Как да определите началния етап на рак на кожата?

Онкологията на кожата с малигнен произход е образованието, образувано от епителните клетки на кожата. Патологията няма категорични предпочитания и е диагностицирана при пациенти с различна възраст и пол.

Въпреки това, учените отбелязват определен модел в развитието на такава онкология при хора с лек тонус на кожата над 60-годишна възраст, дълги на слънце. Въпреки че теоретично ракът на кожата може да се развие от всеки мол, независимо от местоположението му. За да направите това, в рождения маркер е достатъчно за наличието на поне една злокачествена клетка.

Класификация на рака на кожата

Ракът на кожата има няколко класификации според структурните различия, хистологичните характеристики, морфологичните особености и т.н.

Има такива видове рак на кожата:

  • Карцином или злокачествен меланом - форма подобна онкологичното образуван от меланоцити рядко метастазира, но може да доведе до издънки, прониква в кръвта и лимфната система. Ако това се случи, тогава меланомът бързо ще се разпространи в органите, а вероятността за оцеляване на пациента вероятно няма да надвишава една година;

Снимката ясно показва начина на началния (1) етап на меланом, рак на кожата на лицето

  • Основният рак на кожата - подобен тип рак е широко разпространен (75%), характеризира се с тенденция към релапс, но почти не позволява метастази. Образованието се характеризира с бавен растеж. За локализация по-често избира скалпа или епидермиса, може да бъде няколко или единични. Основният рак е леко изпъкнал над образуването на кожа с тъмночервен или розов нюанс с кръгла форма.

Снимката показва основен вид рак на кожата на скалпа, носа, ръката и крака

  • Ploskokletochnaya онкология - подобен тип рак може да се локализира във всяка част на кожата, обаче, най-често се развива в открити области и долната устна. Специалната селективност по отношение на пола няма образование, но предпочита пациентите в пенсионна възраст. Скум-клетъчният карцином е нодуларна формация, с развитие туморът практически губи мобилност и става кървене.

Редки видове

Специалистите отделно класифицират относително редките ракови заболявания на кожата (по-малко от 1% от случаите):

  1. Кожен сарком - локализиран предимно на крайниците и багажника, израстващи от частиците на съединителната тъкан на кожата. Той може да се прояви в няколко варианта - подуване на дерматофиброзаркома, сарком на Капоши и др.;
  2. Онкологията на клетките на Меркел е тумор, локализиран главно на главата или лицето на възрастните пациенти, а в половината от случаите неоплазмата произвежда множество отдалечени метастази.

форма

Онколозите разграничават такива ракови заболявания:

  1. Папиларна форма - се смята за най-редката форма на рак на кожата, това е туберкулозна формация, покрита с множество папили. Такова образуване е склонно към бърза метастаза и покълване в тялото, което води до бързо изчерпване на пациента;
  2. инфилтративния - е улцерация с коварна коричка и плътни маржове. Такава неоплазма се характеризира с бързо поникване в съседни тъкани, което бързо води до нейната неподвижност;
  3. Повърхностна онкология проявяват плътни нодуларни неоплазми с жълто-бял оттенък, които впоследствие се дегенерират в неравномерни плаки с малка депресия в центъра.

Причини и рискови фактори

Специален риск за развитието на кожни тумори са тези хора:

  • С болестта на Боуен;
  • Да сте в напреднала възраст;
  • С лека кожа, с генетично намалено съдържание на меланин;
  • Със старческа кератома;
  • С melanomopasnyh пигментирани петна;
  • Имате erytroplasia Keira;
  • Страдание от кожен рог;
  • С пигментна ксеродерма;
  • Има възпалителни кожни патологии;
  • Страдащите от пристрастяване към никотина;
  • Дълъг престой на открито слънце;
  • Злоупотребите посещават солариума.

В допълнение към рисковата група, лекарите идентифицират също няколко фактора, които допринасят за развитието на кожна злокачествена онкология:

  • Усложнение на фона на дерматит с радиационен произход;
  • Химични ефекти на канцерогенни вещества, например, арсенови съединения, катран в цигарите или смазочни материали;
  • Повреда на мястото на старата цикатрикс;
  • Радиационно въздействие;
  • Използването на продукти, съдържащи канцерогенни вещества като нитрити, нитрати, маринати, пушени продукти, консерванти и прекомерно мазни храни;
  • Влиянието на различни видове топлинни фактори или топлинна радиация;
  • Нарушаване на целостта на рождествената марка;
  • Онкология на мястото, където е имало дълбоко изгаряне по-рано;
  • Злоупотреба с татуиране;
  • Наличие на хепатит или HIV инфекция;
  • Настаняване в южните страни.

Как да определим тумора в началния етап?

Характерна особеност на рака на кожата е предпочитаното му местоположение на откритото тяло.

Симптоматични прояви

Всяка форма и тип рак на кожата се характеризира с отделен симптом, а идентичната кожна онкология при отделните пациенти протича по различни начини. Но има общи първични прояви на симптомите, които определят рака на кожата:

  1. Появата на непромивно петно ​​по кожата с размити граници, постепенно увеличаващо се;
  2. Образуване на малка възпалена болка, която не отговаря на лечението, което постепенно придобива болезненост и кървене;
  3. Изведнъж молът се промени, стана по-тъмен или промени структурата;
  4. Появява се необичайна нодуларна конусовидна формация на виолетов, червен, розов или черен оттенък;
  5. Образуване на уплътнения или твърди образувания с пилинг или груба повърхност;
  6. Образуване на бяло петно, което има по-малко еластична структура от обикновените съседни тъкани.

Симптоми на кожните промени в децата

Ракът на кожата засяга децата в детска възраст относително рядко (по-малко от 1%). Има два вида рак: плоскоклетъчна и базова клетка.

Скумповете са по-често локализирани по лицето, крайниците, ушите, косматната зона на главата, образувана срещу пигментарна ксеродерма. Образованието позволява метастази в близките лимфни възли, далечни метастази не се наблюдават.

На снимката едно дете с пигментирана ксеродермия в късен етап е рядък вид рак на кожата, наблюдаван при деца

На снимката е показана раковата пигментационна ксеродерма на кожата на лицето, с участието на очите

Основният рак на кожата на кожата също така предпочита повърхността на лицето. Тази онкологична форма е тесен възел, постепенно предизвиква появата на редица подобни форми, с които се слива, заемайки всички по-големи области.

Етапи от

При развитието на рак на кожата, подобно на други онкологични заболявания, се наблюдава съответното поставяне.

  • Първи етап - началния етап на развитие на кожен тумор, който се характеризира с малки размери (не повече от 2 см). Ракът на кожата на първия етап се отличава от липсата на метастази и висока мобилност, тя се движи без затруднения с кожата, въпреки че долните й слоеве са засегнати. Прогнозата за лечение на този етап е благоприятна, тъй като повечето пациенти успяват напълно да се възстановят от рак на кожата.
  • 2 етапа - характеризира се с увеличение на тумора до 4 mm, макар че злокачествените клетки все още не са успели да достигнат до лимфните възли. В изолирани случаи се открива метастази близо до тумора в лимфната възел. Възможно е да има усещане за възпаление в областта на неоплазмата. Този етап се характеризира с 50% 5-годишен процент на преживяване, но само при условие за навременна и адекватна терапия.
  • На 3 етапа има активно увреждане на лимфните възли, въпреки че няма никакви метастази в органите. Туморът става глупав и причинява много неприятни усещания. Образованието на този етап вече поражда в подкожните тъкани, така че губи своята мобилност. За този етап се наблюдава петгодишна честота на преживяемост само при една трета от пациентите.
  • образуване в 4 етапа Тя придобива големи размери, покриващи големи участъци от кожата. Туморът израства в тялото, включващ хрущял и костна тъкан в раковите процеси. Обикновено на този етап неоплазмата кърви, отравя всички системи на тялото, разпространява метастази по тях. Обикновено черният дроб страда първо, после дробовете. На този етап петгодишната преживяемост е прекалено малка и не надвишава 20%.

вещи

Всеки тип рак на кожата се отличава със собствен набор от клетки с различна агресивност, затова такива неоплазми се държат по различен начин.

Какви са опасните видове рак на кожата:

  1. basaloma не е склонен към метастази, се характеризира с бавен растеж, често срещан в носа.
  2. Онкология на клетъчната кожа, напротив, расте бързо и метастазира чрез тялото.
  3. Най-опасната форма се счита за меланом, трудни за лечение и често причиняват много усложнения.

диагностика

Диагностичният процес включва процедури като:

Как да излекувате патологията

Терапевтичният процес е сложен. След идентифициране на специфичния тип и етап на онкологията, лекарят избира подходящ лечебен план. Основните методи, използвани при лечението на кожен рак:

  • Хирургичното лечение е премахването на тумора чрез отворения метод. Използва се за онкология на крайниците, тялото или за отстраняване на метастазите.
  • Радиотерапията включва извършване на облъчване, когато хирургичното лечение не е осъществимо или с повторно развитие на онкологията;
  • Химиотерапевтичният подход традиционно се използва за лечение на рецидивиращи онкологични форми, както и за големи размери на тумора. Техниката се основава на употребата на лекарства, които имат разрушителен ефект върху раковите клетки. Често това лечение използва специален противораков мехлем, който се прилага за тумора ежедневно в продължение на няколко седмици;
  • Фотодинамичният метод се използва успешно при лечението на рак, локализиран в горните слоеве на кожата. Техниката се основава на употребата на специализирано лекарство, приложено на мястото на онкологията, след което областта преминава лека обработка, под влияние на която се прилага активираното лекарство и разрушава раковите клетки;
  • Лечението с лазер успешно елиминира онкоклетките посредством високо активен лъч на лъчи;
  • Методът на фулгурация включва отстраняване на ракови клетки със специални инструменти, след което операционната зона се третира с електрически ток, който убива останалите ракови клетки;
  • Криотерапията е оправдана само в случай на повърхностно местоположение на тумора. Методът предполага замразяване на злокачествения материал с течен азот.

Наред с горните процедури се предписва имуностимулираща терапия, която повишава устойчивостта на организма към раковите клетки. За тази цел се предписва интерферон, 5-флуороурацил, Имиквимода, Алдешеликин, Дакарбазин и други медикаменти.

Захранване

Ракът на кожата изисква задълбочено преразглеждане на диетата.

Има много продукти, които могат да потиснат растежа на злокачествени клетки:

  • зелени;
  • чесън;
  • моркови;
  • Цитрусови плодове;
  • зеле;
  • Червен пипер червен;
  • цвекло;
  • Пълно зърно.

Прогноза за оцеляването

Практиката през последните години показва, че прогнозата за петгодишна честота на оцеляване за плоскоклетъчен карцином на първоначалните форми е около 90%, а в заключителните етапи тя не е повече от 60%.

Ако тялото на пациента реагира адекватно на противораковото лечение, тогава в бъдеще може да няма рецидив.

При злокачествения меланом прогнозата също е доста добра.

В началните етапи преживяемостта остава малко над 95%, а на последния етап - не повече от 20%.

Метастази и дълголетие

Най-често с рак на кожата, меланомът метастазира, разпространявайки се през тялото през кръвта и лимфопатите. След хирургично изрязване на меланома, 9 от дузина пациенти в рамките на 5-годишен период разкриват метастази, които обикновено се намират в подкожната тъкан и върху повърхността на кожата.

С този метастази продължителността на живота на пациента варира от шест месеца до една година и половина. Ядох метастази влезе вътрешните органи или мозъка, а след това по-късно продължителността на живота на пациенти с рак на кожата се намалява до 3-6 месеца.

предотвратяване

Основният предразполагащ фактор за рак е ултравиолетова радиация, така че е необходимо да се ограничи неговото вредно влияние.

Видео за първите признаци на рак на кожата:

Как изглежда тумор на рак?

Ракът на кожата е друго потвърждение на факта, че определящият фактор за развитието на онкологичните заболявания при хората е агресивното влияние на външните фактори.

Като един вид "външно скафандъра", нашата кожа първият, който отговори на неудобни въздействия на околната среда и намаляване на възможните негативни ефекти за организма с помощта на възпалителни и склеротични процеси. Когато е налице изчерпване на компенсаторен механизъм на една от областите на защита, тя започва неконтролирано и отметка растеж на тумора, незрели клетки от нормална тъкан горе, с тенденция към разширяване и унищожаване на околните органи.

Това са онкологични заболявания на кожата и нейните придатъци, най-често средният човек е изложен на риск да се разболее от тумори с локализация в други органи. Доказателството може да се счита за факта, че повече от половината от хората, които са живели на възраст от седемдесет години, са имали поне един хистологичен вариант на рак на кожата.

И източниците, от които може да се образува злокачествен тумор в кожата, са достатъчни.

Кожата се състои от епидермиса и неговите придатъци.

Епидермисът е представен от многослоен плосък кератинизиращ епител, разположен върху основната мембрана, който го обвързва от подлежащите тъкани.

Ронлив подкожна мастна тъкан се намира под епидермиса не се прилага върху кожата, е един вид "Buffer-възглавница" между външния капак и вътрешните органи.

При микроскопско изследване в епитела могат да се разграничат следните слоеве:

  • основно (по-ниско);
  • шипове (малпийски);
  • гранули;
  • възбуден (външен).

В основния слой на епидермиса пигментът меланин, който определя цвета на кожата, се съдържа в различни количества. В близост до основната мембрана, от двете й страни, се полагат меланоцити, които произвеждат меланин. Тук, в близост до мембраната, се намират и прилепи на кожата, които включват пот и мастни жлези, космени фоликули.

Принадлежността към тъканите на кожните тумори е, както следва:

  1. Базално-клетъчен карцином. Той се развива от клетките на основния слой на многопластовия планарен епител.
  2. Сквамозен клетъчен карцином (в противен случай: карцином на плоскоклетъчен карцином). Нейният източник е другите слоеве на епидермиса.
  3. Меланомът. Тумор от меланоцити, които произвеждат под въздействието на слънчевата радиация, пигмент меланин. Това е прекомерният стрес на меланоцитите, който води до развитието на този тип рак на кожата.
  4. Аденокарцином. Гландурови тумори от секреторния епител на пот и мастните жлези.
  5. От елементите на космения фоликул (обикновено скелетни форми).
  6. Смесени тумори. Те имат няколко източника на тъкани.
  7. Метастатични тумори. Метастази на рак на вътрешните органи в кожата по честота: белите дробове, на ларинкса, на стомаха, панкреаса, дебелото черво, бъбреците, пикочния мехур, матката, яйчниците, простатата, тестисите.

Преди това, някои от класификациите включва някои тумори на меките тъкани рак на кожата в тяхното разположение и повърхностни прояви (dermatosarkoma кожата, лейомиосарком, ангиосарком, сарком на Капоши, множествена хеморагична и др.). Несъмнено не трябва да забравяме за тях, когато провеждаме диференциална диагностика.

Причини и предразполагащи фактори

  1. Излишно излагане на ултравиолетова радиация и слънчева радиация. Това включва често посещение на солариуми. Особено този фактор е важен за хора със светъл тип кожа и коса (скандинавски тип).
  2. Професия с дълъг престой на открито, в който откритите части са подложени на агресивно въздействие върху околната среда явления polyfactorial среда (слънчева радиация, екстремни температури, море (солена) бриз, йонизиращо лъчение).
  3. Химически канцерогени, свързани най-вече с органично гориво (сажди, мазут, нефт, бензин, арсеник, каменовъглен катран и др.).
  4. Продължително излагане на топлина на определени участъци от кожата. Като пример - т.нар. "Рак kangri", често срещан сред населението на планинските райони на Индия и Непал. Той се появява на кожата на стомаха, на допирните площи с тенджери от горещи въглища, които носят за затопляне.
  5. Предракови кожни заболявания:

- задължава (във всички случаи да се превърне в рак);

- факултативен (при достатъчно висок риск преходът към рак не е необходим).

Задължително включва болестта Paget, Bowen, еритроплазията Keira и пигментната ксеродерма.

Болестите Paget, Bowen и еритропластиката Кийра изглеждат приблизително еднакви: люспести червенокафяви огнища с неравна овална форма с подобна на плато височина. Те се срещат във всяка част на кожата, но болестта на Paget е по-често локализирана в областта на носа и върху кожата на гениталните органи. Основната диференциация настъпва по време на хистологично изследване, след като е направена биопсия.

Пигментната ксеродерма е генетично обусловена болест, проявена от детството под формата на повишена реакция към слънчевата радиация. Под неговото влияние пациентите развиват тежки изгаряния и дерматити, последвани от огнища на хиперкератоза, последвани от атрофия на кожата и развитие на рак.

Незадължителните кожни заболявания на лицето включват хроничен, нелекуван, дерматит с различни етиологии (химически, алергични, автоимунни и т.н.); кератоакантома и сенилна дискератоза; дългосрочни нелекуващи трофични язви; кожни промени след изгаряния и кожни прояви на такива заболявания като сифилис, системен лупус еритематозус; Дюшерална меланоза; меланомо-оптични пигментни неви (сложен пигмент невус, син невус, гигантски невус, неус Ота); доброкачествени кожни заболявания (папиломи, брадавици, атероми, молове), които трайно са травмирани; кожен рог.

  1. Пушенето и характеристиките на навиците за пушене (рак на долната устна на цигарените пушачи без филтър).
  2. Контактно влияние на агресивни методи за лечение на предишни съществуващи онкологични заболявания на други локализации (контактна радиация и химиотерапия).
  3. Намален общ имунитет под влияние на различни фактори. Например - наличието на история на СПИН. Това също така включва използването на имуносупресори и глюкокортикоиди в терапията на автоимунни заболявания и след трансплантация на органи. Същият ефект има системна химиотерапия при лечението на онкологични заболявания на други локализации.
  4. Възраст над 50 години.
  5. Наличие на рак на кожата в близки роднини.
  6. Част от изследването отбелязва ефекта на дисмормоналните разстройства и особеностите на човешкия хормонален статус върху развитието на рак на кожата. Така че беше отбелязан фактът на честа злокачествена болест (преход към рак) на меланеопасните пигментни неви при бременни жени.
  7. Сексуални функции: меланомите са по-чести при жените.

Рак на кожата: Симптоми

Важна особеност на клиничната злокачествена неоплазма на кожата може да се счита за теоретична възможност за откриване на това заболяване в ранните етапи. Предупредителни знаци, на първо място, привлечете вниманието към себе си, тук са на външния вид на кожата преди това не са наблюдавани елементи на голям обрив и промяна във външния вид, а сърбеж или болезнени усещания, които преди бяха достъпни за кожата на белег, брадавици, бенки (неви), венозни язви.

Появата на нови елементи на обрива, за разлика от кожните прояви на инфекциозни, алергични и системни заболявания - не е придружена от промени в общото състояние на пациента.

Чести признаци, които трябва да обърнете внимание!

  1. Затъмнява преди обичайната област на кожата с тенденция да се увеличава.
  2. Дългосрочно лечебно възпаление със захарна отцепваща се или просто влажна повърхност.
  3. Уплътнява зоната на кожата, като я повдига над общата повърхност, променяйки цвета, гланца.
  4. Тези симптоми се съпровождат от сърбеж, зачервяване и стягане около зоната, причинявайки тревожност.

Различните хистологични форми на рак имат свои собствени особености клинични прояви.

Сквамозен клетъчен карцином на кожата

  1. Идентифицирайте се в 10% от случаите.
  2. Неговата много диференцирана форма се развива от момента на първите прояви до крайните етапи, много бавно - което го прави прогностично благоприятна по отношение на диагностицирането и лечението. Съществуват обаче и форми с много ниска хистологична диференциация, чийто ход може да бъде доста агресивен.
  3. Появата му се предхожда по правило от факултативни прекурсори (дерматит, трофични язви с различен произход, белези).
  4. По-често тя прилича на червен люспест пластир с ясна граница от околните тъкани. Лесно ранен, след това не се лекува, но има наранена мокра повърхност, покрита или не покрита с люспи. Улцеровите дефекти в кожата имат постоянно остри неприятен мирис.
  5. Сквамозният клетъчен карцином няма специфична локализация. Често се развива на крайниците, лицето.
  6. Локализацията на плоскоклетъчен карцином на кожата без признаци на кератинизация (образуване на люспи) върху главата на пениса - се нарича болестта на Кийра.
  7. Появата на постоянна неконтролируема болка в областта на кожните прояви на рак на кожата служи като знак за кълняемост в дълбоките тъкани, разпадане и прикрепване на вторична инфекция.
  8. Хематогенните метастази, които не са характерни за отдалечените органи, се откриват само в изолирани, силно пренебрегвани случаи.
  9. Наличието на метастази в регионалните лимфни възли, когато туморът се намира на лицето, се среща по-често, отколкото когато туморът е локализиран на крайниците, багажника и скалпа. Регионалните лимфни възли първо се увеличават по размер, остават мобилни и безболезнени. По-късно, тяхното закрепване към кожата става, те стават рязко болезнени, възниква от разграждането с израстване на кожата в тяхната проекция.
  10. Туморът реагира добре на началото на радиационната терапия.

Базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином)

  1. Появява се на 60 години.
  2. Понякога се комбинира с тумори на други вътрешни органи.
  3. Настъпва в 70-76% от случаите на всички видове рак на кожата.
  4. Характерното локализиране е отворените части на тялото. Най-често по лицето (с едната страна на моста на носа, свръхчестотната област, външните краища на носа, храма, крилата на носа, горната устна и назолабиалната сгъвка). Басаломите също често се срещат на шията и ушите.
  5. Първоначално се появява като плосък индивид (достигащ средно с диаметър 2 см) или изтичане (от няколко малки, до 2-3 мм възела), с богат тъмно розов цвят и блясък на бисер. Туморът расте много бавно. Разпространението на базовите клетки в други части на тялото извън основния фокус се забелязва в много редки случаи. За разлика от други форми на рак на кожата, повърхността на основната клетка остава цяла за дълго време, до няколко месеца.
  6. С течение на времето плаката се разраства и има формата на язва, разпространяваща се по повърхността на кожата, с характерни повдигнати ръбове под формата на удебелен вал. Дъното на язвата е частично покрито със суха кора. Неекранираните области запазват белезникавия си блясък.
  7. Дъното на дефекта на язвата постепенно се задълбочава и разширява, нараства в дълбоки тъкани и разрушава мускулите и костите по пътя си. Дефектите във времето могат да заемат огромни участъци от кожата, разпространявайки се в ширина. Метастазите не се наблюдават при базалиома.
  8. Когато се локализират на лицето или ушите, туморът е опасен с вероятността за покълване в носната кухина, в очната ябълка, костните структури на вътрешното ухо до мозъка.

Съществуват следните разновидности на основната клетка:

  • аденоиден;
  • hyalinized;
  • дермална;
  • кистозна;
  • pagetoid;
  • многоцентрично;
  • страта;
  • пигментоза (придобива черен-кафяв или дори черно-син цвят подобен на меланома в късните етапи, поради пигмента на кръвта, хемоидерин, в дъното на улцеративния дефект);
  • меша;
  • трабекуларната;
  • нодуларно-язвен;
  • Страта.

Аденокарцином на кожата

  1. Тази много рядка форма на рак се среща в местата, богати по-скоро на мастните и потните жлези: на гънки под гръдните жлези, в слабините, в подмишниците.
  2. В тези области се появява единична единица, изпъкваща над повърхността, малък клъстер от няколко милиметра в синкаво-виолетов цвят. Възлите са много бавни. В редки случаи туморът достига голям размер (до 8-10 см). Много рядко е, че расте в дълбоки мускули и между мускулни пространства и метастазира.
  3. Основните оплаквания са свързани с болезнеността на тумора в случай на улцерация и прикачване на вторична инфекция.
  4. След хирургично отстраняване е възможно да се повтори на същото място.

меланом

  1. Диагностицират се при 15% от случаите на рак на кожата, при 2-3% от случаите на злокачествени тумори на други органи и системи, което показва неговата рядкост.
  2. Повечето от случаите (около 90%) са жени.
  3. Предпочитаната локализация в низходящ ред е лицето, предната повърхност на гръдния кош и крайниците. При мъжете често на стъпалото се появяват крака, пръстите на краката. Редки локализации, които въпреки това се появяват: палми; легло за нокти; конюнктивата на окото; лигавиците на устата, аналната област, ректума, вагината.
  4. Има промяна в цвета на съществуващия мол (невус) в ярък червен цвят или обратно, обезцветяване с различни нюанси на сивото.
  5. Краищата на рождения маркер стават неравномерни, асиметрични, замъглени или обратно, назъбени.
  6. Променяйте за кратко време консистенцията (оток, уплътняване) и появата на повърхността (лъскав блясък) на съществуващия мол.
  7. Появата на болезнени усещания и сърбеж в областта на рождените белези.
  8. Увеличаване на размера на рождения маркер с появата на воден разтвор.
  9. Изчезването на косата, покриваща от мол.
  10. Външен вид до молеца, променен цвят и размер, в близките области на кожата, множество пигментни петна с улцерация на "майчина", кървене и сърбеж. Този вид е характерен за меланома в късните етапи.
  11. Външен вид, боядисан в червено-кафяви нюанси, неравномерен пластир, наподобяващ рожден знак, върху чисти по-ранни участъци от кожата.
  12. Новопоявяващите се петна могат да включват точкови включвания от черен, бял или синкав цвят.
  13. Понякога появата на формата може да бъде под формата на изпъкнал черен цвят на възела.
  14. Размерът на тумора е средно около 6 mm.
  15. Току-що след настъпването на тумора туморът активно се разраства и може практически незабавно да поникне в дълбоките участъци на подкожната тъкан.
  16. Метастазата е многократно, еднократно, лимфогенна и кръвен. Метастазите се откриват в костите, менингите, черния дроб, белите дробове, мозъка. В центъра на скрининга, почти веднага и с голяма скорост, туморната тъкан започва да се развива, разрушава тъканта на "защитения" орган и отново се разпространява по протежение на лимфните и кръвоносните съдове. Предсказването на начините на метастазиране и броя на засегнатите от отдалечени метастази органи е невъзможно.

В по-късните стадии на меланома преобладаващото значение е признаци на обща опиянение и проявления на метастази:

  • разширени лимфни възли, особено в подмишниците или в слабините;
  • уплътнява под кожата с прекомерно пигментиране или обезцветяване над тях;
  • необяснима загуба на тегло;
  • тъмно сив нюанс на цялата кожа (меланоза);
  • кашлица, пароксизмална, неспираща;
  • главоболие;
  • загуба на съзнание с развитието на гърчове.

Трябва да се знае, че появата на доброкачествени неви или, както се наричат ​​в народа, рождените белези, кърлежите - престава след пубертета. Всеки нов, подобен вид образование, което се появява на кожата в зряла възраст изисква внимателно внимание!

Диагностика на рак на кожата

  1. Откриване в кожата на неоплазми, които преди това не са били отбелязани, или промяна в външния вид, консистенцията и размера, които преди това са били налични. За тази цел се изследва и сондира цялата повърхност на кожата, включително местата с естествени депресии и гънки, областта на външните генитални органи, перианалната зона и скалпа.
  2. Извършване на епилуминисцентна микроскопия на променената област на кожата с използване на оптичен дерматоскоп и среда за потапяне.
  3. Определяне на състоянието на наличната инспекция и сондиране на всички повърхностно разположени лимфни възли.
  4. Вземане на отпечатани петна в присъствието на улцерозни повърхности на тумороподобни образувания при цитологично изследване.
  5. За диагностицирането на меланома се използват допълнително радиоизотопните методи, използващи фосфор (Р32), които се натрупват в него 2-7 пъти по-интензивно от подобна част от кожата от другата страна на тялото.
  6. Наличието на меланом може да говори термография, според която в тумора температурата надвишава околните тъкани с 2-4 ° С.
  7. Като алтернативен метод за диагностициране на меланома в ранните етапи, много страни вече използват специално обучени кучета, които откриват злокачествени заболявания преди визуални промени върху кожата.
  8. Аспирация - фина игла игла биопсия на разширени лимфни възли с цитология или пробиване за хистологично изследване.
  9. Рентгеново изследване на гръдните органи за наличие на метастази.
  10. Ултразвукова диагностика на регионални лимфни възли и коремни органи.
  11. CT или MRI на тазовите органи с увеличаване на лимфните възли на ингвиналната илиака.
  12. За определяне на отдалечени метастази, с промени във вътрешните органи, остеосцинтиграфия (за наличие на метастази в костите), CT или MRI на мозъка се извършва допълнително.
  13. В допълнение се извършват редица лабораторни изследвания: серологичен отговор на сифилис; общи тестове за кръв и урина; биохимичен кръвен тест (за определяне на степента на функционален стрес на бъбреците и черния дроб).
  14. Метастазата на аденокарцинома от вътрешните органи се изключва.

Лечение на рак на кожата

Повечето тумори и туморни кожни образувания са доброкачествени процеси. Тяхното лечение е ограничено до механично отстраняване с задължително последващо изпращане на хистологично изследване. Такива операции се извършват на поликлиничния етап.

За съжаление новите хирургични техники (например електронни ножове), използвани за отстраняване на формацията без предварително цитологично изследване, не винаги позволяват сравнително точно изследване на отстранения материал. Това води до голям риск от "загуба" на пациента от вида, докато не се появи релапс или признаци на широкоразпространени метастази на недиагностицирани преди това злокачествени заболявания на кожата.

Ако въпросът за наличието на меланом не е поставен, тогава лечението на всеки диагностициран рак на кожата е стандартно - отстраняване.

  1. Размерът на лезията е по-малък от 2 см. Туморът се отрязва на 2 см от ръба му странично и навътре, с част от подкожната тъкан и мускулната фассия, когато се намира една до друга.
  2. Ако туморът превиши 2 см, но освен това, облъчването на постоперативния белег и заобикалящата тъкан за 3-5 см тъкан се извършва заедно с най-близките регионални лимфни възли.
  3. Когато метастазите се откриват в регионалните лимфни възли, към описаните хирургични процедури се добавя лимфаденектомия. Разбира се, програмата за лечение в постоперативния период включва облъчване с разширяване на зоната и с определен курс на дозата.
  4. Ако дистанционните проучвания разкрият отдалечени метастази, лечението става сложно: към описаните методи се добавя химиотерапия. В този случай, редът на методите, количеството оперативна намеса, броят на курсовете на облъчване и приемането на цитотоксични лекарства се определят индивидуално.

Прогнозата за петгодишна преживяемост на пациентите с рак на кожата е следната:

  • в началото на лечението в I-II етапи, степента на оцеляване е 80-100%;
  • при откриване по време на диагностицирането на метастази в регионални лимфни възли с кълняемост на тумора, подлежащите тъкани и органи оцеляват около 25%.

Лечение на меланома

Основният метод на лечение е хирургичното отстраняване на тумора с комбинация от радиация и химиотерапия в присъствието на прожекции.

Първоначално, отстраняване на пигментни лезии, без признаци на злокачествено заболяване, локална анестезия могат да бъдат предпоставка за "далечен" анестезия (игла и инжектирани anostetik не трябва да се отрази на повърхностни и дълбоки части на кожата в проекцията на обекта, за да бъде изтрит).

При диагностицирани случаи на меланома, операцията е под обща анестезия в онкологична болница. Задължително условие за отстраняване на тумора трябва да бъде възможността за интраоперативно хистологично изследване, за да се определи степента на кълняемост и обема на допълнителни хирургически ползи.

Границите на визуално непроменените тъкани, в които е отстранен меланомът, са не по-малко от:

Рак на кожата

Публикувано от: admin 04/22/2016

Бялата кожа, генетичното предразположение, белези, абсцеси, брадавици, голямо натрупване на къртици в определена област на дермата са основните рискови фактори за развитието на такова опасно заболяване като рака на кожата.

Това е много сериозна болест, трудна за лечение и често фатална. Затова е важно всеки човек да знае какъв е ракът на кожата (Снимка 1), защото може да се развие при всеки, независимо от пола и възрастта. Злокачественото образуване обикновено се развива от клетъчния състав на кожата.

Тя има три разновидности в зависимост от формите на просмукване:

  • сквамозноклетъчен карцином или сквамозен клетъчен карцином;
  • базално-клетъчен карцином или базално-клетъчен карцином;
  • меланом.

Настъпва в екзофизична (папиларна) и ендофитна (улцерозно-инфилтрираща) форма.

  1. Екзофичен рак (снимка 2). Тя се отличава с появата на повърхността на кожата на масивен плътен възел под формата на брадавици растеж. Той расте доста бързо по размер, има груба повърхност. Обикновено, кожни лезии са покрити с твърда кора, която лесно травмира и кърви. С течение на времето злокачествените клетки покълват дълбоко в епителните слоеве.

В бъдеще настъпва инфилтрация (проникване) на атипични клетки в други тъкани. Тези два вида дават метастази на регионалните лимфни възли.

Механизъм на развитие на болестта

Злокачествената неоплазма произхожда от едно или повече розови петна, които в крайна сметка започват да се отлепват. Този начален етап може да продължи от една до две седмици до няколко години. Основната локализация е предната част, гръбначния ходило и гръдния кош. Тук кожата е най-деликатна и податлива на физиологични промени в организма. Ракът на кожата може да се образува под формата на пигментни петна, които растат по размер, изпъкват, рязко потъмняват до тъмно кафяв цвят. Често се среща в условията на дегенерация на бенки в злокачествени неоплазми. Туморът също може да изглежда като проста брадавица.

причини

Много от тях са видели колко злокачествени лезии се развиват върху кожата на снимка 4. Но не всеки знае факторите, причиняващи появата на болестта. Основните признаци на рак на кожата могат условно да бъдат разделени на три групи. Помислете за тях.

  1. екзогенна - външни източници. Те включват:
  • ултравиолетово лъчение и слънчева радиация (слънчево излъчване);
  • вредните ефекти на химичните канцерогени;
  • влиянието на рентгеновите лъчи и други източници на йонизиращи лъчения върху тялото;
  • продължително високо излагане на топлина на определени участъци от кожата;
  • дългосрочно използване на стероидни противовъзпалителни средства, анти- и имуносупресори.
  1. ендогенен - вътрешни фактори. Те включват:
  • наследствена предразположеност към дегенерация и генна мутация на клетките;
  • намаляване на защитната функция на тялото, неправилно функциониране на имунната и хормоналната система;
  • дегенерация на родилни знаци и неви (молове);
  • генетично предразположение;
  • хронични кожни заболявания;
  • възрастов фактор.
  1. Задължителни предракови състояния. Това са вродени или придобити промени в клетъчния състав на тялото, които допринасят за появата на рак на кожата. Те включват:
  • Болест на Боуън. Настъпва на всички области на кожата под формата на кафяви червени плаки с неравномерни граници. Те са покрити с лека кора или люспи. Има брадавици и екзематични видове.
  • Пигментирана ксеродермия - вродена хронична дистрофия на кожата, изразена в свръхчувствителност към ултравиолетови лъчи. Често срещани в близки роднини. Характеристика на появата на пигментни петна, развитие на дерматит, атрофия и пълно изтъняване на кожата. По-рядко се среща хиперкератоза - удебеляване на кожата. Съпровожда се от разширяването на малките кръвоносни съдове.
  • Болест на Paget - необичайни промени в зоната на перисталната част на гръдния кош. Петата част на заболяването се проявява на бедрата, външните гениталии, бедрата, шията, в областта на лицето. Тя се изразява в ерозивни кожни лезии, придружени от изгаряне и сърбеж.
  • Снежинният кератом - многобройни бръчични обриви по лицето, шията, ръцете. Болестта е характерна за възрастните хора.
  • Кожен рог. Това се случва най-често при хора над 60 години. Тя има формата на розово изпъкналост с тъмнокафяв връх. Това хронично заболяване може да продължи няколко години. Той се характеризира с интензивна кератинизация.

Бъдете бдителни! Горните признаци на рак на кожата могат да станат предпоставки за появата на тежко заболяване. Ако едно лице е изложено на риск, с цел предотвратяване, трябва да се извърши задълбочен преглед, така че първоначалният стадий на заболяването да не стане бързо прогресивен. В случай, че дадено лице има предракови състояния - задължително - незабавно, е необходима адекватна терапия.

симптоматика

Началният стадий на патологичните процеси на повърхността на кожата, както при много други заболявания, не води до дискомфорт на пациентите. Първите симптоми са промяна в цвета и структурата на отделните зони на кожата. Но те все още не се притесняват, няма синдром на болката, тъй като мнозина не смятат това за сериозна причина да отидат в болницата.

Ранните симптоми и техните проявления до голяма степен зависят от вида и формата на онкологията. Например, плоскоклетъчен карцином на кожата има бърз и бързо прогресивен курс, активно разпространява метастази. Докато базовите неоплазми може да не се проявяват години наред. Меланомът възниква в повечето случаи от къртици и успешно се лекува в ранните етапи. Но има симптоми, които се проявяват независимо от разнообразието от възпроизвеждане на ракови клетки върху кожата.

Помислете за основните:

  • образуването на тялото на нова пепел или мол, който впоследствие се променя;
  • появата на сухи области на раздразнена кожа, върху която се образуват повърхностни люспи, които избледняват и падат;
  • появата на рани и продължително време на нелекуващи рани, прогресиращи по размер и кървене;
  • образуването на втвърдяване под формата на конуси и възли от червени, розови, лилави, бели и други нюанси в различни части на кожата;
  • появата на бели петна със заострена повърхностна структура;
  • промени преди това неви и родилни знаци в посока на увеличаване на обема, появата на възпаление и кървене, обезцветяване.

В този случай се забелязват така наречените общи симптоми на ракови лезии:

  • усещане за счупване, постоянна умора, умора дори с леко натоварване на тялото;
  • безсмислена загуба на тегло, лош апетит и безсъние;
  • продължително нарастване на незначителната температура;
  • синдром на болка, който се появява на по-късни етапи на развитие на онкологията.

Бъдете бдителни! Всички тези симптоми непременно трябва да доведат пациента до консултация с дерматолог или онколог. Само специалист по типичния сценарий на злокачествено развитие на процесите, наблюдавайки го в динамиката, може да направи правилната диагноза. Не правете самодиагностика, много по-малко самолечение!

Видове рак на кожата

Въпреки че всички видове злокачествени кожни образувания имат подобни симптоми, те се различават по природата, диагнозата и протоколите за лечение. Честотата на заболяването, най-често се среща базиома, малко по-рядко - плоскоклетъчен карцином на кожата и меланома.

Базелноклетъчен карцином:

Отличителна черта на този вид е невъзможността да се разпространява (разпространява) от основния фокус към други места чрез кръв и лимфа. Тя може да се прояви в различни части на тялото, но по-често на лицето. Механизмът на формиране е злокачествената дегенерация на базовите клетки, които се намират в долната част на епидермичния слой. Характеризира се с бавно развитие, което може да продължи до петнадесет години. Основните симптоми са микроскопични червени, жълти и сиви нодули и петна, които в крайна сметка растат, люспи и кървят, причиняват изгаряния и сърбеж. Това води до нелекуващи язви на тялото. По принцип не дава метастази, въпреки че има случаи на проникване в съседни тъкани. Прониквайки дълбоко в кожата, води до значително вътрешно увреждане на тъканта. При проникване в нервните клетки се появява синдром на болката. При пренебрегвани форми тя разрушава хрущялната тъкан, костите, съединителната мембрана на органите - фасция. Лечението на базалния карцином се извършва чрез лъчетерапия и криохирургични методи. В особено пренебрегвани форми се изискват операции.

Сквамозен клетъчен карцином:

Смята се за един от най-опасните видове онкология на кожата. Характеризира се с бързото развитие и способността да се хвърлят метастази в лимфните възли, костната тъкан и вътрешните органи на човека. Първоначалният плоскоклетъчен карцином на кожата се простира не само върху повърхността, но и расте дълбоко в подкожните слоеве. Основната локализация - части от тялото, които са податливи на постоянно ултравиолетово излагане. Растенията на туморите произхождат от горния слой на кожата. Злокачествените клетки се характеризират с хиперхроматоза - повишена пигментация в резултат на метаболитни процеси и хиперплазия - бързо и неконтролирано увеличаване на броя на туморите. Основните симптоми са появата на сърбеж в областта на плаки, възли, язви, бързо растящи и кървене. Язви на критеоидна форма с разкъсани ръбове. Имате неприятна миризма. Възлите имат едра повърхност, подобна на гъбата. Тя може да бъде изразена в ендофитна форма - нодуларният растеж е директно в кожата и расте в дълбоко проникваща язва. Екзофитната форма предполага наличието на брадавици, папиломи, твърди ламинирани форми. Често мутацията на клетките се случва на фона на заболявания, които израстват в рак (те са споменати по-рано). Метастазите значително влошават прогнозата за хода на заболяването. Скум-клетъчният карцином се лекува с леки методи и когато се установи в ранните стадии е напълно излекуван.

Злокачествен меланом:

Анормални клетки от този тип рак се образуват от меланоцити - клетки, които произвеждат пигмент за кожата. Смята се за най-агресивната форма на онкологията поради бързото разпространение на метастазите. Основният фактор на появата е изобилието от слънчеви лъчи, които активират висока степен на образуване на меланин и стимулират дегенерацията на клетките в злокачествени новообразувания. Първоначално се появява на откритите части на тялото, има различни форми, размери. Тя се характеризира с наличие на зачервяване, сърбеж, кървене, подуване около локализиращата зона, уплътнения, язвени образувания в центъра на фокуса. Той се разпространява над повърхността на епидермиса и покълва дълбоко в кожата. Често се роди от невус - мол, по-рядко - луничка, пигментно място. Възприема се асиметрични промени и възпалителни процеси. Прогнозата е благоприятна в случай на навременно подаване на молба за медицинска помощ.

Не забравяйте да наблюдавате общото състояние на кожата си. Антипичните прояви и неоплазмите върху нея изискват адекватен и своевременен отговор. Само с това отношение към здравето, ракът на кожата ще ви заобиколи!

Снимки на рак на кожата

На нашия сайт има достатъчно информация за това заболяване, така че без допълнително внимание, нека да преминем към гледане на снимката с рак на кожата.

Със сигурност вече знаете, че злокачествените кожни лезии се класифицират по различни начини. По-долу ще покажем всички видове рак на кожата и предракови състояния.

Можете също така да прочетете общата много подробна статия за рака на кожата.

Базалиони (снимка)

8 от 10 всички ракови заболявания на кожата са базо-клетъчни карциноми (наричани още ракови базови клетки). Основните клетки се развиват на места, изложени на слънце, особено на главата и шията.

Снимка на базален рак. Туморите могат да се появяват като повдигнати области (например този) и могат да бъдат бледо, розово или червено. Те могат да имат един или повече ненормални кръвоносни съдове. Базелните клетъчни карциноми могат да се появят навсякъде в тялото. Те могат да изглеждат плоски, бледо или розови области, като този. Големите базо-клетъчни карциноми могат да имат просмукване или кортикални зони. Те могат да имат по-ниска зона в центъра и синьо, кафяво или черно. Басалиомите са склонни да растат бавно. Много рядко, този вид рак се разпространява в други части на тялото. Но ако ракът не се лекува, той може да покълне в близките места и да проникне под костите в костите или другите тъкани. Базални ракови клетки също могат да се развият на скалпа, така че е важно да проверите скалпа, когато проверявате останалата част от тялото си за признаци или затрупвания. Много лекари препоръчват това да се правят веднъж месечно. Този тип рак на кожата е по-често срещан при възрастните хора, но младите хора също могат да бъдат изложени на риск. Вероятно, защото сега прекарват повече време на слънце, когато кожата им е изложена на светлина. В снимката, основен рак на кожата, като кръпка под формата на коричка. Снимка базиолиом в назолабиалната гънка Снимка: кървене от основната клетка

Актнична кератоза (снимка)

На снимката: Актнична кератоза. Някои от раковите заболявания на кожата започват като актинични кератози. Това са, като правило, малки, груби или люспести петна от плътно оцветен цвят, които обикновено се срещат в открити части на тялото. Повечето от тези петна не се превръщат в плоскоклетъчен карцином, но съществува риск от злокачествена дегенерация. На снимката: Актинична кератоза на ушите

Боуен болест (снимка)

Скум-клетъчен карцином (снимка)

Плоскоклетъчен тумори карцином могат да възникнат като плосък червеникаво или кафяво петно ​​върху кожата, често с груб, люспест или коричка повърхност. Обикновено се появяват на слънце откритите части на тялото, като лицето, ушите, шията, устните и гърба на ръцете. Плоскоклетъчен карцином може да се развие в белези или рани по кожата навсякъде по тялото. Рак на сквамозните клетки е по-агресивен в сравнение с базално-клетъчен карцином. Той се разпространява по-често в дълбоките слоеве на кожата и дава метастази. На снимката: Поражението на кожата на ухото. Плоскоклетъчен рак на кожата, характеризиращ се с бавен растеж и може почти винаги да се излекува, ако бъде открит във времето.

Снимки на меланома

Меланомите са много по-редки от базовите клетъчни тумори и плоскоклетъчните карциноми, но те са много по-опасни от другите ракови заболявания на кожата. Кожни лезии могат да имат различни цветове и неравномерни граници. Те може да не са кръгли и асиметрични. Снимка на как изглежда меланома. Друго изображение на меланома. Те са доста лесни за разграничаване от обикновените къртици и лунички. Снимка на меланома. На снимката: Меланом на петата. Всички кожни лезии са засегнати напълно. Меланом на крака

Себорейна кератоза

Често кожата може да се появи в доброкачествена форма. Като правило те не създават проблеми, освен естетически. Но ако изведнъж видите някое странно петна, язви или други знаци, които не са съществували преди, консултирайте се с вашия лекар, така че те да могат да бъдат идентифицирани и да се лекуват, ако е необходимо. Себореалните кератози са общи доброкачествени кожни лезии. Те често се появяват като кафяво или черно повдигнати петна, подобни на восък текстура или грапава повърхност. Те не са заразни.

На снимката: себорейна кератоза.

брадавици

Брадавиците са доброкачествени растения на кожата, причинени от инфекция с човешки папиломавирус (HPV). Въпреки че брадавиците не са рак, те могат да се разпространяват чрез контакт с кожата.

На снимката: Брадавици на пръста Брадавици на дъното на краката са известни като плантарни брадавици. Те са трудни за лечение, защото те растат навътре.

Саркома на Капоши

Повече информация за това заболяване можете да намерите тук.

За Нас

Тумори на дебелото черво Една група болести, които се характеризират с неопластични процеси в различни части на дебелото черво на злокачествен или доброкачествен характер. Симптомите зависят от вида и мястото на тумора.