Рак на червата - симптоми

Злокачествените новообразувания могат да бъдат локализирани във всички системи на тялото, а дебелото черво не е изключение. Това заболяване се развива по-често при възрастни, при липса на хирургична интервенция, причинява смъртта на пациента. Важно е да разпознаете признаците на онкологията на червата, да започнете лечението във времето.

Рак на червата - първите симптоми

С тази диагноза раковите клетки се образуват и растат в организма, тяхното присъствие предизвиква появата на злокачествен тумор. Определянето на тяхното присъствие на ранен етап е почти невъзможно, тъй като първите симптоми в рака на червата са подобни на класическото храносмилане, храносмилателните проблеми. В действителност обаче проблемът е много по-глобален, което води до нарушаване на функциите на стомашно-чревния тракт. За да се съсредоточи вниманието лекарите съветват за такива промени в чувствата си:

  • усещане за тежест в корема, което не е причинено от хранене;
  • липса на апетит, остра загуба на тегло;
  • промяна на вкусовите предпочитания, особено отвращение към пържени, мастни ястия;
  • повишаване на признаците на диспепсия;
  • Диария, която е последвана от хроничен запек;
  • признаци на анемия на желязо-дефицита;
  • разпределяне на умерено количество кръв по време на дефекация.

Рак на ректума

Идентифицирането на проблема в началния етап е проблематично, защото пациентът бърза към лекаря, само когато нещо започне да боли в стомаха - не по-рано. Това вече е 2-3 етапа на нарастваща патология, която изисква спешна хирургична интервенция. Признаците за ректален рак зависят от локализирането на отдела, който е бил засегнат от ракови клетки. Клиничната картина може да има такава специфичност:

  1. Патологията на лявата част на червата се изразява чрез продължителен запек, което, когато терапевтичните мерки не се вземат, водят до пълно запушване на чревния тракт, възпаление на цекумента.
  2. Когато правилните неповтарящото лезии се появяват признаци на интоксикация черво, желязодефицитна анемия, нарушено стол и наличието на кръв от теглото със слуз в изпражненията.

Рак на дебелото черво

Заболяването започва безсимптомно, но скоро прилича на синдром на остра болка. Снимката на онкологията е плашеща, но те не учат хората да гледат собственото си здраве навреме. Симптомите на рака на дебелото черво имат различна степен на интензивност, но позволяват на опитен онколог да приеме такова ужасно заболяване още при първото приемане на пациента при събирането на данни за анамнезата. Ако наистина е рак на червата - често срещаните симптоми имат следния вид:

  • болка в корема, която расте само в определени позиции на тялото;
  • подуване с хронично разстройство на изпражненията;
  • асцит (абнормно натрупване на течност в корема);
  • високо вътреабдоминално налягане;
  • пълна обструкция на червата;
  • продължителни пристъпи на гадене, повръщане.

Рак на тънките черва

Онкологията е трудна за лечение: по-късно се срещат често срещаните симптоми на заболяването, толкова по-трудно е да се постигне положителна динамика, за да се удължи стадият на опрощаване. Ако такова ужасно заболяване засяга тънките черва, лекарите могат да направят окончателна диагноза на първия или втория етап от патологичния процес. За да се опрости задачата на специалистите, е необходимо да се обърне внимание на следните симптоми на рак на тънките черва при жените и мъжете:

  • Повишени спазми в корема, допълнени с допир на "медни моменти" в устата;
  • повръщане, оригване, лошо храносмилане, гадене, горчивина в устата;
  • липса на апетит с отвращение към отделни храни;
  • остра атака на болка в областта на гастролгията;
  • потъмняване на цвета на изпражненията, наличие на кръвни съсиреци в състава.

Сигмоиден рак

Фокусът на патологията се намира над ректума, диагнозата му често е трудна. Туморите от тази част на червата могат да бъдат екзофилни и ендофилни. В първия случай се осъществява туморът "на крака", във втория случай злокачественият тумор е "притиснат" в стената на ректума. Онкологията започва да се проявява с остри пристъпи на диспепсия, които се усилват с всеки изминал ден и могат да завършат с чревна обструкция. Ако се развие ракът на сигмоидното дебело черво - симптомите на преобладаващата клинична картина са както следва:

  • промени в структурата на изпражненията, появата на слуз, кръв, гной;
  • фалшиви желания за редовно дефекация;
  • трудности при задържането на изпражненията;
  • нарушено образуване на газ;
  • остра атака на болка, натрупана по време на дефекация;
  • общи симптоми на интоксикация с организми;
  • уринарна инконтиненция.

Симптоми на рак на червата при жените

Прогнозата за характерно заболяване не е най-благоприятната, особено ако патологичният процес се открие на 3,4 етапа. Туморът дава метастази, които разстройват целия храносмилателен тракт. Признаците за рак на червата при жените имат своите различия, тъй като патологичният процес включва пикочния мехур. Характерна особеност е изолирането от влагалището не само на част от урината, но и на изпражненията, прекомерно натрупване на газ. Такива прояви говорят красноречиво за наличието на тумор, а пациентът трябва да се консултира с онколог и да определи естеството му.

Ако това е онкология, клиничният резултат не винаги е благоприятен. Злокачествено новообразувание се появява при жени след 35-годишна възраст, като първичната форма не позволява разпространението на метастази в матката. Първо, пациентът изпитва обща слабост в тялото и класическите признаци на диспепсия, след което се появяват специфични признаци на чревния тумор. Това са:

  • рецидивираща болка в движението на червата;
  • отказ на менструалния цикъл;
  • кръв в изпражненията;
  • нарушено уриниране;
  • рязка загуба на тегло, липса на апетит;
  • примеси от кръв в дневна част от урината;
  • отвращение към пържени, мазни храни.

Рак на червата

Ракът на червата е група от онкологични заболявания, локализирани в дебелото черво, с други думи, в непосредствено, дебело черво, сляпо, сигмоид или дебелото черво. Днес най-често срещаният рак на дебелото черво. При хората до четиридесетгодишна възраст чревният рак е рядък, но след преминаването на четиридесетгодишния праг, рискът от развитие на този тумор се увеличава всяка година. Делът на заболеваемостта по пол е почти същият. Въпреки факта, че методите на лечение на рак на дебелото черво се подобрили значително през последните двадесет години, цялостния облик не е претърпял почти никакви промени, тъй като повечето хора отиват на лекар твърде късно, когато ракът е започнал, но ключът към успешното лечение на заболяването е преди всичко ранна диагностика

Причини за рак на червата

За да се назоват точните причини за това заболяване, учените все още не могат, но те не са причинили никакво съмнение е налице пряка връзка между развитието на рак и полипи, които са малки доброкачествени тумори на лигавицата на дебелото черво.

Беше установено, че вероятността от развитие на рак на дебелото черво значително се увеличава, ако:

- Има полипи на дебелото черво

- Кръвните роднини имат полипи на дебелото черво

- Кръвните роднини страдат от това заболяване

- Ако болестта на Crohn или улцерозният колит се появят за продължителен период от време (повече от десет години)

- Беше диагностицирана наличието на фамилна аденоматозна полипоза на дебелото черво

За справка : полипи - малки доброкачествени тумори, които могат да се образуват навсякъде в човешкото тяло, където има лигавица. Директно в червата, те най-често се локализират в дебелото черво. Полипите са разделени на два вида: на стъблото (те приличат на гъбички и са достатъчно малки) и сесилни (те са малко по-големи и по-плоски); последните са по-податливи на злокачествена дегенерация. Тъй като е доказано, че често се развива рак на дебелото черво в резултат на дегенерация на полипи, при откриването им се показва тяхното задължително отстраняване. В случай, че един от родителите има аденоматозна полипоза на дебелото черво, вероятността за полипи при дете е 50%

Симптоми на рак на червата

Ранните прояви на рак на червата включват: усещане за тежест / raspiraniya в стомаха, което по-късно отива в болка; намален апетит и отвращение към месото; редуващи се диария с запек; освобождаване от ректума; продължително разстройство на изпражненията (повече от няколко седмици); продължително наблюдавано повишаване на телесната температура; феноменът на анемията: замаяност, слабост, повишена умора.

Беше отбелязано, че при раково увреждане на дясната част на дебелото черво заболяването се получава при наличие на кръв във фекалиите, диария, анемия и интоксикация. Когато е засегната лявата част на дебелото черво, най-честата нарушение на пропускливостта на червата - от продължителен запек до пълна запушване.

Много от горепосочените симптоми могат да се наблюдават при други не злокачествени заболявания на храносмилателната система (синдром на раздразнените черва, хемороиди и др.). Колкото по-скоро се определя точна диагноза и се предписва подходящо подходящо лечение, толкова по-вероятно е пациентът да има благоприятен изход от заболяването

Диагностика на рак на червата

Навременната диагноза е изключително важна, тъй като ракът на червата се характеризира с бавен курс и диагнозата в началните етапи ще помогне във времето да започне лечението и напълно да елиминира това заболяване. Диагнозата се основава на следните проучвания:

- Палпация. Този метод дава доста добри резултати и е широко използван за диагностициране на лезии на дебелото черво, сигмоидите, слепите и напречните черва и също така позволява да се оцени състоянието на тумора и да се определи локализацията

- Изследване на пръстите. Този тип изследвания се извършват с подозрение за колоректален рак. Използвайки този метод при пациенти с рак на дебелото черво, се определя липсата / наличието на метастази. При рак на дебелото черво, този метод може да диагностицира тумор в 80% от случаите. При жените, в допълнение към изследването на ректума, се извършва вагинален преглед, за да се оцени разпространението на лезията

- Иригоскопия (рогенгенодиагностика) на червата. Този тип изследване се състои от рентгеново изследване на чревната стена след вкарване в нея на рентгенов контрастен материал (суспензия на барий)

- Колоноскопия. Тази процедура се състои в изследване на чревния тракт, започвайки от ануса до дълбочина до сто сантиметра

- Ретроманоскопия. Това изследване се извършва със специално устройство, което се вкарва през ануса в ректума до разстояние тридесет сантиметра и позволява на лекаря да види стената на червата

- ЯМР, CT позволява да се определи местоположението на тумора, наличието или отсъствието на метастази

- Лабораторни изследвания на изпражненията за окултна кръв

След откриването на злокачествен тумор в червата се предписват рентгенови лъчи на гръдния кош, кръвни тестове, ултразвук на коремните кухини.

Лечение на рак на червата

Водещият метод за лечение на рак на червата е операцията, при която хирургът отстранява самия тумор и близките лимфни възли (за да се предотврати разпространението на рак).

В някои случаи малките тумори се отстраняват с помощта на сигмоидоскоп (дълга гъвкава тръба, вкарана през ануса в ректума). Необходими са обаче по-широки интервенции, при които се отрязва предната коремна стена. Понякога след отстраняването на засегнатата част от червата хирургът свързва формираните краища един към друг. Ако връзката е невъзможна, се показва екскрецията на червата в предната коремна стена. Най-често това е само първият етап от операцията и в бъдеще, за да се възстанови нормалният начин за отстъпване на фекални маси, краищата на червата са свързани. Въпреки това, в десет процента от случаите пациентът все още трябва да живее с отстраненото черво.

В някои случаи се прилага химиотерапия или лъчетерапия за убиване на възможни ракови клетки след операция.

Обикновено курсът на радиационната терапия трае от четири до шест седмици. Този тип терапия е напълно безболезнена, но може да причини различни странични ефекти, които след прекратяване на лечението постепенно изчезват. Страничните ефекти на лъчева терапия: умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, загуба на коса, малка синина, сърбеж или зачервяване на кожата. При жените, могат да се добавят тези симптоми: вагинална сухота, горещи вълни и други симптоми, характерни за менопаузата.

Лекарствената терапия (химиотерапията) се извършва чрез цикли, които траят от няколко седмици до месеци. Лекарствата се предписват както при инжекции, така и при таблетки. Повечето хора по време на това лечение продължават да работят, въпреки наличието на такива странични ефекти като запек или диария, загуба на апетит, гадене, повръщане, понижена устойчивост на инфекции, образуването на язви в устата, намалено внимание, намалено либидо, загуба на коса, При жените лекарствената терапия има същите специфични ефекти като радиотерапията.

Ако ракът не се разпространи извън червата, петгодишната честота на преживяемост е около 99%. Когато туморът на чревната стена расте, петгодишната честота на преживяемост е около 85%. С участието на регионални лимфни възли, петгодишната честота на преживяване се намалява до 60%. Когато процесът се разпространява до далечни лимфни възли, петгодишната честота на преживяване е по-малка от 30%.

Рак на червата

Чревни видове рак - на неоплазма, който е частично или напълно загубили способността за диференциране (например, вида на туморни клетки е различна от вида на клетките на орган, от който е оформена), които са разположени в дебелото черво и представляват сериозна заплаха за човешкия живот.

Какво представлява ракът на червата?

Ракът на червата започва в резултат на злокачествена дегенерация на жлезистия епител в ректума или дебелото черво. Онкологията на червата може също така да възникне от дегенерирани злокачествени аденоматозни полипи под формата на микроскопски растеж. Полипите се трансформират в генетични мутации в клетките.

Злокачествена новообразувание на червата

Колко се развива чревният рак?

За развитието на чревния рак от полипа, например, в дебелото черво, това отнема около 5-10 години. От малък полип нараства тумор на червата, чиито симптоми в първите етапи се различават при бавни симптоми. Това може да стане, например, стомашно разстройство, което отнема на първичния рак, тъй като много от тях не обръщат внимание на дискомфорт в стомаха с чувство на неудовлетвореност, без да знае каква болка с рак на дебелото черво може да се случи, и следователно лечение diareyu.Neskolko може да се повиши температурата на рак на дебелото черво и приличат на инфекциозна треска, както при дизентерия или възпалителен процес в дебелото черво.

Ранният стадий на рак на дебелото черво, както и много видове рак, като цяло могат да не се прояви, така че при липсата на onkonastorozhennosti пациенти ходят на лекар в късните стадии и изостряне на симптомите.

Ракът на червата или колоректален рак в официалната медицина обединяват няколко онкологични заболявания:

Аденокарцином в сигмоидното дебело черво и дебелото черво се появява по-често, особено при жените (до 55%), при мъжете - по-често рак на ректума (до 60%).

рак на тънките черва, дванадесетопръстника, илеум рядко като тумор в сляпото черво и приложението (третата част на дебелото черво), която представлява 0.4-1.0% от общия рак на червата. Рак на дебелото черво заболявания често изложени, където епителната тъкан (клетки в лигавицата) може да се променя карцином kishechnikav 98-99% от всички случаи на рак, саркома и други тумори - не повече от 1-2%.

Рак на червата: признаци и симптоми на заболяването

Първите симптоми на рак на червата могат да бъдат изтрити и имплицитно: има слабост, умора и загуба на тегло поради необяснима природна причина. Също така първите признаци на рак на червата в ранен стадий се проявяват чрез интоксикация и трудно преминаване на съдържанието през дебелото черво. Поради това пациентът ще почувства чревния дискомфорт: тежест след хранене, подуване, без остра болка в корема и гърмене, метеоризъм и нестабилни изпражнения.

Ако рак на дебелото черво симптоми в началото на етап (от дясната страна на дебелото черво) показват чревен кръвоизлив, хипохромна анемия, често болка, палпация понякога осезаем нодуларно тумор, след това се оставя в пръстеновидния стесняване на чревния лумен, те се характеризират с спазми коремна болка, редуващи се констипация и диария, а понякога и частична обструкция на обструкцията. Туморът не винаги може да бъде тестван. Но забележимо ограничаване на лявата страна на корема и видима перисталтика на червата.

С напредването на рака на червата първите симптоми стават по-тежки и очевидни и се проявяват чрез определени промени в чревната подвижност:

  • необяснима анемия;
  • дефицит на желязо;
  • включване на кръв във фекалиите;
  • увеличаване на газа;
  • продължителна болка и постоянно подуване;
  • постоянно гадене;
  • усещане за претъпкано черво.

При пациентите признаците на рак на червата, както и първите симптоми могат да се проявят чрез промяна на вкусовите предпочитания, появата на отвращение към определени храни.

За откриване на онкология на червата, лекар, е напълно възможно да се направи ендоскопско изследване или рентгеново изследване с барий по време на диагнозата на напълно различно заболяване.

При по-късни етапи на развитие на рак на червата, симптомите и проявата на заболяването стават по-значими:

  • кръвта във фекалните маси присъства като отделни вени или напълно ги оцветява;
  • изпражнения (подобни на панделка или под формата на овчи изпражнения) излизат с гной и слуз и се придружават от неприятна миризма;
  • констипацията може незабавно да бъде заменена с течен изпражнения и такива цикли траят много дълго;
  • налягането намалява, кожата става бледо син;
  • често се появява студена пот на кожата, особено с тумор в цекумента;
  • температурата на тялото се покачва и се появи повръщане, което не води до облекчение.

Онкологията на червата, симптомите и признаците на заболяването започват да проявяват болка в коремната стена отстрани на тумора. Чувство за непълна евакуация на червата след дефекация. Тя обикновено може да отсъства от няколко седмици, което води до болка и тежък стомах, спазми, чревна обструкция. Съпътствайте заболяването най-често жълтеница.

Информационно видео:

Какво причинява рак на червата?

Истинските причини за чревния рак все още не са проучени. Но това се случва при определени рискови фактори, обстоятелства и условия, които насърчават растежа на тумора.

А именно, в присъствието на:

  • възрастните хора;
  • инфекция: бактерии, които колонизират стомашната лигавица;
  • продължително възпаление и пептични язви;
  • Вредни навици: злоупотреба с алкохол и алкохол;
  • фамилна история: онкология от близки роднини;
  • затлъстяване и лоша диета, злоупотреба с пържена, осолена, пушена и начистена храна;
  • липса на физическа активност;
  • постоянен контакт при работа с химикали: битови, минни отпадъци, с метален и скален прах, отработен дизелов газ, радон в урановите мини;
  • контакт с йонизиращо лъчение, включително рентгеново, CT;
  • полипи в храносмилателната система (заболявания "фамилна любовна полипоза"). При детето при раждане вече може да има полипи върху лигавицата GASTROINTESTINAL TRACT.

Адаматозните полипи се трансформират в онто-тумор. Полип, наречен лейомиом, се дегенерира в стомашночревния стромален тумор (GISO)
В резултат на изследването е установено, че постоянното ядене на червено месо допринася за появата на тумори на рак. Вегетарианците са по-малко склонни да имат онкология, отколкото месоядците.

Причини за рак на червата

При някои заболявания (злокачествена анемия), частично отстраняване на вагиновия нерв (ваготомия) или стомаха (гастректомия), количеството на солна киселина в стомаха намалява. След това, с намалена киселинност на стомашния сок, бактериите растат. Те произвеждат нитрити и нитрозамини - химикали, които подпомагат развитието на рак на стомаха и червата. При стомашна язва рискът от развитие на рак на червата се удвоява. При дуоденална язва този риск е по-нисък, тъй като в стомаха се образува киселина, която защитава лигавицата от патогенни бактерии.

Класификация на рака на червата

Хистологичната класификация на чревния рак е съставена в съответствие с естеството на растежа и структурата на туморите, етапа на заболяването и степента на диференциация.

Съгласно естеството на туморния растеж, съществуват следните макроскопични форми:

  • екзофитен, нарастващ в лумена на червата (плака, полипи, едрозърнест;
  • ендофитна, нарастваща в дебелината на чревната стена (ендофилно-язвена, дифузно-инфилтрираща;
  • с форма на чинийка, комбинираща двете форми: екзо- и ендофитна, и като туморна язва (с форма на ракова чиния).

Хистологичната класификация включва:

Тумори на дебелото черво:

  • аденокарцином на червата (висока, умерена и ниска диференциация);
  • аденокарциномна лигавица (мукоидна, мукозна и колоидна);
  • кръвноклетъчен (рак на мукоцелуларния);
  • рак недиференциран;
  • ракът е некласифициран.

Тумори на ректума:

  • сквамозен клетъчен карцином на червата (тумор, който е възбуден или neorogovevshaya);
  • рак на жлеза-сквамозната клетка;
  • базовата клетка на рака (базалоиден тумор) - вариант на рак на клоактогенния;
  • всички варианти на тумори, както и в дебелото черво.

Местоположението на тумора на ректума от всички форми е по-често в ампулата. Когато туморът се увеличава, той расте в следните органи: матката, пикочния мехур или кръста. Метастазите се разпространяват в черния дроб, гръбначния стълб и регионалните лимфни възли.

Нискокачествените ректални тумори съчетават:

  1. Мукокутанният аденокарцином (рак на лигавицата или колоидален), който има значителна подобна на чинийка секреция на слуз с различни размери.
  2. Карцином на кистична клетка (рак на мукоцелуларната тъкан) с масивен вътрешно стенен растеж без ясни граници. Тази форма на тумора прави чревната резекция трудна. Метастазите се появяват бързо и се разпространяват през чревната стена и околните органи и тъкани с минимално увреждане на лигавицата. Поради тази особеност на тумора е трудно да се диагностицират рентгеновите лъчи и да се използва ендоскоп.
  3. Скумюрен клетъчен тумор, разположен в дисталната третина на ректума, и по-рядко в други области на дебелото черво.
  4. Сходният тумор на жлезите е рядък.

Избирайки количеството хирургия, трябва да се вземе предвид факта, че недиференцираните тумори растат вътре в чревната стена.

Тумор на тънките черва

Хистологичните форми на епителни тумори включват:

  • аденокарцином;
  • аденокарцином на лигавицата;
  • цистообразен клетъчен тумор;
  • недиференцирани;
  • неподбрани.

Рядко се развиват виллови аденокарциноми с улцерация в близост до голямата папила на DPC. В други части на тънките черва е възможно развитието на тумори с ендофитен растеж и стеноза в лумена на червата. Дори по-рядко се появява туморен тумор.

Карциноидният злокачествен тумор може да бъде объркан с доброкачествен. Разлика на онкологичния тумор в експресираната инвазия на чревната стена, улцерация на лигавицата и метастази в мезентеричните възли.

Хистологични форми на не-епителни тумори:

  • лейомиосаркома и други тумори;
  • злокачествен интестинален лимфом от различни видове: лимфосаркома, ретикулосаркома, лимфогрануломатоза, тумор на Буркит;
  • некласифицирани тумори.

Единични, множествени, нодуларни и дифузни тумори се изместват в тънките черва, често с некроза и улцерация. Вторичните онко-тумори се появяват от метастазите на матката, белите дробове, стомаха, гърдата и меланома.

Тумори на дебелото черво

В дебелото черво:

  • от дясната страна екзофилната форма на онкологичната неоплазма често се развива: грудка, с широка основа, нарастваща в лумена на червата (папиларен или полипозиден рак);
  • отляво - ендофитна форма на тумора с язви, която хваща чревната стена по протежение на пръстена или към перитонеума.

Най-често диагностициран е силно диференциран аденокарцином на дебелото черво (повече от 80% от цялата онкология), по-рядко - твърд или лигавичен рак. Метастазите се проявяват в регионалните лимфни възли в късните етапи. Дистанционните метастази са най-често срещани в черния дроб. Налице е в саркома на червата.

Сред разновидностите на туморите от дебелото черво класифицира също така:

  • мукокутанна (лигавична) аденокарцинома;
  • ракообразен кариоид;
  • сквамозноклетъчен карцином;
  • недиференциран тумор;
  • некласифициращ тумор.

Бавно нарастващ и благоприятно течащ танцов лимфом, който не изисква специално лечение. Бързият растеж се характеризира с агресивен лимфом на червата, чиито симптоми са очевидно тежки и в голям брой, което изисква незабавно лечение. Най-често туморът се локализира в ректума на дебелото черво, след това в долната ампуларна част (равна на 5 см) и средно точки (равна на 5-10 см). На второ място - рак на сигмоидния дебело черво, на третия - на дебелото черво (черен дроб и слезки възли). Туморът може да расте в един възел или многоцентровия рак ще се развие благодарение на полипозата.

Колоректален рак е класификация на Dukes в модификацията на AsteretColler (1953)

Класификация TNM, 6-то издание:

  1. * - Tis - onkoopuhol с интраепителиална локализация в bazalnoymembrane или в проприа лигавица слой без да излиза извън мускулна слой в облицовка слой субмукозно.
  2. ** - Т4 туморът се разпространява директно, улавяйки други области на дебелото черво и ректума през серозна мембрана. Например: инвазия на червата чрез сигмоиден първичен тумор се получава с по-нататъшно локализиране в червата на слепите.
  3. *** - тумор, класифицирани като T4v sluchaeprilezhaniya на друг орган или структура. Ако тумор в kletkiT4 структура свързани са отсъства, тогава се определя като rT3.Sistemu substadirovaniya V и L се използва за означаване на съдови инвазия пътища, включително лимфни.

Класификация на регионалните лимфни възли

забележка

Ако тумор в adrectal зона с наличието на мазнини и образува гладка контури съответства LU eeklassifitsiruyut в PN категория като метастази в регионалната LU, но без хистологично rezidualnoylimfotkani.

Тумор с неравни контури са класифицирани в категорията на Т и допълнително присвоява код V1 (като микроскоп откриваем венозна инвазия) или код V2 (двете макроскопски щети вени), поради възможно голям венозен инвазия.

Класификация на отдалечени метастази (М)

Класификация TNM, 7-то издание с промени (рядко използвани):

Промяна в класификацията на регионалните LU (N)

Класификация на отдалечени метастази (М)

Етапи (степени) на рак на червата

По отношение на разпространението са разделени 4 стадия на рак на червата:

  • ракът на червата от етап 1 се диагностицира с тумор с локализация в чревната лигавица и под лигавичния слой. Прогнозата за 5-годишно преживяване е 74%;
  • чревен рак Етап 2: 5-годишни оптимистични прогнози - 65%, тъй като туморът е малък и няма метастази.

Вторият етап е разделен на две под-етапа:

  1. 2а - размерът на тумора не надвишава половината от обиколката на червата, не покълва извън чревната стена, липсват регионални метастази в LU, прогнозата е 52%;
  2. 2b - размерът на тумора не надвишава половината от обиколката на червата, има кълняемост през чревната стена, LU не е засегната, прогнозата е 32%;
  • рак на червата от етап 3, колко остава да живее - зависи от размера на тумора, метастазите и качеството на лечението и подцените. Прогнозата за петгодишната преживяемост е по-оптимистична - 74%, по-малко оптимистична - 55-60%.

Третият етап е разделен на два под-етапа:

  1. 3а - туморът покрива повече от половината от обиколката на червата, израства стената му, LU - не е засегната. Прогнозата е 45%;
  2. 3b - туморът може да бъде с различни размери, метастазира в регионални лимфни възли. Прогнозата е по-малко положителна - 33%;
  • рак на дебелото черво 4 етапа - прогнозата зависи от метода на лечение. Туморът е голям и пониква в органи, които са наблизо. Прогнози за оцеляване за 5 години - до 40-45%;
  • рак на червата на 4-ия етап с метастази - прогнозата за оцеляване за 5 години е 15-30%, ако има малко регионални и далечни метастази, 6%, ако има много от тях.

Ракът на червата в последния етап с метастази се характеризира със стеноза. Това изисква хирургично възстановяване на чревната проходимост: колостомия и интестинално стентиране, което се извършва по време на колоноскопия.

Метастази при чревен рак. Първичен и вторичен рак на червата

Метастазите в чревния рак се разпространяват от различни части от него и от всяка част до лимфните възли и други органи. Например, чревните метастази са дебели и директни достигат лимфните възли на перитонеума по хематогенен начин (през кръвоносните съдове).

Сигмоидния и ректума развитие на рак на червата с метастази в черния дроб поради отлична устойчивост на разпространение (имплантиране), директно покълване в околните тъкани и органи, хематогенен трансфер туморогенни клетки кръвния поток в далечни органи на метастази и пролиферация на лимфните съдове.

Ако тумор е диагностициран в дебелото черво и ректума, тогава ракът на червата се разпространява до белите дробове и черния дроб през кръвоносните съдове. Метастазите в регионалните лимфни възли на малкия таз и мезентерията се колонизират по лимфогенния път.

При рак на ректума, метастазите могат да покълнат в редица разположени лимфни възли в стадий III, а в стадий IV - в далечни органи. Но метастазите не могат да определят размера на тумора. Често в малък тумор се появяват неактивни метастази.

Следователно, метастазите в червата често се откриват с малък тумор, но растат бавно. Аденокарциномът дава метастази в 50% от случаите, колоиден рак - 70%, анапластични видове - 82%. Склетъчният клетъчен карцином метастазира по-често, но е по-рядко срещан от рак на жлезите.

Следните обстоятелства стават неблагоприятни фактори за прогнозата:

  • тумор, който расте в мастна тъкан;
  • ракови клетки с ниска степен на диференциация;
  • дебело черво с перфорация;
  • преходът на първичен рак към органи и тъкани "в съседство" и в големи вени, затварящи лумена;
  • рак-ембрионален антиген с висока концентрация в плазмата преди операцията. Той е свързан с повишен риск от рецидив независимо от стадия на рака.

Пациентите с наличие на метастази се разделят на две групи:

  • пациенти с единични метастази;
  • пациенти с множество метастази (повече от 3).

Всеки тумор, който се развива от ракова клетка, принадлежи към първичния рак. Ако туморът дава един или повече метастази и те покълват, образувайки вторични тумори, тогава ракът се нарича вторичен. Например, с рак на ректума или дебелото черво, метастазите започват да се развиват, когато онкоклетките вече се разпространяват в тялото. Когато достигат до други органи, те се развиват и растат в тях, образувайки вторичен (метастатичен) рак.

Вторичен рак може да се образува и в червата, ако в него са поникнали метастази на първичен рак от други органи или във връзка с множествена полипоза. Вторичните тумори в червата са много трудни за лечение, те могат да бъдат нелечими. Терапията забавя развитието на тумора и облекчава страданието.

Регионалните лимфни възли и черен дроб най-често страдат, тъй като метастазите от червата проникват там през яката на яката. Рецидивите на тумори на дебелото черво при 30% от отдалечени метастази засягат черния дроб. Ако черният дроб е много по-голям и функцията му е нарушена, тогава хората живеят само 6-9 месеца. Ако метастазите са единични, чернодробната функция е 40-50%, тогава пациентите могат да живеят до 24-30 месеца.

Ако черният дроб не се повлияе, метастазите в други органи: лимфни възли, кости и мозък израстват рядко.

Рак в дисталните метастазите на дебелото черво първоначално засяга белите дробове и лимфните възли надключична защото венозна кръв, преминаващ от венозен плексус нея.

Диагностика на рак на червата

Как да проверите червата за онкология Най-често използваната колоноскопия, биопсия и анализ за латентна кръв. За да се определят полипите на чревната черва, диагнозата се извършва чрез патоморфологично изследване на тъканните фрагменти на ректума или дебелото черво. Без това не е възможно да се разграничи доброкачествен аденом от онкокарцином.

От голямо значение за живота на пациента е качествената патоморфологична диагноза на рака на червата в ранните етапи. И също така:

  • ултразвук (ултразвук) ще определи размера на метастазите, доколкото те са свързани например с големи съдове, черния дроб. Ултразвукът ще открие вторични тумори в органите или LU;
  • RKT - рентгеновата томография и магнитно-резонансната магнитно-магнитна резонансна обработка осигурява допълнителна полезна информация при назначаването на хирургично лечение;
  • се извършва биопсия на пробиване (изследва се парче тъкан) в случай на съмнение за естеството на местата за рак;
  • Ранното откриване на рак на червата чрез ангиография ще помогне за идентифициране на туморни огнища и техния произход. Особено важно е да се изследват съдовете с контрастно средство, ако метастазите са доставени с кръв.

Как да проверите червата за онкология без колоноскопия?

В допълнение към колоноскопията, чревната диагноза се извършва като се използват:

  • бариев клизма;
  • капсулно изследване;
  • компютърна томография (CT);
  • Ендоскопия.

Разликата между колоноскопия и иригроскопия е, че преди определянето на чревния рак този метод е необходим преди процедурата:

  • очисти червата със специални препарати и клизми;
  • пийте течност с наличие на радиоактивна субстанция (бариев сулфат), която запълва червата.

Важно! Не душ преди иригроскопия.

Според изображението на рентгеновите лъчи, лекарят определя контурите на червата, степента на лумена на червата, патологията и предписва лечението. Някои случаи изискват двоен контраст: използването на бариев сулфат и въздух. За определяне на очертанията на различни участъци от червата след освобождаването на барий се допуска въздух. При облекчение на черупката се определят цикатрици, дивертикулоза, вродени аномалии, неоплазми, язви и фистула. Болката с иригроскопия не възниква.

Ректоманоскопията се извършва с помощта на ректоманоскопско устройство, като се вкарва в аналния отвор. В този случай се изследва малка част от червата - 20-30 см и материалът за биопсия се изтегля. При хистологичен анализ е възможно да се разграничи онкотуморът от доброкачествен.

CT сканирането е виртуална колоноскопия. Използвайте контрастното средство и инжектирайте устройствата, които нямате нужда. Нуждаем се от компютърни томографи и рентгенови машини. Когато CT се комбинира с други процедури, проктологът ще има пълна картина на болестта, разположението на всички неоплазми в червата.

Преди да разпознаете чревния рак по метода на капсулата - най-малко инвазивен, е необходимо да почистите червата и да изпълните процедурата на празен стомах. Подробно проучване се извършва от ентерокапсула с видеокамера. Назначава се, ако е налице:

  • коремна болка;
  • подозрения за патология или рак;
  • латентно кървене

Пациентът поглъща капсулата и е фиксиран апарат запис, който записва информация при преместване на капсулите на червата и стомаха в рамките на 8 часа на тялото му. Получената информация се обработва от специални компютърни програми. Капсулата лесно и просто излиза от тялото естествено, без да променя обичайния начин на живот за болните.

Диагностика на рак на червата чрез анализ на кръвта

Широко използван кръвен тест за чревен рак, тъй като в ранните стадии на тумори в кръвта могат да се наблюдават отклонения от нормата и да се назначи допълнителен подробен преглед на пациента. За да се получат надеждни резултати от кръвните изследвания за онкологията на червата, пациентите не се повтарят многократно.

Лабораторно изследване на кръвта

За да разкрият червата, кръвните тестове са следните:

  • биохимична;
  • клинично (общо);
  • върху онкологични маркери (oncomarkers).

Биохимичният кръвен тест разкрива отклонения в биохимичните параметри:

  • общ протеин - намаляване на параметрите на аминокиселините;
  • хемоглобин - анемия се проявява с намаляване на нивото му, което показва онкологична промяна в храносмилателния тракт;
  • хаптоглобин - повишено ниво на хемоглобин се открива при раковите тумори;
  • урея - високото му ниво причинява чревна обструкция - признак на колоректален рак.

Общият анализ на кръвта за чревен рак първо разкрива анемия. Наличието на анемия показва продължителна кървава онкология в червата. Клиничният кръвен анализ може да открие хронична анемия, която показва колоректален рак. При ранна поява на анемия се подозира тумор в ректума.

Високите нива на белите кръвни клетки могат да показват общ кръвен тест за рак на червата, показатели точка за възпаление, което продължава дълго време, което се случва в развитието на onkoopuholi. Ако се развият лимфобласти или миелобласти, това е проява на рак.

Е увеличение в скоростта на утаяване ESR в онкологията не kishechnikai намалена след лечение срещу възпалението и бактерии, които могат да се определят от общия анализ на кръв.

Какви усложнения се определят при рак на червата?

Имунохимичните маркери за рак се изследват за рак на червата, за да се изясни локализацията на първичния рак:

  • AFP (алфа-фетопротеин);
  • РЕА (раков ембрионален антиген);
  • HG (хорион гонадотропин);
  • PSA (специфичен за простатата антиген).

Metokosticarak маркери за рак на червата: TsF (алкална фосфатаза), LDH (лактат дехидрогеназа) и др. Най-големият ефект се получава при употребата на ремаркето REA, особено с метастази в черния дроб, по-рядко - с локален рак.

Ако се извърши радикално лечение, нивото на CEA в кръвта ще бъде намалено в сравнение с изходното ниво или нормализирано. Ако REA се определя систематично, след лечение след рецидив.

Ако нивата на плазмена СЕА увеличили два пъти в сравнение с (базова линия) нивото на постоперативно или равна на - 10 нг / мл, трябва да се извърши пълно изследване за откриване на рецидив.

При рак на дебелото черво се използва маркер CA-19-9. Ако нивото надхвърля 37 единици. / ML, рискът от смърт се увеличава с 4 пъти в период от 3 години след операцията, в сравнение с пациенти с отрицателен или нисък процент на маркера.

Лечение на рак на червата

Съвременното лечение на рак на червата включва радикално хирургично отстраняване на тумора, заобикалящата го тъкан и метастазите.

Помощни методи:

  • химиотерапия за рак на червата след операция;
  • радиационна терапия за рак на червата;
  • специално хранене за чревен рак;
  • неконвенционални методи за лечение на рак, т.е. за лечение на рак на дебелото черво народната медицина, която включва: алкохол тинктури, настойки и отвари от билки и растения, прополис тинктура и гъби, гъби: meytake, шийтаке гъби, Кордицепс, рейши, сода и други методи.

Когато се диагностицира с рак на червата, лечението с оперативен метод включва няколко метода:

  • традиционен начин за резекция на засегнатата област на червата и околните съдове;
  • лапароскопия - операция чрез миниатюрни разрязвания на коремната кухина с помощта на лапароскоп;
  • колоноскопия или сигмоидоскопия;
  • използване на високочестотен нож, който отстранява тумора на червата, лимфните възли и метастазите.

Ако се открие преинвазивен, микроинвазивен или интралуцитен рак, се използва ендоскопска хирургия за рак на червата. Туморът се отстранява в лумена по време на колоноскопия, която се комбинира с електрокоагулация и аргонова плазмена коагулация.

Ендоскопска лечение на тумори kishechnikaprimenyayut възрастни пациенти с наличие на полиорганна недостатъчност и тежко състояние, поради съпътстващи заболявания и чийто отказ или невъзможност за извършване на традиционната хирургия.

операция Хартман се провежда при рак на сигмоидна на дебелото черво, тумор в отдел rectosigmoid и най-ampullar ректума.

Стентирането се извършва в присъствието на неоперабилни тумори и частична чревна обструкция. Декомпресията на стомашно-чревния тракт се постига чрез поставяне на стент в дебелото черво с помощта на ендоскоп.

Последствията от операцията за рак на червата са растеж на вторичен тумор при разпространение на метастази, т.е. прояви на рецидиви. Появяват се нови първични тумори в дебелото черво и нови многополюсни полипи. При жените колоректален рак може да се комбинира с рак на гърдата, матката и яйчниците.

За да се намали рецидивите преди и след операцията, химиотерапията се използва за лечение на рак на червата. В някои случаи лекарства, които подхранват метастази, например 5-флуороацил, се инжектират в кръвоносните съдове. Въвеждането на други цитотоксични лекарства: капецитабин, оксалипластин, иринотекан.

За да подобрят своя ефект, лечението се извършва от имунокоректори: интерферон, стимуланти на хуморален и клетъчен имунитет и облъчване.

Видео: рак на дебелото черво - превенция и диагностика

Предотвратяване на рак на червата

Предотвратяване на рак на дебелото черво е да се повиши двигателната активност, обогатяване на храни диета с фибри, плодове и зеленчуци, като се избягват вредните навици: пушене и пиене.

По всякакъв начин е необходимо да се борим със запек, да предотвратим възпалителни заболявания на дебелото черво (колит), да отстраним полипите. След операцията, пациентите трябва да се прегледат навреме, за да идентифицират рецидивите, вторичния рак и назначаването на ново лечение.

Заключения! Онкологията на червата е коварна и непредсказуема. Тя се развива бавно, така че е необходимо да се лекува навреме, всяко хронично заболяване стомашно-чревния тракт, включително язви и полипи, консултирайте се с лекар с някакви симптоми, които усложняват живота. Ранният преглед може да открие раковите симптоми и да започне лечението навреме. Това ще увеличи прогнозата за оцеляване и лечение след лечение за рак на червата.

Тъй като онкологията на червата е коварна и непредсказуема, следните фактори са неблагоприятни за прогнозата:

    • тумор, който расте в мастната тъкан, съседни тъкани и органи;
    • ракови клетки с ниска степен на диференциация;
    • дебело черво с перфорация;
    • тумор, който расте в лумена на големи вени;
    • високо ниво на раково-ембрионален антиген в плазмата преди операцията, което предвещава рецидив, който не зависи от етапите на рака.

Как да определите рака на червата самостоятелно и чрез анализ?

Според статистически анализи, проведени от онколози от редица европейски страни, злокачествените лезии на тялото са сред първите три сред раковите диагнози на човешкото тяло.

В същото време подобна тъжна прогноза има тенденция да се увеличава и според много експерти в следващите няколко години смъртността от чревен тумор може да се превърне в основна причина за смъртта на стотици хиляди хора от средната и по-голяма възрастова група.

Информация за болестта

Ракът на червата е неоплазма, злокачествен по природа, произхождащ от вътрешните стени на лигавичните тъкани на органа.

Болестта може да засегне което и да е от нейните отделения и независимо къде се намира туморът - било то сляпо, дебело, дебело черво или ректума - патологията е изключително трудна.

В същото време се проявява симптоматиката на заболяването, но на етапа на формирането първите признаци на развитие на атипични процеси не се проявяват достатъчно ярко, което затруднява навременното му диагностициране и намалява шансовете на пациента за пълно излекуване. Ето защо ранното откриване е толкова важно при лечението на чревни тумори.

симптоми

Основната роля в ранното дефиниране на болестта играят самодиагностиката и внимателното отношение на човека към тялото, правилното разбиране и приемане на тези сигнали, които могат да говорят за наближаващата смъртна опасност.

Поради факта, че това заболяване е често срещано и броят на случаите се увеличава всяка година, всеки човек трябва да знае основните клинични типове курсове, за да може да разпознае патологията във времето:

enterokolitichesky - в ситуация, при която аномалията се образува от лявата страна на органа (от тази зона в фекалните фрагменти излиза излишък от течност), започват процесите на втечняване и ферментация на отделението.

Това се проявява в течните изпражнения, спонтанни атаки на диария, което се заменя с продължителен запек. Тези симптоми са подобни на признаците на ентероколит, който често се бърка с болестта;

  • psevdospastichesky - Симптоматични ярки, възпалителни процеси, които се развиват в организма, приличат на перитонит. Температурните промени достигат критична точка, има студ, усещане за студ на фона на силен болков синдром. Често има гадене и лошо контролирани избухвания на повръщане;
  • dyspepsial - проявленията са замъглени. Възможно е да има някои промени във вкусовите пъпки (има кисел или, напротив, горчив вкус). Тъй като болестта прогресира, се прибавят киселини в стомаха и чести ерукации. Болката практически отсъства, но все още се наблюдава известно неудобство по време на действието на храносмилателните процеси;
  • констриктивен - Тъй като туморът расте, черният лумен бързо се стеснява в диаметър и след кратък период от време той може напълно да го покрие. Това няма да позволи отделянето на калиеви отлагания. Клинично, тя се придружава от запек, колики и прекомерно гасиране. Пациентът се оплаква от подуване на корема, свързано с болка по време и след движението на червата.
  • Диагностика в клиниката

    Съвременните методи на клинична диагностика дават възможност да се идентифицира патологията на етап, в който все още не са започнали необратими процеси в организма и евентуално пълно лечение на чревния рак.

    Широк диапазон от диагностични мерки ще позволи на лекаря да избере оптималния режим на лечение във всеки конкретен случай, като в ръцете си има пълна клинична картина на прогресията на заболяването.

    инспекция

    Първичното изследване при специализирания специалист започва с палпиране, през което лекарят внимателно изследва цялата повърхност на перитонеума. Човек може да разбере нивото на мускулно напрежение, понякога при големи размери на тумора, бързо да разкрие местоположението си и понякога дори да разбере нейната природа. При чревния рак мога да посоча подуване, фокални уплътнения, понякога болка.

    Ако в процеса на палпиране лекарят има подозрения, пациентът се превръща в клизма за сифон, да се изключи версията на наличието на фекални камъни с прояви на рак.

    Следващият етап от медицинския преглед може да бъде ректален преглед, при който лекарят определя състоянието на канала и фрагментите, съседни на ректума. Така че можете да оцените състоянието на лигавицата на вътрешната повърхност на канала и да проучите състоянието на фекалните утайки за атипични примеси.

    Тази статия съдържа методи за лечение на рак на червата.

    Кръвни тестове

    Качествена промяна в структурното съдържанието на основните показатели на кръвната плазма дава възможност да се съди не само наличието на ракови образувания в организма, но способността на организма да се противопоставят на заболявания, както и да се разбере степента на агресивност на аномалията. Пациентът получава:

    • общ кръвен тест - рязък спад в броя на червените кръвни клетки, в смущението от скок на левкоцитите, нисък хемоглобин, и като следствие, развитието на анемия - цялостен събиране на данни на следните основни критерии прави много вероятно да покажат наличие на злокачествени процеси;
    • реакция към ESR - Ако клетките са склонни към атипично делене, в кръвта на пациента ще се наблюдава твърде висока скорост на седиментация на еритроцитите;
    • coprogram - с onakozabolevaniya червата се характеризира с наличието на скрити кръвни примеси в изпражненията. Тяхното присъствие е незначително и се определя само от този анализ на кръвта;
    • coagulogram - излишък на кръвосъсирващия фактор на кръвта, основната причина за това явление са процесите на клетъчна мутация;
    • туморни маркери - Анализът прави възможно точното диагностициране на наличието на ракови клетки в разглеждания орган.

    Анамнеза история

    Патологията се развива бавно, понякога началната й фаза може да продължи години. Естествено, на този етап малко хора се обръщат към клиниката за помощ с някои първични признаци, характерни за масата на други, по-малко опасни болести.

    Лекарят се интересува от всичко: от общото физическо състояние на лицето, промени в тялото, които могат да сигнализират, внезапна загуба на тегло без видима причина, наличието на остри форми на някои заболявания - панкреатит, жълтеница, асцит, са провокатори образуването на ракови тумори.

    Рентгенови лъчи с барий

    Проучване, използващо рентгеново оборудване дава шанс да разберем точно къде е концентриран туморът, каква форма има и колко патология може да блокира или вече блокира чревния лумен. Освен това се анализира нивото на неговата еластичност и способността му да се простира, докато аномалията расте, подвижността на червата и степента на нейната функционалност.

    Бариев, като контраст компонент, както и всички пигментни композиции, подобрява визуалното възприятие на заболяването и улеснява правилната диагноза с минимален риск от механични наранявания на засегнатия отдел.

    Този фактор се счита за много важно за онкологични прояви, като нарушаване на структурната цялост на злокачествено заболяване може да предизвика бърза прогресия си, да активира процеса на изхвърляне на метастази и да предизвика бърза смърт.

    В тази статия, всички подробности за анализа за маркери на червата.

    CT и MRI

    Най-точните методи за диагностика, което ви позволява да получите най-пълната картина на хода на заболяването.

    Използване на пигмент може да се види в тумор триизмерен образ, разбере неговия размер, форма и разпределение пространство, за да се определи присъствието или отсъствието на метастази, за да се разбере качественото състояние на жлъчните пътища и наличието на вътрешно кървене в перитонеума почти винаги срещащи се на фона на рак на дебелото черво.

    Най-често туморът на червата е клетъчно образуване на неправилна форма, бързо прогресиращо в растеж, с изпъкнала структура и розово, с кръвни вени, сянка.

    Целта на проучването не е да се идентифицират по-задълбочено изследване на фокуса на лезиите. Използвайки ректално приложено устройство, се откриват наличието на метастази, степента на увреждане на околните тъкани и съседни органи. Така че можете да получите максимална информация за състоянието на лимфната система за целите на отдалечени метастази.

    Микрокамерата, монтирана в устройството, хвърля специална капсула в засегнатата зона, която може да направи голям брой изображения. Това ви позволява да разгледате онези фрагменти от органа, които се намират дистанционно, и прегледът им по традиционни методи на изследване е органичен.

    irrigoscopy

    В редица случаи психологичният фактор пречи на провеждането на дълбоки чревни изследвания, препоръчително е провеждането на иригоскопия - чрез клизма, на организма се дава специален контрастен състав, който има висока степен на чувствителност към рентгеновите лъчи.

    Така че червата се вижда по-добре и най-малките аномалии на фона на цветния пигмент ще бъдат ясно видими. В допълнение, в процеса на изследване, специалист може да използва допълнителни устройства - ултразвук за изучаване на стените на перитонеума или за провеждане на виртуална колоноскопия.

    сигмоидоскопия

    Специални сензори, които се въвеждат във вътрешната кухина на органа, дават възможност за да видите състоянието на тъканите на лигавицата в детайли и така разкриват дори и най-малките промени в структурата им.

    По този начин може да откриете тумор с диаметър само няколко милиметра, което ще ни позволи да открием рак в първия стадий на прогресията, когато шансът за възстановяване е достатъчно голям.

    Това видео показва това, което лекарят вижда на монитора по време на процедурата:

    колоноскопия

    Същността на метода е използването на силно чувствителен колоректален сензор, който се вкарва през ануса и, достигайки до засегнатата зона, показва на монитора на ултразвуковата машина параметрите, очертанията и местоположението на аномалията.

    Ако подозирате, онкологични заболявания, по време на колоноскопия консерва фрагментарен ограда материал, засегнати от рак клетки на тъкан, в биопсията за окончателно потвърждение или опровержение на диагнозата.

    Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

    За Нас

    Рак на белия дроб - Злокачествен тумор, произхождащ от тъкани на бронхиална или белодробна паренхима. Симптомите на рак на белия дроб включват подферилна, кашлица с храчки или кръвни вени, задух, гръдна болка, загуба на тегло.