:

    • невъзможността да се установи злокачествеността на процеса преди операцията;
    • откриване на поток с злокачествено заболяване след отстраняване на аденома и извършване на повторно хистологично изследване;
    • непълно отстраняване на аденома.

    В тези случаи се извършва повтаряща се операция или подтискане на бластна клетъчна активност на тумора.

    Диета след отстраняване на аденома на слюнчените жлези

    Какво можете да ядете в късния следоперативен период? Пациентите трябва да се придържат към специална диета с пълното изключение на храни, които причиняват повишена секреция на слюнката (пикантни, кисели, пикантни ястия). Също така не се препоръчва да се яде много топла или студена храна. Освен това ще трябва да се откажем от лошите навици - тютюнопушенето и алкохолът могат да окажат негативно влияние върху лечебния процес и да предизвикат рецидив на болестта.

    Аденом на лечение на слюнчените жлези без операция

    За съжаление, единственият истински и ефективен начин за лечение на аденома на слюнчените жлези е операцията. Само квалифициран хирург може да спаси пациента от патология в модерна, добре оборудвана клиника. Консервативната, радиотерапията и народната медицина служат само като терапия, която подкрепя и предотвратява възстановяването на заболяването.

    Лечение с народни средства

    Традиционните методи на лечение могат да облекчат състоянието на пациента и да отстранят съпътстващата клиника на заболяването. Сред тях най-често срещаните са:

    • Компреси от фъстъчено и сок от моркови (за отстраняване на подуване);
    • мехлем от вазелин, катран и жълт кантарион, смесени в равни пропорции (за да се премахнат усещанията за подуване и болка);
    • алкохолна тинктура от чесън или прополис (има лек аналгетичен ефект).

    Преди да използвате някоя от тези рецепти, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

    Аденомът на слюнчената жлеза е сериозна патология, игнориране и опити за самолечение, което може да доведе до непредсказуеми последици. Най-правилното решение в тази ситуация е незабавното посещение на лекуващия лекар, за да се определят причините и методите за елиминиране на патологията.

    За Нас

    Какво представлява костната остеома? Това е доброкачествена костна формация. Тя се образува с прекомерно нарастване на фиброзна тъкан и замяна на здрави клетки с нея.