Етап 2 Меланом

Меланомът или меланобластомът е изключително опасно кожно заболяване, което може да бъде завладяно само ако са направени навременни прогнози и лечения. Този вид рак на кожата се получава поради нередности в работата на меланина, който е отговорен за пигментацията на кожата. В действителност - това е агресивен, бързо развиваща се злокачествен тумор, който се намира върху тялото под формата на тъмни петна, че прилича на бенки - невуси.

Меланомът може да се развие както на празна област на кожата, така и на мястото на вече съществуващи молове, изкривявайки и променяйки външния им вид. По принцип има 5 етапа на развитие на меланома, вторият от които ще разгледаме по-подробно в тази статия.

Симптомите на 2 стадия на меланома


В първите етапи болестта протича почти без симптоми и видими заболявания, но вече на втория етап можете да забележите някои промени:

  • Рожденият знак променя външния вид и цвета, асиметрията и оттенъкът на черно или сиво се появяват;
  • На места могат да се появят кървене или водни рани;
  • Диаметърът на отдавна съществуващия мол е увеличен;
  • На кожата има сърбеж и раздразнение.


Обикновено се наблюдава значително влошаване на състоянието, когато се появят метастази, които се появяват изключително рядко в ранните етапи. Има обаче някои случаи, при които ракът на кожата се развива бързо. В този случай, метастазите се усещат от първите етапи и са придружени от следните симптоми:

  • Общи неразположение, чувство на постоянна умора;
  • Болка в ставите;
  • Влошаване на зрението;
  • Лош апетит и загуба на тегло.

Прогноза за оцеляване на втория етап от меланома

Ако имате един или повече от горепосочените симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като всеки ден от развитието на болестта радикално засяга резултата. Опитен специалист лесно ще определи наличието на меланома дори преди теста и ще изпрати пациента на дерматолог за по-нататъшно лечение.

Ако първият етап меланом развива само в най-горния слой - епидермиса, че при втория етап на тумора расте на папиларни дермата, също се уврежда базална мембрана. В този случай степента на преживяване е 85-90% и намалява с всеки ден от отлагането. Предвид тези факти, в случай на съмнение меланом, трябва незабавно да бъдат проверени, от началото на интензивно лечение в първия етап, шансовете за влошаване на практически сведен до нула.

При навременна диагноза, злокачествен тумор се отстранява хирургически или с лазер. По време на операцията, заедно със засегнатия район, здравата област около нея се отстранява, за да се избегне по-нататъшното разпространение на ракови клетки. Въпреки че меланомът е известен със степента на рецидивиране, в почти 15% от случаите, туморът може да се повтори. Следователно, за пациентите, които са били лекувани, се провежда редовен медицински надзор за още 10 години.

Процентът на преживяемост за въпросната болест също зависи от появата и местоположението на тумора. По-долу са някои от най-известните видове:

  • Повърхностна меланома. Най-често срещаният и лесна форма на заболяването, в която са разположени обектите главно в видни позиции (на гърба, бедрата, краката, раменете и т.н.). Той има ясно забележими граници, уплътнени до допир и могат да съдържат малки възли или точки с различен цвят по цялата засегната повърхност. Този тумор расте дълго време и може лесно да бъде отстранен. С тази форма пациентът оцелява в 70-75% от случаите.
  • Нодална меланома, главно при мъжете. Тя може да се появи на различни части на тялото и има вид на малки или средни възли от почти черен цвят. Такъв тумор в повечето случаи расте по-дълбоко и може да има абсцеси на кръвта на повърхността. При този сценарий ефективността на лечението ще доведе до съотношение 50/50.
  • Високата ленивидна форма е най-разпространена при възрастните хора и може да се появи и при един от 10 пациента с рак на кожата в областта на ръцете, краката и дори ноктите. Тя е най-често изложена на хора със силни хора. При възрастните хора тя се развива главно на лицето и има черен или тъмнокафяв цвят. При хоризонталното развитие на такъв тумор не може да има особена опасност и да остане в кожата в продължение на десетилетия. Преживяемостта за тази форма е 90-95%.

Всички тези форми на заболяването в процес на проучване не е както се произнася на симптомите, на втория етап, така че появата на най-малкото съмнение не трябва бавно да се свържете с болницата, за да проведе задълбочен анализ.

Общи препоръки

Замислената болест е най-силно засегната от хора, които често са изложени на пряка слънчева светлина, както и хора с достатъчно изразена пигментация. При наличието на гореспоменатите симптоми на 2-ри етап е необходимо временно да се предпазим от ултравиолетовите лъчи, особено чрез наблюдение на мястото на лезията.

В случай на някой от горепосочените ракови заболявания шансовете за оцеляване са достатъчно високи, ако заболяването е диагностицирано на етапи 1-2. Когато се разраства хоризонтално, а не вертикално, заграденият ръб е подходящ за отстраняване и има голяма вероятност лечението да премине без допълнителни последствия.

Във всеки случай, трябва да свикнете да се подложи на общ медицински преглед на всеки шест месеца, както и редовни проверки на тялото му, сондиране различните му части, за да се предотврати развитието на болести, последствията от които могат да бъдат необратими.

Етап 2 меланоми: развитие и лечение прогноза

Меланомът е злокачествено образуване на кожата, причина за което е дегенерирането на меланоцитни клетки, отговорни за производството на естествен пигмент. Туморът има тъмен цвят от сиво до почти черно, поради високото съдържание на меланин. Има 4 етапа на заболяването. Прогнозата за меланома в стадий 2 зависи от това колко е навременно началото на лечението.

Характеристики на втория етап на развитие

Меланомът може да се развие във всяка възраст, независимо от пола на пациента. По-често тази болест се среща при хора на възраст от 30 до 50 години. През последните десет години броят на пациентите, диагностицирани с този тип онкология, се е увеличил 2,5 пъти. Провокира развитието на меланомна ултравиолетова радиация. Дегенерирането на клетките в злокачествени клетки се случва в тялото на морските, неви, родилни знаци. Има случаи, когато на чистата кожа се появиха растения без пигментация.

Тази патология обикновено се развива бързо и метастазира. Размерът, състоянието на неоплазмата и нейният ефект върху близките лимфни възли са основните показатели за принадлежност към един от четирите етапа на заболяването. Втората степен на меланома се характеризира с дебелина 1-2 мм. Повърхността на неоплазмата може да бъде покрита с рани или да няма такива увреждания. В диаметъра на меланома не повече от 6 мм. Това петно ​​има неравномерни ръбове, неправилна форма и тъмен цвят, което не е характерно за рождения маркер или мол. Що се отнася до разпространението в лимфните възли, на втория етап няма лезия.

Друга прогноза за такова онкологично заболяване като меланома в стадий 2 зависи от степента на разделяне на дегенериралите клетки и наличието на язви на повърхността му.

Клиничната картина и различията от другите етапи

Болестта на ранен етап е трудно да се разпознае чрез самооценка. Няма очевидни и осезаеми симптоми в пациента и ако меланобластомът е лишен от израз, не е лесно да го различаваме от доброкачественото образование до неопитен човек. Благоприятната прогноза за рак на кожата зависи от навременната диагноза и лечение, а след това да се определи наличието на заболяването, което трябва да знаете за основните му симптоми. Това ще помогне във времето да се потърси медицинска помощ и да се избегнат отвратителни последствия. Клиничната неоплазия се определя от такива признаци:

  • нарушение на симетрията на мола или невуса (едната страна във формата и размера се различава от втората);
  • придобиване на неравномерни ръбове (границите на образованието са разкъсани, размити);
  • промяна в оттенъка на пигментното петно ​​до по-тъмно, черно-сиво или синьо оцветено;
  • увеличаване на размера на образованието върху кожата.

Злокачественият тумор на 2-ри етап прилича на образуване на нодула, а когато се опиянява, се установява чрез уплътняване в основата. Неговата повърхност се издига над нивото на здравата кожа в рамките на 1 милиметър. Често има увреждане на целостта на покритието върху тялото на образованието под формата на рани. В повечето случаи меланомът се характеризира с тъмен цвят, често неравен. По-рядко се срещат не-пигментирани тумори, които имат розов оттенък и се различават от тона на здравата кожа.

Втората фаза на заболяването се счита за ранен етап и неговите прогнози са по-благоприятни, отколкото в третата и четвъртата. Тяхната симптоматика с местни потоци към:

  • общо неразположение;
  • главоболие;
  • намалено зрение;
  • влошаване на апетита;
  • загуба на тегло.

Опции за лечение

Пациентите с меланом, които са обединени от 2 клинични групи, са подложени на радикален терапевтичен метод. Лечението включва хирургическа ексцизия на тумора с улавяне на здрава тъкан. Минималното разстояние от границата на лезията след отстраняването е 1 cm.

Многобройни медицински изследвания показват, че увеличаването на вдлъбнатината от ръба на меланома до 3-4 cm няма положителен ефект върху оцеляването на пациентите в тази група. Във връзка с това представители на Световната здравна организация приеха норми за изрязване на тумори на определени етапи.

При дебелина на злокачествено уплътнение от 1 мм улавянето на здрава кожа е 5-10 мм, с дебелина на образуване до 2 мм - вдлъбнатината трябва да е най-малко 20 мм. Ако меланомът е 2 mm и мястото му е фаланга на пръста на ръката или крака, тогава пръстът е ампутиран.

Както бе споменато по-горе, този рак на кожата се характеризира с бързи метастази. В тази връзка, особено внимание се обръща на лимфните възли, които са близо до засегнатия район. В повечето случаи те не се отстраняват при липса на признаци на увеличение. Но ако има възпаление и затягане на структурата на лимфните възли, лимфаденектомията се прибягва до терапията с радиационна гама.

През последните няколко години при лечението на меланома се използва широко комбинирана терапия, която включва:

  • химиотерапия;
  • лечение с хормонални лекарства;
  • лъчева терапия;
  • имуномодулация.

Причината за прибягване към адювантно лечение е високата смъртност при пациенти с метастазирал меланом с 1-3 градуса. Днес вторият етап на меланобластома се счита за лечим и терапията с въвеждането на интерферон в него позволява да се предвиди хода на заболяването. Благоприятният резултат обаче зависи от много фактори.

Прогноза за живота

Меланобластомата на кожата е трудна за лечение поради бързото й развитие и бързото разпространение на метастазите. Тя също така има тенденция отново да се появи на същото място. Представени са ранни и късни пристъпи. Прогнозата за резултата от терапията и продължителността на живота до голяма степен зависи от навременното лечение на пациента за медицинска помощ и идентифицирането на меланома на първия етап. А също и мястото на локализиране на тумор играе важна роля. Добри прогнози се предоставят от лечението на меланома, разположен на крайниците.

Съществуват критерии, според които се изолират прогностичните групи пациенти. Състоянието на отношението на пациента към определена рискова група зависи от възможното повторение на заболяването или смъртоносен изход в рамките на 5 години от момента на идентифициране на тумора. Ако диагнозата на заболяването от етап 1 се счита за нисък риск от смъртност (15%), меланомът от втория етап се характеризира с междинен риск (15-50%). Прогнозата за живота се определя от следните фактори:

  • състоянието на имунната система;
  • физиологичните характеристики и силата на организма;
  • отговор на терапията;
  • бързина на развитието на тумора;
  • Наличието на метастази и дълбочината на проникване.

Специалистите обещават благоприятни резултати от лечението на такъв меланом в стадий 2, ако дебелината му не достигне 4 mm. Оцеляването е средно 80% от пациентите. Когато се появи улцерация и дебелината на лезията се увеличи до 4 мм, процентът на преживяемостта се намалява до 60%.

При промяна на цвета на рождения маркер и растежа му е необходимо да се консултирате с лекар, за да изключите превръщането му в злокачествен тумор. Небрежността към здравето може да доведе до увреждане и смърт.

Характеристики и методи за лечение на меланома в 2 етапа

ВНИМАНИЕ! Материалите от сайта са създадени за информационни цели и не могат да послужат като източник за самолечение. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Болестта може да възникне във всяка възраст. Вторият етап на меланома е злокачествен тумор, който се развива от меланоцити - пигментни клетки. Лезиите се наблюдават при различни възрасти. Напоследък представената форма на рак е станала по-активна. Лечението настъпва с някои трудности. Но ако туморът се намира на кожата, с навременна диагноза и терапия, прогнозата е благоприятна.

Симптомите на заболяването

Във втория етап туморът се локализира само върху кожата. В този случай тя не преминава в дълбоките слоеве на дермата. Но дебелината на тумора е повече от 2 милиметра. Наблюдавани са язви - от 1 милиметър. Този знак има ефект върху преживяването и прогнозата.

Тази болест във втория етап може да бъде придружена от различен вид язва

Функции на потока

В началния етап меланомът на представения етап няма външни признаци. Само лекарите могат да го открият. Навременното лечение подобрява прогнозата - както 5-годишната, така и 10-годишната преживяемост.

Сред признаците е важно да се отбележи:

Препоръчваме ви да научите повече за лечението на меланома в Израел в най-добрите клиники в страната.

  • промяна на цвета - В допълнение към основния тон има и включвания на сиви, червени, черни, сини нюанси;
  • растеж на образованието - за няколко милиметра;
  • асиметрия - неправилна форма на тумора, назъбени ръбове.

Рандомизирани проучвания с болест на етап II

протокол

Брой на
наблюдения
п

BV

OV

Схема за лечение

ECOG 1684 Kirkwood, 1984-1990 [21]

20 милиона IU / m 2 iv 5 дни, 4 седмици, след това 10 милиона IU / m 2 p / c 3 пъти седмично (48 седмици)

NCCTG 7052 Creagen, 1984-1989 [22]

Видео: Лечение на меланома 3 и 4 етапа. Имунотерапия с меланом. Професор Якоб Схехтер, Израел.

20 милиона IU / m 2 iv три пъти седмично (3 месеца)

ECOG 1690 Kirkwood,
1991-1995 г. [23]

20 милиона IU / m 2 iv 5 дни, 4 седмици, след това 3 милиона IU / m 2 p / c 3 пъти седмично (2 години)

Франция Grob,
1990-1994 г. [24]

3 милиона IU p / c 3 пъти седмично (18 месеца)

Австрия Pechamberger, 1990-1994 [25]

3 милиона IU p / c дневно 3 седмици, след това 3 милиона IU p / c 3 пъти седмично (12 месеца)

EORTC 18871 Eggermont, 1987-1996 [26]

1 милион IU бр / в 3 пъти седмично (12 месеца)

EORTC 18952 Eggermont, 1996-2000 [27]

10 милиона IU / m 2 за 5 дни, 4 седмици, след това:

а) 10 милиона IU / m 2 p / c 3 пъти седмично (11 месеца);

б) 5 милиона IU / m 2 p / c 3 пъти седмично (2 години)

  • Диагнозата се извършва по различни методи. По принцип се използват 2 метода - Clark и Breslow. В последния случай, дълбочината на кълняемостта на тумора се оценява в горния слой на дермата. Според метода на Кларк се оценява броят на слоевете, които засягат меланома. Напоследък лекарите прилагат и двата метода едновременно.
  • Също така се извършва външно изследване на тялото, състоянието на всички родилки и пигментни петна се оценява за прехода им в злокачествена форма. Допълнителни изследвания могат да бъдат предписани за диагностициране.

Тази таблица ще ви помогне да разграничите обичайните белези от злокачествено образование

  • Опитните специалисти могат да направят присъда само чрез външни признаци. В някои случаи се използват CT, ултразвук и радиография.
  • Като неинвазивен метод се използва конфокална микроскопия. Специално устройство ви позволява да оценявате различни пластове тъкан за тумор. Това е неинвазивна биопсия, но този метод се счита за изключителен. В ранните етапи се гарантира висока точност.
  • Друг метод за изследване е радиоизотопното сканиране. В този случай цялото тяло се сканира. Резултатът е обща картина. След първоначалното сканиране пациентът получава копие от снимките на диска, според което той може самостоятелно да извърши анализ на дермата.

Методи на лечение

  • Меланомът от представения етап се лекува хирургически. Улавянето на тумора се извършва с 1-2 мм здрава кожа. От ръба, трябва да отстъпвате около сантиметър. Прогнозата след лечението е добра.

Ако меланомът във втория етап надвиши 2 милиметра, той се отстранява с тире от ръба от 2 сантиметра. Това е необходимо, за да се предотврати заразяването на близко разположени места.

Видео: Лечение на рак на 4-ия етап.

Меланомът във втория етап се лекува с различни методи, изборът на които зависи от характеристиките на тялото и от хода на заболяването

  • Меланомът на този етап се лекува с биопсия. Това се дължи на факта, че ракът засяга лимфните възли. Не може обаче да има ясни признаци за началото на процеса. Ако предпазният възел може да се определи точно, процедурата се извършва заедно с отстраняването на тумора. Но ако се забелязва, че злокачествените клетки са свързани с контролен възел, премахнете го след изрязване на тумора. В редица случаи се извършва дисекция на лимфните възли - всички възли, разположени близо до неоплазмата, се отстраняват.
  • При меланом може да се използва палиативна терапия. Необходимо е, ако дебелината на раковия слой е повече от 4 милиметра или когато онкологията преминава в предпазния възел. Тази терапия е по избор.
  • Имунотерапията се представя чрез използването на интерферон. Лекарството се въвежда през седмицата 3 пъти. Възможно е да има нежелани реакции: треска, слабост, повишена температура, главоболие-неразположение. Когато се извършва имунотерапия, могат да се използват други лекарства за намаляване на вероятността от рецидив.
  • Препоръчва се да се даде предимство на хирургическата намеса заедно с лъчетерапията. Втората техника е необходима, за да се изключи развитието на метастази в лимфните възли. Важно е да се предотврати рискът от метастази възможно най-скоро. След курса на лечение с лъчетерапия, туморът се отстранява, в този случай рискът от повторение на меланома се намалява. Имунотерапията е необходима и за възстановяване на тялото.

Прогнози за продължителността на живота

Прогнозата зависи от няколко показателя:

  • разнообразието и формата на болестта;
  • състояние на организъм;
  • възраст;
  • навременна диагностика;
  • реакцията на тялото към лечението.

Хирургичната интервенция при лечението на меланома във втория етап се счита за най-ефективния метод

Прогнозата на този етап е благоприятна. По този начин, петгодишната преживяемост е 81%, а десетгодишната преживяемост е 67%. Ако формата на рак 2Б, показателите са малко по-малко, навременността на диагнозата в този случай не играе роля. Петгодишната честота на преживяемост за меланома достига 70%, а десетгодишната преживяемост е 57%.

При 2C прогнозата е неблагоприятна. Дори при навременна диагноза и правилно лечение, петгодишната честота на преживяване достига 53%. Десетгодишен спад до 40%.

В повечето случаи прогнозата зависи от навременността на лечението. Ако пациентът се обърна рано в развитието на тумора, шансовете за възстановяване са страхотни.

Други важни фактори са:

  • наличие на метастази;
  • местоположението на тумора;
  • степен на заразяване.

В много ракови центрове имунотерапията играе решаваща роля. Този метод се счита за относително нов, той се извършва след хирургическа интервенция.

Адювантна терапия се използва при лечението на меланома след операция

Възраст на пациентите

Меланомът на представения етап се среща при различни хора, независимо от възрастта. Болестта се смята за една от най-опасните. Възрастта варира значително. Туморът може да се появи както при юноши, така и при възрастни хора.

Лечение след операция

След операцията лечението е насочено към предотвратяване на рецидив. Това е адювантна терапия. Той се провежда въз основа на клинични изпитвания. Може да се предпише имунотерапия или химиотерапия. Какъв вид лечение е по-успешно все още не е известно. Като правило, поради използването на представените техники се развиват нежелани реакции като депресия или умора. Продължават клиничните изпитания на техниките.

На втория етап от развитието меланомът може да бъде определен от външни признаци. Локализация - само кожата. В сложни случаи могат да се извършват допълнителни диагностични методи. Лечението се състои в хирургично изрязване на тумора и използването на лъчева терапия. Химиотерапията и други методи се използват на базата на клинични изпитвания.

Лечение на меланома на 2 стадия чрез биопсичен метод (видео)

Видео: Лечение на меланома в Израел: благодарен преглед на пациента, на който лекарите на МК "Хадаса" спасиха живота

заключение

Прогнозите са предимно благоприятни, но са взети предвид редица фактори. По този начин наличието на язви и метастази влошава оцеляването. Заслужава да се обмисли и реакцията на тялото към терапията и възрастта на пациента. При навременна диагноза и правилно избрано лечение шансовете са високи.

Диагнозата на меланома на кожата е прогнозата за живота с това заболяване

Меланомът е тумор, който принадлежи към злокачествени образувания. Развитието му се получава от пигментни клетки (Меланоцити) които произвеждат меланин. Най-често туморът се локализира обвивка, по-рядко мукозни мембрани (във влагалището, в устата и ректума), както и в ретината на очната ябълка.

За едно лице заболяването се счита за едно от най-опасните, което метастазира и се превръща в повечето от неговите органи (мозък, бъбрек, черен дроб, бели дробове, кости и т.н.) хематогенен и лимфогенни начини.

Особеността на това заболяване при частичното или пълно отсъствие на реакцията на тялото на неоплазмите, което провокира бързото развитие на меланома.

Меланомът на кожата е разделен на 3 вида:

  1. Тип на разпръскване на повърхността, първоначално се наблюдава пигментно петно, чийто размер не надвишава 5 mm. Образуване на тъмни (кафяви или черни) цветове. Не се издига над повърхността на кожата.
  2. Нодуларен тип образованието има форма под формата на възел, полип или гъба, синьо-червен (вероятно черен) цвят.
  3. Злокачествено Лениго има дълъг период на развитие. По време на трансформацията се формират неправилни форми на пигмент с очертани очертания.

Трябва да има сигнал за аларма за пациент, който подозира, че е кожата на меланома Всякакви промени в размера и цвета на рождената марка, формирано натрупване или обикновен мол. Лечението на меланома на кожата, очакваната продължителност на живота и възможния релапс зависят от стадия на заболяването.

Първи етап на меланома

Меланомът от първия етап се представя като развиващ се тумор, който има дебелина не повече от 1 мм. И кожата често се покрива с язви. Често това са единствените симптоми, които пациентът може да забележи. Появата на микроскопични улцерации утежнява заболяването и показва прехода към по-тежък стадий.

Лечението на меланома с различни кремове и мехлеми не гарантира пълно унищожаване на тумора и често след първите положителни резултати възниква рецидив.

Меланомът на началния етап се лекува в зависимост от прогресията на заболяването.

  • Хирургично изрязване на самия тумор, с улавяне на здрава кожа около него в 1 - 2 виж. Процедура, отстраняване на меланома, е възможно в извънболнични условия. Ако по някаква причина пациентът е противопоказан при хирургична намеса, лекарят може да предпише премахване на меланома чрез лазер.
    Повторната поява на заболяването с тази ексцизия не се различава от обичайната хирургична намеса.
  • При отсъствие на усложнения и прогресия могат да се предписват медикаменти. Най-често се препоръчва интерферон.

За меланома на 1-вия етап, прогнозата за живота след отстраняването е положителна и е около 95% на пет години и 89% десет години. Пренебрегването на болестта води до развитие на тумори и смърт.

Може да се интересувате и от:

2-ри етап

Вторият етап започва с увеличаване на тумора с дебелина повече от 2 mm. Повърхността може да се раздуе или да има вид на обикновена формация. Лимфните възли близки до меланома, както и в първия етап, не са засегнати от заболяването.

Общото лечение е:

  • Изцеждане на неоплазмата само с голямо улавяне на здрава кожа по ръба
  • биопсия
  • лекарствена терапия (основен медикамент интерферон)

За да се избегнат усложнения от операцията, поради обема на тумора, лекарят може да предпише рентгеново отстраняване на меланома. Този метод се състои в безконтактно рязане на тъкани, което се дължи на високочестотни вълни, под влияние на което желаното място на тъканта (поради специални свойства на тялото) се изпарява.

Парата, произведена от изпарени клетки, има ниска температура и по този начин допринася за коагулацията на няколко преминаващи съда. Това ви позволява да изпълните процедурата безболезнен и без кървене. Методът е подходящ и за по-тежки етапи.

За меланома на 2-ри етап прогнозата за живота е 80% пет години и 70% десет години (като се взема предвид своевременното лечение).

3-ти етап

Преходът на меланома към третия стадий започва с изземване на съседни тъкани, нарушаващи първоначалните граници. Също така, когато се диагностицира (чрез биопсия), лекарят открива туморните клетки в редица лимфни възли.

Симптоми, изискващи незабавно медицинско обслужване:

  • възникващо кървене от области с пигментация или къртици
  • асиметричен растеж на определени участъци от кожата или къртичетата
  • при липса на слънчево изгаряне кожата започва да потъмнява
  • увеличава диаметъра на молове или пигментационни петна на повече от 6 mm
  • неравномерни ръбове на бенките

За ефективно лечение на този етап, в допълнение към изрязването на основното образование лимфните възли са отстранени, които са в непосредствена близост до него.

Необходима е хирургическа интервенция комбинирано с лечение с наркотици, който включва такива лекарства като: ипилимумаб, интерферон, altevir.

За да се избегне релапс, лечението на меланома след операция продължава и пациентът е все още известно време под наблюдението на лекар, като прави съответните тестове.

За меланома от етап 3, прогнозата петгодишният процент на оцеляване е средно 50%, и десетилетие 18%.

Четвърти етап

На 4-ия етап, раковите клетки започват да се разпространяват до всички съседни места и да метастазират отделни органи (мозък, бели дробове и др.). В зависимост от това кой орган е повреден и се появяват симптомите:

  • упорита кашлица
  • различни тюлени под кожата
  • главоболие
  • загуба на тегло
  • конвулсии

Възможно ли е да се лекува меланома на 4-ия етап? Болестта на този етап има отрицателна прогноза, и резултатът от възстановяването зависи от метастазата на тумора. Лечението се извършва с помощта на хирургическа интервенция, имунната терапия, радиотерапия и химиотерапия.

В борбата с рака се е появил друг метод: лечение на меланома чрез виротерапия. Употребата му се извършва с лекарството Rigvir, който съдържа онколични и онкотропни вируси.

Веднъж в тялото, основната им задача е да намерят и за унищожаване на злокачествени туморни клетки, и освен това активирайте имунната система за да защити цялото тяло.

За меланома на 4-ия етап степента на оцеляване на ефективността на лечението и продължителността на живота е 10%.

Неблагоприятна прогноза и с меланома на окото. Туморът засяга не само очната ябълка, но и цялото тяло на пациента, така че този вид меланома се счита за най-опасната форма на заболяването.

Усложнения след отстраняване на меланома

Как да провеждаме рехабилитационни мерки за тялото след изрязване на тумора, трябва да кажете на лекуващия лекар. Най-често това са строги правила в грижата за нараняване. Но след като сте забелязали следните признаци, е необходимо възможно най-скоро да потърсите съвет и друга диагноза:

  • студени тръпки или треска
  • следоперативен разрез на оток, зачервяване, кървене или изпъкнали изпускания
  • болка, която не изчезва дори и след прием на анестезия
  • неоплазми

Пренебрегвайки горните симптоми, можете да пропуснете рецидив на болестта.

Бременност след отстраняване на меланома

За да зачене дете след меланом е по-добре, ако отнема от 2 до 3 години. Всичко зависи от какъв етап е туморът и от какви методи е бил лекуван. Експирирането на тумора в първия стадий настъпва, дори когато една жена вече носи дете. Но ако лечението е извършено с помощта на химиотерапия, тогава трябва да почакате. Във всеки случай онкологът може да отговори на този въпрос, който внимателно ще проучи историята на заболяването и ще проведе необходимите тестове.

Хранене за меланом

За правилното хранене с меланома на кожата, диетологът съветва един или друг в зависимост от общото състояние на тялото на пациента, но има общи правила за всички:

  • за да се сведе до минимум приема на мазнини
  • ястията се приготвят на пара или във фурната
  • доколкото е възможно, да изключат петрола
  • повече да консумират фолиева киселина, витамини D и С
  • приемането на храна става на малки порции
  • сладкиши и сладолед
  • месо от мастни сортове
  • да ограничи получаването: карантия, яйца, ядки и семена
  • изключвайте кафе и алкохол

Меланом лечение с народни средства

Лечението на меланома със сода или други народни средства води до загуба на време. Разбира се, никой не твърди, че има подобрения след приемането на някои тинктури и домашно приготвени мехлеми. Но тези средства облекчаване само на симптомите, без да се засяга самата болест, и междувременно болестта прогресира и отива в по-тежки етапи.

Не третирайте леко с неоплазми върху кожата. Безобидният на пръв поглед, място, може да отнеме корените си далеч в тялото и да направи голяма злоба.

Меланомът е това, което е, симптомите и признаците на това заболяване

Погледнах снимките на тази меланома, но бих казал, че е трудно дори да мисля, че тази тъмна точка е началото на такова ужасно заболяване. Наистина ли с всяко тъмно петно ​​трябва да отидете на лекар и да направите биопсия или имате по-показателни симптоми?

но жена ми има такъв мол се ражда, когато е била на 38 години тя започва да се удължи техния размер да кърви цвета се е променило, също ходихме на онкологията, където бе отстранен грим gistalogiyu каза папилома кожата и сме забравили за него. Две години по-късно, съпругата му дойде дясната подмишница тумор онкология, и пак там е бил диагностициран с рак на потните жлези се отстраняват тумор лъчетерапия, управлявана himiyaterapii имам като всичко беше нормално. Тя отне две години, отново стана загрижен за главоболие на жена му е MRI мозъчен тумор е трябвало да бъде спешно опериран gistalogiya после показа метастази на меланома мозък това е, което той е като коварна меланом преди, че той не е идентифициран рано стъкло gistalogii дори отиде в Швейцария, и никой не подозираше, при melanomu.Seychas ние ходиш на лечение, докато има надежда

Нейният съпруг премахна рождения знак преди около две години. След това се формира уплътнението в слабините. Лекарят каза, че трябва да гледате. Решихме да бъдем изследвани. И един обикновен узи показа рак. Терапевтът беше изненадан, че ходихме толкова дълго. И да се тревожи беше гърба. Мислихме ли, че бъбреците ще гърчат. А "ракът" е бил в дните. Съпругът ми спря да ходи. Незабавна работа на гърба. Болката от тумора е компресия. Парализиран. Един месец по-късно, изрязани на стомаха и лимфата. В задната част поставете щифтовете. Сега получаваме химиотерапия. Получихме се, преди още пет курса. Спестяване на анестезия. Промениха напълно храната. Най-важното е доброто отношение и положителното отношение. Научих се да живея различно. Приятели помощ и подкрепа.

меланома 2 етап.

Дата на присъединяване: Mar 2012 Мнения: 0 Благодари 0 пъти в 0 Мнения

меланома 2 етап.

Здравейте Моля, консултирайте се. На жена ми (34-годишна възраст, Кафяви, Пъстри очи,, много бенки по тялото) отстранени широка ексцизия на пластира върху кожата в слабините. Преди операцията лекарят не се съмняваше в доброто качество на образованието. Но след хистологията от думите на лекар, се оказа, че е меланом от 2 супени лъжици. Хистологията показва дебелина от 3 мм., 2 л. инвазия на Кларк. Пигмеи. Epitheliolid nevus. Обяснете, моля, какво означава (лекарят не обяснява нищо) дали.Yavlyaetsya рак на ранен етап или да започна всичко. Какви са прогнозите и какво чакате? Това е лечимо? Възможни ли са рецидиви?

Дата на присъединяване: Oct 2005 Местоположение:

Бих искал първо да видя заключението не от думи, а от сканиране или от буквално прехвърляне тук.

Дата на присъединяване: Mar 2012 Мнения: 0 Благодари 0 пъти в 0 Мнения

Съжалявам за грешката. Да, трябва да се направи. Но съпругът все още е в болницата и все още е в невежество. И аз съм от рода на истерика. (((Определено ще изявя как всички заключения ще бъдат на разположение.) Но все пак, колко сериозно може да бъде всичко.

Дата на присъединяване: Oct 2005 Местоположение:

Вероятно: меланом (злокачествен тумор на кожата) на междинната прогноза, при който вероятността за по-нататъшно развитие на болестта е достатъчно значима. За да кажете по-конкретно нещо, направете хистологично заключение.

Дата на присъединяване: Mar 2012 Мнения: 0 Благодари 0 пъти в 0 Мнения

Благодаря ви. Ще го направя веднага, щом заключението е в моите ръце

Дата на присъединяване: Mar 2012 Мнения: 0 Благодари 0 пъти в 0 Мнения

Добър вечер, Игор Евгениевич. Съкровищни ​​затвори са на ръце. Погледнете, моля.
Узи сканирането не може да се очертае и не може да рисува, защото е трудно да се види. Но заключението от проверката на органите на "диференциални промени не е намерен", каза докторът, че всичко е чисто.
В сертификата: пигментна болест (няма да разбера) кожата на дясната ингвинална област T3aN0M0 IIAST (G, не разбирам).
хистологично заключение (снимка):

http://fotki.yandex.ru/users/shkv78/view/673001/

Дата на присъединяване: Oct 2005 Местоположение:

Прибл. Меланом - злокачествен тумор на кожата, по-нататъшното развитие на прогнози, която зависи от стадия на заболяването, в която туморът е открит и изпълнява обработка. За тази стъпка (Па) скорост на десетгодишния оцеляване е около 60-65%, допълнително лечение е задължително да не се назначава, изискват по-нататъшни изследвания на всеки три месеца през първите две години, а след това на всеки шест месеца до пет години след операцията, а след това веднъж годишно, В допълнение, има смисъл да се научат методи на somoobstedovaniya кожа и регионални лимфни възли. Всички тези дейности могат да помогнат за своевременно определяне на прогресията на заболяването, ако това се случи.

Дата на присъединяване: Mar 2012 Мнения: 0 Благодари 0 пъти в 0 Мнения

Благодаря ви много за отговора. Въпросите отново се появиха, съжалявам. Ако болестта започне да прогресира, тогава е възможно лечение на фона на подходящо лечение? Съпругът бе отнесен за консултация с имунолог. Наистина ли е необходимо? Преди това те бяха изпратени на химици, които заявиха, че не се нуждаят от лечение. И съм объркан от типа меланом. Звучи много зловещо. Как се отразява възможността за рецидив? И все пак, лекарят каза, че 5 години По-добре да не забременяват (Това е, което е причинило това, което бебето без папки ще или наследяване на раните ще се усети как сега, за да бъде с по-възрастен (7 години) по тялото му много молове ???. - Той също така показва на онколог? Още веднъж: много благодаря за вниманието към нашия проблем.

Дата на присъединяване: Oct 2005 Местоположение:

По повод имунолог: назначаването на допълнителна (адювантна) имунотерапия на етап 2а не е стандартът на лечение, но в общи линии е възможно.
Пет години е по-добре да не забременяват по - риска от прогресия в този период, най-високо, а комбинацията от семейството на бременността и съпругът заболяване (при слаба сценарий) - всички от които може да доведе до доста трудно социално положение. Освен това, ако за съпруга й е предписан допълнителен режим на лечение, трябва да погледнете какви лекарства говорят и какво е тяхното въздействие.
Дете - да, трябва да покажете на педиатъра онколог.

Прогноза и методи за лечение на меланома втори етап

Меланомът е най-опасният вид рак на кожата. Има промени в меланоцитите - пигментирани клетки, които придават на кожата естествен цвят и й позволяват да се слънчеви бани под влиянието на слънчева светлина. Множеството слънчеви бани могат да повредят тези клетки, започват да се разделят неконтролируемо и да проникнат в други тъкани. Туморът се появява в вече съществуващи на тялото бенки или в нови уплътнения, които се появяват, като цвят от кафяво-черно до сиво-синьо. Прогнозата за меланома в етап 2 зависи от дебелината на неоплазмата и от навременността на лечението. Познаването на основните признаци на рак на кожата ще помогне да се открие и излекува, преди да се разпространи в други органи и тъкани.

Клиничната картина и различията от другите етапи

Меланомът може да се появи на всяка част на тялото. Гърдите, краката, ръцете и лицето са изложени на особен риск, тъй като те най-често са изложени на ултравиолетова радиация. Има два основни начина на тумор на кожата:

  • промени в вече съществуващ мол;
  • появата на ново пигментирано натрупване или оцветяване.

4 разграничи стадии на заболяването, всеки от които е охарактеризирана с дебелина на тумора и степента на проникване в съседни тъкани и органи.

Меланомът на втория етап има следните характеристики:

  • промяна в цвета на рождения маркер или формираното натрупване;
  • разпространение на тъкани, което нарушава първоначалните граници;
  • туморът може да бъде оцветен в няколко цвята;
  • асиметрия по размер и форма, характерна за различни половини на мол;
  • сърбеж;
  • кървене и улцерация на меланома.

На този етап раковите клетки не засягат най-близките лимфни възли, не навлизат в лимфната система и кръвта. Вторият етап се отнася до ранните стадии на откриване и има благоприятна прогноза за лечението.

Невъзможно е да се надценява значението на ранната диагностика при меланома. Времето, изминало от началото на заболяването, е пряко пропорционално на дълбочината на образованието. И дълбочината на увреждане на кожата е от решаващо значение за спасяването на живота.

Коварността на болестта се крие във факта, че тя не се разкрива от органите и системите. Човек не изпитва никакви неприятни симптоми и болки, както в случая с по-късни етапи. Още в 3 и 4 стадий, с поражението на един лимфен възел и до други органи, пациентът забелязва промени в кожата, главоболие, загуба на апетит и тегло, се чувстват по-общо неразположение.

Методи на лечение

Лечението на фаза 2 на меланома включва хирургична интервенция и биопсия на sentinel лимфните възли.

  • Хирургия. Процедурата се състои в изрязване на първичната неоплазма, както и част от съседната здрава кожа и подкожна тъкан, за да се гарантира отстраняването на целия тумор. Когато дебелината на тумора е от 1 до 4 мм, отстранете до 2 см здрава кожа; ако дебелината на меланома е повече от 4 мм, отстранете до 4 см от съседната кожа. Операцията е възможна на амбулаторна база, при локална анестезия. Пациентът е освободен в същия ден.
  • Биопсия на защитната лимфна възел. Тъй като меланомът е бързо разпространяващ се вид рак, съществува риск от привързаност на съседни лимфни възли от ракови клетки дори на 2 етапа. Биопсия на лимфните възли се препоръчва за всички тумори на този етап, независимо от техния размер. Тя се извършва преди изрязването на самия тумор. Допълнителното лечение ще зависи от това дали сантиметровите лимфни възли са засегнати от раковите клетки.

Процедурата се извършва под обща анестезия. Лекарят инжектира специална синя течност до меланома, след което сканира. Ако течността достигне до лимфната възел, то има ракови клетки и трябва да се отстрани.

След операцията на всеки 6 месеца в продължение на 5 години, трябва да посетите Вашия лекар за редовен мониторинг. По време на прегледа лекарят наблюдава дали има рецидив на заболяването или нови меланоми и също така осигурява необходимата информация и подкрепа.

Прогнозиране и профилактика на 2 стадия на меланома

Продължителността на живота при меланома на етап 2 зависи от това колко дълбоко е проникнала в кожата и дали близките тъкани и лимфни възли не са засегнати. Оцеляването с меланом е малко по-добро:

  • при жените, отколкото при мъжете;
  • при младите хора, отколкото при възрастните хора;
  • в светлината на кожата, отколкото в черна кожа - въпреки факта, че в първата диагноза се диагностицира по-често, степента на преживяемост при хора с по-светла кожа е по-висока.

Тъй като на този етап няма метастази в меланомите, прогнозата за болните е много благоприятна. 5-годишната и 10-годишната преживяемост означава колко хора, които са се възстановили, са живи 5 или 10 години след поставянето на диагнозата.

Никой не може да каже със сигурност колко дълго ще живеете с тази диагноза. Колко живеете с меланома на 2-ри етап засяга възрастта, пола, общото здраве, как реагирате на лечението. В допълнение, лекарството не стои неподвижно, постоянно се появяват все повече и повече нови и перфектни лекарства за лечение на меланобластома. Те значително удължават живота на пациентите. 5-годишната преживяемост при мъжете е 80%, при жените - 90%; 10-годишната преживяемост при мъжете е 57%, при жените - 67%.

Ще намалите значително риска от рак на кожата, ако:

  • да избягва слънцето в средата на деня;
  • използвайте слънцезащитни продукти през цялата година;
  • избягвайте легла и прекомерно изгаряне на слънцето;
  • Редовно проверявайте кожата си за нови бенки, лунички и брадавици.

Релапс: какво е и защо се случва

Повторяемостта на меланома е повтаряща се злокачествена неоплазма, която се появява на цикатрикса от последната операция или на ново място, независимо колко време е преминало след операцията. Рецидивите са по-податливи на мъжете, отколкото на жените. Определящата стойност за появата на тумора, който метастазира и се появява, има дебелината на тумора. Меланомите до 0,76 mm практически не предизвикват рецидиви.

Основните причини за рецидив:

  • След хирургично отстраняване на първичния тумор, останалите ракови клетки провокират растежа на нови меланоми.
  • Метастази в лимфните възли. Не е изрязана правилно или не убива раковите клетки чрез облъчване започне да оживяват след известно време, и лимфните възли - най-благоприятен начин за разпространението на тумора.

Рецидивите на меланома са много опасни, защото дават бързи метастази на жизнените органи - мозъка, черния дроб, белите дробове, костите. Това води до бърза смърт на пациента.

Процентът на рецидивите след операцията е, както следва:

Най-неблагоприятната прогноза за тези, които са имали рецидив до 32 месеца след операцията. Това предполага, че раковите клетки са влезли в лимфната система и кръвта и се разпространяват с висока скорост в тялото. Меланома на 2-ри етап, ако то причинява рецидиви, а не по-рано от 10 години.

Всички пациенти, които са имали операция за отстраняване на меланома, трябва да бъдат редовно преглеждани от лекар. Ако по време на независим преглед сте открили промени в кожата, зачервяване, сърбеж и болезненост, това е повод за незабавно показване на Вашия лекар. Не забравяйте, че ранната диагноза спестява цели години от живота.

Прогноза за кожен меланом

Меланомът е вид злокачествени кожни тумори, характеризиращи се с агресивен растеж и проникване дълбоко в тъканите. Най-често меланомът възниква от дегенериращ мол (невус), но може да се появи върху чистата кожа. Основните симптоми са голям размер, асиметрия, интензивен тъмно кафяв или черен цвят, появата на ерозии, язви, кървене на повърхността. Може да е склонен към сърбеж и болезненост.

За да се оцени прогнозата за меланома на кожата, е необходимо да се обмислят факторите, влияещи върху преживяемостта.

Клинични възможности

  • Повърхностна меланома. Изглежда като място, гъсто на пипане, с ясна граница. На повърхността може да са малки възли или да изглеждат безцветни петна. Тази форма на меланом расте в продължение на няколко години. Най-често се намира на гърба, но може да засегне и други части на тялото - врата, главата, бедрата и долните крака. При повърхностен меланом прогнозата за преживяемост е около 70%.
  • Нодоалният меланом се развива като правило при мъжете в багажника. Появява се като възел от черно или лилаво, може да яде. Туморът расте дълбоко, изправен от самото начало. Смъртността е приблизително 50%.
  • Злокачествен ленивиден меланом. Настъпва при всеки десет пациент с меланом. Среща се при възрастните хора на лицето под въздействието на дългосрочна слънчева светлина под формата на черно или кафяво петно. Ако този вариант на меланома има хоризонтална форма на развитие, тогава ходът на заболяването е относително благоприятен, може да продължи десетилетия. При вертикално поникване има бързи метастази, смъртност от 10%.
  • Периферна леноствидна меланома. Намира се на дланите и ходилата. Когато ноздрите са повредени, се наблюдава тяхната пигментация. Периферната форма на меланома се открива късно, само когато достига голям размер, така че има висока смъртност.

Класификация на меланома

При оценката на дълбочината на кълняемостта класификацията на Кларк се основава на степента на увреждане на слоевете на кожата:

  • I степен - туморът се намира в горния епителен слой;
  • II степен - меланома достига папиларния слой на дермата, покълвайки през основната мембрана;
  • ІІІ степен - неоплазмата прониква в папиларния слой до границата с мрежестия слой на дермата;
  • IV степен - меланомът напълно улавя мрежестия слой;
  • V степен - проникване на тумора през всички слоеве на кожата в подкожната мастна тъкан.

Когато степента на преживяемост меланома I 10 години е почти 100% с градуса II и III - 90-95%, с IV - около 65%, V оставя степента на покълване шансовете само всеки четвърти пациенти.

Чрез разпространението в дълбоките тъкани и лимфни възли има етапна класификация:

  • Първи етап - без метастази, туморът прониква до дълбочина до 1,5 мм;
  • Втори етап - няма метастази в регионалните лимфни възли и във вътрешните органи, дълбочината на кълняемост на тумора е до 4 мм;
  • Трети етап - независимо от степента на кълняемост в кожата, има метастази в близките лимфни възли;
  • Четвъртият етап е поражение на далечни лимфни възли и метастази на вътрешните органи. Най-често меланомът метастазира в мозъка, белите дробове, костите.

Предвиждане на оцеляване в меланома зависи от комбинацията от различни фактори, дълбочина поникване, наличие на метастази в лимфните възли, дълбоко тъкан и вътрешните органи, клинична форма на анатомичното разположение на тумора, пола на пациента и възрастта.

Първи етап

Меланомът от 1-вия етап дава много добра прогноза, която се влияе от дълбочината на кълняемост. Ако е по-малко от 0.75 мм, степента на преживяемост на пациентите достига 100%. Когато туморът прониква до разстояние от 1,5 мм, около 85% от пациентите оцеляват, но след лечение риска от повторно развитие на неоплазмата остава с тях през целия им живот. Ако на този етап туморът стане улцерозен, благоприятната прогноза намалява и смъртността може да достигне 50%.

2 етапа

При появата на кожна меланома до 4 mm, благоприятната прогноза остава при 47% от пациентите. В този случай, в допълнение към дълбочината на проникване, редица други фактори, включително местоположението на тумора, могат да повлияят на прогнозата. Прогнозиране на меланом, се намира на крайниците, по-добре в сравнение с тумор в главата, врата или тялото, но на мястото на израстъци на ръцете и краката на вероятността от възстановяване намалява.

Поражението на лигавицата и скалпа също в повечето случаи води до лош изход. Ако се вземе предвид полът, жените показват по-добро оцеляване пред мъжете, независимо от възрастта.

При меланома в етап 2 прогнозата зависи от наличието на улцерация на тумора, което драматично влошава курса, а степента на оцеляване намалява от 55% на 15% в рамките на пет години. Зависи от резултата и посоката на кълняемост - вертикалният растеж е по-злобен от хоризонтала. Наличието на така наречените спътници - натрупване на туморни клетки на определено разстояние от меланома - води до бърза прогресия и влошава прогнозата.

Трябва да се отбележи, че ако дебелината на меланома е повече от 4 мм - това е неблагоприятен прогностичен признак, тъй като метастазите се появяват в 60% от случаите и водят до бързо смъртоносен изход.

Според статистиката, дори и след хирургично лечение на меланома, прогнозата остава не много благоприятна - това се случва в рамките на 5 години в 15% от случаите. Има зависимост от дебелината на тумора - колкото по-дебела е формата, толкова по-бързо може да се появи меланомът.

В етапи 3 и 4 и след лечение на меланома неблагоприятна прогноза - оцеляване процент е около 50% с лезии на лимфен възел и най-малко 20% метастази в няколко възлови точки. На 4 стадия, при поражение на вътрешните органи, около 5% от пациентите оцеляват в продължение на пет години.

За да се предотврати прогресирането на меланома и да се постигне пълно излекуване, е необходимо да се консултирате с лекар при първите подозрителни симптоми. Ранната диагноза ще спаси живота на всеки пациент.

За Нас

Onkomarkerami нарича специални протеини, които сигнализират за възможно онкологично заболяване. Тези вещества се секретират от злокачествени тумори или от тялото в отговор на началото на този тумор.