Повръщане и гадене при рак на стомаха
Индикацията за развитие на рак на стомаха е рефлекс на повръщане. Може да възникне симптом като реакция на антитуморната терапия. Честотата на възникване на ракови лезии на стомаха е 8 от 10. Има такива видове повръщане - с нечисти хранителни маси, кървави примеси или слуз. Повръщането е придружено от гадене и възниква на фона на дразнене на рефлексния център в мозъка. Честото, интензивно повръщане води до електролитен дисбаланс, дехидратация и други тежки последици.
Причини за появата
Болезненото състояние при пациенти с рак може да бъде причинено от такива фактори:
- Растеж на тумор в стомаха. С нарастването на обема на неоплазмата се наблюдава намаляване на мускулната тъкан. Ако ракът се развие близо до входа или изхода, е възможно да се блокира, което причинява стомашна запушване и повръщане. Когато туморът засяга стените на стомаха, вътрешната мобилност се нарушава и функционирането на органа се прекъсва, в резултат на което натрупаната храна и течността ще бъдат освободени обратно.
- Хирургическа интервенция, която може да провокира чревна обструкция.
- Намаляване на езофагеалната тръба.
- Метастази.
Има 2 сценария за развитието на повръщане:
- Появата на гадене и повръщане веднага след хранене. В този случай бучената храна се появява в оригиналната си форма без следи от храносмилателен сок.
- Неочаквано поява на повръщане, без да се ядат храни и гадене. Причината - отравянето на тялото от мъртвите клетки на тумора по време на гниенето му. Броят и силата на спазмите определят силата на еметичния поток и неговата концентрация.
Чрез цвета и консистенцията на гравираните маси се определя степента на развитие на рак на стомаха. Най-опасното е кървавото повръщане, тъй като говори за развитието на кървене и поглъщането на кръвна плазма в стомаха. В тази ситуация е необходима спешна хоспитализация, за да се осигурят спешни мерки. Немотивираното повръщане показва ранните стадии на онкологията, особено ако е придружено от съпътстващи симптоми.
Видове повръщане
Има 3 вида повръщане:
Повръщане без кръв при рак на стомаха
Такъв симптом се появява с различна честота, характер и сила. Зависи от степента на развитие и скоростта на прогресиране на туморния растеж. В първия етап, повръщането може да не се появи изобщо, но може да се появи гадене. Провокатори на желанията - разпадането на раковите тъкани и развитието на катарските разлагащи процеси в засегнатия орган. В този случай, повръщането се появява редовно.
С един спазъм в гравираната течност ще съдържа полуразградени продукти и с многократно течно съдържание във формата:
- жълта маса, която показва нормалното функциониране на жлъчните пътища;
- леки течни маси, които говорят за запушване на каналите, метастази в черния дроб (особено при чести принуди);
- клетъчна маса с ивици на тъмночервен цвят, което показва латентно кървене.
При рак, обемът на повръщане обикновено е малък с кисела или друга неприятна миризма на разлагаща се тъкан и нелекувани храни. Ако се развие храносмилането, то остатъците от нечистата храна се намират в масите. Ако симптомът се развие непосредствено след хранене, съдържа парчета храна и не се различава изобилно, той се провокира от онкология, разположена в зоната на шлюза. Такова повръщане е придружено от преглъщане на дисфункция и регургитация. В случай на нарушение на функцията за евакуация от тумор в долната част на стомаха гравиран големи обеми половина смляната, полу-разлага хранителни няколко часа след хранене е завършен.
Повръщане с кръв и слуз
Този вид гравирана маса е ярък симптом на развитата онкология в стомаха. Обикновено наличието на кръв показва увреждане на кръвоносните съдове, което се случва на фона на отхвърлянето на вътрешната стомашна лигавица на чужди структури. Кръвта може да се появи на фона на увреждане на самия тумор, който често съдържа гъста мрежа от съдове, които го хранят за растеж. Зоната на повръщане може да е червена, което показва масивно кървене. Повръщането в черно показва латентна загуба на кръв.
Когато се появи прозрачна слуз в масите, човек трябва да подозира, че има неправилна функция в секреторната функция на стомаха. Това се случва на фона на рязкото увеличаване на киселинността в храносмилателната система, с което тялото не може да се справи. В резултат на стомаха се опитва да откъсне излишъкът от киселина със защитно слуз, че предизвиква появата на чести повръщане лигавицата със силна база в скока на стомашен дискомфорт в отсъствието на гориво за преработка излишък киселина.
Повръщане с 4 онкологични стадии
Основният провокиращ фактор за появата на повръщане в последните етапи на рак на стомаха е резултат от излагане на химиотерапия, срещу който:
- вендузният нерв, който свързва нервните центрове на червата и центъра на повръщане, се стимулира, което предизвиква скок в секрецията на 5-НТ3 субстанцията, което увеличава повръщането;
- повредени бързо разцепващи чревни клетки с нарушение на целостта на тумора, което води до интоксикация.
Има такива видове повръщане:
- остра - бързо течаща, се развива в първия ден след началото на лечението;
- забавено, появява се след 24 часа (често черно);
- устойчиви, неотговарящи на лекарства;
- хронична, характерна за пациенти с рак с дифузен рак;
- като симптом на хиперкалцемия, когато костните клетки са засегнати от ракови клетки.
За да причини оформянето на стомашното съдържание на 4 онкологични етапа може да бъде облъчване. Неговото действие е подобно на химиотерапията. Колкото по-голяма е дозата на приложената радиация и размерът на засегнатата област, толкова по-силен е страничен ефект. Обикновено се появява рефлекс на гърч след 1-1,5 след лечението.
Начини за спиране
За контролиране на повръщащия рефлекс се използват специални противоестетични лекарства и други помощни средства.
лекарства
Избират се в зависимост от причината, която причинява страничния ефект:
- с над производство на блуждаещия нерв стимулатор (5-НТ3), частично запушване на стомаха или хранопровода, или последиците от облъчване са предназначени Chemistry "метоклопрамид", "ондансетрон" "гранисетрон", "трописетрон";
- с нежелани ефекти от самия тумор - препарати с периферни ефекти "Cerukal", "Reglan", "Domperidon", "Motilium", "Dimetpramid";
- рак с метастази - глюкокортикоидния хормон "Дексаметазон" или "кортизон" невролептици "Амитриптилин" "рисперидон" "оланзапин", "кветиапин";
- с хиперкалцемия - селективен медикамент "Халоперидол";
- да се въздейства директно на еметичния център - "Циклизин".
Какво да правим без употребата на наркотици?
Какво да направите, за да намалите броя на повръщане? Препоръчително:
- почивка и мир;
- ниско пропорционално частично хранене;
- лека храна;
- приемане на редуциращи течности.
След атака, през първия час е важно да пиете 25 ml лек бульон, вода, слаби не-кисели сокове, течно желе на всеки 15 минути. Забранено е използването на сода и други "остри" напитки. Ако човек не може да консумира течност, могат да се използват замразени сокове, бульони, вода под формата на стърготини. Ако се развие чревна обструкция, препоръчително е да се монтира сонда за отстраняване на повръщането.
Други подкрепящи мерки:
- акупунктура, акупресура;
- техники за дихателна релаксация;
- Хомеопатия.
Народни пътища
Борбата с повръщане може да се направи с помощта на доказани народни средства като:
- Джинджифил на прах: приготвя чай, приготвя се бисквитка, подправя се с храна;
- чай от лайка;
- мента под формата на чайове, таблетки, капсули.
Кога имате нужда от лекар?
Всяко влошаване, което е изпълнено със смърт, изисква спешна медицинска помощ. Те включват:
- външен вид в масите на червена кръв или зачервена дебелина;
- незабавно отхвърляне на взетите антимеметици;
- липса на желание да отидете до тоалетната;
- повръщане повече от 24 часа или по-често 3 пъти в 3 часа.
Повръщане с рак
Гаденето и повръщането придружават рак на стомаха толкова често, колкото и разстройство на храненето. Гаденето може да бъде от различно естество. Тя може да се появи след ядене, сутрин преди първото хранене и може да бъде постоянна и болезнена. Това явление обикновено е придружено от силна слюнка.
Честотата, външният вид и природата на повръщане при рак до голяма степен зависят от развитието на туморния процес и неговото местонахождение. В първите етапи, повръщането може да отсъства напълно. Това явление е свързано с появата на туморна дезинтеграция и появата на катарални и гниещи процеси в стомаха. През този период външният му вид често става редовен. В някои случаи, обаче, повръщането може да не се случи изобщо.
Обемът на повръщане при рак обикновено не е голям. Миризмата на това може да бъде кисел или неприятен мирис на разлагане. В масите на повръщаните са останките от необработена храна. В повечето случаи се отбелязва повръщане в храната, преди всичко такъв симптом се появява с тумор, разположен в зоната на вратаря, и нарушение на евакуацията на стомаха. В такива ситуации повръщането може да бъде доста изобилно, то се случва няколко часа след хранене. Не бъркайте повръщане с рак на първоначалните части на стомаха и тумори в долните части на хранопровода. В последния случай повръщането обикновено се появява много бързо след хранене, дисфагия и регургитация.
Голямо значение при диагностицирането е наличието на кръв в повръщането. Когато туморът се образува в стомаха, той често започва да се разболява, така че в кръвта настъпва кръв. Под влияние на стомашния сок хемоглобинът на кръвта бързо отнема първо кафяво, а после много тъмно, почти черно. Това е така нареченото "повръщане на кафе".
Смес от променена кръв съпътства повечето от туморните процеси, които засягат стомаха. Почти половината от случаите на такива заболявания са придружени от повръщане "кафе". Освен това може да се появи и тазово изправено столче. Наличието на червена кръв е доста рядко и показва наличието на обилно кървене в стомаха.
Ако има признаци на латентна кръв в изпражненията за повече от седмица, тогава има всички основания да се подозира пациентът на рак на стомаха.
Друг вид повръщане при рак може да стане повръщане на лигавицата. Това не е много често, обикновено се случва сутрин или следобед. В този случай, повръщането почти изцяло се състои от вид течност слуз. Преди това такова повръщане се считало за характерно признание на тумори на стомаха, въпреки че същият симптом е характерен както за уремия, така и за гастрит, причинен от злоупотребата с алкохол. Когато се появи повръщане, симптомите на диспепсия могат да се влошат и общото състояние на пациента може да се влоши. Възможна малка констипация, последвана от диария.
Какво означават черните повръщане в онкологията и как да се лекува?
Черно повръщане в онкологията е доста опасен знак, който показва вътрешно кървене. Наблюдавано, когато кръвта навлезе в стомаха. Освен това, под въздействието на ензимите, съдържащи се в стомашния сок, кръвта променя цвета си: първо става кафяво и постепенно се превръща в черно.
Симптоми на черното повръщане
Черното повръщане е характерен симптом, наблюдаван в онкологията на стомашно-чревния тракт. Обикновено това се случва в ранните стадии на заболяването с тенденция да се увеличава честотата и продължителността на пристъпите. В повечето случаи повръщането на цвета на основата на кафе се предхожда от общо влошаване на състоянието на пациента. Следните симптоми се наблюдават:
- болка в стомаха;
- тахикардия;
- рязко спадане на кръвното налягане;
- хипотонична криза;
- припадък, загуба на съзнание;
- треска;
- секреция на тъмните изпражнения.
След известно време започват самите пристъпи, което е изригване на маски на повърнато в черен цвят, при които често е възможно да се открият кървави трохи от кафяв цвят.
Причини за повръщане при пациенти с рак
При хората с рак черните повръщане могат да се появят не само в резултат на патологични процеси в организма, но и като страничен ефект от лечението. Факт е, че почти всички химиотерапевтични лекарства имат специфичен еметогенен ефект върху мозъка, черния дроб, стомаха и червата на пациента. Така че, според експерти, гаденето и повръщането при пациенти с рак може да бъде провокирано от следните фактори:
- химиотерапия;
- туморна интоксикация;
- лъчева терапия;
- невъзможни стомашни тумори;
- страничен ефект от стомашната резекция;
- сложни тумори на стомашно-чревния тракт;
- наличието на съпътстващи заболявания с инфекциозна и възпалителна природа;
- чревна обструкция;
- дехидратация на тялото;
- развитието на така наречените електролитни смущения;
- рязко намаляване на телесното тегло;
- аспирационна пневмония;
- намаляване на дозирането на лекарствени препарати;
- отказ от лечение.
Друга често срещана причина за това състояние може да бъде дразнене на напредналите рецептори, разположени в мозъка или стомашно-чревния тракт, което често се наблюдава при пациенти с рак. Появата на метастази в напреднали стадии на раково развитие също може да предизвика появата на гадене и атаки на тъмно повръщане.
Черният цвят на повръщането се дължи на наличието на примеси от променената кръв в тях. Какво означава повръщане с кръв при рак и какъв е цветът й? По този начин, повръщането с примеси на тъмна, практически черна кръв в повечето случаи показва стомашно кървене. Повръщането с тъмно кафяв цвят, напомнящо за кафето, е ясен знак за кървене в червата. Особено в случай, че пациентът има черно, застояло изпражнения.
Какво означава черното повръщане?
Изчезването на кафявото повърнато с пенести примеси може да означава белодробна хеморагия, характерна за онкологичните заболявания на дихателната система. Появата на изобилно, непрекъснато повръщане от черен цвят е сериозен феномен, който представлява потенциална заплаха за живота и здравето на пациента. Особено опасно е черното повръщане, придружено от следните симптоми:
- повишена телесна температура;
- признаци на интоксикация на организма;
- болка в корема, с тенденция към увеличаване;
- повръщане на масите, вече няколко дни в стомашната кухина.
В случай, че има поне няколко от споменатите по-горе признаци за безпокойство, е необходимо спешно да се обади линейка и преди пристигането на лекарите да се осигури на пациента първата възможна помощ. В допълнение, черното повръщане може да е признак на чревна обструкция или остро вътрешно кървене, което при отсъствие на незабавно взети мерки може да доведе до смърт.
Какво е опасно за това явление?
Гадене и повръщане чести епизоди при пациенти с рак не само до голяма степен да се влоши качеството на живот на пациента, но и потенциално опасно патологичен феномен, изпълнен с множество странични ефекти и прекъсване на функционирането на всички системи на организма. Най-честите усложнения, дължащи се на чести и продължителни гърчове, включват:
- дехидратация на тялото;
- развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система;
- увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт;
- висок риск от тромбоза, свързана с нарушение на коагулацията на кръвта, характерно за раковите пациенти.
Как да осигурим първа помощ?
С изобилно, непрекъснато черно повръщане е много важно пациентът да бъде снабден с подходящи медицински грижи. Преди всичко, пациентът трябва да бъде поставен в леглото и да му осигури абсолютен мир. Веднага по време на епизодична атака пациентът трябва да се обърне леко настрани и леко да наклони главата си надолу, за да предотврати повръщането на повръщане в дихателните пътища. След това нанесете студен компрес или леден пакет върху стомаха на пациента. Това ще намали малко болката и също ще помогне да се спре възможно кървене.
Ако има подозрение за кървене в белите дробове, на гърдите трябва да се приложи студ. За да се избегне обезводняването на тялото, е необходимо да се даде обилна напитка на пациента. По-добре е, ако това са билкови отвари или топъл сладък чай. За да се поддържа така нареченият електролитен баланс, се използват солеви разтвори. Особено ефективни в този случай, готови решения: Regidron, предназначени за орално приложение и разтвор на Рингер за интравенозно приложение. Използването на храна дори след прекратяване на атаката е строго забранено!
Как да спрем черното повръщане?
За да се отслаби повръщането, е възможно с помощта на малко количество билкови инфузии (най-ефективните в този случай са билки като лайка, коприва, мента). В допълнение, следните лекарства, които имат антиеметичен ефект, ще помогнат за прекратяване на атаката:
- rehydron;
- Glyukosolan;
- Oralin;
- Tseruk;
- Etilperazin;
- халоперидол;
- лоразепам;
- реглан;
- дексаметазон;
- Marinol;
- метилпреднизолон;
- дронабинол;
- Prohloperazin.
За да се спре еметичният процес, на пациентите, страдащи от онкологични заболявания, се предписват специални лекарства - антагонисти на серотониновите рецептори, които имат антиметогенен ефект. Най-често се използват следните лекарства за тези цели:
Действието на всички горепосочени лекарства се основава на блокирането на т.нар. Задействаща зона на центъра за повръщане.
Изборът на лекарството и определянето на дозата се извършва от лекуващия лекар индивидуално.
При черно повръщане, провокирано от вътрешно кървене, лекарите първо установяват източника си. След това се предприемат необходимите мерки за спиране на кървенето. Ако пациентът има значителна загуба на кръв, се предприемат мерки за попълването му, състоящи се предимно от кръвопреливане. Ако черен повръщане са причинени от остра чревна обструкция, едновременното редица ракови заболявания, е произведена изкуствено стимулиране на червата, което се извършва чрез инжектиране под кожата на пациент специфично лекарство - неостигмин. В особено тежки случаи хирургическата интервенция не може да бъде избегната, за да се елиминира този проблем.
Черното повръщане в онкологията е опасно патологично явление, което представлява сериозна опасност за пациента и изисква незабавно предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.
Гадене и черно повръщане в онкологията
Какво означават черните повръщане в онкологията? Унищожителната подредена статия в кръвта на повръщаните е основно важна за определянето на диагнозата. Не всички пациенти са в състояние да се определи какво се занимава с такава необикновена цвят, какво се случва с тялото си. Отначало те считат, че този цвят се свързва с цвета на този, който яде или пие предишния ден. Тогава някой ще ви каже, че това е кръв в масите на повръщаните (проблемът е по-сериозен, отколкото изглежда на пръв поглед) и трябва да се обърнете към специалистите с надеждата за по-добро (за гастроентеролог).
Откъде идва кръвта? По някакъв начин някакво количество кръв се влива в стомаха. Под въздействието на ензимите на стомашния сок, хемоглобинът в кръвта придобива кафяв цвят, който постепенно се превръща в черно. Повръщането на черния цвят, цвета на кафето - този знак вече е повече от сериозен. Необходимо е незабавно да се обадите на линейка, чиито специалисти вероятно ще подозират, че това е рак на стомаха.
Защо може да се развие рак на стомаха?
Този злокачествен тумор, който се развива от клетките на стомаха. В началните етапи на заболяването, повечето пациенти дори не се обръщат към лекар, като приемат традиционни антиеметици, в случай че имат гадене и повръщане. Освен това, това заболяване обикновено се развива на фона на нездравословен начин на живот:
Изразените симптоми на заболяването показват пренебрегване на заболяването. Типични за ракови симптоми не съществуват, но има признаци, които трябва да сигнализират:
- неразумно повишаване на температурата;
- загуба на апетит и съответно тегло;
- повръщане на масите, които са били в стомаха няколко дни;
- коремна болка;
- черно повръщане.
При черно повръщане е необходимо спешно да се обадите на спешна помощ. Проявлението на някой от тези признаци е добра причина да се свържете с специалист, който ще предпише необходимите средства за лечение. Не всички тези признаци свидетелстват за онкологията.
Прогноза за рак на стомаха
С началните етапи на рака, съвременната медицина се справя компетентно и ефикасно.
Лечението на по-напредналите форми на заболяването директно зависи от степента на поражение на лимфните възли. Четвъртият етап зависи изцяло от успеха на операцията, извършена върху тумора. Възможните метастази, един вид "кацане" на раковите клетки в здравата зона, значително намаляват шансовете за хирургична интервенция за успех в борбата с онкологията и значително увеличават шансовете за повторна поява на заболяването. Релапсът обаче се третира още по-трудно и със сигурност ще изисква повече операция.
Повръщане при рак 4-ти
Ракът на последния етап е тежък, в повечето случаи нелечими заболявания, при които можете само да облекчите състоянието на пациента. Повръщане при рак 4-ти - това е доста чести симптом, който носи много болка на пациента с рак.
Защо се появи повръщане при рак в стадий 4?
По-долу са основните причини за това явление:
- Поражението на мозъка с метастази, което увеличава натиска вътре в черепа.
- Приемане на противотуморни лекарства.
- Приемането на наркотични вещества за облекчаване на състоянието на пациента (няколко дни след началото на приемането на такива лекарства, в повечето случаи, повръщане преминава само по себе си).
- Интоксикация, която настъпва на фона на увеличен тумор и метастази.
- Чернодробна недостатъчност, наблюдавана при пациенти на последния етап на рак.
- Повръщане може да възникне при лъчева терапия.
- Нарушенията на храносмилателната система са друг фактор за тежко повръщане.
- Психологически причини, състояние на стрес, депресивни състояния.
Какъв вид повръщане се случва на такива пациенти и какво означава това?
В зависимост от консистенцията и цвета на повръщането, можете да определите степента на рака.
Повръщане без кръв се случва, когато засегнатата тъкан е разкъсана, както и по време на развитието на гнилостните процеси в засегнатия орган. На последния етап това повръщане се появява редовно. При раковите заболявания масите на повръщане са малки в повечето случаи и имат специфична кисела аромат на разлагащи се тъкани.
Повръщане с кръв е друг феномен в съвременната онкология, който показва увреждане на кръвоносните съдове. Кръв може да възникне, когато тумор е повреден, който има различни съдове, които поддържат неговия растеж. Ако повръщането е червено, това показва голямо вътрешно кървене.
Повръщането на черен нюанс говори за латентно кървене, което не е по-малко опасно за състоянието на пациента. Ако в масите има прозрачен цвят на слуз, това е неизправност в стомашната секреторна функция.
Светли маси с примеси от жлъчката - директно доказателство за запушване на каналите, което е следствие от образуването на метастази в черния дроб (такова повръщане се характеризира с чести натравяния).
Повръщане в последния стадий на рак може да се появи веднага след поглъщането (в този случай буксът от храна се изтласква от тялото без стомашния сок). Гаденето може да се появи внезапно и независимо от приема на храна, това се случва, когато туморът се разпада.
Какво може да бъде опасно повръщане за онкологични на 4 етапа?
Ако повръщането не съдържа онечиствания в масите, не се налага спешно специалист, достатъчно е да се вземат специални антиеметици и да се осигури почивка на пациента. В някои случаи обаче повръщането може да доведе до смърт на пациента.
Така че, спешна намеса се изисква, ако сте открили съсиреци в масите или ако повръщането е придобило черен цвят. В този случай можете да говорите за вътрешно кървене, което при липса на навременна медицинска намеса може да доведе до смърт.
Опасност за живота може да възникне и ако повръщането продължава повече от един ден (повече от три пъти дневно), дори когато приемате анти-еметични лекарства.
Постоянното повръщане причинява следните усложнения, животозастрашаващи пациенти с рак:
- Силно обезводняване на тялото.
- Развитие на патологиите на сърцето и кръвоносните съдове на фона на непрестанното гадене.
- Увреждане на лигавицата на стомаха и хранопровода, което води до вътрешно кървене.
- Рискът от тромбоза, която се среща в нарушения на съсирването на кръвта (това е типично за пациенти с рак в последния етап).
Първа помощ за онкоболни пациенти с повръщане
Ако повръщането е изобилно и непрекъснато, има черен цвят, е изключително важно да се осигури първа помощ на пациента преди пристигането на линейка. Поставете пациента в леглото и се опитайте да му осигурите максимален мир. След това изпълнете следните указания:
№1:
По време на атака внимателно завъртете пациента настрани и леко наклонете главата му (това ще предотврати повръщане в дихателната система). След това поставете студен лед в стомаха на онкологичен пациент, което ще намали неприятните усещания, както и да спре вътрешното кървене, ако има такова.
№2:
Ако има съмнение за вътрешно кървене в белите дробове, компресът трябва да се приложи върху гръдния кош. За да предотвратите тежка дехидратация, предлагайте на пациента топла напитка под формата на билкови отвари или сладък чай.
№3:
За да се запази на електролитния баланс в тялото, по-добре е да използвате готови решения, които винаги трябва да са в аптечката при пациенти с рак (например, ефективно решение "Regidron", предназначен за перорално приложение). Ако е възможно, се препоръчва да се даде лекарства, продавани без рецепта (тя може да бъде антихистамини, като "Suprastin", която ще улесни състоянието на пациента).
Важно е да се:
Използването на храна веднага след края на атаката е строго забранено!
Таблетки за облекчаване на гадене и повръщане при пациенти с рак в стадий 4
За подобряване на качеството на живот на пациента в напреднал стадий на рак трябва да се вземат специални лекарства, които имат антиеметичен ефект (таблетките се определят от лекар).
Следните са основните анти-еметични средства, предписани в съвременната медицина за онкологични пациенти:
- "Атропин" и антихистамини (например "Suprastin"). Такива хапчета често се предписват в крайни ситуации, например, с чревна обструкция, ако хирургическата интервенция е невъзможна. Поради ниската си ефективност тези лекарства рядко се вземат.
- "Халоперидол", "Торекан". Напоследък тези лекарства също са били предписани от лекарите рядко.
- Кортикостероиди ("Метилпреднизолон"). Медикаментите са широко използвани, особено ефективни при повръщане на централния механизъм.
- Бензодиазепини (напр. "Диазепам"). Такова устройство ефективно намалява нивото на възбудимост на мозъчната кора и действа директно върху центъра на повръщане, което намалява гаденето.
- Блокери на 5 NTZ-рецептора. Тези лекарства оказват влияние и върху централния еметичен механизъм, особено ефективни при интоксикация на тялото, например след химиотерапия.
- "Скополамин." Често се назначава и лекарство, което отпуска мускулатурата на стомаха и намалява стомашната секреция.
Ако повръщането се причинява от повишено налягане в черепа, в повечето случаи се предписват кортикостероиди, докато приемането на течности по време на атака трябва да бъде ограничено.
Освен това, при лечението на повръщане в последните етапи на рака е важно да се спазват следните принципи:
- Използването на голямо количество течност за предотвратяване на дехидратация, топла напитка трябва да се консумира и често в малки глътки.
- Храната се препоръчва да бъде разделена на осем малки порции.
- Не употребявайте прекалено солена, пържена и тежка храна.
- Като напитка се препоръчва да се използват не само вода, но и различни билкови отвари.
По този начин, повръщането в последните етапи на рака е често явление, което може да бъде причинено от растежа и разпадането на тумора. Повръщане при рак 4-ти могат да бъдат различни. Важно е да се прави разграничение между повръщане, възникващо от химиотерапевтични лекарства, и положението, което е свързано с вътрешно кървене. С този феномен е важно да се осигури навременна медицинска помощ на пациента и да се улесни неговата благополучие.
Основните причини за черно повръщане и гадене в онкологията на 4-ия етап
съдържание
Повръщането при рак е последица от заболяването и неговото лечение. Причината е ужасна диагноза, която отнема милиони животи. Ако причината не може да бъде преодоляна поради обстоятелства, които не зависят от хората, а след това да се улеснят последните дни, часове и минути на онкологичните изследвания, е важно да се борим с разследването.
Естеството на повръщане дава информация за стадия на заболяването, ефективността на лечението, индивидуалната непоносимост към наркотиците. Анализът на цвета, състава, консистенцията на повръщането показва процесите, протичащи в тялото, служат като сигнал за прилагане на спешни мерки за хоспитализация в спешното отделение.
Причини и механизми на възникване
Раковите клетки са клетки, които поглъщат здрави органи и системи на клетъчно ниво. Токът на кръвта и лимфата се разпространяват чрез тялото под формата на метастази, което води до интоксикация. Лекарствата, които се опитват да ги победят, често бързо побеждават живите клетки на тялото. Повръщане и гадене в онкологията са естественият отговор на тялото към болестта и лечението.
Центърът на повръщане е в медулата. Рефлекторът стимулира импулсите, идващи от различни зони. Например, сигналът може да дойде от барорецептори, които са чувствителни към повишено вътречерепно налягане, или от хеморецептори, които реагират на химиотерапевтични лекарства. Ето защо разбирането на механизмите на повръщане е от голямо клинично и диагностично значение.
Централният механизъм
Централният механизъм е причинен от интоксикация на тялото, повишено вътречерепно налягане.
- лезии на самия мозък с рак или метастази от близки органи;
- химиотерапия и облъчване;
- свръхдоза наркотици;
- чернодробна или бъбречна недостатъчност;
- приемане на наркотични вещества.
Тези признаци показват изоставен онкологичен процес, който не се локализира в стомашно-чревния тракт и черния дроб. Постоянното гадене и повръщане е типично за онкологията на 4-ия етап, предизвикана от разрастването и разпадането на тумора.
Периферен механизъм
Периферният механизъм се дължи на онкологията на органите на стомашно-чревния тракт или на черния дроб. Гаденето и повръщането при наличие на рак се появяват независимо от сцената и ни позволяват да извлечем заключения относно локализацията на онкологията.
така:
- бързо освобождаване на безвкусната храна без следи от стомашен сок - рак в горните части на стомаха, граничещи с хранопровода;
- повръщане в рамките на два часа след хранене - онкологичен процес в долните части на стомаха на границата с червата;
- появата на еметични изригвания при отсъствие на прием на храна - разпадането на туморни клетки, чийто количествен състав определя концентрацията и мощността на изтласкване на еметичния поток;
- наличието на жлъчка в повръщане - онкологията на черния дроб или на дванадесетопръстника.
Първоначалните етапи могат да бъдат придружени само от гадене, в късните етапи се добавя повръщане, чиято характеристика ще даде подробна информация за степента на пренебрегване на процеса.
Характеристики на повръщане
Повръщане без кръв
Повръщане без кръв при рак на който и да е орган и етап не изисква спешна медицинска намеса. Въпреки това, ако непрекъснатият процес не бъде спрян, последствията могат да бъдат отрицателни и дори да предизвикат смърт. Ако пациентът се разкъсне повече от три последователни дни, тогава по-нататъшната прогноза ще бъде изключително неблагоприятна.
Възможни са следните усложнения:
- прекомерна дехидратация;
- обща слабост и загуба на имунитет;
- нарушение на сърдечно-съдовата система;
- възникване на запушване на кръвоносни съдове.
Еметичните изригвания с липса на кръв са последица от процесите на гниене в засегнатия орган. Количеството повръщане е малко. Характерна черта е кисела миризма, специфична за разпадането на тъканите.
Видове повръщане без кръв:
- Сърдечно повръщане, идващо сутрин или през деня без ядене. Причината е рак на стомаха или рака на четвъртия етап на всеки орган с множество метастази. Недостатъчното производство на храносмилателни ензими, продуцирани от стомаха, черния дроб и панкреаса, допринася за влошаване на общото състояние. Vomit се състои от лигавица, наречена ракова вода.
- Еметичните изригвания при отсъствие на стомашен сок са характерни за пациентите на последния етап и се появяват мигновено след хранене. Гаденето при рак 4 е постоянен спътник на повръщане.
- Повръщането на жлъчката в онкологията в резултат на леене от дуоденума в стомаха е често явление при рак на тези органи с множество метастази. Характерна черта е честите желания и зелен оттенък.
Различни органи на стомашно-чревния тракт продуцират различни ензими, участващи в храносмилането и смилат протеини, мазнини и въглехидрати. От остатъчното съдържание на тези елементи в повръщането можем да заключим, че участието на орган в патологичния процес и дълбочината на онкологичните промени.
Повръщане с кръв
Ако онколог започне да повръща с кръв, тогава медицинската помощ е необходима в спешен ред. Това е резултат от започналия процес, който показва увреждане на кръвоносните съдове. Кръвта възниква, когато туморът е повреден, който има много съдове за растеж. При сериозно кървене стомаха се напълва бързо с кръв, което в масите на повръщането му дава бургундски или червен цвят.
Черно повръщане
Черното повръщане по време на онкологичните процеси показва латентно вътрешно кървене.
Тя изисква спешна медицинска намеса, е следствие от следните органи:
- Рак на стомаха. Провокира се от цвета на "кафето" - последствие от окисляването на железния хемоглобин със солна киселина, причинено от кървене от тумор на стомаха. Когато кървенето се увеличи, те стават черни.
- Рак на червата. Черното повръщане се причинява от чревна обструкция, придружена от черни изпражнения.
- Рак на дихателните пътища. Кафявото и черно повърнато с пенести примеси показват белодробно кървене.
- Рак на 4-ия етап на всеки орган. Изчезването на кафяво-черно повръщане показва свръхдоза на лекарства, неправилно избрани от химиотерапия, което доведе до пълна интоксикация на тялото.
Появата на изобилно, непрекъснато повръщане с черен цвят води до заплахата от смърт. Преди предоставянето на спешна медицинска помощ е важно да се облекчи онкологичното заболяване на еметичните маси и относително да се стабилизира състоянието му.
Пациентът трябва да бъде полаган, утешен и поддържан морално, защото паниката може да влоши едно вече плачевно състояние.
След това:
- За да се избегне повръщане в дихателните пътища, пациентът трябва да получи странична позиция;
- при подозрение за гастроинтестинално кървене ледът трябва да бъде поставен в коремната област;
- когато има съмнения за белодробен кръвоизлив, компресирайте леда да се постави в областта на гръдния кош;
- за да предотвратите дехидратация, дайте на пациента топло отвара от билки;
- дават лекарства, които поддържат нивото на електролитите в тялото.
Горните процедури ще доведат до временно облекчение, ще подобрят общото състояние и ще спрат процеса на кървене.
Антимеметични лекарства
Повръщането е резултат от много възпалителни процеси в организма. Фармакологията е разработила редица лекарства и популярните средства са ефективни.
За борба с гадене и повръщане рефлекси в раковите процеси, се препоръчва:
- Допаминергични агенти. Най-ефективно лекарство от тази група е метоклопрамид, спиране на повръщане в центъра на произход на рефлекс на GAG и има много други полезни свойства, като подобряване на мускулите на храносмилателния тракт и да се спре леене на жлъчката от дванадесетопръстника до горната част на храносмилателния тракт.
- Серотонинергични лекарства, например, ондансетрон, гранисетрон и троспоetрон. Тези лекарства също имат значителна ефикасност, но те също имат високи разходи. Безспорно предимство е ниската тежест на страничните ефекти.
- Холинолитични препарати, например, изопропамид, бутилскополамин и метспололамин. Те имат предимно периферен ефект, като премахват спазма на мускулите на храносмилателния канал и намаляват физиологичната секреция.
- Фенотиазини - промазин, хлорпромазин и прохлорперазин. Препаратите от тази група имат способността да спрат рефлекса на гърба, излъчван от хеморецепторите. Те също имат седативен ефект, който може да помогне на онколог, който е в стресиращо състояние.
- Бензодиазепини - диазепам, гидазепам, феназепам. Тези лекарства могат също да имат благоприятен ефект върху състоянието на пациента, като намаляват цялостния стресов фон и индиректно заглушат повръщането.
- Кортикостероиди, като преднизон и дексаметазон, не се оказаха ефективни като антиеметици за самостоятелно използване, но увеличи ефекта серотонинергични лекарства, като следствие, често се предписват заедно с него.
- Апрепитант (Emend) е отделна група от антиеметици, тъй като засяга напълно различен тип рецептор. Въпреки факта, че лекарството не е открил толкова отдавна, тя се е утвърдила в фармацевтичния пазар като изключително ефективен срещу остра и забавено гадене и повръщане, поради използването на химиотерапевтични средства.
Ракови клетки и мощна химиотерапия, насочена срещу тях - огромна тежест за тялото. Съпътстващото гадене и повръщане, особено при пациенти с рак на 4-ия етап, добавят отрицателни емоции. Съвременните антимеметични лекарства могат да се справят с ефекта, като по този начин правят положителни, като дават на тялото силата да се бори с каузата.
Антимеметични лекарства за онкология: повръщане и гадене при рак
Част от причината за които има повръщане при рак на стомаха или други органи, е да се извърши радиотерапия и химиотерапия при лечението на онкологията. Тези негативни симптоми могат да се появят по различни причини: използването на наркотични обезболяващи лекарства, такива като морфин, или значително увеличение на концентрацията на калций в организма на метастазите на раковите клетки, силно засегнати органи и тъкани.
Причини за развитие на патологията
Причините за гадене при рак са:
- Използването на цитотоксични лекарства в големи дози.
- Въвеждане на цитотоксични лекарства интравенозно.
- Лечебни курсове с малки интервали.
- Женски пол.
- Възраст до петдесет години.
- Наличие на морска болест и тенденция към повръщане по време на заболявания.
- Злоупотреба с алкохол.
Обърнете внимание! При висок риск от развитие на нежелани реакции е необходимо да се консултирате с лекар, който може да предпише антимеметици, преди да започне лечението на патологията.
Повръщане при прогресиране на заболяването
Много често, гадене в рак, придружен от периодично повръщане, се вижда в последния етап от рак патология поради вътрешни метастази на органи, интоксикация, нарушения на системата за дейността на храносмилателната, и така нататък.
На последния четвърти етап на развитието на онкологията, винаги има повръщане. Има малки количества маса с кисела миризма на тъкани, които се разлагат. Това се дължи на разлагането на тъканите и развитието на некротични процеси в патологичния орган. Ако възникне съдово увреждане, повръщането може да бъде с кръв. Също така това може да се наблюдава, ако лезията се повреди с голям брой съдове и капиляри. Ако има кръв в повръщаното или ако има ярко червен цвят, това показва развитието на вътрешно кървене.
Ако при злокачествен тумор се наблюдава повръщане с черно, то служи като сигнал за развитие на латентно кървене, което представлява опасност за човешкия живот. Също така, черното повръщане в онкологията е признак за прогресията на стомашно-чревния рак, който се развива в ранните етапи.
Повръщането на светлина, оцветена с жлъчна смес, предполага блокиране на жлъчните пътища в резултат на туморни метастази в черния дроб.
Обърнете внимание! С разпадането на раков тумор, гаденето се появява внезапно, не зависи от приема на храна.
Антимеметичните лекарства за онкология могат да се използват различни. Във всеки отделен случай лекарят развива анти-еметична терапия. За да направи това, той може да предпише лекарства от една от следните групи:
- бутирофенони;
- кортикостероиди;
- бензодиазепини;
- антагонисти на серотониновите рецептори.
Най-често лекарите предписват лекарства "Osetron", което се отнася до типа антагонисти на серотониновите рецептори. Тази група лекарства блокира центъра на повръщане на мозъка.
Обърнете внимание! При правилен подбор на лекарството, повършването на повръщане спира в 90% от случаите.
Повръщане след радиация и химиотерапия
Радиацията и химиотерапията допринасят за стимулиране на задействащата задействаща зона, която е отговорна за приемането на сигнали от тялото. Тази зона предава входящия сигнал към центъра на повръщане на мозъка, предизвиквайки образуване на гадене. Това е един от страничните ефекти на цитостатичните лекарства. В този случай цитостатиците могат да причинят няколко вида неприятни симптоми:
- остра гадене и повръщане, появяващи се в първите часове след преминаването на терапията;
- забавени симптоми, които се развиват един ден след приемане на химиотерапия;
- внезапно гадене, последвано от повръщане;
- предишно гадене, настъпващо преди лечението.
Рискът от развитие на странични ефекти от цитотоксичните лекарства зависи от това какви лекарства приема пациентът. Лекарства като "Цисплатин", "Цитарабин" или "Мустарген" имат еметогенна потенциал да предизвика гадене и повръщане, което се наблюдава при 90% от случаите. В 60% от случаите се развиват неприятни симптоми след приемане на "Кармустин", "Карбоплатин" или "Циклофосфамид". Средният еметогенен потенциал, който причинява повръщане в 30% от случаите, се дължи на Rubomycin. "Блеомицинът", "Метотрексат" и "етопозид" рядко да предизвика гадене, това се наблюдава само в 30% от случаите. Такъв инструмент като "Тамоксифен" повръща, практически не причинява.
Обърнете внимание! Ако гаденето и повръщането не се лекуват, може да има негативни последици под формата на изчерпване, дехидратация и интоксикация с лекарства по време на химиотерапия.
Антимеметична терапия
Какво да правим с появата на негативни симптоми, които засягат качеството на живот, ще кажете на лекуващия лекар. Днес в онкологията използва голям брой антиеметични лекарства под формата на разтвори, таблетки, супозитории, сиропи и инжекции. Лекарят избира най-ефективния наркотик във всеки отделен случай. При рак на мозъка антиеметици безсилни, в този случай, получават висока доза диуретични хормони и лекарства. Приемането на течност по време на лечението е ограничено. При рак на стомаха и червата, както и вземането на наркотици, предписани специална диета. Ако човек развива повръщане поради метастази на ракови клетки в левкемия (левкемия), той е предписано висока доза от хормони и лекарства против гадене и повръщане периферни действия като "Motilium".
Обърнете внимание! Гаденето и повръщането не винаги могат да бъдат спрени, 70% от хората, които приемат лъчетерапия, са изложени на риск.
Днес, различни методи и предписания се използват за лечение и предотвратяване на повръщане при ракови заболявания. Но най-ефективните са антагонистите на серотониновите рецептори, които включват Ondansetron и Zofran. Те допринасят за подобряване на качеството на живот на пациентите. А също така дават възможност за курс на химиотерапия у дома. Те се приемат половин час преди употребата на цитостатично лекарство.
Допълнителни терапии
Съществуват и алтернативни терапии, които помагат да се контролира гаденето, те се използват като допълнение към основното лечение. Такива дейности включват акупунктура, масаж, хипноза и релаксация. Лекарите не се препоръчват да използват билкови лекарства и биологични добавки, тъй като те могат да предизвикат намаляване на ефекта на антимеметичното лечение.
Обърнете внимание! По време на лечението е задължително да се използва достатъчно количество течност, за да се намали рискът от дехидратация. Всички лекарства трябва да се консумират на пълен стомах.
Причини и методи за лечение на гадене, повръщане при рак
Възникването на повръщане е често срещан симптом, който агонизира пациента. За да го премахнете, трябва да лекувате основната патология, така че лекарствата просто улесняват състоянието на пациента.
причини
Две причини, водещи до гадене при рак.
Централният механизъм, увреждането на мозъка, което води до повишаване на вътречерепното налягане, се проявява чрез повръщане, което води до:
- използване на цитостатична терапия под формата на антитуморни кортикостероидни лекарства;
- туморна интоксикация;
- хиперкалцемия;
- бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- елиминиране на инфекцията чрез антибиотична терапия;
- употреба на наркотични аналгетици: метоклопрамид.
- излагане на радиация и химиотерапия;
- увреждане на черния дроб и други органи на храносмилателния тракт;
- психологически промени;
- запек.
Появата на повръщане при онкологичния пациент включва събирането на анамнеза. Изследва се ефектът от използваните медикаменти, които се приемат, и химиорадиационната терапия, която се прилага. Онколозите дават лабораторни тестове за диагностициране на бъбречната функция, за да се изключи наличието на чревна обструкция.
Видове повръщане
Концентрацията и цветът ни позволяват да определим причината и нивото на увреждане на онкологията:
- Обикновено повръщане се случва поради разкъсване на ракови тъкани или развитието на некротични процеси в болния орган. Характерно е за последните етапи на онкологията, когато избухват малки маси, но с характерната миризма на разлагащи се тъкани.
- Кървавото повръщане показва прогресията на заболяването. Проявлението е свързано с увреждане на кръвоносните съдове или нарушаване на целостта на формацията. Червеният цвят показва наличието на голямо вътрешно кървене.
- Повръщането с черни включвания свидетелства за латентно кървене. При добавяне към тази ясна слуз - върху дефектите на работата на стомашната секреция.
- Светлинен цвят, където има жлъчка, показва блокиране на каналите поради появата на метастази в черния дроб.
- Повръщането след хранене е характерно за онкологията на последния етап, когато не се получава стомашен сок. Това се дължи на разпадането на тумора.
опасност
Повръщането на кръвта без своевременно медицинско лечение води до смърт. Продължителното изригване на съдържанието без включването на кръв към:
- тежко обезводняване на тялото;
- появата на патологии на сърдечно-съдовата система, дължащи се на трайно желание;
- нарушаване на целостта на лигавицата на стомашно-чревния тракт, което води до вътрешно кървене;
- вероятността от развитие на тромбоза, която възниква от проблемите на коагулацията на кръвта.
Първа помощ
При обилно повръщане с включване на кръв, пациентът се поставя в леглото, осигурява се мир и:
- За да предотврати навлизането на еякулираните маси в белите дробове, онкологичният пациент се обърна настрани и наклони глава. На мястото на пациента се поставя студен лед, за да се намалят неприятните усещания и да се спре кървенето.
- Когато кървенето е налице в белодробната област, компресът е насложен върху областта на гръдния кош. За да се предотврати дехидратацията, се дава топъл, не силен, сладък чай.
- За да избегнете електролитен дисбаланс, препоръчително е да използвате готови решения: Regidron - за вътрешна администрация. Ако е необходимо, лекарствата се използват от свободен достъп: антихистамини, като Suprastin - за облекчаване на вашето здраве.
Вземете храна след атаката не е възможно! Това води до възобновяването му.
лекарства
За да елиминирате атаките при пациент, използвайте медикаментозно лечение. Предписват се антимеметици, предназначени за пациенти с рак:
- Халоперидол - таблетки от 0,5 до 5 mg приемат 3 пъти дневно и се промиват с 200 ml вода или мляко. Процесът на вземане на 2-3 месеца, въз основа на общото лечение.
Антихистамини, с чревна обструкция и терминални ситуации:
- Suprastinum - 1 таблетка от 25 mg се приема перорално 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 100 mg. Процесът на лечение е 7 дни.
Поради ниската ефективност в онкологията, горните лекарства рядко се използват перорално, само интравенозно или интрамускулно.
Кортикостероиди с широк спектър на действие. Ефективен при атака на централния механизъм с повишено вътречерепно налягане:
- Дексаметазон - интрамускулни инжекции 4-5 mg до 2 до 4 пъти дневно, с продължителност 4 дни;
- Метилпреднизолон - интрамускулни и интравенозни инжекции, чиято доза се определя индивидуално, но не повече от 60 mg на ден.
Блокери на НТЗ-рецепторите - засягащи централния еметичен център. Ефективен при повръщане, който се получава след химиотерапия.
Бензодиазепините, които действат върху еметичния център, намаляват възбудимостта на мозъка, намаляват гаденето.
В допълнение към лечението на наркотици, трябва да се спазва диетична диета:
- За да предотвратите появата на повръщане, изпийте голямо количество течност. Топло напитка, отпийте малко. Използват се обичайни водни или билкови инфузии;
- Не се включват солените, пържените и тежките храни;
- Храненето е разделено на 6-7 малки части.
Народни пътища
За борба с онкологичното повръщане могат да се използват народни средства:
- чай от лайка;
- от джинджифил на прах, чай се варя, бисквити се пекат;
- Мента се използва в таблетки, капсули или се приготвя в чай.
Повръщането на всички етапи на онкологията е често срещано явление. Той произлиза от растежа или разпадането на злокачественото формиране и се проявява в различно съдържание на изригващите маси. Този симптом провокира техника за лечение на химиотерапевтични лекарства. Когато има повръщане при пациент с рак, важно е да се осигури лека помощ навреме.