Сквамозен клетъчен карцином

Преди да разгледаме по-подробно какво представлява патологията от склетъчен карцином, откъде идва, как се проявява и се лекува, трябва да се отбележи, че това е специален вид рак. Карциномът се развива активно и бързо се разпространява през тялото. Първите метастази могат да се появят в ранните стадии на процеса, когато пациентът дори няма неясни подозрения за проблеми със собственото си здраве.

Опасна патология и нейните характеристики

Пример за развитието на заболяване на кожата

Този тип карцином се развива от клетки на плоския епител, подложени на мутация и анормална дегенерация. Болните клетки започват неконтролирано, неразрешено разделение, характерно за онкологичните процеси, постепенно се заменят със здрави, като по този начин нарушават жизнената активност на организма. Плоският епител се намира в много органи, така че този вид онкология може да се развива навсякъде: на кожата, в ларинкса, в белите дробове и не само.

Най-често онкологичният процес на този вид засяга хора на възраст над 60 години, но има случаи на заболяване и на по-ранна възраст. Жените страдат от този вид рак по-рядко от мъжете.

Визуално, туморът, който се появи, е подобен на обрасли грозни брадавици (можете да видите това, като разгледате снимката в Интернет ресурса). Ето защо, като забележи, че такава неоплазма присъства на кожата, не всички пациенти са в състояние да подозират опасно заболяване. В самото начало на развитието на рака туморът се появява като възел или плака, който впоследствие се покрива с възбудени маси или кори, и расте. Цветът на растежа може да бъде от тъмно розово до бургундско, почти черно. Патоморфно, карциномът е разделен на: некординиращо и кератинизиращо.

Типично за тази онкология е агресивното и бързо разпространение на тумора, а най-непосредственият в процеса на метастази е най-близо до мястото на заболяването лимфен възел.

Какво може да покаже патологичен процес в тялото

Външно израстъци може да се види само в случай на рак на кожата, развитието на карцином на вътрешните органи (белодробен тумор, езофагиален, урогениталния тракт), тя може да има съмнения за някои симптоми и най-накрая да се идентифицират само специфична диагностика.

От дълго време туморът може да не бъде придружен от симптоми. Ето защо, най-често, че антигенът на сквамозноклетъчен карцином SCCA е повишен и заболяването активно се развива в организма, пациентите ще се учат от резултатите от тестовете, когато започне разпространението на близки метастази.

Необходимо е да се обърне внимание на редица общи признаци, които въпреки че са характерни за различни патологии, се наблюдават при пациенти с онкология:

Появата и растежа на тумора се придружават от специфични особености на всеки специфичен патологичен орган:

  • ако това е увреждане на пикочния мехур, например, пациентът се оплаква от болка в долната част на корема, нарушено уриниране, появата на кръв в урината;
  • ако това е нараняване на белите дробове, тогава характерната характеристика ще бъде сухата, насилствена кашлица, придружена от хемоптиза и незасегната от обичайните лекарства срещу кашлица, вдъхновението е придружено от болка в гръдния кош;
  • при пациенти с локализация на плоскоклетъчен карцином в ларинкса има силно дрезгав глас, има случаи на пълна загуба.

Методи за откриване на диагностична патология

Биопсията често се използва като метод за диагностициране на заболяване

Никакъв рак не може да бъде диагностициран само от появата на външни признаци, дори ако туморът се е появил на кожата. За крайната диагноза са необходими резултати:

  • изследване чрез инструментални методи (това може да бъде ендоскопия, термография, ЯМР, лазерна сканираща микроскопия и други методи в зависимост от органа, в който туморът е локализиран);
  • биопсия;
  • лабораторни тестове (анализ за определяне на специфични онкомаркери, цитологичен преглед).

Антигенен карцином и анализ за дефиницията на oncomarker

Специфичен онкерик за диагностициране на този патологичен процес е антигенът на сквамозноклетъчен карцином SCC. Онкомаркерите са вещества, които се произвеждат от злокачествени клетки и показват развитието на онкологичен процес.
Консултация с израелския онколог

Чрез химически характер антигенът на сквамозноклетъчен карцином е гликопротеин, той се класифицира като семейство инхибитори на серин протеази. Неговата продукция в минимални количества от клетките на плоския епител (кожа, шийка) е нормална, но в този случай тя не навлиза в системното кръвообращение. Мутацията на клетките и началото на тяхното неконтролирано разделение води до факта, че концентрацията на SCC е значително увеличена и може да бъде открита чрез извършване на имунохемилуминесцентен анализ.

При антиген SCC на сквамозноклетъчен карцином, стандартът е

SCC (антиген на сквамозноклетъчен карцином)

Скам-клетъчен карцином (SCC) антиген - протеин, който се произвежда от клетки на сквамозноклетъчен карцином и е неговият маркер. Количествено определяне на серумния SCC осъществява с тестове за NSE, Cyfra 21-1, и други туморни маркери, както и общ кръвен тест, цитологично изследване на цервикални намазки. Определянето на антиген на сквамозноклетъчен карцином се използва широко в областта на онкологията, дерматологията и гинекологията. Резултатите са необходими за диагностика, контрол на прогнозиране и оценка на ефективността на лечение на плоскоклетъчен карцином на шийката на матката, хранопровода, белия дроб и други органи. Материалът за изследване е серум на венозна кръв. Проучването се провежда, като се използва имунохемилуминесцентен анализ. Стойности до 1,5 ng / ml се считат за нормални. Подготовката на диагностичните резултати отнема до 5 работни дни.

Скам-клетъчен карцином (SCC) антиген - протеин, който се произвежда от клетки на сквамозноклетъчен карцином и е неговият маркер. Количествено определяне на серумния SCC осъществява с тестове за NSE, Cyfra 21-1, и други туморни маркери, както и общ кръвен тест, цитологично изследване на цервикални намазки. Определянето на антиген на сквамозноклетъчен карцином се използва широко в областта на онкологията, дерматологията и гинекологията. Резултатите са необходими за диагностика, контрол на прогнозиране и оценка на ефективността на лечение на плоскоклетъчен карцином на шийката на матката, хранопровода, белия дроб и други органи. Материалът за изследване е серум на венозна кръв. Проучването се провежда, като се използва имунохемилуминесцентен анализ. Стойности до 1,5 ng / ml се считат за нормални. Подготовката на диагностичните резултати отнема до 5 работни дни.

Според неговата химическа структура, антигенът на сквамозноклетъчен карцином се отнася до гликопротеини с високо молекулно тегло. Обикновено се произвежда от сквамозни клетки на епитела, особено от епидермиса, и се секретира в междуклетъчното пространство. Неговото ниво в кръвта се увеличава значително при епителиален рак на шийката на матката. Увеличаването на концентрацията на SCC антигена се определя и в други туморни локализации - в хранопровода, белите дробове, кожата, аналния канал, главата и шията. Има директна връзка между SCC анализа на антигена и етапа на заболяването, масата на тумора, специфичните особености на неговото развитие, метастазите в лимфните възли и други органи. Поради това изследването се използва широко в онкологичната практика за мониториране на онкопатологията, като се прави прогноза за техния курс, определящ отговора на лечението.

Чувствителността и специфичността на теста за антиген SCC не са много високи. Средно повишаването на концентрацията се определя при 60% от случаите на рак на шийката на матката, като в началния етап чувствителността достига само 10%, а накрая - 75-80%. Понякога нивото на маркера расте с не-онкологични заболявания на белите дробове и кожата, черния дроб и бъбречната недостатъчност. По този начин кръвният тест за SCC не се използва при скринингови проучвания, но е ефективен инструмент за мониторинг на пациенти с установена диагноза рак. Резултатите позволяват да се открият рецидиви с висока вероятност (до 92%) няколко месеца преди появата на симптоми, да се оцени ефективността на хирургичното отстраняване на тумора, за да се определи осъществимостта на даден вид терапия. Нивото на SCC антигена се изследва в серум, взет от вените. Процедурата се извършва чрез имуноанализ, като се използва хемилуминесцентен субстрат. Резултатите се използват не само в онкологията, но и в хирургията, дерматологията, гинекологията.

свидетелство

Основната цел на кръвния тест за SCC антигена е мониторингът на пациенти със сквамозни карциноми с различни локализации. Проучването е показано с установената диагноза на епителиален рак на шийката на матката, хранопровода, аналния канал, кожата, устата, белите дробове, врата и главата. Резултатите се използват за прогнозиране на заболяването, определяне на тактиката на терапевтичните мерки, оценка на успеха на лечението. Така че, с положителен отговор на хирургичното отстраняване на тумора, нивото на антиген на сквамозноклетъчен карцином се редуцира до нормално в рамките на 4 дни. Ако концентрацията на SCC остава стабилно висока, се прави заключение за прогресията на патологията или развитието на рецидив. Кръвният тест за SCC антиген се определя като част от комплексно изследване за плоскоклетъчни карциноми, за да се открият метастази и да се определи вероятността от прогресия на образуването на тумори.

Кръвен тест за SCC антиген не е показан за скрининг и първична диагностика на плоскоклетъчен карцином, тъй като само 10% от пациентите имат увеличение на показателите в ранните стадии на онкологичния процес. Тестът винаги се провежда съвместно с други диагностични методи, по-специално с цитологични изследвания. Изолираната интерпретация на индексите на SCC антигена е неприемлива, те не са абсолютно потвърждение или опровержение на присъствието на сквамозноклетъчен тумор в организма. Предимството на кръвния тест за антиген на сквамозноклетъчен карцином е връзката на нивото на SCC с размера и агресивността на тумора, етапа на патологичния процес, наличието на метастази. Тестът позволява ефективно наблюдение на раковите заболявания.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Биоматериалът за извършване на теста за SCC антиген е венозна кръв. Процедурата обикновено се провежда сутрин, на празен стомах. Ако се взема кръвна проба следобед, след хранене, тя трябва да отнеме поне 4 часа. Използването на мазни храни и алкохол трябва да се изключва за един ден. През последния половин час трябва да се откажете от тютюнопушенето, да избягвате физически и емоционален стрес. Кръвта се взема от улнната вена. Тъй като SCC антиген съдържа кожни клетки, слюнка, пот, секрети на дихателните пътища, при извършването на процедурата се изискват специални грижи. Замърсяването на пробата води до фалшиви положителни резултати.

След вземане на проби кръвта се доставя в лабораторията в рамките на няколко часа. Преди процедурата за анализ се центрофугира, което води до отделяне на плазмата от кръвния съсирек. След това коагулационните фактори се отстраняват от течната част. Полученият серум е подложен на химиолуминесцентен имуноанализ. Той се основава на способността на антигена на сквамозните клетки да образува специфични комплекси с антитела, белязани с ензим. След това сместа се промива и към нея се добавя химиолуминисцентен субстрат - вещество, което реагира с ензима, освобождавайки нетермична светлина. Потокът от фотони се открива от луминометър, получените стойности служат като основа за изчисляване на концентрацията на SCC антигена. Подготовката на резултатите зависи от начина на функциониране на лабораторията, като средно тя отнема до 5 работни дни.

Нормални стойности

Обикновено нивото на SCC антигена в кръвта е от 0 до 1,5 ng / ml. Референтните стойности зависят от методите, използвани в дадена лаборатория, от характеристиките на реагентите и оборудването. За да се определи дали получените показатели са повишени, е необходимо да ги сравнявате с нормите, посочени в листа с резултати. Струва си да се помни, че нивото на SCC антигена не може да се интерпретира изолирано, резултатът не е абсолютно доказателство за наличието или липсата на злокачествен растеж.

Повишаване нивото

Злокачествените новообразувания са причина за най-ясно изразено повишаване на нивото на SCC антигена в кръвта. Индикатори, значително надвишаващи нормата, се определят при пациенти със сквамозноклетъчен карцином на шийката на матката, белите дробове, устната кухина, хранопровода, аналния канал и кожата. Колкото по-висока е концентрацията на антигена, толкова по-голям е рискът от прогресиране на туморния процес, разпространението на метастазите в лимфните възли и други органи. Ако броят на маркера нараства след хода на лечението или хирургичното отстраняване на тумора, резултатът от терапията се оценява като отрицателен, се определя високата вероятност за релапс.

Причината за леко повишение на нивото на SCC антигена в кръвта може да бъде доброкачествените кожни заболявания. Концентрацията на маркера се увеличава до известна степен с екзема, еритродермия, пемфигус, псориазис. Подобно увеличение на изпълнение се определя при пациенти с не-туморни белодробни заболявания, такива като туберкулоза, саркоидоза, ексудативна плеврит, както и при пациенти с хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Намаляване на нивото

Ниската концентрация на антиген на плоскоклетъчен карцином в кръвта или пълното му отсъствие е норма. Причината за намаляване на нивото на SCC антигена при пациенти с първоначално високи нива е успешно проведена терапия, липса на метастази и рецидив. Такива резултати могат да бъдат получени след хирургично отстраняване на тумора, лъчетерапия или химиотерапия.

Лечение на аномалии

Тестът за антиген SCC в кръвта се нуждае от клинична практика като инструмент за наблюдение на пациентите с установена диагноза плоскоклетъчен карцином. Резултатите се използват за оценка на хода на заболяването, ранната диагностика на рецидивите и метастазите, разработването на прогноза и тактики за лечение. Необходимо е да се избягва самостоятелно тълкуване на резултатите от анализа, тъй като изолираната стойност, без да се вземат предвид данните от други проучвания, не предоставя достатъчно информация за здравословното състояние, не може да служи като доказателство за отсъствието или наличието на рак. При консултация лекуващият лекар (онколог, гинеколог, хирург, дерматолог) ще установи диагноза, ще определи необходимостта от лечение и / или допълнителен преглед.

SCC oncomarker - който показва антиген на сквамозноклетъчен карцином, неговите норми

Сквамозният клетъчен карцином е рак на лигавичния епител, облицоващ устната кухина, шийката на матката, главата, хранопровода, белия дроб, аналния отвор или кожата. Антигенът на плоскоклетъчен карцином scc се произвежда в отговор на злокачествени неоплазми на епителните клетки. Принадлежи към гликопротеините - пептидни молекули, към които са прикрепени олигозахариди чрез ковалентни връзки. Молекулното тегло варира от 45 до 55 kD, полуживотът не надвишава 2,5 часа.

Какво показва SCC oncomarker?

Антигенът на плоскоклетъчен карцином показва наличието на злокачествени неоплазми на епителната тъкан в изследваната пациентка.

Обикновено минималното количество от този гликопептид се произвежда в клетките на епитела на всяко лице, но не се проявява дифузията му в междуклетъчното пространство.

За първи път, scc молекулата, която е класифицирана като oncomarker, е изолирана от мутантните клетки на плоския епител на шийката на матката през 1977 г. Според статистиката, специфичността на този маркер достига 80% за 3-4 етапа на онкологичната патология.

С развитието на сквамозен клетъчен карцином в тялото на пациента, секрецията на scc туморния маркер се увеличава значително. Този факт се дължи на реакцията на имунната система в отговор на развитието на анормални клетки в човешкото тяло. Предполага се, че увеличаването на размера на антиген, удостоверяващ плоскоклетъчен карцином, създава оптимални условия за изпълнение на механизма на инвазия (разпространението) мутантни клетки в тялото посредством метастази.

Когато зададете анализ на scc

Проучване за определяне на нивото на антиген на сквамозноклетъчен карцином scc е важен диагностичен критерий и се предписва за:

  • мащабен скрининг на лице с предполагаема онкопатология в комбинация с установяване на разпространението на метастазите в тялото;
  • назначаването на режим на лечение в резултат на надеждно потвърдена диагноза на плоскоклетъчен карцином;
  • необходимостта от мониторинг на ефективността на предписания курс на лечение за онкология;
  • определяне на тежестта на заболяването и прогнозиране на резултата.

Показания за избор на този тип диагноза са:

  • подозрение за рак на лигавичния епител на хранопровода, шийката на матката, белите дробове и други органи;
  • подготовка на курс на лечение за хора в началния стадий на заболяването и при необходимост прехвърляне на пациента на по-агресивни методи за борба с онкологията;
  • контрол на възможни повторни тумори на различни органи;
  • годишно планирано изследване на пациенти, претърпели премахването на злокачествени тумори.

Високо ниво на SCC

Корелация между количеството на антиген, удостоверяващ плоскоклетъчен карцином, и тежестта на патологията, размерът на рака, скоростта на растеж и метастази на проникване в съседни органи.

Антигенът на плоскоклетъчен карцином се открива при повече от 50% от жените с рак на шийката на матката на всеки етап от заболяването. Чувствителността на метода обаче варира от 10% (етап 1) до 80% (стадий 4).

Важно: намаляването на стойността на този маркер за рак става в рамките на 96 часа след хирургичното отстраняване на туморните места.

В този случай отсъствието на понижение или увеличение показва рецидив на патологията и необходимостта от повторен курс на лечение. Извършването на контролни анализи позволява да се установи наличие на повтарящи се неоплазми повече от 90% преди първите клинични признаци на проявление на заболяването.

Причините за увеличаване на антигена scca в кръвта

Изследването е недостатъчно за диагностициране на рак на шийката на матката и други органи. В случай, че SCC е леко повишен, се извършват допълнителни лабораторни изследвания в комбинация с ултразвукови диагностични методи. В случай на анормални аномалии, пациентът спешно се изпраща в онкологичния център за мащабно скринингово проучване.

Декодирането на резултатите на scc onmarket трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар. Забранява се изборът на тактики за лечение въз основа на получените данни. Такова поведение може да доведе до усложняване на тежестта на заболяването, инвазия на ракови клетки и влошаване на прогнозата. Най-опасната причина за увеличаване на стойността на този лабораторен индикатор е ракът на епителната тъкан.

Нормалната концентрация на този показател в тялото на здрав човек е 0 - 1,5 ng / ml. Значителни отклонения от нормата показват тежест на патологията и разпространението на метастази в съседни органи.

Увеличаване на контрола върху нетуморните заболявания

Въпреки това, не винаги високите стойности показват онкология. При надеждно и недвусмислено премахване на рака, се извършва допълнителна диагностика на пациента, за да се установи причината за увеличаването на този критерий. Списъкът с възможните причини включва:

  • доброкачествени патологии на дермата - екзема, пемфигус или плоскокръвни лизиди;
  • заболявания на дихателната система (туберкулоза, болест на Bénier-Beck-Schaumann, плеврит);
  • неизправност в черния дроб или бъбреците.

Как се извършва анализът на scc?

Изследване на туморен маркер със сквамозноклетъчен карцином се провежда, като се използва имунохемилуминесцентна техника. Методът се основава на специфични реакции между антигена и антитялото, за да се образува стабилен комплекс и последващото му откриване чрез UV. Предимството на техниката е висока чувствителност, която достига 90%.

Биоматериалът за диагностициране е венозна кръв. Препоръки за правилна подготовка на изследването:

  • за 1 ден да не приемат алкохолни напитки, мазни и пушени храни;
  • за да се даде кръвта е необходим на празен стомах, се позволява да се пие още вода в неограничени количества;
  • 30 минути за избягване на физически и емоционален стрес;
  • за 30 минути е забранено пушенето.

Условията на проучването не надвишават 3 дни, без да броим деня на приемане на биоматериал.

Важно е строго да се следват правилата за вземане на проби от биоматериалите, тъй като замърсяването с тайната на дихателните пътища, слюнката или потта може да доведе до фалшиви положителни резултати.

В списъка с лабораторни тестове, необходими за всеки човек, в допълнение към анализа за този гликопептид, включват:

  • невроспецифичен енолаза - диагностика на дребноклетъчен белодробен рак и невроендокринни тумори;
  • CA-125 - позволява да се оцени риска от развитие на неоплазми в яйчниците и ефективността на предписаното лечение;
  • счупване на онкоцитологията за жени, за да се изключи рак на шийката на матката и анализ на мукозния епител.

Обобщавайки, трябва да се подчертаят важните точки:

  • въз основа на един анализ за един туморен маркер диагнозата рак е неприемлива, изследването се провежда, за да се оцени тежестта на етапа на патологията и да се наблюдава ефективността на избраните тактики за лечение;
  • за нетуморните заболявания, този показател може значително да надхвърли нормалните стойности, докато ниското ниво също не е достатъчен критерий за изключване на разпространението на метастазите;
  • след хирургично отстраняване на мутантните клетки пациентът трябва редовно да наблюдава антигена на плоскоклетъчния карцином, за да избегне релапс в ранен стадий;
  • прогнози за изхода на карцином, благоприятстващ при липса на разпространение на метастази. С тяхното проникване в съседни органи, възпиращата терапия позволява удължаване на живота на пациента в продължение на 5-7 години. Ето защо е важно да се диагностицира патологията във времето и да се изберат подходящите тактики за лечение.

Статията е подготвена
микробиолог Myrtynovich Yu.I.

Антигенът на сквамозноклетъчен карцином (SCCA)

Това е протеин, произведен от клетки от карцином на сквамозните клетки, количествено определяне на който да се оцени ефективността на терапията и за идентифициране на повторната поява на тумори, и може да се използва като независим прогностичен маркер.

Руски синоними

Маркер на плоскоклетъчен карцином.

Български синоними

Скум-клетъчен карциномен антиген, SCC, SCCA, SCC-ag, свързан с тумор антиген-4 (ТА-4).

Метод на изследване

Мерни единици

Ng / ml (нанограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

  • Елиминирайте мастните храни от диетата 24 часа преди анализа.
  • Не яжте 8 часа преди теста, можете да пиете чиста тиха вода.
  • Елиминирайте физическото и емоционалното свръхпроизводство 30 минути преди анализа.
  • Не пушете в продължение на 30 минути преди тестването.

Обща информация за проучването

Плоскоклетъчен карцином - злокачествен епителен тумор, който може да се развие в шийката на матката, устната кухина, хранопровода, главата и шията, белия дроб, кожата и ануса. Антигенът на плоскоклетъчен карцином е гликопротеин от семейството на серин протеазни инхибитори. Молекулното тегло на този протеин е 45-55 килодалтона. Обикновено малко количество антиген се произвежда вътре в клетките на епитела на кожата, шийката на матката, аналния канал и не се освобождава в извънклетъчното пространство. При плоскоклетъчен карцином се наблюдава повишаване на секрецията на антигена от туморните клетки, което може да играе роля в процесите на инвазия на карцинома и метастази. Серумният полуживот на антигена е 2,2 часа.

Има връзка между концентрацията на антиген в кръвта на рак и етап, размера на тумора, нейната прогресия, агресивното естеството на растеж и метастази в лимфните възли и други органи. Антигенът на плоскоклетъчен карцином се открива при 60% от пациентите с рак на шийката на матката на различни етапи. При рак на шийката на шийката на I, чувствителността на този маркер е 10%, докато при Етап IV тя ​​е 80%. След отстраняване на тумора, намаляването на нивото на антигена до нормалните стойности се отбелязва за 96 часа. Стабилно повишено ниво на антиген на сквамозноклетъчен карцином или повишаване на неговата концентрация след бързо отстраняване на тумора показва рецидив или прогресия на заболяването. В 46-92% от случаите, увеличаването на нивото на антигена дава възможност да се открие рецидив на тумора няколко месеца преди първите клинични прояви на патологията.

Многобройни проучвания показват връзката между нивото на антиген, етап на рак и оцеляване на пациенти с рак, е важно да се избере тактиката на лечение, целта на неоадювантна и адювантна терапия, лъчева терапия, прогноза и оценка на възможно повтаряне на болестта. Въпреки това, нормално ниво на антиген не изключва възможността на метастази, както и висока концентрация на плоскоклетъчен карцином антиген в кръвта не е абсолютно индикатор на тумора и не може да бъде основа за диагноза. За да се оценят резултатите от този анализ, е важно да се сравнят резултатите от теста преди и след радикалното лечение на неоплазмата.

За какво се използва изследването?

  • За сложна диагноза плоскоклетъчен карцином с оценка за вероятното разпространение на туморния процес и наличието на метастази,
  • за наблюдение на пациенти със сквамозни неоплазми с различни локализации,
  • за прогнозата на преживяемостта при плоскоклетъчен карцином,
  • за планиране на тактиката за лечение на пациенти с плоскоклетъчен карцином,
  • за оценка на ефективността от лечението на сквамозноклетъчен карцином.

Кога е възложено изследването?

  • Ако има подозрение за епителиална неоплазма на различни органи и тъкани,
  • при планиране на режим на лечение за пациенти със сквамозноклетъчен карцином и избор на пациенти за по-агресивна терапевтична тактика,
  • преди и след хирургичното отстраняване на сквамозна клетъчна неоплазма с различна локализация,
  • с периодично изследване на пациенти, при които се премахва сквамозен клетъчен карцином.

Какво означават резултатите?

Изолирана употреба на проучването за скрининг и диагностика на рак е неприемлива. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Диагнозата на всяко заболяване се основава на многостранен преглед, използващ различни, не само лабораторни методи, и се извършва изключително от лекар.

Референтни стойности: 0 - 1.5 ng / ml.

Причините за повишени нива на антиген на сквамозноклетъчен карцином:

  • плоскоклетъчен карцином (цервикална, устна кухина, хранопровод, бели дробове, анус и кожа).

Значително увеличение на нивото на антигена на плоскоклетъчния карцином може да покаже вероятното разпространение на туморния процес, наличието на метастази в лимфните възли и други органи.

Увеличаването на количеството антиген в кръвта след лечението на сквамозноклетъчен рак показва неефективност на терапията и вероятния рецидив на заболяването.

Други заболявания, придружени от леко повишение на нивото на антигена на сквамозноклетъчен карцином:

  • доброкачествена кожна патология (екзема, еритродермия, пемфигус, псориазис),
  • нетуморни белодробни заболявания (туберкулоза, синдром на респираторен дистрес при възрастни, саркоидоза, ексудативен плеврит);
  • хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Какво може да повлияе върху резултата?

Предвид повишената концентрация на антиген на сквамозноклетъчен карцином в нормална слюнка, пот, секреция на дихателните пътища, е необходимо напълно да се елиминира замърсяването на пробата с тези материали.

Важни бележки

  • Антигенът на плоскоклетъчен карцином се използва за мониториране на заболяването, а не за скрининг и диагностика.
  • Според индивидуалните резултати от този анализ, никакви допълнителни методи на изследване не могат да потвърдят или изключат наличието на сквамозноклетъчен тумор в тялото.
  • При повишаване на концентрацията на антиген на сквамозноклетъчен карцином в кръвта и обективни данни за наличието на неоплазма е необходимо хистологично потвърждаване на диагнозата и изключване на други доброкачествени заболявания.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Антиген на плоскоклетъчен карцином

Антигенът на плоскоклетъчен карцином е вещество, присъстващо в организма на хората с рак. Чрез определяне на нивото му можете да разберете колко ефективна е предписаната терапия, какви са шансовете на пациента за оцеляване и появата на рецидив на злокачествения процес.

Характеристики на изследването

Сквамозен клетъчен карцином се отнася до злокачествени тумори. Локализирането на неоплазмите може да бъде различно и в повечето случаи резултатът от заболяването е летален.

Скема-клетъчният карциномен антиген SCCA е гликопротеин от семейството на серин протеазни инхибитори. Неговото молекулно тегло е 45-55 килодалтона. До нормалните стойности, определено количество от това вещество се произвежда в епитела, но не трябва да надхвърля извънклетъчното пространство.

Ако се развие сквамозноклетъчен карцином, секрецията на антигена от клетките на неоплазмата се увеличава, което засяга кълняването и разпространението на карцинома в други органи и системи на тялото.

Нивото на антигена се влияе от:

  • етап на развитие на злокачествен процес;
  • степента на развитие на болестта;
  • агресивност на туморния растеж;
  • Наличието на метастази в лимфните възли и други органи.

При наличие на ракови процеси в цервикалната област, в половината от случаите се определя наличието на антиген. Ако се извърши отстраняването на плоскоклетъчен карцином чрез хирургична намеса, то в рамките на четири дни концентрацията му достигне допустимите граници. Ако се наблюдава увеличение на антигенното съдържание след отстраняване на тумора, тогава болестта продължава да напредва. В повечето случаи, поради факта, че индикаторите за SCCA се увеличават, е възможно да се идентифицира повторното поява на заболяването преди появата на първите клинични симптоми.

Многократно е доказано, че анализът на количеството антиген позволява определянето на подходящ курс на лечение и предварителната прогноза за оцеляването на пациента.

Но антигенните стойности не са специфичен маркер на тумора. Повишаване на нивото му може да се наблюдава при псориазис, бъбречна и чернодробна недостатъчност, различни онкологични заболявания. Следователно, ако количеството антиген се е увеличило, то е точно да се каже, че човек има рак без допълнителни изследвания, не може.

Когато се прави среща и как

Необходимо е да се разпредели SCC в такива случаи:

  • Ако има съмнение за пролиферация на злокачествени клетки в епитела.
  • Планиране на подходящ курс на лечение за хора с плоскоклетъчен карцином и потвърждаване на необходимостта от агресивна терапия.
  • Преди хирургично отстраняване на тумора и след него.
  • С профилактично изследване на пациенти, които са се възстановили от сквамозноклетъчен рак за навременно откриване на рецидив.

За да се определи нивото на SCCA, се използва венозна кръв. Процедурата не изисква специална подготовка. Кръвната проба, взета от пациента, се поставя в епруветка с етилендиаминтетраоцетна киселина за идентифициране на карциномния антиген.

Този протеин се съдържа не само в кръвта, но и в други биологични течности. Ако слюнката на слюнката или нещо друго попадне в тестовата проба, резултатът ще бъде фалшив. Ето защо е много важно да се избягва замърсяването с такива материали.

Причината за повишаване на антиген на сквамозноклетъчен карцином на SCCA не винаги е злокачествен процес. Отклонение от нормата може да се наблюдава при доброкачествени новообразувания и нетуморни заболявания.

Макар че този туморен маркер и неспецифичен за тумора на шийката на матката, но с тази форма на Сквамозен клетъчен карцином неговите показания ясно потвърждават наличието на нарушения. При онкологичната цервикална болест определянето на нивото на антигена в 98% от случаите е специфичен индикатор. Следователно, анализът е необходим не само за диагностицирането, но и за мониторинг на ефективността на продължаващото лечение на карцинома.

С повишен SCCA антиген на сквамозноклетъчен карцином може да бъде открит ранен рецидив. Концентрацията на SCC обикновено се повишава няколко месеца преди възобновяването на злокачествения процес.

Норма и отклонение от допустимите стойности

Нормата на антигена на плоскоклетъчния карцином се счита, че не е по-висока от 2-2,5 ng / ml. Но тази стойност не работи за всички случаи. При някои пациенти, дори при наличие на сквамозноклетъчен рак, се наблюдава ниско серумно антигенно съдържание, дори ако болестта активно се развива. Освен това не всички пациенти с увеличение на показателите са открили злокачествен карцином. Следователно, за една точна диагноза един анализ не е достатъчен.

Аномалии в посока нагоре най-често се наблюдават при рак на шийката на матката. Количеството на антигена директно зависи от етапа на развитие на заболяването. Ако ракът е неинвазивен, тогава девиациите се откриват в кръвта при 10% от пациентите. Първият етап показва увеличение на 30 процента от случаите, а на четвъртото - над 70.

Като онкоркера този показател може да се използва:

  • с рак на шийката на матката. В този случай тя ви позволява бързо да идентифицирате рецидив на патологичния процес, наличието на остатъци от сквамозноклетъчен карцином и проследяване на качеството на лечението;
  • с недребноклетъчен белодробен рак. В такива ситуации антигенът се идентифицира като онкомаркер за целите на втория етап на лечение.

Въпреки че в повечето случаи антигенът потвърждава наличието на сквамозноклетъчен карцином, но като скринингов маркер за определяне на първичната неоплазма, анализът не се използва.

Нормалните стойности на SCCA антигена няма да бъдат установени при тези пациенти, при които:

  • злокачествени процеси в органите на репродуктивната система;
  • тумори в белите дробове;
  • лезии на плоскоклетъчен карцином на шията и главата и всички органи, разположени в тази част на тялото;
  • развитие на тумори в ануса; с плоскоклетъчен карцином на ануса;
  • наличие на карцином или аденокарцином на стомашно-чревния тракт.

Увеличаването на антигена на сквамозноклетъчен карцином може да се наблюдава при следните състояния, които не са свързани с развитието на тумора:

  • с цироза на черния дроб;
  • с панкреатит;
  • с бъбречна недостатъчност;
  • с хронични патологии на белите дробове;
  • с псориазис, екзема;
  • с ендометриоза и други заболявания с гинекологичен характер.

Важно е да запомните следните характеристики на това изследване:

  • Определянето на антиген на сквамозноклетъчен карцином е подходящо само за контролиране на развитието и лечението на заболяването. Не се извършват скрининг и диагностика с помощта на индикатора.
  • Не е възможно да се потвърди наличието на злокачествен процес в човешкото тяло без допълнителни диагностични изследвания. Ако се превиши процента на SCC, лекарят трябва да предпише допълнително изследване;
  • Ако съдържанието на гликопротеин надхвърли допустимите стойности и има допълнителна информация, която показва наличието на сквамозноклетъчен карцином в организма, пациентът е предписан за хистологично изследване. Това е необходимо, за да се потвърди очакваната диагноза и да се изключат тумори с доброкачествена природа.

Прогнозата, ако съдържанието на гликопротеина се увеличава по-често, отколкото не, е лошо. Според статистиката, процентът на преживяемост при пациенти с нисък маркер за пет години е много по-висок, отколкото когато се увеличава.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

SCC маркер - антиген на сквамозен епителни рак

Ракът на шийката на матката е една от най-честите онкологични заболявания при жените. Ранната диагноза на заболяването (включително анализ на маркер ВКС на тумора) е важно не само преди, но и след курс на терапия с противоракови: това значително повишава шансовете за пациенти в добра прогноза за рецидив и метастази на тумор.

Какво представлява SCC антигена?

SCC маркерът или антигенът на сквамозноклетъчен епителен рак е гликопротеин, който принадлежи към група вещества, които инхибират действието на протеиназите. Този протеин се произвежда от епителната тъкан и като правило количеството му в кръвта е много малко. Въпреки това, с активен патологичен растеж и увреждане на епителните клетки, концентрацията на антигена се увеличава. Най-честата причина за освобождаване на SCC е плоскоклетъчен карцином на маточната шийка.

Предимствата на кръвни тестове за туморни маркери SCC е способността да се предскаже шансовете за оцеляване на пациентите, като основа на самия резултат, както и динамиката на намалението на концентрацията на протеин в лечението на, и бърз отговор на анализа на интензивна терапия.

Факт: проследяването на ефективността на лечението може да бъде в рамките на 2-7 дни след началото, което ви позволява да коригирате курса във времето и да въведете по-ефективни лекарства.

Количеството епителни гликопротеини естествено зависи от масата на атипичната тъкан и етапа на онкологията. Динамиката на увеличаващата се концентрация на антиген показва агресивността на раковия процес. Предвид размера на първичната неоплазма е възможно да се определи наличието на регионални и далечни метастази, т.е. нивото на онкомаркера зависи от разпространението и общия брой патологични клетки.

Основният недостатък на проучването може да се счита за факта, че така наречените. маркерът за рак на шийката на матката на практика не се препоръчва като метод за скрининг на цервикален карцином. В ранните стадии на заболяването, концентрацията на епителните гликопротеини се увеличава при по-малко от половината от пациентите.

Чувствителността на анализа в първия стадий на рака е 24-54%, на втория - 33-86%. Поради тясната връзка с увреждането на епителната тъкан SCC не е специфична за злокачествени неоплазии и може да се увеличи дори при много заболявания с нетуморен произход. Това води до висок процент на фалшиви положителни резултати.

Показания за анализ на маркера за рак на маточната шийка

Противно на твърдението, че SCC е основният туморен маркер за рак на шийката на матката, анализът за този антиген не е от решаващо значение за диагностицирането, особено в ранните етапи.

В медицинската практика SCC онколог се използва за такива индикации:

  • Диагностика на злокачествени епителни тумори на различни локализации (неоплазия на кожата, шийката на матката, хранопровода, устата, ануса, дихателната система), но само в комбинация с други oncomarkers;
  • мониторинг на ефективността на противотуморната терапия (серийно тестване);
  • мониторинг на възможното повторение на карцинома;
  • диагностика на вторични огнища на епителната неоплазия.

За разлика от някои примеси (например CA 19-9), SCC анализът ви позволява да планирате по-точно стратегията за лечение и да предскажете нейния резултат.

В случай на отрицателен резултат за наличието на рак на матката, не се провежда второ проучване. Динамиката се наблюдава само с положителен отговор и с установената липса на други причини за повишаване на концентрацията на антигена. В някои клинични случаи, SCC анализът за рак маркери позволява лечението да започне 2-6 месеца преди появата на симптомите на раковия процес.

Какво показва резултатът?

Анализът на маркера за рак на шийката на матката се извършва заедно с други анализи и визуален преглед. Нормата на концентрация на антигена може да бъде запазена дори и в 1-2-те стадии на онкологията, а увеличаването на съдържанието му може да покаже редица нетуморни заболявания.

Съдържанието на SCC антиген е от 0 до 1,5 (според някои източници, до 2,5) ng / ml. Референтните стойности зависят от вида и качеството на реагентите и оборудването за изследването. Стойността на нормата се посочва в съответната клетка под формата на резултатите от анализа.

За злокачествени заболявания, при които се увеличава концентрацията на SCC антигена, са:

  • карцином на шийката на матката;
  • рак в гърлото и главата (уста, хранопровод, назофаринкс, горни дихателни пътища, максиларни и други парасанални синуси, уши);
  • злокачествена неоплазия на белодробна тъкан;
  • колоректален рак.

Нивото на маркера за рак на шийката на матката се увеличава при някои патологии с нетуморен произход, например:

  • кожни заболявания, които са свързани с бързо пролиферация на клетките и увеличена кератинизация (псориазис, екзема, ихтиоза и т.н.);
  • хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност (висока концентрация на SCC е свързана в този случай с нарушение на изтеглянето на антиген от тялото);
  • респираторни заболявания система, не са свързани с неоплазии (хронично обструктивно белодробно заболяване, астма, белодробна туберкулоза, саркоидоза, и т.н.).

Леко повишение на концентрацията може да се наблюдава по време на бременност (2-3 месеца) и ако протоколът за вземане на проби не се наблюдава (частиците на кожата и слюнката влизат в биоматериал).

Ако резултатът не превишава определените стандарти за ниво, може да е показателен за това колко добре липса на тумор, както и че тя не произвежда тъкани туморни маркери или да го произвежда в достатъчни количества. Намаляването на концентрацията на антигена по време на терапията показва неговия успех и перспективите за лечение (прогнози на пациентите).

Отличителна характеристика на рак маркерни SCC антигени от други неоплазии таза е, че неговото ниво, независимо от възрастта на пациента и на възпаления на урогениталната система (например, аднексит).

Подготовка за изследването и допълнителни диагностични методи

Списъкът на препаратите за анализ е ограничен до забраната за употреба на чай, кафе и всяка храна няколко часа преди изследването. Пушенето и употребата на лекарства на нивото на маркера за рак не са засегнати.

Противопоказания за анализа на SCC са кожни заболявания (псориазис, обрив с всякаква етиология, атопичен дерматит и т.н.) и туберкулоза. След края на лечението на тези заболявания трябва да минат най-малко 2 седмици: само в този случай нивото на антигена, показано в проучването, може да се интерпретира като диагностичен признак на рак.

В допълнение към анализа на проучване, проведено SCC нива антиген на туморни маркери Cyfra 21-1 (маркер на белодробни тумори), СА 125 (маркер първичен рак на яйчниците), НЕ4 (допълнителен маркер неоплазия половите жлези при жените), TPS полипептид антиген (използван за определяне на рак на белия дроб) и РЕА (маркер на колоректални тумори). Използването на различни антигени не само увеличава надеждността на анализа, но също така ви позволява да разграничите заболяването.

Ако след други тестове не е ясно защо концентрацията на SCC е повишена, тогава се извършва задълбочена диагностика на цервикалните тумори. Той включва такива проучвания:

  • проверка на огледалата;
  • трансвагинален ултразвук;
  • PAP-тест на слепота, направена при колпоскопия (анализ на биоматериал за наличие на ракови клетки);
  • хистологично изследване на цервикалния участък (биопсия);
  • изчислена томография на тазовата област.

Рецидивите на рак на маточната шийка обикновено се появяват в рамките на две години след края на лечението. Анализ, който ви позволява да проследявате патологията и нейните вторични фокуси няколко месеца преди нейното проявление, е ценен диагностичен метод. Редови SCC тестове са включени в диагностичния пакет след преодоляване на рака на шийката на матката на всеки етап от процеса, особено при нерадикална терапия.

Антиген на сквамозноклетъчен карцином: SCC онколог

Лекарите казват, че SCC туморен маркер, или плоскоклетъчен карцином антиген, ви позволява да настроите за развитието на рак на маточната шийка, ушите, носа, гърлото, хранопровода или белите дробове. Състав антиген определяне рак, това се определя като комплекс протеин, който влиза в връзка с захариден компонент, който променя свойствата на нормални клетки, което им позволява да проникват през протеин мембрана.

Индикации за използването на сквамозен клетъчен антиген

За диагностициране на ракови специалисти препоръчваме използването на oncomarker, комбинирайки употребата му с други методи за изследване на тежката патология на тялото. Проучването на болните от рак е дълго: лекарите използват SCC онколог в процеса на лечение и контрол върху развитието на заболяването. Антигенът позволява на специалиста да идентифицира раковите клетки, помага да се установи наличието на множество форми на тумора и огнища на метастази в тялото.

Често, нивото на SCC се повишава по време на лечението и се свързва с появата на разпад на злокачествени клетки. В този случай е препоръчително да проведете второ проучване на контролните проби 3 седмици след началото на лечението.

За да се определи наличието на злокачествен тумор при лица, принадлежащи към рискова група, използвайте онколог от SCC. Тя ви позволява да направите правилна прогноза за лекаря.

Подготовка за анализа

Постигането на надеждни резултати от проучването за онкомаркери зависи от много фактори. Лекарят взема решение за определянето на присвояващите ССС в кръвта на пациента за всеки отделен пациент. Ако се грижите за диагнозата на злокачествен тумор във времето, можете да забавите процеса и да предотвратите усложнения.

Резултатите от проучването са при мъже на възраст над 40 години със съмнение за рак или метастази. За изследването е подходяща само кръвта от вената на пациента. Процедурата се извършва от специалист - обучена медицинска сестра - сутрин. Анализът трябва да се прави на празен стомах, 4 часа след хранене. Трябва да се има предвид, че проучването за определяне на SCC oncomarker ви позволява да установите конкретно местоположение на тумора, но пациентът трябва да претърпи и някои процедури за онколог.

Няколко дни преди анализа пациентът трябва да изключи от диетата остри, солени, пикантни ястия, да избегнат стресови ситуации и да ограничат пушенето. Пациентът трябва да обърне много внимание на анализа на данните, получени по време на проучването.

Злокачественият тумор е най-коварната болест: в началото на развитието на патологичния процес ракът не се проявява по никакъв начин. В същото време, откриването на първите прояви на болестта и нейното лечение се подпомага от дефинирането на туморни маркери. SCC антигенът е гликопротеин, произведен от сквамозна клетъчна тъкан. Нормата на антигена в кръвта на пациента не надвишава 2,5 ng / ml, но увеличаването на броя на онкомаркерите често се определя при такива категории пациенти, като:

  • бременни жени;
  • пациенти, страдащи от бронхиална астма или чернодробна недостатъчност.

При мъжете, SCC маркерът за рак позволява определянето на сквамозноклетъчен карцином на хранопровода, белия дроб, ухото или назофаринкса. Горната граница за различни онкологични процеси в хранопровода или белите дробове е 1,5 ng / ml. Увеличаването на SCC маркерите при пациенти с рак на шийката на матката в стадии на IB и IIA показва развитие на повторение на заболяването.

Антигенът се определя редовно на всеки 3 месеца, тъй като такова проучване позволява на лекаря да предскаже появата на тумора преди появата на първите клинични симптоми. Карцином на ушите или назофаринкс винаги се потвърждава от повишено ниво на SCC маркера. Антигенната норма значително се увеличава с развитието на доброкачествен тумор и е 10 ng / ml.

Наблюдава се с плоскоклетъчен карцином

Извършва се проучване за откриване на наличие на рак в тялото на пациента, условията на съхранение на биологичния материал и времето, изминало от началото на вземането на кръв към центрофугирането. Лекарят определя периода, през който се повишава нивото на oncomarkers.

Ако не се понижи след три цикъла на лечение, химиотерапевтичното лечение трябва да бъде преустановено.

Нормата за плоскоклетъчен карцином на шийката на матката е 1,5 ng / ml, докато 31% от пациентите имат високо ниво на туморни маркери след изследване на болния орган. Невродермитит, псориазис, обрив стимулират увеличаването на маркерите за рак в кръвта дори 14 дни след заболяването.

С развитието на рак на третия клас от степен 3 надвишава нормалните стойности с 2-3 пъти, така че лекарят предписва допълнителни тестове: кръвни изследвания, урина, КТ от други части на тялото.

Наследственият плосък карцином често се среща в соматичната патология и лекарят го изучава в динамиката на развитието, като определя хистологично изследване на тъканите на болния орган. Нормата на oncomarkers се променя, когато съществува риск от метастазиране на вътрешните органи. Улавянето на нивото на ССС на примерите зависи от дебелината, диаметъра на тумора и степента на увреждане на клетките на болния орган.

Алгоритъм за използване на маркера за SCC

При младите пациенти карциномът на плоскоклетъчен карцином е по-често срещан и се извършва мониторинг чрез SCC, за да се направи правилна оценка на радикалността на операцията. Изследването зависи от степента на участие на лимфните възли и размера на първичния тумор. Значително увеличение на нивото на антигена се наблюдава при пациенти със сквамозноклетъчен карцином по време на екзацербация на съпътстващи заболявания: холецистит, псориазис, остри респираторни инфекции. Ако честотата на СКС е значително надхвърлена 8 седмици след завършване на началното лечение, лекарят не приема ефекта от терапията.

Лекарите са открили нова причина за появата на лош дъх: инфекция с паразити.

Използването на комбиниран подход, включително откриването на тумор с маркер, позволява на лекаря да оцени адекватно ефекта от лечението и да направи прогноза за заболяването.

За Нас

Температура в онкологиятаПри ранната диагностика на рака е много важно да се отбележат основните симптоми на рака в самото начало на туморния растеж. Сред общата характеристика за почти всички форми на рак симптоми са следните: остър загуба на тегло, хронична хрема, постоянно чувство на слабост, сънливост, летаргия, бърза уморяемост по време на тренировка, болки с неизвестен произход, промяна на външния вид на кожата.