Рак на кожата: как изглежда, прояви, диагностика, как да се лекува

Ракът на кожата е доста общо заболяване. Сред другите злокачествени новообразувания, той представлява около 10%. През последните десетилетия броят на случаите на рак е нараснал почти наполовина, което се свързва с нарастването на онкологичната патология като цяло.

Болестта също толкова често засяга мъжете и жените, и при възрастните (60-70 години) рискът от заболяване е много по-висок. При деца, честотата на откриване на злокачествени тумори на кожата не надвишава една процента, а сред най-често срещаните форми - меланома, произтичащи от вродена невуси ( "мола"), съдържащи значително количество на пигмента меланин.

1 - норма 2 - dizplaziya невус (мола), 3 - актинична кератоза, 4 - плоскоклетъчен карцином, 5 - базално-клетъчен карцином, 6 - меланома

Трябва да се отбележи, че хората с по-лека болка по кожата по-често от черната кожа, а в представители на раса Negroid такъв рак е регистриран почти 10 пъти по-рядко. В допълнение, жителите на южните ширини са по-застрашени от заболяване. Така например в слънчевия регион Краснодар броят на пациентите е няколко пъти по-голям, отколкото в северните райони. Това се обяснява с по-интензивната и продължителна експозиция на ултравиолетовите лъчи върху кожата на местното население. Когато жителите на Севера преместени в топла и слънчев климат, рискът от рак на кожата са станали няколко пъти по-висока, така че те трябва да са наясно с тази възможност да се вземат превантивни мерки.

Ракът на кожата се смята за тумор с доста благоприятна прогноза. В повечето случаи, при внимателно отношение на пациентите към тялото, болестта се открива още преди появата на метастази. С навременното откриване и лечение, повече от 95% от пациентите се възстановяват и смъртността е най-ниската в сравнение с всички други злокачествени тумори. Ракът не е присъда, а неоплазмата на кожата е потвърждение.

Защо се появява рак?

Причините за злокачествени тумори се притесняват от учените до този момент и познаването на точните механизми на патогенезата на болестта дава възможност да се разработят ефективни методи за превенция.

Кожата е най-големият орган на човешкото тяло, изпълнявайки много разнообразни и важни задачи. Кожата - не е само бариера между външната среда и на тялото, но също така изпълнява метаболитни функции, включени в терморегулацията, отделяне на определени вещества, и т.н. Повечето от кожата е почти винаги един или друг начин в контакт с външната среда, и е повлияна от различни физически.. и химични ефекти, които имат канцерогенен потенциал.

Факторите, предразполагащи към развитието на рак на кожата, са:

  • Дългосрочно излагане на слънчева или йонизираща радиация;
  • Влиянието на химичните канцерогени в ежедневието, както и в вредното производство;
  • тютюнопушенето;
  • Наследствено предразположение;
  • Имунодефицитност, включително при носители на HIV инфекция, при пациенти, приемащи цитотоксични лекарства за злокачествени новообразувания с друга локализация и др.

При хора, които отдавна са изложени на слънчева светлина и работят на открито, кожата е преекспонирана на ултравиолетова радиация, която може да причини рак в бъдеще. Служителите, заети в селското стопанство, строителството, рибарите и т.н., са с по-висок риск от развитие на рак на кожата.

злоупотреба солариум също увеличава шанса вместо красив бронзов загар, за да получите рак, така че е най-добре да не се включват в тази процедура, и ако няма доверие в качеството и условията за ползване на оборудването, то би било правилно да се откаже изобщо. Здравето е по-важно, дори ако кожата не се изгаря едновременно.

Страстта на масите, особено на младите момичета, слънчеви бани на морския бряг или реката, също може да доведе до нежелани последици, сред които има място и рак. Особено това се отнася за тези, които са на пряка слънчева светлина по обяд и след следобед, когато интензитетът на лъчението е максимален. Не забравяйте, че понякога толкова тъмно, че е сходно с овъгляване, цветът на загорялата кожа не само не носи красота, но може също да причини значителни проблеми.

Химически канцерогени около съвременния човек почти навсякъде. Къщата е на различни почистващи препарати, професионални фактори - контакт със сажди, арсен, катран и др Във всички случаи, лични предпазни средства, не трябва да бъдат пренебрегвани от тези, които не искат да се развиват рак на кожата...

пушене има много силен канцерогенен ефект и сред злокачествените тумори, които причинява, има рак на кожата.

Наследствени фактори продължава да се проучва, но вече е известно, че в семейства, където има пациенти по-рано, рискът от заболяване сред други роднини е по-висок.

Тъй като неоплазиите могат да бъдат резултат от намаляване на антитуморния имунитет, различни причини за рак могат да бъдат причинени от различни имунни недостатъци. Лицата, изложени на риск, могат да бъдат заразени с ХИВ, както и пациентите, подложени на радиотерапия и химиотерапия във връзка с други видове рак.

В допълнение към външните влияния, важна роля играе състоянието на кожата. Ако има белези (postradiation поради топлинна прехвърлени, химически изгаряния, травма), трофични язви (обикновено на крака) влоши регенерация на тъкани, което може да причини разрушаване на епителната клетъчна диференциация от развитието на рак.

преканцерозна кожа

В допълнение към иницииращите фактори, са идентифицирани и преканцерозни кожни състояния. Така наречените задължителното приказка почти във всички случаи завършва с злокачествено заболяване (злокачествено заболяване) Докато изборът дава шансове за благоприятен резултат.

Задължителният преканцер е:

  1. Еритроплазия на Кийра;
  2. Болест на Paget;
  3. Болест на Боуън.
  4. Пигментирана ксеродерма;

erythroplasia Кийра се диагностицира по-рядко, по-често засяга мъжете, проявява се като червена плака, разположена на главата на пениса. В бъдеще образуването на сквамозноклетъчен карцином е характерно.

Болест на Боуън се открива върху кожата на багажника, главно при по-възрастни мъже, под формата на бледорозови плаки, достигащи диаметър 10 см. Във всички случаи това състояние преминава в плоскоклетъчен карцином на кожата.

За разлика от предишните две държави, Болест на Paget - съдбата на женската половина на човечеството. В действителност, заболяването е вече ракът е локализиран в епитела на зърното и гърдата peripapillary области, въпреки че това може да доведе като вулвата, аксила. Раковите клетки се намират първо в покриващия епител и след това проникват в млечните канали. Болестта се проявява чрез екзема-подобни промени - хиперемия, ерозия, сърбеж.

Пигментирана ксеродермия Смята се за наследствено заболяване и се проявява чрез повишена чувствителност на кожата към ултравиолетова радиация. Най-краткото излагане на слънце при такива пациенти допринася за появата на оток, зачервяване. Впоследствие, хиперемията се заменя с десквамация и атрофични промени, развиват се белези и кожата става петна. Болестта се проявява в детството, а пациентите живеят около 15-20 години. Курсът на пигментна ксеродерма във всички случаи завършва с злокачествени образувания с появата на този или онзи злокачествен тумор на кожата.

За факултативния преканцерог са състояния, които са способни на злокачествена трансформация в присъствието на неблагоприятни състояния и провокиращи фактори. Този така наречен кожен рог и актинични кератози, които се появяват като неоплазми с прекомерен корнификация, кератоакантома (доброкачествен тумор на космените фоликули), различни видове белези и рани, дерматит и кожни лезии в други болести (туберкулоза, системен лупус еритематозис).

Видове и признаци на злокачествени тумори на кожата

засегнати от специфични видове тумори

Класификацията на злокачествените тумори на кожата се основава на тяхната хистологична структура, в зависимост от това кой тип рак се разпределят:

  • Базна клетка (базална клетка);
  • Сквамозен клетъчен карцином.

През последните години броят на злокачествени тумори покривен епител често изключват меланом, melaninobrazuyuschey отглеждане на тъкани и поради това не са свързани с повърхността епител и кожни жлези. За меланома ще бъде споменато малко по-късно.

В редки случаи е възможно растежът на жлезистите тумори (аденокарцином), чийто източник е придатъкът на кожата - потта и мастните жлези.

Лекарите-онколози използват класификацията на неоплазмите в системата TNM, на базата на която може да се разграничи етап на заболяването:

  1. Ако туморът има размер не повече от 2 см и няма метастази, тогава говорим за първия етап.
  2. Когато туморът достигне повече от 5 см, тя разрушава повърхностните слоеве, разположени под кожата, но все още не метастазират, може да се говори за втория етап на заболяването.
  3. При третото, възможно е да се включат дълбоко разположени структури извън кожата без метастазиране, или самият тумор е малък, но регионалните лимфни възли са засегнати от ракови клетки.
  4. Четвъртият етап на рака се установява, когато се откриват отдалечени метастази, независимо от обема на първичния тумор и състоянието на регионалните лимфни възли.

Първоначалният стадий на рак на кожата често не се проявява с никакви изразени или специфични признаци, така че пациентите не ускоряват на лекар, и появата на кожни промени виновни на различни възпалителни процеси, инфекциозни заболявания и т.н. В същото време, наличието на дори малки петна или възел трябва да бъде причина за посещение дерматолог изключения злокачествен тумор.

Симптоми, чиито комбинации могат да предизвикат загриженост:

здрави молове (по-горе) и туморни / предтуморни процеси (по-долу) (предимно меланом)

Първите симптоми на рак на кожата могат да бъдат локално обезцветяване на кожата, затягане на тъканите, наличие на възли, плаки, склонни към улцерация, често кървене. Такива промени бързо напредват и не подлежат на лечение, особено у дома. При отсъствието на навременна квалифицирана грижа е възможно да се преодолеят метастазите на регионалните лимфни възли, по-дълбоките тъкани до хрущялите, мускулите, лигаментните апарати.

Базално-клетъчен карцином

Най-честият вид рак на кожата е базовата клетка, представляващи около две-трети от всички откриваеми тумори на тази локализация. Този тумор, като правило, се открива при възрастните хора, се намира по-често в лицето, не метастазира, но е в състояние да покълне тъкани, причинявайки тяхното унищожение. Курсът на основната клетка е доста благоприятен, а бавният растеж, заедно с липсата на метастази, дава възможност за постигане на добри резултати от лечението.

Основният клетъчен карцином на кожата се изгражда от клетки, наподобяващи основния слой на епидермиса, с който се свързва името му. Навън туморът прилича на възел (това е най-честият вид растеж) с плътна консистенция, с гладка повърхност, розов цвят. Метастазите не са типични, на базата на които има дълъг дебат за степента на злокачественост на тумора, но неговата хистологична структура и естеството на клетъчните елементи все още говорят в полза на рака.

В допълнение към нодуларната, се отличава и повърхностно разнообразие от базално-клетъчен карцином, улцерозен, пигментарен и др.

В повечето случаи първите признаци на базалноклетъчен карцином са наличието на изпъкнала неоплазма от розово с бисерно оцветяване или възел с улцерация. Размерът на тумора се увеличава бавно, така че пациентите не се втурват към лекаря, обаче, увреждане на дълбоки тъкани, улцерация или кървене причинява все пак да потърсят помощ.

Басалома е най-честият вид рак на кожата. Този тумор може да се намира в окото и храмовете, като се поникват близките тъкани, което може да доведе до фатален изход в доста кратко време.

Сквамозен клетъчен карцином

Скамусният клетъчен карцином се диагностицира при около една четвърт от всички пациенти. Ако базално-клетъчен карцином - по наследство възрастни хора и дисплеи, свързани с възрастта дегенеративни промени, понижен имунитет, нарушена регенерация на възможности за кожата, плоскоклетъчен карцином, като правило, е резултат от дългогодишната дерматит, възпаление, белези и др Благодарение на прякото участие на външни фактори в процеса.. образуването на тумори, по-често такива неоплазми се откриват на открити участъци на тялото - на ръцете, лицето.

При пациентите ракът на кожата изглежда различен, във връзка с който са идентифицирани основните му разновидности: инфекциозно-язвена и папиларна. Това разделение се основава не само на външния вид на тумора, но също така взема под внимание естеството на тъканните увреждания като цяло.

Инфилтрално-язвена форма се проявява чрез появата на дълбока язва, пониквайки дълбоко в тъканите, дъното на което е покрито с корички и кърваво отделящо се. С течение на времето размерът на фокуса на лезията се увеличава както по ширина, така и по дълбочина.

Папиларна форма ракът на кожата е подобен по вид на карфиол, образуването има плътна консистенция и грудка. В ранните етапи на вариант на растежа може да се бърка за папилома (доброкачествен тумор), но присъствието на предишните кожни лезии, а интензивен растеж с тенденция за образуване на язви и кървене точка на процеса на злокачествено заболяване.

За разлика от базовия клетъчен карцином, може да се придружава от наличие на метастази. Като правило раковите клетки достигат до регионалните лимфни възли и се установяват в тях. Разпространението на туморни клетки през кръвоносните съдове може да доведе до появата на вторични туморни възли в черния дроб, белите дробове, но този път на метастази е изключително рядък.

Видео: лекар за откриване на рак на кожата

Няколко думи за меланома

Тъй като кожата е постоянно изпитват ефекта на ултравиолетовите лъчи, е необходимо да има защитна бариера срещу вредните ефекти на радиация. Тази функция се извършва от пигментния меланин. При индивиди с по-тъмна кожа, черни, че е много по-връзка с условията на живот в страните с горещ климат и интензивно излагане на слънце. Меланинът се образува в меланоцити, които обикновено се намират в кожата слой разположен под епитела (дермата), и в ириса и ретината и дори надбъбречните жлези и хороидеята на мозъка, което е свързано с възможността на туморния растеж не само в кожата, но и за неговото отвън.

Един от рисковите фактори за меланома, в допълнение към прекомерното ултравиолетово излагане, е наличието на голям брой неви, често наричани просто като бенки. Тези форми са фокуси на меланин-съдържащи клетки в кожата, ретината на окото. Когато са ранени, възможно е прекомерно изливане, злокачествено трансформиране на клетките и появата на тумор.

При неблагоприятни условия меланоцитните клетки могат да се превърнат в източник на един от най-злокачествените и агресивни човешки тумори - меланом. Туморът е формация на тъмен или дори черен цвят, която бързо се увеличава по размер, доста рано и бързо метастазира. Възможни и не-пигментирани варианти за растеж, които са особено трудни за диагностициране.

За да подозирате, че меланомът ви позволява да промените външния вид на неви, техния цвят, размер, както и появата на улцерации и кървене. Особено внимание трябва да се обърне на рождените белези, които се намират в местата с постоянно механично въздействие (например, когато облеклото е стегнато) и ако са повредени, си струва да се консултирате с лекар.

По пътя към диагнозата

Методите за диагностициране на рака на кожата не са много разнообразни. Това се дължи на повърхностното разположение на неоплазмата, което я прави лесно достъпен за рутинен преглед.

Ако подозирате, че има злокачествен тумор на кожата, лекарят ще извърши задълбочен преглед инспекция, разберете естеството на жалбите и предписанието им. Необходимо е да се обърне внимание не само на фокуса на лезиите, но и на други области на кожата, както и на регионалните лимфни възли, които могат да се увеличат при наличие на метастази. Ако е необходимо, може да се използва лупа за по-подробно изследване на формата.

За установяване на типа на тумора, степента на неговото злокачествено заболяване и естеството на промените в околните тъкани продукция цитологично и хистологично проучване. За да направите това, лекарят взема или отпечатъка с плъзгач, или изстъргва с дървена шпатула, и за да получи материал за биопсия, фрагмент от тумора трябва да бъде отстранен чрез пробиване. Важно е да се получи част от растежа без некротични маси, повърхностни корички, рогови вещества, тъй като приемането на тъкани в лошо качество може да доведе до диагностични грешки.

Как да се справим с рака?

Сред методите за лечение на рак на кожата, традиционно се използват хирургично отстраняване, радиация и химиотерапия. Изборът на специфичен метод за контролиране на заболяването се определя от формата на неоплазмата, локализирането, етапа, естеството на увреждането на околните тъкани.

Важно е да запомните, че всеки тумор и рак на кожата, по-специално, е много по-лесен за лечение на ранен етап, така че навременното посещение на дерматолог може да бъде ключът към успешна и ефективна терапия в бъдеще.

Основният и може би най-ефективният метод на лечение е хирургическа операция за отстраняване на тумора. За малки и плитки тумори без метастази предпочитани съхраняващи техники, но също така е възможно използването на ниски температури (Cryosurgery с течен азот) лазерни и електрически ток (Electrocautery). Недопустимо е обаче да се използват тези процедури със значително увреждане и наличие на туморни метастази.

Особено трудно могат да се срещнат хирурзите при лечението на рак на кожата на лицето, тъй като отстраняването на такава неоплазма неизбежно води до козметичен дефект в бъдеще. Когато е възможно, се използват най-малко травматичните методи, но те не трябва да противоречат на радикалния характер на операцията.

В случая на това подреждане на тумора, което го прави слабо достъпен за отстраняване (уиски, окото) прибягва до локално радиационно лечение, чиято ефективност не може да бъде по-ниска от хирургическата интервенция.

Химиотерапията с независимо значение при рака на кожата няма и не се използва заедно с други методи.

При наличие на метастатични лезии на лимфни възли и напреднали стадии на заболяването е необходимо да се отстранят всички засегнати тъкани и лимфни възли, последвани от радиация и химиотерапевтични ефекти.

Лечението с народни средства в случай на рак на кожата е неприемливо, тъй като няма да доведе до дори леко подобрение и вместо навременна специализирана помощ пациентът ще загуби време. Освен това, при прилагането на локално различни растителни препарати, приготвени в домашни условия, е възможно да се прикрепи възпалителна реакция, инфекция, некроза и кървене от тумора.

Проблемите с профилактиката на рака на кожата са изключително важни, но често се игнорират от населението и дори от медицинските работници. В ред, за да се предотврати появата на рак, трябва да следвате най-простите правила:

  • Избягвайте прекомерното ултравиолетово излъчване, включително и в солариуми;
  • Ако е възможно, да се ограничи контактът с кожата с домакински и промишлени канцерогени;
  • Да водят здравословен начин на живот, в който няма място за пушене;
  • Посетете редовно дерматолог или онколог в присъствието на пациенти от близки роднини.

Ако е трудно да се откажете от слънчево тен, тогава различни слънцезащитни средства ще ви помогнат, които включват вещества, които филтрират срещу ултравиолетови лъчи. Особено внимание трябва да се обърне на децата на открито слънце, тъй като тяхната кожа е по-чувствителна към радиация. Бременните жени, дължащи се на хормонални промени, също могат да бъдат по-податливи на негативното влияние на ултравиолетовите лъчи, затова плуването на слънце трябва да бъде много внимателно.

Прогнозата за рак на кожата при повечето пациенти е благоприятна, а процентът на преживяемост е около 95%. Възможно е да има рецидиви на тумора, но такива случаи се поддават на достатъчно ефективно лечение.

Рак на кожата: видове и симптоми на патология, методи на лечение и прогноза за оцеляване

Ракът на кожата е едно от най-честите онкологични заболявания в света. В Русия тази патология представлява около 11% от общата честота, а през последното десетилетие се наблюдава стабилна тенденция към увеличаване на броя на новите диагностицирани случаи във всички региони.

Най-злокачественият и прогностично неблагоприятен вид рак на кожата е меланома. За щастие, други видове онкодерматози са по-често диагностицирани, като имат по-малко сериозни последици. Решението за лечение на рак на кожата се взема от лекаря в зависимост от стадия на заболяването и хистологичния тип на първичния тумор.

Защо се развива патологичният процес?

Ракът на кожата, подобно на повечето ракови заболявания, се счита за полифизиологично състояние. И не винаги е възможно да се определи надеждно главният механизъм за задействане на появата на злокачествени клетки. В същото време е доказана патогенетичната роля на редица екзогенни и ендогенни фактори и са идентифицирани няколко преканцерозни заболявания.

Основните причини за рак на кожата:

  • излагане на UV лъчи, техният произход може да бъде естествен или изкуствен (от солариума);
  • ефектът от йонизиращите (рентгенови и гама) емисии, което води до развитие на ранен или късен радиационен дерматит;
  • Инфрачервени лъчи, които обикновено се свързват с професионалните рискове в стъкларската и металургичната промишленост;
  • инфекция с някои видове човешки папиломавирус (HPV);
  • редовно или продължителен контакт с определени вещества, канцерогенен ефект (петрол, въглища, инсектициди, gerbetsidy, минерални масла), често използване на бои за коса;
  • хронична интоксикация с арсен;
  • механично увреждане на кожата, придружено от патологични белези или предизвикване на латентна посттравматична карциногенеза;
  • термични изгаряния, особено повтарящи се;
  • хронично възпаление на различни етиологии, захващане на кожата и подлежащите тъкани (фистули, проказа, дълбока микоза, трофични язви, лупус, смолисто форма на сифилис, системен лупус еритематодес и други).

Най-значимият етиологичен фактор е НЛО, получени главно от слънцето. Това обяснява увеличаването на случаите на рак на кожата при хора, които са се преместили в постоянно местоживеене близо до екватора или често имат почивка в южните страни.

Предразполагащи фактори

Риск за развитие на рак на кожата са хората, които прекарват много време на открито или посещават шезлонги. Това увеличава вероятността Dermatooncology и лекарството с фоточувствителен ефект: гризеофулвин, сулфонамиди, тетрациклини, фенотиазини, тиазиди, продукти на основата на кумарин. Висока чувствителност към UVD се съдържа и от албиноси, представители на бялата раса и лица с фоточувствителност на кожата 1 и 2 вида.

Голяма роля играе генетичният фактор - при някои видове ракови заболявания на кожата се забелязва семейно предразположение в 28% от случаите. В този случай не само енкодерматологичната патология е важна, но и общата склонност към канцерогенеза на всяка локализация в роднини по 1 и 2 линии на родство. Карциногените и особено UVD могат да индуцират така наречената индуцирана генетична нестабилност, която води до появата на значителен брой патологични гени.

През последното десетилетие учените са доказали, че мутациите, отговорни за появата на патология в по-голямата част от случаите, са локализирани в хромозома 9q22.3. Тук също са гени, отговорни за образуването на кръвни групи на системата ABO. Всъщност клиничните и епидемиологичните изследвания, проведени през 2008 г., показват повишен риск от дерматокарциногенеза при индивиди с 1 (0) и 3 (0B) групи.

Общите предразполагащи фактори включват възраст над 50 години, живеещи в екологично неблагоприятни райони, работа в вредни отрасли, наличие на хроничен дерматит от всякаква етиология.

Акценти от патогенезата

Ефектът от НЛО и други причинно-следствени фактори води в повечето случаи до директно увреждане на кожните клетки. В този случай патогенно важно не е разрушаването на клетъчните стени, а ефектът върху ДНК. Частичното разрушаване на нуклеиновите киселини е причина за мутациите, което води до вторични промени в мембранните липиди и ключовите протеинови молекули. Основните епителни клетки са засегнати главно.

Различните видове радиация и HPV имат не само мутагенен ефект. Те допринасят за появата на относителен имунен дефицит. Това се дължи на изчезването на дермалните клетки на Langerhans и необратимото разрушаване на някои мембранни антигени, които нормално активират лимфоцитите. В резултат на това работата на клетъчната имунна система се нарушава, защитните антитуморни механизми се потискат.

Имунодефицитът се комбинира с повишено производство на някои цитокини, което само влошава ситуацията. В края на краищата, тези вещества са отговорни за апоптозата на клетките, регулират процесите на диференциация и пролиферация.

Патогенезата на меланома има свои собствени характеристики. Злокачествената дегенерация на меланоцитите се улеснява не само от влиянието на ултравиолетовото лъчение, но и от хормонални промени. Клинично значими за нарушаването на процесите на меланогенеза са промените в нивата на естрогени, андрогени и меланостимулиращ хормон. Ето защо меланомите са по-чести при жени в репродуктивна възраст. И като провокативен фактор те могат да действат като хормонозаместителна терапия, като приемат контрацептивни средства и бременност.

Друг важен фактор за появата на меланома е механичното увреждане на съществуващите неви. Например, злокачествена тъкан започва често след отстраняване на мол, случайни наранявания, както и в местата на триене на кожата с ръбовете на дрехите.

Предракови условия

Понастоящем се идентифицират редица предракови състояния, откриването на които автоматично приписва на пациента риск от развитие на рак на кожата. Всички те са разделени на задължителни и незадължителни. Основната разлика между тези две групи е тенденцията на клетките на патологичния фокус към злокачествеността. Това е, което определя тактиката на управлението на пациентите.

Задължителните преканцерозни състояния включват:

  • пигментна ксеродерма;
  • Болест на Bowen (брадавични и екзематични форми);
  • Болест на Paget.

Факултативни предракови състояния счита инволюция и слънчево хиперкератоза, кожен рог (с поражението на лицето и скалпа), хроничен дерматит и дерматоза, късно лъчева болест.

В случая на тумори на melanoblastomnyh предрак включва различни видове невуси и меланоза Дюбрьой, също наречен лентиго или меланотичен лунички Hutchinson. И пигментната ксеродерма, която се открива още през юношеството, е най-честата и неблагоприятна задължителна преканцерозна болест.

класификация

Най-често, всички ракови заболявания на кожата се наричат ​​не злокачествени злокачествени заболявания, които идват от различни слоеве на дермата. Тяхната класификация се основава на хистологичната структура. Меланомът (меланобластом) често се счита за почти независима форма на карцинодерматоза, която се обяснява с особеностите на нейния произход и много висок злокачествен характер.

Основният немеланомен рак на кожата:

  • Базо-клетъчният карцином (базално-клетъчен карцином) е тумор, чиито клетки произхождат от основния слой на кожата. Могат да бъдат диференцирани и недиференцирани.
  • Сквамозните клетъчни карциноми (епителиом, спинамикоми) - възникват от по-повърхностно разположените слоеве на епидермиса. Той се подразделя на кератинизиращи и не-кератинизиращи форми.
  • Тумори от придатъците на кожата (аденокарциномни потни жлези, аденокарцином на мастните жлези, карцином на придатъците и космени фоликули).
  • Саркома, чиито клетки са с произход от съединителната тъкан.

При диагностицирането на всеки вид рак се използва и клиничната класификация на TNM на TNM. Тя позволява да се ширят различни характеристики на тумора с помощта на цифрови и азбучни означения: неговия размер и степен на инвазия в заобикалящите тъкани, признаци за включване на регионалните лимфни възли и наличие на отдалечени метастази. Всичко това определя степента на рак на кожата.

Всеки тип рак на тумора има свои собствени характеристики на растежа, което допълнително се отразява във формулирането на крайната диагноза. Например, основната клетка може да бъде туморна (голяма и малка), язвена (под формата на перфориращи или корозивни язви) и повърхностно-преходна. Скум-клетъчният карцином може също да расте exophytically с образуването на папиларни израстъци или ендофитични, т.е. като тип на улцерозен инфилтративен тумор. И меланома може да бъде възлово и нехранително (повърхностно разпространено).

Как се проявява ракът на кожата?

Болестта е латентна само в най-ранните етапи, когато обемът на злокачествената тъкан е все още малък. Промените в този случай се забелязват предимно на клетъчно ниво. Последващото прогресивно увеличаване на броя на туморните клетки се придружава от появата на твърда кожна или интрадермална формация, пигментирано петно ​​или язва върху инфилтрираната основа. Дали този тумор е надраскан или не, не е клинично важна диагностична характеристика. Но появата на болка обикновено показва прогресиране на тумора.

  • плътен възел в дебелината на кожата, перлено бял, червеникав или тъмно, склонни към уголемяване с кълняемост в околните тъкани;
  • неправилна форма на петна с неправилен периферен растеж;
  • пигментирано уплътняване с тенденция към прогресивно централно улцерация;
  • хълмист, леко изпъкнал над повърхността на кожата гъста формация с хетерогенно оцветяване, области на пилинг и ерозия;
  • брадавична (папиларна) формация, която има тенденция към неравномерно омекотяване, за да образува места на разпад над повърхността на кожата;
  • промяната в цвета и размера на наличните неви, появата на червена корола около тях;
  • болка в областта на кожни лезии и белези, която показва увреждането на дълбоките слоеве на дермата и подлежащите тъкани.

Патологичните образувания обикновено се появяват на лицето и откритите участъци на тялото, както и на местата на триене на дрехи или на други места с честа травматизация на кожата. Най-често те са единични, въпреки че са възможни няколко тумора.

  1. Началният стадий на рак на кожата е придружен от появата само на локални симптоми. Размерът на тумора обикновено не надвишава 2 мм, не надвишава епидермиса. Здравословното състояние на пациента не страда.
  2. За рак на кожата от втория етап, да речем, когато туморът достигне размер 4 мм и улавя дълбоки слоеве на дермата, което обикновено е придружено от появата на субективни симптоми под формата на болка или сърбеж. Не е изключено участието на една близка лимфна възел или появата на вторичен фокус върху периферията на първичната.
  3. Третият етап е лимфогенно разпространение на злокачествени клетки с пакетизирана лезия на регионални и далечни лимфни възли.
  4. последния етап 4 заболяване присъща многолекарствена хематогенни и lymphogenous метастазите с появата на нови туморни образувания върху кожата и в дебелината на органи, увеличаване на общия изчерпване (ракова кахексия).

Как изглежда ракът на кожата?

Всеки тип тумор има свои собствени клинични характеристики.

basaloma

Основният клетъчен карцином на кожата е най-честият и най-благоприятен вариант на заболяването. Характеризира се с появата в дебелината на кожата на гъсти, безболезнени, бавно нарастващи възли, наподобяващи полупрозрачни бели перли. В този случай се засягат главно изложени участъци: лицето, ръцете и предмишниците, зоната на врата и деколтето.

Базкоклетъчният карцином не е характерен за метастази, а поникването извън кожата се отбелязва само при дълги съществуващи екстензивни тумори. Прогресиращият растеж на тумора води до образуването на бавно разширяващи се зони на повърхностно разпадане, покрити с тънка кървава кора. При тях около тях се образува плътен неравен валяк без признаци на възпаление и дъното на язвата може да изтече. В повечето случаи подобни тумори почти нямат ефект върху благосъстоянието на пациентите, което често е основната причина за късното лечение.

Основен карцином на кожата

Сквамозен клетъчен карцином на кожата

Характеризира се с появата на гъста нодула, която е склонна към доста бърз растеж. В този случай могат да се образуват неравномерни брадавици с широко разпространяваща се основа или болни, нехомогенни, неопределено очертани възли. На повърхността на кожата може да се появят петна на пилинг. Туморът бързо започва да се дезинтегрира, с болезнени кървещи язви с неравномерен марж. Ploskokletochnomu рак присъщи поникване в основата тъкан с унищожаване на кръвоносните съдове, мускулите и дори костите, ранните метастази.

Повече за болестта, прочетена в предишната ни статия.

Сквамозен клетъчен карцином на кожата

меланом

Това е пигментиран високо-злокачествен тумор, който се проявява преобладаващо на мястото на невус. Първите признаци на злокачествено заболяване могат да бъдат неравни потъмняване мола, неговите неравности да образуват размита или възел, появата на хиперпигментация или зачервяване ръб по периферията, склонност към кървене. В бъдеще може да се появят възли, широко инфилтрирани пигментни петна, язви, множество тумори с различни размери. Меланомът се характеризира с бърза обширна метастаза, която може да бъде провокирана от най-малката травма.

Как да разпознаем рака на кожата: ключовите точки на диагнозата

Диагностиката на онкопатологията се основава главно на хистологични и цитологични изследвания на подозрителни области за злокачествено заболяване. Това позволява да се определи надеждно естеството на наличните промени и да се предскажат перспективите за лечение. Ето защо най-важната точка на изследването е биопсията. Тя може да се извърши по различни начини: остъргване, отпечатък, разрез или изрязване. Хистологичното изследване може да включва и регионални лимфни възли. Ако се подозира меланом, се извършва биопсия непосредствено преди лечението, тъй като биопсията може да предизвика неконтролирана метастаза.

Надеждни диагностични методи за метастази са радиоизотопният метод, остеосинтиграфията. За да се оцени състоянието на вътрешните органи, се извършват рентгенови лъчи на скелета и органите на гръдния кош, ултразвук на лимфните възли и органите на коремната кухина, КТ и ЯМР. Общите клинични и биохимични кръвни тестове и други изследвания за оценка на функционирането на вътрешните органи също са показани.

Меланом Диагнозата се потвърждава и в проучвания на туморен маркер ТА 90 и SU 100. Това кръвен тест за рак на кожата може да се проведе в ранните стадии на заболяването, въпреки че е най-информационен в присъствието на метастази. Допълнителни методи за диагностика при меланома са термометрията и Yaksh реакцията.

Методът на дерматоскопията при диагностициране на меланома

Какво застрашава присъствието на раков тумор?

Ракът на кожата може да доведе до метастатично увреждане на жизненоважни вътрешни органи, повтарящи се трудни за спиране на кървенето, кахексия. Понякога причината за смъртта на пациентите стават вторични септични усложнения, ако наличните ракови язви служат като входни врати за бактериална инфекция. Но най-често леталитет при рак на кожата се причинява от тежки дисмеболитни нарушения.

Симптоми на изчерпване на 3-4 стадия на заболяването може да бъде постоянна болка, която кара пациентите да консумират голям брой различни лекарства. Това е изпълнено с предозиране с развитието на токсична енцефалопатия, кардиомиопатия и остра бъбречно-чернодробна недостатъчност.

Принципи на лечение

Дали ракът на кожата се лекува или не е основният въпрос, представляващ интерес за пациентите и техните близки. В ранните стадии на заболяването, когато няма кълняемост на тумора в околните тъкани и метастази, вероятността за пълно отстраняване на раковите клетки е висока.

Лечението на рак на кожата е насочено към отстраняване на първичния тумор и потискане на клетъчния растеж в метастазирали огнища. Могат да се използват различни методи:

  • хирургически метод за отстраняване на тумори и достъпни метастази, състоящ се в дълбоко изрязване на патологични фокуси с улавяне на съседни здрави тъкани;
  • лъчетерапия (лъчетерапия) - се използва за премахване на труднодостъпните първични и метастатични тумори;
  • химиотерапия - може да се приложи с анти-релапс и терапевтична цел;
  • лазерно разрушаване на неоплазмата;
  • криохирургия (с малки повърхностни форми);
  • дитермокоагулация - като алтернатива на класическия хирургичен метод за рак на кожата 1-2 етапа;
  • локално антитуморно приложение (за малки базиолиоми), за които се прилага патологичен фокус на коламин или проспидин маз.

При 3-4 стадии на рак и когато е открит меланом, се извършва комбинирано лечение, когато радикалните хирургични техники се допълват с химиотерапия и радиотерапия. Това ви позволява да работите върху труднодостъпни метастатични фокуси и леко да подобрите прогнозата на заболяването. Ракът на лицевата кожа 1-2 етапа е индикация за използването на минимално инвазивни съвременни техники за постигане на задоволителен козметичен резултат. Най-често използваното лазерно разрушаване на тумора.

Лечението на рак на кожата по народни методи не се извършва.

перспектива

Колко живеят с рак на кожата? Прогнозата зависи от стадия на заболяването и хистологичния тип на тумора. Колкото по-рано е диагностицирана неоплазмата, толкова по-добри са дългосрочните резултати от лечението.

5-годишната преживяемост на пациентите с първа болест може да достигне 95-97%. На 2 стадия на рак на кожата, тази цифра е 85-90%. При наличие на регионални лимфни метастази очакваната преживяемост след 5 години след радикално лечение обикновено не надвишава 60%. И с метастазирала лезия на вътрешните органи, тя не е по-висока от 15%.

Най-прогресивно благоприятната форма на рак на кожата е базовата клетка, а най-потенциално смъртоносната форма е меланома.

предотвратяване

Предотвратяването включва ограничаване на въздействието на карциногенните фактори. И на първо място на важността е защитата на кожата от ултравиолетова радиация. Ключови препоръки включват използването на кремове с SPF, дори и тези с тъмна или вече тен, които ограничават използването на солариума, използването на шапки, козирки и пелерини за сянка на лицето, шията и деколтето.

Лицата, които се занимават с вредно производство, се препоръчва редовно да се консултират с дерматолог в рамките на превантивните прегледи. При работа с потенциално канцерогенни вещества и излъчвания е необходимо да се спазват строго предпазните мерки и винаги да се използва лична защита на кожата. В случай на изгаряния и наранявания, не се лекувайте самостоятелно, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Хората от рисковите групи също трябва да провеждат само-преглед на всеки няколко месеца, като оценяват състоянието на цялата кожа. Всякакви промени в кожата, появата на тялото и главата на възли, язви и пигментирани участъци - възможност за бърза консултация с дерматолог. Особено внимание следва да се обърне на съществуващите молове и невуси, посттравматични и след изгаряния белези, зони на атрофия, zazhivshim трофични язви и в околностите на синусовия тракт.

Към индивидуалната профилактика на рак на кожата може да се припише и отказът от самолечение за кожни промени. Народните лекарства с ирационална употреба могат да потенцират карциногенезата, да повлияят неблагоприятно на състоянието на естествените защитни механизми в дермата и да активират метастазите (особено при меланобластома). А някои билкови препарати имат фоточувствителен ефект, повишавайки чувствителността на кожата към UV. В допълнение, склонността към самолечение често означава преждевременно посещение на лекаря, който е изпълнен с късна диагноза рак - на стадия на лимфогенни и далечни метастази.

Медицинска профилактика на рак на кожата е своевременното откриване на пациенти с преканцерозни дерматологични заболявания, профилактичен медицински преглед, превантивни прегледи на лица от различни рискови групи. Оптимално е включването на консултация с дерматолога в план за проучване на работниците в опасните отрасли. Идентифицирането на всички подозрителни признаци за злокачествено заболяване изисква насочването на пациента към онкодерматолога или онколога за целенасочено изследване на променените места.

Влошаването на цялостната екологична ситуация, преференциите за почивка в южните страни, ползването на слънчеви бани и ниският процент на използване на защитно оборудване с SPF от населението допринасят за постоянно увеличаване на случаите на рак на кожата. И наличието на онкодерматоза увеличава риска от злокачествени тумори в следващите поколения, което влошава цялостното здраве на нацията. Навременният контакт с лекар ви позволява да диагностицирате рака на кожата в ранна възраст и да допринесете за значително намаляване на вероятността от фатален изход.

Етапи, симптоми, признаци и лечение на рак на кожата

Какво представлява ракът на кожата?

Ракът на кожата е заболяване, което се развива от многослоен плосък епител, който е злокачествен тумор. Най-често се появява на откритите участъци на кожата, самото появяване на тумор на лицето, носа и челото са най-засегнати, както и ъглите на очите и ушите. Тялото "не харесва" такива формации и те се формират там доста рядко, на багажника, ръцете и краката, туморите се срещат не по-често в 10% от случаите. Струва си да се отбележи, че веднага не се появява болестта, преди това някои промени в кожата задължително предхождат това.

Приема се да се изолират базови клетки, плоскоклетъчен карцином, т.е. меланом или спинолом, аденокарцином и такива форми на болестта, които се развиват от придатъците на кожата. Всяко лице е изложено на риск, но въпреки това най-често заболяването засяга хора над 60-годишна възраст, които имат справедлива кожа и прекарват много време на слънце. Това е доста обща патология и ако се придвижим от статистиката, тя се нарежда на трето място сред всички видове онкология.

Признаци и симптоми на рака на кожата

Когато се диагностицира рак на кожата, обичайно е да се разграничат следните характерни критерии, които лекарите се ръководят от:

Ако образуването има характерна асиметрична форма, т.е. когато възможният тумор е разделен на половина, двете половини имат различни размери и структури.

По-често, отколкото не, е възможно да се подозира патология и подобна особеност като размиването на границите. Ако обичайните родилки имат прав граничен ръб, раковите тумори често са прекъсвани, "назъбени".

Цветът на засегнатата област се различава от обичайния цвят на кожата и не е типичен за нормалните образувания. Цветът може да е прекалено тъмно или, напротив, твърде светъл, а също и червен, със синьо или напълно черно.

За да се пази лекар, трябва да има и прекалено голям обем образование. Всички така наречени "кърти", които с диаметър повече от 6 мм - са повод за допълнителни изследвания.

Има следните общи симптоми, които характеризират всички видове рак на кожата:

Значителна загуба на тегло, която не е свързана с повишена физическа активност или промени в диетата.

Хронична умора, въпреки редовната почивка.

Намален апетит, без съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт.

Температурата се повишава в незначителни граници - до 37,2 градуса, което постоянно се запазва.

Значително увеличение на лимфните възли, които лесно се откриват чрез палпиране.

Всички пренебрегнати етапи се характеризират със силно изразен синдром на болка, който се намира постоянно.

Също така, лекарите идентифицират някои характеристики, които са много характерни за злокачествените образувания на плосък епител:

Ако раната или болката от дълго време не се лекува или кърви.

Ако едно или няколко петна, които имат червеникав оттенък, внезапно се образуват на всяка част от кожата.

Ако всяко натрупване е покрито с коричка или люспи, горните му слоеве се отклоняват и растежът не спира.

Ако върху тялото или лицето има възли, които имат лъскава повърхност и се различават по цвят от кожата. В техния оттенък, тези нодули приличат на белези.

В зависимост от това кой от туморните подтипове засяга кожата, съответните симптоми също ще се различават, така че те трябва да бъдат ограничени.

basaloma

За основната клетка са характерни следните симптоми:

Появата на единична формация, която има формата на полукълбо.

Туморът се издига леко над кожата, има цвят сивкав или розов, издаващ перла. Но в някои случаи, макар и не често, базовите клетки не се отличават от естествения цвят на кожата.

Самото образование е гладко, а в центъра му са скалите. Ако бъдат премахнати, ще се отвори ерозията.

Туморът за дълго време не се проявява по никакъв начин, той само постепенно се увеличава с годините.

Понякога формите са множествено число, ако са отворени, тогава има кръвни капки.

Басаломи рядко дават метастази.

Най-често тази патология се появява на лицето и причинява нарушение на онези органи, до които се намира.

меланом

Що се отнася до меланома, това е един от най-опасните видове рак, тъй като той дава голям брой метастази и се разпространява много бързо.

Меланомът се характеризира със следните симптоми:

Образованието не изглежда сама по себе си. Това задължително се предхожда от всяко обучение на кожата. Това може да бъде мол, лунички или всяка друга област, която активно произвежда меланин. Това се нарича невус.

Трябва да обърнете внимание на такива симптоми като промяна в цвета на невуса и значителното му увеличаване на размера. Това означава, че става синьо, бяло или червено, но не и кафяво.

Плътността на образованието значително се увеличава.

Местата на лезиите могат да са сърбеж, подуване и подуване. Понякога тези признаци са толкова силни, че принуждават пациента незабавно да се консултира с лекар.

След известно време на повърхността на бившата луничка или рождения маркер може да се образуват язви.

Растеж на кълбовидни клетки

Растежът на сквамозните клетки има свои собствени отличителни симптоми, основното от които е бързото увеличаване на размера. Този вид рак се появява само на местата, които получават лъчите на слънцето.

Има и следните функции:

Образуването на малък по размер, но доста плътен възел, който има доста плътна структура и външна гръбна повърхност.

Плаката е оцветена в червено или на кафяв нюанс, понякога може да се отлепи и понякога да се образува пукнатини по повърхността й.

Много лекари често правят паралел между появата на този нов растеж и карфиола, тъй като те имат известно сходство.

Развивайки се, нодулът се превръща в нерадостен вид брадавици, на чиято повърхност се образуват язви и разряди, които имат неприятна гнилостна миризма.

Характерна особеност на този вид рак е бързото увеличаване на размера и изземването на всички нови обекти.

аденокарцином

Друг вид рак, който засяга кожата, е аденокарцином.

Въпреки че е рядко, струва си да знаете основните му симптоми:

Място на локализация - аксиларни кухини, гънки под гърдата, тоест тези части на тялото, където има натрупвания на мастните жлези.

Външен вид - малък бум или възел.

Растежът е бавен, но като преход към активната фаза, аденокарциномът засяга мускулите и се увеличава до много впечатляващ размер.

Причини за рак на кожата

Причините, които причиняват появата на форми върху кожата, са доста големи, но сред онколозите е обичайно да се прави разлика между следното:

Ефекти върху горните слоеве на кожата на различни вещества, които имат канцерогенен ефект. Най-често те включват катран, тютюнев дим, арсен, тежки метали.

Нерационален подход към храненето, преобладаване на храни, съдържащи нитрати и нитрити в храната. Опасността представлява всички видове пушени продукти, пържени храни, както и консервирани храни и маринати.

Радиоактивно и топлинно излъчване.

Всяка механична травма на рожден ден. Това може да бъде изрязване с неволно бръснене или надраскване.

Радиационен дерматит. Тогава ракът на кожата е усложнение на предаваното заболяване.

Изгаряния от всяка степен.

Ефекти на ултравиолетовите лъчи върху незащитени слоеве на кожата.

Прилагането на татуировки, както на ненарушени области на кожата, така и на тези, където има родилни знаци или лунички. Това се дължи не само на увреждане на горните слоеве на епидермиса, но и на наличието на канцерогенни вещества, по-специално арсеник, алуминий, никел или титан.

Наследствени фактори, толкова често има рак, който е възникнал сред членовете на семейството, свързани с кръвни взаимоотношения.

Изключително лека кожа, при която има явна липса на меланин.

Пенсионна възраст. Така че този вид рак често засяга хора, които са преминали 60-годишната линия, независимо от пола.

Хората, генетично предразположени към образуването на всякакъв вид тумори.

Наличието в човешкия имунодефицитен вирус или хепатит.

Кожен рог. Тази формация е характерна за възрастните хора, които са прекарали много време под въздействието на ултравиолетовите лъчи.

Злоупотреба с алкохолни напитки и още по-продължително пушене.

Болест на Боуън. Това също е вид рак, но не прониква в тъканите.

Наличие на неви. По-често тези формации са доброкачествени, но под влияние на редица фактори, които могат да се регенерират.

Всички хронични кожни заболявания.

Работейки на открито, например, при рибари или селяни, занимаващи се със земеделска работа, ракът на кожата е много по-често срещан, отколкото при хората от други професии.

Настаняване в южните райони на страната. По този начин сравнителен анализ показва, че жителите на Краснодарската територия страдат от тази патология почти пет пъти по-често, отколкото в жителите на Тиумен.

Солариумът увеличава риска от рак на кожата!

Специално място сред причините за рак на кожата може да бъде предоставено на солариума. Така че ултравиолетовите лъчи най-често водят до факта, че човек има най-опасното разнообразие от тази патология, която е с малигнена природа - меланом, който се отличава с нейната агресивност.

Така че през 2009 г. изследване беше проведено от учени от няколко страни, чиито данни показаха, че ултравиолетовите лъчи, които се използват в солариума, водят до увеличаване на случаите на рак на кожата. При хората, които посещават такива помещения, рискът от меланом се увеличава с 75%. Особено се отнася до възрастовата категория на хората под 30-годишна възраст.

Естествено тази група включва главно млади жени, тъй като сред тях тази процедура е много популярна.

Учените отбелязват, че няма безопасни помещения, въпреки че много производители твърдят, че са в помещенията си, където се използват греди тип А, които можете да прекарате доста дълго време. Научно е доказано, че независимо от естеството на радиацията, все още съществува висок риск от развитие на меланом.

Освен това е установена връзка между посещенията на такива помещения и появата на меланома на ретината. Ето защо лекарите единодушно призовават всички любители на солариума да се откажат напълно от тази вредна процедура, а не да се откажат от производителите, които искат само да получават обезщетения.

Етапи на рак на кожата

Както всички видове рак, този вид рак е разделен на определени етапи. За да се диагностицира кой е стадият на заболяването, лекарите използват различни методи, включително: ЯМР, рентгенова и компютърна томография, вземане на кръвни проби за анализ и ендоскопски ултразвук. Ако искате да изясните диагнозата, се извършва биопсия. Също така, състоянието на лимфните възли се изследва за откриване на ракови клетки в тях.

Трябва да се отбележи, че меланомът и плоскоклетъчният карцином се характеризират с различни етапи. Така че за пръв се отличава нулев стадий, който се характеризира просто с наличието на образование върху кожата. Ракът, идентифициран на нулевата фаза на неговото развитие, много успешно реагира на лечението. Това се дължи на факта, че се засяга само горният слой на кожата, поради което степента на преживяемост за такива пациенти е равна на 100%.

Първоначален етап 1

Първоначалният етап се характеризира с факта, че образуването не надвишава диаметър повече от 2 cm. Отлично се движи с кожата и няма метастази. Въпреки това, по-ниските слоеве на епидермиса са засегнати, но туморът се намира на едно място. Лечението на този етап е много ефективно и често води до пълно възстановяване на пациента.

Фаза 2 рак на кожата

Ако говорим за размерите, тогава на този етап злокачествената неоплазма достига 4 mm. Но най-важното е, че раковите клетки не достигат до лимфните възли и не започнаха да упражняват разрушителния си ефект върху целия организъм. Но понякога лекарите откриват наличието на единична метастаза, която се намира в близък туморен участък с лимфен възел. Пациентите често изпитват неприятни болезнени усещания, които се локализират на мястото на тумора.

Ако пациентът забеляза тази патология във времето и получи подходящо лечение, прогнозата е много успокояваща и процентът на петгодишна преживяемост е 50% от общия брой на хората.

Фаза 3 рак на кожата

За третия етап се характеризира лимфната система, но все още няма метастази в органите. Що се отнася до самата неоплазма, тя има гръбначен вид и причинява на пациента много неприятно усещане. В същото време мобилността вече е ограничена, тъй като туморът е нараснал не само в кожата, но и в тъканите, разположени под нея.

Доста често на този етап се наблюдава повишаване на телесната температура. Оцеляването не е повече от 30% от общия брой на пациентите.

4 стадия на рак на кожата

Туморът или улцерацията са големи, улавя големи участъци от кожата. Образованието расте дълбоко в себе си и често засяга скелета, хрущялната тъкан. Най-често той кърви и отрови цялото тяло.

Метастазите се разпространяват в много органи, най-често в началото на засегнатия черен дроб, а след това и в белодробната система на пациента. Оцеляването е изключително ниско и не надвишава 20% от броя на случаите.

Видове рак на кожата

Тъй като кожата се състои от клетки, които принадлежат към голям брой тъкани, има значителни разлики в туморите, които ги засягат. Следователно концепцията за рак в този случай е много колективна по природа и определя всички злокачествени патологии.

Независимо от това експертите идентифицират най-често срещаните видове, които включват базиломи, меланоми, сквамозни образувания, лимфоми, карциноми и сарком на Kaposi.

Сквамозен клетъчен карцином на кожата

Този вид патологичен процес на кожата има няколко синоними, също така може да се нарече сквамозен епителиом или спинамика. Той се среща независимо от мястото на тялото и може да се намира навсякъде. Но най-изложени на тази лезия са отворените части на тялото, както и долната устна. Понякога лекарите откриват плоскоклетъчен карцином, локализиран към гениталните органи.

Този тумор не е избирателен за хората въз основа на пола, но по отношение на възрастта, пенсионерите са по-склонни да страдат. Тъй като причините, предизвикващи появата му, експертите посочват белези от тъкани след изгаряния или механични увреждания, които са системни. Също така, началото на сквамозен клетъчен карциноген може да бъде актинична кератоза, хроничен тип дерматит, лишеи, лупус туберкулоза и други заболявания.

Трябва да се отбележи, че ракът се причинява в резултат на увреждане на кожата на слънчева светлина, тя дава метастази е изключително рядко, но образувани в резултат на увреждане на кожата в 30% от случаите.

Този тип рак е нодуларна формация, която може да бъде единична или множествена. Тъй като се развива, става все по-малко мобилен и по-болезнен, започва да кърви дори от леко докосване, особено с брадавичният сорт.

Когато заболяването е причинено от наличието на папилома вирус в тялото, то се характеризира с активен растеж и форма, приличаща на домат в структурата му. Язвите се появяват шест месеца след образуването на тумора.

Улцерен тип плоскоклетъчен карцином се характеризира със сходни образувания, които имат неправилни форми с ясни граници. Характерна особеност е нарастването на рака, което не е в дълбочината на тъканите, а увеличаването на размера около периферията. Цветът му е червен, а на повърхността има жълтеникав оттенък.

Основен рак на кожата

Този тип рак има такива синоними като основния или базовия епителиом. Той се среща често, е склонен към релапс, но в повечето случаи не дава метастази.

Като основни причини за възникването на този вид рак учените откриват наследствени фактори, дължащи се на генетично предразположение, както и неуспехи в работата на имунитета. Често човек може да се забавлява по отношение на факта, че основната клетка се развива на фона на излагане на канцерогени или слънчево излъчване. В същото време промените в кожата може да не са налице и може да има място, което да бъде. Например, той засяга такива лезии като псориазис, неви, туберкулоза и други патологии. Не накланяйте и ултравиолетовата радиация като провокиращ фактор за растежа на базалната клетка, също и термичните изгаряния и приема на арсен. Важно е също така, че подобно обучение често се среща в онези хора, които в детството прекарват много време на слънце.

Базалемата обикновено расте относително бавно, настъпва в епидермиса или на скалпа, в техните фоликули. Тези лекари по патология се лекуват от гледна точка на особен тумор, а не като рак или доброкачествена формация.

Образованието може да бъде еднократно или многократно, имат кръгли очертания розово до тъмно червено на цвят и малко по повдигнатите по-горе кожата. Няколко различни форми базалиоми: повърхност, пигмент, туморни, язва, белег-атрофичен и fibroepithelial.

Най-често хората, които са преминали прага от 40 години, независимо от пола, са изложени на базално. Юноши и по-малките деца тези тумори почти никога не се случват, по изключение могат да бъдат своята вродена форма, която носи името на синдром Gorlin-Голц.

Рак на клетките на кожата

Клетъчният рак на кожата е един от синонимите на базовия клетъчен карцином. Следователно, той продължава по същия начин както описаното по-горе заболяване. Трябва да се отбележи, че въпреки сравнително редките метастази, този вид все още може да даде "кълнове". В такива случаи прогнозата за преживяемост е изключително ниска и хората, страдащи от рак на клетките с метастази, не живеят повече от година.

Диагностика на рак на кожата

Диагнозата на всеки рак на кожата е практически неусложнена. Ако пациентът открие някакво образование, което предизвиква най-малко съмнение, тогава е необходимо да се консултирате с онколог лекар.

Първо, лекарят ще направи визуална проверка. Също така за тази цел в специализирани центрове има устройство, наречено епилуминисцентен микроскоп, което разкрива вътрешната структура на всяка формация благодарение на луминисцентното осветление.

Ако пациентът подозира, той предписва биопсия, като се взема малка част от кожата, за да се направи лабораторен преглед за наличие на ракови клетки. Биопсията може да бъде пробита, разрязвана, изрязана или да носи естеството на рязане. За извършването му използвайте скалпел или тънък нож в зависимост от избрания тип изследване.

Когато изследването дава положителен резултат и ракови клетки на пациента са намерени, че е необходимо за извършване на серия от допълнителни действия за определяне на етапа на тумора. За това, кръвни проби, е компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, рентгенография на гръден кош и ултразвук понякога. Когато има съмнение, че в патологичния процес е замесен в лимфните възли, лекарят предписва на изследването, наречено тънка игла аспирация биопсия.

Лечение на рак на кожата

Терапевтичният ефект се предписва само от лекаря и директно зависи от това докъде отива патологичният процес и какъв вид рак е ударил човек:

Най-често срещаният метод е хирургическа интервенция. В този случай самият тумор и лимфните възли са премахнати, ако са били засегнати.

За лечение на рак на кожата се използва и лъчетерапия, т.е. те засягат засегнатите области на кожата с йонизираща радиация. Един от съвременните методи за елиминиране на рак на кожата е криогенната терапия или третирането с азот. В този случай туморът се влияе от ниските температури. Също така лекарите използват лазерна и медикаментозна терапия в своята практика.

Един от най-ефективните методи е микрографичен операция за на Моос, същността на която е прякото въздействие то върху засегнатата област, защото Операцията се извършва под микроскоп. Предвиждане на възстановяване в този случай е много благоприятен, и след като са преминали операция върху кожата е почти няма видими дефекти на очите.

Естествено, при наличие на индикации, методите могат да бъдат комбинирани и приложени в комплекс. Основното нещо е да не позволим прехода на болестта към един от последните етапи.

Лечение на рак на кожата с народни средства

Според лекарите на онколозите, лечението на рака, независимо от мястото на локализирането му, е възможно само в болница чрез хирургическа намеса и последиците от лекарства. Поради това можете да използвате народните средства само за собствена опасност и риск.

Предотвратяване на рак на кожата

Като превантивни мерки, предназначени да намалят броя на пациентите с рак на кожата, лекарите препоръчват следното:

Максимална защита на кожата от излагане на слънце, особено дълго и интензивно. Това правило се прилага за всички хора, без изключение, но е особено важно за пенсионерите и малките деца. И също така тези, които от раждането имат справедлива кожа.

Използване на слънцезащитни и хидратиращи кремове.

Всички язви и фистули, които не се лекуват дълго време, задължително трябва да бъдат показани на лекаря и да бъдат лекувани с радикални методи.

Опитайте се да предпазите от механични удари и наранявания белези и места на изгаряния.

При работа с потенциално опасни вещества, строго да се използват мерки за лична хигиена.

Извършвайте редовни изследвания на тялото си и, ако се намират подозрителни образувания, уведомете незабавно лекаря.

Трябва да се помни, че колкото по-рано е открита болестта, толкова по-вероятно е тя да бъде забравена за това в близко бъдеще.

Автор на статията: Биков Евгений Павлович, онколог-лекар

За Нас

Публикации: 0Метастази без основен фокусЗдравейте, накратко: мъж на 33 години, дим, хроничен тонзилит, няма симптоми. Септември - ТОРС, се появи бучка по шията, котките бяха излекувани, бучката не изчезна.