Симптоми на рак на пикочния мехур при жени на ранен етап. Причини, диагностика и методи за лечение на рак на пикочния мехур при жените

Туморът в пикочния мехур при жените се среща 5 пъти по-рядко, отколкото при мъжете. Тя обаче се отличава с агресивен ток и се чувства само в последните етапи на развитие. За да разпознаете своевременно заболяването, трябва да знаете първите симптоми на рак на пикочния мехур при жените. В днешната статия ще разгледаме първоначалните признаци на това заболяване, основните причини и методи за неговото лечение.

Анатомична референция

Пикочния мехур се намира в коремната кухина и е кухина. От бъбреците по двата уретера влизат продуктите от жизненоважна дейност. Тук те се натрупват и задържат до процеса на изпразване. Когато се напълни пикочния мехур, настоявайте да уринирате. Натрупаната течност се екскретира от тялото през специален канал.

Уринната система при жените и мъжете е фундаментално различна. Следователно, патологичните процеси имат характерни черти при пациенти от различни полове. Най-често срещаните заболявания при справедливия пол в тази област са цистит, уретрит и рак на пикочния мехур. При жените лечението на последното заболяване не винаги завършва благоприятно. Защо това се случи, ще бъде описано по-долу.

Основните причини за патологията

Онкологичното заболяване започва да се развива след появата му върху лигавицата или стените на злокачествена неоплазма. Туморът се образува от атипични клетки. Генетично условие за патологичния процес се изследва активно. Учените предполагат мутации на нивото на седмата хромозома.

Точните причини за рак на пикочния мехур при жените не са установени. Лекарите идентифицират група фактори, които допринасят за ускореното нарастване на нетипичните елементи. Сред тях можете да посочите:

  1. Пушенето. Този злобен навик има отрицателен ефект върху състоянието не само на белите дробове, но и на целия организъм. Екскрецията на никотина е през пикочния мехур. Дразненето на химическите продукти на стените му води до появата на рак.
  2. Взаимодействие с токсични продукти. Развитието на болестта се осъществява по същия принцип, както при пушенето. В този случай жените, които работят в предприятията за производство на бои и лакове или химически продукти, са изложени на риск.
  3. Нездравословна диета с преобладаване на мастни храни в диетата.

Също така предпоставките за развитието на рака са хронични патологии. На първо място, това е цистит и папиломатоза.

Първите симптоми на рак на пикочния мехур при жените

Първоначалният признак на това заболяване е хематурия - наличието на примеси в кръвта в урината. Този симптом се наблюдава при 8 болни жени на 10. В някои ситуации, външният му вид е придружен от болезнени усещания. Сред характеристиките на този симптом са следните:

  • Степента на цвета на урината варира от розово до червено.
  • Кръвните съсиреци имат неравномерна форма и величина.
  • Хематурия се проявява по различни начини. Някои жени в ранния стадий на заболяването имат кръвотечение в урината, а в други този симптом едва забележими.

Примесите от кръв не винаги показват онкология. Тази характеристика е характерна и за прост цистит. За да проверите наличието или отсъствието на патологичен процес в организма, трябва да посетите лекар и да преминете диагностичен преглед. В началния етап все още можете да лекувате рак на пикочния мехур при жените.

Симптомите на ранен етап не винаги са ясно изразени. Сред тези прояви на заболяването трябва да се припишат дисурия и инконтиненция.

Други признаци на заболяване

С развитието на патологичния процес има други симптоми на рак на пикочния мехур при жените. Растежът на тумора и неговото проникване в съседни тъкани се съпътства от влошаване на здравословното състояние, кожата и косата. Много болни жени отбелязват рязко понижаване на телесното тегло. Тежката болка в областта на таза и талията не изчезва дори след приемането на хапчетата.

Прогресирането на патологичния процес обикновено се съпровожда от развитието на паралелни заболявания. Сред тях трябва да се отбележат хидрофонии, хронична бъбречна недостатъчност и различни храносмилателни нарушения.

Симптомите на рак на пикочния мехур при жените, по-точно тяхната интензивност и тежест, могат да варират. Развитието обаче винаги продължава да расте. Всеки ден се усилват дискомфорта и болката. Всеки от горните признаци на заболяване е причината да се свържете с лекар.

Етапи на болестта

По време на онкологичното заболяване се разграничават няколко етапа. Всеки от тях се различава от степента на проникване на туморни елементи директно в органа.

  1. Етап І. В началния стадий неоплазмата е локализирана в лигавичната зона, не напуска границите си.
  2. Етап II. Туморът расте в субмукозата, която служи като основа на епитела. Понякога мускулната тъкан се включва в патологичния процес.
  3. Етап III. На този етап, неоплазмата се разпространява в мастната тъкан, засяга стените на пикочния мехур.
  4. Етап IV. Ракът засяга съседните органи (матка, влагалище, коремна кухина). Лечението на четвъртия етап на заболяването има неблагоприятна прогноза.

Не пренебрегвайте първите признаци на рак на пикочния мехур при жените. В началния етап все още може да се лекува болестта без сериозни последици за здравето.

Диагностични методи

Как се появява ракът на пикочния мехур при жените, ние описахме малко по-високо. Обаче, понякога тази болест има неспецифични симптоми. Следователно диагнозата не може да се основава единствено на оплакванията на пациента. За потвърждаване на заболяването се използват различни методи. Една от тях е цистоскопия.

По време на тази процедура лекарят разглежда вътрешния пикочен мехур отвътре със специален инструмент. Това не е много приятно, но безболезнено. С помощта на цистоскопия лекарят може да изследва тумора, да определи точното му местоположение и да вземе парче тъкан за биопсия. Ако туморът е малък, допълнително обозначава флуоресцентен контрол. По време на процедурата се добавя контрастен агент към органа, който се натрупва в атипични клетки. Когато се осветяват в синьо, патологичните елементи придобиват розов оттенък, което улеснява идентифицирането на неоплазмата.

Диагнозата на рак на пикочния мехур при жените също предполага ултразвук. Тя ви позволява да оценявате структурата на тумора, дълбочината на увреждане на стените на органа. В допълнение се използва ултразвук на коремната кухина. С негова помощ лекарят изключва или потвърждава наличието на метастази.

За откриването на злокачествени клетки, анализът на урината е задължителен. Атипичните елементи обаче са редки. Само в 4 от 10 пациента в урината има тези клетки.

Съществуват и така наречените бързи тестове за рак на пикочния мехур при жените. Принципът на тяхното действие е подобен в много отношения на теста за бременност, но те не са получили широко разпространение. Чувствителността на този анализ е от 53 до 72%.

Въз основа на резултатите от диагнозата и след консултация с онкуролог, лечението се предписва. Изборът на метод за лечение до голяма степен зависи от етапа на заболяването.

Начини за лечение на рак

В началния стадий на заболяването се извършва резекция на патологичните участъци на лигавицата. Операцията се извършва по ендоскопски метод. Тя ви позволява да премахнете тумора без големи загуби на кръв и разфасовки на кожата. След операцията, язвите дефекти се каутризират.

При малки папиларни тумори се използва методът на коагулация с лазер. По време на процедурата лекарят лекува патологични фокуси с лазерно лъчение.

Ракът, открит в третия етап, не може да бъде лекуван практически. В този случай се извършва частична резекция на пикочния мехур. Ако е необходимо, извършете премахването на цялото тяло - цистектомия. Впоследствие се реконструира от съседната част на червата.

Ако лекарят диагностицира четвъртия стадий на заболяването, лечението се извършва с помощта на химиотерапия с едновременно облъчване. Този подход позволява да се облекчи състоянието на пациента, да се спре синдромът на болката.

Последици от цистектомията

Лечението на рак винаги е огромно усилие. След терапията пациентът трябва да свикне с новия статус. Става въпрос за живот без пълен пикочен мехур.

След cystectomy, няколко операции са необходими за възстановяване на загубени функции на органа. Най-често се изваждат уретерите. Продуктите от жизненоважна дейност се натрупват в специална торба. Такъв резервоар не само причинява огромен дискомфорт, но и лишава жената от възможността да живее напълно.

Има алтернативни начини за решаване на този проблем. Например, цистопластика. Тази операция включва трансплантация на изкуствен уретер. Той се имплантира в мястото на изолирана част от червата и след това се пренася в уретрата. В резултат на манипулациите пациентът може да се справи с нуждите по естествен начин.

За съжаление цистопластиката не е популярна в нашата страна и е скъпа процедура.

Химиотерапия за рак на пикочния мехур

При жените, както при по-силния пол, лечението на това заболяване рядко се лекува без химиотерапия. Той се използва заедно с хирургическата намеса, тъй като сам по себе си е неефективен. В съвременната онкология повече от 10 лекарства се използват за химиотерапия.

Адювантно лечение се предписва след цистектомия. Използва се за намаляване на риска от рецидиви. Неадювантната химиотерапия се извършва преди операцията. Това увеличава вероятността за намаляване на размера на тумора. Тъй като и двете възможности за лечение имат много странични ефекти, решението за предписването им е взето след цялостно изследване на здравето на пациента.

Характеристики на храненето при рак

Важен фактор при сложното лечение на рака е храненето. Учените са доказали, че промяната на диетата допринася за бързото възстановяване на пациента. В допълнение, диетата ви позволява да запълнете дефицита на микроелементи и витамини след химиотерапията.

Храненето за рак на пикочния мехур при жените трябва да бъде балансирано. Акцентът трябва да бъде върху протеиновите продукти. Предпочитание трябва да се дава на пилешки гърди и нискомаслени заек, морски дарове. С използването на червено месо трябва да бъдете по-внимателни. Доказано е, че свинско и говеждо месо стимулират растежа на злокачествени тумори. За разлика от тях, рибата е източник на "полезен" протеин. Използването му помага на тялото бързо да възстанови загубените микроелементи.

Прогноза за възстановяване

Нивото на оцеляване зависи до голяма степен от етапа на диагностициране на рак на пикочния мехур при жените. Симптомите на ранен етап, ясно изразени, могат незабавно да започнат да се лекуват. В този случай степента на оцеляване е повече от 80%. Във втория етап, при условие на компетентна терапия, този показател е малко по-нисък - около 60%.

Прогнозата за възстановяване в присъствието на метастази не е най-благоприятна. Например, в третия етап на заболяването, то е 30%. На последния етап лекарите рядко правят предварителни прогнози. Само най-щастливите жени успяват да пресекат линията на 5 години.

Как да оцелеем от болестта?

Ракът на пикочния мехур, подобно на други онкологични заболявания, причинява сериозни увреждания на цялото тяло. Патологичният процес рядко спира само при един орган. Във всеки случай можете да бъдете рехабилитирани след такава болест. Първо е необходимо да се възстанови физически и след това морално.

Честото натоварване и продължителната депресия водят до това, че коварната болест се връща отново. Ето защо е желателно с пациента по време на рехабилитацията да са семейство и приятели. Те винаги могат да подкрепят с добри думи, да раздават думи. Психолозите съветват редовно да посещават обществени места, прекарват повече време на чист въздух. Можете дори да си намерите ново хоби, да изучавате науките или чуждите езици.

Не забравяйте, че ракът е все още лечим. Необходимо е само да се диагностицира болестта своевременно и да се избере правилно лечението. С ранен достъп до медицински грижи шансовете за пълно възстановяване са доста високи.

Рак на пикочния мехур (ПУР)

В структурата на онкологичните заболявания на населението на Русия, ракът на пикочния мехур се нарежда на осмо място сред мъжете и на 18-мо място сред жените. Наблюдава се тенденцията към постоянно нарастване на броя на случаите. Честотата на рак на пикочния мехур в момента е 11,9 при мъжете, а 1,7 на 100 000 при жените. Около 80% от пациентите принадлежат към възрастовата група от 50-80 години, а честотата на заболеваемост спада към 7-то десетилетие от живота. Туморите на пикочния мехур преобладават сред неоплазмите на пикочните органи и представляват 70% от техния брой. Смъртността от тази болест в много индустриализирани страни варира от 3% до 8,5%.

Причината за рак на пикочния мехур е неизвестна. Най-често срещаният рак на пикочния мехур засяга мъжете на 60-годишна възраст. Редица автори отбелязват връзката между вероятността от заболяването и наличието на възпалителни заболявания на пикочните пътища, придружени от признаци за нарушение на изтичането на урина от пикочния мехур. Въпросът за специфичната роля на човешкия папиломавирус в развитието на рак на пикочния мехур остава спорен.

Установено е значително повишаване на риска от рак на пикочния мехур при лица, които са били изложени на вторични ароматни амини от дълго време. Има около 40 потенциално опасни професии, предразполагащи към развитието на това заболяване. Установено е, че пушачите страдат от рак на пикочния мехур 2-3 пъти по-често от непушачите. Пушенето на черен тютюн, съдържащ канцерогени, повишава риска от развитие на това заболяване с 2 пъти в сравнение със светлината. Рискът от заболяването се намалява при индивиди използване растителни масла при готвене на храни, съдържащи полиненаситени мастни киселини, както и консумират големи количества бета-каротин, калий, витамин С прием хлорирана вода увеличава възможността за onkoprotsessa 1.6-1.8 пъти.

Ракът на пикочния мехур е генетично определен процес, свързан с верига от хромозомни промени. Доказано е, че има семейно предразположение към болестта.

СИМПТОМИ НА РАК НА УРИНАРНАТА БУТИЛКА

Началните етапи на заболяването често се проявяват асимптоматично, без да предизвикват безпокойство при пациента. Един от първите признаци на заболяването е най-често хематурия (оцветяване с кръв), чиято интензивност може да бъде различна. От незначителни, когато урината придобива розов цвят и до образуването на кръвни съсиреци, което води до тампонация на пикочния мехур и остра задържане на урината. В началото на заболяването, кървенето понякога се случва веднъж, без да се повтаря дълго време, без да се предупреждава пациентът и да се забавя необходимия преглед. Следователно, за всеки епизод на хематурия, е необходимо да се идентифицират причините за него, като се извърши изчерпателно изследване.

Тъй като етапът на процеса и степента на нараняване на лезията, се включват други симптоми. Започва да нарушава често болезненото, понякога трудно уриниране, болки в долната част на корема, след това в перинеума, в областта на слабините и в кръста. Първо, болката настъпва, когато пикочният мехур се напълни и по-късно придобие постоянен характер. Интензивността на болката зависи от степента на кълняемост на стената на пикочния мехур.

Тъй като болестта прогресира, капацитетът на пикочния мехур намалява, епизодите на кървене стават по-чести, което води до анемия и влошаване на общото благополучие на пациента. Когато е засегната шията на пикочния мехур и уретерите, бъбречната функция постепенно се влошава, развива се хронична бъбречна недостатъчност, се свързва уринарна инфекция, което може да доведе до смърт на пациента без навременна хирургична интервенция.

Важно е да се знае, че по-горе симптоми (нарушение на уринирането, болка и кървене) могат да бъдат симптоми на други заболявания на пикочните пътища. Те са типични за урогенитални инфекции (цистит, простатит), туберкулоза, бъбречно заболяване камък, доброкачествена хиперплазия на простатата, склероза на шийката на пикочния мехур и др. Често пациенти с рак на пикочния мехур са продължителни и неефективно лечение в амбулаторното, характеризиращ се със симптоми постоянство или чести рецидиви, Фокусирайки се само върху лабораторни параметри (кръв и урина) и данните за ултразвукова диагностика специалисти доболнична често не разполагат с възможност да се постави правилната диагноза, което води до забавяне на започване на лечението е необходимо.

ДИАГНОСТИКА НА РАКТА НА УРИНАРНАТА БУБАЛКА

За да се установи диагнозата рак на пикочния мехур, оценката на степента на поражение и разпространението на рака, е необходим цялостен преглед, включващ обективно изследване, палпация, лабораторни и инструментални изследвания.

Обективен преглед и палпиране в повечето случаи не е ефективен.

Лабораторни изследвания:

  1. Общ анализ на урината - при липса на активно кървене в седимента на урината често се срещат свежи еритроцити.
  2. Бактериологичната култура на урината е необходима, за да се изключи инфекция на пикочните пътища.
  3. Цитологичните изследвания са прост метод, който позволява разкриване на туморни клетки в 40% утайка от урина. Възможността за идентифициране на атипични клетки е трудна в присъствието на съпътстващи процеси на пикочните пътища.
  4. Тумор - в момента се използва серия от лабораторни тестове, позволяващи съмнение за рак на пикочния мехур въз основа на откриване на редица вещества в урината: тест за наличието на специфичен антиген ВТА (Blader туморен антиген) - чувствителност (надеждност) на метод 67%, ВТА TRAK метод за изпитване -sensitive 72 %, тестът за матричен протеин ядрен (NMP-22) - 53% от чувствителността на метода, определяне хемилуминесценция на хемоглобин - чувствителност от 67%.

Повечето от тези тестове са разработени наскоро и все още не са намерили широко приложение в клиничната практика. Предимството на теста за БТА е неговата простота, възможността за провеждане в извънболнична среда, както и самите пациенти. Обръща се внимание и на метода за определяне на хиалуроновата киселина и хиалуронидазата в урината, тъй като надеждността на метода достига 92.5%. Поради високата цена на тестови системи, наличието на определена част от неверни положителни резултати, невъзможността да се диагностицира етап на процеса за определяне на разпространението и допълнително лечение, тези методи са по-нисши инструментални изследвания (показани по-долу).

  • Биохимични кръвни тестове (урея, креатинин) - позволява да се оцени функционалната способност на бъбреците.
  • Инструментални изследвания:

    1. Ултразвукова диагностика (ултразвук) - Този метод е по-информативни и нетравматично, за да се определи локализацията на тумора, неговия размер, структура, характеристики на кръвоснабдяване, за да се идентифицират признаци на увреждане на уретерите и за оценка на разпространението на тумора на околните органи. Използват се като външни методи за диагностика и интрававитационни. Точността на изследването зависи от размера на тумора и характеристиките на стената на пикочния мехур (повърхност, инфилтративен рак, рак in situ). Достоверността на изследването достига 82% за неоплазми, по-големи от 5 mm и 38% за туморни размери по-малки от 5 mm. Точността на диагноза и разпространението intraorgan оценка значително влошава образуват инфилтрационна заболяване и особено когато не се интраепителиална рак (карцином на място). Този метод също така позволява да се определят далечни метастази (черен дроб) и увреждане на тазовите лимфни възли.
    2. Компютърна томография, магнитно резонансно изображение - тези методи понастоящем се използват главно за оценка на състоянието на регионалните лимфни възли, въпреки че те не позволяват да се разграничи тяхното метастатично увреждане от възпалителни промени. Диагностичните способности на CT и MRI се увеличават с растежа на тумора, така че степента на увреждане на стената на пикочния мехур се определя само в късните етапи на oncoprocess.
    3. Рентгеново проучване - Необходимостта от интравенозна урография с низходяща цистография наскоро беше предизвикана поради ниската диагностична стойност при оценяване на неоплазмите на пикочния мехур.
    4. Цитостопсия (изследване на пикочния мехур през уретрата посредством ендоскопско оборудване) в комбинация с биопсия понастоящем е основният и задължителен метод за диагностициране на рак на пикочния мехур. Цитостопцията разкрива тумор на пикочния мехур в ранните стадии на заболяването. По време на изследването се определят локализацията, количеството, големината на формациите и естеството на техния растеж. По-често се идентифицират вилици (нарастващи в лумена на пикочния мехур) и "пълзящи" по стените. Оценявайте структурата и злокачествеността им, само когато изследването е невъзможно, тъй като възпалителните процеси (хроничен цистит), както и доброкачествените тумори дават подобна картина на промените. Окончателната диагноза може да бъде направена само с помощта на биопсия (като се вземат малки парчета тъкан) и последващо хистологично изследване на материала. Най-информационен мултифокална биопсия когато изучава не само материал, взет от тумора и съседните тъкани, но също и от всички стени на пикочния мехур и уретрата. Този метод ви позволява да оцените разпространението на процеса и да определите оптималната тактика на хирургичното лечение.
    5. Радиография на гръдния кош, радиологично изследване (остеосинтиграфия) - се използват за потвърждаване на диагнозата рак на пикочния мехур за определяне на метастазната лезия на белите дробове и костите на скелета.

    Понастоящем алгоритъмът за диагностициране на рак на пикочния мехур при наличие на симптоми е както следва:

    • Общият анализ на урината,
    • сеене на урина,
    • ултразвук
    • цистоскопия,
    • биопсия (при откриване на промени в лигавицата на пикочния мехур).

    При хистологична проверка на злокачествения процес се използват изследвания за диагностициране на локални и далечни онкологични процеси:

    • гръден рентгенов анализ,
    • Ултразвук на органите на коремната кухина,
    • ЯМР на малкия таз,
    • сцинтиграфия на костите на скелета.

    ЛЕЧЕНИЕ НА КАКЕРАТА НА УРИНАРНАТА БУБАЛКА

    Когато решавате за тактиката на лечението, е важно да знаете, че ракът на пикочния мехур е заболяване на цялата лигавица. Тази теза се потвърждава от многобройни научни изследвания, от наличието на многостранна туморна лезия и от нейното често повтаряне. От казаното дотук следва, че принципът на лечение на пациентите с рак на пикочния мехур трябва да се развие не само от локален ефект върху тумора хирургическа интервенция, предпазваща органите, но и върху всички лигавици чрез прилагане химиотерапия, радиация и имунотерапия.

    Когато се избира метод за лечение, ракът на пикочния мехур условно се подразделя на повърхностно (нарастващо в лумена), което засяга само лигавицата и инвазивния, т.е. Това включва мускулния слой на стената на пикочния мехур в процеса.

    Оптималният метод за лечение на повърхностния рак е TUR (трансуретрална резекция) пикочния мехур. Този метод предполага използването на специална ендоскопска техника, която позволява туморът да бъде елиминиран през уретрата. В този случай се извършва последователно отстраняване на тумора с помощта на електрическата верига на инструмента. TUR се извършва по такъв начин, че да се максимизира съотношението на тумора с всичките му слоеве за хистологично изследване и правилното установяване на етапа на онкологията, което е важно за прогнозата и по-нататъшните тактики на лечение. От гледна точка на онкологията, обаче, съществуват редица изисквания, които ограничават индикациите за този вид интервенция. Следователно, абсолютните индикации за резекция на пикочния мехур са в 5-10% от пациентите, а въпросът за възможността за използване на TUR при инвазивен рак не е решен извън кутията. При наличие на малки тумори е възможно да се проведе електро-изпаряване (изпаряване на патологичната тъкан при прилагане на високи температури).

    Отворете резекция (Отстраняване на част от тумор на пикочния мехур) при повърхностен рак понастоящем използва рядко и само в присъствието на тумор, който отстраняване чрез ТУР носи висок риск от кървене или перфорация. Към тази група тумори са големи тумори на върха на пикочния мехур. Резекция на пикочния мехур може да се направи малък брой внимателно подбрани пациенти присъствието на един първичен инвазивен тумор не повече от 5-6 см в диаметър, са локализирани на подвижната стена в областта на най-малко 3 см от шийката на матката и карцином ин ситу, без околните лигавица. Операциите са голям обем, за да се отстрани половината от засегнатия орган или повече пластмаса дефект замяна на стената на пикочния мехур, използването на резекция с лезии на шийката на пикочния мехур не е оправдано поради високия процент на рецидив и скоростта на оцеляване на влошаване.

    Радикална цистектомия е златният стандарт за лечение на инвазивни (увреждащи мускулите) тумори. Други индикации са често повтарящи повърхностни тумори, не излекувани интракухинално химиотерапия и имунотерапия на рак Insitu, с висок риск от прогресия на тумора, разпространението на повърхностни тумори, в които е невъзможно да се постигне лечение с консервативни (терапевтични) методи.

    Радикалната цистектомия включва отстраняване на пикочния мехур с единичен блок на простатата и семенните везикули при мъжете или матката с придатъци при жени. Също така, част от уретрата се отстранява. В настоящия момент се счита, че е необходимо пълното отстраняване на уретрата при гърлото на пикочния мехур при жените и при простатата при мъжете. Радикалната цистектомия включва също и двустранно отстраняване на тазовите лимфни възли.

    Към днешна дата има три основни метода за заместване на пикочния мехур след радикална цистектомия:

    1. Външен дренаж на урината (екскреция на уретерите върху кожата, имплантиране на уретерите в отделен сегмент на червата, привлечен към кожата на корема);
    2. Вътрешно оттичане на урина в непрекъснатото черво (в сигмоидното дебело черво);
    3. Създаване на чревни резервоари, които изпълняват функцията на пикочния мехур и осигуряват възможност за независимо контролирано уриниране (ректален пикочен мехур, ортотопичен пикочен мехур).

    Ортотопичният изкуствен пикочен мехур е оптимален за пациента чрез метода на отклоняване на урината, тъй като в този случай остава възможността за независимо уриниране. Задържането на урина при създаването на ортотопния пикочен мехур се дължи на външния сфинктер на уретрата, запазен по време на отстраняването на пикочния мехур.

    За получаване на изкуствен мехур използва тънките черва, стомах, черва илеоцекалната ъгъл на дебелото черво. Когато се използва тази част на стомашно-чревния тракт се дисекция и се лигира в предвид, използван за образуване на заоблени затворен резервоар, който е свързан към уретера и уретрата метод. Най-предпочитаният материал за сегмент на заместване мехур счита илеум и сигмоидна дебелото черво, в резултат на многобройни изследвания разкри им перфектно съвпадение да изпълнява функцията на резервоара урината: ниска интралуминалното налягане не повече от 20 mm Hg, капацитет от най-малко 400-500 мл липса на обратни настоящите урина перисталтични контракции, задържане на урина, функционални и морфологични адаптиране към непрекъснато излагане защита инконтиненция горния уринарен тракт чрез подходящ антирефлукс механизъм, минимален риск от туморна лезия.

    В сравнение с други методи на пикочните отклоняване установено, че пациентите с изкуствен резервоар формира имали най-добро качество на живот, включително 5-те аспекти - общо здравословно състояние, функционално състояние, физическо състояние, дейност и социална адаптация.

    Рак на пикочния мехур

    Рак на пикочния мехур - злокачествено туморно нахлуване на лигавицата или стената на пикочния мехур. Прояви на рак на пикочния мехур са хематурия, дисурия, болка над пубиса. Диагностика на рак на пикочния мехур изисква урина цитология, биопсия endovezikalnoy, cystography, отделителна урография, изображения ултразвук на пикочния мехур. Терапевтични тактика за рак на пикочния мехур може да включват хирургически подход (ТУР мехур, цистектомия) или тактика консервативни (системна химиотерапия, имунотерапия, радиационна терапия).

    Рак на пикочния мехур

    Ракът на пикочния мехур се среща често, в 70% от всички случаи на тумори на пикочните пътища, които урологията е изправена в практиката си. В структурата на общата онкология делът на рака на пикочния мехур е 2-4%. Сред злокачествените тумори с различни локализации според честотата на развитие, ракът на пикочния мехур е на 11-о място при жените и 5 при мъжете. Ракът на пикочния мехур е по-често при хората в индустриално развитите страни; възрастта на пациентите е предимно по-възрастен от 65-70 години.

    Причини за рак на пикочния мехур

    Не съществува универсално приета хипотеза относно етиологията на рака на пикочния мехур. Въпреки това, известни рискови фактори, които допринасят за развитието на рак на пикочния мехур.

    Няколко проучвания показват повишена вероятност от рак при продължително стаза на урина в пикочния мехур. Различни метаболити в урината при високи концентрации, имат opuholegennym ефект и да причинят уротелий злокачествена трансформация. Продължителното задържане на урина в пикочния мехур може да допринесе за различни урогениталния патология :. простатит, аденом на простатата и рак на простатата, дивертикули на пикочния мехур, уролитиаза, хроничен цистит, уретрата стриктура и т.н. Ролята на човешки папиломен вирус в етиологията на рак на пикочния мехур остава противоречива. Паразитни инфекции - урогениталния шистозомиаза значително допринася за канцерогенеза.

    Доказани корелация между честотата на рак на пикочния мехур и професионалните рискове, по-специално продължителен контакт с ароматни амини, феноли, фталати, противотуморни лекарства. В групата - рискови шофьори, художници, дизайнери, художници, кожа, текстил, химикали, бои и лакове, нефтопреработватели, здравни работници.

    Тютюнопушенето има висок канцерогенен потенциал: пушачите страдат от рак на пикочния мехур 2-3 пъти по-често от непушачите. Нежеланите ефекти върху уротелиума се дължат на употребата на хлорирана питейна вода, което увеличава вероятността от развитие на рак на пикочния мехур 1.6-1.8 пъти.

    В някои случаи ракът на пикочния мехур може да бъде генетично определен и свързан с семейно предразположение.

    Класификация на рак на пикочния мехур

    Неопластичните процеси Комбинираната Терминът "рак на пикочния мехур", се отличава с хистологичен вид, степен на клетъчна диференциация, характер растеж, склонност да метастазират. Отчитането на тези характеристики е изключително важно при планирането на тактики за лечение.

    Морфологично в oncourology най-често е преходен клетъчен (80-90%), плоскоклетъчен карцином на пикочния мехур (3%), аденокарцином (3%), папилома (1%), саркома (3%).

    Според степента на анаплазия на клетъчните елементи, се отличава нисък, умерен и силно диференциран рак на пикочния мехур.

    Практическата стойност има степента на участие в раковия процес на различни слоеве на пикочния мехур и затова говорим за повърхностния рак на пикочния мехур при инвазивен рак с нисък стадий или висок стадий. Туморът може да има папиларен, инфилтриращ, плосък, нодуларен, интраепителиален, смесен растеж.

    Според международната система TNM се отличават следните етапи на рак на пикочния мехур.

    • Т1 - туморната инвазия засяга субмукозния слой
    • Т2 - туморната инвазия се простира до повърхностния мускулен слой
    • Т3 - туморната инвазия се простира до дълбокия мускулен слой на стената на пикочния мехур
    • Т4 - Инвазията на тумора засяга тазовата целулоза и / или съседните органи (вагината, простатата, коремната стена)
    • N1-3 - метастази се откриват в регионални или съседни лимфни възли
    • M1 - метастазите се откриват в далечни органи

    Симптоми на рак на пикочния мехур

    Ранна проява на рак на пикочния мехур е освобождаването на кръв в урината - микрохематура или макрохематура. Малката хематурия води до оцветяване на урината в розов цвят, може да е епизодично и да не се повтаря за дълго време. В други случаи незабавно се развива обща хематурия: урината става кървава, кръвни съсиреци могат да бъдат освободени. Продължителната или масивна хематурия понякога води до развитие на тампонада на пикочния мехур и до остра задръжка на урината. На фона на хематурията, има прогресивно намаляване на хемоглобина и анемия на пациента.

    Тъй като растежа на пациентите с рак на пикочния мехур започва да се тревожи от дисуричните симптоми и болката. Намаляването, като правило, става болезнено и бързо, с императивни напътствия, понякога трудно. Има болки в областта на сърцето, в слабините, в перинеума, в кръста. В началото болезнените усещания възникват само на фона на напълнен пикочен мехур, а след това с поникването на мускулната стена и съседните му органи стават постоянни.

    Компресирането на уретралния отвор от туморния възел предизвиква нарушение на изтичането на урина от съответния бъбрек. В такива случаи се развива хидронефроза - атака на остра болка от типа на бъбречната колика. При натискане на двете уста, бъбречната недостатъчност се увеличава, което може да доведе до уремия.

    Някои видове рак на пикочния мехур с инфилтриращ растеж са склонни към гниене и улцерация на стената на везикула. На този фон е лесно да се развият инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит), урината придобива гноен характер и горчив мирис.

    Кълняването на рак на пикочния мехур в ректума или влагалището води до образуване на пикочен мехур, ректум и везиковагинална фистула, придружени от съответните симптоми.

    Много от рак на пикочния мехур симптоми не са специфични и могат да се появят и в други урологични заболявания: цистит, простатит, камъни в бъбреците, туберкулоза, аденом на простатата, склероза на шийката на пикочния мехур и т.н. Така че често пациенти в ранните етапи на рак на пикочния мехур дълъг и неефективно лекува.. консервативно. На свой ред това удължава навременната диагноза и лечението на рак на пикочния мехур, което влошава прогнозата.

    Диагноза на рак на пикочния мехур

    За откриването на рак на пикочния мехур определението за онкологичен стадий изисква цялостна клинична лаборатория и инструментален преглед. В някои случаи, неоплазмата на пикочния мехур може да бъде палпирана с гинекологичен двумесечен преглед при жени или ректален преглед при мъже.

    Стандартно лабораторно диагностициране на съмнение за рак на пикочния мехур включва изпълнението на урината за определяне хематурия, цитологично изследване на утайка за откриване на анормални клетки, бактериологични урина култура да се изключи инфекция, тестът за специфичен антиген, ВТА. Кръвният тест като правило разкрива анемия в различна степен, което показва кървене.

    Трансбидомен ултразвук на пикочния мехур разкрива туморни образувания с диаметър повече от 0,5 cm, разположен главно в областта на страничните кавернозни стени. За откриване на рак на пикочния мехур, разположен в областта на шията, най-информативен е трансректалното сканиране. В редица случаи се извършва трансуретрална ендолуминална ехография, като се използва сензор, вмъкнат в кухината на пикочния мехур. Ако пациентът има рак на пикочния мехур, е необходимо и ултразвук на бъбреците (ултразвук на бъбреците) и уретерите.

    Задължителен метод за визуализация на диагнозата на рак на пикочния мехур е цистоскопията, при която се прави локализация, размер, външен вид на тумора, състояние на уретерните уретери. В допълнение, ендоскопското изследване може да бъде допълнено с биопсия, която позволява да се извърши морфологична проверка на неоплазмата.

    От лъч диагностични методи в рак на пикочния мехур се извършва отделителната урография и cystography предизвикване пълнене дефект и деформация контури пикочния стена и да се прецени естеството на растежа на тумора. Талиенна венография и лимфангиоаденография се извършват, за да се идентифицира участието на тазовите вени и лимфната апаратура. Със същите цели може да се използва компютърна и магнитна резонансна диагностика. За идентификация на местно и отдалечен рецидив на рак на пикочния мехур прибягват до задържане ултразвук на корема, рентгенография на гръден кош, ултразвук на таза, сцинтиграфия на кости.

    Лечение на рак на пикочния мехур

    При пациенти с локализиран, повърхностно растящ рак може да се извърши трансуретрална резекция (TUR) на пикочния мехур. TUR може да бъде радикална намеса в стадиите Т1-Т2 на рак на пикочния мехур; в разширения процес (Т3) се извършва с палиативната цел. По време на трансуретралната резекция на пикочния мехур, туморът се отстранява чрез резектоскоп през уретрата. В бъдеще пикочният мехур TUR може да бъде допълнен с местна химиотерапия.

    Към отворената частична цистектомия на пикочния мехур през последните години се прибягват все по-често, поради високия процент на пристъпи, усложнения и ниска преживяемост.

    В повечето случаи инвазивният рак на пикочния мехур показва радикална цистектомия. При радикалната цистектомия пикочният мехур се отстранява с единичен блок с простатната жлеза и семенните мехурчета при мъжете; придатъци и матка при жените. Едновременно, част или всички от уретрата, тазовите лимфни възли се отстраняват.

    разпределяне навън урината (уретер имплантиране в кожата, или в сегмента на червата се извежда на предната коремна стена): Следните методи се използват за заместване дистанционно мехур отклоняване на урина в сигмоидното дебело черво; образуване на чревен резервоар (ортотопичен пикочен мехур) от тъканите на тънките черва, стомаха и дебелото черво. Радикалната цистектомия с интестинална пластика е оптимална, тъй като позволява да се запази възможността за задържане на урина и независимо уриниране.

    Хирургичното лечение на рак на пикочния мехур може да бъде допълнено чрез отдалечена или контактна лъчева терапия, системна или локална интравезикална имунотерапия.

    Прогнозиране и профилактика на рак на пикочния мехур

    При неинвазивния рак на пикочния мехур 5-годишната честота на преживяемост е около 85%. Прогнозата за инвазивно нарастващи и повтарящи се тумори, както и за рак на пикочния мехур, който дава отдалечени метастази, е много по-неблагоприятно.

    За да се намали вероятността от развитие на рак на пикочния мехур, спирането на тютюнопушенето, отстраняването на професионалните рискове, използването на пречистена питейна вода, премахването на уростазата, ще помогнат. Необходимо е да се извършат превантивни ултразвук, тестове на урина, навременно изследване и лечение в уролог (нефролог) със симптоми на дисфункция на пикочните пътища.

    Методи за диагностициране на рак на пикочния мехур

    Ракът на пикочния мехур е опасно и често фатално заболяване, което идва от лигавицата на пикочния мехур. Злокачествените тумори на пикочния мехур се развиват доста бързо и могат да засегнат съседните органи - ректума, уретрата, простатната жлеза, матката. Болестта също така дава метастази на белите дробове, на черния дроб и на костната система.

    Болестта често се среща при пушачи, тъй като канцерогенните вещества, които идват от цигарения дим, се отделят частично от организма чрез урина, в контакт с пикочния мехур. Хората, които често са в контакт с химически бои, като художници, художници, работници в производството на пластмаси или каучук, също попадат в рисковата група.

    Ранното откриване на рак на пикочния мехур е основата за успешно лечение на болестта.

    • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
    • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
    • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
    • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

    При диагностициране на заболяването в началните етапи се извършва трансуретрална операция, която предпазва органите.

    Помислете какви диагностични мерки и тестове се извършват при предполагаем рак на пикочния мехур.

    Общ анализ на урината

    Урината в рак на пикочния мехур може да съдържа примеси от кръв - при анализа този показател е проверен първи. Понякога е невъзможно да се види кръв в урината с невъоръжено око, затова е необходимо пълно лабораторно изследване.

    В някои случаи кръвта в урината е единственият признак на злокачествена неоплазма. Изследването на урина също така разкрива наличието на инфекция. В допълнение към общия анализ на урината също се извършва ензимен имуноанализ за маркера на рак на пикочния мехур. Този метод на изследване не винаги е показателен, но в комбинация с хематурия почти сигурно показва наличието на онкологичен процес в организма.

    Цитологичният анализ на урината се извършва след поставяне на пробата в центрофуга. Хистолозите изследват получената утайка под микроскоп, опитвайки се да открият патологично променени клетки. Този тест е доста чувствителен, но не винаги е ефективен в ранните етапи на рака.

    Ултразвук за рак на пикочния мехур

    Ултразвуковото изследване на пикочния мехур ви позволява да откривате неоплазма, за да откриете промени във вътрешните органи, съседни на тумора. Едно проучване, използващо ултразвук, също прави възможно откриването на едем на бъбреците, когато мястото на тумора допринася за нарушение на изтичането на урината.

    Ултразвукът също помага за откриването на коморбидните състояния - например, наличието на камъни в пикочната система или разширяването на простатната жлеза при мъжете. Ултразвукът е един от най-важните методи за откриване на рак, въпреки че не може да даде сто процента точност. Ултразвукът не винаги е в състояние да открива тумори с много малък размер; методът също така има ниска ефикасност при пациенти със затлъстяване с прекомерен мастен слой.

    Обикновено ултразвукът е силно информативен метод за диагностициране на неоплазмите на пикочния мехур. Освен това този метод е безвреден и абсолютно безболезнен.

    Ултразвукът (или ултразвуковата), следователно, позволява:

    • да разкрие тумор;
    • дават предварителна оценка на степента на инфилтрация на стените на пикочния мехур;
    • Оценявайте разпространението на туморния процес в пикочния мехур и извън него;
    • за откриване на нарушение на изтичането на урина от бъбреците;
    • да се определи състоянието на паренхима;
    • Да се ​​разкрие наличието на метастази в ретроперитонеалните и регионалните лимфни възли.

    CT, MRI

    условията на пъпеши изображения - томография и ядрено-магнитен резонанс - могат да получат ясен триизмерен образ на коремните органи, като например тумори на пикочния мехур, ако има такъв.

    Тези методи са по-модерни и подробни от ултразвук, тъй като е много трудно да се идентифицират тумори с малки размери при извършване на ултразвук.

    Особено ясна картина се открива в изследванията на контраста - този метод включва предварително въвеждане на контрастна среда в пикочния мехур или в кръвоносните съдове.

    Компютърната томография е подобрено радиологично изследване, което позволява:

    • да оцени размера и степента на разпространение на тумора;
    • да се получи подробна информация за състоянието на лимфната система;
    • да получите информация за наличието на метастази в черния дроб и надбъбречните жлези.

    CT също се препоръчва за откриване на рецидиви на заболяването след основното лечение - често рецидивите, като самия тумор в началния стадий, не дават незабавно значима симптоматика.

    MRI позволява да се получат изображения на органи не само в напречната, но и в надлъжната част, което заедно с CT дава най-пълната картина на органите на коремната кухина. Без съвременните методи на визуализация в съвременната медицина е невъзможно да се постави пълна диагноза.

    Всичко тук е свързано с продължителността на живота на рак на пикочния мехур в 4 етапа.

    биопсия

    Трансуретралната биопсия е един от най-важните диагностични методи за рак на пикочния мехур. По време на процедурата се вкарва специален медицински инструмент през уретрата (уретра) - резектоскоп.

    По време на процедурата туморът може да бъде напълно отстранен и изпратен до диагностично проучване, но по-често се взема само частица от тумора. Лабораторният тест помага да се определи степента на малигненост на тумора. Проучването на пробата също е необходимо за поставяне на болестта.

    Обикновено се извършва биопсия заедно с цистоскопия. Тъй като вероятността за грешки при ултразвук и томография е доста висока, биопсията ви позволява да докоснете всички "i" и да поставите крайната диагноза.

    Видео: Фотодинамична диагноза на рак на пикочния мехур

    цистоскопия

    Цитостопцията за рак на пикочния мехур е едно от най-важните и необходими изследвания. Цитостопията е изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур. В съвременните онкологични центрове съществуват прецизни цистоскопи, произвеждани от известни чуждестранни фирми.

    Процедурата за въвеждане на цистоскоп се извършва с анестезия. Проучването разкрива лезия на лигавицата на пикочния мехур, която с индиректни техники за изобразяване не се вижда поради тумор.

    Цитостопът е оптичен инструмент под формата на епруветка с видеокамера и подсветка. Устройството ви позволява да показвате изображението на тумора на екрана на компютъра и да откривате плоски или микроскопични тумори. Често при цистоскопия в тялото се вкарва контрастно средство (аминолевулинова киселина), което се натрупва в клетките на тумора. След това, когато се осветяват със синя светлина, клетките започват да свети. Това позволява точна биопсия на тумора.

    Този раздел описва симптомите на рак на пикочния мехур при жените на ранен етап.

    Какво трябва да бъде предотвратяването на рак на пикочния мехур, статията ще разкаже.

    Ако има съмнение за метастази, лекарите могат да предпишат допълнителни методи за изследване:

    • Рентгенография на гръдния кош;
    • колоноскопия;
    • ректално палпиране;
    • сцинтиграфия за предполагаеми метастази в костната тъкан.

    Тези методи ни позволяват да идентифицираме вторични лезии. Ранната и точна диагноза на рак на пикочния мехур е основата за предписване на адекватна и ефективна терапия. Лекарите съветват хората от рискови групи - пушачи, работници от вредни произведения - да се подлагат на редовни медицински прегледи в специализирана институция.

    Анализи за рак на пикочния мехур

    Публикувано от: admin 11/16/2016

    В момента ракът на пикочния мехур има тенденция да расте, особено в страни, където разпространението на шистозомиаза е високо. Шистозомията е заболяване, което причинява паразити, които навлизат в тялото чрез заразена вода, докато пият или къпят. Яйца паразити проникват черупката на пикочния мехур и да предизвика възпалителна реакция на пикочния тракт, което се изразява болка, незадържане на застой и хематурия. В следствие на това, пикочния мехур появи полипи, язви и кръвоизливи грануломи, които водят до деформация и промяната на морфологична структура на мукозно клетъчен слой. В резултат на тези промени може да се развие клетъчен карцином на пикочния мехур. При анализа на урината, инвазията на шистосомиазата не е трудно да се определят, така че своевременно преглед и лечение може да помогне за предотвратяване на развитието на злокачествено заболяване на пикочния мехур.

    Продължителните възпалителни заболявания на пикочно-половата система и дългогодишният опит в вредното производство също могат да бъдат причина за рак на пикочния мехур. Такива заболявания включват:

    • Язвата на пикочния мехур;
    • левкоплакия;
    • Атипични процеси в простатата;
    • Кистозен, интерстициален или жлезищен цистит.

    Понякога продължителният прием на хормонални лекарства и храни с повишено ниво на канцерогени също води до атипични промени в клетъчната структура към онкологичен характер. Статистиката на онкологията показва по-висока честота на мъжете, отколкото на жените, особено при по-силния пол в зряла възраст.

    Диагноза на рак на пикочния мехур

    Мерките за идентифициране на рака на пикочния мехур са насочени към изследване на кръв, урина и материал, взети от биопсия. Към изследването се добавят ултразвукова диагностика и компютърна томография на съседни органи.

    Кръв тест за онкология на пикочния мехур ще покаже значителни промени в организма в случай на напреднал злокачествен процес. По принцип картината на биохимичните компоненти на кръвта не се различава от нормата. Няколко отклонения от физиологията са: повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, левкоцитоза и анемия. По-информативен индикатор за наличието на злокачествен процес в пикочния мехур изглежда като онкоркер. Тази процедура се състои в приемане на интравенозна кръв на гладно и определяне в нея на примеси - вещества, които са продукти на развитието на раковия процес. Идентифицирайте туморния маркер TPA, Syfra 21 -1, CEA (класификация на пикочния мехур) ще позволи биохимия на кръвта и анализ на урината за рак на пикочния мехур или неговата визия. Oncomarker не само помага за откриване на тумора, но също така показва наличието на метастази или рецидив на заболяването.

    Преди да направите анализа на урината и кръвта на онкомаркера на пикочния мехур, трябва да следвате определени правила, а именно:

    • Три дни преди теста се въздържайте от пушене и пиене на алкохол;
    • Да се ​​откаже от диетата и използването на остри, мастни, солени храни, както и хемомодифицирани продукти;
    • Препоръчително е да се въздържат от сексуална активност и други генитално-математически изследвания;
    • Приемането на лекарства трябва да бъде спряно и предупреждава за това от лекаря;
    • Избягвайте стресови ситуации;
    • Съберете сутрешна урина талвег (първия поток на урината за няколко секунди, за да изпратите до тоалетната, средната част на събират в затворен съд е чист, и остатъчната част изпратено до тоалетната). Достатъчно количество урина за анализ ще бъде от двадесет до тридесет милилитра.

    Цитостопсия - изследване на стените на пикочния мехур с цистоскоп. Цитостопът е устройство с дълга и гъвкава тръба, която се състои от определени отразяващи изображения на лещи и оптични влакна. Картината на вътрешния образ на пикочния мехур може да се разглежда на компютърния монитор. В процеса на изследването, поради допълнителното оборудване на цистоскопа, е възможно да се направи биопсия на проблемната област на пикочния мехур или да се въведат лекарствени и контрастни средства вътре.

    процедура Cystoscopy не може да се нарече един безболезнен и премахване на усложнения, следователно, преди неговото изпълнение, пациентът предупреди за целите и възможните отрицателни последици, както и да нареди на процеса на проучване.

    Те включват ограничаване на храната и напитките в деня на процедурата и предварителни тестове за урина за Nechiporenko и Zimnitsky, както и очистваща клизма. След час и половина не се препоръчва уриниране. Пациентът се поставя на гърба си в положение на огънати и разведени крака. Външната генитална област се третира с антисептично средство, което предотвратява заразяването на пикочната система. Аналгетик се инжектира в лумена на пикочния орган, тъй като процедурата е болезнена и е необходимо да се отпуснете мускулите. При жените цистоскопията е по-лесно и по-бързо, тъй като анатомичните особености на уретрата се различават по размер - по-широки и по-къси.

    Анестезията може да бъде обичайна или да се извършва в цереброспиналния департамент на мозъка. Оборудването с цистоскоп, което се вкарва в уретрата, се обработва със смазващо вещество, за да се улесни прогресирането към пикочния мехур. За информативна картина на изследването на органа, 0,9% разтвор на натриев хлорид се инжектира в лумен на цистоскопа. Излишната течност в пикочния мехур може да се освободи през цистоскопната тръба. С гръбначна анестезия пациентът не изпитва нужда от уриниране, болка или друг дискомфорт. С течение на времето цистоскопията може да се извърши от четиридесет минути до един час и половина. Зависи от дефиницията на степента на онкологичния процес или друга патология.

    При откриване на рак на пикочния мехур е необходимо да се определи неговата степен на диференциация, локализация, етап и метастази. Изследваната картина ще позволи да се определят тактиката на лечението и прогнозата за допълнителна жизненоважна дейност.

    Злокачествената неоплазма на пикочния мехур е епителиален тумор, който има името - солиден рак. Тя може да засегне вътрешната и външната част на пикочния мехур. Покълване на рак телесна кухина изглежда като хълмист образуване които mochevika стена сгъсти и прави оточна обвивка слуз слой, филмирани язви или некротични зони. Локализацията на твърд рак се наблюдава по-често в дъното и шията на пикочния мехур. Ако формата на тумор ендофитни на, злокачествено заболяване бързо улавя външната част на тялото, както и околните тъкани, като растеж - инфилтрационна.

    Лечението на рак на пикочния мехур се изразява в интегриран подход, в зависимост от показанията. Комбинираното лечение включва химиотерапия, радиация и трансуретрална резекция на пикочния мехур. Понякога се прибягва до пълно отстраняване на органа с околните влакна и метастатични лимфни възли. След такава операция пациентът е направен от пластмаса на пикочния мехур и уретерите. Химиотерапията и лъчението се използват за намаляване на тумора и предотвратяване връщането на болестта.

    Прогнозата за рак на пикочния мехур едва ли може да се нарече благоприятна, но навременната диагноза, лечението и възрастта на пациента понякога дава шанс да живее повече от десет години.

    За Нас

    Едно от широко използваните и ефективни направления в онкологията за лечение на рак е радиационната терапия. Туморни клетки са много чувствителни, последиците обикновено са минимални, защото здравите клетки не страдат.