Базално-клетъчен карцином: причини, симптоми, терапевтични методи, прогноза на заболяването
Епителната тъкан е една от най-често срещаните в човешкото тяло. Той покрива цялото тяло, образувайки заедно с кожата кожата, обличайки кухи органи на стомашно-чревния тракт, пикочните и гениталните пътища. Една от основните му характеристики е постоянното подновяване на клетъчния състав, дължащо се на непрекъснатото размножаване на клетките на основния (най-дълбокия) слой.
Честото разкъсване на клетъчните ядра води до натрупване на грешки и мутации, които в някои случаи са причина за злокачествена дегенерация. Базо-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином, базиом, базално-клетъчен епителиом) е раков тумор, образуван от клетките на основния слой на епитела.
Базално-клетъчният карцином е познат на човечеството от древни времена: съвременните изследователи са открили признаците си в египетски мумии и човешки останки, които са на възраст поне две хиляди години. Първото подробно описание на неоплазмата е направено в средата на 19-ти век, а вече в началото на 20-ти век учените са доказали своя епителен произход. Причината за такъв интерес към базовата клетка е нейното най-широко разпространение, тя правилно се смята за един от най-честите тумори в човек. Честотата на базално-клетъчния карцином у нас е 270 случая на 100 000 души и е второ място само при рак на белия дроб.
Как се развива?
Към днешна дата няма единствен отговор, който води до раково дегенериране на нормалните клетки. Грешки при клетъчното деление - това е често срещана ситуация в живите тъкани, особено интензивно растящи. Въпреки това, в организма има ефективна система за противодействие на клетъчната атипия: Т-лимфоцитите, докато зреят, се научават да различават нормалните здрави клетки от променените клетки и да ги унищожават. Следователно, началото на базовия клетъчен карцином е двупосочен процес: от една страна има всички причини, които увреждат генома на клетката, от друга - липсата на имунна защита.
Факторите, водещи до растежа на туморите, включват:
- излагане на ултравиолетова светлина;
- трайна травма на кожата;
- вирусни инфекции;
- свързани с възрастта кожни промени;
- йонизиращо лъчение;
- увреждане на епидермиса с химикали.
Изброените фактори в комбинация с вродената предразположеност и неефективност на Т-клетъчната връзка на имунитета водят до ракова дегенерация на клетките на основния слой на епидермиса. Те губят връзка с други епителиоцити, придобиват способност за неограничено разделение, синтезират нехарактерни за тях протеини и вече не могат да изпълняват нормалните си функции. Карциномните клетки отделят вещества, които стимулират растежа на нови съдове, които ще подхранват разширяващата се тъкан.
Базално-клетъчният карцином е бавно нарастващ тумор с относително доброкачествен курс. Неговите клетки се делят по-бавно от нормалните епителиоцити, много от тях умират, което обикновено се дължи на малкия размер на тумора. Въпреки това, базално-клетъчният карцином, както всички ракови заболявания, може да покълне в близките тъкани (фасции, мускули, кости) и да метастазира.
Какви типове тумори се появяват?
Чрез клетъчен състав, базално-клетъчният карцином може да бъде (WHO, 2006):
- повърхностни промени засягат само повърхностните слоеве на кожата;
- nodal (nodular, solid) - в кожата се образува единична единица;
- микронен възел - туморът се състои от няколко малки възли;
- инфилтриращо - поникване в подлежащите тъкани, съдове и нерви;
- фиброепителни - туморът съчетава епителните клетки и съединителната тъкан;
- с priderkovoy диференциация - в клетките на карцинома зряла, сходна по структура с яйчника;
- basalploskletochnaya basaloma с кератинизация - част от клетките в тумора са напълно запълнени с плътен протеинов кератин и умират.
Лекарите-онколози в работата си използват TNM класификацията, която им позволява да оценят прогнозата на заболяването за редица симптоми. Писмото T обозначава разпространението на процеса:
- Това е тумор "в сито", който не надхвърля основния слой на епидермиса. Това е микроскопска формация, състояща се от няколко изменени клетки, които могат да бъдат открити случайно чрез хистологично изследване на кожата;
- Т1 - базално-клетъчен карцином се простира върху цялата дебелина на епидермиса и дермата може да се възползва, но не надвишава 2 см Едновременно с това пациентът не показва повече от 2 от високо рискови фактори ;.
- Т2 - туморът има размер повече от 2 см или пациентът има повече от 2 фактора с висок риск, независимо от размера на тумора;
- Т3 - туморът израства в костите на черепа;
- Т4 - туморът израства в костите на скелета или в черепните нерви.
Факторите с висок риск от агресивен курс и метастази на рак на основата на базовата клетка са:
- дебелина на тумора повече от 2 mm;
- поникване в нервни стволове;
- локализиране на карцином на червената граница на устните или в ухото;
- ниска диференциация (степен на зрялост) на туморните клетки.
Буквите N и M се характеризират с базови клетъчни метастази:
- N0 - в регионалните лимфни възли няма метастази;
- N1 - метастази в една лимфна възел от страната на лезията, размерът на лимфната възел е по-малък от 3 см;
- N2 - метастази в една лимфна възел на засегнатата страна (2а) / обратна (2b) / от двете страни (2с), размер на лимфните възли 3-6 cm;
- N3 - метастази в лимфните възли, чийто размер е по-голям от 6 cm;
- M0 - няма далечни метастази (извън регионалните лимфни възли);
- M1 - отдалечени метастази.
По този начин, началният стадий на базално-клетъчен карцином е означен като Tis N0 M0 - микроскопичен тумор, само с няколко клетки по размер.
Как се проявява карциномът?
В 90% от случаите на базален клетъчен кожен рак е локализиран на главата, по подобие на ембрионалното затваряне на кожата клапи: назолабиалните гънки, носа, на границата на орбитата на окото и ухото. На части на тялото, обхванати от слънцето развива тумор е много по-малко и могат да бъдат разположени върху всяка част от тялото, включително и перианални гънки, на ходилата и дланите. Базално-клетъчен карцином на кожата, пациентите забелязват много ранен етап, но търсят помощ само когато незарастващи язви, както и туморна инвазия в подлежащите тъкани. Тази ситуация е свързана с бавен растеж на карцинома, неговата външна безвредност и липса на болка, общо неразположение.
Клиничната картина на базалноклетъчен карцином зависи от неговия тип.
възлов
Нодната форма се счита за класическа, тъй като според този тип има 60-75% от всички балаломи. Върху кожата се появява здрав възел с диаметър до 5 мм, наподобяващ закръглена капчица восък. Тя не се различава по цвят от съседните части на епидермиса, повърхността му е гладка, полупрозрачна. Червени нодули блестят през него - многобройните кръвоносни съдове, които хранят тумора. Образованието расте изключително бавно, след няколко години достига 1-2 см в диаметър. Бързият растеж се наблюдава при пациенти в старческа възраст и при индивиди със значително намаляване на имунната защита, по-специално на Т-клетъчната връзка (заразена с HIV).
Ако няколко тунела се слеят в тумора, тогава неговият ръб става неравен, изпъквайки под формата на ролка. Средата на карцинома често се разпада с образуването на малка кървеща язва, чиято повърхност е покрита със суха кора. Този процес може да бъде трансформиран в тумор на тумора. В този случай, на мястото на епителиома се образува язва с ширина до 1 см, подобна на фуния, която практически не реагира на лечение и периодично кърви. Понякога пептичната язва разрушава структурата на лицето, особено ако е локализирана в близост до естествени отвори (ноздри, външен слухов меут, очи).
Понякога клетките на основния карцином съдържат пигмент с тъмно кафяв или черен цвят - меланин, който частично или напълно го оцветява. Вътре в тумора може да се образува кухина, пълна с течност или гъста киста.
Ядна форма на базалноклетъчен карцином
повърхностен
Повърхностната базална клетка е най-доброкачественият тип тумор с благоприятна прогноза. На кожата се появява розова плака с диаметър от 1 до няколко сантиметра, на повърхността на която може да има пилинг, корички, зони с увеличена и отслабена пигментация, атрофия. Неговият ръб не изпъква над повърхността на кожата и е ограден от верига от брилянтни белезникави мехурчета. Външно, карциномът наподобява псориатично или гъбично увреждане на кожата, което обикновено изисква внимателна диференциална диагноза. Туморът бавно расте в продължение на години и не може да бъде лекуван с дерматологични лекарства.
1. Микронодуларен карцином 2. Пигментирана базална клетка
Как се лекува карциномът?
Лечението на рак на базална клетка на кожата е задачата на онколозите. Те също така определят окончателната диагноза. Обикновено с кожни лезии, язви, пациентите са лекувани с дерматолог, който веднага подозира или злокачествен характер на заболяването, или фокусирани върху неефективността на стандартна терапия и изпраща на лицето за консултация с онколог. Основната цел на лечението на тумор е напълно да го премахнем или да го унищожим, за което се използват следните методи:
- хирургическо отстраняване - хирургът разрязва основния клетъчен карцином и 4-6 mm тъкан около него, за да предотврати по-нататъшен растеж;
- Методът на Мос е отстраняване на тумора поотделно, с хистологично изследване на всяко отрязване. Лечението е трудоемко, скъпо, но води до добри резултати;
- криоразграждане - третиране на малки повърхностни образувания, провеждано на амбулаторна база с течен азот. Карциномните клетки се подлагат на замръзване, което води до тяхната незабавна смърт;
- кюретаж с електрокоагулация е остъргване с остър инструмент на леглото на епителиома с последващо каутеризиране на ръбовете и дъното на раната;
- Радиационна терапия - облъчване на карциномни клетки с вредно лъчение (рентгенови лъчи, гама лъчи);
- лазерната терапия - разрушаването на тумора от лазерен лъч, се прилага само с повърхностна форма на образуване;
- лекарствена терапия - за лечението на тумори предписва лекарство, което потиска клетъчното делене (цитостатично). Методът е подходящ за пациенти с множествен карцином, които не са подходящи за лъчетерапия и хирургично отстраняване.
Прогнозата на базалноклетъчен карцином е благоприятна в повечето случаи, успешно се лекува чрез изброените методи и рядко дава метастази. Повтарянето на епителиома обаче е тревожен признак, което показва висок риск от неблагоприятен изход от заболяването. Лошо лечим тумор при хора със сенилна възраст и при лица с постоянно понижаване на имунната защита.
Базално-клетъчен карцином - подробности за заболяването
Базелноклетъчният карцином е злокачествен тумор, който се развива от кожния епител под влияние на определени фактори. Болестта е доста опасна и в много случаи води до смърт.
Базелноклетъчният карцином е злокачествен тумор, който се развива от кожния епител под влияние на определени фактори. Болестта е доста опасна и в много случаи води до смърт.
причини
Най-честата човешка кожа е епитела. Тя обхваща не само тялото, но и облицовката на вътрешните органи. Неговата отличителна черта е самообновяване след определен период от време.
Твърде честото разделяне на клетките причинява тяхната мутация и дегенерация в злокачествена форма, която се нарича карцином.
Неправилното и неконтролирано разделение може да бъде причинено от следните фактори:
- Ефекти от йонизиращото лъчение и излъчването.
- Наследствена предразположеност.
- Промяна в структурата на кожата, свързана с възрастта.
- Ефектът на канцерогените върху тялото, често върху кожата.
- Продължително излагане на слънце.
- Чести вирусни инфекции.
- Механично увреждане на горния слой на епидермиса.
- Патологично увреждане на кожата от хроничен тип.
- Индивидуални характеристики на човек, често придружени от появата на лунички или многобройни белези.
Признаци на заболяването
В повечето случаи базовите клетъчни карциноми се намират в гърлото, главата, рядко на гърба, корема и други области, които са по-малко изложени на ултравиолетова радиация.
Карциномът се развива бавно, така че е трудно да се открие на ранен етап. Единственото изключение е кожата на лицето, на която веднага се появяват симптомите. Но често те не показват злокачествено новообразувание и пациентите започват да се свързват с медицински специалисти, когато туморът се е увеличил по размер, е станал улцерозен и не се лекува.
Основният, основният симптом на базалния карцином се определя от болезнените усещания в областта на лезията. Освен това са възможни и други прояви:
- Наличието на малки подутини върху тялото. Техният цвят може да варира значително от червено до кафяво. Извън карцинома кървенето се появява по-често.
- В зависимост от стадия на рака, размерът на тумора се увеличава.
Ако образуването на кожата кърви дълго време, след това лекува, тогава всичко се случва отново, можем уверено да приемем развитието на базалния карцином.
Този вид онкология е най-честата и не причинява метастази. В този случай е възможно да се поникне туморът в съседни райони и да се разруши тяхната структура.
Видове рак
Карцином на кожата според локализацията, симптомите и тежестта е разделен на няколко типа:
- повърхностен - онкологията на доброкачествена природа се определя от развитието на възли с диаметър до 1 cm или повече. На повърхността му могат да се образуват малки люспи, корички. Цветът на карцинома се изразява малко и не се различава от самата кожа. Често няма граници. Растежът на неоплазмата се увеличава след дълго време, тъй като лечението изисква специални медикаменти, тъй като карциномът не реагира на дерматологичните агенти.
- възлов - често срещана форма на онкология, се характеризира с появата на малка нодула на всяка част от кожата, чийто диаметър не надвишава 5 mm. На външен вид, тя не се различава от цвета и структурата на кожата, само след преминаване на времето можете да видите бавния растеж на карцинома. При натискане той е мек и причинява болка. Вътре е проникната с голям брой малки кръвоносни съдове.
- Клетки на базалноклетъчен карцином в този случай нямат метастази и се увеличават до 1-2 см след няколко години. Бързият им растеж може да се наблюдава само при възрастни хора и при хора, страдащи от имунни заболявания.
- micronodular - се дължи на развитието на няколко малки възли. Метастазата отсъства, но при увеличаване на тумора карциномът може да покълне в съседни тъкани, клетки и органи, нарушавайки тяхната структура.
- плосък - не често проявление на болестта, характеризиращо се с образуването на плаки със среден размер, които имат малки депресии. Цветът на тумора е подобен на кожата и до червени нюанси. Метастазата и кървенето отсъстват. Плоският базалноклетъчен карцином се простира главно до областите на главата, лицето и шията.
- инфилтрация - Един вид рак, причинен от неблагоприятен курс. След терапията, в повечето случаи тя отново се развива. Може да се развие от плосък или нодуларен карцином.
- Metatipicheskaya - се характеризира с наличието на признаци на различна онкология, често образувани от плосък и базално-клетъчен карцином. Карциномът бързо се увеличава и има метастази в съседните райони, разпространявайки се в отдалечени райони.
- язвен - самото име показва появата на улцерозни образувания на повърхността на кожата, които имат цвят от сиво до червено с наличието на малка депресия. Развитието на неоплазмата се случва бавно, но след 10 или повече години тя може да нараства. Тогава туморът ще поникне в клетките и тъканите, причинявайки структурно разстройство и вътрешно кървене. Ако бъде пренебрегната, тази форма може да доведе до смърт.
Характеристики на базалноклетъчен карцином
Базално-клетъчният карцином на кожата може да бъде открит от неговите особености, характерни само за тази форма на рак:
- Неоплазмата няма ясни граници с кожата.
- На външен вид те приличат на нещо като перла.
- При палпиране туморите са меки.
- Извън карцинома се формират малки мащаби.
- Дори и с леко докосване, те реагират с болезнени усещания.
Характеристики на метастазите и класификация на туморите
Основният карцином се развива от клетките на епитела, който в хода на по-нататъшно разделение се дегенерира в злокачествена форма. Според класификацията, направена от лекарите, туморът се разделя на:
- Това - такава неоплазма се характеризира с малък размер, който се формира от няколко клетки. Следователно е трудно да се открие, може да се направи само с помощта на биопсия.
- T1 - размерът на базалноклетъчния карцином не надвишава 2 cm в диаметър. Но туморът се разпространява широко и прониква в дермата.
- Т2 - раковите клетки се увеличават до 2 или повече см, пациентът има допълнителни рискови фактори.
- Т3 - карциномът се увеличава силно и започва да покълва в костите на черепа.
- Т4 - клетката засяга костите и нервите.
В допълнение към неоплазмите, базовите клетъчни метастази също имат своя собствена класификация:
- N0 - лимфните възли не са засегнати.
- N1 - метастази в лимфната възел, чийто размер не е по-голям от 3 cm.
- N2 - разпространението на метастази в лимфните възли, чийто размер достига до 6 см.
- N3 - метастатичната площ надвишава 6 см.
- M0 - няма далечно разпространение на рака.
- М1 - има метастази в далечни тъкани, клетки и органи.
Диагностика на онкологията
Базално-клетъчният карцином се диагностицира, като се използват определени методи:
- Биопсията е най-важният начин за откриване на рак. За откриване на рак се взема тъкан за по-задълбочен преглед. Въз основа на биопсия определя естеството на карцинома и терапията.
- Клинични прегледи - всеки пациент преминава кръвни изследвания, урина.
Диагнозата с базалноклетъчен карцином се извършва от дерматолог и по-късно от онколог. Въз основа на получените резултати курсът на лечение се избира индивидуално.
Методи на лечение
При всяка онкология е важно навременното лечение. Не можете самостоятелно да провеждате терапия, защото не можете да помогнете, а по-скоро да се навредите, предизвиквайки бързо нарастване на тумора.
За лечението на базовата клетъчна неоплазма се използват широко следните терапии:
- Оперативна намеса - е премахването на злокачествен тумор с улавяне на здрава тъкан, след което се извършва биопсия. Ефективността на хирургичното лечение до голяма степен се определя от формата на рака и размера. Ако растежът на карцинома надвиши 1 cm, след операцията, възможен е рецидив и повторна инфекция.
Най-често срещан в случая е микрохирургичната техника, тъй като тя не нарушава структурата на здравите клетки, което е особено важно, когато възелът е върху лицето, шията или главата.
- Радиационна терапия с близък фокус - този метод на лечение използва радиоактивно излъчване. По-често се използва сред възрастните хора, които имат противопоказания за хирургическа интервенция.
- Кюретажът, заедно с електрокоагулацията, се използва широко при лечение на базалноклетъчен карцином. Това се определя от високата ефективност, наличието на метода и бързия резултат.
Недостатъкът на кюретаж е, че ако туморът бъде изрязан повече от 1 см, могат да възникнат усложнения и повторно развитие на карцинома. В допълнение, този метод се характеризира с остатъчни белези.
- Криоразрушението - не се използва много често, тъй като няма възможност за провеждане на по-нататъшна биопсия, поради което в повечето случаи се появява релапс на патологията. За пълно възстановяване този метод трябва да се използва като няколко сесии.
- Фотодинамичното лечение е причинено от унищожаването на неоплазмата с помощта на лазер. Ефективността на процедурата се определя от нарушението на туморните съдове, раковите клетки се излагат на токсични ефекти и впоследствие се отхвърлят. В допълнение, използването на лазера спомага за повишаване на имунния статус на тялото. Фотодинамичното лечение е по-често използвано от хора, които са противопоказани при хирургия и химиотерапия.
- Химиотерапия - няма висок терапевтичен ефект, така че рядко се използва. Тя може да потисне разпространението на само малки тумори и се характеризира с някои противопоказания.
Химиотерапията е ефективна само с 70% и се причинява от инжекции, различни кремове, мехлеми и таблетки.
С изчерпателно и своевременно лечение, възстановяването е възможно. Тя също зависи от формата, курса, етапа и локализирането на базалния карцином.
Прогноза на базалноклетъчен карцином и превенция
По принцип прогнозата за рак е доста позитивна, защото раковите клетки не дават метастази и бавно се развиват. Само 18% от случаите на базалноклетъчен карцином могат да се разпространят в съседни области и да нарушат структурата на клетките, органите и костите.
За да не предизвикаме рецидиви в бъдеще, трябва да се придържаме към някои превантивни препоръки:
- Ако възникнат симптоми, обадете се на вашия медицински специалист навреме.
- Необходимо е да се избягва пряка слънчева светлина, която се активира в обяд.
- Използвайте продукти за защита на кожата - мазила, кремове.
- Редовно, през определено време да посетите лекар и да преминете на изпит.
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Видове базо-клетъчен карцином на кожата и методи за лечение
Базалома или базо-клетъчен карцином на кожата е неоплазма, развиваща се от клетките на основния слой на епидермиса. Базалома расте бавно, постепенно се разпространява от дълбочината на епидермиса до повърхността на кожата. Всяка форма на патология има свои характерни симптоми.
съдържание
Основният карцином на кожата (базална клетка, базално-клетъчен карцином) е онкологично заболяване на епидермиса, характеризиращо се с развитие на злокачествено образуване, образувано от основната клетъчна структура на дермата. Туморът се развива в резултат на ненормално активно патологично разделяне на епителните клетки от дълбоки епидермални структури.
Към бележката. В медицинската практика басаломите най-често се диагностицират при пациенти след 50-60 годишна възраст. Но през последните години плоскоклетъчен карцином се забелязва при хора в по-млада възраст, дори при малки деца.
Тази патология е една от най-честите онкологични заболявания. Какво провокира развитието на базалноклетъчен карцином?
Така изглежда като патологична неоплазма с базалноклетъчен карцином
Причините за базовия клетъчен карцином
Основният карцином на кожата провокира екзо- и ендогенни неблагоприятни фактори с различна етиология и патогенеза. Туморно заболяване е получил името си заради сходството на патологични клетъчни тумори с клетъчни структури на базалния слой на дермата, често се диагностицира при хора, които предпочитат да прекарват дълго време на плажа под жаркото слънце, планински курорти, солариуми. По правило дерматологичното заболяване в повечето случаи предизвиква ултравиолетова радиация.
Основните рискови фактори включват:
- прекомерно размиване;
- лек, прекалено чувствителен епидермален цвят;
- свързаните с възрастта промени в структурата на дермата, нарушение на тъканния трофизъм;
- автоимунни заболявания;
- генетично предразположение към онкологични заболявания;
- хормонален дисбаланс;
- дълготрайни нелекуващи трофични язви, белези на дермата;
- изгаряния на дермата;
- рязко отслабване на имунитета.
Важно! Рисковата група включва пациенти с пигментна ксеродерма, болест на Bowen, болест на Paget, актинова кератоза, кожен рог, кератоакантом.
Приемането на някои медикаменти, имуносупресори, хормони може също да причини развитието на базалноклетъчен карцином.
Симптоми на базалноклетъчен карцином
При базовия клетъчен карцином на кожата, нокауреотичните неоплазми, подобни на плаки, са маркирани с овална, кръгла или подобна на шпиндела форма, която по правило се локализира:
- в скалпа;
- в аксиларната или ингвиналната област;
- в основата на шията, букалната зона;
- в назолабиалните гънки;
- на ръце или ръце, рамене;
- близо до крилата на носа (Т-зона).
Основната характеристика на раковите заболявания е наличието на тесен ръб, състоящ се от базофилна цитоплазма. Следователно, в традиционната медицина тази патология се счита за отделен специфичен тип тумор, който има разрушителен ефект.
Основните отклонения се локализират предимство на лицето: в челото, Т-зоната
Важно! Басалома е раков растеж, който заема междинно място между добри и злокачествени тумори. При децата в училище или юношество патологията рядко се диагностицира.
Видове патологични неоплазми
В зависимост от локализацията, хистологията на базовите клетъчни тумори се класифицира в:
- възлест, язви;
- sklerodermiformnye;
- перфориране;
- пигмент;
- pagetoid (повърхност);
- брадавица;
- нодуларна;
- цикатрициална атрофия.
Всяка форма на рак на базалните клетки има своите клинични симптоми, характер, интензивност на развитие
Язви и язви
На повърхността на дермата се образува малка нодула с червен или светлорозов цвят, с плътна консистенция. Размерът му е 0.4-0.5 см. Кожата в засегнатата област е изтънена, има характерен мазен блясък. С напредването на патологията нодулът нараства по размер, започва да се язва и придобива неправилна форма. На върха на улцерацията се вижда ясно тънка кора, около формата се образува плътен валяк с краищата на перлено-розов цвят. Дъното на възпалението, което може да изтече, е покрито с мазна плака.
Това е важно. Туморът постепенно унищожава околните тъкани, но не дава метастази.
Така изглежда като нодуларно-язвена базална клетка. С тази форма екзофитни образувания се локализират върху клепачите, близо до вътрешните ъгли на очите, в назолабиалните гънки.
Перфориращата форма
С тази форма на патология туморите се локализират в онези части от кожата, които са най-податливи на механичен стрес.
Към бележката. Според клиничните прояви перфориращата базална клетка има сходство с нодуларната и улцеративната. В същото време патологичните образувания се характеризират с по-бърз разрушителен растеж.
Склеродермална базална клетка
В началото на развитието на патологията, върху кожата се образува малък възел с плътна консистенция и редовна форма, която постепенно се увеличава в диаметър и става твърда плака. Чрез нея се вижда ясно съдов ретикулум.
Брадавици (папиларни)
С тази форма на базално-клетъчен карцином, неоплазмата е сходна на външния вид с карфиола.
Симптоми и прояви на брадавичен базалноклетъчен карцином. Ракът, който бързо се увеличава по размер, се състои от отделни, малки полусферични гъсти нодули, които силно изпъкват над повърхността на дермата.
Голяма възлова (нодуларна) форма
Раковите образувания не проникват във вътрешните слоеве на дермата, но растат нагоре. Туморът има появата на полусферичен единичен възел, който се простира силно над повърхността на епидермиса.
Пигментарен базалноклетъчен карцином
С тази форма на базално-клетъчен карцином се образуват малки възли, склонни към бърз растеж, улцерация. С напредването на патологията се образува язва в средата на плацентоподобния възел. На ръбовете на основния лист се образува перлена ролка. Кожата в засегнатата област придобива кафяв оттенък. Постепенно ерозионното белене започва в средата на образуването и по краищата растежът на основната клетка остава.
Пигментна форма на базалноклетъчен карцином. Основните домакини са най-често разположени на брадичката, бузите.
Формата на перото
За повърхностната форма е характерно образуването на патологични възли в затворени участъци на тялото. Множество тумори се инфилтрират в епидермиса, но не изпъкват над повърхността му. Раковите образувания могат да имат червен, светло розов или кафеникав оттенък. Основна форма на плоска форма с леко повдигнати ръбове. Като правило, диаметърът им надвишава 4-5 см. В периферията на нодулите, перленият цвят на ръба е забележим. Тази форма на базалноклетъчен карцином се характеризира с бавен растеж, доброкачествен характер.
Важно! На скалпа се образува тумор на Шпиглър, който също се нарича цилиндър, тумор "тумор". Ракови образувания се състоят от няколко плътни полусферични нодула с телеангиектазии с лилаво-син цвят. Диаметърът на единия нодул е от 1 до 9-11 см. Този растеж се характеризира с бавен растеж.
Базилията на Spiegler, известна още като цилиндър. Неоплазмите са локализирани в скалпа.
При базовия рак на кожата, неоплазмите се характеризират с бавен растеж и почти никакъв рецидив. Честотата на метастазите не е по-голяма от 0,2%, зависи от местоположението, хистологичните характеристики на тумора, възрастта на човека, общото физиологично състояние на организма.
Според клиничните прояви тази патология може да прилича на дерматит, червеникава ерозия.
Към бележката. При мъжете основният клетъчен карцином се диагностицира по-често, отколкото при жените. В този случай, тумор болест на епидермиса през последните години, справедливата половина след 40-45 години в медицинската практика се чества по-често, което може да се обясни с посещение на Sun Studios, модата за тен, продължителен престой в пряк жаркото слънце.
Басалома - снимка на кожата, начален стадий, опасни признаци, лечение и отстраняване
Бързо навигиране в страницата
Някои диагнози, например "пневмония", "гастрит" или "невроза", са разбираеми без никакво обяснение за повечето хора далеч от медицината. Но терминът "басалиома" често е объркан - само малцина знаят, че това е рак на кожата, по-точно, един от няколкото от разновидностите му.
Басалиома - какво е това?
Досега не е определено точно от кои клетки се появи туморът. Цитологичното изследване на основната клетка разкрива структурни единици, много близки до клетките на основния слой на кожата, разположена на границата на дермата и епидермиса. Въпреки това, повечето лекари са склонни да кажат, че епидермалните клетки могат да предизвикат такъв тумор.
Базалома е злокачествен тумор на кожата с епидермален произход. Такъв тумор се характеризира с бавен растеж и ниска склонност към метастази: в историята на изследването са описани около 100 случая на откриване на дъщерни неоплазми.
По принцип, базовата клетка засяга хора, чиято възраст надхвърля 50 години. В риск са мъжете и жените с лека кожа. Също така е установено, че базовия клетъчен карцином може да бъде наследен.
Основната причина за неговото развитие обаче е системното агресивно въздействие на UV лъчите върху кожата. В това отношение рискът от развитие на базалноклетъчно заболяване се увеличава при хората, работещи на открито, и любителите на солариума. Излишното изолиране причинява мутации в кожните клетки, което в крайна сметка води до тяхното злокачествено заболяване.
В допълнение към UV-облъчване може да предизвика Bazalii йонизиращо лъчение, редовни травма мола ефект на канцерогени тялото (катран, сажди, арсен, катран, въглеводород горивни продукти и др.) И се прехвърлят на вирусни инфекции, по-специално на херпес.
Базкоклетъчният карцином, подобно на много други ракови заболявания на кожата, се характеризира с множество прояви. Разпределете такива форми на болестта:
- нодуларна;
- повърхност;
- пептична язва;
- "Turbaned" (на главата);
- кръстовище;
- брадавица;
- пигмент;
- атрипна акация.
Басалиома снимка на лицето
Един от най-опасните е цикатри-атрофичен. Вътрешната част е притискана в кожата и прилича на белег, а по периферията се наблюдава уртикария. Такава базова клетка активно се разпространява над кожата, тя расте, като във времето вътрешната му част е некротична.
Въпреки това, в късните етапи, много базови клетки стават улцерозни и "ядат" здравите тъкани до костите. Никога не влизайте дълбоко в тялото само брадави образувания. Те се различават по външния растеж и приличат на формата на карфиол.
- Пигментната базална клетка може да бъде объркана с меланома, но от последната се отличава с по-тъмен цвят и наличието на характерна ролка по периферията.
Повърхностна форма в началото на процеса се приема като псориазна плака, поради люспеста повърхност. За разлика от тези видове тюрбани базално-клетъчен карцином локализирани на главата, има характерна морфология на гъста образуването на кестеняво-червено върху плътна широк крак. Често такива тумори са многобройни.
Какво е опасно за базата, е необходимо да я премахнете?
основна клетка (снимка) начален стадий и симптоми на развитие
Базалиома се различава в повечето случаи от бавна прогресия и много рядко метастазира, но не бива да се оставя без внимание. Такъв тумор с някаква форма изисква отстраняване, но не винаги е технически осъществимо.
Например, базално-клетъчен карцином на кожата на носа или очите може да бъде хирургично изрязва конвенционален тъй като при извършване на такава операция е лесно да се повредят или орган на миризма и получените дефекти външен вид не компенсират методи пластична хирургия.
Въпреки това, лечението на такива тумори все още се извършва, тъй като неоплазмата, проникваща в здравите тъкани, постоянно ги унищожава. В същото време не само подкожната мастна тъкан страда, но и мускулите, нервите, хрущялите и дори костната тъкан.
Основното лице на кожата е опасно, защото се развива на клепача или в ъгъла на окото, може да покълне в зрителния орган, който е изпълнен със загубата.
Освен това, дори ако туморът е възникнало в бузата или друга част на лицето, прониква дълбоко в тъканта, той вреди на нервите и мускулните влакна, което води до разрушаване на невромускулните връзки и, следователно, нарушения на изражението на лицето.
Базичната клетка на скалпа е много опасна. Без подходящо лечение те са в състояние да унищожат не само костите на черепа, но и мозъчните тъкани.
Базовите клетъчни неоплазми на крайниците и тялото са по-малко обезпокоителни, но те, за разлика от туморите по лицето и главата, са по-редки. Това обаче не означава, че ракът на кожата на такова локализиране не трябва да се лекува. Тя се отстранява успешно заедно със съседни тъкани.
Клинични признаци и етапи на базалноклетъчен карцином
базилиом кожа снимка 3 - лицето, главата и ръцете
Тъй като метастазите на базалните клетки са изключително редки, типичната класификация на етапите за тях се различава до известна степен от общоприетата международна класификация на тумора TNM. Чрез параметъра М (метастази) той не се характеризира.
Първият стадий на базалноклетъчен карцином е ограничена неоплазма с диаметър не повече от 2 см. Тя е безболезнена, има сив или розов цвят, е подвижна, не е споена с кожата.
Във втория етап на основната клетка, епидермалните слоеве на кожата вече покълват, но не достигат подкожната мастна тъкан. Размерът на тумора се увеличава до 5 см, но не повече.
Превишаването на този праг вече показва третия етап от процеса, когато се наблюдава поникване в мастната тъкан и по-дълбоко, извън неговите граници. Възможни болезнени усещания и увеличаване на най-близките лимфни възли.
В 4 етапа основният клетъчен карцином вече засяга не само кожата и мускулите, но и хрущяла, както и костите.
Началният стадий на базалноклетъчен карцином, снимка
снимка на началния етап на базилиома - нарастваща перлена пъпка
Подобно на много злокачествени новообразувания, базилиомът е практически безболезнен в началния стадий, докато туморът расте в тъканите. На пръв поглед върху кожата се появява безболезнена плътна везикула, наподобяваща пъпка. Тя е прозрачна или има перлено-сивкава характерна сянка, наречена "перла".
Често по кожата на челото, в носа и в други части на лицето или шията се образуват цели клъстери на такива образувания. Те бавно растат и се сливат помежду си, образувайки тумор, заобиколен от плътен валяк със същата перла. На кожата вътре в неоплазмата се появяват кръвоносни съдове (телангиектазия).
С течение на времето, началният стадий на базилиома напредва и злокачественият процес причинява разрушаване на тъканите. Тя се проявява под формата на язви на вътрешната част, формирането на ерозия върху нея. Често, туморното образуване е покрито със струпване, което може да се използва за откриване на кастрална депресия.
Ако не започнете лечение (отстраняване) на базалноклетъчен карцином в началния стадий или малко по-късно - започне разрушаването на дълбоките тъкани - компресията и увреждането на нервите в този случай причиняват болка. Изгледът им е сигурен спектър на разпространението на онкологичния процес извън кожата.
Отстраняване или лечение на базалноклетъчен карцином?
Басалома, подобно на всички злокачествени новообразувания, изисква сериозно лечение, подходът, чиято организация трябва да бъде индивидуален.
В допълнение към хирургията за базалноклетъчен карцином на кожата, често се използват химиотерапия и / или лъчетерапия. В някои случаи такива методи са единствените възможни. Така че, ако туморът е локализиран на лицето, често не е възможно да се премахне чрез традиционния хирургически метод.
В този случай радиационната терапия се използва за унищожаване на дегенериралите клетки. Подходящ е за борба с тумори на всяко място, които не достигат размер 5 см. За много възрастни пациенти, които не са в състояние да се подложат на традиционна операция, лъчелечението става единственият спасен. Често се комбинира с медикаменти.
В рамките на химиотерапията, местните цитостатици се използват под формата на приложения (лосиони) върху туморната област. Най-често се използват флуороурацил и метатрексат.
- Сравнително нов метод в борбата с рака на кожата е фототерапията.
В сравнение с радиационната терапия, той дава по-малко странични ефекти, защото в процеса не страда от здрави клетки. За да се постигне това действие помага да се установят характеристиките на функционирането на злокачествените клетки. Те са по-активни, отколкото нормално абсорбират фоточувствителната субстанция и, съответно, с последващо излагане на ултравиолетови лъчи бързо умират.
Премахване на базилиома
босилек на носа снимка
Най-ефективният е обаче и остава радикално лечение - отстраняването на базилиома. За съжаление, когато процесът е започнал, когато туморът вече е поникнал отвъд кожата, имплантира в мускулите или костите, след отстраняването често има рецидиви. В същото време, в по-ранните стадии на базилиома, подобна терапия дава добър ефект.
Хирурзите-онколози, които премахват рака на кожата, извършват операция на мъх. Същността му се редуцира до изрязване на тъкани от слой по слой, докато последното изрязване остане свободно от туморните клетки. Лекарят ги открива чрез микроскопско изследване на патологичния материал.
Недостатъкът на метода е неговата ограничена приложимост. По козметични причини и поради сложността на организацията на процеса, операцията на Moss не се извършва, когато са локализирани туморите на лицето.
В ранните етапи базиомите често се отстраняват с течен азот, въглероден диоксид или неодимов лазер чрез електрокоагулация. Тези методи обаче са ефективни само докато туморът не е проникнал в дълбоките слоеве на кожата. Криодиструкцията с течен азот е безболезнена и не оставя белези върху тялото. Когато се извършва електрокоагулация, образуването се подлага на електрически ток.
перспектива
Поради факта, че базовата клетъчна кожа расте бавно и обикновено е добре маркирана, пациентите в 80% от случаите се обръщат към медицинска помощ, което значително подобрява прогнозата на лечението. Като цяло 8 от 10 души се справят добре.
- Появяват се рецидиви при пациенти, когато туморът има време да проникне в хрущялните и костните структури.
Лечението на базалноклетъчен карцином в началния стадий в 98% от случаите има благоприятна прогноза. Трябва да се отбележи, че тумори с диаметър над 2 cm се смятат за пренебрегвани.
Ако на кожата се появи подозрителен тумор с червеникав възпален ръб и перлена ролка, не трябва да чакате и да се опитате да се отървете сами от себе си. Този подход води до загуба на ценно време: туморът се разяжда, тъканите са некротични, вътрешната част на неоплазмата става туберкулирана с мастно покритие. Справянето с такъв дълбок процес няма да е лесно.
Основна кожа на лицето: симптоми, лечение и снимки
Какво представлява основният клетъчен карцином?
Базално-клетъчен карцином - местен злокачествено новообразувание, състояща се от вретеновиден клетки, кръгли или овални, с тесен ръб на базофилна цитоплазма, която се образува от клетки на базалния слой на епидермиса или на космените фоликули.
Базалому много онколози не смятат за доброкачествен или злокачествен тумор, а като специален вид тумор, който се разпространява локално и има разрушителни свойства.
Този тумор расте бавно, в 80% от случаите той се локализира в отворените части на тялото (лицето или шията) и често се повтаря дори след подходящо лечение.
При липса на навременна и адекватна терапия bazalioma трансформира в базално-клетъчен карцином, тя се простира от дъното на кожата в нейните повърхностни слоеве и може да причини разрушаване на околните тъкани: хрущяла на носа, череп кост.
В някои случаи туморът може да предизвика тромбоза на мозъчните съдове и това усложнение води до смъртта на пациента.
причини
Директната причина за развитието на базовата клетъчна рак на кожата е мутацията и дегенерирането на клетките на основния слой на кожата. Тези процеси причиняват промени в наследствения материал (ДНК) и се дължат на въздействието на различни фактори на околната среда или вътрешни патологични процеси, настъпващи в организма.
Растежът на патологичните клетки може да бъде провокиран от такива фактори:
- честа и продължителна експозиция на ултравиолетови лъчи;
- йонизиращо лъчение;
- експозиция на канцерогенни вещества: въглеводород, катран, арсен, катран;
- термични и химически изгаряния;
- чести посещения на солариума;
- тютюнопушенето;
- генетично предразположение;
- имуносупресивна терапия след трансплантация на органи.
В по-редки случаи причината за базалноклетъчен карцином е:
- хронични и дълготрайни нелекуващи рани или белези след изгаряне, които са подложени на механичен стрес;
- нев себуцес, който често се появява в детска възраст и има повишена склонност да се трансформира в базално-клетъчен карцином.
Ракът е болест, чиито причини не са напълно разбрани. Но има много различни негативни фактори, които сами по себе си или в случай на групово взаимодействие могат да действат като вид задействане, което ще доведе до развитие на болестта.
Ние изброяваме възможните фактори, под влиянието на които може да се развие базално-клетъчен карцином:
- Белези по кожата. И ако те често са травматизирани и постоянно изложени на механични влияния, рисковете се увеличават.
- Продължително излагане на слънце, постоянно излагане на пряка слънчева светлина.
- Посещение на слънчеви палуби.
- Ефект върху кожата на канцерогенни, токсични или химични вещества и препарати.
- Често изгаряния.
- Пушенето.
- Хронични кожни заболявания (дерматит, екзема, псориазис), особено при чести и тежки екзацербации.
- Вродени патологии (например синдром на Горлин-Голт).
- Радиоактивно облъчване.
- Работете при неблагоприятни условия (например с арсен, толуен, бензен и други вещества).
- Генетично предразположение.
- Намален имунитет или нарушение на имунната система.
Основният провокиращ фактор за развитието на тази форма на учените при рак на кожата разглежда процесите на клетъчна мутация и атипична дегенерация на основните слоеве на кожната повърхност на кожата.
Това води до промени в генетичната решетка на ДНК на фона на отрицателното въздействие на външни фактори от естествена природа, вътрешни ненормални процеси в организма.
класификация
Базелно-клетъчният карцином може да приеме няколко форми. Традиционната е класификацията на базовите клетки, която се извършва въз основа на локализацията на неоплазмите и особеностите на тяхното проявление:
Язви и язви. Нозовата базална клетка се локализира в ъглите на очите, върху клепачите, а също и в гънката, която разделя носа и бузите. Симптомът на началния стадий на базовата клетка е образуването на нодула. Кожата около този нов растеж става червена или розова, с матов или блестящ тон. След известно време, нодулът се превръща в язва с мазна допир. Скоро се образува съдова мрежа на повърхността на тази язва - характерен симптом на възловата улцеративна базална клетка.
Симптомите на началния етап на нодуларната базална клетка на тази снимка.
Цикатрициални атрофичен. За този тип базова клетка е характерен процес, при който центърът на язвата е белязан и ръбовете продължават да растат.
Има няколко разновидности на основна клетъчна кожа. По-долу са изброени основните.
Тип на повърхността
Този тип базова клетка се характеризира с появата на повърхността на кожата на специфична закръглена плака, която на цвят прилича на цвета на червените тухли.
Диаметърът на плаката може да достигне няколко сантиметра (повече от 1 см), а повърхността му е хетерогенна по своя цвят и състав. Характерна особеност в този случай е наличието на "перлена ограда" около плаката.
В повечето случаи прогнозите за пълно възстановяване за даден вид базалноклетъчна болест са благоприятни.
Тип възел
На външен вид, вида на нодуларно базално-клетъчен карцином наподобява малък прозрачен пакет, чийто диаметър не превишава 0,5 см. Тези възли може да бъде оформен върху повърхността на клепача, горната или долната устна и носа крилата.
Чрез тънката черупка на този възел можете ясно да видите малките кръвоносни съдове. Туморът се характеризира с неговата периферна пролиферация в околните меки тъкани.
Плътността на възловата базална клетка наподобява плътността на хрущялната тъкан.
Основната кожа на лицето често изглежда като нодуларна. При отсъствие на лечение възловата форма придобива признаци на язва или муковисцидоза. По-рядко, отколкото в останалите участъци на кожата, има повърхностно лице на базална клетка. Основните изгледи са представени на снимката.
Първоначалните признаци на болестта на горната устна, такова базово лице може да се пропусне по време на изследването.
Голяма нодуларна базална клетка на лицето. На лявата буза тумор с типични признаци: плътна на допир, има разширени съдове, восъчен блясък, ръбовете са издигнати.
Основното лице на лицето, в този случай е дълготраен нелекуващ "пъп" върху кожата на бузата, който пациентът може периодично да се опитва да изтръгне.
Основното лице на възловите видове расте в изключително опасна зона. Блестяща гладка плака на долния клепач с разширени съдове, гъста на допир.
Пигментарна базална клетка на лицето. Диагнозата ще помогне на полупрозрачните ръбове, по-дълъг растеж на тумора в сравнение с меланома на кожата. Последният акорд ще бъде биопсия за хистология.
Басално лице на лицето на храма. Пигментната форма на растеж гладко преминава в язвата. Той е много подобен на меланома, но истинската природа на рака е доста недвусмислено произведена от леко повишени прозрачни маржове.
Пептична лицето базално-клетъчен карцином на горната устна, образуван от нодуларно сорт, преди заболяване, наречено "дълбае язва."
Базаломът е представен от плътен тумор с неравна, неравна повърхност, между бедрата кръвоизливна повърхност, лишена от кожа или корички.
В зависимост от симптоматиката, степента на агресия, мястото на локализация, както и структурното съдържание, този вид рак се класифицира, както следва:
- Твърди - е нодуларна формация на светъл или червеникав цвят с голям брой кръвоносни съдове и лъскава, "полирана" повърхност. Той има размити граници и заобикалящи патологии, множество полукръгли нодуларни прояви, подобни на перли;
- пигментиран - този тип карцином е склонен към меланинови отлагания в периметъра на тумора. Наличието на пигментиращ компонент оцветява формацията в тъмно нюанс;
- sklerodermopodobny - на първо място, на повърхността изглежда светло малко възел на плътна структура, а след това постепенно се разраства и става като плосък плака, чрез които можете да видите на кръвоносните съдове ясно, че в рамките на новата формация леко се увеличава.
С прогресията плаката е склонна към проявления и появата на муковискуларни образувания;
хистология
Според хистологичното състояние на тъканите злокачествените неоплазми се разделят на два вида:
- недиференцирани - включват базални, твърди, повърхностни, пигментирани и подобни на морфин;
- диференциран - това е кистозна базална клетка, аденоиден и кератотичен карцином.
По вид на проявата
Рамката на международната класификация на онкологичните заболявания предвижда единна система за разделяне на раковите заболявания от следните развиващи се видове:
nodular-ulcerative - фазата на формиране на патологията се характеризира с образуване на възлово кръстовище в областта на клепачите или ъглите на устата. Повърхността на тумора е червеникава или леко розова, блестяща или напротив матирана.
Докато се движите в по-сложен етап, нодулът се трансформира в септична язва. Тогава тя е покрита с фина съдова мрежа и започва да кърви. Аномалията расте в дълбоките слоеве на кожата, обаче няма освобождаване на метастази;
На представените снимки на базалната клетка във всеки от основните й варианти. Правени са опити да се класифицират базално-клетъчен карцином на базата на модел на растеж на диференциация, или вариант на изпълнение, но тези методи не са универсално priznanie.Takim начин не съществува стандарт за класификация базалиоми са описани около 26 различни видове. Най-често се разделя на следните видове: 1) възел, 2) пигмента, 3) кистозна 4) пептична 5) повърхност, 6) фиброзна (sklerodermopodobnaya) 7) bazoskvamoznaya (това рак metatipichesky) и 8) всички базално fibroepitelioma Pinkusa.Chasche -kletochny рак е с изглед към една от трите подтипа: нодуларна, повърхностни или yazvennoy.Tak както ще видите на снимката, като базално-клетъчен карцином е черта няколко разновидности.
В медицинската класификация се забелязват няколко форми на базова клетка:
1) Най-честата от тях е формата на възел. Тази форма впоследствие води до други видове образование, нейните симптоми:
основната клетка се проявява върху кожата под формата на:
Повърхностна гледка на базалната клетка
има множество прояви. Локализирани на повърхността на кожата на багажника, раменете и главата, могат да се проявяват няколко места. Характеризира се чрез сливането на нодули, които развиват:
Това не създава особени проблеми за собственика, може да съществува дълго време, особено да не расте. Рядко надвишава две сантиметър линия. Благоприятната форма на всички видове базо-клетъчен карцином.
4) Инфилтрационната форма на тумора се изразява чрез следните симптоми:
В допълнение към основните типове неоплазми има много различни, по-редки форми на базалноклетъчен карцином:
Като се имат предвид основните симптоми на базалноклетъчен карцином, могат да се разграничат следните форми:
• нодуларно-улцеративен • фиброепителен • пигментарен • повърхностни • склеродермоподобен морфов тип.
Форми и етапи на базалноклетъчен карцином
базилиом кожа снимка 3 - лицето, главата и ръцете
Тъй като метастазите на базалните клетки са изключително редки, типичната класификация на етапите за тях се различава до известна степен от общоприетата международна класификация на тумора TNM. Чрез параметъра М (метастази) той не се характеризира.
Първият стадий на базалноклетъчен карцином е ограничена неоплазма с диаметър не повече от 2 см. Тя е безболезнена, има сив или розов цвят, е подвижна, не е споена с кожата.
Във втория етап на основната клетка, епидермалните слоеве на кожата вече покълват, но не достигат подкожната мастна тъкан. Размерът на тумора се увеличава до 5 см, но не повече.
Превишаването на този праг вече показва третия етап от процеса, когато се наблюдава поникване в мастната тъкан и по-дълбоко, извън неговите граници. Възможни болезнени усещания и увеличаване на най-близките лимфни възли.
В 4 етапа основният клетъчен карцином вече засяга не само кожата и мускулите, но и хрущяла, както и костите.
снимка на началния етап на базилиома - нарастваща перлена пъпка
Подобно на много злокачествени новообразувания, базилиомът е практически безболезнен в началния стадий, докато туморът расте в тъканите.
На пръв поглед върху кожата се появява безболезнена плътна везикула, наподобяваща пъпка. Тя е прозрачна или има перлено-сивкава характерна сянка, наречена "перла".
Често по кожата на челото, в носа и в други части на лицето или шията се образуват цели клъстери на такива образувания. Те бавно растат и се сливат помежду си, образувайки тумор, заобиколен от плътен валяк със същата перла.
На кожата вътре в неоплазмата се появяват кръвоносни съдове (телангиектазия).
С течение на времето, началният стадий на базилиома напредва и злокачественият процес причинява разрушаване на тъканите. Тя се проявява под формата на язви на вътрешната част, формирането на ерозия върху нея. Често, туморното образуване е покрито със струпване, което може да се използва за откриване на кастрална депресия.
Степените на развитие на базовите клетки се определят от същата система за оценка, както при други онкологични процеси. Тази система се нарича TNM и се състои от три основни принципа за оценка на туморовото постановление: по размер на тумора (Т).
При поражение на най-близките и далечни лимфни възли (N) и върху наличието / липсата на признаци на появата на метастази (М).
Съгласно размера на туморната лезия (Т) се различават следните типове курсове:
Етап Tx - този етап от процеса баалиомията се определя, когато няма данни за действителните размери на лезията или не е възможно да се получат
Стадията "Да" се установява, когато по време на диагностичните изследвания туморът не се открива. Но тук трябва да се каже, че не винаги липсата на визуализация на тумора свидетелства за пълното отсъствие на онкологичен процес в тялото. Следователно, обичайно е да се каже, че този етап се поставя не само при липса на откриване на туморна лезия, но при отсъствие на първичен тумор
Етап Тис - тук основната клетка не прониква в околните тъкани. Този процес се нарича "пред-инвазивен"
Етап Т1 - този етап се приписва, когато приблизителният размер на патологичното място е по-малък от 2 см
Етап Т2 - тук размерите на лезията ще варират от 2 до края на около 5 см
Етап Т3 - може да се говори за този етап от базовата клетка, когато неговият размер преодолее границата от 5 см
Етап Т4 - в този стадий основната клетка засяга основните структури: подкожна мастна тъкан, мускул, хрущял и кост
Предвид наличието или отсъствието на промени в лимфните възли (N), базовата клетка преминава през такива етапи на потока: стадий Nx, стадий № и стадий N1. Етап Nx е подобен на този на размера на тумора: точно е установено, ако не е възможно да се получат точни данни за състоянието на лимфната система.
Етап № се установява, когато регионалните лимфни възли все още не са засегнати от разпространението на тумора от тялото, туморния процес. Етап N1 се поставя незабавно, веднага щом най-малките туморни промени се открият в лимфните възли.
Класификацията на поставянето на басалома чрез проявление на метастази не се прилага, тъй като тази онкологична патология няма склонност към метастазиране.
Възможно е също така тези групи да бъдат групирани в клиничните стадии на базалноклетъчен карцином.
В стадий О, балалома може да се открие в първоначалното му проявление без инфилтрация на тъкани и без лезии на лимфните възли. В етап 1 лимфните възли ще останат абсолютно непокътнати, а размерът на самата базална клетка ще се увеличи и вече може да има известни признаци за въвеждането й в други тъкани.
При втория етап размерът на основната клетка ще се увеличи до 5 см, без да се увеличават лимфните възли. Всъщност, лимфните възли могат да бъдат засегнати само в третия етап на процеса, придружени от значително увреждане на базиолиома на други тъканни структури.
Обичайно е да се говори за стадий 4, когато евентуалното наличие на далечни метастазивни процеси е добавено към описаните прояви на етап 3.
В допълнение към етапите и степените на потока, базовата клетка е разделена на няколко подвида или форми. Тези форми са подразделени според техните клинични прояви и хистологична структура. Приема се да се разпределят basalizum nodular, повърхностен basaloma и scleroderm-подобен basaloma.
Най-честата форма на базалната клетка е, разбира се, нейната нодуларна форма. Характеризира се с появата на кожата на малки нодули от розов цвят, които могат да бъдат групирани в туморна формация с размер до 2 cm.
Повърхностната базална клетка е кръпка със закръглена форма с един и същ розов цвят с ограничени краища. Склеродермоподобната форма е най-агресивна.
В хода на своето развитие върху кожата се образуват плътни пластири. Оттук и името на тази форма на базалната клетка, поради сходни промени в автоимунното заболяване - склеродермия.
Тази плака първоначално се издига малко над кожата и след това постепенно се натиска навътре и образува вид на белег по кожата. В последните етапи могат да се появят язви, или централната част на тази плака постепенно ще стане атрофична.
Също така, формите на басалома се отличават според локализацията му върху човешкото тяло. Така че е възможно да се изолира основната тъкан на кожата на багажника или крайниците. В допълнение, може да има базова клетка на носа (една от най-често срещаните локализации) или клетъчни клепачи, по-известни като базално клетъчно око.
върху окото на базовата клетъчна снимка
В зависимост от степента на прогресиране, величината на аномалията и нейния увреждащ ефект, както и външните симптоми, се разграничават следните етапи на заболяването:
За началния стадий на основната клетка е характерна разнообразна клинична картина. Изясняват се следните форми на рак на основата на клетките на кожата: