Биопсия - какво е това за изследвания, свидетелски показания, подготовка и анализ

Съществуващите методи на лабораторни изследвания значително улесняват диагностиката, позволяват на пациента своевременно да се обърне към интензивната терапия, ускорява процеса на възстановяване. Една такава информативна диагностика в болница е биопсията, по време на която е възможно да се определи естеството на патогенните неоплазми - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичния материал, като инвазивна техника, се извършва от специализирани специалисти изключително по медицински причини.

Какво представлява биопсия?

Всъщност това е събирането на биологичен материал за по-нататъшни изследвания под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е своевременното откриване на раковите клетки. Ето защо често се използва биопсия при сложната диагноза на рака. В съвременната медицина можете да получите биопсия от практически всеки вътрешен орган, като същевременно премахнете фокуса на патологията.

Такъв лабораторен анализ, поради болезнеността му, се извършва изключително при локална анестезия и се изискват подготвителни и рехабилитационни мерки. Биопсията е отлична възможност за навременна диагностика на злокачествена неоплазма на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеспособността на засегнатия организъм.

Защо да вземете

Представена е биопсия за своевременното и бързо откриване на ракови клетки и придружаващия ги патологичен процес. Сред основните предимства на такава инвазивна техника, провеждана в болница, лекарите разграничават:

• висока точност на тъканната цитология;
• надеждна диагноза в ранен стадий на патологията;
• Определяне на обхвата на предстоящата операция при пациенти с рак.

Каква е разликата между хистологията и биопсията?

Този диагностичен метод се отнася до изследването на клетките и тяхната потенциална мутация под влиянието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителен елемент от диагнозата на рака, но е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва при анестезия с участието на специални медицински инструменти.

Хистологията се счита за официална наука, която изследва структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и системите на тялото. Хистолога, след като получи достатъчно количество тъкан за изследването, я поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след което оцветява секции, като използва специални маркери. Има няколко вида биопсии, хистологията се извършва в стандартна последователност.

При продължително възпаление или подозирана онкология трябва да се направи биопсия, която да елиминира или потвърди наличието на онкологичния процес. Предварително е необходимо да се извърши общият анализ на урината и кръвта за разкриване на възпалителен процес, за осъществяване на инструментални методи за диагностика (ултразвук, CT, MRI). Събирането на биологичен материал може да се осъществи по няколко информационни начина, най-често срещаните и популярни сред тях са представени по-долу:

1. Trepan биопсия. Тя се провежда с участието на гъста игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трефин".
2. Пробивна биопсия. Биологичният материал се взема чрез метода на пробиване на патогенна неоплазма, включваща игла с тънка глава.
3. Биопсия на разрез. Процедурата се провежда в рамките на пълна операция при локална анестезия или обща анестезия, включва продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
4. Екссионална биопсия. Това е мащабна процедура, при която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор с последващ рехабилитационен период.
5. Stereotactic. Това е диагноза, извършена по метода на предварителното сканиране, за по-нататъшното изграждане на индивидуална схема за извършване на хирургическа намеса.
6. Четка биопсия. Този така наречен "метод четка", който включва използването на катетър със специална четка за събиране биопсия (разположен в края на катетъра, тъй като намалява биопсия).
7. Веригата. Патогенните тъкани се изрязват чрез специална линия (електрическа или радио вълна), като по този начин се взема биопсична проба за по-нататъшно изследване.
8. Течността. Това е новаторска технология за откриване на маркери за рак в течна биопсия, кръв от вена и лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се извършва във всички клиники.
9. Трансторакалната. Методът се осъществява с участието на томограф (за по-внимателно наблюдение), необходимо е биологичен прием на течности главно от белите дробове.
10. Фина аспирация на иглата. При такава биопсия се извършва принудително изпомпване на биопсията със специална игла за извършване на изключително цитологично изследване (по-малко информативно от хистологията).
11. Радио вълна. Нежна и абсолютно безопасна техника, която се извършва с помощта на специално оборудване - Surgitron в болница. Не се изисква продължителна рехабилитация.
12. Preskalennaya. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, състояща се в вземане на биопсичен образец от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с локална анестезия.
13. Open. Официално това е хирургическа интервенция и тъканта може да бъде извадена от откритата площ за преглед. Все още има затворена форма на диагностика, по-често срещана на практика.
14. Ядро. Събирането на меки тъкани се извършва с помощта на специален трефин с харпунна система.

Как

Характеристиките и продължителността на самата процедура зависят изцяло от естеството на патологията, местоположението на предполагаемия фокус на патологията. Диагнозата трябва да се следи от скенер или ултразвукова машина, уверете се, че тя се извършва от компетентен специалист в посочената посока. Вариантите на такова микроскопично изследване са описани по-долу в зависимост от органа, който в тялото бързо се удари.

В гинекологията

Тази процедура е подходяща за широки патологии не само на външните генитални органи, но и на маточната кухина, на шийката на матката, на ендометриума и вагината, яйчниците. Особено подходящо е лабораторно проучване с предракови състояния и подозирана онкологична прогресия. Гинекологът препоръчва биопсията да премине строго върху медицинските показания:

1. С гледка. Всички действия на специалист са строго контролирани от напреднала хистероскопия или колпоскопия.
2. Лапароскопска. По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
3. Инцизия. Осигурява точна ексцизия на засегнатата тъкан с помощта на класически скалпел.
4. Аспирация. Биопсията в този случай може да се получи чрез вакуумен метод, като се използва специална спринцовка.
5. Ендометриума. Провеждането на биопсия може да се извърши с помощта на специална кутрета.

Такава процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага на ранен етап да идентифицира злокачествена неоплазма, своевременно да се ангажира с ефективно лечение, да подобри прогнозата. При прогресивна бременност от такива диагностични методи е желателно да се откаже, особено през първия и третия триместър е важно да се проучат други медицински противопоказания.

Кръвна биопсия

Такъв лабораторен тест се счита задължителен за подозирана левкемия. В допълнение, тъкан от костен мозък се приема за спленомегалия, анемия на желязо-дефицита, тромбоцитопения. Процедурата се провежда при локална анестезия или обща анестезия, извършена чрез аспирация или трепанобиопия. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда много.

червата

Това е най-честият начин на червата лабораторни изследвания, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и други елементи на храносмилателната система, което се провежда с участието на спукване на гума, една линия, брус, щипка, разрязване, пробождат технология задължително в болнична среда. Предварителната анестезия е необходима последваща рехабилитация.

По този начин е възможно да се определи промяната в тъканите на лигавицата на храносмилателния тракт, за да се разпознае наличието на ракови клетки навреме. В етапа на повторение на хронично заболяване на храносмилателната система е по-добре да не се провежда изследване за избягване на стомашно кървене или други потенциални усложнения. Лабораторният преглед се предписва само по препоръка на лекуващия лекар, има противопоказания.

сърца

Това е сложна процедура, която може да струва на пациента цял живот на медицинска грешка. Биопсия се използва за предполагаеми сериозни заболявания като миокардит, кардиомиопатия, вентрикуларна аритмия с необяснима етиология. В резултат на отхвърляне на трансплантираното сърце също така са необходими такива диагностика, за да се наблюдава стабилна положителна динамика.

По-често съвременната кардиология препоръчва провеждането на десния камерно изследване, като се достигне фокусът на патологията през юхлиарната вена в дясната, подклавианската или бедрената вена. За да се увеличат шансовете за успех на такава манипулация, по време на събирането на биологичен материал, те използват флуороскопия и ЕКГ, наблюдават процеса на монитора. Същността на техниката е, че специален катетър се придвижва към миокарда, който има специални пинсети за "ухапване" на биологичен материал. За да се изключат тромбозите, лекарството се доставя на тялото чрез катетър.

Инвазивно изследване на епидермиса е необходимо при подозрение за рак или туберкулоза на кожата, лупус еритематозус, псориазис. Ексцизионната биопсия се извършва чрез бръснене на засегнатата тъкан с колона за целите на по-нататъшно микроскопично изследване. Ако малка част от кожата е умишлено повредена, след приключване на сесията е необходимо тя да се третира с етилов или мравчен алкохол. При големи количества увреждания на дермата може да се наложи да се прилагат шевове в съответствие с всички асептични правила.

Ако фокусът на патологията е концентриран върху главата, е необходимо да се изследва областта на кожата 2-4 мм, след което трябва да се приложи конецът. Можете да я премахнете в рамките на една седмица след операцията, но с кожни заболявания такъв биопсичен метод е най-информативен и надежден. Не се препоръчва да се събира биологичен материал в случай на видимо възпаление, открити рани и сушене. Съществуват и други противопоказания, поради което предварително се изисква предварителна индивидуална консултация с експерта.

Костна тъкан

Указаната сесия е необходима за откриване на онкологични заболявания, е допълнителен метод за диагностика. В такава клинична картина се доказва, че е перкутанно пробита с дебела или тънка игла в зависимост от медицинските показания или по радикален хирургически начин. След получаване на първите резултати може да има спешна нужда от преразглеждане на подобна биопсия.

Ако подозирате, че имате ретинобластом, се нуждаете от спешна биопсия. Да действаш спешно, защото такава злокачествена неоплазма често прогресира в детството, може да причини слепота и смъртта на клиничния пациент. Хистологията помага да се даде реална оценка на патологичните процеси и надеждно да се определят нейните скали, за да се предскаже клиничния резултат. В тази клинична картина, онколог препоръчва провеждането на аспирационна биопсична техника чрез вакуумна екстракция.

FGD с биопсия

За да се разбере какво ще бъде обсъдено, е необходимо да се въведе такова дешифриране на абревиатурата на FGD. Тя fibrogastroduodenoscopy, което е инструментални изследвания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, включващи voloknoopticheskogo ендоскоп. При изпълнението на тази процедура, лекарят получава реална представа за огнище на болестта, а не само да се огледайте състоянието на влияние върху храносмилателната система - тъканите и лигавиците.

Биопсията се извършва под локална анестезия, поради което е абсолютно безболезнен метод за диагностика. Това е особено важно при пациенти с риск от рефлекс на гърлото. Отличителна черта на тази диагноза е възможността за откриване на туморна инфекция и степента на увреждане на органите на храносмилателната система, лигавиците.

Методи на материалното изследване

След получаване на биологичния материал той може да бъде последван от подробно изследване под микроскоп за навременно откриване на естеството на патологичния процес. Най-често срещаните и популярни методи за изследване и тяхното кратко описание са представени по-долу:

1. Хистологично изследване. В този случай се наблюдават секции от тъкани, взети от тялото (изключително от повърхността или от съдържанието на патологичния фокус). С помощта на специален инструмент се изисква биологичен материал да се нарязва на ленти от 3 микрометра, след което е необходимо да се оцветят секции от такива "ленти" за откриване на ракови клетки. Приготвеният материал след това се изследва под микроскоп, за да се определи наличието на вредни ракови клетки в структурата.
2. Цитологичен преглед. Тази техника има фундаментална разлика, която се състои в изучаването на незасегнати тъкани и клетки. Методът е по-малко информативен и се включва, ако не е взето достатъчно количество биологичен материал за хистологично изследване. Най цитология извършва след фина игла (аспирация) биопсия, като тампони и тампони, също така дава неприятни усещания при събирането на биологичния материал.

Колко дълго чака резултата

Ако говорим за хистологични изследвания, надеждността на лабораторните изследвания прави 90%. Възможно е да има грешки и неточности, но това зависи от морфолога, който не е извършил правилно оградата или използва известни здрави тъкани за диагностика. Ето защо, в тази процедура е желателно да не се спасява, а да се търси помощ само от компетентен специалист.

Важно е да се изясни, че хистологичният преглед е окончателен, т.е. според неговите резултати лекарят назначава окончателното лечение. Ако отговорът е положителен, индивидуално изберете режим на интензивно лечение; ако е отрицателен, за изясняване на диагнозата, провежда многократни биопсии. Цитологията поради по-малко информация е междинна "връзка" на диагнозата. Също така е задължително. Ако резултатът е положителен, това е основата за инвазивно хистологично изследване.

резултати

Когато се извърши хистологично изследване, резултатът ще се получи след 4 до 14 дни. Когато се изисква бърз отговор, биологичният материал веднага се замразява след вземане на проби, секциите се извършват с тяхното последващо оцветяване. В такава клинична картина резултатът ще бъде получен след 40 - 60 минути, но самата процедура изисква висок професионализъм от компетентния специалист. Ако болестта се потвърди, лекарят предписва лечение и какво ще бъде - медицинско или хирургично, напълно зависи от медицинските показания, спецификата на организма.

Що се отнася до цитологичните изследвания, това е по-бърз, но по-малко информативен диагностичен метод. Резултатът може да бъде получен след 1 - 3 дни от датата на събиране на биологичния материал. Ако е положителен, е необходимо да започнете онкологично лечение във времето. Ако е отрицателен, не е излишно да се прави повторна биопсия. Това се обяснява с факта, че лекарите не изключват грешки, неточности. Последиците за тялото стават фатални. Освен това може да се изискват хистология, гастроскопия (особено с лезии на храносмилателния тракт) и колоноскопия.

Следоперативна грижа

След биопсията пациентът се нуждае от пълна почивка, която включва почивка на леглото най-малко на първия ден след процедурата, правилно хранене и емоционален баланс. На мястото на вземане на биопсия, пациентът чувства някаква болезненост, която е все по-малко изразена всеки ден. Това е нормално, защото някои тъкани и клетки са били умишлено ранени от медицински инструмент. Допълнителните постоперативни дейности зависят от вида на процедурата, характеристиките на засегнатия организъм. Така че:

1. Ако е направена пункция, няма нужда от допълнително зашиване и обвиване. С увеличаване на синдрома на болката, лекарят препоръчва да се употребява аналгетик или да се използва външно мазило с аналгетичен ефект.
2. Когато се правят разфасовки за събиране на биологичен материал, може да се изиска конец, който се отстранява след 4 до 8 дни без сериозни последствия за здравето на пациента. Освен това трябва да наложите превръзки, спазвайте правилата за лична хигиена.

Периодът на възстановяване трябва да се извършва под строг медицински контрол. Ако болката се увеличи, има гнойно изхвърляне или явни признаци на възпаление, възможно е да се прикрепи вторична инфекция. Такива аномалии могат да възникнат еднакво с биопсия на пикочния мехур, млечна, панкреатична или щитовидна жлеза, други вътрешни органи. Във всеки случай незабавно се изисква действие, в противен случай последиците за здравето могат да бъдат фатални.

усложнения

Тъй като хирургична процедура, свързана с целостта на разстройство на кожата, лекари не изключват прикрепването на вторична инфекция с последващо възпаление и гноясване. Това е най-опасната последица за здравето, която може да се окаже дори чрез заразяване с кръв, обостряне на други неприятни заболявания с периодичен рецидив. Така че временно белег на различни размери в мястото на биопсията прякото вземане на проби - не е единственият проблем на естетически характер, възможните усложнения, не е опасно за здравето може да се установи:

• тежко кървене в оградата;
• синдром на остра болка в диагностичната област;
• вътрешен дискомфорт след края на сесията;
• възпалителен процес с висока телесна температура;
• травма на изследвания орган (особено при използване на биопсия);
• инфекция на разследвания орган;
• септичен шок;
• отравяне на кръвта;
• запушване на мястото на пункцията;
• разпространението на бактериална инфекция с фатален изход.

Противопоказания

Биопсията не се допуска на всички пациенти според указанията, има абсолютни и относителни медицински ограничения, които е важно да не се нарушава. Медицинските противопоказания засягат такива клинични снимки:

• нарушено кръвосъсирване;
• периоди на бременност и кърмене;
• заболявания на репродуктивната система;
• възпалителни и инфекциозни процеси на остър стадий;
• системни, соматични заболявания;
• висок праг на чувствителност към болка;
• след тежка загуба на кръв.

На територията на Руската федерация, като инвазивна техника има широк ценови диапазон, колебания, от които зависят от определен регион (в столицата е по-скъпо към по-евтини провинции), частни клиники и специалисти репутацията класации, които Бюд се извършват в болница биопсия. Преди да се съгласите да извършите биопсия, трябва да изберете медицински център за оценка и да изучавате прегледи за тези или други лекари-диагностици.

В столицата диагностиката струва малко повече, но качеството на предоставяните услуги отговаря на нуждите на всички заинтересовани пациенти. Основното нещо - да изберете правилния медицински център, който се занимава с лечението на определена болест. По-долу са посочени цените за Москва, които ще помогнат на пациента бързо да се свърже с окончателния избор на място за диагностика:

биопсия

Какво представлява биопсия? Какво помага да се идентифицира? Какви са неговите типове? Как се извършва процедурата? Болезнено ли е? Колко правилно да се подготвите за биопсия? Какви са възможните усложнения и рискове? Къде мога да получа биопсия?

Биопсията е диагностична процедура, която се извършва за получаване на тъканна проба (биопсия) от "съмнително" място, например тумор или полип. Необходима е биопсия, за да се потвърди диагнозата рак.

Какво показва биопсията?

Всички клетки на тялото имат характерна структура, в зависимост от вида на тъканта, към която принадлежат. С развитието на злокачествен тумор структурата на клетките се нарушава и тези промени могат да се видят под микроскоп.

Доктор, който изследва тъканни проби или клетки, получени с биопсия, може недвусмислено да каже дали пациентът има рак. Докато други изследвания позволяват заподозрян рак с различна степен на вероятност, биопсията помага да се установи точна диагноза.

Видове и методи на биопсия

Един лекар може да получи биопсичен образец, проба от тъкан за изследване, по много начини. В зависимост от това се различават няколко вида биопсии:

• бръснене;
• пробиване;
• трепанация биопсия;
• инцизия;
• ексцизия.

Смески - отпечатъци, отрязване, биопсия за бръснене

Понякога е достатъчно да получите достатъчно клетки за биопсия. Например, ранното откриване на рак на шийката на матката се извършва чрез отпечатъци от слизестата мембрана на шийката на матката. Полученият по този начин материал е достатъчно достатъчен за извършване на лабораторно изследване.

Можете също така да направите отпечатъци на секрети от зърното, ако подозирате, че имате рак на гърдата.

При биопсия при бръснене лекарят срязва слой с определена дебелина от повърхността на кожата с остър инструмент. Остава кървава повърхност, върху която се прилага превръзка под налягане.

Пробивна биопсия

Името на метода идва от латинската дума punctio - "prick". От друга страна, биопсията на пункцията е разделена на сортове: фина игла, дебела игла (трепан-биопсия), аспирация.

Ясна биопсия на иглата

Този вид пробивна биопсия се използва, когато е необходимо да се получи малък брой клетки. Лекарят въвежда тънка игла в подозрителната област и получава определено количество тъкан.

Дебела игла биопсия

Този тип биопсия е оптимален в много случаи, тъй като не изисква разрязване и в същото време позволява да се получи достатъчно голямо количество тъкан. Дебела игла биопсия често се използва за подозирани тумори на гърдата, черния дроб, простатата и други тумори.

Trepan биопсия се използва за вземане на проби от кожата, костния мозък. Лекарят използва специален инструмент, наподобяващ игла, само по-дебела, във вид на кух цилиндър с остри ръбове. Той е потопен на правилното място, в резултат на което той е пълен с колона от тъкани.

Аспирационна биопсия

Когато се получава аспирационна биопсична тъкан с вакуумен аспиратор - специален цилиндър, който създава отрицателно налягане. Той е свързан с иглата. По време на процедурата лекарят може да получи няколко фрагмента от подозрителна тъкан наведнъж.

Аспирационната биопсия често се използва в гинекологичната практика.

Биопсия под контрола на сканирането

Понякога подозрителното образуване е почти невъзможно да се сондира през кожата, поради малък размер, но може да бъде открито по време на рентгенография, ултразвук, ЯМР. В този случай биопсията се извършва под контрола на рентгеново или друго изображение, което помага на лекаря да насочи иглата и да следи позицията на върха й.

По време на стереотактична биопсия се използва изображение поне в две равнини, което помага да се определи положението на заподозрената формация и иглата в триизмерното пространство. Биопсията под контрола на сканирането може да бъде тънка игла, дебела игла, аспирация.

Биопсия по време на операцията

По време на операцията лекарят може да отстрани част от тумора (инцизивна биопсия) или цялата (биопсия на ексцизия). Това ви позволява да получите максимално количество тъкан за изследване. Но този тип биопсия има недостатък: диагнозата се установява след операцията на пациента.

Ако хирургът вземе цялото изучено образование по време на биопсията, или лечението е също лечебна мярка. Ако образуването (например полипид) се окаже доброкачествено, след премахването му се извършва пълно втвърдяване.

Биопсия при ендоскопия

При изследване на някои органи, например стомашно-чревния тракт, използвайте ендоскоп - тънка тръба с видеокамера и източник на светлина в края. Чрез нея можете да въведете специални ендоскопични форцепс или игла, за да направите биопсия от хранопровода, стомаха или червата. Тази биопсия се нарича също наблюдение.

Ако трябва проба от тъкан от дебелото черво, на ендоскопа се вкарва през ануса, тази процедура се нарича fibrocolonoscopy или сигмоидоскопия (в зависимост от това коя от дебелото черво трябва да се изследва). Ако материалът трябва да се измъкне от стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника, на ендоскопа се вкарва през устата, а изследването се нарича fibrogastroduodenoscopy (EGD).

Биопсия може да се проведе и по време на бронхоскопия, цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур) и друга ендоскопия.

Биопсия - болезнено ли е?

В някои случаи биопсията може да е болезнена. Ако е необходимо, процедурата се извършва при локална анестезия или в състояние на медицински сън. Така че оградата на материала минава без дискомфорт и в рамките на един час след процедурата пациентът може да се прибере вкъщи.

Имате ли нужда от специална подготовка за биопсия?

Обикновено не се изисква специално обучение. От клиниката се изисква да подпише писмено съгласие за медицинска манипулация (биопсия). Лекарят ще ви разкаже за процедурата, как ще бъде извършена, какви са рисковете и ще отговори на вашите въпроси.

Ако е необходимо, преди биопсия, локалната анестезия се извършва чрез инжектиране или напръскване. Понякога се използва медицински сън или обща анестезия. В този случай ще бъдете помолени да не пиете и да не ядете известно време преди процедурата.

Безопасната ли е биопсията? Какви са последствията и усложненията?

Това зависи от вида на биопсията. Ако се извършва по време на операцията, рисковете са причинени от самата хирургическа интервенция. Когато биопсия на иглата може да удари на съда или съседни органи (например черен дроб с биопсия на жлъчния мехур), кървене, инфекция плъзгачи, болка за известно време след процедурата. Ако биопсията се извършва от опитен специалист в добре оборудвана клиника, практически не съществуват рискове.

В Европейската клиника можете да извършвате различни видове биопсии. Имаме високо квалифицирани лекари и модерно оборудване.

Каква е тази биопсия?

Биопсията е метод за диагностициране, характеризиращ се с събирането на клетките от органа, който ще се изследва, за идентифициране на патологичния процес и за получаване на информация за това как се извършва лечението на пациента. За съжаление, смъртността от онкологията в нашата страна нараства всяка година, а броят на случаите също е на високо ниво, така че това изследване се извършва по-често със съмнение за онкологично заболяване. Типовете биопсия са различни и се използват в различни области на медицината. Какво представлява биопсията?

Основни изгледи

Всеки вид се различава от другия по начина, по който се извършва изследването. Основните видове биопсия:

1. Excision - в това проучване се извършва хирургична интервенция. В резултат на тази диагноза се изследва не само естеството на лезията, но и възможността за отстраняване на тумора или болестния орган.
2. Inzitsionnaya - хирургия, която води до отстраняване на засегнатата тъкан, обаче, от такава процедура няма лечебен ефект.
3. Trepan - биопсия - вземане на проби от биоматериал, проведено със специална игла - trepan.
4. Пробиването на проби се извършва чрез пробиване на тънка игла. Пробивната биопсия е минимално инвазивен метод.
5. Stereotactic - характеристика на метода в неговата значително малка намеса в тялото. За достъп до необходимия материал, местоположението му се изчислява предварително на базата на ултразвук.
6. Четка-биопсия или четка-биоматериал се събира със специална четка, разположена в края на тънка струна. За проникването на този инструмент се използва катетър.
7. Финото аспириране на иглата също се счита за един от по-малко инвазивните видове, биопсията се събира чрез специална спринцовка, която отвежда биоматериал в кухината.
8. Loop - необходими за изучаване на тъкани с този метод, са отрязани с инструмент с цикъл, термичен или електрически метод.
9. Transthoracatal - използва се за получаване на биопсия от белите дробове. Извършва се с помощта на компютърна томография през гръдния кош по отворен начин.
10. Течност - използва се при анализа на течности (кръв, лимфа и т.н.) за наличието на свръзки.
11. Радио вълна - се извършва с помощта на апарата Surgitron.
12. Отворено - използва се, когато достъпът до биоматериал е отворен.
13. Preslavannaya - събирането на материал от супраклавикуларни лимфни възли и мастни тъкани в ъгъла на югуларната и подклавианската вена.

Минимално инвазивните методи са, че при провеждането му не е необходимо да се извършват кавитарни операции. В тези случаи, когато биоматериалът е на място, недостъпно за окото, и за палпиране, е необходимо допълнително оборудване, например рентгеново изследване.

Важно е да знаете пациента

Развитието на съвременната медицина не стои неподвижно и едно от важните постижения е, че материалът понастоящем може да бъде взет от всеки орган, дори тъканта на сърцето и мозъка. Каква е биопсията и как тя се извършва във всеки отделен случай, експертът, който провежда процедурата, ще разкаже подробно.

Говоренето за важността на тази процедура може да бъде много дълго, разбира се, самият пациент решава дали да приеме биопсия или не. Независимо от това, трябва да се помни, че ако един пълноценен живот и здравословно състояние на пациента са важни, той няма да мисли за целесъобразността на процедурата, но веднага ще се съгласи.

Също така биопсия ще потвърди тази или онази диагноза и ще разсее всички страхове за здравословното състояние. Така че, при наличието на рак, но при липса на биопсия от пациента, ще има сериозни усложнения, дължащи се на развитието на онкологията, и евентуален фатален изход е възможен.

Патологията, установена в резултат на навременна биопсия, ще се развие под наблюдението на лекар и това ще направи възможно намирането на подходящ курс на лечение колкото е възможно по-рано. Така че пациентът ще получи повече шансове за възстановяване.

Освен това може да се потвърди, че тъканта е доброкачествена и съответно пациентът няма да бъде засегнат допълнително от агресивни методи на лечение, които се използват при лечението на злокачествени тъкани.

Биопсията няма да отнеме много време. Минимално инвазивните методи се извършват в продължение на няколко минути и пациентът се прибира вкъщи в същия ден, като оперативната намеса за възстановяване на тялото ще отнеме повече време.

Правила за обучение

За биопсия не се изискват специални подготвителни дейности за пациентите. Подготовката за биопсия обаче има редица препоръки за пациента, които са необходими, за да се гарантира, че процедурата е възможно най-ефективна. Какво трябва да направи пациентът предварително:

1. Всяко лечение трябва да бъде преустановено, тъй като при приемането на лекарства тялото може да реагира непредсказуемо.
2. Процедурата трябва да се извършва на празен стомах, тъй като храната може да влоши ефекта от анестезията.
3. При провеждане на биопсия на шийката на матката пациентът е забранен да прави секс няколко дни.
4. Отказ от лоши навици (пушене и алкохол) в продължение на няколко дни.
5. Забранява се лечението с вагинални супозитории или тампони за цервикална биопсия.
6. Когато събира анамнеза, лекарят трябва да го информира за всички възможни алергични реакции, хронични заболявания и бременност.

Независимо от факта, че някои видове са минимално инвазивни, препоръчително е да се покани придружител, ако е необходимо, след процедурата.

Преди биопсията трябва да се подадат няколко теста. Лекарят назначава пациента общ кръвен тест, тест за кръвосъсирване, анализ за сифилис, хепатит В и С, ХИВ за инфекция. При биопсия на шийката на матката е необходимо да се направи смазка на флората, цитологията, калпоскопията. При мъжете се извършва тестикуларна биопсия и преди това се предписва намазка от уретрата. Преди диагностицирането на сърдечни заболявания се предписва електрокардиограма. Също така е важно да се изяснят кръвните групи и Rh факторите.

Някои тестове са задължителни за всички видове биопсии, някои специфични. Специално назначавайте, ако е необходимо, въз основа на спецификата на процедурата. Как се извършва биопсията?

Извършване на анализа

Биопсията се извършва на някои етапи. Същността на биопсията е, че биопсичният образец е взет от патологичните места на тялото. Вземането на проби от материала често се извършва по време на операцията, като по този начин се постига двоен ефект от процедурата, от една страна, се извършва лечение, а от друга - диагностична процедура.

Процесът на вземане на проби от биоматериали се извършва под контрола на специални медицински изделия. Могат да бъдат томографи, ендоскоп, ултразвукова машина и рентгеново оборудване. С използването на такива устройства специалистът по-добре може да види областта, от която се изисква вземането на проби от материала, и процедурата ще бъде много опростена.

Анализът на биоматериали се извършва по два начина - хистологичен и цитологичен. Основата на хистологичното изследване е техниката, в резултат на която се извършва цялостен анализ на тъканите на неоплазмата. С цитологичното изследване само клетките. В резултат на цитологичните изследвания се получават данни за пода, но в някои проучвания те са достатъчни. В резултат на хистологичното изследване резултатът е точна диагноза.

Цитологичното изследване е не по-малко важно от хистологичното, тъй като в някои случаи е възможно да се вземе само част от материала, т.е. малък слой клетки, така че той да се използва често.

След процедурата, полученият материал се изпраща в лабораторията за проверка. В лабораторията специалистите използват специални вещества, които правят биопсията твърдо, като премахват излишната течност. Тази манипулация е задължителна, защото само в твърда форма става възможно да се изреже материалът в много тънки парчета, което ще бъде лесно за учене.

Освен това материалът се оцветява със специална субстанция, която ще даде реакция на материала, въз основа на която експертът ще направи заключение кой тип клетки присъства в биопсия - злокачествен или доброкачествен. Проучването ще идентифицира самата болест и можете също така да разберете колко е разработено и каквото лечение е необходимо, за да се справите по-добре с патологията. Какво показва биопсията?

Резултатът от биопсията

Процедурата може да се извърши в съответствие с плана на лекаря, а също и спешно, когато такива диагностика станат необходими в момента. Последният тип биопсичен анализ като правило става необходим по време на операцията. За лабораторните изследвания специалистите отнемат около половин час. Пациентът получава резултатите от планираната биопсия малко по-късно, транскрипцията на биопсията може да отнеме до 10 дни.

Разликата между планираната и спешната биопсия може да бъде точността на анализа. Точността на анализа се влияе от квалификацията на специалиста, който провежда процедурата. Ако опитът на лекаря в тази област е разнообразен, може да му се вярва. Анализът води до това как лекарят взема биоматериал и колко е взет. При недостатъчно количество лабораторните техници няма да могат да провеждат нормален анализ и могат да покажат фалшив отрицателен резултат.

Важно е, доколкото се наблюдава методологията на материалния анализ. При неотложна биопсия някои етапи трябва да бъдат пропуснати, тъй като специалистите нямат време, поради което е невъзможно да се посочат данните, които са абсолютно надеждни, но при сегашната ситуация тези данни се считат за целесъобразни.

В допълнение, използването на цитологично или хистологично изследване трябва да бъде избрано в зависимост от ситуацията. Цитологичното изследване не може да се счита за напълно надеждно, тъй като може да показва наличието на онкоклетки, но не предоставя информация за болестта. Удължена биопсия с хистологичен преглед максимално информативен метод. Условията се договарят предварително от лекаря.

Възможни усложнения

Биопсията се счита за най-информативна, тъй като биоматериалът дава пълна картина на болестта. Често много пациенти страдат от усложнения след процедурата. Ако биопсичната техника е напълно спазена и процедурата е извършена от квалифициран експерт, вероятността от негативни последици е много малка. Възможно е обаче да се появят следните усложнения:

1. Кървене в мястото на отрязване на биоматериал. Важно е след оградата да се извърши обличането на отворената рана и да се лекуват със специални разтвори, които да ускорят заздравяването и да спрат кръвообращението. Белодробната биопсия е най-опасната процедура, която често води до кървене. Няма сериозни последици, ако експертът ще извърши много точно всички манипулации. Отворената биопсия се характеризира с образуване на отворена рана. Биопсията в повечето случаи води до увреждания в различна степен, но професионализмът на лекаря ще намали подобни последици.
2. Инфекция на увредена тъкан. При неправилно извършени възстановителни и превръзки, увредената тъкан може да се зарази. Инфекцията на едно място може да доведе до широко разпространение на бактерии. Висока температура след биопсия в този случай не е изключена. За да се предотврати това, е важно раните да се лекуват с асептични и антисептични разтвори.

Усложненията след биопсия са лесни за избягване. В съвременните клиники се използва най-новото оборудване и строго спазват правилата за хигиена, така че рискът от възникване е много малък. Но пациентът също трябва да се грижи за здравето си и да се защити след биопсия, а също и съвестно да изпълнява всички препоръки на лекарите. Няма значение дали точката се навива на тялото или се отваря, изисква редовна грижа до изцеление. По този начин, при ранно лечение на пациент на лекар и извършване на диагноза с един вид биопсия, човек има шанс за възстановяване.

Биопсия: подготовка, време, рецензии и цени

"Трябва да преминете биопсия" - мнозина чуха тази фраза от лекуващия лекар. Но защо е необходимо, какво прави тази процедура и как се провежда?

Концепцията за

Биопсия - диагностично изследване, което показва, ограда биоматериал от подозрителен сайт тяло, например, уплътнения, туморна формация, дългосрочно лечение на рани и така нататък.

Тази техника се счита за най-ефективната и надеждна от всички използвани в диагностиката на онкологичните патологии.

Снимка на биопсия на гърдата

• Благодарение на микроскопското изследване на биопсията цитологията на тъканите може да се определи точно, което дава пълна информация за заболяването, степента му и т.н.
• Използването на биопсия може да разкрие патологичен процес на най-ранен стадий, което помага да се избегнат много усложнения.
• Освен това, тази диагноза ви позволява да определите обхвата на предстоящата операция при пациенти с рак.

Изпробването на биоматериали може да се извърши по различни начини.

1. Trepan-биопсията е техника за получаване на биопсия с помощта на специална гъста игла (трефин).
2. ексцизионна биопсията е вид диагноза, при която целият орган или тумор се отстранява в хода на хирургическата интервенция. Той се счита за мащабна биопсия.
3. пункция - Такава техника на биопсия включва получаване на необходимите проби чрез пробиване на тънка игла.
4. Инцизия. Отстраняването засяга само определена част от органа или тумора и се извършва в процеса на пълна хирургическа операция.
5. Stereotactic - минимално инвазивен метод за диагностика, чиято същност е изграждането на специализирана схема за достъп до определена подозрителна област. Координатите за достъп се изчисляват въз основа на предварителното сканиране.
6. Четка биопсия - вариант на диагностичната процедура с използване на катетър, в който е вградена струна с четка, събираща биопсията. Този метод се нарича и четка.
7. Фина аппирационна биопсия на иглата - минимално инвазивен метод, при който материалът се взема чрез използване на специална спринцовка, аспириращ биоматериал от тъканите. Методът е приложим само за цитологичен анализ, тъй като се определя само клетъчният състав на биопсичната проба.
8. Веригата биопсия - биопсията се взема чрез изрязване на патологични тъкани. Желаният биоматериал се отрязва чрез специален цикъл (електрически или термичен).
9. трансторакалната биопсията е инвазивен диагностичен метод, използван за получаване на биоматериал от белите дробове. Пренася се през гръдния кош по открит начин или по пукнатина. Манипулацията се осъществява под наблюдението на видеоторакоскоп или компютърна томография.
10. течност биопсията е най-новата технология за откриване на онкомаркери в течна биопсия, кръв, лимфа и т.н.
11. Радио вълна. Процедурата се извършва с помощта на специализирано оборудване - Surgutron апарат. Методът е нежен, не предизвиква усложнения.
12. отворен - този вид биопсия се осъществява с помощта на отворен достъп до тъкани, чиято проба трябва да бъде получена.
13. Preskalennaya биопсия - retroklavikulyarnoe проучване където вземане на проби биопсия се извършва с надключична лимфни възли и тъкани върху липидния ъгъл югуларната и подключични вени. Техниката се използва за откриване на белодробни патологии.

Защо биопсии?

Биопсия е показана в случаите, когато след извършване на други диагностични процедури, получените резултати не са достатъчни, за да се установи точна диагноза.

Обикновено се предписва биопсия, когато се открие тумор, за да се определи естеството и вида на тъканите на образуването.

Това диагностична процедура вече успешно се прилага за диагностициране на патологични състояния комплект, дори без рак, злокачествено заболяване, защото освен използва за определяне на разпространението и тежестта, етап на развитие и т.н. метод.

Основната индикация е изследването на естеството на тумора, но често се предписва биопсия, за да се следи текущото онкологично лечение.

Днес биопсия може да получи почти всяка област на тялото, при което процедурата за биопсия може да изпълнява не само диагностична но също терапевтичен мисия, когато в процеса на получаване на биоматериал извършва отстраняване патологично огнище.

Противопоказания

Въпреки всички полезни и силно информативни методи, биопсията има своите противопоказания:

• Наличието на кръвни патологии и проблеми, свързани с херметичността на кръвта;
• Нетърпимост към някои лекарства;
• Хронична миокардна недостатъчност;
• Ако има алтернативни неинвазивни диагностични опции с подобна информативна стойност;
• Ако пациентът писмено отказва да проведе такава процедура.

Методи на материалното изследване

Получената биоматериална или биопсична проба се подлага на по-нататъшно изследване, което се извършва с помощта на микроскопични техники. Обикновено биологичните тъкани се изпращат за цитологична или хистологична диагноза.

хистологична

Изпращане хистология на биопсия включва микроскопско изследване на тъканни срезове, които са поставени в специален разтвор и след това поставени в парафин, последвано от оцветяване и разрез.

Оцветяването е необходимо, за да могат клетките и техните участъци да бъдат по-добре разграничени чрез микроскопско изследване, въз основа на което лекарят прави заключението. Пациентът получава резултатите след 4-14 дни.

Лекарите разполагат с доста кратък период от време за определяне на типа тумор, като решават обемите и методите на хирургично лечение. Следователно, в такива ситуации се практикува спешна хистология.

цитологично

Ако хистологията разчиташе на изследването на тъканните срезове, тогава цитологията предполага подробно изследване на клетъчните структури. Подобна техника се използва, ако не е възможно да се получи парче тъкан.

Такава диагноза се извършва главно за определяне на характера на конкретно образование - доброкачествено, злокачествено, възпалително, реактивно, предракови и др.

Получената биопсия се извършва чрез размазване на стъклото и след това микроскопско изследване.

Въпреки че цитологичната диагноза се смята за по-проста и по-бърза, хистологията е още по-надеждна и точна.

Подготовка на

Преди биопсия пациентът трябва да се подложи на лабораторно изследване на кръвта и урината за наличие на различни инфекции и възпалителни процеси. В допълнение, се извършва магнитен резонанс, ултразвук, рентгенова диагностика.

Лекарят разглежда картината на заболяването и установява дали пациентът приема лекарства.

Много е важно да кажете на лекаря за наличието на патологии на кръвосъсирването и алергии към лекарства. Ако процедурата се планира да се проведе под анестезия, не можете да ядете и пиете часове за течност за 8 часа преди да направите биопсия.

Как биопсиите в определени органи и тъкани?

Изпробването на биоматериали се извършва с обща или местна анестезия, така че процедурата обикновено не е придружена от болезнени усещания.

Пациентът се поставя на дивана или на операционната маса на правилното място за специалиста. След това те започват процеса на получаване на биопсия. Общата продължителност на процеса често е няколко минути и с инвазивни методи може да достигне половин час.

В гинекологията

Показанията за биопсия в гинекологичната практика е да се диагностицира патологията на шийката на матката и тялото на ендометриума и влагалището, яйчниците, външни органи на репродуктивната система.

Такава диагностична техника е решаваща при откриването на предракови, фонови и злокачествени образувания.

В гинекологията се прилагат:

• Индукционна биопсия - когато се извършва изрязване на тъканите от скалпел;
• Зрителна биопсия - когато всички манипулации се контролират от напреднала хистероскопия или колпоскопия;
• Аспирация - когато биоматериалът се получава чрез аспирация;
• Лапароскопска биопсия - този метод обикновено взема биопсия от яйчниците.

Извършва се ендометриална биопсия, като се използва биопсична игла, която използва специална кутрета.

черва

Биопсия на малкия и дебелото черво се извършва по различни начини:

• пробиване;
• контур;
• Trepanation - когато вземането на биопсия се извършва с остра куха тръба;
• изтръгната;
• инцизия;
• Скарификация - когато се извършва биопсията на остъргване.

Специфичният избор на метода се определя от характера и местонахождението на мястото на изследване, но най-често се прибягва до колоноскопия с биопсия.

панкреас

Биопсичният материал от панкреаса се получава по няколко начина: чрез аспириране на фина игла, лапароскопска, трансдуодутална, интраоперативна,

Индикации за биопсия на панкреаса е необходимостта да се определят морфологичните промени в панкреасните клетки в присъствието на тумори и да се идентифицират други патологични процеси.

мускули

Ако лекарят има подозрения за развитието на системни нарушения на пациента съединителната тъкан, които обикновено са придружени от мускулни увреждания, тя ще ви помогне да идентифицирате болестта на биопсия изучаването на мускулите и мускулна фасция.

В допълнение, тази процедура се извършва при съмнение за нодозен развитие нодоза, dermatopolimiozita, еозинофилни асцит, и така нататък. Такива диагностика, прилагани с помощта на игли или открит начин.

сърце

Диагнозата на биопсия на миокарда помага откриване и потвърди заболяване като миокардит, кардиомиопатия, вентрикуларна аритмия неясна етиология, и за идентифициране на процесите на отхвърляне на трансплантирания орган.

Според статистиката по-често се извършва дясна камерна биопсия, като достъпът до органа се осъществява през югуларната вена в дясната, бедрената или подклавианската вена. Всички манипулации се контролират от флуороскопия и ЕКГ.

Във вената се вкарва катетър (биоптом), който се пренася на необходимото място, където е необходимо да се получи проба. На биоптома се отварят специални пинсети, които отрязват малка част от тъканта. За да се избегне тромбозата по време на процедурата, чрез катетъра се дава специално лекарство.

мехур

Биопсията на урината при мъжете и жените се извършва по два начина: студена и TUR-биопсия.

Студеният метод включва трансутратрално цитоскопско проникване и вземане на биопсия със специални пинсети. TUR-биопсията включва отстраняване на целия тумор на здрави тъкани. Целта на такава биопсия е да се премахнат всички видими образувания от стената на урината и точната диагноза.

кръв

Биопсия на костния мозък се извършва в случай на злокачествени туморни патологии като левкемия.

Също така е показано изследване за биопсия на тъкан от костен мозък за дефицит на желязо, спленомегалия, тромбоцитопения и анемия.

Лекарят взема определено количество червен костен мозък и малка проба от възел. Понякога изследването се ограничава до получаването само на проба от костите. Процедурата се извършва чрез аспирационен метод или trepanobiopsy.

очи

Изследването на очните тъкани е необходимо, в присъствието на ретинобластом - туморно образуване на злокачествен произход. Подобни тумори често се срещат при деца.

Биопсията помага да се получи пълна картина на патологията и да се определи мащабът на туморния процес. В процеса на диагностициране на ретинобластома се прилага техниката на аспирационна биопсия чрез вакуумна екстракция.

Костна тъкан

Биопсията от костна тъкан се извършва за идентифициране на злокачествени образувания или инфекциозни процеси. Обикновено такива манипулации се извършват перкутанно, с дебела или тънка игла или хирургично.

Орална кухина

Едно биопсично изследване на устната кухина включва получаване на биопсия от ларинкса, сливиците, слюнчените жлези, гърлото и венците. Такава диагноза се предписва, когато се откриват патологични образувания на челюстни кости или устна кухина, се определят патологии на слюнчените жлези и т.н.

Процедурата обикновено се извършва от лицев хирург. Той използва скалпел, за да вземе част и цял тумор. Цялата процедура отнема около една четвърт час. Болезнеността се наблюдава, когато се инжектира анестетик, а при биопсия липсва болка.

Резултати от анализа

Резултатите от биопсичната диагноза се считат за нормални, ако пациентът не е открил никакви клетъчни промени в изследваните тъкани.

вещи

Най-честата последица от тази диагноза е бързото кървене и болезненост в мястото на вземане на биопсия.

Умерена лека болка се наблюдава при около една трета от пациентите след биопсия.

Сериозни усложнения след биопсия обикновено не се появяват, въпреки че в редки случаи също се появяват смъртоносните ефекти на биопсия (1 от 10 000 случая).

Грижи след процедурата

След биопсия се препоръчва физическа почивка. В рамките на няколко дни след процедурата е възможно възпаление на мястото на биопсията.

Прегледи на пациентите

Инга:

Гинекологът разбра, че съм раздрала врата. Имаше силно подозрение за лоши клетки, така че те предписаха биопсия. Процедурата беше направена в кабинета на гинеколога, беше неприятно, но не боли. След биопсия малко боли болка в долната част на корема, кръв. Дори и в гинекологията те поставиха тампон и ми казаха да я държа до вечерта. На следващия ден имаше и малко разреждане, но след това всичко изчезна. Ето защо не е нужно да се страхувате от процедурата.

Евгений:

Често прекъсват непълното изпразване, преживяват уриниране и други негативни симптоми. Отиде до лекарите, назначи биопсия на пикочния мехур. Процедурата не е болезнена, но не е приятна в нея. Направи или направи чрез уретрата, мрачните усещания. Намери причината за проблемите, така че биопсията не беше напразна.

Разходи за анализ

Цената на процедурата за биопсия има доста широк диапазон от цени.

• Баловата биопсия струва около 1100-8000 рубли;
• Аспирационна биопсия - 1900-9500 рубли;
• Trepan-биопсия - 1200-9800 рубли.

Цената зависи от начина на получаване на биопсия, нивото на клиниката и други фактори.

Отговори на специалисти

• Какво показва биопсията?

Биопсията ви позволява да получите биоматериал, след изследване, което ще стане ясно дали има структурно клетъчни промени в тъканите, характерни за злокачествени онкологични процеси и други патологии.

• Колко време отнема биопсията?

Средната продължителност на процедурата е приблизително 10-20 минути. В зависимост от вида на процедурата, продължителността може да бъде намалена до 5 минути или може да бъде увеличена до 40 минути.

• Боли ли ви да направите биопсия?

Обикновено се взема биопсична проба с анестезия или анестезия, така че няма болка. В някои случаи пациентите отбелязват наличието на неприятни усещания.

• Каква е разликата между пункция и биопсия?

Биопсията включва откъсване от биопсия и пробиване е изсмукване на биоматериал със спринцовка.

• Може ли биопсията да бъде погрешна?

Подобно на всяка диагностична процедура, биопсията също може да е погрешна. За минималната вероятност за грешка е необходимо да се направи биопсичен образец съгласно общоприетите правила.

• Биопсията е опасна ли е?

Всяка инвазивна процедура включва определен риск, биопсията не е изключение. Но рискът от усложнения с тази процедура е толкова малък, че не си струва да се говори за тенденцията. За да избегнете усложнения, препоръчваме ви да посетите доказани и уважавани лечебни заведения, където се включва висококвалифициран персонал.

• Къде да направите биопсия?

За да се направи биопсия, препоръчително е да отидете в клиники с добра репутация, специализирани медицински центрове и институти, тъй като само в такива лечебни заведения има необходимото оборудване за безопасно и минимално инвазивно производство на биологичен материал.