Диагностика на рака: защо oncomarkers "не работят"

Кръвният тест за oncomarkers е едно от най-популярните проучвания, които хората наричат ​​"само за всеки случай". Защо това не може да се направи и какви диагностични методи действително помагат да се идентифицира ракът на ранен етап, казва онкологът на EMC, MD. Гелена Петровна Ген.

Елена Петровна, възможно ли е да се диагностицира ракът на ранен етап с помощта на oncomarkers?

В действителност, много от пациентите има силна вяра, че туморните клетки секретират определени вещества, които циркулират в кръвта, тъй като началото на новообразувания, както и периодично да даряват достатъчно кръвен тест за туморни маркери, за да се уверите, че няма рак.

В интернет има много материали по тази тема, които за съжаление съдържат напълно неверни твърдения, че при тестването на кръвта за маркери за рак е възможно заболяването да се открие на ранен етап.

В действителност, използването на oncomarkers за надеждно откриване на рак не е показало своята ефективност в нито едно проучване, съответно, те не могат да бъдат препоръчани за първичната диагноза на рака.

Отдалече винаги стойностите на oncomarkers корелират с болестта. За пример, при своята практика: Наскоро бях лекуван пациент - млада жена, която е била диагностицирана с метастатичен рак на гърдата, на туморен маркер СА 15.3 стойности остават в границите на нормата.

Какви са причините, различни от рака, могат да доведат до увеличаване на броя на онкомаркерите?

При диагностицирането съществуват два критерия, чрез които оценяваме всяко изследване - това е чувствителност и специфичност. Маркерите могат да бъдат много чувствителни, но слабо специфични. Това предполага, че тяхното увеличение може да зависи от редица причини, напълно несвързани с рака. Например, СА 125 за маркер рак на яйчниците може да се увеличи не само в тумори или възпалителни заболявания на яйчниците, и, например, с нарушена чернодробна функция, възпалителни заболявания на шийката на матката и самата матката. Често с нарушения на чернодробната функция, ракоемрионният антиген (CEA) се увеличава. По този начин стойностите на oncomarkers зависят от редица процеси, включително възпалителни, които могат да се появят в организма.

В този случай, това се случва, че леко увеличение на туморен маркер служи като отправна точка за започване на редица диагностични процедури, докато такива погрешни изследвания като позитронна емисионна томография (PET / CT), и както се оказва по-късно, тези процедури не са необходими за пациента.

За какво се ползват oncomarkers?

Онкомаркерите се използват главно за проследяване на хода на заболяването и за оценка на ефективността на лекарствената терапия за туморни заболявания. Ако при първоначалната диагноза пациентът е установил, че има увеличение в онкомаркера, тогава с негова помощ можем да проследим как се лекува лечението. Често след операция или химиотерапевтично лечение, ние виждаме как нивото на маркера от няколко хиляди единици буквално "се срива" до нормалните стойности. Увеличаването на динамиката може да означава, че има или рецидив на тумора, или останалите, както казват лекарите, че "остатъчният" тумор показва резистентност към лечението. Наред с резултатите от други проучвания, това може да служи като сигнал за лекарите, че човек трябва да мисли за промяна на тактиката на лечението и за по-нататъшно пълно изследване на пациента.

Има ли проучвания, които наистина помагат да се идентифицира ракът на ранен етап?

Има изследвания за идентифициране на някои видове рак, които са показали своята надеждност и ефикасност при големи епидемиологични проучвания и се препоръчват за използване при скрининг.

Например, Специалната група по превантивни служби на Съединените щати (USPSTF) препоръчва компютъризирана томография с ниска доза за скрининг на рак на белите дробове въз основа на последните клинични проучвания. Ниска доза КТ се препоръчва за хора във възрастовата група от 55 до 80 години, които имат 30 годишна история на тютюнопушене или отказват пушенето преди повече от 15 години. Към днешна дата това е най-точният метод за ранно откриване на рак на белите дробове, чиято ефективност се потвърждава от доказателствена медицина.

Нито рентгенови лъчи или повече флуорография на гръдния кош, които са били използвани преди това, не могат да заменят CT на ниски дози, тъй като тяхната резолюция разкрива само macrofocal образование, които показват, напреднали стадии на процеса на рак.

В същото време се преразглеждат възгледите за някои видове скрининг, които са приложени масово през няколко десетилетия. Например, преди мъжете, лекарите препоръчаха да се направи кръвен тест за PSA за скрининг на рак на простатата. Но последните проучвания показват, че нивата на PSA не винаги служат като надеждна основа за започване на диагностични дейности. Затова сега препоръчваме да приемате PSA само след консултация с уролог.

При скрининг на рак на гърдата препоръките остават същите - за жени, които не са изложени на риск от рак на гърдата, задължителна мамография след 50 години на всеки две години. При повишена плътност на гръдната тъкан (настъпва при около 40% от жените), освен мамографията е необходимо да се извърши ултразвук на млечните жлези.

Друг много разпространен рак, който може да бъде открит чрез скрининг - рак на червата.

За откриването на рак на дебелото черво се препоръчва колоноскопия, която е достатъчна, за да се извършва на всеки пет години, започвайки от 50-годишна възраст, ако няма оплаквания и не е претеглена наследствеността за това заболяване. По искане на пациента, изследването може да се проведе под анестезия и да не предизвиква неприятни усещания и е най-точният и ефективен метод за диагностициране на колоректален рак.

Днес съществуват алтернативни методи: CT колонографията или "виртуална колоноскопия" ви позволява да проведете изследване на дебелото черво без въвеждане на ендоскоп - на компютърна томография. Методът има висока чувствителност: 90% при диагноза полипи над 1 cm с продължителност на изследването от около 10 минути. Тя може да бъде препоръчана на тези, които преди това са преминали през традиционната колоноскопия за скрининг, при която не са открити аномалии.

Какво трябва да обърнете внимание на младите хора?

Проверката, която започва от по-ранна възраст, е скрининг за рак на шийката на матката. Намалението на онкоцитологията (PAP тест), според американските препоръки, трябва да се вземе от 21-годишна възраст. Освен това е необходимо да се направи тест за човешки папиломавирус (HPV), тъй като дългосрочният носител на някои онкогенни видове HPV е свързан с висок риск от развитие на рак на шийката на матката. Един надежден метод за защита срещу рак на шийката на матката е ваксинацията на момичета и млади жени срещу HPV.

За съжаление честотата на рак на кожата и меланома наскоро се е увеличила. Поради това, че е желателно да се покажат така наречените "къртици" и други пигментни лезии на дерматолога на кожата веднъж годишно, особено ако сте изложени на риск: имате светла кожа, че е имало случаи на рак на кожата или меланома в семейството, е имало случаи на слънчево изгаряне, или сте фен За посещение на солариуми, които, между другото, са забранени в някои страни за посещения до 18 години. Доказано е, че два или повече епизода на кожата слънчево изгаряне увеличават риска от рак на кожата и меланом.

Мога ли да проследя себе си?

Експертите имат скептично отношение към себе си. Например, самооценката на млечните жлези, която беше толкова популяризирана преди това, не доказа своята ефективност. Сега това се счита за вредно, защото то отнема бдителност и не позволява навременна диагноза. Същото е и изследването на кожата. По-добре е да се държи от дерматолог.

Могат ли да се наследят онкологични заболявания?

За щастие повечето онкологични заболявания не са наследени. От всички ракови заболявания само около 15% са наследствени. Ясен пример за наследствен рак е пренасянето на мутации в BRCA 1 и BRCA 2 антиокогени, което е свързано с повишен риск от рак на гърдата и в по-малка степен с рак на яйчниците. Всеки знае историята на Анджелина Джоли, чиято майка и баба умряха от рак на гърдата. Такива жени трябва редовно да наблюдават и да се преглеждат на гърдите и яйчниците, за да предотвратят развитието на наследствен рак.

Останалите 85% от туморите са тумори, които се появяват спонтанно, не зависят от наследствено предразположение.

Въпреки това, ако семейството има няколко кръвни роднини страдат от рак, ние говорим за факта, че децата им могат да имат намалена способност да метаболизират канцерогени, както и възстановяването на ДНК, което означава, че ДНК "ремонт" с прости думи.

Какви са основните рискови фактори за развитието на рака?

Основните рискови фактори включват работа в опасни професии, тютюнопушене, чести (повече от три пъти седмично) и дългосрочната употреба на алкохол, ежедневна консумация на червено месо, постоянното използване на храна, която е преминала термична обработка, е бил замразен и се продават в готов за консумация вид. Тази храна е ниска в нишки, витамини и други съществени вещества, което може да доведе до повишен риск от например рак на гърдата. Пушенето - е един от най-разпространените и огромни рискови фактори - не само води до рак на белия дроб, но рак на хранопровода, стомаха, пикочния мехур, рак на главата и врата: рак на ларинкса, рак на устната лигавица, рак на езика, и т.н.

За рака на кожата и меланома, както вече споменахме, рисковият фактор е излагането на слънчева светлина преди слънчево изгаряне.

Продължителната употреба на хормонални лекарства като хормоно-заместителна терапия за повече от 5 години и под лекарско наблюдение, може да доведе до рак на гърдата и рак на матката да увеличи риска от рак при жените, така че използването на тези лекарства трябва да се извършва под строгия надзор на мамолог и гинеколог.

Както споменахме по-горе, вирусите също могат да бъдат рисков фактор, включително онкогенни видове на HPV вируса, които водят до рак на гениталиите и орален рак. Някои не-канцерогенни вируси могат също да бъдат рискови фактори. Например, вируси на хепатит В и С: те не директно да причини рак на черния дроб, но доведе до хронично възпалително заболяване на черния дроб - хепатит, и след 15 години при пациенти с хроничен хепатит В и С могат да развият хепатоцелуларен карцином.

Кога трябва да се консултирам с лекар?

Ако има рискови фактори или човек се притеснява, по-добре е да се консултирате с онколог. Какво точно не трябва да направите, е да предпишете сами изпитите. Можете да получите много фалшиви положителни и фалшиво отрицателни резултати, които ще усложнят живота ви и могат да доведат до стрес, ненужни диагностични процедури и интервенции. Разбира се, ако изведнъж имаше тревожни симптоми, тогава е необходимо да се консултирате с онколог, независимо от рисковете.

По време на консултацията, Ви молим много въпроси, ние се интересуваме от всичко. Lifestyle, тютюнопушене, консумация на алкохол, честота на стрес, диета, апетит, индекс на телесна маса, фамилна анамнеза, условията на труд, пациентът е спи през нощта, и т.н. Ако тази жена е важно хормонален статус, репродуктивна история: колко години се появява първото дете, колко са доставките, дали жената кърми и т.н. Пациентът може да изглежда, че тези въпроси не са от значение за неговия проблем, но те са важни за нас, те могат да направят индивидуална портрет на мъж, за да се оцени рисковете от това на някои видове рак, и да го възложи на сложни изследвания, които са му необходими.

Какви показатели на кръвния тест показват онкологията (рак)

Диагностика на раковите тумори - цялостен преглед, използващ специфични инструментални и лабораторни методи. Извършва се според указанията, сред които се установяват нарушения на стандартния клиничен анализ на кръвта.

Злокачествените тумори се развиват много бързо, отнема витамини и минерали, както и подчертаване на кръвни продукти от тяхната жизнена дейност, ще доведе до значително интоксикация. Хранителните вещества се извличат от кръвта, продуктите от тяхната обработка попадат в нея, което влияе върху нейния състав. Поради това в хода на планираните инспекции и лабораторните тестове често се установяват признаци на опасно заболяване.

Какви кръвни тестове показват онкологията

Предполагаемият рак може да се основава на резултатите от стандартни и специални изследвания. При патологичните процеси в организма, промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ на съпътстващите елементи.

Ракът обаче не може да бъде надеждно определен чрез анализ на кръвта. Отклоненията от показатели могат да бъдат причинени от заболявания, като онкологията изобщо не е свързана. Дори и специфичният и най-информативен анализ за онкомаркерите не дава 100% гаранция за наличието или отсъствието на болестта и се нуждае от потвърждение.

Възможно ли е да се определи онкологията (рака) чрез общ кръвен тест?

Този вид лабораторни изследвания дава представа за броя на основните елементи, които са отговорни за функциите на кръвта. Намаляване или увеличаване на показателите - сигнал за неприятности, включително наличието на неоплазми. Вземете проба от пръста си (понякога от вената) сутрин, на празен стомах. Таблицата по-долу показва основните категории общ или клиничен кръвен анализ и техните нормални стойности.

В тълкуването на анализите трябва да се има предвид, че в зависимост от показателите за пол и възрастови може да варира и има физиологични причини за увеличението или намалението в стойността си.

Почти всички тези кръвни клетки в онкологията се променят в посока намаляване или увеличаване. Какво точно обръща внимание на лекаря при изучаването на резултатите от анализа:

  • СУЕ. Скоростта на утаяване в еритроцитната плазма е по-висока от нормалното. Физиологично това може да се обясни с менструация при жени, повишена физическа активност, стрес и т.н. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и ниска степен на повишена температура, може да се подозира рак.
  • Неутрофили. Броят им се увеличава. Особено опасно е появата на нови, незрели клетки (миелоцити и metamyelocytes) в периферната кръв, характеристика на невробластома и други ракови заболявания.
  • Лимфоцити. Тези показатели на UAC в онкологията са по-високи от нормалните, тъй като този елемент от кръвта е отговорен за имунитета и борбата с раковите клетки.
  • Хемоглобинът. Тя намалява, ако има туморни процеси на вътрешните органи. Това се обяснява с факта, че продуктите от жизнените функции на туморни клетки увреждат червените кръвни клетки, като намаляват броя им.
  • Левкоцити. Броят на белите кръвни клетки, както се вижда от онкологичните анализи, винаги намалява, ако костният мозък е засегнат от метастази. След това левкоцитната формула се премества наляво. Неоплазмите с друга локализация водят до увеличение.

Трябва да се има предвид, че намаляването на хемоглобина и броят на червените кръвни клетки е типично за нормалната анемия, причинена от липсата на желязо. Наблюдавано е увеличение на ESR при възпалителни процеси. Следователно, такива признаци на онкология за анализ на кръвта се считат за индиректни и се нуждаят от потвърждение.

Биохимични изследвания

Целта на този анализ, провеждан ежегодно - да се получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и микроелементите. Биохимичният анализ на кръвта в онкологията също е информативен, тъй като промяната на определени стойности ви позволява да извлечете заключения за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете кои показатели трябва да са нормални.

За да подозирате, че биохимичен кръвен тест за рак е възможно, в случай, когато следните стойности не отговарят на нормата:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в серума и съдържанието на основния. Развитието на новообразувание активно консумира протеини, така че този показател е значително намален. Ако е засегнат черен дроб, то дори и при адекватно хранене има дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, който го възпрепятства. В резултат на това има симптоми на диабет, който отразява биохимичния анализ на кръвта при рака (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се издига преди всичко с костни тумори или метастази в тях. Могат да свидетелстват и за онкологията на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Карбамид. Този критерий ви позволява да оценявате работата на бъбреците, а ако е повишена - има патология на органа или интензивно разграждане на протеини в организма. Последното явление е характерно за туморна интоксикация.
  • Билерубин и аланин аминотрансфераза (ALT). Увеличаването на броя на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак.

Ако има подозрение за рак, не може да се използва биохимичен кръвен тест като потвърждение на диагнозата. Дори ако има съвпадения по всички точки, ще са необходими допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до доставянето на кръв директно, тя се взема от вените сутрин, но няма начин да се яде и да се пие (е позволено да се използва варена вода) от предната вечер.

Основен анализ

Ако биохимичният и общият анализ на кръвта в онкологията дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава изследването на маркерите за рак може дори да определи местоположението на злокачествената неоплазма. Това е името на кръвния тест за рак, който идентифицира специфични съединения, произведени от самия тумор или от тялото в отговор на неговото присъствие.

Налице са общо около 200 примеси, но малко повече от двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, т.е. те показват поражението на определен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е обикновен онкоркер за онкология, който се открива при почти 70% от пациентите. Същото важи и за REA (раково-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва при комбинация от общи и специфични усложнения:

  • Протеин S-100, NSE - мозъкът;
  • CA-15-3, SA-72-4, CEA - засегната е млечната жлеза;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийката на матката;
  • AFP, СА-125, hCG-яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NCE, SCC - белите дробове;
  • AFP, СА 19-9, СА-125 - черен дроб;
  • CA 19-9, REA, CA 242 - стомаха и панкреаса;
  • SA-72-4, REA - черва;
  • PSA - простатната жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 е кожата.

Но с пълна точност и информираност диагнозата на онкологията за анализ на кръвта на онкомаркерите е предварително. Наличието на антигени може да бъде признак на възпалителни процеси и други заболявания, а REA винаги е повишена при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, не се прави диагноза.

Може ли да има добър кръвен тест за рак

Този въпрос е естествен. Ако лошите резултати не са потвърждение на онкологията, може ли да е обратното? Да, това е възможно. На резултата от анализа може да се отрази на малкия размер на тумора или приемни лекарствата (имайки предвид, че за всеки туморен маркер съществува конкретен списък с лекарства, чието приемане може да доведе до фалшиви положителни или отрицателни резултати, лекуващия лекар и за персонала в лабораториите трябва да бъдат уведомени за тези препарати, взети от пациента).

Дори ако кръвните тестове са добри и инструменталната диагноза на резултата не е дадена, но има субективни оплаквания от болка, тя може да бъде извънорсоорганичен тумор. Например, неговият ретроперитонеален вид се разкрива вече на 4 етапа, преди това практически по никакъв начин да не им позволява да знаят за себе си. Факторът възраст също има значение, тъй като метаболизмът се забавя през годините и антигените също влизат бавно в кръвта.

Какви показатели на кръвта показват онкологията при жените

Рискът от развитие на рак е приблизително еднакъв и при двата пола, но красивата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е с висок риск от рак, особено рак на гърдата, рак на гърдата, който се извършва в две честота на поява сред всички злокачествени заболявания. Епитела на шийката на матката също е податлив на злокачествена трансформация, така че жените трябва да поемат отговорност за проучвания и обърнат внимание на следните резултатите от теста:

  • UAC в онкологията показва намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина, както и увеличаване на ESR.
  • Биохимичен анализ - тук причината за безпокойство е увеличаването на количеството глюкоза. Такива симптоми на диабет са особено опасни за жените, тъй като те често стават предвестник на рак на гърдата и на матката.
  • В проучването на туморни маркери в едновременното присъствие на SCC антиген и алфа-фетопротеин показва риск от цервикални лезии. СА 125 гликопротеин - опасността от рак на ендометриума, АФП, СА-125, HCG - яйчниците, и комбинацията на СА 15-3, СА 72-4, СЕА каза, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако нещо е тревожно в анализите и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението на лекар не може да бъде отложено. Освен това, гинекологът трябва да бъде посещаван най-малко веднъж годишно, а гърдите да се проверяват редовно. Тези прости превантивни мерки често помагат за идентифициране на рака в ранните етапи.

Кога е необходим анализ за насрещните маркери?

За да бъде проверен трябва да бъде в непрекъснато влошаване е под формата на слабост, постоянно ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход, лимфаденопатия, външен вид уплътнения в млечните жлези, обезцветяване и молове размер, стомашно-чревни работни нарушения, включващи кръв отхрачването след дефекация, обсебваща кашлица без признаци на инфекция и др.

Допълнителни причини са:

  • възраст над 40 години;
  • онкология в семейната история;
  • надхвърляйки границите на нормата на показателите за биохимичен анализ и УАС;
  • болка или продължително нарушаване на функциите на органите или системите, дори в малка степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага да се идентифицира животозастрашаващото заболяване във времето и да се лекува с най-малко травматични начини. Освен това подобни проучвания трябва да бъдат редовни (най-малко веднъж годишно) за тези, които имат роднини с онкология или са преминали четиридесетгодишната възрастова граница.

Как да се подготвим за представяне на анализа на съпътстващите

Кръвта за изследване на антигени се предава от вената сутрин. Резултатите са дадени в рамките на 1-3 дни и за да станат надеждни, е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • няма закуска;
  • Не приемайте лекарства и витамини предишния ден;
  • три дни преди диагностицирането на рака чрез анализ на кръвта, да се изключи алкохолът;
  • Не яжте зеленчуци и пържени храни в навечерието;
  • един ден преди проучването, за да се изключи тежко физическо натоварване;
  • в деня на доставката не пушете сутрин (пушенето се увеличава REA);
  • така че факторите на трета страна не нарушават показателите, първо лекуват всички инфекции.

След получаване на резултатите на ръцете си, не правете независими изводи и диагнози. 100% увереност в този кръвен тест за рак няма и не изисква инструментално потвърждение.

Ранна диагностика на рака. Какви тестове трябва да взема редовно?

Какво представляват онкомаркерите? Каква е опасността от рождените белези? Какъв вид специалисти трябва редовно да посещават, за да предотвратят рака?

За рака, начините на превенцията му и какви анализи трябва да се дават редовно, разказва Андрю Л. Pylev - заместник-главен лекар в "европейски клиники" медицинското дело, член на Американското общество на онколози и chemotherapeutists на ASCO, член на Руската дружество по клинична онкология, практикуващ хирург-онколог.

"A & F": Какви тестове и на каква възраст трябва да взема редовно?

Андрей Pylev: Освен самостоятелно изследване, всяка жена на възраст от 18 години трябва да посещава мамолог или хирург веднъж годишно, която също може да изследва млечните жлези.

Жените над 40-годишна възраст трябва да преминат профилактично изследване веднъж годишно: преглед на бозайници, мамография и ултразвуково изследване на млечните жлези.

За съжаление ракът е по-често срещан при младите хора.

Ако се притеснявате за здравето си, а след това първо трябва да се разглежда от общопрактикуващ лекар е да се съберат на медицинска анамнеза, жалби, определяне на генетична предразположеност към заболявания, физически преглед, кръвни изследвания, рентгенови снимки на гръдния кош, ултразвук на корема и таза, както и, ако е необходимо, участие на консултации с тесни специалисти.

При диагностициране на съществуващи заболявания лекарят ще предпише необходимото лечение и график на наблюденията. С течение на времето неизлекуваната болест в бъдеще може да доведе до развитие на онкологична патология. Най-сигурният начин да се диагностицира рано рано е чрез профилактични прегледи и лечение на съществуващи съпътстващи заболявания.

- Какви маркери за рак трябва да направите, за да бъдете спокойни за вашето здраве?

- Не е необходимо да се прави анализ за маркери за рак. Достатъчно е да се подлагат на преглед на гинеколога на всеки шест месеца и да се извършва ултразвук на малкия таз. Това е достатъчно, за да се контролира вероятността от развитие не само на рак, но и на фибромии.

Кожни образувания

- Родилни знаци - те "не трябва да се докосват" или въпреки това да бъдат премахнати?

- Ако тялото има много молове, тогава е необходимо да се проведе дерматоскопия, за да се определи естеството на кожните образувания. Често, безобидни родилни знаци, особено в открити области на тялото, изложени на слънчева светлина, крият границата с рак на кожата, както и злокачествени заболявания като базалома, меланом, карцином.

Доброкачествените кожни заболявания, които са травматизирани или с естетически цели, трябва да бъдат отстранени предварително. И ако сте диагностицирани с злокачествено кожно заболяване, трябва незабавно да се консултирате с онколог.

- Какво да правите, ако на главата растат големи къртици, които кървят, ако са печени?

- Като се има предвид, че образуването на цвят може да бъде постоянно изложени на експозиция и травма на слънце, като рязане, по-добре е да се премахне. Особено, ако човек има първият тип кожа: бяла кожа, червена или руса коса, ярки очи.

Но преди ексцизията препоръчвам дерматоскопия да се изясни естеството на образованието. Необходимо е да се установи дали пигментираното образуване или не, доброкачествено или злокачествено.

След това специалистът ще ви каже кой е по-добре да бъдете лекувани (изрязване, криодинамизация и т.н.).

- Бързото отслабване в обикновения начин на живот е повод за кръвен тест, за да се провери дали има рак.

- За съжаление, не е възможно да се диагностицира кръвен тест само. Много често промените в теглото се свързват и с ендокринологичната патология.

На първо място, е необходимо да се извърши проучване с общопрактикуващ лекар, което се състои в събиране на анамнеза. При диагностициране на съществуващи заболявания лекарят ще предпише необходимото лечение.

Онкологични прегледи: ранни прояви, диагностични методи, рак и органи

Напразно направя скептиците, че в нашата страна и по целия свят не може да се излекува злокачествена неоплазма, скрита в дълбочината на тялото. Диагностиката на рак и други ракови процеси, извършени на етапа на туморния произход, в по-голямата част от случаите осигурява 100% ефект на лечението. Значителни успехи могат да бъдат постигнати и при настъпването на неоплазмата, но все още не се разпространяват през лимфните съдове или с кръвта към отдалечени органи. С една дума, не всичко е толкова лошо, ако знаете и не забравяйте за съществуването на методи за ранна диагностика на рака.

Първи сигнали

Повтарящи годишни (или 2 пъти в годината), профилактични прегледи, в допълнение на достъп до тази или онази работа, която включва идентифицирането на латентни заболявания с оглед своевременното стартиране на терапевтични мерки. Онкопатология се отнася до тази категория, защото в началните етапи, като правило, не се проявява. Няма симптоми, човек продължава да се смята за здрав, а след това, като болт от синьото, получава диагноза - рак. За да се избегнат подобни проблеми в списъка на задължителните тестове (общ анализ на кръв и урина биохимия, ЕКГ, рентгенография на гръден кош) за определени категории хора (пол, възраст, диспозиция, професионалните рискове) включва допълнителен Проучвания, които откриват рака в ранните етапи от неговото развитие:

  • Специални тестове за рак (oncomarkers);
  • Изследване на гинеколога и смазка за цитологично изследване (рак на шийката на матката);
  • Мамография (рак на гърдата);
  • FGDS - фиброгастродуденоцескопия с биопсия (рак на стомаха, 12 дуоденална язва);
  • Компютърна томография (CT), множествена спектрална компютърна томография (MSCT);
  • Магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Въпреки това, не може да се каже, че разширяването на методите за скрининг на рак намалява значението на традиционните диагностични мерки или ги изключва напълно. Всеки знае, че един общ кръвен тест, въпреки че не е специфичен тест, често започва да сигнализира за погрешно поведение на клетките на тялото.

Общият анализ на кръвта се променя малко при рак на различни локализации. Въпреки това, някои показатели все пак притискат лекаря да мисли за наличието в тялото на латентен неопластичен процес дори в ранните стадии на заболяването:

  1. Неизяснено ускорение на ESR при нормални или повишени нива на левкоцити;
  2. Неразумно намаляване на хемоглобина, развитие на анемия. Най-често това е случаят с рака на стомаха и червата.
  3. Ускоряване на ESR, повишаване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки (рак на бъбреците).

В случаите на злокачествени кръвни заболявания (левкемия), общият анализ ще стане първият и основен показател. Необходимостта от възможно най-бързо лечение на заболяване, което хората погрешно наричат ​​рак на кръвта (по-рядко левкемията), ще бъдат показани от някои показатели на периферна кръв:

  • Огромен или неприемливо нисък брой отделни елементи;
  • Излезте до периферията на младите форми;
  • Промяна в процентите и абсолютните стойности на левкоцитните клетки (промяна на формулата);
  • Намалено ниво на хемоглобина;
  • Ускорение на ESR.

В някои случаи общ тест за урина е в състояние да открие рак, но това се отнася за тумори на определени локализации (бъбреци, пикочен мехур, уретери). В урината, хематурия (наличие на кръв), която може да е незначителна, и наличие на атипични клетки в утайката. Подобна картина изисква изясняване, за което се използва цитологичното изследване на урината.

За да подозирате или дори да определите рак понякога е възможно при биохимичния анализ на кръвта:

  1. Значително повишаване на нивото на калций се наблюдава при рак на бъбреците и паращитовидната жлеза;
  2. Когато туморите локализирани в паренхимните органи (черен дроб, бъбреци, панкреас) се наблюдава постоянно нарастване на активността на трансаминаза (ALT, AST), което обикновено се нарича чернодробните ензими;
  3. Важна роля в диагностично търсенето може да играе, за да се определи нивото на хормони (пол, щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза), защото много ендокринни тумори в ранен стадий само явна промяна в една или друга от тези показатели посока, докато други прояви на наличието на рак на пациента не се забелязват.

По този начин диагностицирането на рака може да започне не чрез специален специфичен преглед, а чрез обичайните анализи, които всеки от нас дава по време на годишния превантивен преглед.

Целево търсене

При целенасочен преглед на рака, подходът обикновено е по-строг. Традиционните лабораторни и инструментални диагностични методи се преместват на заден план, като се дава възможност за анализи, които откриват рак.

Кръвен тест, който идентифицира рака

Определете рака чрез използване на специални лабораторни тестове, които се наричат туморни маркери. Приема се, когато лекарят се промъква в съмнение за безупречното здраве на пациента, както и с превантивна цел в присъствието на наследствено предразположение към рак или други рискови фактори. Онкомаркерите са антигени, които, когато започне онкологичното фокусиране, се продуцират активно от туморни клетки, така че тяхното съдържание в кръвта се увеличава значително. Кратък списък с най-често срещаните ракови маркери, които откриват рак на различни места:

  • AFP (алфа-фетопротеин) - "старата" маркер, както е открит в средата на миналия век, е в състояние да открие хепатоцелуларен карцином, рак на стомаха и язва;
  • REA (рак на ембрионален антиген) - е много често срещана при гинекологичната практика, помага при намирането на рак на матката, яйчника, гърдата;
  • CA-125 - основната цел на теста е да се търси ранен рак на яйчника, въпреки че не може да се каже, че той е напълно "безразличен" към други органи (черен дроб, бели дробове, гръден кош, черва);
  • CA-15-3 - този показател се използва главно за откриване на рак на гърдата, но също така определя наличието на тумори в яйчниците, панкреаса, червата;
  • CA-19-9. Обхватът на този анализ не се ограничава до търсенето на рак на панкреаса. С развитието на туморния процес във всеки орган на стомашно-чревния тракт (GIT), нивото на маркера ще започне да расте непрекъснато.
  • CA-242 има задача подобна на CA-19-9, но поради своята висока чувствителност открива рак на стомаха и червата в най-ранните етапи на развитие;
  • PSA (специфичен за простатата антиген) е маркер на различни промени в тъканта на простатата (простатната жлеза). Това е основният анализ за мъжете, които търсят причина за неприятни прояви на възрастна възраст.

По този начин, най-добрият онкология показва анализа на туморни маркери, но не мисля, че броят на лабораторни тестове се ограничават до тези антигени, има много повече, може би те са по-чувствителни, но също така и по-скъпи, те се правят в специализирани лаборатории, и в допълнение, използван за наблюдение на напредъка на лечението. Тук са най-известните тестове, информация за други кръвни тестове, които могат да определят рака, могат да бъдат намерени на нашия сайт в статия, посветена директно на определен тип тумор.

Изследване на клетките и тъканите

Цитологична диагноза е изследване на клетъчния състав на различни тъкани и телесни течности.

За тази цел материалът, който трябва да се изследва, е поставен върху пързалка, поради което се нарича "смазка", изсушава се, след това се оцветява според Romanovsky-Giemsa или Papanicolaou. За изследването в масло за потапяне, препаратът трябва да е сух, така че след сушене стъклото отново се изсушава и се гледа под микроскоп с малко и голямо увеличение. Такъв анализ прави възможно откриването на онкологични процеси, локализирани в много органи:

  1. Остъргването на цервикалната лигавица, аспирациите на маточната кухина могат да се изследват чрез цитологичния метод. Заслужеността на цитологията също е, че тя е подходяща за скринингови проучвания (ранна диагностика на премалигнена цервикална болест).
  2. Биопсията на гърдата и щитовидната жлеза позволяват да се видят клетки, които не са характерни за тези органи (атипия) в ранните стадии на онкологичния процес.
  3. Пункция на лимфните възли - тумори на лимфоидна тъкан и метастази на рак на друга локализация.
  4. Материалът от кухините (коремната, плевралната) помага да се намери много коварен злокачествен тумор - мезотелиом.

Хистология - един от методите за диагностициране на рака

Подобен, но все още различен метод от цитологията - хистология. Приемането на парчета тъкан включва патоморфологично изследване. Най-често това най-накрая установява диагноза и диференцира тумора. Ако обаче цитологичният анализ е готов в деня на вземане на проби и може да бъде използван за скрининг, това не се случва с хистологията. Приготвянето на хистологичен препарат е доста труден процес, изискващ използването на специфично оборудване.

Представено е доста информативно проучване в това отношение имунохистохимия, който през последните години все повече допълва традиционните методи за диагностициране на рака. За имунохистохимичните анализи практически няма нищо невъзможно, те са в състояние да идентифицират различни видове ниско- и недиференцирани тумори. За съжаление, лабораторното оборудване за имунохистохимия е доста скъпо, така че не всяка медицинска институция може да си позволи такъв лукс. Досега това може да се направи само от отделни онкологични центрове и клиники, разположени по правило в големите градове на Руската федерация.

Инструменти и високотехнологично оборудване

Съвременни диагностични техники, ни позволяват да погледнем вътре в човешкото тяло и да видят на тумора в привидно съвсем недостъпни места, но с наличието на разнообразието на техниките за диагностика там е безболезнена процедура, неинвазивен и безвреден, а тези, които се нуждаят от обучение са не само се интересуват тялото, но и ума на пациента. Всяко проникване в тялото може да бъде придружено от неприятни усещания, които пациентът е чул, така че той вече започва да се страхува предварително.

Този случай обаче не може да бъде подпомогнат, той е необходим, затова е необходимо, но този страх не е преждевременен и излишен, необходимо е да се запознаете с основните методи, използвани за диагностика на рака:

  • Рентгенови методи. Често се използва диагностика флуороскопия, защото ви позволява да виждате патологията в реално време, а не в картината, както с радиотелеграфия, който е по-подходящ за скрининг. Междувременно такива рентгенови методи като мамография, използвани за откриване на рак на гърдата, и R-графиката на стомаха (с барий) са сред най-добрите в първия етап на диагностичното търсене. Рентгенов метод - компютърна томография (CT) за откриване на рак е по-често използвана с контрастиращи, което дава възможност за ясно очертаване на неоплазмата. Процедурата за КТ не предизвиква неприятни изненади, освен това съвременното оборудване MSCT (многоспирална компютърна томография) не само не е по-нисък от най-информационния метод за днешна дата - магнитно-резонансната матрица, но има и редица предимства, например при пациенти със затлъстяване. Поради движението на рентгеновата тръба по спиралата MSCT дава възможност за значително ускоряване на изследването, намаляване на радиационното натоварване и минималната стойност на откриваемите тумори е 2-3 mm.
  • Широко разпространени, много близки, напълно безболезнени, не предизвикват отрицателни емоции ултразвуков преглед. Неприятни спомени могат да причинят ултразвук само при жени, които са претърпели коремна или тазова трансвагиналната изпит, или мъже, изправени пред изследването на простатата ректална сонда. Пълен пикочен мехур в първия случай и сърфиране на простатата през ректума във втората направи невъзможно да се съсредоточи върху нещо друго освен продължаващото манипулацията.
  • Ендоскопски методи (Лапароскопия, цистоскопия, ларингоскопия, хистероскопия, fibrogastroduodenoscopy и др.), Реализиран с помощта на специални оптични устройства, които позволяват лекар разглежда патологични промени почти всеки орган. В допълнение, тези методи са в състояние да изпълнява не само диагностични функции, не е тайна, че много от тумора на първия етап от развитието му, локализиран в коремната кухина, забележително отстранява чрез ендоскопска достъп. Трябва обаче да се отбележи, че ендоскопската диагноза почти винаги има разширение под формата на хистологичен анализ. Взети по време на процедурата на подозрителни парчета тъкан (биопсия) са насочени към получаването на лекарство, което може да се види патологът (патолог). Този лекар и прави окончателната диагноза: ракът или не ракът абсорбира човешкото тяло.
  • Магнитно резонансно изображение (MRI) - безвредни и безболезнени, едно минус - за някои слоеве от населението страшно скъпо, освен това, не принадлежи към задължителното оборудване на малките болници. За да завърши това изследване, пациентът трябва поне да отиде в регионалния център. Някои затруднения при MRI могат да се появят при хора с наднормено тегло или страх от ограничено пространство.

Отделна локализация на рака - отделно търсене

Изследването за рак трябва да бъде изчерпателно, но това не означава, че пациентът ще посещава всички кабинети случайно. Различните неопластични процеси включват специфични диагностични методи, т.е. всяко търсене се извършва с помощта на тестове, които откриват рак на специфична локализация. За да направим читателя по-разбираем, ние даваме няколко примера.

Рак на белия дроб

Диагнозата на тумори, характеризиращи се с бърз растеж и ранни метастази, винаги е трудна. И в действителност ракът на белите дробове също се отнася до тази категория неоплазия, поради което ежегодната флуорография не винаги е в процес на развитие на тумор. Ракът на тази локализация в началния етап се среща само при малка част от пациентите, докато в 3-4 етапа е повече от половината от откритите тумори. Въпреки това, предвид водещата позиция на рака на белия дроб по отношение на разпространението и смъртността, търсенето на нови диагностични методи е в ход и старите се използват активно:

рак на тумора в белия дроб на рентгенов лъч

Разпределение на рисковите групи (пол, лоши навици, професионална опасност, анамнеза - наличие на онкологични заболявания в близки роднини);

  • Анализ на кръвта (повишаване на ESR, левкоцитоза);
  • Флуорография (едва ли има нужда от коментар) - използва се за скрининг;
  • Рентгенови методи (преглед на R-графиката на белите дробове, CT, MSCT);
  • Ендоскопски бронхиален преглед с транформаторна игла биопсия (морфология на тумора, зона на разпространение, модел на растеж);
  • MRI;
  • Pleurocentesis (ограда и цитологичен преглед на плевралния излив);
  • Торакоскопия с биопсия;
  • Торакотомия с биопсия от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операционна интервенция, която се използва, ако няма друг начин да се диагностицира.
  • Повечето методи за изследване на белите дробове са радиологични, които, за съжаление, определят рака, когато симптомите вече са се появили и това са 3 или дори 4 етапа.

    Рак на гърдата

    Туморите на гърдата по-често засягат жените след 40 години, така че не е напразно в много страни годишната мамография е един от задължителните тестове за рак. В допълнение към този рентгенов метод се използват други методи за диагностика, за да се избегне липсата на неопластичен процес, например:

    • Онкологията показва туморния маркер CA-15-3 и нивото на някои хормони (естрогени);
    • Редов ултразвук (ултразвук) на гърдата може да помогне за откриване на тумора на ранен етап;
    • Навременното пробиване с цитологичен преглед в много случаи позволява не само идентифицирането на рака, но и спасяването на органа;

    За диагностичното търсене можете да изготвите доктография с контраст;

  • Хистологичният анализ присъства във всички случаи след получаване на част от болната тъкан;
  • Понякога ранната диагностика на рак не е без такива популярни методи като CT и MRI;
  • В големите онкологични центрове се използват най-новите постижения на молекулярната генетика (идентифициране на мутантни гени, отговорни за развитието на рак на гърдата).
  • Много за предотвратяване на рак на гърдата може да направи съзнание и отговорност на жената, която е буквално в училище се обучават да се следи тяхното здраве, провежда самостоятелно разглеждане, а не да се отложи посещението на лекар, в случай на откриване на съмнителни образувания в простатата.

    Рак на стомаха

    Често идеята за наличие на тумор в храносмилателния тракт индуцира ултразвук на коремната кухина, въз основа на които диагнозата може да се направи само въпрос (+ новообразувание на течност в коремната кухина). За да се изясни картината и да не пропуснете рака на стомаха, пациентът се назначава:

    1. Кръвен тест за свръзки (CA-19-9, CA-242, AFP);
    2. Радиография на стомаха и червата с контрастни (барий);

    Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) с целенасочена биопсия (размер, форма на растеж, местоположение, морфологични характеристики на тумора, ако има такива). Между другото, FGD разкрива лезии не само на стомашната лигавица, но и на 12-дуоденума. В допълнение биопсичният материал, изпратен за хистология, във всеки случай се изследва за инфекция с Helicobacter pylori, свързана с неопластични процеси, локализирани в тази зона. Накратко, пациент с Helicobacter pylori не може да бъде напълно спокоен за стомаха си в бъдеще, дори ако в момента няма признаци за тумор. Превантивното лечение, насочено към елиминиране на инфекцията, ще помогне да се предотврати неприятна изненада.

  • Лапароскопия (предписана за големи тумори, които може да са покълнали в съседни органи).
  • Рак на червата

    Ако подозрението, че злокачествен тумор е ударил червата се е промъкнал в, тогава, както при рак на стомаха, пациентът първоначално се предлага:

    • Да предаде анализа на изпражненията върху латентната кръв и кръвта на onkomarkery (CA-19-9);
    • Изследвайте коремната кухина чрез ултразвук (ултразвук);
    • Предайте рентгеново изследване за рак (контрастиращ с барий).

    В зависимост от това коя част от червата може да се локализира, се предписват други инструментални методи:

    1. Sigmoidoscopy, която има за цел да проучи състоянието на ректума, обаче, възможността за неговата ограничена част от 20-25 см, а това, което се случва по-горе, в дебелото черво, намерени с помощта на тази процедура няма да работи;

    Иригоскопията е способна да научи много за дебелото черво: степента, облекчението, еластичността, развитието на туморния процес в дебелото черво;

  • Фиброколоноскопията е включена в броя на изчерпателните тестове за рак, локализирани в храносмилателния тракт, върху нея при диагностицирането на високи очаквания са поверени. По време на процедурата, част от тъканта на дебелото черво (от подозрителен сайт) ще попадне в ръцете на патоморфолозите, които ще могат да разкажат много за природата на неоплазмата. Междувременно тази процедура за пациентите е изключително неприятна, поради което самите пациенти се опитват да я избегнат по всякакъв възможен начин;
  • CT, MRI (ако не е възможно да се установи диагноза по друг начин).
  • панкреас

    Ранната диагноза рак на панкреаса винаги е трудна. Характерни слаби симптоми (понякога коремна болка, загуба на тегло, промяна в цвета на кожата), която обикновено се отнася до прояви на нарушение на диетата. Лабораторни параметри (ALT, AST, билирубин, алкална фосфатаза, амилаза) промяна е не толкова да се мисли за лошото, и туморни маркери (CA 19-9) в първия етап и не отговори. Освен това не всички хора редовно провеждат биохимични тестове, така че в повечето случаи ракът на панкреаса се открива, когато откриването му вече не причинява затруднения.

    Положен изпит на пациента (ултразвук, CT, MRI, позитронна емисионна томография (PET), въз основа на въвеждането на глюкоза вена радиоактивни, които реагират на туморните клетки) не дава основание за "рак" на диагностика, за такова изявление е необходимо, за да получите някои количество труднодостъпна тъкан. Обикновено подобна задача се изпълнява и с други методи:

    • Перкутанна аспирация фина игла биопсия на панкреаса под наблюдението на ултразвук;

    Ендоскопска ретроградна панкреасколангиография (ERCP) - въвеждане на оптична тръба в лумена на дванадесетопръстника, която ще види тумора и ще направи тъканен анализ;

  • Ендоскопски ултразвук (въвеждане на ултразвуков сензор в тънките черва на нивото на панкреаса и събиране на биопсичен материал);
  • Лапароскопията - най-информативна, но включва определен риск, все още е хирургическа операция, макар и малка. Лапароскопски избрани парчета плат във всички правилните места, и в допълнение, статус проучване на други коремни органи и, ако процесът на рак, определяне на степента на разпространение на тумора.
  • Черният дроб

    Ракът на черния дроб не се счита за обичаен тип неоплазия, което изисква проучване за скрининг. Въпреки това, като се има предвид прекомерно ентусиазма на някои части от населението на разпространението на алкохол и хепатит (особено опасно вирусен хепатит С), които допринасят за развитието на първичен хепатоцелуларен карцином на ранна диагностика на това заболяване все пак трябва да кажа няколко думи.

    Хората, които са изложени на риск от онкологичен процес в чернодробния паренхим, трябва да бъдат под наблюдение и периодично, по собствена инициатива, да бъдат подложени на минимални изследвания:

    1. Да предаде анализа на кръв по биохимия (AlT, AsT) и onkomarkery (AFP);
    2. Провеждайте ултразвукова диагностика (ултразвук).

    Тези методи ще помогнат за откриването на тумор в черния дроб, но не установяват степента на злокачествеността му. Подобен проблем може да бъде решен само чрез перкутанна тънка игла чернодробна биопсия - процедура, включваща определен риск още депозиран в черния дроб кръвоносните съдове и увреждане може да се изправи масивно кървене.

    Матката и яйчниците

    Методите за диагностициране на туморни заболявания на женската сексуална сфера са може би най-известните от всички:

    • Гинекологичен преглед в огледалата;
    • Цитологичен преглед;
    • Ултразвукова диагностика чрез абдоминален и вагинален сензор;
    • Диагностично отделно кюретаж, последвано от хистологичен анализ;
    • Аспирационна биопсия на маточната кухина (цитология + хистология);
    • Колпоскопия (рак на шийката на матката);
    • Хистероскопия за диагностициране на рак на матката (с подозрение за неопластичен процес, локализиран в шийката на матката, това изследване противопоказано).

    1 - рак на матката при ултразвук, фиг.2 - хистероскопия, фиг.3 - ЯМР

    В сравнение с диагнозата рак на матката, търсенето на тумори на яйчниците причинява известни трудности, особено в ранните стадии на заболяването или в случай на метастазни лезии. Алгоритъмът за диагностициране на рак на яйчниците се състои от следните мерки:

    1. Двустранно ректовагинално или вагинално изследване;
    2. Ултразвуково изследване на тазовите органи;
    3. Кръвен тест за хормони и онкомаркери (CA-125, REA и др.);
    4. Лапароскопия с биопсия;
    5. CT, MRI.

    При диагностицирането на рак на яйчниците могат да се използват методи, които изглеждат да засягат абсолютно други органи:

    • мамография;
    • Ултразвук на коремната кухина, гърдата, щитовидната жлеза;
    • Гастроскопия, иригроскопия;
    • cystochromoscopy;
    • R-обхват на гръдния кош.

    Такова разширяване на изследването се дължи на търсенето на метастази на рак на яйчниците.

    Простатната жлеза

    Клинично, на етап 1-2, ракът на простатата не се проявява особено. По-често мъжете мислят за възрастта и статистиката, което показва широко разпространение на неоплазия от тази локализация. Диагностичното търсене обикновено започва изследване за скрининг:

    Кръвен тест за туморен маркер - специфичен за простатата антиген (PSA, PSA);

  • Изследване на ректални пръсти, което мъжете страдат изключително болезнено.
  • Ако има основания, пациентът получава специални диагностични процедури:

    • Трансректална ултразвукова диагностика (TRUZ) или, дори по-добре, TRUZ с цветно доплерово картографиране;
    • Мултифокалната игла биопсия е най-надеждният метод за диагностициране на рак на простатата днес.

    бъбреци

    Диагнозата на рак на бъбреците обикновено започва с рутинни лабораторни изследвания. В първия етап онкология изследвания показват CBC: повишена скорост на утаяване на еритроцитите, хемоглобин и броя на червените кръвни клетки (в резултат на увеличение на производството еритропоетин) и изследване на урината (наличието на кръв и анормални клетки в утайката). Не остане настрана и биохимичните параметри: концентрацията на калций и трансаминази, които са особено чувствителни, не само по отношение на чернодробни тумори, но също така бързо да реагира на тумора към други паренхимни органи.

    Важна роля в определянето на наличието на тумор в бъбреците е:

    1. Ултразвукова диагностика (ултразвук на коремната кухина);
    2. R-графиката на бъбреците с контраст;
    3. CT;
    4. Ретроградна пиелография (картина на бъбречния таз, пълна с контраст чрез катетър, поставен в уретера);
    5. Наблюдение на биопсия под наблюдението на ултразвук (морфологично изследване);
    6. Селективна бъбречна ангиография, която ясно идентифицира бъбречноклетъчен карцином, но е почти безполезна при тумори на таза.

    Когато се диагностицира рак на бъбреците, няма надежда за маркери за рак. Вярно е, че понякога предават REA, но това няма голямо значение в това отношение.

    Може би ние не бяхме в състояние да си спомни всички методи за диагностициране на рак на различна локализация и да даде подробности за тях, защото всеки медицинско заведение разполага със собствен арсенал от оборудване и персонал от професионалисти, освен това, не винаги е необходимо да се прибегне до скъпи процедури, като например ядрено-магнитен резонанс. Много от тях могат да бъдат показани чрез общи анализи, биохимични тестове, изследвания с рентгенови лъчи, определени с превантивна цел. Ранната диагноза в повечето случаи зависи от самия човек, връзката му със здравето му. Тя не трябва да се ядоса, ако всеки прием на лекар ще изисква резултатите от рентгенови лъчи или на таза данни изпита, той просто се опитва отново да ви напомня, че нашето здраве - в нашите ръце.

    За Нас

    Всяко заболяване, свързано с наличието на тумори, е разделено на 4 етапа на развитие, където четвъртата е най-тежката и вече нелечима.