Метастази на лимфните възли след отстраняване на меланома: кога се появяват?

Onkoobrazovanie, възникващо в пигментните клетки на кожата, върху лигавицата или очната ябълка, се нарича - меланом. Това е много агресивна форма на рак, която от дълго време преминава латентно, до метастази.

Близките или далечните лимфни възли са най-податливи на туморни увреждания - малки натрупвания на клетки от имунната система, които са в областта на врата, подмишниците и слабините.

Разпространението на рак на кожата, който превежда туморните клетки в лимфоидната система, се класифицира като меланом - метастази към лимфните възли. Причината за това условие е в проникването на онкологичния процес в кръвоносната система и нейното движение през тялото.

Съвременна диагностика

При метастазиралия меланом е важно да се определи степента на лезията. Развитието на онкологичния процес, на първо място, засяга лимфните възли, следователно онкологът ще проведе редица изследвания:

  1. Различни видове томография :
  • компютърното и магнитно-резонансно изображение предвиждат използването на точни рентгенови лъчи или радиовълни за визуализиране на вътрешните структури и кръвния поток;
  • лимфосцинтиграфията представлява метод за показване на лимфните съдове за проследяване на пътищата на туморните клетки. Синята боя се инжектира в кожата около тумора. Той преминава в лимфната течност и показва начини за възможно разширяване със специален скенер.
  • позитронната емисионна томография е важен диагностичен метод, който показва изменени тъкани, които, за разлика от нормалните, участват в ускорен метаболизъм.
  1. биопсия - отстраняване на частица от патологична тъкан. Често методът се счита за еднократна хирургична операция за отстраняване на лимфните възли. Има такива основни начини за извършване на:
  • аспирационна биопсия: чрез тънка игла се премахва проба от клетки;
  • биопсия на контролния възел - отстраняване на най-близкия меланом на лимфната възел за проверка на анормални клетки. Ако такива са налице, е необходимо да се проверят далечните жлези.
  1. Кръвен тест. Серумната LDH е маркер за откриване на прогресията на заболяването до отдалечени места.

Как да разберем на етапа, че има метастази на меланома в лимфните възли?

Има 2 вида болести:

  1. Клинична. се основава на проучвания на мястото на основния меланом и съдържа информация за заболяването преди приложението на лечението.
  2. Патологична. използва цялата клинична информация, но също така взема предвид резултатите от биопсията на други органи и системи, дори и след приложените терапевтични мерки.

На кожни тумори, които са се разпространили в лимфните възли, обикновено се посочват 3 и 4 етапа. Но е необходимо да се вземе предвид специалното означение. Писмото N показва разпределението, което се комбинира с цифра. Клиничната настройка включва знаци:

N 1 - 1 засегнат проксимален възел;

N 2 - 2 или 3 проксимални възли са засегнати или се открива транзит на ракови заболявания към лимфните съдове;

N 3 - 4 или повече лимфни възли са засегнати.

При патологично изявление понякога се добавят малки букви. Класификацията има формата:

Всяко Na. онкологията е разбрала лимфните възли, но е толкова малка, че може да се види само под микроскоп;

Всяко Nb. означава, че ракът е доста голям и се отразява в тестовете;

N2S. определя меланома, открит в лимфните канали около тумора, но не достига до възлите.

Метастази на лимфните възли след отстраняване на меланома: кога се появяват?

На първия и втория етап основното лечение е широко изрязване. По време на операцията меланомът се отстранява. и част от здравата тъкан около него. В зависимост от диаметъра на тумора, хирургът задържа най-малко два до шест милиметра наоколо. Ако диагностичните тестове не разкриват туморна тъкан на други места, лъчетерапията не се препоръчва.

Обаче, за съжаление, процедурата не осигурява пълно възстановяване, тъй като меланомът е предразположен към чести рецидиви и бърз напредък. Статистиката гласи:

  • между 15 и 35% от първичната клинична доза 2А след операция в продължение на 5 години;
  • от 40 до 70% от стадиите 2В и 2С ще се повтори;
  • повече от половината от формациите от Етап 3 ще възникнат отново.

Много често, раковите заболявания на кожата се връщат в по-напреднала форма.

Тактика на лечението

Терапевтичните мерки се основават на проучването на пълната картина на рака и представляват видовете:

При определяне на меланома контролни възли съседи, лекарите препоръчват премахване не само всички останали лимфните възли в тази област, но също така и като цяло на структурите на лимфоидни включително кръвоносните съдове и мастните тъкани.

Също така може да намали прогресията на заболяването.

За напредналите стадии това включва използването на "дакарбазин» (DYIC-Dome) и орално изпълнение "темозоломид", и понякога се използва "кармустин" "Винбластин", "Цисплатин", "Docetaxel" и др. Статистики документи намаляване 12-15% тумор.

Имунотерапията на рака увеличава защитата на организма. През последните години биологичното третиране постигна значителен успех. Клиничните проучвания показват, че хората, приемащи адювантни лекарства. имат по-добра прогноза от тези, които са приемали химиотерапия. Oncology използва средства като "Интерлевкин-2", "интерферон", "ипилимумаб" (моноклонално антитяло CTLA4), «Nivolumab" и "Keytruda" (PD-1 антитела, които блокират доставка протеин). Метастатичният процес се намалява с 30-40% при сложно действие.

Прогноза и какво да очаквате?

При регионални метастази след дисекция на хирургични лимфни възли, дългосрочната преживяемост при рак се увеличава значително и е:

Петгодишните прогностични резултати за хората на възраст под 50 години с регионално разпространение са по-високи. Те показват 48% от оцелелите. За жените шансовете са по-високи от тези за мъжете: 49% до 40%.

Според данните, 4 от 10 души (40%), които са използвали хирургична резекция с метастазен тумор, са живи след 5 години. Рецидивите се наблюдават само при 34% от пациентите.

В зависимост от броя на засегнатите възли, 5-годишната продължителност на живота варира от 53% (за единични метастази) до 25% (за 4 или повече).

Средната честота на преживяване при рак на метастатичен клас IV е 6-10 месеца.

Когато болестта прогресира до нивото на меланома - метастази към лимфните възли. трябва внимателно и адекватно да се оценят всички възможни лечения, тъй като ефективната терапия може значително да увеличи шансовете за дългосрочно оцеляване и да удължи живота на пациента.

Къде се метастазира меланомът и как да забележите разпространението на рака на кожата във времето?

Меланомът или ракът на кожата е най-агресивният злокачествен тумор, който може да се появи при всеки пациент. Такива формации не могат да се показват дълго време.

Външно, меланомите често приличат на родилни знаци или неви, които имат неправилни граници и необичайна форма. Но основната опасност от меланом се крие в ранните им метастази.

Къде ми дават метастази меланом?

Меланомът може да се метастазира във вътрешните органи или лимфните възли. Ако дебелината на тумора е по-малка от 0.75 mm, вероятността за възникване на метастази е много ниска. Ако дебелината на тумора е по-голяма, рискът от метастази е много висок.

И ако туморът достигне дебелина 4 мм, вероятността за регионална метастаза в лимфните възли достига 60%. Около 30% от пациентите с рак имат регионални и далечни метастази.

В резултат на изследването лекарите установиха, че честотата на метастазите в отделните органи се разпределя по следния начин:

  • Най-често метастатичното разпространение на тумора се проявява в лимфните възли, кожата и подкожната тъкан;
  • Около 25% от случаите на метастази засягат белодробните структури;
  • Около 17% от метастазите попадат в черния дроб и в костната тъкан;
  • Мозъкът метастазира меланома в 16% от случаите.

Понякога самата меланома действа като метастази, тъй като е обикновена ракова клетка с напълно различна неоплазма.

Видове разпределение

Ракът на кожата може да се метастазира чрез хематогенен или лимфогенен път.

При лимфогенни метастази туморните клетки навлизат в лимфоцитите и след това преминават лимфния поток през лимфните възли. Този път се счита за най-предпочитаният и най-характерният меланом.

Меланомите могат също така да метастазират и хематогенно, т.е. с кръвен поток, да разпространяват злокачествени клетки в други органи като белите дробове или мозъка, черния дроб или бъбреците и т.н.

Специалистите дори отделят отделна група меланоми, които са увеличили злокачествените параметри и тенденцията към ранно разпространение на метастази по хематогенен начин.

Като цяло, метастазите на рака на кожата са такива:

  • Нодов тип метастази, при които вторичните образувания приемат формата на множество различни звена, локализирани в подкожния слой. Такива тумори се намират на различни разстояния от първичния раков фокус.
  • сателити Има обрив с много петна, които приличат на първичен тумор. Тези обриви обикновено се намират в относителна близост до основния фокус.
  • Тромбофлебитиформен тип са болезнени, радиално разпространяващи се гъсти образувания, които имат разширени вени и причиняват подпухналост на кожата около меланома.
  • Рог-подобни метастази - този вид метастази прилича на болезнена, синкавочервена, подута кожа около главния фокус на меланома.

причини

Метастазата на рака на кожата обикновено се случва по следните причини:

  • Ако онкологът е в напреднала възраст;
  • Ако ходът на рака е усложнен от хронични патологии;
  • Ако клетъчните структури на тумора са поникнали в стената на всеки вътрешен орган;
  • Ако първичният рак на кожата се представя като голяма неоплазма, вероятността за метастази също е значително по-висока.

Симптоми на метастази на меланома в лимфните възли и черния дроб

Обикновено метастазите от меланома, в зависимост от вида и локализацията, започват в II-III етап на туморния процес.

Ако метастазите на меланома се намират в лимфните възли, тогава:

  • Има внезапно и необичайно увеличение на лимфните възли;
  • Остър загуба на тегло;
  • Хронична умора и постоянно чувство на умора;
  • Визуални нарушения.

Ако метастазите се локализират в чернодробните структури, в тях се образуват натрупвания в черния меланин, които в действителност са засегнати области. В резултат на това черният дроб има функционални и физически нарушения, които засягат цялото тяло.

В този случай се наблюдава онкологично заболяване като симптоматика като:

  • Увеличаване на размера на черния дроб;
  • Неравна структура на органа;
  • Болезнени усещания в хипохондриума надясно;
  • Поява на асцит и жълтеница;
  • Загуба на тегло;
  • Увеличете размера на далака;
  • Смущаващ синдром на гадене и повръщане;
  • Често кървене от носа.

диагностика

За откриване на метастатичното разпространение на рака на кожата се използват диагностични техники:

лечение

Ракът на кожата е склонен към чести рецидиви и агресивен ход и често се случва такива формации да се появяват в още по-напреднали и опасни форми.

Лечението на метастази на меланом обикновено включва използването на няколко техники:

  • Хирургични ексцизия или дисекция - когато са открити меланомни метастази в околните охрана limfouzlovyh структури, лимфните възли се отстраняват, не само зоната, но също така и всички лимфоидни структура включително мастните тъкани и кръвоносните съдове.
  • Радиотерапия - подобен подход към лечението на метастази също се утвърди като ефективен метод, който намалява прогресията на онкологичния процес.
  • Химиотерапия. Извършва с използването на лекарства, такива като темозоломид, дакарбазин, кармустин, цисплатин, винбластин, доцетаксел и така нататък. Според статистиката, в допълнение към забавяне или спиране на метастазите, намаляване на тумора се появява около една четвърт.
  • Имунотерапията - има за цел да повиши защитата на организма. Използването на адювантни лекарства води до по-благоприятни прогнози, отколкото използването на противотуморни химиотерапевтични лекарства. Чрез включва адювант интерферон Nivolumab, интерлевкин-2, ипилимумаб, Keytruda и така нататък. При приемане на данни означава метастатични процеси са намалени с около 30-45%.

Ракът на кожата, открит в ранните етапи, е напълно лечим. Ако туморът не се простира в тялото, но расте хоризонтално, шансовете за пълно излекуване може да достигне 97-100%. Ако onkoobrazovanie нараства вертикално, прогнозите са неблагоприятни.

Що се отнася до метастазните меланоми, те най-накрая се излекуват рядко.

перспектива

Средно, при регионални метастази след лимфаденектомия, петгодишната преживяемост е около 43%. И степента на преживяемост при пациенти под 50-годишна възраст е много по-висока.

Около 40% живеят повече от 5 години след хирургично отстраняване на метастатичното образуване.

Ето защо важен фактор за оцеляването е адекватната оценка на онкологичния процес и правилния подход към подбора на методите за лечение. Многократно е доказано, че ефективното лечение може значително да увеличи шансовете за дългосрочно оцеляване и значително да удължи живота на онкогена.

Метастази с меланом в различни органи

Меланомът на кожата е най-агресивният злокачествен тумор, който може да засегне човек на всяка възраст. Опасността от това образование е, че от дълго време не може да се почувства. Външно меланомът прилича на рожден ден или рожден ден с размити граници и неправилна форма. Отличителна неблагоприятна особеност на меланома е ранното разпространение на метастазите.

Метастазите са вторични огнища на злокачествени тумори в меланома.

Метастазите на меланома се появяват, когато раковите клетки се разпространяват през тялото с лимфогенни и хематогенни пътища. Засегнатите клетки се заселват в лимфните възли, костните тъкани и вътрешните органи. Меланомът може да даде метастази на всички органи в най-кратки срокове.

Няколко метастази в белите дробове

Разпределение на метастазите

Меланомът може да разпространи метастази във всички вътрешни органи, лимфни възли, костна тъкан и мозък. В случаите, когато дебелината на тумора не надвишава 1 милиметър, рискът от метастази е много нисък. Когато туморът достигне третия етап, вероятността за засягане на лимфните възли е 60%. На четвъртия етап, когато меланома достигне 4 милиметра или повече, със 70% вероятност в тялото има далечни метастази.

След провеждането на изследването лекарите установили, че честотата на метастазите в различните органи се разпределя, както следва:

  • най-често вторични злокачествени лезии засягат лимфните възли, кожата и подкожната тъкан;
  • в 25% от случаите меланомът метастазира в белите дробове;
  • приблизително 17% от пациентите са засегнати от черния дроб;
  • с вероятност от 17%, костната система е засегната;
  • разпространява се в мозъка в 15% от случаите.

Понякога самият меланом възниква от метастазите на напълно различен туморен тумор.

Вторичните огнища на раковите тумори се разпространяват по два начина: с лимфен поток и кръвен поток. Разпределение на метастазите върху лимфния поток могат да бъдат идентифицирани чрез увеличаване на размера на близката лимфна възел, с времето, процесът отива към отдалечени възли. Пациенти със симптоми като слабост, намален имунитет, загуба на тегло и анемия. Вторични фокуси, разпространяващи се чрез кръвообращението, засягат главно черния дроб, стомаха, белите дробове, мозъчната и костната система.

Няколко метастази в бъбреците

Метастази с признаци и симптоми на меланома

Лезия на черния дроб. Когато огнищата на тумора се появяват в черния дроб, размерът му значително се увеличава, появява се жълтеница на кожата, бодливите шевове в правилния хипохондриум, вкусът на горчивина и загубата на апетит.

Поражението на белите дробове. Меланом на белия дроб придружава от следните симптоми: не преминава мокро кашлица, задух, умора, дори когато кратко, заболявания на горните дихателни пътища и експекторация кръв.

Поражението на мозъка. Характеризирани с метастази в мозъчните чести мигрени, загуба на зрение, повръщане и други неврологични симптоми, тяхното проявление зависи от броя на вторичните образувания и тяхното локализиране.

Лезия на костите на скелета. При този вид формация пациентът изпитва болка във всички части на тялото, разрушава се костната тъкан, което води до чести фрактури.

Кожни метастази в меланома

Меланомата често провокира появата на метастази по кожата. Има четири вида кожни вторични лезии:

  1. Нодов тип. С него голям брой вторични фокуси се локализира под формата на възли, с различни диаметри, под кожата. Формите са разположени на различни разстояния от меланома.
  2. Сателитите. Многобройни пигментирани образувания, външно подобни на първичния злокачествен фокус. Те се локализират около раковия растеж.
  3. Тромбофлебитичен вид. Това е тежък тумор, с палпиране, пациентът изпитва болезнени усещания. Когато се появи този тип метастази, кожата около злокачествения невус става оток.
  4. Роджър подобни огньове. Външно изглежда като синьо-лилава кожа около основната формация. Кожата прелива и боли.
Много сърдечни метастази

Причини за разпространение

Метаномният меланом се случва по правило поради следните причини. Първо, в случаите, когато възрастта на пациента е повече от 50 години. На второ място, в присъствието на хронични заболявания. На трето място, ако клетките на образованието са проникнали в някой от вътрешните органи. И накрая, ако основният фокус е голям.

Прогнози за живота

Когато разпространението на метастази на меланома в лимфните възли, прогнозата за степента на преживяемост петгодишен е около 45%, при условие, че операцията за отстраняване на тях се извършва. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-големи са шансовете му за възстановяване. Приблизително 40% от пациентите живеят повече от 5 години след отстраняването на основния фокус и засегнатите лимфни възли. За съжаление, когато метастазират към вътрешните органи, прогнозите не са утешителни и в този случай лечението е насочено към облекчаване на симптомите на заболяването.

Във всеки случай, с такава диагноза като меланом с метастази, е необходимо да се борим, само този, който не се отказва от победи. Има случаи, когато хората побеждават болестта и живеят здравословен и щастлив живот.

Метастази в лимфните възли

В медицинската практика са известни следните начини на разпространение на злокачествени новообразувания:

Лимфогенните метастази се характеризират с проникването на туморни клетки в лимфния съд и след това през лимфния поток към близки или далечни лимфни възли. Лимфогенно, епителните ракови заболявания са по-чести (напр. Меланом). Туморните процеси във вътрешните органи: стомаха, дебелото черво, ларинкса, матката - могат да създават метастази в лимфните възли.

Към хематогенния път е разпространението на туморните процеси с помощта на кръвоснабдяването от засегнатия орган към здравия. Освен това, лимфогенният път води до местни метастази в района (близко до засегнатия орган) и хематогенно стимулира разпространението на засегнатите клетки до отдалечени органи. Лимфогенните метастази са добре проучени, което прави възможно разпознаването на повечето тумори на етапите на иницииране и осигуряването на навременна медицинска помощ.

областта на шията на лимфните възли да компенсирате колектора, събиране на лимфен идващи от органите на главата, гръдния кош, горните крайници, както и в корема, торса и краката. Лекарите установяват редовност между начина на метастазиране и хода на лимфния канал. Следователно метастази в лимфните възли, разположени на нивото на брадичката и под челюстта, определени в неопластични процеси на долната челюст, езика и предната част на устната кухина, горната челюст. Метастази злокачествени заболявания задните части на езика, етаж от устата, щитовидната жлеза, фаринкса и ларинкса области разпределени в лимфните възли на зоната на врата, а именно в снопа област сънливост невроваскуларна. Метастази в лимфните възли над областта на ключицата (извън стерноклейдомастоидалния мускула) често развиват рак на гърдата или на белите дробове. Злокачествените неоплазми перитонеална универсални метастазират в лимфните възли над ключицата (вътре в гръдноключичносисовиден мускул). Ингвиналните лимфни възли съдържат метастази в рак на долните крайници, зони на кръста и задните части, както и външни генитални органи.

Чрез метастази се има предвид вторично патологично увреждане на клетки, които растат в тъканите на човешкото тяло от фокуса на първично заболяване.

Функция на лимфната система - поддържане на метаболитни процеси, както и пречистване (филтриране) на клетъчно ниво като допълнение към сърдечно-съдовата система. Лимфните възли са групирани според локализация в човешкото тяло и служат за производството на лимфоцити - имунни клетки борят вредни чужди микроорганизми проникват в тялото.

Причини, които засягат развитието на метастази:

  • възрастов фактор (метастазите се появяват по-често в по-напреднала възраст);
  • развитие на съпътстващи заболявания (хронично, отслабване на защитата на тялото);
  • размер и местоположение на първоначалния фокус на злокачествена неоплазма (наличието на голям тумор увеличава възможността за появата на метастази);
  • разпространението на туморни клетки (пролиферацията на злокачествени образувания в стената на органите е най-опасно и често причинява метастази, отколкото неоплазми, които поникват в лумена на органа).

Кои органи метастазират меланома и как се извършва лечението

Колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на вътрешните органи Меланомът може да метастазира в лимфните възли и органи. Ако дебелината на неоплазмата е до 0.76 милиметра, метастазите са редки. При по-голяма дебелина рискът от увреждане на органите е по-висок.

При пациенти с тумор по-дебел от 4 милиметра регионалните метастази се срещат в 60% от случаите. В 31% от случаите пациентите имат както далечни, така и регионални метастази.

Органите на поражението

Меланомата метастазира главно до лимфните възли - в 70% от случаите. Повечето пациенти, страдащи от засягане на лимфните възли, са мъже. Прогнозата при пациенти с тумор на тялото, главата и шията е по-лоша, отколкото при пациентите с лезии на крайниците. Това се дължи на факта, че меланомът в тези части на тялото има висок риск от метастази в регионалните лимфни възли - 35%. Хематогенните метастази се наблюдават в различни тъкани и органи, но в някои органи се срещат по-често.

Когато са засегнати крайниците, прогнозата е по-икономична, отколкото с тумор на тялото, врата и главата

По време на изследването е установено:

  • Най-често меланомът метастазира в мозъка и белите дробове. Смъртността се наблюдава в около 55% от случаите.
  • Често има лезии на подкожни тъкани, кожа и лимфни възли - 53%.
  • Белодробните метастази са в 25% от случаите.
  • Черният дроб е засегнат в 17% от случаите.
  • Мозъкът е засегнат при 16%.
  • Кости - в 17%.

Костната тъкан е засегната от меланома много по-рядко от белите дробове и мозъка

Как се извършва диагностиката?

Можете да диагностицирате метастазите по различни начини. Използват се следните методи:

  • позитронна емисионна томография;
  • преглед на радиографията;
  • MRI;
  • изследване с ултразвук;
  • CT;
  • радиоизотопно изследване.

Пототроновата томография с позитрон е доста универсален инструмент за съвременната медицина

Представените методи позволяват да се дефинират метастази. Научете за техния кълняемост в тъканите и органите, изяснявайте мащабите и степента на разпространение, превъзбуждане и посока на растежа. Наред с други неща, те ни позволяват да разберем колко ефективно се лекува метастазата в мозъка и другите органи, независимо дали има регресия.

Методи на лечение

За да се предотврати меланомът, той преминава през лъчева терапия и химиотерапия. Това помага да се предотврати появата на метастази. Често с единични лезии се извършва хирургично лечение.

Метастазите са трудни за лечение, защото практически не са чувствителни към химиотерапия. Често лекуваното лечение е само за облекчаване на симптомите, а понякога и за удължаване на живота.

Между другото, меланомът се лекува:

  • локална терапия (лъчетерапия и хирургия);
  • химиотерапия;
  • целева терапия;
  • хормонална терапия.

Целевата терапия включва използването на специални лекарства, които могат да блокират процеса на разкъсване на гените и да спрат растежа на злокачествен тумор

От съвременните методи на лечение е необходимо да се разграничи трансдермалната и перкутанната радиочестотна аблация на метастазните огнища. Методът значително подобрява състоянието на пациента.

Ако мозъкът или други органи са засегнати, може да се използва емболизация на артериите, които хранят метастазирали огнища. Това намалява отрицателното въздействие върху тялото на пациента. Допълнителни терапии - терапия с кибер-нож и протонно лъчение.

Характеристики на лечението в 4 етапа

При 4 стадия на лечение е много трудно, защото не само лимфни възли, но и вътрешни органи страдат. Използват се:

  • имунотерапия;
  • химиотерапия;
  • Радиационна терапия.

Засегнатите лимфни възли се отстраняват хирургично. Понякога се извършва облъчване на тясно разположени тъкани. По отношение на такъв орган като черния дроб или други жизненоважни органи, метастазните огнища в тях се отстраняват или лекуват чрез терапия.

В процеса на химиотерапия се използват съвременни средства: дакарбазин и темозоломид. Те намаляват развитието на тумора. Но ефектът е временен, перспективата остава разочароваща.

Радиационната терапия включва високоенергийни лъчи или техните частици за унищожаване на злокачествени клетки

Ако пациентът има меланом, добър ефект се постига с помощта на ипилимумаб. Подобрява качеството и продължителността на живота и се използва като елемент на химиотерапията. Имунотерапията включва използването на интерлевкин-2 и интерферон. Ако увеличите дозата на средства, ефектът ще бъде по-голям, но силата на страничните ефекти също ще се увеличи. Ако са засегнати лимфните възли, комбинацията от лекарства дава добър ефект.

Мозъкът е най-често засегнат. В този случай се използва стереотактична лъчева хирургия. Ако разпространението на метастазните лезии е значимо, се използват лъчетерапия и глюкокортикоиди.

Можете да научите как да разпознавате и лекувате меланома на мозъка, като прочетете статия, публикувана по-рано на нашия уебсайт.

Ако метастазите са отишли ​​в мозъка или са идентифицирани голям брой засегнати лимфни възли, лекарите правят всичко, за да облекчат състоянието на пациента. Във всеки случай е необходимо да се вземат предвид както положителните, така и страничните ефекти на лекарствата.

Тъй като много клиники извършват изследвания, пациентите могат да участват в тях. Най-новите методи се използват в Израел.

Лечение с метастази в мозъка

Когато мозъкът е повреден, лечението се избира главно въз основа на местоположението на тумора, възрастта и здравословното състояние на пациента. Едемът от тялото премахва стероидните лекарства. Те могат да се отърват от други симптоми. Въпреки това, лечението работи за кратко време. С течение на времето се изисква да се увеличи дозата на лекарството, така че това помага, съответно, нежеланите реакции също стават по-изразени.

Хирургическа интервенция

Ако метастатичният фокус е един, прогнозата се подобрява. Туморът в този случай се отстранява хирургично. Въпреки това, лимфните възли и други органи не трябва да се повлияват по едно и също време. В сравнение с лъчетерапията, хирургическата интервенция дава най-добър резултат. В същото време става възможно да се получат тъкани за анализ и диагностика. Прогнозата зависи от състоянието на пациента и от местоположението на тумора.

Хирургичният метод за лечение на меланома се счита за един от най-ефективните

облъчване

За повечето пациенти се извършва облъчване. Терапевтичните сесии трябва да се провеждат всеки ден за няколко седмици. Радиотерапията прави възможно намаляването на размера на метастазите и облекчаването на състоянието на пациента. Въпреки това, туморът не може да бъде напълно излекуван по този метод. Страничните ефекти ще се увеличават с течение на времето.

Понякога облъчването се комбинира с радиохирургия. Но тази комбинация все още предизвиква много противоречия. Във всеки случай рисковете и предимствата на метода се разглеждат отделно.

Прогнози на специалисти

При метастази прогнозата е разочароваща. Оцеляването на пациентите е ниско. Метастазата в 4 етапа може да стигне до мозъка и други вътрешни органи. Смъртността в този случай възниква приблизително след изтичането на една година. Ако се извърши операция и индивидуална терапия, прогнозата може да се подобри.

Меланомът. Кожно онкология (видео)

Прогнозата за метастази е разочароващо - продължителността на живота е само няколко години. Но в някои случаи значително се подобрява показателят за живот с правилно проведена терапия. Много зависи от дебелината на тумора: колкото повече е, толкова по-малък е шансът за възстановяване.

Метастаза на меланома

Видове метастази на меланома

Меланомът дава метастази по няколко начина:

Lymphogenous метастази на меланома се проявява с увеличаване на размера на регионално (близо до меланом), лимфните възли, и след това уголемени и далечни лимфни възли в прогресията на процеса.

Освен това пациентите започват да се оплакват от слабост, загуба на тегло, чести настинки, анемия, треска, нощни изпотявания.

Когато хематогенните метастази на меланома (чрез кръвоносните съдове) най-често засягат черен дроб, бели дробове, мозък и кости.

Металози на меланома в черния дроб - увеличение на черния дроб, жълтеница, тежест в десния хипохондриум, горчивина в устата, анорексия.

При наличие на метастази в белите дробове се характеризира с оплаквания от упорита кашлица с лигавицата или муко-гнойни храчки, задух, често пневмония (пациенти, които в хода на годината, отново страдат пневмония задължително се изследват за първичен рак на белия дроб), хемоптиза.

Метастазата на меланома в мозъка се проявява с главоболие, зрително увреждане, гадене и други неврологични симптоми, проявите на които зависят от местоположението и броя на вторичните тумори.

Метастазите на меланома в костите водят до локална болка, разрушаване на костната тъкан, фрактури.

Видове меланом:

  1. Амеланотична.
  2. Хромогенния.

Как да разберем на етапа, че има метастази на меланома в лимфните възли?

Има 2 вида болести:

  1. Клинично: Въз основа на проучвания на мястото на основната меланома и съдържа информация за заболяването преди приложението на лечението.
  2. Патологична: използва цялата клинична информация, но също така взема предвид резултатите от биопсията на други органи и системи, дори и след прилаганите терапевтични мерки.

На кожни тумори, които са се разпространили в лимфните възли, обикновено се посочват 3 и 4 етапа. Но е необходимо да се вземе предвид специалното означение. Писмото N показва разпределението, което се комбинира с цифра. Клиничната настройка включва знаци:

N 1 - 1 засегнат проксимален възел;

N 2 - 2 или 3 проксимални възли са засегнати или се открива транзит на ракови заболявания към лимфните съдове;

N 3 - 4 или повече лимфни възли са засегнати.

При патологично изявление понякога се добавят малки букви. Класификацията има формата:

Всяко Na: онкопроцесът е разбрал лимфните възли, но е толкова малък, че може да се види само под микроскоп;

Всяко Nb: означава, че ракът е доста голям и се отразява в тестовете;

N2c: определя меланома, открит в лимфните канали около тумора, но не достига до възлите.

Важно е да знаете: Меланом: симптоми и как да разпознаете? снимка

Метастази с признаци и симптоми на меланома

Първите признаци на развитие на меланома са промени в невуса. Ако рожденият знак е променил цвят, форма или размер, това вече е тревожен знак.

Ако то е придружено от загуба на коса от повърхността на бенка, загубата на ясно представяне, рани или песъчинки в мол, сърбеж, кървене и образуване на възли, а след това плати е необходимо посещение на лекар веднага.

Когато туморът се развие, лимфата и кръвта се натрупват в основата му. Това уплътняване води до факта, че молът се увеличава, издига над нивото на кожата или улцератите.

Когато рязкото увеличение расте, консистенцията на тумора е умерено гъста, с извити очертания, с нееднакъв цвят. Освен това, раковите клетки могат да се разпространяват с кръв или лимфен поток.

Лезия на черния дроб. Когато огнищата на тумора се появяват в черния дроб, размерът му значително се увеличава, появява се жълтеница на кожата, бодливите шевове в правилния хипохондриум, вкусът на горчивина и загубата на апетит.

Поражението на белите дробове. Меланом на белия дроб придружава от следните симптоми: не преминава мокро кашлица, задух, умора, дори когато кратко, заболявания на горните дихателни пътища и експекторация кръв.

Поражението на мозъка. Характеризирани с метастази в мозъчните чести мигрени, загуба на зрение, повръщане и други неврологични симптоми, тяхното проявление зависи от броя на вторичните образувания и тяхното локализиране.

Лезия на костите на скелета. При този вид формация пациентът изпитва болка във всички части на тялото, разрушава се костната тъкан, което води до чести фрактури.

симптоми

Меланомите в 2-3-ия етап на злокачествения процес често метастазират в регионални лимфни възли. При наличие на единична метастаза, вероятността пациентът да оцелее в продължение на 5 години е само 51%, а при наличие на четири метастази тази вероятност намалява до 17%. Меланомът с метастази в лимфните възли може да се прояви с такива симптоми:

  • регионалните лимфни възли се увеличават;
  • намалява телесното тегло;
  • пациентът бързо става уморен;
  • Визията се влошава.

Симптомите на метастазите с меланом, разпространявани по хематогенен начин, до голяма степен зависят от тяхното локализиране. Идентифицирането на отделените метастази на меланома говори за 4-ия етап на заболяването.

Метастазите в белите дробове често се проявяват асимптоматично, а откриването им се извършва случайно по време на рентгеново изследване на гръдния кош.

Симптомите на вторичния рак се образуват след разпространението на онкологията в плеврата. В такива случаи пациентите имат болка в гърдите, хронична кашлица със следи от кръв в храчката и ниска степен на повишена температура.

Такава клинична картина се развива на фона на прогресивно влошаване на общото благополучие на пациента.

диагностика

При диагностициране на метастази на меланома могат да се използват следните диагностични методи:

  • компютърна томография;
  • Ултразвук (лимфни възли и органи);
  • сцинтиграфия;
  • проби с радиоактивен фосфор;
  • ЯМР на цялото тяло;
  • цитологично изследване.

При меланоми с дебелина до 0,76 mm, рядко се наблюдава метастази към лимфните възли и други органи. При тумори с дебелина повече от 3 мм, повторение на заболяването с вероятност от 50% се развива през цялата година и с вероятност от 90% за 5 години.

Най-надеждната информация за подкожния меланом се осигурява чрез ултразвукова диагностика. В този случай лекарят може да прецени дебелината на тумора в Breslow и да извърши ексцизия. Наред с други неща, ултразвуково изследване на лимфните възли.

Необходимите диагностични мерки за откриване на метастази на меланом:

  • Изследване на кожата, а не само мястото с предложената меланома.
  • палпация на всички лимфни възли, с предполагаема неоплазма - да се направи биопсия на пункцията.
  • гръден рентгенов анализ.
  • Ултразвук на органите на коремната кухина.
  • цитологично изследване на петна с уголемен тумор.
  • ексцизионна биопсия с спешно интраоперативно хистологично изследване. При биопсия на ексцизия се извършва пълно изрязване на онкогенезата, а от ръбовете й се откъсва 2-10 mm и се изпраща за хистология.
  • CT на мозъка.
  • костна сцинтиграфия.

При метастазиралия меланом е важно да се определи степента на лезията. Развитието на онкологичния процес, на първо място, засяга лимфните възли, следователно онкологът ще проведе редица изследвания:

  1. Различни видове томография:
  • компютърното и магнитно-резонансно изображение предвиждат използването на точни рентгенови лъчи или радиовълни за визуализиране на вътрешните структури и кръвния поток;
  • лимфосцинтиграфията представлява метод за показване на лимфните съдове за проследяване на пътищата на туморните клетки. Синята боя се инжектира в кожата около тумора. Той преминава в лимфната течност и показва начини за възможно разширяване със специален скенер.
  • позитронната емисионна томография е важен диагностичен метод, който показва изменени тъкани, които, за разлика от нормалните, участват в ускорен метаболизъм.
  1. биопсия - отстраняване на частица от патологична тъкан. Често методът се счита за еднократна хирургична операция за отстраняване на лимфните възли. Има такива основни начини за извършване на:
  • аспирационна биопсия: чрез тънка игла се премахва проба от клетки;
  • биопсия на контролния възел - отстраняване на най-близкия меланом на лимфната възел за проверка на анормални клетки. Ако такива са налице, е необходимо да се проверят далечните жлези.
  1. Кръвен тест. Серумната LDH е маркер за откриване на прогресията на заболяването до отдалечени места.

лечение

В повечето случаи разпространението на онкологията до органите на гръдния кош показва неспособна форма на патология, лечението на което е палиативно действие върху тялото.

В съвременната онкологична практика следните техники се използват за лечение на усложнения на меланома:

Това е най-честият начин за борба с реноркцията. Техниката се основава на системно прилагане на цитотоксични средства. Цитотоксичните лекарства имат катастрофален ефект върху атипичните клетки. Количеството и дозировката на терапията се определя индивидуално за всеки пациент.

Корекцията на хормоналния фон е показана за хормонална чувствителност на първичния раков възел. Това лечение се извършва като допълнение към основния курс против рак.

Хирургичната хирургия се препоръчва за онкологични пациенти, които са диагностицирани с един тумор без съпътстващи лезии на органи и системи. Оперативната намеса под формата на резекция на белия дроб е доста рядка процедура.

Метанози на меланома в белите дробове - прогнозата за оцеляване след хирургична ексцизия се счита за най-благоприятна.

С такова заболяване той спомага за стабилизиране на патологичния процес и леко намаляване на обема на тумора.

Тази техника се прилага за иновационни технологии за лечение на рак.

Лазерно изрязване на мутирали тъкани

Такова отстраняване се извършва, когато мутацията се локализира в областта на главния бронх и предотвратява нормалното преминаване на въздуха към алвеолите.

Лечението на метастази в меланома може да включва различни методи:

  • химиотерапия;
  • радиохирургия;
  • хирургия;
  • гама нож;
  • лъчетерапия с линеен ускорител.

При локални лезии се извършва широко изрязване на тумора заедно със здрави тъкани. С възловата меланома на пръстите на краката и четките екзархикулират пръстите. Ампутацията на крайниците не се извършва.

Гама или кибернетичен нож се използва за лечение на тумор на мозъка, шията, черния дроб, бъбреците и белите дробове

При локални регионални лезии се извършва дисекция на лимфните възли на лимфните възли. Ако има преходни метастази, се извършва регионална изолирана перфузионна терапия с мелфалан.

Когато меланомът се понижи, трябва да се извърши обширна хирургична процедура, прогнозата е неблагоприятна.

За лечение на метастази във всяка страна се прилага Cyber ​​Knife. Този радиохирургичен метод е много популярен.

Особено добър с помощта на него е тумор на мозъка, шията, бъбреците, черния дроб и белите дробове. Ако меланомът е нараснал и има големи размери (както изглежда, можете да видите на снимката), предпочитайте лъчетерапия.

Меланомът в някои случаи може да даде метастази. Те влошават състоянието на пациента, така че е необходимо да ги идентифицираме възможно най-скоро и да ги лекуваме.

Той може да бъде представен по няколко начина и избран поотделно. След терапията е важно да се наблюдава с лекуващия лекар, за да се избегне релапс.

  • Най-простият начин за отстраняване на болестта е хирургическата интервенция. Този метод се използва в първите етапи, за да се предотврати развитието на болестта.
  • Може да се използва хипертермия, състояща се в ефекта на топлината върху засегнатата зона. От висока температура злокачествените клетки умират.
  • Един от най-модерните методи е използването на кибернетичен нож. Представеният вид лечение може да се използва на всяка част от тялото на пациента.
  • Ако дебелината на тумора е повече от 0.76 милиметра, се извършва превантивно лечение с дакарбазин.
  • При генерализирани форми трябва да се използват лекарства под формата на производни на нитрозоурея и платина. Могат да се използват различни схеми за комбиниране на средства.
  • Трябва да се има предвид, че в присъствието на тумор под кожата рискът от метастази в лимфните възли е висок. Най-добре се отстраняват, дори и да не се увеличават по размер. Ако лимфните възли се увеличат, те първо се облъчват с гама-терапия.
  • През последните години все повече и по-често назначава цялостна кампания, която се състои от комбинация от химиотерапия, радиация и хирургически методи.

Когато се появят първите признаци на проблеми с неви или кожа, препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар!

Един от най-модерните методи е използването на кибернетичен нож. Представеният вид лечение може да се използва на всяка част от тялото на пациента

Третият и четвъртият етап по правило не подлежат на лечение. В този случай само ранните диагнози и превантивните мерки ще помогнат. Когато има "опасни" признаци, незабавно трябва да се свържете с дерматолог или онколог.

Меланомът може да се повтори. След 5 години, около 10% от пациентите изпитват повторна поява на тумора. Колкото по-дебели и по-големи са основното образование, толкова по-голям е рискът от повторното му възобновяване.

Определяне на продължителността на лечението на пациенти с меланом в месеци

Меланом на лимфните възли

Новите технологии идват в Русия.

Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на онкологични заболявания, както и в клиничните изпитания на LAK-терапията и терапията с TIL.

Обратна връзка относно метода на министъра на здравеопазването на Руската федерация Скворцова VI

Тези методи вече са успешно използвани в големи ракови клиники в САЩ и Япония.

Какво представлява меланома?

Меланомът е най-опасният вид рак на кожата, развива се в меланоцитни клетки, които произвеждат меланин, пигмент, който придава на кожата своя цвят. В 90% от случаите, основният фокус на меланома се намира на кожата, но туморът може да се образува и върху лигавицата на очите, устната кухина, ректума.

Меланомът, чието разпределение е ограничено до кожата, е лечимо в 95-98% от случаите. За съжаление, ако има рецидив или прогресия на съществуващия патологичен фокус, т.е. болестта се разпространява от кожата в лимфните възли и отдалечените органи, прогнозата става много по-опасна. Изследванията показват, че меланомът има широк спектър от области за метастази, а в 70-75% той се разпростира до лимфните възли. Меланомът на лимфните възли показва, че пациентът страда от стадий 3 или 4.

В тази връзка, следният списък от изследвания се използва за изключване или потвърждаване на меланома на лимфните възли:

  1. Радиография на гръдния кош.
  2. Ултразвуково изследване на органите на коремната кухина.
  3. Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI).
  4. Пототронова емисионна томография (PET).
  5. Lymphoscintigraphy.
  6. Процедурата "картографиране на защитната лимфна възли", в която лекарят взема проба от лимфните възли.

Какви са лимфните възли "пазач"?

"Гледащите" лимфни възли са лимфните възли, които са най-близо до първичния тумор и където метастазите се движат главно през лимфните и кръвоносните съдове. Откриването на меланомни клетки в "охраната" лимфен възел засяга тактиката на лечението и прогнозата на заболяването. В такива случаи винаги прибягвайте до хирургия: лимфаденектомия.

Кой трябва да извърши биопсия на лимфната възли "пазач"?

За тази цел съществуват следните медицински указания:

  • Когато меланомът се намира на кожата на главата и шията. Биопсията се осъществява в този случай поради големия брой малки лимфните съдове и лимфните възли на главата и шията, което води до голямо разнообразие от пътища лимфен поток от първичния тумор и чести локализации нестандартно "часовой" възел.
  • Всички пациенти на възраст над 50 години.
  • При дебелина на тумора от 1-2 mm. Според статистиката в този случай, метастазите в лимфните възли се определят в 12-20% от случаите.
  • Ако има мокри ерозии и язви на повърхността на тумора, което показва покълването му в дълбоките слоеве на кожата.

Преди биопсията на канцеларния лимфен възел се извършва лимфоцинтитиграфия, за да се намери.

Терапевтична тактика в борбата срещу метастазите при меланома

  1. Лимфодисекцията е процедура за отстраняване на подкожна мастна тъкан с лимфни възли и съдове. Да се ​​извърши след откриване на метастази в резултат на биопсия, на 3-4 етапа на туморния процес.
  2. Радиационната терапия се извършва с палиативна цел, когато операцията стане невъзможна.
  3. Химиотерапията се използва обикновено като палиативна цел за подобряване на качеството на живот на пациента. От използваните лекарства Dakarbazin, Vinkristin, Cisplatin и други.
  4. Биологични ваксини

Може ли меластомата да бъде метастазирано?

Факт е, че меланомът може да се разпространи "тихо" и пациентът няма никакви симптоми, свързани с метастази. Следователно, ако пациентът е лекувал по-рано тази патология на ранен етап, той трябва редовно да изследва кожата и лимфните възли и да използва защитата от слънцето. Такива пациенти са на диспансерно лечение с онколог с ежегодни превантивни прегледи, включително следните медицински прегледи:

  • Ултразвук на лимфните възли и органите на коремната кухина.
  • Радиография на гръдния кош.
  • Общ и биохимичен кръвен тест, кръвен тест за лактат дехидрогеназа (LDH).

Навременното обжалване пред лекар, внимателното разглеждане на себе си и вашите роднини, прилагането на превантивни мерки играе ключова роля в ранната диагностика и профилактиката на рецидивите.

Меланом: метастази на лимфните възли

Oncoobrazovanie, възникващо в пигментните клетки на кожата, върху лигавицата или очната ябълка, се нарича - меланом. Това е много агресивна форма на рак, която от дълго време преминава латентно, до метастази.

Близките или далечните лимфни възли са най-податливи на туморни увреждания - малки натрупвания на клетки от имунната система, които са в областта на врата, подмишниците и слабините.

Разпространението на рак на кожата, който превежда туморните клетки в лимфоидната система, се класифицира като меланом - метастази към лимфните възли. Причината за това условие е в проникването на онкологичния процес в кръвоносната система и нейното движение през тялото.

Съвременна диагностика

При метастазиралия меланом е важно да се определи степента на лезията. Развитието на онкологичния процес, на първо място, засяга лимфните възли, следователно онкологът ще проведе редица изследвания:

  1. Различни видове томография:
  • компютърното и магнитно-резонансно изображение предвиждат използването на точни рентгенови лъчи или радиовълни за визуализиране на вътрешните структури и кръвния поток;
  • лимфосцинтиграфията представлява метод за показване на лимфните съдове за проследяване на пътищата на туморните клетки. Синята боя се инжектира в кожата около тумора. Той преминава в лимфната течност и показва начини за възможно разширяване със специален скенер.
  • позитронната емисионна томография е важен диагностичен метод, който показва изменени тъкани, които, за разлика от нормалните, участват в ускорен метаболизъм.
  1. биопсия - отстраняване на частица от патологична тъкан. Често методът се счита за еднократна хирургична операция за отстраняване на лимфните възли. Има такива основни начини за извършване на:
  • аспирационна биопсия: чрез тънка игла се премахва проба от клетки;
  • биопсия на контролния възел - отстраняване на най-близкия меланом на лимфната възел за проверка на анормални клетки. Ако такива са налице, е необходимо да се проверят далечните жлези.
  1. Кръвен тест. Серумната LDH е маркер за откриване на прогресията на заболяването до отдалечени места.

Как да разберем на етапа, че има метастази на меланома в лимфните възли?

Има 2 вида болести:

  1. Клинично: Въз основа на проучвания на мястото на основната меланома и съдържа информация за заболяването преди приложението на лечението.
  2. Патологична: използва цялата клинична информация, но също така взема предвид резултатите от биопсията на други органи и системи, дори и след прилаганите терапевтични мерки.

На кожни тумори, които са се разпространили в лимфните възли, обикновено се посочват 3 и 4 етапа. Но е необходимо да се вземе предвид специалното означение. Писмото N показва разпределението, което се комбинира с цифра. Клиничната настройка включва знаци:

N 1 - засяга се 1 проксимален възел;

N 2 - 2 или 3 проксимални възли са засегнати или се открива транзит на ракови заболявания към лимфните съдове;

N 3 - засягат се 4 или повече лимфни възли.

При патологично изявление понякога се добавят малки букви. Класификацията има формата:

Всяко Na: онкопроцесът е разбрал лимфните възли, но е толкова малък, че може да се види само под микроскоп;

Всяко Nb: означава, че ракът е доста голям и се отразява в тестовете;

N2c: определя меланома, открит в лимфните канали около тумора, но не достига до възлите.

Метастази на лимфните възли след отстраняване на меланома: кога се появяват?

На първия и втория етап основното лечение е широко изрязване. По време на операцията, меланом, и част от здравата тъкан около него. В зависимост от диаметъра на тумора, хирургът задържа най-малко два до шест милиметра наоколо. Ако диагностичните тестове не разкриват туморна тъкан на други места, лъчетерапията не се препоръчва.

Обаче, за съжаление, процедурата не осигурява пълно възстановяване, тъй като меланомът е предразположен към чести рецидиви и бърз напредък. Статистиката гласи:

  • между 15 и 35% от първичната клинична доза 2А след операция в продължение на 5 години;
  • от 40 до 70% от стадиите 2В и 2С ще се повтори;
  • повече от половината от формациите от Етап 3 ще възникнат отново.

Много често, раковите заболявания на кожата се връщат в по-напреднала форма.

Метаноза на меланома в лимфните възли

Тактика на лечението

Терапевтичните мерки се основават на проучването на пълната картина на рака и представляват видовете:

При определяне на меланома контролни възли съседи, лекарите препоръчват премахване не само всички останали лимфните възли в тази област, но също така и като цяло на структурите на лимфоидни включително кръвоносните съдове и мастните тъкани.

Също така може да намали прогресията на заболяването.

За напредналите стадии това включва използването на "DTIC" (DYIC-Dome) и орално изпълнение "темозоломид", и понякога се използва "кармустин" "Винбластин" "Цисплатин", "Docetaxel" и др. Статистики документи намаляване 12-15% тумор.

Имунотерапията на рака увеличава защитата на организма. През последните години биологичното третиране постигна значителен успех. Клиничните изпитвания са показали, че хората, приемащи адювантна лекарства, имат по-добра прогноза, отколкото тези, които са получили химиотерапия. Oncology използва средства като "Интерлевкин-2", "интерферон", "ипилимумаб" (моноклонално антитяло CTLA4), "Nivolumab" и "Keytruda" (PD-1 антитела, които блокират доставка протеин). Метастатичният процес се намалява с 30-40% при сложно действие.

Прогноза и какво да очаквате?

При регионални метастази след дисекция на хирургични лимфни възли, дългосрочната преживяемост при рак се увеличава значително и е:

Петгодишните прогностични резултати за хората на възраст под 50 години с регионално разпространение са по-високи. Те показват 48% от оцелелите. За жените шансовете са по-високи от тези за мъжете: 49% до 40%.

Според данните, 4 от 10 души (40%), които са използвали хирургична резекция с метастазен тумор, са живи след 5 години. Рецидивите се наблюдават само при 34% от пациентите.

В зависимост от броя на засегнатите възли, 5-годишната продължителност на живота варира от 53% (за единични метастази) до 25% (за 4 или повече).

Средната честота на преживяване при рак на метастатичен клас IV е 6-10 месеца.

Когато болестта напредна до нивото меланом - метастази към лимфните възли, трябва внимателно и адекватно да се оценят всички възможни лечения, тъй като ефективната терапия може значително да увеличи шансовете за дългосрочно оцеляване и да удължи живота на пациента.

За Нас

Както всеки знае, ракът е злокачествено образувание, което може да се открие в абсолютно всички органи. Болестта е много коварна, защото се развива дълго време без никакви симптоми и може да бъде открита само на последния етап.