Функции на химиотерапията за рак на гърдата

Ракът на гърдата води списъка на раковите заболявания при жените. Тази най-разпространена злокачествена неоплазма се диагностицира при около 16% от всички жени в света. Химиотерапията за рак на гърдата е една от мерките за сложно лечение на това заболяване.

Принцип на действие на химиотерапията

Химиотерапията е високотехнологичен метод за борба с злокачествените образувания, при които човешкото тяло е изложено на химикали. По същество, анти-неопластични (противораково) лекарства са клетъчни отрови, но тяхната структура е проектирана по такъв начин, че тези мощни токсините имат вреден ефект в по-голяма степен на тумора и по-малко здрави клетки и тъкани.

Ефективността на този метод значително се увеличава в комбинация с хирургично лечение на рак на гърдата, тъй като метастазите (раковите клетки) бързо се увеличават и се разпръскват в тялото. И само хирургическата интервенция или само химиотерапията не е достатъчна, за да преодолее това сериозно заболяване.

Химиотерапевтичното лечение се извършва чрез цикли, които включват периоди на приемане на лекарства (цитостатици) и периоди на възстановяване.

Продължителността на химиотерапията, обикновено 3-6 месеца, зависи от факторите:

  • етап на онкологично заболяване;
  • агресивност на тумора;
  • здравословното състояние на пациента.

Цитотоксичните лекарства се инжектират в организма интравенозно, интрамускулно или орално (под формата на таблетки).

Пристанищна система за химиотерапия

Видове химиотерапия за рак на гърдата

При онкологията на гърдата е важно да се определи тежестта на заболяването, за да се предпише адекватно схемата на химиотерапията.

В зависимост от мерките, използвани за борба с рака на гърдата, се дават следните видове химиотерапия:

Неоадювантна химиотерапия за рак на гърдата - използване на цитостатици в подготовка за хирургична интервенция. Този метод за провеждане на химията помага да се намали размерът на тумора и да се създадат ясни граници на метастазите, което ви позволява да запазите колкото се може по-здрава тъкан в гърдата.

Освен това, неоадювантната терапия има за цел да унищожи малките онкоклетъци на плаката и позволява да се определи степента на експозиция на лекарството към неоплазмите.

Недостатъкът на този тип е забавяне в процеса на хирургическа интервенция и хистологичен анализ.

Хемотерапията следоперативно (адювант) инхибира растежа на останалите ракови клетки в зоната на действие, както и циркулира в кръвта и лимфата. Тази възстановителна терапия също така блокира образуването на нови метастази и предотвратява рецидив на заболяването.

Терапевтичната химия се използва дори преди операцията да бъде предписана за намаляване на туморни обеми и отдалечени метастази, за да се подобри значително качеството и да се увеличи продължителността на живота дори при пренебрегвани случаи.

Цветни кодове за режими на химиотерапия за рак на гърдата

В зависимост от вида терапевтично лечение с употребата на противотуморни лекарства използвайте нотация на химиотерапия:

Директно цветът на инжектираните наркотици даде името на всеки от тях.

Червената химиотерапия за рак на гърдата е много агресивна, токсична и най-лошото от всички толерирани от онкологични пациенти, но има най-силен разрушителен ефект върху раковите клетки.

Жълтата химиотерапия носи по-малко увреждания на здравето на пациента, но съответно е по-малко ефективна от червената.

Сините (синьо) и белите не са толкова токсични и са приложими за определени индикации.

Специалистите препоръчват да се редуват използването на лекарства за намаляване на токсичността на тялото след един вид химия (особено червено) и за разнообразни ефекти върху раковите клетки, които не могат да се адаптират към различни лекарства (не onkokletok пристрастяване към лекарства).

Процедура за химиотерапия на рак на гърдата

Как преминава и как се толерира химиотерапията зависи от състоянието на пациента и здравословното му състояние на фона на лечението. Преди назначаването на всеки курс по химия се провежда пълен преглед на пациента за по-нататъшен мониторинг на промените в показателите. Необходима е сърдечно-съдова система и кръвен тест. Тези мерки са необходими, за да може да се проследи реакцията на организма на провежданото лечение и да се открият усложненията във времето.

Провеждане на процедурата по химиотерапия

В деня на химиотерапията се измерват мерките:

  • сърдечен ритъм;
  • кръвно налягане;
  • телесна температура;
  • дихателна скорост;
  • тегло и височина (за изчисляване на дозата).

С течение на химиотерапия при рак на гърдата жена е застроена и води нормален живот, но това е по-добре да планират лечение в последния работен ден от седмицата, тъй като има вероятност за поява на странични ефекти.

Последици от химиотерапията

Преди химиотерапията лекарствата са задължително предписани, за да се намали тежестта на нежеланите реакции, тъй като всяко от антинеопластичните лекарства има токсичен ефект върху организма.

Степента на отравяне зависи от вида на използваното лекарство, дозировката, броя на циклите и индивидуалната непоносимост.

Най-често след хода на химиотерапията се появяват:

  • гадене и повръщане;
  • разстроен стомах, диария, запек;
  • загуба на апетит;
  • треска, треска;
  • умора, летаргия, умора;
  • oskomina, неприятен послевкус в устата;
  • хематом или кървене;
  • възпаление и улцерация на устната лигавица;
  • загуба на коса;
  • крехкост и обезцветяване на ноктите;
  • кожен обрив, сърбяща кожа;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • потискане на функциите на яйчниците;
  • промени в ендокринната система;
  • анемия;
  • токсична миокардопатия;
  • токсичен хепатит;
  • отслабване на имунитета.

Много пациенти отбелязват, че след две седмици след употребата на цитостатици, благосъстоянието се подобрява. Някои последици от химиотерапията за рак на жлезистата тъкан на женската гърда са обратими и бързо се нормализират, но след химиотерапия се изисква дълъг период на възстановяване.

Косопад след курс на химиотерапия

Период на възстановяване и хранителни характеристики

Подкрепата, грижите и грижите са важни за организма в труден период на антитуморно лечение и рехабилитация.

Правилното хранене е необходимо условие за успешна рехабилитация след курс на химиотерапия

За да се ускори процесът на възстановяване, лекарят може да предпише имуномодулаторни, антианемични лекарства, комплекс от витамини и други лекарства, насочени към отстраняване на страничните ефекти.

В допълнение, трябва да се вземе предвид, че по време на хранене химиотерапия за рак на гърдата и след това не трябва да доведе до гадене, провокира излишна секреция на стомашен сок и да се увеличи тежестта върху черния дроб и панкреаса.

За тези цели е:

  1. Увеличете максимално количеството използвана течност (при липса на проблеми с бъбреците). Взимаме предвид сокове, минерална вода без газ, бульони.
  2. Яжте само пресни ястия, приготвени непосредствено преди хранене.

Също така трябва да бъдат изключени от диетата:

  • пържени, мастни, пушени, горещи;
  • консервирани храни и маринати;
  • алкохол;
  • кафе, какао, силен чай и газирани напитки;
  • черния дроб.

Важно е да знаете и да ядете храни, които намаляват растежа на раковите клетки:

  1. Зеленчуци от кръстоцветното семейство (броколи, цвят и други видове зеле). Яжте в сурова, печена или на пара.
  2. Зелен чай. В един ден пийте 3-4 чаши за един час след варенето.
  3. Куркумата. За асимилацията задължително се комбинира с черен пипер.
  4. Гъби.
  5. Зехтин. Студено въртене, 1 супена лъжица всяка. на ден.
  6. Слива, праскова, кайсия.
  7. Домати в готвена форма.
  8. Черен (най-малко 70% какаов) шоколад.
  9. Плодове. Свежите и замразени ще се състоят от: череша, малина, боровинки, боровинки, къпини, боровинки.
  10. Чесън и всички видове лук.

Постенето може да доведе до влошаване на нежеланите реакции, така че храненията през деня трябва да бъдат чести и малки порции.

След като предприемете курс на химиотерапия за рак на гърдата и завършите лечението, препоръчваме Ви да се подлагате на редовни превантивни прегледи и винаги да се консултирате с лекар, ако се установят съмнителни симптоми.

Химиотерапия за рак на гърдата

Злокачественият тумор в женската гърда се лекува по сложен начин преди операцията (облъчване) и след това. Има химиотерапия за рак на гърдата системно за цялото тяло, процедурата унищожава тумора, независимо от местоположението на локализирането. Ползата от подобно лечение е, че лекарството се въвежда в генома на раковата клетка по време на нейното разделяне. Химиопрепаратите (отрови и токсини) спират растежа или унищожават неоплазмите, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на рака.

Цел и методи на провеждане

Химиотерапия за рак на гърдата:

  1. намалява броя на раковите клетки и унищожава неоплазмите;
  2. елиминира невидимите микрометастази;
  3. намалява тумора преди операцията;
  4. е предотвратяването на метастази.

На процедурите се назначават курсове, тъй като клетките са постоянно разделени и за един курс най-накрая спира възпроизвеждането им е невъзможно. Броят на задължителните цикли зависи от степента и агресивността на онкологичния процес, имунохистохимичните данни и здравето на пациента. Онколозите се предписват от 4 до 7, в редки случаи до 9 курса на химиотерапия. Използвани противотуморни и синтетични вещества, билкови продукти и хормони.

В зависимост от целта се предписва един от вариантите на терапията (или комбинация от тях):

  1. Адювантна терапия (спомагателна) се извършва при пациенти след операция с хапчета, капсули и инжекции. Предписва се на етапи 2 и 3. В този случай целта е да се унищожат остатъците от тумори в следоперативната рана или да се разпространят в кръвта. Някои схеми изискват контролирано прилагане на дози в рамките на два дни, което изисква хоспитализация на пациента. Според клиничните проучвания адювантната терапия намалява риска от рецидив.
  2. Неоадювантно лечение се извършва преди операцията. Целта е да се намали размерът на тумора в гърдите и да се увеличат шансовете за извършване на операции за спестяване на органи.
  3. Терапевтичната терапия се предписва за етапи 3 и 4 на онкологията, когато има далечни метастази, а размерът на тумора е голям.
  4. Превантивният метод се предписва от лекаря, за да се предотврати рецидив.

В зависимост от формата онкологът избира група лекарства:

  1. Антиметаболитите ("Gemzar", "5-FU") засягат генетичната структура. По време на разделянето структурата на клетъчната ДНК е унищожена и тя умира.
  2. Алкилиращите агенти ("Циклофосфамид") унищожават протеина, който регулира генетиката. Чрез действието на средствата са подобни на радиация.
  3. Анти-раковите антибиотици ("Адиамицин") забавят разделянето на гени (репликация).
  4. "Таксани" ("Паклитаксел", "Доцетаксел") е отделна група от лекарства, които предотвратяват разделянето на раковите клетки.

В зависимост от планираното лекарство и токсичния ефект върху тялото, химиотерапията е разделена на цвят на червено, жълто, бяло и синьо. Червеният цвят на антитуморни средства е най-токсичен и агресивен, препаратите от други цветове са по-пестящи. За да се повлияе ефективно върху раковите клетки и по-малко агресивна реакция към тялото, модерните режими на лечение предполагат алтернативна употреба на лекарства от различни цветове.

Методи за прилагане на лекарството

Чрез броя на лекарствата терапията се разделя на два вида: моно- и полихемотерапия. Използва се един или повече видове в комбинация или в комбинация с хормонални средства. Устният метод (таблетки, капсули) е най-простият и най-удобен (няма нужда от медицински персонал), но по-малко ефективен (няма сигурност, че необходимата доза от лекарството се абсорбира).

Интравенозният метод с помощта на капкомери и инжекции е благоприятен: въвеждането на лекарства се дозира, влизането в кръвта е бързо.

Друг метод е инжектирането на инжекции в определени области. Така се достига максималната концентрация на лекарството в тялото. В някои случаи ниски дози лекарства се инжектират непрекъснато в тялото с преносима помпа, която захранва лекарството в продължение на седмици или дори месеци.

Лекарят регистрира режима, дозите, интервалите между дозите. В някои случаи се предписват вероятността и видовете токсични прояви. Поносимостта и ефективността на лечението се контролират и страничните ефекти се отстраняват медицински.

Усложнения по време и след химиотерапия за рак на гърдата

Страничните ефекти зависят от броя на курсовете, предписаните методи и дози. Често те се появяват като:

  • нарушения на менструалния цикъл и неправилно функциониране на яйчниците;
  • бърза умора, летаргия и сънливост;
  • промени в вкуса и обонятелните усещания;
  • диария, гадене и повръщане;
  • нарушаване функционирането и функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • смърт на част от кръвните клетки;
  • изтъняване и косопад, стратификация на ноктите и влошаване на кожата;
  • увреждане на паметта.

На фона на намаляването на имунитета по време на борбата с рака на гърдата са възможни инфекциозни заболявания, увреждания на вътрешните органи и техните системи (проблеми със сърцето и нервите, бъбреците или пикочния мехур). Каквито и да са последствията, те не стават причина за отмяната на курса. Основното нещо е положителният ефект и унищожаването на рака.

Химиотерапия за рак на гърдата в Етап 4

Етап 4 рак е неконтролиран процес на пролиферация и разпространение на тумор в една или и двете млечни жлези, в които съседните органи и тъкани са увредени. Лечението на такива пациенти предполага само удължаване и улесняване на живота. Тактиката се причинява от намаляването на клетъчната диференциация, запазването на функционалните свойства на органите и системите. Ако целта е да се лекува рак, ще се изискват агресивни схеми и участие в клинични изпитвания, където се представят нови експериментални техники.

Как се провежда химиотерапия за рак на гърдата

Ракът на гърдата е доста често заболяване, което няма възрастови ограничения и ежегодно отнема стотици хиляди жени.

Той е включен в петте най-често диагностирани онкологични патологии. Характеризира се с висока активност на увреждащи процеси и бърз растеж на злокачествено образуване.

За процедурата

Химиотерапията е един от начините за лечение на туморни тумори с използването на токсични и токсични вещества по-вредно въздействие върху злокачествените клетки в сравнение с отрицателното им въздействие върху тялото на пациента.

Тези компоненти се наричат ​​химиотерапевтични средства. Въз основа на клиничната картина на хода на заболяването, възрастта, вида на обучението, лекарят избира определена комбинация от лекарства и прави схема за приемането им.

Принципът на действие се основава на повлияване на посоката на трайно разделяне на клетките. Под влияние на терапията процесите на тяхното възпроизводство се забавят и фрагментите, които вече са преминали мутация, умират.

свидетелство

Преди да възложи тези процедури на пациент, специалист по онкологични изследвания взема предвид етапа на развитие на тумора, неговия размер, степен на активност, както и колко агресивно се държат раковите клетки.

И макар това решение да се прави поотделно, по правило тези манипулации не се извършват в началните етапи на развитието на образованието.

Показания за прилагането на метода са:

  • злокачествени патологии, чиято ремисия е възможна само след експозиция на химикали върху засегнатата тъкан (предимно кръвни отклонения);
  • като превантивна мярка за предотвратяване на активирането на метастази, които започват на етапи 2 до 3 от хода на заболяването;
  • преди операцията с цел образованието да стане оперативно състояние;
  • след операцията да се предотвратят повтарящи се процеси, усложнения и метастази, както и да се подобри качеството на лечението и да се консолидира неговата ефективност;
  • в последните етапи, когато други методи на лечение не са ефективни.

Противопоказания

Противопоказания за употреба са:

  • обширни метастази с лезии на черния дроб или части от мозъка;
  • висока интоксикация на тялото на пациента;
  • максималното допустимо ниво на билирубин в кръвта;
  • блокиране на жлъчните пътища;
  • мнението на медицинската комисия за безсмислието да се извърши този вид манипулация;
  • умствени разстройства.

В тази статия статистиката на продължителността на живота в рак на гърдата степен 2.

дестинация

В процеса на такова лечение може да се използва като еднократни наркотици (тяхната ефективност е около 30-60%), както и по-сложна комбинация от тях (прогноза за ефективност 40-65%).

Терапията предполага курсова работа с почивка от няколко седмици. Това е необходимо за възстановяване на имунната система.

Всички средства за химически контрол на рака се класифицират според определени характеристики, а за удобство на пациентите те се отличават с цветен разтвор.

Например, червената терапия е означена като етап 1 курсът на лечение е най-токсичен и тежко поносим от тялото на пациента, поради което броят на сесиите е строго ограничен.

Жълтата схема е показана като предоперативна подготовка, Това може донякъде да намали размера на образованието и да спре своята агресивност. Броят сесии може да варира от 10 до 20.

Бялото много често се предписва като допълнителна мярка след операцията и може да бъде до 20 процедури.

Процесът

Преди да започне първата фаза на терапията, специалистът провежда задълбочено изследване на пациента, назначава подробен кръвен тест, ултразвук.

Събирайки най-пълната клинична информация за хода на заболяването, лекарят може да коригира предварително определена схема на приемане на лекарства, да намали или обратно да увеличи единичната доза и броя на сеансите.

Регламентира се и времето на прекъсване, което е необходимо, за да може даден човек да се възстанови малко преди началото на следващия етап от лечението, което също започва с предварителни анализи.

По принцип лекарствата се прилагат интравенозно, понякога - с помощта на капкомер, защото има ситуации, когато всичко отнема няколко дни. Това изисква свързването на катетъра към вената, което позволява на пациента да стане и да се движи в болницата.

Принципът на хранене по време на лечението трябва да се коригира, както следва:

  • отказ от мастни, остри, солени храни и пушени продукти;
  • Менюто трябва да съдържа: банани, ябълки, сухари от бял хляб, зърнени храни (главно ориз);
  • докато дневният прием на храни трябва да бъде намален 2-3 пъти в сравнение с нормалната диета и количеството на течността трябва да бъде максимизирано.

Въз основа на цвета, консумиран от тялото на пациента, веществото, химиотерапията се случва:

  • червен - съдържа компоненти на класа на антациклини. Счита се за най-тежко. Това води до неутропения и рязко намаляване на защитата на тялото;
  • син - стимулира регенеративните процеси, ускорява производството на здрави клетки. Нейната основа е компонентите на Mitroksantrone;
  • жълт - се осъществява чрез връзки с жълт цвят. Това включва флуороурацил и неговите производни. Тя се счита за лечебна, но в същото време по-икономична от червената;
  • бял - Това включва прозрачно за външното съдържание на групата Taxon. Предписва се на етапа на възстановяване, докато има страничен ефект върху кръвното състояние.

Химическите противоракови лекарства се отличават със своята ориентирана цел:

  • неоадювантна - използвани в пред-оперативния период, намаляване на агресивността на болестта, потискане на по-нататъшния растеж в образованието. Намаляване на риска от развитие на метастази;
  • адювантна - показан след отстраняване на образуването. Те се считат за превенция на рецидивите. Подходящ за терапия на тумори на всеки орган и вид;
  • индукция (лечебна) - са оправдани при висока и средна чувствителност на клетките, засегнати от патологията на действието на лекарствата, а също така се използват, когато пациентът е неактивен;
  • профилактичен - съдържа компоненти с минимални странични ефекти и ниска токсичност. Подходящи за предотвратяване на усложнения, тъй като тяхната терапевтична ефективност не е достатъчно висока.

Има мнение, че кърменето е превенция на рака на гърдата. Ето и мненията на лекарите за това.

препарати

Компонентите, които инхибират активността на раковите клетки, се класифицират, както следва:

антиметаболити - активно се намесва в синтеза на ДНК, като по този начин не позволява раковите тумори да се развиват допълнително. Предотвратете съсирването на тъканите. Те включват тиопурин, капецитабин и техните производни.

Принципът на действие се основава на потискане на производството на нуклеинова киселина в мутантни клетки, без което те умират. В резултат на такова лечение се очаква процесът на растеж на злокачественото образуване да спре;

  • алкилиране - вкарване в тялото, блокиране на молекулите. ДНК на заболелите клетки чрез ковалентен метод. Оказва се генетична грешка, чиято цена е смъртта на туморна тъкан. Те са: Митомицин, Метазоломид, Ломустин и техните аналози. Помислете ефективно в процеса на намаляване на размера на образованието, както и предотвратяване на метастази;

    антибиотици - Актиномицин, Доксорубицин, Пирарубицин и техните производни. Механизмите на действие на тези компоненти са различни. В същото време всички те са свободни радикали, които разрушават клетъчната решетка на образуването.

    Не може да се спрат процесите на допълнително разделение на клетките. Ефективни в предоперативния стадий, когато очакват диаметрално понижаване на патологията, но не и пълното й елиминиране;

  • таксани - да блокират процесите на разделяне на раковите клетки, като не им позволяват активно да се размножават. Те са изработени от топени типове. Това са етопозид, доцетаксел, тенипозид. Те са антимикробутанинови лекарства. Ефективен за предотвратяване на повтаряне и намаляване на риска от метастазиране на патологията към други органи.
  • Странични ефекти

    Усложнения, под формата на странични ефекти с този метод за елиминиране на тумори, се случват, за съжаление, доста често. Те включват:

    • пневмония - провокирани от изключително ниско ниво на имунни сили на тялото;
    • инфекциозни аномалии с аноректален характер - всеки трети пациент умира от тях, което е около 7-8% от общия брой на пациентите, които са били диагностицирани с рак;
    • поражение на слепия дял на червата - придружен от синдром на подчертана болка, се характеризира с изключително агресивно поведение и се превръща в гангрена, което води до фатален изход.

    В този видеоклип прегледът на пациентите за страничните ефекти от курса на червената химиотерапия:

    цена от

    Цената на лекарството се определя от членството му в групата и средно:

    • alkilruyuschie - от 150 рубли (винбластин) до 6 800 (винорелбин) на единица;
    • антибиотици - от 300 до 4000 съответно;
    • антрациклини - от 300 рубли до 2 700 (Zavedos);
    • антиметаболити - от 260 рубли до 10 000 (Ftorafur).

    Но, за съжаление, днес има ограничен списък с наркотици и те не са подходящи за всеки пациент. Ето защо висококачествените лекарства трябва да се купуват самостоятелно.

    Плащането за лекари в Русия не се предоставя, пациентите трябва да получават помощ в рамките на медицинската застраховка. Но държавните онкологични центрове не разполагат с високотехнологично оборудване, което може да струва живота на някои пациенти.

    Настоящата ситуация принуждава онколози да посещават частни клиники. Средно, хода на химиотерапията струва от 15 000 до 16 000 рубли, трябва да дойдете с вашето лекарство.

    Освен това, почти всички частни клиники изискват да се консултират с техния химиотерапевт, което ще струва още 3 000 - 5 000 рубли.

    перспектива

    В зависимост от етапа на патологията в проценти, ефективността на този метод изглежда така:

    • на етапи 1-2 на болестта - ефикасност на лечението 60-65%;
    • в 3 етапа - 30-32%
    • на 4 - не е ефективен.

    Отзиви

    Този метод за елиминиране на рака има както привържениците си, така и пламените си противници, защото има доста широки бродки. Във всеки случай, обаче, в борбата срещу такава страховита болест като рака, всички средства са добри в името на спасяването на човешкия живот.

    Ако се интересувате от проблема, разгледан в тази статия, можете да оставите вашите коментари по-долу в съответната секция.

    Видове химиотерапия за рак на гърдата, характеристики на проводимост и възстановяване

    Химиотерапията за рак на гърдата е един от основните и по-скоро отдавна използваните методи за лечение. Тя може да бъде използвана като единственият начин да се повлияе на злокачествен тумор, ефективността на такава терапевтична схема зависи от вида на раковите клетки и стадия на заболяването. Но най-често химиотерапията е включена в схемата за сложно лечение на рак на гърдата при жените и мъжете.

    Как функционира химиотерапията

    Химиотерапията е системен цитостатичен метод за повлияване на раковите клетки. В същото време, химиотерапевтичните лекарства, въведени в тялото на пациента, се пренасят с кръвния поток и се разпределят в тъканите. Дори селективната работна кръвно-мозъчна бариера не е пречка за тях. Това осигурява системна химиотерапия, лекарствата действат не само на първичния (първичен) туморен участък, но и на разпръснатите отдалечени метастази. В резултат на това растежът на злокачествените клетки се инхибира дори при най-малките, но неоткрити метастатични прожекции.

    Има две основни групи лекарства за химиотерапия:

    • с цитотоксично действие (разрушаване на функционирането на основните клетъчни органели и причиняване на клетъчна смърт) води до туморна некроза;
    • с цитостатично действие (потискане на процеса на клетъчно делене и клонална пролиферация), те също провокират апоптоза на клетки, които са загубили способността си да се размножават.

    Лекарствата за химиотерапия за рак на гърдата могат да действат върху протеинови молекули, които се свързват с нуклеинови киселини или са отговорни за образуването на клетъчния скелет. Някои от тях забавят или разрушат репликацията на гени, други допринасят за образуването на токсични свободни радикали или имат антиметаболитен ефект.

    Всяко лекарство има определен механизъм на действие, който е в основата на клиничната класификация на химиотерапевтичните агенти. При рак на гърдата могат да се предписват определени режими на химиотерапия, включително внимателно подбрана комбинация от различни лекарства.

    Лекарствата за антитуморно лечение нямат селективност, те оказват негативно влияние върху жизнената активност на всички клетки на човешкото тяло. В същото време антинеопластичните цитотоксични лекарства имат най-голям ефект върху активното разделяне на клетките.

    Злокачествен тумор характеризира с висока степен на пролиферация, което е съпроводено от значително намаляване на клетъчна диференциация, инхибирането на естествените механизми на самоконтрол и тенденция да нахлуе съседните тъкани. Това обяснява високата ефективност на цитостатици, в резултат на тяхното действие, туморните клетки престават да се разделят и скоро умират.

    Пролиферацията на нормалните клетки на човешкото тяло е много по-ниска от тази на неопластичните клетки. Следователно, дори активно разделящите се структури (хематопоетична, епителна тъкан, клетки на имунната система и космените фоликули) не се увреждат толкова дълбоко. След прекратяване на действието на цитостатици те са в състояние да възстановят функционирането си и повечето странични ефекти в този случай са значително намалени в тежест или напълно изчезнат.

    Видове химиотерапия

    Съвременната медицина разграничава следните видове химиотерапия:

    • При рак на гърдата, химиотерапията е амбулаторна и стационарна. Изборът зависи от силата на предписаните лекарства, тежестта на предполагаемите странични ефекти и състоянието на пациента.
    • Химиотерапията може да действа като основен начин за лечение на рак. Тази техника най-често се използва с твърди, силно чувствителни към наркотици тумори. Показано е също така, когато е невъзможно или ирационално да се използват други възможности за елиминиране на рака (с множество метастази и невъзможна форма на рак). В този случай обикновено се използват мощни и "твърди" терапевтични режими, които позволяват да се повлияят раковите клетки на всички етапи на разпространението.
    • Друг тип е химиотерапията с адювант. В този случай употребата на химиотерапия е допълнение към други методи за лечение на рак на гърдата (хормонална терапия), а самият тумор трябва да бъде отстранен хирургически.
      В съвременната клинична практика се използват две опции: неоадювантна химиотерапия (предписана на предоперативния етап като подготовка за радикално лечение) и следоперативна. В първия случай основните задачи са да се поддържа растеж на туморите и да се предотврати метастази. И след операцията, химиотерапията се предписва с цел против рецидив.
    • Има и индукционна химиотерапия преди операция за рак на гърдата с голям размер и индуциране на подуване на околните тъкани. С помощта на такова лечение те се опитват да намалят размера на тумора, като прехвърлят рака в оперативна форма.

    Химиотерапевтичните схеми са обозначени с началните букви на лекарствата, които се използват. Най-приложимите са CMF, TAC, FAC, FEC, DA и AC.

    Цветни кодове за режими на химиотерапия

    Често такива имена като червена, синкава, бяла и жълта химиотерапия се използват за означаване на вида на използваното химиотерапевтично лечение. Това се дължи на цвета на венозните лекарствени разтвори.

    Червената химиотерапия на рак на гърдата е най-мощната и в същото време много токсична. Следователно, обикновено е по-лошо толерирано и придружено от повече усложнения. В такава схема използва доксорубицин, епирубицин, идарубицин цитостатичен ефект, който се осигурява от техните антимитотични и антипролиферативни ефекти.

    В жълтата схема се предписват метотрексат, флуороурацил, циклофосфамид. Тези лекарства не са толкова токсични, лечението се чувства субективно като по-меко. Синьо (на базата на Mitomycin и Mitoxantrone) и бели (с таксани) химиотерапевтични режими за рак на гърдата се използват в присъствието на определени индикации.

    Какво се взема предвид при вземането на решение за химиотерапия?

    Химиотерапията може да бъде предписана на всеки етап от рака на гърдата. Могат да се преследват различни цели, които ще повлияят върху очаквания резултат от лечението. При оценката на необходимостта от използване на цитостатици и избора на лекарство се вземат предвид няколко фактора:

    • големината на мястото на първичния тумор, неговата локализация и степента на инвазия в околните тъкани;
    • хистологичен подтип на злокачествени клетки, характера на експресивността на изолирания онкоген и степента на неговата диференциация;
    • участие в туморния процес на пакет от регионални лимфни възли, наличие на лимфогенни метастази;
    • хормоналния статус на рак, както е определено чрез имунохистохимия с оценка на сексуални хормони на рецепторите (естроген, прогестерон) и тяхното ниво на експресия;
    • динамика на туморния растеж;
    • общия хормонален статус на пациента, пълното функциониране на яйчниците;
    • възраст (по време на първичната диагноза на рака и по време на лечението).

    Всеки пациент получава индивидуален режим на лечение, докато различни видове и схеми на химиотерапия могат да бъдат комбинирани един с друг. Преди употребата на лекарства, молекулярният генетичен профил на тумора се изследва, като се използват тестовете Oncotype DX и / или Mammaprint ™.

    Характеристики на химиотерапията на различни стадии на рак

    При рак на гърдата от І етап

    Химиотерапията се използва, ако туморът е чувствителен към ендокринна, луминална и не-терминална HER-2 положителна, луминална HER-2 отрицателна. Важна индикация за назначаването на цитостатици е възрастта на пациента до 35 години. В стадий 1, химиотерапията е адювантна, използвана за профилактика след хирургично лечение. В някои случаи се комбинира с ендокринната терапия. Използват се различни схеми, основани на комбинация от няколко антрациклини. Само при наличие на противопоказания за назначаването на тези лекарства се използват други средства.

    При рак 2 на рака на гърдата

    Химиотерапията може да бъде неоадювантна и следоперативна. Преди операцията химиотерапия назначен, ако имате намерение за запазване на операция, когато мястото на тумора с диаметър 3,5-5 см, болни от рак многостранна на възраст под 35 години, висок риск от рецидив в съответствие с имунохистохимични проучвания. След операция, химиотерапията е показана в присъствието на метастази, липсата на ендокринна чувствителност на тумора и други рискови фактори, които показват възможността за релапс. Лечението започва 3-4 седмици след операцията, препоръчват се 4-6 курса. Резултатът се оценява само след завършване на третия курс на химиотерапия. Най-често се използват комбинирани схеми, докато таксани се добавят към антрациклиновите лекарства.

    При рак на гърдата от етап 3

    Химиотерапията се прилага на всички пациенти. Задължително е както неоадювантно лечение, така и следоперативно лечение. Колко дълго трае терапията, броят на курсовете и техният фармакологичен състав са определени индивидуално, като се вземат предвид много фактори. Един от най-важните критерии е характерът на отговора на подготовката за предоперативна химиотерапия.

    При рак на гърдата на 4-и етап

    Химиотерапията всъщност представлява палиативна мярка. Тя вече не може да потисне растежа на всички туморни места, но може да подобри качеството на живот на пациентите. Тъй като такова лечение е толерирано на фона на съществуващата мултиорганна недостатъчност и интоксикацията при рак обикновено е лоша, дозите на използваните лекарства са намалени. В същото време лекарят се стреми да намери баланс между очакваната ефективност и индивидуалната поносимост на химиотерапията.

    Как се извършва процедурата

    Как преминава химиотерапията зависи от състоянието на пациента и от здравословното му състояние на фона на лечението. Преди началото на първия курс се извършва клиничен преглед с оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система, индекси на бяла и червена кръв. Това е необходимо за последващото динамично наблюдение на поносимостта на лечението и позволява навременно откриване на тежки усложнения.

    Химиотерапията обикновено включва интравенозно приложение на лекарства. Може да се извършва в 24-часова или дневна болница, а в някои случаи и у дома. Понастоящем се въвеждат активни различни техники, които позволяват да се избегне ежедневното пробиване на вената за получаване на съдов достъп. Например, някои клиники предлагат инсталиране на специален порт и системи за автоматизирано администриране на лекарства. Често се инсталира периферен венозен катетър.

    Тъй като химиотерапията се провежда само за няколко часа, пациентът със сравнително добро здравословно състояние и стабилни хемодинамични параметри обикновено не се нуждае от денонощен престой в болницата. След като прегледа лекар, той може да се прибере вкъщи или дори да се върне на работното си място. Ако възникнат нежелани реакции, се предписват допълнителни лекарства или се коригира режимът на лечение.

    Когато се дават лекарства за перорална химиотерапия на пациента за определен брой дни, се правят графици за контролни посещения при лекаря и извършват се тестове, дават се препоръки за хранене и начин на живот.

    Нежелани последици

    Химиотерапията е силно токсично лечение и при повечето пациенти се наблюдават нежелани реакции. Но степента на тяхната тежест и количество зависи от използваните лекарства, дозировката и индивидуалните характеристики.

    Възможни последствия от химиотерапията за рак на гърдата:

    • гадене, повръщане, неприятен послевкус в устата, влошаване на апетита, нарушаване на вкуса;
    • възпаление и улцерация на лигавицата на устата, червен ръб на ръката;
    • дискомфорт в корема, изпражнения;
    • косопад - от анопеция на гнездо до завършване на алопеция;
    • крехкост и обезцветяване на ноктите;
    • кожен обрив от различни видове, сърбеж на кожата;
    • астения;
    • подферилна или дори фебрилна телесна температура, несвързана с инфекциозни заболявания;
    • анемия (главно от апластична природа);
    • повишен риск от кървене (включително стомашно-чревни), лекотата на възникване на пост-травматичен хематом подкожно, което е свързано с намаляване на броя на тромбоцитите, и промени в съсирването на кръвта;
    • имуносупресия, която може да доведе до чести, продължителни и сложни инфекциозни заболявания;
    • нарушения на яйчниковия менструален цикъл, безплодие;
    • токсична миокардопатия;
    • токсичен хепатит;
    • когнитивен спад.

    Много от тези състояния са обратими и бързо преминават след завършване на следващия курс на лечение. Косата и ноктите бързо и добре растат, разстройствата на изпражненията и гаденето могат да бъдат спрени, докато приемате химиотерапия. Въпреки това, след химиотерапията, повечето пациенти изискват възстановяване.

    Период на възстановяване

    Възстановяването след химиотерапия за рак на гърдата може да отнеме известно време, в зависимост от тежестта на получените странични ефекти и степента на увреждане на вътрешните органи. За да се ускори този процес, на лекар може да се предписват лекарства: антианемични, имуномодулиращи, хепатотропни, левкопоезисни стимуланти и други.

    От голямо значение е диетата за химиотерапия на рак на гърдата. Менюто трябва да бъде балансирано, със задължителна консумация на пресни зеленчуци и плодове, кисели млечни продукти, протеини и продукти, съдържащи желязо. Хранене в химиотерапия за рак на гърдата и след това не трябва да се предизвиква гадене, не води до прекомерно натоварване на черния дроб и панкреаса и не се стимулира прекомерно производство на стомашен сок. Трябва да се осигури необходимото количество важни хранителни вещества и микроелементи, за да се предотврати развитието на хиповитаминоза и ще допринесе за постепенното насищане на организма с необходимото количество желязо.

    Постенето е неприемливо, храненията трябва да са сравнително чести и малки порции. Важно е да се използва достатъчно количество течност, минерална вода или подкиселени напитки.

    Някои клиники предлагат специални програми за рехабилитация на пациенти след химиотерапия. Те включват диета, медикаменти, създаване на балансирана физическа активност и психо-коригиращи мерки.

    перспектива

    Химиотерапията увеличава 5-годишната преживяемост на пациентите дори при 3-4 стадия на рак на гърдата. Въпреки сравнително лошата толерантност към периода на лечението, той може да подобри качеството на живот на пациентите. Дългосрочните резултати зависят не само от използваните лекарства. От голямо значение са вида на тумора, стадий на рак, отговора на тялото на пациента и използването на други методи на лечение.

    Провеждане на химиотерапия за рак на гърдата: индикации, подготовка, използвани методи

    Целта на химиотерапията е унищожаването на ракови клетки с помощта на специални медикаменти. Използва се като основен или спомагателен начин за борба със здравето и живота на болните от рак. Лечението подобрява прогнозата и понякога дори увеличава шансовете за пълно възстановяване на жените, страдащи от тежко заболяване като рак на гърдата. Назначаването на лекарства, определянето на дозите и изборът на схемата, лекарят е строго индивидуален, като се вземат предвид състоянието на пациента и съществуващите противопоказания.

    Характеристики на химиотерапията

    В процеса на провеждане на лечението пациентът се инжектира с цитостатици. Тези токсични вещества са способни да унищожат раковите клетки, т.е. да предотвратят по-нататъшното развитие на злокачествени тумори и образуването на метастази. Действието на всяко лекарство има специфични характеристики. В някои случаи ракът на гърдата трябва да ги използва в различни комбинации, за да се лекува според определени схеми, така че да се увеличи ефективността на химиотерапията. Цитотоксичните средства имат системен ефект върху организма. Чрез кръвоносните съдове тези вещества се разпространяват в тялото, така че раковите клетки умират не само в самия тумор, но и в други части на тялото, където влизат с кръв.

    При рак на гърдата химиотерапията може да бъде предписана като независимо лечение, както и във връзка с използването на хирургични техники и излагане на радиация.

    Цитостатичните лекарства се предлагат в различни дозирани форми. Те се приемат под формата на таблетки или се инжектират в тялото с помощта на инжекции (често интравенозно).

    Ефективността на лечението е много по-висока, ако се започне в ранен стадий на заболяването. Ефективността на химиотерапията също зависи от вида на тумора и неговата чувствителност към лекарства от този тип.

    Видео: Цели на химиотерапията

    Показания и противопоказания

    Химиотерапията е показана в следните случаи:

    • има вероятност за рецидив след хирургично отстраняване на рака на гърдата;
    • новооткритите ракови клетки са открити;
    • е необходимо да се предотврати образуването на метастази;
    • хистологичният анализ показва наличието на злокачествени клетки в лимфните възли;
    • необходимо да се спре развитието на рака преди операцията, за да го премахнете от рак на 1 и 2 градуса, което е намаление на размера на тумора, за да се намали количеството на хирургическа намеса и да се запази толкова здрава тъкан на гърдата;
    • има възможност да се намали размерът на тумора в последните етапи на рака на гърдата, да го направите оперативен.

    Необходимостта от предписване на цитостатици се определя от посещаващия онколог. В същото време той взема предвид етапа на развитие на болестта, възрастта на пациента, естеството на хормоналния фон в тялото й, големината, местоположението и темпа на растеж на тумора, състоянието на други органи. Лекарят сравнява ефективността на такова лечение и тежестта на възможните усложнения.

    Химиотерапията за рак на гърдата не се предписва, ако туморът е хормонално зависим. Подобни неоплазми се откриват при млади жени в резултат на хиперерегенезия. В тази ситуация химиотерапията е противопоказана, тъй като е абсолютно неефективна. Необходимо е, преди всичко, да се проведе медицинско или хирургично лечение на пациента, за да се потисне функцията на яйчниците, да се намали производството на естрогени и да се намали ефектът им върху тялото.

    Какви видове химиотерапия съществуват?

    При лечение на рак на гърдата възможността от такава терапия, сложността на процедурата и продължителност на цитостатици зависи преди всичко от етапа на развитие на тумор в гърдите и чувствителността на раковите клетки на ефектите на такива лекарства.

    Има няколко вида лечение.

    Адювант (допълнително или профилактично). Предписва се след хирургично отстраняване на тумора. С помощта на наркотици, раковите клетки се унищожават, което може да остане в тялото и да доведе до развитието на нов злокачествен процес. Извършва се по преценка на лекаря, дори и в случай, че след операцията всички прояви на болестта изчезнат. Не са необходими допълнителни тестове, за да се потвърди наличието или липсата на подозрителни клетки в тялото. Пациентът на свой риск и риск може да откаже да проведе превантивна химиотерапия.

    Забележка: За съжаление, хирургичното отстраняване на тумора не предпазва от рецидив. След частично отстраняване на гърдата нов тумор (локален рецидив) може да се образува на едно и също място в някога здравите тъкани. След пълно отстраняване на гърдите и обкръжаващата ги тъкан, ракът може да засегне кожата или гръдната стена. Възможно е формирането на далечни метастази (особено при жени под 35 години).

    Неоадювантна. Преди операцията е предписана химиотерапия за рак на гърдата. Често по този начин намалявайте размера на ясно локализирания тумор. Това прави възможно спасяването на голямата част от млечната жлеза с последваща операция. По време на лечението се изследва чувствителността на тумора към различни цитостатични лекарства. Въпреки това, в някои случаи след курса се оказва, че химиотерапията е неефективна. В този случай загубата на време за такова лечение може да усложни ситуацията. Забавянето с операция е опасно, защото туморът се развива в по-сложна фаза.

    Терапевтична. Това се извършва в случаите, когато ракът на гърдата при пациент показва метастази в други органи (с генерализиран рак). Провеждането на курсове на химиотерапия може да предотврати по-нататъшно разпространение на метастатични тумори, да подобри качеството и продължителността на живота на пациента.

    Индукция. Предписва се, ако е невъзможно да се премахне тумора поради прекалено големия му размер и липсата на ясни граници между здравата и засегнатата гръдна тъкан. Туморите, чувствителни към ефектите на цитостатици, след лечение, намаляват по размер, понякога става възможно да се отстранят.

    Препарати, използвани в химиотерапията

    При рака на гърдата се използват лекарства от няколко групи, които се различават по механизма на действие. Изборът им зависи от целта на химиотерапията. Броят на лечебните курсове се определя в зависимост от етапа на развитие на рака, чувствителността на тумора към лекарствата, индивидуалната реакция на тялото на пациента.

    Алкилиращи цитотоксични агенти (например, циклофосфамид, дипин, цисплатин). Подобно на радиоактивните лъчи, те разрушават протеина, участващ в образуването на ракови клетки.

    антиметаболити (5-флуороурацил, гемзар) разрушават ДНК на ракови клетъчни клетки.

    Анти-ракови антибиотици (нямат нищо общо с конвенционалните антимикробни средства). Те предотвратяват разделянето на туморните клетки и растежа им. Такива лекарства включват анимицин, бранумицин, рубумицин, адиабаластин.

    таксани (паклитаксел, доцетаксел). Те са предназначени да възстановят способността на клетките до нормално разделение и да премахнат възможността за развитие на рак.

    Графики за администриране на лекарства

    За всеки пациент се изготвя индивидуален режим на лечение. В този случай се взема предвид реакцията на организма, оценява се възможната ефективност. Например, се използват следните лекарствени комбинации:

    • флуороурацил + адриабластин + циклофосфамид (FAC схема);
    • циклофосфамид + метотрексат + флуороурацил (CMP схема);
    • циклофосфан + адриаластин + флуороурацил (CAF схема);
    • Схемата за ТАС се счита за особено ефективна: тацел (доцетаксел) + адриамицин (доксорубицин) + циклофосфамид.

    Дозите се изчисляват, като се отчита телесното тегло и растежа на жената.

    Червена химиотерапия

    Най-силният токсичен ефект върху организма възниква по време на т. Нар. "Червена химиотерапия". Тя се нарича така, защото се използват разтвори на антрациклини (антибиотици) с червен цвят. Използването на комбинация от такива лекарства дава възможност в 50-70% от сложните случаи да се подобри състоянието на пациентите и да се постигне многократно намаляване на смъртността.

    Видео: Препоръки за подготовка за химиотерапия, как да се избегнат усложнения

    Подготовка за

    Преди назначаването на химиотерапия за рак на гърдата лекарят казва на пациента за целесъобразността на приложението и възможностите на този метод на лечение, предупреждава какво могат да бъдат последиците, ако не бъде направено. В този случай жената трябва да бъде информирана за усложненията по време на лечението. Тя е предупредена за наличието на сериозни странични ефекти, които се срещат в такива токсични лекарства.

    Непосредствено преди началото на химиотерапията се изследва общото здравословно състояние. За целта се прави коагулограма (коагулационен анализ), общ кръвен тест, биохимичен анализ за креатинина (според нивото му се преценяват бъбреците). Измерва кръвното налягане, сърдечната честота, температурата.

    Провеждане на химиотерапия

    Назначеният от лекаря пациент взема хапчето стриктно според схемата вкъщи. Интравенозно приложение на лекарства се извършва в болницата. Разтворът се инжектира през катетър, който след това се отстранява, след което пациентът се прибира у дома.

    Хоспитализирани пациент, само ако неговото състояние да улесни лечението на рак, трябва да се прилага интравенозно антиеметици, тъй като използването им в таблетки поради неконтролируемо повръщане физически невъзможно. Успокояващи и успокоителни могат да бъдат предписани, за да облекчат психическото състояние на пациента. Те й помагат да се освободи от страха от следващата процедура.

    Пълният курс на лечение за рак може да се състои от няколко цикъла, в зависимост от тежестта на заболяването и целите на химиотерапията (може да има 2, 4 или повече). Въпросът за общата продължителност на лечението се определя от онколог. Терапията се провежда няколко седмици или месеци. Между циклите е прекъсване.

    допълни: Например, при рак на гърдата 2, 3 етапа на лечение се състоят от 4-6 цикъла. Използва се схемата на CMF, CAF, TAC. Преживяемостта на пациентите е 81-87%. При рак от 4 клас химиотерапията дава възможност да се забави растежа на тумора в гърдата при около една четвърт от пациентите, да се облекчи състоянието им, да се увеличи продължителността на живота и значително да се подобри качеството му.

    Възможни усложнения и последствия

    Химиотерапевтичните лекарства нямат селективен ефект. Те разрушават не само злокачествените клетки, но и здравите. Стимулиран използване на силни токсини за лечение на рак на гърдата се придружава от странични ефекти, които се дължат на увреждане на клетките на жизненоважни органи (бъбреци, сърце, черен дроб, кръвоносните съдове, костен мозък, и т.н.).

    Най-известните ефекти на химиотерапията на рак на гърдата са гадене и повръщане, алопеция, влошаване на кръвта (анемия), кръвонасядане, кървене от венците, назално кървене (поради изтъняване на стените на кръвоносните съдове). Усеща постоянна умора, слабост.

    Много пациенти страдат от храносмилателни нарушения (появяват се запек или диария). Младите жени често имат менструални нередности. Може да отслаби функцията на яйчниците, което води до изчезването на менструацията. Намаленият имунитет води до повишена чувствителност към различни инфекции (напр. Патогени на пневмония, тетанус).

    Възможно е да има нередности в работата на панкреаса и щитовидната жлеза, черния дроб, пикочния мехур, симптомите на бъбречна недостатъчност. Възможно е да има болка от страна на гърба. Влошаване на зъбите, има виене.

    Интензивността на проявите на неприятни странични ефекти при химиотерапия при рак варира в различните жени, зависи от индивидуалната чувствителност на тялото, състоянието на нервната система, стадия на заболяването на гърдата. Гаденето и повръщането се появяват в резултат на токсини върху лигавиците на стомаха и червата. Най-често подобен симптом се появява при млади жени, както и при тези, които са свикнали да пушат и пият алкохол.

    Изброените нежелани реакции са краткосрочни, обикновено изчезват след спиране на лечението. По правило, появата им се улеснява от наличието на предпоставки (хронични заболявания на бъбреците, червата, стомаха, утежнени поради "химията").

    По-продължителни и отдалечени последици могат да бъдат:

    1. Появата на остеопороза, дължаща се на нарушение на структурата на костната тъкан след химиотерапия за рак. С навременната диагноза на това състояние, лечението се извършва, за да се елиминират крехките кости.
    2. Нарушаване на нервната система, водещо до депресия, чувство на страх. Може да има и увреждане на нервите на горните и долните крайници, което води до мускулна слабост, появата на болка в ръцете и краката (невропатия).
    3. Повишаване на паметта, загуба на внимание, възникване на проблеми с психиката (склонност към самоубийство).
    4. Възпаление на сърдечните заболявания (до настъпване на сърдечен удар).
    5. Появата на левкемия в резултат на увреждане на костния мозък, образуването на злокачествени клетки, промени в структурата на кръвните елементи.

    Последствията от химиотерапията могат да бъдат безплодието на жените.

    Възстановително лечение след химиотерапия

    За да се облекчи състоянието на жената по време на химиотерапията, се предписват антимеметици (дексаметазон, церукал, гастрозил). Особено важно е защитата на черния дроб, който през този период работи с безпрецедентно натоварване (използва се като хепатопротектори като carpel, Essentiale). За да се елиминират кървенето на венците, за изплакване на устата се използват разтвори на антисептици (хексорал, хлорхексидин).

    След химиотерапията една от първите задачи е да запълни недостига в тялото на витамини и необходимите минерални елементи. За да се премахне анемията, се извършва лечение с железни препарати (cosmofer, ferinzhekt, ferlecit). Определя приема на витамини В, аналгетици.

    Назначени лекарства за укрепване на имунитета (имунен, imupret). Когато сериозни нарушения на кръвен състав, развитието на усложнения като хроничен хепатит, сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда, инсулт), редуктивно обработване се извършва в болница. Пациентът е хоспитализиран също и с токсично бъбречно увреждане, когато е необходимо да се проведе хемодиализа за пречистване на кръвта.

    При психични разстройства (тежка депресия, анорексия, суицидни тенденции) се изисква наблюдение и лечение в болница. В същото време опитни психолози, психиатри провеждат разговори с пациента. Предлага се лечение с психотропни лекарства, които не могат да бъдат закупени в обикновена аптека.

    В някои случаи (например при нарушения на състава на кръвта) са необходими многобройни трансфузии, които осигуряват специална стерилност в помещението, където пациентът пребивава. Това е възможно само при клинична настройка.

    Значение на диетата по време и след химиотерапия

    Важна роля в процеса на възстановяване на баланса на хранителните вещества (белтъчини, мазнини и въглехидрати) след химиотерапията играе диетата. За да се възстанови организмът по-бързо, се препоръчва да се консумират повече протеинови храни. В същото време храната трябва да бъде нежна, така че черният дроб, бъбреците и храносмилателните органи няма да страдат.

    Необходимо е да се яде постно варено месо, яйца под формата на омлет, млечни продукти, масло, риба. За да запълнете дефицита на калий, витамини и протеини, трябва да включите в диетата бобови растения, ядки, сушени плодове.

    Използването на пресни или задушени зеленчуци, както и плодове и плодове допринася за укрепване на защитата на тялото, премахване на недостиг на витамини, подобряване на функцията на червата. За по-бързо освобождаване на токсините от организма, за да се избегне обезводняване, е необходимо да се използват най-малко 1,5-2 литра на ден (за чиста вода, билков чай, плодови напитки, пресни сокове).

    Изключете от диетата трябва да бъде пикантна, кисела, пикантна и твърде сладка храна. Необходимо е да се откажат от кафе, силен чай, какао, алкохол, газирани напитки, пушени продукти, консервирани и пържени храни, както и продукти от сладко брашно.

    Препоръчва се да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции.

    За Нас

    Наскоро честотата на жените с рак на гърдата се е увеличила значително. Ако заболяването бъде открито и лекувано във времето, вероятността от успешен резултат е значително увеличена.