Хронична левкемия

Хронична левкемия - хематопоетични първични система туморно заболяване, субстратът които са зрели и зреене клетки от миелоиден или лимфоиден произход. Различни форми на хронична левкемия възникнат с преобладаване интоксикация (слабост, артралгия, ossalgiya, анорексия, загуба на тегло), тромб (кървене, тромбоза различна локализация), лимфопролиферативни синдроми (увеличаване limfouzov, спленомегалия и др.). От решаващо значение при диагностицирането на хронична левкемия принадлежи АОК проучване, костния мозък и лимфните възли биопсии. Лечение на хронична левкемия чрез методите на химиотерапия, лъчетерапия, имунотерапия, трансплантация на костен мозък е възможно.

Хронична левкемия

Хроничната левкемия е хронично лимфопролиферативно и миелопролиферативно заболяване, характеризиращо се с прекомерно увеличение на броя на хематопоетичните клетки, които запазват способността си да се диференцират. За разлика от остра левкемия, при която слабо диференциран хематопоетична клетъчна пролиферация, хронична левкемия тумор субстрат представени зреене или зрели клетки. За всички видове хронична левкемия се характеризира с продължителен стадий на доброкачествен моноклонален тумор.

Хроничната левкемия засяга главно възрастни на възраст 40-50 години; мъжете се разболяват по-често. Делът на хроничната лимфоидна левкемия представлява около 30% от случаите, хронична миелоидна левкемия - 20% от всички форми на левкемия. Хроничната лимфна левкемия в хематологията се диагностицира два пъти по-често, отколкото хроничната миелогенна левкемия. Левкемията при деца се среща в хронична форма изключително рядко - в 1-2% от случаите.

Причини за хронична левкемия

Истинските причини, водещи до развитието на хронична левкемия, са неизвестни. Понастоящем най-известна е вирусната генетична теория на хемообластозите. Съгласно тази хипотеза, някои вируси (включително -. Ebstein-Barr вирус, ретровируси, и т.н.) са в състояние да проникнат в незрели хематопоетични клетки и ги доведе безпрепятствено разделяне. Няма съмнение и за ролята на наследствеността в произхода на левкемията, тъй като за някои е известно, че болестта често е от семейно естество. В допълнение, хронична миелогенна левкемия в 95% от случаите, свързани с аномалия на хромозома 22 (или Ph Филаделфия хромозом), фрагмент на дългото рамо се пренася в хромозома 9-ия.

Най-важните предразполагащи фактори за различните видове и форми на хронична левкемия са ефектите върху високите дози на облъчване, рентгенови лъчи, производството на химически опасности (бои, лакове и др.), Средства (златни соли, антибиотици, цитостатични лекарства), дългогодишен опит на тютюнопушенето. Рискът от хронична лимфоцитна левкемия увеличава с продължителен контакт с хербициди и пестициди, и хронична миелоидна левкемия - при радиация облъчване.

Патогенезата на хронична лимфоцитна левкемия, значителна роля играе имунологични механизми - това се доказва от честото му комбинация с автоимунна хемолитична анемия и тромбоцитопения, колаген. В същото време при повечето пациенти с хронична левкемия не могат да бъдат установени причинно-съществени фактори.

Класификация на хроничната левкемия

В зависимост от произхода на основата на туморни клетки и хронична левкемия са разделени в лимфоцитна, миелоцитна (гранулоцитна) и моноцитна. В групата на хронична лимфоцитна левкемия произход включват хронична лимфоцитна левкемия, болест на Sezary (кожа лимфоматоза), косматоклетъчна левкемия, paraproteinemic хематологични злокачествени заболявания (множествена миелома, макроглобулинемия на Waldenstrom, заболявания на леки вериги, тежки болестни верига).

Хронична миелоцитна левкемия произход включва следните форми :. хронична миелогенна левкемия, erythremia, полицитемия вера, хронична еритролевкемия и други хронична левкемия моноцитен произход включват хронична моноцитна левкемия и хистоцитоза.

При неговото развитие туморният процес при хронична левкемия претърпява два етапа: моноклонален (доброкачествен) и поликлонален (злокачествен). Курсът на хроничната левкемия условно се разделя на три етапа: начален, разширен и терминален.

Симптоми на хронична миелоидна левкемия

В началния период на хронична миелогенна левкемия липсват клинични прояви или са неспецифични, хематологичните промени се откриват случайно в изследването на кръвта. В предклиничния период може да има увеличение на слабостта, адинаминацията, потенето, състоянието на подофилите, болката в левия хипохондриум.

Лятно хронична миелоидна левкемия в разгънато етап характеризира с прогресивно хиперплазия на далака и черния дроб, анорексия, загуба на тегло, силна болка в костите, и артралгии. Характеризиращи се с образуване на левкемични инфилтрати в кожата, лигавиците на устната кухина (левкемична периодонтит), стомашно-чревния тракт. хеморагичен синдром се проявява хематурия, менорагия, метрорагия, кървене след екстракция на зъби, кървава диария. В случай на вторична инфекция (пневмония, туберкулоза, сепсис и т.н.), температурната крива придобива забързан характер.

Крайният стадий на хронична миелоидна левкемия продължава с остра екзацербация на всички симптоми и тежка интоксикация. През този период може да се развие слабо реагираща терапия и животозастрашаващо състояние - взривната криза, когато поради рязкото увеличение на броя на бластните клетки ходът на заболяването става подобен на острата левкемия. За взривната криза се характеризират с агресивни симптоми: кожна левкемия, тежко кървене, вторични инфекции, висока температура, руптура на далака е възможна.

Симптоми на хронична лимфоидна левкемия

За дълго време, единственият признак на хронична лимфоцитна левкемия лимфоцитоза може да бъде до 40-50%, леко повишаване на една или две групи възли. В развития период лимфаденитът приема обща форма: не само периферни, но и медиастинални, мезентерични, ретроперитонеални възли се увеличават. Има склероза и хепатомегалия; възможни компресия choledoch увеличени лимфни възли с развитие на жълтеница, както и на горна празна вена за развитието на оток на шията, лицето, ръцете (синдром SVC) на. Обезпокояваща персистираща косалгия, сърбеж на кожата, повтарящи се инфекции се притесняват.

Тежестта на общото състояние на пациенти с хронична лимфоцитна левкемия се причинява от развитието на интоксикация (слабост, изпотяване, треска, анорексия) и анемичен синдром (световъртеж, задух, сърцебиене, припадък).

Краен етап на хронична лимфоидна левкемия се характеризира с добавянето на синдроми на хеморагичен и имунодефицитен синдром. През този период, разработване тежка интоксикация, има кръвоизливи по кожата и лигавиците, епистаксис, венците, маточно кървене на. Имунодефицитен поради невъзможността на функционално недоразвити бели кръвни клетки изпълняват тяхната защитна функция, проявява синдром на инфекциозните усложнения. Пациенти с хронична лимфоцитна левкемия са чести белодробни инфекции (бронхит, бактериална пневмония, туберкулозен плеврит), гъбични инфекции на кожата и лигавиците, абсцеси и целулит мека тъкан, пиелонефрит, херпесна инфекция, сепсис.

Дистрофични промени във вътрешните органи, кахексия, повишаване на бъбречната недостатъчност. Смъртоносният резултат от хроничната лимфоидна левкемия възниква при тежки инфекции - септични усложнения, кървене, анемия, изтощение. Възможно е трансформирането на хронична лимфоцитна левкемия в остра левкемия или лимфозарком (неходжкинов лимфом).

Диагностика на хронична левкемия

Предполагаемата диагноза се установява въз основа на хемографски анализ, резултатите от които пациентът трябва незабавно да бъде изпратен до хематолога. Типични промени в хроничната миелоидна левкемия включват анемия, наличие на единични миелобласти и гранулоцити на различни стадии на диференциация; По време на блатната криза броят на взривните клетки се увеличава с повече от 20%. При хронична лимфоцитна левкемия определяне хематологични признаци се подават маркиран левкоцитоза и лимфоцитоза, присъствието на лимфобласти и клетъчно-Botkina избрани клетки.

За да се определи морфологията на туморния субстрат, беше показано, че са извършени стерна пункция, трепанобиофия и биопсия на лимфните възли. В пункта на костния мозък при хронична миелогенна левкемия броят на миелокарцитите се увеличава поради незрели клетки от сериите гранулоцити; в трепанобиотит се определя чрез заместване на мастната тъкан с миелоид. При хронична лимфоидна левкемия миелограмата се характеризира с рязко увеличение на лимфоцитната метаплазия.

За да се оцени тежестта на синдром Лимфопролиферативната се използват инструментални изследвания: ултразвук на лимфните възли, далака, радиография на гърдите, lymphoscintigraphy, MDCT на корема и редица други.

Лечение и прогнозиране на хронична левкемия

В ранен предклиничен стадий лечението е неефективно, така че пациентите са обект на динамично наблюдение. Мерките с общо предназначение предполагат елиминиране на физическото претоварване, натоварването, топлината, електропроводите и топлинната обработка; пълноценно хранене на витамини, дълги разходки на чист въздух.

В разгънатата миелоидна левкемия период целеви химиотерапия (бусулфан, митобронитол, хидроксиурея, и т.н.), с ясно изразен спленомегалия извършва слезката облъчване. Тази тактика, макар и това да не води до пълно излекуване, но значително забавя развитието на болестта и забавя началото на кризата взрив. В допълнение към лекарствената терапия, хроничната миелоцитна левкемия използва левкоферезисни процедури. В редица случаи лечението се постига чрез трансплантация на костен мозък.

При прехода на хронична миелогенна левкемия до крайния етап се предписва висока доза полихемотерапия. Средно след диагностицирането пациентите с хронична миелогенна левкемия живеят 3-5 години, в някои случаи 10-15 години.

При хронична лимфоцитна левкемия също извършва цитостатична терапия (hlorbutin, циклофосфамид), понякога в комбинация с стероидна терапия, лъчева лимфни възли, далак, кожа. При значително увеличение на далака се извършва спленектомия. Трансплантацията на стволови клетки се използва, но нейната ефективност все още изисква потвърждаване. Продължителността на живот на пациенти с хронична лимфоцитна левкемия може да варира от 2-3 години (с тежки постоянно прогресивни форми) до 20-25 години (относително благоприятна разбира се).

Симптоми на левкемия при деца, диагноза и лечение. Причините и последиците от левкемията

Левкемията се проявява в резултат на мутация на кръвни клетки. Причините за левкемия са твърдо бедни екология, влиянието върху детето на вредни химически съединения във въздуха, повишена радиация. Освободената имунна система при децата не винаги се справя с въздействието на тези фактори върху тялото. В резултат на това без никакви предпоставки има сериозно заболяване. Ако забележите появата на симптоми на левкемия във времето, тогава, според лекарите, шансовете за възстановяване са доста високи.

Левкемия и последиците от нея

Левкемия (левкемия) е онкологично заболяване, при което възниква мутация на кръвни клетки. Най-важният орган на хемопоезата е костният мозък. С левкемията в нея започват да растат клетки със счупена структура, които след това се разпространяват в лимфните възли, откъдето проникват в други органи. Бързото развитие на левкемичните клетки води до намаляване на имунната защита на организма. Следователно, става възможно да се развият тежки инфекциозни процеси, тъканна некроза, сепсис.

Болестта е смъртоносна. Усложненото и продължителното лечение помага да се отървем от него само в случай на ранно откриване. Това ужасно заболяване може да засегне лице на всяка възраст, включително деца. При момчетата левкемията се диагностицира по-често, отколкото при момичетата.

Видове левкемия

Кръвта се състои от клетки от различни типове, всяка от които има своя собствена цел. С левкемията, белите кръвни клетки (левкоцити) са отговорни за унищожаването на патогенни микроорганизми, т.е. упражняване на имунната защита. На свой ред, белите кръвни клетки също са разделени на неутрофили (интересни и унищожават чужди клетки), лимфоцити (които произвеждат антитела срещу микроби на болестотворни) и някои други видове.

Различни видове левкоцити могат да бъдат засегнати от злокачествено увреждане. Децата обикновено имат лимфоцитен (лимфобластичен) вид левкемия.

Болестта се проявява в 2 форми:

  1. Остра - развиваща се много бързо. Най-често се диагностицира при деца на възраст 2-5 години.
  2. Хронична - с леко изразени симптоми на левкемия. Децата изпитват периодични обостряния.

допълни: Ако лечението на деца от левкемия започне в ранен стадий на заболяването, възстановяването е възможно в 50-90% от случаите. Но много зависи от това колко положителни са родителите. Те трябва да вярват в възможността за излекуване, да направят всичко, за да осигурят на болното дете спокойствие и физически комфорт.

Острата форма на левкемия не преминава в хронична форма. Те се развиват независимо един от друг.

Симптомите на левкемията

Според първите признаци е трудно да се разпознае левкемията при децата. Родителите трябва да обърнат внимание на внезапните промени в тяхното поведение и състояние. Възможно е заболяването да се предположи, ако детето физически отслабва, се оплаква от постоянна умора. На възраст до 1 година може да се каже, че левкемията изостава в развитието си. Малко дете е капризно повече от обичайното, не играе, става бавно.

За болестта левкемията е показана чрез чести назално кървене, неразумно повръщане, гадене и слабост. Ако децата загубят апетита си, спят зле, се оплакват от болки в ставите и костите, се наблюдава необяснима треска, педиатърът трябва спешно да бъде посетен и тестовете трябва да бъдат направени. Съставът на кръвта предполага наличие на левкемия. След това се извършва задълбочен преглед.

Кои заболявания причиняват подобни симптоми

Първите признаци на левкемия могат да се приемат за прояви на студ или алергия. Детето има обрив по тялото. Ако черният дроб и далакът значително се увеличават едновременно, това е повод за незабавно медицинско обслужване.

Подобни прояви се наблюдават при деца с анемия, дефицит на витамини, HIV инфекция, лечение на други патологии с хормонални лекарства. Симптомите на левкемията могат да бъдат объркани с признаци на развитие на възпалителни процеси в различни органи, както и с прояви на инфекциозна мононуклеоза и туберкулоза. Има и заболяване, наречено "псевдо-левкемия", при което има увеличение на лимфните възли и далака, но няма злокачествено кръвно увреждане.

Разграничаването на левкемията от подобни на симптомите на заболявания и състояния изисква задълбочена диагноза.

Остра форма на левкемия

Образуването на метастази води до увреждане на мозъка, черния дроб, далака, червата, гениталните и други органи. При острата форма на левкемия следните симптоми се развиват бързо при деца:

  1. Слабост, умора, бледност на кожата, гадене, повръщане, болки в мускулите, нарушение на сърдечния ритъм. Те се появяват поради бързото понижаване на нивата на хемоглобина в кръвта и появата на анемичен синдром.
  2. Подкожен кръвоизлив (появата на много натъртвания), кървене от носа, венци, във вътрешните органи (белите дробове, червата, стомаха). Има хеморагичен синдром, при който всяка драскотина може да се превърне в източник на тежко кървене.
  3. Появата стоматит, тонзилит, тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, дължащи се на разрушаване на имунната система (синдром на имунна недостатъчност) и повишена чувствителност към всички видове инфекции. Често причината за смъртта е пневмония или инфекция на кръвта.
  4. увреждане на мозъка и да причини менингит, симптоми, които са характерни за напрежението на шийката на матката и гръбначните мускули, силно главоболие, повръщане, парализа на крайниците.
  5. Бърза загуба на тегло.
  6. Увеличаване и възпаление на лимфните възли.
  7. Появата на жълтеница, увеличение на далака и черния дроб.

Етапи на развитие

Развитието на левкемия се развива на няколко етапа.

1 етап (първоначално). Появяват се първите признаци на неразположение (слабост, намалена активност, болки в мускулите и костите, инфекциозни и възпалителни заболявания).

2 етапа (внедрен). На кожата се появява обрив. Детето бързо отслабва, става оттеглено. Състоянието може бързо да се влоши. Следователно, лечението трябва да се направи спешно.

Етап 3 (терминал). При децата изпускайте косата. Метастазите се разпространяват във всички органи. В тялото настъпват необратими промени, които водят до смърт.

Хронична форма на левкемия

При хронична форма на левкемия, симптомите се развиват по-бавно при деца. Следователно, шансовете за възстановяване са по-големи, отколкото в острата форма. С навременното лечение развитието на болестта отнема различен курс.

Опрощаване. След лечението кръвният състав може да бъде напълно възстановен или значително подобрен. В същото време симптомите на болестта изчезват или не се появяват за определено време. Смята се, че детето се е възстановило, ако след 5 години след лечението вече не се е появило.

Пристъпи. Ако възникне развитие на злокачествени клетки, болестта се възстановява, симптомите стават по-тежки и тяхното развитие се ускорява.

Химиотерапията е неефективна. В този случай болестта преминава в крайния етап, в който спира хемопоезата, ракът се разпространява до цялото тяло.

Причините за левкемия при деца

Сред причините за левкемията при децата може да се нарече, на първо място, влиянието на радиоактивната радиация (престой в места с повишена радиация, използване на рентгенови лъчи за диагностициране на заболявания, лъчетерапия). Детето може да бъде изложено на радиация, ако бременната жена е била изложена на неблагоприятни фактори.

Левкемия се случва в едно дете, ако то е постоянно изложени на вредни химикали (вдишване на замърсен въздух, консумирането на плодове и зеленчуци, отглеждани с помощта на химически торове, пръскани с пестициди, отравяне, битова химия).

Левкемия се развива при деца с вродени кръвни заболявания, отслабен имунитет в резултат на прехвърлени възпалителни и инфекциозни заболявания, лечение с хормонални лекарства. Често левкемията се развива при деца със синдром на Даун и други генетични патологии.

Важна роля играе наследствената предразположеност към появата на левкемия и други заболявания на хематопоезата.

Диагностика на левкемия

Диагнозата се основава на следните проучвания:

  1. Общ кръвен тест. При левкемия има повишено съдържание на бели кръвни клетки (левкоцити), което се дължи на появата на чужди туморни клетки, които тялото се опитва да унищожи. Съдържанието на еритроцитите и тромбоцитите намалява. Значително по-ниски нива на хемоглобина.
  2. САЩ. Позволява да се определи разширяването на размера на далака и черния дроб, за откриване на метастази в други органи, подути лимфни възли в перитонеалната кухина, разглежда състоянието на слюнчените жлези, лимфните възли, скротума, яйчниците.
  3. Биопсия на костен мозък (пункция). Изборът се извършва чрез специална игла чрез пробиване на гръдната кост или тазовата кост в близост до гръбначния стълб (се използва локална анестезия). Бебетата произвеждат селекция от мозъка от пищяла. Пробата се изследва под микроскоп, след което става ясно каква форма е приемана от болестта и каква терапия трябва да се предприеме.
  4. Лимфен възел биопсия. Провежда се за откриване на злокачествени клетки в лимфната система.
  5. Определяне на биохимичния състав на кръвта. Необходимо е да се изясни състоянието на черния дроб, бъбреците, белите дробове и сърцето.
  6. Пункцията на гръбначния мозък. Тя позволява да се определи проникването на злокачествени клетки в мозъка.
  7. CT или MRI. Използват се за определяне на степен на промяна на различни органи, образование на метастази.

Видео: Какво определя успеха на лечението за левкемия?

лечение

Лечението на болестта се извършва само в болницата, където детето има отделна стая, което създава микроклимат и най-стерилните условия. Само това може да го предпази от възникване на смъртоносни инфекции. Ако е необходимо, може да му бъде дадена спешна реанимация в болницата, се извършва необходимия преглед.

Основният метод на лечение е химиотерапията. Използват се цитостатични (противотуморни) лекарства, които могат да потиснат растежа на злокачествени клетки (бластокарб, хексален и други). В зависимост от възрастта на децата и етапа на развитие на левкемия лекарствата се предписват в строго определена доза и се прилагат по специална схема.

Лечението се извършва на етапи.

На първо място, "Индукция на ремисия", намаляване на белите кръвни клетки (премахване на левкоцитозата). Това може да доведе до по-тежки симптоми на инфекциозни и възпалителни процеси, състоянието на детето често се влошава. Ако лечението е ефективно, тогава идва ремисия, в която детето ще се чувства много по-добре.

Следващият етап е "Консолидацията". Няколко лекарства се използват едновременно за отстраняване на най-малките прояви на левкемия. Състоянието на пациента се контролира чрез PCR и други методи на молекулярна генетика.

На последния етап, т.нар "Подкрепяща терапия". В продължение на няколко години пациентът трябва да приема малки дози цитостатици, за да предотврати повторната поява на заболяването.

В някои случаи се извършва трансплантация на костен мозък или стволови клетки, както и кръвопреливане.

В допълнение към химиотерапията се предписва имунотерапия с интерферон. Ваксините срещу туберкулоза и едра шарка могат да бъдат предписани. За да се улесни състоянието на пациента, се използват лекарства, възстановяващи кръвта, пречистване на кръв от токсини (хеморозия - преминаване през специални филтри).

Хранене за левкемия

Използването на консервирана и пикантна храна е напълно изключено. Храната трябва да бъде чиста, абсолютно стерилна, приготвена непосредствено преди храненето на децата. Използва се в топла полутечна форма. Кисело мляко, кефир, шоколад и други продукти, съдържащи пробиотици, са изключени от храната.

Важно за родителите

След началото на ремисии лечението, предписано от лекаря, не може да бъде прекъснато. Левкемията не може да премине сама, вероятността за рецидив е достатъчно висока. Ако няма поддържаща терапия, преживяемостта на децата е максимум 5 години.

Необходимо е внимателно да се следи състоянието на детето, претърпели трансплантация на костен мозък. След лечението се изисква редовно изследване на черния дроб, сърцето и други органи, както и на централната нервна система.

Характеристики на хроничната левкемия и прогноза

За онкологичните заболявания, характеризиращи се с бавно развитие, се прилага и хронична левкемия. Те се разкриват чрез кръвни изследвания, когато се открива повишено съдържание на левкоцити.

Хроничната форма на болестта на кръвта се различава от острата и не произтича от нея. Ако втората е инхибирана от нормалната хематопоеза, тогава първата е активен растеж на гранулоцити или гранулирани бели кръвни клетки. Това показва наличието на патологичен процес в човешкото тяло.

Как се проявява болестта?

Хроничната левкемия няма явни симптоми. Те го разкриват, когато вече са заловили човешкото тяло.

Установено е, че пациентът с левкемия има:

  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • поражение на лимфните възли;
  • появата на анемия.

Тъй като болестта не се проявява дълго време и се развива в продължение на много години, обикновено засяга хора на възраст над 50 години. При мъжете това се случва по-често. Но при децата хроничната форма на левкемия рядко се открива, тя засяга един до два процента от общия брой случаи.

Симптомите на заболяването при възрастни

Онкологичното заболяване започва при възрастни с общо неразположение, слабост. Тялото на пациента може лесно да бъде заразено. В допълнение към анемията, се откриват кръвоизливи под кожата или лигавиците.

Към общите симптоми се добавя болезненото състояние на костната система, и icterus на кожата. Но всички признаци не са очевидни, а само с развитието на патологичния процес.

Прояви на левкемия при деца

Хроничната левкемия при децата е рядка, можете да я научите чрез анализиране на кръвта. Признаците на заболяването включват:

  • висока телесна температура;
  • често възпалено гърло;
  • умора, слабост, неразположение;
  • бледността на кожата;
  • намален апетит;
  • често кървене.

Понякога децата се оплакват от болки в мускулите и костите. Увеличаването на броя на гранулоцитите в кръвта води до растежа на черния дроб и далака. Маркирайте външния вид на възлите зад ушите под челюстите.

Уверете се, че това е левкемия, можете да направите точна диагноза въз основа на кръвен тест, изследване на костномозъчни клетки.

Причини за болестта

Според теорията на медицинските учени, етиологията на заболяването се основава на способността на някои вируси да проникнат в незрели клетки, причинявайки тяхното разделение.

Освен това причинява заболяване и наследственост. Свържете някои форми на анемия с аномалията на 22-ра, филаделфийска хромозома.

Факторите, които водят до хронична левкемия включват, че пациентът:

  • са получили високи дози радиация;
  • дълго време е облъчван от рентгенови лъчи;
  • работи върху вредно химическо производство, взаимодейства с токсични лакове, бои, хербициди;
  • взели лекарства, които включват соли на злато, са били лекувани дълго време с антибиотици, цитостатици;
  • имаше голям опит в тютюнопушенето.

Развитието на хронична левкемия е свързано с автоимунни патологии:

  1. При хемолитична анемия, жизненият цикъл на еритроцитите се разрушава, те бързо се разрушават, нямат време да се произвеждат от мозъка.
  2. Когато броят на тромбоцитите в кръвта намалява, кръвоизливите се появяват под формата на синини под кожата и в органите на храносмилателния тракт.
  3. По време на разрушаването на структурата на съединителната тъкан, колаген, възникват промени в състава на кръвта, метаболитни процеси.

Във всеки случай, левкоцитите губят своята функционалност и тялото става незащитено от външни и вътрешни влияния.

Видове и етапи

Класификацията на заболяването включва отделянето му от състава на засегнатите кръвни клетки.

Една от най-честите форми на рак на кръвта е лимфоцитната левкемия, която се диагностицира главно при възрастните хора. По време на развитието на този вид левкемия, един лимфен възел или няколко увеличения. Усложненията за слабост, повишено изпотяване, сърцебиене и припадък стават по-сложни.

Интоксикацията на тялото се изразява чрез кръвоизливи. Защитата на тялото не е в състояние да се бори с инфекциите, оттук и усложненията под формата на бронхит, пневмония, плеврит, гъбични кожни лезии. Прогнозата за хода на заболяването е разочароващо: пациентът може да умре от тежки инфекции.

Миелоидната левкемия е по-трудна за диагностициране поради липсата на характерни признаци на патология. В разширения етап се определя увеличаването на черния дроб, далака и бързото отслабване.

Пациентът се оплаква от болка в костите. При обостряне на симптомите организмът става опиянен и установява заплахата от живота, която възниква от внезапното нарастване на взривните клетки.

Според признаците миелоидната левкемия прилича на остра форма на анемия и се среща при млади хора.

Миелолевкемиите включват подгрупи, когато:

  • образуването на тумори възниква при аномалии на клетъчното деление - еритремия;
  • Миеломоноцитен рак на кръвта се наблюдава при деца на възраст от две до четири години;
  • клетките от тип взрив формират голям брой тромбоцити - мегакариоцитна левкемия.

Хроничните форми на патология преминават през три етапа на развитие:

В началния етап пациентът се чувства слаб, уморен, страда от прекомерно изпотяване. Тогава симптомите се усилват, кръвоизлив, хиперплазия на черния дроб и далака се присъединяват към тях. В крайния стадий на развитие на левкемия се наблюдава увеличение в бластните клетки, при което се прибавя вторична инфекция.

Курсът на левкемията се характеризира с етапи на обостряне и ремисия. А рецидив на рак е възможен дори и след като изглежда, че успешното лечение.

Диагностични мерки

Диагнозата се извършва чрез:

  • хемограмата;
  • стернална пункция;
  • trepanobiopsy;
  • гръден рентгенов анализ;
  • биопсия и ултразвуково изследване на лимфни възли.

Анализът на кръвта ще покаже наличието на гранулоцитни и миелобластни единици. Ако патологичният процес е достигнал последния етап на развитие, тогава броят на взривяванията се увеличава с 20%. В допълнение, специалистът ще идентифицира еозинофилната левкоцитоза, наличието на лимфобласти.

Пробиването се извършва чрез поставяне на специална игла между второто и третото ребро. Изследването на течността ще позволи да се отдели левкемията от други кръвни заболявания.

Състоянието на костния мозък и неговата хематопоетична функция се изследва чрез извличане на гъста и компактна костна субстанция. Хроничната левкемия се определя чрез заместване на мастната тъкан с миелоидния мозък.

Кръвен тест за левкемия

Това са кръвните ценности, които стоят в основата на диагнозата левкемия, етапа на неговото развитие:

  1. Увеличаването на броя на левкоцитите се свързва с лимфоцити и неутрофили, които съдържат само 10% от левкоцитната формула. Ако е имало скок в незрелите клетки, взривът, тогава левкемичният стадий е удължен или терминален.
  2. Ако формулата не се променя и клиниката за рак на кръвта е ясно проследена, тогава извършвайте допълнителни изследвания. В крайна сметка това означава, че лимфобластите започнаха да влизат в тялото на пациента.
  3. Увеличаването на кървенето показва в анализа намаляване на нивото на еритроцитите и тромбоцитите.
  4. В кръвната плазма се отбелязва намаление на протеина на гамаглобулин.

Тежки форми на левкемия се появяват при намаляване на лимфоцитите в кръвта, тъй като белите кръвни клетки метастазират в човешки органи, образувайки там тумори.

Методи на лечение

В зависимост от причината за рак на кръвта, лечението също е избрано. Терапията включва употребата на лекарства, предназначени да облекчат симптомите на вторични инфекции, интоксикация. За да се укрепи имунитетът, подобрете употребата на наркотици в кръвта.

Те също предлагат хирургични методи за лечение.

Лечебна и нетрадиционна терапия

Препарати за лечение:

  • Миелозан, Циклофосфан за инхибиране на развитието на взривни форми;
  • суспензии на тромбоцити при анемия и кървене;
  • хормонални агенти - преднизолон заедно с Rubidomycin, Leuperin;
  • лекарства за намаляване на телесната температура, намаляване на болката.

Ако възникне вторична инфекция, антибиотиците не могат да бъдат избегнати.

От билкови лекарства, инфузията на листа от коприва се използва за подобряване на състава на кръвта. Той се пие половината чаша дневно преди хранене.

В храната на пациента се включват плодовете от грозде, боровинки, ягоди. Помогнете да се справите с анемия, кайсии, дюля под формата на отвара или компот, череша.

Необходимо е да включите в дажбата напитка, приготвена от чаша сок от моркови и цвекло и смесена с литър червено вино. В наркотици добавят натрошени ядки от орехи (девет парчета), 200 грама мед от елда.

Необходимо е да смесите сместа във фурната за два часа. И всеки ден да пиеш една чаша на ден.

Всички средства за традиционна и традиционна медицина се назначават от специалист.

Характеристики на радиотерапията

Радиационната терапия се използва за унищожаване на раковите клетки. Благодарение на него клетките са унищожени на молекулярно ниво. Бластите от хронична левкемия са особено чувствителни към метода. Дозата на облъчване се избира, като се имат предвид размерът и видът на тумора, състоянието на пациента, наличието на други инфекции.

Ефективността на лечението зависи от грамотността при изчисляване на дозата на облъчване. С правилните мерки и отрицателните последици от лъчелечението ще бъде по-малко. С левкемията, слезката, лимфните възли и кожата се облъчват. Прилагайки такава терапия, вземете под внимание клиничните препоръки на специалистите.

Кога е необходима трансплантацията?

Възстановяването на функциите на хематопоетичната система ще подпомогне трансплантацията на костен мозък чрез трансплантация на стволови клетки. Благодарение на операцията продължителността на живота на пациентите с левкемия се увеличава и времето за лечение се съкращава.

Процедурата се предписва, когато костният мозък не е в състояние да произведе еритроцити и тромбоцити в точното количество. За трансплантация се използват стволовите клетки на пациента или донора.

Костният мозък започва да доставя на тялото здрави кръвни клетки след две до три седмици.

Очаквана продължителност на живота и прогноза

Правилно избраната тактика за лечение на хронична анемия дава шанс дори след началото на терминалния етап да живее от пет до десет години.

Лимфната левкемия напредва благоприятно, ако не напредва, спира в развитието си. Пациентите могат да очакват удължаване на живота от 20 години.

При тежки форми на левкемия след трансплантация, продължителността на живота се увеличава с две до три години.

Дали е увреждане левкемия?

Тежките дисфункции на кръвната система понякога навлизат в стадия на ремисия, но това не означава пълно възстановяване. Туморният клон продължава да се развива, леко спирайки растежа.

При пациенти с хронична левкемия, които са в първия стадий на заболяването, те ограничават трудовата си активност. Те са забранени да се занимават с тежки физически труд и работа, свързани със стреса, психически и нервен стрес, излагане на токсични фактори, радиация, лошо време.

На пациентите с прогресивно заболяване се дава втора група увреждания, а във фазата на взривната криза - първата.

Увреждането се определя от състоянието на кръвта, способността на пациента с рак да се самообслужва, движението.

Само ранното откриване на левкемия и нейното рационално лечение могат частично или напълно да рехабилитират пациент с рак на кръвта.

Левкемия (левкемия) при деца

Левкемия (синдром - левкемия) е онкологично заболяване, което се среща в костния мозък поради мутации на стволови клетки. Резултатът от такива мутации е загубата на способността на кръвните клетки да се развиват в зряла форма. Както всяко злокачествено заболяване на левкемията има морфологичен субстрат - взривните клетки. Неконтролираният растеж на бластните клетки, тяхната неспособност да изпълняват напълно функциите си и да изтласкат центровете на нормалните хематопоети, причиняват симптомите на заболяването.

Изолирайте остра левкемия и хронична. Важно е да се отбележи, че острата левкемия не може да продължи към хронична и хронична, за да се влоши. Термиите остри и хронични не означават естеството на хода на процеса, а абсолютно различни заболявания. В зависимост от това кои клетки на костния мозък са засегнати, левките се разделят на лимфобластни и миелоидни форми. От друга страна, лимфоидната левкемия може да бъде Т и В клетка. В първия случай бластните клетки са незрели прогенитори на Т-лимфоцитите, във вторите - В лимфоцити. Остра миелоидна левкемия може да бъде от няколко типа :. прекурсорите на еритроцити, тромбоцити, неутрофили, и т.н. За разлика от остра миелоидна левкемия, хронична форма преобладават по-зрели кръвни клетки. Най-честата и благоприятна е острата лимфобластна левкемия. Хроничната лимфобластна левкемия при деца не е намерена.

Сред детските онкологични заболявания левкемията заема първото място, което е около 35%. Най-често срещани са деца на възраст от 2 до 5 години. Рискът от развитие на левкемия в статистиката е малко по-висок при момчетата.

Причините за левкемия при деца.

Досега учените все още не са успели да установят причината за появата на левкемия при деца, но са разработени редица убедителни теории, подкрепени от съвременните научни изследвания. Една от най-честите теории е генетична. Според нея, в резултат на случайни промени в хромозомите, които възникват в утробата на плода, се формират аномални гени. Те започват производството на анормални вещества, които блокират нормалното съзряване на кръвните клетки.

Втората, не по-малко обща теория е вирусната. Много често на практика лекарят се сблъсква със ситуация, при която левкемия при дете се развива на фона на наскоро предавана вирусна инфекция. По принцип това е инфекциозна мононуклеоза, варицела, аденовирусна инфекция. Най-вероятно вирусите водят до появата на левкемия, като я вкарват в клетъчния геном и причиняват различни счупвания в него. В допълнение, вирусната инфекция води до прекалено активно разделение на имунните клетки, което също може да се припише на рисковия фактор. В много левкемийни клетки е възможно да се открие генома на вируса, което е убедително потвърждение на тази теория.

Теория на имунната недостатъчност. Всеки знае, че човешката имунна система изпълнява една от най-важните функции - унищожаването на чужди микроорганизми и вещества, които са дошли в нашето тяло. Въпреки това, в допълнение към борбата с агенти, които идват отвън, имунната система е насочена към унищожаване на нашите собствени патологично променени клетки, включително злокачествени клетки. С намаляването на имунитета тази функция не се изпълнява изцяло, което създава благоприятна основа за неконтролируемо разрастване на взривните клетки.

Вторично развитие на левкемия. Съвременните схеми на радиационна и химиотерапия са направили възможно постигането на значителен успех в лечението на деца с рак. Но отдалечената страна на медала крие дългосрочните последствия от такова лечение. Говорим за развитието на вторични тумори, включително левкемия.

Облъчването на майката по време на бременността (рентгенова снимка, компютърна томография), алкохол, наркотици и тютюнопушенето като рисков фактор за развитието на детска левкемия. Също така се увеличава рискът от развитие на левкемия при деца, които вече имат съществуващи генетични заболявания, като синдрома на Даун.

Симптомите на левкемията.

По време на левкемия се изолират няколко етапа. Всеки има свои собствени характеристики.

1. Пред-левкемичен период. Този период се характеризира с липсата на ярки, специфични симптоми. Този факт е причината за късна диагноза. Основните признаци на заболяването, които родителите могат да забележат в пред-левкемичния период, са: слабост, умора на детето в училище или детска градина. Намален апетит, ниско настроение. Детето предпочита съня и почивката на мобилните игри. Възможни са и различни разстройства на изпражненията, от запек до диария синдром. Често е възможно да се регистрира повишаване на телесната температура до 37-37,5 С. ​​Като правило такива неспецифични симптоми се лекуват от родители и лекари, като началото на остри респираторни инфекции.

2. Остър период се характеризира с ярки симптоми. Температурата на тялото може да се повиши до 38 градуса или повече. Детето губи тегло, дори и при висококалорична диета. Общото здравословно състояние се влошава. Един от характерните симптоми на левкемията е анемията (анемия), която се проявява от бледото на кожата. Поради намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта често се развива кървене. Обикновено това е дребен обрив на кожата и лигавиците на устата. Възможно кървене от носа, както и по-тежки симптоми, като бъбречно и гастроинтестинално кървене. Детето може да се оплаче от болка в костите и ставите, нощем потене, сърбеж на кожата. Много често лимфните възли в шията, над ключиците, в слабините се увеличават. За разлика от възпалителното увеличение на лимфните възли, с левкемия, те са безболезнени, кожата над тях не се променя. Повече от половината от малките пациенти увеличават размера на черния дроб и далака. Единствено той може да определи това, но в случай на значително увеличение на тези органи, детето ще бъде разширено и деформирано коремче, което веднага ще бъде отбелязано от внимателните родители.

3. След началото на лечението, остър период променя фазата на ремисия. Състоянието на детето се стабилизира, черният дроб, далакът и лимфните възли намаляват. Костният мозък започва да произвежда достатъчен брой пълноценни клетки, което причинява нормалното благополучие на детето.

4. След завършване на целия курс на лечение, като правило дете може да се счита за напълно здраво, но в някои случаи е възможно релапс. Тази фаза се проявява с подобни симптоми с остър период.

Болести, с които е възможно да се обърка левкемия.

В ранните стадии на заболяването е много трудно да се разграничи левкемията от вирусни инфекции, като инфекциозна мононуклеоза, аденовирусна инфекция и банална ARVI. Всички те могат да се появят с увеличаване на лимфните възли, слабост, повишена телесна температура. Бледа кожа, може да възникне с анемия с различна природа: дефицит на желязо, недостиг на В12, апластичен. Кървенето често се случва с такива заболявания като хемофилия, тромбоцитопенична пурпура. Болният синдром в костите и ставите може да се развие с ревматологични заболявания - ювенилен ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус. Предвид факта, че левкемията може да бъде маскирана за различни заболявания, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ и да не се занимавате със самолечение.

Ако има такива оплаквания, детето трябва да се свърже с окръжния педиатър. Лекарят от своя страна ще определи дали е необходима консултация с по-тесен специалист - педиатър онколог / хематолог.

Диагностика на левкемия.

В случаите, когато има подозрение за левкемия, детето трябва да бъде хоспитализирано в онкохематологичната болница. Да останеш у дома с подобно заболяване или подозрение е строго противопоказно! В рамките на няколко дни специалистите ще вземат всички необходими тестове и ще извършат всички инструментални изследвания.

Първото нещо е да се направи общ и биохимичен кръвен тест. Като цяло, анализът на левкемия е често значително анемия (намален брой червени кръвни клетки и хемоглобин), тромбоцитопения (намален брой тромбоцити), броят на левкоцитите може да се намали, така и увеличава. Понякога кръвните клетки могат да се открият в кръвта.

Не забравяйте да вземете костния мозък и цереброспиналната течност. Анализът на костния мозък е най-важният, на базата на който се установява или премахва диагнозата левкемия. Спиналната церебрална течност е огледало на състоянието на централната нервна система. Когато се открият взривни клетки, се използват по-интензивни режими на лечение.

Всички други изследвания, като ултразвук, компютърна томография, радиография, са допълнителни и необходими за оценка на разпространението на процеса.

За разлика от други злокачествени заболявания, левкемията няма етапи. В този случай концепцията рискова група. Интензивността на лечението ще зависи от това в коя група детето попада. Например, при остра лимфобластна левкемия, те се разделят на три: стандартна, средна и висока рискова група. Разпределението се основава на възрастта на пациента и изследването на костния мозък. Ако възрастта на пациента от 1 до 6-годишна възраст, брой бели кръвни клетки при диагностика по-малко от 20 000 и там не са по-съществени хромозомна мутация в доменните клетки, детето да носи и да се третира в съответствие с протокола за стандартен риск. В случай на откриване на генетични мутации, така наречената Филаделфийска хромозома, детето автоматично ще попаднат в групата с високо риск и получава по-интензивна химиотерапия, независимо от възрастта и други фактори. Ако възрастта е до 1 година или по-голяма от 6 години и / или броят на белите кръвни клетки е над 20 000 - пациентът принадлежи към групата на средния риск. В зависимост от рисковата група лекарят избира един или друг режим на лечение. В зависимост от отговора на продължаващото лечение, рисковата група може да се промени, но само за лошо. С добри резултати в началните етапи на лечението, пациентът все още остава в първоначалната си група.

Лечение на левкемия при деца.

През последните няколко десетилетия детската онкология постигна значителен напредък. Ако в средата на миналия век повече от 90% от пациентите умират от левкемия, а след това до днес преживяемост е около 80%. С други думи, 8 от 10 деца могат да бъдат считани за напълно излекувани с навременни възможности за лечение.

За разлика от другите области на медицината, където лекарят, разчитайки на богатия си опит, може да коригира тактиката на лечението и да замести едно лекарство с друго, в детската онкология ситуацията е различна. Има одобрени протоколи за лечението на всяко злокачествено заболяване, по-специално левкемия, от която лекарят няма право да се оттегли, с изключение на случаите на непоносимост към лекарства или туморна резистентност.

В схемата на лечението на левкемиите се разграничават няколко фази: индукция, консолидиране, въвеждане и поддържане. През всички периоди се използват хормонални и антитуморни лекарства. Някои от лекарствата се дават под формата на таблетки, но повечето се прилагат интравенозно с помощта на специални устройства, инфузомати. Тези устройства позволяват да се определи скоростта на интравенозната инфузия с висока точност, което е важно условие за лечението на левкемия при деца.

За пациенти от високорисковата група, както и при пациенти с мозъчно увреждане се използва лъчева терапия.

Като правило, целият период на лечение в болница отнема до 3-4 месеца. Подготовката на поддържащата терапия се извършва на амбулаторна база. При тежко заболяване, ранен рецидив, нечувствителност на тумора към лечението, детето се изпраща за трансплантация на стволови клетки от свързани донори. Този метод позволява в повечето случаи да се постигне стабилна ремисия.

Важен компонент е съпътстващата терапия. Тя включва антибактериални, противогъбични, тъй като детето по време на лечението значително намален имунитет, кръвни препарати такива като еритроцитите и тромбоцитна суспензия, използвани за целите на заместване. Непрекъсната инфузия на разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор, разтвори на калиеви йони, поддържане на йонен баланс и насърчаване на детоксикацията.

Лечението на левкемията при деца се отнася до високотехнологични грижи, политиката за МНП не покрива всички разходи, някои от които са покрити от благотворителни фондове. Също така е възможно да се получат квоти за лечение в Министерството на здравеопазването. За целта са необходими документи за потвърждаване на наличието на болестта (епикриза от изхвърлянето от медицинската история, резултатите от теста). Докторът отговаря за проблема с родителите си.

За хората с увреждания. При установената диагноза остра левкемия, детето се изпраща за медицински и социален преглед. 1 група увреждания се определя с първична диагноза, както и при изостряне на левкемията. 2 се определя с постоянна ремисия поне за една година с продължаване на специфичната терапия. Група 3 се определя с пълна персистираща ремисия след завършване на специфично лечение.

Прогноза.

Без лечение прогнозата е изключително неблагоприятна. В повече от 90% от случаите пациентът умира.

С ранното признаване и своевременното лечение, шансът за постигане на стабилна пълна ремисия е 80%! Според статистически данни най-благоприятната прогноза се наблюдава при деца на възраст от 1 до 6 години с остра В-клетъчна и лимфобластна левкемия. Временна прогноза за остра миелоидна левкемия и по-малко благоприятна за хронична миелоидна левкемия. Възрастта на дете под 1 година и на възраст над 6 години също е неблагоприятен фактор. Тази статистика обаче е по-скоро произволна, понякога е добър отговор на лечението при остра и хронична миелоидна левкемия.

Много е трудно да се разбере надеждно какво се отразява на прогнозата и на резултата от заболяването. Най-вероятно това зависи не само от вида на тумора и възрастта на детето, но и от характера на промените в генома на взривните клетки.

Докторът педиатър Zhuravel Ye.A.

Свързани новини:

Проучване група Massachusetts General болница във връзка с Харвард институт на стволови клетки установява, че се справят с развитието на остра миелоидна левкемия помощ инхибиране на ензим, участващ в диференциацията на туморни клетки. Изследователите са установили, че 70% от хората, страдащи от различни форми на остра миелоидна левкемия, имат нарушена експресия на транскрипционния фактор HoxA9. До този момент нямаше инхибитори на този протеин.

Авторите, ръководени от Дейвид Сийкс, предложиха нов подход за скрининг на потенциалните съединения. Те изучаваха повече от триста хиляди вещества, което им позволи да изберат 12 вещества, които вероятно притежават необходимите свойства. Единадесет от тях потискат диференциацията на туморните клетки, като потискат работата на ензима DHODH. Преди това не беше известно, че този протеин участва в процеса на диференциация на миелоидните клетки.

Изследователите тествали работа инхибитор DHODHna мишки с остра миелоидна левкемия - лекарство намалява броя на туморните клетки се увеличават продължителността на живота при животните, и по-важното е, че не предизвиква странични ефекти, присъщи на много лекарства за химиотерапия. Шестседмичното лечение не успя да предотврати рецидив, но десетседмичен курс доведе до продължителна ремисия.

След като механизмът на действие на инхибитора на DHODH е проучен подробно, учените планират да започнат експерименти с пациенти.

Левкемия. Симптоми при деца

Левкемия при деца - е един от системата левкемия, придружени от значително увреждане на костния мозък кръвообразуването, когато здрави кръвни клетки се заменят с незрели доменните елементи на левкоцитите серия. рак на кръвта при децата често се случва в остра форма и тежка артилерия, терапевтични мерки. Разпространението на кръв левкемия е 4-5 случая на 100,000 деца. За да се диагностицира състоянието на рак на кръвта в едно дете, е необходимо да се обърне внимание на всички тези признаци и симптоми при децата. Особено в ерата на 2,5-5 години. Тя е в този период е повечето случаи onkoporazheniya кръв.

Симптоми и форми на детска левкемия

Левкемията при деца може да се появи в няколко форми. Всеки от тях има свои собствени характеристики и свойства:

  1. В остра форма, раковите процеси се появяват внезапно. Състоянието се характеризира от тежки специалисти. Детето, за голямо съжаление, не живее и половин година от момента на изясняване на диагнозата. Потискането на червените кръвни клетки води до факта, че само в белите елементи влизат канал - левкоцитите. Основните симптоми на рак на кръвта при деца:
  • намален апетит;
  • постепенна загуба на тегло;
  • тежка слабост;
  • назално кървене;
  • безпомощни синини на покриващите тъкани;
  • често интензивни главоболия;
  • значително увеличение в много групи лимфни възли;
  • постоянна капризност и плач;
  • повишаване на диспнея;
  • значителна тахикардия.
  1. В хронична форма на левкемия симптоми при деца се увеличава постепенно. Най-често, като рак на кръвта при деца с диагноза между другото - по време на проучванията за други поводи. Малките деца с хронични варианти на левкемия не надвишава 3-5% от общия брой на случаите на болестта. Тъй кръвни заболявания състав започва да страдат общ имунитет, в резултат на което става честа поява на симптоми на вирусни и бактериални заболявания. Периоди на обостряне, настъпили с повишаването на температурата, интоксикация, слабост, изпотяване заменени опрощаване, когато симптомите изчезват напълно. Въпреки това, само по себе си няма да изчезне левкемия при деца, е абсолютно необходимо за завършване на лечението.

Изисквания Сложи малко дете родителите оплаквания, установи формата на левкемия, както и да намерят оптималните терапевтични мерки само от квалифициран специалист. Ето защо, за да се забави провеждане на консултации хематолог-онколог не се препоръчва.

Чести симптоми на детската левкемия

Тъй като причините за левкемията при децата се крият в поражението на раковите кълнове на гръбначния мозък, патологичният процес се отразява във всички елементи на кръвта - на някои повече, на други по-малко. След като влязат в кръвообращението на променените с рак елементи, те се пренасят в цялото тяло на бебето. Основните симптоми на левкемия при деца:

  • често кървене - с различна интензивност, местоположение, продължителност;
  • поради намален хемоглобин, ще се появят симптомите на анемия при деца - прекомерна сухота на кожата, мускулни болки, слабост, чуплива коса и нокти, повишена сънливост;
  • Имунологичните бариери са много по-лоши - децата са по-често болни от настинка, те се влошават от хронични заболявания;
  • дискомфорт и болезненост в структурите на мускулно-скелетната система - мигриращите болки се появяват в една група стави, след това в друга, понякога детето дори губи способността си да се движи;
  • по-голямата част от подгрупите на лимфните възли се увеличават - те натрупват клетки, засегнати от рак, срещу които има увеличение на лимфната структура, децата изпитват дискомфорт и локална болка поради това;
  • Атаката на раковите клетки също засяга черния дроб и далака - те също се увеличават по размер, което дава на детето допълнителна болка.

Забелязвайки детето си една или повече от посочените по-горе признаци на левкемия, родителите са съветвани незабавно посетете педиатър, който ще насочи детето за лабораторна диагностика.

Ранни симптоми на детска левкемия

Левкемията при деца на ранен етап от неговото формиране по никакъв начин не може да се прояви. Въпреки това, с внимателно отношение към благополучието на детето, може да се отбележи появата на следните тревожни симптоми:

  • бърза умора - дори по-често срещана за малките деца, водеща до задух и изпотяване, капризност;
  • се занимават все повече с главоболие - местно или дифузно;
  • мигриращ дискомфорт в ставите - увеличаване след тренировка;
  • колебания в температурата - в вечерните часове често се наблюдава понижаване на температурата с 37,2-37,5 градуса;
  • склонност към възникване на безпомощни кръвоизливи, натъртвания, кървене;
  • когато се наблюдава палпиране на децата, се установява увеличаването на размера на черния дроб и далака;
  • Най-малките драскотини и ожулвания са придружени от продължително кървене.

В допълнение към по-горе симптоми, левкемия при децата са придружени от диспепсия - дете ги отказва предварително любими храни, често гадене, гадене. В левкемия при деца причинява тези заболявания са вградени в значително отслабване на имунната бариери и патогени засягат червата. Процесите на храносмилането започват да страдат все повече и повече. Този синдром е по-характерен за острата форма на левкемия.

Левкемията при деца с хронична форма е малко по-различна. Първите признаци се появяват много по-късно. Изразена не толкова ярко. Откриването на аномалии в анализа на кръвта става неприятна изненада на превантивния медицински преглед на бебето.

Симптоми на остра детска левкемия

Острата левкемия при деца, наблюдавана от хематологично-онколозите, възниква и се развива бързо. Броят на белите кръвни клетки в основния поток на бебетата се увеличава катастрофално, което отрицателно засяга благополучието на децата.

Детето започва да се оплаква, че главата му боли, той е болен, има ясно изразена слабост. През целия ден, особено преди лягане, температурата на бебето се повишава - почти всяка вечер до 37,5-37,9 градуса. В този случай няма катарални прояви при деца - зачервяване на гърлото, хрема, кашлица.

При изследването на бебето, например, по време на къпане, появата на подозрителни натъртвания и натъртвания. Такъв знак задължително трябва да алармира родителите, ако детето не падне и не удари играта.

Симптомите на рак на кръвта при децата могат да бъдат изразени в чести обостряния на хронични заболявания или тежка, продължителна курс на остри заболявания - болки в гърлото, фарингит, бронхит, пневмония. Те са трудни за лечение, отнема много време, за да приемат лекарства, което още повече подкопава защитата на тялото на детето.

На фона на пренасищането на кръвта от белите кръвни клетки - левкоцитите, лимфните възли бързо се увеличават. Първите засегнати са аксиларни, ингвинални, субклавични. Те стават болезнени, те дават на детето допълнително страдание. При децата симптомите на левкемия в остра форма се развиват бързо - черният дроб и далакът се увеличават бързо. Те започват да излизат от под ръба на крайбрежната арка.

Ракът на кръвта при деца може да бъде подозиран за продължително, понякога масивно, кървене - назално, ректално, стомашно. Вече в болницата родителите на деца научават за ужасната диагноза на рака.

Симптоми на хронична детска левкемия

Симптомите на левкемия при деца с хроничен рак могат да бъдат разделени на няколко етапа. По този начин, в началния етап на нейното формиране, ракът не може по никакъв начин да се отрази на благосъстоянието на бебето - тя все още е добре да се яде, много игри, кът за спане, както обикновено. Въпреки това, бебето често има ARD, ринит, тонзилит. При анализа на кръвта, леката анемия, левкоцитозата, може да се наблюдава повишаване на ESR. Какво се обяснява от специалист, страдащ от настинки.

Признаците на левкемията при деца на по-продължителен етап са по-ярки, специфични. Те са доста сравними с тези в острата форма на левкемия:

  • повишени лимфни структури;
  • промяна в размера на черния дроб, далака;
  • персистиращо състояние на субферилите;
  • възпаление и дискомфорт в корема - по-често по хипохондрия;
  • мигрираща ставна болка;
  • влошаване на апетита, до пълния отказ на бебето от хранене;
  • увеличаване на загубата на тегло при дете;
  • диспнея и тахикардия;
  • нарушение на съня;
  • често назално кървене.

В крайната фаза всички горепосочени симптоми на рак при децата са още по-изразени. Те са по-интензивни, по-дълги, по-тежки - бебето буквално "гори" в ръцете на родителите. В крайния стадий на левкемия при деца лечението е неуспешно и по-скоро симптоматично.

Признаци на педиатрична левкемия за лабораторни анализи

След като изслуша оплакванията на проблемни родители за влошеното здравословно състояние на бебето, сравнявайки симптомите с резултатите от обективния преглед, специалистът ще бъде препоръчан за провеждане на първични лабораторни тестове.

В общия анализ на кръвта при левкемия, децата ще имат отклонения от възрастовата норма за всеки костен мозък. На първо място обаче се установява ускорението на ESR, намаляването на параметрите на хемоглобина и еритроцитите. Анемията, като правило, нормахроматична - достига средните стойности. Намален и концентрацията на ретикулоцити - техният обем достига 10-30% от възрастовата норма при деца.

Докато обемът на левкоцитите може да се увеличи - достигайки 300 * 10 * 9 и да намалее значително - до 1.0-1.5 * 10 * 9. Техният брой зависи пряко от формата и етапа на левкемия. Броят на тромбоцитите също страда - те са маркирани много по-малко от обема, който съответства на възрастта на децата. Ето защо, бебетата страдат от смучене на кръвта - най-малката абразия води до изобилна загуба на кръв.

При биохимичния анализ ще се наблюдават и патологични аномалии. Например, концентрацията на чернодробни трансаминази и креатинин, урея и билирубин значително се увеличава. Това показва тежко поражение на хепатоцитите и гломерулите на бъбреците. Докато параметрите на глюкозата и фибриногена, напротив, значително намаляват.

Това се дължи на горните лабораторни промени, отразяващи инхибирането на имунната система на детето, лечението на левкемията при деца е трудно. Както химиотерапията, така и лъчелечението допълнително изострят ситуацията. Здравето на бебето се влошава все повече и повече, интоксикацията расте.

Прогноза за детска левкемия

Узнавайки, че бебето им страда от левкемия, много родители паника - как да се лекува, колко дълго детето им може да живее. Всички тези въпроси незабавно се поставят от онколога.

Прогнозата ще зависи пряко от каква форма на левкемия е диагностицирана, от нейния етап, от първоначалното състояние на здравето на бебето, от неговата възраст. При хронична левкемия при деца, лечебните дейности, извършвани изцяло и навреме, значително увеличават шансовете за преминаване на рака към етапа на ремисия. Прогнозата е по-благоприятна.

Докато острата левкемия, диагностицирана в късен етап на образуване, оставя малко място за възстановяване. Смъртоносният резултат идва само няколко месеца след лабораторното потвърждение на диагнозата. Въпреки това, не е необходимо да се свалят ръцете - постиженията на медицината в момента позволяват успешно борба с левкемията от всякакъв вид и сцена.

За Нас

Публикувано от: admin 06/07/2016Ларингеален рак - злокачествена пролиферация на клетки от лигавицата слой ларинкса картата в неоплазма. ОБЛАСТ гърлото (гърлото) започва с устата (орофаринкса) и завършва граница ларинкса - трахеална хрущял и хранопровода.