Диагностика на рак на стомаха

Злокачествените неоплазми на стомаха се развиват от епителната тъкан и бързо се разпространяват в други тъкани и органи. Това е едно от най-честите онкологични заболявания в света - повече от 800 000 души годишно умират от рак на стомаха и този брой непрекъснато расте.

Проблемът на това заболяване е, че в началните етапи на рак на стомаха се открива само в 15 случая от сто. Метастазите се срещат в 80-90% от случаите, което значително усложнява терапията и влошава прогнозата. Ранната диагноза на първите признаци на рак при хора с повишен риск от стомашни тумори (дамски пръст, пациентите с обратен хладник гастрит, синдром на Barrett) дава възможност за по-ефективно лечение и увеличават шансовете за оцеляване.

Помислете какви диагностични методи се използват от лекарите за идентифициране на рака на стомаха.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Снимка: Рак на стомаха

палпация

При първично изследване на пациента с гастритни симптоми гастроентерологът задължително провежда палпиране на коремната стена.

При наличие на тумор, който се развива в етап на 2 или 3 и локализиран в епигастриума региона, тя успява да сонда, че при по-ранните стадии на заболяването или местоположението на тумора в задната стена на стомаха, палпация дава никакви резултати.

Като цяло, диагнозата на злокачествени тумори на стомаха не е трудно само за движение етапи на процеса, когато има клинични доказателства за болестта - нарушения в храносмилането, и свързаните с тях симптоми (гадене, повръщане, оригване).

На външен преглед, лекарят също обръща внимание на състоянието на кожата и мускулите: рак на кожата често става с жълтеница оттенък или бледа и слаба, и мускулите стават изтощена. Има и признаци на общо изчерпване на тялото - липсата на мазнини на фона на загуба на тегло.

Palpation също преминава през всички достъпни лимфни възли и ректума за преглед - всички тези процедури позволяват да се разкрият метастази, ако има такива.

Компютърната томография ви дава възможност да извършите проверка на обекта постепенно и да получите ясни снимки на необходимите части от вътрешната кухина. Това е ефективен метод за изучаване на органите на коремната кухина и гръдната кост, което позволява да се идентифицират регионални или далечни метастази, както и да се определи размерът на злокачественото образувание и неговите граници.

КТ често се извършва в комбинация с PET (позитронна емисионна томография): тези два метода помагат да се получи качествен образ на вътрешните органи и да се определи до каква степен туморният процес е навлязъл.

По време на процедурата са направени CT сканирания и впоследствие са изследвани пластови снимки на тумора.

В някои случаи се извършва и ЯМР за идентифициране на възможни метастази в мозъка. Техниката е подобна на изчислената томография и ако се предполага, че е рак на стомаха, се предписва рядко.

Диагностична лапароскопия

Лапароскопията е метод за изследване на хардуера, който се извършва чрез телескопична тръба, свързана към видеокамера. Тръбата е снабдена със светлинен източник. Лапароскопията се извършва чрез малък разрез в коремната кухина, докато кухината се запълва с малко количество газ.

По време на процедурата се вкарва и медицински манипулатор в коремната кухина, чрез който лекарят може да премества органи за подробно изследване. Изображението на екрана на монитора позволява да се оцени степента на разпространение на тумора, да се открият метастази в близките органи - главно в черния дроб и на повърхността на перитонеума.

Този метод на изследване е предназначен за идентифициране на метастази, които са невидими за компютърна томография и ултразвук.

Гастроскопия (EGDS)

Езофаггастодуденоценозията ви позволява да изследвате стомашната лигавица, за да установите естеството на промените в лигавицата. Методът също така позволява биопсия и проба от стомашната тъкан за последващо хистологично изследване.

Резултатът от хистологичния анализ е изключително важен за установяване на точна диагноза, определяне на стадия на заболяването и предписване на оптимална терапия. Методът прави възможно разграничаването на доброкачествен тумор от злокачествен.

Процедурата се извършва под обща анестезия и не дава болка на пациента.

В тази статия е написано какво трябва да бъде храната след отстраняване на стомаха при рак.

Рентгеново изследване

Флуороскопия стомаха се извършва с контрастно средство (бариев сулфат се използва - бяла течност), и да се определи степента на увреждане на стените на органи и за оценка на състоянието на съседните тъкани.

Техниката е от голямо значение за определяне на разпространението на злокачествени процес в kardioezofagalnogo анастомоза на зона: използване радиография се установи, дали тумора или в хранопровода дванадесетопръстника проникнали.
В резултат на флуороскопското изследване лекарят може да прецени предварителния обем на предложената операция и да избере метода на хирургичната намеса.

Рентгеновите лъчи с контрастно лекарство могат да разкрият следните признаци, характерни за рака на стомаха:

  • наличие на дефект на пълнене;
  • загуба на естествена еластичност на стомашните стени;
  • отсъствие или намаляване на перисталтиката в туморната зона;
  • промени в повърхността (топографията) на лигавицата в областта на туморната локализация;
  • промяна на размера на стомаха и неговата форма.

Ултразвукова ендоскопия

Ендоскопският ултразвук се извършва с помощта на ендоскоп, специално устройство, което се вкарва през устната кухина. В края на ендоскопа се поставя ултразвукова сонда, която излъчва ултразвук.

Методът помага да се определи степента на проникване на тумора в дебелината на стомашните стени, да се оцени състоянието на лимфните възли и съседните органи. Ултразвукът, както и гастроскопията, позволяват едновременна биопсия на тъканта. Процедурата се провежда при анестезия, която осигурява максимална безболезност.

Проучването на органите на коремната кухина, пространството зад перитонеума, както и лимфната система (в областта на шията и ключицата) за откриване на метастази.

Ендоскопският ултразвук играе основна роля при определяне на оперативността на тумора. Например, в случаите, когато туморът е малък по размер, но е имплантиран в големи кръвоносни съдове, операцията не трябва да се извършва поради риска от кървене. Ултразвукът може навреме да разкрие тази ситуация и да предотврати възможни усложнения.

Кръвен тест

Кръвният тест ни позволява да определим наличието на специфични белтъчини - oncomarkers, които са продукт на злокачествена неоплазма. Най-често срещаните усложнения при рак на стомаха са: CA72.4, CA19.9 и CEA.

Нивото на туморните маркери се увеличава при туморни метастази. Въпреки това, анализ на кръв по време на ранните етапи на рак на стомаха е трудно да се открие наличието на заболяване, тъй като туморни маркери могат да присъстват в общия поток в малко количество или не са открити на всички.

Видео: Диагноза на рак на стомаха

Диференциална диагностика

Клиничната картина на ранния стадий на рак на стомаха, при която болестта може да се излекува напълно, се различава малко от признаците на други стомашни заболявания.

Симптоматиците са почти еднакви за гастрит, пептична язва и някои доброкачествени тумори (полипи, фиброма).

Ето защо основна роля в диференциалната диагноза играе ендоскопия и гастроскопия с биопсия и последващо хистологично изследване на проби от тъкани, взети от стените на стомаха.

Диагнозата на стомаха за наличието на първите признаци на онкологични тумори трябва да стане задължителна процедура за всички хора след 40 години с заболявания на храносмилателните органи.

Колко хора живеят с третия етап от рака на стомаха, описано тук.

В този раздел можете да научите всичко за лечението на рак на стомаха на 4-и етап с народни средства.

Това важи особено за пациенти с язва, които имат бактерия Helicobacter pylori. Лекарството най-накрая установява връзката между развитието на онкологични неоплазми на стомаха и инфекция на Helicobacter pylori. Бактерията се определя от лекарите за канцерогени от първата група и е основен рисков фактор за развитието на рак на некардиалния стомах.

Ранното откриване на туморни образувания помага да се предпише хирургическа операция, точно когато тя ще позволи да се постигне пълно излекуване на пациент с ремисия през целия живот. Това е възможно само на етапите преди появата на метастази и разпространението на ракови клетки през тялото за лимфа и кръв.

Диагностика на рак на стомаха

Една от ужасните диагнози, която всяка година се появява по-често при хората, е рак на стомаха. Това е тумор на главния храносмилателен орган, който се състои от злокачествени клетки, образувани в субмукозен или лигавичен слой. Неоткриваемата болест своевременно отнема живота на човек. Само навременната диагноза на рак на стомаха, състояща се от цял ​​комплекс от прегледи, може бързо да помогне за правилната диагноза и да проведе подходящ курс на лечение.

Първите симптоми на заболяването

Раковите увреждания на стените на стомаха в началните етапи на неговото развитие, както и при всяка друга онкология, не предизвикват изразени промени в здравословното състояние на човек. Определени симптоми на рак на стомаха започват да се появяват във втория етап на oncoprocess.

Стомашно изследване с рак

Експертите отбелязват следните много ранни признаци, според които може да се приеме, че основният орган на стомашно-чревния тракт води до образуването на злокачествен тумор:

  • стомашна диспепсия, изразени негативни усещания като постоянен и злонамерено подуване на корема, киселини или оригване периодично срещащи гадене, прекъсващи пъти с повдигане;
  • влошаване на апетита, изразено в непоносимост към продукт, обикновено месо;
  • Депресивно състояние, постоянна летаргия, изразено намаляване на работоспособността и проблеми със съня;
  • по-малко от непровокирано повишаване на температурата на тялото до нивата на подферилния (37-38 ° С);
  • остра загуба на тегло.

Но болката с рак на стомаха не се появява веднага. На първо място, пациентите с рак имат само незначителни усещания при издърпване в епигастричния регион или в областта на панкреаса (малко над пъпа), които възникват независимо от приема на храна, но преминават достатъчно бързо.

Ако размерите на злокачественост станат достатъчно големи, което означава, че туморът започва да заема почти цялата вътрешна повърхност на храносмилателния орган, обемът му се намалява, което води болен човек бързо насищане атака. Когато тумор се развива в близост до изхода на сфинктер в червата, пациентът страда от коремната тежестта постоянно свързани с невъзможността да преминава през него болус, тумор, който е блокиран със съединение на хранопровода, това води до трудности при рефлекса на преглъщане.

Всички горепосочени симптоми на рак на стомаха, свързани с храносмилателни нарушения, допринасят за промяна в естественото функциониране на храносмилателния тракт. Това от своя страна води до влошаване на метаболизма, което води до появата на някои външни признаци. Основните от тях са неприятна, остра миризма от устата и постоянно изоставане на езика с плътен слой от жълт или сивкав цвят.

Необходимо е да запомните! Не е необходимо да се паникьосва веднага при появата на такава симптоматика, тъй като може да съпътства други, по-малко опасни патологии на стомашно-чревния тракт. Първо и преди всичко, трябва да се консултирате с специалист и да претърпите подходящи диагностични тестове, които ще помогнат да се определи истинската коренна причина за симптомите на тревожност. Закъснението с посещение на гастроентеролога в тази ситуация е строго не се препоръчва, тъй като възможната онкология на главния храносмилателен орган винаги е склонна към бързо развитие.

Ранна диагностика на рак на стомаха

Много е важно да се признае развитието на малигнения туморен процес в главния храносмилателен орган възможно най-рано. Това е от фундаментално значение, свързано с благоприятните прогнози за това заболяване - 90%. 5-годишната преживяемост се отбелязва само когато онкологията на стомаха се открива и действа навреме. В по-късните етапи, въз основа на статистически данни, той не надхвърля 40%.

Специфична симптоматика, придружаваща само развиващия се тумор на стомаха, отсъства. Патологичното състояние, което се развива директно на фона на заболявания, възникващи в храносмилателния тракт, хроничен гастрит или язва, които са доброкачествени по природа, запазват основните им прояви достатъчно дълги. Често е невъзможно да се диагностицира рак на стомаха в началния стадий на заболяването. Това се дължи на латентния ход на заболяването, така че развитието му е много бавно. В най-редките случаи, появата на вътрешно кървене от долната част на стомашно-чревния тракт може да покаже началото на заболяването.

Ранната диагноза на стомашен рак е възможна с директна флуороскопия. Тази техника, поради своята простота и наличност, понастоящем се използва за превантивни изследвания. За постигането на най-точни резултати се използва гастрофлуорография с големи гръдния кош, а снимките, направени с негова помощ, се анализират от двама независими специалисти.

Основните тревожни признаци, считани за начален етап на рак на стомаха като подозрителни, са:

  • сгъстяване на лигавичния слой и пренареждане на неговия релеф в малки участъци, които имат ограничена площ. Техните гънки винаги са разположени хаотично;
  • повтаря се многократно върху рентгеновото изображение на барийния депо (пациентът е пиян преди суспензията) между удебелените гънки. Тази картина се забелязва дори когато между тях все още няма изразена депресия;
  • частична гладкост на изпъкналата лигавица, неравностите на повърхността им, които се забелязват в малки участъци, както и назъбването на контурите на стомаха в тези места.

Ако специалистите по рогенгенграмата открият такива подозрителни признаци, пациентът е подложен на гастроскопия, която задължително се извършва с целенасочена биопсия.

Ендоскопската диагностика на рак на стомаха в ранните етапи е доста трудна задача, но също така дава добри резултати. В 18% от случаите, като използва точно такъв учебни лекари са били в състояние да се открие със сигурност, злокачествено заболяване на стомашната лигавица на ранен етап в своята -zapodozrit 59% и 30% се идентифицират макроскопска картина, по-скоро характерни за доброкачествен процес.

При оценяване на резултатите, получени по време на ендоскопското изследване, ранното онкологично заболяване на стомаха се класифицира съгласно следната картина, представена в таблицата:

Методологично правилно проведените ендоскопски и рогентологични изследвания позволяват на 40-50% от пациентите да подозират раковите неоплазми на стомаха в най-ранния стадий.

Основи за извършване на диагностика

Въпреки факта, че такава опасна патология като рак на стомаха стана все по-честа през последните години, много хора се интересуват от въпроса защо специалистите препоръчват да се подлагат на планирани годишни изследвания, наречени скрининг в медицинската терминология. Това се обяснява просто. Всеки рак на ранните стадии е практически асимптомен или има замъглени признаци, които по никакъв начин не са показателни за появата на злокачествена неоплазма.

Само благодарение на ранната диагностика има възможност, че с голяма вероятност в основната храносмилателната орган е открита само имаше тумор, и лечение на рак на стомаха диагностицирана в ранен стадий, 90% дават положителни резултати. Необходимо е да се помни, че в основата на тези изследвания като гастроскопия, ендоскопия и рентгенова на храносмилателните органи, което позволява ранно откриване на опасни патология на стомашно-чревния тракт, е появата на стомашни симптоми на диспепсия.

Важно! Ако изведнъж започна да се мъчи необяснимо дискомфорт и болка в епигастриума, загуба на апетит, често достигащи до повишение subfebrile температура и постоянна слабост, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Не забравяйте, че такива симптоми са пряка причина за преминаване на диагнозата, тъй като те могат да показват развитието на злокачествени тумори в стомаха.

Методи за диагностика на рак на стомаха

Както вече беше споменато, ранното откриване на развитието на главния храносмилателен орган на злокачествената неоплазма е много важно, тъй като само в този случай 70 от 100 пациенти имат реални шансове за пълно възстановяване. Ето защо експертите препоръчват на хората, изложени на риск, да бъдат подложени на скрининг. При рак на стомаха такова планирано годишно проучване, състоящо се от гастроскопия, може да спести голям брой животи.

Самата процедура не изисква специална подготовка, се извършва на амбулаторна база и не повече от 15 минути. Същевременно нейното значение за идентифициране на предракови и ракови заболявания на главния орган на стомашно-чревния тракт е безценно. Ако според нейните резултати специалист подозира, че има развитие в лице, което в момента няма дори подозрителни симптоми, злокачествено образование, той ще получи специална диагноза за рак на стомаха.

Тя се състои от цял ​​комплекс от мерки, насочени не само към разкриване на основната болест, но и към определяне на причините, които я провокират.

Такова проучване на стомаха се състои от 4 основни метода:

  • Клинична. Състои се в събиране на анамнеза за пациента и съставяне на медицинска история.
  • Физическа. Включва аускултация (слушане на звуци в стомаха) и палпиране (палпиране на болния орган). В ранните стадии на развитие на патологично състояние в главния храносмилателен орган, този метод може да идентифицира отдалечени признаци на заболяването. Трябва да се отбележи, че палпацията се извършва в четири позиции: стояща, разположена от дясната страна, отляво и отзад.
  • Лаборатория. Първото нещо, което болен човек има, е кръвен тест за онкомаркери. Материалът за съпътстващи комбинации (специфични белтъци, които се произвеждат само от ракови клетки) е серум от вената. Процедурата се извършва на празен стомах, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди вземането на кръвни проби. Пациентите, подложени на радикална терапия, трябва да се повторят на всеки три месеца. Въз основа на резултатите от него, специалист може да потвърди или отрече наличието на злокачествени клетки.
  • Инструментална. Той се определя на последния и включва рентгеново, fibrogastroduodenoscopy с биопсия за подробна проверка на лигавицата и вземане на тъканна проба за хистология, магнитен резонанс и компютърна томография.

Използването на тези техники за откриване на началния стадий на злокачествено заболяване на главния храносмилателен орган позволява откриването на рак на стомаха на най-ранните етапи. Това дава възможност на пациентите да възстановят напълно или да удължат живота си до максимално възможно време за това заболяване. Ето защо експертите препоръчват да отидете на всички хора, които са изложени на риск или които имат преканцерозно състояние на стомашно-чревната система.

Анализи и лабораторни изследвания

Онкологията на стомаха е много опасно състояние, при което шансовете за възстановяване или максималното удължаване на живота на човек пряко зависят от своевременното откриване. Тази патология е много трудна за диагностика в ранните етапи и има такива неспецифични и смазвани симптоми, че е невъзможно да се диагностицират само тях.

За да потвърдят болестта, лекарите винаги назначават няколко лабораторни теста:

  • общият и биохимичният анализ на кръвта при рак на стомаха се използват като допълнителни тестове, тъй като те не ви позволяват да получите ясна картина на болестта. Това се дължи на съвпадението на някои кръвни показатели при злокачествени новообразувания и гастрити. В случай на подозрение за развитие в главния храносмилателен орган на процеса на злокачествено заболяване, се оценява главно общото състояние на човек. Въпреки това тези лабораторни изследвания имат някакво значение в областта на диагностиката. Например, има много намален хемоглобин при рак на стомаха, тъй като има скрито кървене. По време на разпадането на тумора индексът на ESR се увеличава, в ранните етапи той може да бъде в рамките на нормалния диапазон за дълго време. Често пациентите имат персистираща левкоцитоза, при наличие на метастази в костния мозък, тази цифра в кръвния тест за рак на стомаха се увеличава до голяма степен. Също така, когато кръвта се дава при стомашен рак, протеиновото съдържание се намалява, глобулинът се увеличава и фракцията на албумина се намалява и количеството антитромбин се увеличава. След извършване на общ и биохимичен кръвен тест, направете анализ за антигена на рака.
  • определението за oncomarkers е специфичен анализ, тъй като тези вещества са продукти, произведени от нормални тъкани, в отговор на процеса на жизнената активност на тумора. За да ги открие, се използва не само кръвния тест за маркери за рак, но и урината на пациента с рак;
  • Проучване на стомашния сок се счита за доста информативен метод, чрез който експерт получава информация за това, как секреция и киселинност на основното тяло на стомашно-чревния тракт, както и цитологичен анализ на ИТ тампони, които показват наличието на мутирали клетки. Освен това с негова помощ се откриват скрити кръвоизливи;
  • откриването на индикатори на кръвната система за коагулация е необходимо, за да се провери такъв индикатор като образуване на тромби. При всяка форма на рак на стомаха, се амплифицира, за увеличаване на PTI (протромбиново индекс), телевизор (тромбин време) и АРТТ (активиран парциално тромбопластиново време) показва развитието на злокачествено процес в стомаха;
  • изследването на изпражненията за латентна кръв също е задължително, тъй като разкрива дори минималната загуба на кръв, която се е появила в долната част на стомашно-чревния тракт. Ако пациентът повръща, се изследва и повръщането на този индикатор.

Необходимо е за предполагаемо развитие в стомаха на злокачествен процес и генетичен анализ. С негова помощ се открива мутирал CDH1 ген, който показва наследствено предразположение на човек към рак на стомаха. Този метод на лабораторна диагностика се използва при пациенти, чиито семейства са имали случаи на злокачествена неоплазма в главния орган на храносмилателния тракт.

Диагностика на рак на стомаха с метастази от 4 етапа

Стартираният етап на развитие на болестта се характеризира с кълняемостта на тумора във всички слоеве на храносмилателния орган, както и с разпространението на мутирали клетки в тялото. За да се открие злокачествена лезия на стомаха в късен стадий, в допълнение към основните, са необходими и допълнителни диагностични методи. Сред тях основната е лапароскопията, провеждана под прякото наблюдение на ултразвук.

Това диагностично проучване е минимално инвазивна операция, извършена при анестезия. Провежда се чрез пробиване в коремната стена, в която е вкарана камера. С помощта на този метод, специалистът има възможност да открие кълняемостта на тумора в близките тъкани и разпространението на метастази в черния дроб и перитонеума.

Обикновено тази диагноза на рак на стомаха в стадий 4 позволява на специалиста да идентифицира следните неприятни симптоми в пациента:

  • мутиралите клетъчни структури са в непосредствена близост до съседни органи;
  • неоплазмата се разпространява в близките лимфни възли;
  • Туморният процес започва да се развива в редица разположени вътрешни органи.

Метастази в 4 етапа на състоянието на заболяването могат да бъдат разпределени не само чрез лимфата, лимфни възли удряне, но хематогенен (чрез кръвта) или имплантиране (близък контакт вътрешности) пътеки.

Диференциална диагноза на рак на стомаха

Поради факта, че откриването на рак в храносмилателния орган основно винаги затруднена неговата прилика на клинични признаци на някои заболявания на вътрешните органи, трябва винаги да се извършва диференциална диагноза на рак на стомаха. Тя ви позволява да изключите някои преканцерозни заболявания, които включват язва, полип атрофичен и хроничен гастрит. Това е необходимо поради факта, че всички те имат подобни признаци.

За правилното откриване на патологично състояние е от първостепенно значение адекватно събраната анамнеза и цялостно изследване не само на стомашно-чревния тракт, но и на други органи.

Диференциалната диагноза на рак на стомаха се провежда, като се използват следните методи на изследване:

  • ендоскопия с едновременна биопсия;
  • gastrobiopsy;
  • Рентгеново изследване;
  • разширен кръвен тест.

След като специалистът диагностицира патологията, която засяга човека, той избира подходящата тактика за лечение. Това заболяване, разбира се, много опасно, и процентът на пълно възстановяване на пациентите е доста ниска, но все още недостатъчно ефективни прогнози се отнасят пряко към тези хора, които имат здравето и живота им изрични доверие шарлатани или юристи с минимален опит и ниско умение.

Струва си да се помни, че от злокачествените процеси, настъпващи в главния храносмилателен орган, можете или напълно да се отървете, или да удължите и облекчите живота на пациента с рак. Това изисква много малко - да се намери опитен онколог, който е в състояние да осигури ефективна помощ на всеки етап от заболяването.

Диагностика на рак на стомаха

Според статистическите данни повече от 70-90% от болните научават за заболяването си още от началото на III-IV етап на заболяването, така че е много важно да се открие онкологията на ранен етап.

В случаите на диагностициране на рака на ранен етап, с помощта на лечение с наркотици и специален курс на лечение, много животи са спасени.

За съжаление, смъртността от рак се увеличава бързо и заема второ място в света. На първо място - заболявания на сърдечно-съдовата система.

Лекарите диагностицират рак на храносмилателната система в 60% от случаите, затова са навременни диагностика на рак на стомаха толкова важно.

Най-ранните признаци на рак на стомаха, които можете да разпознаете сами

Съществуват известни симптоми, чрез които е възможно да се определи началната фаза на онкологията на стомаха независимо от дома:

  • рязко отслабване и лош апетит се считат за индиректни признаци на образуване на рак;
  • силна болка в горната част на корема. Интензивността на синдрома на болката може да определи етапа на заболяването и локализирането на патологичния фокус;
  • понякога може да има чувство, че стомахът е пълен, може да се появи след хранене дори с малко количество храна;
  • появата на киселини, но този симптом е присъщ както на онкологията, така и на гастрити, язви;
  • усещане за гадене, както и повръщане.

Какво трябва да направите, ако подозирате, че имате рак на стомаха?

В случай, че горните признаци съвпадат и пациентът подозира онкология, незабавно трябва да се свържете с квалифициран лекар, който ще Ви предпише специализиран преглед.

Първоначално лекарят палпатологично изследва коремната област за наличието на тумори (уплътнения). Освен това той ще определи дали черният дроб се е увеличил, тъй като промяна в размера на органа показва поражението му от злокачествен тумор. След това ще бъде приложен специализиран метод за преглед, който ви позволява да отхвърлите или потвърдите диагнозата - злокачествен тумор на стомаха.

Задължителни изпити и анализи

В случай, че болестта се потвърди, е необходимо да се изясни нейното разпространение и етап. Тази процедура се осъществява с помощта на:

Използвайки тънка гъвкава тръба с илюминатор, лекарят може да прегледа целия храносмилателен тракт. Ако в него има подозрителна област, от нея се взема биопсия, за да се направи микроскопско изследване.

Контрастно проучване на стомашно-чревния тракт:

За тази процедура пациентът трябва да използва малко барий, който помага да се покрие лигавицата на храносмилателния тракт, след което се извършват няколко рентгенограма. След получаване на резултата от изследването, въздухът се вкарва в стомаха чрез малка епруветка, така че барият да се разпределя равномерно върху органите на лигавицата. С този метод могат да се получат точни данни и да се определят минимални промени в стомашните стени.

Ултразвук (ултразвук):

Особеността на техниката е, че за определяне на диагнозата се използва звукова вълна, ултразвукът се извършва заедно със специализирана сонда, поставена през устната кухина. Това ще помогне да се разбере колко се разраства новият растеж в стомашно-чревния тракт, околните тъкани и лимфните възли.

Компютърна томография (CT):

С тази техника се използва специализирана рентгенова техника, която позволява да се правят снимки от различни ъгли. В този случай можете да получите подробна информация за тъканите и органите на храносмилателния тракт. След прегледа можете да откриете преобладаващата степен на образование, както и да определите кои органи вече са засегнати от метастазите. С помощта на тази техника се извършва целенасочена биопсия на подозрителния обект с по-нататъшно изследване на него.

Политронна томография с позитрон (PET):

За осъществяване на този метод, вена болен рак, влиза радиоактивни глюкоза, която е в състояние да се концентрира в злокачествен тумор и инструмента с помощта на скенера може да се установи неговото натрупване зона. Методът позволява да се определи разпространението на неоплазмата, както и да се определи в какъв стадий на заболяването се извършва.

Магнитно резонансно изображение (ЯМР):

С помощта на тази техника, като CT, тялото се изследва слой по слой. Особеността е, че вместо радиация се използва специален магнит.

Рентгенография на гръдния кош:

Той определя степента на увреждане на белите дробове чрез метастази.

С помощта на тънка гъвкава тръба с микрокамера който се въвежда чрез малка инцизия в коремната кухина, отстраняване на оценява вероятността от злокачествено заболяване и пролиферация на коремната кухина.

Включете пълен кръвен тест. И също така е необходимо да се изследват изпражненията за наличието на скрита кръв.

Награди за рак на стомаха

Циркулаторната система има молекули на онкологични маркери, те са в състояние да показват злокачествена лезия. Стомашните маркери се използват за идентифициране на тумора и за оценка на това колко бързо се развива ракът.

Лице, което има злокачествена неоплазма, не може да получи добър маркер в резултат на положителен кръвен тест. Биологично активното вещество може да сигнализира за различни заболявания при напълно здрави хора.

Колко правилно е необходимо да предадете onkomarkery?

За да бъде тестът да е точен, пациентът трябва да отговаря на определени изисквания:

  • анализът на кръвта от вената се приема на празен стомах;
  • Необходимо е да се откажете от лошите навици през този период, трябва да спрете лекарството за деня преди теста;
  • методът е много по-ефективен, ако в същото време се анализират няколко вида туморни маркери.

За съжаление, липсва идеален маркер за диагностициране на онкологията на стомаха на ранен етап. Повечето прегледи за скрининг се нуждаят от системен подход към решаването на този проблем. Всички пациенти трябва да приемат тестове два пъти месечно. Анализът на туморни маркери може да предвиди растежа на вторичен малигнен тумор много преди появата на симптомите.

Колко струва диагнозата на RJ?

Най-добрите клиники, специализирани в диагностицирането на злокачествена неоплазма в стомаха, са израелските клиники. Техните клонове се намират на територията на Украйна и Руската федерация. По-долу са приблизителните разходи за диагностициране на злокачествена неоплазма на стомашно-чревния тракт:

  • разширения анализ на кръв (биохимия, onkomarkery) - 400 $;
  • PET CT - 1550 $;
  • преразглеждане на биопсия очила (ако се провежда) - $ 700;
  • операция: гастроскопия, която включва експресен хистологичен анализ - $ 1700;
  • консултация с абдоминален хирург - $ 700.

Съвременната медицина има доста много методи, по които диагностика на рак на стомаха. За да избегнете сериозните последици от болестта, трябва да вземете сериозно Вашето здраве и да се обадите на лекар, когато получите някакви тревожни симптоми.

Диагностични методи, предписани за предполагаем рак на стомаха

Онкологичните заболявания отнемат стотици хиляди човешки животи годишно. Според разпространението на рака, едно от първите места е злокачествените лезии на стомаха, които се провеждат в различни форми.

В случай, че патологията е диагностицирана на първия етап, шансът за възстановяване е над 80%. Поради това е важно да се определи във времето първоначалните признаци, които вероятно показват рак и се подлагат на всеобхватен преглед, провеждан чрез съвременни диагностични методи.

Как да идентифицираме болестта с първите симптоми

Почти всяко нарастване на раковите клетки, независимо от локализацията на тумора в началните етапи, не води до очевидни промени в здравословното състояние. Това напълно се отнася до ракови лезии на стените на стомаха.

Първите прояви, посочващи възможното формиране на раков тумор в стомаха, включват:

  • Нарушения в процеса на храносмилането. С развитието на тумора, човек започва да се чувства периодично гадене, подуване на корема, киселини в стомаха или оригване. Раковите процеси в стомаха причиняват намаляване на апетита, което може да се прояви чрез нетолерантността на даден продукт и най-често това месо. Пациентите са разтревожени от запек, последвани от диария.
  • Значително намаляване на ефективността, летаргия, депресивно състояние, проблеми със съня.
  • Периодично повишаване на телесната температура.
  • Намалено телесно тегло.
  • Усещания за дискомфорт в горната част на корема, те се изразяват от усещане за тежест, разрушаване.
  • Pain. Болката не се появява веднага и отначало бързо преминава. По естеството на болката може да бъде болка, дръпване, рязане. Болката в рак на стомаха, често без храна, и те могат да бъдат локализирани не само в епигастриума региона, но и в проекцията на панкреаса, точно над пъпа. Често болки се дават в гърба и в горната част на гръдния кош.

Разпространението на тумора до по-голямата част от органа води до стесняване на неговата кухина и това на свой ред се превръща в основната причина за бързото начало на насищане.

С местоположението на злокачествена неоплазма, прилежаща към хранопровода, е възможно да се развият трудности при преглъщане на храната. Туморът, който блокира изхода в червата, пречи на преминаването на храна и тогава човекът почти винаги се тревожи за усещането за тежест. За да се отървете от него, е възможно само да причини повръщане.

Нарушенията на храносмилането променят функционирането на всички органи на храносмилателния тракт, което води до влошаване на метаболизма. При пациенти с рак езикът е облицован със сивкаво или жълтеникаво покритие, може да се появи неприятна миризма от устата. Развитието на злокачествен тумор се указва от появата на зачервени изпражнения и повръщане с кръв.

Симптомите, изброени по-горе, също са налице при много други заболявания. Следователно, човек не трябва да се паникьосва, разкривайки дори повечето признаци на рак. Достоверна диагноза може да бъде направена от специалисти само въз основа на редица проведени диагностични процедури, но не е необходимо да се забавя изследването.

Как да се диагностицира рак на стомаха в ранните етапи?

Откриването на болестта на най-ранен етап позволява на онколозите да изберат най-ефективното лечение.

Когато се появят необичайни симптоми и с очевидно и немотивирано влошаване на благосъстоянието, винаги трябва да отидете в лечебно заведение.

Лекарят трябва да опише всичките си чувства, да посочи времето на тяхното появяване и растеж.

Въз основа на изследване и разпит лекарят предписва необходимите тестове и инструментални методи за изследване, които правят възможно потвърждаването или изключването на рака по-вероятно.

Специално внимание към здравето и външния вид на необичайни симптоми трябва да се дава на тези хора, които вече имат или имат стомашни полипи, язвена болест, хроничен гастрит.

Предрацерното заболяване се счита за анемия. Пациентите с тези диагнози се нуждаят най-малко два пъти годишно за извършване на контролен преглед на тялото.

палпация

Дълбочината или палпирането на неоплазмата с пръстите е един от най-старите методи на медицински преглед. В ранните етапи туморът на стомаха едва ли може да бъде изследван, възможно е само когато растежът е около размера на орех.

За правилното извършване на такава диагноза трябва да се спазват и други условия:

  • Стомахът на пациента не трябва да се пълни с храна. Следователно, палпацията се извършва преди хранене, преди да можете да вземете слабително.
  • Дълбочината се извършва на няколко позиции. Пациентът се редува от позицията на лявата и дясната страна, на гърба. Нуждаете се от палпиране и изправяне.
  • Палпация в близост до органите. Тумори в прожекцията на стомаха също могат да идват от черния дроб, панкреаса и далака.

Раковите тумори обикновено не предизвикват болка, когато са опипани, ръбовете им са неравномерни, неравни на допир. Неоплазмата може да бъде мека или плътна, почти твърда. По-трудно е чрез палпиране да се открият тумори, разположени на гърба на органа.

гастроскопия

Методът се обозначава и с термина EGDS. Това е един от най-често използваните методи за изследване на хора със симптоми, показващи злокачествено или възпалително увреждане на стените на стомаха.

Гастроскопията се извършва чрез вмъкване на тънка тръба в стомаха на пациента през гърлото - гастроскоп. Преди това, за да се намали болката, е възможно напояване на гърлото с лидокаин и прилагане на седативи при инжекции.

Рак на стомаха чрез визуален контрол се появява като гъби бум intestiniform един или образуване на язва с неравномерно дълбоко дъно и назъбени краища. Мястото на локализиране на патологичните промени задължително се определя.

Гастроскопията е необходима и за събирането на променени тъкани за хистологично изследване. По време на проучването е възможно да се получи видео и фото информация.

скрининг

Терминът скрининг се отнася до набор от дейности, които се провеждат с превантивна цел и са предназначени за идентифициране на опасни заболявания на ранен етап.

Скринингът за рак на стомаха предвижда и EGDS. Този метод на изследване се дава на пациенти с риск от евентуален рак. Те включват пациенти, които имат анамнеза за предракови и хронични заболявания на стомаха.

Gastroskopuyu препоръчва да се направи с неясни симптоми и натрупване на болка, хора с лоша наследственост. Методът, базиран на времето, отнема не повече от 15 минути, след оценка на получените резултати са определени допълнителни диагностични методи.

Рентгеново изследване

Радиографското изследване на стомаха се провежда с контрастен агент - барий.

Това вещество се разпределя върху лигавицата на хранопровода, стомаха и тънките черва plenochkoj тънка, забавя рентгеновите лъчи, и по този начин всички патологични промени могат да се разглеждат подробно.

Рентгеновият анализ на стомаха позволява да се определи локализацията на туморния тумор, неговата величина, остротата на туморните граници и редица промени, характерни за злокачествените тумори.

биопсия

Биопсията е изследване на получената биопсия в лабораторията. Биопсия, при която има съмнение за рак на стомаха, обикновено се приема с гастроскопия и това са парчета тъкан от няколко патологично изменени места.

Пробите от тъкани в лабораторни условия се оцветяват и проверяват под микроскоп, обучени специалисти лесно разграничават нормалните клетки от нетипичните - ракови.

Въз основа на хистологичното изследване се проявява форма на рак, която е необходима на лекаря, за да може да отгатне как болестта ще се развие по-нататък и кое лечение ще бъде най-ефективно за пациента.

Понастоящем се извършва биопсия по компютърна томография. При този вид изследване туморът се идентифицира с най-точната локализация и лекарят под контрола на снимките може да вкара игла, за да вземе биологичния материал на желаното място.

Компютърна томография

CT сканирането е получаване на пластове на органа. При извършване на този метод за диагностика се прави оценка на дебелината на стените на стомаха, степента на туморния тумор, разпространен във всички слоеве на органа, размера и местоположението на тумора.

Освен това може да се приложи компютърна томография и с контрастен агент, улеснява откриването на патологично променени фокуси.

PET-CT

PET-CT е иновативен диагностичен метод, дешифриран като позитронна емисионна томография. Методът се основава на въвеждането на радиоактивен индикатор във вената. Този индикатор реагира на повишения метаболизъм и следователно стига до местата на натрупване на ракови клетки.

PET-CT може да определи функционални промени на клетъчно ниво, което помага да се разпознае раковите процеси в най-ранния стадий на тяхното развитие в стомаха.

Изображението с ПЕТ също е необходимо, за да се изяснят начините за метастазиране на рака на стомаха, второ фокуси с този метод за диагностициране също се намират в само началния стадий на тяхното развитие.

лапароскопия

Лапароскопията обикновено се предписва на пациентите още, когато се установи диагнозата рак на стомаха.

Такова проучване е необходимо за идентифициране на вторични огнища в коремната кухина и патологични промени в лимфните възли.

При лапароскопия е възможно също така да се вземат изменените парчета тъкан за хистологично изследване.

Лапароскопията не представлява никакви затруднения по време на процедурата.

След анестезия се прави минимален разрез отстрани на коремната стена, като размерът съвпада с лапароскопа. В края на лапароскопа има миниатюрна видеокамера, с която се показва цялата вътрешна картина на екрана на монитора.

ендоскопия

Ендоскопията за рак на стомаха е гастроскопия. С помощта на поставения ендоскоп лекарят внимателно изследва кухината на органа и определя формата на рака чрез ендоскопски признаци.

Тези атрибути включват размера на образуването, местоположението му в кухината на стомаха, наличието на язви, яснотата или замъгляването на границите на патологичните промени.

Съвременните устройства позволяват всички данни да се съхраняват в компютъра, което допълнително позволява да се определи дали туморът се разраства и дали е лечим.

Кръвни тестове

Ако подозирате, че имате рак, се изискват и кръвни изследвания.

Проучване на изпражненията и повръщането за окултна кръв

Анализът на изпражненията за латентна кръв определя нарушаването на целостта на лигавицата на храносмилателния тракт. Този метод се използва като допълнителен преглед, потвърждаващ болестта на стомаха.

Преди събирането на изпражненията лекарят трябва да предупреди пациента за спазването на диета и отказа на някои лекарства. Приема се надежден положителен тест, ако кръвта показва двустранен анализ.

Изпитването на масите на повръщането се извършва винаги, когато е възможно. Обикновено се прави Guaiac тест, показващ дори следи от кръв.

Генетично изследване

Наследственото предразположение към злокачествени новообразувания на рак на стомаха е показано чрез дефиницията на атипично променен (мутирал) CDH1 ген при хора. Подобно проучване се препоръчва за тези хора в семейство, които са имали случаи на рак на стомаха.

Магнитно резонансно изображение

Диагностиката на ЯМР се извършва със специален томограф. Принципът за получаване на данни от устройството се основава на взаимодействието на радиочестотните импулси и магнитните полета.

Снимка за диагностицирането на рак на стомаха при използване на mrt

Преди това пациентът трябваше да изпие контрастен агент. След подготовката тя се поставя в томографията и прави няколко снимки, процедурата отнема около 30 минути. Изчистените изображения, получени в три проекции, позволяват да се разкрият всички промени в органа.

В допълнение към самия стомах, се изследват най-близките лимфни възли и близките органи.

Ултразвук и RKT

Предназначена е ултразвукова диагностика, за да се оцени степента на раковия процес от вътрешните органи. При изследването на жените трябва да се направи гинекологичен ултразвук, тъй като ракът в стомаха може да доведе до яйчникова недостатъчност.

Изпитването по RKT е рентгенова компютърна томография. Ако има съмнение за рак на стомаха, той се прави, за да се изследват органите в коремната кухина и цялото ретроперитонеално пространство.

Методът на RCT разкрива неоплазми, вторични фокуси, разположени близо до стомаха и дистанционно.

Диференциална диагностика

Ракът на стомаха не съдържа симптоми, които са характерни само за този вид заболяване. Подобни прояви могат да съпътстват рак и пептична язва, рак и доброкачествени тумори.

Подобни симптоми имат някои форми на хроничен гастрит в стадия на обостряне. Следователно, съвременните диагностични процедури са изключително необходими, за да се идентифицира правилно и бързо ракът при нулевата и първата фаза на неговото развитие.

Видео за подготовката за диагностициране на рак на стомаха:

Диагностика на рак на стомаха в ранните етапи и в края на периода

Съвременната диагностика на рак на стомаха позволява с висока точност да се определи вида и местоположението на тумора, както и разпространението на процеса.

Предвид сложността на лечението на този вид тумори в по-късни етапи, е изключително важно да се открие проблемът възможно най-рано. Как да се идентифицира ракът на стомаха навреме? Затова при подозрителни симптоми трябва да видите лекар, който да предпише необходимия преглед. Диагнозата на рак на стомаха на ранен етап позволява своевременното организиране на ефективно лечение с освобождаване на постоянна ремисия.

Въпросът как да се идентифицира и идентифицира ракът на стомаха на ранен стадий на заболяването, който е асимптоматичен, остава открит. Провеждането на превантивен скринингов преглед на лица от рискови групи в медицинските центрове на японските профили доведе до положителни резултати, но в световната онкогастроентерологична практика ефективността на тези мерки се счита за непоказана.

Основни диагностични методи в ранните етапи и в края на периода

Проучването на стомаха със съмнение за онкология включва редица лабораторни изследвания и диагностични процедури. Въз основа на оплакванията на пациента и данните от обективния преглед, лекарят решава: рак на стомаха или по-малко сериозни смущения води до появата на някои симптоми и признаци.

Определение на онкомаркерите

Информативната стойност на резултатите от тези лабораторни изследвания при диагностицирането на рак на стомаха в ранните стадии е малка: значително увеличение на концентрацията на маркери се наблюдава само при прогресирането на заболяването. С развитието на заболяването чувствителността на метода се увеличава.

В тази връзка, определението за нивото на първичните и вторичните маркери за рак на рака обикновено се използва за прецизиране на прогнозата и контрола в постоперативния период.

Прогнозата за пациенти с различни нива на маркери и със същия стадий на заболяването може да варира значително.

Увеличаването на концентрацията на основните комбинации е особено информативно при ранната диагностика на рецидивите и метастазите. По-специално, резултатите от изследването дават възможност да се диагностицират чернодробни метастази 10 месеца преди началото на първите симптоми.

Ендоскопия (FGD)

FGDS е най-информативният метод за диагностициране на рак на стомаха, което дава възможност да се определи присъствието му в ранните етапи. Ако фибро-гастродуденоцепсията разкрие промени в лигавицата, се извършва биопсия.

Значение на биопсията при изследването на рак на стомаха

Анализът на малки фрагменти от тъкани, получени от подозрителни зони, позволява диференциална диагностика на рак на стомаха и пептична язва, както и вида и степента на малигненост на тумора.

Материалът за изследването се получава с помощта на специални инструменти и различни техники. Биопсията при рак на стомаха може да се извърши както по време на GVHD, така и при извършване на диагностична лапароскопия.

Ендоскопски ултразвук на стомаха

Този метод на изследване е информативен, ако се образува рак на тумора в горната част на стомаха. Как може да се диагностицира рак на стомаха с ендоскопски ултразвук?

По време на процедурата, заедно с ендоскопската сонда, пациентът се инжектира с ултразвуков сензор, чрез който изображението се доставя на монитора на ултразвуковата машина.

В проучването на рак на стомаха, ултразвуковото сканиране ви позволява да определите стадия на заболяването с висока точност.

Рентгенов

В случаите, когато ендоскопията е сложна или невъзможна (например при алергии към локални анестетици), може да се предпише флуороскопия с контрастно средство (барий). С разпространението на съвременните високо информативни методи за радиационна диагностика, рентгенологичното изследване постепенно губи своята релевантност.

Компютърна томография (CT).

Компютърната томография е незаменима при определянето на локализацията и размера на първичните и вторичните фокуси. Изследването ви позволява точно да определите границите на тумора и да откривате метастази.

Пототронова емисия томография и PET с CT

Пототроновата емисионна томография е съвременен диагностичен метод, който позволява на лекаря да вижда области от тъкани с нарушен метаболизъм. Това прави възможно откриването на злокачествени клетки, ако туморът няма ясни граници.

При диагностициране на рак на стомаха изследването на PET CT е изключително точна и информативна, тъй като подобен комплекс не само обединява, но и разширява възможностите на всеки метод. В процеса на извършване на изследването се извършва едновременно сканиране и с двата метода с последващо сравняване на резултатите.

Диагностична операция

Такава хирургична намеса обикновено се извършва с подозрение за разпространението на злокачествени неоплазми в коремната кухина. Най-често диагностичната операция се извършва с помощта на лапароскоп.

В допълнение към горните методи, пациентът може да бъде причислен към други видове диагностични изследвания, например ултразвук на черния дроб с предполагаеми метастази.

За Нас

Бързо развиваща се, тази ужасна болест унищожава живота на мъжете и жените. Появата на ярки признаци само в късните етапи на неговото развитие намалява шансовете на пациента за изменение.