Какви са симптомите на рака на езика, как изглежда заболяването и колко живее?

Злокачествени образувания в устната област, включително рак на езика, могат да се появят при всяко лице, но на първо място са изложени на риск хората, които имат лоши навици. Патологията от дълго време може да има асимптоматичен ход, което усложнява диагнозата и навременната диагноза.

В настоящата статия се разглеждат особеностите на различните етапи и форми на болестта, както и методите за нейното лечение и превантивни мерки.

Класификация на рака на езика

Има две възможности за класифициране на рака на езика според един от следните критерии:

1. Характеристики на локализирането на злокачествени новообразувания.
2. Формата на заболяването, която определя характеристиките на клиничната картина.

Класификация по локализация

Рак на тялото

Злокачествените новообразувания, разположени върху тялото на езика, са най-често срещаният вид диагноза при 70% от пациентите с подобна диагноза. Полученият тумор засяга предимно средната част на езика, но често се простира до страничните му части.

Рак на корена на езика

С този вид рак коренът на езика боли при преглъщане. Този вид е много по-рядък, диагностициран е само при 20% от пациентите, които са били диагностицирани с рак на езика. Друго име за тази патология е орофарингеалният рак; с него туморът обикновено се локализира в задните области на устната кухина. Болестта се характеризира с агресивен курс, така че е много трудно да се лекува.

Образуване на рак, локализиращо се в долната част на езика

Както може да се разбере от заглавието, основната особеност на този тип заболяване е местоположението на тумора в долните части на езика. Възпалението под езика, тоест, туморът е изключително рядък, той е диагностициран само 10% от пациентите, който е диагностициран с рак на езика.

Класификация по форма на болестта

Улцеративна форма

Рак на язвата на езика може да бъде диагностициран чрез следната клинична картина:

1. Лезията обикновено е локализирана в долната част на езика или в краищата му.
2. На лигавицата на езика има язва, наблюдава се възпаление на околните области.
3. Границите на лезията са неясни и лошо дефинирани.
4. Склонност към систематично откриване на кървене на мястото на локализирането на лезиите.

Инфилтрираща форма

Инфилтрационната форма има редица отличителни белези, описани по-долу:

1. Формиране на изпъкнала структура с гъста структура, разположена в дебелината на езика.
2. Уплътняване и изтъняване на горните слоеве на лигавиците в мястото на нараняване.
3. Физически дискомфорт и болка са много по-изразени, отколкото при други форми на рак на езика.
4. Локализацията може да бъде всяка, но най-често лезията се среща в самия връх на езика или на задните повърхности.

Папиларна форма

Съществува и папиларна форма на рак на езика, който се характеризира със следните симптоми:

1. Туморът има дебел или тънък ствол, който го свързва със слизестата мембрана на езика.
2. Лезията може да бъде локализирана във всяка част на езика, но в повечето случаи тя се простира до страничните области.
3. Полученият тумор се характеризира с бавен растеж.

Други възможности за класификация

Има и алтернативни начини за класифициране на рака на езика, те са обсъдени по-долу:

1. Класификация на неоплазмата по хистологична структура. В по-голямата част от случаите ракът е сквамозен, а туморът може да бъде както кератинизиращ, така и некератинизиращ. Само 5% от случаите при пациенти с диагноза аденокарцином, засягащи корена на езика.
2. Класификация на туморите по естеството на техния растеж. Екзофитните видове покълват в устната кухина; Ендофитният сорт има ясни граници и не надхвърля дебелината на езика.

Причини за развитие

В повечето случаи ракът на езика възниква под влиянието на неблагоприятни външни фактори, които ни позволяват да разграничим следните причини и фактори, предизвикващи болестта:

1. Отрицателно излагане на тютюнев дим върху лигавиците на устната кухина, злокачествени неоплазми обикновено се срещат при пушачи със значителен опит.
2. Злоупотреба с алкохолни напитки. Преди всичко група в риск включва хора, които съчетават алкохол с активното пушене, като част от тези напитки включват съставки, които увеличават канцерогенните свойства, притежавани от тютюневия дим.
3. Системно приложение на механични наранявания върху лигавицата на езика. Причината може да е навикът да се ухапва върха на езика, зле прилаганата протеза на зъбите или триене на острия ръб на бич зъб.
4. Изпълнение на работа при неблагоприятни и опасни условия. В риск са хората, които работят в петролната индустрия или които многократно са понасяли отравяне с тежки метални соли.
5. Неправилна храна. Рискът от тези злокачествени заболявания се увеличава при хора, които злоупотребяват с горещи подправки и сосове, както и предпочитат да се хранят прекалено гореща храна или напитки, което води до изгаряне на разстояние от систематичен език.
6. Хронични заболявания на устната кухина, което предизвиква често възникване на остри възпалителни процеси. На първо място, това се отнася до такива зъбни заболявания като гингивит или стоматит.
7. Болестта на Bowen, при което на повърхността на езика се образува едно петно ​​с гладка структура; заболяването се характеризира с фокусиране на фокуса или появата на ерозия на негово място. Тази патология се счита за преканцерозно състояние, поради което се изисква да бъде наблюдавана от специалисти.
8. левкоплакия може да се прояви под формата на постепенно нарастваща брадавица или петно ​​с белезникав оттенък; независимо от формата на лезията има тенденция към системно възпаление и кератинизация. Тази патология, подобно на болестта на Боуен, се счита за преканцерозно заболяване.

Симптомите на началния етап

Клиничната картина в началния етап често се изразява слабо, но постепенно пациентът започва да проявява следните симптоми:

1. Усещането за дискомфорт на мястото на локализирането на лезията. Само при редки форми на рак това се свързва с остра болка, в повечето случаи дискомфортът се причинява само от физическото усещане за необичайно образование в устата. Пациентът може да почувства изтръпване или леко усещане за парене, върхът на езика или целият език става от време на време неутрализиран. Рязане на болките настъпва по-късно, когато туморът започне да се разширява; често е трудно да се определи техният източник, тъй като те дават в ушите, уискито или лицево-челюстния апарат.
2. Появата на неприятна миризма от устата, която не изчезва дори след хигиенни процедури и използването на специални средства. Този симптом е характерен за началния етап на улцеративната форма на рака на езика.
3. Нарушение на функциите за преглъщане. Симптомите не са свързани само с проблеми с храненето, за пациента може да бъде трудно да поглъща дори малка бучка слюнка.
4. Повишена секреция на секрецията на слюнчените жлези. Ракът може да предизвика повишена слюнка.
5. Нарушение на дикцията, влошаване на говоримия език.

Разработен период

Развития период започва с нарастването на неоплазмата, клиничната картина също се променя.

Следната симптоматика е типична за този стадий на заболяването:

1. Повишена болка или външен вид, ако тя отсъстваше в началния етап.
2. Неприятният мирис, който през развития период е характерен не само за улцерозна форма, но и за други видове рак. Причината за това е началното разлагане на тумора.
3. Забележимо разширяване на лимфните възли, което може да бъде придружено от болезнени усещания. Причината е появата на ракови клетки, които провокират появата на вторични тумори.
4. Увеличаване на размера на тумора, което го прави по-видима по време на инспекцията; появата и специфичността на растежа зависят от формата на заболяването.

Последните етапи

При липса на кандидатстване за професионална медицинска помощ и осигуряване на подходящо лечение на болестта продължава да напредва.

Това води до появата в късните етапи на новите симптоми, които могат да бъдат както следва:

1. Повишена нечетливост на говора и липсата на възможност за самопоглъщане на храна поради големия размер на тумора.
2. Унищожаването на структурата на езика, разпространението на лезиите към обграждащите се лигавични мембрани и меките тъкани.
3. Развитието на множество възпалителни процеси в устата, които се провокират от продуктите на разграждането на неоплазмата.
4. Честото отваряне на тежко кървене, характерно за улцерозни форми на рак на езика.
5. Частична или пълна загуба на зъби, ако заболяването се разпространява и започва да повлиява чернодробните апарати.
6. Усещане за гадене, умора, системна слабост, апатия и други признаци, характерни за всеки рак.

Клиничната картина зависи от местоположението на вторичните тумори, но при последните етапи на рака качеството на живот на пациента се влошава значително, следователно вече не е възможно да се игнорират признаците на болестта във всеки случай.

диагностика

За да се обърне внимание на експертите за извършване на диагностични действия, е необходимо още на ранен етап, когато има първите подозрения за рак при независимо проучване на езика. Навременното лечение позволява диагностицирането на етапа, когато все още не са се появили вторични тумори и няма сериозни усложнения - това улеснява лечението и намалява риска от рецидив в бъдеще.

За диагностицирането обикновено се практикуват следните методи за диагностика:

1. Провеждане на хистологични изследвания, включващи вземане на проба от лезията и нейното изследване в лабораторията.
2. Вземане на намазка от мястото на локализация на язвата и последващо цитологично изследване.
3. Ултразвукът разглежда няколко функции наведнъж: позволява да се определи дълбочината на лезията в мястото на локализиране на фокуса, а също и да се открият метастазите във вътрешните органи своевременно.
4. Радиографията се извършва, ако диагнозата вече е потвърдена. Неговата задача е да идентифицира възможните промени, засягащи костната тъкан.
5. Компютърно или магнитно резонансно изображение също е важна част от диагнозата, тъй като тя може да открива метастази в мозъка.

При липса на доверие в диагнозата, специалистите могат да назначат специалист и редица допълнителни изследвания. Това е необходимо поради подобни симптоми на рак на езика в началния стадий с други заболявания, включително туберкулозни язви, сифилис и появата на доброкачествени новообразувания.

лечение

Лечението на рак на езика се определя от лекаря след диагностицирането, провеждането на тестове, откриването на противопоказания и определянето на други индивидуални характеристики на заболяването.

Към днешна дата съществуват три основни метода:

1. Радиационна терапия.
2. Хирургическа интервенция.
3. Химиотерапия.

Хирургичен метод

Провеждането на хирургически операции се назначава, ако лекуващият лекар вярва, че другите възможности за лечение нямат ниска ефективност.

Такова смущение може да се извърши по следните начини:

1. Отстраняване на тумора и засегнатите меки тъкани в близост до него.
2. Пълното премахване на езика, ако не може да бъде спасен поради обширни лезии. Към такива радикални мерки специалистите прибягват до лечението на пациентите в късните етапи.
3. Инсталирането на специални раздели обикновено е допълнителна мярка след операцията.
4. Отстраняване на лимфните възли, ако се установи, че имат метастази.
5. Реконструктивна хирургия след основно лечение, необходимо за възстановяване на твърди и меки тъкани.

Основната индикация за хирургична интервенция е разпространението на тумора до дъното на устната кухина, в който случай не само езика или част от него, но и дъното на небето, се подлагат на отстраняване.

Кълняването на тумора в други вътрешни органи или дълбочината на устната кухина е противопоказание, при което такива операции са невъзможни.

Радиационна терапия

Радиационна терапия може да бъде независим метод за лечение на рак на езика или да бъде предписан като допълнителна мярка преди или след хирургическа операция, за да се консолидира резултатът и да се сведе до минимум вероятността от рецидив.

Този метод се основава на ефекта от специални рентгенови лъчи, електронни лъчи или изотопи с повишена степен на радиоактивност върху раковите клетки, което води до пълното им унищожаване.

Към днешна дата при лечението на рака на езика IMRT технологията се практикува най-често със следните характеристики:

1. Най-точното изчисление на дозата радиация, което позволява ефективно унищожаване на раковите клетки и има минимално отрицателно въздействие върху човешкото тяло.
2. Възможността за точно насочване на радиацията в място, където щетите са локализирани, което намалява ефекта от излъчването върху други части на тялото.
3. Нежеланите реакции се проявяват много по-рядко и в по-малък обем, отколкото при други възможности за лъчелечение.
4. Радиационната терапия за тази технология се извършва ежедневно; продължителността на курса се определя от лекуващия лекар, обикновено е 1,5-2 месеца.

химиотерапия

Един от начините за борба с рака е химиотерапията, която включва използването на специални лекарства, които имат вредно въздействие върху раковите клетки.

Полихемотерапията обикновено се предписва, ако са налице следните показания:

1. Образуването на тумор, който не може да бъде отстранен хирургически.
2. Откриване на отдалечени метастази.
3. Наличието на нискокачествени клетки в раковите тумори.

Такова лечение най-често е комбинираната употреба на следните лекарства:

1. "Цисплатина" има бактерицидни и мутагенни свойства, веществото е способно да образува силни връзки с ДНК. Наркотикът се използва за борба с рака в средата на миналия век.
2. "Карбоплатин" - препарат, който се основава на същото вещество, което е производно на платина. Това лекарство може да причини редица странични ефекти от кръвоносната система, храносмилателните органи, бъбреците и слуховите органи. Преди назначаването му, както в случая на "Cisplatinum", лекарят трябва да се увери, че тялото на пациента толерира платинови производни.
3. "5-FU" Има ли лекарство, за което е доказано, че е много ефективен при различни форми на рак; освобождаването му се осъществява под формата на 5% инжекционен разтвор, 5% крем за външна употреба или концентрат, предназначени за самостоятелна подготовка на разтвора. Лекарството обикновено се изключва от общия курс на лечение, ако пациентът е преминал само операция за отстраняване на тумора.

За всички лекарства, които са включени в полихемотерапия, има голям брой противопоказания, поради което са направени предварителни диагностики за тяхното откриване. Въз основа на резултатите от проведените проучвания лекуващият лекар решава колко е подходящо да се предпише такъв курс.

предотвратяване

Тъй като ракът на езика в повечето случаи се развива под влияние на външно правило, превантивните мерки имат висока степен на ефикасност и значително намаляват риска от развитие на злокачествени новообразувания.

Основните правила, които трябва да се спазват, са изброени по-долу:

1. Пълният отказ от тютюнопушенето.
2. Умерено използване на алкохол или пълно отхвърляне на алкохола.
3. Поддържане на хигиена на устната кухина.
4. Превантивно посещение при зъболекаря поне 1-2 пъти годишно. Това позволява не само да се диагностицира болестта във времето, но и да се елиминират факторите, които могат да я предизвикат.

прогнози

Прогнозите зависят от времето за търсене на медицинска помощ, тъй като в началните етапи заболяването се лекува много по-лесно. Благоприятният изход е възможен само при назначаване на лечение на ранен етап, като 80% от тези пациенти са живели 5 или повече години.

При лечението на ранен стадий на рак 65% от пациентите са били смъртоносни, останалите 35% от пациентите са живели още 5 години.

Можем ли да излекуваме рака на езика?

Ракът на езика се отличава с агресивен ход и асимптоматично начало и това е неговата основна опасност. Как да диагностицираме патологията на ранен етап, какви лечения се използват, каква е прогнозата за преживяването?

Класификация на патологията

Болестта се разделя на няколко вида във форма, местоположение, хистологични особености и естество на прогресията. В зависимост от площта на лезията патологията се разделя на:

• рак на тялото на езика се появява в средната част на тялото или в неговите страни, се диагностицира в 70% от случаите,
• рак на корена на езика (20%) се нарича орофарингеален рак. Тя се характеризира с особено агресивно развитие,
• при 10% диагностицира рака под езика.

Във форма болестта е разделена на:

• възпален характеризираща се с образуване на улцерация в средния регион на органа или в долната му част с неравномерни ръбове, които могат да изтекат,
• инфилтративния - В тъканите на тялото се образува плътна неоплазма - инфилтрат, който се усеща при палпиране. Тази форма изразява болезнени усещания. Инфилтрацията в повечето случаи се появява на върха или в задната част на органа,
• с папили - на лигавицата има неоплазми на оригиналните крака.
  Тази форма на онкология най-често засяга страничните области на органа.

При 95% от пациентите, диагностицирани с плоскоклетъчен карцином на езика, рядко възниква аденокарцином, който засяга корена на органа. В зависимост от характеристиките на растежа, туморът е екзофилен (расте дълбоко в устната кухина) или ендофилен (не се простира извън тъканта на органа).

Защо се появява туморът?

Сред основните причини, провокиращи развитието на онкологията, следните неблагоприятни фактори:

• Пушене и злоупотреба с алкохол в продължение на много години Алкохолните напитки повишават въздействието на канцерогените, които съставят цигари върху тялото,
• системна травма на мукозния език (редовни ухапвания на зъби, отломки от отрязан зъб, неправилни протези, слабо регулирани скоби),
• работа в опасни отрасли, където е необходимо да се контактуват с продукти от петролната промишленост, вредни изпарения,
• системно използване на прекалено горещи ястия и напитки, изгаряне на лигавицата,
• възпалителни заболявания на устата в хронична форма (гингивит, стоматит).

Ефектът върху два или три или повече неблагоприятни фактори върху лигавицата многократно увеличава риска от патология.

Предракови патологии

Съществуват редица заболявания, които при отсъствие на подходящо лечение и влиянието на неблагоприятни фактори могат да се израждат в рак на корените на езика:

• левкоплакия - областта на кератинизираните клетки, може да има формата на брадавици. Ако не се лекува, може да се превърне в злокачествена форма,
• папиломи - доброкачествени растения, състоящи се от съединителна тъкан. Те са безболезнени, но могат да се превърнат в злокачествен тумор,
• язва, причинени от травма на лигавицата. Ако не лекувате такава травма, на мястото й може да има злокачествен тумор,
• глосит,
• Болест на Боуън образуването на грубо петно ​​по повърхността на езика, върху което може да се появи ерозия.

При диагностициране на някое от горепосочените заболявания е важно да се подложите на лечение и да бъдете наблюдавани от лекар. Това ще намали риска от онкологични патологии.

Първият етап

В началния етап заболяването се диагностицира в редки случаи, тъй като пациентите често объркват симптомите на рак на езика с ангина, гингивит, стоматит. Има малък печат, който не предизвиква много дискомфорт и болезнени усещания. Но има редица характерни черти, които трябва да бъдат разгледани:

• образуването на бяла или кафява плака върху мукозата,
• пукнатини, улцерации, обрив на лигавиците,
• когато сондирате езика, можете да намерите малък печат,
• език не може да тъп,
• дискомфорт при поглъщане,
• има лоша миризма.

Вторият етап

Постепенно туморът на езика се увеличава, засяга мускулите и костите на лицето. Пациентът може да почувства болка:

• изгаряне в различни части на езика или сливиците,
• сърбеж,
• кървене на улцерацията на лигавицата.

Болката е умерена, преминава напълно или частично след приемане на болкоуспокояващи.

Третият етап

Туморът се вижда с невъоръжено око, на този етап болестта е най-често диагностицирана. Признаци и симптоми:

• силна болка,
• езикът губи чувствителност, може да е тъп, което значително усложнява приема на храна,
• поради разпадането на злокачествеността, се появява дразнеща упорита миризма.

Четвърта фаза

Туморът достига няколко сантиметра, метастазира в близките органи. симптоми:

• езикът е разширен, покрит с рани,
• болката тревожи постоянно пациента, не помага на силни болкоуспокоители,
• загуба на тегло на пациента,
• липса на апетит, обща слабост,
• неуспехи в работата на вътрешните органи и системи.

Колко можеш да живееш с рак на езика? Продължителността на живота зависи пряко от етапа на диагностициране на патологията и началото на лечението.

Диагностика и методи на лечение

Повечето пациенти с симптоми на тревожност се обръщат към зъболекаря, който въз основа на изследване, палпация и разпит поставя предварителна диагноза. Ако подозирате, че има рак на корените на езика, на пациента се дава сезиране на онколог. Използваните в този случай диагностични методи са:

• биопсия, хистологично изследване на тъканите на засегнатата област,
• Методът на ултразвуковото диагностициране показва степента на лезията и наличието на метастази,
• Радиографията ви позволява да установите промени в костите на черепа,
• MRI, CT се предписват, ако е необходимо, за откриване на метастази, тяхното местоположение, състоянието на съседните органи.

Важно е да се провежда диференциална диагноза с болести със сходни прояви (леукоплазия, сифилис, доброкачествени тумори).

операция

Хирургическата намеса включва изрязване на засегнатата област на тялото или пълното му отстраняване в напреднали случаи. По време на операцията засегнатите тъкани, мускулите и костите се отстраняват. След хирургическа процедура се извършва операция по възстановяване. Ако туморът метастазира в лимфните възли, те се отстраняват.

Радиационна терапия

Задайте преди и след операцията. В някои ситуации облъчването е единственият метод на лечение. Техниката е насочена към унищожаване на ракови клетки. Необходимата доза радиация се изчислява и насочва към ограничена площ от засегнати тъкани.

химиотерапия

За лечение на рак на езика често се използва полихемотерапия - няколко лекарства едновременно.

перспектива

Колко живеят с тази диагноза? Благоприятна прогноза е възможна само в началния стадий на заболяването. Ако ракът е диагностициран в напреднал стадий, само около 35% от пациентите живеят в продължение на 5 години след лечението.

• отказ от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол
• навременното лечение на зъбни заболявания,
• висококачествена орална хигиена,
• предотвратяване на травма на лигавицата,
• висококачествена храна.

Първоначални признаци на рак на езика и основните причини за заболяването

Извършените изследвания на злокачествени образувания на устната кухина позволяват да се установи, че групата от тези заболявания в повечето случаи възниква под влияние на лоши навици. Ето защо ракът на езика най-често се диагностицира при мъжете.

Тази патология се характеризира с агресивен курс, трудността при откриване на злокачествено езиково образуване на ранен стадий на неговото развитие се дължи на нисшия симптом на заболяването през този период.

Класификация на рака на езика

Ракът на езика се приема в медицината, за да се подразделя чрез локализацията му в органа, формата, характера на растежа и хистологичната структура.

Чрез локализация, т.е. местоположение на езика, злокачествената неоплазма се разделя на:

• Рак на тялото на езика. Тази локализация се открива при около 70% от пациентите, обикновено с тази подредба, туморът засяга страничната повърхност на органа или неговата средна част.
• Ракът на корена на езика се открива в 20% от случаите. Тази локализация се нарича още орофарингеален рак. Появата на злокачествени тумори в задната половина на устната кухина винаги се отличава с по-агресивен курс.
• Ракови образувания, локализирани от под езика. Установява се в 10% от случаите.

Тази снимка ясно показва коренния рак на езика

Във форма, ракът на езика се разделя на:

• Улцеративна форма. На езика се образува язва, която има неравномерни и често кървящи ръбове. Улцерацията засяга долната част на езика и неговата среда.
• Инфилтрираща форма. Пациентът в дебелината на езика може да усети гръмотевична, гъста бучка - инфилтрат. Слъзният слой над уплътнението се разрежда с тази форма на синдром на болка, изразяващ се в болка. Инфилтрацията в повечето случаи се образува на върха на езика и в задната му част.
• Папиларна форма е изложен, когато над езика в различните отдели от лигавичния слой туморът на тънък или дебел крак или щипка нараства. Този вид злокачествена неоплазма се характеризира с бавен растеж и обикновено засяга страничните части на езика.

На снимката можете да видите какъв е началният етап на папиларната форма на рака на езика

Според хистологичната структура:

• В 95% от случаите, плоскоклетъчен рак (кератинизиращо и некератинизиращо).
• аденокарцином рядко се открива и обикновено засяга корена на езика.

По природа на растежа ракът на езика може да бъде:

• Екзофилен тумор. В този случай злокачествената неоплазма расте в устната кухина.
• Ендофилен тумор. Местоположението на образуването е ограничено от дебелината на органа.

Снимка на плоскоклетъчен рак на езика

Причини за развитие

Сред причините за развитието на рака на езика водещото значение на онколозите се дължи на външни неблагоприятни фактори:

• Дългосрочно пушене и пиене на алкохолни напитки. Ако човек е пристрастен към двете, вероятността за злокачествено новообразувание в устната кухина се увеличава многократно. Алкохолът значително подобрява канцерогенните свойства на тютюневите смеси.
• Хронична механична травма на езика. Това се случва, когато носете лошо инсталирани протези, когато травмирате лигавичния слой с ръба на счупен зъб и редовно хапете органа.
• Професионални опасности - работа със соли на тежки метали, продукти от нефтената промишленост.
• Постоянно използване на прекалено горещи, изгарящи лигавици. Предпочитание за ядене на пикантни подправки.
• Хронично възпаление на устната кухина - стоматит, гингивит.

Едновременното въздействие върху човешкото тяло незабавно два или три неблагоприятни фактора увеличава вероятността от рак в устната кухина.

Съществуват и някои предракови заболявания, чието развитие увеличава риска от формиране на злокачествен тумор на езика няколко пъти. Тези заболявания включват:

• Болестта на Боуен е формирането на едно петно ​​на езика, повърхността му е гладка. Огнището може да падне или на свое място се образува ерозия.
• Leukoplakia - място на постоянно възпаление, може да изглежда като място на белезникав цвят или постепенно нараства брадавици. Такива промени са склонни да бъдат корумпирани.

Вероятността от рак на езика с различни локализации се увеличава с възрастта. Повечето хора, които се лекуват за това заболяване, са мъже на възраст от 40 до 60 години. След 80 години, тази болест рядко започва да се развива първоначално. Има данни за откриването на рак на езика и на малки деца, въпреки че тази патология не е характерна за тази възраст.

Първите симптоми и признаци на началния етап

Има рак на езика три етапа от нейното развитие са първоначалните, развити и пренебрегвани.

Сложността на диагнозата в началния етап е, че през този период повечето пациенти рядко изпитват тези чувства, които могат да бъдат взети сериозно.

Но все пак, с внимателно отношение към тяхното здраве, някои проблеми в устната кухина могат да бъдат подозирани от следните признаци:

• Появата на неприятни усещания в мястото на растеж на образованието. Първоначално тези симптоми се изразяват чрез периодично изгаряне, мравучкане, изтръпване, тъй като растежът на тумора започва да нарушава болката при рязане. Силни болки са дадени на храма, долната челюст, ухото.
• Появата на неприятна миризма от устата. Особено този симптом е характерен за улцеративни форми на неоплазма.
• Появата на някои нарушения на гълтането. Пациентът се оплаква от лошо преглъщане на храна или слюнка.
• Повишено слюноотделяне.
• Промяна на говоримия език.
• Увеличаване на лимфните възли, разположени зад ушите, под челюстта.

Често на ранен етап от развитието на рака езикът на пациента се тревожи само от болка, която няма ясна локализация. Този вид болка е погрешно за проявите на стоматит, кариес или възпаление на гърлото.

С развитието на болестта кървенето на езика, нарушаването на неговата мобилност, се прибавя към първоначалните симптоми. Пациентите също изпитват тежки симптоми на интоксикация с рак, тежка болка, която не претърпява аналгетици. В напреднали случаи, ракът улавя повечето други структури на устната кухина и преминава във вътрешните органи.

Диагностични процедури

Предварителната диагноза се установява от зъболекаря по време на първоначалното изследване на устната кухина на пациента. Ако е необходимо, лекарят използва палпация, изследване на устната кухина с помощта на огледала. Необходимо е да се разбере цялата история на заболяването и чувствата на пациента. За по-нататъшно изследване пациентът отива при онколог.

Диагностичните процедури използват:

• Хистологично изследване на проба, взета от тумор или язва (биопсия).
• Цитологично изследване на следи, взети от повърхността на улцерацията.
• Ултразвукът се определя, за да се определи дълбочината на туморното покритие на езика и да се открият метастазите във вътрешните органи.
• Радиографията е предназначена да идентифицира огнищата на ракови промени в костните структури на черепа.
• CT или MRI е назначен за откриване на метастази в мозъка.

Ако е необходимо, пациентът може да получи други изследвания. Разграничаването на рака на езика е необходимо от солиден шанкер в първичния сифилис, от туберкулозна язва, от доброкачествени тумори и левкоплаки.

Как се лекува ракът?

Изборът на метод за лечение на злокачествено езиково образуване зависи от етапа на тази патология. Естествено, в началния етап е възможно да се постигнат добри резултати от лечението на съвременното ниво на медицината, без да се прибягва до широка хирургическа интервенция.

Като цяло, ракът на езика се лекува чрез комбиниран метод, т.е., пациентът е избран за различна комбинация от лъчева терапия, хирургични методи, химиотерапия.

Хирургичен метод

Операцията е назначена да премахне напълно тумора. Това може да е резекция на определена част от езика или глосектомия, т.е. пълно отрязване на органа. По време на операцията засегнатите меки тъкани, мускули и костни структури се отстраняват. Възможно е ортохомия.

След основното лечение пациентът получава реконструктивна операция за възстановяване на костите, мускулите и сухожилията. Ако в лимфните възли се открият метастази, те също се отстраняват.

Радиационна терапия

Радиационната терапия се предписва преди и след операцията. В някои случаи радиацията може да бъде основният метод на лечение. Раковите клетки се унищожават от високоенергийни рентгенови лъчи, радиоактивни изотопи или насочени електронни лъчи.

Прилагането на технологията IMRT позволява да се изчисли с най-висока точност най-ефективната доза радиация и да се изпрати на строго определено място. Тази техника се характеризира с най-малко количество нежелани реакции. Радиационната терапия обикновено се предписва за всеки ден в продължение на 6-7 седмици.

химиотерапия

Химиотерапията е употребата на лекарства, които разрушават раковите клетки. При лечението на рак на езика често се предписва полихемотерапия, т.е. едновременната употреба на няколко химиотерапевтични средства.

Индикациите за такова лечение са локални, не подлежат на хирургични тумори, далечни метастази, ниска степен на образуване. Едновременното приложение на 5-флуороурацил и платинови препарати - карбоплатин, цисплатинум се счита за ефективно.

Резултатите от лечението се подобряват при едновременно прилагане на полихемотерапия и облъчване, въпреки че пациентите се чувстват много болни в дните на лечение.

прогнози

Благоприятният резултат от лечението на онколозите може да даде само в началните стадии на рак на езика. Според статистическите данни в тези случаи около 80% от хората, лекувани по различни методи, живеят поне 5 години. Ако ракът се лекува в напреднал стадий, само около 35% от хората оцеляват в първите пет години след терапията.

Превантивни мерки

В повечето случаи е възможно да се предотврати рак на езика. Най-ниската вероятност за това заболяване при хора, които не пушат, които рядко пият алкохол и постоянно обръщат внимание на качествената хигиена на устната кухина.

Инспекция два пъти годишно, на зъболекар може не само откриване на рак в ранен стадий, но също така своевременно помага за идентифициране на кариес, бичен зъби, правилни травматични мукозна слой протези.

Рак на езика

Рак на езика - Злокачествен тумор на езика, обикновено произхождащ от клетките на епитела на неговата лигавица. Характеризира се с локално или дифузно уплътняване на тъканите на езика, образуване на папиломатозни израстъци или язви на повърхността му. Ракът на езика се характеризира с бързото нарастване на тумора и неговите метастази в лимфните възли, белите дробове, костите, мозъка и черния дроб. Диагнозата на рака на езика се извършва според преглед, палпация, радиография, изследване на петна и биопсичен материал. За идентифициране на отдалечени метастази, ултразвук на черния дроб, сцинтиграфия на скелета, MRI на мозъка, радиография на белите дробове се извършва. Лечението на рак на езика се състои в комбинираното използване на лъчева терапия, хирургически метод и химиотерапия.

Рак на езика

При честотата на поява на тумори в устната кухина, ракът на езика е на второ място. Той представлява 50-60% от злокачествените образувания на тази локализация. Най-високата честота на рак на езика се наблюдава при хора след 40 години, средната възраст на болните е 60 години. Сред хората под 30-годишна възраст се среща в редки случаи. При мъжете ракът на езика се диагностицира приблизително 5-6 пъти по-често, отколкото при жените.

Ракът на езика се среща във всички страни по света, но се разпространява най-широко в страните от Азия и Индия. Това е свързано с дъвченето на бетел и нано - тонни смеси от бетелски листа, пепел, тютюн, растителни масла и подправки, които имат канцерогенен ефект, прието в тези страни.

Причини за рак на езика

Сред факторите, които провокират развитието на рак на езика, на съвременната стоматология и онкология първо премахва канцерогени, образувани при изгарянето на тютюна. Алкохолът потенцира действието на канцерогенни вещества от тютюневия дим и удвоява вероятността от развитие на рак на езика при пушач. Заедно с пушене и алкохол спусъка ефект върху лигавицата, последвано от появата на рак на езика може да има и професионалните рискове: тежки метали, азбест, масло дестилационни продукти, перхлоретилен.

Второ място сред факторите, допринасящи за възникването на рак на езика, е хроничната механична травма на лигавицата му. Тя може да бъде свързана с лошо закрепена протеза, наличието на остър зъбен ръб след фрактура на зъба или слабо обработване на пълнежа, като редовно ухапва езика на едно и също място.

Изследванията през последните години разкриха връзка между развитието на рак на езика с хронична персистираща вирусна инфекция, причинена от човешки папиломавирус (HPV), вируса на ХИВ или херпес симплекс. Онкогенният ефект на тези вируси е свързан с тяхната способност да блокират ефекта на туморни супресорни гени. Подобен механизъм на развитие на рака на езика може да се наблюдава при пациенти, получаващи дългосрочни имуносупресивни лекарства.

Продължителното излагане на по-горе фактори спусъка причинява увреждане на епитела клетъчна дисплазия на ДНК структури език развитието или хиперплазия си лигавица. С течение на времето, при продължително излагане на карциногенен фактор, тези промени се трансформират в рак. Що се отнася до рак на езика в предракови състояния включват: хронична язва (ерозия) език, левкоплакия pappilomy, giperkeraticheskie и язвен ерозивен форма на системен лупус еритематозус и лихен планус, болест на Боуен. Освен това, повечето от езикови доброкачествени тумори на постоянна вреда в устата може да се подложи на злокачествена трансформация с развитието на рак на езика.

Класификация на рака на езика

В зависимост от местоположението на рака на езика има: рак на тялото на езика (70% от случаите), коренният рак на езика (20%) и ракът на долната повърхност на езика (10%). Ракът на тялото на езика най-често се намира в средата на страничната му повърхност.

Съгласно макроскопската характеристика се различават следните клинични форми на рака на езика: екзофизи (папиларни или улцерозни) и ендофитни (инфилтриращи, инфектиращо-улцеративни).

Според микроскопската структура 95% от рака на езика се отнася до плоскоклетъчен карцином. Останалите хистологични форми (аденокарцином, базално-клетъчен лимфоепителиом и др.) Са изключително редки.

Симптомите на рака на езика

В клиничния курс на рака на езика се разграничават три етапа: начален, напреднал и пренебрегван.

Първоначален етап ракът на езика се характеризира с курс с нисък симптом и често остава незабелязан за пациента. Тя може да се прояви чрез формирането на повърхността на езика на папиларни израстъци; белезникави петна, често се заблуждават за табела на езика; локални уплътнения или зачервяване, най-често разположени на страничната повърхност на езика. Възможно разширение на субмундибуларни лимфни възли. В някои случаи ракът на синдрома на езика болка е отбелязан вече в началния етап на заболяването. Но тя няма ясна локализация и поради това често се разглежда като проява на травматична глосалгия, глосит, кариес, пулпит, пародонтит, хроничен тонзилит или други заболявания.

Разширено ниво ракът на езика се придружава от появата на различни симптоми. Най-често срещаните болки са с различна интензивност, локално или дифузно естество, понякога излъчващи до други области на устната кухина, храм, ухо. Дразненето на лигавицата на устната кухина с продуктите на туморната некроза води до повишено слюноотделяне. В резултат на разпадането на тумора и неговата инфекция се наблюдава лош мирис на пациентите от устата. На този етап, рак на езика може да изпита затруднения при преглъщане слюнка, изтръпване на езика, болки при преглъщане или болки в гърлото с постоянен характер, трудно произношение на звуци, рецидивиращо кървене от областта на езика, не са свързани с контузията си.

Папиларен рак на езика под формата на гъста израстък на общата повърхност на лигавицата, покрити или папиларни издатини blyashkovidnymi. Улцеративна форма се открива при около половината от случаите на рак на езика. Тя се характеризира с присъствието, заобиколено от ролка, на повърхностна язва на езика, която постоянно се увеличава. В началото на неговото развитие раковата язва на езика е безболезнена. Тъй като расте, има болка и кървене. Инфекцията на язвата и привързаността към възпалителни явления могат да маскират рака на езика и да затруднят диагностиката. Инфилтрационната форма на рака на езика се различава в растежа на тумора в дебелината на езика и се проявява чрез неговата кондензация. Тя може да има дифузен характер. Разпространението на целия език води до нарушаване на мобилността на езика. С инфилтративно-язвената форма на рака на езика, заедно с инфилтрацията, се появяват дълбоко нарязани язви.

Стартираният етап рак на езика се характеризира с доста агресивен курс с бързо инвазивен растеж на тумора, придружен от разпадането на околните тъкани и метастази на регионалните лимфни възли (подчелюстната, брадичката, тилната шийката на матката). Дисталните метастази на рака на езика най-често се наблюдават в белите дробове, мозъка, костите и черния дроб.

Диагностика на рака на езика

Почти асимптоматичният ход на рака на езика в началния етап прави навременната му диагноза много трудна за зъболекаря. Първоначалните промени в лигавицата език идентифицирани по време на рутинна проверка, или за лечение на зъбен кариес, често се възприема като резултат от незабелязани наранявания и да не предизвикват подозрителност на рак. По тази причина повечето случаи на рак на езика се диагностицират само в развит или пренебрегнат етап.

По време на диагнозата се извършва изследване и палпиране на образуването. Ако пациентът е заподозрян в рак, пациентът се консултира с онколог. Точна диагноза е установено съгласно цитологични намазки от повърхността на ракови язви и хистологично изследване на туморна проба, получена чрез биопсия от него. За да се определи дълбочината на поникване на тумора и процеса на разпределение се извършва ултразвуково заподозрян туморна инвазия в костите структури, използвани радиография и CT orthopantomography череп на лицето.

Метастазата на рака на езика се диагностицира от резултатите от биопсията на лимфните възли. Откриването на далечни метастази се извършва с КТ и ЯМР на мозъка, белодробна рентгенография, сцинтиграфия на скелета, ултразвук на черния дроб. Диференциалната диагноза на рака на езика се извършва с доброкачествени тумори на езика, туберкулозна язва, твърда канкуроза на първичен сифилис, левкоплакия и др.

Лечение на рака

Обикновено за рак на езика се използва комбинирана терапия, която включва различни комбинации от следните методи: хирургическа, радиационна, химиотерапевтична. Радиационната терапия се извършва преди и след операция за рак на езика. Тя може да се извърши дистанционно или чрез интерстициално облъчване (брахитерапия). Основният фокус и областите на метастазите са облъчени. Големият размер на тумора и неговият инфилтративен растеж са индикация за комбинирана хеморадиотерапия. Палиативни лъчетерапия и химиотерапия (блеомицин, metatreksat, винбластин), проведено при пациенти с отдалечени метастази на рак на езика.

Оперативното лечение на рака на езика е насочено към радикално отстраняване на тумора. Тя включва частична резекция на езика (хемилоссектомия) или пълна глосектомия. Когато ракът расте в меките тъкани на дъното на устната кухина и костните структури, операцията се придружава от резекция на засегнатите тъкани и челюстната кост. Ако е необходимо, се прилага ортохом. В бъдеще, за да се възстановят изгубените структури на областта на челюстите, се използват методи за пластична хирургия, пациентът се подлага на пластични и реконструктивни операции. Когато метастазират рака на езика в лимфните възли, те се отстраняват.

Профилактика и прогнозиране на рака на езика

Предотвратяването на рак на езика се състои в отхвърляне на такива вредни навици като пушене и пиене на алкохол; премахване на причините за хронично травматизиране на лигавиците (качествена обработка на пълнежите след тяхното монтиране, правилен подбор и правилно поставяне на протези, навременно лечение на зъбни сълзи); редовна хигиена на устната кухина. При извършване на устна преценка зъболекарят внимателно трябва да обмисли всякакви промени от лигавиците и своевременно да изпрати пациента на съветите на онколога.

С навременната диагноза и радикално проведеното комбинирано лечение на рака на езика, петгодишната честота на преживяемост на пациентите е 65-80%, а според някои данни достига 95%. В началото на лечението на рак на езика в напреднал стадий с наличие на метастази в лимфните възли, петгодишната преживяемост на пациентите е по-малка от 35%.

Рак на езика

Ракът на езика е злокачествена неоплазма, която възниква от тъканите на плоския епител. Средната възраст на пациентите е средно 60 години, но въпреки това има случаи, когато младото поколение е болно преди навършване на 30-годишна възраст. Като правило, мъжете се разболяват три пъти, четири пъти по-често от жените. Болестта се среща по-често в страничната част на езика, а в по-малка степен - в корена, след което има свойството да удари гърба и върха на езика.

Когато се взема предвид местоположението, болестта има различен произход. Ако това се отразява на предната 2/3 от езика (върха на рак на езика), това е въпрос на ектодермата и задната (рак на езика) 1/3 - ендодермата.
Сквамозен клетъчен карцином, който най-често се подразбира от рака на езика, който също може да се характеризира с различна степен на кератинизация. Най-често този вид рак се случва в гърба на езика и под езика.

Фактори, допринасящи за развитието на болестта

Пренебрегване на лоши навици

Какво причинява рак на езика и рак на устата? Причините за болестта играят много важна роля в човешкия живот и здраве:

• тютюнопушенето;
• алкохол;
• травма, свързана с корекцията на зъбите (фрагмент от зъба, неправилно поставена протеза и т.н.);
• дъвчене бетел;
• химически изгаряния;
• използване на гореща храна;
• наследственост.

Важно! Рисковият фактор за развитието на рака е и храненето и по-специално некачествените хранителни продукти, които играят незначима роля в началото на онкологията по време на гниене.

Лекарите са разкрили връзката на появата на болестта с хронична вирусна инфекция, причинена от херпесния вирус или човешки папиломавируси.

Предракови рак на езика

• ерозия на устната кухина (постоянни язви в езика, възникващи в резултат на оклузия, със скорост 1 cm);
• леукоплазия - уродливост на епитела;
• Болест на Боуен - вътре-епидермален рак на кожата;
• индивидуални форми на лупус еритематозус;
• определени форми на червен лишей планус;
• доброкачествен тумор.

Много пациенти с тази диагноза се интересуват от въпроса: рака на езика, колко живеят с това заболяване?

рак на езика, прогнозата зависи от езика на рак на диагностика и лечение, както и в ранните етапи на ранен метастази има собственост в лимфната система на организма, така че ранното откриване и лечение на заболявания, има важна роля в човешкия живот. Но в случай на прехвърляне на болестта в инфилтративния-язвена формата на прогноза става безнадеждно.

Предотвратяване на рак на езика

Правилна и здравословна храна

Основните и основни превантивни действия на болестта са:

1. борба с лошите навици;
2. нормализиране на храната (категорично забранено използването на топла храна);
3. навременното и най-важното качествено лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
4. лечение на преканцерозни заболявания;

Важно! Преди това е известно, че рак на езика често поразява силна половина на човечеството е на възраст над 40 години, така че един и може би най-важната превантивна мярка е прекратяване на пушене и пиене.

Рак на езика, признаци и симптоми на заболяването

Към днешна дата социалните мрежи имат много различни снимки на рака на езика, което се дължи на факта, че мнозина искат да знаят как изглежда ракът на езика и каква е клиничната картина на болестта? Има малък безболезнен израз, с определен период от време увеличава размера и в същото време не се поддава на медицинско лечение.

Болкови синдроми се появяват много по-късно. Често такива пациенти със синдроми на болка могат да се свързват с други заболявания като тонзилит, зъбни заболявания и венци. Този тип тумор се характеризира с бързо инфилтративен растеж.

Признаци на рак на езика в ранните стадии на заболяването:

• се образува уплътняване на лигавицата;
• язви;
• папиларни образувания;
• бели петна;
• плака на езика с рак;
• болка в областта на венците, езика, гърлото на врата.

Когато ракът на дъното на кухината често се обръща към лекаря, тогава когато туморът достигне критични размери, неоплазмата се разпада.

Ракът на езика, симптомите на заболяването са, както следва:

• обилна миризма от устата, много слюнка;
• тежка, не успокояваща болка;
• кървене на устната лигавица;
• затруднено отваряне на устата;
• затруднения или невъзможност за ядене;
• появата на подуване на шията и лицето;
• разхлабване и загуба на зъби;
• загуба на тегло.

Наличието на всички по-горе симптоми на заболяването показва, че етапа на рак на езика премества в далечни метастази, които могат да повлияят на: белите дробове, черния дроб, мозъка, по-малко.

При преминаване инспекция и палпиране на открит участък, който е различен вид и плътност, това е част от тумора, който може да вземе различни контури, форми и видове рак на езика, а останалата част на тумора е по лигавицата.
Туморът е гъста, безболезнена плака, сива или розова, с гръдна повърхност, леко изпъкнала над лигавицата. Раковият възел има широка и гъста основа. Язви с неправилна форма с гръбначно дъно и неравномерни повдигнати ръбове. В палпацията има много болка.

Ракът на устната кухина се разпространява достатъчно бързо, унищожавайки околните тъкани, мускулите, кожата, костите. Също така, след операцията е възможна рецидив на тумора. Когато регионалната метастази от страната на лимфните възли на шията на осезаем разширен, обикновено гъста, безболезнен, не е активна.