Лимфом: прогноза, лечение, снимки, етапи, анализи. Лимфома е какво е това? Лимфом на кожата

Напоследък броят на хората с злокачествено образование непрекъснато нараства. Много хора вярват, че лимфомът е смъртоносна болест. В 20 процента от случаите това наистина е така. По правило прогнозата зависи от вида, местоположението на локализацията му и състоянието на човешката имунна система.

Лимфомът е рак или не? Този въпрос е от интерес за всички пациенти със съмнение за заболяване. Болестта наистина принадлежи на онкологичните. Лимфната система изпълнява основно пречистваща функция в тялото, състояща се от редица възли и съдове. Когато този механизъм се провали, клетките започват бързо да се разделят, възниква заболяване като лимфом. Основният, първи симптом на това заболяване е разширените лимфни възли в различни части на тялото. Много често заболяването се открива при обичайното посещение на лекар с други оплаквания или превантивен преглед. Когато здрав човек на пръв поглед е диагностициран като лимфом, какво е това? Дали болестта е злокачествена и каква е нейната прогноза? Той първо се интересува от пациента.

Има няколко етапа на такова заболяване като лимфома. Етапите съществуват, както следва:

На 1 и 2 етапа болестта може да бъде лекувана успешно. Ако се диагностицира лимфом, стадий 4, терапията вече е неефективна.

Лимфом на Ходжкин

Лимфомът е разделен на две сортове. Те се различават значително по тежест и процент на смъртните случаи. Има болест на Ходжкин (или лимфогрануломатоза), всички други видове, които не са включени в тази група условно, принадлежат към втория тип. В първия вариант беше открита връзката с вируса на Epstein-Barr. Болестта на Ходжкин е по-предсказуема от другите форми. Обикновено един възел след друг е ударен с ясна последователност.
В рисковата група - млади хора под 25 години, въпреки че се срещат в друга възрастова категория. В тази форма болестта е по-лесна за лечение, въпреки че процентът на смъртните случаи е все още висок, около 20-25%.

Лимфогранулозата е разделена на четири основни типа:

  • изчерпване на лимфата;
  • смесена клетка;
  • limfogistitsinarny;
  • нодуларна.

Много пациенти паят, когато чуват диагнозата "лимфом". Прогнозата на заболяването директно зависи от ранното му диагностициране, така че е абсолютно необходимо да се разберат особеностите на тази патология. Ако не се диагностицира във времето, болестта обикновено завършва с фатален изход. Най-често лимфогранулозата се маскира за обикновена настинка. Възрастните рядко отиват при лекар с това заболяване и предпочитат домашно лечение. По тази причина повече от половината от случаите на лимфом не се диагностицират навреме и водят до тъжно завършване.

Болести, които не са включени в групата на Hodgkin лимфом

Тази група от лимфоми е много по-трудна за лечение от тази на ходжкин и повече от половината от случаите завършват с летален изход. По принцип, такъв висок процент смъртни случаи се дължи на ненавременна диагноза. Болестта се разкрива на по-късните етапи, когато се губи време и вече не е възможно да се направи нищо.

Човешката лимфна система покрива цялото тяло, възлите са разпределени в цялото тяло, така че тумор може да се появи във всеки орган. Тази група болести е разделена на много други видове. При лечението на важна роля е стадият на заболяването, но не и неговата форма. Двата основни вида рак, които не са включени в Ходжкин:

Тези два вида се проявяват по различен начин. Ефективността на лечението също е различна. Агресивните форми на болестта бързо напредват. Ако болестта се открие на ранен етап, тя е добре лекувана. Възможно е пълно възстановяване. Друг вид, безделив, може да отнеме доста време, реагира добре на лечението, но пълното възстановяване е невъзможно.

Как изглежда лимфомът? Снимката под микроскопа е представена по-долу.

Лимфом на хематопоезата

Това заболяване може да засегне всеки орган, в който има лимфна система. Тя може да бъде стомаха, черния дроб, сърцето, далака и други. Лимфомът на кръвта е началото на злокачествено заболяване. В тялото започва да се развиват мутирали клетки, които в крайна сметка заменят здравите клетки и започват да се разделят много бързо. Имунната система отслабва и престава да се бори. Такива туморни клетки се носят в тялото с кръв и се натрупват в лимфните възли и тъкани. Те могат да засегнат по-дълбоки слоеве, например коремната кухина, белите дробове. Всъщност, всички видове лимфоми могат да бъдат наречени кръвни лимфоми. Смята се, че причината за това заболяване може да бъде генетичен проблем. Това може да е вродено предразположение. Втората причина е увреждането на гените, отговорни за образуването на тъкани. Не последната роля при появата на заболяване се дължи на вирусните заболявания. Няма точни симптоми на тази онкология, но някои прояви могат да накарат човек да се консултира с лекар:

  • спада на силите;
  • силно изпотяване;
  • периодична треска;
  • без причина кашлица;
  • подуване на корема.

Ако пациентът има тези симптоми, не е задължително той да има кръвен лимфом. Ще трябва да се подложат на някои допълнителни изпити.

Това онкологично заболяване може да съществува както във форма на Ходжкин, така и във всяка друга.

Ако подозирате лимфом, първо направете кръвен тест, който показва броя на клетките и състоянието на имунната система. При наличието на туморно образуване се взема тъканна биопсия от неоплазмата. Също така провеждат рентгенови проучвания, MRI или SCT, за да се направи визуална оценка на патологията.
Лечението на кръвната лимфома варира, като се вземат предвид възрастта на пациента, вида и стадия на заболяването. Прилагайте следните методи:

  • Радиационна терапия - действието е насочено към самата лезия и съседните тъкани.
  • Биологична терапия - елиминира характеристиките на туморните клетки.
  • Химиотерапията - засяга тялото като цяло. Инжекции или таблетки се използват.

Кожен лимфом

Лимфомът на кожата се причинява от същите причини, както другите видове. Изместените клетки влизат в тъканите и причиняват увреждане на органа. Процесът на заболяването обикновено е бърз и е изключително важно да се идентифицира на ранен етап. Най-често срещаните при мъжете след 50-годишна възраст, на друга възраст също се срещат, но по-рядко.
От причините за развитието на болестта има:

  • генетичен дефект;
  • вирусни заболявания;
  • лоша екология;
  • хронични заболявания;
  • продължителен контакт с химикали.

От вируси основателите на болестта могат да бъдат:

  • Епщайн-Бар вирус;
  • херпес тип 8;
  • ретровируси;
  • цитомегаловирус.

Лимфомът на кожата е разделен на два основни типа:

Първият вид се нарича агресивен. Болестта се развива бързо.
С тази онкология симптомите могат да бъдат доста различни. Това са различни плаки и нодуларни изригвания, които могат да се появят както поотделно, така и заедно.

Във формата на плаката формациите имат жълт цвят, а размерът, по правило, не надвишава 10 сантиметра. Може да продължи дълго. В острите етапи плаките се сливат и формират огромни огнища на лезия.
Формата на възела е склонна към по-бърз поток. На кожата се появяват тюлени, които първоначално имат жълт цвят и след това придобиват пурпурен нюанс. Болестта прогресивно се разпространява и образува метастази в тялото.

Има случаи, при които хронични кожни заболявания, например екзема, могат да се разградят в злокачествени тумори. Причината за това явление не е известна.
Основните симптоми на кожния лимфом са:

  • Тежък сърбеж.
  • Алопеция (пълно или фокално).
  • Пилинг и суха кожа.
  • Деформация на ноктите.

Дори и най-безобидните изригвания на кожата могат да показват началото на сериозно заболяване, като например лимфом. Какво е това заболяване, знаете няколко. Въпреки че броят на хората с тази диагноза се увеличава всяка година.

За тази болест са характерни промените в параметрите в кръвта. При анормални единици в кръвната формула се предписва допълнителен преглед:

  • Кръв на онкомаркери и биохимия.
  • Рентгеново изследване.
  • Томография.
  • Тъканна биопсия от тумор, ако има такава.

Когато диагнозата се потвърди, лечението започва, което е дълго и не винаги успешно. Прогнозата зависи от етапа на болестта, в която пациентът е. Ако това е началният етап, тогава най-вероятно лечението ще бъде успешно. В случаите, когато вече са се появили метастази в други органи и системи, малко е възможно. Как изглежда този лимфом? Снимка на болестта, която можете да видите по-долу.

Лимфом на храносмилателната система

Еднакво често срещано заболяване е стомашният лимфом. Какво е това, не всички знаят. Болестта се характеризира с пролиферация на тъканите и образуване на злокачествен тумор. Това не е рак на стомаха. В рисковата група мъжете след 50 години. Лицата на женските и други възрасти са много по-редки, въпреки че не са изключение.

Причините за заболяването са подобни на кръвоносните и кожни лимфоми. Сред симптомите са следните:

  • гадене и повръщане;
  • разстройство на изпражненията;
  • болка в стомаха;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • изобилна нощна пот.

Пациентите с тези симптоми често дори не осъзнават, че имат лимфом. Какво е това заболяване и как да го идентифицираме? Това е задачата на лекарите. За диагностика използвайте обичайните методи:

  • анализ на кръвна, биохимична, на onkomarkery;
  • Рентгенови лъчи;
  • MRI;
  • SCT;
  • биопсия на туморната тъкан.

Лимфомът на стомаха може да има няколко форми:

  • Първично - според симптомите е почти идентично с рака на стомаха. Болестта често води до пренебрегвани форми на гастрит и гастродуоденит.
  • Вторично - стените на стомаха са засегнати, болестта бързо напредва.
  • Псевдолимфома - в тази форма засяга стените на стомаха и лигавицата, но процесът не включва лимфната система. Болестта не се смята за злокачествена. Ако процесът е оставен без внимание, е възможна доста бърза дегенерация в онкологията.

При първичната циркулация на половината от пациентите с лимфом се откриват 1 и 2 стадия на заболяването, при други вече е на 3 и 4 етапа.

Общи симптоми

Въпреки факта, че лимфомът може да засегне всеки орган, има някои често срещани симптоми, за които може да се предположи патологичен процес:

  • Силна безумна умора.
  • Намаляване на теглото.
  • Липса на апетит.
  • Изобилие от изпотяване.
  • Слабост в крайниците.
  • Леко повишение на телесната температура.
  • Тъмните кръгове под очите.
  • Увеличаване и възпаление на лимфните възли.

Но всички тези симптоми все още не потвърждават диагнозата "стомашен лимфом". Какво е това заболяване, как да се диагностицира и лекува, наистина се тревожи за болните. Допълнителна проверка се извършва в лечебно заведение. Присвояване на:

  • общ кръвен тест;
  • биохимична;
  • на събеседници.

Ако тестовете потвърдят наличието на проблеми, продължете изследването.
Когато пациентът се обърне към лекаря навреме за помощ, той не само може да улесни по-нататъшното лечение на болестта, но и често спасява живота. Доста често лимфомът се открива случайно. Например, когато пациентът се лекува със студ и грип, при които тази онкология обича да се маскира. Случаите на откриване на патология по време на превантивния преглед не са необичайни. Слушайки тази диагноза, много от тях попадат в тежка депресия. Този факт значително влошава процеса на лечение. Организмът, подложен на тежко емоционално страдание, много слабо се поддава на терапия. Въпреки че само на ранен етап прогнозите са най-оптимистични.

диагностика

Много от тях се страхуват да отидат в болницата и да не започнат лечението навреме. Диагнозата "лимфом" не е присъда. В началните етапи тя реагира добре на терапията. Болестта обикновено се диагностицира лесно. Когато пациентът първо се лекува, пациентът се изследва визуално. Усетете лимфните възли за различни печати. След това се събират оплаквания и симптоми. При заболяване, като например лимфом, кръвните тестове са много информативни. Според някои показатели може да се каже, че в организма се появява нещо необичайно. Какви са показателите за общ кръвен тест за лимфом:

  • Ниско ниво на хемоглобина.
  • Намален брой на тромбоцитите.
  • Повишен ESR.
  • Повишени еозинофили.
  • Намалени лимфоцити.

За един от тези показатели е невъзможно да се направи такава ужасна диагноза, но това очевидно служи като извинение за по-нататъшно разследване. Представени са следните кръвни тестове за биохимия. Тук индикативното ниво е:

  • Лактат дехидрогеназа.
  • Алкална фосфатаза.
  • Креатинин.

Ако първите резултати все още поставят под съмнение диагнозата, се предписва анализ за онкомаркери. При положителен резултат се извършват допълнителни инструментални прегледи:

  • Рентгеново-засегнати области, за визуална инспекция на тумора и определението на сорта и етапа, в който се намира.
  • MRI - терапията с магнитен резонанс се извършва за същата цел като рентгеновите лъчи. Това е по-информативен метод.
  • Биопсия - вземете част от засегнатата тъкан, за да проучите разнообразието на тумора и етапа, в който се намира болестта.

По правило тези методи са достатъчни. След като се потвърди диагнозата "лимфома", лечението трябва да започне незабавно. Може да бъде определен един от видовете, или няколко едновременно или последователно.

Борба с болестта с химиотерапия

Лимфом - какво е това заболяване и как да се лекува? Той се интересува както от пациентите, така и от техните близки. За борба с болестта се използват няколко метода.

Химиотерапията има за цел да неутрализира агента, причинил болестта. Такова лечение може да бъде насочено към:

  • Гъбични заболявания.
  • Вируси.
  • Паразити.
  • Тумори.

В последния случай процесът е по-дълъг и не винаги успешен. Основата на това лечение са различни лекарства, които се приемат под формата на таблетки или инжекции. Влизането в кръвта се извършва около тялото, което уврежда чуждите клетки. Има огромен брой странични ефекти за всички органи. Предимствата на тази процедура обаче са много по-големи от вредата. Всички разрушителни действия са насочени към унищожаването на чужди агенти. При успешно лечение тялото се възстановява постепенно след такава процедура.

Биологичното лечение е сравнително нов тип онкологично лечение. В човешкото тяло всеки протеин има свое собствено кодиране, така че имунната система е в състояние да отличи своите протеини и чужди. При онкологично заболяване този процес е нарушен, защитната система не може да разпознае и унищожи "непознатия". Биологичната терапия ви позволява да преизброите злокачествените протеини, така че тялото да ги унищожи сами. Такова лечение е разделено на три вида:

  • Противоракови лекарства - се борим директно с злокачествени образувания.
  • Възстановяване на имунитета - действието е насочено към укрепване на защитата на тялото.
  • Клетъчна - променя структурата на вражеската клетка, след което губи способността да се разделя и образува метастази.

Радиационна терапия

Много често при лечението на лимфом се използва лъчева терапия, която се извършва въз основа на радиоактивно облъчване. Действието му е насочено към унищожаване на туморни клетки или поне до намаляване на техния брой. Облъчването се извършва директно в областта на тумора и най-близките тъкани, които са били засегнати от злокачествения процес. Здравите клетки също са повредени, но те имат способността да се възстановяват.

Този тип терапия може да бъде насочена към намаляване на размера на злокачествените образувания и намаляване на страданието на пациента или за пълно унищожаване на чужди агенти. Всичко зависи от вида, стадия на заболяването и състоянието на пациента. Не всеки организъм е в състояние да прехвърли тази процедура. Изключение за лъчевата терапия са различни злокачествени кисти с вътрешно течно съдържание.

Трансплантация на костен мозък

Тази процедура е ефективен метод за лечение на пациенти, диагностицирани с "лимфом". Какво е това, знайте няколко. В костния мозък има специални клетки. След като са напълно узрели, се извършва разделянето им на няколко типа:

  • Еритроцити - червени кръвни клетки, които транспортират кислород в тялото, насищат всички органи и тъкани.
  • Левкоцитите са бели кръвни клетки, чиято основна задача е да предпазват тялото от чужди агенти.
  • Тромбоцити - клетки, отговорни за консистенцията на кръвта, съсирване.

Те осигуряват нормален процес на жизненоважна дейност на тялото. Често в процеса на лъчелечение клетките умират. Тук трансплантацията на костен мозък идва на помощ. Най-големият брой стволови клетки се концентрира в:

  • Костният мозък.
  • Пъпната връв и плацентата на дете при раждането.

Далеч от всички може да стане донор. При този процес основният висок процент на съвместимост с пациента:

  • Най-добре е да използвате собствените си стволови клетки, които са били запазени от раждането или са били замразени преди началото на заболяването.
  • Може да има и роднини на донори, но няма гаранция, че те ще работят.
  • Има специални кутии от стволови клетки.

Трансплантацията на костен мозък е сложен процес:

  • Необходимо е да се намери подходящ донор.
  • След това трябва да сведете до минимум имунитета.
  • Може да започне да отхвърля собственото си тяло.
  • Дълъг процес на възстановяване.

Въпреки всички трудности, този метод се счита за доста ефективен при лечението на много заболявания. Особено тези, които са свързани с кръвта и имунната система. Често се използва за лечение на системни автоимунни заболявания. Костен мозък или трансплантация на стволови клетки се използва за лечение на заболявания като:

  • системен лупус еритематозус;
  • системна склеродермия;
  • различни кръвни заболявания;
  • лимфом;
  • левкемия;
  • левкемия.

перспектива

Лимфомът е рак или не? Първият въпрос, който интересува пациента. Лекарят трябва да използва всички налични методи, за да въведе пациента в хода на делото. Пациентът е уведомен, че диагнозата на лечение с "лимфом" ще бъде дълга. Прогнозата за болестта може да бъде оптимистична и по-малко успешна. Всичко зависи от формата и етапа на лимфома.

Важна роля играе състоянието на тялото. Много пациенти не са в състояние да прехвърлят терапията, използвана при лечението на рак. Дори психологическото настроение играе важна роля за възстановяването. Въпреки ужасната диагноза - "лимфом", прогнозата е благоприятна, ако лечението започне в началните етапи, колкото по-дълго е игнорирано, толкова по-малко ще бъде прогнозата. Ето защо, ако имате някакви здравословни проблеми, винаги трябва да се свържете с Вашия лекар. Дори и най-безобидните болести понякога се разграждат в рак. А онкологията на първите етапи може да бъде абсолютно асимптоматична.

Лимфом: Симптоми и лечение

Лимфом - основните симптоми:

  • главоболие
  • слабост
  • Разширяване на лимфните възли
  • Сърбеж кожа
  • Повишена температура
  • Отслабване
  • Недостиг на въздух
  • Загуба на апетит
  • Болка в гърдите
  • Нарушаване на речта
  • кашлица
  • Бърза умора
  • Тежест в десния хипохондриум
  • Зрително увреждане
  • сънливост
  • Епилептични припадъци
  • Нощни изпотявания
  • анемия
  • Трудност при преглъщане
  • Нарушаване на храносмилането

Лимфомът не е едно специфично заболяване. Това е цяла група от хематологични заболявания, които сериозно засягат лимфната тъкан. Тъй като този тип тъкан е разположен почти в цялото човешко тяло, злокачествената патология може да се образува във всяка област. Възможни увреждания дори на вътрешните органи.

Лимфомът принадлежи към групата на онкологичните заболявания, развива се постепенно. При такава болест е възможно сериозно усложнение - левкемия, увреждане на костния мозък. Първият симптом на заболяването е увеличаването на лимфните възли в областта на врата и слабините. Болката най-често засяга деца и възрастни хора. Представителите на раса Negroid към заболяването са практически неприемливи.

Етиология на заболяването

Невъзможно е да се каже точно какво причинява това заболяване. Освен това, всеки подтип има своя собствена етиология, те са подобни само в симптоматиката. Ние обаче можем да различим тези провокиращи фактори:

Лице, което работи дълго време в производството с тежки химикали, е изложено на тази група болести. Също така са изложени на риск хората, които работят с пестициди в селското стопанство, и тези, които ядат храни, които се обработват с химикали.

Струва си да се отбележат следните причини, които могат да предизвикат развитие на патологията:

  • лекарство, което подтиска имунната система;
  • заболявания, които са наследени;
  • автоимунни заболявания.

Типове лимфоми

За днес в официалната медицина се разграничават тези видове лимфоми:

  • В-клетъчен лимфом;
  • Т-клетъчен лимфом;
  • дифузен голям В-клетъчен лимфом;
  • фоликуларен лимфом.

Трябва да се отбележи, че до края на всички видове лимфоми не са изследвани, така че като цяло те се класифицират в два типа:

  • Лимфом на Hodgkin;
  • неходжкинов лимфом.

Първият тип има 5, известни на медицината, подвида. Втората група включва повече от 30 подвида. Те могат да бъдат разграничени само чрез специални лабораторни и инструментални изследвания.

Дифузна В-голяма клетъчна форма на заболяването

Дифузният голям B-клетъчен лимфом принадлежи към групата на онкологичните заболявания. Рискова група включва хора на възраст 20 и 50 години. Злокачественият тумор може да засегне почти всеки вътрешен орган.

Т-клетъчен подтип

Т-клетъчният лимфом най-често засяга хора в напреднала възраст, много рядко диагностицирани при юноши. В някои източници това заболяване се посочва като лимфом на кожата, тъй като патологията засяга кожата на човек. Като правило болестта засяга мъжете, при жените лимфомът на кожата е много рядко диагностициран. В началния стадий на заболяването Т-клетъчният лимфом се проявява под формата на сърбеж и зачервяване на кожата около лимфните възли.

В-клетъчен лимфом

В-клетъчният лимфом се характеризира като най-агресивен. Раковите клетки се развиват много бързо. Въпреки това, с навременното лечение, можете да удължите живота на човек с 5-10 години. Причините за образуването на В-клетъчен лимфом все още не са известни. Успешното лечение е възможно само в първия стадий на развитие на болестта.

Фоликуларен лимфом

Този подтип на онкологично заболяване принадлежи към най-редкия подвид. Фоликуларният лимфом се лекува добре, дори и в напреднал стадий. Най-податлив на този вид заболяване е човекът след 60 години със слаба имунна система. Патологията се развива бавно, така че диагностицирането е много по-лесно.

Лечението на фоликуларния лимфом зависи от степента на развитие на заболяването. Още повече - на ранен етап заболяването изобщо не се лекува. Това е необходимо, за да се премине към нов етап, а терапевтичният курс е по-ефективен.

Най-често фоликуларният лимфом се лекува с лъчетерапия - за да се спре растежа на злокачествен тумор. Трябва да се отбележи, че фоликуларният лимфом е най-добрата форма на тази група болести. В почти 90% от случаите се дава положителна прогноза. При условие, че лечението ще бъде започнато навреме и приключи.

Общи симптоми

Симптомите на лимфома са почти еднакви за всички подтипове. Общият списък може да бъде допълнен само с оглед на патологични промени в засегнатия орган. Честите симптоми на лимфома са:

  • разширени лимфни възли (шията, слабините, зоната на подмишниците);
  • остра загуба на тегло, без видима причина;
  • потене, особено през нощта;
  • слабост и умора;
  • кашлица;
  • сърбеж в областта на разширените лимфни възли.

Това са разширените лимфни възли, които служат като първи признак на болестта. В някои случаи има болка в лимфните възли след приемане на алкохол.

В същото време е заслужава да се отбележи, че наличието на няколко разширени лимфни възли все още не казва, че това е онкологично заболяване. Дори и при вирусни заболявания такива симптоми могат да се появят. В случай, че клиничната картина трае няколко дни, си струва незабавно да се свържете с лекар.

Особено трудно е да се идентифицира фоликуларният лимфом, тъй като в първите етапи практически не се проявява.

Горните симптоми на лимфома могат да бъдат допълнени с други признаци, в зависимост от локализацията на патологията.

Лезия на вътрешни органи

Тъй като лимфната тъкан се намира в цялото човешко тяло, заболяването може да се развие във всяка област. Най-често заболяването засяга такива органи:

  • стомаха;
  • област на медиите;
  • мозъка;
  • далак;
  • белите дробове.

Лимфом на медиастинума

Точните причини, които причиняват болестта в медиастината, не. Но, както показва практиката, най-често патологията се развива на това място при хора, които работят с пестициди или ядат храни, обработени по този метод.

Лимфомът на медиастинума се проявява по следния начин:

  • кашлица и често задух;
  • болка в гърдите;
  • производството на храчки с добавка на кръв.

В някои случаи е възможно да се повреди хранопровода, във връзка с който пациентът е трудно да преглътне храната.

Основният курс на лечение е под формата на химиотерапия. В този случай ефектът от лекарствата засяга цялото тяло.

Лезия на белите дробове

Най-често лимфомът на белите дробове засяга възрастните хора. Вторичната форма обаче може да се наблюдава дори при кърмачета. Патологията може да се развие чрез вътрешна трансплантация на органи или да бъде наследствена.

Първоначалните симптоми приличат на обикновена настинка. В този случай лимфните възли се увеличават и тяхното палпиране причинява болка. Ако болестта се диагностицира на ранен етап, тогава лечението може да бъде успешно. В същото време заслужава да се отбележи, че много зависи от общото състояние на човешката имунна система.

Лимфом на стомаха

На всички симптоми на стомаха лимфом показва рак. Точното диагностициране на болестта може да стане само след лабораторни и инструментални анализи.

Лимфомът на стомаха се развива бавно. Мъжете в риск са на повече от 50 години. Развитието на заболяването може да доведе до стеноза на стомаха и метаболитни нарушения. Това води до други заболявания и силно отслабена имунна система. Но ако започнете лечението навреме, тогава стомашният лимфом е доста добър, за да бъдете лекувани. Основното е да диагностицирате болестта във времето и да започнете правилния курс на лечение.

Поражението на мозъка

Лимфомът на мозъка е много рядко заболяване. С тази патология, лимфоидната тъкан на мозъка е засегната. Както показва медицинската практика, туморът рядко излиза извън централната нервна система и почти не дава метастази.

Най-често лимфомът на мозъка засяга хора на възраст 50-60 години. В общия списък на симптомите се добавя следното:

  • влошаване на зрението;
  • сънливост;
  • смущения в говора;
  • често главоболие;
  • епилептични припадъци.

В по-късните стадии на развитие на болестта са възможни спадове в паметта.

Лечението на този вид злокачествен лимфом е малко по-сложно от другите подвидове, поради локализацията му. Като правило се използват химиотерапия и възможна хирургична интервенция.

Патологията на далака

Лимфомът на далака е злокачествена лезия на тъканите на този орган. Почти винаги в началния етап е асимптоматично. В основната рискова група са възрастните хора.

На етапа на активно развитие патологията може да се прояви по следния начин:

  • рязко намаляване на апетита;
  • повишена температура, без видима причина;
  • повишено изпотяване, особено през нощта;
  • тегло в дясната част на хипохондрията;
  • загуба на тегло;
  • анемия (анемия).

Прогресията на такива симптоми е ярък показател не само на патологията на далака, но и на стомашен лимфом. Определете точно това може да бъде само след необходимата диагноза.

Етапи на развитие

Съгласно класификацията в официалната медицина има 4 етапа на развитие на болестта:

  • първи етап - патологичният процес е локализиран и не се простира до други части на тялото или вътрешните органи;
  • второто - процесът на поражение засяга две или повече области на лимфните възли;
  • третата - симптомите на лимфома са по-изразени, лимфните възли са значително увеличени, вътрешният орган може да бъде увреден;
  • четвърти - поражение на вътрешните органи - бъбреци, бели дробове, далак, стомаха. На този етап развитието на едроклетъчен лимфом или други видове е необратимо.

Следователно, може да се заключи, че колкото по-рано е диагностициран злокачественият лимфом, толкова по-голям е шансът за успешно лечение.

диагностика

Диагнозата на лимфома се извършва с помощта на инструментални и лабораторни изследвания. Например фоликуларният лимфом в началния етап практически не се проявява, за разлика от В-клетъчния лимфом.

Диагностичният план се прави само след предварително изследване на пациента, са посочени признаци на заболяването и възможни причини за неговото формиране. По правило в задължителната програма за диагностика се включва следното:

  • кръвен тест (общ, биохимичен);
  • тъканна биопсия;
  • молекулярни генетични изследвания;
  • MRI;
  • CT на мозъка (ако има подозрение за тумор).

След това могат да бъдат предписани допълнителни тестове:

  • радиационна диагностика;
  • цитогенетично изследване.

Това е необходимо, за да се определи какъв вид лимфом има пациентът.

лечение

В ранните стадии на радикално лечение на лимфома дава доста добри резултати. Всичко зависи от стадия на диагностициране на заболяването и при какви състояния е имунната система на пациента.

Лечението на лимфома се извършва, като се използват следните насоки:

  • радиотерапия - туморът може да бъде "неутрализиран", т.е. спиране на растежа му;
  • химиотерапия - С помощта на лекарства, раковите клетки са унищожени (особено ефективни за големи клетъчни лимфоми);
  • имунотерапия - употреба на лекарства за укрепване на човешката имунна система.

Интегрираната употреба на такива терапевтични курсове дава положителни резултати. Що се отнася до народните рецепти, а след това с такъв рак, те могат да бъдат използвани само по нареждане на лекар. Самостоятелното лечение тук е неприемливо. Освен това, това може да доведе не само до усложнения, но и до смърт. Лечението на лимфома изисква стриктно спазване на всички предписания на лекаря. Само в този случай прогнозата за лечение на лимфом може да бъде положителна.

Лечение на народната медицина

В съчетание с предписания курс на лечение, народните средства могат значително да ускорят процеса на отстраняване на болестта. Но използването на каквито и да било средства трябва да започне само след като е точно диагностицирано и предписано лечение от лекар. Неприемливо е да се диагностицирате самостоятелно чрез интернет и да се консултирате отвън.

Народните средства за лечение на лимфома предполагат приемане на фитотерапевтични бульони от такива билки:

Също така е възможно да се приготвят и прилагат тинктури на редукционния спектър на действие. Такива народни средства помагат бързо да възстановят тялото и да укрепят имунитета. Но не забравяйте, че всички лекарства трябва да се използват само след консултация с лекуващия лекар. Не всички народни средства са универсални и подходящи за всеки човек.

Въпросът също така е, че за правилното лечение трябва да знаете не само признаците, но и причините за болестта. Ето защо, независимо диагноза, за един само симптомите не могат.

предотвратяване

За съжаление, тъй като такава профилактика на лимфома, както и други онкологични заболявания, не. Но ако ръководите правилния начин на живот, следете здравето си и потърсете медицинска помощ своевременно, можете значително да намалите риска от развитие на някаква болест.

Ако мислите, че имате лимфом и симптомите, характерни за тази болест, тогава онкологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Острата левкемия е опасна форма на рак, която засяга лимфоцитите, които се натрупват предимно в костния мозък и кръвоносната система. Това заболяване е трудно да се лекува, често води до смърт, спасяването в много случаи може да бъде само трансплантация на костен мозък. За щастие заболяването е доста рядко, не повече от 35 случая на инфекция на 1 милион от населението се регистрират всяка година. Кой е по-често срещан в такава неприятна диагноза за деца или възрастни?

Лимфоцитната левкемия е злокачествена лезия, която се среща в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупването на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия неотдавна се отнасяше до "детските" заболявания, дължащи се на чувствителността предимно на пациенти на възраст от две до четири години. Днес лимфоцитна левкемия, чиито симптоми се характеризират със своята специфичност, се наблюдава по-често сред възрастните.

Онкологичните заболявания днес са една от най-трудните и трудни за лечение заболявания. Те включват неходжкинов лимфом. Винаги обаче има шанс и те могат да бъдат разширени с ясна представа за това какво е болестта, нейните видове, причините, диагностичните методи, симптомите, терапиите и перспективите за бъдещето.

Заболяването, което се характеризира с появата на остро, хронично и повтарящо се възпаление на плеврата, се нарича туберкулозен плеврит. Това заболяване има особеност на проявление чрез инфекция на тялото с вируси на туберкулоза. Често плеврата се появява, ако човек има тенденция към туберкулоза на белите дробове.

Лимфаденопатията е състояние, при което лимфните възли се увеличават по размер. Такива патологични промени показват сериозно заболяване, което прогресира в организма (често с онкологичен характер). За да се направи точна диагноза, са необходими няколко лабораторни и инструментални теста. Лимфаденопатията може да се образува във всяка част на тялото и засяга дори вътрешните органи.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Лимфоми: причини, признаци, класификация и диагностика, лечение

Лимфом се счита за злокачествен тумор от лимфоидната тъкан, който се развива извън костния мозък. В повечето жители терминът се свързва с тежко онкологично заболяване, чиято същност е трудна за разбиране, както и разбирането на вида на този тумор. Непроменим признак на лимфома е увеличаването на лимфните възли, докато общите симптоми на злокачествени лезии може да отсъстват от дълго време със сравнително благоприятен ток или бързо развитие на агресивни нискостепенни тумори.

Лимфомът се среща при хора от различни възрасти, но специфичните сортове се диагностицират по-често в определени интервали от живота. Между пациентите има повече мъже, но все още няма обяснение за тази разлика. Болката е по-вероятно да засегне бялата популация, а за специфични форми на тумора се установява ясна връзка с географския район, за повечето форми - с генетични аномалии и вирусна инфекция.

Лимфомите са изключително разнообразни в техните характеристики, вариращи от морфологичните характеристики на туморните клетки и завършващи с клинични прояви.

По този начин, същият тип тумор при пациенти от различен пол и възраст може да се прояви различно, определяйки различна прогноза и продължителност на живота. В допълнение съществена роля играят такива индивидуални характеристики като естеството на генетичните аномалии, наличието или отсъствието на вирусна инфекция, локализацията на лезията.

Досега учените не са успели да развият ясна и изчерпателна класификация на лимфомите, остават въпроси и съвременните диагностични методи помагат да се идентифицират нови разновидности на тумори. В тази статия ще се опитаме да разберем терминологията и основните типове лимфом, особеностите на техния курс, без да се впускаме в сложните механизми на развитие на тумора и многобройните форми, които срещат онколозите.

Причини и разновидности на тумори на лимфоидна тъкан

големи възли на човешкото тяло, засегнати от лимфома

Нашето тяло в процеса на живот постоянно се сблъсква с различни вредни фактори и ефекти, чужди агенти и микроорганизми, чиято защита осигурява лимфоидна тъкан. В цялото тяло една гигантска мрежа от лимфни възли, свързана с тънки съдове, се разпръсква и изпълнява ролята на уникални филтри, които улавят от лимфата всички чужди и опасни. също лимфните възли се хващат и туморните клетки в рак с различна локализация, а след това говорят за метастазна лезия.

За да изпълняват бариерни функции и да участват в имунната защита, лимфните възли са снабдени с цял комплекс от зрели и зрели лимфоидни клетки, които сами по себе си могат да се превърнат в източник на злокачествен тумор. При неблагоприятни условия или наличие на мутации се нарушава процесът на диференциация (зреене) на лимфоцитите, чиито незрели форми формират неоплазмата.

Лимфомът винаги расте извън костния мозък и засяга лимфните възли или вътрешните органи - Слезка, стомаха и червата, белите дробове, черния дроб. Тъй като туморът се развива, клетките му могат да бъдат преместени от първичната локализация, да метастазират като рак и да попаднат в други органи и костен мозък (левкемия на лимфома).

Фигура: Лимфом на 4-ия стадий, метастазиран към прицелни органи, левкемия на лимфома е показан

Причините за лимфомите и лимфосаркомите са:

  • Вирусна инфекция (инфекция с вируса на Epstein-Barr, Т-лимфотропен вирус, ХИВ, вирус на хепатит С и др.).
  • Имунодефицити - вродени или придобити на фона на HIV инфекция, след лъчева терапия или използване на цитостатици.
  • Автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит.
  • Генетични аномалии - транслокация гени, когато се движат от една хромозома на друг, прекъсвания в ДНК последователности, и т.н., в резултат на нарушено клетъчно делене и зреене на В-лимфоцити...
  • Външните карциногенни фактори са поливинил хлориди, диоксин, някои хербициди.

Някои терминология

За да разберете разнообразието от тумори на лимфоидна тъкан, трябва да знаете какви термини често се наричат ​​техните сортове.

Терминът "лимфом"Обикновено се използва за всички тумори на лимфните възли и лимфоидната тъкан, но това означава, че повечето от неоплазията на зрели лимфоцити или пролимфоцити, тоест, такъв тумор е зрял и с потока може да бъде доста доброкачествен, много години, без да се остави да се знае, освен като увеличение в лимфната възел. Преходът на лимфом в злокачествен аналог (лимфосаркома или левкоза) се случва рядко и в много години и дори десетилетия от момента на появата му.

За абсолютно доброкачествени неоплазми от зрели лимфоцити, терминът "лимфоцитом", Но често се заменя с обичайния" лимфом ".

Всички злокачествени неоплазии от лимфобласти, развиващи се в лимфните възли или лимфната тъкан на вътрешните органи, обикновено се наричат лимфосаркоми. Този термин отразява много добре злокачествеността на такива тумори, тъй като е известно, че саркомите винаги се състоят от незрели клетки и са придружени от всички признаци на онкологичния процес. Лимфосаркомите се проявяват не само от увеличаването на лимфните възли, но и от общи симптоми като треска, загуба на тегло, метастази и увреждане на костния мозък.

Използването на думата "рак" не е правилно за тумори на лимфната система, но често се използва от хора, далеч от медицината, за които това определение показва несъмнено малигненост на процеса. "Рак на лимфните възли" не е нищо повече от висококачествен лимфом или лимфосарком. Такива терминологични тънкости са достъпни само за лекарите, така че обикновеният човек е простен, защото не ги знае.

От истински лимфоми трябва да се разграничават метастази на рак в лимфните възли, когато туморните клетки стигат с течение на лимфа от фокуса на растежа на неоплазията. Като правило такива лезии се намират най-напред в близост до органа, в който расте ракообразен тумор. Например, рак на белия дроб може да се увеличи на лимфните възли около трахеята и бронхите, и хистологично изследване ясно показва наличието на тези комплекси в тумори от епителен структура, отколкото патологично пролиферация на лимфоцити, както в случая на лимфом.

Видеоклип: медицинска анимация на лимфом на пример за неходжкинов

Функции за класификация

Има много видове лимфоми и не е толкова лесно да ги разберем. Доскоро разделянето на неходжкинов лимфом (НХЛ) и болестта на Ходжкин беше общоприето, но тази опозиция от едно заболяване към всички други тумори не е напълно успешна и не отразява характеристиките на различни видове лимфоми, много по-малко помага при определянето на прогнозата или тактиката на лечение.

През 1982 г. беше предложено разделянето на неходжкинови лимфоми в неоплазми с ниска и висока степен на злокачествено заболяване, и във всяка група да се разграничат типовете в зависимост от морфологичните характеристики на туморните клетки. Тази класификация е удобна за клинична употреба от онколози и хематолози, но днес тя е остаряла, тъй като включва само 16 подтипа неходжкинови лимфоми.

Най-новата класификация е СЗО, разработена през 2008 г. въз основа на европейско-американската класификация, предложена и усъвършенствана в края на миналия век. Повече от 80 вида неходжкинови лимфоми са определени в групата от степента на развитие на туморни клетки и техния произход (Т клетки, В клетки, големи клетки, и др.).

Лимфом Hodgkin (лимфогрануломатоза), въпреки че се нарича лимфом, но всъщност тя не е, тъй като туморните клетки се състоят от макрофаги и моноцити произход, отколкото лимфоцити и техните предшественици, така че заболяването обикновено се разглежда отделно от останалата част на лимфом, преди по-нататък не-Hodgkin, но в рамките на злокачествено заболяване на лимфоидната тъкан, в която тя се развива. болест на Ходжкин е съпроводено с образуването на уникални нодули (гранулом) на специфични туморни клетки, така че името му по-точно определя същността на заболяването, но все пак добре изградена "неходжкинов лимфом" свикнали и широко се използва и днес.

Преобладаването на тумора е:

  • Нодуларен лимфом (сходство на лимфоидните фоликули се открива в кортикалния и медиалния слой на лимфната възел).
  • Дифузен тумор (дифузно туморно увреждане на много лимфни възли и вътрешни органи).

По произход и източник на растеж на лимфомите са:

Степента на диференциация на туморни клетки предполага разпределение на тумори:

  • Ниска степен на злокачествено заболяване.
  • Висока степен на злокачествено заболяване.

Повече за типовете неходжкинови лимфоми

Неходжкинов лимфом е доста широко понятие, така че подозрението за такъв тумор винаги изисква спецификация на степента на злокачествеността му и на източника на образование.

В лимфоидната тъкан има две групи лимфоцити: Т-лимфоцити и В-лимфоцити. Първият, необходими за изпълнението на клетъчния имунитет, който от своя страна е пряко участие в улавянето и инактивиране на чужди частици, В-лимфоцити, способни да образуват антитяло - специфични протеини, които се свързват към чужд агент (вирус, бактерия, гъбичка) и неутрализиране. В лимфоидна тъкан, клетките са групирани в фоликули (нодули), където средата - за предпочитане В лимфоцити и периферия - Т-клетки. При подходящи условия има неадекватно умножение на клетките от определена зона, което се отразява в дефиницията на типа неоплазма.

В зависимост от зрелостта на туморните клетки, могат да бъдат лимфоми ниско или висока степен на злокачествено заболяване. Първата група включва тумори развиват от малки или големи лимфоцитни клетки с разцепени ядра, а втората -. Имунобластен, лимфобластна саркома, лимфома на Burkitt и т.н., които стават източник на незрели лимфоидни клетки.

Ако лимфосаркомът расте от наличния доброкачествен лимфом, той ще бъде наречен вторичен. В случаите, когато основната причина за тумора не може да бъде установена, т.е. предшестващият зрял лимфоиден тумор не е открит, първичен лимфом.

Клетъчно-клетъчните лимфоми (лимфоцитоми)

Сравнително доброкачествените лимфоми идват от зрели лимфоцити, следователно много години могат да настъпят практически асимптоматично, а единственият признак на заболяването ще бъде увеличаването на лимфните възли. Тъй като това не е съпроводено с някакви болезнени чувства и лимфни възли и лимфаденит в различни инфекции - явление, достатъчно често и адекватно адресирани от причините за пациента. При по-нататъшното развитие на болестта има признаци на туморна интоксикация, слабост, пациентът започва да губи тегло, което го кара да отиде при лекар.

Около една четвърт от всички клетъчни клетъчни лимфоми в крайна сметка се трансформират в лимфосарком, което ще реагира добре на лечението. Местен промяна в лимфоидната тъкан или загубата на всеки един орган, увеличаване на броя на лимфоцитите в тест на кръвта, и наличието на зрели лимфоцити да пролиферират в лимфен възел трябва да бъде повод за своевременно лечение все още доброкачествен тумор.

В-клетъчни неходжкинови лимфоми

Представен е най-честият вариант на неходжкинов В-клетъчен лимфом неоплазия от клетките на центъра на лимфоидния фоликул, което е е около половината от всички NHL.

Такъв тумор на лимфните възли се диагностицира по-често при възрастните хора и не винаги има същите прояви. Падежът на туморни клетки определя или не напредва за дълго време, когато пациентите са 4-6 години се чувстват сравнително добре и на практика не се оплакват, или подуване в самото начало е агресивен и се разпространява бързо в различни групи лимфни възли.

Лимфоцитом на далака засяга и най-вече възрастните хора. Като относително доброкачествена, дълго време се проявява само чрез увеличаване на някои групи лимфни възли (цервикален, аксиларен) и далак. Характерна особеност на този тип лимфом е стабилизирането на пациентите и дългосрочната ремисия след отстраняване на далака.

В някои случаи туморната лезия се открива в лигавиците стомашно-чревния тракт, дихателната система, в кожата, щитовидната жлеза. Такива лимфоми се наричат ​​МАЛТ-оми и се считат за тумори с ниска степен на злокачествено заболяване. Симптомите на този вид лимфом, локализирани в стомашно-чревния тракт, може да приличат на язва на стомаха или дванадесетопръстника 12 и можете да ги намерите дори случайно по време на ендоскопия за гастрит или язва. Стомашна лимфома в комуникация с превоз на Н. Pylori инфекция, което води до реакция от лигавицата под формата на увеличение и образуването на нови лимфоидни фоликули и когато вероятността на тумора, поради разпространението на лимфоцити се увеличава.

"Рак на лимфните възли при врата" пациентите могат да нарекат тумор от клетките на зоната на мантията на лимфоидния фоликул, при който типичният симптом е увеличение на лимфните възли на врата и под долната челюст. В патологичния процес могат да бъдат включени и сливиците. Болестта се проявява със симптоми на интоксикация, треска, главоболие, признаци на увреждане на черния дроб, далака и стомашно-чревния тракт.

Т-клетъчни лимфоми

Т-клетъчните лимфоми често засягат кожата и са представени чрез гъбична микоза и синдром на Цезари. Подобно на повечето от тези тумори, те са по-чести при мъжете след 55 години.

Гъбична микоза - Т-клетъчен лимфом, кожен, придружено от зачервяване, цианоза, силен сърбеж, лющене и мехури, които водят до уплътняване, поява гъби израстъци наклонено разранявам и да причини болка. Характерна за увеличаването на периферните лимфни възли и с прогресията на тумора, неговите области могат да бъдат намерени във вътрешните органи. В развития стадий на заболяването се проявяват симптоми на туморна интоксикация.

прояви на различни форми на лимфом

Болестта на Сесари се проявява чрез дифузна лезия на кожата, която става яркочервена, люспеста, сърбяла, възниква загуба на коса и структурата на ноктите се нарушава. За характерен външен вид тези проявления понякога се наричат ​​симптом "червен мъж". Днес, много учени са склонни за лечение на болестта на Sezary като един от етапите на фунгоидна микоза, когато туморните клетки dostirayut костен мозък поради прогресия на тумора (leukemization лимфом).

Трябва да се отбележи, че кожните форми имат по-благоприятна прогноза при отсъствие на участие на лимфните възли и най-опасният вариант е този, който е съпроводен с поражение на вътрешните органи - черен дроб, бели дробове и далака. Пациентите с тази форма на Т-клетъчни лимфоми на кожата живеят средно около една година. В допълнение към самия тумор, причината за смъртта на пациентите често е инфекциозни усложнения, при които условията се пораждат върху кожата, засегната от тумора.

Т-и В-клетъчни лимфосаркоми

Лимфосарком, т.е. рак на незрели лимфоцити, са придружени от много възли, включително медиастинума и корема, далак, кожа, тумор интоксикация. Тези тумори метастазират доста бързо покълват околните тъкани и да нарушат лимфен дренаж, което води до значително оток. Подобно на зрелите лимфоми, те могат да бъдат В-клетки и Т-клетки.

дифузен Висок клетъчен лимфосарком лимфните възли е около една трета от всички случаи на неходжкинов лимфом, по-често се диагностицира при хора над 60 години, расте бързо и насилствено, но около половината от пациентите успяват да излекуват напълно.

Заболяването започва с увеличаване на над- и субклавичните цервикални лимфни възли, които стават по-гъсти, образуват конгломерати и покълват околните тъкани, така че границите им не могат да бъдат определени на този етап. Компресирането на вените и лимфните съдове води до оток, а включването на нервите причинява силен синдром на болка.

Фоликуларният лимфом, за разлика от предишната форма, расте бавно, се развива от клетките на централната част на лимфоидния фоликул, но с времето може да отиде в дифузна форма с бърза прогресия на заболяването.

В допълнение към лимфните възли, В-клетъчна лимфосарком може да повлияе на медиастинума (обикновено млади жени), тимуса, стомаха, белия дроб, тънките черва, миокарда, и дори мозъка. Симптомите на тумора се определя от неговата локализация: кашлица, болка в гърдите с белодробна форма, коремна болка и безпокойство стол в поражението на червата и стомаха, нарушена преглъщане и дишане поради компресия на медиастинума, главоболие, гадене и повръщане, фокални неврологични симптоми с лимфосарком мозъка и т.н.

Особено разнообразие от недиференцирани злокачествени тумори на лимфоидна тъкан е лимфомът на Burkitt, който е най-често срещан сред жителите на Централна Африка, особено деца и млади мъже. Болестта причинява вируса на Epstein-Barr, който може да бъде открит при около 95% от пациентите. Интересът към този лимфом се дължи на факта, че нови случаи на него започнаха да се регистрират при разпространението на HIV инфекция и след това, в допълнение към жителите на африканския континент, европейците и американците започнали да се появяват сред пациентите.

атипични лимфоцити с инфекция с вируса на Epstein-Barr

Характерна особеност на Burkitt лимфома лезия се счита главно лицето скелет, което води до туморни образувания в горната челюст, орбитата изразява чрез подуване и деформация на лицевите тъкани (представени на снимката малко по-високо). Често туморни възли се намират в коремната кухина, яйчниците, млечните жлези и мозъчните пликове.

Прогресиращият курс на тумора води до бързо изчерпване, пациентите изпитват висока температура, слабост, силно потене и синдром на болката.

Когато HIV инфекция в етап СПИН (крайна етап), изразено имунодефицитен допринася не само за въвеждане в тялото на вируси, които причиняват тумори, но също така значително отслабване на природен антитуморна защита, следователно са често лимфом маркер терминална фаза на болестта.

Т-лимфобластният лимфом е много по-рядък, вместо С-клетъчните тумори, техните симптоми са много сходни, но неоплазмите, произтичащи от Т клетките, протичат по-бързо и са придружени от по-тежък курс.

Обобщавайки, можете да определите основните характеристики и симптоми на лимфома:

  • Зрял тумор характеризира с дългосрочна доброкачествен ход, докато злокачествен лимфосарком произход от ниски или недиференцирани клетки, различни бърза прогресия, лезии на много органи, участие на околните тъкани и метастази.
  • Лимфомите често се трансформират в лимфосаркоми, но запазват висока чувствителност към терапията и вероятността от продължителна ремисия или пълно излекуване.
  • Симптоматологията на лимфомите и лимфосаркомите се състои от:
    1. задължително поражение на лимфните възли или лимфоидната тъкан на вътрешните органи - една или много групи, периферни и разположени вътре в тялото (в коремната кухина, медиастинума);
    2. признаци на интоксикация и онкологичен процес - загуба на тегло, слабост, повишена температура, изпотяване, намален апетит;
    3. оток на тъканите, дължащ се на нарушение на лимфния поток през засегнатите от тумор лимфни възли;
    4. симптоми на вътрешен орган и кожата на подходящо място на тумора или метастазите му (диспнея, кашлица, гадене, повръщане, стомаха или червата кървене, симптомите на нервната система и др.);
    5. анемия, тромбоцитопения с кървене, нарушения на имунната защита в присъствието на туморни клетки от костен мозък и преминаването на лимфома в левкемия.

В процеса на разпространение на туморни клетки през тялото е възможно да се вмъкнат в костния мозък (левкемия на лимфома), след това прояви и отговор на лечението ще съответстват на левкемия. Вероятността от такова развитие е по-голяма при агресивни незрели видове лимфозарком, които са склонни към метастази и поражения на много вътрешни органи.

Болест на Hodgkin (лимфогрануломатоза)

лимфом на Ходжкин за първи път е описана в началото на XIX век от Томас Ходжкин, но развитието на медицинската наука от времето на предполагаемото наблюдение на симптоми и клинични прояви на болестта, докато лаборатория "подсилване" на диагнозата не беше все още. Днес има възможност не само да се постави диагноза въз основа на микроскопско изследване на лимфните възли, но и да имунофенотипизиране за да се идентифицират специфични повърхностни протеини на туморни клетки, в резултат на подробно изследване на туморна тъкан се постановка и вариант на заболяването, което ще се отрази тактиката на лечение и прогноза.

Както бе отбелязано по-горе, доскоро болестта на Ходжкин се противопоставяше на всички други видове лимфоми и имаше определен смисъл. Факт е, че с лимфогрануломатоза в лимфоидните органи се наблюдава специфичен туморен процес при появата на странни клетки, не се среща в никаква друга форма на лимфом. В допълнение, функцията, която разграничава Hodgkin лимфоми от другите, се счита за моноцит-макрофаг извлечени тумор-родоначалник на клетката, и по-лимфоми тумор е винаги нараства от лимфоцити, дали недиференцирани, млади или вече зрели форми.

Причини и форми на лимфогрануломатоза

Споровете относно причините за лимфогрануломатозата (LGM) не престават и до днес. Повечето учени имат склонност към вирусната природа на заболяването, но също така обсъждат ефекта на радиацията, потискането на имунитета, генетичното предразположение.

Повече от половината от пациентите в тъканите на тумора могат да открият ДНК на вируса на Epstein-Barr, което индиректно показва ролята на инфекцията при появата на неоплазия. Сред болните по-често има мъже, особено кавказката раса. Високата честота на заболяването пада на млада възраст (20-30 години) и след 55 години.

Основната промяна значително показва, болест на Ходжкин, се счита за откриване на лимфен възел големи клетки на Рийд-Щернберг-Березовски и малки клетки на Ходжкин, които са предшественици на първия.

В зависимост от клетъчния състав на лимфните възли са изолирани:

  • Лимфогистиоцитен вариант на LGM, когато в лимфните възли преобладават зрели форми на лимфоцити. Този вид заболяване се смята за най-благоприятно, най-често се открива на ранен етап и позволява на пациента да живее 10-15 години или повече.
  • Нодуларна-склеротични форма LGM сметка за около половината от всички случаи на болестта, по-често при млади жени и се характеризира с уплътнение лимфни възли поради множествена склероза (разрастване на съединителна тъкан). Прогнозата обикновено е добра.
  • вариант смесена клетъчна се диагностицира при деца или възрастни хора, лимфните възли имат различни клетъчни състав (лимфоцити, плазмени клетки, еозинофили, фибробласти) и склонни към подуване обобщение. В тази форма на лимфом на Ходжкин прогноза е много сериозно - средната продължителност на живота след диагностициране на около 3-4 години, са симптоми на генерализирана лезии бързо се разрастват и са придружени от участието на много вътрешни органи.
  • Вариантът на LGM с подтискане на лимфоидна тъкан е най-редкият и в същото време най-тежкият, съответстващ на IV етап на заболяването. С тази форма на болестта на Ходжкин лимфоцитите в лимфните възли не са намерени изобщо, фиброзата е характерна, а петгодишното оцеляване е само около 35%.

степен на лимфома, в зависимост от степента на увреждане на органите

Етап неходжкинов лимфом (I-IV), определена от броя и местоположението на засегнатите лимфни възли или органи и въз основа на изследване на пациента, определяне на признаците и симптомите в привличането на лабораторни методи и инструментални диагностика. Необходимо е да се посочи наличието или отсъствието на симптоми на интоксикация, които засягат дефиницията на прогнозата.

Прояви на лимфогрануломатоза

LGM има доста различни клинични признаци, а дори и началото на заболяването при различни пациенти може да се извърши по различни начини. В повечето случаи има увеличение на периферните лимфни възли - цервикални, свръхчелюстни, аксиларни и други групи. На първо място, такива лимфни възли са мобилни, не предизвикват болка и безпокойство, но в бъдеще те стават по-плътни, се сливат, кожата над тях може да стане червена. В някои случаи, лимфните възли могат да бъдат болезнени, особено след пиенето на алкохол. Повишената телесна температура и интоксикацията не са характерни за началните етапи на заболяването.

Около една пета от пациентите, като първите признаци на неприятности, викат появата на суха кашлица, недостиг на въздух, гръдна болка, подуване на вените на врата. Такива симптоми дават увеличение на лимфните възли на медиастинума.

По-рядко заболяването започва внезапно, сред пълно здраве с повишаване на телесната температура, изпотяване, бърза загуба на тегло. Острата поява на LGM показва много лоша прогноза.

Тъй като процесът на тумора се развива, започва фазата на разгънати клинични прояви, при която се наблюдава:

  1. Разширяване на лимфните възли от различни групи.
  2. Силна слабост.
  3. Намалена ефективност.
  4. Изпотяване, особено силно през нощта и в периода на колебания в телесната температура.
  5. Болка в костите.
  6. Треска.
  7. Сърбеж на кожата, както в областта на засегнатите лимфни възли, така и в тялото.

В допълнение към такива "общи" симптоми, разширените лимфни възли могат да причинят други разстройства, изтласкване на съдовете, жлези, вътрешни органи. Подробна стъпка пациенти LGM може да бъде наречен "рак на лимфните възли", тъй като е налице загуба на лимфните органи, които не са се бърка с тривиален лимфаденит или лимфни възли, се наблюдава тенденция към развитие и влошаване на състоянието на пациента.

Разширените лимфни възли се намират в различни части на тялото, те са гъсти, формират конгломерати, но с кожата никога не са свързани. Почти винаги такива промени се наблюдават на шията, в аксиларния регион. Когато са засегнати лимфните възли на коремната кухина, жълтеницата може да се появи поради компресиране на канала на жлъчния мехур. Понякога лимфните възли се увеличават до такъв размер, че могат лесно да бъдат изследвани през предната коремна стена.

Признаците на туморния процес в тазовите, ингвиналните лимфни възли могат да бъдат изразени оток на краката, тъй като изтичането на лимфа от долните крайници е значително затруднено. Ретроперитонеалните лимфни възли са способни да изтръгнат гръбначния мозък и уретерите.

Разпространението на тумор от лимфните възли до вътрешните органи води до свързването на все повече и повече нови симптоми. Така че, с лезии на стомашно-чревния тракт, пациентите изпитват болка, диария, подуване, което увеличава изтощението и може да доведе до дехидратация. Участието в черния дроб се счита за лош знак и се проявява с жълтеница, горчивина в устата, уголемяване на черния дроб. Почти половината от пациентите страдат от увреждане на белите дробове, което се проявява чрез кашлица, задух, гръдна болка. Слезката в периода на широко разпространения туморен процес се увеличава почти винаги.

Клетките на тумор с ток от лимфа могат да се движат от лимфните възли или вътрешните органи до костите, което е доста типично за всички варианти на потока на LGM. Обикновено туморът се подлага на гръбнак, ребра, тазови кости и гръдната кост. Болката в костите е основният признак на метастази в тях за злокачествен тумор.

Диагностика и лечение на тумори на лимфната система

Диагнозата на туморите на лимфната система изисква внимателно изследване на пациента и включването на всички видове лабораторни и инструментални методи. В някои случаи може да са необходими сложни и доста скъпи цито- и молекулярно-генетични имунохистохимични изследвания, за да се установи точният тип тумор.

Тъй като всички тумори на лимфоидната тъкан се придружават от увеличение на лимфните възли, откриването на такъв знак винаги трябва да бъде тревожно. Разбира се, човек не трябва веднага да се паникьосвайте и мисля, че най-лошите, ако се увеличават, например, подчелюстните и ингвиналните лимфни възли, тъй като това се случва доста често срещу различни инфекции и относително често срещани заболявания (възпаление на сливиците, инфекции на гениталния тракт). любители на домашни любимци могат да намерят най-увеличени лимфни възли след нулата котка, и тези, които гледат лошо хигиена на устната кухина и не се чувстват почти постоянно увеличени лимфни възли под челюстта.

В случая на инфекциозния характер на лимфаденопатията, прилагането на антибиотици винаги води до намаляване на възпалителния процес и до намаляване на размера на лимфните възли. Ако това не се случи, тогава има нужда от подробно проучване.

На първо място, лекарят ще разбере подробно характера на оплакванията, времето на тяхното появяване и продължителността, наличието на признаци на интоксикация под формата на загуба на тегло, необяснимо повишаване на температурата или нощно изпотяване.

Лабораторното потвърждение на диагнозата предвижда: общ кръвен тест, при който може да се установи увеличение на броя на лимфоцитите с известна левкопения, ускорение на ESR.

Основният и най-надежден метод за диагностициране на лимфоми е биопсията на лимфните възли, когато неговият фрагмент е взет за микроскопско изследване за наличието на туморни клетки. Понякога е необходимо да се вземе отново материалът за изследване или напълно да се премахне цялата лимфна възел.

За по-нататъшно прецизиране на диагнозата, установете неговия етап, разпространение и естество на промените във вътрешните органи:

  • Радиография на органите на гръдната кухина.
  • CT, MRI (за изследване на черния дроб, далака, мозъка, белите дробове, областта на шията и т.н.)
  • САЩ.
  • Фиброезофаггастростопсия (при съмнение за първичен лимфом или разпространение на туморния процес от други органи).
  • Радиоизотопно сканиране на костите.
  • Пункт с биопсия на костния мозък.

диагностична снимка на пациент с лимфом, до поз. В - резултат от 3-месечна химиотерапия

Изборът на схемата за изследване зависи от вида и местоположението на тумора и се определя от онколога на индивидуална основа за всеки пациент. Когато се прави диагноза, е необходимо да се определи по-нататъшното лечение на лимфома, което предполага назначаване на химиотерапия, радиация и дори хирургическа интервенция.

Оперативно лечение Тя е с много ограничено приложение в лимфоми и се използва по-често в изолирани форми на рак или за облекчаване на състоянието на пациента в напреднал стадий, да намали болка или натиск увеличени лимфни възли във вътрешните органи. В случай на първична лезия, далаците прибягват до нейното отстраняване, което дава много добър терапевтичен ефект и дори пълно излекуване на тумора.

Химиотерапия - основният и най-ефективен начин за борба с туморите на лимфната система. Целта на химиотерапията е постигането на дългосрочна ремисия при много пациенти, дори при агресивни висококачествени лимфоми. Възрастните и отслабени пациенти могат да предписват едно антитуморно лекарство, докато форми на взривяване при млади хора изискват използването на програми за лечение на остра лимфоцитна левкемия.

При агресивни нискостепенни тумори едновременното приложение на 5-6 лекарства работи добре. Разбира се, такова лечение е свързано с риск от нежелани реакции, но корекцията на възникващите нарушения, мониторирането на броя на кръвните клетки, назначаването на антимеметици, антибиотиците, витамините и микроелементите допринасят за по-добрата му поносимост.

Паралелно с или преди химиотерапия може да се извърши облъчване, особено в случаите на локални лезии, както и разпространението на тумора в костите, органите на медиастинума.

Обещаващ начин за борба с тумора може да бъде трансплантацията на костен мозък или отделни кръвни клетки както на самия пациент, така и на донора. В случай на разпространение на лимфома в костния мозък, е възможно да се използва само донор орган.

Що се отнася до любителските и народни средства, толкова любими от мнозина, още веднъж трябва да се напомни, че ракът не е такъв, когато е възможно да се откаже официално лекарство в полза на нетрадиционната медицина. Това пренебрежение към здравето може да струва живот.

В заключение, бих искал да отбележа това повечето от лимфомите все още реагират добре на лечението, при условие че диагнозата е навременна и терапията е започнала. Не губете време, изчакайте да "минете сами" или да се доверите на вашето здраве на народни лечители. В случай на неприятности, незабавно трябва да се свържете с онколог, който е в състояние да предостави квалифицирана помощ, насочена към удължаване на живота и излекуване.

За Нас

Метастази в белите дробове - вторични неоплазми, възникнали по време на миграцията на злокачествени клетки от друг орган. В началния етап те се проявяват като симптоми на общо опиянение и повтарящи се настинки.