Радиационна терапия

Когато пациентът е с диагноза рак, най-модерните методи се използват за борба с него. Една от тях - лъчелечението - се използва широко в онкологията след хирургично лечение и въпреки че има странични ефекти, помага да се справи с проблема. На кого са предписани такива процедури, какви усложнения се появяват, има ли противопоказания - това се обсъжда подробно в прегледа на лечението на злокачествени тумори с облъчване.

Какво представлява радиационната терапия?

Същността на метода на терапията се състои в въздействието върху патогенните ракови клетки чрез йонизиращо лъчение, на което те показват повишена чувствителност. Специфичната особеност на лъчевата терапия е лъчетерапията - здравите клетки не се променят. Основните задачи, които се решават при облъчване при рак:

  • ограничаване на туморния растеж;
  • увреждане на злокачествени клетки;
  • предотвратяване на метастатично развитие.

Техниката за рак се осъществява с линеен ускорител, свързан с хирургия и химиотерапия, използвани за лечение на костно разрастване. По време на процедурата се получава облъчване на засегнатата тъкан. Когато йонизиращият ефект върху раковите клетки:

  • техните ДНК промени;
  • настъпи клетъчно увреждане;
  • започва разрушаването им поради промени в метаболизма;
  • има замяна на тъкани.

Индикации за употреба

Облъчването в онкологията се използва като ефект на радиация върху тумори с висока радиочувствителност, бързо разпространение. Радиационна експозиция се предписва, когато се появяват злокачествени неоплазми в различни органи. Терапията е показана при лечението на рак на гърдата, женски полови органи, както и:

  • мозъка;
  • стомаха, ректума;
  • простатна жлеза;
  • език;
  • кожа;
  • белите дробове;
  • ларинкса;
  • носоглътката.

Радиотерапията в онкологията има свидетелство като:

  • независим метод за пълно отстраняване на тумора, когато хирургическата интервенция не е осъществима;
  • палиативно облъчване на обема на неоплазмата, когато неговото пълно отстраняване е невъзможно;
  • компонент на комплексната ракова терапия;
  • метод за намаляване на болката, предотвратяване разпространението на тумора;
  • облъчване преди операцията.

В съвременната онкология се практикуват няколко вида излагане на радиация. Те се отличават с източник на излъчване на радиоактивни изотопи - метод за повлияване на тялото. В съоръженията, използвани от клиниките за лечение на рак, се използват следните:

  • алфа радиация;
  • бета терапия;
  • Рентгеново облъчване;
  • гама терапия;
  • неутронно въздействие;
  • протонна терапия;
  • пи-мезоновото облъчване.

Радиационната терапия на рак включва два вида процедури - дистанционно и контакт. В първия случай устройството е на разстояние от пациента, се извършва статично или подвижно облъчване. Методите за контакт с радиация работят по различен начин:

  • Applikatsionnyj - работи чрез специални наслоявания върху зона на тумор;
  • вътрешни - лекарства се инжектират в кръвта;
  • интерстициален - върху областта на тумора се поставят нишки, пълни с изотопи;
  • интрававитарно облъчване - устройството се поставя вътре в засегнатия орган - хранопровод, матка, назофаринкс.

Странични ефекти

Използването на лъчетерапия при лечението на рак често причинява неприятни последици. След сеансите на пациентите в допълнение към лечебния ефект се наблюдават системни странични ефекти. Пациентите отбелязват, че:

  • намален апетит;
  • има оток на мястото на облъчване;
  • има слабост;
  • промени в настроението;
  • хронично уморен;
  • косата пада;
  • слуха намалява;
  • зрението се влошава;
  • намалява теглото;
  • нарушен сън;
  • състава на кръвта се променя.

При извършване на процедури по радиология радиационните лъчи имат локално отрицателно въздействие върху кожата. В този случай има нежелани реакции:

  • се образуват радиални язви;
  • цветът на кожата се променя;
  • Появяват се изгаряния;
  • повишава се чувствителността;
  • развива увреждане на кожата под формата на мехури;
  • има пилинг, сърбеж, сухота, зачервяване;
  • инфекция на лезии е възможна.

Противопоказания

Облъчването за рак има ограничения за употреба. Това трябва да се вземе предвид от лекарите, които предписват процедури след операцията. Терапевтичните сесии са противопоказани понякога:

  • бременност;
  • тежко състояние на пациента;
  • наличие на признаци на интоксикация;
  • треска;
  • радиационна болест;
  • тежка анемия;
  • тежко изтощаване на тялото;
  • злокачествени неоплазми с кървене;
  • съпътстващи заболявания в тежка форма;
  • рязко намаляване на левкоцитите, тромбоцитите в кръвта.

Радиационна терапия в онкологията: последствия и индикации

Ракът е най-неприятното предсказване, което лекарят може да предложи. Досега няма лекарство, което да гарантира излекуване на това заболяване. Скръбта на рака е, че засяга почти всички известни органи. Освен това, ракът може да стартира "пипала" дори в тялото на домашни животни. Има ли начин да се бориш с този враг? Един от най-ефективните методи е радиационната терапия в онкологията. Но долната линия е, че мнозина изоставят тази перспектива.

Нека да преминем основите

Какво знаем за рака? Това заболяване е почти неизлечимо. И честотата нараства всяка година. Най-често френските се разболяват, което се дължи на застаряването на населението, тъй като често заболяването засяга остарелите хора.

Всъщност, ракът е заболяване на клетките, по време на което те започват да се разделят непрекъснато, като образуват нови патологии. Между другото, раковите клетки не умират, а само се превръщат в нова фаза. Това е най-опасният момент. В нашето тяло определен резерв от ракови клетки е a priori, но те могат да растат количествено поради външни фактори, които са лоши навици, злоупотреба с мастни храни, стрес или дори наследственост.

В този случай туморът, който се образува от тези клетки, може да бъде доброкачествен, ако расте извън органа. При тази ситуация можете да я отрежете и да елиминирате проблема. Но ако туморът расте на костта или покълва през здрави тъкани, тогава е почти невъзможно да я отрежете. Във всеки случай, ако туморът се отстрани хирургично, тогава лъчелечението е неизбежно. В онкологията този метод е доста често срещан. Но все повече пациенти изоставят тази практика поради страх от излагане.

Видове лечение

Ако има заболяване, заслужава да се обмислят основните методи на лечение. Те включват хирургично отстраняване на тумора. Между другото, тя винаги се отстранява с марж, за да се изключи рискът от възможно кълняне на тумора в здравите тъкани. По-специално, с рак на гърдата се отстранява цялата жлеза заедно с аксиларни и субклавични лимфни възли. Ако пропуснете някои от раковите клетки, растежът на метастазите се ускорява и се изисква химиотерапия, което е ефективен метод срещу бързо разделящите се клетки. Също така в курса и лъчелечение, убиване на злокачествени клетки. В допълнение, крио- и фотодинамична терапия се използва имунотерапия, която помага на имунната система в борбата с тумора. Ако туморът се открие на пренебрегнат етап, може да се предпише комбинирано лечение или приемане на лекарства, които облекчават болката и депресията.

свидетелство

И така, кога е необходима радиационната терапия в онкологията? Когато говориш с болен човек, най-важно е разумно да обясниш нуждата от този метод на лечение и ясно да формулираш задачата, която искаш да постигнеш по този начин. Ако туморът е злокачествен, тогава радиационната терапия в онкологията се използва като основен метод на лечение или в комбинация с хирургична интервенция. Лекарят очаква от лечението да намали размера на тумора, временно спиране на растежа, облекчаване на синдрома на болката. Радиационната терапия в онкологията се използва за две трети от случаите на рак. Последиците от този метод се изразяват в увеличаване на чувствителността на мястото на пациента. При някои типове тумори радиационната терапия е по-предпочитана в сравнение с хирургичния метод, тъй като се характеризира с по-малко травми и най-добър козметичен резултат в открити пространства.

При епителните тумори се показват комбинирана лъчетерапия и хирургично лечение, като радиацията е основната, тъй като помага за намаляване на тумора и потискане на растежа му. Ако операцията не е достатъчно ефективна, се отбелязва следоперативно облъчване.

При форми с далечни метастази е показана комбинация от радиация и химиотерапия.

Противопоказания

Кога лъчелечението в онкологията е ясно на място? Последствията не са най-приятни, ако има лимфопения, левкопения, тромбоцитопения, анемия, както и всички заболявания, придружени от треска и треска. Ако гръдният кош трябва да бъде облъчен, рисковият фактор ще бъде сърдечносъдова или дихателна недостатъчност, както и възпаление на белите дробове.

Радиационната терапия в онкологията след операцията е показана за тези хора, които се различават в здравето на централната нервна система и на пикочо-половата система. Те не трябва да страдат от остри болести, да имат абсцеси, алергични обриви или възпаления по кожата. Съществуват и условия, например, анемията не може да се счита за противопоказание, ако кървенето идва от тумор. След първите лечебни сесии кървенето може да спре.

Неочакван риск

Радиационната терапия в онкологията след операцията може да бъде неоправдан риск, ако историята на пациента има данни за туберкулозния процес. Факт е, че облъчването прави възможно изостряне на инфекция на съня от латентни огнища. Но в същото време затворените форми на туберкулоза няма да се считат за противопоказание, въпреки че те ще изискват медицинско лечение по време на лъчелечението.

Съответно, екзацербацията ще бъде възможна, ако има възпалителен процес, гнойни фокуси, бактериални или вирусни инфекции.

Във всички по-горе, може да се покаже, че използването на лъчетерапия се определя от специфични обстоятелства, в зависимост от множеството аргументи. По-конкретно, критериите ще бъдат очакваното време на резултатите и вероятната продължителност на живота на пациента.

Специфични цели

Туморната тъкан е много чувствителна към радиоактивно облъчване. Ето защо лъчетерапията стана много популярна. Лечението на онкологията с лъчева терапия се извършва с цел увреждане на раковите клетки и тяхната последваща смърт. Ефектът се осъществява както върху първичния тумор, така и върху изолираните метастази. Също така, целта може да бъде ограничаването на агресивния растеж на клетките с евентуалното прехвърляне на тумора в работно състояние. Радиационната терапия в онкологията може също да бъде препоръчана, за да се предотврати появата на метастази в клетките. Последствията, реакциите и нагласите при болните хора се различават по полярност, тъй като всъщност това означава облъчване на тялото с цел унищожаване на увредените клетки. Как това ще повлияе на вашето здраве? Предсказвайте с точност, уви, това е невъзможно, защото всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Видове терапия

По отношение на свойствата и източниците на лъчевия лъч, в онкологията се разграничават различни видове лъчева терапия. Това е алфа, бета, гама терапия, както и неутрон, пи-мезон и протон. Има и рентгеново и електронно лечение. При всеки вид рак радиационната експозиция има уникален ефект, тъй като клетките се държат по различен начин в зависимост от степента на увреждане и тежестта на заболяването. Със същия успех можете да разчитате на цялостно излекуване или абсолютно нулев резултат.

При избора на метода на облъчване мястото на тумора играе важна роля, тъй като може да бъде разположено в близост до жизненоважни органи или кръвоносни съдове. Вътрешно облъчване се извършва, когато радиоактивното вещество се постави в тялото през хранителния тракт, бронхите, пикочния мехур или вагината. Също така, веществото може да бъде инжектирано в съдовата система или в контакт с хирургичната процедура.

Но външното облъчване преминава през кожата. Тя може да бъде обща или фокусирана върху определена област. Източникът на радиация може да бъде радиоактивен химикал или специално медицинско оборудване. Ако се извършва едновременно външно и вътрешно облъчване, то се нарича комбинирана лъчетерапия. Чрез разстоянието между кожата и източника на лъча се разпределят далечни, близки фокуси и контактно облъчване.

Алгоритъм на действията

И ето как се прави лъчелечение в онкологията? Лечението започва с хистологично потвърждение за наличието на тумора. Вече въз основа на този документ се установяват принадлежност към тъканите, локализация и клиничен стадий. Доктор по радиология, на базата на тези данни, изчислява дозата на облъчване и броя сесии, необходими за лечение. Всички изчисления вече могат да се извършват автоматично, тъй като има съответни компютърни програми. Също така, наличните данни помагат да се определи дали да се провежда лъчева терапия в комбинация с други методи или без тях. Ако лечението се комбинира, облъчването може да се извърши преди и след операцията. Според стандарта продължителността на курса на облъчване преди операцията не трябва да бъде повече от три седмици. През това време, лъчетерапията може значително да намали размера на тумора. Онкологичните прегледи за този метод са много полярни, защото ефектът остава непредвидим. Това се случва, че организмът буквално отблъсква облъчването или го приема от здравите клетки, а не от болните.

Ако лъчетерапията се извършва след операция, тя може да продължи от един месец до два.

Странични ефекти от процедурата

След началото на курса на лечение, болните могат да получат слабост, хронична умора. При него апетитът намалява, настроението се влошава. Съответно, той може да отслабне много. Промените могат да бъдат наблюдавани чрез анализ - броят на еритроцитите, тромбоцитите и белите кръвни клетки намалява в кръвта. В някои случаи мястото на контакт с лъчевия лъч може да се подуе и да се възпали. Поради това могат да се образуват рани.

До неотдавна облъчването беше извършено, без да се вземе предвид факта, че здравите клетки биха могли да са влезли в района на действие. Въпреки това, науката се движи напред и в онкологията на гърдата се е появила интраоперативна лъчетерапия. Същността на техниката е, че процесът на облъчване може да започне на етапа на работа, т.е. след ексцизия, да насочи лъча към мястото на интервенция. Ефективността на този въпрос позволява да се сведе до минимум вероятността от остатъчен тумор, тъй като се извършва неутрализирането му.

С тумор на гърдата жена винаги има риск да се откаже от гърдите си. Тази перспектива често плаши дори повече от фатално заболяване. И реконструкцията на гърдата чрез намесата на пластичните хирурзи е твърде скъпа за средностатистическите жени. Тъй като жените се отнасят до лъчелечението като спасително средство, защото това може да ви позволи да ограничите изрязването директно към тумора и да не премахвате напълно жлезата. Места на възможно покълване ще бъдат обработени с лъчи.

Ефектът на радиотерапията директно зависи от здравето на пациента, настроението, наличните странични ефекти и дълбочината на проникване на радиологичните лъчи. Често ефектите от облъчването се появяват при пациенти, които са преминали дълъг курс на лечение. Малка болка може да се случи от дълго време - тези засегнати мускулни тъкани напомнят на себе си.

Основният проблем на жените

Според статистиката радиационната терапия в онкологията на матката е най-честият метод на лечение. Подобна патология се среща при възрастните жени. Трябва да кажа, че матката е многопластов орган, а ракът засяга стените и се разпространява в други органи и тъкани. През последните години ракът на матката се среща и сред младите жени, които лекарите често обясняват от началото на сексуалната активност и невниманието по отношение на защитата. Ако "хванете" болестта на ранен етап, можете да я излекувате напълно, но в края на периода няма да можете да постигнете пълна ремисия, но след препоръките на онколог можете да удължите живота на човека.

Основата за лечението на рак на матката е хирургическа намеса, лъчева терапия и химиотерапия. Бонусът е хормонално лечение, специална диета и имунотерапия. Ако ракът активно се развива, изрязването не е правилният метод. Най-добрите резултати могат да бъдат постигнати чрез облъчване. Процедурата е забранена за анемия, радиационна болест, множество метастази и други заболявания.

Техниките за радиотерапия могат да бъдат разграничени от разстоянието между източника и зоната на експозиция. Най-чувствителната е контактната лъчетерапия, тъй като тя включва вътрешен ефект: катетърът се поставя във влагалището. В този случай здравите тъкани практически не са засегнати. Може ли в този случай да бъде безвредно прехвърлен рак? След радиационната терапия, след отстраняване на матката и други неприятни процедури, една жена е слаба и уязвима, така че тя абсолютно се нуждае от преразглеждане на начина на живот и диетата.

Матката се отстранява, ако туморът е обрасъл и удари целия орган. Уви, но в тази ситуация се поставя под въпрос възможността за по-нататъшно размножаване. Но не е време да съжалявате, тъй като такива радикални мерки ще позволят да се удължи живота на болната жена. Сега трябва да намалите интоксикацията, която се извършва чрез пиене изобилно, като растителни храни и витаминови комплекси с лъвския дял на антиоксиданти. Протеиновата храна трябва да се въведе постепенно в диетата, като се фокусира върху рибата, пилето или заека. Временните навици трябва да бъдат елиминирани веднъж завинаги и да се въведе за правилото за превантивни посещения при онколозите.

Заслужава да се включи в диетата продукти, които имат противораков ефект. Те включват картофи, зеле във всички сортове, лук, зеленчуци и различни подправки. Можете да се съсредоточите върху ястия от зърнени култури или пълнозърнести храни. Соевият аспержи и грахът са с висока оценка. Също така полезни са боб, цвекло, моркови и пресни плодове. По-добре е да се замести месото с риба и по-често да се консумират кисели млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Но под забрана всички алкохолни напитки, силен чай, пушени продукти и соленки, маринади падат. Ще трябва да кажем сбогом на шоколад, полуготови продукти и бързо хранене.

Радиационна терапия за рак - туморно лечение в онкологията

Раковите образувания се третират по различни начини, един от тях е разрушаването на тяхната клетъчна структура, действайки с изотопно излъчване. Помислете за плюсовете и минусите на радиационната терапия при лечението на рак, нейната ефективност след хирургично отстраняване на тумори.

Какво е това?

Преди няколко десетилетия беше забелязано, че някои видове млади ракови клетки - образуващи се в рака на млечните жлези, шийката на матката, простатата, мозъка и т.н. - губят способността да се разделят и да се развиват с радиационна терапия. Обмислете кога този метод на терапия се използва в онкологията и колко е ефективен.

Радиационната терапия в онкологията се нарича лечение, когато е специално създадена йонизиращо лъчение лекарят работи върху тумора. Основните задачи са:

  1. Нарушение на структурата на анормалните клетки;
  2. Потискане на техния растеж;
  3. Забавяне или цялостно инхибиране на образуването на метастази;

Когато се облъчва, клетките не се разпадат, но структурата на ДНК е нарушена, което прави невъзможно тяхното допълнително нормално функциониране. Поради насочеността на лъча, възможно е максималната доза да бъде докладвана за раковия фокус, като минимално засяга околните тъкани.

Радиационната терапия или радиотерапията при лечението на рак се използва заедно с химиотерапия и хирургични операции за отстраняване на образувания. Методът е намерил приложение извън онкологията, с помощта му потиска растежа на костите.

Когато бъде назначен

Радиационната терапия е основният метод, предписан от 65% от хората с рак от различен тип. Той показва добър резултат за злокачествените клетки, които имат значителна чувствителност към радиация, когато има висок риск от бързо нарастване, както и със специално местоположение на тумора.

Радиационната експозиция се лекува с рак, който порази:

класификация

Под името радиационна терапия се крият редица различни техники. Нека да дадем първата класификация, която разделя този вид лечение на въздействието на радиацията:

  1. лечение алфа лъчение, когато се използват изотопите на Родон. Методът се използва широко, има добър ефект върху централната нервна система, щитовидната жлеза и сърдечния мускул.
  2. Бета терапия се основава на различни изотопи, излъчващи бета частици. Въз основа на необходимостта е избрана интерстициална, интрававитарна или приложна терапия.
  3. Рентгенова терапия е показан за рак на кожата, тумори на лигавиците. Необходимата енергия се избира въз основа на локализирането на патологията.

Нека разгледаме основните видове радиационна терапия.

Контакт с радиационната терапия

С този метод, източникът е поставен върху самата формация, той е избран така, че главната доза да бъде съобщена на тумора. Методът на контакт е ефективен при тумори до 20 mm, разделен е на няколко подвида:

Злокачествената клетъчна тъкан се облъчва директно.

Радиоизотопът се въвежда в специално избрано място в тялото, където остава за нужния период и има терапевтичен ефект.

Напомня на предишната точка. Но мястото на изворната вода е самата нова формация.

Радиационната терапия се извършва след операция, лекувайки кухината, където се намира ракът.

Източникът се прилага върху кожата, фиксиран от апликатор.

отдалечен

Въз основа на името, източникът на лъчение се намира на разстояние от мястото на терапията. Поради необходимостта от висока мощност се прилага гама-лъчение, поради въздействието на което е възможно да се поддържат здрави структури наблизо, без да се увредят.

При малко количество рак се лекува с канали и неврони. Дистанционната лъчетерапия може да бъде статична и мобилна. Във втория случай облъчването се провежда по развитата траектория, което дава по-голям ефект.

радионуклид

При тази лъчетерапия пациентът получава специални препарати с радиационен ефект, които засягат огнищата на раковите структури. Поради целевото доставяне на веществото на тумори, могат да се съобщават големи дози без страх от странични ефекти за здрави области.

Един такъв обикновено се използва терапия с радиоиод. Той се предписва не само за онкология, но и за ендокринни заболявания, например, с тиреотоксикоза, която често се среща при жени. Йодът с изотопи естествено прониква в щитовидната жлеза и убива част от клетките. По подобен начин те се борят с метастазите в костите, но инжектират едновременно химически съединения.

конформална

Комплексна лъчева терапия с триизмерно планиране. Благодарение на "интелигентното облъчване", раковите клетки са точно снабдени с броя на заредените частици, което дава предвидим резултат и високи шансове за успешно лечение след операцията.

протон

Основата на източника е протоните, ускорени до огромни скорости, което води до точна дозировка на желаната дълбочина. В резултат на това съседните тъкани практически не страдат и няма дисперсия на радиация по повърхността на тялото на пациента.

интракавитарна

Този тип лъчетерапия има редица подтипове. С негова помощ се осигурява добра профилактика при операциите и риска от метастази. Излъчващият елемент се инжектира в кухината на тялото и се оставя в изчисленото време.

По този начин максимизирайте дозата при злокачествени неоплазми. Интрававитарното лечение се е доказало в лечението на рак на червата, матката и хранопровода.

Stereotactic

С помощта на такава радиационна експозиция термините на терапията се съкращават, което е от решаващо значение за бързото развитие на рак с метастази. Техниката е открила приложение при ракови тумори в мозъка и вътрешните органи. Има възможност за фина настройка на място, с контрол на промяната в местоположението при дишане и при други движения.

Умирането на злокачествени структури е бавно, оценката на ефективността се извършва след 2-3 седмици.

Противопоказания

Да се ​​изброят случаите, когато лечението с лъчетерапия е противопоказано и може да има отрицателни последици:

  • Тежка интоксикация с богати външни признаци и симптоми;
  • Висока температура;
  • Многобройни лезии на рак, причиняващ кървене;
  • Излагане на радиационна болест;
  • Основни заболявания, които не позволяват лечението на болестта по този начин;
  • анемия;

Как функционира радиационната терапия

На първия етап е важно да се установи точно къде се намира раковият тумор и неговите параметри. Въз основа на тези данни лекарят избира дозата и метода на облъчване. При извършване на процедурата пациентът не трябва да прави дори и най-малките движения, така че се провежда лъчева терапия лежащо положение, понякога с фиксиране на пациента. По време на движенията дозата се съобщава на околните здрави тъкани, които са изложени на разрушителни ефекти.

Процедурата трябва да бъде подготвена морално, тъй като съвременната апаратура за лечение на рак с лъчетерапия е голяма машина, която произвежда бръмчащи звуци, които могат да плашат дори възрастен мъж.

Още в началния етап може да има подобрения, които се проявяват чрез потискане на болката, но максималният ефект се постига само с пълен курс.

Колко дълго е курсът

С помощта на лъчелечение, ракът се лекува на амбулаторна база, сесии от 20-50 минути. Значително време се изразходва за правилното позициониране на човека и излагане на устройството, самото излагане трае само 1-3 минути и по аналогия с рентгеновите снимки лекарят напуска стаята за лечение за този период.

Продължителността на курса за злокачествена онкология обикновено варира от един месец до два, понякога само две седмици са достатъчни, когато е необходимо само да се намали размерът на образованието за нормализиране на благосъстоянието. Сесиите се назначават всеки делничен ден, със значителна доза, разделена на няколко посещения.

Последици и поносимост

Когато лъчетерапията не причинява болка или дискомфорт, след като се препоръчва почивка за 2-3 часа, така че тялото да дойде. Освен това, той намалява страничните ефекти и последствията от такова лечение.

При лечението на рак на гърлото или устата, се препоръчва да се изплакнат с тинктури и отвари на билки, за да се намали дискомфорта на лигавиците.

С напредването на курса лъчелечението причинява следното симптоми:

  1. Повишена умора;
  2. Безсъние и люлеене в настроение;
  3. Локално възпаление на лигавичната и дермална повърхност;
  4. При лечение на гръдния кош е вероятно появата на задух, недостиг на въздух, кашлица.

Сред ефекти на има дразнене кожа, промяна, цвят, структура и др. Всичко това прилича на слънчево изгаряне, което се простира само във времето. Блистери са възможни, ако засегнатите области не са дезинфекцирани, т.е. рискът от инфекция.

Ако радиационната терапия е дихателната система, после последствията са очевидни през следващите 2-3 месеца. Пациентът развива кашлица, която не дава облекчение, повишаване на температурата, общо намаляване на силата и психическо състояние.

При значителни дози се отбелязват следните симптоми:

  • Косата пада върху главата;
  • Видение пада, слухът се влошава;
  • Сърцето по-често бие;
  • Съставът на кръвта се променя;

Как да се възстанови след

Отнема време пациентът, който е подложен на лъчева терапия, да възстанови напълно силата и здравето си и не трябва да се отчита за бърз резултат. Помислете за основните проблеми, с които се сблъскват хората след подобно отношение към онтологията.

изгаряния

В повечето случаи образуването на изгаряния се наблюдава от първите дни. За да ги сведете до минимум, трябва да се консултирате с лекар, кой крем да се прилага върху кожата след всяко посещение. Обикновено лекарството се прилага D-патентол или подобни средства, които активират регенерацията на епидермиса.

Преди облъчването не се препоръчва да се прилага нищо върху повърхността на кожата, тъй като това заплашва да намали терапевтичния ефект.

Нисък брой бели кръвни клетки

Увеличаването на броя на белите кръвни клетки се понижава само след одобрение от този специалист. В обичайния режим, за да постигнете това, можете да диверсифицирате диетата и да включите в нея сурови зеленчуци, елда, пресни зеленчуци. Подобрява състава на кръвта чрез използване на червени сокове - нар, цвекло. Ако ефективността на промяната в диетата е ниска, ще са необходими специални лекарства.

Висока температура

Ако лъчетерапията установи треска, а след това на фона на слаба защитна функция на тялото, инфекцията е проникнала в нея. За бързо лечение е необходимо да се определи какво е заболял човек и да се извърши необходимото лечение, съчетано с лъчетерапия. При температура, трябва да сте в леглото.

пневмония

В случай на заболяването те се лекуват със стероиди, което ви позволява да се отървете от симптомите в рамките на първите два дни. Освен това дишащите упражнения, терапевтичният масаж, инхалациите и т.н. ще бъдат полезни.

Пневмонитът с лъчева терапия се лекува с индивидуален подход, като се имат предвид размерът и видът на тумора, наличието на метастази.

Често задавани въпроси

Хората често объркват химиотерапията и лъчевата терапия, така че нека да отговорим на някои от честите въпроси за този метод на лечение.

  1. Каква е разликата между лъчевата терапия и химиотерапията? Това са фундаментално различни подходи към лечението на рака. При химиотерапията пациентът приема специални медикаменти, които разрушават злокачествени структури, лъчевата терапия използва изотопно излъчване за това. Към днешна дата и двата метода се комбинират помежду си и се използват преди или след операцията.
  2. Ще падне ли косата? За разлика от приемането на медикаменти, след радиационна експозиция пациентът плешив само на мястото на употреба. Понякога косата пада на главата, но само при високи дози и дълъг курс. По-добре е предварително да се подготвите за процедурата, като изберете прическа с къса коса. По време на сесиите е по-добре да използвате специален гребен, който не уврежда косата.
  3. Бременност и лъчева терапия. Тази техника оказва отрицателно влияние върху репродуктивната функция на жената, поради което се препоръчва да не се опитва да има дете в рамките на 2-3 години след лечението. С успешна победа над онкологията през този период тялото ще запълни всички пропуски, причинени от радиацията, което ще позволи нормално забременяване и изваждане на здраво бебе.

Цената на лъчелечението

Цените на курса на лъчелечение с лъчетерапия варират значително, в зависимост от продължителността на курса, вида на експозицията и т.н. В същото време тази процедура е включена в политиката на МФИ и може да се провежда безплатно, когато тя достигне своя ред, което обикновено се удължава в продължение на много месеци. В допълнение, държавните клиники нямат най-модерното оборудване.

Ако е необходимо, радиотерапията се предлага без опашка в частни клиники на по-модерни устройства, но струва пари. Има и спешна лъчева терапия в случай на силна болка при нелечими пациенти.

Цената на радиотерапията в големите градове на Русия - Москва, Санкт Петербург и други - варира в зависимост от стойността 10 - 40 000 рубли, това зависи от фазата на развитие на рак, инсталираното оборудване, продължителността на лечението.

Автор: редактор на сайт, дата 06 април 2018 г.

Радиационна терапия - лъчетерапия

Радиационната терапия (лъчетерапия) е общоприет безопасен и ефективен метод за лечение на злокачествени тумори. Предимствата на този метод за пациентите са неоспорими.

Радиационната терапия осигурява запазването на анатомията и органната функция, подобрява качеството на живот и преживяемостта, намалява синдрома на болката. Десетилетия наред радиационната терапия (LT) се използва широко при повечето видове рак. Никой друг метод за лечение на рак не е толкова ефективен, колкото заместването на LT с цел унищожаване на тумора или облекчаване на болка и други симптоми.

Радиационната терапия се използва при лечението на почти всички злокачествени неоплазми, в каквито и тъкани и органи те не възникват. Облъчването с онкология се използва самостоятелно или в комбинация с други методи, като например хирургическа процедура или химиотерапия. Радиатерапията може да се извърши, за да се излекува напълно или да се облекчат симптомите, когато изчезването на тумора е невъзможно.

Понастоящем пълното излекуване е възможно при повече от 50% от злокачествените тумори, за които лъчението е изключително важно. Обикновено радиологията на всеки етап от заболяването изисква около 60% от пациентите, подложени на лечение за рак. За моето голямо съжаление, това не се случва в руската действителност.

Какво представлява радиотерапията?

Радиационната терапия включва лечението на злокачествени неоплазми с помощта на високоенергийна радиация. Онкологът използва радиоактивно облъчване, за да излекува напълно рака или да облекчи болката и другите симптоми, причинени от тумора.

Принципът на действието на облъчването при рак се свежда до нарушаване на репродуктивния капацитет на раковите клетки, т.е. способността им да се възпроизвежда, в резултат на което тялото естествено се отървава от тях.

Радиационната терапия уврежда раковите клетки чрез неблагоприятно въздействие върху тяхната ДНК, в резултат на което клетките вече не могат да се разделят и да растат. Този метод за лечение на рак е най-ефективен при унищожаването на активно разделящи се клетки.

Високата чувствителност на злокачествените туморни клетки към радиацията се дължи на два основни фактора:

  1. те споделят много по - бързо от здравите клетки и
  2. те не са способни на същото ефективно възстановяване на увреждане, както здравите клетки.

Радиационна онколог може да изпълнява външната (външна) радиотерапия, в който източникът на лъчение е линеен ускорител на частици (устройство ускоряване електроните да образуват рентгенови или гама-лъчи).

Брахитерапия - вътрешна радиотерапия

Облъчването с рак е възможно и с помощта на източници на лъчение, които се поставят в тялото на пациента (така наречената брахитерапия или вътрешна RT).

В този случай радиоактивното вещество се намира вътре в игли, катетри, зърна или специални проводници, които временно или постоянно се имплантират вътре в тумора или се намират в непосредствена близост до него.

Брахитерапията е много често използван метод за радиационна терапия за рак на простатата, матка и шийката на матката или рак на гърдата. Методът на радиация толкова точно влияе върху тумора отвътре, че последствията (усложнения след лъчетерапия върху здрави органи) са практически елиминирани.

При някои пациенти, страдащи от злокачествен тумор, се предписва лъчетерапия вместо хирургическа интервенция. По същия начин често се лекува рак на простатата и рак на ларинкса.

Адювантно лечение с лъчетерапия

В някои случаи LT е само част от плана за грижа за пациента. В случаите, когато след хирургична операция се предписва облъчване с рак, то се нарича адювант.

Например, една жена може да получи лъчетерапия след операция за запазване на органите на млечната жлеза. Това позволява да се излекува напълно рака на гърдата и да се запази анатомията на гърдата.

Индукционна радиационна терапия

Освен това е възможно да се извърши лъчетерапия преди операцията. В този случай се нарича неоуювант или индукция и може да подобри процента на преживяемост или да улесни операцията на хирурга. Примери за този подход са радиацията при рак на хранопровода, ректума или белия дроб.

Комбинирано лечение

В някои случаи, преди хирургичното отстраняване на рака, RT се приписва на пациента заедно с химиотерапия. Комбинираната терапия може да намали количеството хирургическа интервенция, която иначе би могла да бъде необходима. Например, при някои пациенти с рак на пикочния мехур, при едновременно приложение на трите лечения, органът може да бъде напълно запазен. Възможно е да се извърши едновременна химиотерапия и лъчетерапия без хирургична намеса, за да се подобри локалната реакция на тумора към лечението и да се намали проявата на метастази (разпространение на тумора).

В някои случаи, като например рак на белия дроб, главата и шията или рак на шийката на матката, такова лечение може да бъде достатъчно, без да е необходима операция.

Тъй като радиацията уврежда и здравите клетки, е много важно тя да е насочена към областта на раковите тумори. Колкото по-малко е излагането на здрави органи, толкова по-малко е възможно отрицателното въздействие на лъчелечението. Ето защо планиране лечение като се използват различни методи за изображения (дисплей тумор и околните органи), което осигурява точно доставяне на радиация към тумора, защита съседни нормални тъкани и намалява тежестта на страничните ефекти и усложнения след радиотерапия.

Радиотерапия с модулиран интензитет - PTMI

По-точно съвпадение доза обем неоплазма радиация осигурява модерен метод за триизмерен конформна лъчетерапия наречен интензитет модулиран лъчетерапия (RTMI). Този метод на облъчване с рак ви позволява безопасно да доведе до тумор по-високи дози, отколкото при традиционната лъчетерапия. RTMI често се използва в комбинация с радиотерапия под визуален контрол (RTVK), която осигурява изключително точно доставяне на избраната доза на облъчване на злокачествено заболяване или дори определена област в рамките на тумора. Последните развития в областта на радиологията в онкологията, като RTVK позволяват да се регулира хода на процедурата при конкретните органи са склонни към движение, като белите дробове, както и за тумори, които са в близост до жизненоважни органи и тъкани.

Стереотактична радиохимия

Други методи за ултразвуково доставяне на радиация на тумора включват стереотактична радиохирургия, по време на която се използва триизмерно изображение за определяне на точните координати на лезията. След това, насочените рентгенови лъчи или гама-лъчи се събират върху тумора, за да го унищожат. Технологията "Гама нож" използва кобалтови източници на радиоактивно излъчване, за да фокусира множество лъчи на малки места. В хода на стереотактичната лъчетерапия, линейни ускорители на заредени частици също се използват за предаване на радиация в мозъка. По същия начин е възможно лечение на тумори и други локализации. Такава лъчева терапия се нарича екстрапраниална стереотактична лъчетерапия (или CP на тялото). Този метод е от особено значение за лечението на тумори на белите дробове, рак на черния дроб и кости.

Радиационната терапия се използва също и за намаляване на потока на кръв към тумор, разположен в богати на васкуларни органи, например черния дроб. Така в хода на стереотаксичната хирургия се използват специални микросфери, пълни с радиоактивен изотоп, които запушват кръвоносните съдове на тумора и го карат да умре от глад.

В допълнение към активното лечение на рак, лъчетерапията е и палиативен метод. Това означава, че LT може да облекчи болката и страданието на пациенти с прогресивни форми на злокачествени неоплазми. Палиативното облъчване с рак подобрява качеството на живот на пациентите, страдащи от силна болка, трудности при придвижване или хранене на храна на фона на нарастващ тумор.

Възможни усложнения - последици от лъчелечението

Радиационната терапия за рак може да доведе до значителни странични ефекти. По правило, тяхното появяване се дължи на увреждане на здравите клетки по време на облъчването. Страничните ефекти и усложненията от лъчевата терапия обикновено са кумулативни, т.е. те не се появяват веднага, но в рамките на определено време от началото на лечението. Последиците могат да бъдат слаби или тежки, в зависимост от размера и местоположението на тумора.

Най-честите нежелани реакции на лъчетерапията са дразнене или увреждане на кожата до зоната на излагане и умората. Прояви на кожата включват сухота, сърбеж, лющене или образуване на мехури или мехури. Умората при някои пациенти означава само лека умора, докато други се оплакват от тежко изтощение и от тях се иска да преминат курс на възстановяване след радиационната терапия.

Другите странични ефекти на лъчевата терапия зависят, по правило, от вида на злокачествения тумор, който се лекува. Тези ефекти включват загуба на коса, или болки в гърлото, когато Радиология в онкологията :. Тумори на главата и шията, затруднено уриниране по време на облъчването на органите на малкия таз и др За повече информация за страничните ефекти, последствия и усложнения от лъчева терапия трябва да говорите с вашия онколог, който може да обяснете какво да очаквате по време на конкретно лечение. Страничните ефекти могат да бъдат краткосрочни или хронични, но много от тях не се появяват изобщо.

Ако пациентът е претърпял продължително сложно лечение, може да се наложи възстановяване след курсове за лъчева терапия, например с общо отравяне на организма. Понякога, за да възстановите достатъчно добро хранене, достатъчно почивка. При по-сериозни усложнения възстановяването изисква медицинско обслужване.

Какво очаква пациентът по време на лечението?

Битката с рак (злокачествен тумор) е голям тест за всеки пациент. Подгответе се за трудна борба ще ви помогне да получите кратка информация за лъчелечение, представена по-долу. Той разглежда основните трудности и проблеми, които всеки пациент може да срещне по време на радиотерапия или стереотактична радиохирургия. В зависимост от конкретния случай на болестта, всеки етап от лечението може да придобие свои собствени различия.

Предварително консултиране

Първият етап в борбата с рака с помощта на лъчетерапия е консултацията с онколог-радиолог, специалист по радиотерапия за злокачествени тумори. При консултация с този експерт пациентът се ръководи от онколог, който е диагностицирал рака. След като е анализирал случая подробно, лекарят избира един или друг метод за лъчелечение, който по негово мнение е най-подходящ за тази ситуация.

В допълнение, радиация онколог определя вторична обработка, ако е необходимо, например, химиотерапия или хирургия и терапия курсове последователност и комбинирани. Лекарят също така разказва на пациента за целите и планираните резултати от терапията и информира пациента за възможните нежелани реакции, които често се появяват по време на радиационната терапия. Решението за започване на лъчева терапия, пациентът трябва да вземе трезво и балансирано, след подробни дискусии с лекуващия онколог, който трябва да ви разкажа за други алтернативи на опции за лъчева терапия. Предварителни консултации радиационни онколози - е една чудесна възможност за пациента, за да се изяснят всички въпроси за болестта и нейните възможни лечения, които остават неясни.

Предварително изследване: визуализация на тумор

След предварителна консултация се осъществява втора, не по-малко важна стъпка: изследване с използване на техники за изобразяване, което ви позволява точно да определите размера, контурите, местоположението, кръвоснабдяването и други характеристики на тумора. Въз основа на резултатите, лекарят ще може ясно да планира хода на радиотерапията. По правило на този етап пациентът трябва да претърпи сканиране с компютърна томография (CT), в резултат на което лекарят получава подробен триизмерен образ на тумора във всички подробности.

Специални компютърни програми ви позволяват да завъртите картината на екрана на компютъра във всички посоки ви позволява да видите тумора под всеки ъгъл. В някои случаи, обаче, изследването в етапа на планиране на лъчелечението не се ограничава до едно CT изследване. Понякога трябва да се използват допълнителни диагностични възможности, като например ядрено-магнитен резонанс (MRI), позитронна емисионна томография (PET), PET-CT (техника PET и съпътстващо CT) и ехография (САЩ). Целта на допълнителното изследване зависи от различни фактори, включително туморна локализация в този или онзи орган или тъкан, вида на неоплазмата, общото състояние на пациента.

Всяка сесия на лъчетерапията започва с поставянето на пациента върху масата за лечение. В същото време е абсолютно необходимо да се пресъздаде позицията, в която предварителният преглед е извършен с помощта на методи за визуализация. Ето защо в предварителните етапи в някои случаи маркировките се прилагат върху кожата на пациента, като се използва специален незаличим маркер и понякога малки татуировки с размер молив.

Тези знаци помагат на медицинския персонал да осигури точната позиция на тялото на пациента по време на всяка сесия на радиотерапия. На етапа на предварителното изследване понякога се правят измервания за производството на помощни устройства за радиотерапия. Типът им зависи от точната позиция на лезията. Например, рак на главата и врата или мозъчни тумори често прави твърд маска фиксиране на главата, и пациенти с лезии на коремната кухина - специален матрак, който съответства точно на контурите на тялото на пациента. Всички тези устройства гарантират, че позицията на пациента се поддържа по време на всяка сесия.

Планиране на радиотерапия

След завършване на изследването и анализиране на получените изображения, други специалисти участват в изготвянето на план за провеждане на лъчетерапия. Като правило това е така медицински физик и дозиметър, чиято задача е да изучава физическите аспекти на лъчелечението и да предотвратява усложненията (спазване на процедурите за безопасност) по време на лечението.

При изготвянето на плана специалистите отчитат различни фактори. Най-важната от тях е от вида на рака, неговия размер и местоположение (включително близост до жизненоважни органи), данните са по-нататъшно разглеждане на пациента, например, лабораторни изследвания (показатели на чернодробната функция и др кръвни), общото здравословно състояние, има сериозен асоциирани заболявания, опит в извършването на RT в миналото и много други. Като се вземат предвид всички тези фактори, експертите индивидуализират план лъчетерапия и изчисляване дозата на облъчване (общо за целия курс и доза за всяка лъчева терапия сесия), броя на сесиите, необходими за получаването на пълна доза, тяхната продължителност и интервалите между тях, точните ъгли, при която рентгеновите лъчи трябва да падне върху тумор и т.н.

Местоположение на пациента преди сесията за лъчетерапия

Преди началото на всяка сесия, пациентът трябва да се превърне в болница. В някои центрове на лъчетерапията по време на процедурата се допуска да бъдете в дрехите си, затова е по-добре да посетите сесията в свободни дрехи от меки тъкани, които не ограничават движенията. В началото на всяка сесия пациентът се поставя на масата за лечение, която е специален диван, свързан с устройството за лъчелечение. На този етап спомагателните устройства (фиксираща маска, закрепване и т.н.), направени по време на предварителното изследване, също се укрепват върху тялото на пациента. Закрепването на тялото на пациента е необходимо, за да се осигури съответствие на радиотерапията (точно съвпадение на лъчевия лъч с контурите на тумора). Нивото на възможните усложнения и последици след лъчелечението зависи от това.

Процедурната таблица може да бъде преместена. В този случай медицинският персонал се ръководи от етикетите, които преди това са приложени върху кожата на пациента. Това е необходимо, за да се удари точно гама лъчите на тумора по време на всяка сесия за радиотерапия. В някои случаи, след поставяне и фиксиране на позицията на тялото на пациента на дивана, се прави допълнителна снимка непосредствено преди самата сесия на радиотерапията. Това е необходимо, за да се открият всички промени, които могат да настъпят от времето на първия преглед, например увеличаване на тумора по размер или промяна в неговата позиция.

За някои RT устройства, контролната снимка преди сесията е задължителна, докато в други случаи това зависи от предпочитанията на онколог-рентгенолога. Ако на този етап експертите установят промени в поведението на тумора, тогава се извършва подходяща корекция на позицията на пациента в таблицата с процедури. Това помага на лекарите да се уверят, че лечението е правилно и туморът ще получи точната доза радиация, необходима за унищожаването му.

Как се провежда сесията за лъчетерапия?

За образуването на рентгенови лъчи или гама лъчи има устройство, наречено линеен медицински ускорител на заредени частици, или просто линеен ускорител. Повечето от устройствата от този вид са оборудвани с масивно устройство, наречено джентълмент, което непрекъснато се върти около масата на пациента по време на сесията, излъчвайки невидимо за окото и по никакъв начин не усеща излъчване. Специално и много важно устройство е вградено в корпуса на командното табло: многолибарен колиматор.

Това е за сметка на това устройство, че се формира специална форма на гама-лъча, което прави възможно насочването на тумора с лъчение при каквито и да е ъгли, практически без да се излиза извън него и без да се увреждат здравите тъкани. Първите няколко сесии за лъчетерапия са по-продължителни и са необходими около 15 минути. Това се дължи на техническите трудности, които могат да възникнат, когато пациентът първоначално е поставен на дивана или поради нуждата от допълнителни снимки. Необходимо е време, за да се спазят всички правила за безопасност. Последващите сесии обикновено са по-кратки. По правило продължителността на престоя на пациента в центъра за радиотерапия е 15 до 30 минути всеки път, от момента на влизане в чакалнята до напускане на лечебното заведение.

Усложнения и необходимостта от последващи действия

Радиационната терапия често се съпътства от развитие на странични ефекти (усложнения), чиято природа и тежест зависи от вида и местоположението на тумора, общата доза радиация, състоянието на пациента и други фактори. Ефектите от гама-лъчението са кумулативни, т.е. те се натрупват в тялото, което означава, че най-често нежеланите и нежелани ефекти, като ефектите от лъчелечението, се появяват само след няколко сесии. Ето защо винаги е необходимо да поддържате връзка с онколог-радиолога, както преди, така и по време на процедурата, като казвате на лекаря за всички здравословни проблеми, които в последствие придружават радиотерапията.

Възстановяване след радиационна терапия за усложнения

След края на курса на радиационната терапия може да се наложи възстановяване на организма, така че онкологът трябва да направи график на динамично наблюдение, което ще позволи да се проследят ефектите от лечението и да се предотвратят усложненията и повторението на тумора. По правило първото консултиране със специалист се изисква 1-3 месеца след завършването на RT, а прекъсванията между последващите посещения при лекаря са около 6 месеца. Тези стойности обаче са условни и зависят от поведението на тумора във всеки конкретен случай, когато консултациите могат да се изискват по-рядко или по-често.

Наблюдението със специалист след края на лъчевата терапия ви позволява да установите своевременно евентуално повторно повторение на тумора, което може да говори за някои от симптомите, които притесняват пациента, или обективни признаци, които лекарят разкрива. В такива случаи онкологът назначава подходящ преглед като кръвни изследвания, ЯМР, CT или ултразвук, рентгенография на гръдния кош, сканиране на костна тъкан или по-тесни специфични процедури.

Степента на мерки за възстановяване на тялото след радиотерапия зависи от степента на усложнения, интоксикация на здрави тъкани, изложени на облъчване. Не винаги се изисква медикаментозно лечение. Много пациенти не изпитват никакви последствия и усложнения след радиационната терапия, с изключение на общата умора. Органът се възстановява в рамките на няколко седмици с балансирана диета и почивка.

За лечение на онкология с лъчетерапия, възстановяване от усложнения
обадете ни се по телефона в Москва: +7 (499) 399-38-51
или пишете на имейл: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Нужен ви е javascript, за да го видите.

За Нас

Първото място сред случаите на онкогинеологични заболявания е ракът на матката, или ракът на ендометриума.