Лимфома на Бъркит
Лимфома на Бъркит - тумор с висока степен на злокачествено заболяване, принадлежащ към групата на неходжкинов лимфоми. Основният фокус може да се локализира не само в лимфните възли, но и в различни органи и тъкани: кости на лицето скелет, стомаха, червата, гърдата и др характеризира с агресивен местен растеж и бързо метастази... лимфом на Бъркит проявява деформация на лицето и костите, треска, жълтеница, диспепсия и неврологични разстройства. Диагнозата се прави въз основа на изследване, биопсични данни и други изследвания. Лечение - химиотерапия, лъчева терапия, хирургични операции.
Лимфома на Бъркит
Лимфомът на Бъркит е изключително агресивна злокачествена неоплазма, предимно екстранодална локализация; разнообразие от В-клетъчни лимфоми. Бързо се разпространява извън лимфната система, след което вътрешните органи, централната нервна система и костният мозък участват в процеса. Ендемичната форма на лимфома на Бъркит е около 80% от общия брой случаи, спорадично - около 20%. Ендемичната форма е засегната главно от деца, живеещи в Южна Африка и Нова Гвинея. Честотата на заболеваемост пада на възраст от 4 до 7 години, а заболяването е два пъти по-вероятно да се открие при момчетата.
Най-спорадична форма на лимфом на Бъркит се открива в различни страни по света, това е малко повече от 1% от общия брой на лимфоми диагностицирани в САЩ и Западна Европа. Средната възраст на пациентите е около 30 години, съотношението между мъжете и жените е 2.5: 1. И двете форми на лимфома на Бъркит често се появяват на фона на СПИН. Повечето пациенти са заразени с вируса на Epstein-Barr. В Русия тази болест почти не се открива. Лечение на лимфом на Бъркит, извършена от експерти в областта на онкологията, хематология, Отоларингология, стоматологията, лицево-челюстна хирургия, офталмологията, ортопедията, Gastroenterology, коремна операция, и така нататък. D.
Етиология и патогенеза на лимфома на Бъркит
Причините за развитието на лимфома на Бъркит не са точно изяснени. Въпреки честата комбинация от това заболяване с инфекция с вируса на Епщайн-Бар, повечето изследователи смятат, че лимфом на Бъркит на възниква под влиянието на няколко фактора, включително - ниско ниво на имунитет, свържете се с канцерогени и йонизиращи лъчения. Експерти отбелязват, корелация между нивото на социална уязвимост в региона, а броят на лимфом EBV-положително на Бъркит, като посочва евентуално връзка между лошите условия на живот и ролята на Епщайн-Бар вирус в развитието на това заболяване.
Вирусът на Epstein-Barr принадлежи към семейството на херпесвирусите. Според съвременните идеи, заедно с други вируси, принадлежащи към това семейство, участва в появата на туморни клетки. Тя е широко разпространена, се открива при половината деца и при 90-95% от възрастните в Северна Америка. В повечето случаи няма проява. Списъкът на заболявания, свързани с вируса, включва не само лимфом на Бъркит, но лимфом други не-Hodgkin, болест на Ходжкин, инфекциозна мононуклеоза, херпес, множествена склероза, синдром на хронична умора и други заболявания.
Вирусът на Epstein-Barr се свързва с определени рецептори на повърхността на В-лимфоцитите, действайки като мутантен активатор. В допълнение, този вирус променя В-клетките, стимулирайки тяхното постоянно пролиферация. Учените предполагат, че тези изменени клетки впоследствие стават основа за формирането на основния фокус на лимфома на Бъркит. Отбелязва се също, че мъжете, които страдат от това заболяване, често имат наследствен Х-хромозома аномалия, която причинява неадекватен имунен отговор при поглъщане от Епщайн-Бар вирус.
Когато ендемична форма на лимфома лезии Бъркитова най-често се открива в челюстта, с спорадична - в стомаха, тънките черва, панкреаса, бъбреците, тестисите, яйчниците, съдържанието на мозъка, менингите и други тъкани и органи. По време на хистологично изследване разкри Burkitt лимфома незрели лимфоидни клетки, в които ядра хроматин фини зърна се види. Поради голямото количество липиди такива клетки са леко оцветени, което дава на материала характерно "звездно небе".
Симптомите на лимфома на Бъркит
Класическият вариант на лимфома на Бъркит се характеризира с появата на един или повече възли в областта на челюстта. Възлите бързо се увеличават по размер, близките органи и тъкани покълват, причинявайки видима деформация на лицето. Лимфомът на Бъркит унищожава костите на скелета на лицето, засяга щитовидната жлеза и слюнчените жлези, причинява загуба на зъби, затруднява дишането и преглъщането. Появата на възела е придружена от хипертермия и явленията на обща опиянение. Впоследствие лимфомът на Бъркит метастазира, засягайки костите и централната нервна система, което води до развитие на патологични фрактури, деформации на крайниците и неврологични разстройства. Възможна пареза, парализа и дисфункция на тазовите органи.
Когато коремна форма на лимфом на Бъркит засяга основно вътрешните органи :. стомаха, панкреаса, червата, бъбреците и т.н. Тази форма на заболяването се характеризира с бързо прогресираща разбира и представя значителни трудности в процеса на диагностициране. Бъркитските лимфомни клетки бързо се разпространяват в различни органи, причинявайки болки в корема, диспепсия, жълтеница и висока температура. Ако възникне чревно увреждане, може да се развие чревна обструкция.
С лимфома на Бъркит може да се появи масивно кървене, перфорация на кухи органи, компресия на уретерите, последвана от увредена бъбречна функция и компресия на вените с тромбоемболи. При образуването на големи конгломерати в ретроперитонеалното пространство, лимфомът на Burkitt може да бъде усложнен от увреждането на гръбначния стълб и гръбначния мозък с развитието на долните параплегии. С течение на времето туморът метастазира до далечни лимфни възли. В този случай, лимфните възли на медиастинума и фарингеалния пръстен при двете форми на заболяването обикновено остават непокътнати.
В 2% от случаите, първата проява на лимфома на Бъркит е левкемия. С напредването на заболяването фазата на левкемия се проявява при всеки трети пациент (по-често - при големи лезии). Включването на централната нервна система се счита за прогностично неблагоприятен знак. Обикновено се проявява под формата на менингеални симптоми. Поражението на менингите с лимфома на Бъркит често се комбинира с разрушаване на черепните нерви. Най-често женският и оптичният нерв страдат. При липса на лечение за лимфом, Бъркит бързо напредва. Смъртоносният резултат възниква в рамките на няколко седмици или месеци.
Като се има предвид разпространението на процеса, се разграничават следните етапи на лимфома на Burkitt:
- Етап I - Един анатомичен регион е засегнат.
- IIa стъпка - Два съседни области са засегнати.
- IIb стъпка - засяга повече от две области, разположени от едната страна на диафрагмата.
- III етап - от двете страни на диафрагмата се откриват лезии.
- IV етап - CNS участва в процеса.
Диагностика и лечение на лимфома на Бъркит
Диагнозата се извършва въз основа на оплаквания, анамнези, резултати от външни изследвания и обективни данни от изследванията. Пациентите със съмнителен лимфом на Бъркит са биопсия на лимфната възел, последвана от хистологично изследване. Присвояване на ELISA, RT-PCR и PCR. Провеждат се рогентография на черепа, КТ, ЯМР, ултразвук на вътрешните органи и други изследвания за оценка на поражението на ОРТ органи, коремни органи, други органи и системи. Според показанията се извършва стернална пункция. Диференциалната диагноза се извършва с други злокачествени лимфоми.
Основният метод за лечение на лимфома на Бъркит е полиохемотерапия. Тъй като заболяването често засяга деца, химиотерапия обикновено се извършва кратки курсове, за да се намали рискът от забавена токсичност (нарушения на растежа, безплодие, развитие на други злокачествени заболявания). Във всички случаи, с изключение на лимфом етап I и условия на Burkitt след радикал отстраняване на тумори, разположени в областта на корема, извършва превенция лезии на централната нервна система, използвайки метотрексат, цитарабин и преднизон.
Химиотерапията се допълва с използването на имуномодулатори и антивирусни средства. Прилагайте големи дози интерферони, фоскарнет и ганцикловир. Възможността за използване на други антивирусни лекарства за лечение на лимфома на Бъркит все още се проучва. Някои източници съобщават за използването на комбинация от химиотерапия и радиотерапия, но проучванията показват, че облъчването не подобрява ефективността на терапията с лекарства.
Радикалната хирургично отстраняване на тумори, разположени в областта на корема или ретроперитонеума разглежда като помощен метод на лечение на лимфом на Бъркит, която подобрява качеството на живот на пациентите, но не влияе върху прогнозата. Операции в тумори челюсти (дори придружени от тежка деформация) не се показва поради изобилната и Burkitt лимфома васкуларизация високия риск от сериозно кървене. Понякога добра трансплантация на костен мозък може да даде добър ефект.
Прогнозата зависи от етапа на лимфома на Бъркит. При ранно начало на лечението е възможно пълно възстановяване. С разпространението на процеса до централната нервна система прогнозата на костния мозък и вътрешните органи в повечето случаи е неблагоприятна. Пациентите умират от усложнения, вторични инфекции и нарушения на жизненоважни органи. Лимфомът на Бъркит е податлив на повторение. По правило пристъпът се развива в рамките на една година след края на лечението. Особено прогресивно неблагоприятни са рецидивиращи тумори, резистентни към химиотерапия. Продължителността на живота на пациентите в такива случаи обикновено не надвишава 8-9 месеца. Превенцията на лимфома на Бъркит се развива.
Какво представлява лимфомът на Бъркит
лимфом на Бъркит или неходжкинов лимфом - агресивен и opasnayapatologiya че развива поради излагане на клетки на В-лимфоцити, поради факта, че клетъчни системи се характеризират с покълването и развитието извън лимфните структури.
В същото време се развиват онкологичните процеси, свързани с гръбначния мозък на плазмата и костния мозък. Често има лимфом на беркита при деца, когато тялото съдържа вируса на Epstein. Когато се образува вирусна инфекция без да се осигурят необходимите методи за лечение, степента на оцеляване на пациента се намалява значително. Смъртоносен изход се отбелязва в случаите, когато на фона на болестта вече е започнала да се развива мононуклеоза с инфекциозна природа.
Следното е пример за нарушение:
причини
За да разберем какво представлява, лимфонуклеаза, първо трябва да разберем причините за болестта. Съгласно международната класификация на болестите от десетата ревизия (μb 10), лимфомът berkitt принадлежи към специалния код C83.7.
По принцип такива новообразувания започват да се развиват в фракцията на лимфните възли. Туморът се увеличава по размер и често причинява болка. Болестта се образува постепенно, а на последния етап се забелязва образуването на метастази, поради което се появяват нови огнища на злокачествен тумор.
В медицинската практика са записани различни форми на проявяване на лимфогенезата:
- цитология;
- морфологични;
- хистологичен.
Всеки лимфом има свои собствени причини за образуване. Понякога тяхното дефиниране е невъзможно, но въпреки това в онкологичната практика има определени специфични обстоятелства, при които се изразяват злокачествени ефекти върху лимфната система, както и събирането на тези системи в тумора.
Основните причини за разстройството са:
- влияние на йонизиращото лъчение;
- експозиция на канцерогенни агенти;
- последиците от неблагоприятни условия;
- натиск на отрицателни условия;
- усложнение след вирусно и неопластично заболяване;
- действие на карциногенните фактори от външната среда.
Учените проучват причините за образуването на заболяването и в даден момент има предположения, че в слюнката на пациентите (които са претърпели онкологично заболяване) е инфекция (Епщайн-Бар вирус) и в близък контакт с друг човек инфекция може да се случи. С други думи, инфекцията може да се осъществи чрез методите във въздуха и при контакт с домакинството.
Също така се смята, че един възможен източник на увеличени лимфни образувания е генетична анормалност в организма.
От научна гледна точка това се обяснява с факта, че когато се образува процес на транслокация, генът преминава от една хромозомна форма в друга и се проявява празнина в ДНК веригата на клетките. В допълнение, има нарушение на процеса на клетъчно делене и растеж на лимфоцитни клетки.
Проучването на 4 степен berkitt болест се провежда постоянно, тъй като периодично разкриват нови форми на проява на болестта с явна симптоматика. Както знаете, четвъртият стадий при възрастни е много дълъг и със синдром на силна болка.
симптоматика
Симптомите на лимфома на berkitta са представени като:
- фебрилно състояние;
- силна болка в долната част на корема;
- общо неразположение;
- изтощение и интоксикация;
- стомашно-чревна обструкция;
- жълтеница;
- образуване на диспепсия.
Лимфомът на Бъркит при дете и възрастен може да унищожи меките тъкани, както и тяхната костна система.
При тежка форма на патология се наблюдава процес на деформация на лицето (носът и челюстта варират и това се изразява под формата на пролиферация на тъканите). Освен това пациентите имат зъби и възпалителния процес на венците с появата на язви и ерозии.
ХИВ заболяването нарушава дихателния процес, както и функцията на преглъщане и дъвчене. Когато едно дете страда от синдром на Berkitt, често се появява и недостиг на въздух.
Патанатомията изследва заболяването и показва, че при пренебрегваната форма на разстройството се образува назофарингеален карцином, който представлява злокачествено туморно образувание.
Подобно поколение е локализирано, по принцип, на носа, където е страничната страна, а също и на мястото на средния носов проход.
В случай на бързо поникване на инфекция в назофаринкса и в подмаксималните лимфни възли се образува метастази, което води до нарушаване на носното дишане.
Ако хематомът се развие в носа, тогава се регистрира наличието на гнойни кръвни натрупвания. При диагностициране на болестта на Berkitt, съпътстващите симптоми понякога показват усложнение от аномалията:
- отравяне;
- тежка треска;
- бедрена фрактура;
- парализа.
При абдоминални лезии се признават такива прояви като:
- нарушена работа в червата, бъбреци;
- силен процес на инфилтрация, при който има лимфни злокачествени заболявания;
- увреждане на слуха, шум в ушите, силна болка в храстите.
Когато доминират 3-те стадия на инфекцията, болестта (3-степенна лимфома на беркита) се извършва в сложна форма. В допълнение, след възстановяване, възниква рецидив, тъй като прогнозата на такава лезия е най-често отрицателна.
диагностика
Диагнозата на лимфома на berkitta се извършва с помощта на някои техники, които помагат да се установи точна картина на заболяването. Диагностиката включва:
- общо медицинско изследване;
- Анализи (общ клиничен и биохимичен вид на процедурата);
- преминаването на биопсия (предписва се в случаите, когато пациентът е отстранен от тъканта на лимфните възли и е необходим морфологичен и имунологичен преглед).
Основният анализ, при който се потвърждава диагнозата, е микроскопичен тип изследване на лимфоидните структури от лимфната система до мястото на лезията (те се приемат с биопсичен контрол).
Лекарят (патоморфолог) след разузнаването може да потвърди или да опровергае престоя в системата за тъканни лимфоми. Когато образуването на лимфа се открива в тялото, специалистът провежда изследването си, за да разкрие точната форма и вид на лезията.
Диагнозата на лимфома на berkitt в някои случаи изисква въвеждането на допълнителни диагностични процедури. Лекарите насочват пациента към пасажа:
- (рентгенови лъчи, ЯМР), формата и нивото на разместване на тумора се изчисляват при изследване;
- преглед на костната система на мозъка (с това наблюдение лекарят може да установи присъствие в органа на лимфоидното обучение).
Изследването се извършва поетапно и в зависимост от това кой етап (етап) на болестта (първи, втори, трети или четвърти етап) се предприемат специални мерки.
На 4 етапа:
Също така предписвайте лечение със силни средства. Лекарствата трябва да се използват съгласно схемата, предписана от специалиста.
Диагнозата на лимфома на berkitta е основна част от по-нататъшния терапевтичен процес. Ако по време на лечението е наблюдавана ремисия, е необходимо да се подлага на ендоскопско изследване веднъж на всеки шест месеца. Тази тактика е предписана за 6 години, за да се предотврати образуването на рецидив.
Методи на лечение
Лекувайте заболяването със сложни ефекти, като се съобразявате с етапа на нарушението. Лекарите се опитват да подобрят цялостната картина на здравето на пациента и следователно да предписват антивирусни вещества по време на химиотерапевтичното излъчване.
С ранна диагноза и разумно лечение има голяма вероятност за пълно възстановяване.
В по-късен стадий на възпаление специалистите извършват хирургически манипулации (радикален вид терапия). В този случай се извършва трансплантация на костен мозък.
Радиационна терапия и хирургия на първични неоплазми се използват под формата на спомагателни мерки.
Лекарите предписват лечение под формата на определени схеми CODOX-M / VAC. Основно свържете средствата за конфигуриране:
- циклофосфамид;
- винкристин;
- метотрексат;
- ифосфамид;
- циклофосфамид;
- etopozidoma.
Изключително рядко се развива лизисът на туморния процес. В този случай лекарите предписват интравенозната хидратация на пациента (пълнене на венозната мрежа с вода). Така се наблюдава индикаторът на електролитните вещества, които включват калций и калий. В случай на отклонение от нормата се предписват вещества от алопуринол.
Терапевтичният ефект с циклофосфамидните вещества и винкристин се предписва под формата на лекуване на курса (може да отнеме от един месец до два години). Всичко зависи от формата на заболяването и състоянието на пациента. Прогнозата за лимфома на berkitta се определя още при първия преглед.
Лекарите практикуват съвместна терапия с употребата на цитостатици и имуномодулатори.
Интерферонът се прилага няколко пъти по време на:
- дни;
- седмици;
- половин година;
- в някои случаи терапията се удължава.
Изключително рядко се идентифицира инфекцията в първична степен без откриване на HIV инфекция. Много по-често се открива вторичен вид увреждане и това възпаление провокира образуването на стомашна болест.
Лимфомът е лесен за откриване на първия и втория етап, в резултат на което операцията и химиотерапията в повечето случаи са свързани с очаквания положителен резултат.
Ако е имало агресивно образуване на болестта, тогава се изпълнява специална програма на CHOP, която включва курс на наркотици:
предотвратяване
За профилактични цели на пациента се предписва специална диета. Човек трябва да промени диетата си с лимфатично състояние. Употребата е строго забранена:
- консерванти;
- мастни храни;
- пушени ястия;
- газирани напитки;
- алкохол.
Когато пациентът е предписан химиотерапия, след това, първо обърнете внимание на храната. При агресивно лечение с фармакологични агенти, тялото трябва да получава изключително полезни вещества.
В допълнение, след терапевтично лечение се препоръчва също така да се използва специална диета за възстановяване на всички органи и системи, които са претърпели химически ефекти от лекарства.
Препоръчително е да се добави към храната в големи количества:
Можете също така да ядете диетично месо и храни, които съдържат фосфор и желязо.
С навременното лечение, особено с началния стадий на заболяването и необходимото лечение, можете да премахнете напълно тази неприятна болест и да получите положителна прогноза.
Но ако инфекцията е напреднала значително, терапевтичните мерки могат да причинят различни усложнения, при които ще бъде трудно да се приложат процедури за елиминиране на лимфома. Това се дължи на факта, че в късен етап от инфекцията прогресията на инфекцията се развива в менингите и други органи. С такъв индекс на неоплазмата прогнозата винаги е неблагоприятна.
Обща разпоредба
В резултат на това, лимфомът се счита за злокачествен тип заболяване. Развитието на лезията се формира благодарение на възпалителния процес в системата на лимфната тъкан. Основният източник на онкологично образуване са веществата на лимфоцитите.
С оглед на факта, че лимфните тъкани присъстват в много телесни системи, неоплазмата на туморния характер може да се образува във всеки човешки орган. Специалистите главно идентифицират образуването на първичен тумор в лимфните възли.
Лимфомът на Burkitt в късен стадий образува метастази, т.е. прикрепването на вторична злокачествена инфекция. Следователно, независимо от формата и тежестта на симптомите, е необходима консултация с лекар, която ще напише всички необходими средства за елиминиране на инфекцията. С всички препоръки и прости правила пациентът се възстановява.
Механизми на развитие и характеристики на лечението на лимфома на Бъркит
Лимфомите са група от онкопатологии, които засягат лимфната система. Всички лимфни тумори са класифицирани в форма на Ходжкин и не-Ходжкин. Един от най-ярките представители на неходжкинските лимфни тумори е лимфомът на Бъркит.
Какво представлява лимфомът на Бъркит?
Подобен вид лимфоми се формира от клетъчните структури на В-лимфоцитната група.
Раждането на лимфното образуване се случва в лимфните възли, но с по-нататъшно прогресиране на туморния процес се простира до гръбначния мозък, кръвта и костния мозък.
При отсъствието на подходящи терапевтични мерки образованието бързо нараства, достигайки крайния етап, водещ до смъртоносно прекратяване на патологията.
На снимката, бебе с лимфом на орбитата на очите на berkitt
Лимфо-неоплазмата на Бъркит предпочита младите хора и децата, по-често мъжки, но сред руснаците се среща в изолирани случаи. Много по-голямо разпространение на патологията е в африканските страни.
Форми на заболяването
Специалистите разграничават няколко специфични форми на подобна категория лимфни злокачествени заболявания:
- ендемичен - често се нарича африкански, защото патологията се среща при хора от афро-американски произход, които живеят главно в африканските страни;
- спорадичен - подобно разнообразие от лимфо-образувания на Бъркит се характеризира с рядко разпространение и е около 1-2% от общия брой подобни онкологии;
- имунодефицит - подобен limfoopuholey форма открити при пациенти със СПИН, или ХИВ, и пациенти с вроден имунодефицит и получаване на средство за потискане на имунния статус (обикновено определен при трансплантация vnutriorganicheskoy).
Причини за развитие
Определя със сигурност защо здравите клетки започват пълен претърпяват анормални промени и регенерират клетъчната структура на злокачествен характер, трудно е, следователно, конкретните причини за подобна болест все още не е разкрита.
Експерти установяват наличието на връзка между вируса на Epstein-Barr и подобни лимфоцити, но далеч от това, че винаги пренасят вируса, води до патология.
Някои експерти смятат, че патологията има наследствени корени, тъй като често се среща при индивиди с наследствена имунна недостатъчност. Освен това съществуват редица специфични фактори, предразполагащи към появата на такъв онкологичен процес:
- Дейностите, свързани с контакта с канцерогени, вредно производство;
- Враждебна среда, поради неблагоприятната екология, която често се наблюдава в индустриално развитите райони;
- Радиационно облъчване, включително при лечението на ракови патологии.
симптоми
Патологията започва в лимфните възли, така че най-ранните етапи, можете да подозирате, че присъствието на развитие на лимфома подути лимфни възли, които се увеличават поради натрупванията и проникне злокачествени анормални клетки структури.
Постепенно лимфонокологията се разпространява в близките органи. Такъв фактор често води до образуване на челюстни образувания, често вникване в щитовидната жлеза и други органи.
В резултат на това на шията се образува оток, челюстта структура деформиран limfoopuhol може да блокира пътя на дихателната система, който е изпълнен с атаки на задух.
Понякога деформацията се разпространява до носа, зъбите могат да паднат. В допълнение, лимфомът на Бъркит може да покълне в коремната област, панкреаса, черния дроб или бъбреците, яйчниците, червата, Тогава общите симптоми на лимфома на Бъркит се допълват от прояви като:
- Състояние на треска;
- изтощение;
- Болков синдром в костните тъкани, корема или храмовете;
- жълтеница;
- Костно напрежение;
- Нарушения на вкуса или слуха;
- Чревна обструкция;
- Диспепсия и други подобни
По-нататъшната прогресия води до образуването на полипоидни образувания в носната кухина, характеризиращи се с интензивна метастаза и обилно назално кървене. Има и симптоматика на нервната система.
Етапи от
Лимфомът на Бъркит се характеризира с последователна поетапна прогресия.
- За началните етапи onkoprotsessa се характеризира с локализация в една зона на лимфните възли. Такъв етап е преходен, така че лимфомът бързо преминава към втория етап от неговото развитие.
- На 2 етапа туморните процеси се разпространяват в съседните места на лимфните възли, разположени от едната страна с оригиналния фокус по отношение на диафрагмения мускул.
- На етап 3 прогресия към участващите лимфопластични процеси и лимфни възли, разположени от другата страна на диафрагмата.
- На финала, крайният стадий на онкопротек се простира далеч отвъд лимфосистемата, засягайки вътрешните органи.
Добавянето стъпка в процеса на диагностициране на патологията се определя от категория А или В. категория представлява че патологията е асимптоматично, и категория В съобщава, че limfoopuholevy процес е придружен от изтощение giperpotlivostyu и хипертермия.
диагностика
Диагностичните процедури позволяват да се определи надеждно естеството на лимфния тумор, за който:
- Лабораторни кръвни тестове;
- CT или PET-CT;
- Радиографско проучване;
- биопсия;
- Изследване на цереброспиналната течност.
лечение
Режимът на лечение за лимфома на Бъркит е базиран на няколко традиционни техники, като лъчева терапия, химиотерапия и хирургия и др.
- метотрексат;
- циклофосфамид;
- Sarkolizin;
- винкристин;
- Embimkhin и други.
Пробождат курсовете си. Като цяло, лечението с лекарства може да отнеме няколко години, през които пациентът е предписани интерферон лекарства, цитостатици, имуномодулатори, и така нататък. Този подход максимизира polihimioterapevtichesky ефективно само в ранните етапи на прогресия limfoopuholi Бъркит. Понякога се допълва с радиационно облъчване.
В особено трудни случаи се използва радикална техника - трансплантация на костен мозък. Най-трудният момент в такова лечение е изборът на необходимия донор с максимална съвместимост с пациента.
В процеса на лечение е необходимо да се поддържа имунитет, тъй като прогресивната лимфопластична формация често се допълва със съпътстващи вторични инфекциозни лезии, тогава вероятността за смърт на пациента е висока, особено в детството.
Прогноза при деца и възрастни
Ако патология е открит своевременно (до onkokletok разпространява в целия организъм) и целеви лечение се провежда според конвенционалния протокол, има голяма вероятност окончателно лечение с повече от 5 години ремитентна период. Подобни резултати могат да бъдат постигнати и при трансплантация на костен мозък.
Ако лимфоцитните процеси се разпространиха в други органи, те реагират доста лошо на терапевтичния ефект, така че прогнозата за лимфома на Бъркит в такава ситуация е неблагоприятна.
Лимфома на Бъркит
Следваща статия: Снимка на саркома
Лимфомът на Burkitt е един от разновидностите на неходжкинов лимфом. Той се развива от В-лимфоцити и се характеризира с висока степен на злокачествено заболяване. Започвайки от възлите на лимфната система, патологията има тенденция да се разпространява извън първоначалния фокус.
Лимфомът на Бъркит често прониква в костния мозък, кръвта, течността (цереброспиналната течност). Без терапия тази болест бързо се развива и води до смъртоносен изход.
Директен причина за лимфом - това е начинът, лекарите смятат, излагане на херпес вирус тип 4 (известен още като - Епщайн-Бар вирус, наречен на името на учения и неговият помощник, ко-открити и описани на микроорганизма).
- Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
- Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
- Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
- Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте
Болестта може да засегне хора на всяка възраст, но децата и младите хора, особено мъжете, са най-изложени на риск. В Русия патологията почти никога не се открива. Най-голямата област на заболяването е Централна Африка, САЩ.
Нека разгледаме по-подробно лимфома на Бъркит - какво е това, как се проявява болестта и как се лекува.
причини
Истинските причини за дегенерация на клетките на лимфната система в злокачествени структури не са известни на науката. В случая на лимфом, както вече бе споменато, повлиян вируса на Епщайн-Бар, но не всички хора, които са носители на вируса, разработване лимфен система.
Често заболяването се среща при хора, които са имали мононуклеоза (заболяване на лимфната система, далака и черния дроб, причинени от същия вирус).
Инфекциозната мононуклеоза е сходна в много отношения с лимфома; ходът на заболяването е сходен - с това, че мононуклеозата е много по-лесна за лечение. Има доказателства, че вирусът на Epstein-Barr провокира злокачествени процеси на лимфната система при хора с наследствен отслабен имунитет.
Недостигът на имунния отговор причинява от генетичен дефект на X хромозомата, така че предразположението на лимфом на Бъркит може да се счита до известна степен наследствено заболяване.
Други възможни предразполагащи фактори могат да бъдат:
- йонизиращо лъчение (включително по време на лечение на други онкологични заболявания);
- неблагоприятни условия на околната среда (живеещи в зоната, засегната от предприятията от химическата промишленост);
- контакт с канцерогени при вредно производство.
Клетката, предхождаща появата на злокачествения клонинг, е зрялата В-клетка на лимфната система, която е претърпяла диференциация в специалната зона на лимфния възел - херметичния център. Тази област на лимфната система е отговорна за образуването на антитела.
Значителна част от лимфомите, според някои изследователи, се дължи на комбинация от няколко фактора на влияние.
Симптомите на лимфома на Бъркит
В допълнение към развитието на злокачествени лезии директно в лимфната система, признаците на патогенния процеса също наблюдавани в бъбреците, яйчниците, панкреаса, стомаха, и в менингите. Периферните възли на лимфната система по принцип не са засегнати.
Хистологично, характерен симптом е наличието на тумор в оригиналната избухването на незрели лимфни клетки - лимфобласти, който позволява диференциация саркома на Бъркит.
лимфом на Бъркит при деца и възрастни в класическия вариант изглежда като множество тумори в челюстта, която се дифузно разпределени на слюнчените жлези или щитовидната тъкан.
Симптоматични при дебюта и последващите периоди на заболяването са следните:
- повишаване на температурата на фона на разширена лимфна възел с оригинален туморен фокус;
- бърз растеж на неоплазмата, причинявайки деформация на меките тъкани, а след това разрушаване на костите (понякога има загуба на зъби, нарушение на гълтането и дишането);
- изстискване на корените на гръбначния мозък (с разпространението на процеса по гръбначния стълб) и развитието на радикуларен синдром;
- болезнена болка в костите с проникване на ракови клетки в скелетната тъкан и костния мозък;
- склонност към патологични фрактури;
- увреждане на тазовите органи, причинено от увреждане на нервите;
- пареза (частична парализа) на крайниците;
- напълно парализира.
Особено опасно е коремната форма на болестта, която бързо се развива и трудно се диагностицира и лекува. Клиничните признаци могат да започнат с множество увреждания на вътрешните органи - черен дроб, стомаха, бъбреците, яйчниците.
Във всички органи има инфилтрати, които се състоят от техните злокачествени туморни клетки. Симптомите могат да бъдат много разнообразни - диспептични разстройства (запек и диария), механична жълтеница, недохранване, треска.
Също така има благоприятен ход на болестта с дълги периоди на ремисия. С тази опция е възможно пълно излекуване на пациента, при условие че пациентът е диагностициран рано.
Обща един е поток патология nazofarinezalnaya карцином - тумор локализиран в носната кухина и назофаринкса бързо покълване. 3 и 4 стадия на този вариант на развитие на лимфома се появява много бързо - в лимфните възли на челюстта се образуват метастази, след което започва разпространението на злокачествения процес в тялото.
Първоначалните симптоми на този вид заболяване са, както следва:
- тежки затруднения в дишането на носа;
- гнойно изпускане от носа с примеси в кръвта;
- появата на израстъци в носа, които могат да бъдат объркани за полипи в риносикопия;
- увреждане на слуха;
- тригеминална невралгия.
При хората с вируса на имунната недостатъчност лимфомът често причинява левкоплазия на лигавиците на устата, езика и червения ръб на устната кухина. При жените вулвата и влагалището са засегнати, по-малко лезии се формират върху пениса при мъжете.
Прогресивните лимфоми могат да засегнат различни области на тялото, което, разбира се, затруднява идентифицирането на патологията. Симптоматичната често нараства бързо: изисква незабавна хоспитализация на пациентите и спешна диагноза.
лимфом на Бъркит може да доведе до промяна в тон (локализиран в фаринкса пръстен), болка в медиастинума, цианоза (син цвят на кожата), коремна болка, чревна обструкция.
Съществуват и общи симптоми:
- слабост;
- загуба на тегло;
- намалена ефективност;
- повишена температура (независимо от инфекциозните процеси).
При първите симптоми на туморна неоплазма трябва незабавно да отидете в клиниката - по-добре е тя да е специализирана институция, в която ще се извършват подробните лабораторни и хардуерни изследвания.
В тази статия можете да прочетете за методите за лечение на неходжкинов лимфом с народни средства.
диагностика
Фенотипно, лимфомът изглежда като уплътнение или възел, който може да бъде опитен. По време на първоначалния разговор лекарят прави подробна анамнеза за болестта, изследва пациента, провежда палпиране на възлите.
Важно е не само да се открие наличието на лимфом, но и да се определи неговият хистологичен тип. За това е задължителен лабораторен анализ на проба, взет с биопсия на туморна тъкан. Определението за типа лимфом ви позволява да разграничите заболяването от други заболявания на лимфната система.
Като се назначават допълнителни диагностични процедури:
- разширения анализ на кръв (биохимичен, на onkomarkery и антитела);
- визуализация на вътрешните органи чрез CT, ултразвук, MRI, PET, контрастна ангиография: тези техники може да се открие присъствието на вторичен огнища на заболяване, или да се определи размера на основната камера, разположена в кухината на тялото;
- Рентгенография на гръдния кош;
- сцинтиграфия - изследване с радиоактивни изотопи, което позволява оценка на костната тъкан за наличието на малигнени процеси в нея;
- костно-мозъчна биопсия;
- лумбална пункция (за проверка на CSF за наличие на ракови клетки).
лечение
Основният тип лечение на лимфома на Бъркит е системната полихемотерапия.
Поради причината, че заболяването рядко засяга определена област на тялото, цялото тяло трябва да бъде изложено. Използва се курс лечение с химиотерапевтични лекарства, които се прилагат интравенозно.
Сред лекарствата, предписани за лимфома на Бъркит, са:
Лекарствата се предписват от курсовете: продължителността на лечението е от 2 месеца до няколко години. Цитостатичните химиотерапии се комбинират с имуномодулатори. Интерфероните се прилагат два пъти седмично в продължение на шест месеца или повече, в зависимост от настоящата клинична ситуация.
Химиотерапията има изразен терапевтичен ефект само в ранен стадий на заболяването, докато болестта се разпространи във вътрешните органи. В някои случаи може да се използва радикален тип лечение - трансплантация на костен мозък.
Трудността на такава операция е в търсенето на подходящ донор: най-добре е да се справим с такава задача в чужди болници (в Германия, в Израел). Радиационна терапия и хирургично отстраняване на първичния тумор се използват като спомагателни терапии.
Този раздел ще ви покаже как да третирате белодробния лимфом.
Какво представлява фоликуларният голям клетъчен лимфом, можете да откриете тук.
перспектива
С навременното откриване на заболяването и адекватна терапия в специализирана медицинска институция е възможно пълно излекуване с период на ремисия над 5 години. Добри резултати се получават при успешна трансплантация на костен мозък.
Късните стадии на заболяването (когато злокачествените процеси се разпространяват в менингите, кръвта, черния дроб и други жизненоважни органи) са подлежащи на лошо лечение: прогнозата обикновено е неблагоприятна.
Най-важната роля играе съпътстващата терапия и възстановяването на имунитета на пациентите, особено на децата, тъй като честотата на смъртността при лимфома е развитието на вторична инфекция.
Лимфом на Бъркит: симптоми и лечение
Бъркит лимфом са основните симптоми:
- Разширяване на лимфните възли
- Болка в корема
- Повишена температура
- гадене
- Отслабване
- Загуба на апетит
- подуване на корема
- треска
- Затруднено дишане
- Нощни изпотявания
- жълтеница
- Поражението на костите
- парализа
- Влошаване на общото състояние
- Трудност при преглъщане
- Неприятни усещания в стомаха
- Неоплазми на челюстта
- Загуба на зъби
- Деформация на носа
- Деформация на челюстта
Лимфомът на Бъркит е изключително висока степен на неходжкинов лимфом, който се развива от В-лимфоцити. Особеността и основната опасност на този лимфом е неговата способност да се разпространява не само в лимфната система, но и извън нейните граници. Като правило, ако попадне в костния мозък или гръбначния мозък, човек очаква разочароваща прогноза. Без квалифицирана грижа и правилно предписана терапия лимфомът на Бъркит води до смърт.
Сред злокачествените тумори този лимфом заема шесто място в смъртността. Преобладават главно в Централна Африка и САЩ. На територията на Русия това заболяване е изключително рядко. Лимфомът на Бъркит може да се появи и да се развие на всяка възраст, но най-често засяга деца и млади мъже. В допълнение, често се наблюдава при хора, заразени с вируса на имунната недостатъчност.
етиология
Учените предполагат, че вирусите играят значителна роля при появата и развитието на лимфома на Бъркит, тъй като засягат туморния растеж. Според проучвания около 95% от африканските момчета и момичета с ендемичен лимфом на Бъркит са заразени с вируса на Epstein-Barr.
Този вирус за първи път е записан в африкански, страдащ от лимфома на Бъркит, през 60-те години на миналия век. Той се свързва по специален начин с рецептора, който се намира на повърхностната мембрана на В-лимфоцитите. Като следствие, В-лимфоцитът се стимулира и се увеличава експресията на рецептора. В допълнение, някои от В-клетките губят способността си да се размножават трайно в културата. Специалистите предлагат само тези клетки и започват да се развиват злокачествено.
В допълнение, вирусът на Epstein-Barr причинява инфекциозна мононуклеоза и това заболяване е много подобно на абортиращия поток на лимфома на Бъркит. В допълнение към този вирус съществуват и други причини за появата и развитието на лимфома на Бъркит:
- наследствено предразположение. Това заболяване често се наблюдава при мъже, родени в такива семейства, чиито представители проследяват недостатъците на имунната система. Тези пациенти имат генетичен дефект в имунорегулацията, така че тяхното тяло не е в състояние да издържи на вируса на Epstein-Barr;
- мононуклеоза. Дори ако пациентът е излекуван от това заболяване, той все още се смята за носител на вируса на Epstein-Barr. Следователно, лимфомът на Бъркит има всички шансове да се развие в тялото си;
- йонизираща радиация, лошо екологично състояние, химични канцерогени. Това са причините, които са чести за развитието на повечето неопластични заболявания.
симптоматика
Боркитските лимфомни клетки се натрупват в лимфните възли, което води до тяхното увеличение. Тъй като е агресивен неходжкинов лимфом, той расте много бързо.
- неоплазми на челюстта, които се простират не само до слюнчените жлези, но и до щитовидната жлеза;
- деформация на носа и челюстта;
- загуба на зъби;
- инфилтрация на меки тъкани;
- затруднено преглъщане и дишане;
- общ токсичен синдром. Този симптом се наблюдава в самото начало на заболяването. Някои хора не обръщат внимание на това, защото лошо здраве и треска се срещат почти при всяка инфекциозна болест. Такова отношение към собствения организъм е изпълнено с тъжни последствия, защото всяка инфекциозна болест е опасна за хората, особено лимфома на Бъркит;
- поражение на костите, което води до фрактури, парези и парализа. Тези симптоми се наблюдават в общия ход на заболяването.
Най-опасното е абдоминалната форма на лимфома. Той се развива много бързо и на практика не е подложен на диагноза. Поради това е трудно да се определи прогнозата за неговото развитие. Тази форма на заболяването засяга черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците. Лицето има симптоми като коремна болка, жълтеница, треска, тежка загуба на тегло. В някои случаи има симптоми на диспепсия: дискомфорт в епигастралната зона, ранно ситост, гадене, подуване на корема.
диагностика
Специалистите диагностицират и предписват лечение въз основа на резултатите от такива изследвания:
- аутопсия. Често лимфомът на Бъркит се определя в бъбреците, ретроперитонеалните лимфни възли, панкреаса, челюстта, стомаха, менингите. По правило лимфомът не се развива в периферните и / или медиастинални лимфни възли, както и в фарингеалния лимфоиден пръстен. Основната разлика между лимфома на Бъркит и лимфосаркома е наличието на невъзстановени лимфобласти в тумора. В ядрото на тези клетки, хроматинът е под формата на малки зърна;
- електронна микроскопия. Вакуулираните хистоцити ясно се открояват срещу всички туморни клетки. В цитоплазмата на лимфоидните клетки има впечатляващ брой липиди, които оцветяват клетките и създават картина на "звездното небе". В допълнение, се разкрива изпъкналостта на цитоплазмата с части от ядрото и заразените клетки;
- молекулярна хибридизация.
лечение
Въпреки агресивността и ужасните симптоми, този лимфом може да бъде победен, ако отидете до лекар навреме и да минете през лечението, предписано от него. Доказано е, че навременната диагноза и интензивното сложно лечение водят до продължителни ремисии, които траят няколко месеца. Освен това са регистрирани случаи на пълно излекуване на пациенти.
- химиотерапия. Такова лечение включва използването на антитуморни лекарства, които не само отнемат симптомите на заболяването, но също така напълно унищожават туморните клетки. Опасността от химиотерапия е, че лекарствата, които се отърват от заразените клетки също увреждат нормалните клетки. В резултат на това се засягат костния мозък, космените фоликули и устната и гастроинтестиналната лигавица. Наличието на странични ефекти и тяхната тежест зависи от вида, дозата и продължителността на приложението на лекарството. Обикновено такова лечение се извършва под формата на курсове, които включват прекъсвания за две до четири седмици. След известно време след прекратяване на химиотерапията страничните ефекти (алопеция, развитие на рани в устата, повишена чувствителност към вируси, понижен апетит) изчезват. Сега много специалисти пишат фармакологични агенти, които освобождават пациента от усложнения на химиотерапията;
- антивирусни лекарства. Наскоро антитуморни лекарства бяха допълнени с антивирусни средства. Вече е доказано, че фоскарнет и ганцикловир подобряват резултатите от терапията. Действието на бривудин, лобукавир, цидофовир, adevofir е на етап проучване;
- имуномодулатори. Комплексната терапия включва приемане на рекомбинантни интерферони в големи дози. Например, роферон първо се прилага интрамускулно всеки ден, а след това дозата се редуцира до два пъти в седем дни. Това лечение трае не по-малко от шест месеца;
- хирургично лечение. Ако пациентът не е обърнал внимание на признаците на заболяването или първоначално се е развил прекалено бързо, лекарствената терапия няма да донесе очакваните плодове. В този случай специалистите решават да извършат операцията.
След всеки блок на химиотерапия пациентът получава указания за последващ преглед. Тя включва изследване на LDH на кръвен серум, ултразвук и компютърна томография на органите на коремната кухина и бъбреците, изследване на костния мозък. Така че лекарите определят прогнозата за развитието на заболяването и шансовете на човек да се възстанови.
Когато лечението е напълно завършено, човек преминава контролен преглед веднъж на всеки три месеца през първата година. Така експертите определят дали симптомите на заболяването не са се появили отново. Чрез прегледа лекарите получават възможност да предписват лечението навреме и да предотвратяват развитието на болестта. В края на първата година човек преминава последващ преглед на всеки шест месеца.
Ако човек се обърне към лекар, когато лимфомът на Бъркит вече се е разпространил в костния мозък, централната нервна система и кръвта, прогнозата е изключително разочароващо. По принцип такива пациенти не могат да бъдат спасени.
Ако мислите, че имате Лимфома на Бъркит и симптомите, характерни за тази болест, тогава онкологът може да ви помогне.
Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.
Какво е развитието на лимфома на Бъркит и какви методи се лекува?
Повреждането на ДНК, дължащо се на атака на вируса, радиация, експозиция на канцерогени и други фактори, често води до функционална неизправност на всяка телесна система. Това може да доведе до развитието на туморна болест - лимфома на Бъркит, който засяга както деца, така и възрастни. Ако злокачественото образование е диагностицирано на ранен етап и започва адекватна терапия, ракът се излекува.
Характеристики на лимфома на Бъркит
Патологията е за пръв път през 1961 г., изследвана в научния му доклад от хирург Денис Парсънс Бъркит. Следователно този вид рак започва да назовава името си - лимфом berkitta.
Принадлежи към групата на хематологичните заболявания, развиващи се в лимфната тъкан или органите, където могат да навлязат мутирали клетки. патология Feature Бъркит е бързото образуването и развитието на първични тумори, от която се разпространява в целия организъм, лимфните или рак на кръвни клетки (разпространение, осеменяване). Те също проникват в цереброспиналната течност, костен мозък.
лимфом на Бъркит е класифициран като рак неходжкинов, тъй като диагнозата в биоматериал не Рийд-Щернберг клетки, специфични за болестта на Ходжкин - злокачествено гранулом. Ракът има 4 етапа, които бързо преминават от един на друг и той агресивно поема нови области. Това означава, че за кратко време може да обхване областта извън лимфната система: мозъчна тъкан, тазови органи, абдоминална и ретроперитонеална кухина, черва.
Етапите на разпространение на лимфома на Бъркит:
- първата - увеличава 1 лимфен възел, след това процесът обхваща близката група (няколко парчета или цялото цяло);
- вторият възел над огромна преграда е изумен;
- третото - неоплазми се появяват в лимфните възли, разположени под диафрагмата;
- четвъртата - болестта надхвърля лимфозата, образува множество туморни клетки във вътрешните органи.
В повечето случаи, лимфомът, причинен от инфекция с вируса на Epstein-Barr, засяга лимфните възли в областта на шията или подмаксималните. В първия етап те просто се увеличават поради натрупването на атипични клетки и инфилтрат, който прилича на симптомите на мононуклеоза.
Често при патологична имунодепресия първичният тумор се образува в репродуктивните органи или коремната област. След 2 - първи етап 3 на Burkitt ще се увеличи лимфните възли под диафрагмата и докосва лезията на костния мозък, далака, бъбреците, черния дроб, и гръбначномозъчната течност. С течение на времето, онкологичният процес ще се развие над медуларната преграда.
Четвъртият стадий на лимфома е най-трудното за лечение, така че лекарите рядко постигат задоволителна прогноза. В други случаи са постигнати пълни или частични 5-годишни ремисии.
Симптомите на лимфома на Бъркит
Тъй като ракът възниква поради комбинация от предразполагащи фактори и наличието на вируса на Epstein-Barr в организма, онкологичната патология се придружава главно от мононуклеозид-подобен синдром. Тази треска, коремна болка и в близост до храмовете, жълтеникавост на кожата и далака и черния дроб стават по-големи от нормалните им размери.
Други признаци за развитие на лимфома на Бъркит:
- загуба на тегло, изтощение;
- изгаряне по неизвестни причини в различни анатомични области;
- увеличение на засегнатия възел, жлеза или орган;
- Сферични тубури и оток на тъкан на шията или долната челюст;
- вътрешна или епистаксиса;
- чревна обструкция;
- деформация на костите и силна болка в тях;
- изчезването на вкуса;
- нарушение на слуховия апарат.
Има клинични случаи, когато лимфомът в зъбите на пациента падне, костите на челюстната или носната кост се сринат, причинявайки тяхната деформация. В резултат на оток на шията и зева тъканите, пациентът страда от асфиксия.
Причините за развитието на лимфома на Бъркит
През 1964 г. вирусологът M.E. Epstein Barr асистент IM и специалист в областта на електронна микроскопия BD Achongom е бил открит нов вирус в пробите, предоставени от Г. Бъркит. Той получи името VHC-4. Днес вирионът се нарича VEB - вирусът на Epstein-Barr.
Когато е инфектиран с HHV-4, той засяга лимфоцитите, превръщайки ги в атипични мононуклеари. Често срещан резултат от такъв инцидент е, че в здравата клетка се нарушава генетичната информация и тогава се увеличава рискът от нейното превръщане в ракова.
VEB е причинителят на мононуклеозата и участва в процесите на онкогенеза, през които се образуват туморни клетки. Това означава, че лимфомът на Бъркит се развива в резултат на VEB инфекция в присъствието на допълнителни фактори, които създават благоприятни условия за рак. Това е преди всичко ХИВ, СПИН, имуносупресия поради наследственост или патологичен процес или специфични точки - въздействието на радиация, канцерогени, синтетични вещества, генетично заболяване на имунната регулация, и ниски нива на благосъстояние и канализация живот.
Диагноза на лимфома на Бъркит
За да се потвърди вида и етапа на рака, пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед. На първо място, диференциална диагностика с мононуклеоза, болест на Hodgkin и други лимфоми, лимфаденопатия и други патологии, при които възлите или органите на храносмилателната система могат да се увеличат. Пациентът дава кръв за клиничен анализ. Ако установят левкопения, лимфоцитоза, ускорение на ESR - да направи биохимична оценка на материала, ултразвук, ЕКГ.
Лабораторни изследвания с лимфом на Бъркит:
- молекулярна хибридизация (идентифициране на мутация в ДНК веригата);
- полимеразна верижна реакция (PCR диагностика);
- RT-PCR (PCR в реално време);
- ELISA кръв (метод за ензимен имуноанализ).
Пациентът се отнася към CT или PET (компютъризирана или позитронна емисионна томография), биоматериалът се взема за биопсия - пункция: лумбален, костен мозък, лимфни възли. Асимптоматичният ход на онкологичното заболяване се определя от лекарите с буквата А след диагностицирането и ако симптомите се проявяват - те пишат V.
Лечение на лимфома на Бъркит
Борбата срещу рака се осъществява чрез хирургични, радиационни, полихимични и консервативни терапевтични методи. Пациентът не получава операция на етапи 1-2, ако няма деформация или унищожаване на костите, опасност от разкъсване на вътрешния орган или асфиксия.
С консервативен метод се използват лекарства:
- рекомбинантни интерферони;
- антивирусни средства;
- имуномодулатори;
- цитостатици.
Колкото по-рано пациентът може да претърпи полихемотерапия (обикновено според CODOX-M / VAC, CHOP), толкова по-бързо ще се нормализира състоянието му, до пълното възстановяване. Обикновено пациентът се назначава веднъж на всеки 2 седмици в / в Циклофосфамид и 5 дни по ред Embihin или други лекарства. Целият курс на лечение се повтаря през интервала от време, посочен от онколога.
Колко дълго след края на лечението ремизът ще продължи, зависи от стадия на лимфома и имунитета. Ако след терапията засегнатите телесни системи не са нормализирани, на дадено лице се възлага група за инвалидност в зависимост от степента на злокачественост на рака.
заключение
Вирусът на Epstein-Barr остава инфектиран в ДНК на приемника за цял живот, дори ако човекът успешно е прехвърлил инфекциозна мононуклеоза. Поради наличието на VEB в състояние на сън в тялото, при най-малкото потискане на имунитета, съществува риск да има лимфом на Burkitt или други хемолитични заболявания с чести рецидиви. Следователно, знаейки за постоянството на вируса, се препоръчва на човек да проведе спешен преглед с увеличаване на лимфната възела.