Методи за ранна диагностика на рака

Въпреки огромните постижения в медицината, рак все още е основен проблем в съвременното общество, и всяка година отнеме живота на милиони хора по целия свят. Панацея от смъртоносни тумори все още не е открита, както и причините за болестта. В милиони примери обаче е доказано, че туморът, открит в ранните стадии на развитие, е добре лечим, докато онкологията, открита твърде късно, води до непосредствена смърт.

Заключението е просто: за да успеем да се борим със заболяването и да дадем възможност на даден човек да живее по-нататък, ракът трябва да бъде идентифициран своевременно. Да проучим основните методи за ранна диагностика на рака, предлагани от съвременната медицина.

Симптомите на рака в ранните етапи

Ако човек се чувства добре и не се оплаква от здравословно състояние, това не означава, че той е наистина здрав и в тялото му няма ракови клетки. Важно е да се обърне внимание на най-малките проблеми с тялото, защото дори в ранните стадии на рак тялото започва да изпраща сигнали за бедствие. В тази връзка си струва да обърнете внимание на следните симптоми:

  • появата на болезнени усещания, които не са съществували преди;
  • необяснима загуба на тегло (повече от 5 кг на месец);
  • влошаване или пълна липса на апетит;
  • промяна на предпочитанията за вкус (до пълно отвращение от месото);
  • появата на ниска степен на повишена температура (37,0 ° С-37,5 ° С), която за дълго време се поддържа на определено ниво;
  • промяна в състоянието на кожата (сухота, сърбеж и появата на сив нюанс);
  • крехки нокти, загуба на коса и влошаване на състоянието им.

Сблъсквайки се с някое от тези условия, трябва да отидете на лекар и да разберете причината за нарушения, включително и проверка на това дали те са резултат от процес на организма от рак.

Трябва да се отбележи, че в развитите страни вече има няколко десетилетия ранни програми за скрининг както за мъжете, така и за жените. В нашата страна те също се използват, въпреки че все още не са получили правилното разпространение. Ако се обърнете към всеки център за рак, ще ви бъде предложено да претърпите редица диагностични процедури, които ще разгледаме по-долу.

1. Общият анализ на кръвта

При всякакви оплаквания за здравето на пациента, на първо място, се определя кръвният анализ. Общият анализ на кръвта по отношение на идентифицирането на рака е слабо информативен, но някои показатели могат да накарат лекаря да обмисли онкологията. Трябва да бъдат предупредени за такива показатели като:

  • патологично понижаване на хемоглобина и развитие на анемия (най-често се говори за рак на червата или на стомаха);
  • ускоряване на ESR при нормално или високо ниво на левкоцити;
  • ускоряване на ЕКС с повишено ниво на еритроцитите и висок хемоглобин (може да се говори за рак на бъбреците).

Въпреки това, в случай на левкемия (злокачествено заболяване на кръвта), общият кръвен тест се превръща в основен и най-обективен метод за диагностика. Това се определя от следните показатели:

  • ниско ниво на хемоглобин;
  • ускоряване на ESR;
  • значителни промени в левкоцитната формула.

2. Анализ на урината

Този анализ също така не предоставя точна информация за наличието или отсъствието на ракови клетки в тялото. При някои заболявания, като например рак на пикочния мехур или рак на бъбреците, това проучване може да предостави много ценна информация. На първо място, наличието в урината на фрагменти от кръв (хематурия) показва неизправност в тялото. Внимателно трябва да се повишат нивата на протеини, креатин и урея.

3. Биохимичен кръвен тест

Този кръвен тест вече е по-информативен и затова често е първият диагностичен метод за подозрение за рак. Специалните бележки:

  • растеж на активността на вътреклетъчните ензими - трансаминаза AsT и AlT (с онкология на бъбреците, черния дроб или панкреаса);
  • сериозно повишаване на нивото на калций (при рак на паратироиди или рак на бъбреците);
  • отклонения в нивото на хормоните (надбъбречните жлези, пола или хормони "щитовидната жлеза"), което показва развитието на злокачествен тумор в ендокринната система.

Дори неспецифичните анализи понякога дават ценни улики, които ви позволяват да се подлагате на навременна опасна болест и да изпратите лекари по правилния път за диагностициране на рака. В случай на подозрение експертите се обръщат към проучвания, предназначени специално за откриване на рак.

Специфични изследвания на рака

Трябва да се каже, че методите за откриване на онкологични заболявания не трябва да се извършват единствено от хора, заподозрени в злокачествени новообразувания. Според препоръките на Световната здравна организация, разумно е да се започне такава диагностика от 30-35 години. От тази възраст всеки човек трябва да мисли дали има предразположение към определено онкологично заболяване. Това трябва да включва пола, възрастта, наличието на хронични заболявания, присъствието на близки, които са имали специфичен вид рак, както и спецификата на работата и мястото на пребиваване. Познавайки кои органи и телесни системи се нуждаят от редовен преглед, можете значително да увеличите шансовете си за ранно откриване и успешно унищожаване на смъртоносен тумор.

И така, какви изследвания ви позволяват целенасочено да идентифицирате онкологичен тумор?

Методи за изследване на кръвта

1. Комплекти

Към днешна дата този тип диагноза е най-популярна, но всичко се дължи на нейната простота и висока ефективност при откриване на злокачествени тумори. Същността на метода е проста: въвежда се специално решение в кръвта или всяка друга биологична течност на човек, което помага да се разграничат здравите клетки на тялото от раковите клетки.

Има много маркери за рак, които идентифицират конкретно заболяване, например:

  • ACE (позволява откриване на тумор на червата и стомаха);
  • CA-125 (разкрива рак на яйчниците);
  • REA (широко използвана в гинекологичната практика, защото позволява да се намери рак на гърдата, яйчниците и матката);
  • CA-15-3 (помага при откриването на рак на гърдата, тумори в панкреаса и яйчниците);
  • PSA (главният "мъжки" онкеракер, който позволява да се идентифицира рак на простатата).

Арсеналът на съвременните медици не се ограничава само до изброените по-горе. Има много повече от тях, сред които има универсален, например кръвен тест DR-70. С негова помощ е възможно да се разпознаят повече от 10 вида злокачествени неоплазми.

Методи за изследване на тъканите

Такива методи са много информативни, но те се извършват само ако лекарите имат всички основания да вярват, че пациентът има рак.

2. Цитологично изследване

Диагнозата е петно, където изпитваното вещество се нанася върху стъкло, оцветени от специалисти Papanicolaou (цитонамазка) или Романовски-Gimza.

  • Изследването на изстъргването на маточната лигавица в това проучване дава възможност за идентифициране на ранен етап на рак на шийката на матката.
  • Изследването на тъканите на щитовидната жлеза или гърдата може да открие злокачествени клетки в тези органи.
  • Чрез провеждане на биопсия на лимфните възли е възможно да се диагностицират тумори в лимфната система.
  • Анализът на материала на плевралната и коремната кухина спомага за откриването на опасна неоплазма, наречена мезотелиом.

3. Хистологично изследване

Този тип диагноза прилича на цитологично изследване. Това обаче е по-точен метод за диагностика, който ви позволява да установите определена диагноза. Въпреки това, той има недостатъци, защото ако резултатите от цитологичните изследвания могат да бъдат открити в деня на вземане на проби, хистологичният анализ изисква време и специално оборудване.

4. Имунохистохимия

Това е нов метод за откриване на рак, който според експерти е в състояние да намери в тялото рак, включително недиференцирани тумори. Разходите за подобна диагностика обаче са доста високи и само големите изследователски центрове, които се предлагат само в големите градове, могат да си позволят необходимото оборудване.

Прочетете още:

5. Генетични тестове

В някои случаи е необходимо генетично изследване за диагностициране на организма. Досега учените знаят със сигурност, че промените в някои гени значително увеличават вероятността от рак:

  • простатата;
  • рак на гърдата;
  • белите дробове;
  • яйчник;
  • цервикален рак;
  • червата, включително дебелото черво.

Освен това, генетичната диагноза може да идентифицира вродените синдроми на пациента, които също могат да предизвикат това смъртоносно заболяване. Например, синдромът Peits-Egers увеличава вероятността от онкология в храносмилателните органи (стомаха, хранопровода, панкреаса и черния дроб). А синдромът на Лий-Фраумени споменава за вероятността от злокачествен тумор в мозъка, панкреаса или надбъбречните жлези.

Инструментално изследване и използване на високотехнологично оборудване

Всяко подозрение за злокачествени тумори в организма задължително се придружава от опитите на експерти да погледнат вътре в тялото или да го сканират, за да потвърдят или отрекат наличието на раков тумор. Тези изключително информативни методи за диагностика включват:

6. Рентгенови методи

Те включват прости, евтини и сравнително често срещани методи за откриване на тумори, сред които се отличават особено:

  • Флуорография. Този метод на изследване е известен на всички, защото в нашата страна това е един от задължителните диагностични методи, който позволява ранно откриване на рак на белите дробове.
  • Ултразвукова диагностика. Този изследователски метод не винаги е възможно да се идентифицират рак в ранните му етапи, но това е абсолютно безболезнен начин за преглед в реално време на почти всеки орган в човешкото тяло и да се направят някои изводи по отношение на наличието или отсъствието на рак.
  • мамография - метод, използван за изследване на млечните жлези при жени и откриване на рак на гърдата.
  • R-графика, използваща барий. Това име скрива изследването на стомаха, което позволява локализирането на бариевия разтвор върху стените на органа, за да се определи наличието на злокачествени неоплазми.
  • Компютърна томография (CT) Има метод за сканиране на един организъм с помощта на рентгеново лъчение. Тя е много по-информативна от ултразвука, тъй като очевидно очертава неоплазмата. През последните години този метод е значително подобрен и затова днес многочелетна компютърна томография (MSCT) често се предписва за откриване на рак.
  • Магнитно резонансно изображение (ЯМР). Този метод на сканиране на организма по слой поотделно позволява да се разкрият дори най-малките тумори, които са достигнали диаметър 2-3 mm. Методът се счита за по-перфектен в сравнение с CT, а освен това е по-безопасен, защото в този случай пациентът не е изложен на рентгенови лъчи. Недостатъците на такава диагностика включват високата цена на изследванията и липсата на оборудване в малките медицински центрове. Освен това, ЯМР не носи прекалено затлъстели пациенти и хора, страдащи от страх от затворено пространство.

7. Ендоскопски методи

Такива методи на изследване предполагат въвеждането на специални инструменти в тялото на пациента с цел изследване на състоянието на повърхността на тъканите и определяне на злокачествени неоплазми. Вярно е, че те се провеждат само за кухи вътрешни органи.

Ендоскопските методи за откриване на рак включват:

  • ларингоскопия (разкрива онкологията на ларинкса, гърлото и фаринкса);
  • хистероскопия (метод за откриване на рак на шийката на матката);
  • Цитостопсия (начин за откриване на рак на пикочния мехур;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS), (метод за изследване на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника и откриване на онкология на тези органи);
  • Колоноскопия (откриване на рак на дебелото черво);
  • Лапароскопия (хирургична техника, която ви позволява да проникнете в различни вътрешни органи чрез три малки пробивания върху кожата).

Трябва да се отбележи, че повечето ендоскопски методи позволяват не само да се изследват определени органи, но и да се вземат тъканни фрагменти за биопсия и за отстраняване на малки тумори.

Редовното изследване на наличието на рак трябва да се превърне в норма, особено при хората на средна възраст и по-възрастни хора. Такава грижа за собствения организъм ще се превърне в гаранция за здравето и липсата на сериозни заболявания до навършване на старостта.
Грижи се за себе си!

Запазване на диагностиката. Как да открием рак във времето?

Девет от 10 пациенти, които могат да открият онкологично заболяване на ранен етап, се възстановяват, казват експерти. Кой и какви тестове трябва да се вземат, за да се диагностицира ракът навреме, откри Aif.ru.

Според статистиката почти 2% от всички хора, живеещи на територията на Руската федерация днес, са болни от рак. Годишно повече от 500 хиляди руснаци се сблъскват с онкологична диагноза. Въпреки страшната статистика, експертите казват, че ракът не е присъда.

"Онкологията със сигурност е опасна и много сериозна болест. Все пак трябва да разберем, че има хиляди видове и подвидове на онкологични заболявания. И повечето от тях са лечими при условие на качествена диагностика и терапия " основателят и генералният директор на службата по диагностика на онкологичните заболявания "UNIM" Алексей Ремез.

Според експерта, колкото по-рано е възможно да се открие онкологично заболяване, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

"Много добър пример е меланома, добре познати агресивен рак на кожата - когато открие етапа нула, когато поникване все още е много малък, и възстановяване качествено отстраняване се постига в 99% от случаите, докато при лечение на меланома в етап 4 шанс на живите пет години такава диагноза - около 15% ", отбелязва Ремез.

Намерете и неутрализирайте

Лечението на рака във всяка страна се основава на протоколи, разработени от международната медицинска общност, които се основават на анализ на колективния медицински опит. Въпреки това, преди да започнете да лекувате човек, важно е да направите точна диагноза.

"Освен това, човек трябва да предупредим необичайно разряд (зацапване, гной, лигавицата), продължително злонамерено треска, чести обостряния на хронични заболявания и появата на нова формация" - предупреди онколог.

Първият етап от диагностиката на рака е скрининг.

"Проверката е масивна проверка на хора, които са изложени на риск от определен вид заболяване при липса на симптоми", обясни лекарят.

Има поредица от скринингови дейности, които помагат за идентифициране на рака на ранен етап. Например, жените на възраст между 20 и 40 години се съветват да правят ултразвук на гърдата годишно и след 40 години да заменят процедурата с мамография.

"За да се елиминира рак на маточната шийка при жените на възраст над 20 години, на всеки три години на стойност правиш течност onkotsitologicheskoe изследване (цитонамазка) от Папаниколау (цитонамазка) и изследване за наличието на онкогенни типове на вируса на човешката папилома вирус чрез полимеразна верижна реакция (HPV тестване)", - каза Коритски.

"Представители на всички групи от населението трябва също да правят ежегодно ултразвуково изследване на коремните органи и рентгенография на гръдния кош. Напоследък периодичното внедряване на гастроскопия с лигавични биопсии, за да се изключи рак на стомаха, също излезе на преден план, "отбелязва онкологът.

Ако след скрининг терапевтът подозира злокачествен тумор или лекарят се тревожи за оплакванията на пациента, на лицето се възлагат допълнителни изследвания.

"Те могат да бъдат лабораторни и инструментални изследвания - MRI, CT, ендоскопия (FGDS, колоноскопия). Ако пациентът е заподозрян в рак, той се отнася до прием на онколог, където се решава въпросът за провеждането на хистологичен преглед ", описа Коритски.

На стъпка от грешка

След като получи резултатите от хистологичното изследване, онкологът може да избере най-ефективното лечение за този вид рак - хирургична, химиотерапия, лъчева терапия, имунотерапия и др.

Експертите обаче съветват да не разчитат на мнението на един специалист, а да се консултират с резултатите от анализите в няколко центъра. Така пациентът може самостоятелно да изпрати хистологични стъкла в друга лаборатория, която друг патоморфолог потвърди или коригира диагнозата.

"Един от нашите клиенти е открил епителиален тумор, не може да се установи произходът на тумора. Тя се обърна към нас за изследвания, тъй като в лабораторията на онкологичния диспансер не направи необходимата имунохистохимия *. Въз основа на резултатите от проучването е установена рядка форма на опасно лимфопролиферативно заболяване ** - миелоиден сарком *** с монобластна диференциация. Въпреки това, поради особеностите на формата на тази болест, кръвният тест на пациента беше идеален и тя не оцени напълно сложността на ситуацията. Патологичният процес вече се развива и при отсъствие на лечение прогнозите ще бъдат тъжни - не повече от месец живот. В крайна сметка успяхме да я убедим да се консултира многократно с специалист и да започне лечение на болестта ", цитира Ремзе.

В същото време, според експерта, според вътрешната статистика на компанията повече от 40% от входящите диагнози са погрешни по време на преразглеждането.

* Имунохистохимията е високо прецизен диагностичен метод, който открива туморните антигени. Той се използва широко за установяване на окончателна диагноза в онкологичната практика.

** Лимфопролиферативното заболяване е група от заболявания, при които клетките, които изграждат имунната система, растат, лимфоцитите. Ако туморът се появи в костния мозък, се използва терминът "левкемия". Неоплазмите, които възникват в лимфоидната тъкан извън костния мозък, се наричат ​​лимфоми.

*** Миелоидният сарком е злокачествен тумор, състоящ се от незрели клетки от белодробно израстване на костния мозък (левкемични миелобласти).

Диагноза на рака на ранен етап

Онкологичните заболявания се превръщат в истински бич на съвременното общество. Въпреки годишния напредък в развитието на медицината, раковите тумори продължават да отнемат живота на стотици хиляди хора по целия свят. Качеството на живота, околната среда, стресът и лошите навици неизбежно поставят своя отпечатък върху човешкото тяло. За да бъде лечението най-ефективно, е важно да се провежда онкологична диагностика дори в ранните етапи от неговото развитие.

Методи за ранно откриване на рак

Въпреки факта, че жените са по-малко възприемчиви към развиване на рак, в по-напреднала възраст около половината от представителите на по-слабия пол имат риск от развитие на рак на шийката на матката или рак на гърдата. След 50 години почти 75% от населението е податливо на онкология. Всъщност, началото беше поставено преди десетилетия, когато раковите клетки само започнаха да покълват в тялото. С невъоръжено око е трудно да се разпознае проблемът, поради което се препоръчва да се подложи на медицински преглед най-малко веднъж на 2 години. Ранната диагностика на рака понякога увеличава шансовете на човек за пълно възстановяване.

В модерните медицински центрове за ракови заболявания съществуват програми, насочени към диагностициране на рака на най-ранните етапи. Такива програми съчетават няколко цялостни подхода за откриване на неизправност в тялото. Проверката включва около десет теста, които се провеждат за кратко. Ако поне един от тях получи съмнителен резултат, се извършват по-сериозни проверки.

Генетични тестове

Често е възможно да се определи рискът от развитие на определен вид рак с помощта на ранна диагностика за наличието на предозиране на организма за онкология на генетично ниво. Ако болестта вече е засегнала тялото, тест 21 на гена ще покаже областта на развитие на проблема. По този начин е възможно да се предотвратят онкологични заболявания на белите дробове, храносмилателните органи, шийката на матката, щитовидната жлеза, сърдечно-съдовата система.

Сканиране на тялото

Диагнозата на рака на ранен етап се извършва с помощта на специални скенери. Това са томографи, компютърни медицински скенери, ултразвукова диагностика. Засегнатите клетки се показват малко по-различно от здравите клетки. Антипичните лумени или видимите уплътнения показват проблем. Радиационната диагностика е универсален начин за откриване на повърхностни ракови заболявания на всеки етап. Първоначално е възможно да се разпознаят потенциалните лезии. Ултразвукът на по-късни етапи разкрива метастази, които се разпространяват в съседни тъкани и органи.

Молекулярно изображение

Онкологията е сравнително лесно да се идентифицира в ранните етапи чрез изследването на отделните целеви точки в тялото. Под въздействието на оптичните инструменти и ядрените вещества, всички аномалии създават специална светлина в контролните точки. Такива проучвания ни позволяват да идентифицираме не самия тумор, а засегнатите молекули в нездравословните области на тялото.

туморни маркери

В ранните стадии на рака се извършва диагностика, насочена към идентифициране на потенциални огнища на заболяването. Друг начин за извършване на тази процедура е кръвен тест. Диагнозата на рака на ранен етап е възможна с помощта на така наречените oncomarkers. Същността на този метод е, че в кръвта или всяка друга течност в организма се въвежда специална субстанция, насочена към откриване на злокачествени тумори. Този подход също така се използва активно за наблюдение на процеса на лечение.

Най-популярният тест е кръвният тест DR-70. Той ви позволява да разпознаете предварително повече от 10 вида рак. Факт е, че заразените тъкани се характеризират с повишена концентрация на продукти на разграждането на фибриногени, чийто външен вид се стимулира директно от раковите клетки. Този метод трябва да стане задължителен по време на рутинното изследване, тъй като ви позволява да определите източника на заболяването много преди очевидните му прояви.

цервикален реакция в началния етап на развитие на тумора се проверява с помощта на специални лекарствени форми, както и с помощта на оцетна киселина, йод и други подобни вещества. Прилагайки тези лекарства в определена последователност, можете да идентифицирате реакцията на лигавицата, като посочите нездравословното развитие на органа. Оцветяването на контролните знаци в различен цвят е сигнал, че трябва да се направят по-подробни проучвания.

ендоскопия

Доказан метод за определяне на онкологични и други заболявания е ендоскопията. Този метод е един от най-безопасните и най-надеждни, но се използва изключително за кухи вътрешни органи. За анализа се извършва задълбочено изследване на лигавицата на болния орган.

Това също е ефективен метод за ранна диагностика и своевременно лечение на рак на шийката на матката. Първоначално, когато се изследва от гинеколог, се извършва колпоскопия на шийката на матката. При многократно увеличение са видими всички засегнати части от мукозата. За да се изясни диагнозата, се вземат тампони от лигавицата на шийката на матката. Това ни позволява да идентифицираме не само наличието на тумор, но и редица други инфекции и заболявания.

В допълнение, ендоскопията се използва за откриване на тумори на храносмилателната система, червата, в устната кухина.

биопсия

С други думи, биопсията е вид морфологична диагноза. Обикновено се прилага на етап, при който неоплазмите пораждат съмнения в естеството на техния произход. С помощта на специален инструмент се прави пункция за вземане на проби от тъканта на засегнатия орган. Морфологичните изследвания се използват не само за откриване на ракови клетки преди началото на други процедури, но също и след радиационна терапия на ранен стадий или за потвърждаване на ефективността на лечението с лекарства.

Лечение и профилактика

Лечението на рак, открито на ранен стадий на развитие, е възможно по няколко начина, които нямат силен ефект върху организма. За тази цел се използват ваксини, които въздействат върху активните клетки или стимулират имунната система за борба с неоплазмите.

В следващите етапи се изисква задължителна хирургическа интервенция. Такова лечение се използва в началния стадий на рак на шийката на матката, за да се минимизират женските полови органи. Ако ракът прогресира, се изисква лечение с химиотерапия, което е насочено към окончателното унищожаване на раковите клетки.

Но ранната диагностика на рака вече е съществуващ проблем. Най-добрият изход е да се предотврати заболяването, преди да се появи. За да направите това, трябва:

  • изоставяйте лошите навици;
  • да се създаде храна;
  • вземайте витамини;
  • отслабвам;
  • подлежат на рутинно изследване.

Но пренебрегването на вече съществуващ проблем може да доведе до най-неприятните последици до смъртоносен изход. За жените е особено важно да се консултирате с гинеколог, за да предотвратите цервикалното заболяване. Първият признак на неизправност е неизправност на лигавицата на гениталните органи. Ранното лечение на цервикална ерозия, намалява риска от рак и дава възможността да имат деца, да се превърне в пълноправен майка, което е много важно за всяка жена.

Онкологичните заболявания с тяхното късно откриване на практика не оставят на хората шанс за здравословен живот. Дори ако е възможно да се преодолее самият тумор, последствията от агресивното лечение и многократните рецидиви няма да позволят на пациента да се върне към пълен живот.

Но винаги трябва да помним, че ракът не е изречение. И колкото по-рано се извършва диагнозата рак и лечението започва, толкова по-големи са шансовете на пациента за пълно възстановяване. Идентифицирането на всяка болест на ранен етап значително улеснява процеса на борба с нея. Затова не се колебайте да се свържете с лекарите дори и по най-деликатните въпроси; от време на време да се подлагат на изчерпателни изпити. В края на краищата, своевременното изследване ще помогне да се открие скрит проблем и пренебрегването на вече съществуващия проблем може да доведе до неблагоприятни последици до смъртта.

Онкологични прегледи: ранни прояви, диагностични методи, рак и органи

Напразно направя скептиците, че в нашата страна и по целия свят не може да се излекува злокачествена неоплазма, скрита в дълбочината на тялото. Диагностиката на рак и други ракови процеси, извършени на етапа на туморния произход, в по-голямата част от случаите осигурява 100% ефект на лечението. Значителни успехи могат да бъдат постигнати и при настъпването на неоплазмата, но все още не се разпространяват през лимфните съдове или с кръвта към отдалечени органи. С една дума, не всичко е толкова лошо, ако знаете и не забравяйте за съществуването на методи за ранна диагностика на рака.

Първи сигнали

Повтарящи годишни (или 2 пъти в годината), профилактични прегледи, в допълнение на достъп до тази или онази работа, която включва идентифицирането на латентни заболявания с оглед своевременното стартиране на терапевтични мерки. Онкопатология се отнася до тази категория, защото в началните етапи, като правило, не се проявява. Няма симптоми, човек продължава да се смята за здрав, а след това, като болт от синьото, получава диагноза - рак. За да се избегнат подобни проблеми в списъка на задължителните тестове (общ анализ на кръв и урина биохимия, ЕКГ, рентгенография на гръден кош) за определени категории хора (пол, възраст, диспозиция, професионалните рискове) включва допълнителен Проучвания, които откриват рака в ранните етапи от неговото развитие:

  • Специални тестове за рак (oncomarkers);
  • Изследване на гинеколога и смазка за цитологично изследване (рак на шийката на матката);
  • Мамография (рак на гърдата);
  • FGDS - фиброгастродуденоцескопия с биопсия (рак на стомаха, 12 дуоденална язва);
  • Компютърна томография (CT), множествена спектрална компютърна томография (MSCT);
  • Магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Въпреки това, не може да се каже, че разширяването на методите за скрининг на рак намалява значението на традиционните диагностични мерки или ги изключва напълно. Всеки знае, че един общ кръвен тест, въпреки че не е специфичен тест, често започва да сигнализира за погрешно поведение на клетките на тялото.

Общият анализ на кръвта се променя малко при рак на различни локализации. Въпреки това, някои показатели все пак притискат лекаря да мисли за наличието в тялото на латентен неопластичен процес дори в ранните стадии на заболяването:

  1. Неизяснено ускорение на ESR при нормални или повишени нива на левкоцити;
  2. Неразумно намаляване на хемоглобина, развитие на анемия. Най-често това е случаят с рака на стомаха и червата.
  3. Ускоряване на ESR, повишаване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки (рак на бъбреците).

В случаите на злокачествени кръвни заболявания (левкемия), общият анализ ще стане първият и основен показател. Необходимостта от възможно най-бързо лечение на заболяване, което хората погрешно наричат ​​рак на кръвта (по-рядко левкемията), ще бъдат показани от някои показатели на периферна кръв:

  • Огромен или неприемливо нисък брой отделни елементи;
  • Излезте до периферията на младите форми;
  • Промяна в процентите и абсолютните стойности на левкоцитните клетки (промяна на формулата);
  • Намалено ниво на хемоглобина;
  • Ускорение на ESR.

В някои случаи общ тест за урина е в състояние да открие рак, но това се отнася за тумори на определени локализации (бъбреци, пикочен мехур, уретери). В урината, хематурия (наличие на кръв), която може да е незначителна, и наличие на атипични клетки в утайката. Подобна картина изисква изясняване, за което се използва цитологичното изследване на урината.

За да подозирате или дори да определите рак понякога е възможно при биохимичния анализ на кръвта:

  1. Значително повишаване на нивото на калций се наблюдава при рак на бъбреците и паращитовидната жлеза;
  2. Когато туморите локализирани в паренхимните органи (черен дроб, бъбреци, панкреас) се наблюдава постоянно нарастване на активността на трансаминаза (ALT, AST), което обикновено се нарича чернодробните ензими;
  3. Важна роля в диагностично търсенето може да играе, за да се определи нивото на хормони (пол, щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза), защото много ендокринни тумори в ранен стадий само явна промяна в една или друга от тези показатели посока, докато други прояви на наличието на рак на пациента не се забелязват.

По този начин диагностицирането на рака може да започне не чрез специален специфичен преглед, а чрез обичайните анализи, които всеки от нас дава по време на годишния превантивен преглед.

Целево търсене

При целенасочен преглед на рака, подходът обикновено е по-строг. Традиционните лабораторни и инструментални диагностични методи се преместват на заден план, като се дава възможност за анализи, които откриват рак.

Кръвен тест, който идентифицира рака

Определете рака чрез използване на специални лабораторни тестове, които се наричат туморни маркери. Приема се, когато лекарят се промъква в съмнение за безупречното здраве на пациента, както и с превантивна цел в присъствието на наследствено предразположение към рак или други рискови фактори. Онкомаркерите са антигени, които, когато започне онкологичното фокусиране, се продуцират активно от туморни клетки, така че тяхното съдържание в кръвта се увеличава значително. Кратък списък с най-често срещаните ракови маркери, които откриват рак на различни места:

  • AFP (алфа-фетопротеин) - "старата" маркер, както е открит в средата на миналия век, е в състояние да открие хепатоцелуларен карцином, рак на стомаха и язва;
  • REA (рак на ембрионален антиген) - е много често срещана при гинекологичната практика, помага при намирането на рак на матката, яйчника, гърдата;
  • CA-125 - основната цел на теста е да се търси ранен рак на яйчника, въпреки че не може да се каже, че той е напълно "безразличен" към други органи (черен дроб, бели дробове, гръден кош, черва);
  • CA-15-3 - този показател се използва главно за откриване на рак на гърдата, но също така определя наличието на тумори в яйчниците, панкреаса, червата;
  • CA-19-9. Обхватът на този анализ не се ограничава до търсенето на рак на панкреаса. С развитието на туморния процес във всеки орган на стомашно-чревния тракт (GIT), нивото на маркера ще започне да расте непрекъснато.
  • CA-242 има задача подобна на CA-19-9, но поради своята висока чувствителност открива рак на стомаха и червата в най-ранните етапи на развитие;
  • PSA (специфичен за простатата антиген) е маркер на различни промени в тъканта на простатата (простатната жлеза). Това е основният анализ за мъжете, които търсят причина за неприятни прояви на възрастна възраст.

По този начин, най-добрият онкология показва анализа на туморни маркери, но не мисля, че броят на лабораторни тестове се ограничават до тези антигени, има много повече, може би те са по-чувствителни, но също така и по-скъпи, те се правят в специализирани лаборатории, и в допълнение, използван за наблюдение на напредъка на лечението. Тук са най-известните тестове, информация за други кръвни тестове, които могат да определят рака, могат да бъдат намерени на нашия сайт в статия, посветена директно на определен тип тумор.

Изследване на клетките и тъканите

Цитологична диагноза е изследване на клетъчния състав на различни тъкани и телесни течности.

За тази цел материалът, който трябва да се изследва, е поставен върху пързалка, поради което се нарича "смазка", изсушава се, след това се оцветява според Romanovsky-Giemsa или Papanicolaou. За изследването в масло за потапяне, препаратът трябва да е сух, така че след сушене стъклото отново се изсушава и се гледа под микроскоп с малко и голямо увеличение. Такъв анализ прави възможно откриването на онкологични процеси, локализирани в много органи:

  1. Остъргването на цервикалната лигавица, аспирациите на маточната кухина могат да се изследват чрез цитологичния метод. Заслужеността на цитологията също е, че тя е подходяща за скринингови проучвания (ранна диагностика на премалигнена цервикална болест).
  2. Биопсията на гърдата и щитовидната жлеза позволяват да се видят клетки, които не са характерни за тези органи (атипия) в ранните стадии на онкологичния процес.
  3. Пункция на лимфните възли - тумори на лимфоидна тъкан и метастази на рак на друга локализация.
  4. Материалът от кухините (коремната, плевралната) помага да се намери много коварен злокачествен тумор - мезотелиом.

Хистология - един от методите за диагностициране на рака

Подобен, но все още различен метод от цитологията - хистология. Приемането на парчета тъкан включва патоморфологично изследване. Най-често това най-накрая установява диагноза и диференцира тумора. Ако обаче цитологичният анализ е готов в деня на вземане на проби и може да бъде използван за скрининг, това не се случва с хистологията. Приготвянето на хистологичен препарат е доста труден процес, изискващ използването на специфично оборудване.

Представено е доста информативно проучване в това отношение имунохистохимия, който през последните години все повече допълва традиционните методи за диагностициране на рака. За имунохистохимичните анализи практически няма нищо невъзможно, те са в състояние да идентифицират различни видове ниско- и недиференцирани тумори. За съжаление, лабораторното оборудване за имунохистохимия е доста скъпо, така че не всяка медицинска институция може да си позволи такъв лукс. Досега това може да се направи само от отделни онкологични центрове и клиники, разположени по правило в големите градове на Руската федерация.

Инструменти и високотехнологично оборудване

Съвременни диагностични техники, ни позволяват да погледнем вътре в човешкото тяло и да видят на тумора в привидно съвсем недостъпни места, но с наличието на разнообразието на техниките за диагностика там е безболезнена процедура, неинвазивен и безвреден, а тези, които се нуждаят от обучение са не само се интересуват тялото, но и ума на пациента. Всяко проникване в тялото може да бъде придружено от неприятни усещания, които пациентът е чул, така че той вече започва да се страхува предварително.

Този случай обаче не може да бъде подпомогнат, той е необходим, затова е необходимо, но този страх не е преждевременен и излишен, необходимо е да се запознаете с основните методи, използвани за диагностика на рака:

  • Рентгенови методи. Често се използва диагностика флуороскопия, защото ви позволява да виждате патологията в реално време, а не в картината, както с радиотелеграфия, който е по-подходящ за скрининг. Междувременно такива рентгенови методи като мамография, използвани за откриване на рак на гърдата, и R-графиката на стомаха (с барий) са сред най-добрите в първия етап на диагностичното търсене. Рентгенов метод - компютърна томография (CT) за откриване на рак е по-често използвана с контрастиращи, което дава възможност за ясно очертаване на неоплазмата. Процедурата за КТ не предизвиква неприятни изненади, освен това съвременното оборудване MSCT (многоспирална компютърна томография) не само не е по-нисък от най-информационния метод за днешна дата - магнитно-резонансната матрица, но има и редица предимства, например при пациенти със затлъстяване. Поради движението на рентгеновата тръба по спиралата MSCT дава възможност за значително ускоряване на изследването, намаляване на радиационното натоварване и минималната стойност на откриваемите тумори е 2-3 mm.
  • Широко разпространени, много близки, напълно безболезнени, не предизвикват отрицателни емоции ултразвуков преглед. Неприятни спомени могат да причинят ултразвук само при жени, които са претърпели коремна или тазова трансвагиналната изпит, или мъже, изправени пред изследването на простатата ректална сонда. Пълен пикочен мехур в първия случай и сърфиране на простатата през ректума във втората направи невъзможно да се съсредоточи върху нещо друго освен продължаващото манипулацията.
  • Ендоскопски методи (Лапароскопия, цистоскопия, ларингоскопия, хистероскопия, fibrogastroduodenoscopy и др.), Реализиран с помощта на специални оптични устройства, които позволяват лекар разглежда патологични промени почти всеки орган. В допълнение, тези методи са в състояние да изпълнява не само диагностични функции, не е тайна, че много от тумора на първия етап от развитието му, локализиран в коремната кухина, забележително отстранява чрез ендоскопска достъп. Трябва обаче да се отбележи, че ендоскопската диагноза почти винаги има разширение под формата на хистологичен анализ. Взети по време на процедурата на подозрителни парчета тъкан (биопсия) са насочени към получаването на лекарство, което може да се види патологът (патолог). Този лекар и прави окончателната диагноза: ракът или не ракът абсорбира човешкото тяло.
  • Магнитно резонансно изображение (MRI) - безвредни и безболезнени, едно минус - за някои слоеве от населението страшно скъпо, освен това, не принадлежи към задължителното оборудване на малките болници. За да завърши това изследване, пациентът трябва поне да отиде в регионалния център. Някои затруднения при MRI могат да се появят при хора с наднормено тегло или страх от ограничено пространство.

Отделна локализация на рака - отделно търсене

Изследването за рак трябва да бъде изчерпателно, но това не означава, че пациентът ще посещава всички кабинети случайно. Различните неопластични процеси включват специфични диагностични методи, т.е. всяко търсене се извършва с помощта на тестове, които откриват рак на специфична локализация. За да направим читателя по-разбираем, ние даваме няколко примера.

Рак на белия дроб

Диагнозата на тумори, характеризиращи се с бърз растеж и ранни метастази, винаги е трудна. И в действителност ракът на белите дробове също се отнася до тази категория неоплазия, поради което ежегодната флуорография не винаги е в процес на развитие на тумор. Ракът на тази локализация в началния етап се среща само при малка част от пациентите, докато в 3-4 етапа е повече от половината от откритите тумори. Въпреки това, предвид водещата позиция на рака на белия дроб по отношение на разпространението и смъртността, търсенето на нови диагностични методи е в ход и старите се използват активно:

рак на тумора в белия дроб на рентгенов лъч

Разпределение на рисковите групи (пол, лоши навици, професионална опасност, анамнеза - наличие на онкологични заболявания в близки роднини);

  • Анализ на кръвта (повишаване на ESR, левкоцитоза);
  • Флуорография (едва ли има нужда от коментар) - използва се за скрининг;
  • Рентгенови методи (преглед на R-графиката на белите дробове, CT, MSCT);
  • Ендоскопски бронхиален преглед с транформаторна игла биопсия (морфология на тумора, зона на разпространение, модел на растеж);
  • MRI;
  • Pleurocentesis (ограда и цитологичен преглед на плевралния излив);
  • Торакоскопия с биопсия;
  • Торакотомия с биопсия от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операционна интервенция, която се използва, ако няма друг начин да се диагностицира.
  • Повечето методи за изследване на белите дробове са радиологични, които, за съжаление, определят рака, когато симптомите вече са се появили и това са 3 или дори 4 етапа.

    Рак на гърдата

    Туморите на гърдата по-често засягат жените след 40 години, така че не е напразно в много страни годишната мамография е един от задължителните тестове за рак. В допълнение към този рентгенов метод се използват други методи за диагностика, за да се избегне липсата на неопластичен процес, например:

    • Онкологията показва туморния маркер CA-15-3 и нивото на някои хормони (естрогени);
    • Редов ултразвук (ултразвук) на гърдата може да помогне за откриване на тумора на ранен етап;
    • Навременното пробиване с цитологичен преглед в много случаи позволява не само идентифицирането на рака, но и спасяването на органа;

    За диагностичното търсене можете да изготвите доктография с контраст;

  • Хистологичният анализ присъства във всички случаи след получаване на част от болната тъкан;
  • Понякога ранната диагностика на рак не е без такива популярни методи като CT и MRI;
  • В големите онкологични центрове се използват най-новите постижения на молекулярната генетика (идентифициране на мутантни гени, отговорни за развитието на рак на гърдата).
  • Много за предотвратяване на рак на гърдата може да направи съзнание и отговорност на жената, която е буквално в училище се обучават да се следи тяхното здраве, провежда самостоятелно разглеждане, а не да се отложи посещението на лекар, в случай на откриване на съмнителни образувания в простатата.

    Рак на стомаха

    Често идеята за наличие на тумор в храносмилателния тракт индуцира ултразвук на коремната кухина, въз основа на които диагнозата може да се направи само въпрос (+ новообразувание на течност в коремната кухина). За да се изясни картината и да не пропуснете рака на стомаха, пациентът се назначава:

    1. Кръвен тест за свръзки (CA-19-9, CA-242, AFP);
    2. Радиография на стомаха и червата с контрастни (барий);

    Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) с целенасочена биопсия (размер, форма на растеж, местоположение, морфологични характеристики на тумора, ако има такива). Между другото, FGD разкрива лезии не само на стомашната лигавица, но и на 12-дуоденума. В допълнение биопсичният материал, изпратен за хистология, във всеки случай се изследва за инфекция с Helicobacter pylori, свързана с неопластични процеси, локализирани в тази зона. Накратко, пациент с Helicobacter pylori не може да бъде напълно спокоен за стомаха си в бъдеще, дори ако в момента няма признаци за тумор. Превантивното лечение, насочено към елиминиране на инфекцията, ще помогне да се предотврати неприятна изненада.

  • Лапароскопия (предписана за големи тумори, които може да са покълнали в съседни органи).
  • Рак на червата

    Ако подозрението, че злокачествен тумор е ударил червата се е промъкнал в, тогава, както при рак на стомаха, пациентът първоначално се предлага:

    • Да предаде анализа на изпражненията върху латентната кръв и кръвта на onkomarkery (CA-19-9);
    • Изследвайте коремната кухина чрез ултразвук (ултразвук);
    • Предайте рентгеново изследване за рак (контрастиращ с барий).

    В зависимост от това коя част от червата може да се локализира, се предписват други инструментални методи:

    1. Sigmoidoscopy, която има за цел да проучи състоянието на ректума, обаче, възможността за неговата ограничена част от 20-25 см, а това, което се случва по-горе, в дебелото черво, намерени с помощта на тази процедура няма да работи;

    Иригоскопията е способна да научи много за дебелото черво: степента, облекчението, еластичността, развитието на туморния процес в дебелото черво;

  • Фиброколоноскопията е включена в броя на изчерпателните тестове за рак, локализирани в храносмилателния тракт, върху нея при диагностицирането на високи очаквания са поверени. По време на процедурата, част от тъканта на дебелото черво (от подозрителен сайт) ще попадне в ръцете на патоморфолозите, които ще могат да разкажат много за природата на неоплазмата. Междувременно тази процедура за пациентите е изключително неприятна, поради което самите пациенти се опитват да я избегнат по всякакъв възможен начин;
  • CT, MRI (ако не е възможно да се установи диагноза по друг начин).
  • панкреас

    Ранната диагноза рак на панкреаса винаги е трудна. Характерни слаби симптоми (понякога коремна болка, загуба на тегло, промяна в цвета на кожата), която обикновено се отнася до прояви на нарушение на диетата. Лабораторни параметри (ALT, AST, билирубин, алкална фосфатаза, амилаза) промяна е не толкова да се мисли за лошото, и туморни маркери (CA 19-9) в първия етап и не отговори. Освен това не всички хора редовно провеждат биохимични тестове, така че в повечето случаи ракът на панкреаса се открива, когато откриването му вече не причинява затруднения.

    Положен изпит на пациента (ултразвук, CT, MRI, позитронна емисионна томография (PET), въз основа на въвеждането на глюкоза вена радиоактивни, които реагират на туморните клетки) не дава основание за "рак" на диагностика, за такова изявление е необходимо, за да получите някои количество труднодостъпна тъкан. Обикновено подобна задача се изпълнява и с други методи:

    • Перкутанна аспирация фина игла биопсия на панкреаса под наблюдението на ултразвук;

    Ендоскопска ретроградна панкреасколангиография (ERCP) - въвеждане на оптична тръба в лумена на дванадесетопръстника, която ще види тумора и ще направи тъканен анализ;

  • Ендоскопски ултразвук (въвеждане на ултразвуков сензор в тънките черва на нивото на панкреаса и събиране на биопсичен материал);
  • Лапароскопията - най-информативна, но включва определен риск, все още е хирургическа операция, макар и малка. Лапароскопски избрани парчета плат във всички правилните места, и в допълнение, статус проучване на други коремни органи и, ако процесът на рак, определяне на степента на разпространение на тумора.
  • Черният дроб

    Ракът на черния дроб не се счита за обичаен тип неоплазия, което изисква проучване за скрининг. Въпреки това, като се има предвид прекомерно ентусиазма на някои части от населението на разпространението на алкохол и хепатит (особено опасно вирусен хепатит С), които допринасят за развитието на първичен хепатоцелуларен карцином на ранна диагностика на това заболяване все пак трябва да кажа няколко думи.

    Хората, които са изложени на риск от онкологичен процес в чернодробния паренхим, трябва да бъдат под наблюдение и периодично, по собствена инициатива, да бъдат подложени на минимални изследвания:

    1. Да предаде анализа на кръв по биохимия (AlT, AsT) и onkomarkery (AFP);
    2. Провеждайте ултразвукова диагностика (ултразвук).

    Тези методи ще помогнат за откриването на тумор в черния дроб, но не установяват степента на злокачествеността му. Подобен проблем може да бъде решен само чрез перкутанна тънка игла чернодробна биопсия - процедура, включваща определен риск още депозиран в черния дроб кръвоносните съдове и увреждане може да се изправи масивно кървене.

    Матката и яйчниците

    Методите за диагностициране на туморни заболявания на женската сексуална сфера са може би най-известните от всички:

    • Гинекологичен преглед в огледалата;
    • Цитологичен преглед;
    • Ултразвукова диагностика чрез абдоминален и вагинален сензор;
    • Диагностично отделно кюретаж, последвано от хистологичен анализ;
    • Аспирационна биопсия на маточната кухина (цитология + хистология);
    • Колпоскопия (рак на шийката на матката);
    • Хистероскопия за диагностициране на рак на матката (с подозрение за неопластичен процес, локализиран в шийката на матката, това изследване противопоказано).

    1 - рак на матката при ултразвук, фиг.2 - хистероскопия, фиг.3 - ЯМР

    В сравнение с диагнозата рак на матката, търсенето на тумори на яйчниците причинява известни трудности, особено в ранните стадии на заболяването или в случай на метастазни лезии. Алгоритъмът за диагностициране на рак на яйчниците се състои от следните мерки:

    1. Двустранно ректовагинално или вагинално изследване;
    2. Ултразвуково изследване на тазовите органи;
    3. Кръвен тест за хормони и онкомаркери (CA-125, REA и др.);
    4. Лапароскопия с биопсия;
    5. CT, MRI.

    При диагностицирането на рак на яйчниците могат да се използват методи, които изглеждат да засягат абсолютно други органи:

    • мамография;
    • Ултразвук на коремната кухина, гърдата, щитовидната жлеза;
    • Гастроскопия, иригроскопия;
    • cystochromoscopy;
    • R-обхват на гръдния кош.

    Такова разширяване на изследването се дължи на търсенето на метастази на рак на яйчниците.

    Простатната жлеза

    Клинично, на етап 1-2, ракът на простатата не се проявява особено. По-често мъжете мислят за възрастта и статистиката, което показва широко разпространение на неоплазия от тази локализация. Диагностичното търсене обикновено започва изследване за скрининг:

    Кръвен тест за туморен маркер - специфичен за простатата антиген (PSA, PSA);

  • Изследване на ректални пръсти, което мъжете страдат изключително болезнено.
  • Ако има основания, пациентът получава специални диагностични процедури:

    • Трансректална ултразвукова диагностика (TRUZ) или, дори по-добре, TRUZ с цветно доплерово картографиране;
    • Мултифокалната игла биопсия е най-надеждният метод за диагностициране на рак на простатата днес.

    бъбреци

    Диагнозата на рак на бъбреците обикновено започва с рутинни лабораторни изследвания. В първия етап онкология изследвания показват CBC: повишена скорост на утаяване на еритроцитите, хемоглобин и броя на червените кръвни клетки (в резултат на увеличение на производството еритропоетин) и изследване на урината (наличието на кръв и анормални клетки в утайката). Не остане настрана и биохимичните параметри: концентрацията на калций и трансаминази, които са особено чувствителни, не само по отношение на чернодробни тумори, но също така бързо да реагира на тумора към други паренхимни органи.

    Важна роля в определянето на наличието на тумор в бъбреците е:

    1. Ултразвукова диагностика (ултразвук на коремната кухина);
    2. R-графиката на бъбреците с контраст;
    3. CT;
    4. Ретроградна пиелография (картина на бъбречния таз, пълна с контраст чрез катетър, поставен в уретера);
    5. Наблюдение на биопсия под наблюдението на ултразвук (морфологично изследване);
    6. Селективна бъбречна ангиография, която ясно идентифицира бъбречноклетъчен карцином, но е почти безполезна при тумори на таза.

    Когато се диагностицира рак на бъбреците, няма надежда за маркери за рак. Вярно е, че понякога предават REA, но това няма голямо значение в това отношение.

    Може би ние не бяхме в състояние да си спомни всички методи за диагностициране на рак на различна локализация и да даде подробности за тях, защото всеки медицинско заведение разполага със собствен арсенал от оборудване и персонал от професионалисти, освен това, не винаги е необходимо да се прибегне до скъпи процедури, като например ядрено-магнитен резонанс. Много от тях могат да бъдат показани чрез общи анализи, биохимични тестове, изследвания с рентгенови лъчи, определени с превантивна цел. Ранната диагноза в повечето случаи зависи от самия човек, връзката му със здравето му. Тя не трябва да се ядоса, ако всеки прием на лекар ще изисква резултатите от рентгенови лъчи или на таза данни изпита, той просто се опитва отново да ви напомня, че нашето здраве - в нашите ръце.

    За Нас

    В съвременните онкологични злокачествени тумори на ректума, комбинирани в една група с злокачествени тумори на дебелото черво, често наричано колоректален рак.