Рак на костите

Онкологичните кости не е най-често срещаният рак, но тъй като е само на забележими симптоми е един от най-опасните болести. Често се диагностицира в късен етап, което много усложнява лечението. рак на костите се проявява в появата на тумори в костни тъкани, хрущял и меките тъкани (сухожилия, мускули, сухожилия, мазнини) често са доброкачествени или злокачествени, изроди в метастазни тумори.

Какво представлява ракът на костите?

Човешкият скелет често се превръща в убежище за злокачествени неоплазми. Ракът може да засегне костната тъкан, хрущяла, мускулите, ставите, лигаментите, целулозата. Има първичен тип костна онкология, например, рак рак, но по-често е метастазирал вид рак, когато злокачествен тумор в костната тъкан е следствие от онкологията на други части на тялото, например гърдата, хранопровода и други подобни.

Симптомите на рака на костите

Болестта няма ясни признаци на изтичане, което затруднява разпознаването. Болката в костите на онкологията може да е подобна на артрит или подагра. Често пациентите се обръщат към лекаря в късния етап заболяване, което прави лечението трудно. Основните симптоми на костната онкология:

  • Болезнени усещания, които се засилват след тренировка или през нощта;
  • оток на засегнатата област;
  • отслабване на костната структура, което води до чести фрактури;
  • лошо здравословно състояние, умора, анорексия, треска.

Онкологията с локализация в костите на ръцете се наблюдава не толкова често, особено в първичната форма. По принцип това е метастази за рак на гърдата, простатата и белия дроб. В тази ситуация се установява ново образуване на кости при CT и MRI. Първични тумори в костите на ръцете рядко, но има, като обърнете внимание на следните симптоми:

  • оток, уплътняване и обезцветяване в засегнатата област;
  • болка в ставите на ръцете;
  • общо влошаване на телесната маса - загуба на тегло, температура, умора;
  • повишено изпотяване, особено при сън.

Злокачественият тумор на костта на краката е рядък (приблизително 1% от общия брой на раковите заболявания). Има първични лезии на костите, хрущялните и меките тъкани на краката и вторичните, т.е. метастаза с някои видове неоплазми (млечна и простатна жлеза, рак на белите дробове). Как ракът на краката на костите:

  • болка в ставите и местните крака;
  • цветът на кожата над тумора варира - изглежда, че е тънък;
  • намален имунитет, умора, тежка загуба на тегло;
  • може да се появи куцостта, подуването пречи на движението.

бедрата

сарком на Юинг, или остеосарком, се намира в областта на таза, на мястото на артикулация на таза и бедрената кост. Симптоматика в този случай много намазана, толкова често ракът се диагностицира в последните етапи. Клиничните признаци на заболяването са:

  • Триъгълник Codman - специална сянка, която лекарите виждат на рентгеновото изображение;
  • патологията на кожата - тя е по-тънка, появяват се промени в цвета и се появява туберкулоза;
  • редуване на остеолитични (огнища на разрушаване на костната тъкан) и остеосклеротични зони (уплътнения);
  • проблеми в работата на тазовите органи, съседните съдове и нервните окончания.

причини

Точните причини за развитието на рак на костите все още не са ясни, но лекарите идентифицират няколко рискови фактора:

  1. наследственост - Rotmunda-Thomson заболяване, синдром на Li-Fraumeni, присъствие ген РП1 който причинява ретинобластома;
  2. Болест на Paget, която засяга структурата на костната тъкан;
  3. предракови образувания (хондрома, хондробластома, остеохондром, ekostoz хрущял и кост, и други;
  4. излагане на тялото на радиационни лъчи, продължително излагане на йонизиращо лъчение;
  5. наранявания, фрактури, натъртвания.

Видове рак на костите

Има няколко вида болести, някои от които може да са първични, но най-вече второстепенно заболяване:

  • остеосарком - често срещана форма, е по-честа при млади хора и възрастни до 30 години;
  • хондросаркома - злокачествено образуване в хрущялната тъкан;
  • Сарком на Ewing - се простира до костите и меките тъкани;
  • фиброзен хистиоцит - засяга меките тъкани, костите на крайниците;
  • фибросаркомът е рядко заболяване, засяга костите на крайниците, челюстите, меките тъкани;
  • гигантният клетъчен тумор се развива върху костите на краката и ръцете, е добре лечим.

Етапи от

Има четири етапа хода на онкологията на костната тъкан, лекарите разпределят допълнителни под-етапи:

  • първият етап - неоплазмата е локализирана на мястото на костта, ниска степен на злокачествено заболяване;
  • 1А - туморът расте, натиска върху костните стени, се развива оток и се появяват болезнени усещания;
  • 1В - Раковите клетки засягат цялата кост, но остават в костите;
  • вторият етап - раковите клетки започват да се разпространяват в меки тъкани;
  • третият етап е растеж на тумор;
  • Четвъртият (термичен) етап е процесът на метастази в белите дробове и лимфната система.

диагностика

Признаците на рака на костите са подобни на симптомите на много заболявания, най-точната диагноза са клиничните тестове и функционалната диагностика:

  • кръвни тестове за туморни маркери - той открива увеличаване на хормон на тялото thyritropic, алкална фосфатаза, калций и сиалови киселини и намаляване на концентрацията на протеин в плазмата;
  • Рентгеновият визуален анализ на изображението може да разкрие засегнатите райони;
  • CT (изчислена томография) - определя степента на заболяването и наличието на метастази, за да се увеличи диагнозата, се използва контрастен агент.

За да се изясни диагнозата, може да се използва MRI (магнитно резонансно изображение) с използването на контраст, което показва наличието или отсъствието на натрупване на ракови клетки в засегнатата област. PET (позитронната емисионна томография) определя естеството на неоплазмата. За днес това е най-модерният начин на функционална диагностика.

Биопсията дава 100% точна диагноза на естеството на тумора, независимо дали е първичен, вторичен и разнообразен. За костни лезии се използват три вида биопсия:

  1. Фина аспирация на иглата - спринцовката отвежда течността в областта на тумора. В сложни случаи процесът се комбинира с CT.
  2. Дебела игла - по-ефективна при първични неоплазми.
  3. Хирургически - се извършва чрез метода на рязане и вземане на проби, може да се комбинира с отстраняването на тумора, поради което се извършва под обща анестезия.

лечение

Системата за обработка включва както традиционните методи, така и неотдавнашното развитие на учените:

  1. NIERT - техниката се използва за метастази за намаляване на болката и забавяне на растежа на раковите клетки.
  2. "Rapid Arc" е вид лъчетерапия, когато туморът е интензивно засегнат от насочен лъч, който го третира под ъгъл.
  3. Cyber-knife - високо прецизно устройство, което премахва тумора с минимално въздействие върху тялото.
  4. Брахитерапия - в тумора се поставя имплант с източник на радиация, който постепенно убива раковите клетки.

химиотерапия

Стандартната химиотерапия включва въвеждането в тялото на някои лекарства, които унищожават злокачествените образувания. Успехът е по-забележим при лечението в началните етапи на заболяването. В допълнение, метастатичният процес се предотвратява, основата за развитието на нови клетки се унищожава. Химиотерапията се извършва под строг медицински контрол, лекарствата напълно убиват имунитета и имат много негативни странични ефекти върху тялото (косопад, гадене, появата на язви в устата, забавяне на растежа на детето).

Оперативна намеса

Разнообразието от операции за отстраняване на злокачествени неоплазми е най-честата мярка при лечението на костна онкология. Често интервенцията се прилага едновременно с биопсията. При отстраняването на тумора е важно да не се оставят ракови клетки в тялото, така че се използва широко изрязване, когато също се отстраняват съседни здрави тъкани и техните ръбове се анализират за наличие на ракови клетки. Този тип хирургия се използва за рак на бедрената кост и крайник, ако лезията не е голяма.

Има случаи, при които широкото изрязване не може да гарантира желания резултат. Разширените лезии на крайниците и челюстните кости изискват ампутация. В случай на костите на челюстта Трансплантацията на тъкани или използването на костни присадки. Когато костите на черепа и гръбначния стълб са подути, операциите по остъргване се извършват от костите на засегнатите области, докато костта се запазва.

Радиационна терапия

Лечението с йонизиращо лъчение, в противен случай - лъчевата терапия - е ефектът върху раковите клетки чрез лъчение в дози, безопасни за хората. Обаче, болестта е резистентна към лъчевата терапия и изисква високи дози радиация, която оказва негативно влияние върху организма, особено върху мозъка. Често се използва при сарком на Ewing, лъчетерапията се използва като добавка към химиотерапията и за превантивни цели в постоперативния период. Ефективно използване на модерни ray технологии: дистанционна терапия, излагане на ракови клетки от протони.

Колко живеят с рак на костите

Прогнозата за преживяването зависи от много фактори - етапа, при който пациентът се обърна към лекаря, вида на рака, метода на лечение и възрастта на пациента. С бърз достъп до онкологичния диспансер, оцеляването на пациентите достига 70%. Това означава вероятността да оцелеете през първите 5 години след откриването и лечението на болестта. За съжаление, при обръщане на напредналите стадии и при вторични метастази шансовете за успешно лечение са много малки.

Рак на костите: симптоми и признаци, лечение

Костите на скелета са оригинална поддържаща структура, скелетът, скелетът на човешкото тяло. Но дори тази привидно силна система може да претърпи злокачествени образувания и да се превърне в убежище за злокачествени новообразувания, които могат да се развият самостоятелно или да бъдат резултат от дегенерация на доброкачествени тумори.

Видове рак на костите

  • остеосарком. Това е най-честата форма на рак на костите, който е характерен най-вече за млади пациенти на възраст от 10 до 30 години. Остеосарком произхожда директно от костните клетки;
  • хондросарком. Това е рак на хрущялите, вторият най-често срещан случай сред всички видове рак на костите. Може да се развие там, където има хрущялна тъкан;
  • Дифузен ендотелиом или сарком на Ewing. Може да се развива навсякъде, не само в костите. Най-често мястото на нейното изместване е таза, ребра, скапаула и костите на крайниците;
  • Злокачествен фиброзен хистоцитом. Той се развива по-често в меките тъкани (мускули, мастни тъкани, сухожилия, сухожилия), отколкото в костите. Ако туморът засяга костите, най-често това са костите на крайниците;
  • фибросарком. Той също така е по-характерен за меките тъкани, но се среща и в костите на крайниците и челюстите;
  • Гранд клетъчен тумор. Има доброкачествена и злокачествена форма. Най-често засяга костите на краката (по-специално - коленете) и ръцете. Наблюдава се при млади хора и хора на средна възраст. Няма склонност към метастази, но често се появява отново и се появява на едно и също място.

Основни рискови фактори, причини за рак на костите

  • Наследствени заболявания. Този синдром може да бъде литиево-Fraumeni, Rotmunda-Thomson синдром или ретинобластома ген, наречен RB1, присъствието на което увеличава риска от включването и рак на костите;
  • Болест на Paget, считана за преканцерозно състояние и причинява патологична пролиферация на костна тъкан при хора на възраст над 50 години;
  • Влиянието на високи дози йонизиращо лъчение. Между другото, неионизиращото лъчение (микровълнова радиация, електромагнитни полета от високоволтови линии, мобилни телефони и домакински електроуреди) по никакъв начин не увеличава риска от рак;
  • Трансплантация на костен мозък;
  • Механични наранявания на костите. Много пациенти с рак на костите по-късно припомниха предишния травматичен ефект върху частта от костта, където туморът "се установи".

Дали са известни точните причини за рака на костите? За съжаление, не. Въпреки това, учените са в непрекъснато търсене и вече са направили значителен напредък към разбирането как някои промени в ДНК могат да задействат процеса на злокачествени клетки. В повечето случаи, ракът на костите не е причинен от наследствени ДНК мутации, а придобити по време на жизнения цикъл, вкл. и под влияние на горните фактори.

Симптоми и прояви на рак на костите

Ние изброяваме основните признаци на рак на костите.

  1. Pain. Болката в засегнатата кост е най-често срещаното оплакване при пациенти с рак на костите. Отначало болката не е постоянна. Като правило, през нощта или по време на натоварване върху костта (ходене или движение) състоянието се влошава. Тъй като туморът расте, болката става постоянна и може да се развие глупост.
  2. Оток на засегнатата област.
  3. Фрактури. Ракът отслабва костта, в която се развива. Пациентите с рак на костите описват усещанията си като остра, силна болка в крайниците, която боли преди това няколко месеца.
  4. Други симптоми. Ракът често води до загуба на тегло, увеличаване на умората. Ако туморът е проникнал в други части на тялото, например в белите дробове, тогава са възможни различни респираторни заболявания.

Диагностика на рака на костите

  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение;
  • радионуклидна остеосцинтиграфия;
  • позитронна емисионна томография.

Етапи на рак на костите

Стационарният рак е важен процес, който дава на лекаря информация за размера на тумора в тялото. Прогнозата за резултата от лечението на рак на костите до голяма степен зависи от стадия на болестта, установена в резултат на диагностичните мерки.

Етап I: туморът на този етап има ниска степен на злокачествено заболяване и не се разпространява извън костта. В етап IA туморът не надвишава 8 cm, в етап IB - или надвишава този размер, или е локализиран на повече от един кост.

II етап: туморът все още не надхвърля костта, но става по-злокачествен (клетките губят своята диференциация).

III етап: тумор се появява в повече от една част от костта. Туморните клетки са дедиференциирани.

IV етап: туморът се разпространява извън костта. На първо място, като правило, това са белите дробове, тогава регионалните лимфни възли и далечните органи, различни от белите дробове.

Оцеляване при рак на костите

В онкологията като правило се използва индикаторът за 5-годишна честота на оцеляване, т.е. процентът на пациентите, които живеят 5 или повече години след поставянето на диагнозата, се изчислява. Естествено, много от тях живеят повече от 5 години. За рак на костите тази цифра е средно 70% (като се имат предвид както децата, така и възрастните). Възрастните пациенти обикновено страдат от хондросарком, при който 5-годишната честота на преживяемост е 80%.

Лечение на рак на костите

Хирургическа интервенция

Този метод на лечение е основен за повечето видове рак на костите. Едновременно с хирургическа процедура обикновено се взема биопсия. В идеалния случай и двата процедури трябва да се разглеждат от същия хирург. Значението на биопсията е трудно да се подценява: неправилно избраната биопсия може да доведе до допълнителни проблеми при хирургическа интервенция и дори ампутация на крайниците.

Хирургическата интервенция е основният начин за лечение на рак на костите. Основната цел на операцията е да се премахне целият тумор. Ако дори и малък брой ракови клетки останат в тялото, те могат да предизвикат нов тумор. Следователно е необходимо да се премахнат някои от съседните здрави тъкани. Този процес се нарича широко изрязване (широко изрязване). След тази процедура патологът изследва отстранената тъкан под микроскоп, за да открие раковите клетки в периферията. Ако те отсъстват, това явление се нарича "отрицателни маржове" (хистологично чисти ръбове след резекция на тумора). Обратната ситуация - "положителни ръбове" означава, че не всички ракови клетки са отстранени.

Ако говорим за поражение на костите на крайниците, понякога условията са такива, че широката ексцизия изисква пълно отстраняване на крайника, т.е. ампутация. Но в повечето случаи операциите се извършват при запазване на крайниците. При планирането на лечебния процес е много важно да се претеглят всички потенциални предимства и недостатъци, за да се избере методът на хирургическа интервенция. За много хора, по очевидни причини, операцията със запазването на крайниците е по-приемлива от ампутацията. Тя обаче е много по-сложна от техническа гледна точка и води до риск от постоперативни усложнения.

При раковите заболявания на тазовите кости също се използва екстензия, където е възможно. При необходимост могат да се използват костни присадки за възстановяване на костната тъкан.

При туморите в долната челюст понякога се налага да се премахне напълно, последвано от трансплантация на кости, взети от други части на тялото.

За тумори в гръбначния стълб и черепа не е подходящо широко изрязване, в такива случаи се използват методи като кюретаж, криохирургия и облъчване. Кюретажът е изстъргването на тумор от костта без отстраняване на засегнатата област. В края на процедурата кухината остава в костта. В някои случаи, след отстраняване на по-голямата част от тумора, криохирургията и облъчването се използват за пречистване на съседни области от костна тъкан от ракови клетки. Така че процедурата на криохирургия е да се въведе в кухината, оставена от тумора, течния азот и последващото замразяване на туморните клетки. Впоследствие тази кухина се пълни с костен цимент (полиметилметакрилат).

Радиационна терапия

Ракът на костите е много устойчив на въздействието на радиацията, за да го унищожите, се нуждаете от достатъчно висока доза, която е застрашена от увреждане на околните нервни окончания. Ето защо този тип лечение за рак на костите не е основният (с възможното изключение на саркома на Ewing). Също така, лъчевата терапия може да се използва за оперативни ракови заболявания на костите. Друга област на дейност на лъчевата терапия е унищожаването на раковите клетки, оставени в тялото след операцията ("положителни ръбове").

Радиационна терапия за рак на костите Най-напредналата версия на външната радиационна терапия (когато източникът на лъчение е извън тялото) е лъчелечението с модулиран интензитет (IMRT). Този метод предвижда компютърно моделиране на проекцията на излъчваните лъчи според формата на тумора с възможност за регулиране на силата на облъчване. Туморът е изложен на многопосочни лъчи (това се прави, за да се намали дозата на радиация, преминаваща през която и да е област от здравата тъкан).

Друг иновативен метод на лъчева терапия е терапията с протонни лъчи. Протоните са положително заредени частици, които съставят атома. Те практически не вредят здравите тъкани, но те се справят добре с унищожаването на раковите клетки в края на пътя им. Това позволява висока доза радиация с минимални странични ефекти. Все пак трябва да се отбележи, че този метод е много взискателен по отношение на необходимото оборудване и не се използва в средните медицински центрове.

химиотерапия

Като част от химиотерапията за рак на костите, обикновено се използват следните лекарства:

  • доксорубицин;
  • Tsisplastin;
  • карбоплатин;
  • етопозид;
  • ифосфамид;
  • циклофосфамид;
  • метотрексат;
  • Винкристин.

Като правило не се използва нито едно лекарство, а комбинация от 2-3. Най-честата комбинация в химиотерапията е цисплатин + доксорубицин.

Сред нежеланите реакции на химиотерапията, споменаването трябва да включва гадене и повръщане, загуба на апетит, стоматит и алопеция.

Целева терапия

Тъй като учените научават повече за молекулярните и генетичните промени в клетките, които причиняват раковата им дегенерация, те са в състояние да създадат нови лекарства, специално "под" тези промени. Тези лекарства (наричани "целеви", от английската дума "цел" - целта) работят напълно различно от традиционните химиотерапевтични средства, последвани от нежелани странични ефекти, защото те действат единствено върху раковите клетки. Целевите лекарства се оказаха изключително ефективни при хордома и други видове рак на костите, при които химиотерапията е безсилна.

Какво се случва след лечение на рак на костите

Пациентите, които са имали късмета да се отърват напълно от рак, обаче, изпитват най-силния емоционален стрес, граничещ с фобията. Такива преживявания са причинени от страха от завръщането на рака. Отнема известно време, докато психо-емоционалното състояние на пациента се нормализира.

За други пациенти, чийто рак е устойчив на лечение, животът се превръща в постоянна борба. Те редовно се подлагат на химиотерапия, лъчева терапия или някакво друго лечение, за да контролират рака.

Рак на костите - видове костна онкология, особености на потока и лечение

Рак на костите - този термин обикновено се използва за означаване на злокачествени лезии на човешката костна система. Това заболяване може да възникне почти на всяка възраст, но все пак хората са по-податливи на него до 30 години.

Често първичните злокачествени тумори на скелета се откриват при деца и юноши и в този случай се отличават с агресивен курс.

Характеристики на рака на костите

Костна онкология според статистически изследвания е най-редката форма на злокачествени патологии в човека. Ракът на някоя от костите в човешкото тяло може да бъде първичен или вторичен.

Първичният раков растеж се появява, когато се започне директно от костните клетки. В присъствието на човешки злокачествени заболявания, винаги съществува риск от разпространение или хематогенен lymphogenous от раковите клетки в костите, че се има метастази и когато става въпрос за вторичен рак на костите.

Раковите клетки могат да растат от всяка костна тъкан, т.е. туморите се образуват както от самата кост, така и от хрущяла или периоста. Атипичните клетки започват неконтролируемо и бързо да се разделят и това води до образуване на натрупване, което постепенно задържа и заобикаля тъканите. Ракът на костите е разделен на медицина според варианта на курса.

В ранна възраст поражението на костите на долните крайници е по-характерно. Възрастните хора са по-склонни да растат с ракообразно огнище в костите на черепа. Има повече пациенти с костна патология сред мъжете, особено тази болест трябва да се пази от пушачи с многогодишен опит.

Какво причинява развитието на патологията?

Онкологията на човешката костна система се изследва активно, но досега не е представена унифицирана теория за развитието на тази болест. Учените установяват само няколко предразполагащи фактора, които се срещат при повечето пациенти, които са регистрирани за рак на костите. Тези фактори включват:

  • Отложена травма. Понякога се образува раково растеж върху костта на мястото на скелета, който е ранен повече от десетина години.
  • Ефекти върху човека върху единична или периодична йонизираща радиация в големи дози.
  • Генетични заболявания. Вероятност за рак на костите е по-висока при хора с ретинобластом, синдром на Li-Fraumeni, Rotmunda-Thomson.
  • Болест на Paget. С тази патология механизмът на възстановяване на костната тъкан е нарушен и това води до появата на различни костни аномалии.
  • Трансплантация на костен мозък.

Вторичният рак на костите възниква, когато метастази от тумори на гърдата, белодробна тъкан, простатна жлеза и по-рядко от други вътрешни органи са пробити.

Ракът на костите се класифицира според локализацията на злокачествения тумор. Всеки вид има свои особености на потока, който влияе върху избора на метода на терапията.

Саркома Ивинга

Този вид злокачествено увреждане на костите се характеризира с най-агресивния курс. При сарком на Iwing са засегнати най-вече дългите тръбни кости, тяхната средна част. По-малко аномалия се открива в ребрата, а ключицата кост, лопатката, таза костни структури, но по принцип, тумор на Ewing може да бъде локализиран във всяка част на скелета.

В снимката туморният тумор на Саркома Еувинг, локализиран върху костите на горната част на ръката

По-голямата част от пациентите с това злокачествено заболяване - тийнейджърите между 10 и 15 години, както и болест е открита при малки деца и по-млади хора на около 30 години. След тази възраст се диагностицира рядко рядко. При откриването на този вид костна онкология при почти 90% от пациентите се откриват метастази.

остеосарком

Остеогенен сарком започва да се формира поради промени в костните елементи, защото този вид рак в повечето случаи се характеризира с бързо развитие и по-ранни метастази. Пациенти с остеосарком преди всичко (т.е. костна онкология).

По-често патологията засяга костите на долните крайници, евентуално развитието на тумор в раменния пояс, тазовите кости, рамото. При децата раковите процеси се намират главно в областта на костния растеж, както и в ставите на лакътя и коляното.

Остеогенен сарком може да възникне при всяка възраст, повече риск от рак при млади хора на възраст между 10 и 30 години, а мъжете страдат почти два пъти по-често. Онколозите отбелязват, че растежът на злокачествени клетки често се проявява в период на интензивен растеж на скелета. Сред младите пациенти има повече от тези, които се отличават с висок растеж, придобит в кратък период от време.

хондрома

Този тип тумор е рядък. Някои учени смятат, че хондромът започва да се развива от остатъците от ембрионални тъкани. Основните места за локализиране са сакрамът и костите на основата на черепа.

Сред пациентите с хондрома има повече млади хора на възраст под тридесет години. Според хистологичната структура възловата структура на хондрома може да се счита за доброкачествена. Но тъй като тази неоплазма се намира в труднодостъпни места, често възникват всякакви усложнения и вероятността за повторение на заболяването също е висока. Във връзка с тези характеристики, хондромът сега се счита в много медицински източници за злокачествени тумори.

хондросарком

Основата на хондросаркома е хрущялна тъкан, а туморът често засяга плоските костни структури на скелета, по-рядко тубуларните кости. Хондросаркомите често се откриват в тъканите на трахеята и ларинкса, където са засегнати малки кости.

Потокът от този тип тумор-подобен процес може да се осъществи по два начина. Първият се счита за благоприятен, като туморът расте бавно, метастазите се появяват само в късните етапи. Във втория вариант на хода на заболяването неоплазмата расте бързо и вече в първите етапи на нейното образуване се появяват множество метастази.

Хондросаркомите се откриват предимно при хора на възраст между 40 и 60 години, въпреки че този вид рак на костите може да се появи на всяка възраст.

фибросарком

Първоначално фибросарком се образува в дълбоки меки тъкани, които включват мускули, сухожилия, мембрани на съединителната тъкан.

Тъй като туморът прогресира, туморът също преминава към костната тъкан. Жените са податливи на фибросаркома два пъти по-често. По принцип фибросаркомите се образуват на краката, рядко в други части на тялото.

Злокачествен фиброзен хистоцитом

Този тип рак засяга крайниците, ретроперитонеалното пространство, багажника. Злокачествена фиброзна хистиоцитома на костна локализиран в метафиза на дългите кости, най-често на тумора се открива в колянната става. Някои пациенти страдат от болестта на Paget. В повечето случаи, ракът на костите на този вид се открива след фрактури. Заболяването е агресивен, бързо развиват метастази и те основно засяга белодробната тъкан.

Гранд клетъчен тумор

Друго име за този тип тумори е остеобластокластом, което задържа крайните части на костите и се характеризира с покълване в съседни тъкани. Тя се отличава с доброкачествен ход, рядко причинява метастази, но след отстраняването му, често се появяват повтарящи се нараствания в същата част на тялото.

Многобройни миеломи и лимфоми

Терминът миелом се отнася до неконтролираното разделение на някои типове клетки от костен мозък. Такава патология води до нарушение на костната структура, има области на остеопороза, което води до фрактури на костите. Лимфомите първоначално се появяват в лимфните възли и могат да преминат към костната тъкан.

Първи признаци

Тежестта на симптомите на рак на костите зависи от етапа на злокачествения процес. Най-често при рак на костите и ставите хората обръщат внимание на такива признаци:

  • болка, тя се локализира в мястото на растеж на раковите клетки и може да се облъчва в тясно разположени тъкани и органи. На първо място, болезнеността е незначителна, тя може периодично да се появява и да преминава. Тогава болката става почти постоянна. За раково увреждане на костите има характерна нощна болка, която се увеличава и това се дължи на отпускането на мускулите по това време. Също така, болката се увеличава, когато се правят движения. Тъй като ракът се развива, болката не може да бъде елиминирана с помощта на аналгетици.
  • Деформация на частта от тялото, където се намира туморът. Това означава, че можете да обърнете внимание на появата на натрупване под кожата, често горещо на пипане, което показва възпалителен процес.
  • Трудности при извършването на нормални движения. Когато нарастващият тумор се намира близо до ставата или директно в нея, има нарушения на функцията на тази област. Това означава, че човек изпитва някои неудобни усещания при ходене, огъване или огъване на ръце, преобръщане на багажника.
  • Чести симптоми на интоксикация при рак. Те включват слабост, раздразнителност, треска, липса на апетит, загуба на тегло.

Симптоми на онкологията на крака на краката

Раковата патология на костите най-често засяга долните крайници. Първоначално болестта се проявява с болка и няма ясна локализация, т.е. в началните етапи на процеса пациентът не може точно да покаже главната точка на болката.

Тъй като раковите клетки растат по-големи, болките стават по-ясни и не преминават. Можете също да обърнете внимание на факта, че е станало трудно да се правят физически упражнения или определен товар.

При рак на долните крайници заболяването влияе върху ходенето. Има нарушения на функцията на коляното или глезена, човек започва да се свива, по-късно става невъзможно да се ходи поради болка.

Визуално може да се види тумор на крака, често около него е локализирана подпухналост и кожата над формата е възпалена, хиперремична. Появяват се общи симптоми на интоксикация.

Ракът на костите на тазовата област също се проявява чрез болка, локализирана в областта на таза и може да бъде определена в задните части. Болката често се премества в областта на гръбначния стълб и слабините. Болката в тазовите кости се увеличава по време на физическата активност.

С течение на времето, кожата над мястото на локализиране на тумора става по-тънка, има затруднение в тези движения, които се извършват с помощта на костни структури на тазовата област.

Костният карцином на ръката се диагностицира по-рядко, отколкото в долните крайници. Често раковите образувания на костите на ръцете първоначално се проявяват чрез лека болка, която човек се свързва с физическо натоварване при извършването на всяка работа. Понякога се диагностицира рак, когато се изследва рентгенови лъчи за синини или фрактури.

Но основно ракът на костите на ръката се проявява и от болки, които се увеличават през нощта и когато костта се натоварва. Растежът на тумора води до ограничаване на мобилността в лакътя, китката и раменната става.

На последните етапи се добавят общи признаци на заболяването, проявявани от симптомите на интоксикация при рак, анемия. Фрактурите се появяват дори при леко падане с опората по едно и също време на ръката.

Етапи на болестта

Откриването на стадия на костната онкология е необходимо за определяне на тактиката на лечението.

  • На първата Ранните ракови заболявания се откриват само в костите. Този етап също се подразделя на две - етапът на ИА се определя, когато туморът не надвишава 8 см. Степен IB - натрупване над 8 см и се разпространява до по-голямата част от засегнатата кост
  • На второто етапният тумор е все още само в костта, но хистологичното изследване разкрива тенденцията на клетките към злокачествено заболяване.
  • На трета етап, неоплазмата започва да улавя няколко части от костта. Раковите клетки се намират в регионалните лимфни възли.
  • На четвърти Степента на подуване улавя не само костта, но и съседните тъкани. Метастазите се откриват в много вътрешни органи и най-често това са белите дробове, млечните жлези, стомаха, черния дроб, тестисите и яйчниците, фалопиевите тръби.

диагностика

Ако подозирате костна онкология, лекарят назначава:

  • Радиография на костите на мястото на болката и туморната локализация.
  • Сканиране. Чрез сканиране означава въвеждането на вена от вещество, което ще премине в костната тъкан. След това, с помощта на специален скенер, преминаването на контрастен материал към костта се наблюдава и дори най-малките тумори могат да бъдат открити по този метод.
  • MRI, CT.
  • Биопсия.

Диагнозата се прави само след пълно потвърждение на раковия произход на тумора.

Методи на лечение

Лечението на пациенти с диагностициран рак на някоя от костите на скелета се избира във всеки отделен случай. Приема се мястото на локализиране на неоплазмата, неговият стадий, възрастта на лицето и наличието на други заболявания.

Хирургическата интервенция може да се комбинира с химиотерапия или лъчетерапия. Тези методи се предписват както преди, така и след операцията, за да се унищожат останалите ракови клетки. В последните, ненаблюдавани етапи може да се използва само химиотерапия, чиято цел в тези случаи е да удължи живота на пациента.

Прогноза за оцеляването на пациента

Прогнозата за възстановяване при пациенти с рак на костите зависи от много фактори, това е мястото на образуването, неговият стадий, наличието на метастази.

Най-благоприятен в случая е ракът на първия етап - отстраняването на тумора и използването на лъчетерапия и химиотерапия направи възможно постигането на почти 80% от преживяемостта на пациентите.

Но винаги трябва да помним, че ракът се характеризира с рецидив, така че човек, лекуван за това заболяване, винаги се нуждае от периодични прегледи.

Рак на костите: симптоми и лечение

Рак на костите са основните симптоми:

  • Отслабване
  • Синдром на болката
  • Подуване на кожата
  • Деформация на ставата
  • Трудност при извършване на движения
  • Деформация на тялото

рак на костите (или рак на костите, или костен тумор) е обща дефиниция използва за адрес доброкачествени новообразувания (с разпадане) и злокачествен тип. рак на костите, симптомите на която се проявява по различни начини, в зависимост от специфичния вид рак, на ранен етап може да бъде придружено от леки симптоми и затова често се пренебрегва от пациенти. Забележително е, че самата кост oncopathology диагностицирани достатъчна редки (около 1% от тумори), но поради образуването на тумор в специфичен орган или система, и метастази в костите, в някои видове рак включват специфично за рак на костите.

Общо описание

Ракът на костите е един от най-рядко диагностицираните видове рак. По принцип тази болест засяга деца и юноши, много по-рядко диагностицира се рак на костите при възрастните хора. Поражението на костите се дължи основно на метастази при рак в други области (за рак на гърдата, белите дробове и др.). В зависимост от това заболяване се определя като първично или вторично. Първичният рак на костите се развива самостоятелно. Средно рак на костите (или, както е определено, метастатичен рак на костите) разработва както горното изпълнение, т.е. в тези случаи, когато възникне удар в костната тъкан на ракови клетки от други области.

Нека да припомним на нашите читатели каква е метастазата. Метастазата е процес, при който се образуват вторични огнища на туморен растеж, т.е. метастази. Метастазите започват да се образуват за сметка на пролиферацията на клетките до други области и тъкани от първичното (първично) местоположение на тумора. Въз основа на такъв процес като метастази има основания да се посочи злокачествената природа на туморното заболяване. В същото време метастазите изключват възможността за лечение на съществуващия тумор без премахване на самите метастази. Често, поради поражението на редица вътрешни органи (мозък, черен дроб и т.н.), причинени от метастази, туморите стават нелечими.

Болестта, която ще спрем днес, се развива, когато клетките на костите започват да се разделят неконтролируемо и случайно. Раковите клетки растат директно в костната тъкан. С продължаването на неконтролираното разделение, т.е. когато няма нужда от нови клетки и всички продължават да се разделят, се формира израстване - това е тумор. Също така, клетките на неоплазмата могат да поникнат в тъканите в непосредствена близост до тях, както и да се разпространят в други части на тялото. Такава картина съответства на злокачествено образуване на тумори, ако туморът е доброкачествен, тогава той не се среща подобно на разпространението му в други органи.

В зависимост от характеристиките на лезията, идентифицирайте подходящите видове рак на костите, разгледайте ги по-долу.

Рак на костите: видове и характеристики

Както вече показахме, костните тумори могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. В изброяването на вариантите няма да се занимаваме със симптоматиката, характерна за тях, а само ще подчертаем присъщите им характеристики за общата идея.

Доброкачествените тумори включват:

  • Остеома.В този случай туморът, както вече беше посочено, е доброкачествен. Характерно за него е благоприятният ток, расте много бавно, не е склонен към злокачествено заболяване, не расте в близки тъкани, не е склонен към метастази. Той се диагностицира главно при деца и младежи (общата възрастова група е на 5-20 годишна възраст). Остеомите имат определени форми на форми, тяхната разлика е региона на локализация и структура. По-специално, това са хиперпластични остеоми, образувани въз основа на кост тъкани (остеоидни остеоми, остеоми), както и хетеропластични остеоми, образувани на базата на съединителна тъкан (Остеофити). По принцип локализиран тумор на костите от външната повърхност локализирана в района на плоски кости на черепа, на рамото тибията и фемора костите по стените на фронталния, етмоидален, горна челюст и сфеноидния синус. Също така, гръбначните органи могат да бъдат засегнати. Остеомите обикновено имат единичен характер, но са разрешени изключения. Като такива смятаме Болест на Гарднър, придружен от образуването на множество туморни образувания, както и вродена остеома с поражение на костите на черепа. Последните се развиват поради нарушаване на развитието на мезенхимни тъкани, изразяващи се в комбинация с редица други пороци. Остеома сами по себе си не е болезнено, тяхното присъствие не е придружено от никакви симптоми, че е вярно, толкова дълго, колкото в началото, за да се изцеди околните анатомични структури - това е може да предизвика симптоми на много различни симптоми, които варират от увреждане на зрението и завършва развитието на епилептични припадъци. Лечението на остеоми се извършва само чрез хирургическа интервенция.

Злокачествените тумори включват:

  • Сарком на Еувинг.Този тип тумор или е канцерогенен, ако то е предмет на поражението на скелета, най-вече - в долната част на дългите кости, ключицата, гръбначния стълб, таза, ребрата, плешка на. сарком на Юинг се честотата на диагноза при деца На второ място, като цяло, тя е често срещана при деца под 5-годишна и възрастни - от 30 години. Основният връх на заболеваемостта в този случай е възрастта от 10 до 15 години. Причините за саркома на Ewing са все още неизвестни в момента, но са открити 40% от случаите на това заболяване с предишна травма. В редки случаи на сарком на Юинг се развива като vnekostnaya патология, която е придружена от поражението на своите меките тъкани, главно поражението изложена, както вече бе отбелязано, костта. Болестта може да бъде локализирана и метастатична в етапи на развитие. Локализирани стъпка Юинг сарком определя възможността за разширяване, за да го от първичната лезия в меките тъкани, разположен в непосредствена близост до него, с далечни метастази се наблюдава. По отношение на метастатичен състояние, има тумор може да се разпространи към други части на тялото на пациента (костен мозък, кости, белите дробове, черния дроб, централната нервна система, и т.н.). Най-общо, саркомът на Ewing е най-агресивната форма на злокачествени тумори. Забележително е, че около 90% от началото на всякакви мерки за лечение на пациенти, които вече закъсняла метастази (основната площ - костите, белите дробове и костен мозък).

Рак на костите: рискови фактори

Въпреки факта, че понастоящем не е установена нито една причина за рак на костите, това не изключва идентифицирането на няколко фактора, които са предразположени към развитието на това заболяване. По-специално, тя е:

  • наличието на такова доброкачествено заболяване, засягащо костта, като Болест на Paget;
  • наследственост (присъствието на близките кръвни роднини на болестта в миналото);
  • експозиция;
  • увреждане на костите (отново, като фактор, допринасящ за развитието на рак, травмата не може да бъде разгледана, но точно с травмата, както вече беше посочено, болестта се открива).

Възможно е да се идентифицират някои предразполагащи фактори, както и някои отделни видове рак на костите.

  • остеосарком: мъжки пол, възраст от 10 до 30 години, трансплантация на костен мозък, ретинобластом (рак на очите, редки заболявания), наследствен рак синдром.
  • хондросарком: екзостоза в значително количество (заболяване от наследствен тип, в резултат на което костите са засегнати от характерни конуси), възраст от 20 години.

При други видове рак, определен фактор в развитието на рака е определена възрастова група, която обаче не може да бъде определена недвусмислено от променливостта на вариантите.

Рак на костите: симптоми

Клиничните прояви на заболяването се основават на следните симптоми:

  • Pain. Болка, както можете да разберете, ако това стане, тогава на мястото, където е образуван туморът. Болката може да бъде постоянна, укрепването й се случва по време на натоварвания и движения през нощта (периодът на мускулна релаксация).
  • Подпухналост. Подуване също се среща в района, в който се намира туморът, по-специално подуването около него. Той се забелязва по време на късния етап на хода на заболяването, т.е. когато туморът вече е достигнал значителен размер. В някои случаи отокът може да не бъде открит по време на изследване и палпиране.
  • Трудност на движенията. Когато сте в непосредствена близост до засегнатата става, туморът, докато растат, води до известни трудности в работата му. Поради това движението на крайниците може да бъде ограничено. Ако са засегнати ставите на краката, това може да причини изтръпване на крайниците, изтръпване в тях, глухота.
  • Деформация на засегнатия крайник или тяло.
  • Загубата на тегло, изпотяване, треска, летаргия е симптоматика на общия "провал" на тялото, независимо дали е на фона на рак или на фона на болести от друг вид.

Изброените симптоми, както виждате, са от значение за много заболявания и засягат не само последната точка. Междувременно, ако продължителността на проявата на такъв симптом като болка в крайниците е повече от две седмици, е необходимо да се консултирате с лекар, за да разгледате изчерпателно конкретната причина.

Рак на костите на краката и таза

На практика е рядко срещането на първични тумори с увреждане на костната тъкан на костите на таза. Със същата честота в този случай се идентифицират остеосарком и хондросарком. Саркозата на тазобедрената става е още по-рядко диагностицирана. Подобно на много видове рак, тези патологии се диагностицират по-често при мъжете (в сравнение с жените).

Да се ​​занимаем със симптомите, присъщи на такова заболяване като рака на тазовите кости:

  • Скучна болка, което се случва в таза и в задника, в някои случаи такава болка може да бъде придружена от краткосрочно повишаване на общата телесна температура.
  • Увеличаване на болката, отбелязан по-специално по време на физическо натоварване и по време на ходене, симптомът е действителен с постепенното прогресиране на патологията на тумора.
  • Подуване, подуване, също открити в бъдеще, с прогресията на заболяването, когато туморът придобие значителен размер. Кожата в областта на лезията е подчертано тънка, което позволява да се забележи съдовият модел.
  • Разпространението на болката до гръбначния стълб, перинеума, до слабините, бедрото и т.н. Този симптом е от значение за късните етапи на патологичния процес, когато нервите и съдовете се компресират от образуването на тумори.
  • Ограничаване на мобилността на засегнатата става.

Следващата част от симптоматиката, на която ще спрем, съответства на вид болест като рак на краката, симптомите й се диагностицират със същата честота и при двата пола, т.е. при мъжете и жените.

  • Болка в краката, увеличена болка по време на тренировка;
  • Ограничаване на мобилността на засегнатия крайник;
  • Появата на подуване на кожата, изпъкналост;
  • Деформация на засегнатия крайник;
  • Общи симптоми на неразположение (температура, летаргия, загуба на тегло, слабост и т.н.).

Също така, независимо от вида на рака, е възможно да се определи като симптом като костни фрактури, което е по-важно за напреднали ракови заболявания, когато туморът води до значително съвместно шок, към който е от значение.

Диагностика и лечение

Често, което беше подчертано и от нас в статията, ракът се открива случайно, без симптоми и с рентгеново изследване, например, за наличие на травма. В бъдеще лекарят може да назначи редица изпити, сред които могат да бъдат изброени следните:

  • анализ на кръвта (позволява да се определи нивото на действителната алкална ензимна фосфатаза, ако се увеличи, има основание да се приеме костен тумор, който обаче е релевантен и в периода на растеж на напълно здраво дете);
  • Рентгеново изследване;
  • кост сканиране (в този случай означава тест, чрез който да се определи къде се намира на тумор, и за въвеждането му се извършва на радиоактивни вещества в кръвния поток, резорбируеми кост, след това с помощта на специален скенер, особено неговия ефект наблюдаван);
  • CT, MRI;
  • костномозъчна биопсия.

По отношение на този проблем, като лечение на рак, е във всеки случай състоянието прилага различни, неговите принципи се определя точно на базата на вида, и въз основа на стадия на рака, образуването на локализация област на тумора, здравословно състояние на пациента, наличието на метастази и други критерии. По принцип, хирургично отстраняване на тумора, въпреки че такива процедури могат да бъдат използвани като радиотерапия и химиотерапия - главно при лечението те са в допълнение към хирургия.

В случай на симптоми, които могат да показват рак, трябва да се консултирате с ортопед или онколог.

Ако мислите, че имате Рак на костите и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: ортопед, онколог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Радикуларният синдром представлява комплекс от симптоми, възникващи в процеса на притискане на гръбначните корени (т.е. нервите) на местата, където се получава клонът им от гръбначния мозък. Радикуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви по своята дефиниция, сам по себе си е знак за множество различни заболявания, така че значението на навременната му диагноза и назначаването на подходящо лечение.

Възпалителните заболявания, които са придружени от проява на трайна болка в ставите, се наричат ​​артрити. В действителност, артритът е заболяване, което допринася за изтъняване на хрущяла на ставите, промяна на сухожилията и ставната капсула. Ако заболяването не се лекува, то има влошаване на процеса, което води до деформация на ставите.

Пиодермата е общоприетото име за редица пустуларни кожни заболявания, провокирани от стафилококи и стрептококи (което се проявява малко по-рядко). Пиодерма, симптомите на които се проявяват в гнойни кожни лезии, е една от най-честите кожни заболявания.

Херпес зостер, които също се определя като херпес зостер или херпес зостер, е заболяване, при което кожата се подлага на удар и увреждане има по-изразен проява и масивна характер в сравнение с традиционните вариант на херпес на устните. Херпес зостер, могат да се появят симптомите на което при мъжете, така и жените, най-често при хора на възраст над петдесет години, въпреки че това не изключва възможността за нейното възникване на младите хора.

Саркома обединява под собствената си дефиниция на група злокачествени туморни образувания, въз основа на съединителната тъкан на орган. Саркома, симптомите на която е появата на възли или подуване (начална проява на заболяване) в определена част на тялото от рак се характеризира с признаците на своя произход: рак засяга епителни клетки в кухината на органи, сарком на същото за органи, които не са свързани най-малко.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

За Нас

Полип на шийката на матката при бременностНа 5 седмици започна да намазка, лежа на съхранение, намерени на преглед полип на шийката на матката! Казаха, че най-вероятно той също е крещял!