Анализи за рак на бъбреците

Публикувано от: admin 09/22/2016

Ракът на бъбреците е сериозно онкологично заболяване, причинено от мутация на здрави клетки от бъбречна тъкан и неконтролирана репродукция. В резултат на това се появява тумор и расте в органа. С течение на времето, раковите клетки се разпространяват през тялото през лимфната или кръвната система, което води до появата на метастази - вторични огнища в други тъкани и органи.

При разпространението този тип онкология е на трето място, второ само на рак на простатата - № 1 и на рак на пикочния мехур - № 2. Мъжете, в сравнение с жените, са много по-пристрастни към това заболяване - приблизително 2,5 - 3 пъти и по-голямата част от разкритите патологии попадат върху лицата на зрялата и възрастната възрастова група.

Кратка класификация

В зависимост от вида клетки, засегнати от тумора и естеството на неговото развитие, има три основни вида рак на бъбреците:

  • Сарком Уилмс. Този вид се среща главно при деца на възраст под 5 години - над 90%. В същото време туморът на Уилмс е всеки тумор на второ дете от всички открити;
  • Аденокарцином. Раковите клетки засягат бъбречния таз - патологията се проявява при 7% от бъбречната онкопатология;
  • Clear-клетъчен карцином. Туморът расте от паренхимните клетки на органа. Друго име е рак на бъбречната клетка.

Диагностични мерки

При най-малкото съмнение за рак на бъбреците, лекарят провежда първоначално проучване, като събира анамнеза:

  • Какво тревожи пациента;
  • Какво и кога се появяват първите симптоми;
  • Последователността на отделните патологични прояви, тяхната периодичност.

Необходимо е да се установи начинът на живот на пациента, за да се идентифицират факторите, допринасящи за възникването и развитието на болестта. След това пациентът получава цялостен преглед, който включва редица дейности:

  • Лаборатория - кръв, урина и диференциална диагноза;
  • Тест - прилепващи атипични клетки;
  • инструменти;
  • Hardware.

Последните включват изследване:

  • Рентгенова;
  • Ултразвук - ултразвук;
  • Томография - компютърно и магнитно резонансно изображение.

Само след пълния комплекс от диагностични процедури, онкологът може да опровергае съмненията и в случай на заболяване да направи ясна картина на състоянието на пациента и въз основа на това да разработи индивидуално терапевтична терапия.

Rengenoskopiya

Този метод е най-старият, но все още не е загубил значимост поради своята простота и висока ефективност. За диагностицирането на рака се използват четири вида на това изследване:

  • Контрастна екскреционна урография. За да се подобри надеждността на показанията, преди изображението в кръвта на пациента се въвежда специален контрастно вещество, което се разпространява в цялата кръвоносна система, съответно, и в бъбреците, които са много гъсто преплетени вени и капиляри. Контрастът подчертава проблемните области и те стават ясно видими на снимката. Това проучване предоставя подробна информация за функционалността на пикочните пътища и бъбреците;
  • Ангиография. Принципът му е същият като този на урография от екстремен тип, но контрастното вещество се инжектира директно в бъбреците през аортата, която го доставя с кръв. Процедурата се извършва с помощта на специална сонда. Контрастът изобилно оцветява кръвта на органа и ви позволява да идентифицирате дори най-малкия тумор в изображението;
  • Флуороскопия на белите дробове. Тази процедура е задължителна за рак на бъбреците, тъй като често дава метастази на белите дробове и се изисква във времето да се открият;
  • Радионуклидно проучване. Наред с нефроцинцити, е възможно да се идентифицира фокусът на растежа на бъбречния тумор. Тъканите на здрав паренхим и раков тумор се показват по различен начин в образа, което прави възможно точното локализиране на проблема;
  • Радиоизотопно изследване на скелета. За откриване на вторични огнища в костната тъкан, се въвежда в тялото вещество, способно концентрат и престой в места с висока патологично метаболизъм, който е точно характеризиращо за райони, засегнати от тумор на костната тъкан.

Последното проучване е задължително за пациенти, които се оплакват от болка в скелета, и ако тестовете показват прекомерна концентрация на алкална фосфатаза.

Ултразвукова диагностика

Ултразвукът е абсолютно безопасен, евтин и много ефективен, което доведе до широкото му приложение за широка диагностика на заболявания, включително бъбреците. По информация, ултразвуковия метод не е по-нисък от рентгенографския метод. Тя Ви позволява да определите:

  • Локализиране на туморния фокус;
  • Размерите, очертанията и структурата му;
  • Степента на инвазия в съседни тъкани и органи.

Модерни, усъвършенствани ултразвукови устройства, с широко изследване, успешно намират и класифицират вторичните ракови фокуси - метастази в почти всяка част на тялото.

томография

Този метод е най-ефективният за днешна дата по отношение на подробностите на изследването и надеждността на резултатите от него. Разделете два вида томография:

  • Компютър - CT. С помощта на контролирано рентгеново лъчение се провежда детайлно изследване на проблемни тъкани или разширен преглед на слоя по слой за откриване на огнища на метастази. По този начин информацията, която е удобна за лекаря, се показва на монитора на компютъра;
  • Магнитен резонанс - ЯМР. Както CT, MRI, се отнася до апарат с висока чувствителност, който позволява изследване на тъкани на микроравнище. Разликата е само при сканиране на лъчение - високоенергийни електромагнитни или магнитни полета се използват в ЯМР.

Въпреки високото качество на тези проучвания широкото им приложение е ограничено от високата цена на оборудването и самата процедура. За съжаление CT и MRI не са достъпни във всички клиники и не са достъпни за всички.

Лабораторни изследвания и тестове

Тези проучвания се провеждат предимно за оценка на общото състояние на пациента и ви позволяват да определите необходимия интензитет на терапевтичните мерки. Просто казано, е необходимо да се разбере дали пациентът ще може да прехвърли радиологична, химична терапия и хирургическа интервенция.

И все пак, въпреки общата природа на тези изследвания, понякога от показателите за урина и кръвни тестове може да се направят някои ценни диагностични находки.

туморни маркери

Комбинирани съединения - съединения, чиято повишена концентрация в кръвта и урината, с висока вероятност да се говори за развитието на определен тип ракови клетки. Такъв анализ, ако маркерът е правилно подбран, е в състояние да открие неизправности в тялото на етап, в който нито едно друго, дори най-подробно изследване, не може да открие раковите клетки. Често след положителен тест за онкомаркер, фокусът на тумора може да бъде открит след 3 до 4 месеца, а понякога дори след шест месеца. И това е най-задълбоченият преглед.

Комплектите могат да бъдат:

  • хормони;
  • ензими;
  • Обменни вещества;
  • Свързани антитела.

Всеки такъв маркер е свързан с конкретен тип тумор, така че той работи точно, ако маркерът съвпада с него. В голяма степен такъв тест зависи от късмета - правилно избрания маркер, което е много трудно, тъй като в ранните стадии на заболяването, когато фокусът не е локализиран, типа тумор не може да бъде точно определен.

С оглед на казаното трябва да разберем, че негативният тест все още не е гаранция за здравето.

Кръвен тест

Общият кръвен тест за рак на бъбреците е най-ефективен при диагностицирането на бъбречно-клетъчен карцином. Най-често резултатите от проучването показват много ниска концентрация в кръвта на червените кръвни клетки, по-рядко, нивото им е надценено.

Биохимичен кръвен тест

Ракът на бъбрека, който вече е в първите етапи на развитие, води до отделянето в кръвта на някои нетипични елементи или води до значителна промяна в концентрацията на нормалните, без видима причина. По отношение на развитието на бъбречната онкология може да се говори за рязко повишаване на концентрацията в кръвта на бъбречните ензими или повишено ниво на калций. В последния случай е много вероятно раковите процеси вече да са причинили метастази в тъканите на скелета.

Типични промени, свързани с рака на бъбреците:

  • Високо ниво на ЕСС;
  • пиуриа;
  • протеинурия;
  • Дисбаланс на ензимите.

Характерно е и повишаването на кръвните нива на тромбоксани, ренин, инсулин, hCG и простагландини.

изследване на урината

На определен етап се развива хемоглобинурия или хематурия, което се вижда при анализа на урината. В първия случай, само открит в урината на хемоглобин в големи количества, докато вторият, също анализи показват значително увеличение на пикочния концентрацията на червени кръвни клетки, нормален размер, който не трябва да надвишава - 2 в зрителното поле.

Ако подозирате, хематурия, можете да използвате тест лентите от аптеката, но те, за разлика от лабораторни изследвания, не позволява разделно определяне на концентрацията в урината на хемоглобина и червените кръвни клетки.

В зависимост от формата на заболяването хематурията може да бъде:

  • Гломерулна. Еритроцитите, открити в урината, имат атипична форма - те са по-малки от обичайните и варират значително по форма и размер. Кървене в този формуляр е хематурия преди бъбрек мембранен филтър, притискане, чрез които, еритроцити и да стане ранени излужени - лишени от хемоглобина, следователно са без цвят;
  • Postglomerulyarnaya. В този случай, еритроцитите имат нормални морфологични показатели, тъй като те не се увреждат, когато влизат в урината. Центърът на кървенето се намира след глумерулния бъбречен филтър - зад неговата мембрана и кръвните клетки свободно проникват в уретрата.

С оглед на това броят и състоянието на кръвните клетки в анализа на урина може доста успешно да определи мястото на растежа на тумора, степента на неговото развитие и естеството на увреждането на вътрешните тъкани на органа.

Бъбречна биопсия

Този анализ е лабораторно изследване на изрязването на туморна тъкан. Той е единственият, който може да определи със 100% увереност:

  • Естеството на развитието на процеса е злокачествено или не;
  • Хистологична принадлежност на тумора към специфична група;
  • Диференциране на раковите клетки.

От последната зависи степента на агресивност на тумора - степента на неговото развитие и склонността към метастази.

При необходимост се извършва биопсия на тумор на бъбреците, в началния стадий на нейното развитие, процедурата се извършва с иглена сонда, под визуален хардуер - чрез ултразвук, CT или ЯМР.

Струва си да се каже, че тази процедура е доста болезнена и може да причини сериозни усложнения:

  • Кървене в кухината;
  • Инфекция, последвана от възпаление;
  • Носете заедно с иглата ракови клетки в здравите тъкани.

Поради горепосоченото и също така, защото почти винаги, ракът на бъбреците се лекува с хирургически методи, рядко се предписва биопсия. Обикновено такова проучване се използва, когато няма очевидни признаци на злокачествено заболяване - по всички критерии туморът е доброкачествен и просто трябва да го потвърдите

прогнози

Дори при навременна и успешна терапия, никой не е имунизиран от рецидив - болестта често се връща под формата на нарастващи метастази и може да се появи навсякъде в тялото. Следователно, след лечение, пациентът е обречен на онколог - уролог. Ако се спазва редовността на препоръчаните процедури, дори при повторно повторение, тя се открива своевременно и бързо се прекратява. В този случай прогнозите са най-благоприятни.

Що се отнася до общите прогнози, определящият фактор за оцеляване на пациентите се счита за етапа на заболяването, при което започва лечението. Така че, ако започнем терапията в началния етап на процеса, когато туморът е малък и не произвежда метастази, прогнозите са често положителни. Девет от десет такива пациенти живеят поне 5 години. Лечението на етап 2, оставя само половината от пациентите с шанс и рак на бъбреците 3, а последният - 4 етапа е изключително трудно и двусмислено. Много зависи от хистологията на раковите клетки, размера и вида на туморния растеж, броя и местоположението на огнищата на метастазите.

Във всеки случай, късните етапи дават отрицателни прогнози - петгодишната преживяемост се наблюдава при не повече от една пета от пациентите.

Как да определите рака чрез анализ? Общи онкологични анализи, инструментални методи за диагностика

В съвременната онкология важна роля играе ранната диагностика на туморния процес. По-нататъшното оцеляване и качеството на живот на пациентите зависи от това. Онкологичната бдителност е много важна, тъй като ракът може да се прояви в последните етапи или да маскира симптомите си за други заболявания.

Рискови групи за злокачествени новообразувания

Има много теории за развитието на рака, но никой от тях не дава подробен отговор, защо възниква. Лекарите могат само да приемат, че този или този фактор ускорява карциногенезата (растеж на туморни клетки).

Рискови фактори за разпространение на рака:

  • Расово и етническо предразположение - немски учени са установили тенденция: при кавказките хора меланомът се среща 5 пъти по-често, отколкото при чернокожите.
  • диета нарушение - човешки диета трябва да бъдат балансирани, всяка промяна съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати може да доведе до нарушаване на метаболизма, и като следствие от появата на злокачествени новообразувания. Например, учените са показали, че прекомерната консумация на храни, които увеличават холестерол, води до развитието на рак на белия дроб, и прекомерен прием на въглехидрати увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Също така, изобилието от химически добавки в храната (подобрители на вкуса, консерванти, нитрати и др.), Генетично модифицираните храни повишават риска от онкология.
  • Затлъстяване - според американските проучвания, наднорменото тегло увеличава риска от рак с 55% при жените и 45% при мъжете.
  • Пушенето - лекарите на СЗО доказват, че съществува пряка причинна връзка между тютюнопушенето и рака (устните, езика, орофаринкса, бронхите, белите дробове). Във Великобритания, са проведени изследвания, които показаха, че хората, които са пушили 1,5-2 пакет цигари на ден са склонни към развитието на рак на белия дроб е 25 пъти по-високи, отколкото непушачите.
  • Наследствеността - има някои видове рак, които са наследени в автозомно рецесивен и автозомно доминантно, като например рак на яйчниците или фамилни чревни полипи.
  • Излагането на йонизираща радиация и ултравиолетова радиация - йонизиращо лъчение на природен и промишлен произход proonkogenov причинява активиране на рак на щитовидната жлеза, и продължително излагане на UV лъчи при излагане на слънце (слънчево изгаряне) подпомага развитието на злокачествена меланома.
  • Имунни заболявания - намаляването на активността на имунната система (първичен и вторичен имунен дефицит, иатрогенна имуносупресия) води до развитието на туморни клетки.
  • Професионални дейности - тази категория включва хора, които влизат в контакт по време на работа си с канцерогенни химикали (смоли, бои, сажди, тежки метали, ароматни въглеводороди, азбест, пясък) и електромагнитно излъчване.
  • Характеристики на жени в репродуктивна възраст - Ранни менархе (под 14 години) и края на менопаузата (над 55 години) увеличава риска от рак на гърдата и рак на яйчниците от 5 пъти. В този случай бременността и раждането намаляват тенденцията на появата на неоплазми на репродуктивните органи

Симптоми, които могат да бъдат признаци на онкология

  • Дълготрайни нелекуващи рани, фистули
  • Кръв в урината. кръв в изпражненията. хроничен запек. лента подобна форма на изпражненията. Дисфункция на пикочния мехур и червата.
  • Деформация на млечните жлези, появата на подуване на други части на тялото.
  • Остър загуба на тегло, намален апетит, затруднено преглъщане.
  • Промяна в цвета и формата на къртиците или рожденните знаци
  • Често кървене от матката или необичайно изписване при жени.
  • Продължителна суха кашлица. не реагираща терапия, дрезгав глас.

Общи принципи на диагностиката на злокачествените новообразувания

След като отидеш на лекар, пациентът трябва да получи пълна информация, която тестове показват рак. За да се определи онкологията на анализа на кръвта е невъзможно, той е неспецифичен по отношение на неоплазмите. Клиничните и биохимичните изследвания са насочени основно към определяне състоянието на пациента в случай на туморна интоксикация и изследване на работата на органите и системите.
Общият анализ на кръвта в онкологията разкрива:

  • левкопения или левкоцитоза (повишени или намалени левкоцити)
  • преместване на левкоцитната формула вляво
  • анемия (нисък хемоглобин)
  • тромбоцитопения (ниски тромбоцити)
  • увеличена ESR (постоянно висока ESR повече от 30 при отсъствие на сериозни оплаквания - повод за аларма)

Общият анализ на урината в онкологията е доста информативен, например, с миелома в урината, се открива специфичен протеин на Bens-Jones. Биохимичният анализ на кръвта ви позволява да преценявате състоянието на пикочната система, метаболизма на черния дроб и протеина.

Промяна в параметрите на биохимичния анализ за различни неоплазми:

Увеличаване нивото на електролита при нормално ниво на Na

Доказателство за кахексия на рака

Анализът на кръвта в онкологията също така предвижда изучаването на хемостазната система. Тъй избор в кръвта на туморни клетки и техните фрагменти могат да усилят кръвосъсирването (хиперкоагулация) и microthrombogenesis възпрепятстване насърчаването на кръв през съдовия леглото.

В допълнение към анализите за дефиницията на рака има редица инструментални изследвания, които допринасят за диагностицирането на злокачествени неоплазми:

  • Радиография в права и странична гледна точка
  • Контрастна радиография (иригаграфия, хистеросалпингография)
  • Компютърна томография (със или без контраст)
  • Магнитен резонанс (с и без контраст)
  • Радионуклиден метод
  • Ултразвук с доплерография
  • Ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия)

Рак на стомаха

Ракът на стомаха е вторият най-разпространен тумор в популацията (след рак на белия дроб).

  • Fibroezofagastroduodenoskopiya - е методът на злато за диагностициране на рак на стомаха, то е задължително придружени от голям брой биопсии в различни области на тумори и непокътнат стомашната лигавица.
  • Рентгенова на стомаха като се използва орално контраст (бариев смес) - метод е доста популярен преди въвеждането на практиката на ендоскопи позволява да се види на рентгенова пълнене дефект в стомаха.
  • Ултразвуково изследване на корема, CT, MRI - използва се при търсене на метастази в лимфните възли и други органи на храносмилателната система (черен дроб, далак).
  • Имунологичен анализ на кръвта - показва рак на стомаха в ранните стадии, когато самият тумор все още не е видим за човешкото око (CA 72-4, REA и други)
  • рак на яйчниците - наследственост, менструални нередности, безплодие
  • рак на матката - късно (след 50 години менопауза, затлъстяване, хипертония, захарен диабет)

Рак на матката изследвания

  • Палпиране на тялото на матката и двустранен вагинален преглед - позволява да се оцени размера на матката, наличието на грудки и нередности в нея, отклонението на органа от оста.
  • Диагностично кюртаж - остъргване метод се основава на помощта на специален инструмент - кюрета - лигавицата на матката (ендометриум) и неговото последващо цитологично изследване на рака предмет клетки. Изследването е доста информативно, в съмнителни случаи може да се проведе няколко пъти в динамика.
  • CT, MRI - се извършват от всички жени с цел поставяне на етапа и степента на раковия процес.
  • Ултразвук (трансвагинален и трансабдоминален) - поради неинвазивността и лекотата на изпълнение, техниката е широко използвана за откриване на рак на матката. Ултразвукът определя тумори с диаметър до 1 сантиметър, позволява изследване на кръвния поток на тумора, поникването на рак в съседни органи.
  • Хистероскопия с биопсия - въз основа на въвеждането в маточната кухина на специална камера, която извежда изображение на голям екран, лекарят може да видите всяка част от лигавицата на матката и биопсия на подозрителни лица.
  • Имунологичните тестове за рак на матката са малонен диадехид (MDA), хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин и раков ембрионален антиген.

Диагноза на рак на пикочния мехур

  • Палпатологично изследване на органа през предната коремна стена или двустранно (през ректума или влагалището) - по този начин лекарят може да идентифицира само тумори с достатъчно голям размер.
  • Таза ултразвук (трансуретрална, трансабдоминален, трансректална маршрут) - показва растежа на рак на пикочния мехур след това, загубата на съседните лимфни възли, метастазите на съседни органи.
  • Цитостопията е ендоскопско изследване, което позволява да се изследва лигавицата на пикочния мехур и да се направи биопсия на мястото на тумора.
  • Цитостопсия, използваща спектрометрия - преди изследването на пациента се използва специален реагент (фотосенсибилизатор), който допринася за натрупването на 5-аминолевулинова киселина в раковите клетки. Поради това, по време на ендоскопията, неоплазмата генерира специална блясък (флуоресцира).
  • Цитологично изследване на седимента на урината
  • CT, MRI - методите определят съотношението на рака на пикочния мехур и неговите метастази към съседните органи.
  • Онкомаркерите са TPA или TPS (тъканен полипептиден антиген), BTA (тумор на туморния антиген).

Рак на тироидите

Във връзка с нарастването на облъчването и излагането на хора през последните 30 години честотата на рак на щитовидната жлеза се е увеличила с 1,5 пъти. Основните методи за диагностика на рака на щитовидната жлеза:

  • Ултразвук + доплерография на щитовидната жлеза - методът е доста информативен, неинвазивен и не носи радиация.
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение - използвано за диагностициране разпространението на туморния процес извън щитовидната жлеза и откриване на метастази в съседни органи.
  • Пототроновата емисионна томография е триизмерна техника, прилагането на която се основава на свойството на радиоизотоп, която се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза.
  • Радионуклиден сцинтиграфия - метод, също се основава на способността на радионуклиди (или по-скоро йод) се натрупват в тъканите на простатата, но за разлика томография показва разликата между натрупването на радиоактивен йод в здрави и туморна тъкан. Рак инфилтриране може да приеме формата на "студена" (не-абсорбиращ йод) и "горещи" (абсорбиране в излишък йод) огнище.
  • Фина игла аспирация биопсия - ви позволява да извършвате биопсия и цитология на ракови клетки, то конкретизира специфичните генетични маркери hTERT, EMC1, TMPRSS4 рак на щитовидната жлеза.
  • Определение на албумин-3 протеин, принадлежащ към класа лектини. Този пептид участва в растежа и развитието на съдовете на тумора, метастази и инхибиране на имунната система (включително апоптоза). Диагностичната точност на този маркер за злокачествени тумори на щитовидната жлеза е 92-95%.
  • Повторението на рака на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на тиреоглобулина и повишаване на концентрацията на EGFR, HBME-1

Рак на хранопровода

Ракът засяга главно долната трета от хранопровода, предшества се от чревна метаплазия и дисплазия. Средната честота е 3,0% на 10 000 население.

  • Контрастно изследване на хранопровода и стомаха с помощта на бариев сулфат - препоръчително е да се изясни степента на проходимост на хранопровода.
  • Фиброезофагастудиодецескопия - ви позволява да виждате рака със собствените си очи, а подобрената видео-визуална техника показва изображение на рак на хранопровода на голям екран. В хода на проучването е задължителна биопсия на неоплазмата с последваща цитологична диагноза.
  • Компютърно и магнитно резонансно изобразяване - визуализира степента на кълняемост на тумора в съседни органи, определя състоянието на регионалните групи от лимфни възли.
  • Фиброброноскоскопия - трябва да се извършва, когато ракът на хранопровода се изцеди от трахеобронхиалното дърво и ви позволява да прецените степента на диаметъра на дихателните пътища.

Oncomarkers - имунологична диагноза на неоплазмите

Същността на имунологичната диагностика е откриването на специфични туморни антигени или онкомаркери. Те са доста специфични по отношение на специфични видове рак. Кръвният тест за онкомаркери за първична диагностика не е практичен, но ви позволява да определите появата на предишен рецидив и да предотвратите разпространението на рак. В света има повече от 200 вида онкологични маркери, но само около 30 имат диагностично значение.

На по-близки доктори лекарите правят такива искания:

  • Трябва да е много чувствителна и специфична
  • Сътрудникът е длъжен да се открои само от злокачествени туморни клетки, а не от собствените си клетки
  • Вътрешната комбинация трябва да сочи към един конкретен тумор
  • Индикаторите за кръвен тест за туморни маркери трябва да се увеличават с развитието на рака

Класификация на онкомаркерите

Всички от нас: кликнете за уголемяване

По биохимична структура:

  • Oncofetal и онкоплацентарни (REA, HG, алфа-fetoprotein)
  • Свързаните с тумор гликопротеини (CA 125, СА 19-9, СА 15-3)
  • Кератопротеините (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ензимните протеини (PSA, неврон-специфичен енолаза)
  • Хормоните (калцитонин)
  • Друга структура (феритин, IL-10)

По стойност за диагностичния процес:

  • Първично - се характеризира с максимална чувствителност и специфичност за определен тумор.
  • Вторичен - има малка специфичност и чувствителност, се използва в комбинация с основния oncomarker.
  • Допълнително - се открива с различни неоплазми.

Какви кръвни тестове показват онкологията

Раковите клетки могат да се развиват за дълго време в тайна, което води до напреднали стадии на смъртоносна болест. За да се подозира, че патогенните аномалии спомагат за конвенционалните лабораторни изследвания. Анализът на кръвта в онкологията дава възможност да се идентифицират негативните нарушения в жизнените органи и да се установи тяхната причина.

Кръвен тест - точен тест за онкология

Индикации за диагностика

Злокачествените клетки, по време на своето развитие, консумират голям брой полезни вещества, отнемайки "строителния материал" от жизненоважни системи и отравяйки ги с продуктите на тяхното съществуване.

Това действие причинява известни промени в благосъстоянието на пациента:

  • обща слабост;
  • бърза умора;
  • загуба на апетит;
  • остра загуба на тегло.

С остра загуба на тегло, вземете медицински преглед

Такива симптоми трябва да предупреждават човек и да го насърчават да бъде изследван.

Следното може да бъде основа за анализа:

  • появата на силни, упорити болки в определен орган, които не са чувствителни към антиспазматични средства и болкоуспокояващи;
  • развитие на продължително възпаление, обостряне на хронични заболявания;
  • безпричинната температура скача нагоре;
  • развитие на имунна недостатъчност;
  • промени в усещането за вкус и дисфункция на обонятелните рецептори.

Как да се подготвим за анализа?

За да се гарантира, че резултатите от диагнозата са надеждни, кръвта трябва да бъде правилно подготвена за доставяне на кръв до раковите клетки.

  1. Биологичният материал трябва да бъде предаден на празен стомах. Последното използване на храна и напитки трябва да бъде 8-12 часа преди изследването.
  2. Вземането на кръвни проби се извършва най-добре преди 11 часа.
  3. Два дни по-рано трябва да ограничите употребата на вредна храна (мазни, пържени, пикантни), да не пиете алкохол и да не приемате лекарства.
  4. За 2-3 дни преди доставянето на кръв, не се опитвайте да се справите физически и морално.
  5. Въздържайте се от пушенето 3-4 часа преди манипулацията.

Преди да вземете тестове, се въздържайте от пушене и алкохол

Преди да подложите биологичния материал на свръзките, ако подозирате, че е рак на простатата, по-добре е да се въздържате от сексуален контакт в продължение на 5-7 дни.

Правилната подготовка за кръводаряване ще помогне да се установи истинската причина за патологични аномалии в организма и да се определи клиничната картина на заболяването.

Може ли кръвен тест да покаже онкология?

Много пациенти се интересуват дали кръвният тест винаги показва рак? Резултатите от изследването на биологичния материал показват само развитието на болестта, което изисква по-подробно изследване. Невъзможно е незабавно да се диагностицира ракът. За да се разкрие специфичният тип тумор и местоположението на неговата локализация, в допълнение към общия анализ се използва биохимичен метод и тестове за онкомаркери.

Пълна кръвна картина

Провежда се клиничен анализ за идентифициране на причините за лош статус на пациента или за превенция. Такова проучване разкрива възпалителни процеси и местоположението на тяхното локализиране, което позволява на лекаря да предположи диагноза.

Как да разпознаем рака от резултатите от изучаването на плазмата:

  • повишен ESR (степен на седиментация на еритроцитите);
  • промени в формулата на левкоцитната кръв (намаляване или рязко увеличение на броя на левкоцитите, скок на неутрофилите);
  • значимо отклонение от нормалното ниво на тромбоцитите (се случва с рак на кръвта);
  • увреждане на еритроцитните мембрани, което води до появата на патогенни клетки на ехиноцити и хемоглобин;
  • образуването на незрели кръвни клетки в плазмата (при рак на костния мозък).

Нормални показатели за общ кръвен тест при мъже и жени

Негативните кръвни бройки в общия анализ могат да показват онкология и са директни индикации за изчерпателна диагноза, допълнителни тестове, които ще помогнат за откриването на рак.

Биохимичен кръвен тест

Биохимичният анализ е разработена форма на клинично изследване на биологичен материал.

При онкологични заболявания ще има следните промени в параметрите на кръвта:

  • понижени протеини и албумин;
  • повишен урея, което може да показва разпадането на протеина вследствие на туморна интоксикация;
  • повишена кръвна захар;
  • излишък от допустими стойности на билирубина;
  • повишаване нивото на алкална фосфатаза (проявява се с тумори в костната тъкан или метастази в жлъчката, черния дроб и други органи).

Кръвни прегледи за онкология

Един биохимичен анализ не е достатъчен за идентифициране на рака. Ето защо лекарите използват още едно изследване - тестът на onkomarkery се нарича. Тя може да покаже наличието в плазмата на вещества, които отделят ракови клетки.

Тестове за съпътстващи устройства

Ако обичайният клиничен анализ показва аномалии на показателите от нормата и лекарите имат подозрения за онкология, от пациента се изисква да направи проверка, като подаде биологичния материал на съпътстващите го.

Такова проучване позволява на лекарите:

  • За да видите разликата между доброкачественото образование и рака;
  • потвърждават или изключват наличието на онкология, което е показано с други методи;
  • Вижте реакцията на тумора до подходяща терапия.
Благодарение на съпътстващите го комбинации е възможно да се идентифицира болестта във времето и да се предотврати нейното развитие.

Урина в рака

Според СЗО онкологичната патология е една от водещите причини за световната смъртност. През последните 3 години бяха открити повече от 14 милиона нови случая на онкологични заболявания. Въз основа на прогнозите на СЗО до 2035 г. тази сума може да се увеличи с 70%.

Лабораторни изследвания и изследвания, които са предписани за откриване на рак

Най-ефективните методи за предотвратяване прогресирането на заболяването са по-ранното откриване и своевременното лечение на патологията. Диагностичните методи включват използването на лабораторни, както и инструментални техники.

Така че, в зависимост от локализацията на тумора, той се използва широко:

Лабораторната диагностика се основава на изследването на телесните течности. Най-често извършваният кръвен тест, при който се брои броят на червените и белите кръвни клетки, определя левкоцитната формула ESR. Въз основа на резултатите се оценява нивото на имунната реакция на организма, работата на хематопоетичните кълнове, наличието на бактериални и вирусни агенти. В тази статия обаче ще анализираме по-подробно анализа на урината, без който няма нито един изпит в медицинска институция.

Цвят на урината при рак

Въз основа на общ анализ на урината е възможно да се изследват бъбречната функция, функционирането на сърдечно-съдовата система, имунната система.

Нека започнем с цвета на урината:

Светло жълто оцветяването показва хиперволемия, диабет, дисфункция на бъбречната концентрация.

Тъмно жълто цвят показва дехидратация, сърдечна недостатъчност. Ако има цвят на "бира", си струва да се мисли за чернодробни заболявания, ЗХБ.

Урина в рака има a червеникаво сянка, когато се наблюдава хематурия. При масивен прием на червени кръвни клетки в урината се отбелязва цветът на "месото". Също така, такова оцветяване е възможно с ICD, гломерулонефрит, приемането на определени лекарства.

Урина облачност се среща в присъствието на голям брой бели кръвни клетки, еритроцити, бактерии, протеини, епители, които също увеличават плътността си.

Развитието на рак може да се наблюдава на фона на вече съществуваща органна дисфункция, така че в допълнение към кръв в урината, висок риск за идентифициране на голям брой протеини, глюкоза, кетони, билирубин, левкоцити, появата на бактерии, цилиндри соли.

Специфични примеси в урината

В допълнение към общото изследване, уринен тест за рак могат да покажат наличието на усложнения, които свидетелстват за развитието на онкологичния процес, както и за състоянията преди тумора.

Най-често при рак на пикочния мехур в урината се открива онкопротеин UBS. Този протеинов фрагмент показва увеличение на броя на раковите клетки в пикочния мехур. Не се паникьосвайте, ако се намира в урината, защото е основното количество. Значителен знак ще бъде увеличението от 150 пъти.

Резултатите от анализа се получават на 5-7-ия ден след доставката на материала. Събраната урина трябва да се извършва сутрин след цялостна тоалетна на гениталния тракт. Проучването трябва да се проведе не по-късно от 2 часа след събирането.

Понякога UBS може да се открие и при ракови лезии на бронхо-белодробната система, жлези (мляко, панкреас), репродуктивна система, черва, черен дроб.

CYFRA 21-1 по-често се открива при злокачествени лезии на белодробна тъкан. Неговото повишено ниво потвърждава наличието на патология, но ако не бъде намерено, това не е гаранция за липсата на рак.

Анализът на онкомаркера не трябва да бъде единственото лабораторно проучване. Необходими са всеобхватни диагнози, като се вземат предвид оплакванията на пациента, обективното изследване, резултатите от удължените лабораторни и инструментални изследвания.

В допълнение към тези анализи понякога се използва изследването на протеина на ядрения митотичен апарат като компонент на ядрената матрица, определянето на антигена чрез флуоресцентна микроскопия и хепатомният протеин.

Чувствителността на всеки метод зависи от етапа на онкологичния процес.

Защо трябва да вземате урина за рак?

Струва си да се отбележи, че локализирането на злокачествена неоплазма в пикочния мехур, един от най-ранните симптоми, включва промени в урината (хематурия).

Отделно, трябва да се отбележи, че при лезии на простатната жлеза туморът се локализира в тъканите, така че кръвта в урината може да се появи само в третия, четвъртия стадий на заболяването.

Хематурия в този случай показва Изпомпване тумори извън капсулата и процеса на покълване, включващи патологични околните структури, органи (пикочния мехур, червата, семенните везикули).

От показания за преминаване урината трябва да включва наличието на специфични оплаквания, като влошаване потентност, усещане за парене по време на уриниране, болка в перинеума синдром, слабините излъчване на лумбалната област.

Що се отнася до рак на бъбреците, рак на пикочния мехур, причината за лечение в болницата може да бъде уринарна дисфункция (непълно изпразване на пикочния мехур, често настояване, инконтиненция). Когато туморът покълне във везикула, обикновено в урината се появяват вени (капки) свежа червена кръв. В този случай синдромът на болката може да отсъства. Има също така развитие на кървене с освобождаване на съсиреци.

За правилното диагностициране и предписване на адекватно лечение е необходимо да се извърши пълен преглед и да се разработи определение на тактиката за управление на пациента. Така че, в 60% от случаите, след резекция на пикочния мехур, се регистрират рецидиви. В тази връзка е необходим интегриран подход при прилагането на хирургическа намеса, провеждането на лъчелечение и химиотерапия.

Какви показатели на кръвния тест показват онкологията (рак)

Диагностика на раковите тумори - цялостен преглед, използващ специфични инструментални и лабораторни методи. Извършва се според указанията, сред които се установяват нарушения на стандартния клиничен анализ на кръвта.

Злокачествените тумори се развиват много бързо, отнема витамини и минерали, както и подчертаване на кръвни продукти от тяхната жизнена дейност, ще доведе до значително интоксикация. Хранителните вещества се извличат от кръвта, продуктите от тяхната обработка попадат в нея, което влияе върху нейния състав. Поради това в хода на планираните инспекции и лабораторните тестове често се установяват признаци на опасно заболяване.

Какви кръвни тестове показват онкологията

Предполагаемият рак може да се основава на резултатите от стандартни и специални изследвания. При патологичните процеси в организма, промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ на съпътстващите елементи.

Ракът обаче не може да бъде надеждно определен чрез анализ на кръвта. Отклоненията от показатели могат да бъдат причинени от заболявания, като онкологията изобщо не е свързана. Дори и специфичният и най-информативен анализ за онкомаркерите не дава 100% гаранция за наличието или отсъствието на болестта и се нуждае от потвърждение.

Възможно ли е да се определи онкологията (рака) чрез общ кръвен тест?

Този вид лабораторни изследвания дава представа за броя на основните елементи, които са отговорни за функциите на кръвта. Намаляване или увеличаване на показателите - сигнал за неприятности, включително наличието на неоплазми. Вземете проба от пръста си (понякога от вената) сутрин, на празен стомах. Таблицата по-долу показва основните категории общ или клиничен кръвен анализ и техните нормални стойности.

В тълкуването на анализите трябва да се има предвид, че в зависимост от показателите за пол и възрастови може да варира и има физиологични причини за увеличението или намалението в стойността си.

Почти всички тези кръвни клетки в онкологията се променят в посока намаляване или увеличаване. Какво точно обръща внимание на лекаря при изучаването на резултатите от анализа:

  • СУЕ. Скоростта на утаяване в еритроцитната плазма е по-висока от нормалното. Физиологично това може да се обясни с менструация при жени, повишена физическа активност, стрес и т.н. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и ниска степен на повишена температура, може да се подозира рак.
  • Неутрофили. Броят им се увеличава. Особено опасно е появата на нови, незрели клетки (миелоцити и metamyelocytes) в периферната кръв, характеристика на невробластома и други ракови заболявания.
  • Лимфоцити. Тези показатели на UAC в онкологията са по-високи от нормалните, тъй като този елемент от кръвта е отговорен за имунитета и борбата с раковите клетки.
  • Хемоглобинът. Тя намалява, ако има туморни процеси на вътрешните органи. Това се обяснява с факта, че продуктите от жизнените функции на туморни клетки увреждат червените кръвни клетки, като намаляват броя им.
  • Левкоцити. Броят на белите кръвни клетки, както се вижда от онкологичните анализи, винаги намалява, ако костният мозък е засегнат от метастази. След това левкоцитната формула се премества наляво. Неоплазмите с друга локализация водят до увеличение.

Трябва да се има предвид, че намаляването на хемоглобина и броят на червените кръвни клетки е типично за нормалната анемия, причинена от липсата на желязо. Наблюдавано е увеличение на ESR при възпалителни процеси. Следователно, такива признаци на онкология за анализ на кръвта се считат за индиректни и се нуждаят от потвърждение.

Биохимични изследвания

Целта на този анализ, провеждан ежегодно - да се получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и микроелементите. Биохимичният анализ на кръвта в онкологията също е информативен, тъй като промяната на определени стойности ви позволява да извлечете заключения за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете кои показатели трябва да са нормални.

За да подозирате, че биохимичен кръвен тест за рак е възможно, в случай, когато следните стойности не отговарят на нормата:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в серума и съдържанието на основния. Развитието на новообразувание активно консумира протеини, така че този показател е значително намален. Ако е засегнат черен дроб, то дори и при адекватно хранене има дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, който го възпрепятства. В резултат на това има симптоми на диабет, който отразява биохимичния анализ на кръвта при рака (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се издига преди всичко с костни тумори или метастази в тях. Могат да свидетелстват и за онкологията на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Карбамид. Този критерий ви позволява да оценявате работата на бъбреците, а ако е повишена - има патология на органа или интензивно разграждане на протеини в организма. Последното явление е характерно за туморна интоксикация.
  • Билерубин и аланин аминотрансфераза (ALT). Увеличаването на броя на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак.

Ако има подозрение за рак, не може да се използва биохимичен кръвен тест като потвърждение на диагнозата. Дори ако има съвпадения по всички точки, ще са необходими допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до доставянето на кръв директно, тя се взема от вените сутрин, но няма начин да се яде и да се пие (е позволено да се използва варена вода) от предната вечер.

Основен анализ

Ако биохимичният и общият анализ на кръвта в онкологията дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава изследването на маркерите за рак може дори да определи местоположението на злокачествената неоплазма. Това е името на кръвния тест за рак, който идентифицира специфични съединения, произведени от самия тумор или от тялото в отговор на неговото присъствие.

Налице са общо около 200 примеси, но малко повече от двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, т.е. те показват поражението на определен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е обикновен онкоркер за онкология, който се открива при почти 70% от пациентите. Същото важи и за REA (раково-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва при комбинация от общи и специфични усложнения:

  • Протеин S-100, NSE - мозъкът;
  • CA-15-3, SA-72-4, CEA - засегната е млечната жлеза;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийката на матката;
  • AFP, СА-125, hCG-яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NCE, SCC - белите дробове;
  • AFP, СА 19-9, СА-125 - черен дроб;
  • CA 19-9, REA, CA 242 - стомаха и панкреаса;
  • SA-72-4, REA - черва;
  • PSA - простатната жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 е кожата.

Но с пълна точност и информираност диагнозата на онкологията за анализ на кръвта на онкомаркерите е предварително. Наличието на антигени може да бъде признак на възпалителни процеси и други заболявания, а REA винаги е повишена при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, не се прави диагноза.

Може ли да има добър кръвен тест за рак

Този въпрос е естествен. Ако лошите резултати не са потвърждение на онкологията, може ли да е обратното? Да, това е възможно. На резултата от анализа може да се отрази на малкия размер на тумора или приемни лекарствата (имайки предвид, че за всеки туморен маркер съществува конкретен списък с лекарства, чието приемане може да доведе до фалшиви положителни или отрицателни резултати, лекуващия лекар и за персонала в лабораториите трябва да бъдат уведомени за тези препарати, взети от пациента).

Дори ако кръвните тестове са добри и инструменталната диагноза на резултата не е дадена, но има субективни оплаквания от болка, тя може да бъде извънорсоорганичен тумор. Например, неговият ретроперитонеален вид се разкрива вече на 4 етапа, преди това практически по никакъв начин да не им позволява да знаят за себе си. Факторът възраст също има значение, тъй като метаболизмът се забавя през годините и антигените също влизат бавно в кръвта.

Какви показатели на кръвта показват онкологията при жените

Рискът от развитие на рак е приблизително еднакъв и при двата пола, но красивата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е с висок риск от рак, особено рак на гърдата, рак на гърдата, който се извършва в две честота на поява сред всички злокачествени заболявания. Епитела на шийката на матката също е податлив на злокачествена трансформация, така че жените трябва да поемат отговорност за проучвания и обърнат внимание на следните резултатите от теста:

  • UAC в онкологията показва намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина, както и увеличаване на ESR.
  • Биохимичен анализ - тук причината за безпокойство е увеличаването на количеството глюкоза. Такива симптоми на диабет са особено опасни за жените, тъй като те често стават предвестник на рак на гърдата и на матката.
  • В проучването на туморни маркери в едновременното присъствие на SCC антиген и алфа-фетопротеин показва риск от цервикални лезии. СА 125 гликопротеин - опасността от рак на ендометриума, АФП, СА-125, HCG - яйчниците, и комбинацията на СА 15-3, СА 72-4, СЕА каза, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако нещо е тревожно в анализите и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението на лекар не може да бъде отложено. Освен това, гинекологът трябва да бъде посещаван най-малко веднъж годишно, а гърдите да се проверяват редовно. Тези прости превантивни мерки често помагат за идентифициране на рака в ранните етапи.

Кога е необходим анализ за насрещните маркери?

За да бъде проверен трябва да бъде в непрекъснато влошаване е под формата на слабост, постоянно ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход, лимфаденопатия, външен вид уплътнения в млечните жлези, обезцветяване и молове размер, стомашно-чревни работни нарушения, включващи кръв отхрачването след дефекация, обсебваща кашлица без признаци на инфекция и др.

Допълнителни причини са:

  • възраст над 40 години;
  • онкология в семейната история;
  • надхвърляйки границите на нормата на показателите за биохимичен анализ и УАС;
  • болка или продължително нарушаване на функциите на органите или системите, дори в малка степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага да се идентифицира животозастрашаващото заболяване във времето и да се лекува с най-малко травматични начини. Освен това подобни проучвания трябва да бъдат редовни (най-малко веднъж годишно) за тези, които имат роднини с онкология или са преминали четиридесетгодишната възрастова граница.

Как да се подготвим за представяне на анализа на съпътстващите

Кръвта за изследване на антигени се предава от вената сутрин. Резултатите са дадени в рамките на 1-3 дни и за да станат надеждни, е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • няма закуска;
  • Не приемайте лекарства и витамини предишния ден;
  • три дни преди диагностицирането на рака чрез анализ на кръвта, да се изключи алкохолът;
  • Не яжте зеленчуци и пържени храни в навечерието;
  • един ден преди проучването, за да се изключи тежко физическо натоварване;
  • в деня на доставката не пушете сутрин (пушенето се увеличава REA);
  • така че факторите на трета страна не нарушават показателите, първо лекуват всички инфекции.

След получаване на резултатите на ръцете си, не правете независими изводи и диагнози. 100% увереност в този кръвен тест за рак няма и не изисква инструментално потвърждение.

За Нас

Причини за рак на кожатаПричините за рак на кожата могат да бъдат разделени на външни и вътрешни.Външни причиниКъм външни причини, които задействат появата на рак на кожата, са: