Рак на мозъка

За мозъка всеки тумор е опасен - както злокачествен, така и доброкачествен. Раковите заболявания на мозъка са по-чести при пациенти в напреднала възраст и деца. Често явление е метастатичният рак.

Какво представлява ракът на мозъка?

Мозъчният рак е колективно име за злокачествени мозъчни тумори, които се използват в ежедневието. Това не е съвсем правилно, защото лекарите наричат ​​"рак" само тумори с епителиален произход. Но тъй като този термин стана твърдо установен на нашия език, ние ще го използваме и в нашата статия. От доброкачествени тумори ракът на мозъка се характеризира с по-бърз растеж и способност да се разпространява в съседни тъкани и други органи. Тумори в мозъка могат да възникнат от мутирали мозъчни клетки - първичен рак, или от туморните клетки на други органи, които с кръвния поток удариха мозъка - метастатичен рак.

Злокачествените мозъчни тумори могат да бъдат диагностицирани при лица от всяка възраст. Най-често обаче тази диагноза се дава на хора в напреднала възраст и според честотата на възникване при деца, това е лошо само за левкемия. Това заболяване е много трудно и често завършва със смърт. За щастие, първичният мозъчен рак е доста рядко заболяване, което представлява около 1,5% от всички туморни заболявания. Метастатичният мозъчен рак се диагностицира при 10-30% от пациентите с рак на други органи.

причини

Причините за рак на мозъка са слабо разбрани. Повечето мозъчни тумори се развиват като усложнение на злокачествените заболявания на други органи. Лицата, изложени на риск, са тези, при които е диагностициран рак на белия дроб, гърдата, ректума, бъбреците и меланома. В редки случаи открит мозъчен тумор е първият признак за увреждане на рак на други органи. Първичният рак се появява много по-рядко. Учените още не могат да дадат точен отговор, каква е непосредствената причина. Въпреки това са установени някои закономерности. Рисковите фактори, които могат да доведат до рак на мозъка, включват:

възраст над 50 години - според статистиката по-голямата част от пациентите с тази диагноза принадлежат към тази възрастова група;

наследственост. Ако някой от близките ви е диагностициран с рак на мозъка, рискът от заболяване е леко повишен;

излагане на радиация (радиотерапия, ядрено оръжие, аварии в атомни електроцентрали);

генетичните нарушения се считат за основната причина за развитието на някои видове рак: синдромите на Turko, Li-Fraumeni, Gippel-Lindau, Gorlin; гръбначна склероза, неврофиброматоза на първия и втория тип;

работа с определени видове химикали. Теорията, че излъчването на микровълнови печки, мобилни телефони и линии на сила може да предизвика мозъчен рак, не е потвърдено.

класификация

Туморите на мозъка не се класифицират постепенно, както повечето злокачествени тумори, а от степента на злокачественост. В този случай, както доброкачествените, така и злокачествените тумори са включени в една класификация.

1 градус - включва само доброкачествени тумори. Като лечение, има достатъчно хирургическо отстраняване;

2 градуса - съчетава неоплазии, които имат неясен статус или ниско ниво на злокачествени заболявания. Такива тумори растат бавно, но в същото време те растат в околните тъкани. Поради това, след хирургично отстраняване често се повтарят. С течение на времето те могат да станат силно злокачествени;

3 степен - висококачествено злокачествено заболяване. Хирургичното отстраняване не е достатъчно. Необходима е химиотерапия или радиотерапия или комбинация от тях;

4 градуса - бързо растящи и неотговарящи на лечението злокачествени тумори.

симптоми

Проявите на рак на мозъка могат да бъдат много различни. Всичко зависи от това колко голям е туморът, каква част от мозъка е ударил и какъв натиск оказва той. Ограниченията на мозъка са строго ограничени до черепа. Следователно, голям тумор увеличава вътречерепното налягане. Знаците на това са:

продължително тежко главоболие;

неспокойно гадене и повръщане;

проблеми със зрението (замъглено виждане, "мухи" пред очите, слепота)

потрепване на отделните части на тялото;

крампи по цялото тяло.

В зависимост от местоположението на тумора ракът на мозъка може да се прояви чрез следните симптоми: увреждане на фронталния лоб може да доведе до промени в характера, слабост на половината от тялото, загуба на мирис;

поражение на временния лоб се проявява от забрава, говорно разстройство (афазия), гърчове;

паритетна лезия могат да бъдат подозирани за нарушение на говора, скованост или слабост на половината от тялото;

привързаност към тилната част се характеризира със загуба на зрение на едно око;

церебрална лезия може да бъде разпознато от нарушаването на координацията на движенията, треперенето на очната ябълка, гаденето и захваната врата;

лезии на мозъчния ствол проявена нестабилна, затруднена походка, слабост на лицевата мускулатура, реч и преглъщане (дисфагия), двойно виждане (диплопия).

Ако вие или вашите близки наблюдават някой от горепосочените симптоми или комбинация от двете, абсолютно не е задължително да са показателни за това мозъчни тумори, но за да се свържете с лекар в близко бъдеще без съмнение си заслужава.

диагностика

Диагнозата на рака на мозъка се управлява от невролог. След като разговаря с пациента, лекарят ще проведе неврологичен преглед, който ще му помогне да определи кои от функциите "в зоната на отговорност" на нервната система са нарушени. Те могат да бъдат тестове за определяне на рефлекс на коляното, мускулна сила, чувствителност на кожата, острота на слуха и зрение, усещане за баланс и координация, памет и изобретателност.

Ако в резултат на неврологично изследване лекарят идентифицира аномалии, които могат да бъдат свързани с наличието на тумор, пациентът ще бъде насочен към едно или повече проучвания за изясняване на диагнозата:

магнитно резонансна терапия, евентуално с въвеждането на контрастни средства (MRI);

Първите два метода позволяват на лекаря да получи картина на проблемната област, а последната се използва за определяне на аномалии в мозъка.

Когато туморът бъде открит, следващата диагностична стъпка е биопсията, като се вземе малко парче от тумора, което се изследва от хистолог. Вземането на проби се извършва при локална анестезия със специална игла през малка дупка в черепа. Ако всички предишни изследвания помогнат на лекаря да определи местоположението, формата и размера на тумора, тогава биопсията предоставя информация за клетъчния състав, въз основа на който е направена окончателната диагноза. Това е много важно за разбирането на вида (доброкачествен или злокачествен) и типа на тумора, от който зависи плановете за прогнозиране и лечение. Понякога мозъчният тумор може да стане първият симптом на тумори на други органи. Ако лекарят има подозрения от такова естество, пациентът получава допълнителни изследвания, за да идентифицира потенциалните онкологични заболявания.

лечение

Лечението на рак на мозъка е сложна задача, чието решение се състои от няколко етапа. В повечето случаи първата стъпка е хирургичното отстраняване на максималното количество туморна тъкан. Идеалният вариант е да се премахне целият тумор, който, за съжаление, е трудно да се направи. Следващият етап на терапията е насочен към унищожаване на останалите злокачествени клетки в тялото. За целта на пациента се предписва курс на химиотерапия и радиотерапия, радиохирургия или целенасочена терапия, както и комбинации от тях. Тези мерки също спомагат за намаляване на риска от повторение (повторно развитие на тумора).

По време на радиотерапия Лъчът на активните частици се фокусира върху местоположението на тумора. Радиацията причинява смъртта на раковите клетки. Ако туморът е голям, тогава тази процедура се извършва преди операцията, за да се намали туморът. Така че става много по-лесно да го премахнете. По правило радиотерапията се провежда в няколко курса. В някои случаи вместо радиотерапия се използва протонна терапия. Този метод е много подобен на предишния. Основната разлика: смъртта на клетките се провокира не от електромагнитно излъчване, а от потока от протони.

Реалният пробив в медицината стана стереотактична радиохирургия, няма нищо общо с класическото разбиране на термина "хирургия". Това е вид радиотерапия. Но за разлика от класическите методи, лъчът се концентрира директно върху тумора, без да засяга здравите клетки.

химиотерапия наречено въвеждането в тялото на лекарства, които причиняват смъртта на раковите клетки. Изборът на лекарството и методът на прилагане са индивидуално пригодени. Пациентът може да приема лекарства под формата на таблетки, интравенозни инжекции. Също така сега се използва методът на имплантиране. Това включва поставяне на тумор на мястото му след отстраняване на малък диск, който отделя лекарство, което убива раковите клетки.

Целева терапия Това е невероятно обещаващ метод за лечение на рак, включително мозъка: лекарствата засягат специфични молекули в раковата клетка, в резултат на което тя умира. Здравите клетки не са засегнати от лекарства, тъй като те нямат такива молекули. В сравнение с химиотерапията, целевата терапия има много по-малко странични ефекти.

Рехабилитация след лечение

Тъй като туморите могат да засегнат части от мозъка, които са отговорни за подвижността на движенията, речта, зрението, мисленето, рехабилитацията може да се превърне в незаменим етап на лечение, който ще помогне на човек да се върне към нормалния живот. В зависимост от вида на проблемите, които лекарят може да назначи:

физическа терапия с цел възстановяване на мускулната сила, чувство за координация и баланс;

уроци по речта на терапевта;

работа с психолог, който ще ви помогне да се справите с депресията, отрицателните емоции, да се върнете към ежедневието, да работите или да учите, и да помогнете за възстановяването на паметта, уменията за мислене.

Някои пациенти трябва редовно да приемат антиконвулсанти, за да предотвратят гърчове. Злокачествените мозъчни тумори са много наклонени за рецидив. Поради това пациентите преминават редовни прегледи и когато се появят първите симптоми, те трябва да се консултират с лекар, без да чакат планирани консултации.

Алтернативна медицина

Няма ефективни алтернативни методи за лечение. Въпреки това, акупунктурата, хипнозата, медитацията, музикалната терапия, релаксиращите упражнения улесняват болестта и преживяват по-пълноценен живот.

начин на живот

След лечението на рак на мозъка в живота на човек има много промени. Той наистина се нуждае от подкрепата на приятели и близки, помощ при адаптирането. Може би ще е необходимо да се приспособят домашните условия към нуждите на лицето, първо да се помогне на домакинските задачи. Ще трябва да се откажа от контактните спортове, които могат да доведат до наранявания на главата (бокс, волейбол). Около една година не се препоръчва да плува сам поради високия риск от припадъци. След лечението, рехабилитацията и заключението на лекаря, можете да се върнете на шофиране. На жените се препоръчва да се въздържат от зачеване на дете в продължение на 6 месеца след края на лечението. Няма ограничения за сексуалните отношения.

перспектива

Прогнозата за злокачествени тумори на мозъка ще зависи от вида на неоплазмата, неговото местоположение, възраст и общо здраве. Вероятността да живеете повече от 5 години при хора с първични ракови заболявания от 3-4 градуса варира от 10% до 32% (при сложно лечение).

предотвратяване

Лекарите по целия свят провеждат няколко проучвания на причините, които предизвикват развитието на рак на мозъка. Докато не са известни, е невъзможно да се разработят превантивни мерки. Ранната диагноза може значително да увеличи шансовете за възстановяване. Ето защо е необходима навременна консултация с лекар, особено ако сте изложени на риск.

Рак на мозъка

Туморът на мозъка се състои от ракови клетки, които се проявяват като анормален растеж в мозъка. Туморите могат да бъдат като доброкачествени (не се разпространяват и не проникват в други органи и тъкани) и злокачествени (ракови).

Какво представлява ракът на мозъка?

Рак на мозъка: първите симптоми

Когато мозъчните интракраниални тумори се откриват с неконтролирано клетъчно делене, се диагностицира рак на мозъка. По-рано, клетките са нормални неврони, глиални клетки, астроцити, олигодендроцити, епендимални клетки и образува мозъчна тъкан, менингите череп, мозъчни жлезите образувания (епифизната жлеза и хипофизата).

За да разберете какъв е мозъчният рак, трябва да знаете какви са мозъчните тумори. Те могат да бъдат разположени вътре в черепа или в областта на централния гръбначен канал. Туморите се приписват на групи чрез първични фокуси и състава на клетките.

Първичният мозъчен рак се образува от тъканите на мозъка, мембраните му и нервите на черепа. Вторичният злокачествен мозъчен тумор се развива в резултат на разпространението на метастазите на първичния тумор, който се среща в друг орган.

При възрастни най-често гледате мозъчен тумор при жените: а доброкачествени или злокачествени върху хормоналната Причината - във връзка с бременността, орални контрацептиви, стимулиране на яйце по време на ин витро процедури.

Доброкачественият тумор расте бавно, без да се разпространява в други тъкани. Злокачествените новообразувания се образуват във всяка област на мозъка, бързо се развиват и развиват, увреждат тъканите на централната нервна система, променят моторните или психически рефлекси на тялото, които се контролират от мозъка.

Ракът на мозъка при деца е медулобластом, неврином, шиваном, менингиом, глиом, краниофарингом и други тумори. Онкологията на мозъка при деца под 3-годишна възраст се развива от тумори на средната линия на мозъка. В церебралните полукълба може да възникне кистозна дегенерация на образувания. Те често заемат две или три съседни полукълба.

Причини за рак на мозъка

От това, което има тумор на мозъка автентично към науката, все още не е известно. Причините за рак на мозъка са свързани с наследствени нарушения на генетиката в 15% от случаите.

Растежът на клетките се стимулира от рецепторите. Например, с глиобластома, те се стимулират от рецепторите на епидермалния растежен фактор. Според молекулния произход, онко-туморите определят хода на лечението за химията със стандартни лекарства и целева терапия с биологични агенти.

Някои генетични аномалии, причинени от тумори, не са възникнали поради наследяване, а поради екологични или други фактори, които засягат ДНК на клетките. Например, във връзка с вируси, хормони, химикали, радиация. Учените работят върху идентифицирането на специфични гени, които страдат от определени причини за околната среда: катализатори и дразнители.

2% от всички случаи на онкология са мозъчен тумор, чиито причини могат да бъдат свързани със следните рискови фактори:

  • пол: като цяло ракът на мозъка е по-често срещан мъж, а менингиом - жените;
  • по възраст: при възрастни туморите се развиват по-близо до 65-79 години. При деца след левкемия злокачествените новообразувания на мозъка и гръбначния мозък са на второ място, по-често след 8 години;
  • раса: белокожите представители на земното кълбо страдат по-често от черна кожа;
  • екологични и професионални: йонизиращи лъчения и химикали като винилхлорид и олово, живак и арсеник, петролни продукти, пестициди, азбест;
  • медицински състояния: нарушения на имунната система, както и трансплантация на органи, ХИВ инфекция и химиотерапия, които отслабват имунитета.

Видове мозъчни тумори

Какви са мозъчните тумори?

Неоплазмите в мозъка са първични и вторични.

По-рядко се среща първичен рак на мозъка в тъканите, в зоната на граничните области, мембраните, черепните нерви, епифизното тяло и хипофизната жлеза. Развитието на първични тумори може да бъде доброкачествено. Въпреки това, всеки неоперативен мозъчен тумор е опасен за хората, независимо дали са злокачествени или доброкачествени. Поради мутацията на клетките в ДНК на ускореното им разделение и растеж, патологичните клетки започват да се развиват и образуват тумор.

Туморите на мозъчния ствол могат да бъдат разположени в различни сектори на багажника и да се превърнат в мост, да се проникнат във всички структури на багажника и да не могат да се използват. В допълнение към дифузните астроцитоми има тумори под формата на възли, с ограничения и под формата на кисти. Такива форми са подложени на хирургично лечение.

Тумори на мозъка

Класификацията на стволовите тумори се състои от неоплазми:

  • Първичен ствол:
  1. vnutristvolovyh;
  2. екзофитичен мозъчния ствол.
  • Вторичен ствол:
  1. проникваща в мозъчния ствол през краката на церебелета или дъното на ромбоидната кост;
  2. parastvolovyh;
  3. тясно преплетено със ствола на мозъка;
  4. деформиране на мозъчния ствол.

Първични стволови тумори се формират от стволовите тъкани на мозъка, вторичните стволови клетки от малкия мозък и мембраните на четвъртата камера, след това поникват в мозъчния ствол. В първия случай, дисфункцията се открива рано, във втората - в късните стадии, поради което образуването е трудно да се отстрани хирургично.

Вторичен карцином на мозъка се развива по-често поради метастази от онкологични тумори, например млечни жлези или бели дробове, бъбреци или меланом на кожата. Неоплазмите се класифицират според типа клетки, от които се образуват и мястото, където се развиват.

Класификацията на рака на мозъка включва:

  • глиом

Глиома на мозъка, като първичен тумор, е 80% от всички неоплазми. Тя не принадлежи към всеки вид рак, но съчетава тумора, в резултат на глиални клетки (глия или gliyah -. Заобикалящата нервните клетки и извършване на вторичен операция) В глиални клетки, микроглия в допълнение, основните функции и частично - произход. Глиалните клетки обграждат невроните, осигуряват условия за предаване на нервните импулси. От тях съединителната тъкан или поддържащата тъкан се изграждат в централната нервна система.

Четири класа (градуса) на глиоми отразяват степента на злокачественост:

  1. I и II - нисък клас: те се характеризират с бавен темп на растеж и по-малко злокачествени заболявания;
  2. III и IV - пълен: III клас счита злокачествен с умерен растеж на тумора, IV клас - се отнася до злокачествени тумори, глиобластом и бързо нарастващ агресивен първичен onkoobrazovaniyam.

Развитието на глиоми може да се появи от глиални клетки от различни видове.

Глиални клетки - астроцитите са астроцитоми. Те представляват 60% от всички първични злокачествени новообразувания на мозъка.

  • олигодендроглиома

Развитието възниква от глиални клетки - олигодендроцити. Те са защитно покритие на нервните клетки. Олигодендроглиомите се класифицират като нискостепенни (степен II) или анапластични (степен III) тумори. Те са редки, често в смесени глиоми. Младите хора и хората на средна възраст са болни.

Той се развива от епендимите клетки на долния сектор на мозъка и централния канал на гръбначния мозък. Патологията е често срещана при деца и възрастни в 40-50 години. Ependymoma се случва в 4 категории (класове):

  1. I клас - миксопапиларен епендимом;
  2. Клас II - епендимом;
  3. III и IV класове - анапластичен апендимом.

Смесените глиоми се състоят от смес от различни онколи. Половината от тях се състоят от олигодендроцити и астроцити. Глиоми също съдържат ракови клетки, различни от глиални клетки, които растат от мозъчни клетки.

  • Не-глиом, злокачествен тумор, който включва няколко вида образувания:
  1. meduloblastomu - расте от церебелета в посока на задния сектор на мозъка. Тумор с бърз растеж е 15-20% от образуванията при деца и 20% при възрастни;
  2. хипофизния аденом, което е 10% от основните онко- и доброкачествени мозъчни образувания. Тя бавно расте в хипофизната жлеза, жените по-често са болни;
  3. ЦНС на лимфома - засяга здрави хора и с имунна недостатъчност. Често, причинени от други заболявания, органна трансплантация, HIV инфекция и т.н. Най-често тя се определя в мозъчните полукълба, най-малко -. В цереброспиналната течност, гръбначния мозък и областта на очите.

Доброкачествените неглиоми включват:

  • менингиом - доброкачествен тумор, който се развива в мембраната, покриваща мозъка и гръбначния мозък (обвивката на мозъка). Той представлява 25% от всички първични тумори и е честа при жени на възраст 60-70 години.
    Менингиомите са доброкачествени (първи клас), атипични (втора класа) и анапластични (трети клас).

Вторични метастазни тумори

Във връзка с злокачествен процес на органи и тъкани, и метастази в мозъка развитието на вторични тумори, например, на мозъка, на Капоши (на съединителната тъкан и мембрани) или церебрален лимфом. Неоплазмата може да бъде първият признак на рак във всеки орган.

Метастазира в мозъка и дава развитие на вторичен тумор:

Симптоми и признаци на проява на рак на мозъка

Важно е да се знае как се проявява рак на мозъка, тъй като симптоматиката често имитира други неврологични разстройства. Това прави диагнозата трудна. Туморът може да увреди мозъчните нерви или централната нервна система и да натисне мозъка. Ако например той докосне медулата, тогава ще има смущения в говора, дишането, сърцебиене, подтискане на стомаха и кръвното налягане. Най-очевидните признаци на рак на мозъка са постоянни главоболия с мозъчни тумори до гърчове, неправилно функциониране на стомаха и червата, гадене, повръщане, изтръпване и потрепване. Пациентът може да получи объркани мисли, не може ясно да усети психически и емоционални събития.

Посочете симптомите на рак на мозъка, свързани с умствени промени. Пациентът е нарушен:

  • концентрация, паметта се губи и говорът е труден;
  • логика в логиката, поведението и промяната на личността;
  • зрение на фона на главоболие, докато загубата на периферно зрение в едното или и в двете очи, проявява двойно виждане, халюцинации;
  • баланс в движенията, те постепенно се губят или усещания в крайниците;
  • слух със или без замайване;
  • Дневен режим с увеличаване на продължителността на съня.

По-специално засяга тумор налягане на пациента на мозъка, което води до симптоми на рак на мозъка, като промяна на съзнанието и емоция, конвулсии, функционални разстройства мускулни, неврологични активност (слуха, зрението и реч). Дори след положителен отговор на лечението, много оцелели деца на възраст под 7 години (особено до 3 години) може да не се върнат към пълното развитие на когнитивните функции. Това може да се случи не само поради тумор в мозъка, но и в резултат на лечението му с облъчване или химия, хирургическа интервенция.

Как се случва главоболието с мозъчен тумор?

Това е най-рано и често симптом и характера на главоболие за тумори на мозъка се проявява постоянни или временни симптоми, и изви тъпа болка усещания сутрин, усилват до края на деня или през нощта, с стрес или физическо натоварване.

Информационно видео

Етапи на рак на мозъка

Първичните онкологични тумори се класифицират според стадия на рака на мозъка:

  1. 1 етап на рак на мозъка - ясно определен под микроскоп, по-малко злокачествен, може да бъде излекуван чрез операция;
  2. мозъчен рак Етап 2 - видим под микроскоп, глиоми могат да бъдат агресивни. Някои тумори са подложени на незабавно лечение и радиация, някои могат да напредват;
  3. Етап 3 на рака на мозъка е агресивен, особено при дифузните туморни клетки на надбъбречните жлези, изисква хирургическа интервенция, радиация и химиотерапия;
  4. Етап 4 на рака на мозъка може да съдържа различни класове клетки. Тяхната диференциация възниква в зависимост от най-високия клас клетки в сместа.

Диагностика на рак на мозъка

Диагнозата на мозъчен тумор се извършва поради оплаквания от пациентите за симптоми, които дават основание да се подозира мозъчната онкология. Лекарят проверява движението на очите, слуха, усещането, мускулната сила, усещането за миризма, баланса и координацията, паметта и психическото състояние на пациента. Хистологията и цитологията се извършват, тъй като без тях диагнозата няма да бъде допустима. Само в резултат на сложна неврохирургична операция можете да направите биопсия за изследване.

Как да определите мозъчен тумор? Има три етапа на диагностика:

  • Откриване на тумор

За съжаление, поради слаба клиника, пациентите се консултират с лекар само във втория или третия етап с бързо влошаване на здравето си. В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят хоспитализира пациента или предписва амбулаторно лечение. Състоянието се счита за тежко, ако са изразени фокални и общи церебрални симптоми, има тежки съпътстващи заболявания.

Пациентът се изследва от невропатолог в присъствието на неврологични симптоми. След първия епилептичен или конвулсивен пристъп се извършва томографско изследване на мозъка, за да се идентифицира онкологичната патология.

Компютърната томография (CT) се определя от:

  1. Местонахождението на обучението и определяне на неговия тип;
  2. Наличие на оток, кървене и свързаните с тях симптоми;
  3. рецидив на тумора и оценка на ефективността на лечението.
  • изследване

При оценката на тежестта на симптомите от невропатолога се извършва диференциална диагноза. Той подготвя предварителна и клинична диагноза след предварителни изследвания. Той определя активността на рефлексите на сухожилията, проверява тактилната чувствителност и болка, координация, palcenosovuyu тест, проверява стабилността в позицията на Ромберг.

Ако се подозира тумор, специалистът насочва пациента към КТ и ЯМР. Когато се използва ЯМР, се използва подобрение на контраста. Ако томограмата покаже образуване на обем - пациентът е хоспитализиран.

Магнитен резонанс (MRI), дава възможност да се проучи изображения ясно от различни ъгли и за изграждане на триизмерен образ на тумора в близост до черепа, формирането на мозъчния ствол и ниска степен на малигненост. По време на операцията, ЯМР показва размера на тумора, точно отразява мозъка и дава отговор на терапията. С помощта на ЯМР е възможно да се покажат сложни структури на мозъка в детайли, с точна идентификация на онкогени или аневризми.

Диагнозата на рака на мозъка включва следните допълнителни диагностични методи:

  1. Пототронова емисия томография (PET) за да получите представа за дейността на мозъка чрез проследяване на захарта, която е маркирана от радиоактивни емитери. Използвайки PET, специалистите могат да разграничат мъртвите клетки или тъканите на белезите, причинени от облъчването от повтарящи се клетки. PET добавки MRI и CT при определяне на степента на тумора, подобрява точността на радиохирургията.
  2. Еднофотонна емисионна компютърна томография (SPECT) За откриване на туморни клетки от разрушена тъкан след лечение. Той се използва след КТ или ЯМР, за да се определи ниската и високата степен на злокачествено заболяване.
  3. Магнитоенцефалография (MEG) - сканиране на измервания на магнитно поле, което се създава от нервните клетки, произвеждащи електрически ток. MEG оценява работата в различни области на мозъка. Процедурата не се прилага за широко достъпни.
  4. MRI-ангиография за оценка на кръвния поток. Процедурата се ограничава до назначаването на хирургично отстраняване на онкологичен тумор, при който се подозира наличие на кръв.
  5. Спинална пункция (лумбална пункция), за да се получи проба от цереброспиналната течност и да се изследва за наличието на туморни клетки с маркери. Първичните тумори обаче не винаги се откриват от туморни маркери.
  6. биопсия - хирургическа процедура за отстраняване на проба от туморна тъкан и изследване под микроскоп за злокачествено заболяване. Биопсията помага да се определи вида на раковите клетки. Биопсията се извършва като част от операция за отстраняване на тумори или като отделна диагностична процедура.

Важно! Стандартната биопсия може да бъде опасна в случай на церебрален глиом, тъй като жизнените функции могат да бъдат засегнати при отстраняването на здрава тъкан от нея. В такива случаи се извършва стереотактична биопсия - компютърно-ръководена биопсия. В този случай изображенията от ЯМР или СТ се използват за определяне на точната информация за местоположението на формацията.

В резултат на третия етап на диагностицирането се решава въпросът за тактиката на лечението.

Моля, обърнете внимание! Необходимо е да се определи дали пациентът ще може да отложи операцията. В противен случай те предписват алтернативно лечение в болницата: химията или радиацията. Определете приложимостта на болничното лечение след операцията.

За да потвърдите диагнозата, се повтаря CT или MRI сканирането на мозъка. Когато се предписва хирургично лечение, се взема туморна биопсия и се извършва хистологична проверка или се използва стереотактична биопсия, за да се избере оптимален режим на последваща терапия.

Информационно видео

Лечение на рак на мозъка

Симптоматичното лечение на мозъчен тумор омекотява хода на рака, ви позволява да спасите живота и да подобрите неговото качество, но не елиминирайте причината за заболяването.

Симптоматично лечение на рака на мозъка се извършва:

  • глюкокортикостероиди (преднизолон) за елиминиране на тъканния оток и намаляване на церебралните симптоми;
  • антимеметици (метоклопрамид) срещу повръщане, които се появяват при увеличаване на мозъчните симптоми и след комбинирана терапия: химия и облъчване;
  • Седативни лекарства за спиране на психомоторна ажитация и психични разстройства;
  • нестероидни агенти за възпаление (Ketonalom) и синдром на облекчаване на болка;
  • наркотични аналгетици (Morphine, Omnolon) за облекчаване на синдром на болка, психомоторна ажитация, повръщане на централния генезис.

Стандартното лечение на мозъчен тумор без хирургия се извършва чрез радиационна (радиационна) терапия или химиотерапия за намаляване на тумора. Методите се използват самостоятелно или в комплекс. Размерът и местоположението на тумора, възрастта, общото здравословно състояние, медицинската история влияят върху последователността, комбинацията и интензивността на процедурите.

Лечението на рак на мозъка чрез специфична система е невъзможно, тъй като някои тумори растат бавно в мозъчните тъкани или в оптичните невронни пътища. Пациентите се наблюдават и не се лекуват, докато не се покажат признаци на туморен растеж.

Оперативно лечение

Операциите се класифицират като основна терапия за повечето онкогени в мозъка. Такива тумори като глиоми и други, разположени дълбоко нарязани, са опасни. Повечето операции са насочени към намаляване на обема на тумора, след което е свързано облъчването.

краниотомия

Разширяването на черепа или краниотомията (отстраняване на част от костната черепа) се извършва, за да се осигури достъп до мозъчната област над тумора и отстраняването му.

Унищожете и премахнете тумора чрез следните методи на хирургична намеса:

  • лазерна микрохирургия: в процеса на производство на лазерна топлина се получава изпаряване на туморни клетки;
  • аспирация чрез ултразвук: туморът на глиома се разкъсва ултразвуково на малки парчета и ги засмуква.

По време на операцията CT и MRI се използват за визуализиране на тумора. Някои тумори изискват облъчване или химиотерапия след резекция, а след това допълнителна операция.

Когато туморът се блокира от съдовете, цереброспиналната течност се натрупва в черепа, което увеличава вътречерепното налягане. Тя се отстранява чрез маневриране. В този случай имплантирайте гъвкави тубули (ventriculoperitoneal shunts) и изцедете течността.

ТТФ терапия

ТТФ-терапията е ефектът върху раковите клетки чрез електрическо поле, което води до тяхната апоптоза. За да се разруши бързото разделение на раковите клетки, използвайте ниска интензивност на електрическото поле. За да се предотврати повторение и прогресиране на тумора след химиотерапия и облъчване използвайте електроди със специално устройство.

Електродите се поставят върху скалпа (върху прожекцията на тумора) и е свързано променливо електрическо поле. Той действа само върху областта на тумора. Една честота на електрическото поле влияе върху желания тип онкоклетки. Здравите тъкани на електрическата вълна не причиняват вреда.

Метастатични тумори

Метастазите в мозъка от първични туморни клетки на други органи пораждат и развиват вторични тумори. Понякога метастазите са първата клинична проява на основната онкология на мозъка. Те проникват през кръвта, лимфните пътища или проникване в тъканите около мозъка.

Лечението се извършва чрез лъчетерапия и поддържаща терапия със стероидни лекарства, антиконвулсанти и психотропни лекарства. При единични метастази и контрол на основния фокус се извършва хирургическа операция. Тя се извършва за отстраняване на тумори с относително безопасна локализация. Например, в челния лоб, на малкия мозък, на темпоралния лоб на доминиращото полукълбо. При рязко увеличаване на вътречерепното налягане се извършва краниотомия.

Ако туморът е резективен след операция, предписват се химиотерапия и / или лъчение. След операцията се предписва и пълно облъчване на мозъка, за да се намали размерът на метастазите и да се спрат симптомите. Понякога тази процедура е неефективна, появяват се пристъпи. Поради това лекуващият лекар избира метода на облъчване, като взема предвид страничните ефекти, комбинира общото облъчване с радиохирургия.

По време на тази операция специално устройство излъчва метастази с тънък лъч лъчение под различни ъгли. След това всички радиационни лъчи се свеждат до една точка в областта на метастазите или тумора. Здравите тъкани получават минимална доза радиация. Такъв неинвазивен метод на радиохирургия се извършва под контрола на СТ или ЯМР. Това изключва периода на тъканно рязане, анестезия и следоперативно възстановяване. Противопоказания за метода не, така че тя се използва ефективно, когато е невъзможно да се извърши операцията и в случаите на множество метастази в мозъка, когато операцията е противопоказано и невъзможно.

Усложнения след операцията

Хирурзите често ограничават отстраняването на тъканите, така че мозъчната тъкан не губи своята функция. Операциите могат да бъдат усложнени от кървене, появата на кръвни съсиреци. След операцията се вземат мерки за намаляване на риска от тромбоза.

В резултат на попадането в частиците на цереброспиналната течност на медулобласт и други тумори се появява хидроцефалия (натрупване в черепа на течността). Това води до перитуморален оток - прекомерно натрупване на течност във вентрикулите на мозъка (камери с гръбначномозъчна течност, поддържаща мозъка). В този случай пациентът започва тежко главоболие, придружено от гадене и повръщане, безпокойство от застой, конвулсии, нарушено зрение. Пациентите стават раздразнителни и уморени.

Перитуморният оток се елиминира със стероиди: Дексаметазон (Decadron). Нежеланите реакции се появяват под формата на високо кръвно налягане, промени в настроението, инфекции и повишен апетит, подуване на лицето, задържане на течности. Изцедете течността чрез процедура на шунт.
Припадъци се наблюдават при мозъчни тумори по-често при млади пациенти. Лечението на гърчове се провежда с антиконвулсанти: карбамазепин или фенобарбитал. Химиотерапията взаимодейства добре с такива лекарства като ретиноева киселина, интерферон и паклитаксел.

Депресията и други емоционални странични ефекти се елиминират с антидепресанти.

Облъчване или лъчева терапия

За облъчването гама терапията (ДХТ) се прилага дистанционно една до две седмици след операцията. Курс - 7-21 дни с обща доза общо йонизиращо лъчение на мозъка - не повече от 20 Hz, с доза локално излъчване - не по-висока от 60 Hz. Единична доза от една сесия е 0,5-2 Gy.

Дори след хирургично лечение могат да останат микроскопични ракови клетки в тъканите. Облъчването намалява размера на остатъчния тумор или спира развитието му. Дори някои доброкачествени глиоми изискват радиация, защото представляват опасност за мозъка, особено ако няма контрол върху растежа на туморите.

Ако е необходимо, облъчването се комбинира с химията, особено в присъствието на големи злокачествени образувания. Лъчезарната терапия е силно поносима от пациентите поради радиационни реакции.

При триизмерна конформална лъчева терапия се използват компютъризирани туморни сканирания, след което се изпращат лъчеви лъчи, съответстващи на триизмерната форма на образуване. За да се подобри ефективността на лечението и употребата едновременно с радиацията, изследователите изучават лекарства като радиоактивни вещества или радиоактивни вещества.

Радиохирургия стереотактична

Стереотаксис или стереотаксична лъчева терапия се използва вместо конвенционалната лъчетерапия. Тя е насочена към малки тумори, не засяга здравата мозъчна тъкан. Лъчите премахват тумора, като хирургически нож. Глиомите могат да се отстранят с високи дози, като се концентрират върху онкофокус, с изключение на здравите тъкани. Този метод позволява да се достигнат малки тумори, които се намират дълбоко в мозъчните тъкани, и също така се считат за неизползваеми.

химиотерапия

Химиотерапията не е ефективен метод за лечение на първоначални мозъчни тумори. Стандартните лекарства, включително лекарствата, трудно достигат до мозъчната тъкан, защото кръвно-мозъчната бариера е тяхната защита. В допълнение, химията не засяга всички видове мозъчни тумори. Химията се извършва по-често след операция или облъчване.

При извършване на химиотерапия:

  • Интерстициални - плочи за употреба Gliadel (дискообразен полимер). Те са импрегнирани с Кармустин - стандартно химиотерапевтично лекарство за рак на мозъка и имплантирано. След операцията те се отстраняват от кухината.
  • Интратекални - химични препарати се инжектират в цереброспиналната течност.
  • Интраартериално - използвайте малки катетри за въвеждане на химия в мозъчните артерии.

Лечението се провежда със следните лекарства:

  • стандартни лекарства: темозоломид (Temodar), кармустин (Biknu), PVC (прокарбазин, ломустин, винкристин);
  • на базата на платина лекарство цисплатин (Platinolom), карбоплатина (Paraplatin), те са по-често използвани за лечението на глиоми и medulloblastomas.

Изследователите изследват лекарства за лечение на различни видове тумори, включително и в мозъка. Така например, тамоксифен (Nolvadex) и паклитаксел (Taxol) лечение на рак на гърдата, Topotecan (Hikamtinom) - яйчниците и рак на белия дроб, вориностат (Zolinzoy) лечение на кожен Т-клетъчен лимфом. Всички тези лекарства, както и комбинираната подготовка - иринотекан (Camptostar) започват да се използват за онкологията на мозъка.

От на биологични за насочени терапии са, например, бевацизумаб (Avastin), блокиране на растежа на кръвоносните съдове, които се хранят тумора, като глиобластома, прогресиращ след химиотерапия и облъчване. Сред целевите агенти, лечението се провежда с амикасини, инхибитори на тирозин, блокиращи протеини, които участват в растежа на туморни клетки. Както и инхибиторите на тирозин киназата и други нови агенти. Всички тези лекарства обаче са силно токсични и не правят разлика между здрави и онкоклетъчни. Това води до сериозни странични ефекти.

Въпреки това, целевата биологична терапия на молекулно ниво се блокира от механизми, които засягат растежа и разделянето на клетките.

Фолк лечение

Лечението на мозъчен тумор с народни средства е част от цялостната терапия. Те помагат да се премахне гадене, повръщане и главоболие, спокойни нерви и други прояви.

Плоски торти от глина: разрежда глина (има такива) състояние оцет до 2 см дебелина на пелети. Прилагането на таблетки за смучене към слепоочията и тила, да определи и задръжте 2 часа (не повече) от главоболие и невроза.

Важно! Глината не може да се нагрява и да се използва повторно. Най-терапевтичните свойства на синьо, зелено и червено глина. Преди глина трябва да държите материала под пряка слънчева светлина сутрин за 2-3 часа.

Джаджи на главата: да изпарим виолетово, цветя на липа, градински чай, равнец, да ги поставим върху тъкан от дебел слой и да сложим превръзка на главата под формата на капачка. Съхранявайте в продължение на 6-8 часа.

Infusion: цветя габър (2 супени лъжици) се вари с вряща вода (500 мл) и се налага да се измие в банята за 15 минути. Вземете половин чаша за 2-2.5 месеца.

Infusion: цветя от кестен (2 супени лъжици - пресни, сухи - 1 супена лъжица) се изсипва във вода - 200 мл. Довежда се до кипене и се оставя да се вари в продължение на 8 часа. Вземете гърлото през деня - 1-1,5 литра инфузия.

тинктураВ равни части от теглото риган се появи и Марин, Knotweed и арника, хвощ и имел Вереш и мащерка, сладко детелина, детелина, мента, маточина, гинко билоба, Dioscorea, капка шапка, Sophora. Напълнете колекцията (2 супени лъжици) с алкохол - 100 ml и настоявайте 21 дни. Вземете тинктура 30 дни, като започнете с 3 капки.

Напоени царевични зърна трябва да изяде до 3 супени лъжици. л, пиене на билков чай ​​от невен и кореноплодни горските ягоди (3 супени лъжици..) и безсмъртниче цветя горските ягоди (2 супени лъжици..), корен Marjina -. 0.5 ч.л... Колекцията е смляна и задуше 2 супени лъжици. л. с вряща вода.

Хранене и диета

С помощта на добре подбрана диета може да увеличите шанса за възстановяване. На първо място, храненето в рака на мозъка изключва солта, продуктите с натрий (сирена, зеле, целина, сушени плодове, горчица). Включете в диетата продукти с калий, калций и магнезий. Не можете да ядете тежки храни и храни, които допринасят за метеоризма. Полезна консумация на чесън - намалява злокачествената трансформация в тъканните клетки. Продукти, съдържащи омега киселини (ленено масло и семена, орехи, маслена риба) спомагат за борба с мозъчните тумори.

Колко живеят с мозъчен тумор?

След отстраняване на тези тумори като олигодендроглиома и епендидома, 5-годишна преживяемост е - 86-82% за хора на възраст 20-44 години, за пациенти, 55-64 години - 69-48%. Прогнозата след глиобластома и други агресивни видове е: 14% за млади хора на възраст от 20 до 44 години и 1% за пациенти на възраст от 55 до 64 години.

Предотвратяване на рак на мозъка

След лечението пациентите се вземат на диспечерска сметка на мястото на пребиваване. Периодично в диспансера се извършват многократни прегледи. Непосредствено след операцията пациентът се изследва за един месец, след това 3 месеца след първото лечение, след това 2 пъти половин година, а след това веднъж годишно. При рецидив курсът на лечение се повтаря.

Рак на мозъка: признаци и симптоми. Първите признаци на рак на мозъка

Признаците за рак на мозъка не винаги са очевидни и неоспорими и често, особено в ранните етапи, и изобщо не се проявяват. Така например, с тумор на хипофизата, истинската причина понякога може да бъде открита само след смъртта на пациента.

Но дори и ако симптомите на развиване на злокачествени образувания в мозъка и да се почувстват, тогава тези прояви са много разнообразни и неспецифични. Често те са подобни на тези на други патологии. Въпреки че ранното признаване може да спаси живота на пациента и да му помогне да спести много за лечение.

Как да не пропускате признаци на признаци на рак на мозъка

Както вече споменахме, признаците на рак могат да резонират и с прояви като инсулт, мигрена или сътресение. Така че, ако един или два от тях се появят и след това изчезнат след кратко време, това не може да се счита за сигнал за наличието на тумор. Но ако има някои симптоми и те са се присъединили към няколко други, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за диагностичен преглед.

Чести симптоми на злокачествени мозъчни тумори:

  1. Един от най-ярките признаци е главоболие, което става по-остро от физическите усилия. Но, между другото, половината от онкоболните пациенти в началото изобщо не го имат.
  2. Вертиго може също да бъде симптом на неоплазма, ако се прояви независимо от положението на пациента и не преминава дълго време. Като правило, това се обяснява с промени в хипофизната жлеза или тумор, причинени от повишаване на вътречерепното налягане.
  3. Съществува и чувство за "жизненост" в ставите и крайниците. В началния етап този симптом обикновено се проявява като слабост, но с развитието на заболяването може да се наблюдава частична пареза или парализа на крайниците.
  4. Визуалното увреждане може да се разглежда като придружаващо признаци на рак на мозъка. Те в този случай се проявяват под формата на плаващи петна пред очите, мухи, а също и в болезнеността на оптичния нерв. Често на ранен етап може да има нистагъм на очната ябълка.
  5. Проблемите със слуха също трябва да бъдат предупреждавани. Те възникват като звънене в ушите или необяснима едностранчива глухота.

За всичко това можете да добавите и безполезни промени в пулса, падане на налягането, бледост, или появата на прекомерни петна по кожата, както и потене.

Неврологични прояви на рак

Първите признаци на рак на мозъка може да се прояви като неврологични и психиатрични разстройства водят до апатия, който може да бъде заменен с краткосрочни еуфория, безпричинна агресия и памет пропуски. Те често са объркани с объркване, дезориентация във времето и пространството, различни прояви на промени в личността, както и зрителни или слухови халюцинации.

И с поражението на дълбоките участъци на мозъка могат да се разкриват бързо нарастващи признаци на пълна дезорганизация на умствената дейност на човека.

Как са лезиите на различни части на мозъка

Признаците на рака на мозъка се проявяват по различни начини, в зависимост от това коя част е засегната. Ако туморът засяга хипофизата или багажника, той обикновено причинява нарушаване на координацията на движенията. Очевидно намалява способността за концентриране на вниманието, освен това пациентът може да се появи като ясно двойно виждане пред очите му. Друг от признаците е неспособността да се определи разстоянието до обекта и нестабилността на ходенето.

В някои случаи ракът на мозъка се проявява с болезнени усещания при преглъщане, затруднения при преместването на езика, както и с нарушения на мускулите на мускулите на лицето или тяхната пареза.

С поражение на малкия мозък, гадене, повръщане, спазми в тила и нистагъм може да се добавят към изброените по-горе симптоми.

Рак на мозъка: симптоми и признаци на увреждане на временния лоб

Една или две от темпоралната части, засегнати от рак, може да накара пациента слухова агнозия, психическо разстройство (пациентът не може да се разбере по-горе, диктовката, четене речта си нарушена). Наличието на тумор в тези части също причинява амнезия, неразумен страх и възбуда. Пациентът може да стане депресиран.

Признаците на рак на мозъка в този случай могат да се проявяват чрез тежки главоболия, нарушения на вкуса и обонятелни усещания. Пациентът често е измъчван от необяснени маски.

Лезиите на медиалните разделения във времевия регион могат да се проявяват под формата на афективни разстройства, като екзалтиране или безразсъдна меланхолия, както и състоянието на "deja vu".

Признаци на подуване на тилната област на мозъка

Когато дясната част е повредена, признаците, показващи рак на мозъка, обикновено се проявяват в зрително увреждане, тъй като тук се намират центровете, които коригират неговите функции. Така че, ако пациентът има рязка загуба на диоптри на всяко око, в комбинация с други симптоми на тревожност, той трябва да претърпи проучване.

Но agnosia (нарушение на процеса на разпознаване) може също да влоши визията, т.е. човекът престава да разпознава цвят, букви или предмети. Разстройството на разпознаването на писма причинява на свой ред нарушение на писмото.

Отделно можете да посочите нарушението на ориентацията в стаята или на улицата, проблеми при използването на вериги, карти или часовници.

В случай на поражение на парацио-тилната част на мозъка на границата с времевите лобове, пациентът също така наблюдава нарушение на припомнянето на думи, които обозначават обекти.

Симптоми на травма на париета

Признаци на рак на мозъка с лезия на париеталния лоб, отговорни за възприемането и възпроизвеждането на речта, пациентът изразявал в нарушение на тези функции (така наречената афазия).

В допълнение, има разстройство на координацията на движенията, пациентът не може да идентифицира предмета на допир. Това се дължи на заболявания на коровите вторични полета в каза лоб, което води до повреда възможности усещания анализ навлизащ в кора париетален лоб на допир, както и отслабване на тактилно представяне на изображението на обекта. В медицината това състояние се нарича атереогностика.

Между другото, могат да се появят първите признаци на рак на мозъка в париетален лоб и нарушаването на подаване на собственото си тяло - неговата "схема", който понякога се изразява в измама усещане за наличието на повече крайници или "чужди" ръце, както и увеличаване или намаляване на всяка част от тялото.

Как се проявяват туморите на фронталния лоб на мозъка

Фронталната област на мозъка регулира интелекта, контролира процеса на извършване на действие и способността на човека да взема решения. Следователно, туморът на различни части от тази част на мозъка може незабавно да повлияе на психическото състояние на пациента.

Това може да бъде например т. Нар. "Двигателни усещания" (пациентът не може да спре навреме и продължава да извършва някакво действие). Така че, когато се поиска да направи кръг, човек, който има рак на мозъка (признаци на увреждане на фронталната му част) ще привлече цял чиле с кръгове. За него процесът на писане ще се превърне в проблем, особено когато пишем писма, съставени от хомогенни елементи (например фразата "машина").

Речта на такъв пациент е силно обедняла, мълчи и понякога, напротив, твърде разнообразна. Често емоционалното състояние на човек става неадекватно, характеризиращо се с психомоторна ажитация. Освен това пациентът може да се окаже дезориентиран във времето, мястото на неговото местонахождение и дори в собствената си личност.

Още няколко думи за симптомите на рака на мозъка

Броят на пациентите, диагностицирани с "мозъчен рак", симптомите, признаците, които изследвахме в статията, се увеличават с една трета всяка година. Причината за това може да е лоша наследственост и въздействието на тежките условия на околната среда. Но независимо от злокачествената неоплазма, човек не може да пренебрегне признаците на външния си вид.

Не страдайте от постоянно главоболие! И обърнете специално внимание, ако:

  • главоболието е особено тежко, продължително и интензивно;
  • болката се съпровожда от някои други симптоми (гадене, повръщане, загуба на зрение, промени в слуха, нарушена координация);
  • Болката се изразява само от едната страна на главата и продължава поне две седмици.

В допълнение, не спирайте консултацията с един лекар. Ако подозирате, че диагнозата е недостатъчна или повърхностна, свържете се с друг специалист. В тези случаи винаги е по-добре да сте безопасни, защото само тогава ракът на мозъка, симптомите и признаците, които вече сте известни, няма да станат присъда за пациента!

За Нас

TNM класификацияЗа да се диференцират степента на разпространение на тумор, най-често използваните TNM класификация на злокачествени тумори (от английски тумор, възли, метастази -. Първичния тумор, лимфен възел, далечни метастази).