Радиационна терапия

Когато пациентът е с диагноза рак, най-модерните методи се използват за борба с него. Една от тях - лъчелечението - се използва широко в онкологията след хирургично лечение и въпреки че има странични ефекти, помага да се справи с проблема. На кого са предписани такива процедури, какви усложнения се появяват, има ли противопоказания - това се обсъжда подробно в прегледа на лечението на злокачествени тумори с облъчване.

Какво представлява радиационната терапия?

Същността на метода на терапията се състои в въздействието върху патогенните ракови клетки чрез йонизиращо лъчение, на което те показват повишена чувствителност. Специфичната особеност на лъчевата терапия е лъчетерапията - здравите клетки не се променят. Основните задачи, които се решават при облъчване при рак:

• ограничаване на туморния растеж;
• увреждане на злокачествени клетки;
• предотвратяване на метастатично развитие.

Техниката за рак се осъществява с линеен ускорител, свързан с хирургия и химиотерапия, използвани за лечение на костно разрастване. По време на процедурата се получава облъчване на засегнатата тъкан. Когато йонизиращият ефект върху раковите клетки:

• техните ДНК промени;
• настъпи клетъчно увреждане;
• започва разрушаването им поради промени в метаболизма;
• има замяна на тъкани.

Индикации за употреба

Облъчването в онкологията се използва като ефект на радиация върху тумори с висока радиочувствителност, бързо разпространение. Радиационна експозиция се предписва, когато се появяват злокачествени неоплазми в различни органи. Терапията е показана при лечението на рак на гърдата, женски полови органи, както и:

• мозъка;
• стомаха, ректума;
• простатна жлеза;
• език;
• кожа;
• белите дробове;
• ларинкса;
• носоглътката.

Радиотерапията в онкологията има свидетелство като:

• независим метод за пълно отстраняване на тумора, когато хирургическата интервенция не е осъществима;
• палиативно облъчване на обема на неоплазмата, когато неговото пълно отстраняване е невъзможно;
• компонент на комплексната ракова терапия;
• метод за намаляване на болката, предотвратяване разпространението на тумора;
• облъчване преди операцията.

В съвременната онкология се практикуват няколко вида излагане на радиация. Те се отличават с източник на излъчване на радиоактивни изотопи - метод за повлияване на тялото. В съоръженията, използвани от клиниките за лечение на рак, се използват следните:

• алфа радиация;
• бета терапия;
• Рентгеново облъчване;
• гама терапия;
• неутронно въздействие;
• протонна терапия;
• пи-мезоновото облъчване.

Радиационната терапия на рак включва два вида процедури - дистанционно и контакт. В първия случай устройството е на разстояние от пациента, се извършва статично или подвижно облъчване. Методите за контакт с радиация работят по различен начин:

• Applikatsionnyj - работи чрез специални наслоявания върху зона на тумор;
• вътрешни - лекарства се инжектират в кръвта;
• интерстициален - върху областта на тумора се поставят нишки, пълни с изотопи;
• интрававитарно облъчване - устройството се поставя вътре в засегнатия орган - хранопровод, матка, назофаринкс.

Странични ефекти

Използването на лъчетерапия при лечението на рак често причинява неприятни последици. След сеансите на пациентите в допълнение към лечебния ефект се наблюдават системни странични ефекти. Пациентите отбелязват, че:

• намален апетит;
• има оток на мястото на облъчване;
• има слабост;
• промени в настроението;
• хронично уморен;
• косата пада;
• слуха намалява;
• зрението се влошава;
• намалява теглото;
• нарушен сън;
• състава на кръвта се променя.

При извършване на процедури по радиология радиационните лъчи имат локално отрицателно въздействие върху кожата. В този случай има нежелани реакции:

• се образуват радиални язви;
• цветът на кожата се променя;
• Появяват се изгаряния;
• повишава се чувствителността;
• развива увреждане на кожата под формата на мехури;
• има пилинг, сърбеж, сухота, зачервяване;
• инфекция на лезии е възможна.

Противопоказания

Облъчването за рак има ограничения за употреба. Това трябва да се вземе предвид от лекарите, които предписват процедури след операцията. Терапевтичните сесии са противопоказани понякога:

• бременност;
• тежко състояние на пациента;
• наличие на признаци на интоксикация;
• треска;
• радиационна болест;
• тежка анемия;
• тежко изтощаване на тялото;
• злокачествени неоплазми с кървене;
• съпътстващи заболявания в тежка форма;
• рязко намаляване на левкоцитите, тромбоцитите в кръвта.

Какво да направите след лъчелечение

Радиационна болест. Методи за възстановяване след лъчева терапия. Какво е придружаващото фито-подобрение в онкологията. Резултати от лъчетерапия с фито-опора и без. Благоприятни свойства на растенията и как да ги използват, за да подобрят качеството на живота си.

Какво трябва да направите след радиационната терапия за пациенти с рак

- предотвратяване на усложнения след лъчева терапия.

След радиационната терапия се развива радиационна болест, проявленията на които се различават индивидуално - в зависимост от радиационното натоварване. Клетките на здравите тъкани се повлияват след излагане на свободни радикали, образувани по време на радиоактивно облъчване.

Радиационна болест се наблюдава при онкологични пациенти след курс на лъчетерапия (лъчетерапия). Радиотерапията (лъчетерапия) се предписва в комбинация с химиотерапия. Тези два вида консервативна терапия, в допълнение към прякото влияние, индиректно възпрепятстват жизнените функции.

Ранното и зашити болезнени прояви на лъчева болест след лъчетерапия (гадене, болка, оток, повръщане, повишена температура, интоксикация, рак) поради разрушителните ефекти върху младите клетки на йонизиращо лъчение.

Засегнат епител на клетките на стомашно-чревния тракт, костния мозък, имунитета, нервната тъкан, гениталните органи.

Радиационната болест е многоетажна, всеки следващ етап на заболяването се характеризира с увеличаване на симптомите и влошаване на състоянието на пациента.

Ако първия етап на лъчева болест на пациента наруши диспепсия и слабост, по-нататъшно развитие на болестта води до значително отслабване (астения) организъм и инхибиране на функцията на костния мозък, имунната, невроендокринен регулиране.

За да се улесни състоянието на пациента по време на интоксикация, е препоръчително да се прилагат методи за сложна рехабилитация и рехабилитация, включително фито-здраве.

Покриването fitoozdorovlenie провежда до 1) подобряване на противоракови ефекти на лечението, 2) помогне тъканите на тялото, за да се справят с последиците от радиация и възстанови по-бързо.

Включване fitopodderzhki в превенцията и схеми за корекция лъчева болест пациенти страдащи усложнения улеснява и подобрява резултатите от лечението (предотвратяване на кървене, имунна недостатъчност, сърдечно-съдови и метаболитни нарушения).

Многостранният състав на фитопорите, който съдържа до няколко стотин биологични вещества, подпомага тялото на пациента по време и след лъчетерапията.

С придружаващите фито-подобрения, някои от симптомите на радиационна болест, като треска, слабост, изгаряния от радиация, диспепсия, оток, болка след облъчване, обща интоксикация, ще бъдат минимални.

Някои лечебни растения са на разположение за отговорно самоподготовка у дома.

Ако обаче не искате да изучавате справочните книги за лечебните растения и да овладеете изкуството да съставяте такси, свържете се за професионална подкрепа.

Фитокабинет в Москва

Консултация с осигуряването на фитотерапия за курса

Запис t 8 495 924 30 32

Рецепцията се провежда от Меженна Галина Александровна

Диета с лъчева терапия

Описанието е актуално 05.31.2017

• дати: за живот / до възстановяване
• Разходи за продукти: 2300 - 3800 на седмица

Общи правила

Онкологичните заболявания сами по себе си, в по-голямата част от случаите, са съпроводени от хранителни разстройства, причинени от разстройства метаболизъм с изразена загуба на телесно тегло на пациента. Загубата на тегло, предизвикана от злокачествени тумори, се наблюдава при 40-60% от пациентите. Интензивното антитуморно лечение, по-специално, лъчева терапия, има допълнително отрицателно понижаване на хранителния статус на пациентите.

Механизмът на действие на излагането на радиация се основава на факта, че чувствителността на туморните клетки към различните видове облъчване е по-висока, отколкото в клетките на здравите тъкани. Но въпреки изчисляването на оптималната доза на облъчване, за да се увеличи максимално запазването на здрави клетки, облъчването неблагоприятно засяга различни тъкани, особено тези, които имат висок процент на обновяване и растеж.

Процесът на облъчване е придружен от обща отравяне организъм, проявяващ се чрез влошаване на апетита, отвращение към храната, гадене, промяна на вкуса, повръщане, диария, психогенна анорексия, депресивни състояния, което често води до развитие на недостиг на белтъчини и енергия кахексия с подчертано изчерпване на висцералните и соматични запаси от протеини, а неговият дефицит съответно намалява клетъчните и хуморалните имунитет, увеличаване на честотата на усложненията, по-специално - вторични инфекции. Символи хранителни разстройства и неблагоприятни усложнения на лъчева терапия се определя до голяма степен от обема на облъчени тъкан, продължителността на лечението и локализацията на тумора (коремната кухина, стомаха, уста, черен дроб, хранопровода).

Диета с лъчева терапия е неразделна част от терапията при пациенти с рак. Правилно организираното хранене помага да се сведе до минимум тежестта на усложненията радиотерапия, да осигурят жизненоважната активност на изчерпаните организми, да подобрят качеството на живот на пациентите. Поради това няма нито една диета за лъчева терапия и след нейното извършване. Диета зависи от много фактори: на пациента, засегнатия орган, стадия на заболяването, степента на метаболитни нарушения, хранителния статус на пациента, специфични усложнения.

Основните принципи на диетичното хранене при провеждането на лъчелечение са:

• диета терапия трябва да започне преди началото на радиотерапия в продължение на 7-10 дни;
• диета трябва да осигури енергия и калоричност, компенсиране на дефицит в организма на основни хранителни вещества, по-специално за поддържане на физиологично нормалното ниво на протеин в тъканите на вътрешните органи и мускулите по ускорено разпадане и ниско синтеза на протеини в организма;
• за укрепване на имунитета на тялото на пациента;
• в диетата се препоръчва да се намали съдържанието на червено месо, включително пушени, мазни, пържени и колбасни месни продукти, като се увеличи съдържанието на птиче месо, риба и млечни продукти;
• осигуряване на максимално засенчване на стомашно-чревната лигавица от всички фактори на отрицателно въздействие;
  консумация на сол и солни продукти;
• ограничаване на консумацията на етилов алкохол на ниво 20 г / ден при пиене на напитки, съдържащи алкохол;
• често и разделно хранене със закуски, когато имате апетит;
• използването на свободна течност на ниво от 1,5 литра / ден.

Диета на болни от рак трябва да бъде разнообразна, тъй като повечето от тях страдат от апетит, до пълното му отсъствие, промяна във вкуса, особено в случаите на ограничена мобилност на пациентите, което често води до отхвърляне на храните. Когато правите диета за пациенти с рак, трябва да вземете предвид предпочитанията му за вкус и да готвите любимите му ястия.

При липса на ясни противопоказания пациентът трябва да яде това, което иска в момента. Необходимо е да се диверсифицира максимално диетата, като се включат цели зърна, пресни зеленчуци, плодове и прясно приготвени сокове от тях, както и различни начини за приготвяне на продукти. Режимът на пиене е обичайно за пациента или леко се увеличава поради мляко, кисели млечни напитки (кефир, кисело мляко), трапезни води от минерална вода, зеленчукови и плодови сокове, чай.

При облъчване на рак в случаи на гадене и чести повръщане, има ясно изразено дехидрация и нарушаване на метаболизма на водата и солта. В такива случаи се препоръчва:

Солената краставица ще ви помогне да се справите с гаденето

• Преди сесия за лъчетерапия, течността и храната трябва да се вземат не по-рано от 2-3 часа преди началото на процедурата;
• ако чести и тежки пристъпи на повръщане трябва да се въздържат от пиене и хранене за 4-8 часа и след това внимателно се дъвчат храна вземат стайна температура, за предпочитане течни на малки порции, като се избягва преливане на стомаха;
• за облекчаване на гадене се препоръчва използването на кисели / солени храни (лимони, кисели краставички, боровинки);
• Не пийте докато ядете течността, но я вземайте между храненията;
• Не яжте храна / продукти, които имат силна миризма и специфичен вкус, мастни и пикантни храни, пълномаслено мляко (може да се включи отново в диетата след прекратяване на гаденето).

Когато развитието на дефицит на протеинова енергия трябва да бъде оценено като хранителен статус на пациента. Практически критерий тежка протеин енергия недохранване при пациенти с рак е загуба на тегло с повече от 10% или лабораторни данни, понижаване на серумния албумин на по-малко от 2,2 г / л, трансферин поне 1.9 гр / л или по-малко албумин 35 г / л,

В такива случаи е необходима активна хранителна подкрепа за пациента. За да се поддържа положителен баланс на азот и мазнини, небиологичните калории трябва да са с 130% по-високи от основния метаболитен процент. В същото време дневните нужди на пациента в протеина трябва да бъдат на ниво от 1.5-2.0 g / kg, а енергията - на ниво от 30-35 kcal / kg.

При такива условия между сеансите на радиотерапията е необходимо да се увеличи честотата и обема на приема на храна. Пациентът трябва да може да яде при всяко желание да яде, дори и по време на почивките между основните ястия. Препоръчва се в диетата включва енергоемки продукти, което го прави възможно да се получи достатъчно количество хранителни вещества и микроелементи макро с малко количество порции: яйца, масло, хайвер, сметана, риба "червените" сортове, диетични месо, цаца пастет, ядки, мед, кремове, шоколад.

За да се нормализира апетита, е необходимо да се добавят различни подправки и подправки под формата на ферментирали зеленчуци, сосове, зеленчукови зеленчуци, които спомагат за ускоряване на храносмилането на храната. При липса на противопоказания между сеансите на лъчелечение, храненето се допуска преди хранене в малко количество бира, сухо вино на маса, спиртни напитки.

Черният хайвер е енергийно интензивен и задоволителен продукт

Диетичното хранене с лъчева терапия се коригира в зависимост от местоположението на тумора. Например, в злокачествени тумори на храносмилателния тракт от диетата изключва всички храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт: подправки, подправки, алкохол, топла и студена храна. Честото проявление на въздействието на лъчелечението е диария. В такива случаи диетичното хранене трябва да бъде вид хранене с пюре, а не с избърсвания диетичен вариант хроничен ентерит, максимално запазване на червата и компенсиране на липсата на хранителни вещества, загубени в резултат на развитието малабсорбция.

За да направите това, диетата включва продукти, които намаляват чревната перисталтика: пюре от зърнени супи и овесена каша във водата, картофено пюре на вода, яйца, варени варени пържоли пара на птиче месо и риба, сирена, желе, мус от арония и касис, ябълки, зелен чай. Консумацията на храни, съдържащи много животински протеини, е ограничена. След нормализиране на изпражненията, пациентът се прехвърля в по-малко по-пестяща и по-разнообразна диета с ограничаването на храни, богати на фибри.

когато улцеративен стоматит, стоматит или езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода) диетичното хранене се основава на максималното засенчване на устната лигавица / хранопровода. Изключва всяка гореща / студена, гореща, кисела и солена храна. Диетата трябва да съдържа изключително внимателно избърсната топла храна (лигавични супи, омлет, овесена каша от пара, картофено пюре, желе). Забранява се кафе, алкохол, подправки и пикантни сосове, пържени и цели парчета. В острия период се препоръчва използването на детски диетични концентрати под формата на месни и зеленчукови зърнени храни, извара, настъргано сирене, кисело мляко. Тъй като симптомите утихват, диетата се разширява чрез бульони, супи и добре износени ястия.

Общата проявление на негативните ефекти от химио-лъчетерапия е чувството на безсилие на един стол по-често - диария. Диетата трябва да е насочена към движението на червата и компенсиране на изгубените хранителни вещества поради малабсорбция. За тази цел, диетата включва храни, които намаляват чревната перисталтика: супи зърнени пюрирани каша във водата, яйца, варени варени, картофено пюре във водата, кюфтета пара от месо, птици и рибни ястия прясно приготвена със сирене, банани, желе, пюре ябълки, зелен чай, мусени боровинки, арония и касис.

Консумацията на храни, богати на животински протеини, е ограничена. Вземете храна на части, на малки порции. Когато столът се нормализира, пациентът се прехвърля на по-разнообразна и по-малко пестяща диета с ограничена диета, богата на фибри. Хранене по вид хранене на пюре и не изтрива диета с хроничен ентерит.

Голяма група усложнения са улцеративен стоматит, възпрепятства приема на храна и възпаление на лигавицата на хранопровода (езофагит), проявява се при трудности и болки при преглъщане на твърда храна, болка зад гръдната кост, по-рядко - повръщане или повръщане. Диетичното хранене в такива случаи трябва да се основава на максималното засенчване на устната лигавица и хранопровода.

Трябва да се изключи гореща, гореща, солена и кисела храна, суха храна. Диетата трябва да бъде само добре пюре храна, състояща се от полу-топло ястия (лигавицата супи, омлет, пара и риба месо каша и суфле, зърнени храни, мляко, и желе). Изключени от диетата са хляб, пикантни сосове и подправки, пържени и цели бучки.

Алкохолът, кафета топла и студена храна са забранени. В острата фаза - това е възможно да се използват специализирани деца Диета концентрати (зърнени храни, месо, зеленчуци, плодове), кисело мляко, извара, желе некиселинни, не-остри настъргани сирена; Докато острите симптоми утихват, солени бульони, супи (супата) и по-нататък - добре подготвени ястия.

Храненето след лъчелечението (в края) в амбулаторни условия е изградено на сходни принципи, като се отчита състоянието на пациента. Правилното хранене след лъчетерапията трябва да помогне да се възстанови тялото и да се сведат до минимум негативните последствия. При нормалното общо състояние на пациента и липсата на противопоказания от стомашно-чревния тракт е необходима физиологично пълна и балансирана диета. В случай на загуба на тегло след облъчване, диетата трябва да бъде насочена към възстановяване на телесното тегло. В този случай диетата трябва да се разширява постепенно, като се отчита реакцията на организма към даден продукт.

свидетелство

Онкологични заболявания на различни органи и системи радиотерапия.

Разрешени продукти

Диетата трябва да съдържа енергийно интензивни, смилаеми продукти:

• свеж хляб, хляб, пълнозърнест хляб, супи, каша от неполиран или кафяв ориз, просо, елда, варени картофи;
• масло, червен хайвер, соево сирене, черен дроб, риба тон, различни видове червена риба, херинга;
• маслини, слънчоглед и масло от ленени семена;
• сирене, меки варени яйца, млечни продукти;
• шоколад, сметана, нискомаслен крем.

Необходимо е в диетата да има диетично заешко месо, домашни птици (пуйка, пиле). В малки количества се разрешава червено месо, главно под формата на постно говеждо или телешко месо.

Важно е да се включват в диетата на зеленчуци (тиквички, моркови, домати, краставици, броколи, карфиол, патладжан, цвекло, пшеничен зародиш, аспержи, карфиол, зелени, водорасли), както в сурови и в салати, базирани на тях, както и след готвене под формата на зеленчукови пюрета, и зрели плодове (ягоди, круша, пъпеш, кайсии, манго, мандарини, белени ябълки, праскови, грозде, банан, малина). Полезно е да се включат в диетата сушени плодове, различни ядки, мед и пчелни продукти. От напитки е полезен билков и зелен чай, все още минерална вода. В големи количества в диетата се допускат сухи и подсилени вина, коняк и бира.

Облъчване с онкология: последици

✓ Член, проверен от лекар

Облъчването с онкология или лъчева терапия се използва за целите на вредните ефекти на йонизиращото лъчение върху раковите клетки. В резултат на това, злокачествените образувания се унищожават на молекулярно ниво. Този метод на лечение има доказана ефективност и се използва широко в медицината. Използването на облъчване в онкологията обаче има редица негативни последици, които могат да се проявят както в началото на лечението, така и след дълъг период от време.

Облъчване с онкология: последици

Описание на метода

Радиацията или радиотерапията се използват за елиминиране на туморни образувания с злокачествен и доброкачествен произход, както и за лечение на нетуморни заболявания с неефективност на друга терапия. Повечето пациенти с рак с различни видове рак показват радиация. Тя може да се извършва като независим метод на лечение и може да се комбинира с други методи: хирургична интервенция, химиотерапия, хормонална терапия и т.н.

Целта на лъчевата терапия е проникването на йонизиращото лъчение в патологичното образуване и оказването на деструктивно действие върху него. Ефектът от терапията се дължи на високата радиоактивност на раковите клетки. Когато са изложени на облъчване, те нарушават трофичните процеси и репродуктивната функция на молекулярно ниво. Това определя основния ефект на лъчелечението, тъй като основната опасност от ракови клетки е тяхното активно разделение, растеж и разпространение. След известно време патологичните тъкани се разрушават без възможност за възстановяване. Към особено чувствителни към радиационни образувания са включени лимфоми, семиноми, левкемия, миелом.

Помощ! При радиотерапията отрицателният ефект от лъчението се простира върху здравите клетки, но тяхната чувствителност към тях е много по-ниска от тази на раковите клетки. В този случай способността за възстановяване в нормалната тъкан е доста висока в сравнение с патологичните огнища. Следователно ползите от продължаващото лечение преобладават над възможните последици.

Радиационната терапия не причинява органични и функционални нарушения в органите, е водещ метод за лечение на рак. Много бързо елиминира симптомите на заболяването, увеличава процента на преживяемост. При палиативните грижи подобрява качеството на живот на тежките пациенти, облекчавайки клиничната картина на заболяването.

Индикации за лъчева терапия

Моля, обърнете внимание! Възрастта и големината на тумора влияят пряко върху ефективността на облъчването. Колкото по-младо е образованието, толкова по-лесно е да се лекува. Ето защо в този случай е от голямо значение да има навременно посещение на лекар.

Класификация на лъчевата терапия

С разработването на медицински технологии се подобряват методите за лъчелечение, които значително намаляват отрицателните ефекти на лечението и подобряват неговата ефективност. Въз основа на източника на йонизиращо лъчение се разграничават следните видове облъчване:

• алфа, бета, гама терапия. Тези видове лъчения се различават по степента на проникване;
• Рентгенова терапия - се основава на рентгеново лъчение;
• неутронна терапия - извършва се с помощта на неутрони;
• протонна терапия - въз основа на използването на протонно лъчение;
• пи-мезонова терапия - нов метод за радиотерапия, в който се използват ядрени частици, произведени от специализирано оборудване.

Видове лъчетерапия

Изхождайки от версията на ефекта от радиацията върху човек, радиотерапията в онкологията може да бъде:

• външен (външни) фокусирани йонизирани греди влизат в кожата чрез линеен ускорител на заредените частици. Обикновено лекарят определя конкретно място за експозиция, в някои случаи се предписва общото лъчение на тялото;

• вътрешен (брахитерапия) - радиоактивната субстанция се поставя във вътрешността на тялото или тясно разположените тъкани, като неутрализира патологичните клетки. Този метод е ефективен при онкологията на женските репродуктивни органи, млякото, простатната жлеза. Неговите предимства се крият в точното въздействие върху образованието отвътре, докато отрицателните последици от лечението практически отсъстват.

Принципи на радиотерапията

Методът е избран от онколог, базиран на местоположението на тумора. Той също така разработва индивидуален терапевтичен режим за получаване на максимален резултат от облъчването. В този случай има следните видове лечение:

• в някои ситуации радиотерапията напълно замества хирургическата манипулация;

• адювантно лечение - в този случай облъчването се прилага след хирургическата интервенция. Тази схема за онкология на гърдата е не само ефективна, но и органична;
• индукционна терапия (неоадювантна) - използване на радиация преди операцията. Улеснява и подобрява ефективността на хирургическата интервенция;
• комбинирана терапия - облъчването се комбинира с химиотерапия. След това се извършва операция. Комбинацията от три метода позволява да се постигне максимална ефективност, за да се намали обема на хирургическите манипулации.

Радиационна терапия на злокачествени тумори

Важно! Понякога комбинирането на химиотерапия и радиация е достатъчно, за да се излекува и операцията не се изисква (рак на белия дроб, матката или матката).

За да се избегнат негативните ефекти на лъчелечението възможно най-много, то се извършва с цел избягване на поражението на здравата тъкан. За тази цел в процеса на подготовка за лъчелечение се използват различни начини за визуализиране на образованието и околното пространство.

Това определя прекия ефект на радиацията върху патологичния фокус, предпазвайки здравите клетки. За тази цел се използват следните методи:

• лъчетерапия с модулирана интензивност (RTMI) - съвременната техника насърчава използването на дози радиация, по-високи от обичайното облъчване;
• лъчетерапия под визуален контрол (RTVC) - ефективно, когато се прилага върху подвижните органи, както и в образувания, близки до органите и тъканите. Когато се комбинира с RTMI, то максимално точно доставя дозата радиация не само на патологичния фокус, но и на индивидуалните си места;
• стереотактична радиохирургия - Точно доставяне на дози радиация чрез триизмерна визуализация. Това дава ясни координати на формирането, след което въздействието на лъчите върху него се осъществява. Известен като метод "Гама нож".

Видове лъчетерапия

Доза на облъчване

Негативните ефекти на облъчването директно зависят от дозата йонизираща радиация, която влиза в човешкото тяло. Поради това точното изчисление на дозата е важно в етапа на подготовка за терапия. При определяне на индивидуалния план за лечение се оценяват различни фактори:

• размер и вид на образованието;
• Точно настаняване;
• състоянието на пациента, въз основа на резултатите от допълнителни проучвания;
• наличието на хронични заболявания;
• радиация.

Прегледи преди радиотерапия

Като се вземат предвид показателите, медицинските специалисти определят общата доза радиация за целия курс и за всяка сесия, продължителността и количеството им, се прекъсват между тях и други. Компетентно проектираната доза помага да се постигне максимална ефективност на лечението с минимално наличие на нежелани странични ефекти.

Ефекти от облъчването в онкологията

Поносимостта на радиотерапията при различните пациенти е значително различна. Някои пациенти получават нежелани реакции само през периода на лечение, други се развиват след известно време след това. Това се случва, че отрицателните феномени напълно липсват.

Радиационни реакции и наранявания

Обикновено степента на нежеланите реакции зависи от продължителността на облъчването и от дозата му. Също така локализацията на онкологичното заболяване, неговият стадий, състоянието на пациента, индивидуалната поносимост на процедурата оказват влияние.

Общите последствия от лъчетерапията са представени в следващата таблица.

Радиационна терапия за рак

Какво представлява радиационната терапия?

Лъчева терапия (радиотерапия, kilocuritherapy, elektronoterapiya, неутронна терапия и т.н.) - е използването на специална форма на енергия на електромагнитни лъчения или елементарна частица греди ядрената способност за убиване на туморни клетки, или инхибира техния растеж и делене.

Някои здрави клетки, попадащи в зоната на облъчване, също са повредени, но повечето от тях са в състояние да се възстановят. Туморните клетки се делят по-бързо от околните здрави клетки. Ето защо, облъчването действа върху тях по-вредно. Тези различия определят ефективността на лъчелечението за рак.

Какви видове рак се използват за лъчелечение?

Радиационната терапия се използва за лечение на различни видове рак. Понастоящем повече от половината от пациентите, страдащи от тези или други видове рак, се лекуват успешно с радиация.

Облъчването може да се използва като независим метод за лечение. Понякога LT се извършва преди операцията, за да се намали размерът на тумора или след това да се убият останалите ракови клетки. Доста често лекарите използват облъчване заедно с антитуморни лекарства (химиотерапия), за да унищожат тумора.

Дори и при тези пациенти, които не могат да премахнат тумора, LT може да намали размера си, да облекчи болката и да подобри общото състояние.

Оборудване за радиотерапия

За извършване на лъчева терапия се използват специални усъвършенствани устройства, които позволяват потокът от терапевтична енергия да бъде насочен към тумора. Тези устройства се различават по принципа на работа и се използват за различни цели. Някои от тях се използват за лечение на повърхностния рак (рак на кожата), други са по-ефективни при лечението на тумори, които се намират дълбоко в тялото.

Кое от устройствата се използва най-добре за решаване на Вашия лекар.

Процесът на лъчелечение

1. Подготовка за лечение

През този период се провеждат допълнителни изследвания, за да се изясни локализацията и оценката на състоянието на заобикалящия патологичен фокус на здравите тъкани.

Преди началото на курса на лъчевата терапия дозите на облъчване се изчисляват внимателно и се определят нейните методи, с помощта на които е възможно да се постигне максимално разрушаване на туморните клетки и да се защитят здравите тъкани в засегнатите области на тялото.

Каква доза радиация се нуждаете, как да я извършите и колко сесии, от които се нуждаете за това, Вашият лекар ще реши.

Цялата група висококвалифицирани специалисти - физици, дозиметристи, математици, помага да се извършат тези сложни изчисления. Отнема няколко дни, за да вземе решение. Тази процедура се нарича планиране.

2. Как се лекува?

Ще бъдете помолени да легнете тихо на масата, докато рентгенолог, който използва специален рентгенов апарат, ще определи полето за облъчване. Може да има няколко такива области. Полетата за облъчване се обозначават с точки или линии (маркиране), като се използва специално мастило за тази цел.

Тази маркировка трябва да остане върху кожата до края на лечението. Ето защо, докато правите душ, опитайте се да не го измиете. Ако линиите и точките започват да замъгляват, кажете на лекаря за това. Не рисувайте точките сами.

Дори в пред-радиалния период, йодните тинктури и други дразнители не трябва да се използват върху зоните на кожата, които ще бъдат изложени на облъчване. Не трябва да правите слънчеви бани. Ако има обрив на кожата върху кожата, трябва да бъдат отбелязани обриви от лекуващия лекар. Той ще предпише подходящо лечение (прахове, мехлеми, аерозоли).

Ако радиационната терапия ще се извърши за лечение на тумора на областта на челюстите, е необходимо предварително хигиенизиране на устната кухина (лечение или отстраняване на кариозни зъби). Това е най-важната мярка за предотвратяване на радиационни усложнения в устната кухина.

Радиационна терапия: как да се лекува

1. Избор на режим на радиотерапия

Обикновено курсът на лечение трае 4-7 седмици. В някои случаи, когато се извършва лъчетерапия преди операцията, за да се намали размерът на тумора или да се облекчи състоянието на пациента, продължителността на курса е 2-3 седмици.

Обикновено сеансите на лъчетерапията се провеждат 5 пъти седмично. Понякога, за да се защитят нормалните тъкани в зоната на облъчване, дневната доза е разделена на 2-3 сесии. Двудневната почивка в края на седмицата ви позволява да възстановите здравите тъкани.

Решението за общата доза на облъчване и броя на сеансите се взема от рентгенолога, въз основа на размера на тумора и местоположението на тумора, неговия тип, вашето общо състояние и други видове лечение.

2. Как се лекува?

Ще бъдете помолени да легнете на масата за лечение или да седнете на специален стол. Съгласно полетата, отбелязани по-рано по кожата, зоните на облъчване ще бъдат точно дефинирани. Ето защо, по време на облъчването, не е нужно да се движите. Необходимо е да лежите тихо, без много стрес, дишането трябва да бъде естествено и равномерно. Вие ще бъдете в офиса за 15-30 минути.

Преди да включите устройството, медицинският персонал се премества в друга стая и ви гледа по телевизията или през прозореца. Можете да комуникирате с него през високоговорителя.

Някои части на апарата за радиотерапия могат да се движат и да създават шум по време на работа. Не се притеснявайте - целият процес се контролира.

Облъчването е безболезнено. Ако по време на облъчването почувствате неразположение, незабавно уведомете лекаря, без да предприемате каквито и да било независими действия. Инсталацията може да бъде изключена по всяко време.

Може би, дори в началото на лечението, ще почувствате по-малко болка (ако са били). Обикновено най-големият терапевтичен ефект от лъчелечението се извършва след приключване на курса на лечение.

За да получите добър терапевтичен ефект, е много важно да минете през всички предписани лечебни сесии.

Как да се държим по време на лъчелечението

Реакцията на тялото на лъчетерапията е индивидуална. Във всеки случай, обаче, процесът на лъчелечение представлява значително бреме за тялото. Поради това, по време на лечението може да се развие усещане за умора. В това отношение трябва да почивате повече. Отидете в леглото, когато почувствате нуждата от това.

Усещането обикновено трае 4-6 седмици след края на лечението. Обаче човек изобщо не трябва да избягва физическата активност, което увеличава защитата на организма и устойчивост към вредни ефекти. Препоръки за избор и дозиране на физическа активност можете да получите от Вашия лекар и лекаря-методолог LFK.

По време на лечението трябва да спазвате определени правила

1. Яжте добре. Опитайте се да се придържате към балансирана диета (съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати 1: 1: 4). Заедно с храната, трябва да приемате 2,5-3 литра течност на ден (плодови сокове, минерална вода, чай с мляко).
2. Отказвайте, поне за периода на лечение, от лоши навици (пушене, пиене на алкохол).
3. Не носете дрехи, които пасват плътно около откритите части на тялото. Нещата от синтетичните тъкани и вълната са изключително нежелателни. Предпочитана е просторна стара памучна дреха. Ако е възможно, експонираните участъци от кожата трябва да се държат отворени.
4. Често отивайте на чист въздух.
5. Следете внимателно кожата. Излъчваната кожа понякога изглежда като дъбена или потъмняла. До края на лечението в някои случаи, облъчените части на тялото могат да бъдат прекомерно навлажнени (особено в гънките). Това зависи до голяма степен от индивидуалната ви чувствителност към радиация. Отчетете всички промени, които сте забелязали при Вашия лекар или медицинска сестра. Те ще дадат подходящи препоръки.
6. Без да се консултира с лекаря си, не се прилага по отношение на отработеното областта на сапуни за тяло, лосиони, дезодоранти, мехлеми, козметика, парфюми, талк или други подобни средства.
7. Не търкайте и не гребете облъчвания пластир на кожата. Не поставяйте топли или студени предмети върху нея (бутилка с гореща вода, лед).
8. Излизайки на улицата, предпазвайте облъчваната част от кожата от слънцето (леки дрехи, шапка с широки полета).

Какво очаква пациентът след облъчването?

Страничен ефект от облъчването

Радиационната терапия може да бъде придружена от общо и локално (в областта на излагане на тъкани) странични ефекти. Тези явления могат да бъдат остри (краткосрочни, да се появят по време на лечението) и хронични (да се развият няколко седмици и дори години след края на лечението).

Страничният ефект на лъчетерапията най-често се проявява в тъканите и органите, изложени на пряко излагане на радиация. Повечето странични ефекти, развиващи се по време на лечението, са относително леки и се лекуват медицински или чрез правилно хранене. Те обикновено изчезват в рамките на три седмици след края на лъчелечението. При много пациенти не се появяват нежелани реакции.

По време на лечението лекарят следи състоянието ви и ефекта от облъчването върху функциите на тялото. Ако по време на лечението се появят някои необичайни симптоми (кашлица, изпотяване, треска, необичайна болка), не забравяйте да уведомите Вашия лекар или медицинска сестра за това.

Обща странична реакция на лъчелечението

Емоционално състояние

Почти всички пациенти на лечение за рак имат известна степен на емоционален стрес. Най-често наблюдаваното усещане за депресия, страх, копнеж, самота, понякога агресия. Тъй като общото състояние се подобрява, тези емоционални разстройства се смаляват. Комуникирайте по-често с членове на семейството, близки приятели. Не се затваряйте. Опитайте се да участвате в живота на хората около себе си, да им помагате и да не отказвате помощта им. Говорете с терапевта. Може би той ще препоръча някои приемливи методи за облекчаване на стреса.

умора

Усещането за умора обикновено започва да се усеща няколко седмици след началото на лечението. Тя се свързва със значим физически стрес върху тялото по време на лъчелечение и стрес. Поради това, по време на радиотерапията, трябва да намалите до известна степен цялостната активност, особено ако сте свикнали да работите с тесни темпове. Въпреки това, не напълно премахване от домакинството дейности, да участват в семейния живот. Направете повече неща, които харесвате, прочетете повече, гледайте телевизия, слушайте музика. Но само докато не се почувствате уморени.

Ако не искате да знаете за лечението си, можете да вземете почивка за периода на лечение. Ако продължавате да работите, говорете с вашия ръководител - това може да промени вашия график. Не се страхувайте да помолите вашите близки и приятели за помощ. Те със сигурност ще разберат състоянието ви и ще ви осигурят необходимата подкрепа. След края на лечението усещането за умора постепенно преминава.

Кръвните промени

Когато облъчвате големи части от тялото в кръвта, броят на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки може временно да намалее. Лекарят контролира функцията на хематопоезата според кръвния тест. Понякога, с ясно изразени промени, те отнемат почивка за една седмица. В редки случаи предписвайте лекарства.

Нарушаване на апетита

Обикновено радиотерапията не предизвиква гадене и повръщане. Апетитът обаче може да се влоши. Трябва да разберете, че трябва да консумирате достатъчно храна, за да поправите увредените тъкани. Дори ако няма чувство на глад, е необходимо да се положат усилия и да се осигури висококалорично хранене с високо съдържание на протеини. Това ще позволи по-добро справяне със страничните ефекти и подобряване на резултатите от лечението на рак.

Няколко съвета за храненето по време на лъчелечение:

1. Яжте разнообразие от храни често, но на малки порции. Яжте, когато искате, без да обръщате внимание на ежедневието.
2. Увеличете съдържанието на калориите в храната - добавете още масло, ако харесвате мириса и вкуса му.
3. За да увеличите апетита си, използвайте различни сосове.
4. Между храненията използвайте кефир, смес от мляко с масло и захар, кисело мляко.
5. Яжте повече течност, по-добри сокове.
6. Винаги трябва да има малък резерв, популярен с вас (в който е лечение, одобрено за съхранение в клиниката) храни и да ги яде, когато имате желание да се яде нещо.
7. По време на храната се опитайте да създадете условия, които да подобрят настроението ви (включете телевизор, радио, слушайте любимата си музика по време на хранене).
8. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако можете да пиете чаша бира по време на хранене, за да увеличите апетита си.
9. Ако имате заболявания, които изискват определена диета, консултирайте се с Вашия лекар за това как да диверсифицирате диетата.

Страничен ефект върху кожата

Кожната реакция на облъчване се проявява чрез зачервяване на лицето в областта на експозицията. В много отношения развитието на това явление се определя от индивидуалната ви чувствителност към облъчването. Обикновено се появява зачервяване на 2-3-та седмица от лечението. След завършване на лъчевата терапия, кожата на тези места става малко тъмна, сякаш е слънчево изгоряла.

растителни и животински масла могат да бъдат използвани за да се предотврати твърде тежка кожна реакция ( "Детски" крем "кадифе", емулсия на алое), която трябва да се прилага върху кожата след сесията на лъчева терапия.

Преди сесията е необходимо да измиете остатъчния крем с топла вода. Въпреки това, смазвайте кожата с подходящи мазила и кремове не трябва да бъде от първите дни на облъчване, а по-късно, когато кожата започва да става червена. Понякога, с явна радиационна реакция на кожата, се прави лек прекъсване на лечението.

Повече информация за грижата за кожата може да получите от Вашия лекар.

Страничен ефект върху устната кухина и гърлото

Ако се облъчва лицево-челюстната област и шията, в някои случаи, може да се превърне в червено и възпалена лигавица на венците, устата и гърлото, се появи сухота в устата и болка при преглъщане. Обикновено тези явления се развиват на 2-3-та седмица от лечението.

В повечето случаи те преминават самостоятелно един месец след завършването на лъчетерапията.

Можете да облекчите състоянието си, ако следвате препоръките по-долу:

1. Избягвайте пушенето и алкохола по време на лечението, тъй като те също причиняват дразнене и сухота в устната лигавица.
2. Изплакнете устата поне 6 пъти на ден (след сън, след всяко хранене, през нощта). Използваният разтвор трябва да бъде при стайна температура или охладен. Какви решения са по-подходящи за изплакване на устната кухина можете да научите от Вашия лекар.
3. Два пъти на ден, внимателно, без да натискате силно, изчеткайте зъбите си с мека четка за зъби или памучен тампон (след употреба, почистете добре четката и я съхранявайте в суха форма).
4. Консултирайте се със зъболекаря относно избора на необходимата паста за зъби. Той не трябва да бъде остър и да дразни лигавицата.
5. Ако използвате изкуствени крайници, ги премахнете преди сесията за лъчетерапия. В случая на зъбна протеза, като цяло е по-добре временно да се откаже от употребата им.
6. Не яжте кисели, остри храни.
7. Опитайте се да ядете мека храна (бебешка храна, картофено пюре, зърнени храни, пудинги, желета и т.н.). Фирма и суха храна се накисва във вода.

Страничен ефект върху млечната жлеза

При извършване на лъчева терапия за тумор на гърдата, най-често срещаният страничен ефект е кожните промени (вж. Точка "Страничен ефект върху кожата"). В допълнение към горните препоръки за грижа за кожата трябва да бъде изоставена за периода на лечение от носенето на сутиен. Ако се чувствате неудобно без него, използвайте мека сутиен.

Под въздействието на лъчетерапията в областта на млечната жлеза може да се появи болка и подуване, които след края на лечението ще изчезнат или постепенно ще се понижат. Понякога облъчената млечна жлеза може да се увеличи (последица от натрупване на течност) или да се понижи (последица от фиброза на тъканите).

В много случаи тези деформации на формата на жлезата могат да продължат до края на живота. Повече подробности за естеството на промените във формата и размера на гърдите могат да бъдат открити от лекуващия лекар.

Радиационната терапия може да доведе до увреждане на движенията в рамото. Консултирайте се с специалист по терапия с упражнения какво трябва да се направи, за да се предотврати това усложнение.

При някои пациенти радиационната терапия може да доведе до подуване на ръката от страна на облъчваната жлеза. Този оток може да се развие дори след 10 или повече години след края на лечението. Следователно е необходимо внимателно да се следи състоянието на ръката и да се спазват определени правила на поведение:

1. Избягвайте повдигане на тежести (не повече от 6-7 кг), енергични движения, изискващи прекомерни усилия (бутане, издърпване), носенето на чантата през рамото от страната на облъчваната гърда.
2. Не позволявайте да измервате кръвното налягане и също така правите инжекции (вземайте кръв) в ръката от страната на облъчването.
3. Не носете здрави бижута и дрехи на тази ръка. В случай на случайно увреждане на кожата на ръката, лекувайте раната с алкохол (но не и алкохолна тинктура от йод!) И уплътнете раната с бактерицидна мазилка или превръзка.
4. Защитете ръката си от пряка слънчева светлина.
5. Поддържайте оптималното си тегло, като ядете балансирана диета с ниско съдържание на сол и високо съдържание на фибри.
6. Ако имате дори периодична подпухналост на ръката, която преминава след нощно сън, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Страничен ефект върху гръдния кош

По време на радиотерапията, може да не сте в състояние да поглъщате поради радиационна болест на езофагеалната лигавица. Можете да улесните приема на храна, ако ядете по-често, на малки порции, разреждате дебели и разрязвате твърдата храна на парчета. Преди да ядете, можете да поглъщате малко парче масло, за да улесните преглъщането.

Можете да имате суха кашлица, да повишите температурата, да промените цвета на храчките, да имате задух. Ако забележите тези симптоми, незабавно информирайте лекуващия лекар. Той ще предпише специално лечение.

Страничен ефект върху ректума

Това може да се случи при лъчетерапия за рак на ректума или други тазови органи. При радиационно увреждане на чревната лигавица, може да възникне болка и зацапване, особено при твърди изпражнения.

За да се предотврати или намали тежестта на тези явления, от първите дни на лечението е необходимо да се предотврати запек. Това лесно може да се постигне чрез организиране на подходяща диета. Необходимо е допълнително да се включи в диетата кефир, плодове, моркови в сурова форма, задушено зеле, инфузия на сини сливи, домат и гроздов сок.

Ако въпреки спазването на препоръките имате закъснение в изпражненията за повече от 1-2 дни, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Страничен ефект върху пикочния мехур

Радиационната терапия понякога причинява възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Това може да доведе до често болезнено уриниране, повишаване на телесната температура. Понякога урината става червеникава. Ако забележите тези симптоми, уведомете Вашия лекар. Тези усложнения изискват специални медикаменти.

Как да се държим след завършването на лъчелечението (период след радиация)

В края на курса на радиотерапия е много важно периодично да проверявате резултатите от лечението. Редовни проверки трябва да се извършват от рентгенолог или лекар, който ви е посочил за лечение. Времето на първото посещение за проследяване ще бъде определено от лекуващия лекар по време на освобождаването от отговорност.

Графикът за по-нататъшно проследяване ще бъде направен от лекар в поликлиника или диспансер. Същите тези специалисти, ако е необходимо, ще Ви предпишат допълнително лечение или рехабилитация.

Симптоми, когато трябва да се консултирате с лекар, без да чакате друга проверка:

1. възникването на болка, която не изчезва сама за няколко дни;
2. гадене, диария, загуба на апетит;
3. треска, кашлица;
4. появата на тумор, подуване, необичайни обриви по кожата;
5. развитие на оток на крайниците от страна на облъчване.

Грижа за облъчена кожа

След завършване на лечението е необходимо да се предпази облъчваната кожа от наранявания и слънчева светлина в продължение на поне една година. Необходимо е да се смазва 2-3 пъти дневно облъчена кожа с хранителен крем, дори когато тя се заздравява след лечение. Не третирайте кожата с дразнители.

Посъветвайте се с Вашия лекар коя крем да използвате най-добре. Не се опитвайте да изтриете символите, останали след облъчването, те постепенно ще изчезнат. Дайте предпочитание на душата, а не да се къпете. Не използвайте студена или гореща вода. Когато правите душ, не разтривайте облъчените пластири с кърпа. Ако дразненето на облъчваната кожа продължително продължи, консултирайте се с лекар. Той ще Ви предпише подходящо лечение.

Запомнете: леката болка в облъчено място е често срещана и често срещана. Ако се случи, можете да приемате слаби болкоуспокояващи. При силна болка е необходима консултация с лекар.

Отношения с роднини и приятели

Когато провеждате лъчева терапия, тялото ви не става радиоактивно. Също така трябва ясно да се разбере, че онкологичното заболяване не е заразно. Така че не се страхувайте по време и след лечението да общувате с други хора, приятели и роднини.

Ако е необходимо, можете да поканите най-близките хора в общ разговор с Вашия лекар.

Интимни отношения

В повечето случаи радиационната терапия няма ясен ефект върху сексуалната активност. Намаляването на интереса към интимните взаимоотношения се дължи главно на общата физическа слабост, която възниква по време на това лечение и стрес. Затова не избягвайте интимните отношения, които са важна част от изпълняващия живот.

Професионални дейности

При извършване на лъчелечение на амбулаторна база някои пациенти обикновено не спират да работят по време на лечението. Ако не сте работили по време на лечението, можете да се върнете към професионалната си дейност, веднага щом почувствате, че вашето състояние ви позволява да направите това.

Ако работата ви е свързана с интензивна физическа активност или професионални опасности, трябва да обмислите промяна на условията на труд или професия.

Дейности за свободното време

Обърнете повече внимание на почивката. С течение на времето ще възвърнете силата си, затова не се връщайте незабавно към физическата активност. Посетете театри, изложби. Това ще отклони от неприятните мисли.

Поемайте като правило ежедневни разходки на чист въздух (разходки в парка, в гората). Комуникирайте повече с приятели и роднини. С познанието на Вашия лекуващ лекар, консултирайте се с методолог на физиотерапия и психотерапевт. Те ще помогнат за намирането на адекватна физическа активност (здравна гимнастика) и ще предложат начини за преодоляване на стреса.

заключение

Надяваме се, че тази информация ще ви помогне да се отървете от ненужно нервно напрежение, е по-лесно да вземете курс на радиотерапия, да разберете какво ви очаква след това. Всичко това допринася за възстановяването ви.

По-подробна информация за проблемите, свързани с Вашето здравословно състояние, можете да получите от Вашия лекар.

Попитайте специалист от персоналния кабинет и получете отговор възможно най-скоро.