Радиационна терапия: какво е това и какви са последствията

Радиационна терапия: какво е това и какви са последствията - въпрос, който интересува хората, които са изправени пред проблеми с раковите заболявания.

Радиационната терапия в областта на онкологията стана доста ефективна в борбата за човешки живот и се използва широко в целия свят. Медицински центрове, предоставящи подобни услуги, са високо оценени от специалисти. Радиационната терапия се провежда в Москва и други руски градове. Често тази технология може напълно да елиминира злокачествения тумор, а при тежки форми на болестта - да удължи живота на пациента.

Каква е същността на технологията

Радиационната терапия (или лъчетерапията) е ефектът от йонизиращото лъчение върху лезията на тъканите, за да се потисне активността на патогенните клетки. Такъв ефект може да се извърши с помощта на рентгеново и неутронно лъчение, гама лъчение или бета лъчение. Директен лъч от елементарни частици се осигурява от специални ускорители от медицински тип.

По време на лъчевата терапия няма пряко разграждане на клетъчната структура, но се осигурява промяна в ДНК, която спира клетъчното делене. Ефектът е насочен към разрушаване на молекулните връзки в резултат на йонизация и радиолиза на водата. Злокачествените клетки се характеризират с способност за насилствено разделяне и екстремна активност. В резултат на това тези клетки, като най-активните, са изложени на въздействието на йонизиращо лъчение и нормалните клетъчни структури не се променят.

Радиационната терапия (или лъчетерапия) е ефектът на йонизиращото лъчение върху лезията на тъканите, за да се потисне активността на патогенните клетки

Увеличаването на ефекта се постига и чрез различна посока на излъчване, което дава възможност за създаване на максимални дози в мястото на лезията. Това лечение е най-широко разпространено в областта на онкологията, където може да действа като независим метод или да допълва хирургическите и химиотерапевтичните методи. Например, лъчевата терапия за различни видове лезии, лъчевата терапия за рак на гърдата или лъчевата терапия за главата показват много добри резултати в началния стадий на патологията и ефективно унищожават клетъчните остатъци след хирургическа интервенция в по-късни етапи. Особено важна област на лъчетерапията е предотвратяването на ракови метастази.

Често този вид лечение се използва и за борба с други видове патологии, които не са свързани с онкологията. Така че лъчетерапията показва висока ефективност при отстраняване на костни растеж на краката. Рентгеновата терапия се използва широко. По-специално, такова облъчване помага при лечението на хипертрофично изпотяване.

Характеристики на лечението

Основният източник на насочен поток от частици за извършване на медицински задачи е линеен ускорител - лъчетерапията се извършва с наличието на подходящо оборудване. Технологията на лечение осигурява пациента да лежи все още в легнало положение и плавно да премества източника на лъча по маркирания фокус на лезията. Тази техника ви позволява да насочвате потока от елементарни частици под различни ъгли и с различни дози радиация, докато цялото движение на източника контролира компютъра за дадена програма.

Основният източник на насочен поток от частици за извършване на медицински задачи е линеен ускорител

Режимът на облъчване, терапевтичният режим и продължителността на курса зависят от вида, локализацията и етапа на злокачествената неоплазма. Като правило курсът продължава 2-4 седмици с процедурата 3-5 дни в седмицата. Продължителността на сесия на облъчване е 12-25 минути. В някои случаи се предписва единична доза за облекчаване на болка или други прояви на напреднал рак.

Между другото, лъчът се подава към засегнатата тъкан, повърхностните (отдалечени) и интерстициалните (контактни) ефекти се различават. Дистанционното облъчване се състои в поставянето на източниците на лъча върху повърхността на тялото. Потокът от частици в този случай е принуден да премине слой от здрави клетки и само тогава да се съсредоточи върху злокачествени образувания. Имайки предвид това, използвайки този метод, има различни странични ефекти, но въпреки това той е най-честият.

Методът на контакт се основава на въвеждането на източник в тялото, а именно в зоната на лезията. В тази версия устройствата се използват под формата на игла, тел, капсула. Те могат да се прилагат само по време на процедурата или имплантирани за дълго време. При контактния метод на експозиция се осигурява лъч, насочен стриктно към тумора, което намалява ефекта върху здравите клетки. Въпреки това, от гледна точка на степента на травма, тя надхвърля повърхностния метод и също така изисква специално оборудване.

Между другото, лъчът се подава към засегнатата тъкан, повърхностните (отдалечени) и интерстициалните (контактни) ефекти се различават

Кои сортове лъчи могат да бъдат използвани

В зависимост от задачата, поставена преди лъчелечението, могат да се използват различни видове йонизиращи лъчения:

1. Алфа лъчение. В допълнение към потока на алфа частици, произведени в линеен ускорител, като се използват различни методи, основаващи се на въвеждането на изотопи, които могат да бъдат лесно и бързо се отделя от тялото. Най-широко използвани са радон и торони, които имат кратък живот. Сред различните техники са следните: радон бани, използването на вода с изотопи на радон, микро клизма, инхалационни аерозоли насищане изотопи, прилагането на превръзки, импрегнирани с радиоактивен. Намерете използването на мехлеми и разтвори на базата на торий. Тези методи на лечение се използват при лечението на сърдечно-съдови, неврогенни и ендокринни патологии. Противопоказно при туберкулоза и при бременни жени.

2. Бета лъчение. За получаване на насочен поток от бета-частици се използват подходящи изотопи, например изотопи на итрий, фосфор, талий. Източниците на бета лъчение са ефективни за контактния метод на експозиция (интерстициален или интрававитарен вариант), както и за приложението на радиоактивни приложения. Така че апликаторите могат да се използват за капилярни ангиоми и редица очни заболявания. Колоидни разтвори, базирани на радиоактивни изотопи на сребро, злато и итрий, както и пръти с дължина до 5 мм от тези изотопи се използват за контактно въздействие върху злокачествени образувания. Най-широко използваният метод се намира в лечението на онкологията в коремната кухина и плеврата.

3. Гама излъчване. Този тип лъчетерапия може да се основава както на метод за контакт, така и на отдалечен метод. В допълнение, се прилага вариант на интензивно излъчване: така нареченият гама нож. Източникът на гама частици е изотопът на кобалт.

Гама радиацията може да се основава както на метода за контакт, така и на режима на дистанционно управление

4. Рентгеново излъчване. Рентгеновите източници с мощност от 12 до 220 keV са предназначени да въздействат върху терапевтичния ефект. Съответно, тъй като мощността на радиатора се увеличава, дълбочината на проникване на лъчите в тъканите се увеличава. Рентгеновите източници с енергия от 12-55 keV са предназначени за работа от малки разстояния (до 8 см), а обработката покрива повърхностните слоеве на кожата и лигавицата. Терапията на дълги разстояния (разстояние до 65 см) се извършва с увеличаване на мощността до 150-220 keV. Дистанционното въздействие на средната мощност е предназначено, по правило, за патологии, които не са свързани с онкологията.

5. Неутронно излъчване. Методът се извършва с използване на специални източници на неутрони. Характерна особеност на тази радиация е способността да се свързва с атомните ядра и последващото излъчване на кванти, които упражняват биологични ефекти. Неутронната терапия може да се прилага и под формата на отдалечени и контактни ефекти. Тази технология се смята за най-обещаващата при лечение на обширни тумори на главата, шията, слюнчените жлези, саркома, туморите с активна метастаза.

6. Протонно лъчение. Този вариант се основава на отдалеченото действие на протони с енергия до 800 MeV (за които се използват синхрофосоттрони). Протоновият поток има уникална степен на дозиране над дълбочината на проникване. Такава терапия позволява да се лекуват огнища с много малки размери, което е важно за офталмологичната онкология и неврохирургията.

7. Pi-meson технология. Този метод е последното постижение на медицината. Тя се основава на емисиите на отрицателно заредени пи-мезони, произведени на уникално оборудване. Този метод досега е усвоил само в няколко от най-развитите страни.

Протонното лъчение се основава на отдалеченото действие на протоните с енергия до 800 MeV

Заплашен от излагане на радиация

Радиационната терапия, особено нейната отдалечена форма, води до редица странични ефекти, които, предвид опасността от основното заболяване, се възприемат като неизбежна, но малка злина. Следните характерни ефекти на радиационната терапия при рак се различават:

  1. При работа с главата и в областта на шийката на матката: предизвиква усещане за тежест в главата, загуба на коса, проблеми със слуха.
  2. Процедури по лицето и в областта на шията: сухота в устата, дискомфорт в гърлото, болки при преглъщане симптоми, загуба на апетит, дрезгав глас в гласа.
  3. Действие в областта на гръдния кош: суха кашлица, недостиг на въздух, мускулни болки и болезнени симптоми с преглъщане.
  4. Лечение в млечната жлеза: подуване и болка в жлезата, кожни раздразнения, мускулни болки, кашлица, проблеми в гърлото.
  5. Процедури по органи, свързани с коремната кухина: загуба на тегло, гадене, повръщане, диария, болка в коремната област, загуба на апетит.
  6. Лечение на тазовите органи: диария, уриниране, сухота на влагалището, вагинален разряд, болка в ректума, загуба на апетит.

Когато работите с главата и в областта на шията, усещане за тежест в главата

Какво да обмислите по време на лечението?

Като правило, по време на облъчването зона емитер контакт има кожни заболявания: сухота, лющене, зачервяване, сърбеж, обрив от малки пъпчици. За да се премахне този феномен, се препоръчват външни средства, например аерозол от пантенол. Много реакции на тялото стават по-слабо изразени при оптимизиране на храненето. Препоръчва се да се изключат от диетата остри подправки, кисели краставички, кисела и груба храна. Акцентът трябва да бъде върху храни, приготвени на пара, варени храни, натрошени или изтрити съставки.

Диетата трябва да бъде настроена на често и частично (малки дози). Необходимо е да се увеличи приема на течности. За да намалите проявата на проблеми в гърлото, можете да използвате отвара от лайка, невен, мента; Погребайте маслото от зърнастец в носните синуси, яжте на празен стомах от растително масло (1-2 лъжици).

По време на лечението трябва да се увеличи приема на течности

По време на радиотерапията се препоръчва да се носи облекло, което ще изключи механичен ефект върху мястото на инсталиране на източника на облъчване и триене на кожата. Бельото е най-добре избрано от естествени тъкани - бельо или памук. Не използвайте руска баня и сауна, а когато къпвате, водата трябва да има удобна температура. Пазете се от продължително излагане на пряка слънчева светлина.

Какво предлага радиационната терапия?

Разбира се, лъчелечението не може да гарантира лечението на онкологията. Привременното прилагане на методите обаче дава възможност за постигане на значителен положителен резултат. Като се има предвид, че облъчването води до намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта, често хората имат въпрос дали след радиационната терапия е възможно да се получат огнища на вторични тумори. Такива явления са изключително редки. Реалният риск от вторична онкология се проявява 18-22 години след експозицията. Като цяло, лъчетерапията може да облекчи онкологичния пациент от много тежка болка на напреднали етапи; намаляване на риска от метастази; да унищожи остатъчните анормални клетки след операция; наистина преодоляване на болестта в началния етап.

Радиационната терапия се смята за един от най-важните начини за борба с рака

Радиационната терапия се смята за един от най-важните начини за борба с рака. Модерните технологии се използват широко в целия свят, а най-добрите световни клиники предлагат такива услуги.

Правилното хранене по време на лъчелечението

Както е известно, лъчетерапията се използва успешно в онкологията повече от 80 години. Благодарение на успеха на ядрената физика, създаването на нови източници на радиация, дозиметрията и постиженията на клиничната радиология при радиационната терапия на туморни заболявания, бе постигнат значителен напредък. Нежеланите ефекти с радиационна експозиция се наблюдават както по време на облъчване, така и след нейното прекратяване. Ефекти на радиотерапия, причинявайки недохранване, зависи от доставката на доза облъчване, обемът на отработен тъкан, и мястото на тумора (например, устната кухина, хранопровода, стомаха, черния дроб, коремната кухина). Веднага при облъчване е най-често гадене, повръщане, лош апетит, редки изпражнения, реакция от устната кухина, хранопровода, червата. Забавените странични ефекти могат да се появят след месеци и години след края на лъчелечението и често се отличават със специална тежест на курса. Следващата таблица показва непосредствените и забавени странични ефекти на лъчелечението, което води до промени в диетата.

Основният метод за лечение на непосредствени и късни радиационни увреждания е лекарствената терапия. Въпреки това, за да се облекчат тези промени, храненето е много важно. Въпросът за това кои храни засилват защитата на организма от излагане на радиация все още не е напълно решен. Независимо от това, ролята на диетотерапията за намаляване на негативните последици е безспорна.

Една от най-чувствителните области на тялото е устната кухина и ларингофаринкса. Когато се подлагат на лъчетерапия, пациентите с такова подреждане на тумора са особено засегнати от проявите на радиационни реакции и техните близки от променените в по-голяма степен към характера на пациентите с полу-глад. Когато радиационната терапия на тумори на лицето и шията, сухота в устата, подуване на гърлото, болка по време на преглъщане, дрезгав глас, загуба на апетит могат да бъдат отбелязани. За да се предотврати увеличаването на такива реакции, се препоръчва да не се използват пикантни, солени, кисели и груби храни. Храната се приготвя, приготвя се на пара, варя, натрошава или пюре. Храната трябва да бъде честа и малки порции. Препоръчва се да се използват повече течности (желе, плодови компоти, бульон от дива роза, неактивен сок от червени боровинки). За да се намали сухотата и изпотяване в гърлото, се използва отвара от лайка, невен, мента. Препоръчва се през нощта да се погребва морското зърчесто олио в носа. Следобед вземете няколко лъжици растително масло на празен стомах.

Облъчването на устната хранене основна задача е да се намалят възможните странични ефекти на радиация и да се предотврати по-нататъшното им развитие. Предотвратяването на инфекция изисква внимателно хигиена, което се постига чрез изплакване кухината с 3% разтвор на водороден пероксид с топла (2/3 чаша пероксид, се смесва с 1/3 чаша гореща вода) или една% разтвор на сода, алкална минерална вода. Не забравяйте да се откажат от тютюнопушенето и употребата на алкохол, за да се избегне дразнене на орални чувствителните тъкани (за съжаление, тези навици са често срещани сред пациентите с тумори на главата и шията). Много внимание трябва да се обърне на превантивната стоматологична помощ. Преди лечението много желателно да се реорганизират в устната кухина, да се консултира с зъболекар да се определи дали лечението или екстракция. Зъбите трябва систематично да се третират с паста, съдържаща флуор. Зъбите трябва да се почистват с мека четка за зъби. При болка в устната кухина се препоръчва да се напише мека консистенция, която помага да се улесни преглъщането. За да се избегне изчерпване, е желателно да се увеличи броят на белтъците и калориите. В диетата трябва да се вкарат тънка тръбна храна, готово месо, зеленчукови и плодови смеси за бебешка храна. Предлагаме редица практически препоръки. Ако има болка при дъвчене на храна:

  • Променете диетата. Вземете по-мека храна. Използвайте любимите си продукти, преди да ги омекотите.
  • Изплакнете устата с разтвор на Алмагел А, Novocaine.
  • Когато готвите купа, използвайте смесител. Например първо разбъркайте зеленчуковата супа, след това я разбъркайте със смесител. Топлата храна се разтрива лесно и има приятен вкус, особено ако се приготвя непосредствено преди смесването.
  • Нарежете месото на много малки парчета и добавете мек кетчуп. Това също така ще помогне за подобряване на вкуса на храната и ще улесни нейното възприемане.
  • Задължително е да се използват сосове от масло, месо, зеленчуци и заквасена сметана в месни и зеленчукови ястия.
  • В диетата трябва да се предпочитат меките храни. като картофено пюре, кисело мляко, течни и полутвърди сирене, ванилия и други млечни пудинги, млечни шейкове, гелове, кремове, рохко яйце или яйца, приготвени без обвивка, меко сирене (като сирене и кисело мляко), козе сирене (неосолено), варени тестени изделия с кашкавал.
  • Кук задушени, печени и варени ястия на слаб огън, добавянето на повече вода, което ще ги направи по-меки.
  • Не използвайте кисели или твърде солени храни, не използвайте такива специални. Като черен и червен пипер, индийско орехче и карамфил. Хранителните специалисти съветват да се избягва грубата (сякаш храната е учтива, любезна и деликатна) или непреработена храна, като сурови зеленчуци и трици.
  • Стар хляб, препечен хляб и други храни могат да се консумират само след предварително внимателни намокряне ги в мляко, какао, чай или топъл сокове, които не причиняват възпаление на устната кухина (мляко, сокове ovoshnye. Месни сосове).
  • Някои пациенти отбелязват, че студеното синьо може да намали болката. Можете да опитате да добавите лед към мляко или млечен шейк. В диетата трябва да се въведат напитки с охладено мляко или млечни продукти. Много хора получават помощ от сладолед.
  • Трябва да се отбележи, че сокове от цитрусови плодове и домати могат да причинят дразнене на устната лигавица. Плодове с ниско съдържание на киселина, като банани, кайсии. консервирани праскови, не-кисели компоти се поглъщат по-малко болезнено.

И сега прочетете препоръките за лечение на последиците от лъчелечението на хранопровода - може да се нуждаете от тях.

Възпалителни и улцеративни промени в хранопровода могат да се появят в резултат на лъчева терапия на този орган, както и облъчване на белите дробове, гръбначния стълб, медиастинума. Изразените токсични реакции се обясняват с високата чувствителност на водача към излагането на радиация. Страничните ефекти се усилват особено при комбинираното използване на радиация и химиотерапия. Пост-радиационното увреждане на лигавицата на хранопровода обикновено настъпва 2-3 седмици след края на лъчелечението и може да продължи дълго време без специално лечение. Но дори и в кратък период от време това усложнение води до загуба на тегло и с изразена радиационна реакция - до изтощение. Основните признаци на радиационно увреждане на хранопровода са болка и затруднения при преминаването на храната. Използването на болкоуспокояващи и анестетици намалява синдрома на болката и улеснява поглъщането и поглъщането на храната. За тази цел можете да приложите Almagel A върху супена лъжица 3 пъти мързел преди хранене или разтвор на новокаин. За да се подобри преминаването на храната, особено полезно масло от морски зърнастец, куче роза или червено палмово масло. Необходимо е да се увеличи приема на витамини Е и А. Последният се съдържа в рибеното масло. Клинично хранене през радиални реакции хранопровода наподобява диета, препоръчани от промени на устната кухина и хипофаринкса, причинени от радиотерапия (вж. По-горе).

При облъчване на тумори на органите на коремната кухина може да възникне загуба на апетит, загуба на тегло, гадене и повръщане, диария и болка. Когато облъчени тазовите странични ефекти се проявяват в гадене, загуба на апетит, диария, нарушение на уринирането, болка в ректума, вагинална сухота и секрети. За да се премахнат тези явления, се препоръчва хранене с храна. Броят на храненията трябва да се увеличи. Храната трябва да се вари или на пара. Не се препоръчват рязани, пушени, солени ястия. Когато се подува, трябва да се откажете от млечните продукти, препоръчваната пюре от овесена каша, супи, целувки, парни ястия, пшеничен хляб. Консумацията на захар трябва да бъде ограничена. Препоръчва се да се слага маслото в готови ястия.

Когато се облъчва коремни органи непосредствените и забавени нежелани реакции се наблюдават при 35-60% от пациентите и се изразяват в болка в корема, гадене, повръщане, метеоризъм и течни изпражнения. Използването на лекарства, традиционно използвани за стомашно-чревни смущения, позволява да се сведат до минимум острите странични ефекти. Релефът се постига чрез поглъщане на антимеметици, антиспазматични средства и антидиарични лекарства. Разтворители (успокояващи агенти) също са полезни.

Препоръчва се специална диета без шлака, без мляко и млечни продукти. Терапевтичният ефект на тази диета е насочена към максималната механична и химическа съхраняващи лигавицата на стомаха и червата, за предотвратяване и премахване на възпалителни и ферментационни процеси. От първите ястия преобладават супа бульон от постно пилешка супа със ситно настърган картоф ovoshami на постно месо бульон, слаб бульон постно риба с риба кнедли. От втория курс най-приемливите са варено говеждо месо. варен език, варено пиле, варено ястие от варено месо. Ястия и странични ястия от зеленчуци, предлагани са: варени картофи с масло, картофи на фурна с варено месо, моркови пюре с масло, Pur ". от варени скуош, пипер пълнени с варено месо и ориз. С цел механично разклащане на червата от диетата, трябва напълно да се изключат зеленчуците и плодовете, с изключение на специалните консервирани деца. Всички ястия трябва да се приготвят под формата на пюре, приготвени на вода или на пара.

Тя изисква вниманието и контрол на приема на течности, минерални соли и витамини своевременно нормализирана вода и минералния метаболизъм, предотвратяване бери-бери, предотвратяване на възникването на инфекциозни процеси. Показване на витамини и минерали. Особено трябва витамин Е (токоферол).

Когато се облъчва малък таз може да се получи цистит, характеризиращ се с болезнено и често уриниране. Общото състояние на пациенти с обикновено не нарушени; телесната температура е нормално или леко се увеличава. За профилактика се препоръчва масло микро клизма с лайка. Също така е добра идея да използвате бъбреците чай, за развитие на пост-радиация цистит също не е необичайно. Fitosoprovozhdenie е доста разумно. Sushestvenno роля в лечението на пост-радиация цистит играе медикаменти, предписани от лекарите. Противовъзпалително лечение се допълва с диета терапия. Когато posleluchevyh цистит и определен хранителен режим, който не съдържа сол, концентрирани протеини (месо, сирене, кашкавал, риба, боб и т.н.), рафинирани нишестета (белени картофи, тестени продукти от брашно) и синтетични захари (сладки, бонбони, безалкохолни напитки, кола и т.н.). Най-добре е да се яде пресни зеленчуци, повече svszhevyzhatyh зеленчукови сокове и зърнени храни от пълнозърнести храни. Специалистите препоръчват пиене на много сок от червена боровинка (можете да подсладен само пресен сок yabloch Ним). Практиката показва, че при цистит много полезно да се вземат всеки ден до 500 мг природен витамин С (потиска инфекцията), който е широко разпространен в сок от червена боровинка (има други полезни свойства, като стягащо вкус, който помага за премахване на различни възпаление). Смята се, че веществата, съдържащи се в сок от червена боровинка, да променят състава на урината и става по-малко подходящ за нежелани бактерии. И израелски учени са открили още една положителна собственост на сок от червена боровинка. Той съдържа компонент, който защитава клетките от проникването уретрата на патогенни бактерии. От храна желателно да се избягват пикантни и мазни храни. Яжте повече плодове и ovoshami. защото "насищане" на витамини също е важна. От диетата е желателно да се изключат продукти. причинява възпаление на пикочните пътища: лук, чесън, ряпа, репички, хрян, спанак, киселец, силни бульони на месо, риба, гъби, бира и спиртни напитки. Тя забранява употребата на пикантни ястия, сосове, туршии, подправки, консервирани храни. пушени продукти. Присвояване да се пие много мляко, чай, топъл кисел компот и минерални води. Зеленчуци, плодове, млечни продукти се препоръчват. Особено полезен диня, пъпеш. Диетолозите смятат, че е добър помощник при лечението на цистит са горски плодове: боровинки, боровинки, диви къпини, боровинки. При готвене трябва да се ограничи приема на сол. Полезно е да се използват билки - бъбреци чай, Мечо грозде, царевица коприна. Изследване на урината трябва да се обърне внимание на киселинността: при подкиселяване на урината алкализираща диета е предписано при алкална реакция - окисляващи.

Тумори на дебелото черво се считат за чувствителни към излагане на радиация. Лъчева терапия е често срещано явление и може да доведе до увреждане на ректума. Препоръка диета, съдържаща мляко, сметана, сметана и други храни schadyashie черво: течната част на зеленчукова супа, сварени яйца, желе, желета, варено месо и риба, плодове soki.Vrach може да определи microclysters отвари на свързващи вещества растения (лайка, дъб кора и др.) или шипка масло и морски зърнастец. За запек най-целесъобразно да се използват растително масло и минерално масло, сена инфузия. Яденето сини сливи за регулиране на функцията на червата posleluchevyh лезии на дебелото черво не е желателно.

Последици от лъчевата терапия на тазовата област

Ефектите на лъчелечението върху сексуалните и репродуктивните функции зависят от това кои органи са в зоната на облъчване. Някои по-чести нежелани реакции спират в края на лечението. Други могат да съществуват за дълго време или да останат завинаги. Преди да започнете лечението, попитайте Вашия лекар за възможните нежелани реакции и колко дълго ще продължат.
В зависимост от дозата радиация при жени, които получават лъчетерапия на тазовата област, менструацията може да спре; Могат да се появят и други симптоми на менопаузата, като сърбеж, изгаряне и сухота във влагалището. Трябва да съобщите за тези симптоми на Вашия лекар, за да започнете лечението.


Учените все още разучават как радиационната терапия влияе върху фертилитета. Ако сте жена в детеродна възраст, важно е да обсъдите с Вашия лекар въпросите за контрол на раждаемостта и фертилността. Не трябва да забременявате по време на лъчевата терапия, защото това лечение по време на бременност може да увреди плода, особено през първите 3 месеца. Ако забременеете преди началото на радиационната терапия, уведомете Вашия лекар, че ако е възможно, плодът е защитен от радиация.
Радиационната терапия в района, включваща тестисите, може да намали както броя на сперматозоидите, така и способността им да наторяват. Това обаче не означава, че торенето не може да се случи. Посъветвайте се с Вашия лекар за ефективни контрацептивни мерки по време на лъчелечение. Ако имате някакви притеснения относно плодовитостта, обсъдете ги с Вашия лекар. Ако например искате да имате деца, може да сте загрижени за намалената плодовитост след края на лечението. Вашият лекар може да ви помогне да предоставите информация за доставянето на сперма в банката преди лечението.

Основни принципи на радиотерапията

По правило пациентите получават всички таблици за терапевтично хранене. Трябва да се помни, че обикновено обикновено се правят много деликатеси на пациентите при посещението им. Нарушаването на храненето поради тези продукти изисква вниманието на персонала. Пациентите обясняват, че за сметка на домашните продукти, една чиния от медицинската трапезария може да бъде заменена. Например, можете да замените първия курс на супа, донесена от къщата по време на обяд, но не повече.

Определя се нормализиращият ефект на измерените усложнения върху основните физиологични функции на организма, компенсаторните възможности и устойчивостта срещу вредните ефекти. В същото време е известно, че намалената моторна активност предизвиква смущения в дишането, кръвта, диурезата. В резултат на тези функционални промени може да се появи стагнитна пневмония, тромбоемболизъм на кръвоносните съдове и други заболявания.

Терапевтичната гимнастика, съответстваща на показанията, е спомагателна, когато се извършва лъчева терапия. Вземете и натоварвайте адекватно състоянието на пациента, лекаря-методолог LFK. Още в периода на предварително радиация необходимо да се изключи използването на тинктура от йод на кожни области, за да бъдат подложени на облъчване (например, туморна биопсия) и други кожни-дразнещи агенти.

На пациентите е забранено да се слънчеви бани на слънце. Необходимо е да се елиминират или евентуално да се намалят всички налични промени на кожата - интертриго, екзематозни и други обриви - чрез подходящо лечение (прах, мехлем, аерозоли). Трябва да се има предвид, че чувствителността към радиацията се увеличава при екзема, псориазис, диабет, хипертиреоидизъм, хронично бъбречно заболяване. Ето защо трябва особено внимателно да се грижи кожата да провежда специфично лечение на съответното дерматологично заболяване.

В зависимост от вида на злокачествения тумор, лъчевата терапия може да бъде независим метод на лечение или да се използва в комбинация с хирургически метод или химиотерапия. Радиационната терапия е от местно естество и може да се използва за повлияване на отделните части на тялото. В много случаи това допринася за значително намаляване на размера на тумора или пълно излекуване

Последици и усложнения след радиационна терапия, странични ефекти

Един от проблемите е. че радиацията засяга не само тумора, но и съседните тъкани, които могат да допринесат за развитието на усложнения след радиационна терапия - радиационно увреждане. За разлика от радиация реакции (промени в тъканите, които са независимо 2-3 седмици след облъчване), ефектите на лъчева терапия (радиационно увреждане) може да се развива в рамките на три месеца или повече след лечението. Честотата на страничните ефекти на лъчетерапията под формата на локални радиационни лезии се стабилизира през последното десетилетие и средно около 10% както в нашата страна, така и в развитите страни.

Лечение на тумори на тазовите органи.

РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ НА МАТЕРИАЛНИЯ РАКСИЧЕН РАК

Ракът на шийката на матката (ракът на маточната шийка) остава в структурата на злокачествените тумори на женските генитални органи и се нарежда на първо място.

Средната възраст на пациентите с рак на шийката на матката е 50-59 години. Основната патологична форма на цервикални тумори е плоскоклетъчен карцином, аденокарцином се наблюдава при 4-22% от пациентите.

Клиничната картина на рака на шийката на матката се проявява в широко разпространен процес и се характеризира с контактен кръвоизлив или кървене, изобилно изхвърляне от влагалището; болка в долната част на корема или в лумбалния участък.

Основните методи за лечение на рак на шийката на матката са радиални, хирургични и комбинирани. Методът на цервикалната радиотерапия се основава на концепцията за анатомичната зона, според която туморът трябва да бъде експониран в един блок с регионални лимфни възли и пътища за лимфен дренаж.

Непосредственото намаляване на терапевтичните дози радиация на първичния тумор се постига чрез интрававитарна гама терапия. Прилагат се две посоки: 1) ръчно въвеждане на източници на ниска активност (просто зареждане) в две стъпки и 2) автоматизирано въвеждане на радиационни източници с висока активност (повторно зареждане).

Предимството на системата след зареждане е пълна защита на медицинския персонал, твърди източници фиксиращи навреме ceansa облъчване, високоскоростни устройства, възможността за амбулаторно лечение, намаляване на продължителността на експозицията на сесии с помощта на подобрените източници дейност.

Интракухинално гама терапия извършва чрез използване на апарат "ахат-B", "ахат В2", "ахат-B3», «AGAT-роб" и "Selectron» апарат «Curietron», «Cervitron», «Ralston», "Катетрон".

Стойностите на единични и общи дози варират в зависимост от етапа на процеса, морфологичната структура, биологичните свойства на тумора и организма (Фигура 12).

На париеталните части на таза, където регионалните лимфни възли и страничната лигамент на апарат матката отдели (точка Б), основната доза необходимо от външна лъчетерапия, чиято цел - равномерно излъчване въздействие върху областта на регионалната метастази а

изключване от зоната на облъчване на първичния туморен регион (точка А).

терапия за външна светлина започва с еднакво облъчване на таза в режим на въртене две ос с помощта на "Pokyc M" на точка В в доза от 14-20 Gy в зависимост от етапа или от две противоположни полета в статичен режим, като се използва "лъч-1". След каза интракухинално компонент, свързан доза радиотерапия и дистанционно гама-терапия се разрежда с четири полета, насочени в зони параметриалната и лимфната туморни намазани с единична доза в точката B 2 Gy, 40-46 Gy общо, в зависимост от етапа. Резюме фокална доза за комбинирано разбира лъчева терапия представлява 65-90 Gy в точка А и 55-70 Gy в точка В (Фигура 13).

Разделянето на дозата на облъчване с течение на времето се увеличава ефикасността на лечението при пациенти с локално авансирал пациенти с рак на шийката на матката общата поносимост на целия курс на комбиниран лъчева терапия без увеличаване на честотата и тежестта на радиация реакции и усложнения.

При комбинираното лечение на пациенти с PMS, лъчетерапията се използва под формата на пред- и следоперативно облъчване. В зависимост от характеристиките на туморната процека, облъчването може да бъде или отдалечено (до 40 Gy в точка В), или комбинирано, тоест, включва интрававитарния компонент.

Комбинираните пациенти радиотерапия PSHM може да подобри скоростта петгодишна преживяемост на пациентите преди 83-9I% в етап 1, 14-88% за етап II, и до 44-71% с злокачествен процес етап III.

РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ НА ЕНКОМЕТРИЯТА НА РАК (ре)

Един от основните и съвременни методи на лечение на пациенти с OM в съвременната онкология се смята за комбинация, която включва хирургия в комбинация с излагане на радиация в преди следоперативния период. Размерът на експозиция включва тазовата, вагинален tpybku, регионално дренаж площ лимфен. В статичен използване облъчване четири разлика извитата област 6h17 -. 6h18 см, разположени паралелно, с разстоянието между средната граница 2cm Когато подвижната повторно пейка облъчване използване биаксиално ъгъл на завъртане I80 люлка и разстоянието между осите на колебание 6 см единични фокална дози -. 2 Gy, общата доза се довежда до 40-46 Gy.

При пациенти с повишен риск от развитие на метастази RE вагината извършва интракухинално облъчване на вагиналната лигавица с единична доза от 5 Gy на фракция на обща доза от 30 пръстен.

Ако хирургическата интервенция не е възможна поради тежката екстрагенитална патология, заедно с значителното локално разпространение на туморния процес, комбинираната лъчева терапия е методът на избор за RA.

Дистанционното облъчване при пациенти с ED се осъществява подобно на това при рак на шийката на матката.

Основната доза се предава на туморния фокус поради интрававитарна гама терапия. Един от основните методи за интрававитарно облъчване е автоматичното последователно прилагане на ендостати и източници на висока активност, използващи гама-терапевтични устройства като Agat-VU, Selectron-D.

В допълнение към горните предимства на системата за натоварване, използването на тези устройства значително подобрява качеството на лечението с ER поради стриктно индивидуализирани компютърни програми, осигуряващи оптимално разпределение на дозата в туморния фокус. При облъчване по-често се използва единична доза в точка A 10 Gy веднъж седмично, 6 фракции.

В плана за сложно лечение на ER в повечето случаи се включват хормонална терапия със синтетични прогестини и антиестрогени с цел патогенетични ефекти върху тумора.

Много от факторите определят хода на заболяването. като диференциация opyxoli, дълбочина на инвазия, туморен разпространение на шийката на матката, присъствието на метастазите пациенти. Най-важният прогностичен фактор е наличието на I или II патогенетичен вариант на RE. Когато (хормонално) патогенетична изпълнение, което се наблюдава в 60-70% от пациентите и изрази coppovozhdaetsya хормонални и метаболитни нарушения (xponicheskaya hyperestrogenemia, хиперпластични ендометриум и процеси в яйчен тъкан тека

затлъстяване, диабет и т.н.), петгодишното лечение е 85.6%. В изпълнение II инфлуенца (автономна инволютивна, имунна недостатъчност), където споменатият ендокринни-метаболитни разстройства са неясни или липсващи, степента на преживяемост пет години намалява до 58.8%.

РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ НА МАЛГИНГОВИ ОВАРНИ ТУМОРИ

Злокачествените тумори на яйчниците по честота заемат третото място (около 20%) сред другите тумори в гениталната област на гените. По време на процеса на много агресивен характер на бърз растеж и покълване cocednih органи dissimination на тазовата и коремните органи, хематогенни и lymphogenous обширна метастазите (52-93%).

Лечението за по-голямата част от пациентите с тумори на яйчниците е комбинирано или сложно. Основното нещо е хирургическият метод, чиято цел е максималното възможно отстраняване на тумора. Радиационната терапия като компонент на комбинирано или сложно лечение, въпреки ограничените възможности във връзка с относителната радиоустойчивост на повечето тумори на яйчниците, позволява да се постигне ремисия при 75% от пациентите. Най-чувствителни са дисгериноми, гранулозни клетъчни тумори и радион-устойчиви тумори и мукозни тумори.

Когато тумори ограничени до малки таза, постоперативна поведение дистанционно гама-терапия в тазовата област с две противоположни полета с размер I6h12 - I6h14 см в статичен режим или в режим на движение, метод въртене двойна ос, полеви размери - 6hI2 - 6h14 cm единичен фокална доза. при обичайния режим на фракциониране - 2 Gy, общо - 40-46 Gy.

В присъствието на перитонеална разпространение, обем на лезия в голяма оментум на облъчване включва цялата коремната кухина, или облъчване, като се използва процедура TES т-р на р (изместване ленти) или субтотална облъчване. Единичната фокална доза е 1,8 Gy, като общата доза е до 18 Gy.

Обемът на облъчването заема обема на тъканите от купола на диафрагмата до средната трета от бедрото.

Въпреки използването на сложни методи за лечение, продължителността на живота на пациентите остава на ниско ниво. Петгодишното оцеляване на всички етапи варира от 13 до 47%.

Усложнения след радиотерапия включват атрофичен или хипертрофична дерматит с телангиектазии, радиация fibioz или indurativnyy (плътна) подуване Лечев язви и други заболявания. Всички последствия от радиационната терапия изискват сериозно изпичане. Доста често добри резултати се получават чрез изрязване на увредени тъкани с последваща пластична подмяна на дефекта.

Страничните ефекти на лъчевата терапия под формата на хиперемия (зачервяване) обикновено се появяват след 5 до 8 сесии. За да се намали излагането на кожата, се препоръчва след процедурата, смазване областта на полета експозиция емулсия от алое, разтопено мас, зехтин или масло от морски зърнастец, или масло от шипка, кремове "Velvet", "Деца". Смажете кожата редовно, тъй като тя абсорбира крем или масло. И, ако е възможно, запазвайте тези зони на кожата отворени. 10 дни преди началото на лечението, не можете да използвате тинктура от йод, мехлеми, съдържащи живак или сяра. Преди началото на лечението, задължително да запечатате зъбите на кариеса. И ако пушите, опитайте се да се откажете от този лош навик. Най-малко за времето на радиационната терапия.

Кожата, изложена на радиация, не трябва да се смила с кърпа. Строго е забранено да се слънчеви бани. Обърнете внимание, че дрехите на местата на излагане не се вписват плътно в тялото. В противен случай това ще нарани кожата. Обърнете внимание, че бельото е меко и винаги чисто. По време на лечението, променете го по-често, отколкото обикновено. Същото важи и за спално бельо.

В края на лечението или една до две седмици след протичането на облъчването, често се появява сух или ексудативен епидермис. Сухият епидермит обикновено не изисква специална терапия и след известно време преминава само по себе си. С ексудативен (умокрящ) епидермит, лекарят предписва специални мехлеми.

Министерство на образованието на Руската федерация

Държавен университет в Новгород

Резюме по дисциплината: Основите на лъчелечението.

На тема "Основите на радиотерапията. Радиационна терапия на тазовите органи. "

Проверено: Korolev A.N.

Велики Новгород 2012 г.

Списък на използваната литература:

1) L.D. Lindenbraten, F.M. Lass: "Медицинска радиология", Izd. Москва "Медицина" 1986

Радиационна терапия на злокачествени новообразувания

ПРАКТИЧЕСКИ ПРЕПОРЪКИ 16. ДИСТАНЦИОННО УПРАВЛЕНИЕ 16 РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ ЗА МАЛКИ ТРИ

Дистанционна лъчетерапия в тазовата област - това е облъчването на малкия таз с помощта на специална инсталация, когато източникът на йонизиращо лъчение се отстранява от тялото (фиг.

ZTE Практически препоръки vklyuchenї в ръководството chtobі позволи медицински специалисти okazіvayuschim първична и вторична здравеопазването, обяснява на пациента, който трябва да отиде в болницата, тъй като лъчетерапия ще се извършва, и да й помогне да се възстанови от vozvra- scheniya дома.

ОБЯСНЕНИЕ НА ПРИСЪСТВИЕТО НА ЛЕЧЕНИЕ

Предоставяйте на жената възможно най-много информация относно естеството на лечението и възможните усложнения. Кажете ни какво ще се състои и кой в ​​болницата ще отговаря за това. Кажете, че по време на лечението тя ще остане сама за кратко време и че няма да се бори. Описанието по-долу ще ви помогне да отговорите на въпросите на любовта, които могат да възникнат при пациента.

1. Медицинският персонал на болницата ще даде на пациента указания как да се подготви: какви дрехи да вземете с вас, какви подготовки да закупите предварително.

2. Пациентът ще обясни подробностите за лечението, ще разкаже за възможните усложнения и алтернативните методи за лечение, ще получи информирано съгласие. На жената ще бъде даден тазов рентгенов рентгенография на симулатор или компютърно сканиране на таза.

Подготовка за лечение

3. На първия ден в болницата пациентът ще бъде помолен да се съблече и да легне на специална маса. Тя може да бъде подложена на гинекологичен преглед и да извърши рентгенови лъчи. Въз основа на информацията, получена от рентгеновите лъчи, кожата на корема и таза с незаменимо мастило ще се увеличи. Това ще помогне на медицинския работник, който провежда радиотерапия, да ограничи въздействието само върху тумора. Жената не трябва да изтрива маркирането.

4. Жената ще се запознае с графика на облъчването и датата на първата сесия.

5. Пациентът ще предостави следната информация за целия курс на лъчелечение.

• Избягвайте триене на кожата, носете силно облекло и избягвайте шевовете на панталоните.

• Можете да вземете топъл душ, но не се къпете. Не се налага да се справяте с кърпа, да разтривате кожата си и да нанасяте грубо брашно.

• През целия период на лечение не трябва да влизате във влагалището (например тампони) и да влизате във вагинално сношение (възможно е и друго полово сношение).

• Не използвайте кремове за тялото, защото те могат да съдържат вредни тежки метали. Ако една жена се нуждае от крем, тя трябва да поиска от медицинския персонал на центъра за първична помощ да го назначи.

• Трябва да се намали трудната работа и работата в горещи, влажни условия.

• Една жена може да продължи ежедневната си домакинска работа или лека работа с документи.

• До края на курса на лечение може да се появи известна умора или депресия, след което тя трябва да ограничи активността.

• Ежедневното лечение е скучно. Жената трябва да помни, че вероятността за лечение е намалена, ако тя пропусне сесията или прекъсва лечението, вместо да увеличава продължителността.

6. На първия ден от лечението сестрата ще изясни идентичността на пациента, ще потвърди плана за лечение и наличието на информирано съгласие. Ще обясни как се извършва облъчването и ще покаже инсталацията за лъчетерапия в специална стая.

7. Пациентът ще бъде поставен на масата и не е помолил да промени позицията си. Целият медицински персонал ще напусне стаята.

8. Пациентът ще остане в стаята, където се извършва лечението, едно, но ще бъде свързано с медицинския персонал чрез видео и аудио комуникация.

9. По време на лечението инсталацията автоматично ще се движи няколко пъти или, за да я премести, сестра ще влезе в стаята.

10. Пациентът няма да почувства нищо по време на сесията за облъчване, която трае само няколко минути.

11. Oblyno провежда 25 такива сесии в продължение на 5 седмици.

12. Ежедневната сесия на облъчване е описана. Пациентът ще бъде помолен да съобщи всички проблеми на медицинската сестра, провеждаща облъчването. Ако сестра осъзнае, че пациентът се нуждае от по-специализирана грижа, тя ще я отнесе към лъчевата терапия.

13. Радиационният терапевт ще изследва пациента веднъж седмично, ще попита за всичките си симптоми и ще прецени как толерира лечението.

14. Жената ще бъде информирана за частите от ранните усложнения от радиационната терапия (виж по-горе) и действията, когато те се появят. Тези усложнения ще преминат независимо след завършване на лечението.

15. Пациентът ще назначи консултация 6 седмици след завършването на дистанционната лъчетерапия. Лекарят ще я изследва и ще оцени състоянието на влагалището.

Іb.Onkologi (радиация онколог и гинеколог) могат най-добре да се направи оценка на lyu- промени bіe в органите на малкия таз: вагината, ректума и puzirya на пикочния мехур. Те трябва да говорят за всички необичайни или vyirazhennyh симптоми.

КАКВО можете да направите, когато и след радиационна терапия

1. Помогнете на една жена да поддържа позитивно отношение.

2. Насърчете жената и нейния съпруг да се въздържат от половината от полов акт по време на лечението. След като бъде завършена, жената се препоръчва да прави секс.

3. Информирайте жената, че не може да използва контрацепция. По време и след радиационната терапия в тазовата област бременността не е възможна.

4. Помолете жената да спазва предписанията и да бъде редовно преглеждана от радиатотерапевта и гинеколога. Ако тя има необичайни симптоми или симптоми на визиене, тя трябва да види лекар преди.

5. Кажете на членовете на семейството, че трябва да помогнат на жената да се възстанови след лечение, да поеме домашните си задължения, докато тя не бъде достатъчно силна.

6. Насърчавайте жената да ляга през деня, ако се чувства уморена, се уверете, че яде добре.

7. Кажете на жена за късни усложнения от лъчелечението.

• Облъчване вижда жена на възраст, подлежаща на раждане, с менопауза с типични прояви: липса на менструация, инфузия и сухота на влагалището.

• Вагиналните промени, дължащи се на менопаузата, се влошават чрез лъчева фиброза и вагинално стесняване, което прави вагиналния секс неудобен или невъзможен. За да предотвратите заразяването на вагината, трябва да препоръчите овлажнители и използването на вагинални дилататори. Важно е да поддържате прохора на влагалището, като погледнете шийката на матката. Трябва да се препоръча на жена да прави секс.

• След 6 месеца след лечението може да се появи хиперпигментация, депигментация или уплътняване върху облъчваната кожа.

• След дълъг период от време след радиотерапията може да се развият ректума и фистулите между вагината и ректума. Това е много трудно, затрудняващо усложненията, което може да изисква хирургично лечение и дори колостомия.

• Плъзгачът на урината може да стане по-малко вирулентен и да намалява размера си, което води до чести уриниране и предразполага към инфекция на пикочните пътища. Понякога има психрено-вагинална фистула, която води до уринарна инконтиненция и може да изисква хирургично лечение.

• Много рядко (при един от хилядите пациенти) лъчетерапията може да стимулира развитието на нов злокачествен тумор.

ПРАКТИЧЕСКИ ПРЕПОРЪКИ 17.

Интракухинално лъчетерапия - излагане на МРВ, което се извършва на източник на йонизиращо лъчение, raspolozhennїm в близост до тумора, т.е. в кухината на матката и вагиналния свод... Практическите препоръки, включени в ръководството, за да се даде възможност на медицинските работници, които предоставят първична и вторична помощ, да обяснят на пациента, който трябва да отиде в болницата, как ще се проведе лъчевата терапия и да й помогне да се възстанови след завръщането си вкъщи.

ОБЯСНЕНИЕ НА ПРИСЪСТВИЕТО НА ЛЕЧЕНИЕ

Предоставяйте на жената възможно най-много информация относно естеството на лечението, възможните усложнения и анестезина. Описанието по-долу ще ви помогне да отговорите на всички въпроси, които могат да възникнат в пациента.

Интравагенна лъчетерапия UK Подготовка

1. Медицинския персонал на болницата ще даде на пациента указания за това как да се подготви: какви дрехи да вземете с вас, какви подготовки да купите предварително.

2. Пациентът ще обясни подробностите за лечението и възможните усложнения, ще получи информирано съгласие и ще определи дата на хоспитализация.

3. В деня на интрававитационната лъчетерапия, пациентът ще бъде прехвърлен в операционната зала и ще претърпи обща анестезия.

4. Катетърът ще бъде поставен в уринарния плик.

5. Проведете гинекологичен преглед.

6. Използвайки вагинално огледало в цервикалния канал и вагиналните арки, ще бъде инсталиран специален метален инструмент (апликатор), в който ще бъдат разположени източниците на йонизиращо лъчение.

7. Позицията им се наблюдава чрез рентгеново изследване.

8. Когато пациентът се събуди, тя ще бъде прехвърлена в изолирано (скриниран) отделение.

9. На пациента ще бъде обяснено, че тя трябва да лежи на гърба си по време на цялата сесия на облъчване (приблизително 2 дни).

10. Катетърът на пикочните пътища ще остане в уринарния плик. Ще бъде свързан пакет за събиране на урина.

11. Медицинския персонал ще напусне района. При по-ранното сваляне металният апликатор под контрола на компютъра ще бъде инжектиран с източници на йонизиращо лъчение.

12. Пациентът няма да боли по време на лечението.

13. По време на сесията вратата на отделението ще остане затворена. За да изпразни червата, пациентът ще се нуждае от плавателен съд. Тя ще може да общува със сестрата на аудио комуникация и да лежи в леглото. Пациентът може да чете, да слуша радиото или да гледа телевизия, но остава в леглото по време на цялата сесия на облъчване! Ще бъдат разрешени само много кратки посещения.

14. След приключване на сесията за облъчване, пациентът ще бъде инжектиран със седативи и ще премахне апликатора заедно с източника на лъчение.

15. След като приключи действието на седативи, тя ще бъде освободена от болницата.

В някои болници се провеждат две такива сесии за облъчване на интервали от

Интрававитарна лъчетерапия NIV

Процедурата е подобна на процедурата за интрававитационна лъчетерапия SE. по-долу

изброявайки техните различия.

1. Лечението obyşitchno започва в третата седмица на дистанционна лъчетерапия.

2. Всяка сесия за облъчване трае един час и се извършва на амбулаторна база. Полагане може да се направи след инжектиране на слаби аналгетици. Анестезията рядко се изисква.

3. След катетеризацията на пикочния мехур се повтаря изследването на шийката на матката в огледалата и двумесечното изследване. Vaginalis огледала.

4. Метален апликатор се вкарва в матката и се свързва с устройството за интрававитарна лъчетерапия на НОВ, в която се намират източниците на йонизиращо лъчение.

5. На пациента се казва, че тя не трябва да се движи. Медицинският персонал напуска района. Пациентът трябва да лежи на едно място по време на цялата сесия на облъчване, която продължава няколко минути.

6. След сесията пациентът може да се прибере вкъщи.

7. Броят на сесиите за облъчване е от 2 до 8, общо 4. Интервалът между сесиите варира от един ден до седмица.

8. След първата сесия на пациента ще бъдат дадени датите на следващите.

Vozmozhnїe усложнения vnutripolostnoyluchevoy терапия за zlokachestvennїh opuholeyzhenskih гениталиите след интракухинално лъчева терапия могат да имат същите усложнения, че след устройството за дистанционно управление (вж. 16 най-добри практики). Информацията, предоставена от пациента, и текущото консултиране са сходни. Информирайте жената, че тя ще бъде анестезирана или инжектирана със седативи, за да се чувства по-комфортно. Развитие на радиация фиброза и атрофия на вагиналната лигавица, съдови промени, predraspolaga- ръководства за кървене svyazanї в много отношения с интракухинално лъчева терапия. Това също води до късни усложнения от страна на ректума и пикочния мехур.

За Нас

Onkozabolevanie миелоидна (хематопоетична) тъкан се отнася до категорията на хемобаластозите и това всъщност представлява рак на костния мозък.