Лимфом: Характеризиране на симптомите и признаците при възрастни

Съвременните методи за лечение на злокачествени онкологични патологии по-качествено и радикално засягат образуването, убиват раковите клетки и предотвратяват разработването на нови.

Но въпреки постиженията на учените заболяването все още не е победено - милиони хора умират от рак всяка година на планетата.

Много често неефективното лечение се определя от твърде късното диагностициране на заболяването. Ето защо е толкова важно, след като наблюдавате първите признаци за наличието на тумор, веднага да отидете в клиниката.

За болестта

Лимфомът е една от проявите на ракови заболявания в кръвните клетки. Патологията започва да се развива в лимфоидните тъкани, които определят неговото име.

Този тип рак се характеризира с агресивна природа на курса и изключително неблагоприятна прогноза за оцеляването, тъй като първите му етапи са практически безсимптомни.

По отношение на лимфните потоци, ракът бързо се разпространява в човешкото тяло, като удря жизненоважни части и системи.

проявления

Както всеки рак, лимфомът при възрастни има някои симптоматични признаци, чието наличие е много вероятно да диагностицира тази патология. Разпределете общи и местни знаци.

Най-общо се отнасят симптомите, които са присъщи на раковите прояви, независимо от местоположението на локализацията. На местните - знаците, показващи поражението на злокачествени образувания на определен орган.

Разширяване на лимфните възли

Известни са няколко десетки диагнози, при които лимфната система реагира на тяхното развитие чрез възпаление на възловите връзки. В този случай обаче картината на тяхното състояние е специфична - Увеличението не е заразно.

Почти до края на рака те не причиняват болка, изключване - изразен дискомфорт на фона на употребата на алкохолни напитки.

В този случай причината за увеличаването е претоварването им като филтриращо вещество с токсини, които са продукт на жизнените функции на клетките, засегнати от рак. Разположен на стените, те са здраво фиксирани и започват да се хаотично споделят, да се размножават увеличавайки обема си.

В тази статия симптомите на лимфом на Ходжкин при деца. Снимка на разширени лимфни възли.

Пропорционално на тези процеси се подуват и лимфните възли. При лимфома при възрастни, субмаксиларните и аксиларните зони на системата са най-чувствителни към това явление.

Ултразвуково изследване на бъбреците може да се открие наличието на тумор е за състоянието им - нормален възел, дори и в състояние на възпаление се произнася пропуски в централната му част, и ако причината за увеличението - онкология - целият отдел също ще бъде изключен. Много често причината за диагностицирането на патологията е свързана с този симптом.

Снимка: цервикалните лимфни възли са увеличени

Изпотяване през нощта

Много пациенти не разбират връзката между нощното изпотяване и раковите аномалии. Всъщност всичко е просто - тялото, дори през нощта, е в състояние на постоянна борба с опасно образование. В този момент нищо не го отвлича от опитите за самопомощ, което се проявява в прекомерно изпотяване.

Това е особено изразено, когато процесите на метастази действат активно, като притискат секционните мозъчни секции в комбинация с лечението на опиоидни аналгетици.

В тялото на пациента функционирането на ендокринната система се проваля, температурата се повишава - и в резултат на това - изпотяване. Най-засегната област на подмишниците, лицето, горните и долните крайници.

Периодично повишаване на температурата

Симптомът принадлежи към общата категория и придружава почти всички онкологични диагнози. В същото време проявлението му е донякъде специфично. По правило показателят за повишаване на температурата на фона на развитието на ракова аномалия е много незначителен - той се увеличава само от няколко отделения.

В случая на тази болест всичко е различно - термометърът достига ниво от 38.5 - 39 ° C и може да се задържи на това ниво в продължение на няколко седмици. В същото време е почти невъзможно да се спре - след края на лекарството температурата отново се покачва.

Съпровожда се от изпотяване, променящ се хлад. Самият симптом е благоприятен, защото фактът, че повишаването на температурата е имунните емисии, които тялото се опитва да защитава и потиска тумора.

Остър загуба на тегло

Това се случва без причина и се проявява в рязко понижаване на телесното тегло, повече от 10% от предишното налично тегло. Като правило, това е достатъчно 1,5 - 2 месеца, така че на фона на развитието на патологията, човек капки толкова количество килограми.

В този случай се наблюдава рязко намаляване на телесното тегло поради следните причини:

  • намаляване на апетита - човешкото тяло инстинктивно реагира на всякакви отклонения в неговата работа, и се опитва да се отърве от допълнителното натоварване (и samoborba с патология, това е натоварване!), В резултат на дневен прием на хранителни вещества и калории се намалява;
  • принудителна загуба на хранителни вещества - в нашия случай, с пот;
  • увеличено търсене на енергия - за борба с рака, основните сили се изразходват, чиято енергия трудно се възстановява от доста оскъдна диета.

Какво се лекува за лимфома на маргиналната зона: ето списък с терапевтични техники и хирургични манипулации.

Постоянна умора

В този случай постоянната умора и летаргия се проявяват като парализиращо усещане, което се появява спорадично, без видима причина - хората дори с минимално физическо натоварване се чувстват уморени, и това състояние се запазва още по време на сутрешното пробуждане.

Това явление не зависи от енергията, изразходвана в процеса на деня. В този случай, често неспособността да се фокусира и да се съсредоточи върху нещо специфично, причинява спонтанни атаки на гадене.

Постоянна умора е следствие от способността на този вид рак аномалия освободи tsitoksiny протеин, който е в нормални концентрации, ефективно устои вредители и в излишък - филтрат на организма.

треска

Треска почти 100% съпровожда лимфома при възрастен. Това е резултат от свързана инфекция, която възниква на фона на нарастващ тумор на злокачествени органи.

Образованието активно произвежда пирогенни компоненти, които на свой ред причиняват треска, което отрицателно влияе върху зоните на терморегулация. В допълнение, най-малко ролята в този процес играе изразната некроза на тъканите, засегнати от клетъчната мутация.

Излъчва по кожата

Кожните изригвания са характерни само за някои видове онкологични патологии. Специфичността на тази форма на рак е бързото му разпространение в тялото се дължи на факта, че анормални клетки свободно да растат в други органи на човешкото тяло текат лимфните и кръвоносните потоци.

На фона на рязък спад в имунната сили на патология кръвта на пациента на организма получава във всички области и отдели, показвайки епителните обриви, зачервяване и кожни прояви на.

Природата на този симптом е скрита в неустоимото желание на организма да се отърве от токсините чрез насилствено отстраняване чрез проникване през епителните тъкани. Даденият процес, всъщност, също е обрив, който премахва токсичните елементи.

Видове и отличителни проявления

При този термин се концентрират редица онкологични патологии, засягащи лимфните тъкани. Поради тяхната точна класификация е възможно да се развие оптималната терапевтична схема за елиминиране на тумора:

  • Лимфом на Hodgkin - се отличава със специфични клетки, локализирани в засегнатите тъканни фрагменти. Болестта се разпространява последователно, чрез постепенно преминаване на компонентите на рака от един възел към друг. Тя е по-оптимистична и сравнително лесна за лечение;
  • неходжкинови лимфоми - се състоят от подвидове на аномалии, различни в областта на формирането, и се различават по специфични прояви за всеки тип тъкан. Всички те се характеризират с индивидуална клинична картина, атипична хистология, която определя оптималната схема на терапевтичния ефект върху тумора;

лимфедем - Патологии, засягащи крайниците, дължащи се на изразена хипоплазия на лимфните възли. Умереният лимфедем се развива по време на потока на лимфната течност във вътрешните подкожни слоеве. Колкото повече заболяването прогресира, толкова по-изразени са процесите на подуване на меките тъкани.

Тя може да бъде както вродена, така и генетично, и придобита на фона на развитата онкология на лимфома при възрастни пациенти. Отличителна черта на аномалията е симетричното последователно поражение на крайниците от дъното до основата им;

лимфангиосаркома - злокачествена патология, настъпваща в лимфния ендотел. Болестта е изключително рядка, но смъртоносна за болен човек. Обикновено се предхожда от продължителна лимфостаза, която има много негативен ефект върху качеството на стените на системата и тъканите на съдовете.

Те се развиват, след като пациентът вече е лекуван с лимфом по метода на оперативното подстригване. Характерна особеност на заболяването - най-често засяга женската половина от възрастното население, което е диагностицирано с лимфом.

Естеството на това явление все още не е подкрепено. За да се спаси животът на пациента, е необходима спешна радикална намеса, в противен случай смъртта от лезията от тази форма на злокачествено образуване на системата може да се появи много бързо.

Снимка: рентгеново изследване на лимфангиосаркома

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

Какво представлява тази болест - Hodgkin's лимфом и как да го лекуваме?

Лимфната система е един от основните "санитари" на човешкото тяло. Той почиства клетките, съдовете и тъканите от вредни вещества и също е част от сърдечно-съдовата система.

Състоянието на лимфните възли зависи от имунитета, така че лимфомът на Hodgkin е сериозен патологията на лимфната система, като има злокачествен курс.

Какво представлява лимфомът на Ходжкин?

Болестта има няколко имена: лимфогрануломатоза, болест на Ходжкин, злокачествен гранулом - тумор, който атакува лимфната система. Всъщност това рак на тази система.

При лимфома на Ходжкин се наблюдава увеличение на лимфните възли - цервикален, свръхчелюстрен или ингвинален. Болестта променя белите кръвни клетки на кръвните лимфоцити, тяхното дегенерация в злокачествени. По-късно черният дроб, далакът и белите дробове започват да се променят.

При новородени и малки деца (до 4 години), лимфогрануломатозата практически не се развива. По-близо до юношеството нараства рискът от заболяване.

Основни пикове на заболеваемостта:

  1. от 14-15 до 20 години;
  2. след 50 години.

Научете повече за болестта от видеоклипа:

Видове и етапи на заболяването

Болестта на Ходжкин се счита за "благоприятно" онкологично заболяване и човек има големи шансове да се отърве от болестта.

СЗО идентифицира няколко типа лимфом на Hodgkin:

  • Нодуларна склероза. Най-често диагностицираната форма е 80% от пациентите, които често се лекуват;
  • Тип смесени клетки. Среща се в 20% от случаите на гранулома. Сравнително агресивна форма, но прогнозата е все още благоприятна;
  • Дистрофия на лимфоидна тъкан. Много рядка форма, около 3% от болните. Трудно е да се признае, но прогнозата е неблагоприятна;
  • Лимфом на Ходжкин с голям брой лимфоцити, също рядка форма на заболяването;
  • Нодуларен лимфом. Друг рядък вид заболяване се проявява най-често при юноши. Симптомите не се проявяват, той се характеризира с много бавен курс.

Лимфомът на Hodgkin има постепенно развитие:

  1. Първи етап, засяга само една част от лимфните възли (например само шийката на матката). Практически по никакъв начин не се усеща от човека.
  2. 2 етапа - обхваща две или повече части от лимфната система от едната страна на гръдния кош. Процесът може да започне да улавя съседни органи.
  3. 3 етапа - Двата страни на диафрагмата са засегнати, както и ингвиналните лимфни възли, далака.
  4. 4-ти етап - заболяването засяга цялата лимфна система и други вътрешни органи - черен дроб, далак, мозък.

В първия стадий на заболяването няма практически симптоми или могат да бъдат объркани с обичайната ARVI. Следователно е толкова важно всяка година да се подлагат на проучване, например, вземете кръвен тест и посетете терапевт.

перспектива

Злокачественият гранулом е добре лечим и човек може напълно да се отърве от това заболяване. Основното нещо е да се открие болестта във времето. Тогава шансовете са високи - Повече от 85% от пациентите, диагностицирани с Hodgkin's лимфом, са напълно излекувани.

Прогнозата зависи от няколко фактора:

  • Етап на заболяването. Пациентите с фаза 2 постигат ремисия в 90% от случаите. С 3-4 - в 80%.
  • Наличие на метастази. Много органи и системи могат да бъдат изумени по такъв начин, че възстановяването им вече не е възможно.
  • Риск от повторение. След лечението, 15-25% от пациентите могат да върнат заболяването. В този случай прогнозата е разочароваща.
  • Понякога болестта на Ходжкин просто не се поддава на някаква терапия. Това обаче е рядко.

Причини за възникване на

Защо има Hodgkin's лимфом не е известен със сигурност. Има само теории и допускания:

  • Инфекции и вируси (вирус на Epstein-Barr, херпес тип 8, инфекциозна мононуклеоза). Причинява бързо разрушаване на формите на лимфоцитите;
  • Наследствено предразположение;
  • ХИВ (поради намален имунитет);
  • Излагане на канцерогенни вещества (напр. Вредни фактори при работа);
  • Болести на имунната система.

Лимфомът на Hodgkin не е заразен. Но точната причина за болестта все още не е открита.

симптоми

В началния етап на развитие лимфомът на Hodgkin е почти невъзможно да се забележи. Най-често заболяването се среща в 3-4 етапа на заболяването.

Злокачественият гранулом има следните симптоми при възрастни:

  • Разширени лимфни възли. Най-известният знак. Най-често се увеличават лимфните възли на шийката на матката или подмаксималната лимфна възела, човек се чувства добре. В други случаи болестта обхваща ингвиналния регион. Лимфонодузите могат да растат до огромни размери, но по правило са безболезнени. В снимката - късната фаза на лимфома на Ходжкин.
  • Лечение на черния дроб, далака. В случая на Hodgkin's лимфом, тези органи се увеличават по размер, понякога много, но не предизвикват безпокойство при пациентите.
  • Нечувствителност на костите, често фрактури. Тези симптоми се появяват, когато метастазите достигнат костната система.
  • сърбеж. Тя възниква поради повишаване на концентрацията на левкоцитите.
  • мъчителен кашлица, не преминава след употребата на таблетки.
  • Недостиг на въздух. Тя може да бъде както по време на движение, така и в спокойно състояние и възниква от свиването на бронхите.
  • Трудност при преглъщане. В резултат на силното увеличение на лимфните възли, слюнката и храната едва ли влизат в стомаха.
  • Подуване.
  • Запек и диария, коремна болка.
  • Гадене и повръщане.
  • Прекомерно изпотяване.
  • Понякога може да има скованост в ръцете или краката, бъбречни проблеми. Но с лимфома на Ходжкин това е рядко явление.

В допълнение, имунната защита на тялото е отслабена, и човек може да почувства:

  1. Увеличаване на температурата до 39-40 градуса. Може да се започне с втрисане и болка в мускулите. Всичко това пациентът взема за проявите на грип, но подобни симптоми се повтарят отново и отново.
  2. Хронична умора, което не ви позволява да правите обичайните неща.
  3. Пациентът бързо растат тънки буквално за половин година, той често има инфекции до пневмония.

За да се предотврати развитието на болестта, внимателно проследявайте състоянието на лимфните възли, особено при деца. Прочетете тук за детския лимфаденит.

Диагностика на заболяването

Поради липсата на симптоми в началото на заболяването и многостранните прояви, които вече са в късните етапи, Hodgkin's лимфом може да бъде трудно да се диагностицира. Обикновено терапевтът изпраща пациента на хематолога. А Профилиращият лекар назначава изследвания:

  1. Пълна кръвна картина. Основният анализ не определя тумора, но ви позволява да оценявате някои функции на органите и да подозирате, че нещо не е наред. Може да се наблюдава: понижение на хемоглобина, тромбоцитите. Ще има увеличени бели кръвни клетки, моноцити, базофили и еозинофили. Лимфоцитите са значително намалени. ESR, напротив, се увеличава (повече от 25).
  2. Биохимичен кръвен тест. Лекарят вижда в този анализ появата на възпалителни протеини, техните промени: фибриноген, С-реактивен протеин, а2-глобулин. В по-късните стадии на заболяването, билирубинът се увеличава, ALAT, ACAT скача силно.

За диагностиката на лимфогрануломатозата се прилагат и:

  • Рентгенов. Ще ви помогне да видите увеличение на лимфните възли, както и промени във вътрешните органи.
  • ултразвук. Прилага се за изследване на размера на лимфните възли, степента на лезията, наличието или отсъствието на метастази в органите.
  • CT. Компютърната томография ви позволява да изучите подробно местоположението на тумора и неговия състав. И също така да се направи оценка на състоянието на тялото в момента като цяло.
  • EGD. Необходимо е да се определи метастазата на лимфома.
  • Пункция на костния мозък. Използва се в случай на метастази в тъканите, от които те вземат частици.
  • Биопсия на лимфни възли. Той точно определя патологичните клетки. За да направите това, премахнете засегнатата лимфна възел и я изследвайте под микроскоп.

Развитие при деца

При новородени и деца до 4-годишна възраст обикновено не се развива този тип рак на лимфната система. Най-честата възраст на пациентите е средно от 14 години. Но около 4% от децата на младежка и училищна възраст все още се разболяват.

Децата не усещат началото на болестта. Но по-късно могат да се появят следните симптоми:

  • Детето често се уморява, става безпристрастно и безразлично.
  • Виждате увеличение на лимфните възли в областта на шията или в слабините, които не преминават дълго време.
  • Детето бързо губи тегло, яде малко.
  • Ще се появят симптоми на сърбеж дерматоза.
  • Скочи в телесната температура, след това се появява, след това изчезва отново.
  • Възможно е да има силно потене, особено през нощта.
  • Всичко това не притеснява детето. По-късно, много бавно се развиват симптомите, промените започват в черния дроб, далака.

Ако лекарят подозира лимфогрануломатоза, детето се лекува същата диагноза като възрастен. И в случай на потвърждение на страх, изпратете до болницата.

Болест при бременни жени

Представлява голям проблем както в диагностиката, така и в лечението. Трябва да се извършат всички манипулации под наблюдението на гинеколог.

Заради бременността, една жена може да се чувства значително влошаване на здравето, но, за щастие, като болестта прогресира бавно, така че лекарите имат време да се опита да получи пациент стабилна ремисия.

В ранните етапи Радиационната терапия е недопустима. В тежки случаи лекарите препоръчват аборт поради заплахата за живота на пациента.

Лечението на бременна жена е практически невъзможно. Лекарите чакат и виждат тактики. Те се опитват да помогнат на пациента да предаде детето преди изтичане на срока, а след раждането те незабавно започват лечението. Естествено, кърменето на дете е изключено. Рискът от предаване на болестта на детето отсъства.

лечение

Пациентът е хоспитализиран в онкологичния отдел и избира най-подходящия за него метод на лечение:

  1. лъчетерапия;
  2. химиотерапия;
  3. Оперативна намеса.

Радиационната терапия е най-ефективна в ранните стадии на заболяването. Курсът на лечението е около месец. През това време, 15 сесии и човек, с голяма вероятност да влезе в стабилна ремисия.

В по-късните етапи на радиация е добавено лекарство, т.е. химиотерапевтични лекарства антибактериална и антитуморна действие (Adriamycin, Bleometsin) блокери синтез на нуклеинови киселини (циклофосфамид) и други. Те могат да бъдат хормонални препарати, като Prednizolon.

В първите два етапа обикновено е достатъчна една радиотерапия или радиотерапия плюс две курсове на "химия". В 3-4 етапа се провеждат най-малко 9 курса на химиотерапия.

Критерии за адекватно лечение:

  1. Намаляване или дори изчезване на някои симптоми на лимфома;
  2. Намаляване на размера на лимфните възли;
  3. В проучването туморните клетки изчезват.

Ако болестта не реагира на терапията, тогава така наречената DHAP схема, състоящ се от три лекарства: цисплатинум, цитарабин и дексаметазон.

В крайни случаи, когато други лекарства не помагат, се използва хирургическа интервенция. Премахнете твърде големи обекти, може да бъде отстранена далака. Хирургическият метод се използва за спасяване на живота на пациента.

За да се потиснат нежеланите ефекти от химиотерапията и лъчелечението, на пациента се предписват лекарства, които повишават имунитета, както и витамини.

предотвратяване

Не съществуват ясни насоки за предотвратяване на болести. препоръчва се да се предпазите от заразяване с ХИВ и ХИВ, експозиция на канцерогени, както и навреме за откриване и лечение на херпес от различни видове.

Болестта на Hodgkin е онкологично заболяване на лимфната система. За щастие, той има много висок процент на възстановяване - повече от 90% във втория етап. Това изисква само бдителност и преминаване годишен медицински преглед.

лимфом

Лимфом - асоциация на името на няколко ракови заболявания, които са склонни да се удари в лимфната тъкан с увеличени лимфни възли и увреждане на множество физически тела, които са характерни за неконтролирано натрупване на анормални лимфоцити. Лимфомът, както всички солидни тумори, се проявява чрез наличието на първичната форма на фокуса на тумора. Въпреки това, лимфом не е само в състояние да метастазира, но и раздава на всички системи на тялото в същото време нивото на развитие, която прилича лимфоцитна левкемия. Освен това има лимфом без разширяване на лимфните възли. Той може да се развива предимно в различни органи (белите дробове, мозъка, стомаха, червата). Този лимфом се отнася до екстранодални форми.

Лимфомът е от два вида. Това е голяма група неходжкинови лимфоми и лимфом на Ходжкин. На микроскопско изследване, намерено специфични клетки Березовски-Щернберг клетки, които показват диагностициране на лимфом на Ходжкин, и ако те са отсъства, тогава заболяването е неходжкинов лимфом.

Лимфом на причината

Досега не е било възможно да се установят специфичните причини за появата на различни форми на лимфоми. Към днешна дата много от токсичните вещества са изследвани по отношение на участието в образуването на патологични заболявания. Няма обаче убедителни доказателства, че тези вещества могат да провокират появата на лимфом.

Съществуват предположения за връзката между някои рискови фактори и вероятността за развитие на тези патологии в определена категория хора. Тази група включва хора, които са лежали или са болни от близки роднини на лимфоми; страдащи от автоимунни заболявания; тези, които са претърпели трансплантация на стволови клетки или бъбреци; работа с канцерогенни вещества; инфектирани с вируси на Epstein-Barr, СПИН, хепатит С, Т-лимфотропен тип и херпес; в присъствието на бактерии Helicobacter pylori. По този начин, инфекцията на тялото с различни бактерии и вируси, естеството на професионалната дейност може да предизвика появата на лимфом при хората.

Също така, рискът от развитие на заболяването при хора с отслабен имунитет значително се увеличава, което се дължи на присъщия или придобития дефект.

Лимфом Симптоми

Всички клинични прояви на заболяването ще зависят от неговия вид и локализация. Hodgkin's лимфом включва пет вида злокачествени патологии и почти тридесет подтипа неходжкинови лимфоми.

Лимфомът от първи тип се отличава с множество клинични симптоми, които се характеризират с лезии от различни видове лимфни възли и органи. Всички симптоми на заболяването са разделени на често срещани прояви на болестта и местните. Почти всеки трети пациент с тази патология разкрие цялостната картина на лимфом, които са повишаването на температурата, тежки нощно изпотяване, слабост в цялото тяло, болка в ставите и костите, умора, намаляване нарастването на теглото, главоболие и сърбеж по кожата. Един от най-ранните признаци на заболяването е промяната в температурния режим в тялото.

Лимфомът в самото начало на прогресията се характеризира с факта, че температурата почива върху нискокачествените фигури и характерното увеличение започва да се случва точно вечер. В резултат на това как лимфомът продължава да прогресира, температурата достига 39-40 градуса, а през нощта пациентите изпитват студ, който се превръща в обилно потене.

Един от симптомите на лимфома е общата слабост на пациента, която намалява способността за работа и може да се появи още преди диагностицирането на заболяването.

Лимфомът на кожата се проявява като характерен симптом под формата на сърбеж на кожата в различна степен, който може да се появи дълго преди лимфното увреждане на органите и възлите. Следователно, тя може за дълго време да остане единственото потвърждение на болестта. Сърбежът е генерализирано разпространение в тялото на пациента с възможна локализация в някои части, като предната повърхност на гръдната област, на главата, крайниците, включително краката и дланите.

При изследване на пациентите е възможно да се диагностицират различни лезии на лимфни възли с разнообразна локализация. В почти 90% от патологичните огнища са над диафрагмата, а останалите 10% се наблюдават в долните части на лимфоцитите.

Обикновено, лимфом в 70%, което се отнася до лимфом на Ходжкин, се проявява с по-големи цервикални лимфни възли, които се характеризират с еластична консистенция, не сближаване помежду си и с околните тъкани. При палпиране те са абсолютно безболезнени и кожата на туморния конгломерат не се променя без зачервяване и инфилтрация. Също така при 25% от лимфомата може да засегне супраклавикуларните лимфни възли, които обикновено не са големи. За 13% идва от лимфни възли под мишницата, че анатомичната си структура допринася за бързото разпространение на патологичния процес в отделите на медиастиналните лимфни система, както и в лимфните възли, разположени под мускула на гръдния кош с прехода към млечната жлеза.

Лимфомът на медиастинума се проявява чрез включването на лимфните възли в 20%. Клинично това се проявява като патологична промяна не само в лимфните възли, но и в процесите на компресия и тяхното покълване в други органи и тъкани. В момента на появата му има лека суха кашлица, която се придружава от болка в областта на гръдния кош. Тези болки могат да бъдат с различна локализация и да изглеждат постоянни и зачервени, което може да се усили по време на дълбоко вдъхновение или кашлица. Понякога пациентите се оплакват от болка в областта на сърцето, пронизващ характер и чувство на падане в областта на гръдния кош. Това се обяснява с увеличаването на лимфните възли, които започват да притискат нервните окончания и сърцето или кълняемостта им. В този случай медиастиналният лимфом може да се разпространи в перикарда, белите дробове и бронхите. След това пациентите изпитват леко задух, което се развива по време на физическо натоварване или обикновен ходене. И с по-нататъшното прогресиране на заболяването, т.е. растеж на лимфните възли, диспнея е много по-лошо. Ако лимфните възли на медиастинума се увеличат значително, тогава може да се развие синдром на кухи вени в горната част. Въпреки че има случаи на асимптоматичен ход на тази патология, която случайно е диагностицирана с планирано рентгеново изследване на гръдните органи.

Ретроперитонеалните лезии на лимфните възли са изключително редки и възлизат на около 8% от случаите. Най-често тези лезии причиняват развитието на стомашен лимфом. Началото на заболяването се характеризира с асимптоматичен модел на потока и само с леко увеличение на лимфните възли в тази област, се появяват болка и скованост на лумбалния участък, метеоризъм и запек. Когато пиете алкохол, дори и в малки количества болка в тази област е донякъде засилен.

Лимфом, което засяга лимфните възли в pahovobedrennyh и илиачните части, се появява в 3% от случаите, но е с лошо прогнозиране и злокачествен разбира се. Промените, които се появяват в тези лимфни възли, причиняват спазми или постоянна болка в корема. Честите признаци на разрушаване на тези лимфни възли се разрушават, тежест в крайниците, намалена чувствителност на кожата и вътрешната страна на предната част на бедрата, оточни състояние стоп.

Понякога лекарите диагностицират слезка лимфом, който се счита за рядка патология с относително доброкачествен курс и висока продължителност на живота на пациентите, в сравнение с други форми. Лимфомът може да включва далака в туморния процес в 85% от случаите. Ако патологията на този орган е засегната, увеличението му се отбелязва като единствен признак на заболяването, което се определя чрез ултразвук или чрез радионуклидни изследвания. Неговите нормални размери обаче не са, че промените отсъстват или обратно.

Лимфомът на белите дробове в първичната форма е много рядък, поради което някои автори оспорват появата му. Въпреки това, в 30% от случаите белите дробове са засегнати от аномалия и са свързани с туморния процес. Злокачествени клетки могат да влязат в белодробната тъкан чрез лимфен или кръв от лезии поради образуването лимфаденит директен процес на преход медиастинални лимфни възли на секции белодробната тъкан. Клинично това се проявява чрез кашлица, недостиг на въздух, болки в гръдния кош и в някои случаи хемоптиза. Ако лимфомът улови белодробната тъкан в ограничени количества, кашлицата е незначителна и всички други признаци напълно липсват. Поражението на плеврата, придружено от излив в плевралната кухина, се характеризира със специфични промени в белите дробове.

В около 30% от случаите лимфомът засяга костите. Има лимфом с първично и вторично увреждане на костите в резултат на кълняемост от патологични огнища на близки структури или чрез кръв. Най-често лимфомът включва гръбначния стълб, ребрата, гръдната кост и костите на таза в процеса на лезията. Много рядко се наблюдават патологични промени в тубуларните кости и костите на черепа. Но ако това се случи, пациентите се оплакват от характерна болка. Когато туморът се локализира в прешлените, болката се проявява в облъчващ характер, който се усилва чрез натискане върху прешлените. С лезии на гръбначните прешлени на долните гръдни и горни лумбални части се появяват скованост в краката и потрепване. С по-нататъшното прогресиране на процеса се откриват парализа и пареза на долните крайници, както и функциите на органите, които се намират в тазовата област.

Лимфомът в 10% засяга черния дроб. Патологичното увреждане на органа може да бъде единично или множествено. Симптоматично на такива промени се проявява под формата на гадене, киселини в стомаха, тежест в дясната част на хипохондрията и неприятен послевкус в устата. При такива пациенти се откриват признаци на жълтеница с различен произход, което влошава предсказанието на заболяването.

Лимфомът на мозъка не е белязан със специфични промени и такива лезии се определят в 4% от случаите.

Освен това има лезии в тумора на други тъкани и органи. Това може да бъде лимфом на щитовидната жлеза, гърдата, сърдечния мускул, нервната система.

Лимфомът може да продължи или агресивно или индолентно, но понякога се забелязва силно агресивен курс с бързо разпространение на злокачествения тумор. Неходжкинските лимфоми се характеризират с агресивен курс с висока злокачественост. Лимфомът с ниска злокачественост е безполезен поток. Прогнозата на тези лимфоми е често срещана. Лимфомът с агресивен курс има повече възможности за възстановяване, но безболезнени форми принадлежат на нелечими патологии. В допълнение, те са добре третирани от кито, облъчване и хирургия, но, въпреки това, да има ясно изразена чувствителност до рецидив, в резултат на което много често идва смъртта. На всеки етап този лимфом може да отиде до дифузна В-голяма клетка с последващо увреждане на костния мозък. Такъв преход се нарича синдром "Рихтер", който показва степен на преживяемост до дванадесет месеца.

Злокачественият лимфом, като правило, първо засяга тъканта на лимфата, а след това - костния мозък. Това я отличава от левкемия.

Лимфомът, който принадлежи към не-Ходжкинската група, се среща в периферните и висцералните лимфни възли, тимуса, лимфоидния назофарингеален и стомашно-чревния тракт. Много по-рядко засяга слезката, слюнчените жлези, орбитата и други органи.

Лимфомът също е възлов и екстранодален. Това зависи от това къде туморът първо се локализира. Но тъй като злокачествените клетки се разпространяват много бързо по тялото, злокачественият лимфом се характеризира с обобщена конфигурация.

Злокачественият лимфом се характеризира с увеличение в една лимфна възел или няколко; наличието на екстранодални увреждания и общото начало на патологичния процес под формата на загуба на тегло, слабост и повишена температура.

при деца от лимфом снимка

Лимфом на сцената

С помощта на етапи е възможно да се определи възможността за проникване и разпространение на злокачествена неоплазма в човешкото тяло. Получената информация помага да се направи правилно решение при назначаването на подходяща терапевтична програма.

Въз основа на класическата класификация на Ann-Arbor се отличават четири етапа на злокачествения процес.

Първите два етапа на лимфома обикновено се считат за местни или местни, а третият и четвъртият са често срещани. Към числата (I, II, III, IV), ако са налице основните три симптома (нощно изпотяване, повишена температура и загуба на тегло), добавете буквата В и при отсъствието на буквата А.

В първия стадий на лимфома една област на лимфните възли е включена в туморния процес;

В II-ят етап на лимфома са засегнати няколко области на лимфните възли, които са локализирани само от едната страна на диафрагмата;

В третия стадий на лимфома, лимфните възли са локализирани от двете страни на диафрагмата;

На IV етап лимфомът се разпространява в различни соматични органи и тъкани. При масивна лезия на лимфните възли до сцената се добавя символът Х.

В-клетъчен лимфом

Този лимфом се отнася до агресивни форми на заболяването, при които структурата на лимфните възли е нарушена и раковите клетки са разположени във всички области.

В-клетъчен лимфом се отнася до един от често срещаните видове неходжкинов лимфом с висока злокачественост, различни характеристики морфологични свойства, клинични симптоми и тяхната чувствителност към терапии. Това е възможно благодарение на факта, че лимфома на В-клетките може да се развие първична и се трансформира от zrelokletochnyh неходжкинов лимфом, например, фоликуларен лимфом, на МАЛТ-лимфома. Патологичните клетки се характеризират с фенотипни признаци на центробласти или имунобласти в резултат на експресия на В-клетъчни антигени. В 30% от случаите се наблюдава цитогенетична аномалия, която се нарича транслокация (14, 8). При B-клетъчен лимфом, генът се реаниматира (в 40%) или мутацията (в 75%).

Първите два етапа на заболяването могат да бъдат диагностицирани при една трета от пациентите, а останалите случаи са разпространени, а патологичният процес включва екстраламматични зони.

В-клетъчният лимфом се образува от незрели прекурсорни клетки на В-лимфоцити. Това заболяване се състои от редица форми, които включват лимфом на Бъркит, хронична лимфоцитна левкемия етиология, дифузен едроклетъчен В-клетъчен лимфом, имунобластен едроклетъчен лимфом, фоликуларен лимфом, В-лимфобластна лимфом предшественик.

Б-клетъчните лимфоми се развиват бързо. В зависимост от местоположението на локализирането има различни видове симптоми. На първо място са разширени лимфни възли, които не причиняват болезнени усещания. Те могат да се формират на шията, ръцете, в мишниците, в областта на главата или в няколко зони едновременно. Болестта се развива и в кухините, където е много трудно да се определи нарастването на лимфните възли. Тогава болестта израства в далака, черния дроб, костите и мозъка.

Едновременно има треска, слабост, изпотяване през нощта, загуба на тегло, умора. Симптоматично с В-клетъчния лимфом прогресира в продължение на две до три седмици. При типичната клинична картина трябва да се направи консултация с специалист и да се извърши диагностичен преглед, който да изключи или потвърди диагнозата.

Лечение на лимфома

За лечението на лимфом се използват традиционни методи за лечение на онкологични заболявания, които включват радиационно облъчване и полихемотерапия, както и комбинации от тях.

При избора на методи за лечение се вземат предвид етапите на лимфома и рисковите фактори, които допринасят за развитието на патологичния процес. Най-важните рискови критерии включват променени лезии на лимфната област (повече от три); при Етап Б - скоростта на седиментация на еритроцитите е 30 mm / h, на етап А - 50 mm / h; лезии от екстранодуларен характер; широко поражение на медитамента; при МТИ 0,33; с масивна спленомегалия с дифузна инфилтрация; лимфни възли - повече от пет сантиметра.

Лечението на пациенти с диагноза лимфом започва с назначаването на лекарства за полихемотерапия. И само пациенти с първи етап (А) получават радиационно облъчване на засегнатата лезия в обща доза 35 Gy. На практика всички пациенти с междинна и благоприятна прогноза получават полихемотерапия ABVD под формата на стандартна схема, а в случай на неблагоприятна прогноза - VEASORR. Първата схема включва интравенозно приложение на лекарства като дакарбазин, блеомицин, доксорубицин и винбластин. Втората схема включва: Блеомицин, преднизолон, етопозид, циклофосфамид, винкристин, доксорубицин и прокарбазин.

Групата с благоприятна прогноза включва първите два етапа на лимфома без рискови фактори. Тези пациенти започват да се лекуват с назначаването на две курсове по АВВД. След завършване на полихемотерапията радиационното облъчване се извършва след три седмици. Междинната група за прогнозиране включва първите два етапа с най-малко един рисков фактор. За тези пациенти първо се провеждат четири курса на АВВД и след няколко седмици се извършва радиационно облъчване на първоначално засегнатите области. Групата с неблагоприятна прогноза включва последните два етапа (III, IV) на патологичния процес. Тук лечението започва с VEASORR или ABVD с задължителна почивка след две седмици. Тогава, лъчетерапия се дава и с облъчване на засегнатия скелет.

При лечението на пациенти с индолентни и агресивни форми на заболяването се правят опити за основните задачи като максимално оцеляване на пациентите и подобряване на тяхното качество на живот. Успехът при решаването на тези проблеми зависи от самия тип лимфом и от етапа на неговия курс. За локализиран курс на злокачествена патология, важна точка е изкореняването на тумора, увеличаването на продължителността на живота и възможното излекуване. При обобщения процес рационалното лечение се предписва под формата на противоракова терапия и палиативно лечение, които са свързани с подобряване на качеството на живот и увеличаване на продължителността му.

Крайният стадий на лимфома се характеризира с програма за палиативна терапия, за която е важно да се подобри качеството на живот на пациентите. Основата на палиативната терапия включва: психологическа подкрепа, духовна, социална, симптоматична и религиозна.

Лимфомът на злокачествена форма и агресивната природа на курса с наличието на благоприятна прогноза се излекуват при 35%. Тя се характеризира с индивидуална прогноза при използване на туморна скала или на базата на MPI оценка. Според системата MPI, всяка неблагоприятна характеристика е една точка. Когато сумирането на прогнозни резултати определя хода на заболяването, благоприятно или неблагоприятно. С общия брой точки от нула до две, това е лимфом с благоприятна прогноза, от три до пет - неблагоприятна, от две до три - неопределен. При разпределяне на значителен брой пациенти с неопределен предсказване се използва по-пълно мащаб оценка на тумора, който включва параметри като сцената и общите симптоми, размера на тумора огнището и LDH микроглобулин.

Неблагоприятните симптоми на тази скала са последните два (III, IV) етапа, симптомите В, лимфома повече от седем сантиметра, 1,1-кратно повишаване на нивото на LDH и нивото на микроглобулина надвишава 1,5 пъти. Пациентите, чиито прогнозни общи резултати надхвърлят броя на три, се отнасят до пациенти с лоша прогноза и по-малко от три до групата с благоприятна прогноза. Всички тези данни се използват при назначаването на индивидуално лечение.

За лечението на пациенти с агресивни форми на лимфоми с благоприятна прогноза се предписва химиотерапевтично лечение под формата на схема ASOP или CHOP. Той включва такива лекарства като преднизолон, доксорубицин, винкристин (онковин), циклофосфамид. Основната цел на полихемотерапията е постигането на абсолютна ремисия в първите етапи на терапията, тъй като това е свързано с показателите за цялостно подобрение на преживяемостта. При частични форми на регресия на патологична неоплазма полихемотерапията винаги се допълва от радиационно облъчване на засегнатите райони.

Проблемната група на лечение включва пациенти в старческа възраст, които се характеризират със зависимостта на ефекта от лечението върху възрастта. До четиридесет години пълните ремисии са 65%, а след шестдесет - около 37%. В допълнение, токсична смъртност може да се наблюдава до 30% от случаите.

За лечение на пациенти в напреднала възраст Rifaximab се добавя към химиотерапевтични лекарства, които почти утрояват средната степен на преживяемост. А за пациенти под 61-годишна възраст се използват консолидиращи телетерапии и РСТ, като се използва схемата R-CHOP.

Рецидивното лечение на агресивни лимфоми, които се характеризират с генерализиран ход на заболяването, зависят от много фактори. Това се отнася до хистологията на тумора, предишната терапия и чувствителността към него, реакцията към лечението, възрастта на пациента, цялостния соматичен статус, състоянието на някои системи и костния мозък. Обикновено, лечението на рецидив или прогресивен процес трябва да включва преди това неизползвани лекарства. Но понякога при лечението на рецидиви, развиващи се една година след постигнатата абсолютна ремисия, като се използват първоначалните режими на лечение, може да се постигнат добри резултати.

Лимфомът във втория стадий на заболяването, с големи размери на тумора, с лезии в повече от три региона, с форма на В-клетки и с неблагоприятни стойности на MPI, е с по-голям риск за развитие на ранни рецидиви.

В медицината има такова нещо като терапията на отчаянието. Този вид лечение се използва при пациенти с първични огнеупорни форми и с ранни рецидиви на злокачествени аномалии под формата на повишени дози полихемотерапия. Ремисиите в терапията на отчаянието се наблюдават по-малко в 25% от случаите и те са доста кратки.

Назначаването на терапия с високи дози се счита за алтернатива при лечението на тежки пациенти. Но той е назначен с добър obscheomatic статут.

Лимфомът с агресивен курс е лесен за лечение с висока доза терапия за първите пристъпи на туморна патология.

В сърцето на прогностичния фактор на лимфома на индолентните видове с злокачествено заболяване с ниска степен се крие стадият на заболяването. По този начин, поставянето на патологията се определя след биопсия на костния мозък на костния мозък в резултат на силното му участие в болестния процес.

Към днешна дата лимфомът в индолентната фама няма специфични стандарти за лечение, тъй като те са абсолютно еднакво чувствителни към известни методи за лечение на рак и в резултат на лечението не се появяват. Използването на полихемотерапия води до краткотрайни положителни резултати и след това заболяването започва да се повтаря. Използването на радиотерапия като самостоятелно лечение е ефективно в първия или първия (Е) етап на лимфома. За тумори от пет сантиметра общата доза е до 25 Gy при патологичен фокус и това се счита за достатъчно. В последните три етапа на патологичното заболяване радиационната поликондензация в 35 Gy е допълнена с полихемотерапевтични лекарства. Понякога при 15% от индоловия лимфом може внезапно да се понижи. След това те започват лечение със стандартни схеми. Могат да се използват хлорбутинови моно-химиотерапевтични средства с преднизолон. Също така използвайте полихемотерапия под формата на CVP схема, която включва циклофосфан, винкристин, преднизолон.

Крайната терапия е радиационна експозиция, предписана според указанията. Под формата на поддържаща терапия се използва интерферон.

Прогноза за лимфома

Петгодишното оцеляване се постига чрез съвременни методи на полихемотерапия, както и чрез лъчелечение. Например, при пациенти с благоприятна прогноза такива резултати могат да бъдат постигнати при 95%; с междинен - ​​при 75% и с неблагоприятна прогноза - в 60% от случаите.

Диагностика и лечение на лимфом

При лимфома симптомите при възрастни и деца трябва да служат като причина за изследване и лечение, тъй като е много важно да се знае "врагът лично" и да се определят първите признаци. Лимфомът не е болест, а група от хематологични заболявания, които се появяват с лимфната система. Просто казано, това е рак на лимфните възли, който засяга клетките, които поддържат функциите на имунната система. За да се разбере какъв вид на патология, е необходимо да се знае основите на заболяването - от която произхожда злокачествен процес, но той проявява характерни симптоми като диагноза образуване на тумори, и които са нужни терапии.

Лимфната система изпълнява много важни функции:

  1. Бариерата - лимфните възли забавя патогенните микроорганизми и изчиства лимфата, като не позволява разпространението им в тялото;
  2. Транспорт - благодарение на лимфата хранителните вещества се доставят от червата до тъканите и органите и се извършва транспортирането на междуклетъчната течност от тъканите;
  3. Имунните лимфоцити се борят с бактерии и вируси, които влизат в тялото.

Тъй като лимфните съдове се намират в цялото тяло, ако една лимфна възела е засегната от онкологията, има бързо разпространение на рака по цялото тяло, то прави това заболяване толкова опасно.

Какво представлява лимфомът?

С появата на това заболяване всички пациенти се интересуват от въпроса: дали лимфомът е рак или не? За съжаление, това е онкология, която започва от лимфоидната тъкан, но понякога тумор може да възникне от дегенерирани лимфни клетки - лимфоцити. По време на развитието на лимфома са засегнати не само лимфните възли. Чрез лимфния поток лимфомът се разпространява през тялото и засяга други лимфни възли. Постепенно в процеса се включват важни органи, а дори и увреждане на костния мозък.

Патологичните лимфоцити започват неконтролируемо споделяне и натрупване в лимфните възли и органи, което води до тяхното увеличаване и нарушаване на функционалността. Лекувайте лимфома във възможно най-кратко време.

Това заболяване може да се появи при деца и възрастни от всякаква възраст, пол и раса, независимо от техния социален статус. Процентът на преживяемост на пациенти с неходжкинов лимфом (HL) е осемдесет процента, с клетъчен НХЛ (неходжкинов лимфом) оцелява 20-25 процента от пациентите.

причини

В случай на лимфом, причините могат да се променят, в зависимост от вида на неоплазмата. В повечето случаи точните причини за лимфома, които могат да причинят рак, не могат да бъдат изяснени, но има някои фактори, които заедно или индивидуално предизвикват дегенерация на злокачествени клетки. Някои видове неоплазми възникват поради ефекта върху организма на вирусни (по-рядко бактериални) инфекции:

  • вируса на Epstein-Barr;
  • Т-клетъчен левкемичен вирус;
  • херпес вирус от осми тип;
  • хепатит С;
  • ХИВ.

група риск включва хората, работещи в рискови производства, например, ангажирани в химическата промишленост, както и канцерогенни и мутагенни вещества допринасят за развитието на патологията. В допълнение, болести, податливи хора, неконтролирано получаване на цитотоксични лекарства, както и покрай йонизиращо лъчение в радиационна терапия онкологични други, като рак на белия дроб, рак на мозъка, рак на дебелото черво и т.н. Възможно е експозиция, както и други фактори.:

  • дългосрочно използване на лекарства, които потискат имунната система, например след трансплантация на донорски органи;
  • генетични заболявания (вродена телеангиектазия, синдром на Клайнфелт и др.);
  • автоимунни патологии - системен лупус еритематозус, трофични язви, ревматоиден артрит, синдром на Sjogren.

Има много фактори, които са от голямо значение по отношение на причините за лимфома при възрастни и деца.

класификация

При лимфома, класификацията зависи от морфологичната и имунологичната структура на тумора. Има следните видове лимфоми:

  • дифузен лимфом;
  • Лимфом на Hodgkin;
  • неходжкинови лимфоми;
  • голям клетъчен и малък клетъчен лимфом.

Малкият клетъчен лимфом засяга малките клетки на лимфната тъкан с големи клетки. Класификация на лимфомите в зависимост от степента на агресия:

  1. Безсмислено (бавно) - прогнозата за живота няколко години;
  2. Агресивно - прогнозата е няколко седмици;
  3. Силно агресивен - няколко дни.

Видове патология, в зависимост от местоположението на лимфната система или орган, което тя удари, много. Това се случва:

  • бъбречен лимфом;
  • лимфом на гърдата (гърдата);
  • костно-мозъчен лимфом;
  • първичен лимфом на централната нервна система (CNS).

Туморът може да се локализира в коремната кухина, на шията, на краката, в различни части на гръбначния стълб. Туморът в лимфните възли на шията се счита за най-честата. Има лимфом в кръвта, в белите дробове, сърцето, далака. Често има мозъчни лезии. Когато се диагностицира с лимфома на сивата зона, се нарича болест, когато по някаква причина е невъзможно да се открие основната лезия.

Фоликуларен лимфом

Най-лесният вариант на неходжкинов лимфом. Притежаващи ниска злокачественост, този вид тумори в края на краищата е опасен поради дългия асимптоматичен курс. Малко по-късно, лимфните възли започват да се увеличават, изпотяване, треска, човек става слаб. Много често хората не придават значение на тези симптоми, считайки ги за проява на обикновена настинка, а туморът по това време засяга повече области на тялото, достигайки костния мозък.

Неходжкинови лимфоми

По друг начин, неходжкинските лимфоми се наричат ​​лимфозаркоми. Тази група онкология включва повече от тридесет заболявания. Онкологичните клетки се натрупват в органите, които имат лимфоидна тъкан, както и в лимфните възли, след което се сливат и образуват туморни маси. Постепенно в туморния процес участват нови органи, системи, кръв, мозък, кости, тъкани на белите дробове, черния дроб и т.н. В някои органи, туморите растат бавно, в други те се увеличават бързо.

Лимфом на Ходжкин

Друго име за лимфома на Hodgkin е лимфогрануломатоза. Различията на лимфогрануломатозата (лимфоми на Hodgkin) от неходжкинови тумори са колосални, тъй като туморът не засяга вътрешните органи. Този тип патология е неопластичен процес, който се развива в лимфните възли и се характеризира с появата на нови клетки. Патологията се диагностицира по-често при хора на възраст 25 години. Има случаи, когато това заболяване възниква заедно с хепатит от четвърти тип (вируса на Epstein-Barr).

Симптоматологията на тази форма на лимфома е разнообразна, всичко зависи от това къде се намира основният източник на онкопроизводство. Туморът най-често се локализира в шията, но може да се появи и в слабините, под челюстта, над ключицата. Лечението за такава патология се комбинира с радиационна и химическа терапия. Освобождаването от заболяването е удължено, в повечето случаи онкологията се лекува напълно.

Етапи от

Етапът е етап на развитие на туморната неоплазма. Всички стадии на лимфома имат специфични характеристики, които показват възрастта на неоплазмата, степента на туморния процес и степента, в която е засегнат организмът. Дефиницията на сцената помага на лекарите да изберат оптималната терапевтична тактика и да направят прогноза за живота на пациента. Като цяло болестта има четири етапа.

  1. Първият етап е първоначалният. По време на това се засяга една лимфна възел (рядко няколко разположени в една зона, например цервикални или ингвинални лимфни възли). Също така, туморът, който удря един орган и не засяга лимфните възли, се отнася до първия етап. Такива тумори са локални, не метастазират в други системи, тъкани и човешки органи.
  2. На етап 2 туморният процес засяга две или повече лимфни възли, разположени от едната страна на диафрагмата, към които лекарите "разделят" човешкото тяло на две половини хоризонтално. На този етап клиничната картина става по-изразена, принуждавайки човек да се консултира с лекар и да се подложи на проучване.
  3. При лимфома с фаза 3, онкопроцесите засягат два или повече лимфни възли, които се намират на противоположните страни на диафрагмата. Също така е възможно да се победят няколко лимфни възли и едно място на орган или тъкан. Етап 3 се характеризира с тежки симптоми.
  4. Лимфомът от етап 4 е дисеминиран тумор, т.е. този, който се е разпространил масово върху тялото. Последната и най-тежка степен може да се каже, когато туморът е засегнат от няколко органа, далеч от основното място на онкологичния процес.

симптоми

Симптомите на лимфома зависят от местоположението и стадия на лимфома. Първоначално пациентът не може да забележите признаци на лимфом, като по-ранен етап, това може да се прояви незначителни симптоми като треска, кожни обриви и други незначителни промени на кожата, че пациентът може да отнеме ТОРС и други алергични заболявания. Увеличаването на лимфните възли в лимфомата също не започва незабавно.

Първите признаци могат да се появят на втория етап. Това са:

  • намалено телесно тегло;
  • усещане за слабост;
  • сърбеж по кожата;
  • болезнени усещания;
  • повишено изпотяване и други признаци на заболяването в зависимост от местоположението на тумора.

При първите симптоми на лимфома е необходимо да се изследва възможно най-скоро.

диагностика

Симптомите на лимфома, открити от човек през всеки период на заболяването, трябва да служат като извинение за консултация с лекар и да се подложат на изследване. Ако диагностицирате лимфома на ранен стадий на развитие, пациентът има повече шансове за възстановяване. Диагнозата на лимфома включва подробно събиране на история, човешки оплаквания, външен преглед и допълнителни изследвания.

По време на прегледа лекарят обръща внимание на кожата на пациента, под която можете да видите уплътненията и възлите. С помощта на палпацията се определя състоянието на лимфните възли - колко са уголемени, независимо дали те имат скок един към друг и околните тъкани, дали има палпация на болка, колко лимфни възли са засегнати. Лимфните възли в човешкото тяло са повече от 10, но лекарите изглеждат и усещат всички налични лимфни възли, които са:

  • на гърба на главата;
  • под долната челюст;
  • на шията;
  • под ключиците;
  • в подмишниците;
  • в лактите;
  • в слабините;
  • под коляното;
  • в областта на бедрената кост.

В допълнение към тези манипулации се извършват лабораторни и инструментални изследвания:

  1. Биохимични изследвания;
  2. Общ кръвен тест;
  3. радиография;
  4. Анализи за бета2-микробулин oncomarker;
  5. Ултразвуково изследване на вътрешни органи;
  6. Компютърно или магнитно резонансно изображение.

По време на диагностицирането на лимфома, който засяга вътрешния орган, се извършва биопсия, за да се вземе тъканта за хистологично изследване.

Как да се лекува лимфом

Основните методи за лечение на лимфома са хирургическа намеса, радиационна и химическа терапия. Традиционната медицина се използва като спомагателна терапия. Колкото по-ниска е степента на злокачественост на тумора, толкова по-голям е шансът за възстановяване. Стадий 4 на лимфома практически не може да бъде лекуван и често се повтори. Първият етап се лекува хирургически, тъй като площта на лезията е малка. Химиотерапията за лимфома се извършва на всички етапи. Някои видове тумори не могат да бъдат лекувани чрез облъчване.

химиотерапия

Химиотерапията за лимфома включва приложение на антитуморни лекарства, които имат вредно въздействие върху патологичните клетки. Химиотерапевтичните лекарства се наричат ​​цитостатици и се използват за осигуряване на дългосрочна ремисия. Лечението на неходжкинов тумор зависи от морфологичния облик на неоплазмата и колко злокачествен е. Курсовете за химиотерапия се провеждат веднъж на всеки три седмици, за да се даде на тялото време да се възстанови.

Радиационна терапия

При лъчева терапия пациентът се облъчва с гама-лъчение (рентгеново лъчение). Този метод ви позволява да унищожите раковите клетки. Ако пациентът е диагностициран с най-често срещания тумор на Ходжкин, на човек е предписана радикална програма за облъчване, включваща облъчване не само на засегнатите, но и на съседни лимфни зони. Това намалява риска от рецидив.

Оперативен метод

Хирургическата интервенция се извършва с един тумор на вътрешните органи. По време на операцията, лекарят изключва тъканите, засегнати от тумора и близките групи от лимфни възли. Ако пациентът изглежда произнася splenizm (състояние, в което разбити далака, при което тя започва да унищожи не само необичайни, но нормалните клетки), и далака са били премахнати. Трансплантацията на костен мозък е добър вариант.

Народни средства за защита

Лечението на лимфома с народни средства се извършва като спомагателна и превантивна терапия срещу рецидив. С помощта на инфузии, тинктури и отвари могат да намалят отрицателните ефекти на химикалите и радиацията. Лечението с народни средства включва използването на гъби и гъби - chaga, reishi, cordyceps. В суха форма тези съставки могат да бъдат намерени в аптеките и пазарите. Употребата на каквото и да е традиционно лекарство трябва да се съгласува с лекуващия лекар. Важно е да запомните, че народните средства не могат да заменят основното лечение - хирургия, химикали и лъчетерапия.

усложнения

Химиотерапията за лимфом води до редица усложнения:

  • язви на лигавиците;
  • намаляване на апетита;
  • загуба на коса;
  • повишена чувствителност към инфекциозни заболявания;
  • тенденция към кървене;
  • бърза умора.

Големият тумор под въздействието на химиотерапията може да се разпадне, да повлияе на бъбреците, ONS и продуктите от разпадане на сърцето и да наруши тяхната функционалност. За да смекчите този феномен, трябва да пиете голямо количество течност на ден.

Често усложнение е рецидив на лимфома, който може да възникне само шест месеца след терапията. При ранен рецидив, режимът на химиотерапия се променя, с късна (след година или повече) същата схема се повтаря. Инфлацията в лимфома се дава в зависимост от морфологичния и имунологичния тип тумор, степента на злокачествеността му, ефективността на лечението, продължителността на ремисиите и усложненията.

диета

Храненето за лимфом трябва да се коригира, тъй като много продукти с тумори в лимфната система са забранени. Диетата с лимфом елиминира консумацията на мазни червено месо, консерванти, продукти с химически добавки, пушени храни, газирани напитки, алкохол и всякакви вредни продукти.

Особено внимателно е необходимо да се отнася до доставянето при химиотерапия на лимфом. Тъй като третирането предполага използването на агресивни химически препарати, е необходимо да се ядат такива продукти, в които максималният е полезен. В този случай потреблението на калории трябва да бъде такова, че волът, но не надвишава енергийните разходи на тялото.

Диетата след химиотерапия трябва да помогне за възстановяване на системите и органите, които са имали отрицателно въздействие на лекарствата с химически състав. Най-полезното след лечение е:

  • пресни плодове, зеленчуци и зеленчуци, особено тези, богати на витамин С;
  • диетично месо - заешко месо, телешко, пуешко, конско месо;
  • зърнени храни - пшеница, ръж, овес, ечемик, ориз, просо;
  • ферментирали млечни продукти - кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко, извара;
  • продукти с високо съдържание на фосфор и желязо.

Храненето трябва да бъде лесно смилаемо, задоволяващо и полезно. По време на лечението лекарят трябва да даде препоръки за диетата и да посочи кои продукти да дават предпочитания и от които да откажат.

Колко хора живеят с лимфом

Когато започва лимфомът, прогнозите за живота директно зависят от типа:

  • с фоликуларен лимфом прогнозата надхвърля 70%;
  • при T-limblastnoy и периферни Т-клетъчни NHL - 30%;
  • при патология на белите дробове и слюнчените жени - повече от 60%;
  • при рак на гърдата, костна тъкан, централна нервна система, яйчници и тестиси - до 20%.

В допълнение, прогнозата зависи от това колко навременно е стартирано лечението и какъв ефект има той:

  • при пълно опрощаване прогнозата за петгодишна честота на преживяване е 50%;
  • частичната ремисия е 15%;
  • в случаите на нискостепенни тумори прогнозата е 80%, независимо от резултата от лечението.

Много зависи от степента на процент на рак. Като правило, в четвъртия етап оцеляването е ниско, тъй като туморните клетки се разпространяват в цялото тяло.

За Нас

Тумор на гърба - това в повечето случаи е неоплазма на гръбначния мозък, което е неконтролираният и атипичен растеж на мутирали клетки. Онкологията на гръбначния стълб, дори доброкачествена форма, е сериозен проблем, който може да причини увреждане и дори смърт на пациент.