Прогнозата за живота с метастазите в мозъка: има ли шанс?

Метастазите в мозъка - сериозно усложнение, което без необходимото лечение води до смъртта на пациента. Всяка злокачествена формация е опасна и се държи непредсказуемо. Развитието на тумора може да допринесе за отслабване на имунитета и някои заболявания. С помощта на кръвта и лимфата, злокачествените клетки могат да се разпространяват в цялото тяло, удряйки нови органи. Този процес се нарича метастази. Най-често метастази на тумори се появяват в мозъка, белите дробове, черния дроб или костната система.

причини

Метастазите в мозъка падат от други органи, в които започна онкологичният процес:

  • С рак на гърдата.
  • С базалио (рак на епитела).
  • Рак на белите дробове.
  • Рак на кожата.
  • Рак на яйчниците.
  • Тумори на простатата.
  • С рак на стомаха или червата.

Според статистиката от простатата или яйчниците в мозъка, туморни клетки почти никога не проникват. Приблизително 65% от всички случаи на аденокарцином или рак на белия дроб, диагностицирани на последния етап, имат метастази в мозъка. С тумор в метастазите на млечната жлеза е много по-рядко срещан. Меланомът метастазира бързо към мозъка буквално за няколко месеца.

Най-често се диагностицират остеолитични мозъчни метастази. Тяхната черта е бързите фокални лезии на тялото, които са трудни за лечение.

симптоми

Проявите на патологията зависят от коя част от главата са проникнали. Мозъчните метастази се разделят на цереброспинален и костен мозък. Симптомите на метастазите в мозъка са свързани с областта на тяхното локализиране и степента на развитие:

  1. Когато се образува в района, който се намира в близост до структурите на инервационното око, пациентът има нарушено зрение (отделни полета падат).
  2. Един от основните симптоми на патологията е главоболието. В началния етап болката може да се появи в определено положение на главата. Въпреки това, с нарастването на тумора болката става тежка и постоянно се тревожи за пациента.
  1. Приблизително един на всеки пет пациенти с рак има нарушена двигателна активност. Парите са възможни.
  2. При един от шестимата пациенти, походът е нарушен, интелектът страда и се появяват поведенчески промени.
  3. Крампи и признаци на епилепсия са възможни.

Видеото описва симптомите на мозъчен тумор:

  1. Повечето метастази имат същите симптоми като деменция.
  2. Повръщане, което може да не бъде предшествано от гадене. Най-често това се случва сутрин.
  3. Когато проникват в багажника или церебелула на мозъка, има признаци на нервен разрез.
  4. Когато е засегната челната област, активността на двигателната система е нарушена, пациентът става агресивен.
  5. Оток на тъканите около злокачествено заболяване в темпоралния лоб или друга област на интракраниални увеличава налягането на пациента, които са проява на болка в главата, световъртеж, повръщане, двойно виждане усещания, хълцане или депресия.

При метастазите в костния мозък пациентът е изправен пред такива симптоми:

  • Слабост, главоболие и световъртеж, обща слабост на тялото, анемия.
  • Болка в долната част на гърба, ребрата или костите на таза. С нарастването на метастазите нараства болката.
  • Повишена сънливост, кървене от носа.

С множество метастази в костния мозък, пациентът губи много от неговото тегло, това е болка в костите и сгъстяване, има изкривяване на гръбначния стълб, рязко понижен имунитет.

Симптомите преди смъртта при пациентите са:

  1. Много тежки главоболия.
  2. Депресивно състояние.
  3. Остър загуба на тегло.
  4. Липса на апетит.
  5. Увредено дишане.
  6. Обща слабост на тялото.
  7. Смущения в съня.

диагностика

За откриване на метастази в мозъка се извършват следните диагностични процедури:

  • MR.
  • Компютърна томография.
  • Анализ на цереброспиналната течност.
  • Echoencephalography.
  • Електроенцефалография.
  • Биопсия.
  • Сцинтиграфия.
  • Пато-психологически преглед, който дава възможност да се определи наличието на проблеми с речта, писането и т.н.
  • Невро-офталмологичният преглед показва наличието на промени в фонда.
  • Ото-неврологично изследване на слуховия орган, вестибуларния апарат и сензори за вкус и мирис.

лечение

Основната терапия за метастази е насочена към поддържане на тялото чрез приемане на антикоагуланти, антиконвулсанти, кортикотерапия. Освен това се използват химиотерапия, брахитерапия, неврохирургия, радиовълни и лъчева терапия или терапия с кибернетични ножове.

Крайното решение за продължаващото лечение на приемната екипа от експерти въз основа на възрастта на пациента, вида на първични тумори, степента на развитие на заболяването, броят на лезии в мозъка, както и да има терапията. Лечението е:

  1. Радикалната. Нейната основна цел е регресията на образованието.
  2. Палиативни. Целта на тази терапия е да се намали размерът на тумора, да се премахнат основните симптоми и да се подобри качеството на живот на пациента.

Употреба на лекарства

Специално място в терапията на мозъчните метастази се занимава с кортикостероиди ("дексаметазон", "преднизилон"). Използването им прави възможно удължаването на живота на пациента с рак. Приготвянето на кортикостероиди има положителен ефект върху състоянието и функционирането на клетъчната мембрана, намалява тежестта на отока, който винаги придружава туморния процес. Поради това човек има намаляване на вътречерепното налягане и изчезването на някои неврологични симптоми.

За тези, които имат гърчове или епилептични припадъци, се предписват антиконвулсанти (топирамат, валпроат). Много често процесът на метастази е придружен от тромбоза. Последствие от този процес може да е кръвоизлив. Поради това е препоръчително пациентите да предписват антикоагуланти ("Хепарин", "Варфарин", "Фенилин").

Допълнителни методи

Пациентите, диагностицирани с метастази в главата, се предписват:

  • Радиационна терапия.
  • Отстраняване на тумора чрез неврохирургична резекция. Такава операция се извършва само за тези пациенти, които имат единични тумори, основният източник на злокачествено заболяване не е известен или съществува заплаха от живот.
  • Химиотерапията в този случай е ефективна при малък брой пациенти с рак с метастази, които са засегнали мозъка. Използването на този терапевтичен метод е възможно само в случай, че около избухването няма бариери под формата на течни или други тъкани.

Професор С. Тикачев ще разкаже за лъчелечението на метастазите на ГМ:

Прогноза и продължителност на живота

Пациент, който е диагностициран с тумор в мозъка и неговите роднини, се интересува от въпроса колко човек трябва да живее? Продължителността на живота е повлияна от редица фактори, включително възрастта на пациента, вида на първичния тумор, броя на лезиите и т.н.

В случаите, когато мозъчният ствол или церебелум е засегнат, или е открит глиобластом, тогава, за съжаление, прогнозата за пациента е отрицателна. С множество огнища и туморна агресивност човек може да живее само няколко дни. Ако метастазите се оказаха оперативни и пациентът беше лекуван, продължителността на живота се увеличава.

След радиохирургията пациентът може да живее още 1-1.5 години. В случаите, когато се наблюдава бърза прогресия на началното образование, тя трябва да бъде премахната до момента на метастази. Ако процесът на метастази е започнал, тогава вече не е възможно да се излекува напълно. Успешно избраната терапия, според медицинските експерти, помага само да удължи живота на пациента.

Колко бързо нарастват метастазите, които попадат в мозъка? Скоростта на тяхното развитие зависи от първичния тумор. Ако се намери и отстрани във времето, растежът се забавя. В някои случаи лекарите успяват да постигнат ремисия и дори пълно изчезване на раковите възли.

Средно пациент с метастази в мозъка може да оцелее за около 3-4 месеца. Но ако лечението започне навреме и състоянието на пациента е задоволително, този период може да бъде значително удължен. Изключение може да се нарече меланом. Този вид онкология се смята за най-опасната и агресивна. Ако метастазите са започнали в мозъка, костите или белите дробове, тогава пациентът няма почти никаква надежда.

Поражението на мозъчните метастази е опасно усложнение на онкологичния процес, който има неблагоприятна прогноза за пациента.

Метастази в главата

Вторични злокачествени тумори в мозъчната област и други анатомични структури на главата се класифицират като метастазите в главата. Те представляват 25 до 50% от всички случаи на напреднал рак.

Основната разлика от първичните образувания е, че метастатичният процес притежава всички хистологични характеристики на оригиналната формация.

Органите, от които се разпространява ракът до главата

Най-честите източници на метастази са:

  • Бели дробове: 48%;
  • Гърди: 15%;
  • Генитуроинален тракт: 12%;
  • Остеосарком: 10%;
  • Меланом: 9%;
  • Onkoformirovaniya главата и шията на различен вид: 6%;
  • Невробластом: 5%;
  • Стомашно-чревен рак, особено колоректален тип и карцином на панкреаса: 3%;
  • Лимфом: 1%.

Симптоми на метастазите в главата

Обикновено пациентите не изпитват никакви промени в тяхното състояние. Но метастазите в региона на главата могат да имат широк спектър от симптоми, по-специално:

  1. тежка или лека замаяност;
  2. агресивни атаки на главоболие;
  3. промени в възприемането и когнитивното увреждане;
  4. вестибуларни проблеми, които включват гадене, повръщане;
  5. дълго или краткосрочна загуба на паметта;
  6. повишено вътречерепно налягане;
  7. парестезии;
  8. нарушения на зрението;
  9. атаксия и парализа на Бел.

Наличието на отдалечени метастази може да окаже неблагоприятно влияние върху оцеляването.

доказателства

Лекарите не винаги успяват да установят наличието на метастази в главата само чрез изучаване на симптомите и оплакванията. Поради това те се обръщат към съвременната технология, която позволява точно определяне на крайната диагноза.

Иновационните методи за идентифициране на метастазиращия процес включват:

  1. Компютърната томография може да визуализира дори асимптоматични лезии при пациенти с екстракраниални лезии (които са на повърхността на органа).
  2. SPL използвайки фин техника игла аспирация, включително В-режим сонография с цветен код, както и дуплекс сонография и 3D ултразвук.
  3. FDG PET е най-добрият инструмент за визуализация, ако метастазите са отишли ​​до главата. Обаче тя позволява да се открият образувания с диаметър само до 1,5 см.
  4. ЯМР е златният стандарт за диагностициране на напреднали тумори в тези области. В зависимост от вида на проникване качеството на изображението се променя.

Метастази в костите на главата

Инвазията на онкологичната формация в черепа или космите на космите е често явление, което се среща в 15-25% от случаите. По правило поражението е едностранно и се поставя на едната страна или между костите на двете полукълба. При 5% поражението може да бъде двустранно.

Сред клиничните прояви - компресиране на центровете на мозъка и нервите, припадъци, ограничена мобилност на очите, екзофталмос. Изследванията за визуализация при 90% могат точно да идентифицират вида метастатична инвазия, която е литична, склеротична или смесена.

Лечение на пациенти

Съществуват такива начини за управление на злокачествения процес, разпространяван от други органи:

  1. Максимална хирургична резекция, последвана от стереотактична радиохирургия или облъчване на цялото тяло. Това е преобладаващият метод, който има добри прогнозни данни.
  2. Радиационната терапия играе важна роля при лечението на метастатично заболяване. Препоръчва се за пациенти с множество увреждания на органите, очаквана продължителност на живота по-малка от три месеца и нисък индекс на ефективността на Karnowski.
  3. Стереотактичната радиохирургия се препоръчва за ограничен брой метастази, за да се постигне локален контрол на тумора.
  4. Химиотерапията рядко се използва. Въпреки това, някои видове тумори, като лимфом, дребноклетъчен белодробен рак и рак на гърдата, могат да бъдат контролирани с помощта на химиотерапевтични лекарства. Те се доставят чрез инжекции в цереброспиналната течност.

перспектива

Продължителността на живота на пациент с метастази зависи от вида на първичния рак, възрастта на пациента, броя на метастазиралите огнища и специфичното място на нараняване на главата. Ако това е мозъкът (включително с мозък и багажника), данните не са много утешителни.

За всички пациенти с метастази в мозъка средната преживяемост е само 2 до 3 месеца. Въпреки това, при пациенти на възраст под 65 години без екстракраниално разширение и с наличие на тумор само в един фокус, прогностичните данни са много по-добри. Те показват увеличение на общата преживяемост до 13,5 месеца.

Колко живеят такива пациенти?

Без лечение тези пациенти живеят по-малко от един месец. Пациентите с няколко ограничени метастатични лезии на мозъка след хирургична резекция живеят поне 3 месеца. Средният период на оцеляване е една година. При пациенти с единични метастази обаче данните са по-оптимистични.

Скелетните инвазии имат неблагоприятни прогнозни данни, които понякога са ограничени до няколко месеца.

При пациенти с тумори в други органи на главата (например устната кухина, ухото), шансовете за дългосрочно оцеляване са малко по-високи. Средната продължителност на живота е 15 месеца.

Колко време отнема живота, ако диагнозата бъде потвърдена?

До голяма степен за съжаление, злокачествената болест, която се е развила до главата, значително намалява времето за оцеляване. На този етап лекарите често прибягват до активна терапия, а към палиативни методи, които се борят с основните симптоми. Те включват:

  • употребата на кортикостероиди. Те предотвратяват развитието на оток на тъканите и облекчават неврологичните фактори;
  • антиконвулсанти, които контролират епилептичните припадъци и припадъци.

Метастази в главата Това е сериозно усложнение на рака, което се характеризира с неблагоприятна прогноза. Въпреки това, технологиите за лечение се развиват и тестват нови начини за управление на болестта.

Метастази в мозъка и техните симптоми, методи на лечение и прогнози

Метастазата означава процесът на преместване на раковите клетки от основния им фокус в вторична локализация. Метастазите в мозъка и общата продължителност на живота на пациента с рак са тясно свързани.

Проучванията, проведени от специалисти, убедително доказват, че редица злокачествени новообразувания имат повишена тенденция да разпространяват своите елементи в мозъка. Докато други рядко дават такива усложнения. Диагностиката и лечението на метастазите трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист. Самолечението е абсолютно недопустимо.

Основните причини

Тъй като метастазите са само единични ракови клетки, прехвърлени с кръв или лимфен поток от основния фокус, основната причина за техния външен вид и прогресия е в присъствието на първичен тумор в човешкото тяло.

Най-често метастазите в мозъка придават фокус на злокачествена неоплазма, локализирана в структурите на белодробната система. Тази форма на рак е способна да се метастазира в меката или директно в костната тъкан на черепа.

Често човек се оплаква, че често има главоболие, импулсите не могат да бъдат коригирани от обичайните аналгетици. Или внезапно имало чувство на неудовлетвореност от страна на зрението - двойно виждане, непрозрачност, воал пред очите. Причината е скрита в покълването на първичния тумор в мозъчната тъкан. Онколог трябва да лекува такива нарушения, но не и невролог, офталмолог.

Вероятността е висока, че метастазите движат от гърдата, дебелото черво, бъбреците, ако човек има за редица причини за отрицателни отслабени защитни механизми, например, след наскоро претърпели химиотерапия, тежка пневмония, инсулт. За да се предотвратят такива рецидиви, специалисти, онколози са дадени конкретни указания за срок от рехабилитация - модерни рецепция витаминни комплекси, адаптогени, имуномодулатори, съвети за хранене и корекция на работа.

Механизъм на образуване на ракови фокуси в мозъка

Процесът на преместване на клетките на първичния тумор в мозъка се осъществява по следните основни начини:

  • върху кръвните структури - жентогенни;
  • върху лимфен дренаж - лимфогенни;
  • имплантационен път - след разрушаване на туморната капсула, клетките му влизат в телесната кухина и се прикрепят към други органи.

Най-често точният хемологичен метод за придвижване на ракови клетки - с потока артериална кръв. Интензитетът на метастазите е пряко пропорционален на процесите на кръвоснабдяване в нервните структури.

Изследванията разкриват, че различни видове злокачествени неоплазми дават специфично местоположение на метастазите в лигавицата на мозъка. По този начин, за рака на гърдата, формирането на вторични огнища в церебелума или неврохипофизата ще бъде характерно, а за белодробния тумор - костите на черепа и самия мозък.

Следните заболявания на етиологията на рака имат не само основен фокус, но често и метастазират в мозъчните структури:

  • аденокарцином на белите дробове;
  • протокол вариант на рак на гърдата;
  • меланома;
  • тумор на стомашно-чревния тракт;
  • рак на простатата;
  • поражение на тумора на яйчниците.

За да се установи истинската природа на злокачествената неоплазма в съвременната или специфична област на черепа, съвременните инструментални методи за изследване помагат.

диагностика

Причината за допълнителното изследване на онкологията е прогресивната неврологична симптоматика. Мозъчните метастази могат да се проявяват 4-6 месеца след въвеждането им или изобщо да имат латентен поток.

Неинвазивни диагностични методи:

  • MRI - наслоената проекция на тъканите с помощта на рентгеново облъчване, позволява да се гледа фокусът от няколко ъгъла;
  • Невро-офталмологичен преглед - откриване на промени в основата, например, едностранно екзофталмос;
  • патохимично проучване - проверена речева активност, способност за четене, броене, запазване на основните рефлекси;
  • отоневрологични изследвания - тестването на слуховите структури, взаимодействието им с вегетативната система;
  • ЕЕГ - ехография на мозъчни структури с ултразвук с висока честота, с отражение на който от тъкани с различна мекота и състав, се получават различни дължини на вълните.
  • изследване на параметрите на CSF
  • CT с въвеждането на контрастен агент;
  • Сцинтиграфията - метастазите в главата се подчертават от радиофармацевтика.

Окончателната диагноза обаче се прави само след получаване на резултати от биопсията - вземане на проби и изследване на биоматериала от фокуса на тумора.

симптоматика

За да подозирате, че метастазите в мозъка позволяват симптомите на лезията на мозъчните структури:

  • периодично появяваща се и постоянно упорита гадене, както и замаяност - при липса на други патологии, придружени от такива прояви;
  • значително влошаване на параметрите на паметта, появяване на несъответствие в речта или невъзможност да се припомнят имената на ежедневните предмети, използвани на фона на общото запазване на яснотата на мисълта;
  • интензивни болкови импулси в различни области на главата;
  • растяща, преди това нехарактерна слабост;
  • загуба на тегло;
  • други промени в поведенческите отговори.

Важно е да се свържат гореспоменатите симптоми на метастази в структурите на мозъка с наличието на първичен онкологичен процес в човешкото тяло. В противен случай рискът от тежки усложнения, до смъртоносен резултат, е висок.

Тактика на лечение на метастази

Когато по-горе симптоми на мозъчни метастази трябва да комбинирана терапия - директна функция на структурата, локализация на вторичен тумор фокус, на възраст на пациента, неговата податливост на обработка.

  • Както при диагностицирането на първичния злокачествен фокус, се използват следните области:
  • оперативно изрязване на огнището;
  • химиотерапия;
  • лъчева терапия;
  • симптоматично лечение.

Повечето методи за лечение обаче са само палиативни. Това е така, защото откриването на вторичен фокус в ранен стадий на образуването му е рядко, най-често метастазите се диагностицират, когато достигнат гигантски размер, когато успешната терапия не е възможна.

перспектива

При адекватни медицински процедури и ранно лечение на лице за медицинска помощ прогнозата за оцеляването може да бъде доста благоприятна. В редица случаи човек, след диагностициране на вторичен фокус на ракови клетки в мозъка, живее до 10-15 години.

Ако туморът е агресивен и бързо напредва, прогнозата ще бъде изключително негативна. Колко хора ще живеят ще зависи пряко от капацитета на конкретната медицинска институция и първоначалното здравословно състояние на пациента с рак.

Какви са симптомите на метастазите в мозъка?

Често злокачествените тумори са склонни да се метастазират - разпространяват се в близките тъкани и органи.

По този начин няколко нови могат да възникнат от един тумор, който ще влоши общото състояние на организма и ще намали шансовете за оцеляване. Ето защо е необходимо да се обадите на лекар своевременно, за да предотвратите развитието на метастази и да осигурите подходящо лечение.

Източници на информация

Метастазите в мозъка могат да възникнат поради някаква онкология. Но сред цялото разнообразие от заболявания могат да бъдат идентифицирани тумори, при чието развитие е най-вероятно метастази.

В повечето случаи тези видове рак се разпространяват в съседни тъкани и органи:

  • Рак на белия дроб. В почти 60% от случаите това е причината за увреждане на мозъка.
  • Оток на гърдата. Той представлява около 30% от общия брой прояви на метастази.
  • Злокачествена неоплазма в бъбреците.
  • Меланомът.
  • Рак на дебелото черво.

Обикновено метастазите засягат мозъка на раковите пациенти, чиято възраст варира от 50 до 70 години. Въпреки че вероятността за възникване при двата пола е почти една и съща, но честотата на някои тумори може да се различава.

Локализация и функции

Костен мозък

Най-активният метастази се проявява в следните области:

  • Костен таз.
  • Прешлени.
  • Ракла.
  • Епифаза на бедрата.

Тази статия описва рехабилитацията след отстраняване на маточни фибромии с помощта на кавитарна операция.

  • Анемия. То става причина за бърза умора, слабост, сънливост, замайване и потъмняване в очите.
  • Дехидратацията.
  • Гадене и повръщане.
  • Нарушение на стола.
  • Проблеми с коагулацията на кръвта. Поради тази причина има хематоми, кървене от носа или венците.
  • Слабост в мускулите, По-рядко изтръпване на крайниците.
  • Разширяване на лимфните възли.
  • Астеничен синдром. Характеризира се с нарушение на съзнанието, сън, насилствена апатия.
  • В някои случаи е възможно уголемяване на далака и черния дроб.

Що се отнася до специфичните прояви на метастазите в костния мозък, можем да различим характерните симптоми:

  • Остеопорозата. Това намаление на якостта и плътността на костната тъкан. В резултат на това рискът от фрактури се увеличава. Достатъчно ще бъде минималното натоварване.
  • Pain. Те могат да възникнат в костите не само в движение, но и да придружават пациента през цялото време. Характерно за този симптом е поражение на долните крайници, тазовата област и ребрата.
  • Навяхвания или удебеляване на костта.
  • Kyphoscoliosis. Налице е деформация на гръбнака, ако метастазите са локализирани в този отдел.
  • Дупки в костната тъкан. Те имат различен размер, кръгла форма и ясни граници.

Диагнозата на рака на костния мозък в ранните стадии е доста рядко явление, тъй като пациентите често приемат съответните признаци за радикулит или други подобни патологии.

Често се случва, че пациентите с рак от дълго време се лекуват за артрит, без дори да подозират наличието на метастази в костния мозък.

Гърбът на гръбнака

Основните прояви на метастази в гръбначния мозък са: болезнени усещания. Често такива симптоми се дължат на други лезии - остеохондроза, например. Болката е скучна и действа дълго време. Обикновено има през нощта и има способността да се увеличава.

Степента на усещане определя нивото на привързаност на прешлените. Следователно, техните увеличаване е много катастрофално проявление.

Кореновата симптоми на ракови клетки в гръбначния мозък възникват от стимулиране на нервните окончания в унищожаването на отпадъци плат и нестабилност на прешлените на гръбначния отдел с корени компресия.

Компресирането на гръбначния мозък се съпровожда от неприятни симптоми, сред които:

  • Безпокойство на изпражненията.
  • Разрушен пикочен мехур.
  • Частична или пълна парализа.
  • Пареза.

Мозъкът

Природата на симптоматичните прояви по време на метастази в мозъка зависи от размера на неоплазмите, техния брой и локализация.

Клиничните прояви могат да бъдат разделени на две групи:

  • Local. Те се дължат на местоположението на неоплазмата в специфична област на мозъка, която е отговорна за извършването на функциите на някои органи.
  • Церебрална. Зависи от размера на тумора. Размерът влияе върху оптималната активност на самия мозък.

Що се отнася до самите симптоми, ние можем да различим следните точки в проявата на рак:

  • Ако неоплазмата е локализирана в близост до отдела, който осигурява инвазия на окото, тогава е възможна отлагането на визуалните полета - тогава органът на възприятието не могат да идентифицират някои области от сектора на прегледа.
  • Много малки възли може да осигури церебрален оток. Това се обяснява с факта, че грамове на туморна тъкан в черепа предотвратяват нормалното движение на течности и оказват натиск върху здрави структури.

Повече от 50% от пациентите страдат от главоболие. Тежестта на този симптом зависи от промяната в положението на главата. Това се дължи на факта, че под определен ъгъл е възможно да се възстанови частично циркулацията на CSF и в крайна сметка да се намали интензивността на болката.

Трябва да се има предвид, че при по-нататъшен растеж на метастазите болката действа непрекъснато и степента на нейната проява нараства.

  • Често има замаяност и бифуркация.
  • Всеки пети пациент страда от нарушена функция на двигателя: промяна на походката, движение, възникне крампи на краката. Провалите могат да доведат до парези на половината от тялото.
  • Един от всеки шест пациенти намалена интелектуална способност.
  • Метастатично образование не могат да се докажат за дълго време, така че те могат да бъдат открити само чрез проверка.
  • Все пак трябва да се има предвид, че когато размерът на тумора се увеличи, функционалността на целия организъм намалява достатъчно бързо.

    Постоперативни шевове

    Подуването на структурите около тумора във връзка с повишено вътречерепно налягане осигурява проява на следните мозъчни симптоми:

    • Виене на свят.
    • гадене, по-рядко повръщане, при най-слабо движение - при пренебрегвани случаи, дори при отваряне на очите.
    • Постоянно хълцане.
    • Главоболие.

    Такива прояви значително засягат съзнанието на човека, докато пациентът може да попадне церебрална кома. Интракраниалното налягане става най-опасното - до смъртоносен изход - когато има намалена честота на сърдечния ритъм и дишане.

    диагностика

    За откриване на метастази в мозъка специалистите използват такива техники:

    • Компютърна томография. Позволява ви да получите слоеста картина на структури. Същността се състои в рентгеновото облъчване на изследваната зона с различни степени и скъсяване. Получената информация се получава на компютъра, където се обработва, в резултат на което се подрежда образа на разследвания орган.
    • Магнитно резонансно изображение. Друг метод за получаване на картина, като се използва сканиране по слой поотделно. Тя се различава по точност. Принципът на действие се основава на облъчването на пациента чрез електромагнитни вълни. Радиацията се открива и обработва в бъдеще на компютъра.
    • САЩ. При изследването на съдовете на мозъка този метод за диагностика не се отличава с пълнотата на данните. Но с помощта му можете да видите изместването на кръвоносните съдове или необичайно разработената васкулатура.

    Признаците на чревния карцином са изброени в тази статия.

    лечение

    Хирургическа интервенция е възможно само за определени видове ракови тумори. При наличие на много метастази, които успяват да проникнат до голяма дълбочина, този метод е противопоказан.

    С една неоплазма нейното отстраняване се извършва, както следва:

    Има и други методи на лечение, сред които:

    1. Радиационна терапия може да се използва както за целия мозък, така и за някои отдели с локализация на метастазите. Няколко предимства имат начин на протонна терапия. Същността му е да облъчи тумора от различни ъгли от различни ъгли. Този метод помага напълно да се отървете от тумори, които не са достъпни за операция.
    2. химиотерапия има доста малка област на приложение, за да се освободи от метастазите в мозъка, тъй като повечето от използваните лекарства не могат да проникнат в мозъчната тъкан. И все пак модерната медицина предлага нови лекарства за елиминиране на тумора. В повечето случаи те се използват в случай на рецидив след обичайното лечение.
    3. Гама нож Има специален вид радиационна терапия. Неговият принцип се основава на облъчването на злокачествен тумор наведнъж от няколко точки. Това осигурява максимално натоварване на раковите клетки. Той е най-ефективен при елиминирането на мозъчни тумори и метастази.

    перспектива

    При пациенти с метастази на злокачествени тумори в мозъка, прогнозата е достатъчно лоша, тъй като обикновено туморните клетки засягат други органи. Ако им не се лекувайте, тогава смъртта се случва вътре две или три години.

    Също така е възможно възникването на рецидив, тъй като е невъзможно напълно да се отървем от тумора поради неговата недостъпност, както и сложността на операцията. Точна прогноза зависи от много причини:

    • Общо състояние на тялото.
    • Тип първичен тумор.
    • Размерът на растежа.
    • Степента на разпространение на метастазите.

    В този видеоклип професорите обсъждат нови техники и стандарти за лечението на мозъчни метастази:

    Отзиви

    Метастазите в мозъка имат изключително опасна характеристика. Болестта засяга различни части на мозъка, което води до много сериозни последици. Ако ви докосна или може да помогне на пациентите с техните съвети, ние предлагаме да споделите обратна връзка в коментарите към тази статия.

    Метастази в мозъка

    Метастатичен рак на мозъка (наричан още вторичен мозъчен рак) е тумор, който настъпва, когато раковите клетки влязат в мозъка от злокачествен тумор, намиращ се в друга част на тялото. Някои факти и цифри:

    • Вторичните времена могат да се появят 10 пъти по-често от първичната, т.е. тази, която първоначално се развива в мозъка;
    • Метастазите в мозъка се срещат при 20-40% от раковите пациенти (средно на всеки четвърт);
    • Ежегодно, метастатичното време на мозъка се диагностицира в 50 000 - 70 000 руснаци;

    Преди няколко десетилетия с множество метастази в мозъка на пациента може да се сложи кръст - неврохирургични институции, постигането на напредък в лечението на първични тумори на мозъка, тези пациенти не са взели, защото хирургия в този случай е почти невъзможно. Дори в столицата не повече от трима специалисти бяха готови да се опитат да се радиационна терапия, докато няколко дисертации бяха защитавани по тази тема, което показа много добър резултат. Но практическите дейности са изправени пред клинични трудности, които накараха спасяването на пациента да отнеме много време.

    Метастазите на злокачествени тумори в мозъка обхващат всеки четвърти пациент, след шестмесечен преглед след шестмесечие. Метастазите се откриват с порядък по-често от първичните тумори на централната нервна система, с които неврохирурзите са склонни да се справят. Руската онкологична статистика взема предвид само първичните мозъчни тумори и първичните ракови заболявания като цяло, но не знае колко пациенти имат метастази навсякъде, а не само в мозъка.

    Всеки тумор метастазира в мозъка, но рак най-бял дроб, особено дребноклетъчен изключително агресивни - до 80% от пациентите, както и рак на гърдата, дебелото черво, бъбрека и меланома, но те са много по-малко вероятно да метастазират до рак на белия дроб. Днес, мозъчни метастази са по-често, отколкото в края на миналия век, която е предпочитана от техники неврообразна диагностика - КАТ и МРТ и увеличаване на преживяемостта на пациентите с рак в резултат на успеха на онкологичните науки. Значително се увеличава и дейността на онколозите, като не само взема решение за лечението на най-трудните пациенти, но и има възможност да се грижи за такива пациенти.

    Като правило, по-голямата част от пациентите по време на откриване на вътречерепни метастази има друга, често нелечимо и широко тумор огнища, тяхното състояние е лошо, и локално лечение на вътречерепни метастази е изпълнен с началото на рецидив. Въвеждането на високотехнологични процедури, както и хирургически радиация, да помогне да се отървете от професионален песимизъм и по-голяма скорост на 5-годишната преживяемост на пациентите, което им дава живот е доста приемливо качество.

    Защо има метастази в мозъка?

    Метастазата е доста сложен процес. Състои се от няколко етапа. Туморът трябва да покълне в съседни тъкани, след това клетките му излизат и влизат в кръвта или лимфните съдове. Мигрирайки с кръвен поток, раковите клетки се установяват в различни органи. За известно време те "потискат", след това започва бърз растеж.

    Най-често - в 48% от случаите - метастазите в мозъка са свързани с рак на белия дроб. Най-агресивният недребноклетъчен белодробен рак - метастазира в мозъка в 80% от случаите. По-малко общ метастази при рак на гърдата (15%), пикочната система (11%), остеогенен сарком (10%), меланома (9%), рак на главата и шията (6%).

    Клинични прояви на метастазите

    Симптоматиката зависи от размера на вътречерепните туморни центрове, техния брой и местоположение. По принцип клиничните симптоми могат да бъдат разделени на две групи:

    • локално, причинено от местоположението на тумора в определена част от мозъка, отговорно за определени функции на даден орган;
    • церебрални симптоми, свързани с размера на допълнителната туморна тъкан, която пречи на функционирането на самия мозък.

    Например, тумор до структурите, които осигуряват инервация на окото, ще покаже отпадане на визуалните полета, когато окото не възприема отделните сектори на зрителното поле. Множество малки възли ще дадат картина на церебрален оток, тъй като излишъкът от грамове на тумора в затворения череп блок пречи на нормалната циркулация на течности и натиска нормалните тъкани.

    Половината от пациентите с вторични мозъчни тумори отговори главоболие, много често интензивността на болката варира в зависимост от положението на главата при накланяне на определен ъгъл частично възстановяване на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност временно намалява болката. За съжаление, с течение на времето, ръстът на метастази ще направи постоянна болка и ограничени пространства ще доведе до непоносимо интензивност. Замаяност и световъртеж не са необичайни, ако погледнете и двете очи.

    Всеки пети пациент развива двигателни нарушения до полупарата. Всеки шести страдат умствени способности, същите страда от промени в поведението, двигателни разстройства и походка, малко по-малко отбелязани конвулсии, но и напълно безсимптомно когато метастатични лезии, открити само при проверка, не са рядкост. Въпреки това, чрез увеличаване на размера на тумора, дори и в сравнително благоприятна ситуация по-скоро къса скоро функции на организма.

    Оток около туморната тъкан - перифокален оток, заедно с повишаване на интракраниалното налягане (ICP) предизвика церебрални симптоми с главоболие, виене на свят, двойно виждане, повръщане при най-малкото движение или дори когато окото се отваря, постоянна хълцане, водят до инхибиране на съзнание до церебрална кома. Намаляването на честотата на пулса и дишането при много висока "горната" систолно налягане показва изключително висока и да доведе до вътречерепно налягане на смърт.

    На практика има варианти на развитие на първични симптоми при ракови метастази в централната нервна система според преобладаващия комплекс от клинични признаци.

    • Хороскопният апоплексен вариант се развива рязко и се проявява чрез фокални смущения - доказателства за увреждане на специфична област на мозъка. Тази опция обикновено се свързва или с блокиране на съда, или с разкъсване с тумор, последвано от кръвоизлив в мозъка.
    • Ремитиращият вариант се характеризира с вълнообразен курс, когато симптомите се намаляват, а след това напредък, наподобяващ атеросклеротична лезия на съдовете.

    При някои пациенти мозъчните метастази са асимптоматични. Те се откриват само по време на изследването.

    Как се диагностицира метастазата в мозъка?

    "Златен стандарт" при диагностицирането на метастазирал рак на мозъка - магнитно резонансно изображение (ЯМР). По време на това проучване, изображения на вътрешните структури на тялото се получават чрез силно магнитно поле. Според снимките, лекарят може да прецени броя, размера, местоположението на метастазните огнища.

    Биопсията е изследване, по време на което се получава тъканен фрагмент и се изследва за ракови клетки. Ако човек вече е диагностицирал рак в друг орган и е открил огнища в мозъка, обикновено няма нужда от този метод за диагностициране. Биопсия е необходима, ако има огнища в мозъка, но не се открива първичен тумор.

    Лечение на метастази

    Без лечение, продължителността на живота на пациента от момента на откриване на метастатично увреждане на мозъка едва надвишава един месец, но това е средно. Само добавянето на високи дози хормони може да удвои продължителността на живота и леко да подобри качеството му, но отново само за известно време, докато химиорадиотерапията може да даде до шест месеца живот.

    Тактиката на лечението зависи от няколко фактора:

    • Брой, размер и местоположение на метастазите;
    • Способността за премахване на огнищата чрез операция;
    • Чувствителност на първичния тумор към химиотерапия и лъчетерапия;
    • Общо състояние на пациента;
    • Наличието на други метастази, способността им да се бори.

    Прогнозно неблагоприятно локализиране на тумора в недостъпната за манипулиране на задната черепа, разрушаване на циркулацията на CSF и вероятността за заклинване на тумора в естествените черепни отвори.
    Несъмнено само хирургическият наръчник, заедно с допълнителна медицинска и лъчетерапия, дава големи надежди. Но неврохирургичната намеса е възможна с един или един туморен възел и, разбира се, технически достъпна. Паразитната хирургия се извършва при тревожно повишаване на налягането и кървенето, когато отстраняването дори на един от многото възли може радикално да подобри клиничната картина, за да се добави допълнително консервативно лечение. Има различни опции за премахване на туморни възли.

    Когато технически не подвижни и чувствителни към противоракови лекарства видове рак, като рак на гърдата, недребноклетъчен белодробен рак и тестисите зародишни клетъчни тумори, първият етап комплекса към химиотерапия, към който са прикрепени след облъчване на целия мозък масива. С радиочувствителни тумори, лечението може да започне с пълна експозиция на мозъка. Когато туморите не повече от 3,5 см и по-малко от четири възела като единственият ефективен метод за стереотактично радиохирургия. Чрез тумор се захранва от различни страни няколко греди на радиовълни, те се пресичат в едно място - където има метастази. В резултат на това, раковите клетки се унищожават и околните здрави тъкани получават минимална безопасна доза. В комбинация с мозъчно облъчване и химиотерапия резултатът е по-добър.

    Радиационната терапия винаги е придружена от увеличение на отока на мозъчната тъкан, така че облъчването винаги се извършва на фона на дехидратация - симптоматична терапия, разтоварване от излишната течност. Следователно, радиологът може да откаже лечение на пациент, резистентен на диуретици, както и с вече изместен мозък, тъй като по-нататъшното изместване може да стане фатално за пациента. Не вземайте за облъчване на тежък пациент с тежки клинични прояви, особено с гърчове или мътно съзнание. След една или две сесии на облъчване, радиалният оток на тъканта ще се свърже със съществуващото високо вътречерепно налягане и вече незначителното състояние на пациента ще се влоши.

    Варианти на последователности и комбинации от методи, както в новодиагностицирани метастази в мозъка и на рецидив след лечението. Както и да е, ако не можете да активни тактиката и развитието на процеса на клиничното управление се препоръчва да се прибегне до химиотерапия срещу най-добрата поддържаща симптоматична терапия (стероиди, анестетици, антиконвулсанти, и т.н.). Схемата се определя от първичния тумор, който е при рак на белия дроб лекарства помогне на някои, в рак на бъбрека - друг. Химиотерапията се извършва, докато се открият признаци на туморна прогресия.

    Терапия на метастази на злокачествени тумори в мозъка не е така на самотни ентусиасти, това е дело на екипа на онколози, неврохирурзи, радиолози, chemotherapeutists и resuscitators, въоръжени със знания и отлични условия за диагностика и лечение в европейски клиники.

    Какви са прогнозите за метастазите в мозъка?

    Прогнозата зависи от вида на първичния тумор, броя на метастазите, възрастта и състоянието на пациента. Средно пациентите живеят 2-3 месеца. Но ако метастазите са единични, пациентът е на възраст под 65 години и няма други метастази в тялото, средната продължителност на живота може да бъде 13,5 месеца.

    Абонирайте за актуализации

    Комуникация с администрацията

    Многобройните видове неоплазми на кожата са много безопасни за здравето и могат да навредят на околните тъкани и дори да застрашат човешкия живот

    Старата цена е от 2 500 ₽ от 2 000 ₽ акции

    Методът, който се нарича терапия с ударна вълна, се използва за лечение на мускулно-скелетни заболявания и всички заболявания на мускулно-скелетната система

    Старата цена е 2 000 ₽ 1 600 ₽ дял

    процесът на вземане на клетки или тъкан от тялото за по-нататъшно микроскопско изследване за проверка за наличие на рак

    Старата цена е 3 500 ₽ 3 000 ₽ дял

    Метастази в главата

    Различните видове рак или тумори са опасни, защото могат да дадат метастази на мозъка. Като правило това е усложнение на първичната онкология.

    диагностициране

    разкрива метастази като кръгли формации, чийто интензитет на сигнала е по-ярък от нормалната тъкан. Трябва да извършите задълбочен анализ и да идентифицирате наличието на токсоплазмоза, травма или други заболявания - метастазите с тях са сходни. Също така резултатите могат да бъдат объркани с епилептична форма. В този случай антиконвулсантната терапия помага в продължение на две седмици.

    Затихване на метастазите

    Метастазата в мозъка е едно от ужасните неща и болести изобщо, защото туморът не може да бъде излекуван. Остава само да се облекчи страданието на пациента и да се опитаме да продължи живота му, въпреки качеството. Болните синдроми могат да бъдат облекчени с помощта на лъчева терапия, глюкокортикоиди. Хирургията и химиотерапията са почти безсилни тук.

    симптоми

    Самият тумор се появи от микроорганизми, които се преместиха от телесната течност към мозъка. По-скоро, микроорганизмите причиняват патологични процеси, които стават причина за развитието на тумора. Да допринесе за създаването на тези микроорганизми може да рак на кожата, белите дробове. Лекарите вярват, че патологията на всеки рак може да причини мозъчни метастази, така че трябва да изучавате тялото и да намерите основния източник за ефективно лечение.

    облекчаване на състоянието

    Най-честият метод за лечение е лъчевата терапия - тя помага за идентифицирането на микроскопични метастази в главата, които не могат да се видят чрез CT или (въпреки че те са точните инструменти за онкологично изследване). За определяне на причината за появата на заболяването се използват мамография и рентгенови лъчи, биопсия определя вида на тумора и резултатите от изследванията се използват за подобряване на състоянието.

    Лечение с метастази в мозъка

    Метастази в главата

    Вторични злокачествени тумори в мозъчната област и други анатомични структури на главата се класифицират като метастазите в главата. Те представляват 25 # 8212; 50% от всички случаи на напреднал рак.

    Основната разлика от първичните образувания е, че метастатичният процес притежава всички хистологични характеристики на оригиналната формация.

    Органите, от които се разпространява ракът до главата

    Най-честите източници на метастази са:

    • Бели дробове: 48%;
    • Гърди: 15%;
    • Генитуроинален тракт: 12%;
    • Остеосарком: 10%;
    • Меланомът. 9%;
    • Onkoformirovaniya главата и шията на различен вид: 6%;
    • Невробластом. 5%;
    • Стомашно-чревен рак, особено колоректален тип и карцином на панкреаса: 3%;
    • Лимфом. 1%.

    Симптоми на метастазите в главата

    Обикновено пациентите не изпитват никакви промени в тяхното състояние. Но метастазите в региона на главата могат да имат широк спектър от симптоми, по-специално:

    1. тежка или лека замаяност;
    2. агресивни атаки на главоболие;
    3. промени в възприемането и когнитивното увреждане;
    4. вестибуларни проблеми, които включват гадене, повръщане;
    5. дълго или краткосрочна загуба на паметта;
    6. повишено вътречерепно налягане;
    7. парестезии;
    8. нарушения на зрението;
    9. атаксия и парализа на Бел.

    Наличието на отдалечени метастази може да окаже неблагоприятно влияние върху оцеляването.

    доказателства

    Лекарите не винаги успяват да установят наличието на метастази в главата само чрез изучаване на симптомите и оплакванията. Поради това те се обръщат към съвременната технология, която позволява точно определяне на крайната диагноза.

    Иновационните методи за идентифициране на метастазиращия процес включват:

    1. Компютърната томография може да визуализира дори асимптоматични лезии при пациенти с екстракраниални лезии (които са на повърхността на органа).
    2. SPL използвайки фин техника игла аспирация, включително В-режим сонография с цветен код, както и дуплекс сонография и 3D ултразвук.
    3. FDG PET е най-добрият инструмент за визуализация, ако метастазите са отишли ​​до главата. Обаче тя позволява да се открият образувания с диаметър само до 1,5 см.
    4. ЯМР е златният стандарт за диагностициране на напреднали тумори в тези области. В зависимост от вида на проникване качеството на изображението се променя.

    Метастази в костите на главата

    Инвазията на онкологичната формация в черепа или космите на космите е често явление, което се среща в 15-25% от случаите. По правило поражението е едностранно и се поставя на едната страна или между костите на двете полукълба. При 5% поражението може да бъде двустранно.

    Сред клиничните прояви - компресиране на центровете на мозъка и нервите, припадъци, ограничена мобилност на очите, екзофталмос. Изследванията за визуализация при 90% могат точно да идентифицират вида метастатична инвазия, която е литична, склеротична или смесена.

    Лечение на пациенти

    Съществуват такива начини за управление на злокачествения процес, разпространяван от други органи:

    1. Максимална хирургична резекция, последвана от стереотактична радиохирургия или облъчване на цялото тяло. Това е преобладаващият метод, който има добри прогнозни данни.
    2. Радиационната терапия играе важна роля при лечението на метастатично заболяване. Препоръчва се за пациенти с множество увреждания на органите, очаквана продължителност на живота по-малка от три месеца и нисък индекс на ефективността на Karnowski.
    3. Стереотактичната радиохирургия се препоръчва за ограничен брой метастази, за да се постигне локален контрол на тумора.
    4. Химиотерапията рядко се използва. Въпреки това, някои видове тумори, като лимфом, дребноклетъчен белодробен рак и рак на гърдата, могат да бъдат контролирани с помощта на химиотерапевтични лекарства. Те се доставят чрез инжекции в цереброспиналната течност.

    перспектива

    Продължителността на живота на пациент с метастази зависи от вида на първичния рак, възрастта на пациента, броя на метастазиралите огнища и специфичното място на нараняване на главата. Ако това е мозъкът (включително с мозък и багажника), данните не са много утешителни.

    За всички пациенти с метастази в мозъка средната преживяемост е само 2 # 8212; 3 месеца. Въпреки това, при пациенти на възраст под 65 години без екстракраниално разширение и с наличие на тумор само в един фокус, прогностичните данни са много по-добри. Те показват увеличение на общата преживяемост до 13,5 месеца.

    Колко живеят такива пациенти?

    Без лечение тези пациенти живеят по-малко от един месец. Пациентите с няколко ограничени метастатични лезии на мозъка след хирургична резекция живеят поне 3 месеца. Средният период на оцеляване е една година. При пациенти с единични метастази обаче данните са по-оптимистични.

    Скелетните инвазии имат неблагоприятни прогнозни данни, които понякога са ограничени до няколко месеца.

    При пациенти с тумори в други органи на главата (например устната кухина, ухото), шансовете за дългосрочно оцеляване са малко по-високи. Средната продължителност на живота е 15 месеца.

    Колко време отнема живота, ако диагнозата бъде потвърдена?

    До голяма степен за съжаление, злокачествената болест, която се е развила до главата, значително намалява времето за оцеляване. На този етап лекарите често прибягват до активна терапия, а към палиативни методи, които се борят с основните симптоми. Те включват:

    • употребата на кортикостероиди. Те предотвратяват развитието на оток на тъканите и облекчават неврологичните фактори;
    • антиконвулсанти, които контролират епилептичните припадъци и припадъци.

    Метастази в главата Това е сериозно усложнение на рака, което се характеризира с неблагоприятна прогноза. Въпреки това, технологиите за лечение се развиват и тестват нови начини за управление на болестта.

    Важно е да знаете:

    Как се лекува метастазата в мозъка?

    Раковите тумори са опасни не само защото растат бързо, но и поради способността им да се разпространяват чрез метастазите в тялото. Туморните метастази обикновено започват на 4-ия етап на рак на всеки орган. Метастазите в мозъка се диагностицират 5 пъти по-често от мозъчните тумори. Повечето метастази проникват в мозъка чрез потока на кръвта.

    Прогнозата за хода на заболяването в четвъртия стадий на рак, усложнена от метастазите в мозъка, е разочароващо. Такива метастази имат значително отрицателно въздействие върху продължителността на живота и благосъстоянието на пациента. В повечето случаи ракът с метастази в мозъка не е лечим, но лечението на мозъчните метастази все още се извършва.

    симптоми

    Симптомите на метастазите в мозъка включват:

    • главоболие;
    • гадене, повръщане;
    • намалена памет;
    • появата на сложност с елементарни изчисления;
    • нарушение на говора;
    • слабост на зрението, двойно виждане, ученици с различна големина;
    • емоционална нестабилност;
    • промяна на личността;
    • промяна на походката;
    • припадъци от епилепсия (конвулсии);
    • слабост в крайниците;
    • общо влошаване на здравето.

    Повечето от симптомите са причинени от повишено налягане в мозъка. Докато размерът на метастазите е малък, те може да не се проявяват.

    диагностика

    Ако човек има признаци на метастази в мозъка, той трябва да бъде изследван. За диагностициране на метастази в мозъка се използват магнитно резонансно изображение (MRI) и компютърна томография (CT). Методът на ЯМР, особено при въвеждането на контрастна среда, е най-подходящ за търсене на метастази в мозъка. Използват се рентгенови лъчи, ултразвук, мамография и други методи за изследване на тялото за първичен тумор.

    При MRI, мозъчните метастази имат появата на формации, които имат ясна граница и почти редовна кръгла форма. Диагнозата трябва да разграничава метастазите в мозъка с абсцес и мозъчна некроза, хеморагии, инсулт, грануломи и първичен мозъчен тумор.

    лечение

    Лечението на метастазите в мозъка се осъществява от невронголози и неврохирурзи. Целта на такова лечение е да удължи живота на пациента и да поддържа качеството на живота му. Лечението на метастазите се извършва с помощта на мозъчна хирургия, химиотерапия, радиохирургия и лъчева терапия.

    При облекчаване на симптомите, причинени от метастази, се използват глюкокортикоиди (за намаляване на мозъчния оток) и антиконвулсанти. При употребата на хормонални лекарства ефектът от лечението се проявява. Но тъй като глюкокортикоидите имат много странични ефекти, които се увеличават при продължително лечение, те не могат да се използват дълго.

    Химиотерапевтичните лекарства се използват заедно с други методи за лечение на метастази, тъй като чувствителността към този метод на лечение е много индивидуална. В много случаи химиотерапията обикновено не може да проникне в мозъчната тъкан поради естествената бариера, която предотвратява навлизането на различни вещества и микроорганизми в мозъка.

    Радиационната терапия е най-важният метод за лечение на метастази в мозъка, измерващи до 20 мм. Ако мозъкът има метастази, тогава радиацията може да помогне да се спре разпространението им или дори да се отървете от тях. Връзката между дозата на облъчване и лечебния ефект не е напълно разбрана.

    Множество метастази в мозъка се лекуват с радиохирургия. CyberKnife е ефективен при лечението на до 6 огнища по 4-5 см всяка. CyberKnife се смята за най-пестелив метод за лечение на мозъчни тумори и мозъчни метастази, които са се появили на най-недостъпните места. Йонизиращото лъчение на силата на мощността оставя недокосната здрава мозъчна тъкан и разрушава метастазите, ефектът се произвежда едновременно. Компютърният комплекс е отговорен за точно насочване на лъчевите лъчи.

    Ако се установи само една метастазна формация по време на диагнозата и е достъпна за хирургично отстраняване, тя се отстранява хирургично. Обикновено метастазите се отделят от мозъчната тъкан, така че отстраняването им няма неврологични последици. Премахването на метастазите в мозъка е палиативна мярка за лечение, предназначена да увеличи продължителността на живота на човек с рак в стадий 4.

    Неврохирургия Съвременните методи позволяват да се направи операция на мозъка с местна упойка и се използва по време на операцията на ядрено-магнитен резонанс, който ни позволява да се постигне в повечето случаи пълна успешното премахване на тумори и метастази. Ако метастазите са проникнали дълбоко в мозъчната тъкан, то частично се отстранява. Това помага за намаляване на натиска върху мозъчната тъкан и за облекчаване на неврологичните симптоми за известно време.

    (няма гласове, бъдете първи)

    Вашият дерматолог

    Метастази в мозъка

    Метастазите в мозъка са разпространението на злокачествен тумор в мозъка от друго първо място в тялото. Метастазите в мозъка имат лоша прогноза за лечение, но съвременните терапии позволяват на пациентите да живеят месеци и дори години след диагностицирането.

    симптоми

    Често, особено в началото на заболяването, пациентите с мозъчни метастази нямат очевидни симптоми, които да предполагат, че туморен тумор е повлиял на мозъка.
    В същото време, метастазите в мозъка могат да причинят широк спектър от неспецифични симптоми, като например:

    • увреждане на паметта;
    • нарушения на чувствителността;
    • виене на свят;
    • главоболие;
    • конвулсии;
    • гадене и повръщане;
    • зрително увреждане;
    • нарушени функции на двигателя;
    • промени в възприятията и поведението.
    причини

    Основният източник на метастази в мозъка е рак на белите дробове - до половината от всички открити случаи. Рядко се метастазират към рака на мозъка на гърдата, пикочния мехур, простатата. остеосарком, меланом, невробластом.

    лечение

    Лечението на метастази на рак в мозъка е предимно палиативно, т.е. с цел намаляване на тежестта на симптомите и подобряване на качеството на живот. Въпреки това при някои пациенти, особено при относително млади пациенти, може да се предприеме агресивна терапия с надеждата за значително увеличаване на продължителността на живота.

    Симптоматично лечение

    Симптомите на метастазите в мозъка могат да бъдат тежки и инвалидизиращи. Лечението им се състои предимно от кортикостероидни и антиконвулсанти.

    Кортикостероидна терапия. Кортикостероиди е важно за всички пациенти с мозъчни метастази, тъй като те се предотврати развитието на своята подуване, както и да помогне за намаляване други неврологични симптоми като главоболие, когнитивна дисфункция, и повръщане. Дексаметазонът е лекарството, което е избор между кортикостероидите.

    антиконвулсанти лекарства. При антиконвулсивно лечение, 30-40% от пациентите с метастази в мозъка, които получават пристъпи. Без подходящо лечение съществува риск от епилептичен статус и смърт. Сред антиконвулсантите в тази ситуация най-често се използва фенитоин.

    Радиационна терапия

    Радиационната терапия включва:

    • облъчване на целия мозък,
    • фракционна лъчева терапия,
    • радиохирургия.

    Общото облъчване на мозъка е показано при пациенти с множество огнища на метастази и очаквана продължителност на живота, по-малка от три месеца. Такова експозиция обикновено осигурява желаното облекчаване на симптомите, но може да доведе до сериозни странични ефекти, такива като радиационна некроза, деменция, токсична енцефалопатия, косопад, гадене, главоболие, отит на средното ухо. При децата негативните последици от общото облъчване на мозъка могат да бъдат умствено изоставане, психични разстройства и други психоневрологични нарушения.

    хирургия

    Някои единични метастази в мозъка могат да бъдат отстранени с неврохирургична операция, последвана от стереотактично или пълно облъчване на мозъка. Този подход осигурява много по-висока честота на оцеляване, отколкото само целия мозък.

    Стереотактична радиохимия

    Стереотактичната радиохирургия (облъчване на ограничена площ от тъкани) все повече се използва за лечение на ограничен брой мозъчни метастази. Той може да се използва самостоятелно или заедно с общото облъчване на мозъка. (За повече информация относно радиохирургията и използването на гама нож, вижте Метастази на рака и меланома в мозъка.)

    химиотерапия

    Химиотерапията рядко се използва за лечение на метастази в мозъка, тъй като химиотерапевтичните агенти не проникват добре в кръвно-мозъчната бариера. Някои видове рак обаче са много чувствителни към химиотерапията, така че е предписана, но само засяга първичния тумор и зоните на неговия метастази, разположени извън мозъка и гръбначния мозък. Експериментална лечение на мозъчни метастази чрез прилагане на цитотоксични лекарства в гръбначния канал, позволява да се преодолее кръвно-мозъчната бариера, но е изпълнен с усложнения.

    перспектива

    Средната честота на преживяване за метастазите в мозъка е само 2-3 месеца. При единични метастази при лица под 65 години продължителността на живота след диагностицирането може да бъде няколко години.

    За Нас

    Доказано е, че правилното хранене е неразделна част от лечението на рака.Някои продукти намаляват риска от ракови клетки и оказват влияние върху техния живот.Храненето на болните от рак е предназначено да поддържа имунитета и силата на пациента, които са необходими за успешното лечение.