метастази

метастази - вторични злокачествени тумори на различни органи и тъкани, които са възникнали в резултат на хематогенни, лимфогенни или имплантирани злокачествени клетки на първичната неоплазма. Може да се намери във всеки орган. В ранните етапи са асимптоматични. В бъдеще клиничните прояви зависят от локализацията на метастазите. Диагнозата се определя, като се вземат предвид анамнезата, оплакванията, данните от обективното изследване, резултатите от анализите и инструменталните изследвания. Лечение - химиотерапия, лъчетерапия, хирургични интервенции.

метастази

Метастазите са отдалечени огнища на онкологичния процес, възникнали в резултат на движението на злокачествени клетки през тялото. Идентифицирани при индивиди от всички възрасти, но най-голям брой лезии се откриват при пациенти на възраст над 50 години. Те могат да се появят в повечето злокачествени тумори и да засегнат всички органи. По-често злокачествените неоплазми метастазират в лимфните възли, белите дробове и черния дроб. Метастазите в костите, надбъбречните жлези, бъбреците и централната нервна система се срещат по-рядко. Рядко диагностицирани метастазни лезии на панкреаса, далака, кожата, скелетните мускули и сърдечния мускул.

Дисфункциите на различните органи, причинени от нарастването на метастазите, са водеща причина за смърт при ракови заболявания. Появата на вторични фокуси влошава прогнозата и прави радикалното лечение на злокачествен тумор невъзможно или създава значителни ограничения при избора на терапевтични методи. Диагностиката и лечението на метастазите се извършва от специалисти в областта на онкологията и други специалности (в зависимост от локализацията на вторичния фокус).

Етиология и патологична анатомия на метастазите

Без подходящо лечение, метастази се появяват с почти всички злокачествени тумори във времето, но времето на появата им може да варира значително. Понякога метастази са открити в няколко години, след като развитието на първичния процес, а понякога - в рамките на няколко месеца, а понякога дори да станат първата проява на рак, така че интервалът от време между първичния тумор и развитието на метастази, дори не могат да инсталират някои.

Експерти смятат, че в някои случаи злокачествените клетки могат да мигрират към различни органи, образувайки "спални фокуси", които впоследствие стават активни и започват да растат бързо. При все това, все още не са установени причините, поради които се появяват и развиват метастази за една и съща болест в различна степен. Човек може само да изброи редица фактори, допринасящи за бързото възникване и прогресиране на вторичните образувания.

Сред тези фактори - големия брой на малките кръвоносни съдове около първичните тумори, особено местоположението и хистологична структура на първичния тумор, имунни разстройства, и възрастта на пациентите (възникнат малки метастази и напредъка-бързо, отколкото при възрастни). От голямо значение е терапията на противотуморния - след такава терапия е трудно да се предскаже вероятността и е възможно настъпване на метастази. Понякога вторичните огнища се появяват няколко години след края на лечението, на фона на промяна в някои животозастрашаващи състояния или без видима причина.

Клетките на първичния тумор могат да се разпространят по тялото по три начина: лимфогенни (чрез лимфни съдове), хематогенни (чрез кръвоносни съдове) и имплантиране. Имплантационните метастази стават възможни след унищожаването на капсулата на органа и освобождаването на злокачествени клетки в тази или тази естествена кухина. Например, на яйчниците раковите клетки чрез перитонеална кухина могат да мигрират към повърхността на черния дроб и първичен рак на белия дроб клетки чрез плевралната кухина - на повърхността на плеврата.

Преобладаващият начин на метастазиране се определя от произхода и степента на малигненост на тумора. Клетките на съединителната тъкан и епителните неоплазми мигрират по-често към лимфните пътища. При тумори с висока степен на злокачествено заболяване преобладава хематогенното разпространение. В повечето случаи се появяват лимфогенни метастази преди хематогенните. На първо място страдат регионални лимфни възли. След това, злокачествените клетки могат да се разпространяват по протежение на лимфната система.

Познаването на лимфния поток в определена анатомична област позволява да се определят възможните начини за откриване на метастази и вторични групи от злокачествени клетки (освен ако mikrometastazirovaniya). Хематогенен метастази се появяват на значително разстояние от тялото на засегнатия първичен процес, така че да се открие тях трябва да се извърши изчерпателно проучване въз основа на най-вероятните области на метастази.

Различни видове рак с различна честота метастазират към тези или други органи. Така че ракът на гърдата, ракът на бъбреците, ракът на простатата и ракът на щитовидната жлеза най-често дават метастази на белите дробове, костите и черния дроб. С рак на стомаха, рак на яйчниците, рак на дебелото черво, рак на матката и рак на панкреаса, черният дроб, перитонеума и белите дробове са засегнати. Ракът на ректума и рак на белите дробове се разпространяват в черния дроб, надбъбречните жлези и белите дробове (ракът на белия дроб страда от втори белодроб). Меланомът дава метастази на черния дроб, белите дробове, кожата и мускулите.

Сред вторични твърди тумори контролирани възел форми рядко язви повърхност (например, кожни лезии), образуването на слуз обем (Krukenberg метастази) и други видове тумори. Размерът на метастазите може да варира от няколко милиметра до 20 сантиметра или повече. Може би единична лезия на определен орган, множествени увреждания на определен орган, както и единични или множествени вторични огнища в няколко органа. Ние също трябва да говорим за така наречените "прах" метастази - множество малки огнища в коремната кухина, провокира развитието на асцит.

Според своята хистологична структура вторичните неоплазми обикновено съответстват на първичния тумор. В някои случаи, обаче, метастазите могат да имат хистологична структура, различна от структурата на първичния рак. Обикновено, се откриват такива разлики при метастази на тумори в кух орган паренхимни органи (например черен дроб метастатичен рак на получената от първичен рак на дебелото черво). Понякога, поради различия в структурата на първичните и вторичните огнища, възникват трудности при диференциацията на метастазите и множествения рак.

Симптоми на метастазите

В началните етапи на метастазите обикновено се появяват асимптоматично. В бъдеще клиничните прояви зависят от локализацията на вторичната неоплазма. Местните симптоми се комбинират с общи признаци на рак: хипертермия, загуба на апетит, загуба на тегло до кахексия на рака, обща слабост и анемия. При метастази в лимфните възли се наблюдава увеличаване на техния размер, определен чрез палпация или визуална инспекция.

Възлите обикновено са безболезнени, меко еластична консистенция. Най-често за метастази локализиран в шийката на матката, ингвинална, аксиларната и надключична лимфните възли. В достатъчно голям размер такива фокуси могат да бъдат открити още на етапа на рутинно изследване. Идентификация на някои метастази в лимфните възли (ретроперитонеален, пара-аортна, коремни възли медиастинални възли) е възможно само по време на инструментални изследвания, тъй като тези анатомични структури недостъпни за физическа проверка. Подозрението за наличието на такива метастази може да възникне с тяхното значително увеличение, което води до компресиране на близките анатомични образувания.

Проявите на хематогенни метастази се определят от тяхното локализиране. Когато вторичен огнища в мозъка за поява на замаяност, извити главоболие, гадене, повръщане и фокални неврологични дефицити. Метастаза на гръбначния мозък, болка, умора при усилие, заболявания на тазовите органи, прогресивни движения и разстройства чувствителност. Когато белодробни метастази са чести рецидиви на възпалителни заболявания (бронхит, пневмония, грип, ТОРС), впоследствие се присъединиха от задух и кашлица с кървави храчки.

Метастазите в черния дроб се проявяват чрез тежест и болка в десния хипохондриум, нарушение на чернодробните функции, увеличаване и туберкулоза на черния дроб. В по-късни етапи се откриват жълтеница, асцит и прогресивна чернодробна недостатъчност. Вторичните неоплазми в костите причиняват болезнена болка, хиперкалциемия и патологични фрактури. Може би компресирането на гръбначния стълб, нервните и съдовите стволове. При метастазите в перитонеума се появява асцит, поради нарушение на регулацията на процеса на екскреция и абсорбция на течност от тъканите на перитонеума.

Метастазите в кожата са гъсти, бързо развиващи се единични или множество възли от телесен, синкав или розов цвят. В бъдеще се наблюдава тяхното разпадане и улцерация. В някои първични тумори (например, карцином на гърдата, рак на дебелото черво, рак на яйчниците и рак на пикочния мехур) Средни симптоми на кожни тумори могат да имитират клиничната картина на еризипел. Рядко (обикновено - при тумори на млечната жлеза) се появяват подобни на склеродермия метастази.

Диагностика на метастазите

Диагнозата се основава на клиничните данни и резултатите от допълнителни проучвания. Благодарение на високото тенденция да се развиват метастази всяко злокачествено заболяване е индикация за продължения проучването (дори признаци на други органи не са налични). На пациентите със съмнителни метастази се предписват общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест и кръвен тест за маркери за рак. Пациенти, изпратени за рентгенова снимка, ултразвук на корема, ултразвук на таза, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на мозъка, CT и MRI на гръбначния мозък, костите на сцинтиграфия на скелет, рентгенография скелетните кости и други изследвания.

Наличието на метастази най-накрая се потвърждава чрез хистологично или цитологично изследване на променената тъкан. Изборът на хистологичен материал от меките тъкани се извършва чрез разрез, ядро ​​или щипка биопсия. При повърхностно локализиране на метастазите се използва биопсия на скарификация, при костно увреждане - трепан-биопсия. Материалът за цитологично изследване се получава, като се вземат нормални отпечатъци или отпечатъци. За аспириране на течност се извършва аспирационна биопсия.

Диференциална диагноза на метастази се извършва с първични тумори и множествена рак (с едновременно или почти едновременно откриване на множество лезии в еднакви или в различни органи). В някои случаи е необходимо диференциране с дегенеративно-дистрофични и възпалителни процеси. Така че, пневмония симптоматични метастази в белите дробове трябва да се отличават от обикновените пневмония, малки метастази в гръбначния стълб на фона на предишната остеопороза - с възрастта на промените на гръбначния стълб и др...

Лечение на метастази

политика лечение определи индивидуално с оглед на вида рак, състоянието на първичния тумор, общото състояние на пациента, чувствителността на клетките към определен тип модалност на лечение, брой, разположение и размер на метастази. Може би използването на лъчетерапия, химиотерапия, immunochemotherapy, хормонална терапия, класическа операция, радиохирургия и криохирургия, емболизация на хранене на артериите. Обикновено, метастази, комбинация от няколко методи за лечение (например, химиотерапия и лъчева терапия, химиотерапия и имунотерапия, лъчетерапия и хирургия, и така нататък. D.). Индикациите за хирургично лечение и размерът на интервенцията също зависят от броя и местоположението на метастазите.

Метастази в регионалните лимфни възли лимфаденектомия обикновено се извършват във връзка с премахването на първичен тумор. При контролирани първични тумори и единични метастази в отдалечени органи, в някои случаи е възможна радикална ексцизия на вторични огнища. При множествени метастази хирургическата интервенция като правило не е показана. Изключение е ситуация, при която палиативно хирургия може да забави смърт или да подобри качеството на живот на пациента (например, за да се намали опасно краниотомия интракраниално налягане, причинено от метастазен мозъчен тумор).

Прогноза за метастазите

Доскоро наличието на метастази се разглеждало като доказателство за бърза смърт на пациента. Сега положението постепенно се променя, въпреки че наличието на вторични тумори все още се счита за изключително неблагоприятен прогностичен признак. Използването на нови методи за диагностика и лечение в редица случаи може да увеличи средната продължителност на живота на пациентите. При определени условия е възможно радикално да се лекуват метастази на някои локализации, например единични фокуси на метастазен рак на черния дроб или метастазен рак на мозъка.

Като цяло, прогнозата за метастатичен определя от степента на пренебрегване на онкологичното процес, характеристики на специално лечебно заведение (някои терапевтични и диагностични методи са налични само в по-големи центрове), изглед, местоположение и етап на първичния тумор, възрастта на пациента, състоянието на имунната система, степента на дисфункции ниво изтощение различни органи и т.н. Средната продължителност на живота за метастатичен рак на черния дроб е около шест месеца, увреждането на мозъка е няколко седмици, с m tastazah зарове - няколко години, с вторични тумори в бъбреците - 1-3 години.

метастази

Понастоящем лекари от водещи световни клиники използват новаторски лечения за рак, които подобряват оцеляването на пациенти с метастази. Успехите при лечението на метастазен рак са достигнали до онколозите в болницата "Юсупов". Болницата използва съвременни методи на лечение и диагностика, така че броят на пациентите, които успяха да удължи живота си и да подобри качеството му, се увеличи през последните години. Лекарите от болницата "Юсупов" използват комплексна терапия, като вземат предвид общото състояние на пациента, локализирането на тумора и активността на неговите метастази.

Проблемът с метастазния рак

Понастоящем в Русия повечето пациенти са диагностицирани с първична диагноза "рак III-IV". Това означава, че пациентът има отдалечени метастази. Те се нуждаят от лечение, което ще подобри състоянието и ще увеличи продължителността на живота. В болницата "Юсупов" се лекуват пациенти с метастази, като по този начин се увеличава продължителността на живота.

Какви са метастазите на рака?

Ракът е първичен, когато туморът се образува в тялото, а метастазите (метастазите на гръцки означава движение), когато туморните клетки засягат други органи. Независимо от размера на първичния тумор, наличието на отдалечени метастази показва IV етап на рак.

Доста често лекарите определят за първи път метастази без диагностициране на първичен тумор. Това се случва в случай на такива видове патология на рака:

  • рак на гърдата;
  • меланома на кожата;
  • рак на шийката на матката;
  • рак на простатата
  • рак на стомаха
  • рак на простатата
  • рак на панкреаса

Как атипичните клетки, които съставят раков тумор, идват от един орган на друг? Има 3 начина за метастазиране на рака: лимфогенни, с лимфатичен поток, хематогенни, с кръв и имплантиране.

Влизайки в кръвта или лимфата, раковите клетки се пренасят по цялото тяло, утаявайки се в различни органи. Там започват бързо да се разделят и формират метастази. Ракът на епитела преобладава метастазира чрез лимфните съдове. За меланома и различни видове саркоми, характерен хематогенен начин на метастазиране. Метастазите в рака на стомаха се идентифицират чрез начините на лимфен дренаж.

Процесът на разпространение на метастази се влияе от имунните и биологичните процеси. Някои от тях насърчават разпространението на нетипични клетки, докато други ги блокират. В това отношение процесът на метастази може да бъде активен или забавен. Това до голяма степен зависи от степента на злокачественост на туморните клетки.

Скоростта на разпространение на метастазите зависи от много фактори:

  • кръвоснабдяване на тялото;
  • начини на лимфен дренаж;
  • степента на малигненост на нетипични клетки;
  • състоянието на имунната система.
  • Възраст на пациента

Интензивността на метастазите също е повлияна от вирусни инфекции, интоксикация, консумация на алкохол, недохранване. Противораковият имунитет отслабва хроничния нервен стрес и нарушенията на кръвоснабдяването (заличаване на периферните съдове).

Метастазирайте тумори, независимо от локализацията във всеки орган. Най-често засегнатите от метастазите:

  • черен дроб;
  • бъбрек;
  • светлина;
  • централната нервна система;
  • костна система (гръбнак, ребра, кости на черепа, таза и крайниците, гръдната кост);
  • яйчник

Симптомите на метастазиращия рак

При наличие на метастази това е въпрос на напреднал стадий на заболяването. Тя се проявява чрез такива общи признаци:

  • нарушение на съня;
  • намалено телесно тегло;
  • влошаване на апетита;
  • главоболие;
  • изразена или обща слабост;
  • анемия;
  • увеличаване на телесната температура.
  • Треска, студени тръпки
  • диария, запек
  • гадене, повръщане

Как изглеждат метастазите? Местните симптоми зависят от локализацията на метастазите. При наличие на метастазни огнища в белите дробове, пациентите са загрижени за кашлица, гръдна болка и задух. Метастазите в меките тъкани се откриват с меланома. Когато метастазите се диагностицират в черния дроб, симптомите ще бъдат както следва:

  • болка в десния хипохондриум;
  • увеличен обем на корема;
  • иктер на кожата и лигавиците
  • горчив вкус
  • сърбеж на кожата

В черния дроб може да метастазира рака на червата, стомаха, гърдите и други. Метастазите на Круенберг са злокачествени клетки, които "се заселват" в яйчниците и образуват вторичен тумор. При метастазите в костите, човек чувства постоянна болка, а не спиране с аналгетици, се появяват патологични фрактури.

Може да има метастази в панкреаса. Когато има рак на бъбреците, метастазите се откриват в черния дроб, белите дробове, мозъка. Главоболие, замаяност, периодично повръщане, припадъци, чувство на чувствителност, памет, говор, слух и зрение са признаци на метастази в мозъка.

Особено коварни метастази в гръбначния стълб. Първо, те имат симптоми, подобни на тези на остеохондрозата, без да се страхуват пациентите. Хората не знаят как да различават остеохондрозата от метастазите. И едва след като е налице слабост на крайниците, има пареза и парализа, лекарите откриват значителни промени в прешлените и симптоми на компресия на гръбначния мозък.

Метастази. диагностика

В болницата "Юсупов" лекарите диагностицират рак на метастазите, използвайки съвременни изследователски методи:

  • томографски (MRI, CT, PET-CT);
  • сцинтиграфия на костите на скелета;
  • Ултразвуков преглед;
  • различни диагностични пробиви под визуален контрол на томограф;
  • цялостни лабораторни изследвания, включително определяне на нивото на комбинирани биологични флуиди, имунологични и молекулярно-генетични;
  • ендоскопска (гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия) диагноза с биопсия;

Лечение на метастази

Днес лечението на метастазите използва най-новите постижения на молекулярната биология. Лекарства, които забавят растежа и разрушават метастазите на клетките, се създават. Лекарите от болницата "Юсупов" използват цялостно лечение, което взема предвид общото здравословно състояние на пациента, локализирането на първичния, вторичния тумор и тяхната метастатична активност.

Онколози Юсупов болница използва индивидуален подход в лечението на пациенти: разработи схема лечение избрани максимално подходящи форми, в зависимост от етапа на развитие на патологичен процес и местоположението на злокачествени тумори, както и степента на увреждане на здрави тъкани и органи.

В болницата "Юсупов" се използват най-новите методи за лечение на метастази. Обадете се по телефона или направете среща с формуляра за обратна връзка на уебсайта. Координаторът ще отговори на всички ваши въпроси.

Как изглеждат метастазите? Снимка и описание

Първичният рак се развива поради нетипичен и неконтролиран растеж на генетично мутирали клетки. По време на натрупването на ракови клетки се образува злокачествен тумор.

метастази рак се формират след разпространението на раковите клетки в съседни области или системи от далечни органи. Развитието на злокачествен вторичен фокус се проявява главно в късните етапи на заболяването. Проявите на метастатичните лезии зависят от локализацията на патологията и хистологичната структура на основния фокус на онкологичния растеж.

Характеристики на образуването на метастази

Някои видове рак се намират в органи с обилна мрежа от кръвни и лимфни съдове, което допринася за ранното разпространение на раковите клетки.

В някои клинични случаи, след хирургичното отстраняване на некомплицирани форми на рак, туморът се преформира, което се дължи на проникването на мутирали клетки в кръвообращението или лимфния дренаж.

Как изглеждат метастазите - снимка:

Как изглежда ракът на вътрешните органи в кожата

Равнището на онкологичния растеж има пряк ефект върху броя на образуваните метастазни огнища. По този начин някои злокачествени неоплазми на кожата с минимално инвазивен растеж практически не отделят патологични клетки. Обратно, туморите с интензивен раков растеж се характеризират с ранна метастаза, дори при малък туморен растеж.

Начини за разпространение на метастази

какво какви метастази изглеждат, директно зависи от местоположението и конкретното тяло.

Съгласно метода за разпространение на ракови клетки, метастазите са:

  • Хематогенни, което предполага разпространението на злокачествени клетки през кръвоносната система. Този вид се характеризира с висока степен на агресия, което от своя страна значително утежнява хода на заболяването.
  • Lymphogenous. За тях е характерно местоположението в дебелината на епитела или съединителната тъкан. За предотвратяване на лимфогенните пътища на патологията по време на радикално лечение, регионалните лимфни възли, които се считат за специфичен резервоар за ракови клетки, също трябва да бъдат отстранени.
  • Имплантационните метастази са резултат от проникването на ракови клетки в естествената кухина на тялото. Пример за такъв тип онкология е ракът на панкреаса, при развитието на който злокачественият процес расте в коремната кухина.
  • Смущаващи вторични метастази. За тази патология се счита, че дълъг период на асимптоматично изтичане е типичен и след няколко години може да настъпи раково увреждане на мястото на първичната патология на органа. Такива процеси са свързани с ракови клетки, които са в неактивно състояние. Пасивните елементи на тумора също нямат ефект върху химиотерапевтичните противоракови мерки.

Как изглеждат раковите метастази? симптоматика

Проявите на метастази на рака носят два типа симптоми:

  1. Общи характеристики включват откриване на остра интоксикация рак под формата на силна болка, постоянна ниска температура, обща слабост, загуба на апетит, внезапна загуба на тегло, умора и загуба на ефективност.
  2. Специфичните прояви на това усложнение варират в зависимост от местоположението на засегнатия орган.

Как изглеждат метастазите в черния дроб?

Приблизително половината от раковите пациенти са метастазирани в черния дроб. Основният източник е най-често рак на гърдата, белия дроб и стомашно-чревния тракт.

Симптомите на метастазирано чернодробно увреждане включват увеличаване на размера на органа, което води до предаване на жлъчните пътища и долната вена кава. Клинично, пациентите имат болка в горния хипохондриум, развитието на остра жълтеница и образуването на хроничен оток на долните крайници.

Как изглеждат метастазите в белите дробове?

Метастазите в белите дробове са малки злокачествени островчета на разрушаване на белите дробове. Клиничната картина на болестта се проявява чрез атаки на хронична суха кашлица, която не спира с помощта на традиционните фармакологични агенти. В този случай течността може спонтанно да се натрупва в плевралната кухина, което води до респираторен дистрес на пациента.

Диагностика на метастазните процеси

Откриването на точното местоположение на раковите клетки се извършва с помощта на радиография. Облъчването на злокачествен тумор показва точна локализация и очертания на метастазната лезия.

По-ефективен начин за определяне на метастазите е компютърно и магнитно резонансно изображение, чиято същност е да се оценят резултатите от сканирането на слоя на човешкото тяло. По отношение на цифровите изображения, лекарят има възможност да изследва подробно тумора и да вземе предварително решение за хирургическата интервенция.

Как изглеждат метастазите при ултразвук? На ултразвуковия монитор, метастатичният тумор се разглежда като малък ехогенен обект с ясно определена граница.

Установяването на окончателна диагноза е възможно след биопсия. Хистологичните и цитологичните анализи на мястото на раковите тъкани определят вида и степента на разпространение на злокачествени новообразувания.

Какво представлява метастазата?

Според медицинските данни ежедневно в човешкото тяло се появяват около 30 хиляди анормални клетки, които потенциално могат да станат ракови. Въпреки това, имунната система открива тези клетки и ги унищожава. Ако защитата на тялото по някаква причина "пропусна" раковите клетки, те започват да се размножават неконтролируемо и постепенно да преобръщат злокачествени тумори.

Патогенните клетки от местата на първичния тумор с помощта на кръв и лимфен поток проникват в други тъкани и органи, образуващи метастази. Така метастазите на рака се наричат ​​вторични злокачествени огнища, които всъщност са варианти на тежки усложнения на заболяването.

Нека разгледаме по-подробно какво представлява - метастазите, как изглеждат, какви причини, как се проявяват и как съвременната медицина се бори срещу тях.

Видео: За какво е ракът и процесът на метастази

причини

Лекарите-онколози все още не са запознати с основните причини, които допринасят за развитието на рак. По-точно те са на загуба, за да обяснят защо нормалната клетка изведнъж стане злокачествена. Описването на поведението на вече възникващите тумори е много по-лесно от фиксирането, още по-малко, за да се предотврати момента, в който здравите клетки престанат да се държат адекватно и да се превърнат в ракови фокуси.

Ако говорим за метастази, в този случай лекарите се занимават с вече развита злокачествена болест. Без подходяща агресивна терапия почти всяка онкологична патология произвежда метастази. Задачата на онколозите е да предотвратят тяхното развитие чрез елиминиране на мястото на първичния тумор.

В някои случаи туморните клетки могат да останат неактивни за дълго време или да растат изключително бавно (понякога в продължение на няколко години). Точните механизми и причини за започване на бърз растеж и развитие на голям брой метастази не са проучени подробно.

Може да се назоват само фактори, които значително увеличават вероятността от развитие на метастази с съществуващ или вече отдалечен първичен тумор:

  • развитие на разклонена капилярна мрежа около първичния раков тумор;
  • улесняване на бързото разпространение на ракови клетки, локализиране на първоначалния фокус на тумора;
  • отслабване на тялото (намален имунитет) в резултат на заболяване или неправилно избрана терапия;
  • наличието на напреднал стадий на рак (в действителност, започвайки с фаза 3, метастазите са индикативен и неизбежен симптом);
  • хистологичната структура на тумора (ракови фокуси от инфилтративен тип са по-податливи на метастази от повърхностните форми на рак);
  • възрастта на пациента: ранна възраст от рак на рецидив и метастази на злокачествени тумори растат по-бързо и често са по-тежки, отколкото при по-възрастни пациенти - причина за по-голяма метаболитната скорост (включително инфлуенца) обработва в млад тяло.

Има три основни начина за метастазиране на тумори:

  • lymphogenous (разпространението на ракови клетки през лимфните съдове);
  • хематогенен (разпространение по кръвния поток);
  • внедряване (проникване на ракови клетки чрез серозни мембрани след туморния растеж на стените на засегнатия орган).

Лимфогенна пътека Проникването е най-характерно за туморите, произхождащи от епителната тъкан. Те са склонни към проникване през лимфни съдове и тумори, състоящи се от съединителна тъкан (напр. Сарком).

Често възлови метастази за неопределено време в капана на лимфните възли: ако в този момент да се извърши операцията и отстранете заедно с основния фокус на засегнатите обекти, по-нататъшното разпространение на злокачествени процеси може да бъде спряно.

Хематогенният път появата на метастази е характерна за тумори със средна и висока степен на злокачествено заболяване. Често отдалечените метастази, възникнали от хематогенния път, могат да бъдат открити по-рано от първичните злокачествени огнища. Такива метастази са склонни към бърза прогресия и дават силна симптоматика.

Има така наречени "латентни" метастази, които може да не се проявяват по никакъв начин през дългите години след основния курс на лечение. Въпреки това, напълно произволни обстоятелства могат да доведат до възобновяване на злокачествения процес: промяна на местоживеене, стрес, промяна в хормоналния фон, пътуване до друга климатична зона.

Видео: Как се появяват метастазите?

Симптоми на метастазите

Симптоматологията на метастазите зависи от тяхното местоположение. В основните вторични лезии се причиняват тежки органични и функционални лезии.

Най-характерните целеви органи за хематогенния начин на разпространение на метастази са: черен дроб, бели дробове, костен мозък, мозък, мастна тъкан, костна тъкан.

С проникването на метастази в чернодробната тъкан се развиват: жълтеница, сърбеж на кожата, чернодробна недостатъчност. Белодробните метастази водят до увреждане на дихателните функции, възпалителни процеси в белите дробове и бронхите. Метастазите в мозъка водят до бързото развитие на енцефалопатията. Най-болезнени са метастазите в костната тъкан - причиняват болезнени болки в тялото.

В тази секция можете да научите за лечението на метастази от народни средства в белите дробове.

диагностика

Трябва да се помни, че не всички тумори допринасят за развитието на метастази. Доброкачествените тумори не създават вторични увреждания и не се разпространяват извън границите на собствените си мембрани (това е основната им разлика от злокачествения рак).

При метастазите, тъй като броят на клетките се увеличава, се създава система за собствено кръвоснабдяване - по този начин вторичните фокуси приемат своя кислород и хранителни вещества, предназначени за здрави тъкани. Това води до изтощаване на тялото: затова ракът почти винаги е придружен от загуба на тегло.

Опитните лекари могат да подозират разпространението на метастази поради непрекия си ефект върху тялото. Вторичните огнища, като основния тумор, водят до значително разрушаване на всички системи, унищожавайки здравата тъкан и освобождавайки токсините. Смъртните последици в резултат на ракови заболявания възникват точно поради вредните ефекти на метастазите върху тялото.

Диагнозата на наличието на метастази може да се извърши, като се използват същите методи, които откриват първични злокачествени огнища:

  • класическа радиография;
  • ултразвуково изследване;
  • сцинтиграфия (радиоизотопно изследване на костната тъкан);
  • компютърна томография;
  • MRI;
  • позитронна емисионна томография;
  • лабораторни кръвни тестове (общи, биохимични, върху маркери за рак);
  • биопсия и хистологично изследване на биопсията.

Методите за визуализация позволяват да се открият, определят размера, степента на разпространение или разпадане, естеството на растежа на метастазите.

Методи на лечение

В действителност, терапиите за рак като химиотерапия и лъчева терапия са в по-голямата си част мерки за предотвратяване на развитието на метастази след отстраняването на първоначалния фокус на тумора. Радиацията и химиотерапията засягат предимно активно разделящите се клетки на тялото - точно такива клетки са ракови. За съжаление, тези методи оказват негативно влияние върху здравите клетки и тъканите на тялото, в частност - убиват имунитета.

Следователно, всяко агресивно лечение на метастази и рак на основата има огромни странични ефекти. От една страна, злокачествените клетки са унищожени, но от друга - тялото става уязвимо дори за безвредни инфекции.

Други методи за лечение на метастази:

  • целева терапия;
  • Имунологична терапия;
  • хирургично отстраняване на единични метастази;
  • Емболизация на артерии, подхранващи метастази;
  • радиохирургия;
  • симптоматична (палиативна) терапия.

Целева терапия (целеви) - ефектът на специални лекарства върху целевите клетки (главно рецепторите, отговорни за растежа и възпроизводството на злокачествен тумор). В същото време ефектът върху здравите клетки е минимален.

имунотерапия в онкологията е доста обещаващ метод на лечение. Този метод се използва в специализирани съвременни лечебни заведения като експериментален, но много ефективен допълнителен метод на терапевтичен ефект. Имунотерапията се състои в повлияване на собствения имунитет на пациента с моноклонални антитела, ваксини и растежни фактори.

Хирургично отстраняване препоръчително е при наличие на единични метастази, когато е необходимо да се облекчи състоянието на пациента или да се направи опит за удължаване на живота му. Класическата хирургия, както и по-модерният метод за отстраняване на тумори - радиохирургия - често се използват като палиативно (симптоматично) лечение. Вероятността за постигане на ремисия след палиативна терапия е минимална.

Емболизация на артериите, храненето на метастази също е относително нов метод на лечение. Ако е невъзможно да се премахнат злокачествените огнища, то най-малкото да се ограничи достъпа до тях на кислород и хранителни вещества чрез емболизиране (припокриване) на големи кръвоносни съдове.

Всичко за това как се лекува метастази в гръбначния стълб е написано тук.

Симптомите на метастазите в костите са както специфични, така и неспецифични. Повече подробности в тази секция.

перспектива

В повечето руски клиники пациентите в етап на разпространение на метастази все още се третират като безнадеждни и обречени пациенти. Ето защо е по-добре да се използва терапия в напреднал стадий на рак в профилираните институции или в чужбина. В Русия квалифицирани институции съществуват, за съжаление, само в няколко големи града.

От болниците, участващи в адекватното лечение на пациенти с метастази, можем да препоръчаме "Европейска клиника" в Москва, "НН онкологичен център. Блокин "в Москва. Добре утвърдени клиники в Израел - "Топ Ичилов", "Асута", "Херцлия". Прогнозата и успехът на лечението до голяма степен зависят от нивото на терапията и нивото на самата медицинска институция.

Обаче други съпътстващи обстоятелства имат директен ефект върху продължителността на живота при наличие на метастази:

  • възрастта на пациента;
  • състоянието на неговата имунна система;
  • целеви органи на метастазите;
  • етап и разнообразие от рак.

Продължителността на живот на пациентите с чернодробни метастази - 6 месеца, с метастази в костите с пълна обработка - след няколко години, с метастази в бъбреците - от една година до 3 години, с метастази в мозъка - на няколко седмици.

По този начин е невъзможно да се отговори правилно на въпросите за продължителността на живота и степента на оцеляване на пациентите, без да се обмислят редица допълнителни фактори.

При рак на гърдата се развива злокачествен тумор в жлезистата тъкан на този орган. Вторични огнища на тумора се образуват. Злокачествените клетки проникват в кръвта, лимфата в черния дроб, мускулите, белите дробове и други органи. Вторичните туморни центрове нарушават функционирането на всички органи, влошават цялостното.

Клетките на злокачествени тумори се характеризират с повишена метаболитна и митотична активност, което допринася за бързото им разпространение чрез тялото от първоначалния фокус на раковата неоплазма. Раковите клетки проникват в близките органи и тъкани чрез растежа на тумора или други.

Заедно с официалните методи за лечение на рак на белите дробове е възможно да се използват народните рецепти, но само след консултация с лекар. Една от най-честите диагнози в онкологията е ракът на белия дроб с метастази. Алтернативната медицина е богата на лекарства, които могат да се борят с туморите и да се разпространяват.

Което заболяване се проявява, важна роля в лечението му играят човешкото хранене. Някои правила, които трябва да се спазват при хранене, съществуват за лечение на чернодробни заболявания. Когато се лекуват метастази в черния дроб, пациентът ще се нуждае от сила и правилно избраната храна ще укрепи цялостното състояние. Общи.

Метастазите в лимфните възли представляват вторични растежни огнища на вече съществуващ злокачествен тумор в тялото. Развитието на метастазите в човешкото тяло дава сигнал за прогресията на тумора. Причини Основната причина за появата на метастази е нарастването на злокачествен тумор, чиито клетки започват да се движат.

Метастазите в белите дробове са следствие от разпространението на туморни клетки от първични злокачествени неоплазми, които са локализирани в други органи. Раковите клетки, които се отделят от тумора, проникват във венозната кръв, която навлиза в белите дробове. Причини Появата на метастази може да предизвика почти всеки тумор.

Метастазите или туморите, които се образуват в чернодробните клетки, могат бързо да се размножават и да се развиват. За да спрат този разрушителен процес за тялото и да излекуват, народните билки предлагат няколко различни начина. Преди да използвате, трябва да се консултирате с онколог. Това растение е бяло.

Метастази (гръцки метастази - "движение") - огнища на злокачествен тумор извън органите, засегнати от онкологията. Те се формират от трансфера на ракови клетки чрез поток от кръв или лимфа. Наличието на метастази в органите, далеч от раковия фокус, е знак за последния, четвърти етап на заболяването. С нея вероятността за изцеление е крайна.

Въпреки факта, че патогенезата на тумори в мозъка не е напълно проучена от учените, може да се формулира преглед на основните фактори, които причиняват метастази в мозъка. Формирането на метастази е проява на развитието на злокачествен тумор, способността му да се разпространява чрез лимфните и кръвните канали. Удари заедно с.

Честите причини за костни метастази са разпространението на ракови клетки в костните структури чрез кръв или лимфен поток. И това води до растежа на засегнатите тъкани и води до влошаване на състоянието на пациента. Костните лезии са метастази: при рак на гърдата; с прогресиране на рак на бъбреците; с рак.

Метастазите в гръбначния стълб са вторичен злокачествен тумор, който е животозастрашаващ за пациента. Тяхната диагноза и лечение са ефективни само с навременния достъп до лекар. Сериозно усложнение на редица онкологични заболявания е разпространението на метастазите в гръбначния стълб. Тази патология изисква точно.

Как изглеждат метастазите на рака: снимки на тумори във всички органи

При хората онкологията се нарича кралица на болестите. Ежегодно отнема милиони хора, които са напълно способни да живеят, и е сред първите трима "лидери" в света по отношение на броя на смъртните случаи на населението на света.

Това може да обясни патологичния страх на човек преди диагнозата "рак" и термина - метастази.

Какво е това?

Метастазите са вторични огнища, които са с малигнена природа и се смятат за най-лошата проява на рецидив на рака. Те могат да се разпространят в тялото на пациента от мястото на локализиране на тумора през кръвта, лимфната система и също така да се увеличават по размер, да покълнат в съседни органи и системи за функциониране.

Как възниква метастази, можете да научите от този видеоклип:

Процесът се характеризира с многообразие от варианти, фундаментално различни една от друга, естеството на произхода и начина, по който се разпространява чрез човешкото тяло. В допълнение, различните му прояви с различна честота се придържат към определени части на тялото и често тяхното развитие не е придружено от тежки симптоми.

Virhovsky

Патологията на Virchowa се образува в горната област на ключицата в шията, провокиращият фактор е злокачествен тумор на стомаха.

Фрагменти от засегнати от рак структури се движат през лимфната система, преминавайки в цервикалния възел. Поради факта, че техният допълнителен път е блокиран, болните клетки започват да формират на това място ново образование със същото естество.

Основната причина за появата на този тип метастази се счита за тумор на коремната система, панкреас или цироза на черния дроб.

Той изглежда като голям печат, редовно, заоблени, очертани контури, палпация на фокуса на възпалението на болката не причинява.

Krukenbergsky

Характеризира се с лимфогенната природа на формата и се намира в яйчниците. Това е около 40% от патологичните неоплазми от вторичния тип от общото количество метастази в този орган.

Настъпва при диагноза рак:

  • стомаха;
  • на гърдата;
  • чревни отдели;
  • жлъчни тръби;
  • пикочния мехур и цервикалната аномалия.

Тя често е изолирана и това не е индикация за пренебрегване на нейното поставяне. По принцип двете части на органа са засегнати. Те се различават в малък размер, гладка повърхност и пълна липса на дискомфорт при натискане на формата.

Shnitslerovsky

Процесите на името на Шницлер са развитието на фокални тумори в клетъчните тъкани в ректума и парапеталните лимфни възли.

Те се изследват с натиска на пръстите, няма синдром на видимата болка. Този тип метастази провокира онкологията на стомаха. От гледна точка на науката, интересно е, че тя се локализира в отдалечени сегменти на тялото.

Това е печат, наподобяващ формата на яйце и се характеризира с гладки, гладки очертания. Движението на атипични клетки се осъществява чрез лимфната система чрез следните стомашни пътища:

  • от дясната страна на органа;
  • изтичане от кухината;
  • на пътеките, завършващи в лимфата на перитонеума.

В тази статия информация за карцинома на ректума.

остеобластите

Този тип се развива в костните тъкани и активира активността на остеобластите, чиято прекомерна активност провокира повишени калциеви отлагания в твърдите тъкани, като по този начин причинява бърз растеж.

Причините за туморния произход:

  • рак на гърдата;
  • онкологията на простатата;
  • лезии на щитовидната жлеза;
  • сарком.

Остеобластните метастази се различават от другите видове вторични туморни формации чрез изключително неблагоприятна прогноза за ефективността на лечението и ниска степен на преживяемост при пациентите.

самотен

Самотен тип - единични образувания на злокачествена природа, разположени в белите дробове или в мозъчните тъкани. Много рядко - в други органи. Стойността е повече от 3 см, диагностицирана е чрез рентгеново изследване. Ако е в белия дроб - той е обвит от паренхима на органа и е активна проява на не-малката клетъчна форма на рака.

Неговият външен вид има изразена връзка с тютюнопушенето - 90% от пациентите с единични метастази - имат дългосрочна зависимост от никотина. Способността на огнищата на лезии да проникнат в органите е бърза и на практика не може да бъде коригирана.

ossifluent

Вторичната патология, както е описана по-горе, е концентрирана в костната тъкан, но спецификата на негативния й ефект върху тъканта има своя особеност. Систематичното унищожаване на структурния компонент на костите и провокирането на силната активност на остеокластите предизвиква мутация и качествена промяна в състава на тъканта на молекулярно ниво.

Най-често жените, костите на таза и долните крайници страдат. Понякога аномалията хваща мозъка, частично ограничавайки дейността му. Отличителна черта на аналоговите патологии не е растежът на тъканите, дължащ се на появата на костни тумори, а напротив, тяхното постоянно разрушаване.

описание

Метастатичните процеси се активират активно в повече от 80% от заразените с рак отделения, които са диагностицирани в по-късни етапи от курса на заболяването.

Такова единично или множествено скриниране на клетъчни фрагменти от злокачествен тумор е животозастрашаващ феномен. Помислете как тези злокачествени фокуси се появяват в различни органи и системи на функциониране на човешкото тяло.

В белите дробове

Онкологията на белите дробове е лидер сред диагнозите с ранни и агресивни метастази.

Формите са няколко, редовни, закръглени. Те имат по-плътна структура от самия орган и по-деликатен розов цвят.

Подобно на глобуларните движещи се сенки, те са в състояние в кратък период от време да улови почти цялата повърхност на органа.

Тяхната отличителна черта е ясен белодробен модел, който запазва естествената си форма дори и на местата, където обкръжава формите.

В черния дроб

Метастазите на този орган се различават от другите, тъй като те могат да имат едновременно проста и сложна структура, така че да изглеждат съвсем различно по външен вид.

В първия случай това е така хомогенни по отношение на структурното съдържание, фокуси, като се различават по равни, редовни очертания и имат различна ехогенност. Понякога те са заобиколени от тъмни ръбове и приличат на окото на рибата.

С тяхната сложна структура, съставът на тъканите е различен - вътре в образуването е по-гъста и текстурата не е еднаква, което ясно се вижда на снимката.

По принцип те се характеризират с множество процеси и лесно се диагностицират чрез ултразвук.

В костите

Засегнатите необратими части от твърдата тъкан в снимката имат по-тъмен цвят. Контурът на органа в зоната на развитие на аномалията се деформира и самият фокус има червен нюанс и някаква обемна форма, простираща се над костната повърхност от 1 до 2 mm. Консистенцията е по-мека и по-мека от мястото, на което се намират. Появява се множество, стойността варира от 0,5 mm до 4 - 5 cm.

Дали кърменето е ефективно, като предотвратяване на рака на гърдата? Тук становището на експертите.

На кожата

Намира се на повърхността на кожата и подобни на малки пластири или редовно заоблени възли. При палпация се изследва тяхната по-плътна структура в сравнение с дермален епител в норма или степен на състояние.

Естеството на разпространението е многократно, агресивно, аномалиите бързо могат да се увеличат.

Цвят - предимно бежово, подобен на естествения тонус на кожата, които, в зависимост от развитието на рака се променя към по-тъмно - червено, със синкав оттенък, виолетово или дори черно.

Често обгръщането на ореол изглежда болезнено, докато раната може да се надуе и да излъчва неприятна миризма, кървава течност.

В лимфните възли

Процесите на метастази са широки и се проявяват под формата на достатъчно големи уплътнения, които не само са сондирани, но и са напълно видими с просто око.

Множество гръбначни уплътнения изпъкват високо над шията, палпиранията са мобилни. Те се различават в пурпурен дермален ауреол, заобикалящ местата на проявяване на нодуларни връзки.

В гръбначния стълб

Имат консистенция със средна плътност, лека сянка, с относителна външна чупливост, бързо разрушават костната тъкан и достигат повърхността на междузвездните части на органа. На снимката може да се види, че засегнатите костни места малко променят формата и размера си. По принцип се намират в централното отделение на гръбначния стълб.

В главата ми

В действителност, метастази, разположени в горната секция, характеризиращ се с цвят на светло, но за диагнозата на пациента се прилага оцветяващ пигмент, като неподвижно изображение аномалии за противното, тъмно.

Така че е по-удобно да ги визуализирате. Те могат да бъдат единични или множествени, с различна големина. Най-малки са фокуси, по-малко от 0,5 см в диаметър, големи - повече от 7-8 см. Структурата на тумора е неравномерна, неравна, по-близо до централната част, образуванието е уплътнено и по-тъмно.

В червата

В червата, метастазите са по-големи, различаващи се в наситения тъмен, понякога черен, цвят. Външната структура напомня на орех, но има консистенция мека и донякъде еластична. Образуват във вътрешната част на червата, след кратко време, пробиват през органа и излизат на повърхността, стискайки тъканите и пречат на процесите на храносмилане.

В коремната кухина

Той се разпространява фокуси, закрепване от вътрешната страна на органа, който има мембранна структура. Определяне на веднъж, след това ставане неподвижно. Големите огнища имат донякъде удължена форма и са концентрирани главно в долната част на перитонеума, където количеството на смазочната течност в мембраната е ограничено.

За Нас

При хората с рак метаболизмът винаги е нарушен и това показва, че на храненето трябва да се обърне специално внимание. Към днешна дата има много диети, които се препоръчват за различни видове рак.