Метастази в белите дробове - колко живеят?

Според честотата на вторичните вторични онкологични процеси, белите дробове заемат второ място след черния дроб. Такива статистически данни се основават на характеристиките на човешкото кръвоснабдяване, при които най-големият обем кръв преминава през чернодробната и белодробната тъкан.

В онкологичната практика е обичайно да се отделят хематогенните и лимфогенните пътища на злокачествените клетки. "Метастази в белите дробове"- колко живеят пациентите с тази патология се определят от вида на първичния тумор и от броя и размера на вторичния онкологичен фокус.

Етиология на метастатичното белодробно заболяване

Метастазите в белите дробове се образуват в резултат на разделянето на атипичните клетки на раковия тумор и разпространението им през тялото през кръвоносната система и лимфната система. В онкологична практика се приема, че източникът на белодробни метастази може да служи почти всяка злокачествено заболяване. Съществува следната група онкологични заболявания, които се метастазират с висока честота в белите дробове:

  • ректален рак;
  • меланома на кожата;
  • рак на гърдата;
  • злокачествена неоплазма на пикочния мехур;
  • бъбречен сарком;
  • тумори на стомаха и хранопровода.

Метастази в белите дробове: симптоми на присъствие

Обикновено, пациенти с белодробни метастази търсят лечение на по-късните стадии на заболяването, което е свързано с развитието на тумори при асимптоматични в ранните етапи на злокачествен растеж. Типичните прояви на вторични огнища на рак в белодробната система се извършват както следва:

  1. Прогресивна диспнея, която се наблюдава при физическо натоварване или при покой.
  2. Редовни атаки на суха кашлица.
  3. Постепенно увеличаващ се болков синдром. Болката при рака в началните етапи се спира от традиционните болкоуспокояващи и на по-късен етап изисква използването на наркотични аналептични средства.
  4. Наличие на кървави маси в храчки след атака на кашлица.

Колко хора живеят с метастази в белите дробове зависи от навременното откриване на вторична онкология. Лекарите-онколози препоръчват незабавно да потърсят медицинска помощ в случай на откриване на поне един от горните симптоми! В онкологията, много често белодробните метастази се определят много преди откриването на първичен раков сайт.

По-нататъшното развитие на болестта е придружено от увеличаване на интоксикацията на рака на организма, което се проявява в такава клинична картина:

  • бърза умора, общо неразположение и понижена производителност;
  • телесна температура на субфебрила, която е хронична;
  • кашлицата с рак е почти постоянна;
  • загуба на апетит и бързо намаляване на телесното тегло.

Диагностика на белодробни метастази

Да се ​​установи диагнозата на онкологичното лечение на такива техники:

С помощта на рентгенови лъчи, лекарят определя наличието на метастази, тяхното местоположение и размер.

Цифровата обработка на рентгеновите резултати ни позволява да изясним формата и местоположението на вторичния фокус на онкологията.

Изследването на дихателната система в електромагнитното поле с помощта на рентгенови лъчи повишава яснотата на изображението и качеството на диагнозата.

Метастатично засегнати бели дробове в секция

Лечение на вторични ракови заболявания в белите дробове

Към днешна дата в онкологията се използват следните методи за лечение на метастази в белите дробове:

Резекция на белодробната тъкан с метастази е най-ефективният начин за лечение на рак, но рядко се извършва. Това се дължи на факта, че индикацията за хирургична интервенция е единствен вторичен фокус и ясно локализирано местоположение на тумора.

Влиянието на високоактивната рентгенова радиация допринася за стабилизирането на злокачествения процес и намаляването на синдрома на болката. Облъчването с йонизиращи лъчи се извършва дистанционно при стационарни условия.

Системното приемане на цитотоксични средства позволява контролиране разпространението на раковите клетки. Курсът на химиотерапията се определя индивидуално за всеки пациент с рак, като се взема предвид основното лечение на рак и общото състояние на организма. На практика онколозите комбинират лъчелечение и химиотерапия, за да подобрят терапевтичния ефект.

Приемането на хормонални лекарства е оправдано в присъствието на хормон чувствителен първичен тумор (рак на лактуалната и простатната жлеза). Този тип експозиция, главно, се използва в комплексната противоракова терапия.

Тази техника е показана като симптоматично лечение на ракови заболявания на големи бронхи. Лазерната резекция се извършва под контрола на бронхоскопията.

Новаторската технология "кибер-нож" ви позволява да работите с труднодостъпен рак с концентриран лъч на йонизиращо лъчение.

Метастази в белите дробове - колко живеят? перспектива

Метастази в белите дробове, колко живеят пациентите зависят от вида на първичния тумор и стадия на злокачествен растеж. Но като цяло, прогнозата за болестта е изключително негативна, защото, според статистиката, лекарите не установяват петгодишна преживяемост при такива пациенти. Най-дългата продължителност на живота на пациентите с вторичен тумор на белия дроб се наблюдава след хирургично лечение.

Колко време отнема живота на белите дробове с метастази?

Метастазите в белите дробове са повторени злокачествени лезии в белодробната тъкан, които са резултат от разпространението на ракови клетки от други органи. Болестта е бърза и не може да бъде диагностицирана на ранен етап. Най-често прогнозата за развитието на събитията е изключително негативна, защото поради значителен брой лезии ефективните терапевтични ефекти стават недостижими.

Въпреки това, точната дефиниция за това колко остава живот за пациент с метастази в белите дробове се определя от цял ​​списък от различни компоненти: локализиране на фокуса, размер на туморите и ефективност на лечението.

Етиология, симптоми и диагноза на метастазите

Една от основните причини за честите метастази дихателната система е добре развита кръвоносна система, ги проникваща. Раковите клетки от първичната злокачествена форма се движат по съдовата или лимфната система, прониквайки в белодробната тъкан. В допълнение, има възможност за разпространението на аспирация, по време на който туморните клетки метастазират да започне движи бранш трахея от бързо развиващите се тумори в околните органи, един от белите дробове и дихателните пътища.

Белодробни метастази обикновено се открива при рак на храносмилателния тракт, уринарния тракт, на простатата, черния дроб, рак на щитовидната жлеза, и други видове ракови лезии. Често те са уплътнения с размери от два до три милиметра до шест сантиметра. Понякога те се появяват като дифузна мрежа, разположена под плевралната кухина или в слоевете на белодробната тъкан.

В първите етапи на метастази, те практически не се проявяват, текат напълно безсимптомни.

Посочва се, че са само общи признаци на рак: загуба на апетит, слабост неоснователна, нисък хемоглобин в кръвта, загуба на тегло, или висока температура на тялото. Основата за диагностика на вторични тумори обикновено става възникналия предразположение към различни остри респираторни заболявания като грип, пневмония или настинка.

Диспнея започва да се образува в случаи на включване на значителна част от дихателните органи. Преди кашлицата да е суха и да се развива най-често през нощта, но с течение на времето се добавя гнойно изхвърляне. Вероятността за пулмонарен кръвоизлив се увеличава. Също така разпространението на метастазите води до синдром на силна болка.

Ако боли лимфен възел в левия гръдната кухина, или може да има загуба на звучност дрезгавост на гласа, в лезии на лимфните възли в правилната гръдната кухина - силно подуване на тялото, причинени от компресиране на горна празна вена.

Прогнозиране на болестта

По време на създаването на прогнозата, колко живеят с метастази в белите дробове, преди всичко разчитат на степента на пренебрегване на болестта. Ако болестта се открие на последните етапи, продължителността на живота не надвишава шест месеца.

Като правило, поради набор от терапевтични мерки, един онкологичен пациент може да живее няколко месеца, при липса на един - не повече от един. Ако новообразуванието се открие в ранните етапи, пациентът се надява да живее дълъг живот, защото днес съществуват много ефективни методи на лечение. Процентът на преживяемост също е значително повлиян от вида на вторичния тумор.

Метастазите в белите дробове са изключително трудни, с висока степен на смъртност. Периодът на техния живот зависи от редица критерии:

  • дали медицинските мерки са започнали своевременно;
  • вид образование;
  • етап, върху който има повтарящи се тумори;
  • нивото на съпротивление на тялото.

Навременното лечение предоставя възможност значително да се увеличи продължителността на живота на пациента.

В случай на възникване на болестта, тя започва да прогресира, симптомите стават по-очевидни и ясни и в крайна сметка води до фатален изход. Ако не прибягвате до квалифицирана медицинска помощ и не потърсите поддържаща терапия, резултатът ще бъде най-неблагоприятният.

Прогноза за неместни клетъчни метастази

Най-често има метастази с не-малки клетки. Тя е разделена на няколко типа:

  1. Adenokartsinomichesky.
  2. Скупчен вид на клетката.
  3. Голяма клетка.

Срокът на съществуване на този вид вторична злокачествена зависимост зависи от скоростта на разпространение. Типът на не-малките клетки протича достатъчно бавно и следователно, при подходяща терапия и навременна намеса, е възможно да се удължи значително живота на пациента с рак.

Наблюдава се, че по време на диагностичния преглед се открива последният етап от белодробните метастази и оттам прилагането на терапевтични методи става невъзможно. Този етап се характеризира с бързо разпространение в други органи и силно увреждане на лимфните възли. Пациентът ще може да живее от три месеца до една година и половина.

Лекарите в подобно развитие на болестта могат само да поддържат качеството на живот на пациента и частично да намалят своя синдром на болка. Към днешна дата лекарството не разполага с ефективни терапевтични методи, които да позволят да завладее или поне да облекчи заболяването на този етап. Обикновено се използват следните опции за лечение:

  • Мерки за премахване на болката.
  • Кислород терапия.
  • Палиативните грижи са комплекс от медицински мерки, които се провеждат, за да се поддържа най-удобното ниво на живота на пациента.

Този вид помощ се предоставя в специализирани институции за смъртоносните пациенти - хосписи.

Процентът на оцеляване за други форми

Много често метастазите в белите дробове са скулптурни. Животът на пациента, както и степента на разпространение на болестта, зависи от степента на развитие на тумора, етапа и отличителните белези на хистологичния тип.

Ако белите дробове са засегнати от третия етап на сквамозни метастази, нивото на преживяемост не надвишава двадесет процента на сто души. В допълнение, подобен етап има явни признаци: неоплазмите достигат размер шест сантиметра, има активно разпространение на раковите клетки в други органи.

Сред пациентите, страдащи от широко клетъчна форма на вторични тумори, вероятността за възстановяване е само 10% от общия брой случаи. Обяснението за това е, че правилната диагноза може да бъде определена само на последните етапи. И тогава лечението вече е безсмислено.

Започвайки да се развива, болестта не се проявява, но нейните симптоми са болка в гръдния кош, задух и състояние на слабост.

Възрастният карцином е друга често срещана форма на белодробни метастази. В ситуация, при която злокачествен тумор се разпространява и прониква в дихателните органи, той заразява лимфните възли и плевралната кухина, прогнозата е много неблагоприятна.

Последният етап не подлежи на хирургично лечение, давайки възможност да живеете от няколко седмици до две години.

Когато заболяването се открие в ранните етапи, успехът на лечението се увеличава значително. Както показват статистическите данни, навременната диагноза на повторени тумори увеличава процента на преживяемост на пациента до осемдесет процента. Ако не прибягвате до медицинска помощ, болестта в деветдесет процента от случаите завършва със смърт през следващите две години.

След като такава диагноза като метастази в белите дробове е почти смъртна присъда за пациента. На него му предписваха само симптоматични лекарства, премахвайки ефекта на болката и не се провеждаха целенасочени терапевтични процедури. Сега всичко не е толкова недвусмислено и процесът на възстановяване зависи от много фактори.

На първо място, мястото и площта на първоначалния фокус, както и броя и размера на раковите тюлени. Също толкова важно е своевременното откриване на болестта, ефективността на използвания комплекс от терапевтични мерки.

Симптоми на белодробни метастази: етапи, лечение и прогноза за преживяемост

Метастазите са вторичен фокус на рака. Те произтичат от движението на клетките на първичния тумор в други органи и тъкани на тялото (често чрез кръв и лимфа). Белите дробове участват активно в процеса на кръвоснабдяване на тялото, кислородно насищане на кръвта. Това тяло се нарежда на второ място в честотата на метастазите.

Причини за възникване на

Метастазите се формират поради движението на мутирали ракови клетки в други органи и тъкани. Първичното заболяване може да бъде разположено далеч от локализацията на вторичните образувания. Освен това, метастатичните клетки имат същите характеристики като клетките на основния фокус.

Метастази в белите дробове може да има рак, но най-често се случва:

  • рак на гърдата (метастази в белите дробове се наблюдават при 26% от пациентите с рак на гърдата);
  • рак на бъбреците и пикочния мехур;
  • меланома;
  • рак на колона;
  • рак на хранопровода и стомаха;
  • рак на простатата;
  • рак на матката и яйчниците;
  • рак на един от белите дробове.

Видове метастази

В зависимост от пътя на клетките на злокачествен тумор, тези видове метастази се различават:

  1. Lymphogenous. Засегнатите клетки влизат в лимфните възли през лимфните съдове. Този път е най-типичен за епителните тумори.
  2. Хематогенният. Клетките достигат до всеки орган през кръвоносните съдове. По този начин обикновено се разпространяват тумори на съединителната тъкан.
  3. Имплантация. Разпространението на клетките се случва поради случайния контакт на тъканите на здрав орган с засегнатия.

Също така, белодробните метастази се класифицират според различни признаци:

  • Природата на лезията: инфилтрираща, смесена, фокална.
  • Количествена характеристика: единична, единична, множествена (повече от 3).
  • Увеличение: голяма, малка.
  • Локализация: едностранна, двустранна.

симптоми

Дълго време, белодробните метастази нямат ефект върху състоянието на пациента и не се проявяват като симптоми. В началния етап те могат да бъдат открити при преминаване на редовен изпит. Започнете лечението трябва да бъде незабавно след диагнозата.

Симптомите започват да се появяват, когато онкологичното заболяване засяга плевралните тъкани. Този процес се извършва в 2-3-те етапа на първоначалния тумор. На този етап белодробните метастази имат такива симптоми:

  • апатия;
  • намалена работоспособност;
  • умора;
  • обща слабост, неразположение;
  • повишена телесна температура;
  • често срещано възникване на грип, бронхит, пневмония;
  • катар на дихателните пътища;
  • задух;
  • суха кашлица;
  • загуба на тегло.

В някои случаи симптомите се появяват с метастази в белите дробове в последните етапи на онкологично заболяване. През този период проявите на метастазите могат да бъдат доста интензивни. Такива експресирани признаци обаче са характерни за малък брой клинични случаи (не повече от 20%). Симптоматична среща със симптоми на рак на белия дроб Етап 4. Тези атрибути включват:

  • кашлица кръв;
  • кашлица за задушаване (суха или мокра);
  • значително намаляване на телесното тегло;
  • храносмилане с кръв;
  • задух;
  • стабилно повишена телесна температура;
  • чувство за обща слабост;
  • болка в ребрата и гърдите;
  • дрезгав глас.

Такъв знак като кашлица е един от основните. Често това е първата проява на метастази и се проявява в 90% от клиничните случаи. Въпреки това, тя се различава от обичайната кашлица. В началото кашлицата е суха и разкъсва. След това се овлажнява и често храчката има примеси с гной и кръв. С течение на времето, храчките стават гнойни, с кръвни вени. В редки случаи кашлицата може да бъде придружена от белодробен кръвоизлив. Когато процесът на метастазиране засяга плевралните тъкани, има натиск върху бронхите и вследствие на това кашлицата става по-интензивна и се придружава от значителна болка.

Кашлицата по време на раковите процеси е много дълга. Той може да не премине няколко месеца и да бъде устойчив на антитусивни лекарства.

Етапи от

Процесът на метастази трае няколко етапа:

Интравазация - клетките на първичния тумор се преместват в лимфните или кръвоносните съдове.

Разпространение - клетките, заедно с тока на лимфата или кръвта, се движат през човешкото тяло.

Емболизъм - клетките спират в определен орган или тъкани. Метастатичните клетки могат да спрат във всички органи и тъкани, дори да са разположени на значително разстояние от първичния тумор.

Екстравазация - четвъртият етап се характеризира с навлизането на клетките през стените на кръвоносните съдове в тъканите и началото на процеса на тяхното разделяне.

Директен растеж на образованието, дължащ се на разделянето и умножаването на метастатичните клетки. Този процес може да се появи по-бързо от растежа на първичния тумор.

диагностика

За откриването на метастази в белите дробове и установяването на подходяща диагноза се използват следните методи на изследване:

  • компютърна томография;
  • бронхоскопия;
  • магнитно резонансно изображение;
  • биопсия и хистология;
  • позитронна емисионна томография;
  • храчки и изливи.

Формите могат да имат различна структура и ехогенност:

  • хомогенна хиперехомия (източник - сигмоиден рак на дебелото черво, ректален рак);
  • хомогенна хипохимична (източник - рак на гърдата, белите дробове, меланома);
  • белодробни метастази с кистозна структура (източник - овариален, чревен, бъбречен, рак на панкреаса);
  • калцирани метастази (източник - рак на дебелото черво, яйчниците, стомаха, млечните жлези).

лечение

Изборът на тактиката на лечението се извършва от лекаря. Методите за лечение се избират във всеки отделен случай. Посоката на курса на лечение зависи от такива фактори:

  • характеристики на първичната злокачествена неоплазма;
  • местоположението на метастазите в белите дробове и техния брой;
  • размера на тумора;
  • интензивността на симптомите;
  • скоростта на растеж и развитие на метастазите;
  • възраст, здравословно състояние на пациента.

При лечението на метастази в белите дробове се използват същите методи, както при лечението на първични онкологични образувания:

Химиотерапия - с помощта на този метод е възможно да се контролира растежа и разпространението на метастазите. При предписване на химиотерапия е необходимо да се вземе предвид периодът на предписване за първична туморна терапия по този метод, както и лекарствата, използвани преди това. В резултат на тази процедура туморите могат да калцифицират и да спрат растежа си. Този метод влияе върху общото състояние на пациента, след като приложението изисква продължителна рехабилитация.

Радиационната терапия е лечението на метастазите в засегнатите бели дробове чрез въздействието на йонизиращото лъчение върху неоплазмата. Под въздействието на лъчите растежът на туморите спира и клетките се разрушават. Може да има значителни последствия за цялото тяло. Използват се неутронно лъчение, гама лъчение, рентгеново лъчение и бета лъчение.

Хормоналната терапия е най-ефективна при борбата с метастази от първични тумори на гърдата и простатата, тъй като те показват по-голяма чувствителност към хормонална терапия. Този метод трябва да бъде част от сложната терапия.

Ендообронхиална брахитерапия - радиоактивно лекарство се инжектира в бронхите чрез бронхоскоп през трахеята. Той се използва за тумори, локализирани около бронхите, с малко количество формация.

Лазерна резекция - препоръчва се, когато има затруднения в процеса на дишане поради компресия на бронхите и дихателните пътища.

Cyberknife е устройство, използвано в радиохирургията. Методът е подобен на лъчетерапията, но киберкунфът позволява да се направи точно въздействие върху неоплазмата, без да се засягат околните тъкани и органи. Поради това туморите се лекуват с по-високи дози радиация.

Оперативно лечение се прилага в присъствието на такива условия:

  • липса на първичен тумор и повторение на първично онкологично заболяване;
  • липса на други метастази в тялото;
  • образованието има фокусен характер;
  • единични метастази (не повече от 3);
  • ниска степен на развитие на тумора (между отстраняването на първичния тумор и появата на метастази е 1 година);
  • появата на фокуса на метастазите в белите дробове не е придружена от активната поява на други огнища;
  • хирургическата намеса няма да причини значителна вреда на здравословното състояние на пациента (по време на операцията може да бъде открита по-тежка картина, отколкото по време на изследването).

Терапията на белодробни метастази се извършва по същия начин, както лечението на рак на белия дроб от четвъртия етап.

Метастази в белите дробове: симптоми, образование и терапия

Всеки вид рак е предразположен към метастази. Те могат да проникнат във всички органи и тъкани, разположени до главните ракови заболявания, както и отдалечени от тях.

Един от най-метастазиращите органи е белите дробове, които заемат второто място след черния дроб.

дефиниция

Метастазите са фокални образувания на вторичния тип различни видове рак. Съставени от клетки с основно образуване, които могат да се разпространят до всяка част на тялото с помощта на лимфния поток и притока на кръв. Скоростта на проникване в органи и тъкани осигурява намален имунитет. За метастазите е характерен бавен и незабележим растеж.

причини

За всеки вид рак техните зони на увреждане са вторични огнища. Като причини за разпространението на вторични фокуси, помислете за следното:

  1. Lymphogenous. Метастазите в този случай се появяват в резултат на трансфера на ракови клетки през лимфната система към органи, разположени дистанционно от основния фокус. Въпреки факта, че лимфната система изпълнява ролята на защитник на нашето тяло и води до смъртта на повечето ракови клетки, някои от тях все още остават непокътнати и достигат здрави тъкани.

Най-често причината за метастазите е рак на яйчниците, бъбреците, матката.

  • Хематогенният. Неоплазми от вторичен тип в белите дробове, в този случай се формират поради навлизането на патогенни клетки в кръвта. Метастазите, причинени от хематогенни причини, са склонни към бързо разпространение и активен растеж. Раковите клетки идват от засегнатото черво, панкреаса.
  • Имплантация. Туморът се разпространява в белите дробове чрез растежа на раковите клетки през серозната мембрана. Преките кълнове на метастазите се наблюдават при рак на стомаха, кожата и млечната жлеза.
  • Механизмът на развитие

    Лекотата на нараняване на плевралната тъкан е в характеристики на неговата структура. За разлика от други органи, белите дробове имат много разклонена мрежа от капиляри, която се намира във всички пластове тъкан. В този случай дробовете постоянно участват в процедурата микроциркулация на кръвта и лимфата.

    Това видео показва процеса на образуване на метастази:

    доказателства

    Особеността на метастазите е, че в началните етапи на тяхното развитие не показвайте никакви признаци. Симптомите, характерни за всяка ракова патология, могат да бъдат налице само: повишена умора, загуба на тегло, гадене, висока температура.

    С нарастването на вторичния тумор се добавят следните симптоми:

    1. чест заболявания на горните и долните дихателни пътища, които приемат хронична форма. Тези признаци се наблюдават предимно с обширни метастази чрез образуването на множество възли.
    2. Отдихът. Той се появява в резултат на постоянно свиване на тумора с част от бронхите или белия дроб.
    3. Кашлица. Като правило започва с малка проява. В началото е характерна малка, рядка кашлица, която по-късно става постоянна. Той става особено силен през нощта.

    В началото кашлицата е суха, но след това се появява зачервяване на храчки от храчки. Ако има голям растеж в храчките, може да се появят кръвни линии.

  • Кървене на белите дробове. Разпространението на образованието води до опъване на плевралната тъкан и деформация на съдовете, които започват да кървят. Дългият и обемният кръвоизлив показват наличието на голям тумор.
  • Синдром на болката. Наблюдава се, когато метастазите в плеврата пролиферират до крайната част и гръбнака.
  • Нарушение на гласа, проявена от дрезгав глас и афония. Причината в този случай е образуването на белодробни метастази в областта на медиастината.
  • оток, характерно само за горната част на тялото. Той провокира чрез изстискване на вторичния тумор на главните съдове, в резултат на което изтичането на кръв се нарушава. По същата причина отокът може да бъде придружен от главоболие, което се получава при внезапни движения и кашляне.
  • класификация

    За да се улесни диагностицирането на метастази, се извърши работа по разделянето им на групи на различни основания. Към днешна дата има класификация, която отличава вторични формации от различни типове:

    1. По вид на туморната формация. Има два вида: инфилтриращи и фокални. За инфилтриращи, лезията е ограничена по ширина. Туморът не се разпространява върху всички повърхности, но се задълбочава в тъканите на плеврата. За разлика от тях, фокалните могат да се разпространяват на всички повърхности на белите дробове.
    2. Чрез броя на метастазите. За тази функция се отличават три форми: единични форми, включващи не повече от 3 формации, единични (самотни) и множествени (от 3 или повече).
    3. По диаметър на формациите Разграничение между малки (до 1 см) и големи форми.
    4. Чрез локализация. В съответствие с тази особеност се разграничават едностранни видове и двустранни, засягащи двата дробове.

    диагностика

    За да се диагностицира образуването на вторичен тумор, не е достатъчно да се изследва и визуално инспектира. За това са задължителни следните методи:

    1. Рентгенография. Той се използва на първо място, защото ви позволява незабавно да откривате метастази и да определите техния брой. Също така, с помощта на този метод е възможно да се определи присъствието в кухината на плеврата, излив.
    2. CT. Прилага се за определяне на естеството на образуването и откриването на метастази в началния етап, с малък размер до 0,5 mm. CT сканирането разкрива тумор, разположен на повърхността.
    3. MR. Присвояване с откриване на вторични фокуси при деца и с многобройни изследвания. Това устройство прави възможно откриването на тумори с размери до 0,3 mm.
    4. Цитологичен преглед плеврален излив и храчки.
    5. биопсия, предназначени за хистологично изследване.
    6. ултразвук. Той е показан за изследване на съседни тъкани и органи.

    лечение

    За лечение на белодробни метастази се използват различни методи.

    Хирургична терапия

    Това е метод, предпочитан за малки кълнове на първични тумори. Процедурата е под обща анестезия на няколко етапа:

    1. В управлявания регион допълнително инжектирани анестетици.
    2. След това произведете гръдна и белодробна дисекция.
    3. Когато туморът се локализира, той се провежда ексцизия. Ако тя е израснала в съседни органи и тъкани, тогава се извършва съвместна резекция.
    4. След това Работният обект е зашит.

    химиотерапия

    Тази техника е най-предпочитана в случая на вторична пролиферация на ракови клетки. Това е въвеждането на токсични лекарства в кръвния поток, които агресивно действат върху патогенните клетки. Химиотерапията може да се извърши както преди и след операцията това.

    За лечение използвайте комбинация от следните лекарства:

    • циклофосфамид;
    • метотрексат;
    • флуороурацил;
    • винкристин;
    • адриамицин.

    Радиационна терапия

    Това е точков ефект на рентгеновите лъчи върху областта на метастазите. Тази процедура може да се извърши по два начина:

    1. Direct. Това означава облъчване на тумора чрез директен контакт с него. За тази цел в засегнатата тъкан се вкарва катетър или специална епруветка, през която се доставя определена доза лъчи. Този метод се счита за най-ефективен, но травматичен.
    2. Външно. Облъчването се извършва с помощта на устройство със специален накрайник. Върхът се насочва към засегнатата област и лъчите са насочени към нея.

    При радиационната терапия площта на влиянието е разделена в няколко сегмента. За всеки сегмент се определят неговата дозировка и броят на експозициите. Дозата на всяко място не трябва да надвишава общата доза, изчислена за лечение.

    Алтернативни методи

    Не толкова отдавна в лечението на метастазирал рак са въведени нови методи, които вече са се оказали ефективни:

    1. Радиохирургия. Това е един вид хирургично лечение, при което се правят разфасовки от тъкани с помощта на кибернетичен нож. В сравнение с конвенционалния скалпел, той е по-малко травматичен и по-точен.
    2. Лазерно лечение. В този случай, вместо скалпел се използва лазерен лъч, който осигурява пълен антисептик и минимизира риска от кървене.

    перспектива

    при без лечение, метастази на белодробна тъкан, има неблагоприятна прогноза от 100% от случаите. В същото време продължителността на живота може да се различава само от началото на метастази до пълно намаляване на белите дробове от тумори.

    Навременното лечение може да подобри тази картина. При вторична пролиферация в белите дробове с тумори на матката, преживяемостта е 90%.

    В други ситуации не всичко е толкова добре. При други видове рак се наблюдава положителна прогноза в 40 или 50% от случаите.

    предотвратяване

    За да се намали вероятността от тяхното развитие и разпространение, лекарите препоръчват навременни планирани прегледи, лечение и укрепване на имунитета.

    Отзиви

    Прегледи на хора, които са имали появата на вторични тумори в белите дробове, говорят за неблагоприятна клинична картина с изразени прояви на патология. Само някои от тях не споменаха никакви симптоми на разрастване. Също така ви каним да споделите вашите отзиви по този въпрос, като го оставите в коментарите към тази статия.

    Колко живеят с метастази в белите дробове? Колко време е останало да живеем? Следи в белите дробове - какво е това?

    Органът, който най-често се влияе от вторичната онкология, е дробовете. Метастазите в белите дробове заемат второ място сред второстепенните видове рак след черния дроб. В 35% от случаите първичният рак дава метастази на белодробните структури.

    Има два начина за разпространение на метастази в белите дробове от основния фокус - хематогенни (през кръвта) и лимфогенни (през лимфата). Това местоположение на метастазите е животозастрашаващо, тъй като те се откриват в повечето случаи в последните етапи на онкологията.

    Причини за белодробни метастази

    Сълзите на раковите тумори съдържат голям брой ненормални клетки. Комбинирайки се с кръвта и лимфата, раковите клетки се разпространяват в съседни органи. Там те започват активно да споделят, формирайки вторичен фокус на рака - метастази.

    Метастазите в белите дробове могат да се разпространят от почти всеки рак.

    Най-често се срещат при такива първични ракови заболявания като:

    • Меланом на кожата;
    • Тумор на гърдата;
    • Рак на червата;
    • Рак на стомаха;
    • Рак на черния дроб;
    • Рак на бъбреците;
    • Тумор на пикочния мехур.

    Съкратеното име за метастазите е MTC (MTS - от латински "метастази").

    Манастирската колекция на отец Джордж. Съставът на който включва 16 билки е ефективен инструмент за лечение и профилактика на различни заболявания. Помага за укрепването и възстановяването на имунитета, премахва токсините и има много други полезни свойства

    Видео - Метастази на тумори

    Какви са метастазите в белите дробове?

    Вторичните огнища могат да се появят както в левия, така и в десния дроб. Белодробните метастази са подразделени по характеристики в групи като:

    1. Едностранни и двустранни;
    2. Големи и малки;
    3. Самотен (единичен) и множествен;
    4. Фокално и инфилтриращо;
    5. Нодални метастази;
    6. Във формата на тъкани нишки.

    Когато се появи подозрение за SUSP за вторична онкология, трябва да се изследва.

    Симптоми и признаци на белодробни метастази

    В ранните стадии на метастази в белите дробове не се проявяват по никакъв начин, болестта е асимптомна. Дезинтегриращите, ракови клетъчни клетки отделят токсични вещества, които отрови тялото. Пациентът по-често търси медицинска помощ на последния, краен стадий на рак.

    Наличието на вторични огнища на онкологията в белите дробове е придружено от следните симптоми:

    • Често задух, което се проявява не само по време на тренировка, но и в покой;
    • Редовна суха кашлица, която се променя на мокро, което може да се обърка с друга болест;
    • Слюнка с добавка на кръв;
    • Болка в гърдите, която не преминава дори с употребата на лекарства за болка. Намаляване на синдрома на болката е възможно само лекарства;
    • Едем на лицето и горните крайници, когато вторичния фокус е разположен в десния дроб, главоболие.

    Как изглеждат метастазите в белите дробове?

    Метастазите в белия дроб могат да се определят чрез радиография. Вторичните фокуси на онкологията върху рентгеновите изображения се представят в нодална, смесена и дифузна форма.

    Нодовите метастази се проявяват в единични или множествени форми. Единичните или самотните образувания изглеждат като закръглени възли, напомнящи за основния фокус на онкологията. Най-често те се образуват в основната тъкан.

    Ако вторичната генезис е psevdopnevmanicheskuyu форма, а след това на рентгеновия, се показва под формата на тънки линейни формации.

    Когато метастази на плеврата вижда на рентгенографии голям неравномерно формация в резултат на развитието на пациенти с рак са влошени състояние и развитие на белодробна недостатъчност.

    Колко живеят с белодробни метастази?

    Животът в белодробните метастази зависи от това колко бързо се открива вторичен рак.

    Ако откриете поне един от горните симптоми, незабавно трябва да се консултирате с лекар и да направите проучване. В медицинската практика има случаи на откриване на белодробни метастази много преди времето за откриване на първичен тумор.

    Прогресията на вторичния тумор причинява интоксикация на тялото като цяло. За да идентифицирате наличието на метастази, трябва да знаете как се проявяват симптомите на болестта. Първите признаци на прогресия на вторичния рак в белите дробове са:

    • Намален апетит и вследствие на телесното тегло;
    • Общи неразположение, умора и намалена производителност;
    • Повишена телесна температура, станала хронична;
    • Сухата кашлица с метастази става постоянна.

    Горните признаци може да показват първичен рак на белия дроб. Това е доста опасно заболяване, което се наблюдава по-често при пушачи. Метастазите при малък клетъчен рак на белите дробове се разпространяват бързо, бързо нарастват и, ако преждевременно се открият, прогнозите за пациента ще бъдат тъжни. Първичният рак на белия дроб се лекува с химиотерапия. Ако изпълнявате процедурата своевременно, има възможност да излекувате напълно онкологията. Но тази форма на болестта обикновено се разкрива на последните етапи, когато вече не е възможно да се лекува. Ако приемате силни аналгетици, можете да живеете от четири месеца до една година.

    Има форми на първичен рак на белите дробове, които не напредват толкова бързо, колкото ракът на малките клетки. Тази сквамозна клетка, голям карцином и аденокарцином. Тези форми на рак се третират оперативно. При навременна работа прогнозата за възстановяване ще бъде добра. Ако метастазите на други органи са отишли, тогава пациентът ще бъде изправен пред фатален изход.

    Диагностика на белодробни метастази

    За да се открие наличието на вторичен генезис в белия дроб, се използват следните диагностични методи:

    1. радиотелеграфия - изследва структурата на белодробната тъкан, разкрива затъмнения, местоположението на метастазите и неговия размер. За това се вземат две снимки - отпред и отстрани. На снимките множество метастази са представени като закръглени нодули;
    2. Компютърна томография - служи като допълнение към радиографията. CT сканирането показва области, в които са локализирани метастазиралите тумори, техния размер и форма. С помощта на CT се откриват секунди на промени в белите дробове;
    3. Магнитно резонансно изображение - е предназначен за хора, които са били изложени преди това на радиация, както и за деца. Такова проучване ни позволява да идентифицираме вторични тумори, чиито размери едва достигат 0.3 mm.

    Как изглеждат метастазите в белите дробове? - Видеоклипове

    Методи за лечение на вторични огнища на онкологията в белите дробове

    Какво мога да направя за лечение на вторичен рак на белите дробове?

    В съвременната медицина се използват следните методи за лечение на белодробни метастази:

    • Хирургическа интервенция - засегнатата зона е премахната. Този метод на лечение е ефективен само ако има едно фокална лезия, поради което се използва рядко;
    • химиотерапия - служи като допълнение към други методи на лечение. Продължителността на химиотерапията зависи от основния метод на лечение и благополучие на пациента. В медицинската практика химиотерапията се използва заедно с лъчетерапия. За да се повиши нивото на левкоцитите в кръвта след процедурата, се предписва дексаметазон;
    • Радиационна терапия - ви позволява да забавите активния растеж на раковите клетки и да намалите болката. Облъчването се извършва по стационарен начин чрез отдалечен метод;
    • Хормонална терапия - се използва в присъствието на чувствителен към хормони първичен фокус в простатата или млечната жлеза. Подпомага като основен терапия;
    • радиохирургия - Процедурата позволява използването на cyberknife (лъч от лъчи) за премахване на труднодостъпните тумори.

    Заболяването при рак на белите дробове се прави, ако се отстрани един лоб.

    Има ли метастази, лекувани с народни средства?

    Лечението на вторична онкология в белия дроб може да се извърши с народни методи. Най-често срещаното народно лекарство е целендин. Необходимо е да излеете една супена лъжица суха трева с вряща вода и да налеете в термос за около час и половина. След това инфузионни щам и го вземе два пъти дневно за две супени лъжици преди хранене.

    В заключение, може да се каже, че има различни форми на белодробно увреждане с онкология. Това е първият рак и метастазите, които са преминали от други огнища. Болестта може да бъде асимптомна, което означава, че пациентът може да потърси помощ, когато лечението вече не дава желания резултат.

    Прогнозата за оцеляване зависи от стадия на заболяването, вида, формата и местоположението на туморите.

    Метастази в белите дробове

    При избора на методи за лечение на белодробни метастази, предпочитание се дава на тези с минимални странични ефекти. Например, ако изтриване на белодробни метастази хирургически, лекарят може лесно да се отстрани частично освен туморна и здрава тъкан (в която кръвоносните съдове и артериите), могат да възникнат в резултат на патологични състояния. Ако за лечение на белодробни метастази с помощта на химиотерапевтични лекарства, това може да причини смъртта не само на злокачествени, но и на здрави клетки. В допълнение, множествените белодробни метастази са четвъртият стадий на рак, при който химиотерапията няма терапевтичен ефект.

    В тази статия ще говорим за методи, които сочат към тумора и свеждат до минимум усложненията.

    Как се разпространява туморният процес?

    Мястото, където се намира първичният тумор, може да повлияе на характера и възможността за по-нататъшни метастази в белодробната тъкан. Поради местоположението на основния фокус се формират белодробни метастази в 60-70% от случаите.

    В белодробните тъкани има широка, разклонена капилярна мрежа. Лимфната система, като част от съдовата система, участва активно в процеса на микроциркулация, транспортира лимфа през възлите и съдовете. Изпълнявайки ролята на дренажната система в тялото, лимфата е основният канал за разпространение на туморни клетки.

    Болест на картината

    По-често се откриват белодробни метастази при пациенти, които са претърпели операция за отстраняване на първичния тумор, 18% от всички случаи имат признаци:

    - появата на характерна трахеална кашлица в резултат на компресия на трахеята с жлези на предния медиастин;
    - при кашляне се получава отделяне на кървави храчки;
    - болка, когато кашлицата е локализирана в гръдния кош и връща обратно на гръбнака;
    - с нарастването на туморните образувания има парализа на гласните струни, се появява дрезгав глас.

    Основните симптоми

    Диспнея с белодробни метастази възниква поради компресия на лумена на бронхите или неговата тромбоза в резултат на увреждане на белодробната тъкан. Това води до намаляване на дела на белия дроб или неговия сегмент. Болният синдром се появява, когато туморът се разпространява до ребрата, гръбначния стълб или плеврата.

    Кашлицата е първият симптом на патологията и се проявява в повечето случаи (до 90%). Въпреки че кашлицата съпровожда всички бронхопулмонарни заболявания, но при онкологията е суха, атаките с болезнена, скъсана кашлица обикновено са по-чести през нощта. С течение на времето, луменът на бронхите се стеснява и отделените листа гнойни храчки. Възможна белодробна хеморагия.

    Процесът на метастази може да се разпространи до плеврата, да се натисне бронхите, което причинява силна болка, атака на кашлица, пречи на съня. Вторични прожекции в медиастиналните лимфни възли от лявата и генериране нямота пресипналост, тези, които се намират от дясната налягането упражняват върху горната куха вена, която провокира подуване на лицето и горните крайници. Прогресивните белодробни метастази често се разпространяват в костите, най-вероятно в гръбначния стълб, в мозъка. Откриването на туморния процес се извършва с помощта на традиционни диагностични методи: позитронна емисия томография, бронхоскопия, CT и ЯМР.

    терапия

    Методите на лечение зависят от разпространението на метастазния процес, възрастта на пациента, характеристиките на първичния тумор, физическото състояние на пациента като цяло, както и предишни медицински ефекти. Въпреки факта, че химиотерапията не е много чувствителна към метастазите в белите дробове, тя се използва за стабилизиране на процеса и намаляване на размера на неоплазмите, както и под формата на техники: хемоемболизирането и интраплерната химиотерапия

    Иновационни методи

    Доскоро такива пациенти се считаха за безнадеждни. При хирургична интервенция здравите тъкани са ранени, а лекарствата унищожават не само злокачествени, но и здрави клетки.

    Благодарение на иновативните методи, като например радиочестотната аблация или радиационната брахитерапия, оцеляването на пациентите се е увеличило значително. Успешното използване на тези техники се осъществява чрез насочване на радиочестотната радиация към мястото на тумора. Специален електрод се вкарва в метастатичното образуване на белите дробове и RF лъчение се подава през него.

    По-подробна информация за този метод е дадена в статията Радиочестотна аблация

    За пациентите със стадий 4 периодично се провежда набор от клинични изпитвания на нови лекарства. За повече информация, вижте Съветника на онколозите.

    Прогноза за продължителността на живота или колко живеят с метастази в белите дробове?

    Много зависи от начините на разпространение на вторичния процес и видовете метастази, които са разделени на хематогенни и лимфогенни метастази. Прогнозата за продължителността на живота с лимфогенни клетки обикновено е много по-лоша, отколкото при хематогенните белодробни метастази.

    В първия вариант туморните клетки се разпространяват през тялото с кръвния поток, а вторият вариант - с лимфния поток, докато лимфните възли се улавят, което се отразява на прогнозата за очакваната продължителност на живота. Увеличете продължителността на живота с белодробни метастази, вероятно участващи в клиничните методи на лечение.

    Основното нещо във времето е да обърнете внимание, когато химиотерапията спира да произвежда резултати. Това предполага наличието на резистентност към химията и е необходимо да се премине към най-новите методи на лечение, в противен случай пациентът ще умре

    Средното образование е разделено

    • дифузно-лимфна;
    • Knotty;
    • смесени.

    Nodular форма - единични образувания, закръглени възли с ясни контури, които се намират главно в основния отдел. С темпа на растеж и характеристиките на развитието са подобни на първичния тумор.
    Фокална форма - малките фокуси се откриват заедно с лимфангита на близките белодробни тъкани и клиничните симптоми (суха кашлица, недостиг на въздух и обща слабост) вече се наблюдават в ранните етапи.
    Дифузивно-лимфна форма - се разкрива чрез промени в тежкия модел, който на рентгеновия лъч ще бъде представен под формата на тънки линейни уплътнения. Разпространението на злокачествения процес стимулира растежа на туморните сенки. Тези пациенти са поставени на етап 4.
    Плеврална форма - подобно на ексудативното плеврит - на рогенгенограмата, стратифицирания туберкулозен тип и наличието на значителна излишък. Злокачествените плеврални процеси се съпровождат от влошаване на здравето, белодробна недостатъчност и температура на субферилите.
    Смесена форма - с изключение на поражението на възлите проявява лимфангит и изливане на зоната на плеврата. Медиастиалните възли често участват в патологичния процес. Тези формации се наричат ​​белодробно-плеврален.

    За консултации относно методите на терапия трябва да се предоставят следните документи: епикриза при изписване, резултати от хистологично изследване, откриване на КТ или ЯМР, информация за предишното лечение (ако е проведено).

    Метастази в белите дробове

    Метастази в белите дробове - вторични неоплазми, възникнали по време на миграцията на злокачествени клетки от друг орган. В началния етап те се проявяват като симптоми на общо опиянение и повтарящи се настинки. След това, недостиг на въздух, болка в гръдния кош и кашлица с добавка на кръв. Диагнозата се прави, като се вземат предвид клиничните прояви, рентгенологичните данни, гръдния кош, хистологичните и цитологичните изследвания. Лечение - химиотерапия, лъчетерапия, лазерна резекция, радиохирургия и традиционни хирургични интервенции.

    Метастази в белите дробове

    Метастазите в белите дробове са вторични злокачествени огнища в белодробната тъкан. Възможно е лимфогенен, хематогенен или имплантационен път на клетъчна миграция от неоплазма, намиращ се в друг орган. Те са един от най-разпространените вторични тумори. Сред пациентите преобладават мъже над 60-годишна възраст. Прогнозата за метастазите в белите дробове обикновено е неблагоприятна. Поради множество метастази, късна детекция на огнища в белодробната тъкан и съпътстващо поражение на други органи, радикалното лечение обикновено е невъзможно. Изключение са единичните белодробни метастази, които се появяват дълго след специфичната терапия или оперативното отстраняване на първичната неоплазма. Лечението се извършва от специалисти в областта на онкологията и пулмологията.

    Етиология и патанатомия на метастазите в белите дробове

    Причината за чести лезии на белодробна тъкан при злокачествени тумори на различни места е добре развита мрежа от кръвни и лимфни съдове в белодробната тъкан. Първичните туморни клетки мигрират през лимфната или кръвоносна система, установяват се в белодробната тъкан или под плеврата и пораждат метастази. Освен това, може да имплантиране (изсмукване) метастази, в което раковите клетки се разпространяват от бронхите дезинтегриращи неоплазми на горните дихателни пътища, бронхите, белите дробове или агресивно нарастващ тумор близост органи. Вторичните тумори в белодробната тъкан сами по себе си могат да се превърнат в източник на метастази в други органи.

    Белодробни метастази често диагностицирани с първичен рак на гърдата, на стомаха, на хранопровода, на пикочния мехур, колоректален рак, рак на простатата, черния дроб, бъбреците и тумори на меланома, но могат да бъдат открити и други онкологични заболявания. Обикновено те са възли с диаметър от няколко милиметра до 5 или повече сантиметра. По-често се срещат множествено число. Метастазите в белите дробове с меланом могат да бъдат кафяви, кафяво-черни, бели или частично пигментирани. Възли в сарком и рак - бяло или розово-сиво. По-малко белодробни метастази представлява дифузна мрежа под плеврата и удължаване в дебелината на тъканта на белия дроб - такива вторични тумори намерени в ракови лимфангитис, причинени миграция на злокачествени клетки чрез лимфните съдове.

    Класификация на метастазите в белите дробове

    Метастатичните огнища в белите дробове се класифицират според няколко признака:

    • Според вида на неоплазмите: фокални и инфилтриращи форми.
    • Броят на вторичните тумори: единичен (единичен), единичен (не повече от 3), множествен (повече от 3).
    • По диаметър: голям и малък.
    • Локализация: едностранно и двустранно.

    Като се имат предвид особеностите на разпространението, има две форми на метастази в белите дробове: разпространени и медиастинални. С разпространена форма в белодробната тъкан се откриват множество вторични тумори (обикновено в долните части). С медиастиналната форма, лимфните възли на медиастинума първо са засегнати, а след това туморните клетки мигрират към белодробната тъкан през лимфните съдове. Като се имат предвид характеристиките на рентгенологичната картина, се различават четири форми на белодробни метастази:

    • възлов. Включва самотни и множество форми. На рогенгенограмите се идентифицират възли с ясни контури, локализирани главно в долните региони. Белодробната тъкан извън фокуса запазва своята нормална структура.
    • Psevdopnevmaticheskaya (Дифузно лимфната). Изображенията показват множество тънки нишки от уплътнена тъкан, разположени в перибронхиалната зона. По-близо до избухването, нишките имат размити контури, тъй като границата на пломбите става по-ясна.
    • плеврална. Напомня картина на ексудативен плеврит. В плевралната кухина може да се открие излив. На повърхността на белите дробове се откриват грудкови слоеве.
    • смесен. Използва се комбинация от две или повече от горепосочените форми.

    При определяне на тактиката за лечение на метастази в белите дробове, степента на чувствителност на тумора към различни видове терапия е важна. Като се има предвид този показател, следните типове метастази в белите дробове могат да бъдат разграничени по традиционен начин:

    • Реагиране на радиотерапия и химиотерапия (с остеогенен сарком, рак на яйчниците и рак на тестисите).
    • Устойчив на химиотерапия (с рак на шийката на матката и меланома).
    • Реагиране на хормонална терапия (с хормонално-активни неоплазми на гениталните органи).

    Симптомите на метастазите в белите дробове

    В началния стадий, белодробните метастази обикновено се появяват асимптоматично. Възможно е да се открият общи признаци на онкологично заболяване: немотивирана слабост, апатия, анемия, загуба на апетит, загуба на тегло, повишена телесна температура. Първата проява на метастазите в белите дробове обикновено са повтарящи се настинки: грип, бронхит, пневмония. Понякога симптомите се появяват само в последния етап, с множество възли в белите дробове, засягане на бронхите и плеврата.

    С липсата на значителна част от белия дроб или с компресия на бронхите се развива недостиг на въздух. Кашлицата с метастази в белите дробове първоначално е суха, често се появява през нощта. След това, мукопурулентната храчка изглежда без мирис, често с добавка на кръв. Когато бронхите се стесняват, храчките стават по-дебели, гнойни. Възможна белодробна хеморагия. Белодробни метастази, които се простират на плеврата, ребрата и гръбначния стълб, предизвикват развитие на болка. Метастази в медиастиналните лимфни възли лявата страна могат да бъдат наблюдавани и пресипналост афония, с лезии медиастинални лимфни възли дясната страна - горната половина тялото подуване причинена от притискане на горна празна вена.

    Диагностика на метастазите в белите дробове

    Диагнозата се прави, като се вземат предвид анамнезата, клиничните прояви, резултатите от инструменталните и лабораторните изследвания. Пациенти с предполагаеми белодробни метастази е насочено към рентгенография на гръдния кош, което позволява да се оцени състоянието на белодробната тъкан, за да се определи вида, естеството и количеството на вторични неоплазми, присъствието на плеврален излив. Пациентите също са предписани CT на белите дробове - тази модерна техника позволява да се открият малки метастази с диаметър по-малък от 0,5 мм, включително и тези, разположени под повърхността.

    Ако е необходимо, за намаляване излагането на радиация (метастази в белите дробове при деца, с многобройни проучвания за идентифициране на първичния тумор и метастатични лезии в други органи при продължително наблюдение) и съмнение за наличието на малки метастази проведени MRI белите дробове - този метод е в състояние да открива вторичен огнища с диаметър по-малко от 0, 3 мм. Белодробни метастази потвърдени въз основа на резултатите от храчки цитология и плеврален излив или хистологично изследване на биопсия получена по време бронхоскопия, перкутанно игла биопсия на белия дроб, или (по-рядко) отворена биопсия.

    За откриване на метастази в други сайтове, проведени разширената проверка, включително ултразвук на корема, костите на скелета сцинтиграфия, CT и MRI на гръбначния стълб, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ултразвук на таза, ултразвуковото изследване на ретроперитонеума и други проучвания. Белодробни метастази са диференцирани с периферна рак на белия дроб, доброкачествени тумори на белите дробове, пневмония, белодробна кистата и tuberculoma на.

    Лечение и прогнозиране на метастазите в белите дробове

    политика Лечение определя от вида на първичния тумор и отговор на терапията, броят и диаметърът на метастази в белите дробове, в присъствието или отсъствието на метастатични лезии на други органи, общото състояние на пациента и други фактори. Основната техника на лечение обикновено е химиотерапия, която може да се използва самостоятелно или в комбинация с други методи. При метастазите в белите дробове, които се появяват по време на разпространението на хормонално зависими тумори, се предписва хормонална терапия. Най-добрият ефект от хормоналното лечение се наблюдава при рак на простатата и рак на гърдата.

    Радиотерапията се предписва за вторични огнища на ретикулозаркома, сарком на Ewing, остеогенен сарком и някои други тумори, чувствителни към радиация. Индикациите за хирургично лечение на белодробни метастази са ограничени. Хирургичната намеса се препоръчва за единични метастази, изолирани лезии на периферната част на белия дроб, контролирана първична неоплазма и отсъствие на метастази в други органи. Понякога се извършва двуетапна резекция на белодробната и чернодробната резекция с единични метастази в белия дроб и метастатичен рак на черния дроб. В редица случаи се използва радиохирургия или се отрязва вторичен резекционен лазер. Когато големите бронхи са компресирани, се произвежда ендобрална брахитерапия.

    Prognostically неблагоприятни фактори се считат вид на бял дроб метастази по-рано от една година след радикал лечение на първични тумори, диаметър 5 cm повече възли, бързото нарастване на средното огнища и увеличават интраторакални лимфни възли. Дългосрочната преживяемост в някои случаи е възможна след хирургични интервенции за единични белодробни метастази, които се появяват една или повече години след радикално лечение на първичния тумор.

    Сред факторите, които не оказват съществено влияние върху продължителността на живота на метастази в белите дробове включва локализацията на вторичен фокуса (централна или периферна), засегнатата страна, наличието или отсъствието на метастатични лезии на плеврата. Петгодишната преживяемост на пациентите с единични метастази в белите дробове след комбинирано лечение е около 40%. Най-добри резултати се наблюдават при първични неоплазми на тялото на матката, костите, бъбреците, гърдите и меките тъкани.

    За Нас

    Ракът на белия дроб е заболяване, което включва епителни тумори, които са различни в хистологичната структура и симптоматиката. Те се развиват от белодробни алвеоли, жлези с бронхиоли и обвивен епител на бронхиална лигавица.