Метастази в лимфните възли

Разпространени метастази в лимфните възли чрез непрекъснат растеж на ракови клетки и тяхното движение през лимфните съдове. Напредък lymphogenous метастази в лимфните възли или хематогенен но рак в напреднал стадий се случва и смесен тип.

При някои видове (белодробни тумори, рак на простатата), дори при наличие на малки тумори, метастазите бързо се разпространяват в отдалечени органи. Най-значимият фактор, допринасящ за растежа на метастазите в лимфните възли, е нискостепенните и недиференцирани тумори.

Симптоми на метастатичните лезии

Локализацията на метастатичните неоплазми зависи от органа, който е ударен първи. Въпреки това, повечето от най-големите групи от лимфни възли в различни части на тялото са въвлечени в патологичния процес, например, ингвинална, аксиларни, на шийката на матката, свръх-и субклавиална.

Налице е увеличаване на размера на лимфните възли, болка при палпация, с напредването на болестта, пациентът се чувства слабост станат нервни и апатичен, с вероятно увеличение на черния дроб и храносмилателни разстройства, subfebrile температура става и продължава да е на това ниво в продължение на дълго време. Когато лимфаденопатия, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар, за да се изключи от списъка с възможните причини за развитието на ракови заболявания.

класификация

Съществува международен класификатор за системата TNM, според който всички характеристики на туморните процеси се разделят на характеристиките. Например латинската Т с различни индекси по-долу характеризира основния източник на разпространение на карцинома. Писмото N означава дали има метастази в лимфните възли:

Nx - метастазите не са били изследвани в регионалните лимфни възли;
N-0- отсъстват;
N-1 - наличие на отделни вторични неоплазми в най-близко до фокуса на лимфните възли;
N-2 - вторични образувания в големи количества;
N-3 - обемно увреждане на близките и далечните лимфни възли (етап 4 на рака).

диагностицира

Ултразвукът на лимфните възли (1-2 области) се счита за задължителна диагностична процедура за изследване на пациенти с рак. Тя ви позволява да установите етапа на заболяването, както и да изберете оптимален режим на лечение.

Стандартно изследване е изследване върху засегнатата страна, определя се размерът, формата на структурата, броят на лимфните възли, състоянието на капсулата и други подобни. Размерът на лимфните възли зависи от възрастта и физиката на пациента. Обикновено те се характеризират с форма на боб или овална форма и групово оформление.

Когато лимфни възли се увеличава, техните контури стават неравни и губят яснота, има конгломерати (групи кондензираният взаимосвързани възли), те са установили ултразвуково части и да се увеличи обемът на течността се наблюдава пролиферация на кръвоносните съдове (често техния растеж многопосочни възможна връзка чрез артериовенозни шънтове).

Методи на лечение

Метастазите в лимфните възли се третират подобно на първичния тумор: комбинирани процедури, хирургична намеса, химиотерапия, лъчетерапия. Схемата на терапията се определя индивидуално. Всичко зависи от степента на разпространение и злокачествеността на тумора, както и степента на разпространение в лимфната система.

Често, когато първичният тумор е отстранен, всички лимфни възли в зоната се отстраняват, т.е. се извършва лимфаденектомия. Далечни метастази засегнати лимфни възли лекувани с радиотерапия или радиохирургия ги премахне безкръвен метод (прилагана система "Cyberknife").

Ендолифна химиотерапия за метастази в лимфните възли

Понастоящем основният проблем на онкологията е лечението на пациенти със съществуващи вторични тумори, особено когато са лимфогенни. Тази ситуация се наблюдава при 60% от злокачествените тумори. По този начин, необходимостта от противопоставяне на по-нататъшното разпространение на рак се превръща в важна задача в лечението на злокачествени тумори на различни етапи.

Това е важно, по-специално, с предполагаемите метастази на рак в черния дроб. Например, рак на дебелото черво на различни места, когато отсевките не са открити в черния дроб при конвенционални методи на изследване (това се случва на средно 20% от пациентите), метастази могат да присъстват вече в регионалните лимфни възли (пара-аортна и ретроперитонеална). Ако има увреждания в черния дроб, при 40% от пациентите е възможно да се установи лезия на лимфните възли.

В тези ситуации нов терапевтичен метод може да бъде ендолиффатна химиотерапия. Тази процедура се използва вместо традиционната химиотерапия

Лечение на метастази в лимфните възли

Всеки орган има мрежа от артериални и венозни кръвоносни съдове, и лимфната мрежа, поради тези "железници" обменят хранителни вещества и кислород, секрецията на хормони и метаболитни продукти. Тъй като тялото е напълно проникната съдове, артерио-венозна-лимфната мрежа напълно затворени, след това присъствието на ракова метастаза вид - абсолютно естествено развитие.

Лимфонодузи: анатомия и функция

Лимфокоалори - сляпо започвайки между процепите на клетки, облицовани с епителий. Лимфните се образува от интерстициална течност с продуктите на клетъчния метаболизъм и мигриращи клетки (лимфоцити, моноцити, макрофаги), съдовете се събират в лимфните възли и след това през гръдния канал се влива в вена и след това преминава нормална циркулация. Лимфът връща не-клетъчни елементи (вода, хранителни вещества, соли) от тъканите в кръвта.
Лимфните възли са биологични бариери, които изпълняват филтрираща и имунна функция. В тях инфекциозните агенти се забавят и Т- и В-лимфоцитите зрели, клетъчен и хуморален имунитет се реализира.
Регионалните лимфни възли са групи възли, които събират лимфа от определен орган или анатомичен регион. В тях, в присъствието на тумор, първите се появяват метастази в лимфните възли.
Защо лимфните възли са засегнати от рак?
Тъй като лимфата е богата на хранителни вещества, токът й е много бавен, а в стромата на лимфната възел има всички условия за "утаяване" на големи частици. Необходимо е само да доста агресивен туморни клетки проникнали в извънклетъчното пространство, оцелели текущата лимфата и е взел корен в стромата на лимфен възел, оцелее атаката на убиец лимфоцити.

Метастази в лимфните възли, класификация

Nx - няма данни;
NO - без метастази;
N1 - единични метастази;
N2 - множество метастази;
N3 - регионални и далечни в лимфните възли.
Класификаторът позволява оценка на степента на инвазия, злокачественост, скорост и обхват на туморното разпространение, генерализиране на процеса. Почти всички тумори рано или късно дават прожекции на лимфните възли, особено в регионалните. Метастатичният растеж в възли, отдалечени от основния фокус, винаги е неблагоприятен знак.

симптоми

В зависимост от първичния тумор може да расте регионалните лимфни възли (аксиларна при рак на гърдата, рак на медиастинума в бронхите, и т.н.), вътрешните органи (черен дроб и далак), се появи треска, слабост. Ако възлите се намират в близост до големи съдове, бронхи, тогава може да има синдром на компресия.
Независимо метастази в лимфните възли не се образуват, с изключение на кръв зародиш тумора лимфоцити (неходжкинов лимфом - Ходжкин и не-Ходжкинов).

диагностика

В присъствието на тумор на всяко място в списъка с диагностични мерки, е необходимо да се търсят метастази в лимфните възли. Това се извършва с помощта на експериментални ултразвук, CT и ЯМР. Определят се количеството, формата, структурата, размера, наличието на конгломерати, оток, неоплазма на съдовете и т.н.
Необходимо е да се направи биопсия на лимфните възли, като се премахнат с по-нататъшна хистология, за да се идентифицира майчиният тумор, неговия хистотип и степента на инвазия. Често се случва, че първичният тумор не може да бъде открит.

лечение

Тактики срещу елиминации в лимфните възли е както следва: Намерих тумор - да се търсят метастази в регионалните и далечни лимфни възли, увеличени лимфни възли - трябва да се вземе биопсия, в случай на идентифициране на нетипичните клетки, за да се потърси майка тумор. Ако възлите са засегнати от метастази, те трябва да се борят.
• Когато е основното място на тумора най-често се отстраняват хирургично, заедно с регионалните лимфни възли (класически пример - радикална мастектомия за рак на гърдата с отстраняване на лимфни възли на гръдните мускули и аксиларната). Ето защо лимфаденектомия - първият метод за справяне с метастази в лимфните възли;
• Химиотерапията е изключително важна при наличие на регионални и далечни метастази, тъй като две трети от пациентите имат поне единични метастази. Im.N.Blohina Cancer Center предлага пациенти техниката на endolymphatic химиотерапия - въвеждане на цитотоксични лекарства директно в лимфата, за целенасочено доставяне на метастазите. Методът използва електронен диспенсер, инфузията се извършва за няколко часа до седем до десет дни;
• Локалното облъчване се използва за ограничени метастази и за предотвратяване на скрининг и рецидив на вторични тумори от лимфни възли;
• Метастазата може да се отстрани и с помощта на стереотаксичната хирургическа система Cyber-knife.
Системата се основава на линейно ускорение и бомбардиране на тумора с високоенергийни фотони. "Чипът" се състои от пълен роботичен контрол и авто-тунинг, колимация на лъча на лъчите, адаптиране към дихателните и пулсовите движения на пациента. Инсталацията има повече от 1000 пространствени позиции, позволява работа с тежки пациенти и изчерпани граници на лъчелечение, трудно достижими тумори. Кибернетичният нож работи без разфасовки, кръв, анестезия и е абстрактен (изключва засаждането на здрави тъкани).
Онкологичен център, кръстен на Н. Блокин, диагностицира и лекува метастази, т.е. тяхното присъствие не е причина да хвърли пациента толкова трудно и безнадеждно, а само индикация за допълнително изследване и прилагане на иновативни методи за лечение (радиохирургия и ендолиффатна химиотерапия).

Метастази в лимфните възли

Метастазите в лимфните възли представляват вторични растежни огнища на вече съществуващ злокачествен тумор в тялото. Развитието на метастазите в човешкото тяло дава сигнал за прогресията на тумора.

причини

Основната причина за появата на метастази е нарастването на злокачествен тумор, чиито клетки започват да се движат по тялото, като използват лимфната система за това.

Провокиране появата на метастази може да има тумори в:

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте
  • главата (рак на устните, езика, устата, челюстта);
  • респираторен тракт (рак на белите дробове, ларинкса, бронхите);
  • жлези (щитовидната жлеза, лактуал, простатата);
  • стомашно-чревен тракт (рак на стомаха, хранопровода, дебелото черво);
  • малък таз (рак на яйчниците, матка);
  • генитални органи;
  • долните крайници.

Има два основни типа разпространение на засегнатите клетки - лимфогенни и хематогенни.

lymphogenous методът е разпространението на увредените клетки чрез проникването им в лимфния поток. Засегнатите клетки, проникващи в лимфните съдове, се преместват в близки и далечни лимфни възли.

хематогенен методът се характеризира с разпространение на туморни клетки чрез кръвен поток. Също така можете да намерите смесен тип, който насърчава максималното разпространение на увредените от рак клетки.

Метастази в лимфните възли челюстта и брадичката, има случай, в който първичен тумор фокусът се намира в долната издатина, в горната челюст, езика или орално. Лимфните възли в областта на медиалния невроваскуларен пакет са засегнати от рак на езика, ларинкса, щитовидната жлеза.

Супраклавикуларните лимфни възли могат да бъдат засегнати от развитието на тумори в млечните жлези, в белите дробове или в коремната кухина.

Метастазите в ингвиналните лимфонодузи се разпространяват с ракови лезии на долните крайници, в кръста, с неоплазми в слабините. Лимфонодусите на медиастината са податливи на образуване на метастази в онкологията на щитовидната жлеза, белите дробове, хранопровода и други вътрешни органи.

Ракът на простатата може да причини метастази на лимфните възли, които се намират от двете страни на шийката на пикочния мехур. Тези лимфни възли се считат за регионални. Ракът на дихателните пътища, гърдите и стомаха може да допринесе за появата на вирусоподобни метастази. Те са гъста, безболезнена лимфна възли, разположена в областта на лявата ключица.

симптоми

Един от първите симптоми, сигнализиращи, че лимфните възли са засегнати от метастазите, е, че те започват да се увеличават по размер. Можете визуално да инспектирате лимфните възли визуално или с помощта на метода на палпиране. Методът на изследването е избран въз основа на площта на лимфните възли.

Разширяването на лимфните възли може да бъде придружено от:

  • загуба на тегло;
  • слабост;
  • намаляване на нивото на хемоглобина;
  • повишена температура;
  • тежки пристъпи на мигрена;
  • неврози;
  • увеличен размер на черния дроб;
  • зачервяване на кожата.

Диагноза (как да се определи)

Колко лимфната система участва в развитието на тумори се определя в няколко категории:

  • 1-3 лимфни възли са засегнати;
  • Съобщават се 4 - 9 лимфни възли;
  • Наблюдават се над 10 лимфни възли.

Съвременната медицина диктува едно непоклатимо състояние. Лимфните възли са разположени не само в непосредствена близост до тумора, но и далечни. Това ви позволява да направите оптимален курс на лечение за пациента.

Изследването на лимфните възли, определено чрез визуален преглед, се извършва чрез пункция и биопсия. Лимфните възли, намиращи се в дълбините, се изследват с помощта на съвременни компютърни методи като ултразвук и ЯМР.

При визуална проверка може да се определи, че засегнатите клетки са навлезли на аксиларните лимфни възли, както и в лимфните възли, разположени в областта на шията и слабините над ключицата.

лечение

По принцип, лечението на метастазите в лимфните възли е почти идентично с лечението на основния фокус на тумора. За лечение се използват следните методи:

  • незабавно премахване
  • химиотерапия
  • лъчетерапия.

Какви методи ще се прилагат в конкретен случай или комбинация от тях зависи от стадия на заболяването и поражението на лимфните възли. Лечението се избира индивидуално. При операция за отстраняване на фокусът на туморен тумор, всички близки лимфни възли също се отстраняват.

Ако се засегнат далечни лимфни възли, лечението се извършва с помощта на лъчелечение или тяхното отстраняване се извършва с помощта на Cyber ​​нож. Този метод се използва при отстраняване на отделните метастази локализирани в ретроперитонеални лимфни възли и метастази в лимфните възли на корема и тазовата област малък.

Анестезията с метастази в костите трябва да се извършва от часовника. Повече подробности са написани тук.

При провеждане на сесии на химиотерапия се използват различни лекарства и комбинациите от тях:

  • "темозоломид"- лекарството се използва самостоятелно или в комбинация с метода на лъчелечение. Нежеланите реакции са: главоболие, слабост, гадене, повръщане и запек;
  • "Кармустин "- нТой се прилага интравенозно или под формата на капсули. Интравенозното прилагане на препарата може да бъде придружено от умора, гадене и повръщане, дихателни усложнения, белодробна фиброза, дисфункция на костния мозък, което се отразява на развитието на червените кръвни клетки (не е рязък спад);
  • • cchema PCV. Тази схема съчетава трите основни лекарства: прокарбазин, ломустин, винкристин. Всяко лекарство може да се използва самостоятелно или в различни комбинации. Приемането на лекарства може да доведе до рязък спад на нивото на червените кръвни клетки, гадене, повръщане, слабост, запек, на лигавицата на устата могат да образуват язви;
  • платинови препарати. Тези лекарства включват "Cisplatinum" и "Carboplatinum". Прилагат се интравенозно. Освен гадене и повръщане, приемането на лекарства може да причини плешивост и мускулна слабост.

Прогноза за метастази в лимфните възли

При диагностициране на метастази в лимфните възли, прогнозата зависи от етапа, в който се намира ракът, какви методи се използват за лечение на тумора, използването на високотехнологично оборудване и квалификацията на медицинския персонал. Също така лечението започна своевременно.

Метастазите в рака на мозъка могат да бъдат локализирани в различни органи. Повече подробности са написани тук.

Подробности за националното лечение на метастази в черния дроб са описани тук.

Един от важните фактори е кои са лимфните възли, а именно:

  • продължителността на живота на пациентите с рак на стомаха зависи от това колко бързо ще се извърши операцията. Продължителността на живота на неработените пациенти не надвишава една година. Основният ефект върху продължителността на живота може да бъде развитието на метастази в лимфните възли, отдалечени от туморния фокус;
  • ако има метастази в лимфните възли в рака на гърдата, това влошава възможната прогноза. През първия петгодишен период повече от 50% от пациентите, подложени на операция, имат рецидиви. След лечението, продължителността на живота не надвишава 2 години;
  • ако пациентът е диагностициран с меланом на лицето, шията и багажника, той има по-благоприятна прогноза в сравнение с пациентите, които имат тази болест, диагностицирана в долните крайници. В последния случай рискът от метастатично заболяване в лимфните възли се увеличава с повече от 30%;
  • лезии в пара-аортни лимфни възли се срещат при пациенти, страдащи от тумор, чийто фокус е локализиран в черния дроб. Микрометазите и единичните метастази, които се развиват в тези лимфни възли, създават прогноза за пациента, който оцелява до 5 години;
  • с рак на сигмоидното дебело черво на 3-ия и 4-ия етап, когато се наблюдават метастази на регионални лимфни възли, прогнозата за преживяемост е 40% за 5 години.

Рак в лимфните възли: признаци на онкологията, как изглежда, диагноза и лечение

Метастазата е най-важната характеристика на всеки злокачествен тумор. Този процес е свързан с прогресирането на заболяването, което често завършва със смъртта на пациента. Ако това се отразява на лимфната система, рак на друг орган жител може да определи това явление като "рак на лимфните възли," от гледна точка на медицината на - това е метастази на рак, което означава, че средно щетите.

Раковите клетки имат редица разлики от здрави, не само на местния вредния ефект на тъкан или орган, но също така и способността да се разделят един от друг и се разпространява по цялото тяло. Загубата на специфични протеинови молекули, осигуряване на силна връзка между клетки (адхезия молекула) на води до отделянето на злокачествен клонинг на първичния тумор и проникването му в съдовете.

Епителни тумори, т.е. рак (карцином), lymphogenous метастазират предпочитане най лимфните съдове, лимфни разпенващ от тялото. Саркомите (неоплазми на съединителната тъкан) могат също да засегнат лимфните възли, въпреки че основният начин на метастази за тях е хематогенен.

По пътя на лимфния поток, природата осигурява "филтри", които държат всички "екстра" - микроорганизми, антитела, разрушени клетъчни фрагменти. Туморни клетки също се вкарват в такъв филтър, но те не се неутрализират, а вместо това злокачественият клонинг започва активно да се разделя, като поражда нов тумор.

Първоначално, признаци на вторични туморни лезии се откриват в регионалните лимфни възли, т.е. тези, които са най-близо до засегнатия от тумор орган и които са първите, които срещат лимфа, която носи карциноматозни елементи. При по-нататъшно прогресиране на болестта, метастазите се разпространяват по-далеч, улавяйки по-далечни лимфни групи. В редица случаи са засегнати лимфни възли, разположени в друга част на тялото, което показва напреднал стадий на тумора и изключително неблагоприятна прогноза.

Разширяването на лимфните възли в рака е следствие от размножаването в тях на туморни клетки, които изместват здравата тъкан, запълвайки лимфните възли. Неизбежно е налице затруднение в лимфната дренаж.

Според хистологична структура на метастази обикновено съответства на първичния тумор, но степента на диференциация в редица случаи е по-ниска, така че средното рак на лимфните възли расте по-бързо и по-агресивни. Не е необичайно първичният тумор да се прояви само като метастази, а търсенето на техния източник не винаги води до резултати. Подобно поражение е означено като ракови метастази от неясен източник.

С всички характеристики на злокачествени заболявания, рак (метастази) в лимфните възли отрови метаболитни продукти на тялото, усилва интоксикация, причинявайки болка.

Всеки злокачествен тумор рано или късно започва да метастазира, когато това се случи - зависи от редица фактори:

  • Възраст - колкото по-голям е пациентът, толкова по-рано има метастази;
  • Съпътстващите заболявания в хронична форма, отслабването на защитата на тялото, имунната недостатъчност - насърчават по-агресивния туморен растеж и ранните метастази;
  • Етап и степен на диференциация - големи тумори, които растат в стената на органа и увреждат съдовете, метастазират по-активно; толкова по-ниска е степента на диференциация на рака - по-ранното и по-бързо разпространение на метастазите.

Не всяка туморна клетка, която влиза в лимфната възел, ще се раздели и ще даде метастази. С добър имунитет това може да не се случи или да се случи след дълъг период от време.

При диагностиката индикацията за метастатично увреждане на лимфните възли е означена с буквата N: N0 - лимфни възли не се отбеляза, N1-2 - регионални метастази (в близост) лимфни възли, N3 - далечни метастази, лимфните възли при удари на значително разстояние от първичния тумор, което съответства на тежка, четвърта, етап на рак.

Прояви на лимфогенни метастази

Симптомите на включване на лимфните възли при рака зависят от стадия на заболяването. Обикновено първият знак е тяхното нарастване. Ако повърхностно разположените лимфни възли са засегнати, те могат да бъдат изследвани като уголемени единични нодули или конгломерати, които не винаги са болезнени.

Такива метастази на лимфен възел лесно определени в аксила в рак на гърдата, тумори в слабините с генитален тракт, при заболявания на шийката на ларинкса, устната кухина, по-горе и по-долу ключицата в случай на рак на стомаха.

Ако туморът засяга вътрешния орган и метастазите се появяват в лимфните възли, разположени в дълбочината на тялото, установяването на тяхното увеличение не е толкова просто. Например, увеличени лимфни възли на мезентериума на рак на червата, черния дроб порта с хепатоцелуларен карцином, малка и голяма кривина на стомаха в тумори на тялото недостъпни за палпация и как да помощта на лекар допълнителни диагностични методи - ултразвук, CT, MRI.

Големи групи метастатично променени лимфни възли в тялото могат да се проявят като симптоми на компресиране на тези органи или съдове, до които са разположени. С увеличаване на медиастиналните лимфни възли може да бъде задух, нарушения на сърдечния ритъм, както и болка в гърдите, подуване на лимфните мезентериални колектори допринасят за болка и подуване на корема, стомашно разстройство.

Когато порталната вена се срине, ще има портална хипертония - черният дроб и далакът ще се увеличат, течността (асцит) ще се натрупа в коремната кухина. За поражението на лимфните възли ракът може да покаже признаци на затруднение при изтичане на кръв в горната вена кава - подпухналост на лицето, цианоза.

На фона на метастазите се променя и общото състояние на пациента: увеличаване на слабостта и загубата на тегло, анемията напредва, треската става постоянна, емоционалното минало е нарушено. Тези симптоми показват увеличаване на интоксикацията, която не допринася в ниска степен за растежа на рака в лимфните възли.

Лимфогенни метастази при определени видове рак

Най-често срещаните видове рак са карциноми на стомаха, на гърдите при жените, на белите дробове, на гениталния тракт. Тези тумори са склонни да метастазират в лимфните възли, и разпространението на раковите клетки и последователността на поражения лимфната система е доста добре разбрани.

С рак на гърдата първите метастази могат да бъдат открити в аксиларните лимфни възли вече във втория стадий на заболяването, а на четвъртия - в далечните органи. Лимфогенното разпространение започва рано и често причината за търсене на тумор не е осезаема формация в гърдите, а разширени лимфни възли в областта на аксиларната област.

Ракът на гърдата се проявява чрез поражение на няколко групи лимфни възли - аксиларни, перигнентни, супра и подклави. Ако карциномът расте във външните части на жлезата, тогава е логично да се очаква метастази на рак в лимфните възли подмишница, поражението на вътрешните сегменти води до навлизането на ракови клетки в лимфните възли по гръдната кост. Далечни метастази се счита за споменатата група възли по отношение на обратната страна на тумора и лезии медиастинални възли, корема, шията.

С рак на белия дроб Определят се групите от регионални лимфни възли, засегнати първи и далечни, участващи в пренебрегвани етапи. регионални считат paratracheal, раздвоение, перибронхиален лимфните възли, които се намират в близост до бронхите и трахеята, дистанционно - по-висока и субклавиална, медиастинума, шията.

В белите дробове лимфогенното разпространение на рака се развива рано и бързо, улеснено от добре развита мрежа от лимфни съдове, необходима за правилното функциониране на органа. Особено склонен към такова разпространение е централният карцином, който расте от големи бронхи.

С рак на стомаха Метастазите в лимфните възли може да имат особена подредба. Първите възли засегнати по време на високо и ниско кривина, кухина, и след това достигат възел клетки цьолиакия лимфни (втора фаза), рак на стомаха могат да бъдат открити в лимфните възли по аортата, портална вена на черния дроб.

Специалните разновидности на лимфогенни метастази на рак на стомаха са кръстени на изследователи, които ги описват или за първи път ги срещат. Virchow метастази засяга отляво надключична лимфните възли, Шницлер - влакна ректално площ Krukenberg - яйчниците, ирландски - лимфните възли под мишницата. Тези метастази показват отдалечено разпространение на тумора и тежък стадий на заболяването, когато радикалното лечение е невъзможно или вече не е препоръчително.

Лимфните възли на шията са засегнати от тумори на дъното на устата, езика, венците, небцето, челюстите, ларинкса, хранопровода, щитовидната жлеза и слюнчените жлези. В патологичния процес са включени субмундибуларни, цервикални, тиловидни групи от лимфни възли. Дистанционните метастази в цервикалните лимфни възли са възможни с карциноми на гърдата, белите дробове, стомаха. С рак, разположен в областта на лицето, устната кухина, се появява бързо лимфогенно разпространение, което се свързва с отличното лимфално захранване на тази зона.

В допълнение към метастазите, в лимфните възли на шията могат да образуват първични тумори - лимфоми, лимфогрануломатоза, които филистинът нарича и рак на цервикалната лимфна възел. В редица случаи е било възможно да се определи дали първичният тумор или метастазите засягат възли на шията, евентуално само с допълнителен преглед, включващ биопсия.

Лимфните възли на шията са склонни да се увеличават не само при метастази. Вероятно всеки от нас може да намери поне един уголемен възел под долната челюст или между мускулите на врата, но това не означава непременно рак. За паника в същото време не си струва, въпреки че да се намери причината няма да боли.

Маточните и подмандибуларните лимфни възли събират лимфата от устата, ларинкса, фаринкса, челюстите, които много често имат възпалителни промени. Всички видове тонзилит, стоматит, кариес са придружени от хронично възпаление, така че не е изненадващо и увеличение на регионалните лимфни възли. Също така, в областта на устата и горните дихателни пътища непрекъснато се среща с различни микроорганизми, които попадат в потока на лимфата в лимфните възли и се неутрализира. Такава подобрена работа може да доведе и до лимфаденопатия.

Диагностика и лечение на метастази в лимфните възли

Диагнозата на метастазите в лимфните възли се основава на тяхното палпиране, ако е възможно. Ако подозирате, че аксиларни, ингвинални лимфни възли на шийката на матката лекар ще бъде в състояние да ги изследва по цялото тяло, в някои случаи палпация лимфни възли и вътрешни - цьолиакия, мезентериална.

Ултразвук на съдовете на шията

За потвърждаване на метастазната лезия се използват допълнителни методи за изследване:

  • ултразвук - е особено информативен с увеличаване на лимфните колектори, разположени вътре в тялото - близо до стомаха, червата, в портите на черния дроб и в ретроперитонеалното пространство в гръдната кухина;
  • CT, MRI - позволяват да се определи броят, размерът и точното местоположение на променените лимфни възли;
  • Пункция и биопсия - най-информативните начини да видите ракови клетки в лимфната възел, с биопсия става възможно да се познае източника, да се изясни разнообразието и степента на диференциация на рака.

Молекулярните генетични изследвания са насочени към установяване наличието на определени рецептори или протеини върху раковите клетки, според които с висока степен на вероятност човек може да прецени различни ракови заболявания. Показани са особено такива анализи при откриване на метастази от неизвестен източник, чието търсене е било неуспешно.

Лечението на ракови метастази в лимфните възли включва хирургично отстраняване, облъчване и химиотерапия, които се прилагат индивидуално в зависимост от вида и стадия на заболяването.

Хирургично отстраняване лимфни възли се извършва едновременно с изрязване на тумора, дисекция на лимфен възел изложени цялата група на регионалните колектори, в които са или могат да се ракови клетки.

За много тумори са известни така наречените "охранителни" лимфни възли, където метастазите се появяват най-рано. Тези възли се отстраняват за хистологично изследване и липсата на ракови клетки в тях е много вероятно да показва липсата на метастази.

С манипулации на тумора и лимфен възел хирургът работи изключително внимателно, като се избягва компресия на тъкани, което може да предизвика локално разпространение на туморни клетки. За да се предотврати навлизането на ракови клетки в съдовете, се извършва тяхното ранно лигиране.

химиотерапия с метастази се разпределя почти винаги. Изборът на лекарства или тяхната комбинация зависи от вида на първичния тумор и неговата чувствителност към определени лекарства. В рак на стомаха най-ефективните 5-флуороурацил, доксорубицин, при тумори на млечната жлеза се назначават от циклофосфамид, адриамицин, недребноклетъчен рак на белия дроб чувствителни към етопозид, цисплатин, таксол.

Ако основният фокус няма да бъде открит рак са възложени цисплатин, паклитаксел, гемцитабин, етопозид. В лошо диференциран рак засяга лимфните възли, ефективни платинови лекарства (tsisplat ин), невроендокринни тумори с режима на лечение включват цисплатин и етопозид.

Целта на химиотерапията с метастатични тумори е да забавят растежа и по-нататъшното разпространение на злокачествения процес. Тя се определя на операция (неоадювантна химиотерапия) за превенция на метастази и да унищожи микрометастази в лимфните възли след операцията (адювант) - да се предотврати по-нататъшно метастази, който е рискът след операция на засегнатите увеличава органи.

Радиационна терапия Той има по-голяма стойност, когато хематогенни метастази в лимфен възел, лимфни възли, но могат да бъдат ефективно радиохирургия или Cyber ​​нож при рак на лимфните възли се отстранява с помощта на облъчване, като действа стриктно към засегнатата тъкан. Този метод е оправдан при късни индивидуални метастази, които се появяват години след лечението, когато е възможно да се избегне втора операция.

Метастазата на лимфните възли в рака, независимо от вида на първичния тумор, характеризира прогресията на заболяването и колкото по-лоша е прогнозата, толкова повече лимфоколекти са включени в растежа на рака. Метастазите реагират на лечение само при една пета от пациентите, при които прогнозата може да е благоприятна, а при останалите 80% лечението на етапа на метастази е насочено към облекчаване на симптомите или удължаване на живота. При множествени лимфогенни метастази с ниски и недиференцирани карциноми, продължителността на живота е средно шест месеца - годишно, при много диференцирани ракови заболявания прогнозата е малко по-добра.

Метастазите в лимфните възли прогнозират

Метастази в лимфните възли: симптоми, лечение, прогноза

Функцията на лимфната система е да идентифицира и неутрализира вирусната и бактериалната инфекция, след като е проникнала в тялото. Основните му компоненти са лимфни възли и лимфоидни съдове. Антиинфекциозната защита се осигурява от циркулацията на лимфата в разклонена лимфна мрежа, която обединява всички органи и системи.

Една характеристика на рак е неговата инфилтрационна растеж, който има висока проникваща способност и спорна структура, която улеснява отделяне на определен брой ракови клетки от първичната лезията. Тези мутирали елементи след това влизат в лимфните и кръвоносните съдове. Като правило лимфоидният път на онкологията се счита за основен път. От това следва, че често се проявяват злокачествени новообразувания метастазав лимфните възли.

Метастази в лимфните възли - фактори на развитие и разпространение

  1. Размер и агресивност на първичния раков тумор. Някои злокачествени новообразувания като меланом, белодробен сарком, рак на гърдата са в състояние в ранните стадии на тяхното развитие да образуват метастази в регионалните лимфни възли. Също така, особено в клиничния ход на заболяването, отсъствието на ранна симптоматика на заболяването се изостря.
  2. Степента на хистологична диференциация на тумора. Ниското ниво на клетъчна зрялост на патологичните тъкани предизвиква обилна екскреция на раковите елементи в лимфната и кръвоносната система.
  3. Локализиране на злокачествени новообразувания. Ракът, на първо място, се разпространява до регионални лимфни възли, които се намират в непосредствена близост до основния онкологичен фокус.
  4. Форма на патологичния растеж на тумора. Раковите заболявания с инфилтриращ характер на растежа са особено агресивни по отношение на образуването на метастази.
  5. Параметри на възрастта. В ранна възраст имунната система на организма е в по-активно състояние, отколкото в по-възрастните хора. С това се свързва наличието на повече метастази при пациенти след 50 години.

Метастази в лимфните възли - симптоми

Курсът на заболяването се състои от местни и общи прояви на патологията. На локално ниво, лезиите на възлите могат да бъдат определени от тяхната подпухналост, която се определя по време на усещането за пръстите на лимфната възел. В нормалното състояние на тялото, лимфните възли са безболезнени и невидими.

Бъдете внимателни

Истинската причина за раковите тумори са паразитите, които живеят вътре в хората!

Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички човешки фатални заболявания, включително формирането на ракови тумори.

Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв точно поради това, че започват активно унищожаване на телесни тъкани и образуване на чужди клетки.

Просто искате да предупредите, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи наркотици, които според фармацевтите ще подсилят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Билкови червеи, на първо място се отровиш!

Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Основният онкопаразитолог на страната в скорошно интервю разказа за ефективен домашен метод за премахване на паразитите. Прочетете интервюто >>>

Общата симптоматика на метастазните лезии се проявява под формата на интоксикация на рака на тялото, която предвижда:

  • Устойчива температура на телесната повърхност, несвързана с възпалителни заболявания на вътрешните органи.
  • Атаки на главоболие и мускулни болки.
  • Общи неразположение и бърза умора.

Метастази на рак в лимфните възли - лечение

Терапията на метастазната лезия на лимфната система съответства на общите принципи на лечение на рак и се състои в радикалното отстраняване на всички патологични възли. Също така, съседните лимфоидни структури трябва да бъдат изрязани, за да се предотвратят възможни усложнения.

След хирургичната интервенция пациентите се препоръчват да преминат курс на радиологично лечение и цитотоксични лекарства.

Радиационната терапия на туморите е метод за повлияване на неоплазмата с високо активно рентгеново лъчение, което причинява смъртта на раковите клетки в зоната на йонизиращото лъчение. Радиологичното лечение се извършва в условията на онкологична болница с помощта на стационарен апарат, който генерира гама лъчи.

Химиотерапията е метод за унищожаване на патологични клетки с помощта на орално или инжекционно приложение на фармацевтични препарати. Дозирането и продължителността на курса на терапията се избират индивидуално за всеки пациент. Характерна особеност на тази техника е системният ефект върху цялото тяло, което е особено важно в късните стадии на заболяването, когато се откриват ракови клетки в множество лимфни възли.

Аз съм ангажиран с влиянието на паразитите в раковите заболявания в продължение на много години. Мога да кажа със сигурност, че онкологията е последица от паразитна инфекция. Паразитите ви буквално поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и се изцеждат в човешкото тяло, докато ядат човешка плът.

Основната грешка е затягането! Колкото по-рано започнете да премахвате паразитите, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Helmilein. Тя разрушава и изхвърля от тялото всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Това не е възможно за никое от съществуващите лекарства днес.

В рамките на Федералната програма при кандидатстване до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да разпореди на Хелмилин на намалена цена - 1 рубла.

Метастази в лимфните възли - прогноза

След пълното протичане на комбинираната терапия пациентът се препоръчва да премине ежегодно профилактични прегледи в лекаря на онколозите, за да се открият ранните възможни рецидиви на тумора. През първите три години пациентът трябва да направи преглед веднъж на всеки шест месеца.

Прогнозата за диагнозата "метастази в лимфните възли "Счита се за благоприятно в случай на ранно откриване на патологията, която протича според основния тип. Последиците от вторичните тумори на лимфоидната система зависят от вида и етапа на основния фокус на мутацията. По-късно диагнозата злокачествена неоплазма причинява изключително неблагоприятна прогноза за заболяването. В четири етапа на онкологията, специфичната терапия е насочена главно към намаляване на локалните симптоми на тумора и е палиативна.

Важно е да знаете:

Метастази в лимфните възли

Метастазите в лимфните възли представляват вторични растежни огнища на вече съществуващ злокачествен тумор в тялото. Развитието на метастазите в човешкото тяло дава сигнал за прогресията на тумора.

Основната причина за появата на метастази е нарастването на злокачествен тумор, чиито клетки започват да се движат по тялото, като използват лимфната система за това.

Провокиране появата на метастази може да има тумори в:

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист !
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте
  • главата (рак на устните, езика, устата, челюстта);
  • респираторен тракт (рак на белите дробове, ларинкса, бронхите);
  • жлези (щитовидната жлеза, лактуал, простатата);
  • стомашно-чревен тракт (рак на стомаха, хранопровода, дебелото черво);
  • малък таз (рак на яйчниците, матка);
  • генитални органи;
  • долните крайници.

Има два основни типа разпространение на засегнатите клетки - лимфогенни и хематогенни.

lymphogenous методът е разпространението на увредените клетки чрез проникването им в лимфния поток. Засегнатите клетки, проникващи в лимфните съдове, се преместват в близки и далечни лимфни възли.

хематогенен методът се характеризира с разпространение на туморни клетки чрез кръвен поток. Също така можете да намерите смесен тип, който насърчава максималното разпространение на увредените от рак клетки.

Метастази в лимфните възли челюстта и брадичката, има случай, в който първичен тумор фокусът се намира в долната издатина, в горната челюст, езика или орално. Лимфните възли в областта на медиалния невроваскуларен пакет са засегнати от рак на езика, ларинкса, щитовидната жлеза.

Супраклавикуларните лимфни възли могат да бъдат засегнати от развитието на тумори в млечните жлези, в белите дробове или в коремната кухина.

Метастазите в ингвиналните лимфонодузи се разпространяват с ракови лезии на долните крайници, в кръста, с неоплазми в слабините. Лимфонодусите на медиастината са податливи на образуване на метастази в онкологията на щитовидната жлеза, белите дробове, хранопровода и други вътрешни органи.

Ракът на простатата може да причини метастази на лимфните възли, които се намират от двете страни на шийката на пикочния мехур. Тези лимфни възли се считат за регионални. Ракът на дихателните пътища, гърдите и стомаха може да допринесе за появата на вирусоподобни метастази. Те са гъста, безболезнена лимфна възли, разположена в областта на лявата ключица.

Един от първите симптоми, сигнализиращи, че лимфните възли са засегнати от метастазите, е, че те започват да се увеличават по размер. Можете визуално да инспектирате лимфните възли визуално или с помощта на метода на палпиране. Методът на изследването е избран въз основа на площта на лимфните възли.

Разширяването на лимфните възли може да бъде придружено от:

  • загуба на тегло;
  • слабост;
  • намаляване на нивото на хемоглобина;
  • повишена температура;
  • тежки пристъпи на мигрена;
  • неврози;
  • увеличен размер на черния дроб;
  • зачервяване на кожата.

Диагноза (как да се определи)

Колко лимфната система участва в развитието на тумори се определя в няколко категории:

  • 1-3 лимфни възли са засегнати;
  • Съобщават се 4 - 9 лимфни възли;
  • Наблюдават се над 10 лимфни възли.

Съвременната медицина диктува едно непоклатимо състояние. Лимфните възли са разположени не само в непосредствена близост до тумора, но и далечни. Това ви позволява да направите оптимален курс на лечение за пациента.

Изследването на лимфните възли, определено чрез визуален преглед, се извършва чрез пункция и биопсия. Лимфните възли, намиращи се в дълбините, се изследват с помощта на съвременни компютърни методи като ултразвук и ЯМР.

При визуална проверка може да се определи, че засегнатите клетки са навлезли на аксиларните лимфни възли, както и в лимфните възли, разположени в областта на шията и слабините над ключицата.

По принцип, лечението на метастазите в лимфните възли е почти идентично с лечението на основния фокус на тумора. За лечение се използват следните методи:

  • незабавно премахване
  • химиотерапия
  • лъчетерапия.

Какви методи ще се прилагат в конкретен случай или комбинация от тях зависи от стадия на заболяването и поражението на лимфните възли. Лечението се избира индивидуално. При операция за отстраняване на фокусът на туморен тумор, всички близки лимфни възли също се отстраняват.

Ако се засегнат далечни лимфни възли, лечението се извършва с помощта на лъчелечение или тяхното отстраняване се извършва с помощта на Cyber ​​нож. Този метод се използва при отстраняване на отделните метастази локализирани в ретроперитонеални лимфни възли и метастази в лимфните възли на корема и тазовата област малък.

Знаете ли кои са симптомите с метастази в гръбначния стълб?

Анестезията с метастази в костите трябва да се извършва от часовника. Повече подробности са написани тук.

При провеждане на сесии на химиотерапия се използват различни лекарства и комбинациите от тях:

  • "темозоломид "- лекарството се използва самостоятелно или в комбинация с метода на лъчелечение. Нежеланите реакции са: главоболие, слабост, гадене, повръщане и запек;
  • "Кармустин "- н Той се прилага интравенозно или под формата на капсули. Интравенозното прилагане на препарата може да бъде придружено от умора, гадене и повръщане, дихателни усложнения, белодробна фиброза, дисфункция на костния мозък, което се отразява на развитието на червените кръвни клетки (не е рязък спад);
  • • cchema PCV. Тази схема съчетава трите основни лекарства: прокарбазин, ломустин, винкристин. Всяко лекарство може да се използва самостоятелно или в различни комбинации. Приемането на лекарства може да доведе до рязък спад на нивото на червените кръвни клетки, гадене, повръщане, слабост, запек, на лигавицата на устата могат да образуват язви;
  • платинови препарати. Тези лекарства включват "Cisplatinum" и "Carboplatinum". Прилагат се интравенозно. Освен гадене и повръщане, приемането на лекарства може да причини плешивост и мускулна слабост.

Прогноза за метастази в лимфните възли

При диагностициране на метастази в лимфните възли, прогнозата зависи от етапа, в който се намира ракът, какви методи се използват за лечение на тумора, използването на високотехнологично оборудване и квалификацията на медицинския персонал. Също така лечението започна своевременно.

Метастазите в рака на мозъка могат да бъдат локализирани в различни органи. Повече подробности са написани тук.

Подробности за националното лечение на метастази в черния дроб са описани тук.

Един от важните фактори е кои са лимфните възли, а именно:

  • продължителността на живота на пациентите с рак на стомаха зависи от това колко бързо ще се извърши операцията. Продължителността на живота на неработените пациенти не надвишава една година. Основният ефект върху продължителността на живота може да бъде развитието на метастази в лимфните възли, отдалечени от туморния фокус;
  • ако има метастази в лимфните възли в рака на гърдата, това влошава възможната прогноза. През първия петгодишен период повече от 50% от пациентите, подложени на операция, имат рецидиви. След лечението, продължителността на живота не надвишава 2 години;
  • ако пациентът е диагностициран с меланом на лицето, шията и багажника, той има по-благоприятна прогноза в сравнение с пациентите, които имат тази болест, диагностицирана в долните крайници. В последния случай рискът от метастатично заболяване в лимфните възли се увеличава с повече от 30%;
  • лезии в пара-аортни лимфни възли се срещат при пациенти, страдащи от тумор, чийто фокус е локализиран в черния дроб. Микрометазите и единичните метастази, които се развиват в тези лимфни възли, създават прогноза за пациента, който оцелява до 5 години;
  • с рак на сигмоидното дебело черво на 3-ия и 4-ия етап, когато се наблюдават метастази на регионални лимфни възли, прогнозата за преживяемост е 40% за 5 години.

Всички права запазени.
Информацията в сайта е предоставена само за популярна употреба, не претендира да бъде отправена към него и не е точна, не е ръководство за действие.
Не се самолекувайте. Консултирайте се с Вашия лекар.
Управлението на rak.hvatit-bolet.ru не носи отговорност за използването на информацията, публикувана на сайта.

Онкология, лечение на рака © 2017 · Вход · Всички права запазени

Метастази в лимфните възли - прогноза за оцеляване

Злокачествените образувания често дават усложнения, един от които е разпространението на метастази в лимфните възли. В медицината това явление се характеризира като вторично огнища, образувани в резултат на прогресията на апатичните клетки.

Човешката лимфна система е отговорна за метаболитните процеси в организма, както и за очистващата система на клетъчно ниво. Лимфните възли произвеждат лимфоцити или имунни клетки, които се противопоставят на вредните микроорганизми, които проникват в човек. Според местоположението си, те са групирани заедно. Понякога в човешкото тяло има неуспех, водещ до тежки последици - дегенерация на клетките, появата на метастази.

Фактори, засягащи метастазите:

  • Възраст на пациента - метастазите засягат хората в тяхната възраст.
  • Съпътстващ рак на заболяването.
  • Размерът и местоположението на неоплазмата.
  • Нарастването на тумор в стените на орган е много по-опасно, отколкото кълняването в лумена.

Най-често метастази се причиняват от тумори, разположени в такива органични структури като:

  • Дихателни органи - бели дробове, ларинкс.
  • Рак на челюстта, езика и устата.
  • Онкология на стомашно-чревния тракт.
  • Злокачествено образуване в гениталните органи.
  • Рак на матката, яйчниците.
  • Обучение в жлезистите тъкани - гърдата, щитовидната жлеза, простатата.

Важно! С плазмена онкология първо се засягат лимфните възли първоначално разположени в близост до злокачествения тумор. Метастазата на рак на сквамозните клетки в лимфните възли настъпва вече в последните етапи, което затруднява протичането на болестта.

Метастазите върху човешкото тяло се разпространяват по няколко начина - с кръв, с лимфен поток и смесена версия. Първо, атипичните клетки навлизат в лимфните канали и след това в най-близките и далечни лимфни възли.

Първоначалните симптоми на тази патология на лимфните възли е тяхното увеличение в размера, което е визуално забележимо при гледане. Най-често наблюдаваните промени в аксиларните, ингвиналните, свръхчелюстните и цервикалните лимфни възли. В същото време те запазват своята еластична, мека структура. Безболезнено.

Увеличаването на размера на лимфните възли обикновено е придружено от загуба на телесно тегло, анемия, слабост. Постоянна температура, чести настинки, неврози, мигрени, зачервяване на кожата, уголемяване на черния дроб - всички тези симптоми трябва да бъдат предпазливи.

Важно! След като открихме, че лимфните възли са се увеличили в обема си, веднага е необходимо да се консултирате с специалист. Често метастазите в лимфните възли се откриват по-рано от източника на появата им.

В лимфните възли на шията

областта на шията е основният лимфна комплекс че метастатични тумори, разположени в структури близките тъкани - на щитовидната жлеза, ларинкса, фаринкса и хранопровода.

Най-често формирането на метастази в тази зона се получава в резултат на:

  • Лимфосарком - възлите имат плътна структура, увеличена. Вътрешните промени се извършват толкова бързо, че в продължение на две седмици околните органи се изцеждат.
  • Лимфогрануломатоза - първоначалната проява на заболяването е увеличение на групата възли или единична лимфна възел. С прогресията на заболяването има сливане на лимфни възли с различна плътност и размер в едно съединение. Пациентите започват да получават слабост, изпотяване, треска и сърбеж. Оплакване от липса на апетит
  • Метастазата на Virchow - се среща най-често от пациента в областта на шията над ключицата и представлява малък печат.

Прогресията на злокачествения тумор води до промяна в лимфните възли. Тази патология предполага, че онкологичният процес достига 3-4 етапа.

Важно! В зависимост от индивидуалния ход на заболяването, неговата степен на развитие, има промяна в признаците на патологията, което означава, че описаната симптоматика може да бъде неясна или напълно отсъстваща.

Метастазите в цервикалните лимфни възли могат да бъдат изследвани с помощта на ултразвук. Ултразвукът ще помогне да се определи нарушението в размера на възела, разликата между осите. Онкологичните процеси, възникващи в лимфните възли, повишават количеството течност в тях. Сканирането ще покаже степента на размазване на очертанията.

В началния стадий на заболяването капсулата на възела е все още, но тъй като туморът прогресира, контурите започват да се износват, туморът прониква в близките тъкани.

В ретроперитонеални лимфни възли

Ретроперитонеален - с площ от корема, който се намира зад стената на перитонеума, и то ограничени, и мускулите на гърба, диафрагмата, страничните стени на корема и сакрума. Лимфната система на ретроперитонеалната зона включва регионални лимфни възли, лимфоцити - от тях започва лимфната система на лимфата, съдовете.

Метастазите в ретроперитонеалните лимфни възли се формират в онкологията:

В случаите, в които атипичните клетки започват да се метастазират в перитонеалната зона, се появяват следните симптоми:

  • Повишена е телесната температура.
  • Болният синдром в корема е спазъм.
  • Чревно разстройство под формата на диария или запек.

Уголемените лимфни възли в тази област причиняват тежка болка в гърба поради компресия на корен на нервите, лумбален мускул.

Диагнозата на лимфните възли и органите на ретроперитонеалното пространство се извършва с ултразвуково, компютърно и магнитно резонансно изображение.

Ултразвуковото сканиране и CT сканирането идентифицират възли с метастази. Те могат да имат кръгъл или продълговати вид с ясни контури и хомогенна структура. Нодулите могат да се слеят в един голям тумор.

За да намерят засегнати лимфни възли, които покриват гръбначния стълб, аортата в перитонеалната зона и долната вена кава се използват интравенозно.

В супраклавикуларните лимфни възли

Метастазите в супраклавикуларните лимфни възли дават такива тумори като:

  • Онкология на стомашно-чревната система.
  • Рак на белия дроб.
  • Недиференциран рак на главата, шията.

Поражението на надкракаликуларните лимфни възли, разположени от дясната страна, показва злокачествено образуване на простатата, белите дробове. В случай, че са открити метастази на Virchow в левия свръхсвободен район, първоначалният фокус е локализиран в перитонеалната област.

При рак на яйчниците атипичните клетки често навлизат през лимфните канали на диафрагмата, лумбалните лимфни възли в супраклавикуларните възли. Първоначалното изследване може да се извърши с помощта на палпация на подклавични и супраклавикуларни възли.

Диагностика на патологията

Когато туморът метастазира до лимфните възли, изследването трябва да бъде задължително.

Ако възелът е на лесно достъпно място, се извършва биопсия. В случай, че пациентът има възел, разположен вътре в тялото, изследването се извършва с помощта на компютърна томография, ЯМР, ултразвук, PET.

За да се определи степента на вторично увреждане на лимфните възли, специалистите използват следните критерии:

  • Първоначалната степен - тумор удари 1-3 лимфни възли.
  • Средната степен е засегната от 4 до 9 възела.
  • Разширено поражение. В този случай вторичната формация засяга повече от десет лимфни възли.

Разкриването на визуално възникващи промени е възможно само в ингвинални, аксиларни, цервикални и ултравиолекулни лимфни възли. Във всички останали дислокации на образованието откриването изисква използването на специализирано оборудване.

Методи на лечение

Основното правило на онкологията е задълбочено изследване на състоянието на лимфните възли както в самата туморна зона, така и в отдалечената зона. Това изследване позволява най-точна диагноза и ефективен режим на лечение.

Терапията на метастазите в лимфните възли се основава на същите принципи като борбата срещу тумор в първичния рак - хирургическа интервенция, химиотерапия, лъчетерапия. Тези техники се използват индивидуално, в зависимост от етапа на патологията и степента на нараняване.

Изрязването на първичния тумор се извършва с отстраняването на всички съседни лимфни възли - лимфаденектомия. На тези места с атипични клетки, които са разположени далеч от злокачествения тумор, влияят на използването на лъчелечение или кибернетичен нож.

Важно! Навременното откриване на заболяването и последващото лечение на метастазите в лимфните възли може да спре прогресията на раковите клетки и да удължи живота на пациента.

Ако има метастази в лимфните възли, прогнозата е трудна. Необходимо е да се знае местоположението на тумора, степента на неговата агресивност.

Факторите, които влияят върху прогнозата за оцеляването на пациента, обикновено се приписват:

  • С злокачествено образуване.
  • При общото състояние на пациента.
  • С терапията.

Основният важен фактор в прогнозата е поражение на регионалните лимфни възли без наличие на далечни метастази. Например, прогнозата за метастази в лимфните възли на гърлото при нераково-клетъчен тип рак е разочароващо - от 10 до 25 месеца. Оцеляването на пациентите с стомашна онкология зависи от провеждането на радикална операция. Само малка част от пациентите, които не работят или не са лекувани, достигат петгодишната граница.

Рецидивите и метастазите при рак на гърдата се откриват през първите пет години след хирургическа намеса при 35-65% от жените. Това предполага, че е имало процес на активиране на атипични клетки. Продължителността на живота след терапията е не повече от две години.

Резултатът от терапията въз основа на петгодишната честота на преживяване с отделна метастаза е:

  • в аксиларни лимфни възли - повече от 64%,
  • в ингвинален - над 63%,
  • в шийката на матката - 48%.

Положителната прогноза за метастази в лимфните възли е възможна само ако заболяването се открие рано.

Източници: http://orake.info/metastazy-v-limfouzlax-simptomy-lechenie-prognoz/, http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-limfouzlah.html, HTTP: / /onkoexpert.ru/limfaticheskaya-tkan/metastazahy-v-limfaticheskih-uzlah-prognoz.html

Направете изводи

И накрая, искаме да добавим: много малко хора знаят, че според официалните данни на международните медицински структури основната причина за рака са паразити, които живеят в човешкото тяло.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното проверихме на практика ефекта от паразитите върху рака.

Както се оказа, 98% от пациентите, страдащи от онкология, са заразени с паразити.

И това не е най-известната банда gelmity и микроорганизми и бактерии, които водят до тумори, разпространява в кръвта по цялото тяло.

Само искам да ви предупредя, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изтрият всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Какво трябва да направя? За начало препоръчваме да прочетете статията с главния онкопаразитолог на страната. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити само за една рубла, без да навреди на тялото. Прочетете статията >>>

За Нас

Оток на гърлото Е комплексна концепция, която включва злокачествени неоплазми на ларинкса и фаринкса. Болестта заема 20-то място сред всички диагностицирани онкологични заболявания.