Метастаза на меланома

Добър ден за вас, скъпи читатели! Меланомът е един от видовете кожна онкология, характеризираща се с агресивни метастази. Първите метастази, които този тумор дава на лимфната система.

След това бавно започва да се разпространява в тялото. Често метастазираните са вътрешни органи като черен дроб, бели дробове, мозък.

Меланомът в белите дробове е опасен, защото не дава нищо и не може да се лекува добре. Нека разгледаме подробно метастазите на кожен тумор в белите дробове.

Опасност от меланом

Най-опасният е разпространеният меланом. Това е бързо разпространяващ се тумор, който дава метастази в 2-3 стадия, не само в лимфната система, но и в белите дробове.

Основните симптоми на злокачествения меланом са, както следва:

  • постоянно гадене;
  • тежка загуба на тегло;
  • постоянна температура до 37,5 градуса;
  • загуба на интерес към живота;
  • бърза умора.

Метастатичният кожен дефект има специален външен вид:

  • кафяво петно ​​с неравномерни ръбове;
  • засегнатото място боли, сърбежи, подути;
  • Повърхността на меланома е покрита с язви - кървещи рани;
  • цвят неравен с различни импрегнации.

Какво представляват метастазите в белите дробове?

Метастазите са вторични огнища на онкологията. Раковите клетки се отделят от основния тумор, разположен в кожата, и се разпространяват в тялото с лимфа и кръв. Задържайки се в белите дробове, те се натрупват и образуват вторични огнища на тумора.

Метастазите значително ускоряват растежа и развитието на първичния тумор. В същото време прогнозата за оцеляването на пациента е разочароващо. Искате ли да знаете колко хора живеят с меланома, който метастазира в белите дробове? След това прочетете статията до края.

Симптоматика и диагностика

Както беше посочено по-рано, метастазите в белите дробове започват да текат практически без симптоми. Те го забелязват, по правило, случайно, по време на медицински преглед на пациент с рак. Диагнозата на белодробните увреждания се подпомага от рентгеново изследване на гръдния кош.

Симптомите на белодробни метастази се образуват след вторични лезии, засягащи плеврата. Меланомът на плеврата причинява подобно влошаване:

  • болка в гърдите;
  • хронична кашлица, която не носи облекчение;
  • примесването на кръв в храчката, секретирано от кашлица;
  • ниска степен на повишена температура.

Диагнозата на метастазирал тумор е както следва:

  • лекарят слуша оплаквания и изучава медицинската история;
  • основният фокус на рака на кожата е визуално инспектиран;
  • Изчислява се рентгенография на гръдния кош;
  • компютърен и магнитен резонанс;
  • се извършва бронхоскопия - изследване на вътрешната повърхност на бронхите;
  • често се извършва биопсия - клетъчно изследване на засегнатата тъкан;
  • се дава общ, подробен кръвен тест, както и анализ за поверителни данни.

В повечето клинични случаи меланомът произвежда метастази в степен 3 и 4. Прогнозата за оцеляването ще зависи от много фактори, например от броя на вторичните огнища.

Колкото повече от тях, толкова по-лошо. За да се улесни животът на болните, компетентното съвременно лечение ще ви помогне. Колко е интересно за теб?

Лечение на меланома с метастази в белите дробове

За съжаление вторичният рак на белите дробове не може да се лекува хирургично Защо питаш? Горепосоченият жизнен орган е изключително опасен за работа и има метастази в него, къде да се скрие.

Ето защо пациентите са изправени пред такава ситуация: кожният меланом е отстранен, метастазите са останали в белите дробове.

Какво да правим с тях? В съвременната онкологична практика, следните методи се използват за контрол на вторичните огнища на меланома в белите дробове:

  1. Химиотерапията е класически метод. В хода на лечението пациентът се лекува с цитотоксични лекарства, чието действие е насочено към забавяне растежа на тумора и неговите вторични огнища. Продължителността на курса и дозировката се определят индивидуално.
  2. Хормонотерапия - корекция на хормоналния фон. Този метод се препоръчва да се използва само в случаите, когато се наблюдава хормонална чувствителност на основния фокус.
  3. Радиационната терапия е модерен метод. Действието му е насочено към унищожаване на раковите клетки. Това значително забавя прогресирането на заболяването.
  4. Радиохирургията е новаторска техника. С негова помощ можете да получите и унищожите труднодостъпни онкологични фокуси.
  5. Лазерно изрязване на засегнатите тъкани - се използва, ако онкологията метастазира в главния бронкус и пречи на преминаването на въздуха.

Сега знаете как се лекува метастазирането в белите дробове на меланома. За съжаление ракът е все още смъртоносна болест. Предлагам да се запозная с прогнозата за оцеляването.

Колко лекари живеят със засегнатите бели дробове?

Вторичните огнища на рак в белите дробове влошават прогнозата за оцеляването. Въпреки лечението, пациентът може да живее не повече от година. Колкото повече метастази, толкова по-малко шанс има.

Продължителността и качеството на живот на засегнатата от кожата кожа е засегната (отрицателно) от следните фактори:

  • наличието на ракови клетки в лимфната система;
  • високо ниво на онкологична интоксикация;
  • отслабване на имунитета;
  • множеството метастази;
  • наличие на соматични хронични заболявания.

Профилактика: Възможно ли е да се предпази от рак на кожата?

Превантивните мерки са прости и достъпни за всички. Просто трябва да се опитате да защитите кожата си от слънцето. Ултравиолетовите лъчи са главният провокатор на меланома. Освен това се препоръчва редовно да изследвате тялото си.

Ако има пигментни петна, които се увеличават по размер или променят цвета си, трябва незабавно да се консултирате с онкодерматолог.

Също така, причината за безредици са големи къртици или рождените белези, чийто диаметър надвишава 6 mm.

Ако такива неви внезапно "оживяват" и започват да се променят, тогава можем да кажем със сигурност, че човек развива кожна онкология.

Надявам се статията да е информативна и интересна. Можете да го споделите с приятели и познати в социалните мрежи. Ако се абонирате за актуализации на дерматологичен сайт, не пропускайте последните публикации. До следващия път!

Автор на статията: Анна Дербенева (дерматолог)

Дата на публикация: 09.23.2016

Метаноза на меланома в белите дробове

Меланомните увреждания на кожата се считат за най-опасния рак, който е включен в шестте най-често срещани видове онкология. През последните години се наблюдава интензивно увеличаване на броя на първично диагностицираните раково болни с тази патология.

ММеласома меластома в белите дробове се наблюдават в крайните етапи на рака. Това показва активното разпространение на раковите клетки чрез хематогенни и лимфогенни пътища, т.е. чрез кръвоносната система и лимфния ток. В такива случаи, по правило, има онкологична инфилтрация на регионални лимфни възли.

Основният фокус на злокачествената неоплазма е в кожата и има появата на тъмно възел. Кафяв цвят на тумора възниква от мутацията на меланоцитите, клетките, отговорни за пигментацията на кожата. Такъв ракообразен елемент от дълго време не може да причини субективни усещания в пациента. Опасността от меланом също се крие във високата вероятност за ранна метастаза.

симптоми

Метастазите в белите дробове често се проявяват асимптоматично, а откриването им се извършва случайно по време на рентгеново изследване на гръдния кош.

Симптомите на вторичния рак се образуват след разпространението на онкологията в плеврата. В такива случаи пациентите имат болка в гърдите, хронична кашлица със следи от кръв в храчката и ниска степен на повишена температура. Такава клинична картина се развива на фона на прогресивно влошаване на общото благополучие на пациента.

Как се диагностицира метастазата на меланома в белите дробове?

Определянето на окончателна онкологична диагноза включва следните процедури:

  1. Откриване на оплаквания от пациенти и медицинска история.
  2. Визуална проверка на основния фокус на рака.
  3. Радиография на бронхо-белодробната система, която може да открива единични или множествени метастатични възли в белодробната система.
  4. Компютърно и магнитно резонансно изображение. Layered сканиране патологични области с последващо цифрова обработка на рентгенографии идентифицира размера на тумора и местоположение и структура на злокачествено заболяване.
  5. Бронхоскопия. Проверката на вътрешната повърхност на бронхите е показана при вторични лезии на големи бронхи.
  6. Биопсия. Хистологичният и цитологичният анализ на малка площ от патологична тъкан определя крайната диагноза. Съвременната техника за извършване на радиография ви позволява да поставяте онкологична диагноза без биопсия.
  7. Общ и подробен анализ на кръвта за рак, включително определяне на нивото на онкомаркерите.

Прогнозата в такива случаи зависи от броя на вторичните огнища на меланома. Най-негативният резултат от противораковата терапия се наблюдава в множествена форма.

Как се лекува метастази на меланома в белите дробове?

В повечето случаи разпространението на онкологията до органите на гръдния кош показва неспособна форма на патология, лечението на което е палиативно действие върху тялото.

В съвременната онкологична практика следните техники се използват за лечение на усложнения на меланома:

Това е най-честият начин за борба с реноркцията. Техниката се основава на системно прилагане на цитотоксични средства. Цитотоксичните лекарства имат катастрофален ефект върху атипичните клетки. Количеството и дозировката на терапията се определя индивидуално за всеки пациент.

Корекцията на хормоналния фон е показана за хормонална чувствителност на първичния раков възел. Това лечение се извършва като допълнение към основния курс против рак.

Хирургичната хирургия се препоръчва за онкологични пациенти, които са диагностицирани с един тумор без съпътстващи лезии на органи и системи. Оперативната намеса под формата на резекция на белия дроб е доста рядка процедура. Метанози на меланома в белите дробове - прогнозата за оцеляване след хирургична ексцизия се счита за най-благоприятна.

С такова заболяване той спомага за стабилизиране на патологичния процес и леко намаляване на обема на тумора.

Тази техника се прилага за иновационни технологии за лечение на рак.

Лазерно изрязване на модифицирани тъкани

Такова отстраняване се извършва, когато мутацията се локализира в областта на главния бронх и предотвратява нормалното преминаване на въздуха към алвеолите.

Меланомът е метастази в белите дробове. Колко живеят?

Туморните усложнения на меланомните кожни лезии осигуряват отрицателна прогноза. Особено усложняват оцеляването на пациенти с ракови заболявания, повтарящи се неоплазми в белите дробове, в чернодробната и костната система. Очакваната продължителност на живота на пациентите в този случай се изчислява няколко месеца от момента на установяване на окончателната диагноза.

Продължителността и качеството на жизнения цикъл се влияят от:

  • Наличие на ракови клетки в регионалните лимфни възли.
  • Нивото на онкологична интоксикация.
  • Броят на вторичните огнища на атипичен растеж в белодробната тъкан.
  • Генерализирани хронични заболявания.

Единствената възможност за частично възстановяване може да осигури хирургична ексцизия на мутиралите клетки, които се провеждат в комбинация с химиотерапия и йонизиращо Levush.

Предотвратяване на метастазираното разпространение на меланома

За да се предотврати хематогенно и лимфогенно предаване на туморни клетки, хората редовно трябва да обръщат внимание на състоянието на кожата си. Ако се открие ненормален размер или форма на рождения маркер, пигментно място, трябва незабавно да се консултирате с онколог.

Това заболяване е опасно, защото метастази на меланома в белите дробове може да присъства с малък тумор в ранен стадий.

Метастази с меланом в различни органи

Меланомът на кожата е най-агресивният злокачествен тумор, който може да засегне човек на всяка възраст. Опасността от това образование е, че от дълго време не може да се почувства. Външно меланомът прилича на рожден ден или рожден ден с размити граници и неправилна форма. Отличителна неблагоприятна особеност на меланома е ранното разпространение на метастазите.

Метастазите са вторични огнища на злокачествени тумори в меланома.

Метастазите на меланома се появяват, когато раковите клетки се разпространяват през тялото с лимфогенни и хематогенни пътища. Засегнатите клетки се заселват в лимфните възли, костните тъкани и вътрешните органи. Меланомът може да даде метастази на всички органи в най-кратки срокове.

Няколко метастази в белите дробове

Разпределение на метастазите

Меланомът може да разпространи метастази във всички вътрешни органи, лимфни възли, костна тъкан и мозък. В случаите, когато дебелината на тумора не надвишава 1 милиметър, рискът от метастази е много нисък. Когато туморът достигне третия етап, вероятността за засягане на лимфните възли е 60%. На четвъртия етап, когато меланома достигне 4 милиметра или повече, със 70% вероятност в тялото има далечни метастази.

След провеждането на изследването лекарите установили, че честотата на метастазите в различните органи се разпределя, както следва:

  • най-често вторични злокачествени лезии засягат лимфните възли, кожата и подкожната тъкан;
  • в 25% от случаите меланомът метастазира в белите дробове;
  • приблизително 17% от пациентите са засегнати от черния дроб;
  • с вероятност от 17%, костната система е засегната;
  • разпространява се в мозъка в 15% от случаите.

Понякога самият меланом възниква от метастазите на напълно различен туморен тумор.

Вторичните огнища на раковите тумори се разпространяват по два начина: с лимфен поток и кръвен поток. Разпределение на метастазите върху лимфния поток могат да бъдат идентифицирани чрез увеличаване на размера на близката лимфна възел, с времето, процесът отива към отдалечени възли. Пациенти със симптоми като слабост, намален имунитет, загуба на тегло и анемия. Вторични фокуси, разпространяващи се чрез кръвообращението, засягат главно черния дроб, стомаха, белите дробове, мозъчната и костната система.

Няколко метастази в бъбреците

Метастази с признаци и симптоми на меланома

Лезия на черния дроб. Когато огнищата на тумора се появяват в черния дроб, размерът му значително се увеличава, появява се жълтеница на кожата, бодливите шевове в правилния хипохондриум, вкусът на горчивина и загубата на апетит.

Поражението на белите дробове. Меланом на белия дроб придружава от следните симптоми: не преминава мокро кашлица, задух, умора, дори когато кратко, заболявания на горните дихателни пътища и експекторация кръв.

Поражението на мозъка. Характеризирани с метастази в мозъчните чести мигрени, загуба на зрение, повръщане и други неврологични симптоми, тяхното проявление зависи от броя на вторичните образувания и тяхното локализиране.

Лезия на костите на скелета. При този вид формация пациентът изпитва болка във всички части на тялото, разрушава се костната тъкан, което води до чести фрактури.

Кожни метастази в меланома

Меланомата често провокира появата на метастази по кожата. Има четири вида кожни вторични лезии:

  1. Нодов тип. С него голям брой вторични фокуси се локализира под формата на възли, с различни диаметри, под кожата. Формите са разположени на различни разстояния от меланома.
  2. Сателитите. Многобройни пигментирани образувания, външно подобни на първичния злокачествен фокус. Те се локализират около раковия растеж.
  3. Тромбофлебитичен вид. Това е тежък тумор, с палпиране, пациентът изпитва болезнени усещания. Когато се появи този тип метастази, кожата около злокачествения невус става оток.
  4. Роджър подобни огньове. Външно изглежда като синьо-лилава кожа около основната формация. Кожата прелива и боли.
Много сърдечни метастази

Причини за разпространение

Метаномният меланом се случва по правило поради следните причини. Първо, в случаите, когато възрастта на пациента е повече от 50 години. На второ място, в присъствието на хронични заболявания. На трето място, ако клетките на образованието са проникнали в някой от вътрешните органи. И накрая, ако основният фокус е голям.

Прогнози за живота

Когато разпространението на метастази на меланома в лимфните възли, прогнозата за степента на преживяемост петгодишен е около 45%, при условие, че операцията за отстраняване на тях се извършва. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-големи са шансовете му за възстановяване. Приблизително 40% от пациентите живеят повече от 5 години след отстраняването на основния фокус и засегнатите лимфни възли. За съжаление, когато метастазират към вътрешните органи, прогнозите не са утешителни и в този случай лечението е насочено към облекчаване на симптомите на заболяването.

Във всеки случай, с такава диагноза като меланом с метастази, е необходимо да се борим, само този, който не се отказва от победи. Има случаи, когато хората побеждават болестта и живеят здравословен и щастлив живот.

Кои органи метастазират меланома и как се извършва лечението

Колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на вътрешните органи Меланомът може да метастазира в лимфните възли и органи. Ако дебелината на неоплазмата е до 0.76 милиметра, метастазите са редки. При по-голяма дебелина рискът от увреждане на органите е по-висок.

При пациенти с тумор по-дебел от 4 милиметра регионалните метастази се срещат в 60% от случаите. В 31% от случаите пациентите имат както далечни, така и регионални метастази.

Органите на поражението

Меланомата метастазира главно до лимфните възли - в 70% от случаите. Повечето пациенти, страдащи от засягане на лимфните възли, са мъже. Прогнозата при пациенти с тумор на тялото, главата и шията е по-лоша, отколкото при пациентите с лезии на крайниците. Това се дължи на факта, че меланомът в тези части на тялото има висок риск от метастази в регионалните лимфни възли - 35%. Хематогенните метастази се наблюдават в различни тъкани и органи, но в някои органи се срещат по-често.

Когато са засегнати крайниците, прогнозата е по-икономична, отколкото с тумор на тялото, врата и главата

По време на изследването е установено:

  • Най-често меланомът метастазира в мозъка и белите дробове. Смъртността се наблюдава в около 55% от случаите.
  • Често има лезии на подкожни тъкани, кожа и лимфни възли - 53%.
  • Белодробните метастази са в 25% от случаите.
  • Черният дроб е засегнат в 17% от случаите.
  • Мозъкът е засегнат при 16%.
  • Кости - в 17%.

Костната тъкан е засегната от меланома много по-рядко от белите дробове и мозъка

Как се извършва диагностиката?

Можете да диагностицирате метастазите по различни начини. Използват се следните методи:

  • позитронна емисионна томография;
  • преглед на радиографията;
  • MRI;
  • изследване с ултразвук;
  • CT;
  • радиоизотопно изследване.

Пототроновата томография с позитрон е доста универсален инструмент за съвременната медицина

Представените методи позволяват да се дефинират метастази. Научете за техния кълняемост в тъканите и органите, изяснявайте мащабите и степента на разпространение, превъзбуждане и посока на растежа. Наред с други неща, те ни позволяват да разберем колко ефективно се лекува метастазата в мозъка и другите органи, независимо дали има регресия.

Методи на лечение

За да се предотврати меланомът, той преминава през лъчева терапия и химиотерапия. Това помага да се предотврати появата на метастази. Често с единични лезии се извършва хирургично лечение.

Метастазите са трудни за лечение, защото практически не са чувствителни към химиотерапия. Често лекуваното лечение е само за облекчаване на симптомите, а понякога и за удължаване на живота.

Между другото, меланомът се лекува:

  • локална терапия (лъчетерапия и хирургия);
  • химиотерапия;
  • целева терапия;
  • хормонална терапия.

Целевата терапия включва използването на специални лекарства, които могат да блокират процеса на разкъсване на гените и да спрат растежа на злокачествен тумор

От съвременните методи на лечение е необходимо да се разграничи трансдермалната и перкутанната радиочестотна аблация на метастазните огнища. Методът значително подобрява състоянието на пациента.

Ако мозъкът или други органи са засегнати, може да се използва емболизация на артериите, които хранят метастазирали огнища. Това намалява отрицателното въздействие върху тялото на пациента. Допълнителни терапии - терапия с кибер-нож и протонно лъчение.

Характеристики на лечението в 4 етапа

При 4 стадия на лечение е много трудно, защото не само лимфни възли, но и вътрешни органи страдат. Използват се:

  • имунотерапия;
  • химиотерапия;
  • Радиационна терапия.

Засегнатите лимфни възли се отстраняват хирургично. Понякога се извършва облъчване на тясно разположени тъкани. По отношение на такъв орган като черния дроб или други жизненоважни органи, метастазните огнища в тях се отстраняват или лекуват чрез терапия.

В процеса на химиотерапия се използват съвременни средства: дакарбазин и темозоломид. Те намаляват развитието на тумора. Но ефектът е временен, перспективата остава разочароваща.

Радиационната терапия включва високоенергийни лъчи или техните частици за унищожаване на злокачествени клетки

Ако пациентът има меланом, добър ефект се постига с помощта на ипилимумаб. Подобрява качеството и продължителността на живота и се използва като елемент на химиотерапията. Имунотерапията включва използването на интерлевкин-2 и интерферон. Ако увеличите дозата на средства, ефектът ще бъде по-голям, но силата на страничните ефекти също ще се увеличи. Ако са засегнати лимфните възли, комбинацията от лекарства дава добър ефект.

Мозъкът е най-често засегнат. В този случай се използва стереотактична лъчева хирургия. Ако разпространението на метастазните лезии е значимо, се използват лъчетерапия и глюкокортикоиди.

Можете да научите как да разпознавате и лекувате меланома на мозъка, като прочетете статия, публикувана по-рано на нашия уебсайт.

Ако метастазите са отишли ​​в мозъка или са идентифицирани голям брой засегнати лимфни възли, лекарите правят всичко, за да облекчат състоянието на пациента. Във всеки случай е необходимо да се вземат предвид както положителните, така и страничните ефекти на лекарствата.

Тъй като много клиники извършват изследвания, пациентите могат да участват в тях. Най-новите методи се използват в Израел.

Лечение с метастази в мозъка

Когато мозъкът е повреден, лечението се избира главно въз основа на местоположението на тумора, възрастта и здравословното състояние на пациента. Едемът от тялото премахва стероидните лекарства. Те могат да се отърват от други симптоми. Въпреки това, лечението работи за кратко време. С течение на времето се изисква да се увеличи дозата на лекарството, така че това помага, съответно, нежеланите реакции също стават по-изразени.

Хирургическа интервенция

Ако метастатичният фокус е един, прогнозата се подобрява. Туморът в този случай се отстранява хирургично. Въпреки това, лимфните възли и други органи не трябва да се повлияват по едно и също време. В сравнение с лъчетерапията, хирургическата интервенция дава най-добър резултат. В същото време става възможно да се получат тъкани за анализ и диагностика. Прогнозата зависи от състоянието на пациента и от местоположението на тумора.

Хирургичният метод за лечение на меланома се счита за един от най-ефективните

облъчване

За повечето пациенти се извършва облъчване. Терапевтичните сесии трябва да се провеждат всеки ден за няколко седмици. Радиотерапията прави възможно намаляването на размера на метастазите и облекчаването на състоянието на пациента. Въпреки това, туморът не може да бъде напълно излекуван по този метод. Страничните ефекти ще се увеличават с течение на времето.

Понякога облъчването се комбинира с радиохирургия. Но тази комбинация все още предизвиква много противоречия. Във всеки случай рисковете и предимствата на метода се разглеждат отделно.

Прогнози на специалисти

При метастази прогнозата е разочароваща. Оцеляването на пациентите е ниско. Метастазата в 4 етапа може да стигне до мозъка и други вътрешни органи. Смъртността в този случай възниква приблизително след изтичането на една година. Ако се извърши операция и индивидуална терапия, прогнозата може да се подобри.

Меланомът. Кожно онкология (видео)

Прогнозата за метастази е разочароващо - продължителността на живота е само няколко години. Но в някои случаи значително се подобрява показателят за живот с правилно проведена терапия. Много зависи от дебелината на тумора: колкото повече е, толкова по-малък е шансът за възстановяване.

Меланомът. Метастази в белите дробове и меките тъкани на гръдния кош.

Публикации: 0

Добре дошли! Майка ми е на 55 години. 29-07-2008 диагностицирани с меланом на кожата обратно rT3N0M0, B 2 об., L.gr.2. Веднага извърши операцията - широко изрязване на тумора на кожата на гърба. Хистологичен диагноза: невус izyazvivshayasya-като форма с дълбочината на инвазия на меланома Кларк 3 супени лъжици на Brislou cm 3 показа никакви признаци на краищата на резекция на туморния растеж.. Назначили са 2 курса имунотерапия с лаферон. През година и 2 месеца. Мама образува 2 тумори на мастната тъкан (8 и 19 mm) под мишницата лявата и (10 mm) надясно. Изотопното изследване показа, че скелетните кости са чисти, не е открито натрупване на ракови клетки. Рентгенова и компютърна томография на гръдния кош разкри - вторично увреждане на белите дробове (diametorm възли 24 и 17 mm и диаметър няколко формация огнища и 6 mm в двете белите дробове) и меките тъкани на гръдния кош () (MTS). Даде неблагоприятна прогноза - неизползваеми Етап 3 (майка не знае за това.) 5 целеви химиотерапия: dakarbazin- 1.200, vinblastin- 5 единици osetron- 5 ампули tserukal- 2 часа сутринта, дифенхидрамин, манитол, дексаметазон, Вит В6,.. Вит С, глюкоза. 1 разбира се е предавал - задоволително здравословно състояние, повишен апетит, обща слабост, сърбеж по кожата в зоната на заваръчния шев на гърба. Кръвните тестове са добри. След 2 седмици ингвиналната лимфна възли се разстрои и дясната ръка понякога започна да расте. Сега майка ми преминава през втория курс на НТ, след което отново ще отидем до RT на CT на белите дробове.
Въпрос 1: Имаме ли неизправна фаза 3?
Въпрос 2: Правилно ли е определен режимът на лечение, колко е ефективен?
Въпрос 3: Нямахме маркери за рак и радиотерапия - това е нормално?
Въпрос 4: Fotostim, Tiothan, Detrikan, Flaraxin - всичко това е BADs? Дали е възможно да се приемат паралелно подкрепящи подготовки, БАД, какво в нашия случай?
Въпрос 5: Стана известно, че медицинската сестра не е "допълнила" 2 ампули дакарбазин за нас на първия ден от лечението, трябва ли да увеличим курса на лечение във връзка с този факт?
Въпрос 6: За втория курс на химиотерапия, дакарбазин в онкологичния диспансер се дава безплатно. По какъв начин трябва да дават безплатни наркотици на онколози в Украйна?
Въпрос 7: Какъв вид диета трябва да следваме?
Въпрос 8: Какво можете да прогнозирате?

Дата на присъединяване: Oct 2005 Местоположение:

1. IV етап. На този етап, в присъствието на множество метастази, не се препоръчва хирургично лечение като независим метод. В този смисъл - да, неизползваем.
2. Химиотерапията с метастазирал меланом има ограничена ефикасност, използването на схеми на базата на дакарбазин е стандарт при лечението на това заболяване.
3. Това е нормално. Прилагането на усложнения при оценката на динамиката на фона на лечението с меланом не се използва рутинно, за лъчетерапия има определени индикации - тя се използва само в някои случаи, не винаги.
4. Добавки. Без назначаването на лекар, не е необходимо да кандидатствате.
5. Не, дори ако това наистина се случи.
6. В Украйна - аз не знам.
7. Няма нужда от специфична диета. Висококачествена храна.
8. Като цяло - неблагоприятна, 5-годишна линия на този стадий на заболяването изпитва 5-7% от пациентите. Но има шанс.

Публикации: 0

Благодаря ви, д-р ИЕ Синелников!
Мога ли да ви задам още няколко въпроса?
Вторият курс на HT майка е прехвърлен или пренесен по-малко от 1-ви. Кръвните тестове показаха, че черният дроб е силно засегнат. Присвоени Toxidez и Ursofalk. В допълнение, възпалена лимфна възли в слабините, понякога вцепенена ръка и силно сърбящ шев след изрязване. След 10 дни получаваме повторно CT сканиране.
Въпрос 1: Как трябва да се изследва лимфен възел, на ултразвук или пункция? И трябва ли изобщо да направя това?
Въпрос 2: Какво може да се свърже с изтръпване на лявата ръка? Какви допълнителни изследвания трябва да се извършат?

Дата на присъединяване: Oct 2005 Местоположение:

1. При наличие на множество органни метастази, пункцията на отделна лимфна възел за целите на цитологичната диагноза е без значение.
2. Първо - консултиране с невролог, тогава може да се наложи CT / MRI на мозъка, радиоизотопно изследване на костите, CT на отделните части на гръбначния стълб, ултразвук на аксиларните, субклавични области и др. Отначало неврологът трябва да погледне и да прецени какво е нарушаването на чувствителността на речта.

Опасност от метастази на меланома и начини за лечение на тях

Меланомата се счита за един от най-агресивните злокачествени тумори. Бързият растеж и тенденцията да се метастазират във външните слоеве на кожата и вътрешните органи намаляват шансовете на пациентите за оцеляване в дългосрочен план.

Най-опасни са метастазите на меланома, които се намират в мозъка и белите дробове. Все пак, въпреки неблагоприятните прогнози за появата на вторични туморни центрове, съществуват методи на лечение, които подобряват качеството на живот на пациента и забавят развитието и разпространението на патологични клетки.

Видове и начини за разпространение на меланомни метастази

Меланомът се разпространява през тялото в три типа пътища - хематогенни, лимфни и смесени. Най-характерната кожата туморни метастази на разглеждания lymphogenous път, което води до бързо образуване на вторични огнища на рак в регионално и - по-рядко - далечни лимфни възли.

Хематогенният (кръвен) път е по-рядък, но е много по-опасен. С патологичните кръвни потоци клетките се прехвърлят в белите дробове, черния дроб, мозъка, костите, бъбреците и надбъбречните жлези, разпространява се в кожата и подкожните тъкани.

В напредналите стадии на рак на кожата, метастазите се разпространяват по двата начина. Степента на благоприятност на прогнозата спада рязко, защото вторичните фокуси реагират слабо на ефектите от химиотерапията и пречат на нормалното функциониране на важни органи, което допълнително намалява имунитета и увеличава вероятността от по-нататъшни метастази.

Ако има съмнение за метастази във вътрешните органи, се извършва специална диагноза: визуализирането на формации без рентгенови лъчи и други методи на изследване е невъзможно. Пациентът може да определи развитието на вторични фокуси върху кожата и в подкожните тъкани независимо. Метастазите на кожата могат да се появят в няколко форми:

  • сателит (проявяващ се от обриви, сходни на цвят с основния фокус на тумора и локализирани в близост до него);
  • нодална (характеризираща се с появата на подкожни възли с различна големина, разположени на произволно разстояние от първичната неоплазма);
  • тромбофлебит (проявява се чрез болезнени подкожни уплътнения с разширени вени и оток на повърхността);
  • rozhzepodobnoy (това е кръпка от подуване на синкаво-червен цвят, който заобикаля основния фокус на рак).

Тенденцията към метастазиране зависи от състоянието на тялото на пациента и от темпа на растеж на самата неоплазма. Вторичните огнища на рак на кожата често се появяват в присъствието на хронични системни заболявания, в напреднала възраст, с големи размери на първоначалния тумор и покълването му в стената на органа. Ето защо злокачествените израстъци, които се появяват на главата, гръдния кош и корема, са по-опасни от тези, които се намират на крайниците.

Симптоми на метастазите

Въпреки множеството пътища на патологията, съществуват редица характерни симптоми, които позволяват заподозрени меланомни метастази. Те включват:

  • повишени регионални лимфни възли;
  • бърза загуба на тегло;
  • умора;
  • нарушено зрение, слабост;
  • Анемия (със значително увеличение на лимфните възли);
  • състояние на подофиле (повишена телесна температура);
  • често настинки.

В зависимост от засегнатата разширяването на органи на черния дроб може да се наблюдава, често главоболие, фрактури (в резултат на бързото врастване в костта на вторичната камера и унищожаване), зачервяване на кожата, неврологична болка, разширяването на черния дроб и други функции.

Диагностика на вторични огнища на меланома

Диагностика на метастатичен меланом може да включва различни видове изображения, тънка игла биопсия или хирургично отстраняване на лимфен възел, последвано от хистологичен анализ на степента на злокачественост на клетки, проучване с радиоактивни препарати и радиография.

Ефективни методи за диагностика за различни места на метастазираната тъкан:

Метаноза на меланома в белите дробове

Метаноза на меланома в белите дробове

Метаноза на меланома в белите дробове

Меланомът - един от най-често срещаните видове рак на кожата, се среща при хора почти на всяка възраст. Тя се характеризира с бързо и много агресивно развитие. Тя се формира от меланоцити - кожни клетки, които са отговорни за производството на меланин, т.е. за цвета на кожата. Особено често регенерират клетки, образуващи родилни знаци (пигментни неви). Меланомът в напредналите стадии расте не само на повърхността на кожата, но също така дава метастази на вътрешните органи. На първо място, лимфните възли са засегнати, тогава туморните клетки влизат в черния дроб, белите дробове и дори в мозъка с кръв.

Металозите на меланома в белите дробове са опасни, преди всичко от факта, че на практика не се проявяват изобщо и са много трудни за лечение. Най-висок процент на белодробни метастази се наблюдава в разпространения меланом. Тя започва да се разпространява по цялото тяло още на етапи 2 и 3.

Какви са рисковите фактори?

Според статистическите данни годишните медицински центрове по света регистрират около 300 хиляди нови меланомни заболявания. Повечето от тях се отчитат, а хората над 40-годишна възраст. В същото време жените са диагностицирани с тази диагноза почти два пъти по-често, отколкото мъжете под 50 години, след като преодолеят тази възрастова граница, показателите са практически изравнени чрез увеличаване на честотата на мъжката популация. Средната възраст е 63 години. Приблизително една четвърт от пациентите с меланом са на възраст под 40 години. Страховете също така причиняват бързо нарастване на процента на хората, засегнати от меланома. През последния половин век тя се е увеличила 15 пъти, далеч надхвърля статистическите данни за всеки друг вид рак.

Основните рискови фактори за меланомната метастаза в белите дробове са:

  • Прекомерен престой при директни солени лъчи без защита;
  • Липса на меланин в тялото. Наблюдава се при хора с ясна кожа и сини очи;
  • Наличие в семейната история на случаи на рак на кожата и, в по-малка степен, на други видове онкология;
  • Предварително диагностицирани неоплазми;
  • Асиметричната и необичайна текстура на рождения маркер и рождените белези на мястото;
  • Намалена защитна функция на имунитета;
  • Периодично посещение на солариума.

Ако диагнозата не е навременна, вероятността за разпространение на мутирали клетки в тялото е висока.

Туморът, образуван от мутирали меланоцити, може да бъде едновременно първична неоплазма - той се образува самостоятелно и дава метастази, а вторичен - се образува от метастатични клетки на други видове рак.

По вид, ракът на кожата е разделен на:

  • Повърхностно-разпространение;
  • възел;
  • Лигавичен тумор и акролитиново;
  • Безцветна или ахроматична неоплазма.

В допълнение към тези видове меланом, образувани на повърхността на кожата, има и други, които се намират върху: лигавиците (ленивини); върху ретината на окото; под нокътната плоча; злокачествен тумор на тъканите.

Металозите на меланома в белите дробове обикновено са еднакви в плътността с първичния тумор. Ако последователността се оценява чрез докосване, тогава всички видове се усещат на равна нога с костната плътност. В белите дробове този метод е възможен само по време на операция, която е изключително рядка при случаи на метастази. Обикновено плътността се определя директно чрез рентгеново изследване за диагностични цели. Също така фиксирайте формата и в зависимост от нея се отличава:

  • Фокалните неоплазми обикновено са метастази на най-малко агресивния тип рак. Те се появяват в белите дробове главно хематогенни.
  • Инфилтративните тумори са по-опасен вариант на разпространението на мутирали клетки. На картата SIM, рентгеновата машина се показва като мрежеста структура или неравномерно затъмняване.
  • Смесените метастази са най-честите. Изглежда ясни очертани фокуси, редуващи се със засенчване.

Причини за възникване на

Тъй като появата на клетки на рак, генезис преди развитието на тумора до 2-3 етапа може да отнеме няколко месеца. Такова бързо развитие не е характерно за никакви други видове онкологични заболявания. Ето защо е важно бързо да се идентифицира злокачественият невус и да се премахне. Но във времето по-малко от половината от пациентите се обръщат към лекар в по-голямата си част, защото ракът на кожата на практика не се проявява до края на етапа.

В около 30% от случаите меланомните метастази в белите дробове се откриват при пациенти. Свързано е с това, че цялата кръв в организма преминава през малък кръг на кръвообращението - през белите дробове, където е кислородна. Поради специфичните условия на околната среда, бактериите, гъбите и дори раковите клетки се развиват бързо.

Тези клетки, които са отделени от първичната неоплазма и влизат в лимфния ток, който след това се слива с венозната кръв и стига до горната част на горната вена кава. Чрез движенията на дясното предсърдие и на вентрикула, кръвта се насочва към същите дробове.

С други думи, меланомните клетки могат да причинят метастази в белите дробове както чрез хематогенни, така и чрез лимфогенни методи.

симптоми

На първите етапи няма симптоми. Клиничните прояви се наблюдават, когато раковите клетки вече се разпространяват доста силно.

  • Болезнени усещания в гърдите;
  • Продължителна, непрекъсната кашлица за дълго време;
  • Наличието на кръв в храчките;
  • Трудно дишане;
  • Кризи с дълбоко дишане;
  • Общо усещане за слабост;
  • Остър загуба на тегло.

Ако фокусът е единичен, толкова по-високи са симптомите, които се проявяват само на по-късен етап. Инфилтрационните метастази причиняват възпаление на съседни тъкани и се проявяват като пневмонит.

диагностика

Ако специалист по лечението на лице подозира за наличие на метастази в белите дробове, обикновено се използват следните методи за изследване:

  • Радиографията е най-бързият начин за откриване на чужди включвания. Тя позволява да се разкрие разликата в плътността на тъканта с помощта на най-малката доза облъчване. Този метод не позволява откриването на тумори с диаметър по-малък от 1 cm.
  • Магнитният резонанс може да открие фокуси с размер по-голям от 0,5 cm. Основната разлика е, че е възможно да се визуализира обемното изображение на неоплазмата.
  • Компютърната томография дава възможност да се идентифицират най-малките метастази с размери по-малки от 5 mm.

След определяне на точното местоположение е възможно да се извърши бронхоскопия, при която ендоскопът се вкарва през трахеята в бронхиалното дърво. Оборудван със светлинен източник и камера, устройството предава ясно изображение на монитора на специалиста. Това помага за визуално определяне на разпространението на раковите клетки. По време на тази процедура често се извършва биопсия.

Биопсията е метод за отстраняване на част от туморна тъкан със специална игла. Позволява ви да определите типологията на клетките.

Лечението на различни етапи

Лечението на метастазите на меланома в белите дробове до момента често се извършва без радикална хирургия. Този метод се използва само при следните условия:

  • Отсъствие на първична неоплазма или рецидив на заболяването;
  • Отсъствие на метастази в други тъкани;
  • В белите дробове не бяха открити повече от 3 фока;
  • Ниската степен на развитие на рак - преходът от етап 1 до развитието на метастази трябва да се извършва не по-бързо от 1 година.
  • Общото здравословно състояние трябва да бъде задоволително, така че пациентът да може да оцелее в операцията.

Металозите на меланома в белите дробове се лекуват основно с помощта на химиотерапевтични лекарства. Пропорциите, както и съставът на лекарствата се предписват въз основа на много фактори: стадий на заболяването, възраст, общо състояние и т.н.

Метанози на меланома в белите дробове, чиято прогноза е бързо избледняване, не се лекуват, предписва се само палиативно лечение. Пациентът е трудно да се движи и да извършва рутинни действия поради проблеми с дишането. За да се улесни това състояние, се предписва кислородна терапия - на пациента се дава дихателна маска за около 15 часа на ден. В особено тежки случаи се използва изкуствена вентилация. Прилагат се високи дози болкоуспокояващи.

перспектива

Меланомът е метастази в белите дробове. Колко пациенти живеят? Средно пациентите не живеят повече от година. Повече време може да бъде дадено на човек, който радикално да изхвърли засегнатите райони в отделение с химиотерапия и лъчетерапия.

Ако пациентът, в допълнение към първичния тумор, има меланом с метастази в белите дробове, прогнозата за живота става разочароващо. Резултатът от болестта зависи от няколко симптома:

  • Посока на растежа - хоризонтална или вертикална - дълбока. В първия случай туморът действа по-малко агресивно;
  • Сексуална принадлежност - жените имат по-големи шансове за благоприятен резултат от лечението;
  • Пигментацията на първичния тумор - ако има такива, пациентите оцеляват в 73% от случаите, без пигментация - 54%;

Предотвратяване на болестта

За да се предотврати метастази на меланома в белите дробове, както хематогенни, така и лимфогенни методи, е необходима редовна проверка на кожата ви. Важно е да се обърне внимание на най-малките промени в съществуващите неви и да се отбележи появата на нови. Обикновено при хора след 25 години не се появяват нови пигментационни петна и къртици.

Също така е важно да се сведе до минимум целевия тен в най-горещите часове, особено хора с приятна кожа. Също така, не злоупотребявайте с тен, тъй като рискът от рак на изкуствена ултравиолетова радиация по-висока от почти 3 пъти в сравнение с естествена слънчева светлина.