Болка с рак

Болката се преживява от всеки втори пациент на онколози. 80% от пациентите с напреднали форми на рак съобщават за тежка или умерена болка. Дори и след пълно излекуване синдромът на болката може да продължи дълго време.

Защо има болки в рака?

Причините за синдрома на болката могат да бъдат пряко засегнати от тумор на болковите рецептори или нервите, терапевтични или диагностични манипулации. Понякога синдромът на болката не е свързан с онкологично заболяване или е причинен от комбинация от фактори.

Лекарите разграничават три основни варианта на болката в зависимост от причинителите:

• Носисептизна. В случай на повреда на всеки орган или тъкан химични, механични, термични стимулиране се осъществява чрез ноцицептори и инерция се прехвърля от тях към мозъка, което води до усещане на болка. Болковите рецептори се намират в кожата и костите (соматични), както и във вътрешните органи (висцерални). Органите на коремната кухина имат само висцерална инервация, без соматични. Това води до появата на "посочено болка", когато е налице смес от нервните влакна от соматични и висцерални органи на гръбначния мозък и мозъчната кора не може да покаже ясно болката. Поради това често пациент с коремна болка с рак не може точно да посочи източника на болка и да опише своята природа.
• Невропатичната болка е причинена от увреждане на периферната нервна система, гръбначния мозък или мозъка, по-специално, по време на химиотерапия (например, препарати, съдържащи винка алкалоиди) или поради участие в неопластична процеса на нервите или нервен плексус.
• Психогенната. Понякога пациент с рак няма органични причини за синдрома на болка, или болката е непропорционално силна. В този случай е важно да се вземе предвид психологическия компонент и да се разбере, че стресът може да подобри възприемането на болката.

Какви са болките с рак?

Има следните видове:

• остра, възниква при увреждане на тъканите и след това намалява с времето, тъй като прогресирането на изцелението. Пълното възстановяване отнема 3-6 месеца.
• хроничната болка (продължителност повече от 1 месец) се причинява от трайно увреждане на тъканите. Интензивността на болката може да бъде повлияна от психологически фактори.
• пробивната болка е внезапно внезапно увеличаване на интензивността на хроничната болка, която настъпва при налагането на допълнителни провокиращи фактори (например, болка в гърба с рак гръбначният стълб с метастази може да бъде рязко увеличен (или да се появи), когато се променя позицията на пациента). Поради непредсказуемост и нестабилност тази болка е трудна за лечение.

Природата на болката при рака могат да бъдат постоянни или епизодични; възникващи навреме.

Болка, възникваща на фона на лечението на онкопатологията

• спазми, резби, пруритус (странични ефекти на много противотуморни лекарства)
• възпаление на лигавиците (стоматит, гингивит или улцерозни лезии на други части на храносмилателната система), причинени от химиотерапия или целева терапия
• болка, сърбеж, изтръпване, зачервяване, парене в дланите и краката
• болка в ставите и мускулите на цялото тяло (с инхибитори на паклитаксел или ароматаза)
• остеонекроза на челюстта (рядък страничен ефект на бисфосфонати, които се използват за метастази в костите)
• болка, дължаща се на лъчева терапия (устна кухина и фаринкса, дерматит).

Има ли винаги болка при рак?

Рак без болка е възможно в началния етап, когато туморът е толкова малък, че не причинява дразнене на рецепторите. Също така, без болка, болестта може да възникне без образуването на солиден тумор, например миелома преди поражение на костите, левкемия.

Оценка на болката при пациентите

За да може максимално ефективно да помогне на пациента, човек трябва да може да оцени нивото на болката. Основната препратка е усещането на човек, докато лекарят използва следните параметри:

• Каква болка (шумна, изгаряща, печене, пулсираща, остра и т.н.)?
• Къде чувства болката най-много?
• Продължителност на болката
• Постоянно или периодично?
• В кое време на деня се появява или се увеличава?
• Какво прави болката по-силна или по-слаба?
• Дали болката ограничава всякакъв вид дейност?
• Колко е силна?

Най-простият инструмент за оценка на интензивността на болката е цифровата рейтингова скала. Има десет градуса в него: от 0 (няма болка) до 10 (най-силната болка, която може да се представи само). Градация от 1 до 3 съответства на лека болка, от 4 до 6 - умерена и от 7 до 10 - при тежка. Самият пациент оценява чувствата си с цифри и казва на лекаря. Този метод не е подходящ за деца под 7 години и пациенти с нарушения на по-висока нервна активност, много възрастни хора. В този случай, оценката се извършва от други параметри, например, по десетобалната система лицева болка, или да използвате отчетите на роднини или други полагащи грижи за състоянието на пациента, неговата реакция към упойката.

Освен по медицински причини е важно да се вземат предвид спецификите на манталитета. В някои култури оплакванията от болка се възприемат като признак на слабост. Или пациентите не искат да натоварват други членове на семейството, тъй като мнението на близките е много важно. В допълнение към отчитането на психологическия аспект, лекарят прогнозира колко ефикасно лечение ще бъде. Така че невропатичните, пробивките и силната болка са по-трудни за контролиране. По-трудно е да се лекува, ако в историята на живота на пациента вече са били извършени епизоди на злоупотреба с наркотици, алкохол, депресия, психични разстройства или лечение на болката.

Защо лечение болка

Понякога при рак пациентите не искат да приемат лекарства за болка, страхувайки се, че ще се наранят още повече. Това не е така, синдромът на болката трябва да бъде лекуван като всеки друг патологичен синдром. Болката може да помогне:

• спя по-добре
• увеличаване на активността
• повишаване на апетита
• намаляване на усещането за страх, раздразнение
• подобряване на сексуалния живот.

Как да облекчим болката при рака?

Болка в главата, краката, долната част на гърба, костите с рак се третират съгласно система от една стъпка:

1 стъпка. Неопиоидни аналгетици. Той може да бъде парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспирин, кеторолак.

2 стъпка. Ако няма ефект, използвайте меки опиоиди (кодеин).

3 стъпка. Силни опиоиди (морфин, фентанил, оксикодон, трамадол) в доза, достатъчна за пълно изчезване на болката.

За да се помогне на пациента да се справи с тревожността и страха, на всяка стъпка се добавят допълнителни лекарства. Обикновено това са антиконвулсанти, антидепресанти, локални анестетици. Когато болката в резултат на възпаление на използване на стероиди, но с поражението на костите - бисфофонати (памидронатът, zolendronovuyu киселина) и denozumab.Pravilnoe медицина в правилната дозировка и в точното време дава възможност да се помогне на 80-90% от хората. В други случаи използвайте други методи:

• Хирургическа интервенция на мозъка, която прекъсва предаването на болковия импулс.
• Хордотомия, т.е. пресечната точка на проводимите пътеки в гръбначния мозък. Използва се с лоша прогноза за пациента и синдром на силна болка, който не подлежи на лечение с лекарства.
• Перкутанно електрическо стимулиране на нервния багажник.
• Блокада на нервите. За това лекарството се инжектира или в нервния ствол или в тъканта около него, което също прекъсва предаването на болковия импулс.
• Радиочестотна аблация. С помощта на радиовълни нервните влакна се нагряват, за да нарушат функционирането им.
• Палиативна лъчева терапия. Той намалява размера на тумора и намалява неговия ефект върху нервните снопове.
• Алтернативни методи, които обикновено се използват в допълнение към традиционната медицина. Това може да бъде медитация, акупунктура, хиропрактика, хипноза.

Болка в Етап 4 на рака не възникват незабавно, така че пациентът и роднините могат предварително да разработят план за действие. За да получите опиоид, се нуждаете от здравен работник. Рецептата може да напише:

• онколог
• окръжен терапевт
• лекар на тесен специалист, който е преминал обучение по работа с наркотични вещества.

Специална рецепта е валидна за 15 дни, ако е спешно необходима, тя може да бъде изписана в празнични и почивни дни.

Понастоящем пациентът или роднините не се нуждаят от връщане на използваните пластири, празни флакони или опаковки от лекарствата. Приготвят се специализирани аптеки, които имат разрешение да напускат наркотични аналгетици, отровни и психотропни вещества. Но ако районът е отдалечен и аптеки не разполагат, точките акушерката (ГАПС) или поликлиниката имат право да съхранява и да освободи опиоиди.

За да получите рецепта, има определен алгоритъм на действие:

• Пациентът се преглежда от лекар и предписва рецепта. Това може да се направи в поликлиничен, онкологичен диспансер, у дома.
• След това пациентът или роднините му дават кръгъл печат върху рецепта в медицинска институция, това не може да се направи у дома.
• Довереникът или самият пациент получава лекарство в специализирана аптека въз основа на списъците, предоставени от лечебното заведение.

В Русия има "гореща линия", на която можете да се обадите в случай на въпроси относно палиативните грижи:

8-800-700-84-36. Линията е създадена от Хоспис Асоциация и Фондация Хоспис "Вера", която работи чрез дарения.

Министерството на здравеопазването също има гореща линия: 8-800-200-03-89 и Roszdravnadzor: 8-800-500-18-35.

Колко правилно да приемате лекарството за болка?

• За пълен контрол върху синдрома на болката, болкоуспокояващите не се приемат "при поискване", а "на час", т.е. на всеки 3-6 часа.
• Не е необходимо да удължавате прекъсванията между приемането на лекарства. Болката се премахва по-лесно, когато тя не е силна.
• Необходимо е да се информира лекуващият лекар за всички взети лекарства, като възможни нежелани лекарствени взаимодействия.
• Не спирайте сами да вземате лекарството. Ако има нежелани реакции, незабавно трябва да информирате лекаря.
• Също така трябва да докладвате, ако ефектът е недостатъчен. Дозата ще бъде увеличена или лекарството ще бъде заменено.

Какви са методите на анестезия с наркотични вещества?

Методите за администриране на лекарството зависят от състоянието на пациента и дори от неговите предпочитания.

• Чрез устата. Ако функцията на стомаха и червата обикновено, лекарството дадено под езика (под езика), или регион на вътрешната повърхност на бузата (букално).
• Чрез ректума. Ако оралното приложение не е възможно, опиоидите могат да се прилагат ректално.
• През кожата. За тази цел използвайте специални трансдермални пластири.
• Чрез носа - под формата на назален спрей.
• Подкожно. Опиоидите се инжектират със спринцовка в подкожния мастен слой.
• Ив. Този начин е оправдан, когато предишните методи са неефективни. За да направите това, използвайте инфузомат (медицинска помпа) - устройство, което точно дозира и доставя лекарството.
• В цереброспиналната течност под формата на инжекции. Понякога се инжектира анестетик в гръбначния канал, за да се облекчи много тежката болка.

Зависимост от опиоидите

Някои хора се страхуват да използват опиоиди за медицински цели поради страха от пристрастяване. С течение на времето може да се развие нечувствителност към болкоуспокояващи. Това означава, че дозата ще трябва да се увеличи. Тази ситуация е нормална и може да възникне при други лекарства. При приемане на дози и мултипликации, препоръчани от лекар, вероятността от наркотична зависимост е ниска.

Странични ефекти на опиоидите

Има няколко често срещани явления:

Опиоидите намаляват и забавят мускулните контракции на стомаха и червата, което причинява разстройство на изпражненията. Важно е да пиете много течности и незабавно да информирате лекаря за нежелани явления.

По-рядко пациентът отбелязва:

• понижаване на кръвното налягане
• безсъние
• виене на свят
• халюцинации
• сърбеж
• проблеми с ерекцията
• понижаване нивото на кръвната захар
• промени в мисленето.

Когато възникнат тези проблеми, лекарят може да промени дозата или начина на приложение на използваното лекарство или да препоръча друго лекарство или метод на лечение.

Информацията е само за справка, не е предназначена за самодиагностика и лечение. Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

Характерни признаци на костна болка при рак

Болката съпътства всеки патологичен процес, който се случва в тялото. Понякога е толкова непоносимо, че е невъзможно да спи през нощта. Когато костната тъкан започне да боли - това е повод да се консултирате с лекарите за съвет. Болката на костите често се проявява, когато се развива раковият процес на различни тъкани. При раковите заболявания, болката в костната тъкан се развива в 3-4 етапа (метастази, разпространявани в цялото тяло).

Тип на поражението

Усещането за болка при рака може да бъде разделено на няколко вида (по вид засегната тъкан).

Нервна тъкан

Настъпва разширяващ се тумор с ракови преси върху нервни влакна или увреждане на нервните окончания. Нервната тъкан и възникващата болка могат да се появят в резултат на радиация и / или химиотерапия, хирургично лечение.

Костна тъкан

Има увреждане на кръвоносните съдове, намиращи се в костната тъкан. Това причинява остра болка в онкологията, която се пръсне и / или болки. Болката в костите има тенденция да се увеличава в интензивност.

Меки тъкани

Когато има увреждане на патологичните клетки на мускулите или вътрешните органи. При редица заболявания, причинени от онкологична патология, болката се облъчва до долните части на гръбначния стълб.

Фантомна болка

Пациентът чувства болка в органа или част от тялото, които са били отстранени. Понякога е нетърпимо.

Мигриращи болки

Има случаи, когато органът, засегнат от ракови клетки, е на едно място и болката се дава на съвсем различно място. Добър пример е рак на черния дроб. Черният дроб е в правилния хипохондриум и пациентът изпитва болка в дясната ръка.

Има редица онкологични заболявания, при които има болки в костите. Те включват: рак на белите дробове, бъбреците, гърдата, простатата, щитовидната жлеза, меланома.

Метастазите в повечето случаи засягат бедрените кости, ребрата, гръбначния стълб. Болката е склонна да се движи.

Патологичните клетки с кръвен поток влизат в костния мозък. Продължава изтъняването на костната тъкан. В тази връзка често се появяват фрактури при пациенти с рак.

диагностика

Много голям проблем при диагностицирането на костната болка е, че метастазите в първите етапи са безсимптомни. За да се установи правилната диагноза, пациентът получава следните допълнителни изследвания:

• сцинтиграфия;
• компютърна томография;
• Рентгенови лъчи;
• общ и клиничен анализ на кръвта.

Скелетна сцинтиграфия

При това изследване, метастази и рак на костите могат да бъдат открити на много ранни стадии и навсякъде в човешкия скелет.

Рентгеново изследване

Този тип диагноза в началните етапи не предоставя пълна информация. Ефективен от третия етап на заболяването.

Ядрена магнитна или компютърна томография

Използва се за сравнителна диагностика на метастази, рак на костите и други заболявания. Много информативен преди операцията (за по-подробно определяне на местоположението на тумора).

Допълнителна лабораторна диагностика

Провежда се за диференциална диагноза с остеопороза. При раковите процеси се увеличава съдържанието на алкална фосфатаза и калций в кръвта.

Знаци на външен вид

Основните признаци на метастази на тумори в костите са:

• болка в костите;
• мобилността е ограничена;
• изтръпване на крайниците и коремната област;
• може да е трудно да се уринира;
• хиперкалциемия и като последица от желанието за гадене, апетитът пада рязко, жаждата присъства почти през цялото време, признаци на умора.

Бъбречна тумора

Метастазите се проявяват чрез болки в костната тъкан, счупени крайници, гръбначният стълб се стиска.

Тумор на белите дробове

Много често болката се локализира в гръбначния стълб. Или там, където има добро кръвоснабдяване: ребра, раменни кости, кости на таза. При рак на белите дробове болка в костите се появява на последните етапи.

Тумор на простатата

Първичните метастази, дължащи се на онкологията на простатата, се появяват много рядко. Острата болка в костите се появява в последните етапи на заболяването.

Горни и долни крайници

Костната тъкан на предмишницата е засегната от рак на щитовидната жлеза, гърдите при жените, белите дробове. Първият сигнал за онкологични заболявания на дебелото черво, ректума, черния дроб и жлъчните пътища ще бъде болка в предмишницата.

Болка в улнера и радиус се появява при рак на млечните жлези, белите дробове, бъбреците. Костните четки изпитват остра болка, когато:

• рак на гърдата и тиреоиди
• рак на дебелото черво;
• увреждане на бъбреците, черния дроб, пикочния мехур, простатата;
• меланома и лимфогрануломатоза.

Неудовлетворима болка в тибията възниква при рак на белия дроб. Фибулата се удари - е необходимо да се търси рак на дебелото черво или простатата. Ракът на гърдата дава метастази и болка в костите на крака.

череп

Всички кости на черепа могат да се видят от ракови клетки. Болка в костите на орбитата възниква с тумори на гърдата, бъбреците, щитовидната жлеза, меланома.

Болестта на дъгата и основата на черепа и неприятните усещания в тях се появяват като първи знак. Злокачествените новообразувания, които ги причиняват, се откриват след допълнителен преглед. В резултат на диагностиката може да се разкрие:

• рак на гърдата;
• рак на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези;
• рак на дебелото черво;
• рак на простатата;
• рак на белия дроб;
• при деца ретинобластом, медулобластом.

Наличието на силна болка в костите и откритите метастази показват четвъртия етап на туморния процес. Това е много неблагоприятен симптом.

Злокачествени тумори на костния скелет

Туморът на костите е много рядка патология. Най-вероятно мястото на увреждане на скелета е дългите кости на ръцете и краката.

Симптомите на поражението

Ако се използва терминът "злокачествен тумор в костите", това показва, че първичният процес се осъществява директно в костния скелет. Това е първостепенно заболяване, а не болка при метастази на други заболявания.

Първите прояви на туморния процес могат да бъдат:

• болката в костите е локализирана в мястото на лезията;
• най-често се случва вечер или под стрес, в крайна сметка става постоянен;
• подуване на лезията;
• чести фрактури на костите;
• бърза умора;
• остра загуба на тегло без видима причина.

Видове и причини

Изследванията на лекарите показват, че ракът на костите възниква от неправилното клетъчно делене. Също така, следните фактори могат да повлияят рака на костите:

• радиация и химиотерапия на други форми на рак;
• лошо наследство;
• предракови условия.

Най-често срещаните видове рак на костите включват:

• остеосарком, засяга децата и младите хора;
• хондросаркома, страдат възрастните хора;
• Сарком на Евинг, деца и младежи са болни.

Етапи на болестта

Има четири етапа на патологичния процес.

Първият етап

Болестта, ако бъде открита на този етап, може да бъде лекувана. Болката се локализира върху костната тъкан.

Вторият етап

Пунктурата от засегнатата област показва злокачествен процес и бързо нарастване на тумора. Болката все още се локализира в специфична област на костната тъкан.

Третият етап

Биопсията показва бързия растеж и възпроизвеждане на ракови клетки. Болката в костите може да се локализира в няколко области.

Четвърта фаза

Болката се простира до други части на костния скелет и меките тъкани. Има значително увеличение на раковите клетки. Вторичните метастази се разпространяват в тялото.

лечение

Когато има болка в костите в рака и онкологията, терапията има за цел поддържането на комфортен живот на пациента. Тя се извършва само в комплекс. Прилагайте няколко метода за лечение.

Метод на хирургическа интервенция

Ако има свидетелство и туморът е работоспособен, извършете отстраняването му. Ако злокачественото образование не може да бъде оперирано, се осигурява поддържаща терапия:

• лечение на фрактури;
• фиксиране на костите, засегнати от тумора, склонни към изтъняване.

Радиационна терапия

Методът се основава на принципа на рентгеновото облъчване на туморния фокус. Раковите клетки са много по-чувствителни към рентгеново облъчване, отколкото тъканните клетки.

химиотерапия

Този метод се основава на използването на силно токсични лекарства за въздействие върху раковите клетки. Има много странични ефекти.

Съпътстващо лечение

анестезия

Тъй като ракът на костите или раковите метастази, намиращи се в костите, причиняват силна болка, използването на болкоуспокояващи лекарства е оправдано. Те включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства;
• наркотични вещества (3-4 стадия на неоплазма).

бифосфонати

Тази категория лекарства предотвратява унищожаването на костната тъкан. В резултат на прилагането им, рискът от фрактура се намалява няколко пъти.

Важно е да знаете, че самолечението или използването на "методи на традиционните лечители" могат да направят много повече вреда, отколкото полза. Колкото по-рано пациентът се обръща към онколога, изследването ще се извърши и ще се даде подходящо лечение, толкова по-голям е шансът за дълъг срок на опрощаване.

Защо онкологичните болки в краката?

Сериозни заболявания на тъканите

Болката в краката с онкология е често срещано явление. Но, за съжаление, самият пациент и лекарите рядко свързват болка в костите с проявата на рак. В някои случаи, дискомфорт и болка са за сметка на прекомерна употреба или нараняване, а останалата част - докторът гледа всички други заболявания като болки в костите - симптом често срещано явление, а не индивидуално, онкология, и на първо място всички експерти мисля инфекциозни или метаболитни заболявания. Но пълна анамнеза, компетентният ракът лекар подозира напредва и ще изпрати цялостна диагноза.

Метастази са разпределени върху костите в случай на предварително неоткрита рак на гърдата, рак на дебелото черво, бял дроб, щитовидна жлеза, бъбреците или на простатата. Този процес се извършва в пренебрегвани случаи, на етапи 3 или 4 на болестта. Тоест, основната причина не трябва да бъде рак на костите. В краката метастазите най-често се намират в костите на бедрената кост и таза.

При здрав човек костта се актуализира постоянно, но рак на злокачествени тумори клетки от кръвта влизат в костния мозък, където те започват да се отрази на клетките, отговорни за костната резорбция, поради което последната активност е увеличаване и ускоряване на разрушаването на костите и актуализации не се случва. Именно поради тази причина, че пациентите са много крехка рак на костите, фрактури се случват дори и при ниски натоварвания. Но в някои видове рак, като рак на простатата, се набира нездравословен начин на дейност и на клетките, отговорни за формирането на костите, а костната тъкан се разширява и расте.

Краката също могат да болят поради развиващата се онкология: един от първите симптоми на рак на костите е болка в костите. Това е само знак за това, много от тях не обръщат внимание, защото болката не е силна, ясна локализация тя не, тогава той се издига, а след това замлъква. Това означава, че ако пациент онкология колянната капачка - не означава, че тя ще се разболеят. Но това е да се признае, че болката все още е възможно: той става много по-интензивно през нощта, човек не може да спи, а се занимават със спорт или друга работа, свързана с физическа активност, това е невъзможно. Болка в костите трябва да се обърне внимание, веднага след като е имал ефект, то тогава е възможно да се открие рак в ранен стадий и да го спечели, без да се чака за усложнения като деформация, подуване, мускулна атрофия и силна болка, за да се отстрани, което може да бъде само за кратък период от време с помощта на наркотични аналгетици.

Рак на костите: крака, стави

Ракът на костите е един от най-често срещаните видове онкологични патологии. Пациент с рак на костите може от години да се чувства добре и да не подозира наличието на болестта. Като правило, първият признак за развитието на болестта и желанието да се потърси помощ от специалист стават редовни болки. При онкологията на костите, туморът може да се развие както върху твърдите тъкани, така и върху мускулите по протежение на ставите и костите.

доказателства

Клиничните прояви на заболяването се основават на следните симптоми:

Pain. Болка, както можете да разберете, ако това стане, тогава на мястото, където е образуван туморът. Болката може да бъде постоянна, укрепването й се случва по време на натоварвания и движения през нощта (периодът на мускулна релаксация).

Подпухналост. Подуване също се среща в района, в който се намира туморът, по-специално подуването около него. Той се забелязва по време на късния етап на хода на заболяването, т.е. когато туморът вече е достигнал значителен размер. В някои случаи отокът може да не бъде открит по време на изследване и палпиране.

Трудност на движенията. Когато сте в непосредствена близост до засегнатата става, туморът, докато растат, води до известни трудности в работата му. Поради това движението на крайниците може да бъде ограничено. Ако са засегнати ставите на краката, това може да причини изтръпване на крайниците, изтръпване в тях, глухота.

Деформация на засегнатия крайник или тяло.

Загубата на тегло, изпотяване, треска, летаргия е симптоматика на общия "провал" на тялото, независимо дали е на фона на рак или на фона на болести от друг вид.

Изброените симптоми, както виждате, са от значение за много заболявания и засягат не само последната точка. Междувременно, ако продължителността на проявата на такъв симптом като болка в крайниците е повече от две седмици, е необходимо да се консултирате с лекар, за да разгледате изчерпателно конкретната причина.

Основният и много очевиден симптом на рака на краката е болката, която се увеличава с растежа. Локализацията на синдрома на болката не е съсредоточена в самата огнище, т.е. ако коляното е засегнато, това не означава, че то ще бъде засегнато. Обикновено болката се движи през вълната, след това се увеличава, след което, като цяло, престава да се притеснява. Поради своята неяснота, туморът не привлича вниманието и поради това заболяването прогресира. В бъдеще се засилват и постепенно се образуват неприятни усещания в областта на неоплазмата. Физическата активност доставя все повече мъки, които човек не може да упражнява. Болката започва да се появява и по време на пасивност, особено през нощта. Анестезиите не носят желания резултат.

След като туморът започне да расте допълнително, симптоматиката променя характера, зоната на лезията на заболяването започва да се деформира. Размерът на тумора и дори неговите граници могат да бъдат опиянени, което причинява значителна болка, кожата около това място има треска.

Бързият растеж на рака се случва само за първи път, след това може дори напълно да спре. Кожата над неоплазмата се изтънява и става много по-бледо от други области, има чувството, че придобива прозрачност поради ясно видимите вени.

Често телесната температура на пациента се покачва, теглото намалява, силата изчезва. Движението с крак става трудно и впоследствие костта може да се счупи дори от незначителна травма.

Опасността е, че този вид рак често се бърка с други заболявания, защото с подобни характеристики, също, за съжаление, известие рак твърде късно, когато е налице прогресивно стъпка.

Много депресираща статистика, от която следва, че често след възстановяването има рецидиви и тяхното лечение е много по-трудно.

Тя трябва да бъде много внимателна за тялото ви, защото ако поискате помощ твърде късно, тогава единственият изход от ситуацията е ампутацията на крайника.

стави

Първите симптоми, които позволяват да се подозира патологичен процес в тялото, са слабост, спонтанно повишаване на телесната температура, загуба на тегло и апетит.

Най-честият симптом на костните тумори, открит при 70% от пациентите, е болката. В началото на болката може да е слаба и да изчезне спонтанно. Другите характеристики са устойчиви, устойчиви, усилващи се с времето и болката през нощта, която е слабо отстранена или не е отстранена с анестетични лекарства.

Като правило от момента на появата на първите болезнени усещания до установяването на диагнозата преминава от 6 до 12 месеца. Често се извършва преди диагностицирането на физиотерапията, може да увеличи болката или да я намали само за кратко време. Болката може да бъде с различна интензивност, но колкото по-бързо растежът на тумора, синдромът на болката е по-силен там.

В допълнение, е възможно да се открие образуване на тумори с различни размери и ограничаване на подвижността в ставата, близо до която се появи туморът. На мястото на тумора, крайникът е разширен в кръг, болезнен, кожата над него може да бъде подута и разредена, гореща на пипане.

По същия начин, с развитието на злокачествени тумори на долните крайници, един от симптомите може да бъде ламене.

В някои случаи първият симптом на костните тумори може да бъде патологични фрактури, т.е. не са свързани с травми или увреждания, а възникват спонтанно, с повдигане на гравитацията, завои или дори в покой. Най-често се наблюдават фрактури на крайниците. В този случай фрактурата е свързана с нестабилност на костната структура, тъй като по време на растежа на тумора костта губи своята естествена сила и крайникът губи своята подкрепа.

С развитието на костите и меките тъкани на гръдните големи масивни туморни процеси в чуждата литература се нарича техните Askin тумори. Тези тумори растат големи и проникват в гръдния кош, рисуване и покарал органи: бели дробове, плеврата, медиастинални органи. Обикновено, заболяването е асимптоматична и само на по-късен етап на развитие се проявява с усложнения на силна болка, дихателна недостатъчност и диспнея, натрупване на течност в гръдния кош, повишаването на температурата на тялото на голям брой и хемоптиза.

Много пациенти, дори при първично лечение, могат да имат далечни метастази.

Колко живеят

Статистическите данни за оцеляването са за период от пет години. Равнището на относителна 5-годишната преживяемост за рак на костите и ставите, е 66%, което означава, че лицето, което е с диагноза рак на костите и ставите, без метастази има шанс да живее още 5 години след диагнозата, в сравнение с лице, което не страда от болестта - средно по 66 %.

Оцеляването зависи от специфичния тип рак на костите. Следните фактори могат също да засегнат продължителността на живота:

- Колкото по-рано е открита болестта, толкова по-добра е прогнозата.
- Някои видове рак на костите често реагират добре на лечението.
- Възрастта на човек играе важна роля в оцеляването.

Относителна 5-годишна степен на оцеляване

- остеосарком - 53,9%
- хондросарком - 75,2%
- сарком на Ewing - 50,6%

Прогнозата зависи от много фактори, включително следното:

- медицинска история;
- вид рак;
- етап;
- клас;
- характеристики на рака;

Само един лекар, който е запознат с всички тези фактори, може да разглежда тези данни в комбинация с статистиката за оцеляване, за да даде повече или по-малко правилно предсказване.

бедрената

Този тип рак на тазобедрената става се получава под формата на гигантски клетъчен тумор и дава метастази. Болестта е опасна поради бързото й развитие и разпространение на светкавиците на засегнатите клетки до всички близки органи. И началото на развитието на тумор на тазобедрената става може да служи като рак на бедрото, който има свои характерни симптоми.

Симптомите на рака на бедрената кост са, както следва:

- Болка в тазобедрената става с неразбираем генезис, имащ пароксизмален характер. С течение на времето такива болки започват да измъчват тумора и да стават интензивни и упорити. И те не преминават дори и след приемане на лекарства за болка. Тревожи се предимно през нощта.

Деформация на засегнатата зона. Туморът променя структурата на тазобедрената става, дава метастази, което води до образуването на твърди тъкани. Това е особено забележимо по време на медицинския преглед.

- Затруднено движение на тазобедрената става. Това се дължи на деформация на засегнатата става. Пациентът изпитва силна болка при ходене или спорт.

- Болка в различни части на гърба или кръста. Ако ракът е метастазирал, тогава болката може да се приложи на коляното или слабините.

В допълнение към основните признаци, показващи наличието на рак на тазобедрената става, се различават вторичните симптоми:

Сериозни нарушения на съня.
Намаляване на активността и постоянна слабост.
Нарушаване на апетита.
Остър промяна на настроението и влошаване на характера.
Периодично повишаване на температурата.
Внезапна загуба на тегло.

След като сте открили такива симптоми, е по-добре незабавно да се назначите с лекар.

бедро

Подобна болест се среща доста често. В патологичния процес също така се включват ставите и коленните стави, с бързо разпространение в други тъкани. Прогресивното образование притиска съдовете на крака и в резултат се получава ерозия на артериалното легло. В бъдеще пациентът може да се оплаче от студ в крайниците и бледото си състояние. С течение на времето клиничната картина се променя на трофичните прояви и разстройства. Също така, при палпиране или притискане може да има голямо подуване на долния крайник и забавяне на венозната кръв.

Основните сигнали на рака на тазобедрената става са: загуба на апетит, загуба на тегло, временна висока телесна температура, изтощение и умора. Терапията на саркома на бедрото включва радиационно облъчване и химиотерапия, понякога специалистите извършват хирургично лечение.

Имаше силни болки в краката..

Дата на присъединяване: Dec 2005 Мнения: 944 Местоположение: Съединени щати

Имаше силни болки в краката..

Възможно ли е те да възникнат вследствие на HT и LGM? Или е нещо друго?
Описвам: Като цяло, суровата болка започва през нощта, а в легнало положение, всички крака боли отначало, изглежда повече като болка в костите, после остри болки в краката, пръсти започват. Болката предотвратява съня и се приближава до вечерта и не завижда на факта, че отивам много или не.
Когато нямаше достатъчно калций, болките бяха различни, предимно краката и ръцете.
Какво може да бъде и как да се справим с него?

Дата на присъединяване: Aug 2005 Местоположение: Москва Мнения:

Извика, скъпа. Не знам. но майка ми също имаше болки в пръстите и пръстите на краката. Разтривайте краката и пръстите си с хепаринов маз или кремаж Kapilar (съдържа жълт терпентин и дехидрокварцитин). Расирали 15-20 минути. Това му помогна, облекчи болката. Тя, разбира се, имаше лимфостаза поради тази метастаза в десния ингвинален лимфен възел. Но тези болки бяха в пръстите и краката.

Дата на присъединяване: Dec 2005 Мнения: 944 Местоположение: Съединени щати

Алеш,
Благодаря ви! Но какво да кажем за хепарин маз за вените? И имам постоянно усещане, че болката от костите.

Дата на присъединяване: Aug 2005 Местоположение: Москва Мнения:

Мама също мисли, че костите. Scin направи пълен - чист. Лимфата застина. Да, хепарин за вените. Но редувайки се с Капилар - това помогна. Просто не разсъждавах: какво и по каква причина, защото причината не знаеше защо. Помага, облекчава болката и е добре. Можете, разбира се, аналгетици по някакъв начин с спазмолитична напитка (пихме максиган + 1 таблетки noshpy). Но това също премахва симптомите, но не се лекува.

Дата на присъединяване: Dec 2005 Мнения: 944 Местоположение: Съединени щати

Алеш,
Определено ще опитам, наистина може да стагнати! Да, бих искал да знам причината, почистването на последствията, а не факта, че ще премахна причината. Но все още не мога да отида при лекаря, и така на нашия регионален онколог, той обикновено е безполезен.

Дата на присъединяване: Apr 2005 Местоположение:

воден бик, е ясно, че ще трябва да бъдете трети с нас с Васка Майка от лекаря, когото наблюдаваме)))

Дата на присъединяване: 07-06-2006 Мнения: 68 Благодари 0 пъти в 0 Мнения

Ако се опитате да използвате лекарства като хепарин, може би по-добре от Lyaton-gel 1000 (същия хепарин, концентрацията е много по-висока).

Рак на костите

Днес ракът не е присъда. Повечето видове злокачествени тумори са напълно проучени и шансовете за възстановяване са напълно увеличени понякога. Ракът на костите е обща дефиниция на злокачествени тумори, които засягат тъканите на костите и хрущялите.

Характеристики на болестта

Видове рак на краката на краката: симптоми и лечение

Ракът на костите на краката се развива основно при млади хора и юноши и представлява 2% от цялата костна онкология. В повечето случаи ракът на костите се счита за метастазирал. Това означава, че костната тъкан засяга тумора от друг орган, в резултат на хематогенното му разпространение. Ако новообразуванието се развива в клетките на костта, тогава ракът се нарича първичен. Има случаи, когато онкологията на костите на краката възниква от клетките на костния мозък.

Най-често заболяването засяга тялото на етап интензивен растеж и по време на пубертета. Струва си да се отбележи, че младите мъже са няколко пъти по-склонни да се разболеят от момичетата.

В 60% от случаите, диагнозата на остеогенния сарком е злокачествен тумор, който засяга тръбните кости на крака. Тумор се образува в областта на костния растеж, например близо до колянната става или в долния край на бедрената кост.

Видове костна онкология на краката

Приема се да се прави разграничение между доброкачествени и злокачествени тумори. Ако доброкачествените често изискват само наблюдение, тогава злокачествените се нуждаят от спешно лечение.

Злокачествените тумори имат бърз растеж, развитие и метастази в тялото. При липса на подходящо лечение, метастазите засягат предимно белите дробове.

Злокачествени тумори на костите на краката:

Остеогенен сарком е злокачествен тумор, който произхожда от костна тъкан. Понастоящем това е най-честият тумор на костите на краката. Често е основно образование. Склонна към агресивен поток и бърза метастаза, тя засяга в повечето случаи дългите тръбни кости на краката. Развитието на болестта е с трайна природа, в началните етапи на саркома се проявява с болки, същото като с ревматизъм, тогава има подуване, ограничаване на мобилността. С определен период от време болката се усилва, появяват се метастази. Лечението е сложно: хирургична намеса в допълнение към химиотерапията и лъчетерапията.

Хондросаркомът е един от общите онкогени на костите на скелета. Той идва от хрущялна тъкан. Настъпва в костите на тазовия и humeral колан, тубуларни кости. Вероятно дегенерация в хондросаркома на доброкачествен тумор. Симптомите са следните: силни болки от нарастваща природа, подуване на лезията, повишена телесна температура, разширяване на мрежата на подкожните вени над зоната на тумора, ограничаване на движението в близката става. Лечението включва: хирургическа намеса в комбинация с химиотерапия и лъчева терапия преди и след операцията.

Саркомът на Ewing се проявява през периода на растеж и пубертет на човек. Повлиява дълги и плоски тръбни кости. Туморът е агресивен, склонен към ранни метастази. Причините за саркома на Ewing са наранявания с различно естество и генетични аномалии. Симптомите са: болка, подуване и подуване в засегнатата област, както и локално разширяване на венозната мрежа. На 3-4 етапа са възможни патологични фрактури. Лечението включва: облъчване на тумора в комбинация с химиотерапия. Понякога те извършват операции.

Фибросаркомът е онкологичен тумор на произход на съединителната тъкан. Той представлява около 7% от всички видове сарком. Съществуват два вида: вътрешносезонен и парастолен. Той се развива в костите на черепа и дългите тръбни кости. Фибросаркомът е ограничен от заобикалящите тъкани и представлява плътен, кръгъл, безболезнен и малък hummocky възел. Силно диференцирани тумори протичат благоприятно, което не може да се каже за нискостепенните тумори, които дават метастази, лимфогенни и хематогенни. Лечението се комбинира и включва химиотерапия, лъчева терапия и хирургическа интервенция.

Фиброзният хистиоцитом е един от често срещаните саркоми. 40% се дължи на фибровия хистиоцитом при онкологията на меките тъкани. Характеризира се с бавен растеж, но в някои случаи е способен на бързо развитие и разпространение в тялото. Локализиран във вътрешните органи, крайниците, ретроперитонеалното пространство. Този тумор е способен да засегне всички кости на скелета, но при 72% костите на долните крайници са засегнати. Метастазира в лимфни възли, кости, бели дробове. Туморът проявява болка на мястото на лезията, евентуално функционално разстройство на ставите и фрактури на костите. С тумор с външен произход има оток в засегнатата област, обезцветяване на кожата. Лечението е сложно.

Причините за рак на костите на краката

Причините за онкологията на костите на краката могат да бъдат много, някои от тях са оправдани, докато други са подложени на съмнения и спорове на лекари и учени.

Например, появата на тумор поради травма и фрактура на костите на краката е под въпрос. Някои смятат, че вредата е предпоставка за появата на рак, а други твърдят, че вредата е рисков фактор за рак, поради повишена чувствителност на тази област.

Обичайно е да се разграничат следните причини за рак на костите на краката:

• влиянието на факторите на околната среда. Тези фактори включват: начин на живот (пушене, пиене и наркотици), качество на храните, замърсяване на водата и въздуха, химикали;
• чести наранявания и фрактури на костите;
• радиоактивно излъчване над допустимите стандарти. Радиоактивното излъчване може да причини вторичен или метастазирал тумор. Това включва облъчване по време на лечение на друг първичен тумор;
• наследственост. Наследствената предразположеност към образуването на костна онкология се определя главно от присъствието на ген RB1;
• хронични заболявания на костната тъкан. Наличието на хронични костни заболявания не е основната причина за развитие на злокачествени тумори. Смята се, че рискът от рак в този случай е много по-нисък, отколкото при пушене;
• преносологични костни заболявания (напр. болест на Paget);
• костен мозък трансплантация.

Причината за вторичен рак пръст кост става метастатични тумори на гърдата и простатата, както и светлина, най-малко - на други вътрешни органи.

Информационно видео

Симптоми на рак на краката на краката

В статията си изследвахме симптомите на костния сарком, които най-често засягат костите на краката. Независимо от вида на тумора, често срещаните симптоми на рак на краката на краката се изразяват по същия начин:

• болки в болката, които могат да се локализират в засегнатата област или да се излъчват в други части на тялото;
• намалена моторна активност;
• повишена телесна температура;
• загуба на тегло;
• влошаване на апетита или отказ на храна като цяло;
• промяна на външния вид на кожата в засегнатата област - тя се разрежда, поради което започва да се появява венозната мрежа.

В ранните етапи, признаците на рак на краката на краката може да не се проявяват, което е основната опасност. Много често при първите прояви на болестта хората не ходят на лекаря и се занимават със самолечение. Установено е, че от първите симптоми на болката до решението за диагнозата преминава от 6 до 12 месеца и това е ценно време.

Специфични симптоми на рак на краката на краката се проявяват

• болка в краката, която се увеличава с упражнения;
• ограничаване на мобилността на засегнатия крайник;
• проява на оток върху кожата или изпъкналост на тумора;
• фрактура на костите, което показва по-късен етап на заболяването (3-4 етапа).

Диагностика на рак на краката на краката

Много от потребителите на интернет при настъпването на заболявания или болка от различно естество започват да се занимават с самодиагностика. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че ракът на костта на стъпалото от снимката не може да бъде определен. Само лекарят може да диагностицира диагнозата със специални тестове и диагностични процедури.

Диагнозата на рака на костите започва с медицински преглед и палпиране на мястото на лезията. Лекарят трябва да провери подвижността на ставите и тяхното състояние, да оцени външния вид на кожата.

След прегледа се предписват следните тестове:

• общ кръвен тест;
• изследване на урината;
• тест за кръв за събеседници.

За диагностицирането се извършват следните процедури:

• Рентгеново изследване в областта на туморната локализация;
• CT, MRI;
• Сканирането на костите на скелета е тест, чрез който се определя местоположението на тумора. Радиоактивно вещество се инжектира в кръвния поток, който се абсорбира от костната тъкан. След това, използвайки скенера, се проследява преминаването на контрастната среда по костта. Този метод ви позволява да идентифицирате дори най-малките неоплазми и метастази;
• биопсия. Има два метода на биопсия - отворени и пунктирани. Отворената биопсия изисква хирургична интервенция, при която пациентът под анестезия се врязва в меки тъкани, за да осигури достъп до туморните клетки. При пробиване се извършва локална анестезия и, като се използва специална игла, се взема туморната проба. След това пробите се изследват под микроскоп.

Лечение на рак на костите на краката

Важен фактор за успешното лечение на рака на костите е диагнозата в ранните стадии на развитие. Методите за лечение се избират индивидуално, в зависимост от етапа и наличието на метастази. Досега са разработени редица методи за лечение на ракови тумори.

Хирургическа интервенция. Той се използва в по-голямата част от случаите на заболяването, за да се разделят злокачествените клетки от здравите. Съвременната технология позволява вместо ампутация на засегнатия крайник да се замести костта с метални импланти. При малки обеми лезии за реконструкция се използват тъкани от други места на организма или от костна банка.

Химиотерапия. Това е въвеждането на лекарства, които спират растежа на туморни клетки и предотвратяват метастази.

Радиационна терапия. Тя се извършва, за да се убиват раковите клетки. Рентгеновите лъчи засягат само засегнатата тъкан.

Често тези методи се използват последователно, първо извършват операция за отстраняване на тумора, а след това и лъчетерапия. Химиотерапията може да се използва или преди операцията, или след лъчева терапия, в зависимост от обема на засегнатите тъкани.

Прогноза на живота с рак на костите на краката

Продължителността на живота при хора с рак на костите зависи от местоположението на тумора, етапа на развитие и наличието на метастази.

Прогнозата в ранните етапи на рака е най-благоприятна. Петгодишната честота на преживяемост е 65-80% от пациентите. Някои търсят пълно излекуване. Когато се открият метастази, продължителността на живота се намалява до 30-40%.

Но не забравяйте, че ракът е специфичен за повторение, така че всички пациенти, които са били лекувани, трябва да преминават периодично планирани проверки.

Симптомите на рака на краката

Злокачествен тумор е неконтролираният и нетипичен растеж на мутирали клетки, които образуват туморни тъкани. Разделянето на неоплазмите се извършва в зависимост от тъканта, принадлежаща към тумора.

Остеосаркомът е рак на краката, чието образуване се извършва в костни структури на долните крайници. Според статистиката този вид злокачествен процес е 1% от общия брой онкологични заболявания. Въпреки това, поради основната лезия на младите хора, значимостта на изучаването на остеосаркома е доста висока. Болестта може да бъде първична (първоначалното образуване на тумор се извършва в костта) или вторично (лезиите на краката се развиват като метастази).

Рак на костните тъкани на краката

Първият признаци на рак на краката са появата на малка болка в долните крайници без определена локализация. В процеса на растеж на тумора, усещанията за болка се увеличават и се фокусират на определено място. За пациентите става трудно да се занимават със спорт, да извършват физическа активност и просто да се движат. Болката става хронична и започва да натрапва човека през нощта. Характерно е, че приемането на лекарства за болка не води до очаквания ефект.

В късните стадии на заболяването пациентите имат костна изпъкналост в мястото на увреждане на костите. Костната тъкан става много крехка. В резултат на това, чести фрактури, които не реагират добре на лечението. При онкологията на долните крайници разстройствата на остеоидната система също влияят на двигателната функция.

Симптоми и ранни признаци на рак на краката

Сарком на меките тъкани на краката

Злокачествените неоплазми на меките тъкани на долните крайници могат да се развият от мускули, мазнини, кръв, лимфоидни или нервни тъкани. Характерна особеност на злокачествените саркоми е инфилтративен растеж и метастази във вътрешните органи.

Онкология на мускулната тъкан

Рабдомиосарком е злокачествено увреждане на напречните стрии на мускулите на долните крайници. По принцип дефиницията на тумор възниква, когато се появят външни признаци. Симптоми на заболяването: изпъкналост на червената кожа, нарушена двигателна функция, спонтанна болка и болка при ходене.

Лейомиосаркомът е раково заболяване на гладките мускули, които се образуват в почти всички части на тялото. В резултат на асимптоматично изтичане, заболяването често се диагностицира на по-късни етапи. Патологичният процес се проявява като оток на меките тъкани и кървене на кожата в засегнатата област. Болезнени усещания се появяват, когато нервните влакна се предават от нарастващ тумор.

Онкология на мастната тъкан

Липосаркомът е злокачествена неоплазма от мастна тъкан. Основната локализация на тумора са бедрата и коленете на долните крайници. Липосаркомът се характеризира с междумускулен растеж. Туморът може да достигне значителни размери, без да причинява болка на пациента. Той се дефинира като кръгова неоплазма с мека сърцевина в подкожния слой. В повечето случаи болката в крака с рак се проявява на етапи III-IV.

Онкология на окончанията на периферните нерви

Злокачественият шваном (неврогенен сарком) е злокачествен тумор на нервната тъкан. Името на патологичната неоплазма произхожда от Schwann клетките на външния плик на нервните влакна. Тези клетки осигуряват преминаването на нервните импулси от централната нервна система към структурите на долните крайници. Клиничната картина на шиванома се проявява като туморът расте и включва подуване на меките тъкани, обезцветяване на кожата и болезненост на засегнатата област. Специфичен симптом на неврогенен сарком е загубата на чувствителност на тъканите под зоната на онкологичния процес.

Онкология на ставните тъкани

Синовиалният сарком е злокачествено увреждане на хрущялната мембрана на ставите. По принцип туморът засяга пациенти от мъжки пол. ставен рак на краката, симптоми който се състои от оток и дисфункция на скелетната система, изисква хирургическа интервенция, последвана от ендопротези.

Онкология на кръвоносната и лимфната система на стъпалото

Ангиосаркомът е раково заболяване, чието развитие преминава от кръвоносните съдове. Туморът има появата на коронарна неоплазма и се характеризира с ранно развитие на метастази и много агресивен растеж, който се разпространява до всички съседни тъкани. Злокачественото увреждане на кръвоносната система е податливо на ефективно лечение само в ранните стадии на развитие на заболяването. След терапията в късните стадии на заболяването, процентите на преживяемост са само 20%.

Лимфомите - злокачествена пролиферация на мутиралите клетки в лимфните възли, което води до драстично намаляване на местния имунитет и образуването на голям брой кръвни лимфоцити. Признаци лимфна злокачествено крака система се появяват като възли увеличение (което по този начин безболезнено и нямат тенденция към намаляване), сърбеж, субфебрилна температура, обилно изпотяване, усещане за натиск в нарушения на засегнатите крака функция болния орган. Възпалени крака - рак лимфните възли преминават към късния етап, когато тялото активно развива вторични инфекции, дължащи се на инхибирането на имунната система.