Рак на гърдата при мъжете

През последните години броят на раковите заболявания нараства, те заемат едно от първите места сред причините за смъртта на населението. Ако говорим за жени, тогава злокачествените образувания в гърдите са доста чести, но може да има рак на гърдата при мъжете? Оказва се, че това се случва, макар и много по-рядко, отколкото в справедливия пол. Необходимо е да се изяснят причините, поради които хората могат да бъдат изложени на тази болест, как да я разпознаят в ранните стадии на развитие, дали патологията може да бъде напълно излекувана.

Характеристики на рака при мъжете

Трябва да се отбележи, че ракът на гърдата при мъжете е по-често неблагоприятен. Това се дължи на факта, че силната половина на човечеството вярва, че тази патология засяга само женското тяло, така че се опитва да не обръща внимание на симптомите, които са се появили. Да, и всеки знае нежеланието на мъжете да отидат при лекарите.

Основният виновник в развитието на рак на гърдата е естроген, а в кръвта на мъжете съдържа малко количество. Веднага щом съдържанието на хормона рязко се покачи, започва процесът на активен растеж на гръдните тъкани, което впоследствие води до появата на раков тумор.

Провокиращите фактори на болестта

Така че разбрахме, че има рак на гърдата при един мъж. Причините за заболяването са, както следва:

  1. Нарушаване на производството на мъжки хормони. Синтезът на естрогените започва да преобладава, а черният дроб не се справя с тяхната обработка.
  2. Прекомерната злоупотреба с алкохолни напитки, която неизбежно води до нарушения в работата на черния дроб. Особено любовта на бирата.
  3. Терапия с лекарства, които включват естроген.
  4. Прекомерно телесно тегло. Често прекомерното тегло става виновникът на факта, че ракът на гърдата се развива при мъжете, тъй като естрогенът се произвежда в големи количества от клетките на мастната тъкан.
  5. Възпалителни процеси в репродуктивната система или травма на тестисите, хирургическа намеса.
  6. Наследствена патология - синдром на Клайнфелтер - се характеризира с наличието в ядрото на две Х-хромозоми и това води до появата на женски черти на външния вид при мъжете.
  7. Възраст на пациента. Трябва да се отбележи, че младите хора практически не страдат от рак на гърдата, а с възрастта рискът значително се увеличава.
  8. Ракът на гърдата при човек може да се развие, ако е натоварен с наследственост: ако има такива случаи в семейството, рискът се увеличава. Човек трябва да следи отблизо здравето си.
  9. Ако тялото е било изложено на лъчева терапия в присъствието на други злокачествени образувания, тогава развитието на рак на гърдата не е изключено.
  10. Не на последно място сред причините за развитието на болестта е лошата екология.
  11. Ако е имало ефект на радиация.
  12. Използването в голям брой продукти, съдържащи канцерогени. Тук е възможно да се носят пушени продукти. колбаси, пържени картофи.

Ако има комбинация от няколко причини, тогава рискът от развитие на рак се увеличава.

Видове рак при мъжете

Точно както при женското тяло, ракът на гърдата при мъжете може да приема различни форми:

  1. Протокол карцином. Раковите клетки се развиват в каналите и не се разпространяват в съседни тъкани.
  2. Инвазивен дуктален карцином. За разлика от предишния формуляр, той може да удари близките тъкани.
  3. Инвазивен фокален рак. Той започва да се развива в лобулите на гърдата и след това се разпространява в лимфните възли и съседните органи и тъкани.
  4. Възпалителният рак на гърдата е най-редкият, но най-агресивен, защото злокачествените клетки блокират лимфните възли и нарушават лимфния поток.
  5. Агиосаркома често се развива след облъчване и засяга лимфните и кръвоносните съдове.

Първите болестни звънчета

Признаците за рак на гърдата при мъжете практически не се различават от симптомите на патологията в женското тяло. Първите могат да бъдат приписани:

  • Кондензация в гърдите. Като се има предвид малкия размер на жлезата, тя може да се палпира още в началния стадий на развитие.
  • Възпаление в ареола.
  • Промяна на цвета на кожата.

За много нашето съжаление, мъжете рядко обръщат внимание на появяващите се признаци, така че болестта прогресира и започва да се проявява с по-изразени симптоми:

  1. Болка, когато се изследва.
  2. Туморът е добре изследван.
  3. Ракът на гърдата при мъжете (снимките на пациентите, представени на медицински източници, това се потвърждава) може да се прояви като прибрано зърно, докато формата му се промени.
  4. Често се появяват изпускания от гръдния кош, понякога дори с добавка на кръв.
  5. Когато формата се стартира, се образуват язви и рани на зърната.
  6. Точно както при жените, ракът на гърдата при мъжа непременно води до увеличаване на лимфните възли.

В началните стадии на развитие на заболяването могат да се наблюдават симптоми, характерни за други патологии. Има умора, слабост, теглото на тялото намалява. Но такива прояви обикновено се отписват за умора, намаляване на имунитета, което е хитростта на рака.

Ако има подозрения, трябва да се извърши пълен преглед, за да се потвърди или отхвърли диагнозата.

Диагностика на рака на гърдата при мъжете

Вече няма съмнение дали ракът на гърдата се среща при мъжете. Важно е да откриете патологията във времето и да започнете лечението. Диагнозата на заболяването може да се извърши, като се използват следните процедури:

  1. Първо, лекарят разглежда пациента, извършва палпиране на гърдата. Като се има предвид размерът на жлезата при мъжете, е доста лесно да изследваме тумора и да определим неговата локализация. Не забравяйте да проверите лимфните възли.
  2. Извършва се мамография.
  3. Ултразвукът на засегнатите гърди позволява да се определи точното местоположение на тумора и неговия размер.
  4. Ако проведените проучвания не позволяват точна диагноза, се предписва пункция. Извършва се при локална анестезия и след това се изпращат тъканни проби за специално изследване.

Само след като ракът на гърдата при мъжа се потвърди, причините също са изяснени, лекарят може да предпише ефективна терапия.

Лечение на рак на гърдата при мъже

Терапията на тази патология предполага използването на няколко метода на лечение.

  1. Лечение с хормонални лекарства.
  2. Радиационна терапия.
  3. Химиотерапия.
  4. Хирургично отстраняване.

Най-добри резултати могат да бъдат постигнати, ако терапията се достигне по сложен начин.

Лечение с хормони

Въпреки метода, който лекарят избере да се отърве от тумора, е необходимо да започне лечение с хормонални лекарства. Те помагат да се спре ефектът на естроген върху гръдната тъкан. Според проучванията, в момента сред наркотиците в тази група, Тамоксифен показва добри резултати.

Това е много важно хормонално лечение след отстраняване на тумора, за да се предотврати повторното поява на заболяването.

Радиационна терапия

Този метод неизбежно се използва за лечение на рак на всяка локализация. Той помага да се предотврати разпространението на злокачествени клетки. Преди началото на лъчетерапията може да се предпише химиотерапия. Такова лечение е показано, ако:

  • Ракови клетки са открити в лимфните възли.
  • Туморът е с размери повече от 2 сантиметра.
  • Болестта се развива в млад организъм.
  • Диагнозна онкология на късния етап.

Радиацията и химиотерапията могат да намалят размера на тумора, така че да има възможност за хирургическа интервенция. Химиотерапията, въпреки че премахва раковите клетки, е доста ефективна, но има негативен ефект върху организма като цяло:

  • Теглото на пациента рязко намалява.
  • Косата започва да пада.
  • Апетитът изчезва.
  • Появява се гадене.
  • Кръвните клетки са силно засегнати.
  • Общото състояние се влошава.

Като се имат предвид отрицателните ефекти на химиотерапията, пациентът по време на този период на лечение трябва да бъде в болницата.

Спомагателна терапия

Лечението на рак на гърдата включва не само приемане на лекарства, но и преглед на начина на живот и храненето:

  • Храната трябва да бъде рационална и балансирана.
  • Ако е възможно, е необходимо да се изключат вредните продукти.
  • Преглеждайте ежедневието.
  • Избягвайте прекалената работа и стреса.
  • Задължително е да ходите на чист въздух.
  • Необходимо е да има положително отношение, което може да помогне на сесиите на психолог.

Хирургично отстраняване на тумора

Ако се открие рак на гърдата при човек, как да се лекува патология, компетентен специалист знае. Ако туморът е малък, тогава лекарят предлага да го премахнете хирургически.

Най-често напълно премахнато желязо, включително зърното. Ако ракът е инвазивен, тогава е необходимо да се засегне лимфната тъкан от болната страна. Но първо, по време на операцията се определя лимфния възел-носител на метастази.

Прогноза за рак на гърдата при мъжете

Точно както всяка форма на онкология, ракът на гърдата може да бъде лекуван, ако лечението започне своевременно. Обикновено възстановяването при мъжете е много по-трудно, тъй като размерът на жлезата е малък и силната половина на човечеството често не бърза да се обърне към лекарите, когато се появят първите симптоми.

Ако болестта се открие навреме, прогнозата е доста благоприятна.

Предотвратяване на болестта

Въпреки факта, че никакви превантивни мерки не могат да гарантират пълна защита срещу рака, те все пак могат да намалят риска от появата му. Така че, по-долу са основните препоръки на специалистите в това отношение:

  1. Трябва да наблюдавате здравето си (и хората, както знаете, не се обръщайте към лекарите и не се опитвайте да обръщате внимание на раните им).
  2. Редовно проверявайте тялото си за съмнителни печати.
  3. Премахване на лошите навици. Особено злоупотребата с алкохолни напитки.
  4. Поддържайте теглото на нормално ниво.
  5. Храната трябва да е здрава, да яде по-малко рафинирани храни, пушени храни, мазни храни.
  6. Необходимо е да се увеличи съдържанието на пресни плодове и зеленчуци в диетата.
  7. Месото е заменено с риба.
  8. Поддържайте здравословен начин на живот и отделете време за упражнения.
  9. Избягвайте стреса и избягвайте натоварването на нервите.
  10. Научете начините за релаксация.

Да, има рак на гърдата при мъжете, но в момента това не е фатален проблем. Ако забележите съмнителни симптоми навреме и се консултирате с лекар за помощ, можете да преодолеете заболяването. Лекарството е далеч напред, следователно на практика ракът на всяко локализиране се поддава на почти пълно излекуване, разбира се, ако започнем лечението на ранен етап.

Има ли рак на гърдата при мъжете?

Злокачествени представители на меките тъкани на гръдната кост на мъжката половина от населението се диагностицират по-рядко от жените, но процентът на всички ракови заболявания на тялото е доста голям, и всяка година тази тъжна статистика се увеличава.

Тъй като по принцип мъжете не са склонни да подозират такива прояви, те прибягват до медицинска помощ вече на етап, в който заболяването активно се развива и не подлежи на терапия. Следователно - голям процент смъртност от патологията.

описание

Анатомичната структура на мъжката гърда изглежда малко по-различна от женската гърда: те са неразвити, най-вече жлезистовите тъкани, мастните слоеве и влакната, които изпълняват съединителната функция.

Под влияние на неблагоприятни фактори тялото развива нетипични, в състава си, клетки. Далеч от състоянието на нормата, с течение на времето те изместват и поемат злокачествен характер.

Това явление почти винаги се формира на фона на действието на естроген, известен като женски полов хормон. Ако прагът на концентрацията му в мъжкото тяло достигне критична точка, тестостеронът, мъжкият хормон, естествено пада, активността и възпроизводството рязко намаляват и ракът се развива.

В същото време с възрастта такива феномени се увеличават само и нараства риска от развитие на злокачествена новообразувание на гърдата. Най-често пациентите се обучават с тази диагноза - хора над 50 години.

причини

Основната причина за заболяването е хормонален дисбаланс. Естеството на външния му вид беше обсъдено по-горе. Трябва да се разбере, че от този сложен процес, настъпващ в зряло мъжко тяло, редица фактори, провокиращи образуването на патология,

  • човешката възраст - общо влошаване на организма, наличието на редица хронични заболявания на вътрешните органи, по-специално на захарен диабет, оказват неблагоприятно влияние върху резистентността към клетъчни мутации;
  • генетика - Учените са доказали, че при 20% от откритите случаи на рак на гърдата при мъже същата аномалия е диагностицирана в близките роднини. Известно е, че раковите клетки имат ген, който може да се предава дори на етапа на вътрематочно развитие на плода и в продължение на десетилетия не проявява присъствие в тялото;
  • затлъстяване от различни степени - е общ провокиращ признак, защото наднорменото тегло води до развитие на злокачествени процеси в най-уязвимите части на човешкото тяло;
  • hyperestrogenia - по прост начин, хипертрофия на жлезата, когато приема външни признаци на женски орган. Такава диагноза се нарича гинекомастия, а онкологията - това заболяване вече се счита за преканцерозно състояние;
  • злоумишлени навици - Никотиновата, алкохолната и наркотичната зависимост подкопават активността на черния дроб и в процеса на унищожаването му хормоналната среда се променя рязко, а оттук - рак;
  • механични наранявания - отскача или наранявания може да предизвика развитието на възпаление на меките тъкани на тялото, в резултат на промяна на тяхната структура и хаотично клетъчно делене започва да образува тумори;
  • външно негативно влияние - Токсично производство, облъчване, лоша екология. Тези процеси са пряк начин за аномално разделение на клетките и злокачествеността им.

Класификацията на заболяването е подобна на жената, с единствената разлика, че всяка от изброените по-долу форми е податлива на по-агресивно и преходно развитие от жените. Най-често се диагностицират фокални и дуктални форми на тумора.

При какви индикации се предписва лъчетерапия за рак на гърдата.

Има следните видове заболявания при мъжете:

  • дуктален карцином - клетките се образуват в млечните канали (те също са достъпни за мъжете!) И не излизайте отвъд тях. Това е неинвазивна проява на рак, която има благоприятна прогноза;
  • инфилтриращ карцином от типа на протокола - най-честият вид тумор. Настъпвайки в каналите, почти веднага напускат, растящи по органа;
  • инфилтриращ лобулар - започва да се развива в лобулите на органа и само, образувайки малък тумор, преминава в мастния слой. Другото му име е лобуларно;
  • Paget - фокусът на възпалението е в областта на носа или зърното. Често се комбинира с други видове тумори. Придружен от характерни секрети, промени във формата на зърното, сърбеж;
  • оточни инфилтративния - много рядка форма на рак. Изключително агресивен, незабавно повлиява лимфната система, незабавно метастазира, има изразени възпалителни прояви - силно подуване, зачервяване, висока температура.

Етапи от

В зависимост от интензивността на развитие на аномалията, нейните външни прояви и степента на увреждане на органите се разграничават следните четири етапа на заболяването:

  • 1 - начална фаза. Често дори не е рак, а предишното му състояние. Туморът вече е там, но неговите размери са изключително малки, само няколко мм, така че е много трудно да се диагностицира. Няма външни прояви, органът все още не е подложен на поразително действие;
  • 2 - проявите на този етап може да се различават: уплътняването се увеличава с размери от 2,5 до 5 см в диаметър, В този случай метастазите могат или да отсъстват напълно, или да се проявяват като лезия на съседни лимфни възли;
  • 3 - туморът оставя първоначалното си образуване, растат в съседни тъкани, широко метастазира. Изключително трудно е да се контролира агресивността и да се повлияе патологично на терапията;
  • 4 - последния етап. Почти всички важни системи и части от тялото на пациента са засегнати от метастази. Лечението не работи, всички действия на лекарите са насочени към облекчаване на симптомите и известно удължаване на прага на живот на пациента. Този етап по правило е много бърз и трудно прехвърляем.

симптоми

Мъжкият рак на гърдата в ранните стадии на прогресията му се развива почти без симптоми. Но ако погледнете по-отблизо здравето, дори и на етапа на образуване на неоплазми, можете да забележите наличието на тумор.

Тъй като органът няма същия обем мека тъкан, както при жените, запечатването дори на големия грах е сравнително лесно да се открие при палпиране. По този начин теоретично ранната диагностика е възможна, въпреки че на практика това е изключително рядко.

В допълнение към наличието на самото уплътнение, следните признаци могат да показват развитието на рак на гърдата:

  • Сбръчкана, леко суха кожа в солената зона - това е следствие от структурните промени в състава на мастната тъкан, ако туморът е локализиран по-близо до каулинната част на органа;
  • Зачервяване на епителната покривка - Пигментацията на кожата е почти винаги наличието на патологични процеси в зоната на зачервяване, а в някои случаи това може да означава и онкология;
  • Отвеждане на течността от зърното - този симптом е характерен за по-напреднали етапи и често показва наличие на метастази. Течността има неприятна миризма и леко жълтеникав оттенък;
  • Увеличаване на аксиларните лимфни възли - туморът почти веднага засяга лимфата, а увеличаването на възловите връзки, най-близо до аномалията, е сигурен знак, че раковите клетки вече се разпространяват през тялото чрез метастази.

Що се отнася до заболеваемостта, пациентът може да не изпитва дори незначителен дискомфорт до крайния стадий на заболяването. Болката идва много по-късно, когато необратимите процеси са твърде големи.

В тази статия се дават препоръки за подготовката за химиотерапия при рак на гърдата.

диагностика

Навременното откриване на такова сериозно заболяване е изключително важно, тъй като ранната диагноза е реална възможност да спасим живота на болен човек. В допълнение, качествената диагноза - това е най-пълната информация за клиничната картина на хода на заболяването и следователно за по-ефективното лечение.

Съвременните диагностични методи включват:

  • самодиагностика - Първичен и изключително ефективен начин на самоопределение. Това е просто събитие, което може да помогне за забелязването на всякакви печати навреме и да се свържете с клиниката;
  • инспекция - По време на изследването, онкологът от палпацията ще бъде в състояние да открие нарастваща аномалия и известно разширяване на лимфните възли, което може да бъде първото, което сигнал за тази форма на заболяването;
  • мамография - е изследване на органа чрез рентгенови лъчи. По време на манипулацията човек стои пред устройството с голо тяло. За да получите ясна картина, ще му бъде предложено да стисне гръдния кош, колкото е възможно по-близо до устройството. Такова изображение може да разкрие най-малките злокачествени неоплазми;
  • ултразвук - изследване, използващо ултразвук. Ударените вълни чрез точката на подаване осигуряват изображение на желания обект. Фрагменти от тъкани с различна плътност ще изглеждат по различен начин на екрана. Така че можете да намерите аномалия;
  • MRI - позволява да се направи задълбочен анализ на клиничната картина, да се разкрие степента, степента на лезия, наличието или отсъствието на метастази, да се определи големината и формата на тумора;
  • биопсия - без този анализ, нито една диагноза на онкологичните патологии. От зоната на проблема се взема парче тъкан, след което пробата от материала се подлага на подробно изследване под микроскоп. Целта на анализа е да се разкрие естеството на уплътняването.

лечение

Основният начин за премахване на болестта е радикалната хирургия. Въпреки това, в зависимост от ситуацията и степента на агресивност, могат да се прилагат други методи на лечение, които по-често се комбинират в комплекс:

  • мастектомия - неговата цел е пълна ампутация на гърдата и отстраняване на аксиларните лимфни възли, ако е необходимо. Хистологичното изследване на лимфното съдържание дава информация за наличието на ракови клетки, ако не, това е добра прогноза за излекуване;
  • химиотерапия - се основава на използването на цитологични лекарства, които инхибират активността на раковите клетки. Показано е преди операцията да се подобри клиничната ситуация и да се намали агресивността на туморните процеси и след това да се консолидира положителната динамика и да се неутрализират отдалечените метастази;
  • лъчева терапия - в този случай говорим за използването на високо енергийни потоци. Лъчите убиват засегнатите тъканни фрагменти, като ги захранват точно на мястото на локализиране на тумора. Провежда се от няколко курса с триседмични паузи;
  • хормонална терапия - Тъй като патологията се счита за хормонално зависима болест, нормализирането на нивото й до състояние на нормата е важна задача в процеса на лечение. Приемането на специални медикаменти за пациента се предписва на постоперативния стадий като ефективна, допълваща хирургическа възможност за елиминиране на аномалии, средство за отстраняване.

перспектива

В зависимост от етапа, петгодишният праг на живот на фона на лечението е преодолян:

  • Първи етап - до 90% от пациентите;
  • 2 етапа - около 55%;
  • 3 етапа - около 28% от мъжете;
  • 4 - не повече от 9% от пациентите с установената форма на заболяването.

Ако ситуацията се пренебрегне, без квалифицирана медицинска помощ, жизненият праг се намалява до възможно най-ниското ниво - повече от 78% от мъжете умират през първите 3 години.

Рак на гърдата при мъжете

Има рак на гърдата при мъжете? Всяка година в Русия ракът на гърдата засяга около 50 хиляди души. Приблизително 1-1.5% от тези случаи се срещат в онкопатологията при по-силния пол. Ракът при мъжете се различава малко от "женската" в агресивността, но по-често се среща в етапи 3 и 4. Мъжете обикновено се разболяват в средна и старост.

Какво причинява рак на гърдата?

Гърдите при мъжете са представени от малък обем от неразвита жлезиста тъкан, мастна тъкан и съединителни влакна. Под въздействието на неблагоприятни вътрешни и външни фактори в млечните жлези могат да се появят атипични клетки. Тяхната структура и физиология са много различни от нормата. С течение на времето такива клетки преминават по пътя на прогресията и стават все по-злокачествени.

Причини за рак на гърдата при мъжете:

  • Нежелана генетика;
  • хиперерегия на всяка етиология;
  • старост;
  • затлъстяване;
  • лоши навици (пушене, пристрастяване към алкохола);
  • повтарящи се наранявания на гърдите;
  • радиационно натоварване;
  • работа в опасни отрасли и др.

генетика

Важен фактор за появата на рак на гърдата при мъжете е наследствеността. Всеки пети пациент с тази диагноза има роднина с подобна патология. Учените са доказали, че при болестта на злокачествен рак на гърдата, мутациите на гена BRCA2 играят голяма роля.

В допълнение, едно от генетичните заболявания - синдром на Клайнфелтер - води до онкология с голяма вероятност. При пациентите с тази патология в класическата версия има още една X хромозома (47, XXY). Такъв набор от гени е свързан с ниски нива на андрогени, хипоплазия на тестисите и гинекомастия. При мъжете с излишна X хромозома има относителен хиперестрогенезъм. Вероятно заради нея се развива рак на гърдата.

hyperestrogenia

Излишъкът от женски полови стероиди при мъжете оказва неблагоприятно въздействие върху жлезистата тъкан. Хиперестрогенството се дължи на:

Поради женските хормони, гърдата хипертрофии с развитието на истинската гинекомастия. С течение на времето атипията се появява в жлезистата тъкан, която се появява.

Възрастов фактор

Колкото по-голям е човекът, толкова по-голям е рискът от рак на гърдата. Повечето пациенти са изправени пред патология при възрастните хора.

Причини за висок риск от заболяване при тази група пациенти:

  • свързан с възрастта тестостеронов дефицит, дължащ се на андропауза;
  • високо разпространение на метаболитни нарушения (диабет и др.);
  • натрупване на неблагоприятни фактори.

прекалена пълнота

Прекомерното тегло при мъжете е свързано с хиперерегенемия. Повечето андрогени се трансформират в мастна тъкан в женски полови хормони. Колкото по-висок е индексът на телесна маса и талията, толкова по-често се развива онкологията.

Лоши навици

Алкохолът има силен отрицателен ефект върху чернодробната тъкан. Алкохолизмът естествено води до цироза. Нарушенията в черния дроб също се проявяват чрез активиране на превръщането на андрогени в естрогени в хепатоцити. В допълнение, някои алкохолни напитки (бира) съдържат аналози на женски полови стероиди, които имат директен ефект върху жлезистата тъкан.

Нарушава нормалния хормонален баланс и наркотиците. Например, опиоидите, хашишът, марихуаната причиняват персистиращ хиперестрогенезъм.

Други фактори

Травмите на гръдния кош в жлезите водят до възпаление. Този процес се характеризира с хиперемия, локално натрупване на имунни клетки и промени в състава на тъканната течност. Хроничното възпаление е рисков фактор за появата на онкологията.

Облъчването и излагането на вредни работни условия засягат генома на клетките. Има мутации в тъканите. Ако такива нетипични клетки са запазени и не са унищожени от имунитета, тогава възниква онкологичен тумор.

Симптоми на рак на гърдата при мъжете

Фиг. 1 - Симптомите на рака на гърдата при мъжете.

Признаците на заболяването при мъжете могат да бъдат открити много рано. В областта на гърдите силният пол няма голям обем мека тъкан. Туморът може да се забележи от очите или осезаемо, дори при малки размери. Но, за съжаление, нито мъжете, нито лекарите обикновено имат подозрения за тази форма на рак. Следователно, с всички възможности за ранна диагностика, онкологията е по-често открита в късен етап.

Признаци на заболяването при мъжете:

  • неоплазма в гърдите (по-често под ареолата);
  • отдръпване на зърното;
  • набръчкване на ареолата на кожата;
  • кожни улцерации;
  • пилинг;
  • зачервяване на кожата;
  • освобождаване от зърната;
  • увеличени аксиларни лимфни възли.

Туморът на допир може да бъде нееднороден, спояващ се до околните тъкани. Обикновено самата неоплазма е безболезнена, когато се изпича.

Диагностика на заболяването

Ракът може да бъде диагностициран от лекар от всяка специалност. В повечето случаи със симптоми на заболяването, пациентите идват на терапевта или хирург. За да се изясни диагнозата, трябва да се прегледа един мамолог онколог.

Изчерпателният преглед включва:

  • инспекция;
  • палпация на млечните жлези и локални лимфни възли;
  • Радиография (мамография);
  • Ултразвук на млечните жлези;
  • томография (CT, MRI);
  • аспирационна биопсия;
  • изследване на изпускането от зърното до атипията;
  • изследването на изолирана от язва на атипия;
  • хормонален профил;
  • (Сa-15-3, BRCA, REA).

Форми и етапи на рак на гърдата

Въз основа на диагностичните резултати се установява точна диагноза, включваща формата и етапа на онкологията.

Основните видове рак при мъжете:

  • Ракът на протокола е неинвазивен;
  • инфекциозен заразен рак;
  • лобуларният карцином е инфилтриращ;
  • Рак на Paget;
  • едем-инфилтрираща неоплазма.

Рак на гърдата при мъжете

Злокачественото образуване в гърдата при мъжете не е толкова често, но честотата на заболяването се увеличава всяка година. Рак на гърдата при мъжете - сериозно и бързо развиващо се заболяване. Жените се справят с рака много по-ефективно. Това се дължи на размера на гърдата и на характеристиките на злокачествения процес.

Причини за развитие на рак на гърдата при мъжете

Много хора са свикнали с факта, че това е изключително "женска" болест. На практика това е далеч от случая. На практика в 0,22% от всички случаи, смъртта на мъжете е свързана с рак на гърдата.

Няма ясни причини за развитието на рак на гърдата при мъжете. Специалистите идентифицират рискова група за мъже, които имат голям шанс да развият онкология в тази област. Като провокативни фактори са:

  • възраст;
  • генетично предразположение;
  • Синдром на Klinefelter;
  • радиация;
  • лечение с естрогени;
  • ниска физическа активност;
  • чернодробно заболяване;
  • наднормено тегло.

Вероятността за появата на заболяване се наблюдава на възраст след 65-67 години. Особено ако семейството е имало случаи на рак. При синдрома на Клайнфелтер има ниско ниво на мъжки хормони и високо ниво на мъжки хормони. Този фактор може да доведе до рак.

Радиационната радиация може да причини различни промени в тялото и да предизвика онкологичен процес. Лечението с естроген увеличава риска от нежелан резултат.

Черният дроб има активно участие в метаболизма на половите хормони. Намаляването на неговите функции е и риск от развитие на гръдна онкология при мъжете. Също така, ниската физическа активност и наднорменото тегло оказват негативно влияние.

Как ракът на гърдата първоначално се появява при мъжете?

Ракът при мъжете и жените има много подобни признаци. Първите симптоми включват появата на уплътнения, възпаление на областта на ареолата и промяна в сянката на кожата. Поради невежеството си, хората не обръщат внимание на първите прояви. Това води до влошаване на ситуацията. Не се наблюдават ясни признаци на онкология в ранните стадии на развитие.

Зрели симптоми

Появяват се явни признаци на злокачествени лезии, докато болестта прогресира. Неспокойният признак е болезненост по време на палпацията на гръдния кош. Често има печат или възел. На мястото на лезията има отдръпване на зърното и набръчкване на кожата. С развитието на метастазите, раковият процес се простира до аксиларните лимфни възли. Има значително увеличение.

Наличието на дискомфорт в гърдите изисква незабавна консултация с специалист.

Какво е включено в диагнозата?

Опитен онколог извършва преглед на гърдата. Първият преглед включва палпиране на гърдата, за да се определи точното местоположение на пломбата. Тази процедура позволява да се разкрие размерът на образованието, да се оценят неговите контури и структура.

За палпатологично изследване, следвайте мамографията и ултразвуката. Тези техники показват точното локализиране на уплътняването и неговото разпространение. В присъствието на екскрети материалът се взима за изследване. След откриването на нетипични клетки се избира терапевтична тактика. Освен това се извършва общ и биохимичен кръвен тест.

Въз основа на резултатите от изследването специалистът определя вида на заболяването и степента му на развитие. След това се разработва и дава оптимален режим на лечение.

Лечение на рак на гърдата при мъже

В ранните етапи на лечението е хирургичното отстраняване на образованието. Това може да бъде мастектомия и изрязване на аксиларните лимфни възли. Допълнителна терапия не е налице. При запазване на част от гърдата се извършва радиационно облъчване.

Химиотерапията се предписва в присъствието на големи размери на тумора. Основната цел на курсовете по химиотерапия е да се намали обемът на злокачествено обучение за възможността за по-нататъшно хирургично отстраняване.

На третия етап на развитие се извършва химиотерапия и хирургично отстраняване. Терапевтичните тактики се допълват с лъчетерапия, което намалява вероятността от рецидив.

Терминалната форма на заболяването е придружена от сложно лечение. Той се основава на комбиниране на химиотерапия и хормонална терапия. При наличието на локално повторение, специалистите използват хирургическо отстраняване.

предотвратяване

Към днешна дата има много превантивни мерки, които могат да предотвратят раковите заболявания. Човек може да намали рисковете, като се отърве от лошите навици и спазва здравословен начин на живот. Но трябва да се разбере, че правилното хранене и физическа активност не се премахват напълно от онкологията, особено ако има онкологични случаи при раждане.

перспектива

Ако болестта е била открита навреме, прогнозата е благоприятна. По принцип лечението на тази онкология при мъжете е по-трудно, отколкото при жените. Това се дължи на малкия размер на гръдния кош и късното обаждане до лекаря. Рак на гърдата при мъжете изисква навременна обработка, в противен случай прогнозата няма да бъде благоприятна.

Рак на гърдата при мъжете

Мнозина се чудят дали има при мъже с рак на гърдата, и забравят, че половината от човечеството има същите гърди (е, не съвсем същото, но все пак...), както и при жените, и те, както и жените, имат всички шансове да развият рак на гърдата. Разбира се, шансовете са значително по-малко от справедливата половина на човечеството, който има рак на гърдата е основният рак патология, но те са там и те не може да се отхвърли.

Що се отнася до медицинската прогноза, по-рано се смяташе, че за мъжете това е малко по-лошо от това за жените, но последните изследвания опровергават тази теза и дават на представителите на двата пола абсолютно равни шансове за оцеляване

Доброкачествени тумори на гърдата при мъжете

Помислете за тази глава малко отклонение от общата тема: без нея статията ни не би била съвсем пълна. Факт е, че не всяко увеличение на млечната жлеза на човек е рак. Много по-често ситуацията е точно обратното: гинекомастия - най-честият "мъжки" проблем с млечните жлези. Гинекомастията е патологична пролиферация на тъкани на млечната жлеза с доброкачествена природа. Тя започва да се появява като малка форма (под формата на копче) под зърното или ареолата, която може да се види с просто око, и да го почувствате. При някои мъже гинекомастията е по-изразена и прилича на гърдите на жената.

Признаци на гинекомастия При появата на гинекомастия при юноши тя е съвсем естествена и се свързва с промяна в хормоналния баланс в юношеството. Това, между другото, е вярно за по-възрастните мъже. Има и други причини за развитието на гинекомастия - патологични: заболявания на ендокринната система и черния дроб, затлъстяване, странични ефекти на някои лекарства, синдром на Kleinfelter.

Въпреки гинекомастия при мъжете е много по-често, отколкото рак на гърдата, но двете условия са много подобни на външен вид, така че всяко разширяване на зърното в региона следва да служи като "желязо" извинение, за да отидат на лекар.

Видове рак на гърдата при мъжете

Просто ги избройте с няколко обяснения:

  • Протоколен карцином in situ или неинвазивен карцином на протокола. Туморът се образува в каналите на млечната жлеза, но не расте в мастна тъкан и не се разпространява извън жлезата. Е 10% от всички открити случаи на рак на гърдата при мъжете. Почти винаги успешно лекувани чрез операция;
  • Инфилтративен дуктален карцином. За разлика от предходния тип, този рак расте в мастна тъкан и може да метастазира до други органи и тъкани. Той представлява 80% от всички открити случаи на рак на гърдата при мъжете;
  • Инфилтрационен лобуларен (лобулен) рак. Този рак започва своите разрушителни дейности в лобулите на млечната жлеза (групи от клетки, които произвеждат кърма при жените), а след това расте в мастната тъкан. При мъжете тя е изключително рядка;
  • Болест на Paget. Този тип рак започва в каналите и се разпространява до зърното или ареолата;
  • Остео-инфилтрационен рак на гърдата. Агресивен, но рядко срещан вид рак.

Рискови фактори, причини за рак на гърдата при мъжете

Истинските причини за рака на гърдата при мъжете не са известни, но изследователите са успели да идентифицират редица фактори, които могат да допринесат за това. Подобно на жените, много от тези фактори са свързани с хормоналния баланс.

  1. Възраст. Колкото по-високо е, толкова по-голям е рискът от получаване на рак (средната възраст на пациента с рак на гърдата е 68 години).
  2. Претеглен от наследствеността. За всеки пети пациент с рак на гърдата същата болест е диагностицирана в един от близките роднини.
  3. Наследствени генетични мутации. Мъжете с мутации на гена BRCA2 имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.
  4. Синдромът на Клайнфелтер. Това е наследствено заболяване, настъпили при 1 от 1000 мъже Мъжете с този синдром страдат от липса на тестостерон: те имат малки тестиси, излишък на естроген, гинекомастия, често - безплодие.
  5. Влияние на радиацията.
  6. Злоупотреба с алкохол.
  7. Болести на черния дроб.
  8. Допускане на естрогени (например при лечението на рак на простатата).
  9. Затлъстяването.
  10. Несвиснали тестиси или орхиектомия.
  11. Производствени опасности, например бензинови пари или излагане на високи температури при производството на стомана.

Симптоми на рак на гърдата при мъжете

  • уплътняване или подуване, което по правило (но не винаги) е болезнено на допир;
  • свиване или набръчкване на кожата на гръдния кош;
  • отдръпване на зърното;
  • зачервяване или лющене на кожата или зърното;
  • освобождаване от зърното.

Понякога рак на гърдата може да се разпространи и в аксиларни или субклавиална лимфни възли, а след това печатът ще бъде осезаемо по тези места, а дори и преди туморът ще се появи на мястото на основната им дислокация.

Още веднъж: тези симптоми не са уникално "завладяване" на рака на гърдата: в повечето случаи това е гинекомастия. Само един лекар обаче може да прецени това.

Как да определите рака на гърдата при мъжете на ранен етап

Има много прилики между мъжкия и женския рак на гърдата, но има важни разлики, които оказват влияние върху ранното му откриване.

1. Размер на гърдите. Това е най-очевидната разлика на женската гърда от мъжката, играеща последната ръка: по-малък размер на гърдата улеснява откриването на тумора. От друга страна, мъжете трябва да бъдат по-внимателни, защото на малкия размер на тумори на гърдата не е нужно много време, за да се превърне в околните органи и тъкани и да започне да "разходка" из метастази на тялото.

2. Липса на осведоменост. Много мъже смятат, че ракът на гърдата "не е за тях" и не обръщат достатъчно внимание на внезапните, тревожни симптоми от списъка, представен по-горе. Те го запишат за инфекция, за каквото и да било, но не признават, че това може да е рак. Някои са притеснени от наличието на уплътняване в млечната жлеза, страхувайки се да поставят под въпрос тяхната мъжественост преди външния поглед. Това може да забави посещението на лекаря и вследствие на това да намали шансовете за успешен резултат.

Ако мъжът в семейството е имало случаи на рак на гърдата (и, без значение мъж или жена линия), а след това той трябва внимателно да предприеме всички необходими действия в този случай, диагностичните тестове. Така че, генетичното тестване се използва за откриване на мутации на гена на BRCA. Но мамография в рамките на стандартния набор от превантивни изследователски мъжете обикновено не, и прибягват до него само в случаите, когато гърдата вече е намерил печат.

Що се отнася до генетичните тестове, ако се открият мутациите на гена BRCA, човекът попада в рискова група и редовно трябва да бъде наблюдаван при онколог.

Възможно ли е да се предотврати рак на гърдата?

Човек може до известна степен да намали риска от развитие на рак на гърдата, поддържане на оптимално телесно тегло и ограничаване на консумацията на алкохол. Но тъй като онколозите нямат ясно разбиране за причините за разпространението на рака, не са известни конкретни мерки за нейната превенция.

Към днешна дата най-добрата стратегия за намаляване на броя на смъртните случаи, причинени от това заболяване, е навременната диагноза и навременното лечение. За мъжете това е сериозен проблем, защото те са склонни да пренебрегват появата на малки уплътнения и / или тумори и да се консултират с лекар само когато туморът достигне впечатляващ размер. Следователно ракът на гърдата при мъжете се диагностицира на по-късен етап, отколкото при жените.

Лечение на рак на гърдата при мъже

При лечението на рак на гърдата при мъжете онколозите в по-голямата си част трябва да се ръководят от опита за лечение на подобна болест при жените. Причината за това е твърде малка извадка от субектите на изследването. Ето защо мъжкият рак на гърдата не се проучва отделно в клинични проучвания.

Хирургическа интервенция

Повечето мъже с рак на гърдата трябва да се запознаят със скалпела на хирурга. Най-честата операция се нарича мастектомия: пълното отстраняване на всички гръдни тъкани, понякога заедно с близките тъкани.

Съществуват следните видове мастектомия:

  • проста мастектомия: млечната жлеза се отстранява, включително зърното, но аксиларните лимфни възли и мускулната тъкан под жлезата остават непокътнати;
  • модифицирана радикална мастектомия: заедно с млечната жлеза се отстраняват и аксиларни лимфни възли;
  • радикална мастектомия: най-мащабната операция на всички горепосочени, когато в допълнение към млечната жлеза и аксиларните лимфни възли, мускулите на гръдната стена също се отстраняват. Използва се в напреднали стадии на рак.

Що се отнася до такава популярна терапевтична възможност за жените като орган за предпазване на гръдната хирургия, при мъжете тя се използва сравнително рядко. Същността на тази хирургическа интервенция е да се премахнат само един тумор и малко количество нормална тъкан по краищата му. И мъжката гърда има прекалено малка тъкан под зърното, така че отстраняването на тумора почти винаги се свързва с пълно отстраняване на гърдата. Тъй като неговият малък размер насърчава по-активното покълване на тумор в зърното, кожата или гръдната стена, дори в ранните стадии на заболяването. В някои случаи, обаче, ако туморът не е проникнал в зърното, този тип операция се използва при мъжете.

Радиационна терапия

По отношение на рака на гърдата радиационната терапия най-често се използва след операция за съхраняване на органи, за да се сведат до минимум шансовете за връщане на рака. Както вече писахме, при мъжете тази операция рядко се използва. Друг вариант за лъчелечение включва назначаването му след мастектомия в случаите, когато туморът е с повече от 5 cm или е открит в лимфните възли, костите или мозъка.

За мъжете с рак на гърдата, първият избор е дистанционна лъчетерапия. Облъчване на откритата част на гърдите, което е локализирано на отстраняване на тумора, както и, в зависимост от размера и разпространението - аксиларна, надключична и вътрешни млечната лимфни възли.

Ако говорим за вътрешна радиотерапия (брахитерапия), тогава този вид облъчване рядко се предписва при мъже с рак на гърдата. Спомнете си, че същността на този метод се състои в въвеждането в тумора или в близост до него на радиоактивни зърна (пелети). Има вариант за комбиниране на дистанционна и вътрешна лъчева терапия, когато млечната жлеза се облъчва отвън и отвътре. Трябва да се отбележи, че ефективността на брахитерапията при мъже с рак на гърдата (за разлика от жените) не е проучена.

химиотерапия

Химиотерапията за рак на гърдата може да се използва в няколко различни ситуации:

  • В рамките на адювантна терапия, т.е. след операцията да унищожи всички невидими за ракови клетки за очи, които могат да останат в тялото. Както е известно, дори в ранен стадий на рак, туморните клетки могат да напуснат основното си място и да започнат да "пътуват" през тялото. Те не могат да бъдат открити нито чрез физически преглед, нито чрез инструментално изследване. Но ако те не са унищожени, те могат да породят нов тумор във всяка точка на тялото;
  • При неоадювантна терапия, т.е. преди операцията за намаляване на размера на тумора;
  • В напреднали стадии на рак при мъжете, които имат тумор, който се е разпрострял извън гърдите. Това се случва или с късно откриване на рак или с неефективност на първоначалното лечение.

хормонална терапия

Това е само един, заедно с химиотерапия, системен метод за лечение на рак, който може да се използва като средство за адювант както и неоадювантна терапия, както и в случаи на рак на рецидив или метастази.

Някои тумори на гърдата растат под влияние на женския полов хормон естроген, който присъства и при мъжете, но в по-малки количества. Приблизително 9 от 10 тумори на гърдата имат хормонални рецептори на повърхността на техните клетки. В тази връзка се разграничават така наречените естроген-положителни и прогестероно-положителни видове рак, които реагират добре на хормоналната терапия.

Арсеналът на фармакологичните агенти, използвани в хормоналната терапия за рак на гърдата, е както следва:

  • антиестрогени (Tamoxifen, Fareston) - блокират рецепторите на естрогени на повърхността на тумора;
  • ароматазни инхибитори (Arimidex, Femara) - инхибират секрецията на естрогени от надбъбречните жлези;
  • Faslodex - не само блокове, но и напълно унищожава рецепторите на естроген;
  • освобождаващи фактори, лутеинизиращ хормон (Lupron, Zoladex) - блок андроген секреция чрез въздействие върху хипофизата (повечето от туморите на гърдата при мъже имат рецептори и андроген);
  • Мегестрол - се конкурира с хормони за рецепторите на туморни клетки.

Целева терапия

За разлика от химиотерапията, насочените лекарства засягат само самия тумор и имат по-малко странични ефекти.

На повърхността на някои тумори на гърдата се концентрира повече от нормалното количество протеин HER2 / neu, което стимулира растежа му. Такива тумори са особено агресивни по отношение на завладяването на нови територии. В тази връзка, са синтезирани лекарства, целенасочено действа от този протеин: Trastuzumab (Herceptin), Пертузумаб (Perzheta), лапатиниб (Tykerb), която е доста успешно се прилага при рак на гърдата при жени, а според някои мъже.

Спомагателна фармакотерапия

Спомагателни фармакотерапия не се използва за унищожаване на самия тумор, и за намаляване на ефектите, причинени от него и премахване на нежелани ефекти, причинени от директни методи на лечение.

Бифосфонати - лекарства, които укрепват костите, което намалява риска от фрактура и за облекчаване на болката, причинена от метастатичен рак на гърдата. И ароматазни инхибитори на хормон-освобождаващ фактори лутеинизиращ хормон стимулира изтъняване на костите (остеопороза) - в този случай бисфосфонатите са също полезни. Най-често даден рак се използват като лекарства като памидронат (Areda) и золедронова киселина (Zometa).

Сравнително наскоро разработи ново лекарство Denozumab, която се оказа дори по-добре от бифосфонати: при клинични проучвания е доказал, че по-добре от Zometa и потвърди способността му да помогне в тези случаи, когато бифосфонати са неефективни.

За Нас

Туморът на мозъка възниква в резултат на анормална синтеза на клетки, която преди това представляваше нормалните компоненти на мозъчната тъкан. В зависимост от вида на клетките, туморът е злокачествен или доброкачествен.