Здравословно състояние след химиотерапия
Лечението на всяка онкология включва курс на химиотерапия. Той се провежда при напреднали случаи на рак, когато в кръвта и лимфната система са преминали вторични огнища на злокачествен тумор.
По време на химиотерапията, интравенозните лекарства са силно медикаментозни антитуморни лекарства, които силно засягат човешкото тяло.
Те започват да разрушават патологичните клетки и могат да унищожат здравите, тъй като те не правят разлика между злокачествена тъкан и здрави. Докато раковите клетки се разрушават, общото състояние на пациента се влошава.
Патологичните клетки се унищожават по-бързо от здравите, така че химиотерапията не се премахва. Неправилната и нездравословна клетка се разделя по-бързо от здравата, така че химиотерапевтичните лекарства действат специално върху нея. Здравата клетка е по-малко засегната от факта, че тя расте бавно.
Странични ефекти на химиотерапията
Такова лечение оказва негативно влияние върху цялото тяло. Усложненията след химиотерапията могат да бъдат различни, има много:
- засегната е лигавицата на устната кухина (стоматит);
- мукозата на хранопровода е възпалена (езофагит);
- възпалителни промени в стомаха (гастрит);
- Възпаление на тънките и дебелите черва (ентероколит);
- стомашната микрофлора е счупена, започнат е гъбични лезии;
- гадене и повръщане;
- загуба на апетит, може да възникне анорексия;
- стомашна болка след химиотерапия.
- Кръвна и кръвоносна система:
- анемия или, както се нарича иначе - анемия;
- броят на белите кръвни клетки намалява;
- инфекция на дихателните пътища;
- Протеин, бели кръвни клетки и еритроцити в урината;
- анормална яйчникова функция - последствия след химиотерапия при мъже;
- менструалният цикъл при жените е нарушен;
- недостатъчна активност на тестисите;
- Мъжките репродуктивни клетки (сперматозоидите) се развиват неправилно.
- нервната система е частично засегната;
- Сърдечни лезии.
- Нарушения в дихателната система.
- на кожата:
- Косопад.
- Алергична реакция.
Световната здравна организация (СЗО) раздели страничните ефекти на групи. Това разделение зависи от тежестта на ефектите:
- Нула степен - общото състояние на пациента и данните от лабораторните тестове остават непроменени, пациентът не се оплаква от болка след химиотерапия;
- Първата степен - лекарите забелязаха най-малките промени, които на свой ред не се отразяват на състоянието на пациента. Лабораторните проучвания отчитат незначителни промени;
- Втората степен е умерена промяна в общото състояние и активност на пациента. При изследване на вътрешните органи се отбелязват промени, които изискват определена корекция;
- Трета степен - състоянието на пациента се влошава рязко и се изисква соматично лечение, химиотерапията се отлага или дори отменя;
- Четвърта степен - промени в тялото, които застрашават живота на пациента. Химиотерапията спира напълно.
Странични ефекти на химиотерапията
Повредените клетки след химиотерапията се възстановяват след лечението. Клетките започват да функционират правилно и се възстановяват, страничните ефекти преминават. Тя зависи от общото състояние на пациента, така че всеки може да има различно време.
Ако пациентът не е имал нарушения преди курса на химиотерапия, той също няма хронични заболявания, а след това рехабилитацията ще отнеме много време.
Съществуват и противоположни случаи, когато страничният ефект продължава няколко месеца, а понякога може да отнеме години. Това се дължи на факта, че по време на химиотерапията са увредени сърцето, белите дробове, бъбреците, както и репродуктивните органи. Има случаи, когато страничният ефект се усеща през времето след химиотерапията.
Пациентите изпитват краткосрочни усложнения. С новите технологии медицината стига до точката, че превенцията и лечението на сериозни усложнения, свързани с нежелани лекарствени реакции, завършва успешно.
Това означава, че химиотерапията засяга туморните тъкани и нормалните клетки не попадат под нейното влияние.
Пациентът трябва да разбере, че химиотерапията премахва туморните клетки, а ефектите от страничните ефекти са само временни и не представляват заплаха за живота му.
Много пациенти са недоволни от продължителността на химиотерапията и нейните последици. Ето защо, ако имате някакви съмнения, консултирайте се с Вашия лекар. Има случаи, при които специалистите променят предписаната схема и дават други лекарства за лечение.
Също така, лекарят ще даде съвети, за да можете да сведете до минимум страничните ефекти на антитуморни лекарства.
Странични ефекти под формата на промени в кожата и ноктите
Често химиотерапията причинява болка на кожата и кожата изсъхва и започва да се отлепва. Ноктите стават крехки и веднага щом пораснат, веднага се разпадат. При слънчева светлина кожата става по-чувствителна.
Веднага щом забележите, че кожата започва да сърбя, или ако върху нея се появи обрив или уртикария, ако ноктите станат тъмни или жълти, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
За да не я наранявате повече, опитайте се да я лекувате леко. Редовно смазвайте със сметана или лосион (лекарят ще ви каже кои са най-добрите за това). Кремът трябва да бъде мек и внимателно да въздейства на кожата.
Те не трябва да съдържат парфюмни съставки и алкохол. Въздържайте се от ходене на слънце, опитайте се да не получите директни лъчи върху него.
Преди да излезете на открито при слънчево време, нанесете слънцезащитни продукти и намажете устните с хигиенично червило. Напълно е забранено да посетите солариума.
Дори и в горещо време носете панталони и дрехи с дълъг ръкав.
Трябва да разберете, че всяко жестоко лечение на кожата ще влоши състоянието й. Когато се къпете, опитайте се да запазите водата не е много гореща, по това време забравете за кърпата. Лекарите препоръчват да се използва царевично нишесте, а именно да се прилага върху кожните гънки (подмишниците, коленете, под гръдния кош).
Опитайте се да не бръснете по време на рехабилитационния период, защото след бръснене кожата започва да сърбя и изобщо няма нужда от нея.
Как можете да съкратите кратко ноктите си, да се въздържате от маникюр. При почистване, при измиване на съдовете - използвайте ръкавици.
Последици от химиотерапията в кръвоносната система
Дори сегашните възможности на съвременната медицина не могат да предотвратят действието на антитуморни лекарства върху кръвта.
Отравянето с токсични вещества е честа нежелана реакция на химиотерапията.
И така, какви усложнения на химиотерапията нарушават кръвната формула:
- поради намаляването на левкоцитите в кръвта, имунитетът намалява. Следователно, дори и не-опасен вирус може да бъде вредно за здравето на пациента;
- Намалените нива на червените кръвни клетки и хемоглобина, което води до намаляване на силата, пациентът веднага уморява, дори след най-малък товар;
- дефицитът на тромбоцитите започва, коагулацията на кръвта се влошава и най-малката травма оставя натъртване, бучка или хематом.
Броят на белите кръвни клетки намалява почти винаги и това не може да бъде избегнато. Веднага щом лабораторните специалисти забелязаха броя на белите кръвни клетки по-малко от 4/109, тогава започват превантивни мерки, за да се избегне инфекциозно заболяване, тъй като имунитетът практически е намален до нула.
в който случай пациентът винаги носи марлеви превръзки, практически не излиза, избягва течения, внимателно обработва продуктите, с които се храни.
Ако нивото на левкоцитите е по-малко от 2,5 / 109, тогава се назначава деринат, който се прилага интравенозно.
Ако хемоглобинът се намали до 70 g / l, тогава се извършва кръвопреливане с високо ниво на еритроцитите, възможно е да се проведе курс на интравенозно инжектиране на еритропоетини. Еритропоетини - вещества, които стимулират производството на червени кръвни клетки, това е костният мозък.
Лекарите препоръчват почивка и когато е възможно да спите следобед.
Ниското ниво на тромбоцитите в кръвта причинява кървене. Необходимо е да се опитате да не сте нервни, да наблюдавате кръвното налягане, не трябва да се изкачвате, тъй като може да се появи кръв от носа и да се избегнат различни наранявания.
Ако съставът на кръвта е нарушен, анемията може да започне. Той се лекува с кръвопреливане, предписват се витаминни препарати. Този вид лечение понякога не може да се извърши, тъй като в редки случаи провокира развитието на раковите тумори.
Как влияе химиотерапията върху телесната температура?
Има ситуации, при които след химиотерапията се повишава общата телесна температура на пациента. Това се дължи на факта, че имунитетът на пациента е намален и намалява след холестерола. Температурата се повишава поради инфекция, която е попаднала в тялото по време на лечението.
Ако температурата се повиши, това означава, че в тялото на пациента има огнища на инфекция, трябва да се лекува с антибиотици. Следователно, всички пациенти след химиотерапия се лекуват с антибактериални лекарства.
Ако температурата не падне, тя показва, че тялото не може да се справи самостоятелно с инфекцията. Основната причина - рязък спад в кръвта на левкоцитите, те са отговорни за способността на организма да се бори с вирусите.
В хода на химиотерапията възпалителните процеси се развиват бързо, веднага щом се появят симптоми, лекарят предписва допълнително лечение.
За да изберете правилно лекарствата, трябва да определите вида на инфекцията, само тогава се предписва подходящо лечение. Всяко лекарство се взема след консултация с лекар, дори и обикновен febrifuge.
За да предотвратите такива последици, не посещавайте обществени места, не използвайте обществения транспорт и не общувайте с болни хора.
Косопад
Последиците от химиотерапията са свързани с факта, че здравите клетки в тялото започват да функционират неправилно. Корените на косата често са засегнати, така че почти всички пациенти започват да губят косата си.
Лекарствата, използвани в хода на химиотерапията, имат силен ефект върху организма, поради което клетките, отговорни за растежа на косата, са унищожени. Поради това косата пада навсякъде. Такива действия на химиотерапията се наричат алопеция.
Може да започне веднага след началото на лечението, само за няколко дни. Загубата на коса не е опасно за човешкото тяло, тя бързо ще се възстанови, но пациентът изпитва отрицателни емоции и жените могат да започнат да се чувстват депресирани.
Има моменти, когато не можете да позволите това.
Необходимо е да се спазват правилата:
- преди да започнете лечението, изберете сам шампоан и душ гел, на базата на естествени растения, те ще ви помогнат да укрепите корените на косата;
- направете кратка подстригване и след това ще бъдете емоционално по-лесни след лечението;
- ако косата е паднал, а след това да започне да следи по кожата на главата, избягвайте проекти и винаги носи шапка, дори и когато спите, да се носи шал на главата си топла;
- през лятото, използвайте слънцезащитни продукти, предотвратява увреждането на кожата.
Отрицателни ефекти върху бъбреците, сърцето и черния дроб
Усложненията под формата на хипертония, сърдечни заболявания се срещат главно при възрастните хора.
Един от най-сериозните странични ефекти на химиотерапията е кардиотоксичност. Той действа под формата на сърдечна болка след химиотерапия, аритмия, тахикардия и понижаване на кръвното налягане.
Има случаи, когато няколко месеца след началото на лечението се развиват нарушения на сърдечните мускули в лявата сърдечна камера.
Поради това лекарите по време на цялата химиотерапия провеждат електрограма и ехокардиография, за да открият незабавно всички промени.
За да се определи токсичното увреждане на бъбреците, е необходимо да се преминат тестове. Заболяването на бъбреците се дължи на повишени нива на урея, протеин и креатин, както и бързо уриниране.
Високият токсичен ефект върху бъбреците се дава от цитостатичните антитуморни лекарства, използвани в онкологията. За да предотвратите това, използвайте повече течност, ако е необходимо, след това диуретични лекарства.
Химиотерапията в онкологията оказва негативно влияние върху черния дроб. Ако преди лечението пациентът е претърпял хепатит, усложненията върху бъбреците не могат да бъдат избегнати. Бъбречните лезии могат да бъдат открити чрез тестове, които показват количеството на билирубин в кръвта, ако е повишено, процесът вече е започнал.
За да възстановят функцията на бъбреците, лекарите предписват лекарства, които възстановяват бъбречните клетки и хепатотоксична диета.
Сериозни последици
- Остеопорозата се развива. Костната тъкан се отслабва, костите стават крехки и лесно ранени, често се разпадат.
- Най-сериозното усложнение на левкемия се смята е, когато клетките на костния мозък започва да мутира и да се превърне в нормални зрели бели кръвни клетки в бъдеще да се превърне в ракова клетка. Левкемията причинява онкологичен препарат на циклофосфамид.
- Повишени екскреция на слъзната течност, е страничните ефекти на адриамицин.
- Сърдечно-съдовите разстройства причиняват такос, така че се прилага минимална доза по време на лечението. Пациентът се оплаква от сърдечна болка след химиотерапия.
- Силната плешивост, която може да бъде излекувана само в редки случаи, не е факт, който с времето няма да дойде отново. Такова явление се дължи на таксани и абраксан.
Тежестта на последствията от химиотерапията в онкологията зависи от много фактори, колко силен е наркотикът, каква форма на онкология, както и особеността на тялото на пациента.
Какво препоръчват специалистите?
За лечение без усложнения лекарите препоръчват:
- за защита на силите;
- през деня, да се занимават с важни въпроси;
- ако роднините ви предлагат помощ, тогава не отхвърляйте;
- ако сте ангажирани с дългосрочна работа, вземете кратка почивка;
- през деня, легнете на леглото и си починете, ще бъде добре да спите следобед;
- нощният сън трябва да трае най-малко осем часа;
- прекарват повече време на открито, ако има сили, тогава правете леки упражнения;
- гледайте диетата си, в диетата си трябва да има повече храни, богати на витамини;
- пийте повече, по-добре е да пиете пречистена вода, но можете да сок, само ги разредете с вода предварително.
При пациентите често започва депресия, те бързо се уморяват, постоянно преживяват и това е нормално.
Затова се опитвайте да се ангажирате повече във всеки бизнес, да общувате с приятели и роднини, да се опитате да се смеете повече. Не забравяйте, че лечението ще приключи скоро, болката след преминаването на химиотерапията, ще имате пълен здравословен живот.
Общите последици от химиотерапията и начините за тяхното премахване
При лечението на онкологията химиотерапията често се използва като допълнителен и дори основен метод на лечение. Този метод на лечение се основава на въвеждането в организма на онкологични химични препарати, притежаващи антитуморна активност.
Тези средства не правят разлика между добрите и лошите клетки, така унищожи всички тях, което води до голям брой ефекти и нежелани реакции и след курс на химиотерапия е необходимо да се проведе специално възстановителна терапия.
Последици от химиотерапията в онкологията и начините на лечение
Раковите клетки могат бързо да се разделят, така че туморът расте бързо и метастазира в съседни и отдалечени неорганични структури.
Състояние на пациента след химия
Състоянието след химиотерапията дори е включено в списъка на заболяванията, на които е назначен код Z54.2.
След химиотерапевтичен курс състоянието на пациентите с рак обикновено се счита за умерено или тежко.
Онкологичните пациенти носят това лечение по различен начин, защото всеки от тях има различен стадий, степента на злокачественост на онкологията и състоянието на имунния статус.
симптоми
Има общи симптоми на пост-химиотерапевтичното състояние, които включват:
- Намалява всички показатели за органична дейност;
- Има промяна в кръвта;
- Имунитетът пада;
- Склонността към инфекции нараства;
- Избиват се клетъчни структури от костен мозък, космени фоликули и лигавични мембрани;
- Токсините от лекарствата засягат белодробната и сърдечната, бъбречната и чернодробната, урино-гениталната и стомашно-чревната, кожата и други структури.
Също така при пациенти след химия, нервната система страда, полиневропатия се развива, депресия и прекомерна умора, обща органична слабост и т.н.
плешивост
Косата започва да пада около две седмици след началото на курса на химиотерапия. Но не всички лекарства причиняват характерна плешивост.
Когато използвате някои от тях, само малко косми попадат и главната коса може да бъде спасена. Няколко месеца след лечението, косата ще расте отново.
Косопадът се наблюдава не само на главата, но и на тялото - мигли, вежди на краката и подмишниците, в слабините и на гръдния кош.
За да се сведе до минимум алопецията, препоръчително е да използвате меки шампоани за бебета и да косите косата си с мека четка за масаж. Но от агресивните ефекти на сешоар, термична коса и кърлинг, различни видове гладене и други уреди, е по-добре да откажете.
анемия
Химиотерапевтичните антитуморни лекарства причиняват намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. В резултат на това се развива анемия от хипохимичен тип.
Тялото получава кислородно хранене точно от червените кръвни клетки, така че ако те са кратки, се развива гладуване на кислорода.
Пациентите са разтревожени от такива прояви:
- виене на свят;
- Недостиг на въздух;
- Постоянна слабост;
- Хронична умора;
- Тахикардични прояви.
За да се премахне анемията, е необходимо да се възстановят функциите на костния мозък на хематопоезата. Това, което е показано е приемането на стимулатори на деленето на клетъчните структури на костния мозък, които ускоряват образуването на еритроцити.
Те включват еритропоетин и неговите производни като Recormon, Epogen, Procritus и Erythrostim, Epoetin и др.
Слабост и умора
Всички пациенти с рак след химиотерапевтично лечение изпитват такива нежелани реакции като прекомерна умора и слабост.
Този знак придружава такива усложнения от лечението на рака, като анемия, заболявания obscheorganicheskaya интоксикация veschestvennoobmennye, нарушения на съня, депресия, инфекция и болка.
Дисфункция на храносмилателния тракт
Лигавиците на структурите на храносмилателния тракт непрекъснато осъвременяване на своите клетки постоянно в процес на разделение, така химиотерапия често води до нарушения на промените в клетъчните и причинява запек, диария и други ефекти.
За да се намалят страничните ефекти от това естество, се препоръчва специално разработена за онкологична диета.
- При запек, трябва да увеличите приема на течности и фибри. Препоръчителни цели зърна, трици и всички видове зеленчуци.
- При диария трябва да се откажете от мазни храни и алкохол, съдържащи кофеин напитки. По-добре е да се яде каша и леки бульони, ориз и банани.
Освен това, лекарят ще предпише необходимите медикаменти.
стоматит
Почти всички пациенти с рак след химиотерапия около седмица и половина има стоматит - орално язва започват да се появяват, което води до сухо и изгаряне. Когато пациентът приема храна, вкусът на стоматит се променя значително.
За да се избегне образуването на стоматит, експертите препоръчват с голямо внимание да се създаде устна хигиена:
- Използвайте четка за зъби с повишена мекота;
- Почистете зъбите си след всяко хранене.
Ако устата започне да показва първите признаци на стоматит, трябва да се откажете от продуктите, които дразнят лигавицата - от алкохол, сода, цитрусови плодове и тютюн.
Палмар-плантарен синдром
След някои видове химиотерапия при пациенти може да възникне синдром ръка-крак, който се проявява подуване, болка и зачервяване на стъпалата и дланите.
Подобна реакция се наблюдава, ако антитуморното лекарство от капилярите перколира на крайниците. В резултат на това възниква увреждане на тъканите, което се проявява като зачервяване, раздразнение и болезненост.
За лечение, могат да се препоръчат локални кортикостероидни препарати, Диметилсулфоксил, Пиридоксин и др.
За да се избегне такъв страничен ефект, се препоръчва да се избягва продължително излагане на дланите и краката на топла вода, например при къпане или миене на съдове. Избягвайте контакт с домакински химикали, работа с инструменти, които изискват ръчно пресоване и т.н.
кашлица
Поради редица причини след химиотерапията пациентите с рак може да имат кашлица. Провокирайте го:
- Приемане на лекарства. Лечебните препарати предизвикват активно пресушаване на лигавиците. В резултат на сушенето възниква дразнене на дихателните структури, което се изразява в суха кашлица;
- Нисък имунитет. Организмът след химия заради патологично ниската имунна бариера лесно преминава инфекциозните патогени, причиняващи респираторни патологии на дихателната система. Кашлицата указва проникването на такава инфекция, която трябва да бъде преодоляна чрез антибиотична терапия.
мукозит
Подобно усложнение се развива при приблизително 40% от пациентите с рак, лекувани с химиотерапия. Специфичността на заболяването е свързана с образуването в устата на рани и рани, често простиращи се до лигавицата на гърлото.
За предотвратяване на мукозит се препоръчва преди и по време на всяка химиотерапевтична сесия да се разтварят парченца лед, което ще намали вероятността от възпаление на лигавицата в устата.
Мукозит най-често се развива по време на лечение с лекарства, такива като 5-флуороурацил, и така нататък. За лечение на болка в миозит препоръчва анестетици или аналгетици. Препоръчва се устата да се изплакне с солев разтвор (1/2 чаена лъжичка сол и сода за 200 ml вода).
гадене
Такъв признак като гадене след химиотерапия тревожи много пациенти. Избягвайте този страничен ефект е невъзможно, въпреки че има много начини да го премахнете с лекарства, например Cerukal, Dexamethasone, Ondansetron и др.
При адекватна и правилна селекция на наркотици, гаденето преминава в около 90% от случаите.
В допълнение, улеснява гаденето прояви на диета, която включва изключване на солени и сладки, мастни и пържени. Гаденето леко премахва гроздовия сок или сока от червена боровинка, Regidron, чай с мента и лимон, желе, банани.
Народното лекарство за гадене
Широко използвани срещу пост-химиотерапевтично гадене и народни средства, които са дори по-ефективни от лекарствата. Но те трябва да се използват само по препоръка на онколог.
Ефективните средства, намалявайки гаденето и повръщането и възстановявайки стомашно-чревната функция, са инфузията на лимонов балсам. Суровините се смляват и се приготвят като чай, напоен под капак за около 2 часа. Дневен процент - 2 чаши, взети през деня.
неутропения
Костният мозък постоянно произвежда левкоцити - бели кръвни клетки, които се представят от няколко вида: неутрофили, лимфоцити и моноцити.
Под въздействието на химиотерапията има рязък спад във всички видове левкоцити. Намаляването на неутрофилите се нарича неутропения. Тези клетки са от първостепенно значение при изправяне на инфекциите, така че тяхното намаляване води до висок риск от тяхното развитие.
Странични ефекти на химиотерапията
Лечение на болести, свързани с злокачествени неоплазми - включва не само хирургическа намеса, но и радиация и химиотерапия. Курсове, включващи употребата на химиотерапевтични лекарства, лекарите предписват в напредналите етапи на онкологичния процес, когато се появяват много метастази (не само наблизо, но също и отдалечени).
Курсът на химиотерапията осигурява интравенозно приложение на лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на раковите тумори. Но, за съжаление, токсините не правят разлика между злокачествени и здрави клетки. След въвеждането на лекарството, се появяват странични ефекти на химиотерапията, но раковите клетки също са частично разрушени.
Ефективността на лечението и възможните усложнения
Техниката, включваща използването на химиотерапия, е много ефективна, тъй като лекарствата убиват не само първоначалния тумор, но и отдалечените му метастази.
След химиотерапията, здравите клетки постепенно се възстановяват, но злокачествените клетки умират напълно. Но, за съжаление, много пациенти изпитват странични ефекти от химиотерапията.
Много от неприятните симптоми изчезват напълно след преустановяване на химиотерапията, но някои от тях могат да продължат месеци, а понякога дори години.
Най-безвредните усложнения, причинени от наркотиците, са загуба на коса. Но след прекратяване на лечението косата се възстановява.
Косопадът е най-опасният ефект от химиотерапията.
Тежки нежелани реакции, които могат да предизвикат химиотерапия
Най-опасните последици от лечението са:
- левкемия. Това е най-сериозното усложнение, но е рядко. Причинява страничен ефект от приемането на Циклофосфамид;
- прекомерно лакиране. Страничен ефект при много пациенти е приложението на лекарството Adriamycin;
- лекарства за химиотерапия могат да причинят остеопороза, което води до отслабване на костната тъкан. Костите стават крехки, поради което пациентите, които са изложени на химиотерапевтични агенти, развиват дислокации и фрактури;
- лекарството Tacoster, включено в определени лечебни схеми, може да предизвика проблеми с функционирането на сърдечно-съдовата система. Ето защо, това лекарство се предписва на пациенти в малки дози;
- Таксанов и Абраксан причиняват тежка плешивост, което е почти невъзможно да се лекува.
В онкологията от въвеждането на химиотерапията страничните ефекти могат да се проявяват в различна степен. Всичко зависи от състава на лекарството, силата на ефекта и формата на онкологичния процес.
Косопад
Химиотерапията води до нарушаване на работата на здравите клетки, което причинява разнообразни странични ефекти в организма. Отрови и токсини в лекарства за химиотерапия, значително унищожат космените фоликули, тъй като много пациенти с рак, подложени на химиотерапия, косата пада.
Медикаментите, използвани при лечението на пациенти с рак, разрушават клетките, от които расте косата, така че пациентите губят косми по всички части на тялото. В медицината този процес се нарича алопеция. Алопецията може да започне още няколко дни след въвеждането на препаратите. Този страничен ефект не е опасен за здравето на пациента, но причинява психологически дискомфорт.
Можете да опитате да предотвратите алопеция, като следвате препоръките:
- вземете шампоани, балсами и маски за коса, които укрепват космените фоликули. Желателно е продуктите за лична хигиена да се развиват на базата на естествени растения;
- свикнете с ново изображение ще помогне за кратка подстригване, тогава контрастът ще бъде по-малко видим;
- е задължително да се използва слънцезащитно средство през лятото, за да се предотврати увреждане на кожата.
анемия
Анемичните прояви, които причиняват химиотерапия при рак, са свързани с нарушение на функциите на кръвните клетки. Тъканите на човешкото тяло се хранят с кислород, който се получава от червените кръвни телца, а ако броят им намалее, започва гладуването с кислород. Оттук и анемията. Рак пациентът отбелязва задух, хронична умора, тежка слабост, бледа кожа.
При първия признак на анемия, лечението трябва да се лекува незабавно.
Анемичните прояви се нуждаят от незабавно лечение. Ако пациентът има признаци на гладуване с кислород (замаяност, слабост, липса на въздух, силно сърцебиене), незабавно трябва да отидете при лекар.
Ако пациентът покаже признаци на анемия, той може да бъде препоръчан:
- ходене на чист въздух;
- пълно сън (най-малко 7 - 8 часа на ден);
- пълно хранене, балансирано с микроелементи и витамини;
- минимално физическо натоварване.
Неизправност в паметта
При пациенти с рак, които са преминали курсове по химиотерапия, може да има нарушение на мислещия процес и проблеми с паметта също могат да възникнат. След лечението пациентите трудно се концентрират, решават математически и логически проблеми, отговарят на въпроси.
Но всички знания се съхраняват в паметта, в отговорите има само известно възпиране. При пациентите с рак е трудно да се концентрират върху определени мисли, не помнят имената и телефонните номера.
Ако имате такива симптоми като меланхолия, замъглено съзнание, трудно мислене, тежест в главата си, трябва да се консултирате с онколог.
Цвят на ноктите и кожата
Лекарствената терапия с химиотерапия засяга състоянието на кожата и ноктите. Ако се прилага силно лекарство срещу рак на онкологичен пациент, рискът от алергия е възможен. Някои пациенти развиват гнойни рани по тялото, обрив, копривна треска.
Възможно е да има повишено изпотяване или, обратно, кожата да изсъхне, да има вторична инфекция.
Патологичните процеси, настъпващи във вътрешните органи, засягат състоянието на косата и кожата. При пациентите, приемащи химиотерапия, има абсцеси и други кожни обриви.
подуване
Основната последица от лечението на патологията на рака е подуване, свързано с нарушения на кръвообращението, лимфна обструкция и липса на физическа активност. Някои форми на тумори се нуждаят не само от отстраняване на фокуса на неоплазмата, но и от подлежащите лимфни възли. Премахването на регионалните възли причинява стагнация в тялото на излишната течност, която се натрупва в белите дробове, ръцете и долните крайници.
Нарушаване на апетита
Отслабването и загубата на апетит са най-сериозните странични ефекти на химиотерапията, засягащи психологическото и физическото състояние на пациента. Ето защо трябва да изберете правилния балансиран хранителен режим и да се придържате към него преди и след лечението. Пациентът трябва да консумира течност в достатъчно количество, което нормализира водния баланс и подобрява апетита на пациента.
Приемането на лекарства засяга апетита на пациента, някои от тях отказват да ядат изобщо, докато други имат чувство на отвращение към определени видове храна. За да се запази апетита и да се избегне изтощение, на пациента се препоръчва да коригира диетата чрез включване на храни, богати на протеини и микроелементи.
Да се хранят по време на терапията и след като курса на лечение е желателно в същото време, така че тялото постепенно да свикне. Желателно е да се яде често, но на малки порции, докато храната трябва да бъде полезна, свежа и висококалорична.
За да се сведе до минимум страничните ефекти на химиотерапията, е желателно пациентът да има дневник за храненето, където да посочи броя и видовете храни, които е ял през деня. С помощта на дневника пациентът и неговият онколог ще могат да избират оптималната диета. Също така, записите ще помогнат да се идентифицират храни, които тялото отхвърля, а след това да ги изключи от диетата.
Диспептични разстройства
Често повръщане, гадене, чревни нарушения са основните нежелани реакции, които причиняват химиотерапия. Последствията се обясняват с отрицателния ефект на лекарствата върху клетките на червата и стомаха. Стомашно-чревните клетки бързо се разрушават, но се възстановяват не по-бързо. Някои онкологични пациенти дори не забелязват диспептични разстройства, докато в други, напротив, разстройствата се проявяват напълно.
Тревожните лекарства могат да причинят гадене.
Емоционалното състояние на пациентите има пряк ефект върху диспепсията. Много от стрес, което се случва в пациент след поставяне на диагнозата, както и необходимостта от включване на токсични вещества по време на химиотерапия, предизвикват проблеми с храносмилателния тракт.
Гаденето и повръщането са причинени от различни фактори, като например приемането на обезболяващи и успокоителни средства. В допълнение, запек и аномалии в работата на стомашно-чревния тракт предизвикват еретичен рефлекс.
За да се сведат до минимум диспептичните разстройства, пациентът получава коригираща терапия, която има за цел да премахне неприятните симптоми на стомашно-чревния тракт. Онкологът може да препоръча лекарство на пациента, което ще премахне основната симптоматика на диспептичните разстройства.
Колко дълго трае нежеланият ефект от химиотерапията?
След завършване на въвеждането на токсични лекарства, здравите ракови клетки започват постепенно да се възстановяват. Когато клетките са напълно възстановени, страничните ефекти също ще изчезнат.
За всеки пациент продължителността на периода на възстановяване е различна, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.
Но има някои неприятни последици от курсовете по химия, които се усещат дълго време (от няколко месеца до 2-3 години). Тук става дума за значителни увреждания на пикочно-половата система, белите дробове, сърцето и т.н. И някои проблеми и нарушения не са очевидни, а след няколко месеца.
Онкологични пациенти, получаващи лечение химия, трябва да са наясно, че основната им задача - да убие тумора и усложненията, които съпътстват процеса на лечение, е сериозна заплаха за живота на никой.
Ако ефекти от лечението са изразени много ясно и пречи на човек да води нормален живот, е необходимо да информира лекаря. Онколог Регулирайте режим (за заместване на един от друг антинеопластичен агент) или съветва коригиращи терапия премахва неприятни симптоми.
В заключение, бих искал да добавя, че всеки страничен ефект засяга състоянието на тялото на пациента в различни степени, някои изчезват без следа, а други трябва да бъдат лекувани дълго време. Но най-важното е да убие раковите клетки и здравето ще се възстанови постепенно.
Красноярск медицински портал Krasgmu.net
Отговорите на такива въпроси като това, което е химиотерапия, неблагоприятните ефекти на химиотерапията, как да се държат по време на химиотерапията, се учат от тази статия.
Пациентите, назначени на химиотерапия, както и техните роднини, често се интересуват от усложнения, които могат да бъдат свързани с лечението с антитуморни лекарства. По-специално, те се интересуват дали химиотерапията винаги е придружена от такива усложнения, каквито се проявяват и каква е тяхната вероятност. Отговорите на тези и други въпроси са дадени в следващите заглавия. В допълнение, този раздел съдържа конкретни препоръки, които ще ви позволят да намалите до известна степен сериозността на различните прояви на странични ефекти на химиотерапията.
Ако четете този раздел преди началото на химиотерапия, може да бъде неприятно изненадан от факта, че прилагането му е свързано с редица усложнения, дължащи се на странични ефекти на лекарства против рак. Все пак трябва да се има предвид, че такива усложнения не се наблюдават при всеки пациент. При повечето пациенти химиотерапията се съпровожда от незначителни усложнения и много от тях не се появяват изобщо.
Които могат да възникнат нежелани реакции по време на лечението и това, което може да бъде израз му - всичко това до голяма степен зависи от това какъв вид противотуморни лекарства ще се прилага във вашия случай и каква ще бъде реакцията на тялото си за лечение. Не пропускайте да попитате вашия лекар за който химиотерапия усложнения са най-вероятно във вашия случай, това, което може да бъде неговата продължителност, колко опасна са те и какво можете да направите, лично да се максимизира лекота симптомите на усложнения.
Повечето прояви на странични ефекти от химиотерапията могат успешно да бъдат преодолени.
Каква е причината за нежеланите странични ефекти на противотуморните лекарства?
Туморните клетки се характеризират с бърз растеж и сравнително бързо разцепване. Антинеопластичните лекарства не само блокират тези процеси, но и причиняват необратими увреждания и смърт на такива клетки. Въпреки това, много нормални клетки
Също така растат бързо и се разделят. Те включват: клетки на костния мозък, устната лигавица и стомашно-чревния тракт, репродуктивната система, космените фоликули. Следователно, антинеопластичните лекарства причиняват увреждане на тези нормални клетки, което е причина за редица усложнения, свързани със страничния ефект на химиотерапията. Сред проявите на такива усложнения са: гадене и повръщане, улцерация на устната лигавица, алопеция, анемия, умора. Страничният ефект на химиотерапията също така обяснява високата вероятност за кървене и усложнения при инфекция. В хода на лечението могат да се проявят и такива нежелани последствия като бъбреците, пикочния мехур, нервната система и други органи.
Колко дълго може да продължи нежеланите реакции на химиотерапията?
Процесът на възстановяване на функцията на по-голямата част от нормалните клетки, които са били повредени по време на химиотерапевтичния период, започва скоро след завършването му.
Тъй като с течение на времето функцията на такива клетки е почти напълно възстановена, тогава страничните ефекти от лечението постепенно изчезват. Въпреки това продължителността на периода на възстановяване след химиотерапията може да бъде различна за различните пациенти. Това зависи от редица фактори, включително от състоянието на вашето здраве преди химиотерапията и от това, какви антинеопластични лекарства сте получили.
Повечето странични ефекти на химиотерапията изчезват доста бързо след завършването й
Повечето странични ефекти на химиотерапията изчезват скоро след завършването й. Някои от тях обаче могат да съществуват в продължение на няколко месеца и дори години. Това е особено в случая, когато в резултат на лечение с антитуморни лекарства, увреждане на сърцето, белите дробове, бъбреците и репродуктивните
органи. Въпреки това, някои прояви на странични ефекти на химиотерапията може да не се появят веднага, но след дълъг период от време след нейното завършване.
Важно е да се отбележи, че при повечето пациенти химиотерапията се съпровожда само от кратковременни усложнения. Освен това трябва да се подчертае, че съвременната медицина е постигнала значителен напредък в превенцията и лечението на повечето от доста сериозните усложнения, свързани с нежеланите странични ефекти на противотуморните лекарства. Това означава, че ефективността на ефекта от химиотерапията върху туморните клетки се е увеличила и опасността, свързана с нейния нежелан ефект върху нормалните клетки, е намаляла.
Всеки пациент, подложен на химиотерапия, трябва да помни, че той получава ефективно лечение, което може напълно да унищожи туморните клетки, а усложненията, придружаващи такова лечение, са временни и не представляват заплаха за живота.
Някои пациенти изразяват недоволство от факта, че химиотерапията продължава твърде дълго и е съпроводена с редица усложнения. Ако имате такива страхове, консултирайте се с Вашия лекар. В някои случаи лекарят може да промени схемата на употреба на предписани преди това химиотерапевтични средства или да замести някои антитуморни лекарства с други. Лекарят ще ви каже как да намалите тежестта на страничните ефекти на лечението.
Следващите заглавия съдържат препоръки, след които можете да вземете пряка роля в борбата срещу най-честите нежелани реакции на химиотерапията.
Гадене и повръщане
В хода на химиотерапията може да се появи гадене и повръщане. Това може да се дължи на нежелания страничен ефект на антитуморни лекарства
или върху лигавицата на стомаха, или върху определени структури на мозъка. На различно
тежестта на такава реакция към химиотерапията не е еднаква и до голяма степен зависи от това кои специални антитуморни лекарства се използват в този конкретен случай. При много пациенти гадене и повръщане не се появяват изобщо. Други се оплакват
за продължително умерено гадене, а някои отбелязват силно гадене, което се случва за кратък период от време, както по време на, така и след химиотерапия. Гадене, а понякога и повръщане, може да се появи веднага след прилагането на антитуморни средства или след няколко часа.
Има моменти, когато гаденето тревожи пациентите за няколко дни. Ако след приложението на антитуморни лекарства имате гадене или повръщане, консултирайте се с Вашия лекар.
В арсенала на съвременната медицина съществуват редица лекарства, които помагат да се предотврати появата на гадене и повръщане по време на химиотерапията или да се намали тяхната тежест и продължителност. Такива лекарства принадлежат към класа на анти-еметици. Ефективността на тези лекарства обаче не е една и съща при различни пациенти, а в някои случаи съществува необходимост от едновременно приложение на няколко такива лекарства.
Затова само заедно с лекуващия лекар можете да намерите най-добрия начин за преодоляване на гадене и повръщане.
Редица лекарства, за които е известно, че предотвратяват гадене и повръщане или ги намаляват
тежестта и продължителността
По-долу са препоръки, които ще ви позволят да облекчите гаденето и да предотвратите появата на повръщане:
- По време на всяко хранене опитайте се да ядете малко, така че да няма чувство на преливане на стомаха. Яжте малко през целия ден, но не се придържайте към обичайните три хранения на ден
- Опитайте се да ядете само мека храна
- Яжте бавно. Пийте течност в малки глътки
- Избягвайте да включвате сладки, мастни, пикантни или твърде солени храни в диетата
- Храната трябва да бъде при стайна температура, не е гореща
- Добре дъвчете храната, за да подобрите храносмилането
- Внимателно спазвайте хигиената на устната кухина
- Ако сутринта се притеснявате от гаденето, то дори преди да излезете от леглото, трябва да ядете няколко бисквитки, крутони или царевични пръчици. Въпреки това, това не е необходимо да се прави в случай на увреждане на устната лигавица и сухота в устата
- В случай на тежко гадене, изпийте готино избистрян плодов сок, който не съдържа захар (например ябълков или гроздов сок). Ако искате да пиете газирана напитка, трябва да изчакате газовите мехурчета да спрат
- Понякога можете да смучете кубче за лед или кисело бонбони. Устата трябва да се изплакне с вода и лимонов сок. Въпреки това, избягвайте всички киселини, ако има увреждане на устната лигавица
- Избягвайте чуждите миризми, обикновено придружаващи процеса на готвене, цигарения дим, миризмата на парфюм. Опитайте се да не готвите себе си и ако това не е възможно, а след това да знаете кой ден следващото въвеждане на антитуморни лекарства трябва да бъде, го подгответе предварително.
- След хранене не ходете право към леглото, но седнете в креслото поне за два часа
- В периода на най-тежкото гадене опитайте да спя
- Ако се чувствате галени, дишайте бавно, поемете няколко дълбоки вдишвания
- Вашите дрехи трябва да бъдат свободни
- Опитайте се да се разсеете от неприятните усещания, да общувате с приятели, да слушате музика, да гледате телевизия, да прочетете
- За 1-2 часа преди и след приложението на антитуморни лекарства, избягвайте храна и течности
- Ако се появи гадене или повръщане, особено в рамките на 24-48 часа след следващото приложение на антитуморни лекарства, не се колебайте да се свържете с Вашия лекар и да се стремите да спазвате препоръките
плешивост
Алопеция (алопеция), която трябва да направите, за да се опитате да намалите до минимум
нежелани последици от химиотерапията. По време на разговора с лекуващия лекар трябва да получите отговори на следните въпроси:
- Защо се нуждаете от химиотерапия?
- Какъв положителен ефект може да даде химиотерапията?
- Кои антинеопластични лекарства ще бъдат предписани за Вас?
- Каква е вероятността от усложнения, свързани със страничните ефекти на такива лекарства?
- Как ще се прилагат лекарствата?
- Къде ще се извърши лечението?
- Каква е продължителността на химиотерапията във вашия случай?
- Какви усложнения могат да възникнат по време на лечението?
- Какви са проявите на странични ефекти на противотуморните лекарства, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар?
- Психологическата подкрепа на пациента от лекуващия лекар, роднините и приятелите е един от най-важните компоненти на успешното лечение
Алопецията е доста често проявление на страничния ефект на химиотерапията. Много пациенти с плешивост обаче изобщо не могат да се появят. Попитайте лекуващия лекар какво е вероятността от плешивост в конкретния си случай, тъй като интензивността на загубата на коса е пряко свързана с това кои антинеопластични лекарства ще бъдат използвани.
В някои случаи плътността на косата може да намалее, а в други случаи може да се получи пълна загуба на коса. Въпреки това, след приключване на химиотерапията, косата обикновено се възстановява напълно. При много пациенти възстановяването може да започне по време на химиотерапията. В някои случаи новозърнената коса придобива различен цвят и текстура.
Косопадът се проявява не само на главата, но и на други части на тялото (по лицето, ръцете, краката, под ръцете, по пубиса).
Косата рядко започва да пада веднага след първия цикъл на химиотерапията. Обикновено това се случва след няколко цикъла. Косата може да падне като един по един и цели нишки. Останалата коса става тъпа и суха.
Когато се грижите за косата по време на химиотерапията, е полезно да спазвате следните препоръки:
- Използвайте шампоани за суха и повредена коса
- Гребнете косата си с мека четка
- При изсъхване на косата се използва само умерена топлина
- Не използвайте коса и косачки
- Не правете нищо
- Вземи си къса коса. Къса прическа може да скрие липсата на плътност на косата ще улесни грижата за косата
- Ако косата остане малка, след това я предпазвайте от излагане на пряка слънчева светлина
Много пациенти, които са имали пълна или частична плешивост в резултат на химиотерапия, използват перуки. Мъжете предпочитат да носят шапка или да ходят с разкрити глави. В такива случаи не могат да се дават общи препоръки, тъй като много зависи от това колко удобно се чувствате в новия "имидж" и как вашите близки се отнасят към него и
приятели.
Ако планирате да използвате перука, по-добре е да започнете да свиквате постепенно, когато косата започва да пада.
Алопецията причинява силна болка при много пациенти. Подобни пациенти особено се нуждаят от съчувствие за другите, роднините и приятелите си. Основното е да се утешиш с мисълта, че плешивостта е временно явление.
Изгубената коса в периода на химиотерапията се възстановява допълнително
Анемия и свързаната с нея обща слабост и умора
Химиотерапията води до нарушение на функцията на костния мозък - основният хематопоетичен орган. Това се проявява по-специално в намаляването на броя на червените кръвни клетки (еритроцити). В еритроцитите се съдържа хемоглобин, който лесно се комбинира с кислород и го прехвърля от белите дробове в различни органи и тъкани на тялото. Когато, поради страничните ефекти на няколко противоракови лекарства на червени кръвни клетки е значително намален, това води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, и следователно органи и тъкани не получават кислород в количество, достатъчно за нормалното му функциониране. Това е именно същността на анемията, причинена от
нежелан страничен ефект от химиотерапията.
Тази анемия е придружена от обща слабост и повишена умора. Други прояви са замаяност, повишена сърдечна честота и дишане, студени тръпки. Уверете се, че сте уведомили Вашия лекар, че по време на химиотерапевтичния процес сте имали горните прояви.
В случай на признаци на анемия могат да бъдат полезни следните препоръки:
- Опитайте се да увеличите продължителността на нощния сън. Опитайте се да си почивате повече следобед и, ако е възможно, да имате малко сън през деня
- Ограничете ежедневната си дейност. Направете само това, което е абсолютно необходимо в момента
- Не се колебайте да помолите за вашите близки и приятели домакинска работа и грижи за деца
- Диетата на вашата диета трябва да бъде добре балансирана
- За да избегнете появата на замаяност, от седнало или легнало положение, се покачвайте бавно
- Химиотерапията често е придружена от изрично!
- обща слабост и повишена умора
инфекция
В резултат на страничните ефекти на химиотерапията се увеличава чувствителността на организма към различни инфекции. Това се дължи на факта, че повечето антитуморни лекарства оказват негативно влияние върху функцията на костния мозък. По-специално, способността му да образува бели кръвни клетки (левкоцити), чрез които тялото се бори срещу инфекции, е потискана. Поради факта, че химиотерапията намалява съпротивлението на организма
излагането на различни инфекциозни агенти (патогени на инфекцията), устната кухина, кожата, белите дробове, пикочните пътища, червата и гениталните органи могат да станат входните врати.
По време на химиотерапията лекуващият лекар периодично ще следи броя на левкоцитите в кръвта, тъй като поддържането на нормалното им ниво е изключително важно както за продължаване на лечението, така и за предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения. Ако нивото на левкоцитите в кръвта падне, лекарят ще ви определи подходящия
медикаменти. До тогава, докато нивото на белите кръвни клетки отново кръвоносните се връща към нормалното, дозата на противоракови лекарства трябва да се намали, а в някои случаи е необходимо да се отложи началото на следващия цикъл на химиотерапия.
Ако се установи, че броят на левкоцитите в кръвта ви е по-нисък от нормалното, тогава следните препоръки са много важни за предотвратяването на инфекциозни усложнения:
• Не забравяйте да миете ръцете си преди хранене и след употребата на тоалетната
• Когато използвате тоалетната, използвайте мека тоалетна хартия, а когато миете, използвайте меки сапуни. Ако страдате от съпътстващи хемороиди, попитайте лекаря за допълнителни мерки, които трябва да се следват при напускане. Преди да приложите хеморагични супозитории, консултирайте се с лекар
• Да се избягва контакт с хора, които имат явни признаци на простуда (кашлица, хрема), както и с пациенти с морбили, варицела и други инфекциозни болести, които се предават по въздуха капчици. Опитайте се да не посещавате места с големи тълпи (магазини, пазари и т.н.)
• Не се свързвайте с деца, които наскоро са били ваксинирани за рубеола, морбили, паротит, полиомиелит
• Бъдете внимателни, когато рязате ноктите на ръцете и краката си
• За да избегнете случайно нараняване, внимавайте, когато използвате нож, ножици, игла
• Използвайте електрически, не опасен или безопасен бръснач, за да избегнете рязане и
кожно дразнене
• Използвайте мека четка за зъби, за да предотвратите повреда на венците
• Не изтласквайте пъпки
• Вземете вана или душ всеки ден, помнете, че водата трябва да бъде топла, не гореща. Използвайте мека гъба, не търкайте кожата с кърпа
• За суха кожа използвайте специални овлажняващи кремове и лосиони
• Ако се появят срязвания или драскотини, измийте ги с топла вода и сапун и използвайте антисептично (напр.
• Носете защитни ръкавици, когато работите в домакинството, в страната и когато се грижите за домашни любимци
• Без разрешението на лекуващия лекар, не трябва да се ваксинирате при никакви обстоятелства
Причина най инфекциозните усложнения, настъпили по време на химиотерапия, може да бъде бактерии, които нормално живеят върху кожата, в устата, стомашно-чревния тракт и в областта на гениталиите, въпреки че при нормални обстоятелства те са безвредни за организма. Ако в резултат на странични ефекти от химиотерапия, броят на левкоцитите в кръвта се намалява значително, в сравнение с нормалното ниво, тялото губи способността да устои на инфекции и в процеса на лечение могат да възникнат, причинени от тези бактерии инфекциозните усложнения. И понякога това може да се случи дори при внимателно спазване на личната хигиена.
Особено внимание се отделя на факта, че "входната врата" на инфекцията може да бъде очите, носа, устата, външните гениталии, ануса на ануса. Помнете признаците на инфекциозни усложнения и бъдете готови да ги разпознаете във времето. Сред тези признаци са:
• Увеличаване на температурата (над 38 ° C)
• Тежка кашлица, подуване на гърлото и болка при поглъщане
• Диария (въпреки това, моля, имайте предвид, че диарията може да бъде и независима проява на странични ефекти на химиотерапията)
• Усещане за изгаряне при уриниране
• Необичайни вагинални течности и сърбеж
• Зачервяване, сърбеж и появата на уплътнение около раната, драскотина, пъпка или петна от интравенозно
инжекция. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако възникне някой от горните признаци на инфекциозни усложнения. Това е особено важно в случаите, когато знаете, че броят на белите кръвни клетки в кръвта е доста под нормалното ниво. Когато температурата на тялото се повиши, не вземайте аспирин или други лекарства, които помагат да го намалите, докато не се консултирате с лекар.
Ако имате признаци на инфекция (инфекциозно усложнение), бъдете сигурни, че го съобщавате
лекуващият лекар, тъй като може да се наложи спешно да се предписват антибиотици
Нарушаване на кръвосъсирването
Страничните ефекти на антитуморни лекарства могат да причинят друго нарушение на функцията на костния мозък, а именно да намалят способността му да образуват тромбоцити (кръвни плаки) и да постоянно подновяват количеството си в кръвта.
Последното е особено важно, тъй като продължителността на съществуването на тези клетки е относително малка. Тромбоцитите играят важна роля в процеса на кръвосъсирването и спирането на кървенето, което се случва, когато стената на кръвоносните съдове се повреди. Това важи както за големи, така и за малки кръвоносни съдове, които могат да се повредят дори в
резултатът от най-незначителните наранявания и доста често случайно. Ако стената на кръвоносните съдове е повредена, тромбоцитите лесно се унищожават. В този случай се освобождават биологично активни вещества, които предизвикват поредица от последователни реакции,
което в крайна сметка води до образуването на плътен кръвен съсирек, покриващ увредената част на съдовата стена. Такъв съсирек стимулира бързото прекратяване на кървенето.
Ако в хода на химиотерапия в броя на тромбоцитите в кръвта се намалява значително, в сравнение с нормално ниво, кървенето voznikayuschieposle-малката вреда може да продължи доста дълго време. В резултат на това на тялото без видима причина,
синини или малък подкожен кръвоизлив. Често може да се появи кървене от носа или кървене от венците. Понякога може да се появи смес от кръв в урината или изпражненията. В този случай урината става червеникава и фекалиите стават като катран. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако възникне някой от посочените по-горе симптоми на кървене. По време на химиотерапията лекуващият лекар периодично проверява количеството на тромбоцитите в кръвта,
и ако спадне до критично ниво, то може да предпише кръвопреливане или брой на тромбоцитите.
По-долу са дадени препоръки, които ще намалят риска от кървене и ще намалят вероятността им;
• Не приемайте лекарства без да се консултирате с лекар. Това важи за аспирин и други антипиретични средства, както и за тези лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта, тъй като дори такива привидно безвредни
лекарствата могат да повлияят неблагоприятно на функцията на тромбоцитите
• Не пийте алкохол
• Когато се грижите за носната кухина, използвайте кърпички, изработени от мека тъкан
• Изключително внимавайте, когато използвате нож, ножици, игла и други пиърсинг и режещи предмети.
• Внимавайте при гладене и приготвяне на храна, за да избегнете изгаряния. Когато използвате фурната, носете предпазващи от топлина ръкавици.
• Не упражнявайте, което може да причини нараняване.
Нарушаване на целостта на лигавицата на венците на устата и гърлото
По време на химиотерапията е много важно внимателно да се спазва хигиената на устната кухина. Страничните ефекти на противотуморните лекарства могат да причинят сухота в устата, да доведат до появата на дразнене и улцерации на лигавицата на устата и гърлото. В резултат на увреждане на целостта на лигавицата и нейното увреждане, кървенето може лесно да се появи, включително кървене на венците. В допълнение към факта, че улцерацията на лигавицата е доста болезнена, те могат да станат "входни порти" за инфекция с бактерии, които обикновено живеят в устата. При нормални условия тези бактерии са безвредни, но с намаляване на съпротивлението на организма те могат да се превърнат в източник на инфекция. Тъй като по време на химиотерапията вероятността от възникване на инфекциозни усложнения е достатъчно висока и е много трудно да се борим с тях, много е важно да се направи всичко възможно да се елиминират потенциалните източници на инфекция.
По-долу са дадени препоръки за орална грижа и хранителни навици по време на химиотерапията:
• Посетете зъболекаря, преди химиотерапията да започне да лекува кариозни зъби, възпалителни процеси, заболяване на венците. Трябва да се извърши пълно възстановяване на устната кухина. Попитайте зъболекаря си как да се грижите за зъбите си по време на химиотерапията, какъв тип паста за зъби и четка за зъби трябва да се използва по време на лечението. Тъй като химиотерапията може да ускори развитието на кариес, трябва да използвате ежедневно флуоридна паста или гел, както и да използвате специална вода за уста.
• Почистете зъбите след всяко хранене. Използвайте само мека четка за зъби. При четкане на зъбите, движенията на четките трябва да са възможно най-нежни, така че да не причиняват увреждане на венците и лигавицата на устната кухина. Ако се почувствате свръхчувствителност, консултирайте се с зъболекар, който ще ви помогне при избора на специална четка за зъби и паста за зъби.
• Почистете четката за зъби след всяка употреба.
• Не изплаквайте устата с течности, съдържащи алкохол или сол.
• Избягвайте да навлизате в устата на вещества, които могат да причинят дразнене на лигавицата. Не пушете.
Ако в процеса на химиотерапия на лигавицата на устната кухина се появи язви (улцерация), не забравяйте да уведомите лекуващия лекар, тъй като
това усложнение на химиотерапията изисква допълнително лечение. Ако тези язви са болезнени и причиняват дискомфорт по време на хранене, използвайте следните указания:
• Посъветвайте се с Вашия лекар как да се справите с увреждането на лигавицата. Помолете Вашия лекар да Ви предпише анестезия.
• Яжте само при стайна температура, тъй като горещата храна може да предизвика допълнително дразнене на увредените участъци на оралната и фаринксалната лигавица.
• Опитайте се да се хранят предимно с меки храни, които не предизвикват дразнене на лигавицата на млечни продукти, бебешки храни, картофено пюре, варени яйца, тестени изделия, пудинги, меки плодове (като банани), пюре от ябълки и т.н.
• Избягвайте да ядете храна, която може да причини дразнене на лигавицата (остър физиологичен разтвор, кисел, а също и сух и груб). Не яжте домати, цитрусови плодове и пийте портокалови лимони или сокове от грейпфрут.
Ако сухотата в устата затруднява преглъщането на храна, тогава такива препоръки могат да се възползват:
• Използвайте специални средства за напояване на устната кухина след консултация с лекар.
• Изпийте повече течност, • В някои случаи, за да преодолеете сухота в устата, можете да използвате дъвка без захар или смучене на близалки.
• Във втория курс добавете животинско или растително масло или използвайте горещ сос.
• Пийте сухи, хрупкави храни с течност.
• Използвайте меки, натрошени и смлени храни.
• За прекалено сухи устни използвайте омекотяващо червило.
диария
В резултат на страничните ефекти на антитуморни лекарства, настъпва увреждане на клетките на чревната лигавица. Това може да причини диария. Ако продължителността на диарията е повече от 24 часа или ако дефекацията е съпроводена с болка или
болезнени спазми, след това информирайте лекуващия лекар за това. В тежки случаи лекарят може да предпише лекарство, което помага да се спре диарията. Въпреки това, не трябва да приемате тези лекарства, без да предписвате лекар.
Освен това е полезно да използвате следните препоръки:
• Яжте по-малко храна наведнъж, по-добре е да ядете по-често, но постепенно.
• Избягвайте влагането на храни, богати на фибри, в диетата, тъй като това може да причини чревен спазъм и диария. Такива продукти включват: груб хляб, пресни зеленчуци и
плодове, сушени плодове, боб (грах, боб), ядки. Вместо това яжте храни с
малко количество фибри (бял хляб, юфка, обелен ориз, извара, кисело мляко, яйца,
варени картофи, белени зеленчуци, печени ябълки без лющене, зрели банани).
• Избягвайте да пиете кафе, чай и алкохолни напитки, ядете сладкиши. Не яжте пържени, мастни и пикантни храни, тъй като това може да предизвика дразнене на червата, спазми и диария.
• Не пийте мляко, тъй като това може да доведе до повишена диария.
• Яжте пица повече продукти с високо съдържание на калий (картофи, банан, портокал, праскова и кайсия сок), както и в диария отделя показва голямо количество калий.
• Пийте много течности, за да компенсирате загубата му в резултат на диария. Най-добре е да пиете избистрен сок от ябълки, слабо сварен чай, неконцентриран бульон, варена вода. Всяка течност трябва да е на стайна температура и да се пие, тя трябва да е бавна, на малки глътки. Опитайте се да не използвате силно газирани
напитки.
• Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате тежка диария. Помолете го, ако трябва да преминете към използване само на избистрени течности. Тъй като такива течности не съдържат целия комплекс от вещества, необходими за тялото, то като строга диета те трябва да се използват не повече от 3-5 дни. В случай на спиране на диарията и подобряване на общото състояние, постепенно можете да включите в храната, която съдържа продуктите, които съдържат
малко количество фибри,
• При тежка диария, която продължава въпреки строгата диета, може да има нужда от интравенозна инфузия на лекарствени разтвори, за да се замени загубената течност и някои минерали.
• Внимателно спазвайте хигиената на ануса.
запек
Някои пациенти могат да получат запек по време на химиотерапия. Причините за запек могат да бъдат страничен ефект от лечението, намаляване на двигателната активност или намаляване на количеството храна, в сравнение с обичайната диета. Ако столът не е повече от 1-2 дни, информирайте
за това на лекуващия лекар, тъй като може да е необходимо да се предписват лаксативи или клизми.
Въпреки това, без да се консултирате с лекар, не трябва да приемате никакви лекарства. Особено важно е да се спазва това правило в случай, че броят на белите кръвни клетки в кръвта е значително под нормалното ниво.
Ако имате запек, можете да използвате препоръките по-долу:
• Пийте много течности, за да нормализирате червата. Най-добре е да пиете топла или леко затоплена напитка.
• Яжте повече храни с високо съдържание на фибри (пълнозърнест хляб, пресни зеленчуци и плодове, сушени плодове, ядки).
• Опитайте се да ходите повече във въздуха. Редовно извършвайте леки физически упражнения. Въпреки това, преди да увеличите физическата активност и двигателната активност, консултирайте се с Вашия лекар.
Нарушаване на функциите на нервната и мускулната система
Някои антинеопластични лекарства, спиращи растежа на клетки на пълнежа (т.е. имащи цитотоксичен ефект) също имат нежелан страничен ефект върху клетките и влакната на нервната система. Това може да доведе до развитието на
периферни невропатии - токсично увреждане на отделни или няколко периферни нерви. В резултат на това може да има усещания за скованост на пръстите
ръце, изгаряне и слабост в ръцете и / или краката. Освен това може да има нарушена координация на движенията, която се проявява от неудобството и неудобните движения, трудностите при закопчаването на бутоните и манипулирането на малки предмети. В някои случаи
може да има дисбаланс в ходенето. Понякога се намалява тежестта на слуха. Някои антинеопластични лекарства могат да имат нежелан страничен ефект върху мускулната система. Резултатът е болезненост
в редица мускули, слабост в тях и бърза умора.
Такъв страничен ефект от химиотерапията може да причини неудобства в ежедневния живот, не представлява опасност. В много случаи обаче нервномускулните нарушения са по-сериозни и може да изискват медицинска намеса. Следователно, всеки от горните признаци на такива нарушения трябва незабавно да бъде докладван на лекуващия лекар.
При преодоляването на проблемите, свързани с нарушаването на функциите на нервната и мускулната система, препоръките могат да бъдат от полза. Например, ако има скованост в пръстите, внимавайте, когато използвате горещи, остри, бодливи и други опасни предмети. Ако се развие мускулна слабост и се появят телесни дисбаланси, бъдете внимателни при ходене, за да избегнете случайни падания. Изкачвайки се или слизайки по стълбите, не забравяйте да се задържите на парапета. Обърнете специално внимание при напускане на банята или душ кабината. Не носете обувки на хлъзгави ходила.
Страничен ефект на химиотерапията върху кожата и ноктите
По време на химиотерапията, може да се появи зачервяване, сухота, лющене на кожата и акне. Ноктите могат да потъмнят, да станат крехки и крехки. В допълнение, те могат да изглеждат надлъжни ленти,
Някои от тези нежелани ефекти от лечението могат да бъдат преодолени от себе си. Когато се появява на лицето на акне трябва да се измиват особено внимателно, като се използват специални видове сапун. Когато изсушавате лицето, не го избършете, а го накиснете, след това
използвайте овлажняващи кремове. При кожен сърбеж може да се използва бебешки прах. За да се предотврати суха кожа, вземете топъл душ или топла, но не и гореща вана. Използвайте овлажняващи кремове за ръце и тяло, не използвайте парфюми, парфюми и течности за бръснене, които включват алкохол. Внимавайте внимателно за ноктите.
Когато работите върху домакинството, носете гумени ръкавици, докато миете съдовете и защитните ръкавици. Ако има зачервяване около ноктите или се появява болезненост, уверете се, че сте уведомили лекуващия лекар.
При интравенозно приложение на редица антитуморни лекарства, цветът на кожата (пигментацията) може да се промени в хода на една или повече вени. Обаче, такава пигментация обикновено постепенно изчезва няколко месеца след завършване на лечението. Нежеланият ефект на антитуморни лекарства върху кожата може да се засили под въздействието на пряка слънчева светлина. Посъветвайте се с Вашия лекар кои защитни кремове трябва да се използват в случай на кратък престой на слънце. Памучно облекло с дълги ръкави и шапка с широка периферия ще ви осигури надеждна защита от слънцето.
Някои онкологични пациенти, подложени на лъчева терапия преди химиотерапията, отбелязват, че свързаните с тях промени в кожата се появяват отново след началото на лечението с антитуморни лекарства. Веднага след прилагането на такива препарати кожата в зоната на предходното облъчване отново се зачервява, появяват се парене и сърбеж. Продължителността на такава реакция може да достигне няколко часа или дни. Възстановяването може да бъде постигнато чрез прилагане на студени влажни компреси върху областите на кожата с горното
проявления. Все пак, във всеки случай, развитието на кожната реакция към лечението трябва да се съобщи на лекуващия лекар
лекаря. Повечето от усложненията на кожата, свързани с нежеланите реакции на химиотерапията, не представляват опасност. Въпреки това, на някои от тях трябва да се обърне специално внимание. Например, при интравенозно приложение на химиотерапевтични средства, лекарството може случайно да навлезе в тъканта около кръвоносния съд и да причини увреждане на него. Ако вие
почувствайте болка или изгаряне на мястото на интравенозно инжектиране, незабавно съобщете това на Вашата медицинска сестра или лекар.
Незабавно кажете на лекаря, че е необходимо и веднага след въвеждането на противотуморните лекарства да имате кожни обриви (като уртикария) или имате затруднено дишане. Тези признаци могат
свидетелстват за развитието на алергична реакция и призовават за спешна медицинска намеса.
Страничен ефект от химиотерапията върху функцията на бъбреците и пикочния мехур
Някои антинеопластични лекарства могат да причинят дразнене на пикочния мехур и да доведат до временно или продължително увреждане на бъбречната функция. Трябва да попитате Вашия лекар, ако са предписали лекарства, просто такъв страничен ефект. Ако такова действие е свързано с лечението, е много вероятно, след това информирайте лекаря своевременно за появата на следните симптоми:
• Болка или изгаряне при уриниране
• Усещане за нужда от незабавно уриниране, когато желаете да уринирате
• Зачервяване на урината или кръвта в урината
В случай на висока вероятност от странични ефекти на химиотерапията върху пикочния мехур и бъбреците е полезно да се пият повече течности, включително плодови сокове. Можете да включите желе и сладолед в диетата. Увеличаването на количеството течност ще доведе до увеличаване на обема на урината, което може да предотврати или отслаби дразнещия ефект на химиотерапевтичните средства върху пикочния мехур или бъбреците. Само лекарят обаче може да реши до каква степен можете да надхвърлите обичайното
количеството използвана течност.
Освен това трябва да сте наясно, че някои антинеопластични лекарства могат да променят цвета на урината. Например урината може да стане оранжево или червено. Понякога можете да почувствате нарастващата миризма на урина. Ако се появят такива признаци, попитайте лекаря дали могат да бъдат причинени от лекарствата, които получавате.
Симптомите на грипа
Няколко часа или дни след въвеждането на антитуморни лекарства, много пациенти могат да имат симптоми, които наподобяват грип. Те включват мускулни болки, главоболие, умора, треска, студени тръпки, гадене, лош апетит. Такива прояви могат да съществуват в продължение на 1-3 дни. Те могат да бъдат
се дължат на съпътстваща инфекция или на самия туморен процес. Ето защо, когато симптомите изглеждат наподобяващи грип, е изключително важно да информират лекуващия лекар за това.
Задържане на течности в тялото
По време на химиотерапията в тялото, прекомерната течност може да се забави. Такова закъснение може да се дължи на няколко причини: хормонални промени, настъпващи в тялото по време на лечението, нарушения във водата,
солевия баланс, възникващ в резултат на страничните ефекти на антитуморни лекарства и под влиянието на самия тумор. Ако забележите подуване на лицето, появата на оток на ръцете и краката, информирайте лекуващия лекар, който или
може да препоръча ограничаване на употребата на течност и сол или да назначи диуретици. Тези средства обаче не трябва да се вземат самостоятелно, без назначаването на лекар.
Как химиотерапията засяга сексуалната сфера?
Химиотерапията може да има отрицателно въздействие върху гениталиите и тяхната функция както при мъжете, така и при жените, но това не винаги се случва. В този случай, тежестта на такива странични ефекти на химиотерапията зависи от възрастта на пациента, неговото общо състояние и
които антитуморни лекарства се използват в този конкретен случай.
Страничен ефект на химиотерапията върху функцията на гениталните органи при мъжете
В резултат на химиотерапията броят на зародишните клетки (сперматозоидите) може да намалее и тяхната мобилност намалява. Тези промени могат да причинят временно или продължително безплодие. Въпреки че химиотерапията е причина за мъжкото безплодие, тя не оказва значително влияние върху сексуалната активност.
Вероятността за безплодие трябва да се обсъди с лекуващия лекар преди началото на химиотерапията. Мъжете, подложени на химиотерапия, трябва да използват ефективни контрацептиви, тъй като е известно, че някои антинеопластични лекарства
причиняват генетични нарушения в зародишните клетки. Обсъдете с Вашия лекар колко скоро след това
Краят на лечението може да спре използването на контрацептиви.
Страничен ефект на химиотерапията върху функцията на гениталните органи при жените
Антинеопластичните лекарства могат да причинят дисфункция на яйчниците и да доведат до хормонална реорганизация. В резултат на това много жени изпитват нередовен ритъм на менструацията и в някои случаи менструацията спира напълно.
Хормоналните последици от химиотерапията могат да причинят множество симптоми, наподобяващи прояви на менопауза: "горещи вълни", чувство на парене, сърбеж и сухота в областта на гениталиите. Локалните прояви могат да бъдат облекчени с помощта на специални водоразтворими средства за вагинално смазване (вагинални лубриканти). Нарушенията в гениталната област повишават риска от инфекция. За да се предотвратят подобни усложнения, не трябва да използвате маслени вагинални смазочни масла. Препоръчва се да се носи само памучно бельо, тъй като
това не е пречка за свободното движение на въздуха. Не носете плътно бельо или панталони. Освен това, за да се намали рискът от развитие на инфекциозни усложнения, лекарят може да препоръча специални вагинални кремове или супозитории.
Дисфункцията на яйчниците, причинена от страничния ефект от химиотерапията, може да доведе до временно, а понякога и дългосрочно безплодие. Продължителността на безплодието зависи от редица фактори, включително вида на използваните медикаменти, дозировката им и възрастта на жената.
По време на химиотерапията, началото на бременността е нежелателно, тъй като много антинеопластични лекарства могат да причинят развитие на вродени малформации в плода. Ето защо жените в детеродна възраст по време на химиотерапията трябва
използвайте ефективни контрацептиви.
Ако бременността се появи преди диагнозата на тумора, то в някои случаи началото на лечението се отлага до раждането. Ако има нужда да провеждате химиотерапия дори по време на бременност, лечението започва, обикновено след 12-та седмица от бременността, т.е. във време, когато рискът от вродени малформации в плода намалява. В
в редица случаи съществува необходимост от изкуствено прекратяване на бременността.
По време на лечението с антитуморни лекарства, раковите пациенти трябва да използват ефективни контрацептиви.
Избягвайте бременността не само по време на химиотерапията, но и няколко месеца след нейното завършване
Влиянието на химиотерапията върху сексуалното желание и сексуалния живот
При много пациенти промените в тази област са незначителни или липсват. Някои пациенти съобщават за намаляване на сексуалното желание поради редица психологически, емоционални и физически фактори, придружаващи химиотерапията. Ето защо е толкова важно да поддържаме взаимно разбирателство между съпрузите (сексуалните партньори) по този чувствителен въпрос.
Химиотерапията има само краткосрочен ефект върху сексуалното желание и познатата природа на сексуалната активност