Етап 3 на лимфома на Hodgkin

Етап 3 на Hodgkin's лимфом е лезия на всички лимфни възли. В този случай може да има локализирана промяна в допълнителната лимфна тъкан или целия орган.

Лимфомът на Hodgkin или, както се нарича и болестта на Ходжкин, или лимфогрануломатозата засягат лимфоидните тъкани, в резултат на което лимфните възли се увеличават. Болестта принадлежи към един от видовете рак на лимфната система.

В зависимост от тежестта на заболяването е обичайно да се разграничават 4 периода на болестта, в която са засегнати:

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте
  1. лимфни възли на една област или един орган (извън лимфните възли);
  2. лимфни възли на два региона от едната страна на диафрагмата;
  3. лимфни възли от двете страни на диафрагмата;
  4. не само лимфната система, но и други органи (обикновено черен дроб, бъбреци, черва).

Етап 3 на лимфома на Hodgkin се извършва на два етапа. На първия етап заболяването се развива в горната част на коремната кухина. Освен това остават останалите лимфни възли, разположени в тазовата кухина. В процеса на развитие на третия стадий на заболяването има и лезия на тези лимфни възли, разположени по протежение на аортата.

Като правило, третият етап може да бъде придружен от поражение не само на възлите в близост до диафрагмата, но и на самата диафрагма, но има случаи, когато това може да бъде избегнато. В допълнение, жизненоважен орган като далака често е засегнат. В някои случаи и двата органа могат да бъдат засегнати едновременно, което, разбира се, оказва негативно влияние върху състоянието на болния.

Видео: Подробности за лимфома

симптоми

Първият и основен симптом на това заболяване е промяната в размера на лимфните възли и независимо от групите, към които принадлежат:

  • цервикални лимфни възли;
  • ингвинални лимфони;
  • аксиларни лимфни възли.

В допълнение, симптомите на това заболяване включват:

  • неконтролирана загуба на тегло (средно около десет кг на месец);
  • сърбеж по цялото тяло без видима причина;
  • активно изпотяване, особено през нощта;
  • периодични атаки на треска;
  • повишена телесна температура;
  • болка в лумбалния участък;
  • кашлица и недостиг на въздух;
  • слабост и умора.

Рисковата група включва възрастни хора (над петдесет), бременни жени над тридесет години, деца под десетгодишна възраст.

Прогнозата за етап 4 на Hodgkin's лимфом е описана в тази статия.

диагностика

За да се диагностицира тази болест, е необходимо първо да се извърши медицински преглед и биохимичен кръвен тест. Ако има съмнение за болестта на Ходжкин, се извършва биопсия. Заразената тъкан се подлага на имунологично и морфологично изследване.

В случай, че в пробите са открити клетки, които са характерни за лимфома на Ходжкин, се прави съответна диагноза и започва периодът на лечение.

лечение

Основните методи за лечение на болестта на Ходжкин включват лъчелечение, химиотерапия, както и техният комплекс. Според експерти радиационната терапия е най-ефективният начин за борба с тази болест в ранните етапи.

В 3 етапа на Hodgkin's лимфом, като правило, се използва химиотерапия. В случай, че няма желания резултат от използването на този метод на лечение, се използва набор от мерки: увеличаване на дозата на химиотерапевтичните лекарства и използването на стволови клетки.

В някои случаи, едновременно с химиотерапията, се използват стероиди. Това ни позволява да омекотим малко ефекта на химиотерапевтичните лекарства върху човешкото тяло.

Статията разказва как минава диагнозата на лимфома.

Лечението на лимфома на Бъркит е сложен и стъпка по стъпка процес. Още тук.

перспектива

Що се отнася до прогнозите за развитието на такава болест, трябва да се отбележи, че ако лечението започне на първия или втория етап, шансовете за пълно възстановяване са доста високи - 70%. Началото на третия стадий на заболяването значително намалява шансовете за възстановяване, тъй като жизнените органи са увредени, което значително усложнява лечението.

Етап 3 на Hodgkin's лимфом с благоприятен изход от лечението дава възможност да се разчита на четири до пет години от живота, но вероятността за рецидив не се изключва.

Но човешкото тяло е система, която не е била напълно разбрана преди това, което се доказва от редките случаи на пълно възстановяване на човек дори при наличието на третия стадий на развитие на болестта. Учените могат да обяснят такива случаи единствено с индивидуалните характеристики на даден организъм.

Терапевтичните лечения често имат странични ефекти, включително безплодие при жените и повишена чувствителност към други заболявания.

Лимфом на Ходжкин

Лимфом Какво е това заболяване? Това поражение на лимфната система на тялото от различни злокачествени тумори, т.е. лимфни възли заедно с малки съдове, че те са обединени. При лимфома туморните клетки започват да се разделят неограничено, а потомството - да колонизира лимфните възли и / или вътрешните органи и да наруши нормалното им функциониране.

Повече от 30 заболявания с различни клинични прояви, курс и прогноза съчетават понятието "лимфом". Основните видове лимфоми са лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом. Те се отнасят до лимфопролиферативни заболявания, които засягат всеки орган, който има различни хистологични и клинични симптоми и прогнози. B-и Т-клетъчните лимфопролиферативни заболявания (с изключение на В- и Т-клетъчните левкемии) са групирани заедно като "неходжкинови лимфоми".

Първичното развитие на лимфопролиферативното заболяване в костния мозък се нарича левкемия (например, CLL). Първичният вид на тумор в лимфоидната тъкан извън костния мозък се нарича лимфом. Ако лимфом възниква от лимфоидната тъкан на вътрешен орган: мозъка, черния дроб, дебелото черво и други, докато думата "лимфом" добавя към името на засегнатия орган, като например "лимфом на стомаха."

Проявление, диагностика и лечение на Hodgkin's лимфом

Лимфомът на Ходжкин, какво е това?

За първи път описва болестта през 1832 г. Томас Ходжкин, името е въведено в СЗО през 2001 г. Ходжкинският лимфом има второ име - лимфогрануломатоза. Тя засяга организмите на мъжете по-често от жените.

Лимфом на Ходжкин, какво е това заболяване? Преди класификацията на лимфомите се смяташе, че лимфомът на Hodgkin има два пика на развитието - на възраст 15-40 години и след 50 години. При преразглеждане на хистологичните препарати се използва имунофенотипизиране. Тя показва липсата на втори пик или незначителното му развитие. Следователно, повечето от хистологичните средства след ретроспективен анализ се дължат на втория тип лимфом - не-Hodgkin's large cell.

Ходжкинският лимфом, който преди е нелечим, след навременно откриване и лечение със съвременни техники и лекарства, се излекува в 85% от случаите или може да настъпи трайна ремисия.

Какво представлява лимфомът на Ходжкин? Специфичните признаци на заболяването се появяват след ранен етап. След поражението на лимфните възли, лимфогрануломатозата или лимфомът на Ходжкин е склонен да разпространи и изземва всеки орган, придружен от тежки симптоми на интоксикация. Клиничната картина на лимфома на Hodgkin се определя от първичната лезия на органа или системата.

Информационно видео

Причини за лимфома на Ходжкин

Ходжкинският лимфом все още не е напълно разбран, но учените са идентифицирали редица провокиращи фактори, които предизвикват болестта.

Причините за Hodgkin's лимфом са, както следва:

  • отслабване на имунната система във връзка с инфекция с ХИВ инфекция, извършена от операцията по трансплантация на органи, принудително приемане на лекарства и наличие на редки заболявания, които влияят отрицателно на имунитета;
  • инфекция с вируса на Epstein-Barr, която причинява жлезиста треска.

Според проучванията на лимфома на Hodgkin, причините и симптомите на заболяването не принадлежат към инфекциозното заболяване и от пациента до другия човек не се предава. Изключенията включват близнаци, тъй като те имат по-висок риск от болестта, отколкото останалата част от семейството с генетичен фактор.

Признаци и симптоми на лимфома на Hodgkin

Симптоми и прояви на Hodgkin's лимфом:

  • на повърхността на кожата при 90% от пациентите (включително деца) се изследват LU: те набъбват, но не боли. Те се натрупват в областите: врата, врата, под мишниците, над ключицата или слабините, евентуално проявата им на няколко места наведнъж;
  • в присъствието на лезии в лимфните възли на гръдния кош, белите дробове или плеврата - проявява недостиг на въздух и хронична кашлица;
  • когато са засегнати лимфните възли на перитонеума или други органи: далакът или черният дроб - се проявяват чрез болка в гърба, усещане за тежест в корема или диария;
  • когато клетките на лимфомата навлизат в костния мозък - симптомите са бледа кожа (анемия) поради недостиг на червени кръвни клетки;
  • с костни увреждания - болка в костите и ставите.

Симптомите на Hodgkin's лимфом се появяват бавно, нарастват в рамките на месец или половин година. Всеки пациент има свои собствени симптоми с различни прояви. При децата, лимфомът на Hodgkin може да се скрие зад често срещана инфекция. Или, обратно, растежът на лимфните възли при вирусна инфекция се взема за лимфом.

В случай на растеж на LU и източването им в големи конгломерати, симптомите на лимфома на Ходжкин се проявяват чрез болка.

Увеличените лимфни възли на медиастинума при 15-20% от пациентите показват началото на заболяването. Той може да бъде открит само случайно по време на флуорография. По това време може да се появи кашлица, недостиг на въздух и компресия на горната вена кава, което се забелязва при подпухналостта и блясъка на лицето, по-рядко в болките зад гръдната кост.

Единични случаи на болка в лумбалния участък, дължащи се на изолирани лезии на паратоалната LU, показват началото на патологията.

Симптомите на Hodgkin's лимфом се проявяват и при остра треска, повишено нощно изпотяване, бързо отслабване, което се проявява при 5-10% от пациентите в първия стадий на заболяването. Те са увеличили LU по-късно, а ранната левкопения и анемия (анемия) придружават болестта. Отслабването без причина е ясен симптом на заболяването.

Лимфомът се характеризира с разнообразие от треска. С ежедневното краткосрочно покачване на температурата се появява студ, след което пациентът се изпотява прекалено много и всичко свършва.

При разгънати прояви на лимфома са засегнати всички лимфоидни органи, системи и други органи в тялото. В 25-30% от засегнатата далака в присъствието на 1 и 2 клиничен стадий, който е диагностициран преди спленектомия. Валдейорово пръстен: сливиците и лимфоидната тъкан на фаринкса са засегнати с лимфома рядко.

Когато белодробната тъкан е повредена:

  • инфилтративен растеж на клетките от LU на медиастинума;
  • отделни фокуси или дифузни инфилтрати, които могат да се дезинтегрират и образуват кухини;
  • течността се натрупва в плевралните кухини.

Специфични лезии на плеврата могат да се видят на рогенгенограмата. В плевралната течност се откриват онкоклетки: лимфоидни, ретикулярни и Березовски-Стърнберг. Перкулата е засегната от лимфогрануломатоза с наличие на разширени лимфни възли на медиастинума или огнища в белодробната тъкан. От LU на медиастинума туморът израства в перикарда, миокарда, трахеята и хранопровода.

Болестта засяга костната система при 20% от пациентите, улавяйки процеса на прешлените, гръдната кост, бедрените кости, ребрата, тръбните кости (рядко). Когато участва в процеса на костната система, се проявява болка, което е ясен знак за лимфогрануломатоза.

Когато костният мозък е повреден, тромбоцитите и белите кръвни клетки в кръвта намаляват, анемията започва или симптомите изобщо не се появяват.

Компенсаторните способности на черния дроб не позволяват откриването на онкология в ранните етапи. При лимфома на Hodgkin органът се увеличава, активността на алкалната фосфатаза се увеличава и серумният албумин намалява.

С кълняването на тумора от засегнатото LU или стискането на стомашно-чревния тракт страда второ. С лезии на стомаха и тънките черва процесът се разпространява през субмукозния слой без улцерация.

ЦНС е засегната: в гръбначния мозък, раковите клетки се натрупват в мембраните на мозъка, което води до сериозни неврологични разстройства или пълна парализа.

Малкият обрив с лимфом на Ходжкин причинява сърбеж на кожата при 25-30% от пациентите. Сърбежът може да е от дерматит или на места с разширени лимфни възли по цялото тяло. Пациентите страдат болезнено сърбеж, губят съня и апетита, възникват психични разстройства.

При анализа на кръвта няма специфични промени за лимфома. Най-често пациентите имат умерено ниво на левкоцити. Само късните стадии на лимфома се характеризират с намаляване на лимфоцитите в кръвта.

Информационно видео

Видове лимфом на Ходжкин

Пет вида болест на Ходжкин са идентифицирани при микроскопски вид на туморните клетки. Четири вида съчетават "класическия лимфом на Ходжкин".

Според класификацията на СЗО (2008 г.), морфологичните варианти на лимфогрануломатозата са:

  1. Лимфом на Hodgkin, нодуларен тип на лимфоидно разпространение.
  2. Класически лимфом на Hodgkin. Той включва:
  • класически лимфом на Ходжкин - лимфоидно разпространение;
  • класически лимфом на Hodgkin - нодуларна склероза (нодуларна форма);
  • класически лимфом на Ходжкин - смесена клетка;
  • класическият лимфом на Hodgkin е лимфоидно изчерпване.

Нодуларен тип разпространение на лимфоиди

Този вид съставлява 5% от всички сортове Hodgkin's лимфом и е по-често при мъжете, започвайки с детството, а след 30-40 години. Поради дългия курс на лимфаденопатия, патологията се открива на І или ІІ етап при 80% от пациентите. Някои пациенти се излекуват с ексцизионна терапия.

Тя се различава от класическия лимфом с поведение, хистологична структура, характеристики: молекулярно-генетичен и имунохистохимичен. VU нодуларен тип на лимфоидно разпространение на малките пластмасови LH клетки, много малки В-клетки имат нодуларни признаци.

Кръвните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли са засегнати (по-рядко). Дори по-рядко се срещат лимфоми в други групи LU.
При повечето пациенти курсът на заболяването може да е бавен, често се появяват рецидиви, но прогресията и смъртта са редки - при 5% от пациентите.

Класически лимфом на Hodgkin

Хистологично, класическият лимфом е изграден в различен брой клетки:

  • Рийд Shtrenberga;
  • мононуклеарна Hodgkin;
  • техните варианти (H / RS), разположени сред малки лимфоцити (главно Т клетки);
  • еозинофили, неутрофили, хистиоцити, плазмоцити, фибробласти на фоновите клетки и колаген.

Четири подтипа се отличават с клинични прояви и връзка с вируса на Epstein-Barr. Според имунохистохимичните и молекулярно-генетичните характеристики на H / RS клетките са идентични. При лимфоидното преобладаване има малко клетки на Reed-Sternberg, много B-клетки, преобладава мрежестата склероза.

Класическият Hodgkin лимфом е болен от ранна детска възраст, пикът на заболяването е на възраст 15-35 години и на възраст. Хората с инфекциозна мононуклеоза и HIV инфекция често са болни.

С класически Hodgkin лимфом лезии се намират в централните групи LU:

  • врат
  • медиастинума
  • подмишничен
  • ингвинален
  • paraortalnyh
  • мезентериален (рядко)

Склерозиращ лимфом на нодален Hodgkin

Нодуларна склероза на Hodgkin's лимфом се среща при 60% -67% от пациентите, най-често медиастинални тумори, засягащи LU и тимусната жлеза. Слезката засяга тумора при 20% от пациентите, след което хематогенно се разпространява в черния дроб и костния мозък. Рядко засяга пръстена Valdeira (в зоната на палатинните и фарингеалните сливици). Развитието на нодуларна склероза се развива постепенно.

А именно са изумени:

  • на първия етап - една група LU или лимфоидна структура;
  • във втория етап две групи (или повече) LU или лимфоидни структури от едната страна на диафрагмата;
  • в третия етап - ЛУ или лимфоидни структури от двете страни на диафрагмата;
  • на четвъртия етап - зони извън възли, като костен мозък или черен дроб.

Класическа неходжкинов лимфом се определя от системни прояви: висока температура, обилно нощно изпотяване и загуба на тегло се отнася за категория "В симптоми", която дава по-лоша прогноза.

Смесено-клетъчен лимфом

Клиниката на фоликуларните лимфоми се определя от цитологичните характеристики на клетките, които образуват фоликулите. При бавен курс лимфаденопатията се открива няколко години преди да се установи диагнозата. Пациентът може да се чувства добре от 5 години и по-дълго след поставянето на диагнозата. Но може да има преходно проявление на лимфома, което изисква спешно лечение. Сега е известно, че фоликуларният лимфом с ниска степен на злокачествено заболяване може да се трансформира. От него се дегенерира високо-злокачествен дифузен голям клетъчен лимфом.

Фоликуларният смесен малък клетъчен лимфом се състои от малки клетки с разделено ядро ​​и големи клетки. В клетките на Reed-Sternberg се наблюдава смесен инфилтрат. След лечението му има дългосрочна ремисия без рецидиви. Прогнозите за възстановяване са много високи.

Лимфоидно изчерпване

Най-редкият вид класически лимфом е лимфоидното изчерпване. Наблюдава се при 5% от хората след 50 години,

Стопаните на Reed-Sternberg преобладават в тумора. Между тях се наблюдават малки включвания на лимфоцити. При дифузна склероза преобладава поникването на едри влакна от съединителна тъкан, в които изпадат аморфните протеинови маси. В туморните клетки нивото на лимфоцитите непрекъснато намалява.

Етапи от лимфом на Ходжкин

При разработване стъпки Ходжкин използва историята, клиничен преглед, биопсия на данните и резултатите от проучването, получени чрез визуално разсрочено проява на заболяването: лимфен (възлови) и екстралимфатичен (екстранодално).

Символът Е обозначава екстраламфатично (екстранодално) проявление.

Класификация по етапи:

  1. При стадий I на Hodgkin's лимфом е засегната една лимфна зона или структура (I). Установена е една лимфна зона или структура, прилежащи тъкани (IE). Изграден е един екстралфиматичен орган (IE).
  2. В етап 2, един локализиран заразяване екстралимфатичен орган и неговите регионални лимфни възли със заболяване (с или без улавяне) други лимфни области от едната страна на мембраната (IIE). Прогнозата за 2 етапа в рамките на 5 години е 90-95%.
  3. Етап 3 засяга лимфните възли от двете страни на диафрагмата (III). Патологичния процес се комбинира с локализиран заразени екстралимфатичен орган или тъкан (Ше) в далака (IIIS), или с лезии на двете (Ше + S). Стадий на лимфома на Ходжкин 3: прогнозата за оцеляване е 65-70% (според различни източници).
  4. При лимфома на Ходжкин от Етап 4, един или повече екстралфраматични органи преминават дисеминирана инфекция със или без увреждане на лимфните възли; се изолира екстраллиматичен орган с участието на далечна лимфна възел. Прогнозата за оцеляване за 5 години е 55-60%.

Етапи от лимфом на Ходжкин

Ако ремисията превиши петгодишната бариера, тогава лимфомът се счита за излекуван. Все пак, тялото трябва да се изследва ежегодно, тъй като след 10-20 години ремисия може да се появи рецидив. Възможно проявление на дългосрочните последици от LH след химиотерапия - кардиомиопатия (увреждане на миокарда).

Диагностика на заболяването

Диагнозата на Hodgkin's лимфом е, както следва:

  • анамнеза за симптоми на интоксикация;
  • установяват "алкохолни" болезнени зони в лезиите;
  • се определя скоростта на растеж на лимфните възли;
  • внимателно палпира: всички периферни група Р (подчелюстната и цервикална-надключична, субклавиална и аксиларна, илиачна и ингвинална, задколенните и бедрената, лакътния и тилен), черен дроб и далак;
  • ЕНТ-лекар изследва назофаринкса, палатинните тонзили;
  • изпълнете ексцизионна биопсия от най-ранната появена лимфна възел. Тя се отстранява напълно при условие, че няма механични повреди.

Хистологичният преглед потвърждава диагнозата, тъй като само ако има конкретно описание на диагностичните клетки на Berezovsky-Rid-Sternberg и придружаващите ги клетки, диагнозата се счита за окончателна. Според клиничната картина, радиографията, предполагаемия хистологичен или цитологичен извод без описание на клетките, диагнозата ще се счита за противоречива.

За извършване на хистологичен преглед не вземайте ингвиналните LU, ако в процеса участват и другите им групи. Първоначалната диагноза не определя само една пробивна биопсия.

Ето защо списъкът с диагностични дейности продължава:

  • Ултразвук на периферната LU: цервикална, супраклавикуларна и субклавична, аксиларна, ингвинална и бедрена, перитонеум и таза. Същевременно се изследват черен дроб, далак, пара-аортна и илюминална LU;
  • CT на шията, гръдния кош, корема и таза;
  • с индикации - остеосинтиграфия;
  • рентгенография на костите (с оплаквания от болни пациенти и открити промени в сцинтиграмите);
  • проучване на кръвната група и Rh фактора, общ кръвен тест, включително наличие на ниво на червени кръвни клетки, тромбоцити, хемоглобин, левкоцитна формула, ESR;
  • биохимичен кръвен тест за креатинин, билирубин, урея, общ протеин, AST, ALT, LDH, алкална фосфатаза;
  • проучването на броя на тиреоидните хормони, ако са засегнати цервикалните лимфни възли и е планирано облъчване на шията;
  • костно-мозъчна биопсия, докато trepanobiopsy на крилото на ilium, тъй като цитологичен преглед не потвърждава най-накрая диагнозата;
  • сцинтиграфия, използваща галий.

Ако накрая определя лимфом на Ходжкин, диагноза е формулиран определяне симптоми Стъпка Б (ако има такива), масивно заболяване зони екстранодални участие зони и далак.

Най-значимите рискови фактори, които определят прогнозата на заболяването, са:

  • A - масивна лезия на медиастинума с медиастинално-гръден индекс (MTI) ≥ 0.33. MIT се определя от съотношението на максималната ширина на медиастинума и гръдния кош (ниво на 5-6 прешлени на гръдната зона);
  • С - екстранодални увреждания;
  • C - ESR ≥ 50 mm / h в етап А; ESR ≥ 30 mm / h в етап B;
  • D - увреждане на три лимфни зони и повече.

Лечение на лимфома на Hodgkin

Лечението на Hodgkin's лимфом се извършва, като се вземат предвид етапите и рисковите фактори на заболяването. Съвременната терапия корелира с точната проверка на суб-варианта на тумора. Ако диагнозата се опрости и се направи групова диагноза (например "лимфом с висока степен на злокачествени заболявания"), тогава възможността за предоставяне на медицинска помощ на пациента се влошава.

Химиотерапията за лимфом на Hodgkin и облъчване е включена в програмите, в зависимост от нозологичната диагноза и стадирането на болестта.

Цитостатичните агенти стават програмата CHOP:

Химиотерапията за лимфома на Hodgkin се извършва интензивно в отсъствие на левкемия. Това е последвано от последваща трансплантация на автологичен костен мозък, която е предварително прибрана за пациентите преди интензивно лечение.

Пълна ремисия след прилагането на съвременни програми се наблюдава при 70-90% от пациентите с първичен лимфом. Преживяемостта без рецидив след 20 години с пълна ремисия след първия стадий на лечение надхвърля 60%.

Като независимо лечение, хирургическият метод не се използва за лимфома на Hodgkin. Радиационната терапия, като самостоятелен режим, се използва в единична доза от 1,5-2,0 Gy. Зоните на клинично засегнатите лимфни възли са облъчени с обща фокална доза от 40-45 Gy, ако се използва само лъчетерапия. Превантивните радиационни зони получават - 30-35 Gy. В Русия те използват метода на широкообхватно облъчване.

Лечението на първични пациенти с монохемотерапия не се провежда. Изключение - отслабени пациенти от старческа възраст с наличие на хипоплазия на костния мозък след повтарящи се химия. Ефект monochemotherapy - 15-30%, но тя осигурява много време се счита за задоволително и пречи на развитието на лимфом на Ходжкин при пациенти, които нямат достъп до модерни методи на лечение.

Химиотерапия, режими и курсове, използвани за лечение на лимфом на Ходжкин

  • Най-често лечението се извършва в моно-режим от Vinblastine. Дозата е 6 mg / kg веднъж седмично. Интервалът се удължава до 2-3 седмици след приложението на 3-4 инжекции.

Ежедневно влизате в курсовете:

  1. 100 mg Natulan, общата доза - 6-8 g;
  2. на 10 mg хлорамбуцил (5 дни), общата доза - 400-500 mg.
  • Първичният пациент с лимфом на Hodgkin е комбинирано лечение с хеморадиране съгласно схемата ABVD. Препаратите, влизащи в схемата, се инжектират във вените в рамките на 1-14 дни. По-точно, въведете (с интервал от 2 седмици между курсовете):
  1. 375 mg / m2 - дакарбазин;
  2. 10 мг / м2 - Блеомицин;
  3. 25 mg / m2 - доксорубицин;
  4. 6 mg - винбластин.
  • От 15-ия ден след последното прилагане на лекарства започва следващият цикъл на лечение. Предпочитат лечение в съответствие със схемата на ВЕАСОРР в режима с ескалация на дозата:
  1. ден 1 - интравенозно инжектиран с 650 mg / m2 циклофосфамид и 25 mg / m² доксорубицин;
  2. ден 1-3 (три) дни се прилагат 100 mg / m2 етопозид;
  3. осмия ден - 10 mg / m2 блеомицин и 1,4 mg / m² винкристин;
  4. вътре отнеме 1-7 дни. - 100 mg / m² Procarbazine и 2 седмици 40 mg / m² преднизолон.

Прекъсването до следващия курс е 7 дни (след приемане на преднизолон) и 21 дни след началото на курса. Радиационната терапия се извършва след химията.

Висока доза химиотерапия с лимфом на Ходжкин (с изключение на пациенти с етап IA с липсата на рискови фактори и хистологично лимфоидна преобладаване изпълнение, което се използва само един радиотерапия върху засегнатата област - ODS 30 Gy) се прилага, например, следните схеми:

1. Схемата ABVD

Лечението се извършва:

  • Доксорубицин - 25 мг / м чрез интравенозна инфузия (над 20-30 минути), блеомицин - 10 мг / m (10 минути) и винбластин - 6 мг / m (15-30 минути) - 1 минута и 15 дни;
  • Дакарбазин - 375 mg / m 2 интравенозно в продължение на 15-30 минути за 1-15 дни.

Пробив - 2 седмици, следващият курс започва на 29-ия ден от началото на предходния курс.

2. Схема, базирана на BEACOPP

Лечението се извършва:

  • Циклофосфамид - 650 mg / m2 във вената (за 20-30 минути) на първия ден;
  • Doxorubicin - 25 mg / m2 във вената (за 20-30 минути) на първия ден;
  • Етопозид - 100 mg / m² интравенозно (за 30-60 минути) за 1-3 дни;
  • Прокарбазин - 100 mg / m 2 перорално на дни 1-7;
  • Преднизолон - 40 mg / m2 перорално на 1-14 дни;
  • Винкристин - 1,4 мг / м2 - направо във вената на 8-ия ден (максимална доза - 2 мг);
  • Блеомицин - 10 mg / m2 във вената на 8-ия ден.

Следващият курс започва 7 дни след прилагането на преднизолон или на 22-ия ден от началото на първия курс.

3. Схемата BEACOPP-eacalated

Лечението се извършва:

  • Циклофосфамид - 1250 мг / м2 във вената (за 60 мин.) - на 1 ден;
  • Doxorubicin 35 mg / m² IV (за 20-30 минути) на 1 ден;
  • Етопозид - 200 мг / м2 в / ин (за 60 мин.) За 1-3 дни;
  • Procarbazine - 100 mg / m² за 1-7 дни;
  • Преднизолон - 40 mg / m2 перорално за 1-14 дни;
  • Винкристин - 1,4 mg / m2 iv iv на 8-ия ден (не повече от 2 mg);
  • Блеомицин - 10 mg / m2 IV (за 10-15 минути) на 8-ия ден;
  • Гранулоцитен колония стимулиращ фактор (G-CSF) подкожно за 8-14 дни.

Започнете следващия курс 7 дни след завършването на преднизолон или на 22-ия ден от началото на предходния курс.

4. Схемата на BEAM

Лечението се извършва:

  • BCNU (Carmustine) - 300 mg / m2 на 1 ден;
  • Етопозид - 100-200 mg / m² на 2-5 дни;
  • Цитозарум - 200 мг / м2 на всеки 12 часа в дни 2-5;
  • Мелфалан 140 mg / m2 на 6-ия ден;
  • Автоиелотрансплантация и / или връщане на периферни кръвни хематопоетични прогениторни клетки на 8-ия ден.

5. Схемата CBV

Лечението се извършва:

  • Циклофосфамид 1,5 g / m² за 1-4 дни;
  • Етопозид 100-150 mg / m² на всеки 12 часа, 6 инжекции за 1-3 дни;
  • BCNU (Carmustine) 300 mg / m2 на 1 ден;
  • Чрез автоложност и / или връщане на периферни кръвни хематопоетични прогениторни клетки на 5-ия ден.

Следващият задължителен компонент на лечението е радиационната терапия. Само зоните с първоначалния туморен процес са облъчени. Ако стандартните схеми на химиотерапия нямат ефект, се извършват високи дози химиотерапия и се трансплантират стъблени хемопоетични клетки.

За лечение на пациенти с ограничени стадии използвайте програмата за лечение: 2-3 курса на ABVD и облъчване на зоните с туморния процес - доза от 30 Gy. Следващият курс е в рамките на 2 седмици.

Информационно видео

Фолк терапия с лимфом на Ходжкин

Лечението на Hodgkin's лимфом с народни средства е част от общата терапия.

Лечение с целендин

Чистотата се събира през април-май по време на цъфтежа, е желателно събирането на растението далеч от пътища и замърсени площи. Корените трябва да бъдат почистени с нож, не е нужно да се мият и месят корените. Изхвърлете само сухите и мръсни листа от миналата година. Нарежете растението на парчета от 2-3 мм. на чиста дъска, където месото не е било отрязано.

Стерилизирана 3-литрова бутилка, напълнена с чист келандин и уплътнена с чист вал. Избършете бутилките с марля и ги поставете в продължение на 3 дни при стайна температура на тъмно място. Почистете дървената пръчка, за да пробиете съдържанието на кутията 3-5 пъти на ден, като зеле с квас.

На 4-тия ден стиснете сок с помощта на сокоизстисквачка. Тя ще бъде около 600-700 мл. зеленчуков сок. В стерилизираните бутилки (бурканчета) поставете сок в продължение на 2 дни на тъмно място. Поставете маслената торта обратно в бутилката и добавете водката или силната лунна светлина - 500-700 мл. Настоявайте - 8-9 дни на тъмно. След това тинктурата се отделя от дебелината и я влива, като сок. След 2 дни сокът ще придобие цвета на чая или облачен чай. Изсипете сока и инфузията в бутилките. Затворете ги с пластмасови запушалки и лепене на етикета с датата на производство.

Сол клоандин е необходим за лечение на Hodgkin's лимфом (или какъвто и да е рак). За лечение, вземете:

  • 1-2 градуса - 1 супена лъжица. л. на 100 ml мляко (ферментирал млечен продукт) - веднъж на нощ. Все още можете да пиете повече мляко - 100 ml. Ставката ще се нуждае от 0,5 литра или малко повече;
  • 3-4 градуса - 1 супена лъжица. л. на 100 ml мляко - 2 пъти с интервал от 12 часа. Ще се изисква за курс от 0,7 литра. Помислете за този метод като основно лекарство.

За предотвратяване на заболяването ще се нуждаят - 350 мл. След всяка напитка от бутилка сок, направете кръвен тест. След първата седмица, състоянието може да се влоши, след една седмица ще има подобрение, което ще покаже кръвен тест.

Допълнително (съпътстващо) лечение ще бъде кестенова бира. За приготвянето му:

  • кестени (20-30 бр.), растящи в парка, разделени на 2-4 части и сгъване на бутилката - 3 л;
  • за приготвяне на смес от билки: на chistotelu (5 супени лъжици) добавете лайка и невен, рак и майка и мащеха - 2 супени лъжици. л. Съберете (1 елемент) в марля с парче силиций и го поставете в дните на обувката;
  • кестени и трева се изсипва серум, добавете заквасена сметана (1 супена лъжица);
  • За да привържете бутилката с марля в 2 слоя и да я поставите на прозореца, но не под директните лъчи на слънцето;
  • веднага след като започне ферментацията (след 2-3 седмици), трябва да консумирате 1-2 супени лъжици на ден, като добавите към бутилката топене на вода и мед (захар).

Последствията от лечението и рецидив на заболяването

С модерните методи на лечение през последните 5-8 години с Hodgkin's lymphoma достигат дълготраен ремисия (повече от 5 години) и благоприятна прогноза за повече от половината от пациентите от всички случаи. Най-малката група включва пациенти с IA-IIA стадии на лимфома. При малко количество лечение, продължителността на живот от 10 години или повече е 96-100%. Групата включва пациенти на възраст под 40 години без рискови фактори. Пълна ремисия се отбелязва при 93-95% от пациентите, повтарящ се курс - при 80-82%, 15-годишно преживяване - при 93-98% от пациентите.

При наличие на рискови фактори при пациенти с ІІА етап, при стадии IIB и IIIA, степента на преживяемост без релапс в рамките на 5-7 години след облъчването е само 43-53%. Пациентите оцеляват само чрез прогресивното лечение на рецидивите.

Ако е диагностициран лимфомът на Ходжкин, колко пациенти живеят в междинната прогностична група? Според изследването, 15-годишният процент на преживяване е бил 69%. Рискът от рецидив на Hodgkin's лимфом при радикална лъчетерапия е 35%, докато получава комбинирана терапия - 16%.

Пациентите от неблагоприятна прогностична група се лекуват с полихемотерапия. Пълната ремисия от ефективно лечение е 60-80%. Повторната поява на Hodgkin's лимфом след въвеждането на нови лекарства (етопозид) в първа линия и намаляване на интервалите между администрациите е 4-22%.

Напоследък най-често лечение се извършва в рамките на програмата BEACOPP-14 с въвеждането на 9 до 13 дни от растежни фактори в стандартни дози и възобновяване на процеса на 15-ия ден. Също така се извършват 8 цикъла на химията, а след това облъчване, както при BEACORP, основният. Ефектът на програмата BESC-14 е подобен на програмата BEcalor-escalated с токсичност, равна на BEACORP-BASIC. Но програмата VEASORR-14 е по-кратка от програмите VEASORR-BASIC и VEASORR-escalated, което й дава допълнително предимство.

При използването на радикално облъчване след рецидиви, се наблюдават пълни ремисии при 90% от пациентите, използващи полихемотерапия на всеки режим от първа линия. Дългосрочна ремисия - в 60-70%, което зависи от степента на лезията.

При диагностицирането на лимфом на Ходжкин - продължителността на живота на пациенти с рецидив или в комбинация polihimioterapevticheskogo след лечение индукция chemoradiation зависи от естеството на лечението на болестта и отговор на лечението.

Такива пациенти са разделени на три групи:

  • Първата група се състои от пациенти, които не са получили пълна ремисия след първата програма за лечение. Това са първични резистентни пациенти със средна преживяемост от 1,3 години.
  • Втората група се състои от пациенти с ремисия от 1 година и медиана на преживяемост от 2,6 години.
  • Третата група включва пациенти с ремисия с продължителност повече от 1 година и средна преживяемост от 4,3 години.

След използване на химията на първия и втория ред схеми CEP, В-CAV, CEVD, DEXA светлина, DHAP повтаря пълна ремисия (след първоначалното освобождаване до 1 година) са били докладвани в 10-15% от пациентите и в 50-85% от пациентите с първичен ремисия повече 1 година. Въпреки това, за да живеят повече от 20 години, след като програмата за поддържащо лечение на първа и втора линии са статистически управлявани само 11% от пациентите, при пациенти с първичен ремисия в продължение на повече от 1 година - 24%.

След оцеляване висока доза от 3-5 години от предходния освобождаването на повече от една година, и присъствието на добро общо състояние е 75%, при пациенти с освобождаване на по-малко от 1 година - 50%, по-резистентни пациенти - 20%.

Такива прогностични признаци като В-симптоми, екстранодални лезии при рецидив и продължителност на ремисия, по-малко от 1 година, влияят върху 3-годишната честота на преживяване. Ако те отсъстват, тогава 100% от пациентите могат да живеят в продължение на три години, наличието на един знак намалява прогнозата до 81%, наличието на две - до 40%, с три - това ще бъде 0%.

Инфекциозните усложнения засягат леталната токсичност на терапията с висока доза. Според различни изследвания, той достига 0-13%, но при трансплантация по време на третия или последващ рецидив той достига 25%. От това следва, че основната индикация за химия с висока доза е първите ранни и втори рецидиви. Специално оборудване и обучен медицински персонал също са необходими.

Адекватно изследване и прилагане на съвременните режими на лечение са постигнати пълни ремисии при 70-80% от пациентите в старческа възраст. Но съпътстващите заболявания пречат на пълния обем терапия. При тези пациенти 5-годишната преживяемост без заболяване е само - 43% при общ дефицит на заболяване - 60%. Пациентите с наличие на локални стадии, които са получили адекватно лечение, имат прогноза за 5-годишно оцеляване от 90%.

Информационно видео

Усложнения и рехабилитация

Независимо от високия процент на 5-годишните нива на оцеляване на етапи, усложненията влошават качеството на живот и водят до смърт.

Най-сериозният проблем е вторичната онкогенеза. Дори и след 15-17 години след първоначалната терапия на Hodgkin's lymphoma, лимфогрануломатозата може да доведе до смърт на пациента. Системни заболявания и левкемия - възникват от ефектите на лъчелечение, солидни тумори - от облъчването на органи и тъкани, където те започват да растат. Късните усложнения след лечението могат да доведат до смъртност, което намалява 20-годишната честота на преживяване с 20%.

Пациентите могат да се разболеят:

  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • сърдечно-съдова патология;
  • пневмония;
  • дисфункция на половите жлези;
  • вторични онкологични заболявания.

Най-страшното усложнение е повторената злокачествена неоплазма, която се развива и е:

  • вторична миелоидна левкемия - 2,2%;
  • не-ходжски лимфом - 1,8%;
  • солиден тумор - 7.5%.

Пиковото развитие на вторична миелоидна левкемия при пациенти с лимфом на Ходжкин се проявява при 5-7 години на проследяване. Твърди тумори могат да се появят в периода от 5-7 години до 20. Рисковият фактор е възрастта над 40 години и радикалната лъчетерапия. Вторични тумори могат да се развият в белите дробове, стомаха, щитовидната жлеза, в млечната жлеза, меланомът е възможен. Тютюнопушенето с лимфом на Ходжкин увеличава риска от развитие на рецидивиращ рак.

Колко е полезна статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря ви много!

Благодаря ви за съобщението си. В близко бъдеще ще коригираме грешката

Лимфом на Hodgkin - симптоми и лечение на лимфогрануломатоза

Едно от най-опасните заболявания е лимфом на Hodgkin или лимфогрануломатоза. Тази форма на лимфом има редица характеристики. Болестта постепенно засяга всички лимфни възли. Нейният характер е предвидим и лечението е малко по-различно, отколкото при други злокачествени заболявания.

Лимфомът или ракът на лимфната система може да бъде Hodgkin's или non-Hodgkin's. По-често, Hodgkin's лимфом е поражение на регионалните лимфни възли. Диагнозата се основава на биопсия (анализ на биологичния материал, взет от лимфните възли). При лимфом тип Hodgkin, лекарите откриват патологични специфични клетки на Reed-Sternberg в лимфни възли.

Водещи клиники в чужбина

Южна Корея, Сеул

Причини и симптоми на Hodgkin's лимфом

Не е възможно да се посочи точната причина за това заболяване. Специалистите провеждат научни изследвания, опитвайки се да установят причините за болестта.

Първоначалният знак е появата на болезнено подуване. Тя може да се появи в подмишниците, слабините или врата.

  • намален апетит, лошо здраве, обща слабост, загуба на тегло;
  • повишена температура, повишено потене през нощта;
  • задух, кашлица, болка в корема (при деца);
  • при изследване на корема е възможно да се определи неоплазмата (при деца);
  • болезнени и подути лимфни възли (болка възниква след консумация на алкохол).

Понякога липсват отделни симптоми на болестта. В някои случаи се бърка със студено заболяване. Хората се обръщат към специалист със симптоми на пренебрегната ARI, но имат лимфом.

По този начин, ако човек има симптоми на студ от дълго време, това би трябвало да предизвика известно подозрение. Но трябва да помним, че тази симптоматика е подобна на много заболявания, които не са от злокачествено естество.

Знаете ли, че трансплантацията на костен мозък трае само 2 часа? Процедурата на трансплантация е безопасна операция.

Прочетете за подготовката за IVF в нашата статия.

Hodgkin's лимфом може да бъде от два типа:

Лимфом на Ходжкин - СНИМКИ

Снимката показва лимфома на Ходжкин - подути лимфни възли на шията:

диагностика

Ходжкинският лимфом не се предава от човек на човек. Тя не е от генетично естество и не е наследена от родителите.

В процеса на диагностика, специалистът провежда общ преглед, събира анамнеза и определя радиография. Това ви позволява да оцените цялостното състояние на пациента.

Лекарят дава окончателния отговор за наличието или отсъствието на лимфом едва след получаване на резултатите от биопсията. Тази операция се извършва при локална анестезия. Материалът за изследването се взема с миниатюрна игла, която се инжектира в подута лимфна възел. В същото време компютърната томография се следи.

Биопсията може да включва следните манипулации:

  • отстраняване на лимфните възли;
  • отстраняване на специфична област на лимфната възел;
  • вземане на парче тъкан от лимфната възел с широка игла (биопсия на проби);
  • вземане на тъкан от лимфната възел с тънка игла (фина аппирационна биопсия).

Ако пациентът е диагностициран с Hodgkin's лимфом, тогава се предписват допълнителни тестове.

Лекарите разграничават 4 хистологични типа на това заболяване:

  • лимфоидно разпространение,
  • нодуларна склероза,
  • nodular с лимфоидно разпространение,
  • смесен-клетъчен вариант,
  • лимфоидно изчерпване.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Професор Офер Мермиски

Професор Ulf Landmesser

Професор Сун Хунг Нох

Д-р Алис Донг

Как да диагностицираме лимфома на Ходжкин в Израел

Много пациенти предпочитат да преминат скрининг в израелските медицински центрове. Има следните диагностични проверки:

  • кръвен тест (лабораторни тестове);
  • ултразвуково изследване;
  • рентгенограма на гръдния кош;
  • изчислена томография на цялото тяло;
  • костно-мозъчна биопсия;
  • магнитно резонансно изображение.

Етапи от лимфом на Ходжкин

  • Стъпка 1. Злокачественият процес засяга само една група лимфни възли. Например, от едната страна на слабините или от едната страна на шията.
  • Стъпка 2. Два или повече групи лимфни възли са засегнати, но те са от едната страна на диафрагмата (над или под нея).
  • Стъпка 3. При 3 стадия на лимфома на Ходжкин злокачественият процес засяга лимфните възли, разположени от двете страни на диафрагмата.
  • Стъпка 4. Раковите клетки се намират в лимфните възли, в костите и във вътрешните органи.

Има класификация на лимфома по симптоми. В този случай лекарите използват буквите:

  • Категория А - Има следните симптоми: треска през нощта, изпотяване и загуба на тегло.
  • Категория Б - горните симптоми липсват при пациента.

Лимфом на Ходжкин при деца

Има два вида Hodgkin's лимфом при деца:

  • класически тип,
  • нодуларен тип (преобладават лимфоцитите).

Рискът от появата на заболяването се увеличава, ако вирусът на Epstein-Barr присъства в тялото на детето. Момчетата на възраст между 5 и 14 години са по-склонни да бъдат диагностицирани с лимфом. Ако детето има сестра или брат с тази диагноза, рискът също се увеличава.

Признаците на заболяването при деца са същите като при възрастните.

За една жена редовното вдигане на тежести е директен начин за лечение на пропускането на матката. По други причини прочетете тази статия.

За последиците от компресионната фрактура на гръбначния стълб, прочетете тук.

Каква болест е хорея на Хънтингтън https://mdtur.com/lechenie/neuro/bolezn-horea-gentingtona.html? Разберете дали това заболяване ви застрашава.

Лечение на лимфома на Hodgkin

Лечението зависи от етапа на развитие и вида на лимфомата. Общото здравословно състояние на пациента и съпътстващите заболявания влияят и на тактиката на лечението.

Целта на терапевтичните мерки е пълна ремисия (изчезване на симптомите и признаци на заболяване). Ако пълната ремисия не може да бъде постигната, лекарите казват частична ремисия. В този случай туморът намалява и престава да засегне нови тъкани на тялото.

Лечението на Hodgkin's лимфом включва:

  • медикаментозни методи (имунотерапия и химиотерапия),
  • радиотерапия (облъчване).

Понякога се използват хирургични методи за лечение. В ранните стадии на заболяването, Hodgkin's лимфом се лекува с химиотерапия и лъчетерапия. В по-късни етапи се използват химиотерапия, радиотерапия и имунотерапия.

  • радиотерапия позволява да се унищожат злокачествените клетки в лимфните възли или вътрешните органи. Облъчването е подложено на всички части на тялото, където раковите клетки могат да се разпространяват.
  • химиотерапия с лимфом на Ходжкин означава да приемате специални лекарства, които унищожават злокачествените клетки. Днес лекарите предписват хапчета и интравенозни инжекции. За да увеличите шансовете за възстановяване, използвайте няколко различни лекарства наведнъж. Комбинацията от лекарства се извършва от специалист въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.
  • имунотерапия е насочена към подпомагане на човешката имунна система. В дома можете да използвате традиционни методи за лечение на рак.

Лечение на Hodgkin's лимфом с народни средства

Ние изброяваме най-ефективните методи на традиционните лечители:

  1. Сироп, получен от алое. Това е укрепващо естествено средство за защита.
  2. Отвара от плодове и клони на вибринумна напитка с злокачествени неоплазми.
  3. Инфузия на цветя от невен. Достатъчно е да излеете 2 супени лъжици суровина с вряла вода (2 чаши). След половин час може да се приложи инфузията. Можете да го пиете вместо чай.
  4. Вливане на чага. Тази гъбичка от бреза, която е полезна при ракови заболявания. Ако го приемете в началните етапи, можете да спрете растежа на тумора и да намалите болката. Инфузията може да се приема три пъти дневно на супена лъжица (преди хранене).

рецидив

Повтарящо активиране на злокачествени клетки се наблюдава при много пациенти. Следователно, след преминаване на курса на лечение, пациентите трябва редовно да посещават лекуващия специалист за преглед. Това дава време за идентифициране на рецидив на лимфома на Hodgkin и предприемане на действия.

Диета с лимфом на Ходжкин

Освободете състоянието ще помогне за специална диета.

  • Пациентът трябва да яде млечни продукти. Специално предимство се носи от кисели млечни продукти.
  • Не се препоръчва да ядете солени, мазни, сладки, пържени.
  • Под забраната, бързо хранене, алкохол и газирани напитки.
  • Диетата трябва да включва пресни плодове и зеленчуци.

Полезни са следните продукти: супи, елда и овесено брашно, цвекло, моркови, сирене, чесън и др.

Лечението на Hodgkin's лимфом в Израел

Традиционни методи за лечение на това заболяване - лъчетерапия и химиотерапия. Те се използват поотделно и заедно.

Планът за лечение е изготвен от екип от висококвалифицирани специалисти. Те отчитат редица фактори: стадий на лимфома, локализиране на болезнени възли, степен на повишаване, общо здравословно състояние на пациента, съпътстващи заболявания,

Ако лечението се случи в ранните стадии на лимфома, тогава се използва лъчетерапия. Този метод е достатъчен. Но най-често с лъчелечение, химиотерапията се добавя още в ранните етапи. Късните стадии на Hodgkin's лимфом се лекуват с висока доза химиотерапия.

Обратна връзка от пациенти, лекувани с Hodgkin's lymphoma

Много хора, които са били лекувани в Израел, оставят положителна обратна връзка за медицинските центрове в страната.

Думите на благодарност звук от тези пациенти, които започнаха лечение на болестта в ранните етапи. В тези случаи лекарите успяват да постигнат пълно опрощаване.

Лечението на предсърдно мъждене е важна процедура. Без лечение, болестта води до инфаркт и удари.

Прочетете отзивите за операцията с ножа Gamma. Колко ефективно е лечението на онкологията и какви резултати.

Вижте видео за лечението

Прогноза на лечението

Лимфомът на Hodgkin се счита за лечебно заболяване. Пациентите имат добри шансове за ремисия.

Прогнозата зависи от етапа на онкологичното заболяване. От голямо значение е размерът на тумора и бързината на неговото намаляване след първите мерки за лечение.

Понякога лечението на това заболяване е придружено от дългосрочни и тежки странични ефекти. Например, жените изпитват безплодие.

В повечето случаи е възможно за първи път да се лекува диагностициран лимфом на Ходжкин при възрастни и деца.

За повече информация вижте Онкология.

Свързани статии

Рак на пикочния мехур: ефективно лечение в Израел

Трансплантация на костен мозък - трансплантация в Русия и в чужбина

Лечение на надбъбречния рак в Израел: консервативни и хирургични методи на лечение

63 коментара

Здравейте, аз съм Денис, аз съм на 30 години! Имам етап Ходжкинов лимфом 4! След 14 химии често лъчетерапия са? Казаха ми, че аз все още ще лъчетерапия, а не на лов. или така е необходимо?

Денис, бъдете търпеливи малко)) Вие сте много силен човек) Бог ви дава здраве и дълъг живот. Вие сте FELLOW.

Здравейте, Денис, аз също имам 4 етапа, скоро радиални, без това по никакъв начин за пълния ефект, така че ние ще се бием и бием влечуги!

HELLO ДЕНИС, аз съм на 34 години, също отиде ХИМИЯ, а след това радиация също след химиотерапия не Хънт на радиация, но в дясно, СЕГА Докторите казаха, че всички! ЛИМФОМИ НЕ И планова проверка през януари, а аз не мога да повярвам... но това е наистина е трудно и ще го направи !, бъдете търпеливи! всичко е наред! STRONG ЗДРАВЕТО вИ !, дръж се!

Кой знае, кой е срещнал... Ходжкинов лимфом и по този начин усложнение тетропареза... Отговорете моля!

Добре дошли! Съжалявам, че съпругът ми има момиче от първия си брак.Тя се е разболяла с лимфома на Ходжкин, в момента в Турция и лечението е много скъпо.Иде да ми кажете къде сте преминали лечението

MNII след P.A. Херцен Москва

Здравейте. Аз съм на 36 години. Бях третиран в Израел. Всички черва. Желая ви благополучие и търпение. Денис, без радиация... не страдай!

Мама е диагностицирана с лимфома на Ходжкин 4 На етапа на смесена клетъчна типа, кажи ми, че това се лекува?

Той се лекува, дори и на 4 етапа има шансове да постигне ремисия, това заболяване е добре изучено и дава терапия, не губи вяра и се моли за майка ви, всичко ще бъде наред за вас!

zdrasti, I 30-часов лимфом на 4-о място, както се оказа) първо те не поставят Hodgkin's vobshim удави за една година рецидив и друг deagnos

Здравейте Имам лимфома Hodshkin етап 3 b. Имам резултатите се показват на първата химиотерапия, когато забелязах, че на четвъртия ден прекаран в болница съм много изчезна от лимфните възли на шията, дори himioterapevt това не можеше да повярва, че на този етап, а те са много намалени с четвъртия ден. Ето защо, не се притеснявайте, защото тази болест се лекува, но химията носи всеки по различни начини, например да ми е много зле... ами, аз ви пожелавам всичко късмет и зле оздравяване!

Здравейте Детето на лимфом на Hodgkin етап 2b. Признати 4 химиотерапия, а след това друга лъчетерапия, това не е много за Етап 2?

Добър ден. Също така имаме 2 етапа на нодуларна склероза. Преминахме 4 блока от химията и 8 греди. Лекуваше лечението преди една година.

Здравей, Светлана. Как е вашето здраве сега? В моята майка лимфом hodzhkina 2 етапа nodular sleroz. Много се притеснявам, но аз не се отчайвам)))

И откъде знаеш, че детето има тази болест. "

Здравейте, майка ми сложи 4 етап лимфом Hozhkina, 2 месеца в болницата не може да се установи диагнозата, първо премахнете субклавиална lifouzel тя не се е показвала в zlokach тумор, хирургия беше трудно и сложи на сърцето, сега са ustanovilii диагностика и химиотерапия кардиолози забранено да се направи, въпреки че тази диагноза се лекува поради глупаво съвпадение на обстоятелствата, които не могат да получат лечение. Има ли алтернативни методи освен химията? Това наистина ли е всичко? (

Подобни дни на добро здраве за всички!
В статията се говори за народните средства и това е най-вече трай. Те са наистина полезни и дават известен ефект. Но ви моля да обърнете внимание на такъв пролог като прополис. Това е един от най-силните имуностимуланти. Прочетете в интернет. Ако бъде направен след курсове по химия и междувременно, той значително ще подобри състоянието на организма чрез развиване на имунитет. Вземете го само под формата на алкохолни инфузионни капки от около 20-25 капки на 1/3 чаша течност, по-добре от рафта и след това 2 часа да не пиете и не ядете, за да влезете в кръвта колкото е възможно повече хранителни елементи. В Shoho като прополис е по-добре да не поглъщат, защото тя действа kakmsilny абсорбиращ, неговите частици могат да се придържаме към стените на червата и бързо се натрупват около него токсини, създаване на тапа и обструкция prevodyaschuyu заболяване. Защо има ремисия на болести? Тъй като лимфата и кръвта са основните магазини, покровители и носители на заразени клетки. И ако туморът бъде отстранен и кръвта и лимфата не са почистени, тогава е възможно повтаряне на болестта.
Всички земни благословения и здраве!

Децата се нуждаят от прополис в съотношение 1 капка, равна на 1 година от живота.

Кажете ми, и за предотвратяване, деца могат да бъдат дадени. Благодаря ви !!

Добър ден! Кажи ми, моля, как е възможно това! Брат ми се запознава с момиче, тя първоначално е имала диагноза рак на белите дробове, след което каза, че не е, това е лимфом!
Получих химиотерапия шест месеца, казаха, че може да забременеете само след една година!
На всеки три месеца се наблюдава в Москва!
Има ли лимфом или цял рак на белия дроб?
Дали тези две болести имат някаква връзка?
Благодаря ви много, ще изчакам отговор

Виктория, първичната диагноза може да се постави неправилно като рак на белите дробове, след което най-вероятно е установила лимфома чрез допълнителни изследвания. Това може да се дължи на факта, че лимфните възли са навсякъде, включително и в медиастинума на белите дробове.

сестра ми 2a етап на лимфома hojikina 6 курс на химиотерапия терапия набъбване врата си, че това означава, че химия не работи и как

Здравейте всички! Стадий 4В, Hodgkin's лимфом, нодуларна склероза. На 8 химия докторът, след като пристигна от следващата конференция, каза, че ако резултатът след лечението е добър, тогава във връзка с най-новите изследвания радиацията не е задължително да е свързана с моята химия. През декември бе направена PET CT - пълна ремисия! Лекарите (2 лекари от 3) препоръчват да се откажат от радиацията, защото раковите клетки не се откриват и какъв е смисълът да се отрови тялото. И освен това, ако има нещо за лечение. Въпреки това, "ако това" аз няма да има!) В опрощаване на третия месец и аз планирам да остана в това състояние. Запознат с 2 ST-8 химии, 36-лъчи, вчера говорих с HER-рецидив (след 3 месеца), лошо и много съжалявам, всичко отначало, но аз uverena- тя се справи! Имам въпрос за жените: кога цикълът се възобнови?

в моя бебе Hodgkin's лимфом 3в етап с нодуларна склероза Ние току-що започнахме лечение.Аз ще се радвам, ако някой ми помага с съвет.

Добър ден! съветът е една вяра и търпение. Взехме тази "инфекция" преди 2 години. Синът ми беше само на 15 години. Вярно е, че имахме 2 етапа. Бяха завършени четири курса по химия от 8 радиация. Аз носех химия много лесно. Дълги се колебаеше къде да се подложи на лечение. Назовали клиниките на Израел и Германия, те дори обмисляли Сингапур, но навсякъде те се лекували в съответствие със същите протоколи. В резултат на това те останаха за лечение в Челябинск и изобщо не ги съжаляваха. Почти в болницата, не бяхме, след като химията веднага се прибра вкъщи. Сега държавата е нормална в спорта, ски. подготовка за изпита и допускане до университета. Трябва да вярваме в възстановяването, а не в отчаянието.

Здравейте но не можахте да разберете къде са били лекувани в Челябинск? при майка в областта на подмишницата топка, взеха анализ са казали или каза лимфограмалиатоза.

Общо внучка (17 години) един преди месец подути лимфни възли в областта на шията, лекарят предписани антибиотици след 5 дни има и друга кръв клиника uzel.V направи пункция, предварителната диагноза - рак. Ние всички сме в шок, леко казано. Момичето яде толкова правилно, по балансиран начин, разбира се, че няма алкохол и пушене, тя активно се занимава с фитнес, 11-ти клас, Единната държавна проверка, щеше да влезе в бюджета. Изпратихме изрязания възел на Москва. Днес дойде резултатът: CLASSICAL LYMPHMAS KHODZHKINA NODULAR SCLEROSIS. върху флуорографията на някои сенки лимфни. възли. Хирургът, който е премахнал възела, за който се твърди, че е диагностициран в етап II. Това е мястото, откъдето вече идва вторият етап. Ако на 22 февруари се появи възел на врата му, на 15 март той бе изпратен на биопсия, месецът дори не мина. Днес е 23 март. Момичето се чувства добре, не чувства нищо. Те поставят в клиниката в продължение на 2 седмици, правят химията. Пийте инфузията на гъби REISHI; Добавки, които укрепват имунитета. Къде да се лекува, дали в Москва или сами в регионалния център клиниката по хематология е голяма, съществува повече от 30 години. Няма да привлечем Израел. И кой е направил квотата за лечение, може да сподели.... Благодарим ви за обратната връзка.

Надежда-баба, синът ми Ходжкин 1в стана, след като PET CT сложи 2в, получавам резултати за почти шест месеца, в крайна сметка, след 2 лимфни възли биопсия в Москва постави diagnoz.No повторение на първите симптоми преди диагнозата е била повече от половин тон. т.е. външните признаци на заболяването се появяват по-късно! Дръжте се, ние се третират! Дай Боже всичко ще ви добре нещо добро отношение повярвам!

Благодаря на Светлана! Преминахме първата част от първата химия в острието ни в Саратов, изпълнихме я добре, утре втората част, надяваме се, че ще я пренесем добре. Тя живее много вода на ден 5 литра и повече, лекарят казва, че е много добре, т.е. химията бързо се измива, но искаме да направим 6 химии и радиотерапия. Правим всичко на полюса. Силно здраве за вашия син, най-доброто за вашето семейство, благодаря ви отново за обратната връзка.

Моля те, добре! Всичко минава, ще го! (Не помня автора)

Здравейте, кажете ми в каква клиника направихме в Саратов?

И протоколи за лечение е същата навсякъде, но психологически (и финансово, да се скрие) се третира по-добре по-близо до дома! Д-р ни каза, че Израел и Турция са добри, когато случаите на усложнения-л и др заболявания, както и просто помпени пари в, също така, че може да се направи в Русия и доста успешно!

Добър ден! Нашето момиче премина 4 курса на химиотерапия, две курсове с висока доза химиотерапия, PET CT показа, че има активни клетки. Радиационната терапия не беше разрешена, т.е. това може да накара тумора да бъде "разпръснат" в близките органи, поставени върху авто-TGSC. Четох всичко, което намерих, и не "разпръснах" нито дума! Някой знае ли за такава туморна реакция към лъчелечение? В края на краищата те пишат, че това е един от начините за лечение, как е това?

Ирина лекар разбира се виждате, всички поотделно, но ние сме в етап 2B назначен 4kursa химия и 11 сесии на лъчева терапия (както е обяснено от нашия лекар, за да се осигури ефекта на ремисия и тази "зараза" не е върнал) не искам да мисля.About последствия и химия и експозицията но те не могат да бъдат избегнати във всеки случай.

Светлана, бих искал да ви задам въпрос, ако искате.
Как откри лимфома на сина ти?

Светлана, му лимфни възли в областта на шията на близо 5.5 cm (при допир и до САЩ като грозд).Nas limfodenita лекувани в продължение на толкова дълго, колкото аз не "да" на лекаря с искане е направено, за да се направи нещо друго (предчувствие майката не мами) са се увеличили. В резултат на това бяхме отрязани от 1 лимфен възел и бяхме изпратени в Москва. Резултатът е известен (

Скъпи хора, благодарете на Бог, че живеете в Русия. Аз съм на 30 години. Живея в шибаната Украйна. Преди година, диагностицирани с лимфогрануломатоза, лимфом - Hodgkin, нодуларна склероза, стадий 2b. Те лекуваха ABVD с 3 химикала. Промени лекуващия лекар. Извършили са допълнителни анализи, се е появил 3б етап. ABVB - не направиха нищо. На 3Ь етап, освен това и при нодуларна склероза тази химия е твърде слаба. Имате регистриран BEACOP - 6 химия. Минах. След 4 месеца след края на тумора отново започва да расте. Моят лекуващ лекар избухна в сълзи и каза, че много съжалява, че животът ми свърши толкова рано. Обръща се към друг лекар. Новият лекар ми посъветва да мине през половината страна в центъра на Черкаси (Украйна). Тя каза, че има шансове за живот. Все още не съм се свързал с болницата - търся пари. От миналото лечение, аз прекарали 90 000 гривна, това е някъде до 300 000 рубли руснаци. В Cherkassy, ​​лечението ще бъде до 200 000 гривна (до 600 000 рубли). Няма пари. Молете се за мен, грешния Михаил, и благодарете на Бога, че имате малко повече заповед във вашата страна.

Michael съм 32 съм от Днепър имам лимфом 4Ь proshol хирургия на Ходжкин за отстраняване на лимфни възли от черния дроб след 8-НИЛ курсове ABCD рецидив в 2.5 месеца по-късно BIOKOP 7 честота на рецидивите в 5 месеца, и със специфичните образувания в костния разрушаващи високо ih.ya vshoke.skazali химия с мозъка transpl.ksnogo.300.000gr.kak др igovor Така че това derzhis.deng megya нямам ръце, но не може да се пропусне.

Denis, опитайте да потърсите в Москва, в Блохин център или Петър, ние я имаме много по-евтино, може да има някакви квоти, безплатен софтуер или нещо друго....в всеки случай, не губете кураж, и да се моля, всички в силата на Бог, Бързо възстановяване за вас!

Здравейте на Аделина. Вероятно сте специалист по диагностика. Имам лимфом на Ходжкин. Преди 2 седмици бях в болница с коремна болка и затруднено дишане. Първичното изследване на узи показа течност в белите дробове. След 3 дни, подути лимфни възли под ръцете и надясно и наляво. Ден преди вчера лимфните възли бяха оттеглени за анализ. Каза, че резултатите ще бъдат в рамките на 2 седмици. Но болестта бързо се разпространява, усещам го. Какво да направя. Аз съм в Нижникамск

Игор, преди резултатите от биопсията да са готови, няма да можете просто да определите лечение. Трябва да определите вида на клетките, етапа, Hodgkin или не, тези резултати ще зависят от стратегията за лечение и схемите, които ще ви помогнат в този случай. Досега напредък - това са вашите субективни усещания, които могат да бъдат много измамни, защото. лимфомът може да расте в продължение на години, но влошаването на благосъстоянието може да бъде причинено доста бързо. Пациентът малко повече след резултатите, които ще Ви бъдат предписани и незабавно ще започнете лечението. Не се отчайвайте, всичко е в ръцете на Бога. Лечението е много напреднало, помага много, много. Здраве за вас!

Денис, съгласен съм с Аделин, че трябва да подадете молба до Москва. Висока доза РСТ с костномозъчна трансплантация е необходима във вашия случай. Не мога да се въздържа от коментар относно назначаването на режима на ABVD на 4-ия етап на болестта. Какво е ръководило лекаря? В края на краищата, на 2-ри етап BEACOPP обикновено се предписва.

Майкъл, и в кой град си лекувал? Мама се изпраща в онко, което е в Запорожие.

Бях лекуван в района на Донецк в град Краматорск. Във връзка с войната няма начин да стигнем до самия Донецк. Издавам пропуск и искам да стигна до Майевка. Имаше (преди войната) добър онкологичен център за лечение само на една диагноза - лимфом.

Майкъл, но можеш ли да разбереш кой лекар те е лекувал в Краматорск? И че и при мен лимфом на Ходжкин и мен ще се лекуваме в Краматорск. Не бих искал да стигна до такъв лекар (

Михаил, опитайте да се свържете руските онкологични центрове на Москва и Санкт Петербург, то със сигурност е по-евтино, може да бъде в рамките на опростената система е в състояние да издават най-малко на разрешение за пребиваване и medpolis, след това направете основната част от лечението ще бъде свободен. Дръжте се, не слагайте ръцете си, лекарите не контролират всичко, всичко е в ръцете на Бога, вярвайте и се надявайте! Желая ви лек!

Аз 2С сцена с нодуларна sklerozoi току-що премина втория химия курса, това е резултат, може би си струва да дойде при нас, ми разбира се BEACOP, не се третират по онкология и хематология отдел на Запорожие obl.bolnitse, има твърде болен, за да Донецк, ако проявявате интерес, моля свържете се как мога да помогна

Майкъл, и не сте се интересували от цените за преглед и лечение в Москва, Санкт Петербург или Минск (последната, доколкото знам, че е по-евтино)? Знам, че много украински граждани, които се лекуват в Беларус, цените са най-приемливи. Ако случаят е труден, отидете да се консултирате в Москва и Петер.

Сила и търпение към вас!

Добър ден, ние се сблъскахме с това в продължение на шест години, колкото и се третираме, кажете ми къде е по-добре да търсят лечение......

Възстановени. Принуждава ви и търпението. Намерете добър фунтотерапевт. Те се лекуват успоредно с традиционната медицина, което значително увеличава шансовете за преодоляване на ужасно заболяване.

Здравейте, лимфом hodzhikina Етап на брат ми 3 (преминали химиотерапия като начало да мине, но след това отново започна (направени радиация, но той започна странични ефекти, радиация, вече не се, болницата, зауствани беше казано, че смисъл няма никаква! Какво да правя? ( ((Ръцете вече са надолу ((((

Баща ми имаше лимфом на Ходжкин... той беше лекуван... беше лекуван, но... когато се премести на 4-и етап... половин година мина... татко умря...
Всички индивидуално...

Здравейте Татко се разболя преди половин година, тъй като те не можеха да диагностицират. Проведох само тестове. И никакво лечение. Лимфните възли на гърлото излизаха от двете страни и в слабините на първата страна. Пробихме. Те не казаха нищо ужасно. Насочили са към работа. Преди операциите е била дадена кръв. Bad. Те казаха лимфом. Отново беше предписана пункция. Чакаме. Няма време за лечение. Той дори лъже, за да стане. Тя се задушава. 39-те се издигат, треперят. Той се поти. Нито един от които не яде. Някои кости останаха. Приблизително не казвайте или не казвайте какви са симптомите на стадия? Има ли някакъв шанс да се направи нещо? Докато тестовете ще дойдат. Времето изтича. И се влошава.

Здравейте Аз съм от Оренбург. През май 2015 г. бях диагностициран с лимфом II (B) етап на Ходжкин с obshirnymm поражение на белите дробове и медиастинума корени (биоматериал изпратено в Рогачев център на IHC). Назначиха 4 курса по химия по схемата ABVD. Преди лечението болката в гръдния кош беше толкова силна, че не можеше да отвори вратата към магазина, не можеше да легне или да излезе от леглото без помощ. Изгубило е тегло от 25 кг. Лечението е проведено в Централната регионална болница в района на Оренбург, доктор Паршуг Егор Александрович. На втория ден след първата инжекция почувствах намаляване на болката. След 2 курса на химията е направено CT изследване, лимфните възли намаляват и все още са в същото състояние. След 4-ти курс тя също направи скелетен преглед за метастази. гръдната кост намерени метастази, шест месеца по-късно аз повтарят скелетната проучване и е установено, че метастази са били държани от себе си без никакво лечение. През април 2016 г. в Ufa бе направено проучване за PET, без патологични клетки. Преди месец повторих CT и "кости", нямат метастази в костите и лимфните възли са със същия размер, както след втория курс на химията.
Искам да отбележа, че лечението е почти същото навсякъде. LGM е доста добре проучен и начините на неговото лечение отдавна са изработени и се използват по целия свят. Така че основното нещо не е къде да се лекува, но КАКВО ЛЕКАР. Важно е лекарят да е информиран, внимателен и безразличен, да натовари своевременно необходимите проучвания и да коригира режима на лечение. В това отношение, много съм щастлив. В регионалния онкологичен диспансер бях диагностициран с ганглинуробластом. нямаха места в болницата, ме изпратиха до КРХ. Там, Егор Александрович подозирал, че има неправилна диагноза, препоръчва да ми изпрати моята биоматериал в Москва и едва тогава започна лечението ми.
Послепис Лечението в болница в мястото на пребиваване е абсолютно безплатно съгласно политиката на МФИ. Всички прегледи за CT, PET и osteoscintigraphy също са безплатни, ако има препращане от лекар.

Вчера приятелят ми беше погребан. Беше лекувана за лимфогрануломатозата на Ходжкин. Преди шест месеца на медицинския преглед по случайност се установиха уголемени лимфни възли. 2 подготвят сцената, направи 2 курса himii.Cherez седмица след изписване от болницата внезапно се разболява, болен стомах, започва kashel.Vskrytie не delali.Kak това може да се случи, аз не разбирам нещо, ако не се лекува правилно, или с диагноза oshibochnyy.Ved 2 st.ne умре в половин година...

Имам въпрос... кажете ми, че гаджето ми е болен Класически лимфом на Ходжкин.. Обикновена склероза... Може ли тази болест или вирус да се предава чрез секс или целувки

Здравейте
Лимфомът не се предава чрез целувки и сексуален контакт.

Здравейте, бях диагностициран с моноцитен ин-клетъчен лимфом. Колко е напреднал етап? Първо се появява в лимфните възли на pahu.potom shee.ne заболяване топене net.otdyshki net.prisutstvuet повишено потене

С този въпрос по-добре се консултирайте със специалист.
Регистрирайте се за консултация и не забавяйте лечението.

Добре дошли! Чичо ми е приет в болница с ингвинална херния, когато биопсия лекари на изследвания, лимфом на Ходжкин. Той призова болница рак и той отново пое биопсия, за да се потвърди диагнозата, но резултатите все още не са във връзка с новата година мина от 4 месеца лечение не да и раната се отвори в слабините и става все по-зле и по-зле става и крака подути. Кажете или кажете, че лимфомът бързо се простира? И можеш грубо да кажеш, че това е пренебрегван етап? Лекарите не казват нищо

Здравейте на всички, казвам се Мартин на 34 години, аз също намери етап Ходжкинов лимфом 2, сега lechus трети курс, за да завърши, но аз съм добре, подута почти там, аз ви съветвам да се лекува, не губи надежда

За Нас

Ваксинирането срещу рака на маточната шийка, въпреки тенденцията за намаляване на заболеваемостта, става все по-важен. Статистическите данни на СЗО (Световната здравна организация) - световни годишни 500 хиляди регистрирани случаи на болестта, както и инфекцията с човешки папиломен вирус (HPV) е около 700 милиона души.