Отстраняване на ендометриален полип: как да се извърши операцията, да се подготви за нея и последствията от нея

Ендометриалният полип е един от видовете ендометриална хиперплазия, т.е. пролиферацията на вътрешния му слой. Клетките на образуването могат постепенно да натрупват промени, които се считат за предракови, и след това да се трансформират в рак на ендометриума. Така че полипът на тялото на матката не е преканцерозна болест, а аденоматозни полипи са предракови.

Най-точният метод за диагностициране на заболяването е хистероскопията, по време на която се извършва полипропиленова биопсия и по-късно нейното хистологично изследване, т.е. определя какви клетки и тъкани се състои от нея. Всеки полип на ендометриума, който е открит по време на хистероскопия, трябва да бъде отстранен.

Как да премахнете полипа на матката

Много проучвания доказват, че диагностичното отстраняване не позволява във всички случаи да се отървете от тези формации. Особено зле по този начин се отстраняват полипи се състоят от плътна тъкан - мускулна фиброзна (влакнеста жлезист полип да научите повече от предишната ни статия) - честотата на тяхното изчезване след кюртаж е само 12%. Дори едновременното ендоскопско контролиране не позволява да се избегне рецидив на заболяването.

Ефективното отстраняване на патологичните тъкани трябва да засегне целия ендометриум, намиращ се под формата, до дълбокия му основен слой. Това може да бъде осигурено само при извършване на хистероскопска намеса.

Методите за отстраняване на ендометриален полип включват използването на конвенционално хистероскопско оборудване, както и използването на електрохирургични техники или лазерни проводници. Премахването на ендометриума от лазера е съвременна технология, която ви позволява напълно да се отървете от ненужните тъкани, да намалите шанса за кървене от мястото на отстраняване и да намалите честотата на рецидивите. Обичайната hysteroresectoscopy с правилна подготовка и изпълнение обаче има много добри резултати.

Как да се подготвите за операция

Преди отстраняването на полипите на матката се извършват следните диагностични мерки:

  • преглед на шийката на матката в огледалата, което помага да се оцени състоянието му, формата на цервикалния канал, наличието на възпаление или органно увреждане; това е важно, защото чрез цервикалния канал се въвеждат инструменти за манипулиране на матката;
  • бактериологично изследване на петна от шийката на матката и влагалището повърхността на стената, за да се докаже, че една жена не е бактериална възпаление на половите органи, защото в противен случай има риск да донесе инфекция в матката, причинявайки ендометрит;
  • смазка за цитология;
  • ултразвуково трансвагинално изследване, при което сензорът се поставя във влагалището и се изследва матката без смущения, което създава коремната стена;
  • физически преглед - кръвни тестове (общо и биохимични) и урина, микро-сифилис, кръвен тест за ХИВ, хепатит В вирус маркери, електрокардиограма, рентгеново светлина, проверка на терапевта.

Противопоказания за отстраняване на полипи:

  • възпалителни заболявания на вагината, шийката на матката, матката или придатъци, причинени както обичайно флора и инфекции, предавани по полов път (например хламидия) - операция се извършва след да се освободим от тези заболявания;
  • екзацербация на генитална кандидоза (млечна жлеза) или бактериална вагиноза (дисбиоза на вагината);
  • интензивно кървене от гениталния тракт, причинено от хиперплазия на ендометриума или други причини, докато се спре;
  • бременност;
  • патологията на шийката на матката, предотвратяване на хистероскопски инструменти в маточната кухина (рак, стеноза, груба деформация на склерата след разкъсване при раждане и т.н.);
  • тежка декомпенсация съпътстващо заболяване (например, диабет, високо ниво на кръвна глюкоза и гликиран хемоглобин, артериална хипертония, фигури високо кръвно налягане) или малък (например, стомашна язва, бронхиална астма, и т.н.);
  • остра респираторна инфекция.

Не се изисква специална подготовка за отстраняване на ендометриален полипид. През седмицата преди процедурата е желателно сексуална почивка или употреба на презервативи. По-добре е да не използвате душ, вагинални хапчета, супозитории и кремове за всякакви цели.

В деня преди операцията за обяд можете да приемате лесно смилаема храна, с изключение на черен хляб, зеле, боб и от вечерята е по-добре да откажете или да пиете чаша кефир. Течността не е ограничена. На сутринта в деня на операцията не трябва да закусвате и пиете. Вечерта и сутринта, при назначаването на лекар, се извършва очистваща клизма.

Подходящ операцията определя от лекар, обикновено 2-3 дни след менструация, т.е. 6 -9 дни от цикъла, тъй като по това време на ендометриума все още не се е възстановила, но отхвърлянето на менструация е завършена. Тези дни полипите са по-добре видими, те са по-лесни за отстраняване, операцията по-рядко се съпровожда от усложнения, например кървене.

Оперативна намеса

Операцията за отстраняване на ендометриален полип обикновено се извършва в болницата. Условията за хоспитализация са кратки, не надвишават няколко дни.

Пациентът се намира на гинекологичния стол и се инжектира с интравенозни аналгетици. В същото време една жена заспива и не чувства нищо. Общата интравенозна анестезия може да бъде заменена с гръбначна анестезия или дори ендотрахеална анестезия. Решението за вида на анестезията се прави от анестезиолога в зависимост от много фактори, сред които:

  • вероятната продължителност на манипулацията и нейния обем;
  • съпътстващи заболявания;
  • непоносимост към лекарства, случаи на алергия към въвеждането на болкоуспокояващи;
  • възможността от усложнения по време на операцията.

Във всеки случай е необходима адекватна анестезия, тъй като с разширяването на цервикалния канал за въвеждане на хистероскоп може да се появи болка и други негативни реакции.

Как се извършва операцията?

След въвеждането на пациент анестезия гинеколог третира вулвата с антисептичен разтвор и въвежда цервикални дилататори - специални инструменти, които "участъци" на канала до желания размер за свободната въвеждането на лапароскопски. Кухината на матката се пълни с течност или газ, за ​​да се разпространят стените й.

Ефективен метод за отстраняване на ендометриалните полипи - хистерорезектоскопия

Единичните полипи с добре маркиран крак се отстраняват с помощта на ножици или форцепс, вмъкнати през хистероскопския канал. Тези инструменти под визуален контрол (хистероскопът е оборудван с миниатюрна видеокамера, която ви позволява да видите областта на действие) се пренася към крака на полипа и го отрежете. Такава процедура може да се извърши с помощта на рецектоскоп. По същия начин се извършва лазерно отстраняване на полипа. След отстраняването, мястото на интервенцията отново се преглежда внимателно, за да се гарантира, че няма формация.

Ако полипът е разположен близо до отвора на фалопиевите тръби, възникват технически усложнения, тъй като в този момент стената на матката е много тънка, само 3-4 мм, а рискът от увреждане се увеличава. Следователно се използва механичното отделяне на полипа и най-често се отказва електрическа резекция.

Резектоскоп с контур електрод (електрохирургично полипектомия) често се използва за отстраняване на големи структури, разположени в близост (повърхност стена) маточната стена с плътна фиброзна структура. Тя е доведена до полипа и е изрязана до основата. Ако отстраняването се извършва от механичен метод, първо, тъй като ще се завъртя, а след това за по-нататъшно крак на полипа се отстранява с ножици или форцепс, въведени през хистероскопът. В същото време каналът на шийката на матката се разширява от дилататори на Gegar.

Колко време отнема това? Времето за намеса зависи от сложността на операцията, размера на полипа, местоположението му, опита на гинеколога и много други фактори. Средната манипулация отнема около 30 минути. При многобройни формации, технически трудности с въвеждането на хистероскоп или отстраняването на самата формация, интервенцията трае по-дълго. Продължителността на анестезията също се увеличава, ако е необходимо.

Следоперативен период

Обикновено, в рамките на 2-3 дни след отстраняването на ендометриалния полип,. Те са оскъдни, "размазващи" и преминават сами, веднага щом мястото на отстраняването "лекува". Пациентът може да изпитва малък дискомфорт в долната част на корема и в областта на външните гениталии, това не е опасно и е свързано с възстановяването на шийката на матката.

Ако след интервенция стомаха боли, лекарят предписва лекарства за болка. Можете да използвате средства под формата на ректални супозитории, те са по-безопасни и не по-малко ефективни от конвенционалните болкоуспокояващи.

При повишена болка и повишено кърваво изпускане, както и продължителността им повече от 5-6 дни, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Такива признаци показват усложнения на процедурата.

Отрицателни ефекти при отстраняване на хистероскопия и полипи:

  • Перфорация (перфорация) на стената на матката;
  • ендометрит;
  • кървене от мястото на премахване на образованието.

През първите 2-3 дни жената може да има треска. Най-често това е следствие от обостряне на хроничния възпалителен процес във фалопиевите тръби. В допълнение, след отстраняването на множество полипи в стената на матката възниква асептично (не микробно) възпаление - естествена реакция на тялото, насочена към възстановяване на целостта на лигавицата.

При възникване на усложнения, често повтаряща се хистероскопия, както и изстъргване на маточната кухина, назначени антибиотици, детоксикатори, хормони.

Препоръки след отстраняването на образованието за предотвратяване на възпалителни усложнения:

  • сексуална почивка през седмицата, докато възстановяването на шийката на матката продължава;
  • отказ за използване на вагинални тампони;
  • Невъзможно е да се извършва инжектиране на спринцовки и използване на вагинални лекарствени форми без предписване на лекар.

Какво не може да се направи в рамките на първата седмица след операцията:

  • да посетите сауната, банята;
  • вземете гореща вана;
  • разходка до басейна или солариума;
  • упражняване, извършват тежка физическа работа.

Основните проблеми, възникващи в дългосрочен план след отстраняването на полипид

Кога започва менструалният период?

Въпреки премахването на образованието, женски хормони не са разбити, така че месец след отстраняването на ендометриални полипи се случи във времето, може би само леко отклонение във времето на появата на менструация. Много месечни - вариант на нормалния ход на периода на възстановяване. Ако обаче те станат маточно кървене, трябва незабавно да се потърси лекар.

Кога мога да забременея?

Бременност след отстраняване на ендометриалния полип може да се появи още в настоящия цикъл, ако хормоналната терапия не започне. Това обаче не е много благоприятно развитие, защото една жена се нуждае от рехабилитация за пълно възстановяване.

Оптималното време, за което е напълно възстановено вътрешният слой на матката, е 3 месеца. За този период се предписват комбинирани орални контрацептиви. Анулирането им причинява така наречения ефект на отскачане, което увеличава вероятността от бременност. Ако полипите на ендометриума са причина за безплодие, в този момент идва най-благоприятният момент за зачеването.

Какво лечение се предписва след отстраняване на ендометриума полип?

Въпросът за целесъобразността на назначаването на хормонални лекарства остава спорен. Някои лекари смятат, че с отстраняването на малък полип лекарствата могат да бъдат избегнати. Други твърдят, че се препоръчва хормонална терапия, тъй като засяга възстановяването на нормалната функция на ендометриума. Хормоните се предписват за функционални жлезидни полипи, аденоматозни образувания, както и за комбинация от полипи с ендометриална хиперплазия.

Обикновено се предписват комбинирани орални контрацептиви или прогестогени (Dufaston). Изборът на лекарството, неговата дозировка и продължителността на приложение се определят от лекаря. Обикновено това е 3 месеца. Често се предлага на жена да инсталира вътрематочно устройство със съдържанието на левоноргестрел - Мирена. Тези дейности, в допълнение към възстановяването на функцията на ендометриума, са насочени към планиране на бременност.

Клиничното проследяване на пациента, подложен на отстраняване на полипа, се извършва през годината.

Операцията за премахване на полипа в матката

До 35% от младите жени се сблъскват в живота си с диагноза "Полип в маточната кухина". И колко много с тези тревожни мисли и страх възниква в главата.

На първо място, е необходимо да се извърши диагностика, своевременно елиминиране на причините за болестта и терапията, като се елиминират неприятните последици. Но трябва да разберем, че при лечението на лекарите е необходима операция за премахване на полипа в матката. И полипът се отстранява в матката по няколко начина, и това е за тях, които трябва да бъдат разказани по-подробно.

Обща информация

Полип е малка форма на стъблото или пролиферация на лигавицата, свързана чрез основата с ендометриума. Какво може да бъде:

  • Броят им се разделя на единични и множествени.
  • Връзката към повърхността на лигавицата е на широка основа или на крака.
  • Цвят - от бледо розово до жълтеникаво.
  • Повърхността може да бъде гладка или груба.
  • Размерът може да бъде 1 mm или 2-3 cm.

Морфологично полипите се класифицират в три типа:

  1. Жлезиста - възниква поради високото ниво на естроген.
  2. Влакнести - е следствие от възпалителни процеси и операции в маточната кухина.
  3. Аденоматозните са най-опасните, особено за зрелите жени. Склонен да израсне в тумор.
  4. Също така имайте предвид смесени форми, например фибро-аденоматозни и др.

Към днешна дата няма надеждни източници и научни изследвания, които са доказали основната причина за растежа на полипи в маточната кухина. Предразполагащите фактори са многобройни. Учените предложиха теория за хормоналния дисбаланс. Според нея, поради недостатъчно или прекомерно образуване на естроген и прогестерон, се появяват морфологични промени в тъканите на лигавицата.

Допълнителните фактори включват следното:

  • Вирусът на имунната недостатъчност.
  • Захарен диабет.
  • Прекомерно телесно тегло.
  • Ерозия.
  • Абортът.
  • Полово предавани инфекции.
  • Ендометриозата.
  • Контрацептивни спирали.
  • Метаболитни нарушения.

Значително увеличаване на риска от полипи артериална хипертония, тютюнопушене, алкохол, употреба на наркотици.

Образуването и растежа на полипите протича безсимптомно, откриването става случайно, когато се извършва ултразвук. Но все още има някои признаци:

  • В 30% от пациентите в детеродна възраст, заболяване, придружено от тежки и продължителни периоди, с едно кървене след менструация, болка по време на полов акт и след изписване от кръвта.
  • В 32% от случаите полиповете са открити по време на диагностична хисттероскопия при жени, които са планирали IVF поради безплодие.
  • Рядко, наличието на полипи се асоциира с лигавични и гнойни секреции.

US sonogisterografiya маточната кухина (CHS) или хистеросалпингография (HSG) не позволява да се разграничат полип от тези образувания като фиброми, рак на ендометриума, хиперплазия на лезии слизестите тъкани. Надеждна диагноза може да се получи само чрез премахване на полипа и изследването му за хистология.

Най-важното, което може да наруши заключението на хистологично изследване на материала, е наличието на атипични клетки (основен знак за злокачествеността на процеса).

лечение

Основните индикации за задължителна полипектомия и по-нататъшна хистологична диагностика:

  1. Висок риск от дегенерация на ендометриума в ракови клетки.
  2. Наличие на супозитории и обилни или продължителни периоди.
  3. Безплодието.

Хистологично, полипите се характеризират като доброкачествени пролиферации на маточната лигавица. Те не съдържат анормални клетки с неконтролируем растеж и способност за метастазиране.

Има връзка на полипи с атипични симптоми с менструация. В този случай е необходимо да се премахне полипа поради две основни причини:

  1. Тъй като полипа, по-голям от 10 mm, често показва висок риск от злокачествени новообразувания. Отстраненият полип ще бъде изследван, въз основа на заключението, ще бъде направена окончателната диагноза, която ще разкрие необходимостта и тактиката на по-нататъшното лечение.
  2. При необичайно кървене в периода на менструално и патологично кърваво изпускане по време на остатъка от менструалния цикъл, също така е целесъобразно да се премахне. Дори ако размерът на полипа е незначителен, има висока ефективност при елиминиране на патологичните симптоми и предотвратяване на развитието на анемия.

Ако в тъканите на тази формация се открие и потвърди място с хиперплазия или ракови клетки, полипектомията е достатъчно лечение. Проучването може да помогне да се определи тежестта на процеса и да се установи план за ефективна терапия.

Хиперплазията и ракът на матката в ранен стадий са доста податливи на лечение. Ето защо е много важно диагнозата да се извърши своевременно и да започне терапията.

Ако полипите не дават на жената възможност да забременее, в този случай се препоръчва хистероскопия или полипектомия. И, важно, след операцията е възможно да се замисли детето само по себе си или с помощта на IVF.

Нехирургично лечение

Има случаи, когато няма нужда да изваждате полипа. По-специално, ако няма оплаквания, и няма проявление, по-нисък риск от развитие на рак, дължина полип морфология по-малко от 10 mm. В този случай само едно наблюдение, което се основава на редовното провеждане на ултразвук на матката с честота веднъж на шест месеца. Има данни за внезапната регресия (изчезване) на полипите в продължение на 1,5-2 години (проучването е проведено при пациенти с размер на полипи по-малък от 10 mm). В повечето случаи не се наблюдават неоплазми с по-голяма от 10 mm регресия и се появяват междинни зауствания с кръв, изобилието от менструални промени варира.

Лекарствената терапия за ендометриални полипи е значително ограничена. Понастоящем не е разработено ефективно лекарство, което би позволило абсолютна регресия на полипа.

В арсенала на лекарите има само няколко групи лекарства, които могат само да премахнат незначителното кървене, което се получава при травматизиране на полипи.

За хистероскопията

Всеки специалист трябва да препоръча най-ефективния и модерен и най-важният за пациента метод за лечение. Хистероскопията е най-признат метод за диагностично изследване на матката и нейните придатъци. Но плюсът е и във факта, че лекарят има възможност незабавно да отстрани неоплазмата.

За извършване на операцията по отстраняване на полипид е необходимо да се подготвят:

  1. Няколко дни преди операцията е необходимо да има сексуално въздържание.
  2. Не се препоръчва извършване на инжектиране на спринцовки, използване на вагинални супозитории, таблетки.
  3. В изключителни случаи, по препоръка на лекуващия лекар, е допустимо използването на предписани медикаменти.

Как да извършите хистероскопско отстраняване на ендометриални полипи:

  • Целта на операцията обикновено попада в 7-8-ия ден от менструалния цикъл (няколко дни след края на менструацията).
  • Като общо правило, се извършва с местна анестезия преди предоперативна подготовка, в специални случаи е възможно да има обща анестезия с използването на инхалационни или интравенозни анестетици.
  • Хистероскопът е оптично устройство под формата на тънка куха тръба. В края на апарата има видеокамера, лампа, канал за работа с допълнителни инструменти. Хистероскопът се вкарва във влагалището, след което преминава през цервикалния канал в самата кухина на матката. По време на процедурата се инжектират въздух и течност, за по-добра видимост и разпространение на стените на матката.
  • Операцията отнема около 30 минути. След установяване на локализацията и краката на прикрепването на полипа, се извършва подрязване. Има много техники за премахване: използвайте електрическа каутър (с възможност за едновременно премахване и каутеризиране на мястото на локализация на полипа), лазерна сонда или специални ножици. Всичко зависи от уменията и удобството на техниката на хирурга.

Отстраненият полип се отстранява от маточната кухина и се изпраща в лабораторията за хистология.

На практика няма противопоказания за хистероскопия. В това си качество се появява бременност, изобилно кървене от матката, възпалителни процеси.

Пациентът е задължително hospitalized за 2-3 дни за наблюдение в постоперативния период.

Ефективност и безопасност

Всяка операция има странични ефекти. Хистероскопията се счита за относително безопасна. Може да има слабост и болка в долната част на корема, замайване. Възможно кървене след отстраняване на полипа чрез този метод. Възможно е да има възпалителни процеси в постоперативния период (в тези случаи се предписва антибактериална терапия).

При използване на местна упойка или липса на неадекватното поведение на пациента не може да се изключи перфорация на матката стена с увреждане на съседни органи в таза. В такива случаи подробен операция извършва под обща анестезия със създаването и последващо зашиване на дефекта (най-вече ранени пикочния мехур, червата цикли).

В 75-100% от случаите операцията се извършва без усложнения и е много ефективна. Премахването на полипи значително подобрява качеството на живот, като елиминира спонтанното кървене. При жени със съмнение за безплодие вследствие на полипи на матката в около 70% от случаите след hysteroscopic отстраняване забременеят по естествен път.

Процесът на слепване рядко придружава следоперативния период, тъй като по време на хистероскопията мускулният слой на маточната кухина не е нараняван.

За съжаление има случаи, когато няма положителен резултат, след като полипът е остъргван по този метод. След това допълнително предписват медикаментозно лечение (като правило, това лечение е специално избрани хормонални лекарства).

Противопоказания

Хистероскопия - диагностична манипулация на кухината с възможност за хирургично лечение. Отстраняването на формациите с помощта на хистероскопия е еквивалентно на хирургичната намеса, поради което има много противопоказания:

  1. Възпалителни процеси на тазовите органи. Има риск от инфекция на коремните органи и фалопиевите тръби.
  2. Бременност.
  3. Сравнително противопоказани при стеноза на шийката на матката (операцията се извършва без механично разширение на цервикалния канал).
  4. Кървене от матката. Но тъй като използването на хемостатични лекарства може да намали изобилието на кървене и да подобри видимостта, в този случай хистероскопията е сравнително противопоказана.
  5. Недостатъчни тумори и образувания.
  6. Противопоказания за вагинални намазки (3-4 градуса чистота).
  7. Менструално кървене.

Има общи терапевтични противопоказания: заболявания на вирусна и бактериална етиология (морбили, рубеола, ТОРС, грип, ангина); обостряне на тежки хронични заболявания; дефекти на сърдечно-съдовата система.

Полипектомия чрез метод на кюретаж (кюретаж)

Много често, заедно с хистероскопия, се извършва изстъргване на ендометриален полип. Този метод е по-малко ефективен и безопасен, защото лекарят работи сляпо и не винаги полипът се отстранява напълно. В 30% от случаите възниква рецидив.

Един от най-тежките усложнения след остъргването е стерилност, защото ендометриума слой може да бъде значително намали или тежко ранен при неуспешен провеждане кюретаж. Следователно, си струва да вземете сериозно избора на специалист, неговия опит и професионализъм.

Показания, противопоказания

Остъргването на маточната кухина се извършва за диагностични и терапевтични цели.

Диагностиката се определя в случаите, когато:

  • При извършване на ултразвук се откриват промени в лигавицата. Но изстъргването се предписва само след многократно изследване, като същевременно се запазва образуването или полипа след менструация (отхвърляне на лигавичния слой).
  • Има продължителна и обилна менструация с съсиреци, междинно кърваво изхвърляне.
  • Жената има безплодие заради полипа.
  • Полип на ендометриума. Ефективното лечение е само оперативно, не може да бъде медикаментозно и не изчезва само по себе си.
  • Хиперплазия - пролиферация на ендометриума лигавичен слой. Лечението и диагностицирането трябва да се извършват само чрез кюретаж.
  • Маточно кървене, провокирано от полип. Остъргването на ендометриума се извършва, за да се спре кървенето.
  • Synechia е нарастването на стените на маточната кухина помежду си. Операцията се извършва от хистероскопа и с помощта на допълнителни инструменти. Под контрола на микрокамерата, мястото на сливане се дисектира. Отстранената патологична тъкан се изпраща в лабораторията за хистология. След това се издава заключение и се прави окончателна диагноза.

Основните противопоказания за кюретаж:

  1. Остри възпалителни процеси в маточната кухина.
  2. Нарушения на кръвосъсирването (DVS-синдром, тромбоцитопения).
  3. Сериозни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система (артериална хипотония / хипертензия, аритмии). Операцията се извършва след стабилизиране на състоянието.

За да се предотврати усложнения от процедурата кюретаж жената следва да се предадат всички необходими изпитания: АОК, кръв за ХИВ, сифилис (RW), хепатит, коагулация. Вие също трябва да определите Rh фактор, направете ЕКГ.

Лазерно отстраняване на полипа

Лазерната терапия е доста обща и ефективна процедура. За хирургични цели се използват два вида лазери: неоплазмите се отстраняват чрез по-силен лазер, по-малки полипи се отстраняват от по-малко интензивен лазер. В зависимост от естеството на полипа и неговия размер, изберете метода на изпълнение.

свидетелство

Индикациите за лазерно отстраняване на полипи са същите причини, както при хистероскопия:

  • Единични и множествени полипи на маточната кухина и техните усложнения.
  • Невъзможност за изстъргване на полипа.
  • Премахване на повтарящи се полипи, тъй като лазерната терапия ви позволява да премахнете полипа заедно с крака и да предотвратите релапс.

Лазерната терапия има много съществени предимства по отношение на други техники. Операцията се извършва под наблюдението на хирурга. Използвайки хистероскоп, специална микро-видео камера и лазер се вкарват в маточната кухина. Има едновременна каутеризация на полипа и съседните съдове, така че тази техника се счита за "безкръвна". Белезите или тюлените са изключени, инфекцията е предотвратена.

След операцията пациентът може да бъде изхвърлен вкъщи - като правило няма нужда от допълнителна хоспитализация.

Противопоказания

Лазерната терапия практически няма противопоказания. Единственото противопоказание за операцията е наличието на възпалителен процес в маточната кухина, остра кандидоза на влагалището. Ето защо, в подготвителния период е необходимо да се проведе антибактериална и противогъбична терапия, ако е необходимо хормонална терапия. Едва след това е възможно операцията да се извърши с лазер.

Препоръки в постоперативния период

След отстраняване на ендометриалния полип, една жена може да наблюдава слабото изпускане с кръвни вени, да усеща дискомфорт в перинеума и в долната част на корема. Препоръчва се да се използват анестетици. С нарастващата интензивност на болката и кървенето, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

В продължение на няколко седмици след полипи Премахване на матката се препоръчва да се ограничи сексуалния живот, да забравят за известно време за сауни и бани, гореща вана (това може да предизвика спонтанен кръвоизлив), ограничаване на физическата активност.

Списания за списания

Елиминирането на въпросното заболяване често изисква хирургическа манипулация. За не-майчините жени най-безопасният метод за лечение е лазерното отстраняване на полипи в матката. Хистероскопията е показана за единични образувания в маточната кухина, това е най-разпространената процедура досега. Ако е необходимо да извлечете няколко полипи, приложете кюретаж и това е по-сложна, продължителна манипулация. Според някои признаци за отстраняване на полипа в матката може да се приложи лекарство.

Лечебно лечение на полипи в матката без хирургия

Лечението на разглежданото заболяване чрез използване на медикаменти, т.е. без хирургическа манипулация, рядко се използва. Консервативното лечение изисква редовно изследване с ултразвуково оборудване. Това ще ви позволи да наблюдавате естеството на промените, наличието / липсата на подобрения. В края на лечението (дори ако има положителен резултат), пациентът трябва редовно да посещава гинеколог: с течение на времето може да се появи рецидив.

При лечение с наркотици пациентът може да бъде предписан с няколко лекарства

  • Комбинирани орални контрацептиви(Ярина, Регурон). Такива лекарства благоприятстват намаляването на полипите по размер, след което напускат маточната кухина по време на менструация. Хормоналната терапия е особено подходяща за непарозни пациенти: хирургическата манипулация може да доведе до проблеми с концепцията в бъдеще. Процесът на лечение с такива лекарства не може да надвишава 21 дни. Ако употребата на хормонална терапия не даде положителни резултати, се предписва операция. При наличие на тежко маточно кървене, дневната доза (първият ден от приема на хормони) може да бъде няколко таблетки. В бъдеще сумата постепенно ще намалее.

Комбинираните перорални контрацептиви са полезни при редица обстоятелства

  1. Пациентът е диагностициран с жлезисти, жлезисто-циститни маточни полипи.
  2. Размерът на полипа не надвишава 10 мм.
  3. Възрастта на пациента не надвишава 34-35 години.
  4. Трябва да има кървене от матката.
  5. При нередовна менструация (юношество).
  • Антибактериални лекарства(Зитролид, мономицин). Необходимо е да се премахнат хроничните инфекции, които предизвикат появата на полипи на матката. За да се идентифицират инфекциозните патологии, пациентът трябва да премине определени тестове за наличието / отсъствието на патогенна микрофлора.
  • прогестини (Dyufaston, Utrozhestan). Помогнете да настроите ендокринната система, да подобрите кръвта. Основният компонент на тази група лекарства е прогестерона. За да получите положителен резултат, приемайте такива лекарства трябва да бъде най-малко 3 месеца. В някои случаи курсът на лечение може да бъде удължен до 6 месеца. Гестагените започват да приемат втората фаза на менструалния цикъл.
  • Гонадотропин освобождаващи хормони(Zoladex, Diferelin).Продължителността на лечението е 3-6 месеца, използвани за лечение на пациенти на възраст 35 години и при менопауза.
  • Витаминно-минерален комплекс. Това е действително при чести кървене. Този комплекс трябва да включва желязо, витамини В.

Лечебното лечение може да се комбинира с народни средства, след като преди това са получили консултация с лекар.

Хирургически методи за отстраняване на маточни полипи

Методът на лечение предвижда бързо отстраняване на патологичните образувания в матката. Съвременната технология прави възможно извършването на хирургическа манипулация с минимален брой разрези, без тежко кървене. Ако в матката е идентифициран малък полип, изрежете го. В присъствието на множество полипи се извършва изстъргване на маточната лигавица.

  • Липса на положителни резултати от лечението на наркотици.
  • Диаметърът на полипа е повече от 10 мм.
  • Идентифициране на нестандартни клетки, които могат да предизвикат рак.
  • Не репродуктивната възраст на пациента (от 40 години).

Има няколко метода за хирургично лечение на полипи в матката

хистероскопия

Използва се за определяне на точното местоположение на патологичните образувания, тяхното отстраняване. Въпросната манипулация продължава не повече от 20 минути. Най-подходящото време за хистероскопия е третият ден след края на менструацията. Хистероскопията се извършва в болница: пациентът трябва да остане в болницата за минимум 24 часа.

Етапи на операцията за премахване на полипи

  • Анестезия. Може да се кандидатства регионален / генерален.
  • Разкриване на цервикалния канал чрез медицински инструмент.
  • Въведение в маточната кухина на хистероскопа.
  • Проверка на матката за определяне на броя, параметрите на полипите. Визуализацията е възможна поради наличието на малка камера в края на хистероскопа.
  • Използване на хирургически контур + течен азот за отстраняване, каутеризиране на малки полипи. В някои случаи може да се използва 5% йодна тинктура за каутеризация.
  • Използвайте клепачи, кюрети, за да отстраните голяма единична неоплазма. Полипът се елиминира чрез превъртането му. Поради това скролираните кръвоносни съдове, които доставят полипа, няма да кървят. След извличане на полипа, трябва да се извършва остъргване и антисептично третиране. В противен случай може да има рецидив.

За да изследва естеството на неоплазмата, той се изпраща за хистологично изследване.

  • Липса на болка и дискомфорт по време на посочената манипулация.
  • Security.
  • Ефективен контрол (поради наличието на камерата) за качеството на процедурата.
  • Няма нужда от срезове: след приключване на операцията, шевовете няма да бъдат насложени.

Остъргване (кюретаж, гинекологично почистване)

Елиминиране на лигавицата на матката: горният слой. Преди началото на операцията на пациента се дават лекарства, които стимулират разширяването на стените на матката. Също така медицински експандери могат да бъдат използвани за това. Изпълнението на тази манипулация е възможно благодарение на използването на специални медицински инструменти / вакуумни системи.

За да премахнете полипи, лекарят може да комбинира два метода: hysteroscopy + scraping. След приключване на кюретаж чрез хистероскопия, маточната кухина може да бъде изучена подробно, като се елиминират преди това неоткрити грешки. Тази операция отнема средно 35-40 минути.

Когато се подготвяте за кюретаж, трябва да се придържате към редица препоръки

  • Тази манипулация трябва да се направи 3-4 дни преди началото на менструацията. Това ще помогне да се намали загубата на кръв, да се ускори свиването на матката.
  • Всички тестове (UAC, коагулограма, смазки, тестове за инфекция), предписани от лекар, трябва да бъдат преминали.
  • 14 дни преди операцията, трябва да спрете да приемате лекарства, хранителни добавки. За употребата на лекарства, необходими за лечение на тежки заболявания, трябва да уведомите Вашия лекар.
  • За няколко дни (2-3) преди манипулацията си струва да се въздържа от душенето, секса. Не е желателно да се използват интимни хигиенни продукти (гелове, пени).
  • След няколко часа (10-12), не яжте, не пийте вода.

Последователност на изстъргването

  • Анестезия. За да се сведе до минимум дискомфорта, лицето, което се използва, получава анестезия (интравенозно), след което заспива. След доставката манипулацията се извършва без предишна анестезия: матката е достатъчно разширена.
  • Изправяне на стените на влагалището, осигурявайки видимостта на шийката на матката чрез поставяне на експандера във влагалището.
  • Поставяне на сонда в цервикалния канал (със заоблен край), което ви позволява да постигнете желаното разширение на шийката на матката. В някои случаи с недостатъчно разширение сондата може да бъде заменена с друга, по-обемна.
  • Въведение в маточната кухина на кутретата, чрез която се извършва изстъргването. Горният слой на матката се отстранява внимателно от куриетата и се поставя в стерилен контейнер. Събраните тъкани се изпращат за хистологично изследване.

Лазерно отстраняване на полипи в матката

Този метод на лечение се смята за новаторство за руските клиники. Лазерът, като средство за отстраняване на неоплазмите, които се разглеждат, се използва в медицинските центрове в Москва. Тази процедура е скъпа в сравнение със сходни методи за лечение.

  • Минимален брой белези след манипулацията.
  • Запазване на репродуктивната функция: след отстраняването на полипи чрез лазер при жените, шансовете за забременяване са много по-високи, отколкото при други методи на хирургично лечение.
  • Възстановяването идва бързо.
  • Възможност за провеждане на проучване + лечение в рамките на един ден, без хоспитализация.

Увеличаването на точността на операцията може да се постигне чрез използването на мини-хистероскоп. Това устройство премахва необходимостта от анестезия, помага на лекаря да контролира естеството на лазерната експозиция по време на лечението. Минигироскопията прави операция за отстраняване на полипи в матката от по-малко травматични, по-ефективни.

Живот след отстраняване на маточни полипи

В рамките на няколко часа след края на манипулацията, пациентът може да почувства сънливост, умора, кръвни съсиреци могат да напуснат перинеума.

През първите две седмици след хирургичното лечение са възможни някои явления

  • Изглед на екскретите. През първите два или три дни ще бъдат изобилни (възможно е образуването на кръвни съсиреци), ярко червено. През следващите 10-12 дни обемът на утайките постепенно ще намалее, техният цвят може да се промени (кафяв, жълт). Преждевременното прекратяване на екскретите е негативно явление. Това може да се случи поради натрупването на съсиреци в маточната кухина.
  • Извличане на болки в долната част на корема (подобни на тези, които се появяват преди началото на менструацията). Такава болка може да се появи в продължение на няколко часа или дни и дори няколко седмици. Ако имате силна болка, трябва да пиете болкоуспокояващи.

Първата менструация след хирургично отстраняване на полипа в матката често се случва със закъснение от 1-1,5 месеца.

За да се ускори възстановяването, за да се избегне риска от обостряния, през първите три седмици след манипулацията не се препоръчва да се правят определени неща

  • Водят сексуален живот.
  • Произвеждат душ.
  • Пренебрегвайте посещенията на лекаря.
  • Нанесете тампони.
  • Посетете парни бани, сауни, плувни басейни, обществени водни тела, вземете горещи вани. Къпането трябва да се ограничи до душ.
  • Интензивно играете спортове, повдигнете тежки предмети.
  • Използвайте лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, други лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта.

Възможни следоперативни последици

  • Изчерпано разреждане в червено: 1 час - 1 уплътнение. Такова усложнение не е честият феномен, той се елиминира чрез окситоцин.
  • Забавяне (от 3 месеца) на първата след операцията на менструация.
  • Дискомфорт, болка при полов акт.
  • Инфекция на лигавицата на матката, която се съпровожда от повишаване на телесната температура (над 38 ° С), силна, продължителна болка в перинеума, в долната част на корема.
  • Безплодието.

Отзиви

Реши да се обърне в друга московска клиника: каза, както и от какво е лекувано, е описал признаци. Новият гинеколог каза, че след остъргването е необходимо да се обработва матката. Dyufaston не може да бъде взет, той също стана причина за полипи. Аз отново бях предписал изстъргването. Тя го е направила след 3 месеца. Отново трябваше да опитам всичко по нов начин: кървене от няколко седмици, ужасна болка в долната част на корема, гадене, замайване след анестезия. През първата седмица след операцията видях антибиотик (името не мога да си спомня), но се чувствах след не най-добрия начин: тя не може да се концентрира върху нещо, постоянно сънлив, болен стомах, столът бе съборена. Също веднага след остъргване 3 месеца, видял Orgmetil (2 таблетки през нощта). От средата на 2012 г. редовно приемам противозачатъчни хапчета. Досега не са имали оплаквания. На всеки шест месеца минавам през вагинален ултразвук, редовно посещавам гинеколога. Радвам се, че смених клиниката, но се притеснявам, че веднага щом завърша пиенето на хормони, полипът отново ще расте.

За операцията тя плати 22 000 рубли: тя се оперира в частна клиника. Би могло да се опитаме да се изправим за консултация за жени, но нямах възможност да чакам 3 месеца.

Хистероскопията се извършва под анестезия. Както каза хирургът, анестезията е "лесна". 10 секунди след ukolchik във вената, заспах на гинекологичния стол. Събудих се в леглото в стаята си. Преди анестезия няколко часа не пие, не яде. Така че, веднага щом се събудих, се затичах в трапезарията. Тя остана в болницата в продължение на 2 дни.

След две седмици ще отида при доктора: резултатите от биопсията ще бъдат готови, ще ми бъдат предписани лекарства.

Сега за цената: хистероскопия, консултация с лекар, 2 дни в отделението ми струваше 9 000 рубли. За тестовете (сканиране, OAB, OAM, намазка, ЕКГ, кръв за хепатит) се заплащат отделно. Не съжалявам, че имам операция: в очакване на бъдеща бременност.

Клиниката, където извършва такова лечение, е открита в Москва (препоръчах го от гинеколог). Не получих анестезия, което ме накара да съм много щастлив. Докато е имало операция (ако може да се нарече така), е осъзнато. На мен ми беше инжектирано болкоуспокояващо средство: болката все още съществува, но е приемлива (както при менструация). На същия ден след процедурата бях допуснат да се прибера вкъщи. В рамките на 9 дни поставете вагинални супозитории, за да предпазите от инфекции.

Процедурата продължи 10 минути. За това всички платени 17 000 рубли. След месец, ако всичко е наред, можете да опитате с концепцията за дете.

Полипи в матката: отстраняване, операция, симптоми, лечение, снимка

Маточните полипи са фокална ендометриална хиперплазия или доброкачествени неоплазми. С растежа на лигавицата на маточната кухина могат да се формират множество (полипози) или единични полипи върху широка основа или тънка стъбло. Най-сериозният симптом на полипи в матката е кървенето от матката. В допълнение, полипи могат да причинят появата на периодична болка или безплодие при жените. Лечението на такава патология се състои само в хирургично отстраняване, като се използват различни методи за това.

Диагностициране на заболяването чрез хистология, хистероскопия, ултразвук и прост гинекологичен преглед. Размерите на лезията могат да варират от голф топка до сусамово семе. Доста често endometriodnyh полип в матката може да бъде свързано с полип в шийката на матката. Причините за това заболяване са вкоренени в възпаление на лигавицата на матката и хормонални нарушения, образуване на полипи не зависи от възрастта на жената и може да се случи, както в периода преди менопаузата, както и млади момичета. Сред всички гинекологични неоплазми патологии клинични случаи от този тип заемат 6-20%.Given, че наличието на полип в матката в гинекологията се смята за предраково състояние, или рак на началния етап, отстраняването й се извършва внимателно.

Видове полипи в матката

Според морфологичната структура, полипите се разделят на:

Аденомати - най-опасния вид. Жлезистият епител на такива полипи има признаци на пролиферация (произхода на раковите клетки), поради което е необходимо внимателно проследяване на такива форми, тъй като те всъщност са преканцерозно състояние.

Фиброзни фиброиди - се срещат при жени след 35-годишна възраст, са смес от съединителна тъкан и жлези.

Фиброзни - след 40 години се състоят от плътна съединителна тъкан, понякога може да има отделни жлези.

Glandular - се формират от ендометриална тъкан, която се състои от жлези. Най-често се срещат в ранна възраст.

Маточните полипи се състоят от следните компоненти: централен съдов канал, ендометриална жлеза и строма. Краката се състои от фиброзна строма и дебели стени, повърхността на неоплазмата е покрита с епител. Ако полипът съществува дълго време, той може да стане некротичен, да се разболее, да се зарази и тъканните клетки също могат да идват от един вид в друг (злокачествено заболяване).

Отделно разпределени плацентни полипи, които се появяват на базата на оставащите тежки след раждане или аборт на плацентата клетки, тъй като тези видове полипи могат да се развият след мисед аборт или спонтанен аборт. Плацентарните полипи имат характерна симптоматика, която се проявява при продължително, тежко кървене, което води до инфекция и в някои случаи дори до безплодие.

Причините за полипи в матката

Основните причини за пролиферацията в основния слой на ендометриума са хормоналните разстройства и възпалителните промени.

Хормонални нарушения.

Дисфункция на яйчниците, повишено освобождаване на естроген води до огнища с хиперплазия на вътрешния слой на матката. Съответно се наблюдава удебеляване на ендометриума и развитието на полипите. Затова тези заболявания може да доведе не само до полипоза, но и да жлезистата хиперплазия на ендометриума, овариална поликистоза, миоми на матката, мастит, особено при жени с естроген и дисфункция на яйчниците.

Възпалителни процеси на женски полови органи.

Дисменорея, oofrit, salpingoofrit, Андекс и други хронични заболявания на женската полова система, както и инфекции, които се предават по полов път, също могат да предизвикат развитието на полипи в матката.

Механични наранявания.

Продължителната употреба на вътрематочно устройство, диагностичен кюретаж, чести аборти, не е операция, гинекологични манипулации също да доведе до повишен риск от доброкачествени тумори.

Други системни заболявания.

Наличието на заболявания на щитовидната жлеза, психични заболявания, имунни заболявания, артериална хипертония, затлъстяване, захарен диабет повишава риска от развитие на полипи.

Признаци и симптоми

Независимо от структурата и вида на полипи, симптомите не се различават. На първо място неоплазмата не се появява по никакъв начин поради малкия си размер, след нарастването и продължителността на престоя на полипи в матката могат да се развият следните симптоми:

Болезнено месечно, а също и изобилно месечно с кафявите изхвърляния, предхождащи ги.

Циклично и ациклично отделяне на матката.

Кърваво изпускане между циклите на менструацията.

Болезненост при сексуален контакт с последващо кърваво освобождаване.

Кървене по време на менопаузата.

Развитието на анемия, придружено от слабост, бледност, замайване, дължащо се на чести кървене от матката.

Ако размерът на полипа е голям, общите симптоми могат да бъдат допълнени от болки в краката, секреции на лигавиците, болки в долната част на корема.

Симптоматиката на полипи в матката, подобни на симптомите на ендометриоза, миома на матката, така че по време на тежка менструация, менструални смущения, дискомфорт трябва да бъдат подложени на пълна проверка от гинеколог.

Диагностика на полипи

Преди назначаването на диагностичните мерки гинекологът извършва анамнеза за пациента, гинекологични и репродуктивни. След това се извършва вагинален преглед, хистологията на материалите се извършва след диагностично кюретаж, хистероскопия, метрография, ултразвук.

Гинекологичен преглед се извършва за откриване на полипи на шийката на матката, изследването на матката не може да се извърши с тази процедура. Въпреки това, ако се установи наличие на цервикален полипи, вероятно има и неоплазми в маточната кухина.

Ултразвукът се осъществява целенасочено със специално внимание към разширяването на маточната кухина. В присъствието на полипи се наблюдава ясна пролиферация на лигавицата с хомогенна структура, удебелява се ендометриума.

Хистероскопията е най-информативното проучване, тъй като прегледът на маточната кухина се извършва с помощта на специално устройство, оборудвано с видеокамера. Това устройство се вкарва през цервикалния канал. Тази процедура ви позволява да определите размера, броя и местоположението на полипите. Такива полипи могат да имат различен цвят - от тъмно лилаво до жълтеникаво - и да имат различна форма. Процедурата включва също отстраняване на единични полипи или вземане на проби от материал за морфологично изследване с цел установяване на точна диагноза.

Диагностичната кюретаж също се извършва за възможността за хистологично изследване.

Метрография е рентгеново изследване на маточната кухина с използване на контрастна среда. В хода на такова изследване е възможно да се определи неравномерната форма на маточната кухина, която съответства на полипи.

Методи и методи за отстраняване на полипа в маточната кухина

Хистероскопията е най-ефективният модерен метод за отстраняване на ендометриални полипи, който включва последващо изстъргване на кухината и шийката на матката (кюретаж и полипектомия). Материалът, получен по време на операцията, е чувствителен към хистологично изследване. Също така диагностичното изстъргване може да се извърши отделно от лазерното отстраняване на полипи.

Тактиката на диагностицирането и терапията зависи от наличието на метаболитни и ендокринни заболявания в пациента, причините за развитието на полипа, естеството на ендометриума, възрастта на пациента, структурата и размера на полипа.

Не забравяйте да премахнете влакнестите полипи в пациента.

Наличието на жлезисто влакнест полип при жената е 100% потвърждение на хормонална недостатъчност, поради което се препоръчва хормонална терапия след операцията.

Когато аденоматозните полипи в периода преди менопаузата при жените, или в менопауза показва supravaginal ампутация с пълен одит на яйчниците, а в някои случаи и с премахването на израстъка или хистеректомия (отстраняване) на матката.

Отстраняване на полип - хистероскопията на матката

Ако е необходимо, отстраняване на полипи в матката пациентът трябва да се консултира специализиран модерна клиника, която използва хистероскопия метод на матката и разполага с висококвалифицирани хирурзи на персонала, които извършват отстраняване на полипи.

Този метод е и модерен вариант на изследване на маточната кухина. Самият процес на отстраняване не може сериозно да засегне здравето на пациента, това е лека процедура, която се извършва под наблюдението на хирурга. За да се постигне възможно най-добрата визуализация на полипи и маточната кухина, от която зависи успехът на операцията, най-добре е да се извърши хистероскопия след менструалния период, но не по-късно от десетия ден от менструалния цикъл. За да избегнете гадене след операция, не можете да ядете или пиете 6 часа преди операцията.

Хистероскопията на матката се извършва под обща анестезия, в някои случаи при локална анестезия. Операцията започва с процеса на въвеждане на шийката на матката, тънък и гъвкав тръба, която има видео камера на края - лапароскопски, която произвежда данни на монитора на хирурга. След това изследването на маточната кухина започва от мястото на полипа, броя на туморите и техния размер. След това, използвайки специален инструмент, разположен на хистероскопа, самият полип се отстранява директно. Отстранената тъкан след операцията се прехвърля в лабораторията за хистологично изследване.

Ако полипът има крака, то отстраняването му се извършва чрез "развиване", а мястото на директно прикрепване на формата е податливо на криогенно третиране или електрокаутера (моксибузия). За да избегнете повторение на заболяването, можете да използвате лазер, който разрушава патологичните тъкани и предотвратява повторното му развитие. Времето на хистероскопията отнема от 10 до 30 минути, времето зависи от състоянието на ендометриума.

Диагностична кюретаж

Около 30% от случаите на полипи в матката се повтарят след отстраняването, съответно, важна мярка в операцията е да се постигне минимална травма и задълбочена каутеризация на полипа. Ако се извършва само диагностично изстъргване, премахването на крака на полипа е невъзможно, тъй като лекарят работи сляпо. По този начин най-добре е да се извършва изстъргване след хистероскопия. Днес много други медицински институции нямат съвременни хистероскопи, както и квалифициран персонал - това води до практиката на отделна диагностична кюретаж.

Диагностичната кюретаж днес се счита за безполезна процедура при лечението на полипи в маточната кухина. Ето защо, първо трябва да се проведе хистероскопия (за отстраняване на полип и обгаряне на мястото на дислокация) и едва след това да извършват диагностика кюретаж, чиято цел ще бъде да се получи за анализ на оставащата в ендометриума кухината на матката и определянето на статута си.

Също така, изстъргването често се извършва като спешна мярка за предотвратяване на тежко кървене, което се появява на фона на ендометриална хиперплазия или полипи. В такива случаи целта на изстъргването е да се достигне хемостазата, вместо да се премахне полипа.

Този метод предполага първоначална кюретаж дилатация с помощта на специални инструменти, а след обща анестезия метал кюрета (контур) се извършва чрез остъргване тъканни проби на маточната стена за своите изследвания.

Лазерно отстраняване на полипа в матката

Днес, да се възползват от тази услуга е възможна само в столицата на нашата страна, но се очаква появата на такава операция във всеки град в близко бъдеще. Методът се състои в наблюдението отстраняване на матката полипите с лазер и от липсата на белези и цялостно по-малко травматично, репродуктивната функция на тялото на жената се запазва, което е много важно за пациентите, които желаят да имат деца в бъдеще. Вероятността за бременност след лазерна операция е висока. Като цяло, процесът на преглед и незабавно отстраняване на полип в модерни лазерни центрове, като се използват най-новите технологии, отнема около 3 часа, докато не е повреден матка, запазва способността да се работи и не е необходимо да бъде в болница.

Ако е необходимо да се направи по-задълбочена диагноза, се използва методът на офис хистероскопия или мини-хистероскопия, който се извършва без анестезия и травматизиране на шията. Оценката на състоянието на пациента и избора на метод за лечение се извършват съвместно с лекуващия лекар. Такова оборудване позволява да се определят други патологии на матката - вътрематочна синехия, ендометриална хиперплазия, маточна миома.

Лазерният метод е най-пестелив и ефективен, тъй като лекарят може да слоево-слой контрол на дълбочината на лазерното проникване, намаляване на загубата на кръв, период на възстановяване, предотвратяване на травми. В същото време едновременното запечатване на съдовете може да предотврати образуването на белези и да намали периода на възстановяване до 6-8 месеца, което е много благоприятно за планиране на бъдещи бременности.

Разпределения след отстраняване на полипи

Нормални феномени след отстраняване на полипа в матката:

Незначително освобождаване от отговорност след процедурата в продължение на 14-20 дни.

След хистероскопия, по време на свиване на матката могат да възникнат леко болезнени спазматични болки, както при менструация.

Необходимо е наличието на седмица, след отстраняването на полипи в маточната кухина на пациента, за да премине на стандартен гинекологичен преглед, в който ще бъде назначен заместителна терапия в зависимост от причината за тумори, възрастта и характера на премахването на полипи на жената.

Лечение след отстраняване на полипа на маточната кухина

Рискът от усложнения при хирургична хирургия е минимален, тази процедура е напълно безопасна. Въпреки това трябва да се определи истинската причина за появата на неоплазми, за да се проведе последващо превантивно лечение.

През първите три дни на спектакъла 3 стр / ден Nospanum да се отпуснете мускулите на матката, за да се избегне gemtometra - натрупване на кръв в матката поради спазъм на шията.

Противовъзпалителна постоперативна терапия също се предписва, тъй като в повечето случаи полипи са възпалителни по природа.

Резултатите от хистологичното изследване обикновено са готови след 10 дни. Данните трябва да се съхраняват след обсъждане с лекуващия лекар.

В присъствието на желязо-влакнест и жлезисти полипи, които се появяват след хормонална недостатъчност, лекарят може да предпише прогестогени (хормонални) - Utrozhestan, Norkulut, Dyufason. Също така хормонални контрацептивни препарати за перорален прием - Димиа, Регурон, Джес, Янин, Ярина.

Също така пациентът може да прибегне до помощта на фитотерапевт или хомеопат за евентуално назначаване на алтернативна превантивна терапия, използвайки нетрадиционни методи. Лечението с народни средства след отстраняването на полипи на матката има превантивна цел за поддържане на общ хормонален фон и имунитет. Можете да използвате матката на едрия рогат добитък, целендин, както и хомеопатичните лекарства според предписанието на лекаря.

Усложнения и последствия от операцията

Трябва незабавно да се свържете с болницата, ако след хистероскопия или кюретаж се появят следните симптоми:

тежка и остра болка или болка за повече от 2 дни;

повишена телесна температура;

изпускане на тъмен цвят и с неприятна миризма;

Възможни усложнения след операцията по отстраняване на скрап:

Рядко явление, чието развитие е възможно при операция на фона на възпалителен процес, нелекувана инфекция, както и в нарушение на правилата за септични и антисептични средства по време на операцията. В такива случаи се провежда антибиотична терапия.

Пункцията на стената на матката, която може да възникне при лошо разширение или ронливи стени на матката. Перфорациите с големи размери са зашити, малките се разрастват.

Възникването на силна болка на фона на прекратяване на кървави постоперативни секреции може да бъде проява на цервикален спазъм, водещ до образуването на хематометър. В такива случаи е възможна болка и инфекция, които се елиминират чрез приемане на антиспазматични средства и противовъзпалителна терапия.

Какво не може да се направи след операцията?

Като се има предвид, че след отстраняването на полипи в матката в продължение на 2-3 седмици, има кърваво зачервяване, една жена не може:

Имайте секс и спринцовка в рамките на един месец след операцията.

Внимателно спазвайте интимна хигиена.

Направете спортни и лифт тежести за един месец.

Вземете аспирин, ацетилсалицилова киселина, чието действие увеличава кървенето.

Вземете сауна, вана, гореща вана, по-добре е да използвате само душ, тъй като прегряването на тялото води до повишено кървене.

Лечение на наркотици на наркотици

Лечението с народни средства за полипи в матката няма висока ефективност и не дава осезаем ефект. Всяка жена, особено над 40 години, трябва да разбере, че е опасно за лечение на заболяване без хистологично изследване и хирургия само с помощта на билки и хомеопатия.

В случай на тумори е задължително трябва да се установи дали има мутации на клетките, като аденом полипи, когато тялото е в предраково състояние и лечение на народната медицина не само да даде резултат, но и да доведе до смърт на пациента в резултат на влошаване на процеса. Днес е налице ситуация на повишено напрежение на рак, така че всеки нов растеж може да се прероди в онкологията, дори ако пациентът е относително млад. Съответно, позовавайки се на народната медицина, както и забавяне на времето за отстраняване или образователен орган, като по този начин една жена се създава огромен риск за живота си.

Отдавна е известно, че всяка онкология е по-добре подлежаща на лечение на нула или на първия етап. Следователно е невъзможно да се отложи операцията и след отстраняването на патологията лекарят може да ви посъветва да отидете на фитотерапевт или да използвате народни средства, за да поддържате хормоналния баланс и общото укрепване на имунитета. Сред агентите, които имат такъв ефект, най-често се използва целендин и борична матка.

Все пак, имайте предвид, че всеки набор от обратни билкови са, подобно като фармацевтични продукти, в допълнение, използването на билки могат да причинят алергични реакции (с полиноза). Следователно, използването на такива лекарства се допуска само след анализ за наличието на реакция на имунен отговор и след консултация с фитотерапевти.

Златни мустаци.

Налейте 500 ml водка 50 стави със златен мустак и настоявайте за 10 дни. Вземете инфузия 2 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене, първо разредете желаните 20 капки с 1/3 от водата. След един месец терапия с помощта на инфузия е необходимо да вземете 10-дневна почивка. 5 курса са разрешени.

Третиране на келандин.

Много добре известно лекарство за много кожни заболявания, но помнете отровните свойства на тази билка и я използвайте само с голяма предпазливост. Змийското мляко лечение на полипи е възможно с напояване, но повечето гинеколози не го правят добре дошъл отмиване на вагиналната лигавица с всякакви средства, и да обмислят такава процедура е не само неефективно, но и нежелателно. Поради това, за да се определи необходимостта от инжектиране на флакон, трябва да се консултирате с Вашия лекар. За да се подготви инфузия за инжектиране на спринцовка, е необходимо фолиото да се сгъне в литров буркан и да се излее с вряла вода, когато инфузията се охлади, можете да извършите процедурата. Въвеждането на инфузия трябва да се извършва веднъж дневно, за предпочитане вечер, в продължение на 2 седмици, последвано от 2-седмична почивка.

Витекс е свещен.

Също така се нарича "дърво абрам" или "монашески пипер". 50 г сушени плодове се изсипват със 70% алкохол и се настояват за 2 седмици, като се разклащат редовно. След това започнете да приемате лекарството, а именно 30 капки инфузия на ¼ чаша вода три пъти дневно за един час преди хранене. Лекарството се използва само във втората фаза на менструалния цикъл, което води до подобряване на производството на прогестерон. Лечението се провежда за 3-4 месеца.

Розови кораби, коприва, боровинки.

Розовите кораби и коприва са 6 супени лъжици, а боровинките 4 лъжици първо са напълно натрошени, а след това излейте чаша вряла вода и настоявайте за 3 часа. Използвайте тази инфузия 3 пъти на ден за 0,5 чаша.

За Нас

Всяко заболяване, свързано с наличието на тумори, е разделено на 4 етапа на развитие, където четвъртата е най-тежката и вече нелечима.