Цервикална левкоплакия

Фокалната левкоплакия на шийката на матката не е независимо заболяване, а всъщност симптом.

Под левкоплакия (терминът се превежда като "бяла плака") се има предвид фокална промяна в лигавицата. Обикновено, лигавицата на шийката на матката има розов цвят, а с развитието на левкоплакия, малките й части придобиват по-светъл (белезникав) оттенък. Много често подобна патологична промяна във външния вид на тъканите е знак за развитието на едно от гинекологичните заболявания.

Непосредствената причина за левкоплазма на шийката на матката (LSM) е нарушение на процеса на кератинизация на повърхностния епителиален слой на лигавицата, при който се получава удебеляване.

За да се определи истинската причина за характерна промяна, са необходими няколко теста.

Форми на левкоплакия

Има две основни форми на цервикална левкоплакия:

С проста форма, сгъстяването на епитела е сравнително малка, така че патологично променената област е на равна нога със заобикалящата здрава мукоза. Широката форма се характеризира със значително удебеляване и грубо изкривяване на повърхностния слой, който в същото време се издига над повърхността на шията.

Защо се развива врата с левкоплакия?

Точният механизъм за "стартиране" на патологичния процес все още не е ясен.

Сред основните причини за фокална левкоплакия на матката са заболявания на инфекциозния и възпалителния генезис, както и увреждане на лигавицата (в лечебния стадий).

Моля, обърнете внимание: локалните наранявания често са резултат от медицински манипулации, които включват по-специално хистероскопия, изкуствен аборт (аборт) и кюретаж на матката.

Често промените се проявяват на фона на дисфункция на органите на женската репродуктивна система (яйчниците) и значително отслабване на имунитета. В клиничната практика, случаите на развитие на левкоплакии често се дължат на различни ендокринни нарушения, по-специално нарушения на функционалната активност на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза.

Важно е да се: сред възможните причини за появата на левкоплакия, шийката на матката се нарича ранно начало на сексуалната активност и честата промяна на партньорите.

Леукоплакия може да се забележи на фона на следните хронични гинекологични заболявания:

  • вулвовагинит;
  • ендометрит (възпаление на вътрешния слой на стената на лигавицата на матката);
  • Салпинго-оофорит (възпаление на придатъци - фалопиеви тръби и яйчници).

Инфекции, които могат да причинят левкоплакия:

Моля, обърнете внимание: в някои случаи бледи петна, които имат външна прилика с LSM, са вариант на нормата, т.е. те са индивидуална особеност на конкретния пациент.

Понякога патологията е един от симптомите на дисплазия или злокачествени неоплазми на шийката на матката.

Възможно е развитието на левкоплакия на фона на вагинално дисбиоза, а също и поради използването на местни агенти за лечение на цервикални лезии (интравагинални тампони с масла и мехлеми). Според статистиката, всеки трети пациент, диагностициран с LSM, преди е бил подложен на курс на лечение за псевдоерозия на шийката на матката.

Рисковата група включва жените в репродуктивна възраст с нарушения в менструалния цикъл, както и пациенти с псевдо-врат, както и гинекологични заболявания на възпалителен произход в историята.

Клинични прояви на левкоплакия

В повечето случаи цервикалната левкоплакия не е придружена от никакви симптоми, а локално обезцветяване на лигавичните участъци е случайно открито по време на рутинно гинекологично изследване.

Ако патологията придружава гинекологични заболявания с инфекциозен генезис, могат да се появят следните симптоми:

  • наличие на вагинален разряд;
  • вагинален сърбеж;
  • болезнени усещания по време на полов акт;
  • забелязване след сношение.

Допълнителни тестове

За да се установи причината за появата на левкоплакия на матката, се изисква колпоскопия, включваща преглед на шийката на матката, както и вагината и нейния вестибюл при увеличение със специално оптично устройство.

Биопсия също е показана; изследването на проба от проби от тъканите на лигавицата позволява да се установи дали има дисплазия и дали има вероятност за онкология. Подобни цели се преследват от изследването на "онкоцитологията". Те могат да идентифицират атипични клетки, характерни за туморния процес.

Пациентът получава тестове за определяне наличието или отсъствието на бактериална инфекция, както и за идентифициране на конкретен патоген.

Лечение на цервикална левкоплакия

Адекватното лечение може да бъде предписано само след точна диагноза, тъй като LSM е само една от проявите на основното заболяване.

Когато се открие инфекциозен агент, е показана антибактериална терапия (прилагане на антибиотици за перорално или локално приложение).

За да се елиминира левкоплаклията, широко се използват следните методи:

  • лазерна коагулация;
  • радио коагулация;
  • криоразрушаването (замразяване на променените площи с течен азот);

Важно е да се: ако не предприемете адекватни мерки за елиминиране на левкоплакията, то може да се повтори и да усложни хода на основното заболяване. Не се изключват допълнителни промени в повърхностния епител, водещи до дисплазия, последвана от злокачествено заболяване.

Мерки за предотвратяване на левкоплакия

За навременното откриване на патологични промени се препоръчва всички жени да бъдат изследвани от гинеколог най-малко веднъж на 6 месеца.

В репродуктивна възраст е необходимо също така да се предприемат мерки за премахване на нарушенията на менструалния цикъл. Всички заболявания с инфекциозен и възпалителен произход изискват навременна и адекватна терапия.

По-подробна информация за причините за левкоплакия, методите за диагностициране и лечение на заболяването, които ще получите, като прегледате този видеоклип:

Викторова Джулия, акушер-гинеколог

11,585 прегледа в Днес, 2 прегледа днес

Leukoplakia на шийката на матката - какво е това? Симптоми и лечение

Леукоплазката на шийката на матката е много любопитна гинекологична болест и е в отделна категория патологии. Въпросът е, че механизмът на действие на това заболяване все още не е разбран, поради което лекарите не могат да дадат отговор на въпроса: на кой път ще се развие патологията - доброкачествена или злокачествена?

Възникването на тази болест, според статистиката на различните лекари, е различно и варира от 1.1% до 12.5% ​​от случаите. Сложността на лечението на левкоплакия следва съответно от неяснотата на патогенезата и причините за появата на патологията.

Какво е това?

Леукоплакията на шийката на матката е патологична промяна в структурата на епитела, който покрива шийката на матката. Първоначално терминът "Leukoplakia" произлиза от гръцките думи "бяла табелка" и много точно са прехвърлени визуална характеристика на заболяването - появата на повърхността на белия маточната епител, гъсти изглеждащи ограничени петна.

Има ли рак на левкоплакия или не?

Според различни наблюдения трансформацията на левкоплакията в рака се наблюдава в 3-20% от случаите. Обаче изолирани случаи на проста левкоплакия, която не е придружена от атипични клетки и не са преканцерозни, но се отнасят до основните процеси на тялото.

класификация

В зависимост от макроскопичната картина се различават следните форми на левкоплакия:

  1. Или верукозно брадавица (втори етап на заболяването) - белезникави възелчета са ламинирани един на друг, поради което на шията изглежда неравен, а самите огнища левкоплакия значително се издигне над лигавицата и не забележите тях практически невъзможно;
  2. Обикновено, което се счита за началния етап на процеса, където бели плаки са изравнени с мукозата и не стърчат над повърхността, те могат лесно да се пропусне по време на проверката на шийката на матката;
  3. Ерозивен - върху белезникавите плаки има пукнатини и / или ерозивни участъци.

След извършване на хистологично изследване, парче плака освобождава проста левкоплакия и левкоплакия с атипия (пролиферативно). Обикновената левкоплакия (не е идентифицирана като атипична, т.е. склонна към дегенерация, клетки) е посочена във фоновите процеси на шийката на матката. Leukoplakia с атипия (има атипични клетки) се счита за преканцер.

Причините за левкоплазията

Няма доказана причина за развитие на цервикална левкоплакия. Да приемем две групи фактори, които допринасят за развитието на тази патология:

  • Асоциирани соматични заболявания (захарен диабет и др.);
  • Генетично предразположение;
  • Намален имунитет и т.н.;
  • Алергия или контактен дерматит, например, когато инсталирате вътрематочно устройство.
  • Инфекция (папиломавирус, хламидия, микоплазма и т.н.);
  • Възпалителни процеси (ендометриоза и др.);
  • Травматично увреждане на лигавицата (диагностична кюретаж, тежък сексуален контакт и др.).

По този начин само комбинация от определени фактори може да доведе до развитието на тази патология, а при някои жени левкоплакия се случва без видима причина и се намира напълно случайно.

По време на бременност

Ако левкоплакия се открие по време на бременност, тя обикновено не засяга плода и не причинява патологични състояния на плода. В същото време съществува известен риск за най-бременните - има голям шанс за влошаване на патологията, което може да доведе до появата на много по-сериозни заболявания и дори злокачествено заболяване.

Провокирането на такива усложнения може да увреди хормоналния баланс, отслабването на имунитета или доставянето, при което тъканите на шийката на матката могат да бъдат сериозно увредени от разтягане. Ако присъствието на патологичен процес е разкрито преди бременността по време на периода на планиране, тогава е необходимо да се отървете от нея преди зачеването. Ако се предполага IVF, тогава левкоплазите трябва да бъдат елиминирани.

Ако не се предприеме лечение, усложненията и последствията могат да доведат до необратими смущения като злокачествено заболяване на патологичния процес.

Симптоми на левкоплакия, снимки

Симптоматиката на левкоплазмата зависи от нейния тип.

Плоската левкоплакия (проста) се проявява без никакви симптоми. Дискомфорт, усещане за парене вътре могат да причинят брадавична левкоплакия.

Ерозивната левкоплакия може да остави зашиване на ежедневните тампони, особено след полов акт. Ако левкоплакия се е разпространила във вулвата, тогава може да се появи сърбеж и в резултат на това - появата на малки пукнатини, ожулвания, надраскване. Тези симптоми са доста размити - те се намират в други заболявания на женската сексуална сфера.

Обикновено колоскопията и биопсията се използват за диференциална диагноза - тогава е възможно да се говори с левкоплакия с голяма вероятност. Повечето лекари са склонни да не смятат левкоплакията за злокачествено заболяване, но такова изявление може да бъде дадено само след проучване за биопсия. При наличие на атипични базови клетки, такава левкоплакия не може да се счита за доброкачествена и по-нататъшното лечение ще се основава на тази точка.

диагностика

В допълнение към задължителното изследване на шийката на матката в огледалата, по време на които се откриват бели покрития, се извършват допълнителни изследвания:

  1. Колпоскопия: ви позволява да определите границите и размерите на патологичните фокуси, както и да подозирате зоната на атипия. При извършването на теста "Шиллер" нападението не е оцветено в кафяво (отрицателни йодни области).
  2. Тестове за урогенитални инфекции: в допълнение към намазка на необходимото вагиналната микрофлора за провеждане бактериологично изследване за урогенитални инфекции, предимно на папилома вируса на човешката.
  3. Цитологично изследване на следата: остъргването трябва да се извършва с белезникаво покритие. Но цитологията не винаги показва правилния резултат, тъй като атипичните клетки от дълбоки слоеве на епитела на шийката на матката не могат да попаднат в скрейпи.
  4. Хормонален статус: по индикации се определя нивото на хормоните в организма.
  5. Биопсия: целевата биопсия се осъществява под контрола на колпоскопа, който в 100% от случаите позволява да се определи наличието / отсъствието на преканцерозен процес.

Диференциалната диагноза на левкоплакията на шийката на матката се извършва с колит, цервикална ерозия, condylomata, рак. Плоската левкоплакия трябва да се диференцира с бучки от слуз, гъбични нападения (морбили), метаплазия.

усложнения

Основната опасност от тази патология е способността й да се дегенерира в рак на шийката на матката. В медицинската терминология това състояние се нарича "факултативен преканцер"; състояние, което най-вероятно може да отиде до рак.

В тази връзка този проблем е под строг медицински контрол, а експертите препоръчват премахването на променените фолиа на лигавицата.

Лечение на цервикална левкоплакия

За да се премахне левкоплакия, използвайте широк спектър от лечения. Но на първо място, е необходимо да се елиминира възпалителния процес (в случай на неговото присъствие) и други провокиращи фактори. При откриване на генитално възпаление или идентифициране генитални инфекции лекарите с антивирусни, антибактериални или противогъбични protivotrihomonadnyh активност (в зависимост от патоген). При диагностициране на хормонални нарушения се предписва коригираща хормонална терапия.

Как да се лекува левкоплакия на шийката на матката е обусловено от много фактори и специфичният метод на лечение се избира, като се вземат предвид нейните недостатъци и предимства:

  1. Лазерно излагане. Лазерното отстраняване на цервикалната левкоплакия е най-модерният метод на лечение. Използва се лазер с висок интензитет на въглеродния диоксид. Процедурата е безконтактна и безболезнена. Това елиминира възможността за заразяване на пациента с някакви инфекциозни заболявания или кървене. Лазерът изпарява увредените тъкани, образувайки тънък филм, който предпазва раната от кръв и инфекция. Лазерната коагулация се извършва на амбулаторна база през първата седмица от цикъла. Непосредствено преди експозицията шийката на матката се оцветява с разтвор на Lugol, за да се определят границите на левкоплакията. Ако не само шийката на матката, но и стените на вагината са засегнати, на първия етап лазерното коагулиране на огнищата се извършва върху шийката на матката и за един месец - по стените на вагината. Пълното заздравяване се извършва приблизително 1,5 месеца след процедурата.
  2. Cryodestruction (замразяване). Некрозата на патологичния фокус върху шията е причинена от безболезнено излагане на ниски температури. Като "замразяващ" компонент се използва азотен оксид. Процесите на епителизиране не са съпроводени от образуване на белези, което е съществено предимство: шийката на матката запазва еластични свойства и няма да се разпадне в белезите при бъдещи раждания. Въпреки това, заедно с висока (54-96%) ефикасност, методът има значителен недостатък: наблюдавани са рецидиви на левкоплакия, особено при пациенти с менструална дисфункция.
  3. Радио вълново лечение на цервикална левкоплакия. Сравнително нов метод на лечение, който все още не е широко приет. Характеристика на подготовката на пациентите е задължителното предварително хистологично изследване (биопсия) на модифицираната цервикална тъкан. Методът използва свойствата на радиовълните за повишаване на температурата на вътреклетъчния флуид, т.е. за унищожаване на левкоплакията чрез "отваряне" на частта от левкоплакията.
  4. Moxibustion или electrocoagulation. Тази техника се използва най-често от лекарите, тъй като е достъпна и относително евтина. Но заслужава да се отбележи, че moxibustion има няколко значителни недостатъка. Тази процедура е доста болезнена и травмираща за една жена и, заедно с патологични фокуси, засяга здравите тъкани. Последствията от неговото поведение могат да бъдат доста неприятни. Лечебният процес отнема много време. След каулеризацията няма гаранция, че няма да има повторение на патологията.

В случай, че левкоплакия е придружена от тежка деформация и хипертрофия, прибягвайте до радикално лечение - премахване на шийката на матката. Ако заедно с леукоплакия има възпалителни процеси в гениталния тракт, първо трябва да ги лекувате. В този случай, прибягвайте до консервативно лечение. Присвояване на:

  • противовъзпалителни средства;
  • широкоспектърни антибиотици;
  • препарати за корекция на съпътстващи патологии;
  • имуностимуланти;
  • витаминни и минерални комплекси.

Лечението на народни средства в случай на развитие на това състояние не е подходящо, тъй като те са неефективни. Също така, човек не трябва да се занимава със самолечение, тъй като съществува опасност без подходяща терапия заболяването да се превърне в рак. Народните средства могат да се използват само в комбинация с традиционните методи за лечение. Основната терапия не трябва да бъде. Лечението с народни средства може да се извършва само с разрешение на лекуващия лекар.

Следоперативен период

В постоперативния период лекарите препоръчват напълно премахване на сексуалните контакти в рамките на 1,5 месеца. Също така трябва да избягвате тежко повдигане, да се разхождате в сауни и бани, да вземате горещи вани. Освен това е забранено използването на хигиенни тампони и душове. Също така е необходимо да се спазват безупречно правилата за интимна хигиена.

През първите десет дни след лечението на шийката на матката (няма значение какъв метод), може да има изобилие от течности, които не трябва да се плашат. Само защото тялото реагира на лечението и това е доказателство за успешното излекуване на повърхността на раната.

Обратна връзка относно лечението

Някои от прегледите на жените, подложени на лечение за това заболяване:

  • Катрин, на 38 години. Бях лекуван с цервикална левкоплакия с традиционна каутеризация. Усложненията не бяха. След лечение, след година и половина, родила син. Поради това можем спокойно да кажем, че лечението е успешно.
  • Юджийн, на 27 години. Когато беше открита цервикална левкоплакия, лекарят предложи да избере - каутеризира или извади с лазер. По препоръка на приятел, гинекологът спря на лазерната терапия, която изобщо не съжалявам. Процедурата премина без усложнения, бързо и безболезнено. Аз препоръчвам.

предотвратяване

Левкоплакията на шийката на матката е опасна патология. Всяка форма на това заболяване, по-специално проста левкоплакия, трябва да бъде лекувана незабавно.

Сред мерките за предотвратяване на левкоплакията могат да бъдат идентифицирани:

  • предотвратяване на сексуални инфекции;
  • използване на бариерен метод на контрацепция;
  • корекция на хормоналните нарушения;
  • редовен преглед на гинеколог;
  • изключване на хирургично прекратяване на бременността, травма на шийката по време на раждане и кюретаж;
  • лечение на ектопия, възпалителни процеси и инфекциозни заболявания, засягащи репродуктивната система;

След лечението на проста левкоплакия една жена два пъти годишно се подлага на тест, който включва колпоскопия, намазка на онкоцитологията и HPV. Ако след две години не се появи рецидив, пациентът се отстранява от диспечерския регистър.

перспектива

Пълно лечение за тази патология се наблюдава в почти 99% от случаите. Прогнозата на заболяването е като цяло благоприятна, при условие, че се извършва своевременно елиминиране на провокиращи фактори и започва адекватно лечение. В противен случай процесът може да се повтори. Съществува и 15% вероятност от дегенерация на левкоплакията в дисплазия на шийката на матката и по-нататък в злокачествения процес.

Цервикална левкоплакия

Цервикална левкоплакия - ограничена патологична промяна в exocervix, характеризираща се с пролиферация и кератинизация на многослоен епител. Леукоплаклията на шийката на матката като цяло е асимптомна; могат да бъдат придружени от значителна левкорея и контактни секрети. Диагностицира чрез проверка на шийката на матката в огледалата за обратно виждане, разширена колпоскопия, изследване на маточната шийка остърган, биопсия с хистологични учебния материал. При лечение на цервикална левкоплакия използват методи Cryodestruction radiowave коагулация, СО2 лазер изпаряване, аргон плазма коагулация; в някои случаи е показана кондициониране или ампутация на шийката на матката.

Цервикална левкоплакия

Leukoplakia (Gr - leucos ;. Plax - бяла плака) е зона на кератинизацията и удебеляване на маточната шийка повърхност епител различна тежест (в зависимост от вида на хиперкератоза, паракератоза, акантоза). Грубо картина на левкоплакия появява като белезникави петна, извисяващи се над отдел на шийката на матката вагиналната лигавица, понякога тези структури са разположени в цервикалния канал.

Преобладаването на левкоплакията е 5,2% от цялата патология на шийката на матката. Болката е по-вероятно да засегне жените в репродуктивна възраст. Вродената левкоплакия е с висок риск от злокачествена трансформация на цервикалния епител, който се развива при 31,6% от пациентите. Следователно, навременността на диагностицирането и лечението на цервикалната левкоплакия е тясно свързана с проблема с профилактиката на рака на маточната шийка.

Причини за развитие на цервикална левкоплакия

В етиологията на шийката на матката левкоплакия изолиран влияние на ендогенни фактори (хормонални и имунната регулация) и екзогенни фактори (инфекциозна, химически, травматично). Промяната в хормонално хомеостаза има стойност в нарушение на функционална връзка верига хипоталамуса - хипофиза - яйчник - матката, което води до липса на овулация, относителна или абсолютна hyperestrogenia, дефицит на прогестерон и като следствие - хиперпластични процеси в прицелните органи.

На шийката на матката левкоплакия често се предшества от инфекциозни-възпалителни процеси (ендометрити, аднексит), нередовна менструация (аменорея, олигоменорея). Сред фонови фактори включват човешки папиломен вирус, ureaplasmosis, хламидия, микоплазмоза, херпес, цитомегаловирусна инфекция, неспецифични colpites и цервицит, повтарящи извънматочна; намалена обща и местна реактивност; безразборния сексуален живот. Развитие на левкоплакия допринесе за травматични и химични цервикални лезии по време на хирургически аборт, дилатация и кюретаж, обгаряне или медикаменти диатермокоагулация на шийката на матката ерозия, както и други агресивни интервенции.

На фона на етиологичните фактори се активират механизми, които причиняват кератинизация на клетки от многослоен епител на exocervix (обикновено не кератинизиращи). Благодарение на постепенното пренареждане на епителните клетки (дезинтегриране на ядра и вътреклетъчни органели) се образуват рогови скали, които не съдържат гликоген. Стените на левкоплакията на шийката на матката могат да бъдат единични или множествени.

Форми на цервикална левкоплакия

Според морфологични критерии гинекологията идентифицира проста и пролиферативна левкоплакия на шийката на матката. Обикновената левкоплазия на шийката на матката се отнася до промени в основата (хипер- или паракератоза). Тя се характеризира със сгъстяване и корнификация на повърхностните слоеве на епитела; докато клетките на основния и парабазалния слой не преминават промени.

При пролиферативната трансформация се разкъсва диференциацията, пролиферацията на клетките от всички слоеве се появяват атипични структурни елементи. Тази форма на цервикална левкоплазия се счита за преканцерозен процес - цервикална интраепителиална неоплазия (CIN, цервикална дисплазия).

Симптомите на цервикалната левкоплакия

Болестта не е придружена от специфична клинична картина и субективни оплаквания. По-често левкоплакията на шийката на матката се открива при следващото изследване на гинеколога. В някои случаи може да има индиректни признаци на цервикална левкоплакия - значителна левкорея с неприятна миризма, контаминиране на малко количество кръв след сексуален контакт.

Диагностика на цервикалната левкоплакия

Гинекологичен преглед с помощта на огледала на шийката на матката е определено белезникави области под формата на петна или плаки, често с овална форма, с ясни граници, променливи величини. Сълзите на левкоплакия по правило леко се издигат над повърхността на непромененото епителиално покритие на шийката на матката. Повърхността на плаките може да бъде покрита с корифицирани люспи на епитела.

Цитологичното изследване на цервикалния стринг разкрива клъстери на повърхностни епителни клетки със симптоми на хиперкератоза или паракератоза. В случая на хиперкератоза се откриват деуклеазирани кератинизирани везни в големи количества. При паракератоза плътността и цвета на цитоплазмата на малките клетки с пикнотични ядра се увеличават.

Процеси хипер- и паракератоза предотврати остъргване клетки от въвеждане на по-дълбоките слоеве на епитела, което може да бъде пролиферация, диференциация и разстройства атипия. Следователно, диагнозата на левкоплакия е водещ метод за цел нож цервикална биопсия и хистологично изследване на тъкан ekzotserviksa, което позволява да се изключи или потвърждаване на туморните процеси, както и цервикална интраепителиална неоплазия (CIN). За да се изключи рак на шийката на матката, се извършва остъргване на цервикалния канал.

С помощта на напреднала колпоскопия (видео-колпоскопия) се определят естеството и размерите на лезията. При колпоскопична визуализация се виждат бели плаки с фино-зърнеста повърхност, ясни и равни полета и липса на кръвоносни съдове. Размерът и разпространението на шийката на матката левкоплакия може да варира от една точка към множество плаки и широки зони, обхващащи целия ekzotserviks и преход към вагиналния свод. Провеждането на тест Шилер разкрива йоднегативни сайтове.

Клиничните лабораторни тестове включват микроскопично, бактериологично изследване на следи, PCR откриване и типизиране на HPV, хормонални и имунологични изследвания (според индикациите). В процеса на диагностициране на левкоплакията цервикалните майки се диференцират с рак на шийката на матката, цервикалната ерозия. Пациентите с цервикална левкоплакия може да се наложи да се консултират с онкогениколог, гинеколог-ендокринолог.

Лечение на цервикална левкоплакия

Стратегията на лечението се определя от формата на откритата цервикална левкоплакия (проста или пролиферативна). Целите на лечението са премахването на фонологичните заболявания и пълното отстраняване на патологичните огнища.

Според указанията се извършва антибактериално, антивирусно, противовъзпалително лечение. Изваждането огнища цервикални методи левкоплакия, използвани в гинекологията криогенно въздействие разграждане radiowave, аргон плазма коагулация, СО2 лазер изпаряване, диатермокоагулация, химически коагулация. Минимално инвазивно унищожаване на огнища на цервикална левкоплакия се извършва на амбулаторна база; заздравяването на тъканите може да изисква период от 2 седмици до 2 месеца, като се има предвид обширността на лезията, съпътстващите заболявания, метода на унищожаване.

За периода на лечение на цервикална левкоплакия се изключва сексуалният живот и употребата на всякаква контрацепция. В случай на цервикална интраепителиална неоплазия, комбинации с хипертрофия левкоплакия, kraurosis, белег деформации на шийката намеса обем могат да включват цервикален или конизация ампутация.

Предотвратяване на цервикална левкоплакия

За да се предотврати развитието на цервикална левкоплакия, е необходимо ранно лечение на ерозиите, възпалителни и инфекциозни процеси в репродуктивните органи; отстраняване на абортите, нараняване на матката при раждане и гинекологична манипулация; профилактика на ППИ, използване на бариерна контрацепция.

Жените, страдащи от менструално нарушение, трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог-ендокринолог, за да се коригират хормоналните нарушения. В областта на превенцията на цервикалната левкоплазия, скрининг и обяснителна работа, редовните гинекологични прегледи са важни. Важна превантивна точка е ваксинацията срещу HPV.

След унищожаването на огнищата на левкоплакията без атипия, пациентът се извършва на всеки шест месеца с колпоскопия, онкоцитология на умъртвяването, HPV тестове. След 2 години и при липса на рецидиви жената се прехвърля в обичайния режим на мониторинг.

Прогноза за цервикална левкоплакия

При отсъствие на атипия, папиломавирусна инфекция, елиминиране на неблагоприятни фонови фактори, прогнозата след лечение на цервикална левкоплакия е благоприятна. Със запазването на основната причина за заболяването е възможно да се прояви курсът и преходът на левкоплакия към рака на маточната шийка.

Когато прост левкоплакия при жени в детеродна планират предотврати белег деформация на шийката на матката се предпочита използването нежни методи разграждане - криоаблация, лазерно изпарение, radiosurgical лечение, химически коагулацията. Управлението на бременността при тази група пациенти изисква засилен мониторинг на шийката на матката.

Целева левкоплазия: видове, симптоми, лечение

Много заболявания на женската сексуална сфера протичат почти асимптоматично, без да предизвикват смущения в менструалния цикъл. Междувременно, в основата на всички патологични промени в състоянието на репродуктивните органи, по правило са хормоналните аномалии или ефектът от инфекцията. Само лекар може да помогне да се установи причината за промяната в характера на освобождаването от отговорност, появата на болезнени усещания в долната част на корема. Дори дребни проявления от този вид могат да бъдат симптом на болести, които са предразполагащи към рак. Тези заболявания включват левкоплакия на шийката на матката.

Характеристики на болестта

Гинекологичен преглед приблизително 5% от жените в репродуктивна възраст са открити повърхностни промени в маточната лигавица състояние (плосък епител многопластова в района с изглед към влагалището). В същото време на повърхността има изпъкнали възбудени области, които приличат на светло сиви плаки. Жената е диагностицирана с цервикална левкоплакия.

Понякога такива плаки се намират в шийката на матката, на повърхността на цилиндричния епител на цервикалния канал. Опасността е, че рязкото удебеляване и удебеляване на епителната тъкан, ако процесът не е спрян, може да доведе до рак (това се случва при 30% от пациентите). Въпреки че левкоплакията не е злокачествено заболяване, тя се счита за преканцер. Ако навременното лечение не се извършва ефективно, то преминава в рак на шийката на матката.

кератоза

Промяната в структурата на повърхността на епитела, в резултат на която се губи еластичността му, се нарича кератоза. Кератинизираната повърхност може да изглежда различно в зависимост от вида увреждане на тъканите:

  • с паракератоза появи смален засегнатите райони, тъй като е налице непълни кератинизацията облицовъчни пластове, еластичността на тъканите се разбиват в част;
  • хиперкератоза случва, когато армиран ламинирани слоеве на кератинизация на епител (стане плътни части стърчащи над останалата част от повърхността);
  • с акантоза има формации, наподобяващи брадавици.

Видове левкоплакия

В зависимост от естеството на промените има няколко типа цервикална левкоплакия:

  • прости (липсват плоски атипични клетки в тъканите);
  • ерозивен и улцерозен;
  • verrucous (под формата на плаки и брадавици).

Ерозивните и брадавичните (пролиферативни) форми на заболяването са свързани с образуването на атипични клетки и са преканцерозни.

Мястото на левкоплакия може да е единственото, може да има няколко.

Видео: Какво е левкоплакия. Колко опасно е това?

Левкоплакия при бременност

Откриването на женска левкоплакия по време на бременност не е повод за нейното прекъсване, тъй като не представлява заплаха за развитието на плода. Въпреки това състоянието на епитела постоянно се наблюдава, тъй като кератинизирането и намалената еластичност могат да доведат до спонтанен аборт или преждевременно раждане. В редки случаи се наблюдава злокачествена дегенерация на увредените клетки.

съвет: При планиране на бременност експертите съветват да се извърши цялостно гинекологично изследване, за да се открие предварително левкоплакия на шийката на матката и други патологии, за да се проведе подходящо лечение.

Симптоми на левкоплакия

Специфичните симптоми като лезия на шийката на матката не са такива. Често се открива по време на гинекологичен преглед случайно.

Като правило, при тази болест жената чувства сърбеж във вагината, изгаряйки по време на уриниране, тъй като кървене от микрокредити се появява във влагалището и във вулвата. В перинеума може да има болка, особено при ходене.

предупреждение: Жената трябва да бъде предупредена от чувство на дискомфорт и болезненост при полов акт. Тя се причинява от травма на областта на шията, засегната от левкоплакия. Ако има такъв симптом, не трябва да отлагате вашето посещение при гинеколога.

Причини за левкоплакия

Основните причини патологични промени в състоянието на епитела и появата на левкоплакия върхове врата са хормонални аномалии водят до прекомерно съдържание на естроген в организма, менструални смущения и инфекциозни и възпалителни заболявания на шийката на матката. Допринася за тази патология може да бъде случайно механично увреждане на лигавиците при остъргване или аборт, излагане на вещества, които могат да причинят химични или термични изгаряния.

Хормонални и менструални нарушения

hyperestrogenia възниква в резултат на неизправност в хипофизната жлеза. Хормоните, които се произвеждат в него, регулират съдържанието на женските полови хормони в тялото на естрогените и прогестероните. При излишък от естрогени една жена развива такова отклонение като липсата на овулация в менструалния цикъл. Директна последица от това е необичайното развитие на лигавиците на матката в резултат на липсата на прогестерон.

Друга причина за излишъка от естроген е използването на жена с хормонозаместителна терапия, използването на орални и вътрематочни контрацептиви. Настъпването на разстройства се улеснява от началото на бременността или свързаните с възрастта промени в състоянието на репродуктивните органи.

Аменорея и олигоменорея. Липсата на менструация за повече от 6 месеца (аменорея), както и твърде краткото (по-малко от 3 дни) месечно (олигоморея) може да бъде наследствена особеност на женското тяло. В някои случаи това става проява на ненормален начин на живот, хранене, както и разрушаване на хормоналния фон поради различни заболявания.

Болести на матката и придатъци

Възпалителните процеси неизбежно се появяват, когато бактериалната и вирусната природа навлиза в органите на инфекцията. В някои случаи инфекцията се появява само по време на полов акт (например, гонорея, трихомониаза, сифилис, генитален херпес и други полово предавани болести). Активатори на други инфекциозни заболявания (например млечница, цитомегаловирус инфекции) се предават по време на сексуален контакт, и битови от.

Често причината за левкоплакия е инфекция с човешки папиломавирус (HPV), хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза. Възпалителни заболявания възникват, когато тялото се активира условно патогенни микрофлора с намаляване на имунитета, продължителна употреба на антибиотици, антидепресанти или други лекарства.

Ектопия на шийката на матката. То вреди на лигавицата и вариации могат да бъдат компенсирани епителните слоеве на цервикалния канал и шийката ОС, каналът обръщане на вагинално региона (ектропия).

Видео: HPV като причина за цервикално заболяване

Диагностика на левкоплакията

Диагнозата на цервикалната маточна левкоплакия вече е възможна от характерните места на повърхността, които се срещат при нормално гинекологично изследване. За да се определи дали шията е засегната от кератоза, ако атипични или ракови клетки съществуват в лигавицата, колко дълбока е областта на лезията, се използват следните методи на изследване:

  1. Общ анализ на кръвта и урината за определяне на наличието на възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
  2. Биохимичен кръвен тест за захар, протеин (позволява диагностициране на метаболитно нарушение, което допринася за появата на хормонална промяна в тялото).
  3. Кръвен тест за хормони. Необходимо е да се определи съотношението на пола и други хормони, чието съдържание зависи от естеството на цикъла, продължителността на менструацията.
  4. Анализ на кръвта на onkomarkery, на различни видове инфекция.
  5. Бактериологичен анализ на следи от шийката на матката за определяне на естеството на микрофлората.
  6. Тъканна биопсия от повърхността на шията, последвана от микроскопско изследване (хистологичен анализ за определяне на видовете инфекция), колпоскопично изследване на шийката на матката.
  7. Ултразвукът на тазовите органи позволява да се открият патологии в структурата и формата на матката, наличието на възпаление в различни части на матката.

Всички тези методи определят причината за женската левкоплакозна шийка, степента на опасност от злокачествена дегенерация, ви позволяват да избирате оптималния метод на лечение.

Лечение на левкоплакия

Лечението на цервикалната левкоплакия се извършва чрез различни хирургични методи. Необходимо е да се отстрани или унищожи засегнатата тъкан по различен начин. Преди назначаването на хирургични процедури, лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания, които причиняват левкоплакия. За това се използват антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства.

Забележка: За лечение на съпътстващи заболявания не можете да използвате продукти като масло от морски зърнастец, лекарства на основата на алое и задух. Те са в състояние да ускорят развитието на атипични клетки и тяхната дегенерация в ракови клетки.

За унищожаване и отстраняване на участъци от левкоплакията се използват специални химикали, лазерни лъчи, криоагени, електрически ток. Хирургичното отстраняване на левкоплакията се извършва в случаите, когато лезията е дълбока, образуват се груби белези и шийката на матката се разширява или препятства.

При малка левкоплакия се извършва само мониториране на цервикалното състояние и елиминирането на съпътстващи заболявания. За подобряване на имунитета се използват лекарствата "Галавит", "Амиксин" и други, както и витаминните комплекси. Хормоналния фон е възстановен с помощта на подготовката на ново поколение с прогестерон, като "Dufaston".

Химично разграждане

Solkagin се третира със смес от азотна, оцетна и оксалова киселина. Дълбочината на тъканна некроза след лечението е 2,5 мм.

Недостатъкът на метода е възможността за неточно излагане и изгаряне на съседни тъкани. Методът не е болезнен, анестезията не се изисква. Препоръчва се такова унищожаване да се използва за елиминиране на левкоплакията при млади жени с неравномерни състояния.

диатермокоагулация

Каутризация на засегнатата тъкан чрез електрически ток. Недостатъците на метода са дългосрочно излекуване с образуване на белег върху шийката на матката, възможност за кървене по време на операцията и по време на лечебния период.

Методът е доста болезнен, усложнения като продължителна постоперативна болка в долната част на корема, развитие на ендометриоза, нарушение на цикъла, повторение на заболяването. Този метод не се използва за лечение на момичета и жени, които планират бъдещи бременности.

cryolysis

Замразяване на засегнатата тъкан с течен азот. Процедурата продължава няколко минути. Има голяма вероятност за пълно възстановяване и няма рецидив. Често се използва при лечението на жени, които планират да имат бебе в бъдеще.

Лазерно изпарение

Направен е безконтактен ефект върху мястото на цервикалната маточна левкоплакия с тесен лазерен лъч. Този метод има редица предимства: безболезност, липса на възможност за инфекция, липса на кървене, следоперативен белег. За лечението на млади жени този метод е най-подходящ.

Следоперативно лечение

След хирургично лечение на левкоплакията се предписва възстановително лечение с противовъзпалителни, аналгетични и антибиотици. Използват се и кератопластични средства, които са в състояние да омекотят повърхността на гърлото след отстраняване на левкоплакията, да стимулират нормалното излекуване. За това се използват ихтиол маз, резорцин и други средства.

След операцията жената трябва да избягва физически стрес, топлинни процедури, прегряване.

Предотвратяване на левкоплакията

Левкоплакия на шийката на матката възниква вследствие на различни патологии в организма, така че специално внимание изисква своевременно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания. Необходимо е да се предприемат мерки за предотвратяване на инфекции с венерически инфекции (използвайте презервативи, избягвайте промискуитета). При употребата на лекарствени препарати с хормонално, антибактериално действие е необходимо строго да се придържаме към режима на прием и дозата, предписана от лекар.

Недопустимо е да се извърши самолечение със симптоми на урологични заболявания. Когато има нарушение на менструалния цикъл, е необходимо да посетите лекар и да разберете причината за него.

Левкоплакия на шийката на матката е рак или не

Цервикална левкоплакия

За маточната левкоплакия каже, когато в патологичния процес участват й вагинално (видима) част, с стратифицирани плоскоклетъчен епител, покриващ външната част на шийката на матката, и се сгъсти пласта, които клинично се проявява в появата на зони на белезникав или бяло по врата.

Приблизително една трета от пациентите имат злокачествена левкоплакия, т.е. рак на маточната шийка.

Областите на кератинизирания епител могат да бъдат или множествено число, или единични.

От гледна точка на хистология секретират прост левкоплакия, в която базалния слой (дълбочината) не се подлага на патологични промени, и пролиферативна левкоплакия (т.е., с тенденция към разширяване). Склонността към дегенерация в рак има пролиферативна левкоплакия.

Всички причини за левкоплакия могат да бъдат разделени на две групи.

Първата група включва фактори, които действат в тялото:

  • хормонален дисбаланс;
  • имунни заболявания.

Втората група включва фактори, действащи външно (екзогенни). Това са различни ефекти (химически, физически или травматични) върху шийката на матката в миналото.

Предразполагайте към възникването на заболяването при следните обстоятелства:

  • ранен сексуален живот;
  • голям брой сексуални партньори;
  • хронични или остри заболявания на детеродната система в миналото (ендометрит, авениксит, които допринасят за нарушаване на хормоналния произход);
  • Сексуални инфекции (лекарите не отричат ​​връзката на левкоплакия с вируса на човешката папилома);
  • отслабен имунитет;
  • дисфункция на яйчниците;
  • травма на шийката на матката при раждане или аборт;
  • лечение на цервикални намазки мехлеми болести, които причиняват епителна пролиферация (облепиха, роза, алое мехлем);
  • дисбактериоза на вагината;
  • нарушения на менструалния цикъл;
  • ендокринни патологии.

Симптомите на цервикалната левкоплакия

Болестта като правило е асимптоматична и в повечето случаи се открива случайно по време на превантивен преглед.

Само малък процент от жените (25-28%) се оплакват от обилна левкорея и понякога от контактен кръвоизлив. Обикновената левкоплакия прилича на тънък бял филм или като тромава плака и има ясни контури. Този филм лесно се отстранява и под него се намират лъскави области от розов цвят, които не кървят.

Пролифериращата левкоплакия по време на колпоскопия се представя в бяло с фокус, който има хълмист релеф.

При някои пациенти левкоплакиите имат жълтеникаво, млечно-жълто или сиво с бисерно оцветяване. Границите са ясни или патологичното място има неравномерни контури. В някои случаи се наблюдават малки и дълбоки пукнатини.

Болестта може да засегне не само вагиналната част на шийката на матката, но и цервикалния канал, понякога се разпространява до лигавицата на влагалището.

диагностика

Трябва да се направи диференциална диагноза на левкоплакията, за да се изключи кандидов вагинит и ерозия на шийката на матката.

При диагностицирането е важно внимателно да се съберат анамнези и оплаквания, както и клиничната картина на заболяването.

От допълнителни методи на изследване се прилагат:

  • колпоскопия;
    При провеждането на това изследване е важно да се използват диагностични тестове. Тестът Schiller (лечение на шийката на матката с разтвора на Lugol) показва, че лезиите на левкоплакията не стават кафяви.
  • смазка за цитология;
    Тя позволява да се идентифицират атипични клетки (неблагоприятен знак) в патологичната област.
  • хистологично изследване;
    Важен метод при диагностицирането на левкоплакията. Провеждайте носова биопсия на засегнатата област под контрола на колпоскопията.
  • диагностично кюретаж на цервикалния канал;
    Тя се извършва, за да се открият възможни увреждания на цервикалния канал.

Освен това трябва да се извърши микроскопия на вагиналните намазки и изследване за полово предавани болести.

Лечение на цервикална левкоплакия

Лечението на левкоплакия се извършва от гинеколог. В същото време се използват същите методи за лечение на цервикални заболявания:

  • диатермия;
    Този метод се използва доста често, въпреки че има много недостатъци. Патологичните огнища се изтощават от електрически ток. При лечебния процес може да настъпи кървене по време на отхвърлянето на нокътя.
  • химическа коагулация;
    За да се гасят местата на левкоплакията на шията, се използват лекарства, които имат в състава на органични и неорганични киселини, например солкагин. Методът не е достатъчно ефективен поради неговия травматизъм и склонност да се повтори.
  • криохирургия;
    Влиянието върху огнищата на заболяването при ниски температури причинява некроза на засегнатите тъкани. Методът има няколко предимства: безболезненост и липса на белези по шията.
  • лазерна коагулация;
    Лечението на патологичните зони с CO2 лазер има редица предимства: безболезност, липса на деформация на белези, безконтактност. Но методът е скъп.
  • радиовълнова хирургия.
    Същността на метода е ефектът на радиовълните върху цервикалната тъкан с помощта на специално устройство "Surgitron". Методът е безболезнен и без контакт.

Коагулацията на огнищата на левкоплакията се извършва на 5-7-ия ден от цикъла. В постоперативния период се препоръчва спазване на сексуалната латентност и отказ за вана.

Усложнения и прогнози

Леукоплакия при пренебрегвани случаи (при отсъствие на лечение) може първо да се разпадне в цервикална дисплазия (преканцерозно състояние) и след това в рак.

Прогнозата е благоприятна с навременното и качествено лечение, особено при лека левкоплакия. Но в някои случаи е възможно възобновяване на заболяването.

Цервикална левкоплакия

Патологичното състояние, при което се наблюдава промяната в лигавицата на шийката на матката, е левкоплакия. Същността на процеса е кератинизирането на многослойния епител, който, когато се изследва микроскопски, се визуализира като плътни пластини леко издигнати над повърхността. Цервикална левкоплакия няма ясни клинични признаци, поради което се диагностицира само с гинекологичен преглед в огледала.

Причината за прилагане на гинеколог може да бъде появата на бели секрети с плътна природа. Също така, заболяването се открива при колпоскопия, цитологично изследване на петна от шийката на матката и биопсия с хистология. В структурата на всички гинекологични заболявания леукоплаклията заема 1-12%, което е съвсем общ процес.

Характеристики на болестта

Приема се да се разграничат два вида леукоплакли, основата за тяхното отделяне е морфологичната картина на патологичните огнища, образувани от корифицирания епител. Затова разграничавайте:

  1. Прост тип, който предполага кератинизация на повърхностния слой на епитела, в резултат на което става по-плътна. С тази форма дълбоко разположените слоеве - основно и парабазално - не са засегнати.
  2. Пролиферативно - различава се дълбочината на лезията, тъй като има трансформация на епитела на всички слоеве на лигавицата с появата на атипични структури.

Това е пролиферативната форма, която се отнася до патологични състояния, свързани с предрака. Това се дължи на дълбочината на епителиалното увреждане и на големия обем изменени клетки.

Какво представлява опасната цервикална левкоплакия?

Опасността от патологичен процес е високият риск от злокачествено заболяване. Въпреки факта, че на пръв поглед болестта може да изглежда безобидна, може да има проблеми с зачеването на дете. Често жените в детеродна възраст са най-податливи на това заболяване.

Сред цялата патология с локализация на шийката на матката, тя представлява около 5%, а в 30% от случаите се регистрира злокачествено заболяване на клетките с променена лигавица.

В допълнение, трябва да се отбележи, че болестта може да се разпространи в околните тъкани, включвайки в патологичния процес набор от външни гениталии и други области.

Фосилизирането на клетките е възможно и на фона на цикатрични промени и хипертрофия на шийката на матката. Клинично е възможно да се подозира заболяване въз основа на сърбеж през нощта, болка и дискомфорт по време на сексуален контакт.

Началната точка на трансформацията на рака може да бъде намаляването на имунната защита, хормоналния дисбаланс и травматизацията на лигавицата по време на раждане или гинекологичен преглед.

Причини и рискови фактори

Редица предразполагащи фактори могат да провокират трансформирането и консолидирането на епитела на шийката на матката. Това се улеснява от:

  • хронични инфекции;
  • ниско ниво на имунитет;
  • хормонален дисбаланс на фона на ендокринната патология, бременност;
  • дългосрочни възпалителни процеси;
  • травматизиране на цервикалната лигавица поради механични увреждания по време на раждане или сексуална интимност.

Освен това трябва да се подчертае, че ако се наруши менструалната функция, рискът от левкоплазия също се увеличава. Да не забравяме и за честите аборт, контрацептиви и спирални диатермокоагулация ерозии, които влияят върху целостта на лигавицата и предразполагат към заболяването.

Първи признаци

Наличието на променени зони на лигавицата на шийката на матката се диагностицира чрез колпоскопия по време на медицински преглед. Причината за посещението при лекар може да бъде сърбеж, бял дебел разряд или появяване на дискомфорт по време на или след сексуален контакт.

Точни симптоми

Практически е невъзможно тази болест да се подозира симптоматично, тъй като клиничните признаци са неспецифични и могат да показват различна патология на органите на репродуктивната система.

Една жена може да бъде разтревожена от бял разряд, гъста консистенция, сърбеж, дискомфорт и болка по време на полов акт.

Необходими анализи и изпити

Диагнозата се извършва с помощта на цитологично изследване на петна, получена от шийката на матката, или чрез колпоскопия и хистология на биопсичния материал.

Благодарение на колпоскопията става възможно да се оцени естеството и разпространението на патологичния процес. Едновременно с това, тестът на Schiller се извършва чрез оцветяване с луковичен разтвор на Lugol, който помага при откриването на нетипични клетки.

Колпоскопията може да разкрие скали или брадави образувания по повърхността на лигавицата.

Как да лекува левкоплакия на шийката на матката?

Лечението е възможно чрез няколко метода: химична коагулация, криодеструкция. електрокоагулация, радиовълни и лазер.

Най-евтиният метод е електрокоагулацията, но засяга не само променените тъкани, но и здрави. Методът на радиовълните се използва при неприлични момичета, тъй като се счита за най-безопасното.

Популярен и скъп е лазер, който точно засяга засегнатите райони на достатъчна дълбочина. Тя не оставя белези, така че се използва преди или след бременността.

Прогноза и колко живеят с тази диагноза?

Прогнозата е благоприятна при условие на ранно откриване на заболяването по време на медицински преглед. В този случай се предписва ефективно лечение, което предотвратява прогресирането на заболяването и появата на усложнения.

Превенция на рецидивите

За да се намали рискът от левкоплакия или да се предотврати повторната поява след лечението, трябва да се спазват следните препоръки:

  • своевременно лечение на възпалителна патология;
  • избягвайте сексуални инфекции, използващи външна контрацепция
  • за контролиране на хормоналния баланс;
  • Да следи дейността на ендокринните заболявания;
  • да не позволяват чести аборти;
  • нормализира хранителната диета;
  • избягвайте стресови ситуации и претоварвайте.

Освен това, трябва да обърнете внимание на жените, които са имали диатермокоагулация или криотерапия. трябва да бъдат регистрирани при гинеколог и редовно да се преглеждат. По този начин, цервикална левкоплакия могат да бъдат предотвратени.

Важно е да знаете:

Целева левкоплазия: открийте и неутрализирайте

Леукоплакията на шийката на матката е заболяване, при което настъпват промени в епителната обвивка на шията с удебеляване и удебеляване. При визуално изследване на шийката на матката може да се отбележи, че високите области на белезникаво или сиво, видими в окото, които впоследствие се намират в цервикалния канал. Leukoplakia е дадено специално място сред други гинекологични патологии, тъй като тя се отнася до предракови лезии и полови органи при липса на навременно лечение често се превръща в рак на маточната шийка.

Резултатът от левкоплазмата и методите, използвани за лечението, до голяма степен зависят от навременната диагноза и етапа на развитие, присъщи на болестта в момента. Има няколко форми на левкоплакия и всяка от тях има свои характерни особености:

  1. Проста или плоска форма на левкоплакия, когато не се откриват белезникави плаки, които се издигат над повърхността на органа. Този стадий на болестта няма симптоми, които могат да привлекат вниманието към болестта, нейните прояви са толкова незначителни, че гинекологът може да не забележи промените в лигавицата.
  2. Широка или брадавидна форма на левкоплакия, с добре маркирани високи области с променен плътен епител. С няколко огнища плаките са наслоени и образуват грудка. Много е лесно да се открие заболяването на този етап и е необходимо да се направи биопсия, тъй като този стадий на левкоплакия може да се превърне в злокачествена форма. Понякога клетките на епитела започват да променят своите форми и размери, което води до клетъчна атипия. Причините за тази дегенерация и неизправност не са напълно разбрани, но се смятат за преканцерозно състояние.
  3. Ерозивна форма на левкоплакия с появата на бели участъци, заобиколени от ерозивна тъкан или пукнатини.

Причини за болестта

Причините, които могат да причинят такива патологични отклонения, са много и не всички от тях са изяснени до края. Но някои от тези номера са идентифицирани, способни да провокират развитието на левкоплакия:

  • инфекциозни заболявания на генитални органи със сложен ход, включително тези, получени чрез сексуален контакт;
  • хормонални неуспехи, изразени в дисбаланс между естроген и прогестерон;
  • имунодефицит;
  • травма на шийката на матката, причинена от операция или по време на медицински процедури на гениталиите;
  • пренебрегнати гинекологични заболявания, които не получават своевременно и правилно лечение, най-често псевдоерозия на шийката на матката.

При жени в репродуктивна възраст леукоплаклията се проявява при 1% от 100 и общата честота на това патологично разстройство при всички цервикални заболявания достига 12%.

Всичките много причини, които могат да предизвикат развитие на левкоплакия, са разделени в две направления - ендогенни и екзогенни. Ендогенните включват хормонални нарушения, причинени от дефицит на прогестерон, докато екзогенните зависят от инфекции, наранявания и химически ефекти.

Горните фактори причиняват процеси, включващи механизма на кератинизация на клетките, водещи до коронацията на цервикалния епител.

Леукоплакия няма симптоми на болка, тъй като няма болезнени рецептори на шийката на матката и това заболяване не се различава от други характерни прояви. Само понякога жените забелязват по-голямо изхвърляне от гениталиите. Диагнозата на левкоплакията най-често се изследва под микроскоп по време на колпоскопия с използването на необходимите проби в този случай. Патологична фокус при проверка се появява като бели петна здраво закрепени към лигавицата епител с грапава повърхност, която може да бъде грапава и сгънати и покритие кератинизирани люспи. Когато възникне леукоплакия, такава повърхност се образува от кератиновия слой, образуван от плътно наслояване с протеини.

С отстраняването на кератиновия слой може да се открие гладка розова повърхност, по която се определят действителните размери на патологичното място. Съгласно области микроскоп засегнати левкоплакия представени съединителната тъкан израстъци минута на епител слой под формата на папили, разположен в нея с най-малките кръвоносни съдове.

диагностика

Всички форми на левкоплакия нямат специфични признаци, поради което някои симптоми с голям дял от вероятността могат да се отнасят и до други женски патологични състояния. Ето защо в такива ситуации има нужда от допълнителни тестове. В случай, че лекарят остане подозрителен за левкоплазма, се използват методи за биопсия и колпоскопия за потвърждаване на точната диагноза. Резултатите от такива изследвания помагат да се определи наличието на клетки от атипичен характер и да се предпишат необходимите процедури, насочени към предотвратяване на злокачествени процеси в маточната шийка. Понякога под местата с левкоплакия се откриват промени в клетките на по-скрит основен слой, а тази патология се нарича още преканцерозно състояние.
Ако се открие наследствена форма на левкоплакия, тогава лечението може да е неефективно.

Промени в левкоплакията

Ефектите от нежеланите фактори могат да разрушат метаболизма в цервикалните клетки, напускащи вагината. Това води до бързо узряване на повърхността на плоския епител с удебеляване и образуване на люспест слой. Леукоплакия може да се появи не само на плосък слой, но и върху променени области с еднопластов цилиндричен епител и дори да засегне дълбоки базови слоеве. Този близък контакт е оправдан не само от общите причини за възникване, но и от способността да се премине от едно патологично състояние към друго.

Важен въпрос, който възниква при лекаря при диагностициране на левкоплакия, е най-ефективният метод за лечение, който трябва да се използва, за да се предотврати дегенерирането на патологичното разстройство в злокачествено състояние.

Основните терапевтични методи при възникване на левкоплакия са бързото елиминиране на фокуса на заболяването и минимална травма на здравите тъкани чрез проведените процедури. За тази цел се използват методи, които позволяват да се избере индивидуално лечение с максимална ефективност за всеки конкретен случай на левкоплакия, например:

1. Електрокоагулация (moxibustion) - широко използван метод за лечение на левкоплакия. Поради наличието и като евтин начин на лечение, електрокоагулацията е достъпна за всички сегменти от населението и почти няма противопоказания. Оборудването, необходимо за провеждането на процедурата, е във всяка клиника. Съществуват обаче и недостатъци на електрокоагулацията:

  • продължително излекуване на увредената зона;
  • заболеваемостта от процедурата;
  • увреждане на здравата тъкан около фокуса на болестта;
  • - появата на кървене след отхвърляне на кората, останала на мястото на моксибузия;
  • възможността за възобновяване на заболяването, след като не е напълно покрита от мястото на лечение;
  • появата на груб белег в мястото на каутрацията, което усложнява разширяването на шийката на матката в следващите раждания, поради което не се препоръчва да се използва електрокоагулация при млади жени с нулева рана.

2. Лазерна коагулация, доста ефективен метод на излагане на студ. Безболезнена и не травматични, само недостатъци, както в случая на използване на електрокоагулация, в повтаряща се поява на левкоплакия, а в някои маточната съкращаване след процедурата. Лазерната експозиция е един от най-добрите начини за лечение, тъй като е безболезнена и антисептична, не уврежда тъканта на органите и не причинява кървене. Повърхностният филм се образува след процедурата на повърхността на тялото, предпазва от инфекция и не позволява възпаление да се развие. Лечението се извършва в рамките на един месец.

Лечението на левкоплакията при жени с криво гърло на матката често е трудно, в такива случаи е необходимо да се прибегне до хирургически операции. За това се използва клинична или конична частична ампутация на засегнатата област.

3. Радиочестотната хирургия е безконтактен, лек метод, използващ радиовълни. Изпарението на засегнатите клетки се осъществява, като се използва електрод, въведен във влагалището. Здравите генитални тъкани практически не са повредени и не се образуват некротични области.

Всички процедури за лечението на левкоплакия могат да се извършват в лабораторията на петия ден от менструалния цикъл. Едновременно с използването на основни методи, повлияващи левкоплакията, е важно да се лекуват терапевтични лекарства, особено при продължаващи инфекции на гениталните органи.

предотвратяване

Пациентите, принадлежащи към рисковата група, трябва внимателно да следят най-малките промени в здравословното си състояние и да предприемат превантивни мерки за предотвратяване на развитието на левкоплакия. Те включват онези, които имат нередности в менструалния цикъл, които са имали инфекциозни заболявания на гениталиите, които имат ерозия или които имат цервикални разкъсвания с предишни раждания. Превантивните мерки са подредени задължително грижи на възпалителни процеси в репродуктивните органи, за да хормоналните нива, близки до нормалните, постоянно наблюдение от гинеколог с течение на колпоскопия.

Важно! Левкоплазката на шийката на матката е опасна болест, която може да бъде само дегенерация в злокачествено състояние. Жените, които имат атипична левкоплакия, придружена от повишена активност на клетките, разположени в основния слой, са по-склонни да бъдат изложени на риск от развитие на рак. В случаите, когато основният слой остава незасегнат, преканцерологичният стадий не е застрашен.

Кой каза, че да се лекува безплодие е трудно?

  • Копнеете ли да заченете дете?
  • Много методи се опитват, но нищо не помага.
  • В допълнение, препоръчителните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано бебе!

Ефективен инструмент за лечение на безплодие съществува. тя ще помогне да забременее дори след 40 години. Увеличете възможността за зачеване, ако съпругът е против бременността и прекъснат от сексуален контакт. Следвайте връзката и разберете какво помогна на Марина Могилевская >>

За Нас

мъжки простатата жлеза в форма на елипса или орех, разположен на изхода на пикочния мехур, обграждащ първичния отсек канал извеждане на урина и сперма чрез пениса навън.