Препарати за имунотерапия с меланом

При лечението на рак се използват лекарства, които активират имунната система. Имунотерапията с меланом е модерен ефективен метод за лечение на рак. Лечението се извършва с помощта на широк спектър от лекарства, като всяка конкретна ситуация се оценява отделно. Терапията по този метод се извършва, като правило, с меланома в 3-4-ия етап на развитие.

Имунотерапията с онкологията на кожата е важен момент за бързо възстановяване.

Какво е това?

Имунотерапията е метод на терапия, насочен към активиране на защитните механизми на тялото чрез въвеждане на различни ваксини и серуми. Използва се в случаи, когато тялото не е в състояние да се справи самостоятелно с атаките на болестта. Такава терапия играе важна роля в борбата срещу меланома, тъй като раковите клетки разрушават имунитета и тялото рано или късно престава да устои на растежа на раковите клетки. Имунотерапията е от два вида.

Показания и противопоказания

Както при всяка друга терапия, имунотерапията за лечение с меланома не винаги може да се използва. Само лекар оценява необходимостта от специфичен метод на терапия избира необходимата подготовка за имунотерапия и прогнозира болестта. В таблицата са посочени индикации и противопоказания за имунотерапия на меланома.

Имунотерапията с меланом не се дава на бременни и кърмещи, с хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Фармацевтични препарати за имунотерапия и механизъм на действие

За имунотерапията на рак на кожата се използва цяла линия лекарства. Това са "Циклоферон", "Ипилимумаб", "Интерлевкин 2", "Интерферон-алфа" и др. Всички те действат на принципа на влияние върху Т-лимфоцитите на човешкото тяло - убийствените клетки на имунната система, повишаващи реактивността на организма към туморните клетки. Някои чужди клиники използват съвременни методи за комбиниране на антитела и радиоактивни вещества. При такава терапия само туморни клетки се облъчват и здрави тъкани не се повлияват.

"Ипилимумаб" помага на организма да се бори с метастазиращия меланом. Връщане към съдържанието

ипилимумаб

Най-ефективното лекарство, използвано за лечение на меланома в присъствието на метастази. Той действа на принципа на формиране на имунни отговори на тялото на злокачествени клетки. Лекарството се използва, когато активността на Т-убийците е толкова намалена, че не може да се справи с прогресивния туморен процес.

"Ипилимумаб" - една клетка антитяло уникална структура изкуствено синтезирани, чийто принцип на действие се основава на антиген tsitoskopicheskim CTLA-4 с повърхностите на лимфоцити Т-Идентификация и справяне механизъм на раковите клетки повредени елементи като чужди за тялото. Лекарството не предизвиква опасни странични реакции. Сред нежелани събития, може да има обрив, диария, умора, ендокринни смущения, колит. Курсът на терапията като правило включва 4 сесии на администриране на наркотици. Лекарството не се предписва на лица под 18-годишна възраст.

Цитокинова терапия

Цитокините са протеинови съединения, които се използват за активиране на имунитета. При лечението на меланома се използват синтетични копия на естествени цитокини - "Интерферон-алфа" и "Интерлевкин-2" ("IL-2"). В първите етапи на терапията лекарствата се инжектират във вените, е възможно подкожно приложение на лекарства. Когато се лекуват тези лекарства, честотата на меланома се увеличава в 10-20% от случаите. В четвъртия стадий на заболяването цитокините се прилагат успоредно с химиотерапията. Лечението "IL-2" се извършва изключително в специални лечебни заведения поради високия риск от развитие на опасни странични усложнения.

"Интерферон-алфа" помага да се елиминират последиците от атака на раков тумор на кожата върху други органи. Връщане към съдържанието

Интерферон алфа

Често в по-късните етапи на развитие, туморът расте толкова много, че засяга отдалечени органи. В такива процеси, хирургично отстраняване на тумора не дава пълна гаранция за 100% добив на чужди тъкани, които остават в тялото. В такива ситуации, след операцията, се използва "Интерферон-алфа". Такава терапия може да забави повторението на тумора или напълно да предотврати растежа и развитието на тумора. За да се постигне желания ефект, лекарството се прилага в големи дози, което причинява редица сериозни нежелани реакции. В тази връзка, терапията "Интерферон-алфа" се осъществява под строг контрол на лекуващия лекар.

BCG ваксина

Основата на ваксината BCG е развитието на имунна защита срещу бактерията Mycobacterium bovic. В допълнение, BCG ваксината е в състояние да активира човешката имунна система. За да се подобрят защитните свойства на тялото, BCG ваксината се използва при лечението на меланома в стадий 3. BCG ваксина в меланомни туморни клетки допринася за развитието на активен имунитет система, значителна инфилтрация на раковите клетки и имунни клетки, резистентни клинична регресия.

Имиквимод крем

"Имиквимод" е крем, който се използва външно за стимулиране на локалния имунитет към раковите клетки. "Имиквимод" се предписва в началните етапи на меланома, намиращи се в чувствителните зони на лицето. Не всички специалисти обаче одобриха целесъобразността и ефективността на този крем. Лекарството не се предписва в случай на прогресивна форма на меланома.

Имунотерапията на меланома може да повлияе отрицателно върху налягането и температурата на пациента, състоянието на кожата, реакцията към алергени. Връщане към съдържанието

Има ли странични ефекти?

Всеки фармацевтичен продукт има свои собствени противопоказания. Имуномодулаторите, използвани в меланома, не са изключение. Противно на риска от заболяването с риск от наркотик, последният е напълно оправдан. Намаляване на вероятността от нежелани реакции може да бъде, по препоръка на лекаря. Сред страничните ефекти на имунотерапията са:

  • сложни алергични реакции;
  • жажда и сухота в устата;
  • гадене и повръщане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • значително повишаване на температурата (температурата може да продължи дълго време).
Връщане към съдържанието

Плюсове и минуси на имунотерапията при лечението на меланома

Предимствата на методологията

Имунотерапията често дава положителни резултати. Имаше случаи на пълно премахване на болестта. Основните предимства на горното лечение са:

  • увеличаване на продължителността и качеството на живот на раковите пациенти;
  • това е почти единственият изход при лечението на меланома в късните етапи на развитие, когато отстраняването на тумора е категорично противопоказано;
  • намаляване на риска от повторение на заболяването;
  • има случаи на пълно премахване на болестта.

Недостатъците на методологията

Недостатъците на имунотерапията са:

  • продължителното стимулиране на имунитета дава противоположен ефект и в бъдеще може да доведе до по-нататъшно инхибиране;
  • Не точно определение на дозата, необходима за всеки конкретен случай (да се определя на базата на имунологична диагностика на всеки отделен пациент);
  • дългосрочна терапия, прекратяването на която може да доведе до рецидив на заболяването;
  • имуностимулантите не убиват раковите клетки, но действат непряко;
  • трудността при формиране на точна прогноза от терапията поради невъзможността да се предскаже имунната реакция на даден организъм.
Имунотерапията на меланома може да навреди на човек поради неопределеността на дозата и възможните реакции на тялото.

Принципът на действие на всички видове имунотерапия се състои в промяна на имунитета на организма с цел стремеж към защита на раковите клетки, като се съсредоточава върху борбата с болестта всички възможни ресурси. Лекарството действа на принципа на подтикване на тялото, което белтъкът да възприема като свое и което да унищожи като чужденец. След като Т-лимфоцитите се научат да разпознават чужд антиген, се включва механизмът на разрушаване на меланома. Тази терапия играе важна роля при контролирането на тежки, пренебрегнати стадии на туморен растеж върху кожата.

Ефективната имунотерапия е в меланома?

Имунотерапията с меланом е модерен метод за лечение на рак на кожата, който също е опасно и прогресивно заболяване, което засяга с времето лимфните възли. Меланомът - тумор в кожата, което в крайна сметка расте по размер. Меланомът може да причини пигментационни петна, те се образуват на кожата с продължително излагане на ултравиолетови лъчи.

Имунотерапията е укрепването на имунната система с помощта на лекарствената терапия. Този метод на лечение е изключително важен, за да се вземе предвид рискът от развитие на неоплазми, тъй като точно в случай на неизправност във функционирането на имунитета раковите клетки започват да растат. Имунотерапията с меланом дава добри резултати, правилно подбраните лекарства изключват образуването на метастази. Лечението с такова лечение се извършва по индивидуално разработена схема, предписана от квалифициран лекар.

Имунотерапията се предписва в случай, че пациентът има намалена активност на защитата на тялото. Това състояние е възможно в няколко случая:

  • в следоперативния период;
  • ако туморните клетки започнат да проникват в кожата повече от 1 см;
  • ако се повторят раковите клетки;
  • когато се диагностицира агресивна форма на меланома, която расте твърде бързо.

Имунотерапията може да бъде активна и пасивна. С активната терапия се стимулира защитната система на тялото и се инжектират пасивните аналози на пациентите на продуктите на човешката имунна система, които се борят срещу определени заболявания.

Самата меланома може да възникне поради следните причини:

  • с активно възпроизводство на ракови клетки;
  • ако има някаква патология, която отслабва тялото;
  • при диагностициране на имунната недостатъчност;
  • ако има наследствено предразположение към слаб имунитет.

За лекарствата и техните странични ефекти

Ранните лекари знаеха само 2 начина за борба с метастазите: системна химиотерапия и регионална химиотерапия. Тези методи на лечение вече се считат за остарели, тъй като те удължават живота на пациента само с 3%.

Ефективен метод за лечение на неоплазми е имунотерапията. По време на лечението лекарят може да предпише следните лекарства:

  • Интерферон-алфа;
  • Интерлевкин-2;
  • tsikloferon;
  • Ипилимумаб.

Някои лекарства могат да се приемат само в болница под ръководството на лекар, други - курс в дома. Имунотерапията не е без странични ефекти, сред които са:

  • депресивно състояние;
  • болка в мускулите;
  • конвулсии;
  • гадене и повръщане;
  • скованост на крайниците;
  • болка в корема.

Не обръщайте внимание на краткосрочните странични ефекти, ако става въпрос за живота на пациента.

Как се лекува меланома?

Има няколко начина за лечение на меланома:

  1. Хирургията е най-основният и ефективен начин за борба с меланома. Когато операцията се отстрани, и самия тумор, и малко тъкан около него. При премахването на много малък размер на меланома рехабилитация период е много бърз и много зарастване постигнати на 100%. Ако неоплазма висока разделителна способност, тогава пациентът трябва да се подложи на етап на обработка 2 - е облъчването на тумора и след изваждането му на операционната маса. С разширени меланоми, хирургът може да отстрани няколко сантиметра от кожата, лимфните възли и фибрите. Шанс да удари ракови клетки в лимфните възли не е толкова висока, но лекарите предпочитат да се отървете от тях и за предотвратяване на риска от разпространението на метастази.
  2. Радиационната терапия е необходима, ако пациентът не може да работи по една или друга причина. Радиационната терапия може да бъде предписана и като цялостно лечение.
  3. Химиотерапията е ефективна при агресивно протичане на меланома, когато метастазите засягат жизненоважни органи.
  4. Имунотерапията е модерен метод на лечение, който дава добри резултати. Предлага се предимно след операция.

Как се извършва имунотерапията?

Учените непрекъснато търсят нови лекарства срещу такова сериозно заболяване като рака. Днес имуномодулаторите се използват активно, което не само може да излекува пациента, но и да му осигури дълъг живот. Например, не толкова отдавна е разработен препарат от вемурафениб, който е способен активно да повлияе на генетичната мутация. Сред пациентите, които го прилагат, 84% се възстановяват и продължават да живеят.

Когато меланомът започне да се разпространява през тялото, срещу него се използват различни методи:

  • Ваксинирането с клетъчни антигени се извършва;
  • е предписано прилагане на лекарство против меланома, развито на базата на пептиди и гликопротеини на плацентата;
  • Клетъчната терапия се провежда.

На пациента може да бъде назначена така наречената биотерапия или целева терапия за меланома. Той се използва на последно място, тъй като не е толкова ефективен, колкото химиотерапията. Целевата терапия за меланом включва поражение на молекула, която предизвиква рак. В резултат на това цялата система на неоплазмата се срива и пациентът постепенно се възстановява. Целевите лекарства включват ипилимаб и вемурафениб. Особено внимание трябва да се обърне на лекарствата Interferon или Interleuk.

Впечатляващи резултати се отличават с вемурафениб, който се отразява на клетъчната мутация.

Мненията на лекарите и самите пациенти показват, че такова лекарство ефективно засяга болния организъм.

Сред всички методи за отстраняване на меланома, най-честите са хирургически, а във втория етап може да се извърши имунотерапия.

ИМУНОТЕХЕРАПИЯ С МЕЛАНОМ

Дата на създаване: октомври 27, 2017

Преработен: 4 януари 2018 г.

Ако лентата за търсене на вашия браузър, за да въведете думата "имунотерапия", "имунотерапия", "имунотерапия", независимо от точността на определяне на търсачката ще даде много на връзки, когато тази техника ще бъдат посочени в контекста на лечение на злокачествени заболявания. Този факт е косвен показател за значението на имунотерапия. До преди няколко години, този метод на лечение на рак е била обект на научни изследвания и от голямо значение за прилагането на медицината не е имал. Едновременно с обширни изследвания в областта на имунологията и вирусологията, разработването на методи и техники за лечение на ХИВ HCV са разработени, за да повлияе на клетъчната фракция имунитет, е в търсенето в практиката на онкологията.

Въпреки че меланомът представлява по-малко от 5% от всички видове рак на кожата, това е причината за повечето смъртни случаи, причинени от рак на кожата. Както при всички видове рак на кожата, основният рисков фактор за този тумор е експозицията на ултравиолетово облъчване, изкуствена и естествена слънчева светлина. За съжаление, в момента динамиката на разпространението на тази злокачествена формация се увеличава. Но въпреки тъжната статистика се развиват методите за лечение на меланома с наркотици и това се дължи на революционните постижения в областта на имунотерапията. От гледна точка на съвременната наука, имунотерапията е най-обещаващият метод за лечение на сложния ход на злокачествени пигментни тумори на кожата.

Препаратите за лечение на меланома са представени чрез различни средства, чиято цел е потискане на туморния растеж. Най-доброто имунопреработване за меланома ще бъде тази, чиято ефективност ще съответства на нейната безопасност. В това отношение изборът на оптималните средства е възможен само в индивидуален ред. Помислете за основните лекарства, използвани за имунотерапия на меланома.

Инхибитори на контролните точки на имунната реакция (ITIC)

Това е сравнително нова група от обещаващи лекарства за лечение на метастазирал меланом. Важно свойство на имунната система е способността й да ограничава дейността си срещу здравите клетки на тялото. За тази цел се използват "контролни точки", които са протеини върху мембраните на имунните клетки, и за да се стартира имунния отговор, те трябва да бъдат "включени" (или "изключени"). Меланомните клетки понякога действат върху контролни точки, за да предотвратят агресията на имунната система. IICT лекарствата, взаимодействащи с белтъците на контролните точки, спомагат за възстановяване на имунния отговор и агресията към меланомните клетки.


В съответствие с актуализирани препоръки на Националната универсална ракова мрежа (NCCN) за лечение на меланома (2016), като първа линия на лечение за неактивен или напреднал меланом, експертите препоръчват използването имунотерапия с контролна точка и BRAF-насочена терапия за пациенти, които имат мутация в BRAF гена.

В моно режим се препоръчва имунотерапия с лекарството Keytruda или Opdivo. Като комбинация, комбинацията от Opdiva и Erva, тъй като неотдавнашното проучване на CheckMate 067 показа, че монотерапията на Yervoy е по-малко ефективна от резултатите от терапията с PD-1 инхибитор или от комбинацията на Opdiva и Yervoy.

Втората линия на терапията трябва да се подберат, като се вземе предвид общото състояние на пациента по скалата на ECOG. Препоръчват се пациенти, чието състояние е определено като тежко (3-4 точки на ECOG) оптимална адювантна терапия. Пациентите с 0-2 точки за лечение с ECOG трябва да бъдат предписани въз основа на медицинската история и статуса на BRAF. Възможно е да се използват инхибитори PD-1, Tafinlar, Zelboraf, Opdiva комбинации с Ervoi, Tafinlar с Mechinist или Zelboraf с Cotellic.

PD-1 инхибитори

Pembrolizumab (Keytruda) и Nivolumab (Opdivo) - лекарства, които са насочени към клетъчната мембрана протеин PD-1 (1 rrogrammed клетъчна смърт) на Т-клетки на имунната система, които обикновено помагат имунни клетки не атакуват други клетки в тялото. Чрез блокиране на PD-1 тези лекарства засилват имунния отговор срещу меланомните клетки. Използването на тези средства намалява размера на тумора и увеличава продължителността на живота (макар и все още не надеждно облицована, дали тези лекарства за лечение на меланом). Тези лекарства са за интравенозно приложение. От традиционните странични ефекти могат да се появят слабост, кашлица, гадене, сърбеж, загуба на апетит, запек, болки в ставите, диария. По-рядко се наблюдават по-сериозни усложнения. Основният ефект на лекарствата е да се намали инхибирането на имунната система. В тази връзка, нежеланите лекарствени реакции могат да се появят, когато имунната система започва да атакува други органи: бели дробове, червата, черния дроб, ендокринни органи, бъбреците - тогава се развиват животозастрашаващи усложнения, които могат да изискват спирането на лекарството. Имунотерапията с PD-1 инхибитори в меланома, според експерти, има добри перспективи и изисква допълнително обширно проучване.

CTLA-4 инхибитор

Ипилимумаб (Yervoy) - лекарство стимулиране на имунната реакция. Агент е моноклонално антитяло, което действа върху Т клетки, блокиране прекъсване - протеин CTLA-4 (цитотоксичен Т-лимфоцит-свързан протеин, 4), които в нормално състояние инхибира активността на имунните реакции. Предназначен за интравенозно приложение веднъж на всеки три седмици. При пациенти с меланом, които не могат да бъдат отстранени по хирургичен път, или се разпространи и в други части на тялото, лекарството удължава живота, въпреки че все още не е ясно дали той е в състояние да лекува меланом. Също така често срещаните нежелани лекарствени реакции, лекарството по-често от PD-1 инхибитори, могат да причинят сериозни странични ефекти доведоха провокира чревния имунната система, централната нервна система, черния дроб, кожата, очите, ендокринни органи, които могат да бъдат свързани с животозастрашаващи усложнения.

Препаратът е моноклонално антитяло, специфично за рецептори програмирани смърт-1 (PD-1) на активните Т-клетки и на действието на практически аналог Keytruda медикамент (Pembrolizumab). Nivolumab блокове PD-1 протеин, който не позволява на повишена активност на имунната система). Освободена от надолу регулирането, Т-лимфоцитите започват да атакува тумора. Заслужава да се отбележи, че това се случва, активиране на имунната система на местно ниво около метастази на меланома, а здравата тъкан остава непокътнат.

Ervoy (ипилимумаб) е високо специфична, обаче, обикновено се понася добре от пациентите. Страничните ефекти са най-често диария (диария), кожен обрив, и повишени utomlyaemost.No може да има по-сериозни усложнения като хепатит, язвен чревно възпаление, заболявания на периферните нерви с развитие на парализа, ostroprotekayuschih възпаление на кожата с некротична епидермолиза, ендокринна патология жлези. Следователно, лечението се провежда най-добре под наблюдението на лекарите.

Цената на един ампули наркотици варира от 5500 до 6500 евро. Лечението с лекарството Ипилимумаб в израелските клиники ще бъде по-евтино, защото онкологичните центрове купуват лекарства без посредници.

Лекарства, използвани в мутацията BRAF

През последните няколко години бяха установени няколко мутации в гените, предразположени към развитието на меланома. Един от тях се нарича БРАФ. Тази мутация може да бъде открита чрез молекулярен диагностичен метод.

Tafinlar (Dabrafenib), Mekinist (Trametinib) Zelboraf (Vemurafenib) - група противоракови лекарства, които показва ефикасност срещу тумори с генна мутация BRAF. Тези имунопрепарации се отнасят до инхибитори на протеин киназа, използвани при възрастни пациенти с неоперабилен или метастатичен меланом. Zelboraf се предписва на пациенти с преобладаваща метастаза на тумора в мозъка. Използването на тези лекарства е възможно в случай на BRAF-позитивни меланоми, когато хирургичното лечение на тумора е невъзможно.

Лекарствата се предлагат в таблетки и са предназначени за орално приложение. От страничните ефекти могат да се наблюдават реакции на кожата като обриви и дерматит akneformnogo, слабост, умора, периферен оток, гадене и повръщане. Появата на остри токсични прояви от сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците изисква изтегляне на лекарството.

Лекарството е инхибитор на BRAF, и е подходящ за пациенти с мутация (BRAF V600E и V600K) в туморните клетки. Особено ефективна комбинирана терапия с лекарството Мекинист (траметиниб). Пълната ремисия беше 18 месеца. В проучвания dabrafenib показа резултати, сходни с тези за вемурафениб при намаляване на туморите на меланома. Следователно Dabrafenib въвежда в употреба и вместо заедно Zelborafa е ефективно и с по-слабо изразени странични ефекти. Това лекарство се приема под формата на капсула два пъти дневно. Честите нежелани реакции включват удебеляване на кожата (хиперкератоза), главоболие, треска, болки в ставите, немеланомни кожни тумори, загуба на коса, и синдром ръка-крак (зачервяване, болка и възпаление на кожата на ръцете и краката). Въпреки, че тя може да доведе до плоскоклетъчен рак на кожата, това може да се случи по-рядко от с vemurafenib. Някои от другите по-сериозни странични ефекти, които могат да възникнат с dabrafenibom включват висока температура, дехидратация, бъбречна недостатъчност, проблеми с очите, както и повишаване на нивата на кръвната захар.

Ново лекарство (одобрен от FDA през 2011 година), за лечение на тези видове меланом са причинени от генни мутации BRAFV600E (тази мутация се среща във всеки втори пациент с неоперабилен меланом). Лечението с лекарството се извършва след специален диагностичен тест за идентифициране на мутация. За съжаление, лекарството често дава значителни странични ефекти, като например болки в ставите, фотофобия, гадене, кожни обриви, отпадналост, загуба на коса, развитие на ракови кожни лезии. Обаче, клиничните изследвания са показали, че Zelboraf (vemurafenib) е много по-ефективна химиотерапия и значително увеличава оцеляването на пациентите, и лекарството се използва успешно в разпространяват неопластични процеси.

Лекарство, което блокира МЕК протеин, известен като Mekinist (trametinib) показват някои способността да предизвика намаляване на меланома с мутации в BRAF ген и наскоро е одобрен от храните и лекарствата (US) за лечение на дисеминирана меланом. Това лекарство е таблетка, приемана веднъж на ден. Честите нежелани реакции включват обрив, диария и подуване. Редки, но сериозни нежелани реакции могат да включват сърдечно увреждане, загуба на зрение, белодробни проблеми и кожни инфекции.

Понастоящем се изследва метод, който се състои в комбиниране на инхибитора на BRAF гена с инхибитора на МЕК гена с надеждата да причини намаляване на туморите за по-дълги периоди от време. Ранните резултати са обещаващи, доказващи, че когато се комбинират тези инхибитори, някои странични ефекти (като развиване на други видове рак на кожата) всъщност могат да бъдат по-редки, но са необходими допълнителни проучвания.

Цитокини (интерферон-алфа и интерлевкин-2)

Цитокините са протеинови съединения, които като цяло повишават имунитета. Рекомбинантни варианти на цитокини - интерферон-алфа и интерлевкин-2 (IL-2) - понякога се използват за лечение на пациенти с меланом като интравенозни инфузии, най-малко - в дома като подкожна инжекция.

При често срещана меланома интерферон-алфа и IL-2 намаляват размера на туморите при около 10-20% от пациентите, когато се използват като монотерапия. Тези лекарства могат да се използват заедно с химиотерапевтични лекарства в IV етап на меланома. В този случай тази комбинация се нарича биохимична терапия. Страничните ефекти могат да включват грипоподобни симптоми: треска, студени тръпки, силна слабост, намалена периферна кръв. IL-2, особено при високи дози могат да доведат до задържане на течности и оток и следователно използването на високи дози IL-2 е възможно само в болници и медицински центрове имат опит за използване на тези средства.

Препаратите за лечение на меланома са представени чрез различни средства, чиято цел е потискане на туморния растеж. Най-доброто имунопреработване за меланома ще бъде тази, чиято ефективност ще съответства на нейната безопасност

След хирургично лечение и някои ранни стадии на меланома. Интерферон-алфа понякога може да се използва като адювантна терапия след бързо отстраняване на меланома, за да се предотврати повторната му поява. Според статистиката това може да забави развитието на рецидив, но до края не е ясно дали това увеличава преживяемостта. Интерферонът е ефективен при високи концентрации, но много пациенти не търпят странични ефекти при висока доза: треска, студени тръпки, болка, депресия, умора, токсични ефекти върху сърцето и черния дроб. Това лекарство трябва да се прилага под наблюдението на специалист, който има опит с използването на това лекарство.

Във всички случаи при вземане на решение дали да се използва адювантна терапия с интерферон, пациентът и лекарят трябва да измери потенциалната полза и риск от странични ефекти от това лечение.

Онколитична вирусна терапия (виротерапия)

Вирусите са вид най-малките субклетъчни организми, които могат да инфектират и убиват клетките. Някои вируси могат да бъдат модифицирани в лабораторията по такъв начин, че да инфектират и убиват главно раковите клетки. Такива щамове са известни като онколитични вируси. Наред с директното излагане на туморна клетка, вирусите могат също да потенцират антитуморна атака на ракови клетки от имунната система.

Talimogene laherparepvec (Imlygic), известен също като Т-VEC, е реовирус, който може да се използва за лечение на меланома на кожата или лимфни възли, отстраняването на който не може да бъде хирургично. Лекарството се инжектира чрез директно инжектиране на културата на вируса в туморната тъкан, обикновено на всеки две седмици. Подобна експозиция понякога води до намаляване на размера на тумора, но забелязах, че тази терапия не може да се намали размера на туморите в други части на тялото. Също така не е напълно ясно дали това лечение може да удължи живота на пациентите. Страничните ефекти включват грипоподобни симптоми и нежност на мястото на инжектиране.

Bacillus Calmette-Guérin (BCG ваксина)

BCG ваксината е отслабена ваксина срещу туберкулоза. BCG не причинява сериозно заболяване при хората. Лекарството по принцип няма общ стимулиращ ефект върху имунната система, ефектът на ваксината е ограничен от ефекта върху клетъчната фракция на имунитета. Понякога това лекарство се използва в етап III на меланома, за да се предотврати интензивността на туморния растеж. Агентът се прилага чрез директното му въвеждане в туморната тъкан. Механизмът на действие не е напълно проучен.

Имиквимод крем

Имиквимод (Zyclara) е препарат, предназначен за локално приложение под формата на крем. Той стимулира локален имунен отговор срещу клетки от рак на кожата. За много ранни стадии (етап 0) на меланомите в чувствителните области на тялото, например на лицето, някои лекари използват Imiquimod, ако операцията може да причини грозота и увреждането. Лекарството се използва и за лечение на някои меланоми, които се разпространяват по кожата. Въпреки това, не всички лекари са съгласни, че това лекарство може да се използва за лечение на меланом. Кремът обикновено се прилага 2 до 5 пъти седмично за около 3 месеца. Някои пациенти могат да развият сериозни кожни реакции към това лекарство. Имиквимод не се използва за общи и метастазивни меланоми.

Използване на имунопрепаратите. Имунотерапия на меланома в Израел

Модерна имунотерапия на тумори в медицински центрове в Москва включва използването на традиционни методи, използвайки Immunopreparat, списъкът с който включва представители на различни фармакологични групи: PD-1 инхибитори, цитокини, моноклонални антитела, които също могат да бъдат закупени, да направите поръчка от онлайн магазини. Трябва обаче да се помни, че имунопреципитатите, придобити в Русия чрез Интернет, могат да бъдат фалшиви. Например, моноклонални антитела, чиято цена в магазините е по-ниска, отколкото в протоколите на медицински центрове, в някои случаи се оказват ерзац наркотици. Моноклонални антитела и други лекарства за имунотерапия са фармакологично високо технологичен продукт, цената на които по дефиниция не може да бъде ниска. Избирайки специализирани специализирани медицински центрове за имунотерапия, пациентите получават лекарства, сертифицирани по сертификати за качество.

Обобщавайки данните, може да се заключи, че имунотерапията с меланом е показана в следните случаи:

  • метастази на злокачествена неоплазма в съседни тъкани или отдалечени органи;
  • наличие на BRAF-мутации на меланома в слоевете на дермата;
  • с ненужни тумори;
  • няма ефект от използването на традиционни антитуморни протоколи.


Предимства на имунотерапията:

  1. Като се има предвид агресивния растеж на тумора и тенденцията към ранна метастаза, имунотерапията практически няма контраиндикации.
  2. Техниката е достъпна при практическа употреба.
  3. С достатъчна чувствителност на лекарствата, висока степен на ефективност на лечението.
  4. Имунотерапията позволява да се увеличи продължителността на живота на пациенти със сложна меланома.

Световният опит с имунотерапията с меланома е съсредоточен в Израелската клиника Меланома. В медицинската практика са натрупани достатъчно наблюдения и изследвания, които показват, че използването на общи схеми и традиционни печати за лечение на меланом е неефективно. Медикаментозното лечение на меланома изисква индивидуален подход и използване на индивидуални протоколи, като се вземат предвид текущите научни тенденции в областта на имунотерапията на злокачествени тумори, което дава възможност да се разчита на успеха. Допълнително доказателство за популярността на интегрирания подход към лечението с използването на индивидуални програми е фактът, че пациентите се лекуват не само от Израел, но и от други страни, които са избрали прогресивни алтернативни протоколи за традиционна симптоматична терапия.

Понастоящем използването на имунотерапевтични протоколи е съвсем ново, но обещаващо в областта на онкологията, по-специално за лечение на меланома. Повечето методи и протоколи на имунотерапията се използват в онкологията с общ меланом, когато вече има метастази на първичния тумор до други части на тялото и традиционните онкологични протоколи се считат за непромокаеми. Имунотерапията с меланома с помощта на съвременни лекарства може да увеличи продължителността и качеството на живот на пациентите с обща форма на заболяването.

Имунотерапия с меланом

Меланомът е опасна злокачествена кожна формация.

Необходимо е да се лекува: меланомът може бързо да напредва, така че по-рано да започне лечението, по-благоприятните прогнози за пациента.

Как да започнете лечение на меланома на кожата

Меланомът е злокачествена формация, която се развива от меланоцити. От друга страна, меланоцитите са кожни клетки, които са отговорни за синтеза на меланин. Меланомът е опасен за здравето и живота, защото може бързо да освободи метастази. Следователно, по-рано човек се обръща към онколог и започва лечение на меланома, по-благоприятните прогнози за терапевтичния ефект.

На първо място, лекарят провежда диагностично проучване. По-специално, за него, такива критерии са важни: размерът и местоположението на елемента. За оценка онкологът използва следните методи:

  1. Инспекция на пациента. Опитен лекар може да разбере много в една визуална проверка на елемента. Това обаче не е достатъчно, за да се установи окончателна диагноза и да се предпише курс на лечение.
  2. Биопсия. Това е най-надеждният метод, който се използва в случаите на предполагаема онкология. Материалът, получен в резултат на биопсия, се изпраща в лабораторията за хистология.
  3. Компютърни проучвания. Те включват ултразвук, сцинтиграфия. Това са методи, които могат да определят етапа на заболяването.
  4. Допълнителни проучвания. Те включват, например, компютърна томография. С помощта на него изследвайте лимфните възли, черния дроб, белите дробове, мозъка, костите и други органи. В някои случаи е необходимо да се извърши пълна диагноза. По правило такава нужда съществува в късните стадии на развитие на меланома или в метастази.

Само след подробен преглед онкологът предписва курс на лечение.

Как да се лекува меланома

Процесът на лечение се извършва само в лечебно заведение и под строгото ръководство на лекарите. В съвременната медицинска практика съществуват 2 метода за лечение на кожен меланом:

  1. Оперативна. Това предполага хирургично изрязване на злокачествения елемент.
  2. В комбинация. Предполага комбинация от оперативния метод и лъчевата терапия. Този подход е по-ефективен, по-специално по отношение на метастазите, тъй като радиотерапията може да предотврати по-нататъшното им разпространение.

Изборът на метод за лечение на меланом зависи от това на кой етап на развитие е.

Така че на всеки етап лечението ще се различава:

  1. Нула етап. На този етап се засяга само горният слой на епидермиса. Ето защо, за лечение, достатъчно е просто да премахнете знака за раждане или подозрителен елемент. Като правило, това лечение завършва. В някои случаи лекарят може да предпише допълнително лечение за меланом с крем от имиквимод.
  2. Първият етап. Меланомът има дебелина не повече от 1 мм, т.е. неговият размер е малък. В този случай също прилагайте оперативния метод. В същото време, зоната на кожата около образуването се отстранява, за да се предотврати понататъшното рецидив. Районът, който трябва да се реже, не трябва да е по-малък от 1 см и не повече от 2 см, така че раната да се лекува по-бързо.
  3. Вторият етап. Неоплазмата продължава да нараства, дебелината му е повече от 1 мм, но на този етап разпространението в лимфните възли като правило все още не е настъпило. В този случай пациентът се насочва за хирургична интервенция и екстензивно резектиран меланом. Ако лекарят подозира, че меланомът е засегнал лимфните възли, той насочва пациента към биопсия на защитната лимфна възли. Ако биопсията потвърди подозренията на лекаря, се назначава лимфаденектомия, т.е. отстраняването на близките лимфни възли. Назначено и допълнително лечение: например, на пациента се предписва лекарството "Интерферон" и постоянно наблюдение от лекар.
  4. Третият етап. На този етап, ако не лекувате меланома, той се разпространява до лимфните възли. На този етап операцията е по-сложна, тъй като не само неоплазмата и зоната около нея са отстранени, а всички лимфни възли, които са до меланома, т.е. лимфаденектомия. След операцията се извършва медикаментозна имунна терапия с помощта на лекарството "Интерферон". Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар. Пациентът може да бъде предложен да се подложи на клиничен преглед.
  5. Четвъртият етап. Това е още по-труден етап, тъй като развитието на меланома се е разпространило в други органи. Най-често засяга мозъка, костната система, черния дроб. В допълнение към хирургията, радиацията и химиотерапията, имунната терапия "Интерферон". В допълнение към изрязването на злокачествени неоплазми, лечението е насочено към елиминиране на симптомите, които възникват в резултат на метастази на меланома. Четвъртият етап е последният. Много е трудно да се лекува, но все още е възможно да се удължи живота на пациента. На този етап на пациентите се предписва химиотерапия. Най-често онколозите предписват на пациентите "Dakarbazin" и "Temodal" като самостоятелна или сложна терапия.

Имунотерапия с меланом

Този метод на лечение, като правило, се възлага на пациенти с меланом на третия и четвъртия етап на развитие. Основните лекарства от тази група са интерферон и интерлевкин-2. Те са с протеинов произход и имат сходни свойства, присъщи на протеините, които отделят клетките на човешкото тяло. Целта на тези протеини и в двата случая е да се противопоставят на инвазията на тялото на различни вируси. Благодарение на препаратите от групата интерферони, тялото става имунизирано срещу атаките на различни вируси.

Те не лекуват болестта, но могат да удължат живота на човека. Колкото по-висока е дозировката на лекарството, толкова по-голям е ефектът от него, но трябва да се има предвид, че това може да доведе до сериозни странични ефекти.

Тези лекарства могат да се използват като самостоятелна терапия и могат да бъдат предписани и в комбинация с други методи на лечение. Този подход е много ефективен за много пациенти, защото те не само започват да се чувстват по-добре, но и туморът намалява.

Тази терапия е незаменима и в случаите, когато има няколко тумора. Всички те са обект на отстраняване, но понякога е невъзможно. В този случай също се предписва "Интерлевкин-2" или BCG ваксината. Лекарствата се инжектират директно в злокачествената неоплазма. Освен това може да се предпише крем "Имиквимод", който също има имунологичен ефект.

Лечение на меланома от рецидивиращ характер

Независимо дали възниква рецидив или не, зависи от лечението на първичен меланом. Обикновено се появява рецидив в епидермиса до мястото на локализиране на първичния меланом. Лечението на рецидивиращо заболяване се извършва по същия хирургически начин като лечението на първичната.

В този случай трябва да се вземе предвид факта, че първичната меланома може да не засегне лимфните възли, но повтарящите се могат да ги засегнат. Това се доказва от следния симптом: региона на регионалните лимфни възли набъбва. В този случай се извършва не само широко изрязване на тумора, но и лимфодисекция.

Рецидив може да възникне в други органи. Най-често засяга белите дробове, костите или мозъка, черния дроб. Ето защо, първо, при рецидив е необходимо да се извърши пълна диагноза на организма. След това се предписва лечението на меланома. Извършва се по същата схема като лечението на болестта на 4-ия етап.

Ако възникне рецидив на един от крайниците, лечението се състои от курс на химиотерапия под формата на изолирана перфузия на засегнатата ръка или крака.

Най-трудната ситуация е рецидив в мозъка. Ако туморът е изолиран случай, можете да го премахнете хирургически. Необходимо е да се извърши клинично проучване.

Ако дори меланомът е бил безопасно изцелен, пациентът е длъжен да прави контролни посещения при лекаря в продължение на 5 години на всеки тримесечие. След изтичане на 5 години е достатъчно да се консултирате с онколог веднъж годишно.

Какво представлява имунотерапията за рак на кожата?

съдържание

Имунотерапията с меланом предполага набор от терапевтични мерки, насочени към активиране защитата на организма в борбата срещу това опасно онкологично заболяване. Имунотерапията може да се проведе самостоятелно или в комбинация с други методи на лечение. Възможността за използването му на всеки етап от рака дава шанс за пълно излекуване или подобряване на качеството и дълголетието.

Видове имунотерапия, индикации и противопоказания за неговата употреба

Целта на имунотерапията е да стимулира имунната система да се бори ефективно с раковите клетки, като ги разпознава.

Терапията може да се извърши веднага след отстраняване на тумора с хирургически средства или когато не е възможно да се използва хирургично лечение.

Укрепването на имунитета се осъществява по два начина:

  • активно вещество;
  • пасивен.

Активният метод се основава на приема на лекарства, които повишават устойчивостта на организма.

С пасивна терапия се въвеждат синтетични компоненти на човешката имунна система. Недостатъкът на пасивния метод е възможността за имунен отговор на тялото към инжектираното лекарство и, следователно, намаляването до неговия терапевтичен ефект.

Показания за извършване на имунотерапия са:

  1. Имунологична толерантност на тялото. Това състояние се характеризира със загуба на способността на имунитета да разпознава раковите клетки и следователно да се бори с тях.
  2. Постоперативни състояния, придружени от отслабване на тялото.
  3. Бързо развиващи се, релапсиращи и метастазиращи форми на меланома.
  4. Отслабен имунитет поради генетично предразположение.
  5. Възрастна възраст.

Противопоказания малко. Те включват наличие на алергии към имунни лекарства, някои заболявания на сърдечно-съдовата система, автоимунни заболявания и бременност.

При липсата на противопоказания за имунотерапия, нейната употреба е желателна поради своята ефективност, потвърдена от статистиката.

При непрофесионален подход, имунотерапията може да навреди на пациента. Поради това назначаването на лекарства се извършва от квалифициран лекар, който следи състоянието на пациента по време на лечението.

Резултатите от ефективните имунотерапевтични процедури са предотвратяването на метастатичния процес и изключването на рецидивите след излекуването.

Използвани методи за имунотерапия и лекарства

В първия стадий на меланома туморът се отстранява хирургично. Обикновено това е достатъчно, за да спрете раковия процес. В допълнение, кремът е предписан Imiquimod, който има имунологичен ефект.

Имунотерапията с меланом на втория етап обикновено се предписва след операцията. Този вид лечение постепенно замества обичайната химиотерапия.

В третия и четвъртия етап лекарствата за укрепване на имунитета помагат да се удължи продължителността на живота и да се подобри състоянието на пациента.

Имунотерапията излиза на върха в ефективността сред консервативните методи за лечение на меланома. В комбинация с операцията, терапията дава възможност за пълно излекуване. Когато метастатичните процеси се използват като основен метод на лечение.

Имунотерапията се осъществява с помощта на лекарства, произведени в таблетки и под формата на инжекции.

В зависимост от въздействието върху рака има няколко различни групи лекарства:

  1. Инхибитори на точките за контрол на имунната реакция (ITIC). Това е съвсем нова група лекарства. Тяхното действие предизвиква блокиране на някои протеини в имунни клетки води до прекратяване на злокачествен процес и унищожаване на туморната тъкан. Особеността на тези лекарства е, че здравите клетки не са повредени.
  2. Лекарства, повлияващи мутацията на BRAF гена. Мутацията на този ген води до развитие на меланома. Промененият ген се разпознава чрез изследване на молекулни тумори.
  3. Клетъчна терапия. Тази техника включва събирането на туморна тъкан, освобождаването на клетки от нея, способни да разрушават раковите клетки. Чрез лабораторното размножаване на тези клетки се получава препарат, който се въвежда в кръвта на пациента. Методът позволява напълно да се преодолее болестта в ранните стадии и да се подобри състоянието на пациентите, страдащи от меланома в четвъртата фаза.
  4. Tsitoksiny. Това са протеинови съединения, които блокират развитието на тумора и водят до намаляване на тумора.
  5. Виротерапия. Този метод е представен от препарати, съдържащи вируси, синтезирани в лабораторията. Тези вируси са способни да инфектират и убиват туморни клетки.
  6. BCG ваксина. Има ефект върху клетъчната активност на имунитета. Той се използва в третия стадий на меланома с директно въвеждане на неоплазма в тъканта. Намалява скоростта на развитие на тумора. Той се използва рядко поради недостатъчно проучване на ефекта на лекарството.

ICID са подразделени според съдържанието на определен тип моноклонално антитяло:

Протеин PD-1 намалява способността на имунитета да атакува злокачествени клетки. Лекарства, които блокират действието му, Pembrolizumab (Keitruda), Nivolumab (Opvido). Те се произвеждат под формата на инжекции за интравенозно приложение. Резултатът от лечението е намаляване на размера на тумора и удължаване на живота на пациента с рак.

Протеинът CTLA-4 забавя процесите на имунните реакции. Когато са изложени ипилимумаб инхибитор (Ervoy) имунен отговор в злокачествен процеса се повишава значително. Ипилимумаб използва в метастатичен меланом и значително удължава живота patsientu.Nedostatkom лекарство е висока вероятност на животозастрашаващи странични ефекти.

В комбинация с химиотерапия, ICIs могат значително да повлияят на регресионния процес в тумора.

Туморите мутация BRAF ген са лечими с използване на таблетки Tafinlar (Dabrafenib) Mekinist, Zelboraf (vemurafenib).Oniprimenyayutsya при движение не е лечимо и форми неработно меланом.

Към цитокините се включват лекарства на базата на интерферон - интерферон-алфа и интерлевкин-2. Те подсилват защитните функции на тялото и помагат да се противопоставят на развитието на рак на кожата. Прилагането на лекарството Интерферон подкожно или интравенозно в големи количества води до значително намаляване на тумора. Употребата на тези лекарства трябва да се извършва под стриктния контрол на лекаря поради силните странични ефекти. Цитокините се използват на всеки етап от заболяването.

Предимства, недостатъци и правила за приемане на лекарства

Предимството на имунотерапията при лечението на меланома е възможността да се използва във всяка фаза на заболяването с минимални странични ефекти. Освен това има данни за пълното излекуване на пациенти, използващи имунотерапия като основен метод за борба с рака. И използването на терапията в късните етапи, според пациентите, направи много по-лесно да понесе трудностите на заболяването.

Има недостатъци на този метод. Както всяко лекарство, таблетките и инжекциите, използвани в имунотерапията, имат редица странични ефекти.

Те включват:

  • алергични реакции;
  • хипотония;
  • повишена телесна температура, която продължава дълго;
  • храносмилателни нарушения.

Нежеланите реакции могат да възникнат при директно приемане на лекарства и могат да доведат до усложнения след няколко месеца. Когато се появят симптоми, застрашаващи живота и застрашаващи здравето, лечението незабавно спира. Причиняващи нежелани реакции на лекарства, произвеждани кортикостероидни хормони.

Също така, недостатъците на метода включват:

  1. Трудност при определянето на дозировката на лекарствата.
  2. Недостатъчното познание в областта на имунологията прави невъзможно прогнозирането на резултата от лечението.
  3. Продължителност и приемственост на лечението.
  4. Активното стимулиране на имунитета може да предизвика обратния ефект.
  5. Високи разходи за наркотици и лечение.

Курсът на лечението, включително дозата, периодичността и продължителността на приема, се избира въз основа на преглед от лекар. Повечето пациенти се лекуват на амбулаторна база.

Интерферонът се прилага интравенозно или подкожно в големи дози за един месец, а след това за единадесет месеца в по-малки дози. Инициираната терапия, при условие че няма странични ефекти, не може да бъде прекъсната.

Таблетките се приемат, без да се дъвчат, един час преди хранене или няколко часа след това. Честотата на приемане зависи от лекарството.

Имунотерапия с меланом

Имунотерапията с меланом е метод за лечение на медикаменти, насочен към стимулиране на имунната система и подпомагане при борбата с този рак на кожата. Меланом е толкова агресивен, че за способността им да потискат защитните фактори на организма е признат като един от най-имуногенни рак.

Понастоящем имунотерапията в меланома се счита от онколозите за начин за преодоляване на имуносупресивния ефект на раковите клетки върху тялото.

Адювантна имунотерапия за меланом

Методът за лечение на меланома се определя в зависимост от стадия на заболяването. Хирургическата интервенция се извършва чрез широко изрязване на неоплазмата с улавяне на част от заобикалящата здрава кожа. В присъствието на анормални клетки в биопсия контролни лимфни възли, те също са отстранени, и областта на отдалечени обекти са изложени на радиация. Курсовете за химиотерапия се предписват с антитуморни лекарства - цитостатици.

И при всички режими на лечение на всеки етап се използва адювантна или адювантна имунотерапия с меланом. Въпреки че е частично неспецифичен, използването на лекарства, които стимулират имунната система, очевидно като имуномодулаторни лекарства фактори допринасят за повишена клетъчна имунна система и повишаване на устойчивостта на организма. И основната цел на имунотерапията с меланом е да се намали рискът от метастази и рецидив.

Показания препарат интерлевкин-2 (Roncoleukin) е достатъчно широка, но употребата му в онкологията, включително меланома, свързани с механизма на действие: лекарството (i.v. прилага в 0.25-2 мг веднъж дневно) повишава Т-клетъчно делене и в-лимфоцити, повишава синтеза на цитотоксични Т лимфоцити и имуноглобулини, както и способността за стимулиране на мононуклеарни фагоцити разположени туморни антигени. В допълнение, интерлевкин-2 забавя размножаването на раковите клетки и тяхната диференциация.

Въпреки това, пациентите, които са назначени за меланома имунотерапия с интерлевкин, доста често има странични ефекти, проявяващи се със повишена температура, главоболие, диспепсия, тежка хипотония и сърдечна аритмия. Възможно е да има и усложнения под формата на локално гастроинтестинално кървене, депресия и сериозни психични разстройства. В тази връзка може да се наложи постоянно медицинско наблюдение и подходяща грижа за пациентите.

Имунотерапия с интерферон в меланома

Намерено да бъде ефективна имунотерапия с интерферон в меланома използване лекарства активно вещество, което е структурно модифициран интерферон алфа-2b или 2а: интерферон алфа-2а (. INTRON-A Realdiron, Alfarekin, Altevir, IFN, Laferon и др), PegIntron (Alfapeg, Unitrone), интерферон алфа-2а (Roferon-A).

Освен свръхчувствителност към интерферон, тези лекарства имат такива противопоказания: тежко заболяване на сърцето и съдовата система, автоимунни заболявания, цироза, бъбречна недостатъчност, на централната нервна система и психични проблеми.

схема приложение определя от лекари, в зависимост от етапа на меланома и лечението: след отстраняване на тумора - интравенозно, ден 20 милиона IU дневно на един месец чрез интравенозна инжекция (инфузия форма). поддържащият курс продължава 11 месеца (лекарството се инжектира подкожно три пъти седмично за 10 милиона IU). Може да се приложи различна дозировка и друга схема за интрамускулни инжекции или когато се комбинират с цитостатици.

Поддържащата терапия обикновено се извършва извън болниците, така че преди неговото начало, теоретично и практическо обучение на лицето на пациента или настойник: антисептици правила Формулиране на оборудване за инжектиране подкожно инжектиране.

Най-честите нежелани реакции на имунотерапията с интерферон в меланома включват пирогенни ефекти (повишена температура и повишена температура); обща слабост; болка в корема, сърцето, ставите и мускулите; нарушения на изпражненията и апетита. Редките усложнения включват възпаление на чернодробния паренхим; бъбречна недостатъчност; тремор, конвулсии и парестезия; промяна в състава на кръвта (левкопения и тромбоцитопения); различни невро- и енцефалопатии. Непочтителните нежелани ефекти на употребата на интерферон-алфа включват автоимунни заболявания.

Предимства и недостатъци на имунотерапията с меланом

Предимства на имунотерапията с меланом:

  • - има забавяне на развитието на заболяването;
  • - при много пациенти има доста дълга ремисия;
  • - значително намалява риска от рецидив;
  • - може да увеличи продължителността на оцеляването.

Недостатъци на имунотерапията с меланом:

  • - имуностимулиращите лекарства действат непряко и не могат директно да унищожат раковите клетки;
  • - Интерлевкин-2 във високи дози проявява висока токсичност за много органи;
  • - Препаратите с интерферон-алфа трябва да се използват дълго време, да се нуждаят от поддържащи курсове (три инжекции седмично), тъй като спирането на имунотерапията води до рецидив на заболяването;
  • - биохимична система сложност регулиране на имунния отговор, както и липсата на обективна информация за пациента генетично обусловена функции имунитет прави невъзможно да се предскаже изхода от лечението (около 30% от положителния клиничен ефект отсъства);
  • - дозата се определя емпирично, назначаването на оптимална доза изисква имунологично изследване на всеки пациент;
  • - продължителното стимулиране на имунитета често води до неговото последващо инхибиране.

Имунотерапията с меланом - използва се интерлевкин-2 или интерферон - може да помогне на някои пациенти, дори и при стадий IV, да живеят по-дълго. По-високите дози от тези лекарства, както показва клиничната практика, са по-ефективни, но могат да причинят и по-сериозни странични ефекти.

За Нас

Ракът е често срещано наименование за широка група онкологични заболявания, при които клетките на организма започват да нарастват неконтролируемо и да се разделят. Без лечение тези заболявания стават фатални.