Методи за диагностициране на рак на кожата - как да се идентифицира наличието на проблем
Има много специфични и общи методи за диагностициране на рака на кожата, включително анализ на повърхностни образувания и изследване на дълбоки метастази. Във всеки случай онколог, дерматолог или друг специалист, който има съмнения за рак, назначава стриктно индивидуална програма за преглед.
В допълнение към наличието на самия тумор, лекарят трябва да определи вида на злокачествената неоплазма, тъй като това силно влияе върху скоростта и посоката на разпространение на процеса. Следващата задача е да се получи информация за включването на околните тъкани в патологичния процес, наличието на метастази (завършващите) на тумора в съседни органи и далеч от туморния източник.
За създаване на пълна картина на това какво се случва онколог участва, лаборатория, имунология, функционалисти, радиология, както и специализирани експерти на засегнатите органи (офталмолози, гинеколози и т.н.)
Медицински преглед на неоплазмата на кожата
Онкологът и дерматологът имат огромен опит в тази област и почти веднага могат да подозират рак на кожата въз основа на визуални данни. Освен това, при диагностицирането на рака на кожата, етапите на развитие на процеса са важни, така че лекарят трябва да попита подробно пациента относно самата формация, промените и придружаващите я прояви на болестта.
Има така наречените. "Малки признаци" на туморния процес, което позволява да се подозира формирането на този вид патология:
- обща слабост, повишена умора (атония, синдром на ръководителя и т.н.), имунодефицит;
- загуба на тегло, несвързани с диети или ендокринни заболявания;
- намаляване на хемоглобина, проявена бледност и диспнея;
- депресия.
След изследването се прави цялостно изследване на тялото на пациента. Не се изненадвайте, ако сте помолени да се съблечете напълно в огнище, локализирано в областта на веждите. Лекарят трябва да изследва повърхностните лимфни възли; това помага да се определи разпространението на процеса. В допълнение, повърхностите на лигавицата се изследват, а черният дроб, гениталните органи и млечните жлези са осезаеми. Това се дължи на факта, че меланомът (най-агресивният тумор на кожата) активно метастазира през лимфната и кръвоносната система.
Проучването на кожните елементи се извършва с помощта на лупа или специално устройство - дерматоскоп. Лекарят оценява количеството, цвета, консистенцията, местоположението на елементите, за да определи предварителната диагноза.
LED дерматоскоп - сравнително ново устройство. Дава висококачествено изображение и намалява вероятността от медицинска грешка при диференциалната диагноза на различни кожни образувания. Тя позволява да се определи естеството на тумора в най-ранните (асимптоматични) етапи на процеса. В допълнение, получените изображения се съхраняват в паметта на устройството, което може да помогне за по-нататъшното управление на болестта и увеличава личната отговорност на лекуващия лекар. Самото изследване е абсолютно безболезнено.
Определяне на клетъчния състав на съмнителни тъканни места
Всяко променено тъканно място се изследва "на цито", което означава - определяне на цитологичния (клетъчен) състав. Без това проучване диагнозата "рак" не е установена. Между другото, туморите на кожата (епитела) се считат за рак, а други злокачествени новообразувания са толкова неграмотни.
биопсия - отнемане (хапане) на малка площ от тъкан. Ако сондата (иглата) се използва за достигане до източника на предполагаемия тумор, това е биопсия на пункцията.
Предложеният меланом за биопсия не се изследва, тъй като този тумор реагира прекалено бързо на механична травма или изстъргване.
Термография на кожата
Има устройство, което установява инфрачервено (термично) излъчване от повърхността на кожата. Цветният дисплей ви позволява точно да идентифицирате области, засегнати от рак на кожата. Това проучване е особено ефективно при меланома на кожата, рака на гърдата и злокачествените тумори на щитовидната жлеза.
Рентгенови диагностични методи
годишен Рентгеново изследване позволява да се откриват метастази на рак на кожата в далечни органи, което в някои случаи позволява запазването или удължаването на живота на такива пациенти.
мамография е ефективен при локализирането на онкологичния процес на шията и кожата на млечните жлези. Това е вид меки рентгенови лъчи. Проучването е удобно, тъй като позволява да се открият дори малки злокачествени образувания. Името на рака, между другото, се дължи на факта, че туморът по някакъв начин дърпа кожата върху себе си, върху млечните жлези се проявява като симптом на "лимонова кора".
Компютърна томография, ЯМР, сонография могат да открият дълбоки лезии на органите (например - черния дроб), да създадат пространствена картина на разпространението на тумора. Тези изследвания задължително се предписват за кожни тумори, предразположени към метастази - меланом и плоскоклетъчен карцином на кожата.
Ендоскопски метод
Случва се за намиране и биопсия на отдалечени метастази на рак на кожата в кухи органи - стомаха, хранопровода, червата, трахеята, плевралната кухина и перитонеума.
Радиоимунологично изследване на организма
Методът използва данни от изследвания на съдържанието на моноклонални антитела. Служи за ранна диагностика на различни тумори. Използва се за конкретизиране на спорните клинични случаи.
Общи лабораторни изследвания
Предава стандартни тестове - кръв, урина, изпражнения. Това ни позволява да откриваме системни възпалителни процеси в тялото. Латентната кръв в някой от тестовете е важен симптом, който говори в полза на злокачествени органни увреждания. Намаляването на хемоглобина също показва латентно кървене. Биохимичните изследвания са ефективни за откриването на метастази в черния дроб.
Ранната диагноза може напълно да излекува дори и най-опасната форма на рак на кожата. За всяко подозрително образуване на кожата или при промяна на обичайните елементи - свържете се с онколога.
Изследване за предполагаем рак на кожата
Алгоритми за диагностика и лечение на злокачествени неоплазми (методични инструкции на Министерството на здравеопазването на Руската федерация №2001 / 128 от 26.07.2001 г.).
Основни процедури за преглед на предполагаем рак на кожата
- Онкологичен преглед
- Визуално изследване на първичния тумор и на цялата кожа
- Palpation на първичния тумор и околните меки тъкани
- Събиране на цитологичен материал от повърхността на тумора в присъствието на улцерация на епидермиса над него
- Пробиване на биопсия на първичния тумор в присъствието на екзофитен компонент от него
- Екссионална биопсия на първичния тумор, извършена под операция при отсъствие на морфологична проверка на диагнозата
- Ултразвуково изследване на първичния тумор, за да се определи неговата дебелина и дълбочина на инвазия
- Ултразвуково изследване на лимфните възли на регионалния лимфен колектор
- Ултразвуково изследване на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство
- Радиография на гръдните органи
- Консултация с ръководителя на отдела
- Консултация с онколози и радиолози
- ЕКГ стандарт
- Консултация с терапевта
- Консултация с анестезиолог
- Медицински преглед в спешното отделение (в случай на хоспитализация)
Допълнителни процедури за преглед при рак на кожата
- Консултация с гинеколог
- Консултация със специалисти (ендокринолог и др.)
Лабораторни тестове за диагностициране на рак на кожата
- Определяне на кръвната група
- Резус кръвен тест
- Реакцията на Васерман
- Определяне на антитела срещу ХИВ
- Кръвен тест за наличието на австралийски антиген
- Клиничен кръвен тест (най-малко Sraz: преди операция, след операция, преди освобождаване от отговорност)
- Клиничен кръвен тест за лъчева терапия и химиотерапия най-малко 1 път седмично по време на лечението
- Анализът на урината е честа (най-малко 3 пъти: преди операцията, след операцията, преди освобождаването от отговорност)
- Анализът на урината е обичаен при радиационна терапия и химиотерапия 1-2 пъти седмично по време на лечението
- Биохимичен анализ на кръвен серум (най-малко 2 пъти): общ протеин, глюкоза, холестерол, карбамид, билирубин, калий, натрий, креатинин, ALT, AST
- Биохимична коагулограма
- Кръвен тест за захар
- Цитологично изследване на следи от повърхността на тумора или неговия пункт
- Консултация, преразглеждане на чашата от цитологични препарати
- Хистологично изследване на биопсичен материал
- Производство и пълен патоморфологичен преглед на работния материал
- Консултация, ревизия на стъкла за хистологични препарати
Прочетете още:
Диагностика по симптоми
Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.
Комплекти за рак на кожата
Диагнозата на онкологично заболяване на ранен етап е много важна. Колкото по-рано е открит проблемът, толкова по-бързо и по-добре ще бъде лечението. Учените и лекарите по света се борят с тази ужасна болест и не са постигнали лоши резултати, но накрая не могат да го победят. Откриването на онкомаркери е сериозен пробив в тази посока, тъй като някои от тях не само помагат да се открие наличието на болестта, но и да се определи местоположението й в тялото и дори размерът на злокачествената неоплазма.
От друга страна, идеалният онкоркер, който би позволил да се определи точно типа на рака, не съществува. Всеки път се изисква провеждането на цял комплекс от тестове, включващи не само вземане на кръвни проби за откриване на маркери за рак, но и компютърна томография, биопсия, рентгеново изследване и други изследвания.
Онкологията на бъбреците и рака на кожата са най-трудно да се диагностицират и анализират резултатите само в късните стадии на заболяването, когато тялото вече е разпространило метастази. Но това не означава, че в тези случаи oncomarkers са безполезни. Опитен онколог знае, че те могат да служат като сигнал за цялостен преглед на пациента.
Три вида рак на кожата
Това е най-лесната форма, която не води до образуването на метастази. Той се диагностицира много просто и се лекува в преобладаващото мнозинство от случаите. Най-често се проявява под формата на рана, която е много дълга, до няколко седмици, не се лекува, понякога кървене, сърбеж и болка. По-рядко, тя може да бъде под формата на черен, кафяв, розов и дори бял мол, който бавно се увеличава. Също така базилиомът може да бъде под формата на белег, внезапно се появи без причина.
Това се случва много по-рядко, но понякога е по-опасно. Диагнозата е по-трудна за справяне с всички последствия от това. Изглежда като сравнително голямо розово или бяло петно или като рана, която не е излекувала дълго време с изпъкнали ръбове. Тя може да бъде и под формата на сухо и грубо място или така наречения "кожен рог".
- меланом
Най-опасният тип рак на кожата. В ранните стадии на почти невъзможно да се диагностицира, се развива бързо и буквално след няколко месеца може да доведе до смърт. Може да се лекува само ако е било възможно да се определи началният етап. Заслужава си да се притеснявате, ако на кожата се появи рожден ден, който не е с цвят, структура и размер, подобен на останалите. Или ако едно от старите обичайни белези на маймуната неочаквано започна да расте бързо.
Сквамозните клетки и особено меланомът са много опасни и съвременните методи на лечение с голяма трудност се справят с тях. Ето защо е необходимо да се идентифицира образованието им възможно най-рано. Въпреки че това не е лесно, то е напълно възможно.
Кой е изложен на риск?
През последните години Министерството на здравеопазването се занимава с провеждането на медицински прегледи. Това обаче е нещо добро и необходимо и самият човек трябва да знае дали е изложен на риск от кожа, предразположена към меланома. Има няколко признака:
- голям брой къртици.
- рождените белези на нехарактерна форма или формата им започва да се променя.
- наличието на сезонни лунички.
- Лека кожа, която не залепва тен.
- появата на петна по кожата.
- генетично предразположение.
Хората с един или повече от изброените признаци трябва да преминат превантивни медицински прегледи. Ако анализът се окаже положителен, лекарят обикновено предписва второ кръводаряване, тъй като, повтаряме, за пръв път е невъзможно да се каже, че злокачественото образуване е в тялото, то е невъзможно. При същия положителен резултат се определя биопсия. Не е излишно и ултразвуково (ултразвуково), магнитно резонансно изображение (MRI) и други процедури, които помагат за по-добро и по-точно установяване на диагноза.
Причини за ренализиране на рака на кожата
Правилата за вземане на тестове за маркери за рак на кожата трябва да се спазват, защото има толкова много фактори, които могат да ги направят фалшиви или неточни. В навечерието на вземането на кръв, проведено в ранните сутрешни часове и задължително на празен стомах, е по-добре да се въздържат от:
- мазни и солени храни.
- газирани напитки и напитки, съдържащи кофеин.
- алкохол във всяко количество, включително бира.
- физическа активност.
- за час и половина преди анализа, не пушете.
Това е нещо, което зависи от пациента, но има и няколко други фактора:
- проблеми на централната нервна система.
- следоперативни усложнения.
- сърдечно заболяване.
- Инфекциозно възпаление.
- автоимунни заболявания.
- онкология от други видове.
В тези случаи, S100 oncomarker - единственият oncomarker за рак на кожата - също може да даде положителен резултат, който се оказва фалшив.
В какви случаи е задължителен маркерът за рак на меланома?
Ранната фаза на рак на кожата е трудно да се идентифицира и разпознае. Поради тази причина лекарите внимателно следят пациентите със симптомите, описани по-горе, и ги убеждават да преминат превантивен медицински преглед поне веднъж годишно. По същия начин, лекарят може да предпише анализ за маркер за рак на кожата в следните случаи:
- асфиксия на новороденото.
- Болест на Алцхаймер.
- онкологията, диагностицирана по-рано.
- ангина пекторис.
- автоимунни заболявания.
Качество на изследванията
Още веднъж трябва да се съсредоточи върху факта, че ракът на кожата е един от най-трудните видове онкология в смисъла на диагностициране. Ранната му фаза е почти незабележима и асимптомна. Индикаторите на онкерикерите в тялото могат да бъдат надценени доста и болестта вече е започнала разрушителния си ефект. Увеличаването на протеина в организма може да бъде засегнато и от настинки, инфекции, кисти, доброкачествени образувания и някои други фактори.
Те показаха най-добри резултати при откриването на меланома на ниво ДНК. Но дори тук може да има трудности. Това изследване се основава на сравнението на тестовете преди и по време на заболяването, но лекарите не винаги разполагат с пациентски материал, който може да бъде сравнен. Не всеки дава своята ДНК, подозирайки, че някога ще открие онкология.
Ontomarker S100 е широко използван не за диагностика, но вече по време на лечението. Неговото ниво в кръвта директно зависи от размера на злокачествената неоплазма и разпространението на метастазите. След операцията или интензивния курс на лечение нивото на S100 трябва да намалее и ако започне отново да се повишава, туморът отново започва да расте или метастазите остават незабелязани. Онкологът може да извлече заключения на тази основа и да предпише по-коректно и качествено лечение.
И все пак, въпреки опасността от рак на кожата, веднага отчаянието не си заслужава. Медицината и науката не стоят неподвижни, което означава, че всеки ден начините на диагностициране и лечение се подобряват, нови методи се изследват и изследват, което ще даде надежда дори и когато всичко се опита.
Анализи, които откриват рак
Онкологичните заболявания са на второ място в статистиката за смъртността на хората след сърдечносъдовите патологии. По принцип това се дължи на късното лечение на болни хора за медицинска помощ. Диагнозата на такива заболявания в началните етапи е много важна за ефективността на лечението. Има много тестове за скрининг на рак или дори предразположение към него, което помага във времето да се откриват злокачествени процеси и да се вземат всички необходими мерки, за да се отървете от тях.
Симптоми, необходими за предписване на доставката на тестове за рак
Въпреки широкото разпространение, понякога е много трудно да се определи причината за онкологичните заболявания. Тяхното развитие се влияе от лошите навици, наследствените характеристики, ефекта на ултравиолетовата и друга радиация, намаления имунитет, наличието на хронични заболявания и други фактори. Точно дали тази патология ще се развие в някой конкретен човек е невъзможно, но е възможно да се определят нейните първоначални прояви чрез лабораторни методи.
Много видове тумори не се проявяват като очевидни признаци на болестта, докато не достигнат голям размер и не покълнат в съседни органи. Хората в ранните етапи на общите симптоми на рак могат да присъстват, която може да бъде свързана с умора или стрес: намаляват производителността, появата на повтарящи се болки на едно място, необяснима загуба на тегло, гадене или гнойни рани по лигавиците или кожата.
За предаване на анализи за дефиниране на онкологични дисплеи е необходимо не всички. За тяхното назначаване имате нужда от определени указания:
- Диагностицира рак в кръвни роднини (родители, деца, братя и сестри).
- Доброкачествени туморни процеси (фиброиди, фиброиди, кисти в бъбреците, яйчниците, млечните жлези).
- Появата на признаци, характерни за рака.
- Излекувани случаи на неоплазма.
Преди да мине през проучването, е необходимо да посетите лекар и да го използвате, за да се определи най-органи в риск, да премине на външен преглед със специално внимание към родилни петна, увеличени лимфни възли, промени в структурата на кожата.
Какви тестове, които откриват рак, обикновено се предписват за днес?
Почти всички посещения на лекаря не могат да се извършват без провеждането на тестове. За да подозирате развитието на злокачествени тумори, трябва да дарите кръв за следните изследвания:
- общ анализ;
- биохимичен анализ;
- анализ за откриване на антигени на ракови клетки (oncomarkers);
- анализ за генетично предразположение.
Анализът, определящ общия брой на кръвните клетки, не може точно да покаже появата на ракови клетки, но някои признаци могат да показват това състояние. Те включват:
- нарушаване на левкоцитната формула с преобладаване на незрели клетъчни форми;
- спадането на хемоглобина и броя на тромбоцитите;
- висока степен на седиментация на червените кръвни клетки - еритроцити.
Това е особено характерно за патологията на хематопоезата. За проучването обикновено отнема капилярната кръв от пръста. За предаване на този анализ е необходимо сутринта на празен стомах, за да не се наруши картината на кръвта. Не е необходима допълнителна подготовка за този анализ.
Освен това се извършва проучване, което определя функционирането на вътрешните органи от техните функции. Така че при биохимичен кръвен тест признаците на злокачествено заболяване могат да проявят нарушение на следните стойности:
- количественото съдържание на общия протеин;
- повишени нива на креатинин и урея;
- прекомерната стойност на ензимите ALT и AST;
- растеж на алкална фосфатаза;
- индексът на холестерола е по-нисък от допустимите стандарти;
- повишена стойност на концентрацията на калий при нормално количество натрий.
Някои нива на откриваеми вещества могат да показват местоположението на тумора в тялото. Например, с развитието на патологията в черния дроб, индексът на холестерола ще падне и концентрацията на неговите ензими ще се увеличи. От вената се получава кръвна проба. Резултатите могат да повлияят на приема на някои лекарства, алкохол, мастни или протеинови храни, интензивна физическа активност в деня преди, неправилната техника на приемане. От последното хранене до момента, в който се взема кръвта, трябва да премине най-малко 8 часа, така че биохимичните показатели обикновено се определят сутрин преди закуска.
Вземането на кръв за идентифициране на ракови маркери за определени видове рак се извършва след разкриване на съмнение за това заболяване. Някои от тези вещества отсъстват в тялото на здрав човек, докато други могат да бъдат в много малки количества. За нарастването на показателите им патологичните процеси в определени органи са отговорни. Въпреки това, някои типове примеси могат да се появят, когато са засегнати няколко типа тъкани. Например протеин СА125 е определен за рак на гърдата, шийката на матката, придатъци. Повишаването на показателите за който и да е от туморните маркери изисква допълнително допълнително изследване. Сам по себе си, този анализ не може да разкрие разпространението на процеса, неговия етап и локализация. За да се определят тези вещества, не е необходима предварителна подготовка. Кръвта от вената може да се приема по всяко време на деня, но е препоръчително да го направите 2-3 часа след хранене. За да се изкриви резултата може да бъде само неправилно съхранение и нарушаване на техниката на провеждане на изследването.
Генетичният анализ за податливост към рак се извършва само при определени групи хора. Този метод се използва за идентифициране на случаите на наследствено предразположение към определени видове заболявания. Неговите резултати обаче не могат да предскажат точно дали даден човек ще развие злокачествени тумори по време на живота. Те отразяват само тяхната вероятност. Подготовката за оградата на материала е стандартна: не приемайте лекарства, алкохол или други токсични лекарства, не яжте директно преди дарете кръв, опитайте се да избегнете прекомерно физическо или нервно напрежение.
Отделно място в откриването на ракови клетки има лабораторен анализ на тъканите, получени по време на диагностични пробиви, отломки или биопсия. В такива случаи парчетата тъкани се вземат директно от патологичния фокус. След като материалът бъде взет, се оценява структурата на клетъчната им структура и се прави заключение на лекар относно наличието или липсата на признаци на злокачествено заболяване.
Анализи, които могат да бъдат използвани злонамерено от безскрупулни лекари
Някои търговски клиники могат да присвоят на клиентите си проучвания, които не съответстват на картината на болестта и обичайната практика на изследването. Най-често това се прави, за да се спечелят повече пари за проблемите на пациентите. Така че, хората могат да бъдат вкарани с необосновани подозрения за онкологичните заболявания, които имат. В такива случаи повечето хора ще намерят финансовата възможност да преминат през много платени проучвания, за да се уверят в собственото си здраве.
Затова могат да бъдат предписани тестове за всички обичайни типове oncomarkers, генетични изследвания, компютърно и магнитно резонансно изображение, ултразвукови изследвания, консултации със сродни специалисти без необходимите индикации. Тъй като всички тези проучвания се извършват на такса, тя е от полза за собствениците на такива лаборатории и клиники, така че бъдете особено внимателни и трезво да оцените ситуацията, без да се позовавате на емоции!
Признаци на рак при кръвен тест
За да се определи рискът от злокачествени процеси в тялото според резултатите от кръвните изследвания може да бъде само лекар, който има достатъчен опит и специализация. Сами по себе си, промените в кръвните клетки или стойностите на различни вещества могат да са резултат от много заболявания или естествени процеси в организма. Всички съмнения на лекаря или признаци на лошо здраве в анализите изискват внимателен подход и по-нататъшно цялостно изследване. За тази цел могат да бъдат назначени ултразвук, рентгенови, инструментални изследвания и след получаване на заключенията им могат да се направят някои изводи, да се диагностицира и предпише подходящо лечение.
данни
Разбира се, съвременните методи за изследване на човека играят важна роля в ранното откриване на много заболявания, включително рак. Важно е да се разбере, че на този етап в развитието на медицината много онкологични патологии вече не са толкова ужасни и могат успешно да бъдат излекувани с лекарства, дозирани радиации или хирургия. Много лекари могат да кажат как да се изследват самостоятелно за неоплазми и да обяснят техните отличителни черти. Основното нещо за пациентите с такива заболявания, не се отказвайте и не се отказвайте от предложеното лечение.
Характеристики на анализа за комбинирани с меланома на кожата
съдържание
Ранната диагностика на рака е половината от успеха на лечението. Основен пробив в областта на откриването на онкологични заболявания в ранните етапи е въвеждането на кръвен тест за маркери за рак върху рака на кожата. Благодарение на този метод за диагностика е възможно не само да се открие наличието на рак в пъпките за развитие, но и да се определи вида, местоположението и размера на злокачественото образуване.
Какво е oncomarker върху рака на кожата?
Например, както се нарича, туморен маркер е специфично вещество, отделено от раковите клетки в кръвта и урината.
По време на анализа специалистите изучават количествения и качествен състав на маркерите в кръвта, определят следните фактори:
- наличието на рак;
- тип, местоположение и размер на тумора;
- етап на развитие на рака;
- при липса на болест да се определи отношението на дадено лице към рискова група;
- процент от възможността за повторение на заболяването след възстановяване.
Анализът на раковите маркери за рак на кожата се препоръчва да се използва за превантивни цели поне веднъж годишно, тъй като 44% от всички ракови заболявания са на кожата на меланома. Кръвта се събира чрез вена и се анализира урината в стерилизиран контейнер.
При съмнение за кожата на меланома, лекарят обръща особено внимание на рождените белези при изследването, тъй като самите те са пигментирани кожни образувания, което означава, че те носят потенциална заплаха.
Онкомаркерите за рак на кожата се анализират със следните показатели:
- Молът се увеличава по размер или с променен цвят.
- Повърхността на рождения маркер кърви, набъбва, причинява изгаряния и сърбеж.
- Появата на асиметрия и замъгляване на контурите на къртицата.
Всички тези неща могат да накарат лекаря ви да ви изпрати за кръвен тест, но не забравяйте, че тези признаци не са непременно съпътстващи рака.
Видове рак на кожата и в риск
Има три най-често срещани типа рак на кожата:
- Базална клетка. Това е най-лесната форма на рак на кожата. Първо, този тип рак се диагностицира без особени затруднения, и на второ място, в почти всички случаи е окончателно излекуван. Лесно е да се определи базилионът. Това леко увреждане на кожата, което не трае дълго време, причинява дискомфорт, сърбеж и изгаряне. В резултат на това такава рана може да се трансформира в малка изпъкналост, а в някои случаи изглежда като стар белег.
- Скумулна клетка. Това се случва много по-рядко, но носи голяма опасност поради сложността на диагнозата. Тя се проявява като голямо бяло и розово грубо място с изпъкнали ръбове.
- Melanoblastoma. Най-опасният вид рак на кожата, тъй като външно се проявява по-малко агресивно от всички други видове, които, безсимптомно и бързо, могат да доведат до 4 стадия на рак на кожата и смърт. Меланомът се проявява под формата на рожден ден, който се отличава от останалите по цвят, структура и размер. Или едно от старите родилки изведнъж започна да се променя по определен начин, което също може да сигнализира за развитието на меланома.
Ако забележите някакви промени в състоянието на бенките и другите пигментни петна, препоръчително е да посетите лекар.
Фенове на бързо хранене, както и други мазни и пържени храни са изложени на риск от образуване на злокачествени лезии по кожата.
Също така са изложени на риск хората, които имат следните симптоми:
- голям брой молове в тялото (повече от 45);
- лунички, както и тяхната сезонна проява;
- родилни петна;
- генетично предразположение към рак като цяло;
- лека тънка кожа, чувствителна към слънчево изгаряне и козметика.
Характеристики на анализа за туморни маркери при рак на кожата
За да бъде точен анализът на "oncomarker", е необходимо да се спазват определени правила.
Събирането на кръв за диагностични тестове трябва да се извършва стриктно на празен стомах. Ако е необходимо, можете да вземете няколко глътки пречистена вода.
Но дори и при всички препоръки, кръвният тест за онкомаркерите може да даде фалшив и неточен резултат, ако:
- има сърдечни заболявания;
- усложненията се появяват след различни операции;
- наличие в организма на други ракови заболявания или кисти;
- имунитетът се отслабва след вирусни и патогенни заболявания.
В тези случаи, S100 oncomarker, който определя наличието на рак на кожата, може да покаже фалшив положителен резултат.
За съжаление ракът на кожата е най-сложният рак, ако го разглеждаме от гледна точка на диагнозата. В ранните стадии заболяването може да бъде напълно асимптоматично и дори показателите на онкомаркерите и протеините в кръвта не могат да се различават много от нормата. За по-правилна диагноза, лекарят трябва да има и резултатите от кръвен тест преди заболяването. За тази цел се препоръчва провеждането на превантивни медицински прегледи и анализи.
В началния стадий на развитие на рак на кожата количеството протеини може да се увеличи с приблизително 5%. В случаите, когато ракът започва да метастазира в мястото на локализация, общото количество протеин се увеличава до 12-14%. По този начин, колкото повече се разпространяват метастазите от мястото на злокачествено образуване, толкова по-голям е количественият индекс на протеина в кръвта.
Ако кръвният тест покаже леко покачване на количеството протеини на фона на препоръките преди процедурата, тогава задължителното повтаряне на анализа е задължително. И само ако резултатите се повтарят и количеството на S100 протеина всъщност се увеличава, е необходимо да се назначи консултация с uancologist и се подлагат на цялостен преглед.
За пълна картина на изследването на рака на кожата в ранните етапи може да се предпише допълнителна биопсия.
Биопсията е процес на събиране на клетки и тъкани на човешкото тяло и по-нататъшно изучаване на тях за наличие на патологии от различни видове.
За да се извърши ранна диагностика на кожното заболяване, кръвта на пациента се изследва на нивото на ДНК и РНК, което също може да даде по-точен резултат заедно с анализа за съпътстващите го.
Ракът на кожата не само ще бъде открит, а ще бъде изучен. Естеството на раковото обучение, степента на развитие на заболяването, както и точните му локализации и области на метастази ще бъдат известни. Точната диагноза на рак на кожата е 95% позитивно и успешно лечение на рак.
Диагностика и диагностика на рак на кожата
Ракът на кожата е един от сортовете онкология, засягащ външната кожа на човек с злокачествен тумор. Според различни данни от общия брой онкологични заболявания, този вид отнема от 5 до 10% от всички диагнози на заболяването.
Според статистиката за злокачествения тумор на кожата е около 10% от всички случаи на онкология. Към днешна дата дерматологията отбелязва тенденция към увеличаване на заболяването със средно годишно увеличение от 4,5%. В структурата на рак на кожата на сквамозна форма на рак на кожата представлява около 10-25%, на базалната кожа на 60-75%.
Моля, обърнете внимание! Дружеството за борба с рака насърчава хората след четиридесет години да преминат медицински преглед най-малко веднъж годишно от онколог. Тази процедура ще разкрие рака на ранен етап и ще направи своевременно лечение на рак на кожата.
Какво причинява рак на кожата?
Има хора, които са изложени на риск от рак на кожата:
- бели хора с руса коса и очи, както и хора от албиноси. Черните жители на планетата са двадесет пъти по-малко склонни да се сблъскат с този вид заболяване. Това се дължи на по-голяма степен на защита на кожата от въздействието на ултравиолетовите лъчи;
- често посетителите на солариума и плажовете са податливи на патология повече от други, тъй като те са най-изложени на радиация. В случай на три слънчеви изгаряния, рискът от развитие на рак на кожата се удвоява;
- хора, които често се сблъскват с химикали в областта на активността, те могат да доведат до мутация на молекули на ДНК;
- излагане на радиоактивни емисии. Работа в атомни електроцентрали или с медицинско оборудване, което има вредни емисии;
- Също така жители на градове в близост до местата на аварии в атомни електроцентрали;
- хора, които имат значителен брой постоперативни белези по тялото или големи пигментирани петна, родилните знаци имат много по-голяма вероятност да страдат от това заболяване;
- възраст след петдесет години.
Има кожни заболявания, те се отнасят до преканцерозни състояния, чиято липса на лечение може да доведе до рак на кожата:
- Еритроплазията на Кери;
- Болест на Bowen;
- пигментна ксеродерма;
- левкоплакия;
- старческа кератома;
- кожен рог;
- Дюшерална меланоза;
- меланомо-оптични пигментни неви (сложен пигмент невус, син невус, гигантски невус, неус Ота);
- хронични кожни лезии: трофични язви, туберкулоза, сифилис, СЛЕ и др.
Как да разпознаем рака на кожата?
Има три вида рак на кожата:
- плоскоклетъчен карцином на кожата се развива от плоските клетки на повърхностния слой на епидермиса;
- базова клетъчна кожа - се среща под слой от плоски клетки в атипична дегенерация на базалните клетки на епидермиса;
- меланом на кожата - възниква от неговите пигментни клетки - меланоцити.
Има и друг вид - това е аденокарцином на кожата (жлезистен кожен рак), който възниква от потните жлези. Съвсем рядък тип онкология на кожата.
Съществуват редица правила, придържащи се към които, заболяването може да бъде идентифицирано независимо. За това е необходимо да се знаят признаците на рак на кожата в ранните стадии на заболяването.
Какво трябва да предупреди?
- Ако забележите, че невусът е станал асиметричен, например, половината от молчето се различава от втората;
- краищата на невуса стават неравномерни, има отоци или припадъци;
- имаше промяна в цвета, рожденият маркер придоби синкав оттенък, стана много по-тъмен или пигментацията не беше хомогенна;
- ако рожденият знак започне да расте бързо или размерът му е повече от шест милиметра;
- когато има белег по кожата и не излекува дълго време или течността започва да се излива от нея;
- безпомощният външен вид на кожата на петно или конус под формата на нодула с лъскава повърхност с необичаен пигмент (червен, розов, черен).
TNM класификацията е необходима за по-точна оценка на разпространението на рак на кожата
Т - първичен тумор:
- TX - не е възможно оценката на тумора поради липса на данни;
- TO - туморът не е открит;
- Това - рак на място;
- TI - размер на тумора до 2 см;
- T2 - размерът на раковия тумор до 5 см;
- T3 - размерът на образованието е повече от 5 см;
- Т4 - ракът на кожата расте в дълбоката тъкан: мускул, хрущял или кост.
N - състоянието на лимфните възли:
- NX - не е възможно да се направи оценка на състоянието на регионалните лимфни възли поради липса на данни;
- NO - няма признаци на метастази в лимфните възли;
- N1 - има метастатично увреждане на регионалните лимфни възли.
М - наличието на метастази
- MX - липса на данни за наличието на отдалечени метастази;
- МО - отдалечените метастази не се откриват;
- М1 - има далечни метастази.
Оценката на степента на диференциация на туморните клетки се прави в хистопатологичната класификация на рака на кожата.
- GX - не е възможно да се определи степента на диференциация;
- G1 - висока диференциация на туморни клетки;
- G2 - средна диференциация на туморни клетки;
- G3 - ниска диференциация на туморни клетки;
- G4 е недиференциран рак на кожата.
Рак на кожата - първите симптоми на заболяването:
- болезнени синдроми в областта на засегнатата област на кожата, когато туморът се разпространява, болката се усилва;
- Открити рани и рани по тялото, които не се лекуват дълго време, появата на язви на мол;
- загуба на коса от повърхността на невуса;
- промяна в цвета (потъмняване, изсветляване, неравномерно оцветяване);
- кървене;
- активен растеж, увеличение с половин година два пъти;
- размерът на рождения знак е по-голям от 7 мм, докато се наблюдават асиметрични неравномерни ръбове и размити граници;
- появата на възли.
В по-късните етапи на заболяването, ракът на кожата има симптоми като:
- загуба на тегло;
- загуба на апетит;
- слабост;
- бърза умора;
- апатия;
- общо неразположение;
- гадене;
- повръщане;
- треска и др.
При пълни метастази може да има нарушено зрение, слуха, главоболие. Без подходящо лечение е напълно възможно да умреш.
Диагностика на рак на кожата
За да се диагностицира рак на кожата, са необходими няколко проучвания:
Моля, обърнете внимание! Ако забележите някоя странна формация под формата на петна, язви или съществуващ възел петното става с различен цвят или започне да се увеличава по размер, трябва незабавно да се консултирате с дерматолог.
- Независими изследвания. Най-малко на всеки шест месеца се изисква да се извърши независимо изследване на кожата.
- Посетете лекаря. На рецепцията дерматологът внимателно ще проучи подозрителната формация с лупа или микроскоп. Ако причинява подозрение, лекарят ще предпише тестове за рак на кожата.
- Дерматоскопията е визуално изследване на образуването на кожата без използване на хирургична намеса, което дава възможност за значително изясняване на диагнозата на ранните стадии на злокачествен тумор на кожата.
- Биохимично изследване. Кръв тест за рак на кожата показва повишено ниво на лактат дехидрогеназа, но се открива в късните стадии на заболяването, когато вече има метастази. Но високото ниво на този ензим не винаги показва наличието на рак, може да показва други заболявания.
- Биопсия. Този метод се счита за основен метод за откриване на онкология, процедурата се осъществява по няколко начина, аестетизирала преди това мястото за пробиване.
Биопсия може да се вземе с:
- скалпел, рязане на сегмента на тумора;
- Блейд, напълно отрязващ съществуващия израстък;
- Специална игла, разделяща парче тъкан от засегнатата област;
- като напълно премахва фокуса на възпалението заедно с околните тъкани.
След процедурата полученият материал се изпраща на цитологично и хистологично изследване.
- Цитологичен анализ. Това проучване проучва структурата и формата на клетките, което прави възможно да се определи дали туморът е злокачествен или дали е доброкачествен. Също така това изследване на рака на кожата определя неговия външен вид, което прави възможно предписването на правилното лечение, като се научи на кой вид терапия е по-чувствителна неоплазмата. Резултатът от изследването по правило е на 5-ия 6-и ден след извършването на биопсия.
- Следните фактори свидетелстват за злоупотребата с образованието. Клетките изглеждат атипични, а именно, че техните ядра са по-големи и по-тъмни, не изпълняват функциите си и имат признаци на активно разделение.
- Хистологичен анализ. Тъканта, получена по време на биопсията, е свързана с парафин, което го прави по-трудно, след това нарязан на тънки участъци, поставяйки ги под микроскоп, оцветен със специален препарат. Тази процедура ви позволява да прецените злокачествеността на тумора, да определите колко агресивен е неговият курс и да помогнете за избора на правилната терапия.
Потвърждава подозрението за наличието на злокачествен тумор, натрупването на атипични клетки, големите им ядра и цитоплазмената им среда. - Радиоизотропни изследвания. Пототроновата емисионна томография е нов вид хардуерно изследване, което определя натрупването на ракови клетки, позволява откриването на микро-тумори и отдалечени единични метастази. Процедурата се счита за скъпа и необходимото оборудване не съществува във всяка клиника.
Ако всички изследвания и тестове, извършени с рак на кожата, потвърдиха диагнозата, в по-късните етапи (3-4) могат да бъдат предписани допълнителни методи:
Допълнителни изследвания и лабораторни тестове
Допълнителни изследвания са необходими след точна диагноза и преди назначаването на лечението, както и след курс на радиация или химиотерапия, хирургия:
- Ултразвук на лимфни възли и коремна кухина (места за често диагностициране на метастази);
- CT, MRI;
- гръден рентгенов анализ;
- ЕКГ;
- биохимична коагулограма;
- тест за кръв и урина;
- биохимия на кръвния серум;
- анализ за липса на захарен диабет;
- кръвен тест за Rh фактор и група;
- Реакцията на Васерман, както и дефиницията на антитела срещу ХИВ
Рак на кожата и нейното лечение
Изборът на терапевтичен метод зависи от много фактори:
- локализиране на тумора;
- сортове рак на кожата;
- етапи на патологията;
- хистологична и цитологична структура (нейният вид).
Основният тип лечение е хирургическа (хирургическа интервенция).
Показания за операцията са:
- дълбоко увреждане на тъканите;
- голяма неоплазма;
- рецидив на заболяването;
- подуване на ръба.
За да се предотврати повторното развитие на образованието, често с операция, се използва лъчетерапия, чиято цел е най-накрая да се унищожат евентуално останалите микроскопични ракови клетки.
Оперативната интервенция има много предимства пред други методи:
- позволява в една процедура да се премахнат всички нетипични клетки;
- дори и голям рак на кожата може да бъде изрязан;
- способността да се контролират останалите тъкани;
- нисък праг на релапс.
Радиационната терапия, както беше казано по-рано, работи по-добре при хирургично лечение.
Като независим метод се посочва в случай, че:
- за здравето на пациента е невъзможно да се приложи анестезия за хирургия;
- размерът на тумора е твърде голям, късният стадий на заболяването, изискващ палиативно лечение;
- недостъпно място за обучение;
- лечение на рецидив;
- в козметични цели.
Химиотерапията като независим метод не е много ефективна при рак на кожата, съчетана с лъчетерапия и хирургия дава най-добри резултати. Лечението с химически лекарства има много противопоказания и курсът на терапията е дълъг.
Най-често се използва, ако:
- пациентът е категорично настроен за операцията;
- при лечението на реформирането на базалноклетъчен карцином;
- тумор на първия стадий с възможно лечение с мази на основата на химия;
- наличие на метастази.
Допълнителни нежни методи в ранните стадии на заболяването са:
- лазерно разрушаване;
- криотерапия;
- лечение на наркотици.
Предотвратяване на рак на кожата
Предотвратяването на рак на кожата е за защита на кожата от нежелани химични, радиационни, ултравиолетови, травматични, топлинни и други ефекти. Необходимо е да се избягва открита слънчева светлина, особено по време на слънцестоене. Използвайте слънцезащитни продукти и мехлеми, които предпазват кожата от пряка слънчева светлина. Тези хора, които работят в опасни отрасли, трябва да спазват правилата за безопасност с вредни вещества и да използват защитно оборудване.
Също така е необходимо да се подлагате на медицински прегледи и да посещавате по-често дерматолог. При наличието на преканцерозни заболявания, трябва незабавно да се пристъпи към тяхното лечение. Предотвратяването на трансформацията на опасни за меланома неви в рак на кожата се състои в правилния избор на медицинска тактика и начина, по който тя се премахва.
Прогноза за рак на кожата
Леталитет при рак на кожата е най-нисък в сравнение с други видове рак. Прогнозата зависи от вида на рака на кожата и от степента на диференциация на раковите клетки. Доброкачественият метастазирал курс има базална клетъчна кожа. С навременното и правилно лечение петгодишната честота на преживяемост е 95%. Що се отнася до меланома на кожата, прогнозата му е тъжна. Петгодишният процент на оцеляване е само 50%.
Ракът на кожата се отнася до онкологичните образувания, които най-лесно се идентифицират на ранен етап, поради визуализацията на фокуса на възпалението. За да се направи навременна диагностика и подходящо лечение, човек трябва да бъде внимателен към тялото и да не отлага посещения при лекар, когато открива подозрителни неоплазми.
Диагностика на рак на кожата
Ракът на кожата е цяла група от туморни заболявания, които се развиват от различни слоеве и видове кожни клетки. Четирите основни типа рак на кожата са базо-клетъчен карцином, меланом, плоскоклетъчен карцином и аденокарцином. Те се различават в степента на злокачественост и степента на разпространение на метастазите.
Ако се подозира някакво образование, е необходима незабавна диагноза, тъй като не е лесно да се прави разграничение между тези видове и да се различават от доброкачествените тумори.
Симптоми на рак на кожата
Основата за контакт с лекар и започване на диагноза е появата и продължителното наличие на възел на кожата, зачервяване или кондензация от неизвестен произход. Особено, ако на мястото му се появят язви и пукнатини, се променя локалният цвят на кожата, болка или силен сърбеж.
Методи за диагностициране на рак на кожата
Лекарят по време на прегледа определя:
- гъстотата на образуване;
- остротата на границите;
- нейната адхезия към околните тъкани;
- температурата на кожата над образованието;
- цвят и естество на повърхността.
Като неблагоприятни фактори се оценява кървенето на подозрителна област, появата и разширяването на язвата върху нея и т.н.
Допълнителна информация се предоставя чрез изследване и усещане на лимфните възли, разположени в близост до засегнатата област, с определяне на тяхната плътност, еластичност и липса на адхезия към околните тъкани.
Но как да разберете дали промените са рак на кожата? За целта съществуват методи за обективна диагноза - биопсия, ултразвук и др.
dermoscopy - ви позволява да изучавате всички признаци на образованието директно върху кожата, при силно увеличение и с интензивно осветление със специално устройство. При този тип изследвания има по-големи шансове да се забележат характеристиките на тумора на кожата.
Ултразвукът на кожата в областта на обучението дава възможност да се определи дълбочината на нейното проникване в дебелината на кожата, кълняването на подкожната тъкан, съдовете и т.н. Ултразвуковата техника също прави възможно откриването на наличието на метастази в лимфните възли или вътрешните органи. Въз основа на резултатите от изследването може да се направи предположение за злокачествеността, естеството на растежа и етапа на тумора.
За да се установи точна диагноза и задължително определяне на вида на тумора, се извършва биопсия, намазка или изстъргване от засегнатата област. Например, прикрепването към формация с наличие на язва се намалява, след което се оцветява и се изследва при голямо увеличение. Туморното място или цялото му тяло в здравата тъкан може да бъде изрязано и получената тъканна проба преминава професионално хистологично изследване. Ако образуването е голямо, тогава някакъв начин да се определи рак на кожата, се взема от малкото му парче, което е клиновидно изрязано от формата.
Ако се подозира меланом, може да се извърши кръвен тест за комбинирани комбинации (TA-90, S-10), които не само диагностицират, но също така контролират ефекта от лечението или предполагат наличието на метастази. Обикновено концентрацията им е по-висока, ако има метастазирано разпространение на раковите клетки.
За да се изключат метастазите от други органи, е възможно да се извърши MRI (включително мозъка), компютърна томография, рентгенография на гръдния кош, абдоминален ултразвук и т.н.
Ето защо, се чудите как да разпознавате рака на кожата във времето, винаги се свържете с специалист. Компетентната диагноза в HE CLINIC ще ви позволи бързо да потвърдите или отхвърлите диагнозата и да спечелите време за борба с болестта. В крайна сметка, от колко точно е започнало лечението, зависи от резултата и от следващата прогноза.