Радиационна терапия за рак на шийката на матката: възможно ли е да разчитате на лечение?

Радиационната терапия за рак на шийката на матката (рак на шийката на матката) запазва водещата си позиция сред другите методи за лечение на тази патология. Въпреки че подобна терапия има редица противопоказания и странични ефекти, курсът на лъчетерапия с това заболяване помага да се преодолее злокачественият онкологичен процес с минимални увреждания на близките тъкани. Често радиационното облъчване с патология, ако не спаси, значително удължава живота на жената, която страда от крайния стадий на заболяването.

Какво представлява радиационната терапия?

Радиационната или лъчелечението има ефект върху патологичните тъкани чрез йонизиращо лъчение. Това блокира разделянето и разпространението на раковите клетки в тялото на една жена. С помощта на медицински ускорители се образува лъч от елементарни частици. По време на облъчването тъканите, засегнати от патологията, не се разпадат, но терапията модифицира тяхната ДНК, като по този начин инхибира разделянето на злокачествените клетки.

В допълнение, курсът на лъчелечение за рак на шийката на матката води до разкъсване на молекулните връзки в патологичните тъкани. Трансформацията е подложена на особено анормални клетки, а здравите структури остават незасегнати. Особеността на лъчелечението при рак на шийката на матката е систематична промяна в посоката на радиация. Този подход ни позволява да концентрираме максималното облъчване в центъра на патологията.

Въпреки факта, че лъчетерапията се счита за отделен метод за коригиране на болестта, тя може да бъде допълнение към хирургическата намеса. В допълнение, много важно място се отделя на лъчевата терапия в борбата срещу метастазите, както и за облекчаване на болката при пациентите в краен стадий на заболяването.
Техники на действие

С тази патология специалистите могат да предписват:

Ако разгледаме положението на апарата по отношение на пациента, можем да използваме:

  • контакт метод;
  • интрававитарно облъчване;
  • интерстициална лъчева терапия;
  • дистанционно действие върху образованието.

Също така, лъчетерапията може да бъде външна и вътрешна. По правило за борба с тумора се използват два вида влияния. Само в редки случаи е подходящ чист външен или вътрешен метод на облъчване.

Външна форма на облъчване

Тази форма на лъчетерапия е особено ефективна при терминална терапия и значително помага за подобряване на състоянието на пациента. Курсът на външната лъчетерапия спомага за спирането на кървенето и помага за анестезията на тазовата област. Външната лъчетерапия обикновено продължава 5-6 седмици и се извършва в болница.

Преди процедурата пациентът се подлага на всеобхватен преглед, за да установи локализацията на образованието. След това, преди облъчването, върху кожата, жените са маркирани - това е необходимо за по-точно насочване на излъчването на апарата. Сесиите се провеждат 5 пъти седмично и продължителността им не надвишава 2-3 минути.

Радиотерапията не предизвиква синдром на болка. И има само едно правило, което трябва да се спазва стриктно - това е пълната неподвижност на тялото по време на процедурата. Ако по някаква причина една жена пропусна една от сесиите, тогава е възможно да се извършат две процедури за облъчване в един ден с интервал от 6-8 часа. Само лекуващият лекар реши, доколкото е подходящо.

Дистанционна лъчетерапия

Вътрешна форма на облъчване

Този тип терапия се извършва и в амбулаторната клиника. За да се постигне положителен ефект от лъчелечението, апликаторите се въвеждат в шийката на матката или в маточната кухина, чрез която се извършва облъчване. Тръбата се вкарва в маточната кухина само след предварителна анестезия. Но в бъдеще жената трябва да пие аналгетици.

За да се избегне изместването на тръбата, тампон от марля се поставя във влагалището на пациента. Преди началото на лечението, лекарят назначава CT, за да прецени правилното местоположение на апликатора. Вътрешното облъчване може да се извърши или от един дълъг курс, или от няколко къси. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

По правило вътрешната лъчева терапия се извършва при ниски, високи или импулсни дози радиация. Но, като правило, често се използват високи дози радиация. Процедурите се провеждат на интервали от 2-3 дни и тяхната продължителност не надвишава 10 минути. Между сесиите тръбата може да бъде извадена от кухината или шията.

Ефективността на лъчелечението

Естествено, лъчетерапията не дава пълна гаранция за възстановяване след цервикална онкология, но ефективността на сеансите за лъчетерапия е доста висока и показва положителни резултати. Процедурата помага да се сведат до минимум рисковете от вторични огнища, а рискът от повторна поява се появява само 20 години след радиотерапията.

Радиационната терапия помага за постигането на следните положителни ефекти:

  • намаляване на болката;
  • елиминиране на остатъчни ракови заболявания;
  • минимизира риска от метастази в близките тъкани;
  • дава шанс за пълно излекуване на онкологичната патология в ранните етапи.

Тъй като ефективността на лъчевата терапия за рак на шийката на матката е доста висока, на нея е възложена доста важна роля в лечението на патологията. Така че, след оперативното елиминиране на образованието в първия стадий на заболяването, радиотерапията се използва като допълнение към операцията. На II-III етап, лъчетерапията е единствената възможна терапевтична алтернатива. Що се отнася до крайния етап IV на заболяването, в този случай процедурата има палиативна ориентация и осигурява само облекчение на състоянието на пациента.

Тежката гадене и диария са странични ефекти на лъчелечението

Странични ефекти

Често радиотерапията за тумори на шийката на матката се понася добре от пациентите. Най-често срещаното усложнение след терапията е вагинално кървене. Но, като правило, тази проява не се притеснява дълго. Ако кървенето не спира повече от две седмици, пациентът трябва да потърси помощ от гинеколог. Независимо от това, други неприятни последици са възможни след радиационната терапия за рак на шийката на матката.

  1. Диария. Проблемите със изпражненията са доста чести симптоми след лъчелечението. Ако възникне такова нарушение, пациентите се съветват да използват повече вода, за да избегнат дехидратацията.
  2. Гадене. Този знак често е придружен от пълна загуба на апетит и повръщане. В особено тежки случаи пациентите могат да получат висококалорични коктейли, които напълно да заменят обичайната храна.
  3. Отслабването. Еднакво често срещана последица от лъчелечението е повишената умора. Оптималният начин за елиминиране на този проблем е пълната почивка.
  4. Възпаление на кожата. На места, изложени на радиация, може да се появи обрив. Ето защо в периода на възстановяване, експертите не съветват жените да използват козметика. Изборът на изходящата козметика се извършва от чист лекар.
  5. Вагинално стесняване. Подобен проблем възниква от увреждането на клетките и значително усложнява както гинекологичното изследване, така и последващото въвеждане на апликатора за по-нататъшни процедури на облъчване. За поддържане на обичайния диаметър на вагината, гинеколозите съветват жените да използват дилататори (тръби). При правилното им приложение рискът от увреждане на вагиналната мукоза е почти минимален.

За съжаление подобни усложнения са доста трудни за коригиране.

Период на възстановяване

Ключова роля в периода на възстановяване се дава на храненето. При продължителна радиационна терапия за рак на шийката на матката, балансът на женското меню е особено важен. Това е добре подбрана диета, която ще помогне да се избегнат усложнения като гадене и диария.

Добре избраната диета ще ви помогне да завършите успешно периода на възстановяване

Експертите съветват да ядете малки порции и да давате предимство на разнообразието от витаминизирани храни. В този случай е по-добре да изключите жена от менюто:

  • алкохол;
  • сода;
  • подправки и подправки;
  • пушени, мастни ястия;
  • консервирана храна.

Също така, лекарите настояват за ограничаване на употребата на млечни продукти, поради лоша асимилация на лактозата след облъчването. Паралелно с промените в диетата на лекаря се препоръчва пациентът да си почива и да се разхожда на открито, да отказва горещи вани и да употребява твърди алкохолни напитки, както и да посочва необходимостта от ограничена употреба на козметика.

Радиационна терапия за рак на шийката на матката

Радиационната терапия заема уверена позиция сред другите методи за лечение на пациенти с рак.

Въпреки редица противопоказания и наличието на достатъчен брой възможни нежелани реакции, лъчетерапията може да преодолее злокачествения рак, като минимално уврежда околните тъкани.

Може да е допълнение към операцията и химиотерапията. Ракът на шийката на матката не е изключение, тъй като други неоплазми се лекуват ефективно с лъчи.

Информация за рака на маточната шийка

Ракът на шийката на матката (рак на маточната шийка) е заболяване, придружено от злокачествено заболяване на нормалната клетъчна структура на женското тяло.

Според последните данни тази форма на рак се нарежда на второ място сред всички туморни заболявания на женската репродуктивна система и ежегодно води до смъртта на 4-5 от 100 000 жени в зряла възраст.

Неприятна е тенденцията за подмладяване на патологията със значително увеличение на броя на случаите във възрастовата група от 29 до 35 години. Това се дължи на увеличаването на неблагоприятните фактори, засягащи хората.

Редовните изследвания на гинеколога, задължително цитологично изследване на пациентите, позволяват откриването на рак на шийката на матката в етапи 1 и дори 0.

Потвърдени рискови фактори, които туморът може да предизвика:

  • безразборни полови сношения (има доказателства за връзка между инфекция с вируса на херпес тип 2 и вируса на папилома);
  • ранно начало на сексуална активност (преди 16 години);
  • тютюнопушенето;
  • продължителна непрекъсната употреба на перорални контрацептиви.

Поради факта, че рискът от развитие на рак на шийката на матката е пряко свързан със сексуалната активност, жените, които са женени или имат активен сексуален живот с голям брой бременности, са по-склонни да преживеят заболяването.

Бременни и предотвратяване на развитието на тумора се подпомага от периодични гинекологични прегледи, при които е възможно да се открият фонови процеси, които също засягат състоянието на цервикалния епител. Патологичните и фонови заболявания, предизвикващи дисплазия, включват възпалителни, хормонални и травматични увреждания.

Възпалителните заболявания са представени чрез цервицит и истински ерозии, които могат да бъдат независими патологии и да са резултат от инфекциозни заболявания на долния етаж на гениталните органи.

Списъкът dishormonal разстройства като основа за развитието на атипия, включва псевдо, папилома, ендометриоза, полипи, левкоплакия и, по отношение на последиците от наранявания включват фрактури, шийката на матката, вагинален фистули, ектропия и постнаталното образуване на белези.

В цервикалната област може да се развие сквамозноклетъчен карцином и аденокарцином, последната има по-лоша прогноза за възстановяване, лечимостта директно зависи от етапа на откриване на патологията.

Място на лъчелечение при лечението на рак на шийката на матката

Лъчева терапия за рак на шийката на матката се използва във всички етапи на заболяването, в етап I и II се образува активна терапия - метод, който може да се прилага в комбинация с други методи или не е необходим компонент на лечение (90% от всички пациенти с такива тумори се нуждаят от радиационна терапия).

Добрата честота на преживяване се демонстрира чрез комбинация от хирургично лечение, последвано от курс на лъчетерапия до областта на параметъра и близките лимфни възли.

В етапи III или IV, не е необходимо да се избере метод за терапия, химиотерапия може да прехвърли не всички пациенти и хирургично лечение на присъствието на далечни метастази не е показан, облъчване при рак на шийката на матката може да бъде единственият начин въздействието върху тумора.

Методи на радиотерапия

Има интрававитарни или вътрешни и външни форми на облъчване. Всеки от тези методи заслужава внимание и може да се използва както самостоятелно, така и заедно, което е особено показано при инвазивни форми на рак.

Интрававитацията е въвеждането на радиоактивен апликатор в цервикалния канал (най-често на основата на цезий), времето на излагане обикновено е от 2 до 3 дни. Представете подобни импланти под общо или в редки случаи локална анестезия.

Като положителен вътрешен лъчева терапия в случай на локализирани тумори без метастази е минимално излагане на радиация до близките органи, което е много важно в случай на лечение на жени в ранна възраст, планирате бременност.

Има системи за дистанционно задействане на апликатора (система за последващо зареждане), което дава възможност за стартиране на излъчването в точното време след правилното му инсталиране и закрепване и също така прави този процес безопасен за медицинския персонал.

Външна форма на облъчване

Тази форма е особено ефективна като палиативно лечение (помощ при нелечими етапи, което позволява да се подобри качеството на живот на пациента) на последните етапи. Тази процедура ви позволява да спрете кървенето, да отделите и да анестезирате областта на таза.

Комбинацията от методите дава ефекти и се толерира от пациентите по-добре от излагането на лъчите в ограничена област във високи дози, тъй като осигурява известно разпределение на йонизиращия ефект.

Общата доза, при комбинирано облъчване, е около 40-50 грама за целия курс на лечение (4-5 седмици).

Странични ефекти

Радиационната терапия за рак на шийката на матката има редица странични ефекти, като лъчетерапия на всяка друга област на тялото. Всички неприятни последици могат да бъдат разделени на общи и локални.

Общите ефекти са типични за радиационната терапия на всички органи и системи, се отнасят до тази категория на гадене, повръщане, замайване, главоболие, умора, слабост, диария.

Всеки от тези симптоми е характерен за някои видове радиотерапия, може да се наблюдава при всички пациенти, независимо от мястото на скриниране.

Нареченото локално ефекти, които възникват след лечение на удар проекцията лъчи, те включват: възпаление надпубисна площ от кожата, парене при уриниране, чести позиви, вагинално свиване (поради разрушаването на клетките), появата на серозен или кървене от вагината.

Ако се появи някой от тези симптоми, трябва да уведомите Вашия лекар, който ще ви помогне да облекчите или намалите дискомфорта, причинен от лечението. Въпреки очевидната сериозност на състоянието след края на тази терапия, почти всички неприятни усещания обикновено преминават в рамките на 1-6 седмици след лечението.

Последици след радиационната терапия

В допълнение към по-горе, има случаи на сериозни последици за здравето: менопауза след облъчване поради облъчване на яйчниците или на развитието на лимфедем на фона на комбинация от радиация с операция. Това се проявява в нарушение на изтичане на лимфен от долните крайници, което води до подуване на краката и таза.

Промените не се поддават на лечение през периода на възстановяване и е трудно да се предвиди кой пациент ще трябва да се сблъска с усложнения и кой не. При всяка промяна в състоянието си, трябва да потърсите помощ от онколог и рентгенолог, който ще се опита да настрои плана за лечение и да го направи пестелив.

Не избягвайте прегледи поради възможността за диагностициране на рака, колкото по-рано лекарят открива каквито и да било промени, толкова по-вероятно е пациентът да се възстанови.

Радиационната терапия не е присъда за пациента, а ефективен метод за лечение на туморни заболявания на всяка морфологична структура, метод за облекчаване на състоянието в късните стадии на заболяването.

През последните години тактиката на лъчелечението се промени. Рисковете, свързани с тази процедура, се намаляват и ефективността се увеличава.

Навременното прибягване до медицинска институция, компетентният подход към лечението и прилагането на препоръките от страна на пациента демонстрират резултатите от оцеляването за период от повече от 5 години и радиационната терапия играе роля в тази борба срещу рака.

Възстановяване след радиационна терапия за рак на шийката на матката

Ракът на шийката на матката се счита за сериозна патология, която има опасни последици. Болестта е по-често откривана при жени от тридесет до петдесет години и значителна част от времето прогресира безсимптомно, което може да доведе до нежелани последствия.

Ракът на шийката на матката се развива по време на образуването и прогресирането на злокачествен тумор. Патологичният процес може да настъпи както във вагиналната област на шийката на матката, така и в цервикалния канал. Доста често се откриват злокачествени промени в така наречената зона на трансформация.

Характеристики на структурата

Цервикалът не се счита от специалистите за отделен орган. В действителност това е долната част на матката, нейната тясна част, която изпълнява редица необходими функции. Sheika защитава матката от вредна флора, като вид бариера. Чрез врата, отхвърленият ендометриум се екскретира в периода на менструалния цикъл. В допълнение, шийката на матката е пряко свързана с раждането и зачеването.

Цервикалът може да бъде коничен или цилиндричен. Появата на матката зависи от осъществяването на детето от женската функция. Шията прилича на тясна мускулна тръба, която е с незначителна дължина.

Структурата на шийката на матката е разделена на две части.

  1. Supravaginal. Това е най-значимото отделение, което въпреки това не се визуализира при гледане.
  2. Вагинален. Това е сайт, който граничи с вагината и се изследва по време на гинекологичен преглед.

Вагиналната част на шийката на матката има следните характеристики:

  • бледорозов цвят;
  • гладка гладка повърхност;
  • хомогенността на епитела по цвят и текстура.

В шийката на матката е облицована със следните видове епители:

  • плоска многослойна (вагинална част);
  • цилиндрични еднопластови (цервикален канал).

Вагиналната част на шийката на матката е облицована с епител, състоящ се от многослойни плоски клетки. Клетъчните елементи се намират в три основни слоя и се различават по степен на зрялост.

  1. Основният слой съдържа незрели заоблени клетки с едно вътрешно ядро.
  2. Междинният слой включва зреещи сплескани клетки с едно намалено ядро.
  3. Повърхностният слой се състои от зрели плоски клетъчни елементи с едно малко ядро.

Човешкият канал се намира вътре в матката. Входът на канала при жените, които раждат, е с форма на срязване. Повърхността на цервикалния канал се формира от цилиндрични еднослойни клетки. В цервикалния канал функционират и жлезите, които произвеждат защитна слуз. Влошеността на канала и слузът предотвратяват проникването на инфекцията в маточната кухина.

Повърхността на лигавичния цервикален канал има червеникав нюанс и кадифена текстура. Горният край на канала е отворен за маточната кухина, която оформя вътрешния навес. Долният край на цервикалния канал се отваря в влагалището, като по този начин се образува външен фаринкс. В своята дълбочина има преходна зона, наречена трансформационен регион.

класификация

Последствията от рака на маточната шийка зависят от разнообразието. Гинеколозите разграничават много форми на рак на шийката на матката, някои от тях са доста редки. Класификацията на рака на маточната шийка включва сортове, които се отличават въз основа на различни критерии.

В зависимост от тъканта, която образува злокачествен тумор, се различават следните:

  • сквамозноклетъчен карцином;
  • жлезистото разнообразие от онкологични заболявания.

В 90% от случаите се диагностицира скакален клетъчен карцином, докато жлъчната онкология или аденокарцином не се откриват по-често, отколкото при 10% от случаите.

Степента на инвазия разграничава рака на маточната шийка:

  • предварително инвазивен, означаващ нулев етап;
  • микроинвазивен, включващ етап 1А;
  • Инвазивен, т.е. етапи 1Б-4.

Според степента на клетъчна диференциация ракът на маточната шийка е:

  • силно диференцирани;
  • умерено диференцирани;
  • Слабо диференциран.

Високо диференцираните тумори, за разлика от нискостепенните или недиференцирани тумори, имат добра прогноза, не са агресивни, рядко дават метастази. Обаче умерено диференцираните неоплазми са диагностицирани в преобладаващ брой случаи.

Етапи от

Последствията от рака на маточната шийка зависят от диагнозата. Етапите или етапите показват тежестта на тока.

При прогресирането на рака на маточната шийка се разграничават четири етапа.

  1. Поражението на шийката на матката. А1 - инвазия до 0,3 см. А2 - инвазия до 0,5 см. В1 - кълняемост до 4 см. В2 - кълняемост над 4 см.
  2. Участие в матката. А - без да се засяга серозната мембрана. B - кълняемост в серозната мембрана.
  3. Разнася се по тазовата стена и влагалището. А - включване на долната трета от вагината. Б - включване на тазовата стена.
  4. Формиране на отдалечени метастази, увреждане на органите извън малкия таз. А - кълняемост в пикочния мехур и червата. В - разпространение на тумора до далечни органи, образуване на метастази.

причини

Ракът на шийката на матката се развива в резултат на диспластични промени. Всъщност, дисплазията предполага преканцерозно състояние.

При диспластичния процес се наблюдават промени в структурата на клетките, свързани с нарушаването на тяхното съзряване и диференциация. Известно е, че обикновено клетките се намират в три слоя плосък епител. При дисплазия има последствия под формата на промени във формата и структурата на клетките, изчезването на разделението на слоевете.

Предраковият процес има няколко степени на потока:

  • поражение от една трета от епитела (CIN I);
  • включване на половината от дебелината на епителната тъкан (CIN II);
  • Откриване на анормални клетки в целия епителен слой (CIN III).
  • заоблените клетки стават безформени;
  • броят на ядрата се увеличава;
  • разделянето на слоеве изчезва.

Ако атипичните клетки придобият способността да се размножават интензивно и да растат в околните тъкани, последствията се развиват под формата на рак.

Основната причина за диспластични промени е инфекцията на HPV. Повече от 100 щама на вируса са известни на науката, но само някои от тях имат висока степен на онкогенност и способността да причиняват рак. Например, обикновено рак на шийката на матката причинява щамове 16 или 18. Някои щамове нямат трансформативен, но продуктивен ефект, който се изразява в образуването на папиломи, кондоломи.

Въпреки това, при наличие на опасни щамове, ракът се развива, ако при анамнеза пациентът има съпътстващи патологии. Здравословният имунитет премахва вируса от тялото в продължение на няколко месеца.

Последствията под формата на рак се развиват със следните неблагоприятни фактори:

  • Сексуални инфекции, особено сложни инфекции, например, HPV и херпес;
  • пренебрегване на презерватива при случайни полови сношения;
  • наличие на няколко сексуални партньори;
  • ранни интимни взаимоотношения, повишаване на риска от придобиване на сексуални инфекции, травмиране на шийката на матката;
  • хронични възпалителни процеси в малкия таз;
  • ролята на наследствеността;
  • увреждане на епитела на шийката на матката;
  • тютюнопушенето;
  • неблагоприятни условия на околната среда
  • канцерогенните ефекти на мъжкия загар не на шийката на матката.

Симптоми и методи за диагностика

Известно е, че рак на шийката на матката води до тежки последици и продължително възстановяване след лечение. Често прогресията на рака до сериозни последици се дължи на латентния поток и неправилния характер на проучването.

Обикновено ефектите под формата на симптоми се появяват на третия или четвъртия етап, когато има нарушена функция на органите и множество метастази. Гинеколозите разграничават следните признаци, които могат да показват развитието на последствията за рака на маточната шийка:

  • кърваво зачервяване с горчив мирис, на външен вид, приличащ на месо;
  • кървене;
  • контактен контакт, по време на гинекологичен преглед, сексуален контакт;
  • кървене с лимфни капиляри;
  • оток поради участието на регионални лимфни възли;
  • признаци на свиване на пикочния мехур, червата, което се проявява с кръв в урината и изпражненията, запек, болезнено бързо уриниране;
  • болка в таза;
  • слабост;
  • гадене;
  • виене на свят;
  • анемия;
  • повишаване на температурата.

Последиците от рака на маточната шийка могат да бъдат подобни на симптомите на много заболявания. Ето защо, когато възникне характерна клинична картина, е необходимо да се проведе изследване, включващо следните методи.

  1. Гинекологичното изследване за рак на шийката на матката е информативно в късните етапи. В ранните етапи на осъществяването на лабораторни и инструментални изследвания.
  2. Колпоскопията включва изследване на шийката на матката с колпоскоп. По време на лесна процедура лекарят изследва епитела под микроскоп. Необходима е разширена процедура, когато се откриват отклонения. След третиране с разтвор на оцетна киселина, белите зони показват поражението на папилома вирус. Ако след нанасянето на Лугол има небоядисани зони, атипията е възможна.
  3. Биопсията се извършва само след откриването на атипични места. Вземането на проби от материал за хистологичен преглед се извършва по различни начини. След диагнозата следвайте препоръките на лекаря по време на периода на възстановяване.
  4. На всеки онколог е извършена петна по онкоцитология. Цитологичното изследване показва наличието на атипични клетки и възпаление.
  5. За подозирания аденокарцином е необходимо изстъргване на цервикалния канал. Процедурата и първите дни от периода на възстановяване се извършват в болница.

Изследването с цел изключване на последиците под формата на метастази предполага използването на MRI, CT, рентгенови и други изследвания.

Метод на лъчелечение

Радиационната терапия се счита за един от най-ефективните методи за лечение на злокачествени заболявания, включително рак на маточната шийка. Радиационната терапия се използва успешно в много страни по света. С помощта на лъчева терапия е възможно да се унищожат злокачествените клетки и да се удължи живота на раковите пациенти в късните стадии на заболяването. Въпреки това, техниката за лъчелечение има характеристиките на проводимост и възстановяване след лечение.

Радиотерапията или радиотерапията се извършват чрез йонизиращо лъчение, което засяга засегнатите от рак тъкани. Под въздействието на лъчевата терапия е възможно да се потисне растежът, разпространението на раковите клетки в организма. За да се създаде пакет от елементарни частици, се използват медицински ускорители.

Трябва да се отбележи, че лъчевата терапия не причинява разпадането на засегнатата от рак тъкан, но води до промени в ДНК. По този начин растежът и разделянето на раковите клетки спира или се забавя. Радиационната терапия води до разкъсване на молекулните връзки на атипичните структури. Радиационната терапия работи повече върху елементите на раковите клетки. Здравата тъкан почти не е изложена, което улеснява възстановяването.

Лекарят може да промени посоката на радиация в процеса на лъчелечение. Това е необходимо, за да се осигури максималната доза радиация в засегнатите тъкани.

Като цяло лъчетерапията се използва успешно като независим метод на лечение. Въпреки това, лъчетерапията може да се използва и в комбинация с хирургично лечение. Радиационната терапия има специална стойност в присъствието на множество метастази, които не могат да бъдат премахнати хирургично. Периодът на възстановяване след радиационната терапия е по-лесен, отколкото след употребата на химиотерапия.

Известно е, че за да се постигне максимална ефективност и за да се улесни периодът на възстановяване, лекарите могат да използват както вътрешно, така и външно облъчване. Обикновено специалистите използват два метода за използване на лъчелечение в комплекс. Използването само на вътрешни или външни ефекти е доста рядко.

Външна форма

Външно или отдалечено използване на лъчелечение се препоръчва в продължение на пет до шест седмици. Радиационната терапия се извършва на амбулаторна база. Преди радиационната терапия се изследва една жена. Особено важно е определянето на точното местоположение на тумора.

Преди прилагане на лъчетерапия върху кожата се поставят специални маркери за точната посока на експозицията. Радиационната терапия се прилага 5 пъти седмично дневно. Продължителността на радиотерапията зависи от следните фактори:

  • размера на злокачествената неоплазма на шийката на матката;
  • общото състояние на тялото на жената.

Обикновено сесията на лъчелечението трае около две до три минути. По време на процедурата на лъчетерапия не възникват болезнени усещания. Важно условие е запазването на неподвижността на тялото.

Вътрешна форма

Интрававитарното облъчване се извършва в рамките на болнично или амбулаторно лечение. За да се постигне максимален резултат, специални апликатори за лъчетерапия се поставят в цервикалния участък. Анестезията се извършва преди процедурата. За да се предотврати изместването на тръбата, тампонът се поставя във влагалището. Правилното местоположение на апликатора се оценява с помощта на CT.

След извършване на сесия за лъчетерапия се предписват анестетици. Продължителността на сесия за лъчетерапия се определя от лекуващия лекар. Обикновено интрававитационната лъчетерапия се извършва или с продължителен курс, или с кратки сесии.

Вътрешната лъчетерапия може да се извърши чрез следните дози:

Обикновено се използват високи дози радиационна терапия. А сесиите на лъчетерапията се използват в продължение на десет минути на всеки два-три дни. Между процедурите се изважда специална епруветка от матката или шийката на матката.

Ако се използва облъчване с ниски дози, препоръчително е да го използвате веднъж. Продължителността на сесията е от един ден до няколко дни. За да се предотврати движението на тубата, пациентът лежи.

Понякога експертите използват импулсно облъчване, което прилича на техника с ниска доза. Въпреки това, в рамките на тази техника, се наблюдава ефектът от непостоянното и периодичното облъчване.

ефикасност

Радиационната терапия не може да гарантира пълно възстановяване на рака на маточната шийка. Въпреки това, използването на метода има висока ефективност. Радиационната терапия може да предотврати появата на нови метастази. Известно е, че след операция може да се появи рецидив след 20 години.

Лъчева терапия има следните положителни ефекти:

  • синдром на болка;
  • намаляване на риска от метастази в околната тъкан;
  • унищожаване на злокачествени клетки след операция;
  • възможността за пълно възстановяване в ранните етапи на онкологичния процес.

Радиационната терапия за рак на шийката на матката е основният метод на лечение. В първия стадий на рака, лъчетерапията се използва като допълнение към хирургическия метод. Въпреки това, във втория - трети етап, лъчевата терапия се счита за единственият ефективен метод на лечение. При рак, последен етап на шийката на матката лъчева терапия е палиативно в природата, тоест, назначен за улесняване на състоянието на пациенти с рак.

Възстановяване след лъчетерапия

Обикновено радиационната терапия се понася добре от пациентите и възстановяването става без особени особености. Въпреки това, по време на периода на възстановяване може да се появят нежелани реакции. В такива случаи трябва да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Една от най-честите последствия по време на периода на възстановяване е появата на кървене.

Страничните ефекти при възстановяване от лъчева терапия включват следните прояви.

  1. Нарушения на табулацията. Това е доста често последствие, което възниква по време на възстановяване от лъчевата терапия. По време на възстановяване лекарите препоръчват да се консумират поне два литра вода, за да се предотврати дехидратацията.
  2. Гадене. Обикновено тази проява се придружава от повръщане и загуба на апетит. В такива случаи една жена препоръчва висококалорични напитки.
  3. Слабост. Бърза умора често се случва на фона на радиационната терапия. За да се намалят неприятните последствия, е желателно пациентът да обърне специално внимание на почивката.
  4. Вагинално стесняване. Такова състояние може да затрудни провеждането на гинекологичен преглед и въвеждането на специални апликатори. За да се поддържа необходимия диаметър на вагината, гинеколозите препоръчват въвеждането на тръби. И рискът от нараняване с подходящо лечение е минимален.

Понякога, на фона на незначителни странични ефекти, има сериозни последици, например, преждевременна менопауза. При комбинираното използване на лъчетерапия и хирургия, може да възникне лимфаденемия по време на периода на възстановяване. С тази последица се наблюдава подуване на долните крайници.

Често нежеланите реакции и усложненията не отговарят на лечението. Ето защо една жена трябва да се грижи за здравето си по време на периода на възстановяване.

мерки

Важна стойност по време на възстановяване след лъчетерапия е правилното хранене. Диетата помага да се предотврати подобна последица, като разстройство на изпражненията и гадене. Лекарите препоръчват да ядете малки порции. Диетата в периода на възстановяване трябва да бъде разнообразна, включва необходимите витамини.

По време на възстановяване, за да се предотвратят последствията за организма, е желателно да се изоставят следните продукти:

Също така по време на възстановяване не се препоръчва да се консумират подправки, алкохол и газирани напитки, за да се избегнат неприятни последици. Млечните продукти по време на оползотворяването също не трябва да се консумират в големи количества.

Възстановяването след радиационна терапия включва:

  • почивка и престой на открито;
  • отказ от горещи вани;
  • ограничения в използването на козметика.

Ракът на маточната шийка се лекува успешно с лъчетерапия. Последствията след процедурата възникват в малък брой случаи. Продължителността и броят на процедурите се определят от лекаря в зависимост от стадия на заболяването и размера на лезията. Продължителността на възстановяването зависи от количеството на радиотерапията, възрастта на пациента и естеството на разпространението на злокачествения процес.

Рак на шийката на матката - модерно лечение

Какво представлява рак на маточната шийка, аденокарцином?

Злокачествени цервикални тумори произхождат от патологично променени цервикални клетки, които свързва матката с вагината. Основните видове: плоскоклетъчен карцином на шийката на матката и аденокарцином. Много рядко има сарком на матката. Аденокарциномът е най-честият злокачествен тумор на матката

В повечето случаи ракът на шийката на матката се среща на фона на инфекция на тялото с човешки папиломавирус (HPV), полово предавана болест. HPV причинява преканцерозни промени в клетките на шийката на матката, което в крайна сметка може да доведе до рак. Ракът на шийката на матката расте относително бавно.

Въпреки това, ако не открива рано раковите клетки са в състояние да разпространи и в други органи и тъкани, включително перитонеума лигавицата на коремната кухина от вътрешната, черния дроб, пикочния мехур или белите дробове.

Аденокарцином на матката

Когато ракът засяга вътрешния слой на матката, това е аденокарцином. Дори нараства в дълбоките слоеве на тъканите е трудно да се диагностицира - в ранните етапи рядко показва симптоми. Разграничаване на силно диференциран, умерено- и нисък клас аденокарцином. За лечение се използват както хирургично отстраняване на тумора, така и лъчева терапия и химиотерапия.

Сквамозноклетъчен карцином на шийката на матката

Ако раковите клетки са получени от плоскоклетъчен епителни клетки, покриващи шийката на матката и вагината - се диагностицира плоскоклетъчен карцином на шийката на матката (открит в приблизително 90% от случаите) или плоскоклетъчен матката аденокарцином (открит в приблизително 10% от случаите). Защо изведнъж нормалните клетки на плосък епител станат злокачествени? Тъй като причините на заболяването са: човешки папиломавирус, ерозия и цервикални полипи, възпаление на контрацепция използване спирала. В ранните етапи на плоскоклетъчен карцином на шийката на матката и тяло (1 и 2) реагира добре на лечение с опазване на репродуктивната функция.

Саркома на матката

Най-агресивната форма на рак на матката. Характеризира се с бързия растеж на тумора, но поради липсата на симптоми в стадии 1 и 2 от този тип рак на шийката на матката - е слабо диагностицирана. Ценовото време за лечение е загубено. Най-ефективният метод на лечение е оперативното отстраняване на матката, съседните лимфни възли и кръвоносните съдове, както и придатъци.

Симптоми на тумор и цервикален рак:

  • Вагинално кървене
  • Менструални нередности
  • Болка в долната част на корема
  • Болка по време на полов акт
  • Необичайно отделяне от гениталния тракт

Ако имате поне един от изброените признаци, трябва да посетите лекар, тъй като това може да е симптом на маточен тумор, вероятно злокачествен, например аденокарцином.

Симптоми на саркома на матката - бързото развитие на тумора (бързо). Жените са склонни да забележат симптоми сарком на 3 етапа на рак: маточни кръвотечения и анемия с неизвестен характер, компресия на пикочния мехур и червата, силна болка в таза, тежка умора (отпадналост, слабост). В по-ранните етапи на симптомите на сарком на матката гинеколог може да намерите чрез палпация - чувства грапава повърхност на матката (ендометриална неравна консистенция), болезненост при натиск. Това отново потвърждава необходимостта от редовни гинекологични прегледи.

Диагностика и скрининг за рак на шийката на матката

За да се диагностицира цервикален тумор за откриване на рак, се използват следните методи:

  • Кървава следа върху онколоцитологията (цервикален маточен папикул). Проучването включва премахването на клетки от шийката на матката със специална шпатула. Получената проба се изпраща в лабораторията, където се анализира за всякакви отклонения.
  • колпоскопия: по време на проучването се използва специален микроскоп, който се вкарва във влагалището и позволява на гинеколога да види шийката на матката, да разкрие каквито и да е промени и да направи биопсия, ако е необходимо.

При откриване на рак на маточната шийка (плоскоклетъчен, аденокарцином или сарком), лекарят трябва да определи степента на разпространението му, той е длъжен да вземе решение за по-нататъшното лечение на рак на матката, включително хирургия. Методите за визуализация често се използват за определяне на разпространението (метастазите) на рака на маточната шийка. Те включват следните методи:

  • Компютърна томография (CT): включва използването на специално рентгеново оборудване в съчетание със специализирани компютърни програми, което ви позволява да получите много изображения или снимки на вътрешните структури на тялото. Например, за откриване на метастази на рак на шийката на матката в белите дробове често се използва CT на органите на гръдната кухина.
  • Магнитно резонансно изображение (ЯМР): мощно магнитно поле, радиочестотни импулси и компютърна поддръжка се използват за получаване на подробни изображения на вътрешни органи. Ако има метастази на рак на матката, те ще бъдат ясно видими на ЯМР.
  • Радиография на белите дробове: позволява да се получат равни изображения на белите дробове и други органи на гръдния кош.
  • Топография на емисиите от позитрон (PET) е един от методите за радиоизотопно сканиране. Проучването използва малко количество радиоактивни материали, което позволява да се определи степента на увреждане на маточната шийка и други органи чрез злокачествен процес. В някои случаи проучването се комбинира с CT или ЯМР, в резултат на което се увеличава точността на диагнозата на метастазите при рак на матката и други ракови заболявания. Причините за извършването на PET-CT в чужбина.

Ако се установи плоскокръвен или друг рак на шийката на матката, лекарят може също да предпише цистоскопия (визуално изследване на пикочния мехур) или сигмоидоскопия (визуално изследване на крайните части на дебелото черво). Това прави възможно да се гарантира, че злокачественият процес не се влияе от тези органи. Цитостопията използва специална камера, разположена в края на сондата, която позволява на лекаря да изследва вътрешната повърхност на пикочния мехур. При сигмоидоскопия се използва подобен инструмент, който позволява да се направи оценка на състоянието на лигавиците на ректума.

Методи за лечение на тумор, цервикален рак

Изборът на метод за лечение на рак на шийката на матката се определя от разпространението, т.е. етапа на злокачествен тумор. Режимът на лечение за втория етап на рака на маточната шийка и третият етап (метастази) вече ще бъдат значително различни. Използват се следните методи:

  • хистеректомия: включва хирургично отстраняване на шийката на матката и самата матка. Най-често тази интервенция се използва за лечение на рак на шийката на матката в ранните стадии (1, 2). Този радикален метод прави практически гарантирано избягване на повторение на рак на матката и на шийката на матката. На 2 етапа, лимфните възли и придатъци също могат да бъдат премахнати. Въпреки това, след хистеректомия жената никога няма да може да забременее. На третия етап от рака на тялото или шийката на матката, хирургичното лечение вече е неефективно, тъй като туморът е широко разпространен и изрязването на матката не гарантира резултата, е възможно рецидивирането на рака.
  • химиотерапия. В повечето случаи, химиотерапията се използва като спомагателен метод за лечение на аденокарцином, сквамозен клетъчен рак на шийката на матката, обикновено в комбинация с лъчетерапия. Химиотерапията може да подобри резултатите от радиотерапия намалява вероятността от поява на рак на матката, включително формирането на далечни метастази, или използвани за облекчаване на симптомите, в случай че не е възможно да хирургично отстраняване на тумора. По правило химиотерапията се провежда дълго време и се редува с периоди на почивка от лечението.
  • Радиационна терапия (лъчетерапия) за рак на матката: провежда се след хирургична терапия или вместо това и се счита за най-добрият метод за лечение на всички етапи (2, 3, 4) на рак на шийката на матката (аденокарцином, сквамозен клетъчен карцином), с изключение на най-ранните (стадий 1). При лечението на злокачествени тумори на матката се предписва външна (външна) лъчетерапия, при която източникът на лъчение е извън тялото на пациента. Често се комбинира с брахитерапия, която включва поставянето на радиоактивния източник директно в тумора или в близост до него. Комбинираното лечение ви позволява да доведете до малка патологична област значително по-висока доза радиация за по-кратки периоди, отколкото е възможно при независимото назначаване на външна радиационна терапия за рак на матката.

Радиационна терапия на рак на матката с метастази

Когато злокачественият процес се разпространява извън шийката на матката и метастазира до параметъра (около матката на тъканта), лъчетерапията на тумора е за предпочитане пред хирургичното лечение на рак на матката. Тъй като туморът, намиращ се в цервикалната област, расте, комбинираната химиотерапия трябва да се счита за първата възможност за лечение на рак.

Химиотерапията също е показана след операция, когато злокачествените клетки се откриват в краищата на отстранената тъкан или когато ракът се метастазира в лимфните възли, както се вижда от резултатите от хистологичното изследване.

Радиационна терапия за рак на матката

Тъй като сквамозният тип рак на маточната шийка и аденокарцином на тялото на матката са много чувствителни към радиация, радиационната терапия при лечението на тези ракови заболявания е много ефективна.

Външна радиотерапия

Обикновено външната лъчетерапия се извършва на амбулаторна база въз основа на радиологичния отдел на болница или специализиран център под формата на кратък дневен сеанс. В този случай високоенергийното рентгеново лъчение се образува в специално устройство, наречено линеен ускорител, и се насочва към тумор на матката отвън.

Планиране на лечението на рак на шийката на матката и шийката му

Планирането на лъчевата терапия е много важен етап в лечението на злокачествен тумор на матката и като правило изисква няколко консултации със специалист. Планирането ви позволява да се уверите, че лечението ще бъде най-ефективно. На етапа на локален тумор на матката или шийката на матката (например при 2 стадия на рак), дозата на радиация и броят на сеансите се изискват на по-малко от 3 етапа. Предвижда се индивидуална схема, така че пациентът да не получава излишна радиация.

По време на първото посещение в радиологичния отдел се извършва компютърно томографско сканиране (CT), което позволява на лекаря да получи образ на областта на тялото, на която ще бъде изложена радиацията. Получените изображения се използват за прецизиране на характеристиките на тумора на матката - безопасността на лечението зависи от това (колкото по-фокусирани са радиоактивните лъчи, толкова по-малко здрави тъкани ще бъдат засегнати).

радиотерапия

Радиотерапиите обикновено се планират през делничните дни, от понеделник до петък. През почивните дни пациентът почива. Броят на сеансите за аденокарцином на матката се определя от вида и размера на тумора, но общият ход на лъчетерапията обикновено отнема 5-6 седмици. Повече информация за лечението на лъчетерапия за рак на матката и шийката на матката, възможните нежелани реакции трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар или рентгенолог.

Преди началото на всяка сесия на лъчетерапията, лекарят помага на пациента да седи правилно и удобно на масата за лечение. По време на процедурата пациентът е в проучването сам. Медицинският персонал обаче внимателно наблюдава хода на сесията от съседната стая. Облъчването с маточна аденокарцинома отнема само няколко минути. Причините за извършване на лъчетерапия в чужбина.

Създаване на оборудване за радиотерапия

Външната лъчетерапия е безболезнена, но по време на всяка сесия пациентът трябва да поддържа максимална неподвижност в рамките на няколко минути. Радиационната терапия не оставя никаква радиация в тялото на пациента, така че е абсолютно безопасно да останете с други хора, включително малки деца, след лечението.

Вътрешна лъчетерапия при лечение на рак на шийката на матката и на матката

При вътрешна радиотерапия или чрез брахитерапия източникът на радиация се намира в или близо до тумора на шийката на матката. Като правило брахитерапията се предписва след външна лъчетерапия. При рак на матката, лечението може да се извърши както в извънболнична болница, така и в болница. Преди започване брахитерапия малко количество радиоактивен материал се поставя в непосредствена близост до мястото на матката аденокарцином (тумора в самата шийката или матката) или, в случая на хирургично отстраняване на тумори на матката, в района, където се намира по-горе.

Радиоактивните материали се намират в специални кухи тръби, които се наричат ​​апликатори. За въвеждането на материал в апликаторите и извършването на брахитерапия, оборудването, предназначено за тези цели, е отговорно.

Рецидивиращ рак на матката и шийката на матката

Приблизително 1/3 от всички жени, лекувани за рак на матката или шийката на матката, могат да получат рецидив. Това се дължи на факта, че по време на лечението, не всички злокачествена тъкан се отстранява по време на операция, или не всички от раковите клетки бяха под облъчване с лъчева терапия (метастази са преминали извън матката). За да се предотврати рецидив, не само внимателно лечение, но и месечно наблюдение на пациента, след като терапията е необходима. Колкото по-рано е открит рецидив, толкова по-големи са шансовете, че вторичният тумор ще бъде локален, което е важно за лечението.

Да се ​​диагностицира повторението на рак на матката или на шийката на матката:

  • гинекологичен преглед (ръчно палпиране на тумора);
  • ренография с радиоизотопи (с контрастно вещество);
  • Лимфография (рентгеново изследване на лимфната система с контрастно средство);
  • артериография (ангиография - проверка на съдове с контрастно вещество);
  • Екскреторна урография (рентгеново изследване на органите на пикочната система с контрастно вещество);
  • CT, PET-CT;
  • САЩ.

При откриване на рецидив на рак на матката или шийката на матката с широко метастази лечение значително по-сложна и може да бъде ограничено до палиативно дестинация (елиминиране на болката и удължаване на живота).

Тъй като повечето случаи на рецидив се откриват през първите 3 години след лечението, профилактичното редовно наблюдение е много важно. През първата година след терапията е желателно да се наблюдава веднъж месечно. През останалите години, на всеки два месеца. След 3 години - по препоръка на лекар-онколог.

За лечението на тумори, рак на шийката на матката и неговия рецидив,
рак на сквамозните клетки или маточен аденокарцином
обадете ни се по телефона в Москва: +7 (499) 399-38-51
или пишете на имейл: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Нужен ви е javascript, за да го видите.

За Нас

Липома - доброкачествен тумор, състоящ се от клетки от мастна тъкан и съединителна тъкан. Най-често се развива спонтанно или се дължи на травма. Тя може да засегне всяка част от тялото и органите, но един от най-прогресивно неблагоприятните случаи е лимфома на коремната стена.