Метастази - какво е това, на какъв стадий на рака се появяват, симптоми, диагнози и методи на лечение

Според медицинските данни, повече от 30 000 анормални клетки се образуват в организма всеки ден в тялото, което след това става раково. Човешката имунна система открива, унищожава ги. Ако по някаква причина защитната система на организма не работи или "пропусна" раковите клетки, те започват активно да се размножават и да се превръщат в злокачествени тумори. Патогенни клетки от първичната лезия използва кръв или лимфа ток нахлуват други органи, тъкани, които са метастази (метастази).

Какво представляват метастазите?

Метастазите са вторични центрове на увеличението на повечето злокачествени тумори. Патологичните процеси в организма причиняват образуването на огнища в далечни и местни лимфни възли. Тези явления засягат вътрешните органи:

  • светлина;
  • черен дроб;
  • млечни жлези;
  • гръбначна колона;
  • мозъка.

Метастатичните изследвания се основават на факта, че вторичните огнища се образуват почти веднага след появата на злокачествено образуване на тумори. Фрагментарните клетъчни структури проникват през зоната на луминисалното стесняване на съда. Този тип разпространение се нарича хематогенна, може да засегне и лимфните структури и това вече се отнася за лимфогенния начин за улавяне на количеството метастази.

При разпространението на неоплазми в рака на гърдата и белите дробове, те засягат мозъка и се носят с лимфната течност и кръв. След това се спират в определена област, напускат съда и образуват метастази. Този процес се развива бавно в началния етап, често е асимптоматичен, така че лекарите не могат да забележат незабавно.

На какъв етап от рака се появяват

За времето на появата, разпределението на метастазите в тялото не може да се каже недвусмислено. Например, в лимфната система метастазите на рака се разпространяват по време на прехода от 1-ви до 2-ри етап. Ако новообразуванията са попаднали в по-отдалечени системи от органи, това означава, че това е третата или четвъртата фаза на рака. Това означава, че различните етапи на развитие на болестта се определят от процесите на метастази, а не обратното.

причини

Съвременната медицина непрекъснато изучава развитието на онкологичните патологии, но досега не може да даде точен отговор, защо има рак с метастази. Основният проблем при определянето на механизма на образуване на анормални клетки. Ако можете да го разрешите, лекарите ще могат да предотвратят появата им и ракът ще бъде в състояние да бъде победен. В случай на метастази трябва да се говори за пренебрегвано заболяване, което е много трудно да се лекува. Само агресивната и сериозна терапия може да помогне, така че основната задача на всички лекари е да предотвратят появата на метастази.

Случаят се отбелязва на практика, когато развитието на рака е много бавно, в продължение на 2-3 години. Ускореният растеж на анормалните образувания се предизвиква от механизми, които не се изследват от съвременната медицина. Лекарите могат да идентифицират само често срещаните причини за рак, който се развива в метастазираща форма:

  • силно отслабване на имунитета поради съпътстващи патологии или засилено лечение;
  • образуване в тумора на нова разклоняваща се мрежа от капиляри;
  • при трите стадия на рака се формират първите метастази, които показват прехода на болестта към следващия етап;
  • фокусът на патологията е на места, които насърчават разпространението на тумора по човешкото тяло;
  • възрастта на пациента (по правило метастазите се развиват по-често при младите хора поради по-бърз метаболизъм);
  • Вторичните огнища са по-често срещани при инфилтриращ тип рак.

Начини на разпространение

Разликата между злокачествено и доброкачествено възпитание е, че тя не се ограничава само до една част от лезията. Ракът се разпространява чрез други органи, пониквайки в съседни тъкани. Метастазата е пътуване през тялото на клетките, които са загубили междуклетъчните връзки. Процесът се осъществява по следните начини:

  1. Lymphogenous. Раковата клетка първо влиза в регионалните лимфни възли, разположени до органа, който е засегнал злокачествения процес. Когато туморът прогресира, повече клетки се концентрират в лимфата, проникват в далечните лимфни възли. По правило те се локализират до съдовете на черния дроб, далака, червата, надбъбречните жлези.
  2. Хематогенният. Метастазите се пренасят заедно с кръвта. Клетките се движат по съдовете, стигат до други места, понякога много далеч от първичната злокачествена формация. Често органите на целта са тези, които имат широка капилярна мрежа, така че дробовете и черният дроб са по-често засегнати.
  3. Имплантация. Този път осъществява разпространението на ракови клетки през серозните мембрани (мезотелиум). Процесът се развива, ако туморът се намира близо до мезотелиума, туморният възел е достигнал голям размер, който при достигане на плеврата, перитонеума, перикарда. Раковите клетки колонизират повърхността на серозното покритие, образувайки процес, наречен карциноматоза. Често този процес се характеризира с натрупване на течност в кухините (хидроторакс, асцит). Този път показва 3-4 етапа на патологията, често се среща при пациенти в напреднала възраст, което значително усложнява живота и лечението на заболяването.

симптоми

Метастатичният рак ще се прояви по различни начини, това зависи от местоположението на вторичните огнища. Основният симптом на всеки вид рак ще бъде болка. Основните признаци на развитие на патолозите включват следните прояви:

  1. Когато метастазите стигат до мозъка, се появяват дезориентация в лицето, главоболие, гадене, замаяност, проблеми с говора и зрението, трудности при ходене.
  2. Ако метастазите са в костите, тогава болката може и да не е. Често основният симптом на развитието на патологията е, че костта се разкъсва без повреди изобщо или с леки увреждания.
  3. Когато раковите метастази се вливат в белите дробове, се появяват симптоми, които сочат други проблеми. Трябва да проверите това тяло, ако човек се оплаква от гръдна болка, диспнея, кашлица (с кръв, суха, мокра).
  4. В черния дроб метастазният тумор често е придружен от остър отслабване, гадене, жълтеница, загуба на апетит.
  5. Първият признак на кожни метастази често става появата на твърди, болезнени нодули с овална или кръгла форма. Често имат цвят на кожата, червен или ако е меланом, черен или син. В някои случаи няколко нодула формират за кратко време.

вид

Има няколко типа метастази, така че важен етап преди лечението е диагнозата на патологията. Разграничават се следните видове заболявания:

  1. Вирхов тип. Намира се на гърлото в областта на свръхчелюстната област, възниква като усложнение на рак на стомаха. Това положение на вътрешната камера се дължи на посоката на лимфния поток от коремната кухина. Злокачествените неоплазми на лимфните възли се издигат до цервикалния възел, където те не могат да отидат по-нататък, така че да се установят там и да образуват вторичен тумор. Вирусовите метастази се появяват в резултат на развитието на рак на панкреаса, печене и други коремни структури.
  2. Krukenbergsky. Също така има лимфогенен произход, локализиран в яйчниците. Приблизително 35-40% от всички яйчни метастази на акция от такива вторични тумори се появяват. Този тип се появява при злокачествени лезии на жлъчните пътища, червата, млечните жлези, стомаха, цервикалния и рак на пикочния мехур.
  3. Shnitslerovsky. Характеризира се проникването на злокачествен процес в целулозата в близкоректалното интимно място, параректалните лимфни възли. Възможно е да се изследват такива неоплазми при ректален преглед на пръстите, те са болезнени уплътнения. Те често се появяват при развитието на рак на стомаха.
  4. Остеобластна. Съставени ракови метастази в костните тъкани. Да допринесете за дейността на остеобластите и следователно да имате това име. На фона на тези процеси протича активно отлагане на калций в костните тъкани, което води до ускорен растеж на калция. Има фокуси върху фона на щитовидната жлеза, млечната жлеза, рак на простатата, лимфоми и саркоми. Прогнозите за такава болест са по-често неблагоприятни.
  5. Самотен. Този тип се проявява под формата на груби нодуларни единични образувания, които са локализирани в цереброспиналната, белодробна тъкан.
  6. Остеолитична. Вторичните онкогени са локализирани в костните структури, но ефектът върху костите е различен. Те разрушават костната тъкан, активират остеокластите, което причинява деструктивни промени.

Етапи от

Като правило, лекарите говорят за рак, но метастазите също имат известно градиране, което се отбелязва с буквата М. Взимат се предвид само отдалечени образувания. Разграничават се следните етапи:

  • Mx - проучването не е проведено, поради което наличието на метастази е неизвестно;
  • Не са открити Mo - туморни дистанционни формации;
  • M1 - Открити отдалечени формации.

Опасност от метастази

В онкопатологията смъртоносният изход в повечето случаи възниква след метастази, а не поради първичния тумор. Това показва висок риск от вторични огнища, който се състои от следните точки:

  1. Те засягат функционирането на жизненоважни органи и системи.
  2. Когато се появят метастази, тялото вече не може да устои на онкологията самостоятелно.
  3. Анемията може да се развие.
  4. Метастазата има отрицателен ефект върху хода на онкологията, състоянието на пациента, което се влошава значително.

Как да определите метастазите

Не е разработен ефективен метод за диагностика в ранен стадий на вторични неоплазми. Винаги съществува възможност раковите клетки да мигрират. Например, от млечната жлеза те могат да се разпространят в костите и мозъка, а ракът на дебелото черво мигрира към черния дроб, белите дробове. Единични отделени клетки могат да бъдат открити само на етапа, когато те вече са се разраснали.

Изборът на подходящ тест се дължи на локализирането на първичния тумор. Онколог може да диагностицира метастази на тумори, използвайки техники за изображения (обикновено CT сканирания). Възможно е да се направи това само когато достигнат видима маса, но болестта често е изключително трудна за лечение на този етап. Методите за диагностициране на метастазен рак на ранен етап значително увеличават вероятността пациентът да оцелее. Използвайте следните тестови случаи:

  • ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • остеосцинтиграфия (сканираните кости на тялото);
  • ЯМР (магнитно резонансно изображение);
  • позитронна емисионна томография;
  • компютърна томография.

Рутинният кръвен тест помага за идентифициране на наличието на отделени клетки, ако има повишение на чернодробните ензими, което показва метастазен рак на черния дроб. В някои ситуации, дори и да има заболяване, тестът показва норма. Данните от всички тестове не дават окончателно потвърждение, те се сравняват със съществуващите симптоми, общо изследване на тялото и понякога се извършва биопсия.

Местасите са видими при ултразвук

Ултразвуковият метод на изследване е основният метод, ако е необходимо, да се открие наличието на метастазирано разпространение на злокачествени неоплазми. Ултразвукът се отнася до тестове с висока информативност, поради което често се предписва в съвременната диагностична практика. По правило пациентът трябва да премине няколко изследвания, за да потвърди диагнозата.

лечение

Вторичните огнища на злокачествени новообразувания показват прехода на болестта към последния етап, като прогнозата често е неблагоприятна. Лечението се избира при отчитане на местоположението на първичния тумор, неговия размер и броя на метастазите. За терапията се използват няколко основни метода за лечение на рак:

  • лекарствена терапия;
  • radiolechenie;
  • хирургическо отстраняване.

медицина

Лечението на наркотици включва използването на такива методи: имунотерапия, химиотерапия, хормонална и целенасочена терапия. Химиотерапевтичните ефекти помагат за спиране на растежа, разпространението на вторични огнища. Като правило, този метод се комбинира с радиочестотна аблация и облъчване. Бисфосфонатите се използват широко в онкологията. Те се приемат перорално или интравенозно. Най-популярни в тази група са следните лекарства:

  1. Зомета. Едно от най-ефективните лекарства, които принадлежат към лекарствата от третото поколение. Помага да се постигне с хиперкалцемия и остеопороза положителен динамо. Основното предимство на средствата е селективно действие. Лекарството прониква добре в костната тъкан, има минимални странични ефекти, добре се понася от пациентите.
  2. Bondronat. Използва се за борба с раковите фокуси. Това лекарство често се използва от лекари, инжектира се интравенозно или се приема перорално. Той помага да се спре болката, да се съкрати продължителността на лъчелечението. Дозата на лекарството се предписва от лекаря поотделно.
  3. BONEFOS. Добро лекарство, което се отнася до инхибитори на костната резорбция. Помага за спирането на развитието на злокачествен процес, забавя разпространението на вторични огнища. Лекарството потиска активността на остеокластите, подобрява цялостното благосъстояние на пациента, намалява вероятността от нови огнища. Bonefos е най-добрият избор за лечение на рак на гърдата.

Оперативно лечение

Лекарите незабавно се опитват да премахнат първичния тумор, който в бъдеще може да предизвика появата на метастази. Тогава изрязването на вторичните образувания от локализиращите места се извършва директно. За да се направи това, изрязването на лимфните възли, съседните влакна се отрязва. Хирургът по време на операцията отрязва част от здравата тъкан, защото в нея могат да бъдат микрометастази.

перспектива

Появата на метастатични образувания в човешкото тяло показва неблагоприятна прогноза за пациента. Това показва преминаването на патологията към последния етап на развитие. Прогнози за различни видове метастазирал рак:

  1. Метастази в коремната кухина. На този етап вероятността от смъртоносен изход с този тип патология е 5%. С навременното откриване на болестта, провеждането на доза химиотерапия и рехабилитацията при хората, шансовете за благоприятен резултат се увеличават значително.
  2. Надбъбречните жлези. В този случай, често поражение на други органи, така че резултатът до голяма степен зависи от специфичната клинична ситуация.
  3. Медиастинума. Такива метастази в ранните стадии на откриване могат да завършат положително, но на по-късни етапи резултатът е неблагоприятен.
  4. Gut. Когато се говори за онколог след появата на първите симптоми, има тенденция към успешна прогноза на заболяването. Половината от пациентите имат положителна динамика с навременна хирургична интервенция, която се комбинира с химиотерапия, лъчетерапия. Прогнозите на по-късните етапи са разочароващи.
  5. Черен дроб. Животът с увреждане на черния дроб без лечение е 4 месеца. При получаване на адекватна и навременна помощ, животът на един човек се удължава до 1,5 години, химиотерапията може да даде още една година.
  6. Белите дробове. При единична или множествена метастаза на този орган, неблагоприятен фактор се появява по-рано от 12 месеца след операцията, за да се премахне първичната ракова кутия. Оцеляването за 5 години след отделна вторична неоплазма, подходящото лечение е около 40%.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Метастази - колко живеят, прогнози и симптоми на лечение

Думата "метастази" е позната на много хора, защото от тях ракът е толкова сложен в лечението и бързо се превръща в 3-4 етапа. Същността на метастази е, че туморните клетки се появяват и се размножават, започват да се движат в рамките на тялото, които засягат други органи - лимфните възли, черния дроб, белите дробове, черва, мозък, и т.н. Ранното откриване и лечение ще спомогнат за подобряване на прогнозата и удължаване на живота на пациента, така че е важно да знаете първите симптоми на патологията.

Какво представляват метастазите?

В човешкото тяло непрекъснато се произвеждат анормални клетъчни структури с потенциално злокачествен характер. Навременното разпознаване на такива клетки от агенти на имунната система гарантира тяхното пълно унищожаване. Но в някои ситуации имунната функция се изключва, и вражеските клетки са взети от тялото за собствените им, което води до тяхното бързо и неконтролирано възпроизвеждане. В такива случаи, казвайки, че пациентът има рак с метастази.

Въз основа на етапа на заболяването, метастазите са регионални и отдалечени. При първата ситуация анормални клетки се заселват в съседни тъкани, а във втората проникват във всяка отдалечена зона. Например, с рак на белите дробове 4 градуса Раковите метастази обхващат мозъка, червата, черния дроб, костите. Живейте с такава диагноза обикновено не повече от няколко месеца.

Често след отстраняването на основния фокус и диагностицираното лечение, след известно време се откриват метастази и борбата трябва да започне отново.

Каква е опасността?

Високата смъртност и лошата прогноза при рака са до голяма степен свързани с образуването на метастази в други части на тялото. В този случай основният фокус най-често се отстранява успешно и се предпазва от рецидив, но почти винаги е невъзможно да се потиснат всички вторични усложнения. Ако обмислите каква терапия е необходима за пациента, дори и при една онкология - химиотерапия, радиация, сложна операция - става ясно, че е почти невъзможно да се провеждат няколко комплекси от такава терапия.

Основната опасност от метастази е:

  • В нарушение на функционалността на редица жизнени и вторични системи на човешкото тяло
  • Фактът, че външният им вид сигнализира за невъзможността на имунната система да се бори със самата болест.
  • При рязко влошаване на състоянието на пациента, тъй като симптомите растат бързо и се влошават.

областен

Появата на регионални неоплазми възниква вече в двата етапа на рака. Признаци за това ще са възпаление на лимфните възли, най-близо до огнището, например, цервикален, ингвинален, под мишницата.

далечен

По-широкото първоначално увреждане води до ускорен преход на рак до тежка степен 3, 4 с по-голям брой метастази. Средният параметър, в който туморът започва да се движи през тялото, може да се счита за фигура 30 mm в диаметър. При такива размери раковите структури се разпространяват изобилно в цялото тяло и се установяват в тъканите на органи, които се намират по пътя им. Прогнозата за възстановяване е много слаба.

Симптомите на отдалечени метастази директно зависят от локализацията на вторични огнища, примери за които са дадени по-горе.

Причини за развитие на метастази

Феноменът на метастазите се дължи на растежа на онкологичното образуване, поради стимулирането на образуването на мрежи от съдове и капиляри около него. В резултат на това, злокачествената неоплазма получава всички необходими ресурси за бърз растеж и разпространение. Има няколко начина за движение:

  • Чрез кръвообращението, с венозен, съдов и капилярен кръвоток.
  • На лимфата. Лимфните възли са защитна бариера за развитието на метастази, до известна степен умират аномални агенти, преминаващи през лимфната възел. Въпреки това, със значително количество система за защита не се справи.
  • Чрез имплантиране.

Лимфогенните метастази най-често водят до рак на матката, стомаха, гърлото, червата, в резултат на което се развиват сарком и меланом. С помощта на хематогенен трансфер става възможно образуването на метастази в късния стадий на туморите в коремната кухина.

Етап на появата на метастази

Всеки пациент с рак е метастатичен, ако не получи необходимото навременно лечение. В този случай термините могат да варират значително и се определят от индивидуалния ход на патологията. В един случай, метастазите се появяват след няколко месеца, в друг след няколко години. Симптомите често са много неясни.

Образуването на метастази е един от признаците на патологичен преход към по-тежък етап, понякога наричан степен. Обикновено участието на лимфните възли означава втори етап. В такава ситуация пациентът се нуждае от спешно лечение, тъй като по-нататъшното онкологично развитие се ускорява и злокачествените клетки започват да движат всичко около тялото.

Когато хематогенно се разпространява през кръвта, болестта бързо преминава в 4-та степен. Най-общо, образуването на отдалечени метастази се извършва при 3-4 стадии на рак.

Отговорът на въпроса "колко живеят" на 3-4 етапа зависи от много фактори, които ще разгледаме по-долу.

Характеристики на метастази на различни видове рак

В зависимост от вида на рака, той е повече или по-малко склонен към образуването на метастази. Те често се формират в поражение на белите дробове, черния дроб, когато патологията достигне лимфната възел. Рядко образуване на метастазирали огнища се наблюдава, когато заболяването се локализира в сърдечния мускул, мускулния скелет и далака.

През дългите години на изследване и наблюдение на развитието на ракови симптоми при много хора се разкриват следните модели на мястото на образуването на вторични огнища:

  1. Когато развива меланом, той дава метастази в белите дробове, черния дроб, мускулните структури, кожата.
  2. Белодробната онкология от едната страна отива към втората, също метастазирала до черния дроб и надбъбречните жлези.
  3. При жените онкологията в яйчниците и матката мигрира към стомаха, червата и други органи на корема.
  4. С рак на женските млечни жлези, простатата при мъжете и бъбреците и при двата пола, има голяма вероятност за рецидив в костите и белите дробове.

Първи признаци и симптоми

С развитието на рака преди стадия на растеж на метастазите разнообразието на клиничната картина е много широко. Сред очевидните последици са дълбоките дисфункционални нарушения на багажните органи, крайниците, кожата, костите.

  • Чернодробните метастази водят до сърбеж на кожата, а симптомите на чернодробна недостатъчност са жълти оттенъци.
  • Метастазата на мозъка се превръща в увеличение на признаците на енцефалопатия с главоболие и замайване.
  • Туморът в белите дробове е ужасно с тежко поражение на дихателната функция и последваща смърт.
  • При рак на костите в тежък стадий пациентът изпитва силна болка в тялото.

Помислете по-подробно за симптомите, базирани на локализацията на метастазите

Кожен капак

Усложненията на кожата се появяват при онкологията на белите дробове, надбъбречните жлези и яйчниците при жените. Процедурата за тяхното образуване е лимфатична или хематогенна. Характерно място за възникване на метастази при човека е зоната на гръдния кош, главата, в случая на жените, се появяват признаци в коремната и гръдната област.


Снимка 1. Повърхностни метастази

Симптомите на появата на кожни метастази приличат на признаци на рак на кожата и меланом.

  • Има нови неврози (молове), които растат бързо по размер, имат неравен ръбове и цвят
  • Цветът на повърхността на кожата се променя
  • Неоплазмите са болезнени
  • Лицето е в състояние на неразположение, той е сънлив и слаб, работоспособността е ниска, има признаци на силна загуба на тегло.

ребра

Симптомите на крайбрежната неоплазма са силна болка и нарушена мобилност. В по-късен етап, метастазите в ребрата могат да растат толкова дълбоко, че се превръщат в фрактура дори при лек натиск. За откриване на патология ще се изисква сцинтиграфско изследване на костите на скелета.

Вторични тумори в ребрата са рак на щитовидната жлеза, органите на гръдната кост, простатата, ларинкса.

сърце

Метастази са оформени в сърдечния мускул след заболяване плеврален мезотелиом, карцином, меланома, рак на хранопровода плоскоклетъчен карцином с, бъбреците и тироидни тумори. Основните функции са:

  1. Венозна обструкция на миокарда
  2. Наличие на перикарден излив
  3. Отслабена сърдечна функция
  4. Неравномерен сърдечен ритъм

корем

Когато раковите клетки се вкарват в корема, те се установяват върху органите, разположени в тази част на тялото и върху вътрешните стени на корема. По време на периода на натрупване, симптомите отсъстват или са много мазни.

След появата на набор от критична маса асцит, поради което се увеличава стомахът на пациента. Дезинтеграцията на метастазите води до признаци на токсично отравяне.

Мътени жлези

Основните симптоми на метастази в млечната жлеза са появата на тюлени в гръдния кош. Ракът на гърдата засяга не само жените, в редки случаи засяга мъжете, а болестта им е по-агресивна. Проникването на злокачествени ракови клетки се случва с кръв или лимфа, обикновено от близки засегнати органи - бели дробове, черен дроб.

Уплътненията лесно се диагностицират дори в ранен стадий, като самостоятелно се палпират пред огледалото. Сред характерните прояви на метастазите са болезнени усещания и дискомфорт в местата на появяване на признаци.

черва

Метастази в червата води до подуване на корема, повишено образуване на газове, следи от кръв в изпражненията, проблемите с изпражненията (наблюдавани като диария и запек). Ако повредата на чревната лигавица започва интоксикация продукти от неговото съдържание, което има симптоми на диария нарушения.

бъбреци

При метастазите в бъбреците, функционалността на образуването и извличането на урина страда. Често срещан симптом е наличието на кръв в урината. В допълнение, болката се усеща в областта на лумбалната област, повишаване на температурата, повишаване на кръвното налягане над нормалното.

далак

Появата на метастази в тъканите на далака е рядко явление. Главно поради секрецията на вещества, които оказват негативно влияние върху анормалните клетки. Но ако се случи на процеса на метастази, пациентът страда от тромбоцитопения (рязък спад в броя на тромбоцитите), треска, тежест и увеличаване на далака. Без лечение симптомите непрекъснато се увеличават, което води до тежко изтощение.

стомах

В стомаха, метастазите рядко проникват, характерни първични тумори, когато това се случи, това е рак на матката, гърдите при жените, дихателната система. Когато човек изпитва вкусови промени в обичайните ястия, апетитът се влошава, стомаха боли.

яйчници

Ранното развитие на метастази в яйчниците при жените не се проявява. Сред първите симптоми са обща слабост и нарушен апетит, усещане за топлина в тялото (хипертермия), както при горещи вълни с менопауза. Други признаци се допълват с издърпване на болки в долната част на корема.

плевра

Pleurov се нарича вътрешната повърхност на белите дробове, които действат като един от техните компоненти, осигурявайки нормално дишане. Логично нарушението на плевралния слой се превръща в болка в гръдния кош, кашлица, проблеми с нормалното дишане. В ранните стадии на метастазите в плеврата може да се възприема плеврит, поради което пациентът не получава адекватно лечение.

Надбъбречни жлези

Метастазите в надбъбречната жлеза се наблюдават при различни видове ракови тумори. Често те се появяват след разделянето на атипичните клетки в белите дробове, бъбреците, млечните жлези. Патологията се характеризира с надбъбречна недостатъчност и некротична смърт на тъканите на органите, което допълнително утежнява прогнозата.

матка

Ракът на матката се развива при 3-4 градуса от заболяването. Първоначално трансферът се осъществява чрез лимфата, на 4-ия етап циркулационната система също е свързана. Симптомите на заболяването са наличието на кърваво изпускане по време на периоди, когато те не трябва да бъдат, остра болка в долната част на коремната кухина, болка в долната част на гърба. Повишеното физическо усилие води до по-тежки симптоми.

мехур

Когато пикочния мехур е засегнат, има признаци на цистит, често уриниране, болезнено.

панкреас

Метастазите в панкреаса заплашват да не функционират в развитието на необходимите хормони, увеличаването или намаляването на секрецията на които засяга различните процеси на човешкия живот. Сред последиците от този процес са внезапната слабост, отхвърлянето на храната, нуждата от гадене, стомашната болка, диарията.

гърло

Усложнения на скръбта възникват след рак в устата, белите дробове, стомаха. Те водят до появата на ларингеални рани и язви, подуване на устата и гърлото, проблеми с дишането, преглъщане, извличане на звуци.

диагностика

Правилното и своевременно лечение на метастазите е невъзможно без точна диагноза, която включва:

  • Компютърна томография (CT)
  • Ултразвукови прегледи
  • MRI
  • Рентгенов
  • Процедура на радиоизотопно изследване
  • Пробождане
  • Лабораторни тестове
Използване на комплекс от диагностичните изследвания предназначени лекар определя нивото на метастази, вторичен местоположение огнища, присъствие срастъци дълбоки, гноен фон явление, скорост на растеж, и т.н.

Ултразвукът е един от най-достъпните методи за откриване на първичен и вторичен рак. Използва се като основен метод за изследване, което води до решение за извършване на по-дълбоки и по-скъпи процедури.

лечение

Наличието на метастази значително усложнява лечебния процес, тъй като няколко тумора трябва да бъдат лекувани едновременно и съществува риск от нови. При тази терапия се използват следните методи:

  1. Оперативна ексцизия. Много ефективен метод, но само преди появата на метастазите. Ако процесът на възпроизвеждане на рак не съществува, патологията няма да бъде толкова ужасна. С малък брой вторични фокуси, те се отстраняват с помощта на хирургични операции, улавяйки близки места, тъй като те също могат да бъдат чувствителни към метастази. Преди това е показано изрязване на лимфни възли и други фибри, засегнати патологии.
  2. метод радиочестотна аблация предполага унищожаване на ненормални клетки с помощта на висока температура, създадени от специално оборудване, дължащо се на електрически ток.
  3. препарати. Използва се широка гама от лекарства, лечението се извършва чрез химиотерапия, имунна стимулация, хормонално приложение. Задачата е да се спре растежа на злокачествената неоплазма.

Онкологът се занимава с лечение на заболяването, терапията е комплекс от горните мерки.

Колко живеят с метастази - прогноза

Наличието на метастази винаги е утежняващ фактор, което значително намалява броя на хората, които все още живеят. Представяме прогноза за различни видове ракови заболявания:

  1. Метастазите в перитоний дават 5% смъртност. С навременното откриване и провеждане на комплекс от необходима химиотерапия и рехабилитация дава добра вероятност за възстановяване.
  2. за надбъбречните жлези прогнозата не е толкова благоприятна, тъй като те са свързани с по-обширен патологичен процес.
  3. черва. За лечение използваме комбинация от хирургия, химиотерапия и лъчетерапия. След целия комплекс около 50% от пациентите се излекуват и продължават да живеят.
  4. Черният дроб. Без терапия метастазите в черния дроб убиват човек за 3-5 месеца. Ако изпълните необходимите процедури за лечение, прогнозата се подобрява до година и половина. Впоследствие тази цифра може да добави още една година.
  5. бели дробове. Средната степен на преживяемост за един допълнителен тумор е 35-45%.

В стадий 4 (терминален) и в обширни отдалечени метастази пациентите рядко живеят повече от няколко седмици.

Автор: редактор на сайт, дата 22 януари 2018 г.

Какво представлява метастазата?

Според медицинските данни ежедневно в човешкото тяло се появяват около 30 хиляди анормални клетки, които потенциално могат да станат ракови. Въпреки това, имунната система открива тези клетки и ги унищожава. Ако защитата на тялото по някаква причина "пропусна" раковите клетки, те започват да се размножават неконтролируемо и постепенно да преобръщат злокачествени тумори.

Патогенните клетки от местата на първичния тумор с помощта на кръв и лимфен поток проникват в други тъкани и органи, образуващи метастази. Така метастазите на рака се наричат ​​вторични злокачествени огнища, които всъщност са варианти на тежки усложнения на заболяването.

Нека разгледаме по-подробно какво представлява - метастазите, как изглеждат, какви причини, как се проявяват и как съвременната медицина се бори срещу тях.

Видео: За какво е ракът и процесът на метастази

причини

Лекарите-онколози все още не са запознати с основните причини, които допринасят за развитието на рак. По-точно те са на загуба, за да обяснят защо нормалната клетка изведнъж стане злокачествена. Описването на поведението на вече възникващите тумори е много по-лесно от фиксирането, още по-малко, за да се предотврати момента, в който здравите клетки престанат да се държат адекватно и да се превърнат в ракови фокуси.

Ако говорим за метастази, в този случай лекарите се занимават с вече развита злокачествена болест. Без подходяща агресивна терапия почти всяка онкологична патология произвежда метастази. Задачата на онколозите е да предотвратят тяхното развитие чрез елиминиране на мястото на първичния тумор.

В някои случаи туморните клетки могат да останат неактивни за дълго време или да растат изключително бавно (понякога в продължение на няколко години). Точните механизми и причини за започване на бърз растеж и развитие на голям брой метастази не са проучени подробно.

Може да се назоват само фактори, които значително увеличават вероятността от развитие на метастази с съществуващ или вече отдалечен първичен тумор:

  • развитие на разклонена капилярна мрежа около първичния раков тумор;
  • улесняване на бързото разпространение на ракови клетки, локализиране на първоначалния фокус на тумора;
  • отслабване на тялото (намален имунитет) в резултат на заболяване или неправилно избрана терапия;
  • наличието на напреднал стадий на рак (в действителност, започвайки с фаза 3, метастазите са индикативен и неизбежен симптом);
  • хистологичната структура на тумора (ракови фокуси от инфилтративен тип са по-податливи на метастази от повърхностните форми на рак);
  • възрастта на пациента: ранна възраст от рак на рецидив и метастази на злокачествени тумори растат по-бързо и често са по-тежки, отколкото при по-възрастни пациенти - причина за по-голяма метаболитната скорост (включително инфлуенца) обработва в млад тяло.

Има три основни начина за метастазиране на тумори:

  • lymphogenous (разпространението на ракови клетки през лимфните съдове);
  • хематогенен (разпространение по кръвния поток);
  • внедряване (проникване на ракови клетки чрез серозни мембрани след туморния растеж на стените на засегнатия орган).

Лимфогенна пътека Проникването е най-характерно за туморите, произхождащи от епителната тъкан. Те са склонни към проникване през лимфни съдове и тумори, състоящи се от съединителна тъкан (напр. Сарком).

Често възлови метастази за неопределено време в капана на лимфните възли: ако в този момент да се извърши операцията и отстранете заедно с основния фокус на засегнатите обекти, по-нататъшното разпространение на злокачествени процеси може да бъде спряно.

Хематогенният път появата на метастази е характерна за тумори със средна и висока степен на злокачествено заболяване. Често отдалечените метастази, възникнали от хематогенния път, могат да бъдат открити по-рано от първичните злокачествени огнища. Такива метастази са склонни към бърза прогресия и дават силна симптоматика.

Има така наречени "латентни" метастази, които може да не се проявяват по никакъв начин през дългите години след основния курс на лечение. Въпреки това, напълно произволни обстоятелства могат да доведат до възобновяване на злокачествения процес: промяна на местоживеене, стрес, промяна в хормоналния фон, пътуване до друга климатична зона.

Видео: Как се появяват метастазите?

Симптоми на метастазите

Симптоматологията на метастазите зависи от тяхното местоположение. В основните вторични лезии се причиняват тежки органични и функционални лезии.

Най-характерните целеви органи за хематогенния начин на разпространение на метастази са: черен дроб, бели дробове, костен мозък, мозък, мастна тъкан, костна тъкан.

С проникването на метастази в чернодробната тъкан се развиват: жълтеница, сърбеж на кожата, чернодробна недостатъчност. Белодробните метастази водят до увреждане на дихателните функции, възпалителни процеси в белите дробове и бронхите. Метастазите в мозъка водят до бързото развитие на енцефалопатията. Най-болезнени са метастазите в костната тъкан - причиняват болезнени болки в тялото.

В тази секция можете да научите за лечението на метастази от народни средства в белите дробове.

диагностика

Трябва да се помни, че не всички тумори допринасят за развитието на метастази. Доброкачествените тумори не създават вторични увреждания и не се разпространяват извън границите на собствените си мембрани (това е основната им разлика от злокачествения рак).

При метастазите, тъй като броят на клетките се увеличава, се създава система за собствено кръвоснабдяване - по този начин вторичните фокуси приемат своя кислород и хранителни вещества, предназначени за здрави тъкани. Това води до изтощаване на тялото: затова ракът почти винаги е придружен от загуба на тегло.

Опитните лекари могат да подозират разпространението на метастази поради непрекия си ефект върху тялото. Вторичните огнища, като основния тумор, водят до значително разрушаване на всички системи, унищожавайки здравата тъкан и освобождавайки токсините. Смъртните последици в резултат на ракови заболявания възникват точно поради вредните ефекти на метастазите върху тялото.

Диагнозата на наличието на метастази може да се извърши, като се използват същите методи, които откриват първични злокачествени огнища:

  • класическа радиография;
  • ултразвуково изследване;
  • сцинтиграфия (радиоизотопно изследване на костната тъкан);
  • компютърна томография;
  • MRI;
  • позитронна емисионна томография;
  • лабораторни кръвни тестове (общи, биохимични, върху маркери за рак);
  • биопсия и хистологично изследване на биопсията.

Методите за визуализация позволяват да се открият, определят размера, степента на разпространение или разпадане, естеството на растежа на метастазите.

Методи на лечение

В действителност, терапиите за рак като химиотерапия и лъчева терапия са в по-голямата си част мерки за предотвратяване на развитието на метастази след отстраняването на първоначалния фокус на тумора. Радиацията и химиотерапията засягат предимно активно разделящите се клетки на тялото - точно такива клетки са ракови. За съжаление, тези методи оказват негативно влияние върху здравите клетки и тъканите на тялото, в частност - убиват имунитета.

Следователно, всяко агресивно лечение на метастази и рак на основата има огромни странични ефекти. От една страна, злокачествените клетки са унищожени, но от друга - тялото става уязвимо дори за безвредни инфекции.

Други методи за лечение на метастази:

  • целева терапия;
  • Имунологична терапия;
  • хирургично отстраняване на единични метастази;
  • Емболизация на артерии, подхранващи метастази;
  • радиохирургия;
  • симптоматична (палиативна) терапия.

Целева терапия (целеви) - ефектът на специални лекарства върху целевите клетки (главно рецепторите, отговорни за растежа и възпроизводството на злокачествен тумор). В същото време ефектът върху здравите клетки е минимален.

имунотерапия в онкологията е доста обещаващ метод на лечение. Този метод се използва в специализирани съвременни лечебни заведения като експериментален, но много ефективен допълнителен метод на терапевтичен ефект. Имунотерапията се състои в повлияване на собствения имунитет на пациента с моноклонални антитела, ваксини и растежни фактори.

Хирургично отстраняване препоръчително е при наличие на единични метастази, когато е необходимо да се облекчи състоянието на пациента или да се направи опит за удължаване на живота му. Класическата хирургия, както и по-модерният метод за отстраняване на тумори - радиохирургия - често се използват като палиативно (симптоматично) лечение. Вероятността за постигане на ремисия след палиативна терапия е минимална.

Емболизация на артериите, храненето на метастази също е относително нов метод на лечение. Ако е невъзможно да се премахнат злокачествените огнища, то най-малкото да се ограничи достъпа до тях на кислород и хранителни вещества чрез емболизиране (припокриване) на големи кръвоносни съдове.

Всичко за това как се лекува метастази в гръбначния стълб е написано тук.

Симптомите на метастазите в костите са както специфични, така и неспецифични. Повече подробности в тази секция.

перспектива

В повечето руски клиники пациентите в етап на разпространение на метастази все още се третират като безнадеждни и обречени пациенти. Ето защо е по-добре да се използва терапия в напреднал стадий на рак в профилираните институции или в чужбина. В Русия квалифицирани институции съществуват, за съжаление, само в няколко големи града.

От болниците, участващи в адекватното лечение на пациенти с метастази, можем да препоръчаме "Европейска клиника" в Москва, "НН онкологичен център. Блокин "в Москва. Добре утвърдени клиники в Израел - "Топ Ичилов", "Асута", "Херцлия". Прогнозата и успехът на лечението до голяма степен зависят от нивото на терапията и нивото на самата медицинска институция.

Обаче други съпътстващи обстоятелства имат директен ефект върху продължителността на живота при наличие на метастази:

  • възрастта на пациента;
  • състоянието на неговата имунна система;
  • целеви органи на метастазите;
  • етап и разнообразие от рак.

Продължителността на живот на пациентите с чернодробни метастази - 6 месеца, с метастази в костите с пълна обработка - след няколко години, с метастази в бъбреците - от една година до 3 години, с метастази в мозъка - на няколко седмици.

По този начин е невъзможно да се отговори правилно на въпросите за продължителността на живота и степента на оцеляване на пациентите, без да се обмислят редица допълнителни фактори.

При рак на гърдата се развива злокачествен тумор в жлезистата тъкан на този орган. Вторични огнища на тумора се образуват. Злокачествените клетки проникват в кръвта, лимфата в черния дроб, мускулите, белите дробове и други органи. Вторичните туморни центрове нарушават функционирането на всички органи, влошават цялостното.

Клетките на злокачествени тумори се характеризират с повишена метаболитна и митотична активност, което допринася за бързото им разпространение чрез тялото от първоначалния фокус на раковата неоплазма. Раковите клетки проникват в близките органи и тъкани чрез растежа на тумора или други.

Заедно с официалните методи за лечение на рак на белите дробове е възможно да се използват народните рецепти, но само след консултация с лекар. Една от най-честите диагнози в онкологията е ракът на белия дроб с метастази. Алтернативната медицина е богата на лекарства, които могат да се борят с туморите и да се разпространяват.

Което заболяване се проявява, важна роля в лечението му играят човешкото хранене. Някои правила, които трябва да се спазват при хранене, съществуват за лечение на чернодробни заболявания. Когато се лекуват метастази в черния дроб, пациентът ще се нуждае от сила и правилно избраната храна ще укрепи цялостното състояние. Общи.

Метастазите в лимфните възли представляват вторични растежни огнища на вече съществуващ злокачествен тумор в тялото. Развитието на метастазите в човешкото тяло дава сигнал за прогресията на тумора. Причини Основната причина за появата на метастази е нарастването на злокачествен тумор, чиито клетки започват да се движат.

Метастазите в белите дробове са следствие от разпространението на туморни клетки от първични злокачествени неоплазми, които са локализирани в други органи. Раковите клетки, които се отделят от тумора, проникват във венозната кръв, която навлиза в белите дробове. Причини Появата на метастази може да предизвика почти всеки тумор.

Метастазите или туморите, които се образуват в чернодробните клетки, могат бързо да се размножават и да се развиват. За да спрат този разрушителен процес за тялото и да излекуват, народните билки предлагат няколко различни начина. Преди да използвате, трябва да се консултирате с онколог. Това растение е бяло.

Метастази (гръцки метастази - "движение") - огнища на злокачествен тумор извън органите, засегнати от онкологията. Те се формират от трансфера на ракови клетки чрез поток от кръв или лимфа. Наличието на метастази в органите, далеч от раковия фокус, е знак за последния, четвърти етап на заболяването. С нея вероятността за изцеление е крайна.

Въпреки факта, че патогенезата на тумори в мозъка не е напълно проучена от учените, може да се формулира преглед на основните фактори, които причиняват метастази в мозъка. Формирането на метастази е проява на развитието на злокачествен тумор, способността му да се разпространява чрез лимфните и кръвните канали. Удари заедно с.

Честите причини за костни метастази са разпространението на ракови клетки в костните структури чрез кръв или лимфен поток. И това води до растежа на засегнатите тъкани и води до влошаване на състоянието на пациента. Костните лезии са метастази: при рак на гърдата; с прогресиране на рак на бъбреците; с рак.

Метастазите в гръбначния стълб са вторичен злокачествен тумор, който е животозастрашаващ за пациента. Тяхната диагноза и лечение са ефективни само с навременния достъп до лекар. Сериозно усложнение на редица онкологични заболявания е разпространението на метастазите в гръбначния стълб. Тази патология изисква точно.

метастази

метастази - вторични злокачествени тумори на различни органи и тъкани, които са възникнали в резултат на хематогенни, лимфогенни или имплантирани злокачествени клетки на първичната неоплазма. Може да се намери във всеки орган. В ранните етапи са асимптоматични. В бъдеще клиничните прояви зависят от локализацията на метастазите. Диагнозата се определя, като се вземат предвид анамнезата, оплакванията, данните от обективното изследване, резултатите от анализите и инструменталните изследвания. Лечение - химиотерапия, лъчетерапия, хирургични интервенции.

метастази

Метастазите са отдалечени огнища на онкологичния процес, възникнали в резултат на движението на злокачествени клетки през тялото. Идентифицирани при индивиди от всички възрасти, но най-голям брой лезии се откриват при пациенти на възраст над 50 години. Те могат да се появят в повечето злокачествени тумори и да засегнат всички органи. По-често злокачествените неоплазми метастазират в лимфните възли, белите дробове и черния дроб. Метастазите в костите, надбъбречните жлези, бъбреците и централната нервна система се срещат по-рядко. Рядко диагностицирани метастазни лезии на панкреаса, далака, кожата, скелетните мускули и сърдечния мускул.

Дисфункциите на различните органи, причинени от нарастването на метастазите, са водеща причина за смърт при ракови заболявания. Появата на вторични фокуси влошава прогнозата и прави радикалното лечение на злокачествен тумор невъзможно или създава значителни ограничения при избора на терапевтични методи. Диагностиката и лечението на метастазите се извършва от специалисти в областта на онкологията и други специалности (в зависимост от локализацията на вторичния фокус).

Етиология и патологична анатомия на метастазите

Без подходящо лечение, метастази се появяват с почти всички злокачествени тумори във времето, но времето на появата им може да варира значително. Понякога метастази са открити в няколко години, след като развитието на първичния процес, а понякога - в рамките на няколко месеца, а понякога дори да станат първата проява на рак, така че интервалът от време между първичния тумор и развитието на метастази, дори не могат да инсталират някои.

Експерти смятат, че в някои случаи злокачествените клетки могат да мигрират към различни органи, образувайки "спални фокуси", които впоследствие стават активни и започват да растат бързо. При все това, все още не са установени причините, поради които се появяват и развиват метастази за една и съща болест в различна степен. Човек може само да изброи редица фактори, допринасящи за бързото възникване и прогресиране на вторичните образувания.

Сред тези фактори - големия брой на малките кръвоносни съдове около първичните тумори, особено местоположението и хистологична структура на първичния тумор, имунни разстройства, и възрастта на пациентите (възникнат малки метастази и напредъка-бързо, отколкото при възрастни). От голямо значение е терапията на противотуморния - след такава терапия е трудно да се предскаже вероятността и е възможно настъпване на метастази. Понякога вторичните огнища се появяват няколко години след края на лечението, на фона на промяна в някои животозастрашаващи състояния или без видима причина.

Клетките на първичния тумор могат да се разпространят по тялото по три начина: лимфогенни (чрез лимфни съдове), хематогенни (чрез кръвоносни съдове) и имплантиране. Имплантационните метастази стават възможни след унищожаването на капсулата на органа и освобождаването на злокачествени клетки в тази или тази естествена кухина. Например, на яйчниците раковите клетки чрез перитонеална кухина могат да мигрират към повърхността на черния дроб и първичен рак на белия дроб клетки чрез плевралната кухина - на повърхността на плеврата.

Преобладаващият начин на метастазиране се определя от произхода и степента на малигненост на тумора. Клетките на съединителната тъкан и епителните неоплазми мигрират по-често към лимфните пътища. При тумори с висока степен на злокачествено заболяване преобладава хематогенното разпространение. В повечето случаи се появяват лимфогенни метастази преди хематогенните. На първо място страдат регионални лимфни възли. След това, злокачествените клетки могат да се разпространяват по протежение на лимфната система.

Познаването на лимфния поток в определена анатомична област позволява да се определят възможните начини за откриване на метастази и вторични групи от злокачествени клетки (освен ако mikrometastazirovaniya). Хематогенен метастази се появяват на значително разстояние от тялото на засегнатия първичен процес, така че да се открие тях трябва да се извърши изчерпателно проучване въз основа на най-вероятните области на метастази.

Различни видове рак с различна честота метастазират към тези или други органи. Така че ракът на гърдата, ракът на бъбреците, ракът на простатата и ракът на щитовидната жлеза най-често дават метастази на белите дробове, костите и черния дроб. С рак на стомаха, рак на яйчниците, рак на дебелото черво, рак на матката и рак на панкреаса, черният дроб, перитонеума и белите дробове са засегнати. Ракът на ректума и рак на белите дробове се разпространяват в черния дроб, надбъбречните жлези и белите дробове (ракът на белия дроб страда от втори белодроб). Меланомът дава метастази на черния дроб, белите дробове, кожата и мускулите.

Сред вторични твърди тумори контролирани възел форми рядко язви повърхност (например, кожни лезии), образуването на слуз обем (Krukenberg метастази) и други видове тумори. Размерът на метастазите може да варира от няколко милиметра до 20 сантиметра или повече. Може би единична лезия на определен орган, множествени увреждания на определен орган, както и единични или множествени вторични огнища в няколко органа. Ние също трябва да говорим за така наречените "прах" метастази - множество малки огнища в коремната кухина, провокира развитието на асцит.

Според своята хистологична структура вторичните неоплазми обикновено съответстват на първичния тумор. В някои случаи, обаче, метастазите могат да имат хистологична структура, различна от структурата на първичния рак. Обикновено, се откриват такива разлики при метастази на тумори в кух орган паренхимни органи (например черен дроб метастатичен рак на получената от първичен рак на дебелото черво). Понякога, поради различия в структурата на първичните и вторичните огнища, възникват трудности при диференциацията на метастазите и множествения рак.

Симптоми на метастазите

В началните етапи на метастазите обикновено се появяват асимптоматично. В бъдеще клиничните прояви зависят от локализацията на вторичната неоплазма. Местните симптоми се комбинират с общи признаци на рак: хипертермия, загуба на апетит, загуба на тегло до кахексия на рака, обща слабост и анемия. При метастази в лимфните възли се наблюдава увеличаване на техния размер, определен чрез палпация или визуална инспекция.

Възлите обикновено са безболезнени, меко еластична консистенция. Най-често за метастази локализиран в шийката на матката, ингвинална, аксиларната и надключична лимфните възли. В достатъчно голям размер такива фокуси могат да бъдат открити още на етапа на рутинно изследване. Идентификация на някои метастази в лимфните възли (ретроперитонеален, пара-аортна, коремни възли медиастинални възли) е възможно само по време на инструментални изследвания, тъй като тези анатомични структури недостъпни за физическа проверка. Подозрението за наличието на такива метастази може да възникне с тяхното значително увеличение, което води до компресиране на близките анатомични образувания.

Проявите на хематогенни метастази се определят от тяхното локализиране. Когато вторичен огнища в мозъка за поява на замаяност, извити главоболие, гадене, повръщане и фокални неврологични дефицити. Метастаза на гръбначния мозък, болка, умора при усилие, заболявания на тазовите органи, прогресивни движения и разстройства чувствителност. Когато белодробни метастази са чести рецидиви на възпалителни заболявания (бронхит, пневмония, грип, ТОРС), впоследствие се присъединиха от задух и кашлица с кървави храчки.

Метастазите в черния дроб се проявяват чрез тежест и болка в десния хипохондриум, нарушение на чернодробните функции, увеличаване и туберкулоза на черния дроб. В по-късни етапи се откриват жълтеница, асцит и прогресивна чернодробна недостатъчност. Вторичните неоплазми в костите причиняват болезнена болка, хиперкалциемия и патологични фрактури. Може би компресирането на гръбначния стълб, нервните и съдовите стволове. При метастазите в перитонеума се появява асцит, поради нарушение на регулацията на процеса на екскреция и абсорбция на течност от тъканите на перитонеума.

Метастазите в кожата са гъсти, бързо развиващи се единични или множество възли от телесен, синкав или розов цвят. В бъдеще се наблюдава тяхното разпадане и улцерация. В някои първични тумори (например, карцином на гърдата, рак на дебелото черво, рак на яйчниците и рак на пикочния мехур) Средни симптоми на кожни тумори могат да имитират клиничната картина на еризипел. Рядко (обикновено - при тумори на млечната жлеза) се появяват подобни на склеродермия метастази.

Диагностика на метастазите

Диагнозата се основава на клиничните данни и резултатите от допълнителни проучвания. Благодарение на високото тенденция да се развиват метастази всяко злокачествено заболяване е индикация за продължения проучването (дори признаци на други органи не са налични). На пациентите със съмнителни метастази се предписват общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест и кръвен тест за маркери за рак. Пациенти, изпратени за рентгенова снимка, ултразвук на корема, ултразвук на таза, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на мозъка, CT и MRI на гръбначния мозък, костите на сцинтиграфия на скелет, рентгенография скелетните кости и други изследвания.

Наличието на метастази най-накрая се потвърждава чрез хистологично или цитологично изследване на променената тъкан. Изборът на хистологичен материал от меките тъкани се извършва чрез разрез, ядро ​​или щипка биопсия. При повърхностно локализиране на метастазите се използва биопсия на скарификация, при костно увреждане - трепан-биопсия. Материалът за цитологично изследване се получава, като се вземат нормални отпечатъци или отпечатъци. За аспириране на течност се извършва аспирационна биопсия.

Диференциална диагноза на метастази се извършва с първични тумори и множествена рак (с едновременно или почти едновременно откриване на множество лезии в еднакви или в различни органи). В някои случаи е необходимо диференциране с дегенеративно-дистрофични и възпалителни процеси. Така че, пневмония симптоматични метастази в белите дробове трябва да се отличават от обикновените пневмония, малки метастази в гръбначния стълб на фона на предишната остеопороза - с възрастта на промените на гръбначния стълб и др...

Лечение на метастази

политика лечение определи индивидуално с оглед на вида рак, състоянието на първичния тумор, общото състояние на пациента, чувствителността на клетките към определен тип модалност на лечение, брой, разположение и размер на метастази. Може би използването на лъчетерапия, химиотерапия, immunochemotherapy, хормонална терапия, класическа операция, радиохирургия и криохирургия, емболизация на хранене на артериите. Обикновено, метастази, комбинация от няколко методи за лечение (например, химиотерапия и лъчева терапия, химиотерапия и имунотерапия, лъчетерапия и хирургия, и така нататък. D.). Индикациите за хирургично лечение и размерът на интервенцията също зависят от броя и местоположението на метастазите.

Метастази в регионалните лимфни възли лимфаденектомия обикновено се извършват във връзка с премахването на първичен тумор. При контролирани първични тумори и единични метастази в отдалечени органи, в някои случаи е възможна радикална ексцизия на вторични огнища. При множествени метастази хирургическата интервенция като правило не е показана. Изключение е ситуация, при която палиативно хирургия може да забави смърт или да подобри качеството на живот на пациента (например, за да се намали опасно краниотомия интракраниално налягане, причинено от метастазен мозъчен тумор).

Прогноза за метастазите

Доскоро наличието на метастази се разглеждало като доказателство за бърза смърт на пациента. Сега положението постепенно се променя, въпреки че наличието на вторични тумори все още се счита за изключително неблагоприятен прогностичен признак. Използването на нови методи за диагностика и лечение в редица случаи може да увеличи средната продължителност на живота на пациентите. При определени условия е възможно радикално да се лекуват метастази на някои локализации, например единични фокуси на метастазен рак на черния дроб или метастазен рак на мозъка.

Като цяло, прогнозата за метастатичен определя от степента на пренебрегване на онкологичното процес, характеристики на специално лечебно заведение (някои терапевтични и диагностични методи са налични само в по-големи центрове), изглед, местоположение и етап на първичния тумор, възрастта на пациента, състоянието на имунната система, степента на дисфункции ниво изтощение различни органи и т.н. Средната продължителност на живота за метастатичен рак на черния дроб е около шест месеца, увреждането на мозъка е няколко седмици, с m tastazah зарове - няколко години, с вторични тумори в бъбреците - 1-3 години.

За Нас

Често за заболявания на гениталната област на жената е доброкачествен тумор в матката - миома. Според статистиката, патологията се появява при жени в пременопауза, но напоследък се открива при 31-33 години.